Ako sa prejavuje kontúzia mozgu?

Aby sme pochopili, čo je otras mozgu, je potrebné si predstaviť situáciu, v ktorej nastáva modrina celého tela človeka s nepriamou expozíciou (šoková vlna). Niekedy môže dôjsť k takejto modrínke, ak dopadnete na povrch vody pri páde z veľkej výšky. Takéto všeobecné poškodenie sa prejavuje predovšetkým stratou vedomia a ďalšie príznaky závisia od závažnosti lézie. Dôsledky otrasov zostávajú dlhý čas, môžu sa cítiť mnoho rokov po poranení.

Charakteristické znaky kontúzie

Príznaky kontúzie mozgu sa objavia hneď po náraze. Obeť stráca vedomie. Trvanie nevedomého obdobia závisí od závažnosti porušenia. Po úraze sa človek môže sťažovať na závraty rôzneho stupňa, bolesti hlavy, ako aj vracanie a nevoľnosť.

V niektorých prípadoch dochádza k dočasnej (dočasnej) strate sluchu, videnia alebo reči. Pacient je zablokovaný, sú problémy s koordináciou pohybov. Pri vyšetrení možno pozorovať presakovanie CSF alebo krv z nosných dierok alebo zubov. Niekedy môžu byť problémy s dýchacím systémom, ktoré sa prejavia ako záchvaty dýchavičnosti a hyperventilácie.

Zistite, na čo závisia komplikácie traumatického poškodenia mozgu a úspešnosť liečby pacienta.
Čo komplikuje otvorené zranenie hlavy: dôsledky a prognózu pre pacientov.

Stupne závažnosti

V závislosti od príznakov kontúzie, ktoré sa objavia po zranení, sú tri stupne poškodenia.

Jednoduchá kontúzia

Strata vedomia môže trvať niekoľko sekúnd alebo minút, vo výnimočných prípadoch dosiahne pol hodiny. Potom sa pacient sťažuje na silnú, ale tolerovateľnú bolesť hlavy, pretrvávajúci závrat, nevoľnosť. Prechodná amnézia sa vyskytuje, častejšie je retrográdna v prírode, to znamená, že pacient si nepamätá udalosti, ktoré predchádzali zraneniu (pozri retrográdnu amnéziu).

Neurologické symptómy sú neprítomné, ale niekedy sa môže vyskytnúť nystagmus (trepanie žiakov, očné bulvy), anizokária (rôzne priemery žiakov) a hyperreflexia, stav nadmernej reakcie na podnety, ktoré pochádzajú z okolitého sveta. Schopnosť presunúť telo, ruky, nohy zostávajú. Funkcie životne dôležitých orgánov nie sú narušené, obeť je schopná udržať normálny tep srdca, dýchanie, krvný tlak.

Je to dôležité! Príznaky kontúzie mozgu začínajú zaniknúť po niekoľkých hodinách alebo dňoch a úplne zmiznú za mesiac. Jednoduchý stupeň spravidla neprináša žiadne dôsledky.

Kontúzia miernej závažnosti

Osoba stráca vedomie najmenej pol hodiny, častejšie niekoľko hodín (3-4). Po tom, ako sa obeť dostane do svojich zmyslov, dochádza k opakovanému vracaniu, ktoré neprináša úľavu. Bolestné pocity v hlave sú intenzívne. Zaznamenajú sa príznaky duševných porúch: agresívne správanie, rozrušený stav alebo naopak, potlačené myšlienky a pohyby, apatia. Existuje tiež strata pamäti.

Na rozdiel od mierneho stupňa sa po strednej lézii rozvinie porucha funkcie v životne dôležitých orgánoch. Tahi alebo bradykardia (rýchly alebo pomalý tlkot srdca). Poškodenie krvného tlaku (môže dôjsť k vysokým hodnotám a potom prudko klesnúť), často dochádza k kolapsu (pokles krvného tlaku na 0). Aj termoregulácia je narušená, teplota môže stúpať na 38-39 stupňov.

Vyskytujú sa príznaky neurologických lézií. Charakterizovaná poruchou tých funkcií, za ktoré je postihnutá oblasť zodpovedná:

• parézu alebo paralýzu rôznych častí tela;
• poruchy reči;
• epileptické záchvaty;
• epizódy nadmerného zvýšenia svalového tonusu.

Dĺžka takýchto klinických prejavov sa pohybuje od 1 do 2 mesiacov. Potom príznaky začnú ustupovať, ale úplné obnovenie funkcií sa nie vždy stane.

Veľký stupeň

V prípade ťažkej kontúzie môže obeť zostať v bezvedomí niekoľko mesiacov. Závažné poruchy kardiovaskulárneho a respiračného systému sú vždy prítomné. Tento pacient je hospitalizovaný v jednotke intenzívnej starostlivosti, ktorá je pripojená k ventilátoru.

Tí, ktorí prídu na svoje zmysly, často prežívajú rozrušený stav, psychomotorické poruchy. Pacienti vidia halucinácie, často deliriózne. Bohužiaľ vo väčšine prípadov ľudia s ťažkou kontúziou zomierajú bez toho, aby znovu získali vedomie. Pozostalí až do konca svojho života žijú s dôsledkami traumy: s mentálnym postihnutím, nestabilitou nervového systému, paralýzou alebo pareziou.

Liečba kontúziou

Liečba kontúzie mozgu začína prvou pomocou. Ak chcete osobe pomôcť, musíte položiť chrbát na tvrdý povrch a odstrániť oblečenie, ktoré môže interferovať s voľným dýchaním. Zavolajte na sanitku. V prípade krvácania z uší alebo nosa otvorte otvory čistým materiálom. Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov by mal monitorovať pulz, dych obete. V prípade potreby vykonajte kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Záchranný vozík hospitalizuje pacienta do nemocnice, kde dostane ďalšie ošetrenie. Pri ľahkej a strednej kontúze sa liečba zvyčajne vykonáva konzervatívnymi metódami. Na tento účel používajte nootropické a neuroprotektívne lieky (Ceraxon, Encephabol), rovnako ako antihistaminiká (Diazolin, Dimedrol). Aby sa zabránilo opuchu mozgu, vykonajte opatrenia na dehydratáciu, predpísajte diuretiká (Lasix, Furosemid).

Predpísaná je aj symptomatická liečba: ibuprofén pri teplote, antikonvulzívne lieky na konvulzívny syndróm, metoklopramid na nevoľnosť a záchvaty zvracania.

Liečba ťažkých kontúcií hlavy sa vykonáva v jednotke intenzívnej starostlivosti. Najčastejšie sa uchýlili k chirurgickým metódam liečby: zastaviť krvácanie, odstrániť mŕtve vlákna, znížiť intrakraniálny tlak.

Zistite, ako chrániť hlavu dieťaťa pred zranením pri chôdzi, cestovaní a športovaní.

Prečítajte si, ako pomôcť s traumatickým poranením mozgu: čo sa nedá robiť s TBI.

Ako sa prejavuje poranenie miechy: charakteristické znaky, klasifikácia, príznaky poškodenia s krvácaním.

Čo je nebezpečné otras mozgu

Dokonca aj po úplnom zmiznutí všetkých symptómov, žiadny lekár nemôže zaručiť, že otras mozgu nebude neskôr pripomínať. To sa môže stať týždeň, mesiace a niekedy roky. Dôsledky otrasenia môžu byť veľmi odlišné:

• mentálna nerovnováha;
• astenický syndróm;
• paréza;
• paralýza;
• hystéria;
• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• kvapky krvného tlaku.

Použitie moderných liekov a metód operácií výrazne znížilo percento vznikajúcich účinkov. Ale stále zostáva pomerne vysoká.

Zmazanie mozgu: príčiny, liečba, účinky

Kontúzia mozgu sa vyskytuje ako dôsledok poškodenia mozgu v dôsledku tvorby modrín v celom tele spôsobených mechanickým nárazom, ako je napríklad vlna výbuchu alebo úder na povrch vody.

Môže sa prejaviť takými príznakmi ako dočasná strata vedomia, niekedy dosahujúca kómu, bolesti hlavy, závraty a iné, ako sú:

• Nevoľnosť a zvracanie.
• Dočasná strata zraku a sluchu.
• Problémy s dýchaním: dýchavičnosť, dusenie, hyperventilácia.
• Krvácanie z nosa a uší.
• Strata koordinácie
• Motorická letargia
• Porušovanie vestibulárneho aparátu.

klasifikácia

Existuje niekoľko stupňov kontúzie:

Prvá (ľahká) závažnosť: charakterizovaná dočasnou stratou vedomia (približne 10 minút), bolesť hlavy a závrat, tinitus, zvýšený krvný tlak (tachykardia), bradykardia. Zvyčajne všetky tieto príznaky zaniknú v priebehu niekoľkých dní a bez akýchkoľvek osobitných následkov pre organizmus.

Druhá (stredná) závažnosť: charakterizovaná ťažkými bolesťami hlavy, zhoršená citlivosť na kožu a teplotu, krvácanie z nosa a uší, kŕče, hyperventilácia, retrográdna amnézia (pacient si nepamätá obdobie pred zranením), porušenie iných orgánových systémov. Príznaky v prípade spravidla trvajú jeden až niekoľko týždňov a často spôsobujú komplikácie.

Tretia (závažná) závažnosť: charakterizovaná dlhodobou stratou vedomia (dokonca aj kóma), neurologické symptómy (očný nystagmus, tikové atď.), Poruchy rôznych orgánových systémov (poruchy moču, poškodenie srdcového svalu, bradykardia, tachykardia, arytmia atď.), poruchy motora (paralýza končatín), kŕče (až epileptické záchvaty), dočasná alebo úplná strata sluchu a zraku, poruchy reči (afázia, alalia), čiastočná alebo úplná amnézia, krvácanie,.D.

dôvody

• Mechanické poškodenie (poranenia hlavy v dôsledku výbuchu, nárazu na vodu, porušenia dopravných predpisov, pád lietania atď.).
• Náhle zmeny v atmosférickom tlaku.
• Porušenie biochemickej kompozície mozgovomiechovej tekutiny.

účinky

Niekedy sa dôsledky zranenia nemusia prejaviť okamžite, ale po niekoľkých dňoch, mesiacoch alebo dokonca rokoch. Dokonca aj po určitom čase po liečbe sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky: závrat, bolesti hlavy, dýchavičnosť, vysoký / nízky krvný tlak, koktavosť, depresia, neuróza, fóbie.

Často aj mierna forma kontúzie vedie k oneskoreným účinkom v rôznych oblastiach ľudského zdravia. Jedným z najčastejších porušení sú psychologické poruchy súvisiace s odloženou kontúziou.

Kontúzia mozgu za normálnych podmienok je takmer nemožné. Najčastejšie príčina kontúzie je sama osebe psychotraumatická pre človeka. Napríklad, ak bola získaná počas nepriateľských aktivít, mali by sme predovšetkým očakávať také zmeny v správaní človeka ako prejavy agresie, depresie, apatia, zvýšenej úrovne úzkosti.

Kvôli krvácaniu, mozgovému edému, epilepsii alebo dokonca mozgovej smrti sa môže vyskytnúť, v takom prípade môže byť život človeka udržiavaný umelo, ale v skutočnosti už bude mŕtvy. Ak dôjde k poškodeniu na základni lebky alebo stredného mozgu, potom to zvyčajne znamená okamžitú smrť, pretože V tej časti mozgu sa nachádzajú centrá inštinktívnej regulácie organizmu. Človek jednoducho prestane dýchať alebo sa jeho srdce už nebude biť, pretože signály z mozgu nepretekajú.

Jednou z najčastejších stavov postkontúzie je astenický syndróm. Vykazuje sa v chronickej únave, ospalosti. Spolu s tým sú príznaky ako: podráždenosť, slzotavosť, únava, problémy s koncentráciou.

Taktiež kontúzia je charakterizovaná výskytom hysterického syndrómu. Takíto pacienti sú demonštratívni, roztržitý, rozmarný, hypochondriakálny, podozrivý, prudko a emocionálne reagujúci na akékoľvek ťažkosti v živote, sobecký.

Takíto pacienti sa zvyčajne obávajú hlasitých zvukov alebo miest, ako je tá, kde sa zranili, až do konca svojho života.

Zmätenosť mozgu

Kontúzia mozgu je lokálna porucha mozgovej aktivity, ku ktorej dochádza v dôsledku vážneho mechanického poškodenia hlavy. Patologický stav spôsobuje množstvo negatívnych príznakov - od závažných bolesti hlavy, nevoľnosti a krátkodobej synkopy až po masívne krvácanie, paralýzy končatín a hlboké kómy. Pri oneskorenej liečbe hrozí kontúzia hlavy s postihnutím alebo smrťou.

Kontúzia je porucha mozgu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poranenia hlavy.

Príčiny zmrzačenia mozgu

Kontúzia (kontúzia) mozgu je traumatické poškodenie mozgu, ktoré vedie k vzniku nevratnej deštrukcie mozgovej substancie - kontúzie.

Závažné faktory vyvolávajú podobnú patológiu:

• zranenia hlavy pri výbuchu v núdzových situáciách, vo vojne, pri silnom údere počas automobilu alebo pri prírodnej katastrofe;
• náhle a silné poklesy atmosférického tlaku;
• vystavenie ľudí ťažkým podmienkam spojeným s pieskom, lavínou, skalami;
• zápalové procesy v meninge;
• prudké zvýšenie intrakraniálneho tlaku ako dôsledok patologických zmien cerebrospinálnej tekutiny (CSF).

Stupne a ich symptómy

Znaky kontúzie hlavy závisia od závažnosti poškodenia a prejavujú sa rôznymi spôsobmi.

Tabuľka "Miera kontúzie mozgu, jeho klinické prejavy"

Stav stuporov možno pripísať kontúziám

Liečba kontúzie mozgu

Kontuzovaná osoba nie je schopná sa zotaviť z poranenia na vlastnú päsť. Bez náležitej liečby je vysoká pravdepodobnosť, že u pacienta umierajú alebo sa nezvratne zmení medulla.

Prvá pomoc

Ihneď po otrasom, pred príchodom lekárskeho tímu, dostane obeť prvú pomoc.

Musia sa konať také činnosti ako:

• položiť pacienta na rovný povrch, položiť valcované veci, valec alebo vankúš pod hlavu;
• vykonať umelé dýchanie, ak obeť nedýcha;
• otočte hlavu smerom k boku tak, aby sa pacient nedotýkal zvracania;
• rozobrať oblečenie, ktoré zabraňuje bežnému prúdeniu vzduchu do pľúc;
• zastaviť krvácanie s otvoreným poranením hlavy, aplikovať antiseptický obväz;

Ak dôjde k otrasom, musí sa pacientovi podať umelé dýchanie.

lekárstvo

Mierny a stredný stupeň kontúzie liečených v nemocnici pomocou liekov. Terapia je založená na niekoľkých skupinách liekov.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normalizácia krvného obehu, výživa mozgu s užitočnými prvkami. Aktívne zložky chránia šedú hmotu pred nedostatkom kyslíka.
2. Antioxidanty - Mexidol, Emoksipín, Glycín, kyselina glutámová - prispievajú k odolnosti tela pri stresových situáciách, zvyšujú schopnosť prispôsobiť sa vonkajšiemu prostrediu.
3. Antikonvulzívne lieky - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - zabraňujú výskytu kŕčov, silné zvýšenie svalového tonusu. Tieto lieky anestetizujú a zabraňujú vzniku epileptických záchvatov. Prostriedky majú sedatívny účinok, zlepšujú emocionálne pozadie pacienta.
4. Antihistaminiká - Suprastin, Tavegil, Diazolin - prispievajú k normalizácii produkcie histamínu a zabraňujú negatívnej reakcii organizmu.
5. Analgetiká a protizápalové látky - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen - anestetizujú léziu, zmierňujú bolesti hlavy, vytvárajú protizápalový účinok.

Pentalgin - protizápalový prostriedok na zranenie hlavy

Iné spôsoby

Okrem liečby liekom sa používa niekoľko ďalších terapií pre kontúziu.

1. Chirurgický zákrok - používa sa v prípade ťažkej kontúzie. Odporúča sa v prípade ťažkého krvácania za prítomnosti fragmentov kostí a cudzích predmetov v rane a mozgovej tkanive. Chirurgická liečba pomáha eliminovať edém mozgu, stláčať medulu a normalizovať cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny.
2. Cvičenie - terapeutické cvičenie je zamerané na obnovu práce celého muskuloskeletálneho systému. Je to súčasť postupnej adaptácie kontaminovanej osoby na životné prostredie.
3. Psychoterapia - je potrebná pre pacientov, ktorí sú ťažko postihnutí nepriateľmi alebo katastrofami. Psychológ pomáha obnoviť emocionálne pozadie pacienta, eliminuje depresiu, agresívne útoky, depresiu, záchvaty paniky.
4. Ak pacient stráca schopnosť hovoriť, vyžaduje sa rečová terapia. Špecialista pomáha obnoviť reč, odstrániť stuttering.
5. Imunoterapia - používa sa na obnovenie obranyschopnosti tela a na zvýšenie prekážky pre infekcie a baktérie.

Ak sa stratí kontúzia, musíte použiť logopédiu.

účinky

Mierny stupeň kontúzie s riadnou a včasnou liečbou má len malý účinok. Stredné a ťažké modriny spôsobené poranením z roztrhnutia projektilu, granátom, nárazovou vlnou sa neprejavia bezprostredne, ale postupne počas niekoľkých mesiacov.

Pri závažných poruchách mozgu sú následky nasledovné:

• záchvaty koktavania s vzrušením;
• silné bolesti hlavy, závraty;
• epilepsie;
• porucha spánku;
• porucha srdcového rytmu;
• astmatické záchvaty;
• zníženie (oslabenie) svalov horných a dolných končatín.

Po závažnej mozgovej kontúze sa po rokoch človek pravidelne prekonáva depresívny stav, pocit zbytočnosti, rýchla únava, záchvaty agresie. Zmeny v psychike ovplyvňujú životnosť semien - výbuchy hnevu, nadmerná podráždenosť vedie k škandálom a bojom, vďaka čomu sa rodiny rozpadajú.

Po zraneniach lebky, ktoré viedli k zmäteniu, aj po novela je depresia možná nejaký čas.

Brainové lézie spôsobené kontúziou sú ťažké patológie, ktoré vo väčšine prípadov vedú k nezvratným zmenám v mozgových centrách. Kontúzia sa najčastejšie získava vo vojne, pri autonehode alebo leteckej havárii, s náhlymi skokmi v atmosférickom tlaku, patogénnymi zmenami v mozgovomiechovej tekutine, zápalom meningí. Včasná prvá pomoc a adekvátna liečba v budúcnosti umožňujú vyhnúť sa smrti pacienta. Predchádzanie komplikáciám v budúcnosti je skutočné vďaka pravidelným kontrolám, liečbe drogami, psychoterapii a sanatórium a kúpeľným udalostiam.

Hodnotiť tento článok
(2 body, priemerne 5,00 z 5)

Dôsledky mozgových kontúzií

Kontúzia sa označuje ako všeobecné poškodenie tela v dôsledku náhleho nárazu na celé telo alebo na jeho jednotlivé časti. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, dôsledky ktorých negatívne ovplyvňujú činnosť celého nervového systému. Obeť môže v dôsledku incidentu vyvolať hluchotu, hlúposť, stratu pamäti, predĺženú kómu. Je dôležité vedieť, aké príznaky kontúzie existujú a ako liečiť takýto stav.

dôvody

Čo je šok hlavy a aké zranenia spôsobuje? Hlavné dôvody kontúzie mozgu zahŕňajú vážne modriny, ťažké rany do hlavy, vyvolávajúce otras mozgu. Zranení ľudia v boji, pri nehode, pri úderoch pri páde z výšky.

Prispieť k rozvoju kontúzie môže:

• Vysoký krvný tlak. Zároveň sú plavidlá, ktoré sú v neustálom napätí, obzvlášť zraniteľné a zraniteľné. Silná rana, napríklad spojená s pádom ťažkých predmetov na hlavu, môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré je mimoriadne nebezpečné pre život a zdravie obete.
• Blast vlna Vojaci, ktorí slúžia v horúcich miestach, sú dobre oboznámení s týmto javom. Navyše kontúzia alebo kontúzia hlavy v takýchto prípadoch môže byť dosiahnutá bez mechanického poškodenia lebky.
• Výrazná zvuková vlna vyplývajúca z výbuchu alebo výstrelu delostrelectva. Vytvára zvukový impulz, ktorý zablokuje ľudský dotykový systém. Výsledkom je, že obeť stráca vedomie a na chvíľu destabilizuje.

Môžete sa zmietať so silnými vibráciami, prudkými zmenami v atmosférickom tlaku, porušením zloženia cerebrospinálnej tekutiny spôsobenej ťažkými mozgovými ochoreniami.

Odborníci rozdeľujú zranenia tkanív a orgánov získaných počas kontúzie týmito stupňami závažnosti:

1. Jednoduchá. Charakterizované závratmi, stratou vedomia, cefalgiou, hlukom uší, palpitáciami, prudkým nárastom tlaku. Všetky nepríjemné príznaky často v blízkej budúcnosti zmiznú bez vážnych následkov pre obeť.
2. Priemer. Pozorované vážne bolesti hlavy, zhoršená výmena tepla, kŕče, krvácanie do nosa alebo uší, intenzívne dýchanie, prekročenie potreby kyslíka, strata retrográdnej pamäti. V takýchto prípadoch príznaky trvajú niekoľko týždňov a často vedú k poruche dôležitých orgánov a systémov pacienta.
3. Ťažký. Tu môžete pozorovať takéto odchýlky, ako sú: predĺžená strata vedomia (až do pádu do stavu komatózy), kŕče, poruchy telesných funkcií (nedobrovoľné močenie, problémy so srdcovým rytmom), čiastočná alebo úplná amnézia, strata zraku, sluch.

symptomatológie

S cieľom adekvátne liečiť kontúziu sa okrem hodnotenia stupňa závažnosti zistia aj orgány, ktoré sú najviac postihnuté zraneniami. Nastáva kontúzia hlavy, očí, uší (akustické), chrbtice, srdca. Každé takéto poškodenie má špecifické príznaky. Kontúzia (alebo kontúzia) mozgu sa vyvíja, keď zasiahne vnútornú základňu lebky. Krvné cievy sa rozplývajú, dochádza k krvácaniu, tkanivá napučiavajú a stláčajú susedné štruktúry.

V závislosti od závažnosti kontúzie hlavy sa pozoruje:

• Strata vedomia
• Citlivosť pred zvracaním.
• Akútna cefalgia.
• Otočiť hlavu.
• Paralýza končatín.
• Dočasná strata pamäte.
• Hypertónus svalov.
• Kŕče.
• Zníženie reči.
• Hypotonus occipitálnych svalov.

Dôsledky kontúzie

Ak hovoríme o tom, aké dôsledky sa môžu vyskytnúť po otrase hlavy a keď sa vyskytnú, musí sa brať do úvahy závažnosť poranenia. Napríklad prvé účinky vyplývajúce z vplyvu vlny výbuchu sa prejavia po niekoľkých mesiacoch po incidente. V podstate sa obeť začína obťažovať:

• Ťažké bolesti hlavy.
• Dyspnoe, arytmia.
• Hluk strach.
• Časté zvýšenie tlaku.
• Závraty.
• Logoneuróza (stuttering).

V tejto dobe sú obnovené receptory poškodených mozgových štruktúr, čo spôsobuje ďalšie známky psychogénneho pôvodu:

• Útoky hystérie.
• Epipripadki.
• Obsedantné myšlienky.
• Nadmerné potenie.
• Plačlivosť.
• Nervozita.
• Nepríjemná podráždenosť a agresivita.
• Ostré zmeny nálady.

Po otrasom sa obetí ťažko vyrovná s životnými problémami, jeho charakter sa mení, čo blízky ľudia si nemôžu nevšimnúť. Ak nezačnete liečbu, tento stav sa dostane do chronickej fázy. Aby ste predišli výskytu komplikácií, mali by ste pravidelne absolvovať špeciálne liečebné a wellness kurzy.

Diagnostické metódy

Ak chcete objasniť diagnózu možnej kontúzie mozgu, lekár:

• Zisťuje príčiny zranenia.
• Zhromažďuje anamnézu.
• Rozhovory svedčia o incidente (ak je pacient v bezvedomí).
• Vedie všeobecnú kontrolu a hodnotí prácu dôležitých orgánov a systémov.

Tieto akcie sa vykonávajú v mieste úrazu alebo po odvezení osoby do nemocnice.

V budúcnosti sa používajú tieto diagnostické metódy:

• X-ray, odhaľujúci identifikáciu porušenia integrity kostí lebky (vážna poranenie hlavy - povinné označenie pre toto vyšetrenie).
• Elektroencefalografia, ktorá umožňuje skúmanie mozgu záznamom jeho bioelektrickej aktivity.
• Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie pomôže presne určiť závažnosť a lokalizáciu zranení, dokonca aj v hlbokých štruktúrach mozgu.

Po zistení rozsahu poškodenia a identifikácii možného krvácania odborník predpisuje vhodnú liečbu. Treba poznamenať, že počas obdobia liečby a rehabilitácie bude pacient musieť byť pravidelne vyšetrovaný, aby sa proces obnovy mohol sledovať v priebehu času.

liečba

Poškodenie mozgu spôsobené otrasom, kontúziou alebo poranením hlavy spôsobuje vážne následky a vedie k neurologickým problémom. Preto je hlavná terapia zameraná na obnovu mozgu.

• Analgetiká a antispazmodiká: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyretikum: Nurofen, paracetamol, ibuprofén.
• Antiemetikum: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropika: Noofen, Citimax.
• Diuretiká: Furosemid.

Použitie chladných obkladov v prvý deň po kontúziách sa odporúča na zmiernenie zápalu. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia.

V procese rehabilitácie musí pacient sledovať zdravotný stav, jesť správne a úplne eliminovať užívanie alkoholu. Predstavuje ošetrenie sanatória, terapeutické gymnastické kurzy, príjem upokojujúcich bylinkových kúpeľov, masáže a ozónovú terapiu. Psychiatr alebo psychológ komunikuje s obeťou, čo zabráni depresii.

Prvá pomoc

Ak je otras mozgu sprevádzaný poškodením tkanív a orgánov, potom zranená osoba potrebuje kompetentnú pomoc. Na zmiernenie stavu obete, zatiaľ čo lekársky tím neprišiel, pomôcť pri kontúziách je poskytovaná nasledovne:

• Položte obeť na rovný povrch lícom nahor.
• Neviažte zuby a vyčistite ústa možných nečistôt.
• Pri vracaní držte hlavu na jej boku tak, aby sa človek nedotýkal zvracaním.
• Skontrolujte dych. Ak je to ťažké, dýchajte ústa ústami.
• Kardiálna masáž v takýchto prípadoch nemôže byť vykonaná, pretože kontúzia u väčšiny ľudí je charakterizovaná poškodením tkanív celého tela, najmä hrudníka. Stlačenie môže zhoršiť situáciu.
• Ak krvácanie do nosa alebo ucha je potrebné na odhodenie kúska tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Kontúzia, dokonca aj v ľahkom štádiu, zanecháva odtlačok na duševné a fyzické zdravie človeka. Preto je dôležité rýchlo vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, neodmietať liečbu a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Contúzia: príčiny, typy, symptómy a liečba

Nebezpečenstvo traumatizácie osoby sprevádza vždy a všade. Neustále sme vystavení faktorom rôznych smerov a intenzity. Ľudské telo je prispôsobené na vplyv niektorých, zatiaľ čo iné spôsobujú jeho poškodenie, zmeny štruktúry a funkcií. Najčastejšie sa zranenie javí ako porušenie integrity ľudského tela, deformácie končatín alebo orgánov, krvácanie a iné vizuálne zistiteľné zmeny. Ale niekedy tieto príznaky chýbajú, telo nie je poškodené anatomicky, ale funkčné zlyhanie a následné komplikácie sú veľmi vážne. Podobne ide o otras mozgu, dôsledky ktorých sú okamžite neviditeľné a môžu byť oneskorené v čase.

Pojem kontúzie

Kontúzia je traumatické poranenie tela (alebo jeho významnej časti) tela človeka pod vplyvom mechanických faktorov, ktorých hlavným príznakom je strata vedomia (niekoľko sekúnd až niekoľko dní). Zároveň nemôžeme pozorovať žiadne porušenie integrity tela (zlomeniny, slzy mäkkých tkanív, krvný úbytok atď.), Ale vždy dochádza k zmenám vo fungovaní senzorických systémov a kognitívnych funkcií. Toto je zhoršenie zraku, sluch, problémy s pamäťou, dysfunkčná reč, závrat. Takéto príznaky môžu rýchlo vymiznúť alebo môžu byť dlho narušené. Závisí to od príčiny, ktorá viedla ku kontúdeniu, a silu jej vplyvu na telo.

Často je termín spojený s kontúziou. Avšak modrina je užšia, lokálna koncepcia, ktorá sa vzťahuje na určitú časť tela. V tejto súvislosti môžeme použiť definíciu "otras mozgu" s odkazom na charakteristické poškodenie určitého orgánu. Napríklad: kontúzie mozgu, očí atď. Tiež názvy "výbušné trauma", "kontúzia vzduchu" sa používajú ako synonymá ako indikácia príčiny poškodenia. Ale len čiastočne odzrkadľujú zdroje poškodenia vedúce k patológii. A preto sa používajú menej často.

Klasifikácia a príbuzné symptómy

Toto je rozsiahly komplex symptómov, ktorý môže byť reprezentovaný rôznorodým klinickým obrazom. Existuje funkčné poškodenie mnohých orgánov a systémov rôznej závažnosti av rôznych kombináciách. Pacienti, ktorí utrpeli ochorenie, sa môžu s ťažkosťami, ktoré ohrozujú život, ťažko chorí. Alebo sa zbavte symptómov takéhoto zranenia za pár dní a buďte úplne zdraví. Preto, aby sa uľahčilo pochopenie problémov súvisiacich s týmito zraneniami, zjednodušila diagnostika a výber metód na liečbu kontúzie, sú klasifikované podľa viacerých kritérií.

Druhy závažnosti

Určiť závažnosť lekárov ako hlavné kritérium s použitím časového obdobia porušenia a straty vedomia obetí. Taktiež berie do úvahy rozsah a silu poškodenia mozgu, stav pamäti, prácu respiračného a kardiovaskulárneho systému, psycho-emocionálny stav pacienta. Podľa týchto ukazovateľov existujú tri stupne závažnosti:

• svetlo (prvé);
• stredná (druhá);
• ťažké (tretie).

S ľahkou fázou kontúzie človek stráca vedomie niekoľko minút (až 30). Potom sa môže objaviť krátkodobá dezorientácia v priestore, tinitus a ťažkosti s udržiavaním rovnováhy, nevoľnosti a zriedkavého vracania. Okrem toho existuje riziko retrográdnej amnézie (strata spomienok na okamih zranenia a udalosti pred ním) a oftalmologické symptómy (neusporiadaný pohyb očných bulbov, rozdiel v priemere žiakov). Proces obnovy trvá od 2 do 7 dní, môže byť sprevádzaný bolesťou hlavy a končí s úplným zmiznutím všetkých sťažností.

Priemerná závažnosť kontúzie sa diagnostikuje, ak je obeť v bezvedomí od 1 do 4 hodín. Tento stupeň je indikovaný častým a niekedy dlhodobým neustálym vracaním, ťažkými a dlhotrvajúcimi bolesťami hlavy, zmenami duševného správania a emočným stavom (v smere zvýšenia excitability nervového systému vo forme agresívnych účinkov a smerom k vzniku inhibovaných reakcií a apatia). Lekári môžu tiež pozorovať poruchy fungovania srdca (tachykardia alebo bradykardia), nepravidelné dýchanie, fluktuácie ukazovateľov krvného tlaku. Rehabilitácia po požití tejto kontúzie trvá až 2 mesiace. Niektoré porušenia sa môžu vyskytnúť príležitostne, pripomínajúc zranenie (napríklad vzácne koktanie alebo emocionálna labilita).

Často sa objavujú príznaky kontúzie strednej závažnosti neurologického a duševného charakteru (nedostatočné behaviorálne reakcie, zmeny nálady v opačnom smere, problémy s pamäťou, poruchy reči) s použitím alkoholu.

Tretia etapa je mimoriadne vážna podmienka, ktorá vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť a v niektorých prípadoch je smrteľná. Takáto rozsiahla modrina je príčinou straty vedomia niekoľko týždňov, pacient môže byť v stave kómy. Zároveň sa dýchanie a činnosť srdca nemôžu vykonávať nezávisle. Je potrebné pripojiť zariadenia na podporu života a riadenie hlavných metabolických procesov lekárom. Po opätovnom nadobudnutí vedomia má človek často závažné neurologické poruchy (vizuálne a sluchové halucinácie, epileptické epizódy, dočasná paralýza oblastí tela, porucha funkcie reči), problémy duševnej povahy a zníženie senzorickej citlivosti (zrak a sluch). Je takmer nemožné úplne zbaviť dôsledkov vážneho otrasenia.

Lokalizácia kontúzie

Pre úspešnú hospitalizáciu a liečbu liekov okrem stupňa závažnosti určujú aj orgán (alebo orgány), ktorý prekonal najväčšie poškodenie. Je tiež nevyhnutné pre lokalizáciu lézií a špecifikáciu diagnózy. Pri klasifikácii podľa tohto znaku by pojem "kontúzia" mal byť chápaný ako modrina jednej alebo druhej časti tela.

Zmätenosť mozgu

Vo väčšine prípadov dochádza v dôsledku jeho premiestnenia a nárazu na vnútorný povrch lebky. Výsledkom je poškodenie krvných ciev, krvácanie sa vyskytuje v mozgovom tkanive, napučiava sa a stláča sa. Klinicky je možné pozorovať prejavy príznakov celkovej kontúzie, ako aj zhoršené funkcie, ktoré poskytujú postihnuté oblasti mozgu.

Mozgová kontúzia je sprevádzaná nasledujúcimi telesnými reakciami:

• strata vedomia (trvanie tejto choroby určuje závažnosť kontúzie);
• nevoľnosť a vracanie;
• bolesť hlavy a závrat;
• slabosť alebo ochrnutie končatín v závislosti od oblasti lézie;
• periodický svalový hyperton;
• epileptické záchvaty;
• hladký nasolabálny záhyb;
• poškodenie záhybov v temporálnom a čelnom laloku spôsobuje poruchu funkcie reči;
• slabosť svalov v okcipitálnej oblasti;
• krvácanie z uší a nosa.

Kontúzia oka

Takéto poškodenie viditeľného orgánu sa dá získať priamo a nepriamo. Priama kontúzia je výsledkom ťažkého objektu (lopta, päsť) priamo do oblasti očí. Nepriama kontúzia nastáva na pozadí všeobecnej modriny trupu (napríklad na jeseň, zo silných vibrácií).

Očná kontúzia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• porucha videnia (zhoršenie ostrosti a zrozumiteľnosť videnia);
• krvácanie do očnej gule;
• edém rohovky;
• poškodenie rohovky a výskyt erózií na ňom;
• zakalenie sietnice.

Priama kontúzia je nebezpečnejšia, pretože s priamym mechanickým tlakom sa očná guľa posunie späť a stlačí sa dovnútra. To môže vyvolať preťahovanie vláknitého uzáveru oka, zmenu tvaru očnej gule a dokonca aj porušenie integrity jeho plášťa.

Poruchy ucha (akustické poranenie uší)

Dôvodom je zmena tlaku v ušných kanáloch. Môže to spôsobiť ostrý hlasný zvuk, výbuchovú vlnu (výsledok je akútne akustické trauma) alebo dlhodobé vystavenie hluku a vibráciám (takto dochádza k chronickej akustickej traume v dôsledku postupného vyčerpania sluchového orgánu).

V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu integrity ušného bubna (až po jeho úplné zničenie), spojenie sluchových ossiclov, štruktúry nervových zakončení, ale ušný a sluchový priechod nie sú podrobené žiadnym anatomickým alebo funkčným zmenám.

Zaznamenanie kontrastu uší sa môže vyskytnúť za prítomnosti takýchto symptómov:

• bolesť v orgáne sluchu;
• uvoľnenie krvi z vonkajšieho sluchového kanála;
• okamžitá hluchota (vo väčšine prípadov na oboch ušiach);
• zvonenie alebo tinitus;
• závraty.

Konverzia chrbtice

Konverzia chrbtice sa považuje za poranenie, pri ktorom nie je ovplyvnená štruktúra a integrita chrbtice a miechy a funkcia vedenia je narušená. Prekážkou normálneho prechodu nervových impulzov môže byť hematóm, nedostatočný odtok mozgovomiechovej tekutiny, poškodenie okolitých mäkkých tkanív.

Známky kontúzie chrbtice:

• modriny v mäkkých tkanivách pozdĺž chrbtice;
• bolesť pri zmene polohy alebo fyzickej námahe;
• oslabenie citlivosti a pohyblivosti tých častí tela, ktoré inervuje poškodená časť;
• respiračné zlyhanie v prípade poranenia krčných stavcov;
• bolesť v srdcovej oblasti s poškodením hrudnej oblasti;
• problémové ovládanie močenia a pohyby čriev, ak je chrbtica zranená v bedrovej oblasti.

Srdcová kontúzia

Kontúry srdca musia byť poranením hrudníka (mŕtvica, pád, stláčanie), na stenách ktorých je poškodený srdcový sval. Symptomaticky je táto porucha podobná ischemickej chorobe srdca (existuje pocit stlačenia za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť), je diagnostikovaná vysoko špecializovanými kardiologickými metódami.

Renálna kontúzia

Obličky sú takmer vždy zranené so všeobecným zmrzačením celého tela. Klinicky sa to prejavuje prítomnosťou krvi v moči (hematúria). Zvyčajne je sprevádzané poškodením iných častí urogenitálneho traktu.

Príčiny a faktory vývoja

Pri klasifikácii akéhokoľvek typu traumatického poranenia ako kontúzie je potrebné nielen analyzovať symptómy a výsledky diagnostických postupov, ale aj zistiť príčinu ich výskytu. V prípade kontúzie budú faktory, ktoré spôsobili ochorenie, jedným z rozhodujúcich faktorov v diagnostike.

Existuje skupina príčin kontúzie celého tela alebo väčšiny tela (takzvaná všeobecná kontúzia):

1. Vzduchová vlna vznikajúca pri explózii.
2. Veľmi silné kvapky atmosférického tlaku, ktoré majú za následok vznik vzdušnej alebo vodnej nárazovej vlny.
3. Mechanické účinky na telo (napríklad pri dopravnej nehode, pád ťažkých predmetov, zablokovanie kameňov alebo piesku).
4. Pád z veľkej výšky (vrátane vodného povrchu).
5. Silné vibrácie.

Existujú aj dôvody, ktoré spôsobujú kontúny miestnej povahy (jednotlivé orgány):

1. Očná kontúzia môže byť dôsledkom priamej rany s tupým ťažkým predmetom, vystavením silnému prúdu plynu alebo vode, veľkému cudzímu telu, nárastu krvného tlaku.
2. Neočakávaný ostrý zvuk, pískanie, môže spôsobiť kontúziu orgánu sluchu.
3. Kontúzia mozgu môže spôsobiť skoky v intrakraniálnom tlaku, infekčné procesy v mozgovom tkanive a membránach, porušenie biochemického zloženia mozgovomiechovej tekutiny.
4. Skákanie na nohy, športové zranenia, úder na dno rybníka pri potápaní spôsobujú kompresiu poškodenie chrbtice a poranenia miechy.
5. Zmiernenie srdca a pľúc je diagnostikované po silných úderoch hrudníka proti mechanickým prekážkam.

Diagnostické metódy

Zmeny v tele po utrpení kontúzie majú iný charakter, lokalizáciu a závažnosť. Preto by diagnóze malo predchádzať použitie niekoľkých diagnostických metód a postupov (fyzických aj inštrumentálnych).

Diagnóza podozrenia na poškodenie kontúzie by mala začínať základnými a povinnými činnosťami a postupmi:

1. Objasnenie príčin úrazu, podrobný prieskum obete o jeho sťažnostiach a blahobyte, o histórii (ak má osoba v bezvedomí dostať maximálne informácie od svedkov).
2. Všeobecné vyšetrenie lekára (stanovenie hlavných indikátorov srdca a dýchacieho systému, palpácia vnútorných orgánov na poškodenie a možné vnútorné krvácanie).
3. Neurologické vyšetrenie (hodnotenie zhoršeného vedomia a stanovenie času jeho neprítomnosti, kontrola orientácie v priestore a základných reflexov, určenie motorickej aktivity žiaka a očných bulbov).

Toto posúdenie stavu sa zvyčajne vykonáva v mieste poškodenia alebo ihneď po príchode pacienta.

Ďalšia diagnostika je špecifickejšia s použitím dodatočného technického vybavenia a umožňuje presnejšie identifikovať povahu a rozsah poškodenia jednotlivých štruktúr tela. Každá technika sa vyznačuje diagnostikovaným typom patológie:

1. Rádiografia má za cieľ identifikovať porušenie integrity kostných útvarov (lebka, hrudník, chrbtica, končatiny), ktoré určia miesto poškodenia konkrétnej oblasti tela.
2. Elektroencefalografia je metóda na zaznamenávanie biopotenciálov mozgu. Opisuje elektrickú aktivitu svojich sekcií a umožňuje registrovať ich zmeny. Umožňuje zaznamenať výskyt edému mozgového tkaniva, krvácania (krvácania), oblasti epileptickej aktivity (čo môže naznačovať kontúziu mozgu). EEG sa zvyčajne používa po prvom dni po poranení a opakuje sa v dynamike.
3. Oftalmologické vyšetrenia (kontrola zrakovej ostrosti, fundus a stav sietnice, stanovenie indikátorov tlaku oka) sú potrebné na zistenie možnej očnej kontúzie.
4. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov sa používa na monitorovanie stavu vnútorných orgánov (fixuje možné odchýlky od normálneho miesta, roztrhnutie kapsúl a parenchymálnej časti, edém, vnútorné krvácanie).
5. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je najpresnejším a najdôležitejším spôsobom diagnostiky patológií nervového systému a iných orgánov. Umožňuje určiť presné umiestnenie, veľkosť a závažnosť poškodenia.
6. Pri podozrení na kontúziu miechy je potrebná punkcia mozgovomiechovej tekutiny. Preskúmajte jeho biochemické zloženie a určite prítomnosť krvi.

liečba

Liečba odloženej kontúzie je rôznorodá a trvá veľmi dlho od jednoduchého vyšetrenia a jedného až dvoch dní pozorovania (v miernom štádiu) až po niekoľko mesiacov intenzívnej a farmakoterapie (ak je stupeň kontúzie mierny alebo závažný). Celý komplex liečebných opatrení zahŕňa prvú pomoc, ústavnú liečbu pod dohľadom lekárov a posttraumatickú rehabilitáciu s fyzickými procedúrami.

Prvá pomoc

Poskytnuté sanitné opatrenia určujú ďalšiu prognózu stavu obete otrasov. Jeho život závisí od nich, ako aj účinnosť ďalšej terapie. Základné opatrenia prvej pomoci kontaminovanému pacientovi:

1. Je potrebné položiť osobu na rovný povrch na chrbte.
2. Podľa potreby oddeľte zuby, vyčistite ústa a hrdlo špiny (prst, tkanina alebo handričku).
3. V prípade začiatku gagu otočíme hlavu zranenej osoby na stranu.
4. Skontrolujte dýchanie, ak máte podozrenie na jeho ťažkosti, musíte začať umelé dýchanie z úst do úst.
5. Srdcová masáž sa nedá vykonať, pretože často je kontúzia sprevádzaná poranením hrudníka, ktoré môže byť zhoršené nesprávnou prvou pomocou.
6. Ak dôjde k krvácaniu z nosa alebo uší, urobte tampóny čistého tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Video: prvá pomoc pre zmätenosť

Ústavná liečba a farmakoterapia

Po úspešnej prvej pomoci je obeť hospitalizovaná a diagnostikovaná podľa výsledkov vyšetrenia. Existujú všeobecné odporúčania týkajúce sa denného režimu pre týchto pacientov. Je dôležité dodržiavať odpočinok v posteli až do 5 dní, až potom postupne zvyšovať motorickú aktivitu. Je potrebné vytvoriť najtichšie a najtichšie prostredie, obmedziť záťaž na vizuálny orgán (sledovať televíziu a čítať knihy), nesmie byť vystavená stresovým situáciám a psychickým stresom. Okrem toho by ste mali absolvovať úplnú liečbu liekom predpísanú lekárom. Na liečbu kontúzií a ich následkov sa používajú rôzne skupiny liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká na odstránenie bolesti hlavy, syndróm bolesti v dôsledku zranení vnútorných orgánov a končatín (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretiká (Mannitol, Furosemid, Diakarb) na odstránenie nadbytočných tekutín a glukokortikoidov na zmiernenie opuchov mozgového tkaniva (Dexamethasone, Prednisolone).
3. Antiemetické lieky na odstránenie nevoľnosti a zvracania (metoklopramid).
4. Sedatíva (prípravky obsahujúce motherwort, Valerian, Peppermint) s cieľom znížiť excitabilitu nervového systému a eliminovať emocionálnu labilitu. Pri poruchách spánku pridajte prášky na spanie. V závažnejších prípadoch s tranquilizujúcim účinkom sú predpísané sedatíva (Sibazon).
5. Na zlepšenie metabolizmu v nervových bunkách sa užívajú nootropy (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektory (Ceraxon), antioxidanty (Mildronate).
6. Antipyretikum na odstránenie hypertermie (najmä v prvých dňoch po poranení).
7. Ak je predpísaná očná kontúzia, predpísané sú očné kvapky s antibiotikami (Tobradex, Oftakvik) a regeneračné zložky (Solkoseril, Korneregel).

V najvážnejších prípadoch poškodenia mozgu a iných orgánov je pacientovi indikovaná chirurgická intervencia.

Na liečbu kontúzie akejkoľvek závažnosti a lokalizácie, ako aj jej následkov, sa uplatňujú iba pokyny tradičnej medicíny odporúčané lekárom v každom konkrétnom prípade. Metódy tradičnej medicíny budú neúčinné alebo môžu zhoršiť stav.

Ľudové recepty sa môžu používať iba ako pomôcka pri odstraňovaní opuchov a hematómov mäkkých tkanív počas kontúzie prvej stepy. Na tento účel použite v rovnakom množstve obklady vody, octu a slnečnicového oleja. Môžete tiež pripojiť na miesto zranenia listy plantain, kapusta, lopúcha.

Rehabilitácia po utrpení otrasom

Doba rehabilitácie po kontúziách nie je menej dôležitá ako prvá a správna poskytovaná prvá pomoc a rýchle lekárske ošetrenie. Jeho cieľom je obnoviť stratené funkcie a schopnosti alebo zlepšiť oslabené, normalizovať duševný stav, prispôsobiť sa práci a spoločenskej činnosti. Trvanie takýchto udalostí sa určí individuálne v každom jednotlivom prípade.

Nápravné opatrenia sú všestranné a komplexné, vyžadujú od pacienta vytrvalosť a trpezlivosť a kontrolu lekárom. Najdôležitejšie a najbežnejšie sú:

1. Fyzikálna terapia a dychové cvičenia sú zamerané na vývoj svalového tkaniva, ktorý eliminuje účinky parezy a paralýzy. Dychové cvičenia začínajú v prvých dňoch po poranení, stále v polohe na zemi. Ďalej sa zvyšuje trvanie a intenzita zaťaženia s použitím ďalších zariadení a simulátorov.
2. Masáž je potrebná na uvoľnenie svalov, ktoré sú v hypertonii, a na tónovanie tých, ktoré sú oslabené a majú nízku kontraktilnú aktivitu.
3. Triedy s rečovým terapeutom sú predpísané, ak výsledkom kontúzie je porucha reči.
4. Vodné procedúry, aqua aerobik pomáhajú obnoviť funkcie motora.
5. Fyzikálna terapia (magnetická terapia, elektroforéza) zlepšuje mozgovú aktivitu.
6. Konzultácie s psychoterapeutom sa dokážu vyrovnať s depresiou, apatitickým a depresívnym stavom.
7. Diéta a ozónová terapia nasýtenia buniek pomocou užitočných makro-, mikroprvkov, aminokyselín a kyslíka, oslabeného tela po kontúziách. Kurz terapeutickej gymnastiky zvyčajne trvá dlho, ale má veľmi dobré výsledky.

Možné komplikácie a ďalšie prognózy

Dôsledky kontaminačného poškodenia závisia od stupňa jeho závažnosti, štruktúr, ktoré utrpeli, starostlivosti o odporúčania lekára a rehabilitačných opatrení. Zvyčajne je výskyt komplikácií oneskorený v čase (môže sa vyskytnúť niekoľko mesiacov po kontúze). Je to spôsobené tým, že štruktúry mozgu sa postupne vrátia do práce, sú zahrnuté v určitom poradí.

Medzi účinky kontúzie patria:

1. Časté a silné bolesti hlavy.
2. Bolestná reakcia na jasné svetlá a hlasné zvuky.
3. Poruchy spánku, nespavosť, podráždenosť nervového systému.
4. Závrat, ťažkosti pri udržiavaní rovnováhy.
5. Asteno-depresívny syndróm, ktorý sa prejavuje nadmernou únavou, letargia, apatia, slzotvornosť, zlá nálada a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje
6. Pravidelné zakaľovanie.

S rýchlym nárastom symptómov, ich zhoršením a progresi je užitočné poradiť sa s neurológom, psychoterapeutom a opätovne podstúpiť liečbu konkrétneho typu rehabilitácie, sanatórium-rekreačné aktivity.

prevencia

Preventívne opatrenia majú znížiť riziko pádov a otrasov v pracovnom procese, každodenných činnostiach domácnosti, voľného času a zábavy. Navyše je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia na miestach so zvýšenou pravdepodobnosťou mechanického traumy na tele.

Kontúzia, ktorá je najzávažnejším druhom traumy, môže zmeniť život človeka tak nevýznamne, ako aj nezvratne (vedie k zmene typu činnosti, úrovni sociálnej aktivity, životného štýlu vo všeobecnosti). Preto je dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, dodržiavať všetky pokyny a odporúčania lekárov, byť neustále vierohodný pri zotavovaní a mať podporu svojich blízkych.

Všetko o kontúziu mozgu

Kontúzia mozgu je typ traumatického poškodenia mozgu, sprevádzaný poškodením a nekrózou nervového tkaniva mozgu.

Výrazný rozdiel symptómov od otrasov bude viac dlhotrvajúca strata vedomia, ktorá sa vyskytne dokonca aj s miernou kontúziou a skutočnou hrozbou pre život pacienta s vážnym stupňom poškodenia.

Prenesená kontúzia mozgu bude vyžadovať komplex lekárskych a obnovovacích opatrení a v niektorých prípadoch zostane v jednotke intenzívnej starostlivosti.

Definícia a klasifikácia

Kontúzia hlavy je poškodenie mozgu spôsobené modrínom celého tela alebo jeho významnou časťou. Zmeny mozgového tkaniva sú súčasne viditeľné nielen na mikroskopickej úrovni (na rozdiel od otrasov). "Klasické" príčiny zranenia sú ostré, nepriame mechanické efekty - rázová vlna alebo zrážka s vodným povrchom.

Výsledkom je, že mäkké tkanivá mozgu sa dvakrát zrážajú so stenami lebky (pri náraze a náraze).

Kontúzia môže byť kombinovaná s zlomeninami hlavových kostí alebo kompresiou mozgu hematómom.

Podľa závažnosti rozlišujeme nasledujúce formy kontúzie:

• svetlo - podobné trepaniu;
• stredné - s výraznejšími neurologickými a psychickými symptómami;
• závažné - môže spôsobiť smrť alebo nekomplikované liečenie komplikácií.

Bežné miesta poškodenia sú čelné, časové, okcipitálne oblasti. V tomto prípade môže byť zranenie jednostranné aj dvojstranné (postihujúce obe hemisféry).

Tiež podmienečne kontúzia môže byť klasifikovaná podľa princípu prítomnosti / neprítomnosti otvorených poranení lebky, hematómov alebo subarachnoidálnych krvácaní, ako aj kompresie mozgu.

Klinické prejavy

Rôzne stavy kontúzie budú mať vlastný súbor skupín symptómov, ktoré sa prejavia s rôznou intenzitou. Pre miernu charakteristiku pomliaždeniny:

• stratu vedomia od niekoľkých minút do pol hodiny (približne);
• bolesti hlavy strednej intenzity, rovnako ako závraty;
• nevoľnosť a vracanie;
• mierne prejavy srdcových arytmií, zvýšený tlak;
• dočasná amnézia;
• mierne neurologické príznaky - očné bulvy sa môžu trasiť a možno pozorovať príliš akútnu reakciu na vonkajšie podnety (zvuk, vizuálne, hmatové);
• chýbajúce prerušenia vo fungovaní životne dôležitých systémov tela alebo výrazných duševných porúch.

Spravidla prejavy mierneho stupňa začnú oslabovať po niekoľkých hodinách alebo dňoch a úplne zmiznú po mesiaci bez toho, aby spôsobili komplikácie.

Stredná závažnosť sa dá odlíšiť dlhšou stratou vedomia - od pol hodiny až niekoľko hodín. Keď obeť príde k pocitom, tieto symptómy sa dajú vedieť:

• intenzívna bolesť v hlave;
• opakované nutkanie na zvracanie;
• nepravidelnosti srdca - tachy a bradykardia, významné tlakové rázy, vývoj kolapsu;
• krvácanie z nosa alebo uší;
• problémy pri vykonávaní respiračnej funkcie - hyperventilácia, zadusenie;
• poruchy v procese termoregulácie - teplota stúpa na 39 stupňov;
• poruchy pamäti;
• neurologické poruchy závislé od poškodenej časti mozgu - kŕče, paralýza (vrátane očných svalov), epileptické prejavy, poruchy reči;
• duševné poruchy - agresivita, apatia alebo vzrušenie.

Komplex patologických príznakov môže pretrvávať od jedného týždňa do dvoch mesiacov. Ďalej dochádza k postupnému zániku, ale mnohé funkcie nemusia byť predmetom obnovy.

Závažná kontúzia je sprevádzaná dlhou stratou vedomia až do kómy, ktorá môže trvať až niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Bohužiaľ, úmrtia pacientov nie sú nezvyčajné.

Stav osoby, ktorá utrpela takúto kontúziu po opustení kómy, je charakterizovaná množstvom systémových porúch:

• motorická nadmerná stimulácia;
• nystagmus, rozšírený alebo zúžený žiak;
• poruchy orgánov a systémov - porucha srdca, vylučovací systém;
• poruchy srdcového rytmu;
• paralýza a paréza končatín, kŕče alebo epileptické záchvaty;
• strata sluchu a zraku (s integritou príslušných orgánov), poškodenie reči;
• rôzne halucinácie.

dôvody

Pojem "kontúzia" je spojený predovšetkým so zraneniami vo vojenskom prostredí. Avšak, bohužiaľ, takéto škody sú miestom pokojného života. Poranenie mozgu sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• nepriamy mechanický náraz - vlnová vlna;
• barotrauma - poškodenie spôsobené náhlym výrazným poklesom tlaku vonkajšieho prostredia (napríklad počas výbušnej dekompresie alebo potápania);
• priamy mechanický náraz - môže sa vyskytnúť počas automobilovej alebo leteckej havárie. V tomto prípade je kontúzia pravdepodobne sprevádzaná poškodením lebky, ale symptómy budú spôsobené kontúziou mozgu;
• padá zo značnej výšky, vrátane vodného povrchu;
• vystavenie silným vibráciám.

"Zhoršujúcim" faktorom kontúzie pre človeka je to, že samotná situácia, ktorá spôsobila škodu, navyše poškodzuje psychiku.

terapia

Je ťažké jednoznačne odpovedať na otázku, ako sa liečí kontúzia. Niekedy pacient bude mať dostatok kontroly, niekoľko diagnostických postupov a jeden alebo dva týždne ambulantného monitorovania - to je pravdepodobný scenár pre ľahkú kontúziu.

Stredné alebo ťažké zranenia môžu vyžadovať lekársku, chirurgickú a intenzívnu liečbu počas niekoľkých mesiacov.

Vo všeobecnosti sú všetky terapeutické opatrenia:

• prehospital (prvá pomoc);
• lôžková liečba;
• postupy zamerané na rýchlu rehabilitáciu pacienta (psychoterapia, fyzioterapia, logopedické kurzy).

Prvá pomoc je žiaduce implementovať v súlade s týmito odporúčaniami:

• postavte osobu na chrbát na rovný povrch;
• ak v dutine ústnej dutiny sú kontaminanty, mali by sa odstrániť pomocou obrúska alebo prsta;
• keď dôjde k vracaniu, otočte hlavu obete k boku;
• ak existujú problémy s dýchaním, môže sa uskutočniť umelé vetranie metódou z úst do úst;
• pokúste sa zastaviť krvácanie s čistou tkanivou alebo vatovými tampónmi.

Ďalej treba dodržiavať hospitalizáciu s intenzívnou alebo všeobecnou terapiou. V prvom prípade sa lekári snažia stabilizovať stav a vykonávať núdzovú diagnostiku. V druhom prípade sa vykonávajú aj diagnostické postupy, po ktorých sa pacientovi poskytne odpočinok v posteli a predpisujú sa tieto skupiny látok:

1. Liek na zmierňovanie bolesti a nesteroidné protizápalové lieky - na zmiernenie bolesti a zápalu.
2. Diuretiká (diuretiká) a glukokortikoidy - na zníženie opuchu mozgového tkaniva a odstránenie nadbytočnej tekutiny.
3. Upokojujúce prostriedky - od mäkkej rastliny až po sedatíva (ak je to potrebné).
4. Antipyretikum - hlavne na začiatku liečby, ihneď po otrasom.
5. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v nervových tkanivách a chránia bunkové štruktúry, rovnako ako antioxidanty.
6. Ak existuje súbežná kontúzia oka, použite lokálne kvapky, ktoré poskytujú antibakteriálny a hojivý účinok.

Chirurgický zákrok bude vhodný v prípade hematómov alebo poškodenia kostí lebky.

Prognóza obnovy pri poruchách spojiviek

Dokonca aj mierna forma kontúzie nemôže byť vždy úplne vyliečená a samozrejme nemožno sa vyhnúť následkom mierneho alebo vážneho zranenia. Okamžite alebo ako čas prechádza, môže obeť zažiť tieto javy:

• intenzívne, časté bolesti hlavy;
• nadmerná reakcia na podnety (jasné svetlo, kruté zvuky);
• abnormálna podráždenosť - porucha spánku;
• závraty, porušenie vestibulárnych funkcií;
• astenické prejavy - letargia, apatia;
• emočná labilita - podráždenosť, slzotavosť;
• citlivosť na alkohol;
• epileptické záchvaty.

Značné reziduálne účinky po kontúziách sa vyskytujú u 18-30% obetí, ich riziko rastie s opakovanými (aj nepríjemnými) zraneniami.

záver

Riziko traumatických situácií v každodennom živote, v práci alebo na dovolenke by sa malo minimalizovať. Toto je možno jediný spoľahlivý spôsob, ako zabrániť traume, aby zmenil váš život k horšiemu.