Kontúzia mozgu a jeho dôsledky

Kontúzia mozgu je typom kraniocerebrálneho poškodenia spôsobeného nepriamym vplyvom výbuchu alebo tlakom ťažkých hmôt na telo. U obetí sa takáto podmienka prejavuje v poruche fungovania nervového systému, ktorá sa prejavuje vo výskyte neurologických porúch: strata pamäte, hlúposť, strata sluchu av najhoršom prípade kóma.

Pri absencii správneho prístupu v prvej pomoci môže neskôr kontúzia mozgu spôsobiť postihnutie alebo dokonca smrť osoby.

Čo je kontúzia mozgu?

Doslova sa termín "kontusio" prekladá z latinčiny ako modrina. Tieto dva pojmy však nie sú ekvivalentné, pretože otras mozgu je dôsledkom dopadu energie hlavy na obeť, ako je napríklad blastická vlna, zatiaľ čo kontúzia alebo otras je výsledkom nárazu hlavy na tvrdý povrch.

Hlavnou charakteristikou poškodenia mozgu tohto typu je tvorba viacerých ložísk poškodenia nervového tkaniva, čo nakoniec vedie k čiastočnej alebo všeobecnej dysfunkcii orgánov. Dôkazom toho je strata vedomia alebo kóma obete.

Po príchode na seba sa objavujú ďalšie dôsledky dezorganizácie štruktúr CNS: hlúposť, čiastočná hluchota, zakalenie vedomia, psychóza alebo amnézia.

Čo vyvoláva také zmeny v práci centrálneho nervového systému? Ako je známe pod vplyvom rázovej vlny v lebečnej krabici, dochádza k posunu a poškodeniu mozgových štruktúr. A na začiatku je hlavná zóna poškodenia medulky, ktorá sa nachádza priamo v oblasti štrajku, a potom sa mozog posúva zozadu, zasiahne lebkovú kosť a vytvára zónu proti štrajku.

Tak vzniká naraz niekoľko kontúzií, čo dokazujú viaceré poruchy v práci centrálneho nervového systému. Napríklad ak je zameranie poškodenia mozgovej substancie umiestnené v časových oblastiach koncovej časti, obeť má problémy s rečou, ak je lokalizovaná na prednom alebo zadnom centrálnom sulku ľavej hemisféry, paralýza sa vyvíja a dôjde k zmyslovému strate.

Pri porážke corpus callosum sa rozvinú mentálne abnormality.

Druhy kontúzie

Kontúzia hlavy sa vzťahuje na primárne následky poškodenia hlavy, ktoré vyplývajú z priameho vplyvu vlny výbuchu.

Výsledkom výbuchu munície alebo výbušných látok je uvoľnenie veľkého množstva energie v krátkom časovom období. Pod jeho vplyvom v atmosfére sa vytvára naraz niekoľko pohyblivých zón s rôznym tlakom: v epicentru výbuchu je oblasť stlačeného vzduchu a za ním je vypúšťacia zóna, v ktorej je tlak oveľa nižší ako atmosférický.

Ak je osoba v bezprostrednej blízkosti výbuchu, jeho telo je vystavené náhlemu poklesu tlaku, teplote a hustoty média, čo má negatívny vplyv na fyzický stav vnútorných orgánov tela a následky komplikácií z výbuchu zahŕňajú kontúziu v mozgu a toto, ako viete, čelí rôznym komplikáciám v organizácii práce centrálneho nervového systému.

Odborníci identifikujú niekoľko stupňov kontúzie ľudského mozgu, charakterizovaných určitými abnormalitami v mozgu:

1. I stupeň, ľahké. Bezprostredne po poranení môže dôjsť k krátkodobej strate vedomia. Keď obeť príde k sebe, bolesť hlavy, závraty, búšenie v ušiach, zvýšená srdcová frekvencia a zvýšený krvný tlak. Po niekoľkých dňoch, zvyčajne 1-3 dni, tieto príznaky zmiznú bez vážnych následkov, ale na to, aby sa zabránilo zhoršeniu situácie, pacient zostane dlho pozoro- vaný.
2. II stupeň, priemer. Je charakterizovaná dlhodobou stratou vedomia, silnými bolesťami hlavy, poruchou termoregulácie tela, výskytom záchvatov, ušami a krvácaním z nosa, rýchlym dýchaním. Často obeť nemôže spomenúť na udalosti, ktoré predchádzali otrasom. Všetky tieto prejavy zranenia sa môžu objaviť a zmiznúť po dobu niekoľkých týždňov, čo veľmi komplikuje život obete. Následné zotavenie tela môže byť úplné alebo čiastočné.
3. Trieda III, ťažká. Existuje vážne narušenie fungovania subkortikálnych štruktúr mozgu a celého nervového systému. Obeť má dlhú stratu vedomia (viac ako 3 týždne) až po kómu, kŕče, amnéziu, stratu sluchu, víziu. Takýto pacient musí udržiavať systémy podpory života. S veľkou šťasťou príde postihnutie v najhoršom prípade - smrť.

Príznaky kontúzie

Medzinárodná klasifikácia ICD 10 klasifikuje kontúziu mozgu na intrakraniálne poranenia a je založená na type poškodenia medully pod kódom S06.3 Poranenie mozgového mozgu alebo S06.2 difúzna poranenie mozgu.

Ako už bolo spomenuté vyššie, každý stupeň kontúzie u obete je charakterizovaný objavením sa určitých príznakov narušenia centrálneho nervového systému spôsobených výskytom niekoľkých ložísk zničenia mozgovej látky.

Medzi najbežnejšie účinky tohto typu poranenia patria:

• mierne:

1. krátkodobá strata vedomia (až 10 minút), dlhotrvajúca bolesť hlavy;
2. závraty;
3. nevoľnosť, vracanie;
4. hučanie v ušiach;
5. zvýšený pulz, dýchanie, krvný tlak;
6. zakalenie vedomia;
7. hypertonus svalov;
8. "Závoj pred očami";
9. zníženie zdravia orgánov dotyku.

• Stredný stupeň:

1. strata vedomia po dlhú dobu (10 minút alebo viac);
2. retrográdna amnézia;
3. závažné bolesti hlavy;
4. krvácanie z nosa a ucha;
5. závraty;
6. zmena vedomia až po rozvoj psychózy;
7. vracanie;
8. zvýšený krvný tlak, ťažké dýchanie, palpitácie srdca.

• ťažká:

1. kómu alebo dlhšiu stratu vedomia po dobu až 3 týždňov;
2. narušenie systémov podpory života, spôsobené poškodením štruktúr retikulárnej formácie;
3. duševné poruchy;
4. paralýza;
5. ťažká tachykardia;
6. epileptické záchvaty;
7. krvácanie v mozgu a subarachnoidnom priestore.

Často, aj keď dostane ľahké otrasy, môže obeť zmeniť svoje správanie a jeho charakter sa nemení k lepšiemu, čo je viditeľné pre ostatných.

Preto, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, takíto pacienti by mali zostať pod dohľadom špecialistov.

Dôsledky mozgových kontúzií

Niekedy sa vážne dôsledky kontúzie mozgu nezobrazia naraz, ale po chvíli - niekedy niekoľko dní alebo dokonca mesiacov po poranení.

Ľudia okolo okolia zvyčajne zaznamenávajú zmeny v náladách a behaviorálnych návykoch. Samotný pacient začína mať ťažké bolesti hlavy, závraty, dýchavičnosť, netoleruje hlasné zvuky a môže sa vyskytnúť koktanie.

To sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas obdobia zotavovania mozgu sa začína intenzívne rekonštruovať stratené neurónové spojenia, čo ovplyvňuje psychiku obete.

Môže sa vyskytnúť aj hystéria, epileptické záchvaty, časté výkyvy nálady a emocionálna nestabilita. Preto by mali byť príbuzní a priatelia trpezliví a pripojiť všetky vidlice na rýchlu rehabilitáciu obete.

Liečba kontúziou

Kontúzia akejkoľvek závažnosti si vyžaduje liečbu. A dôležitú úlohu pri reštaurovaní tela zohráva správna prvá pomoc obeti okamžite po nehode.

Pred príchodom posádky záchrannej služby sa musia vykonať tieto činnosti:

• otočte obeť na bok, odstráňte vracanie z ústnej dutiny pomocou obväzu alebo len prstom;
• v prípade potreby urobiť umelé dýchanie akýmkoľvek spôsobom, zatiaľ čo nepriama masáž srdca je kontraindikovaná, pretože existuje možnosť zhoršiť poškodenie vnútorných orgánov;
• ak je to možné, aplikujte na hlavu studený kompres.

Následnú lekársku starostlivosť by mali poskytnúť špecialisti. Pri príchode do lekárskeho zariadenia vykonávajúci ošetrujúci lekár vykoná interné vyšetrenie obete a zistí okolnosti, za ktorých došlo ku kontúdeniu.

Na určenie miery poranenia je obeť poslaná na vyšetrenie röntgenových lúčov (ak existujú podozrenia na poškodenie kostí lebky), MRI alebo CT mozgu - na určenie miesta a miery záchvatov mozgu a prípadných krvácaní.

Stojí za zmienku, že obeť bude v priebehu liečby opäť vykonávať podobné mozgové vyšetrenia s cieľom posúdiť obnovenie štruktúr CNS.

Keďže poranenia spôsobené otrasom spôsobujú vážne následky a neurologické problémy, pacient potrebuje lekársku liečbu zameranú na obnovenie normálnej činnosti mozgu.

Ďalšia liečba sa vykonáva symptomaticky: pre bolesti hlavy - antispazmodiká, so zvyšujúcou sa teplotou - antipyretické, antiemetické lieky na edém mozgu - diuretiká.

Po ukončení ambulantnej liečby bude mať pacient dlhú dobu na zotavenie, počas ktorej on a jeho rodina budú sledovať jeho stav a zaznamenávať všetky zmeny v psychike.

Správna výživa, odmietanie zlých návykov a nápravná gymnastika pomôžu urýchliť rehabilitáciu. Počas všetkých terapeutických opatrení by mal byť stav obete posudzovaný psychiatrom a psychológiou.

Zmazanie mozgu: príznaky, liečba, následky

Zlomenina (kontúzia) mozgu je traumatické poškodenie štruktúr súvisiacich s mozgom, ku ktorým dochádza v čase aplikácie mechanickej sily. Môžu byť ovplyvnené všetky časti mozgu, ale najčastejšie ide o tyče čelných lalokov, bazálne (spodné) časti čelných a temporálnych lalokov. Klinický obraz kontúzie mozgu je tvorený kombináciou mozgových, fokálnych a autonómnych symptómov. Stupeň ich závažnosti a pretrvávania závisí od závažnosti kontúzie mozgu.

Liečba tejto choroby musí byť komplexná a vykonáva sa výlučne v nemocnici. Kontúzia mozgu je choroba, ktorá nemôže zanechať žiadne následky a môže urobiť osobu postihnutú po zvyšok svojho života. V tomto článku sa budeme snažiť porozumieť typom zmätenosti mozgu a zodpovedajúcim symptómom, oboznámime sa s metódami liečby a zistíme, aké dôsledky toto zranenie zanechá.

Kontúzia mozgu je typ traumatického poškodenia mozgu, pri ktorom dochádza k štrukturálnemu poškodeniu mozgového tkaniva, to znamená, že sa vytvárajú ohniská zničenia mozgovej hmoty. Tkanivo mozgu je nevratne zničené. Z celkového počtu traumatických poranení mozgu tvorí kontúzia mozgu asi 20% až 25% prípadov.

Príčiny a mechanizmus vývoja štátu

Pri akomkoľvek mechanickom poškodení môže dôjsť k zmäteniu mozgu. Najčastejšie ide o cestné a domáce zranenia. Osoba sa môže zraniť, keď klesne v dôsledku napríklad epileptického záchvatu.

Ako vzniká kontúzia mozgu? V mieste pôsobenia mechanickej sily sa vytvára nárazová zóna so zvýšeným tlakom. V tejto zóne dochádza k primárnemu poškodeniu nervových buniek, ich procesov a krvných ciev. Na protiľahlej strane nárazu nastáva zóna proti nárazu, charakterizovaná zníženým tlakom, kde dochádza aj k deštrukčným procesom. Navyše, v zóne protiváhu môže byť porážka ešte väčšia ako v mieste, kde sa pôsobí aktívna sila.

Počas mŕtvice sa mozgové hemisféry posúvajú. V tomto okamihu zostávajú hlbšie regióny pomerne stacionárne, ale nedostávajú impulzy z kôry mozgových hemisfér. Táto situácia vedie k inhibícii retikulárnej formácie (špeciálna štruktúra mozgu), ktorá sa prejavuje zhoršením vedomia. Čím silnejší je úder, tým dlhší čas strávený v bezvedomí.

Ďalším škodlivým momentom kontúzie mozgu je pohyb mozgovomiešnenej tekutiny (CSF) pod pôsobením mechanickej sily. Zrýchlený pohyb tekutiny pod tlakom vedie k vzniku bodového krvácania. A hoci sú mikroskopické, stávajú sa významnými aj v celkovom zobrazení poškodenia mozgu.

Po pôsobení mechanickej nárazovej sily v mozgu v dôsledku poškodených centier, ktoré sa objavili, procesy edému a opuch intaktného mozgového tkaniva sa vyvíjajú po druhýkrát, sú procesy krvného zásobovania narušené.

V niektorých prípadoch sa výskyt kontúzie mozgu kombinuje s inými typmi traumatického poškodenia mozgu: subarachnoidálne krvácanie, zlomeniny oblúka a základ lebky, intrakraniálne hematómy. Subarachnoidné krvácanie a intrakraniálne hematómy sa môžu vytvoriť niekoľko dní po objavení kontúzie mozgu, preto stav pacienta vyžaduje starostlivé dynamické lekárske sledovanie. Výskyt ďalších patologických zmien v mozgu zhoršuje prognózu pre pacienta.

Druhy kontúzie mozgu

Rozdelenie kontúzie mozgu na tri stupne sa považuje za najvýhodnejšie:

• mierna kontúzia mozgu;
• zmiernenie mozgu;
• mozgová kontúzia ťažká.

Každá z týchto foriem má svoje vlastné klinické vlastnosti a vyznačuje sa odlišnou prognózou.

Mierna kontúzia mozgu

Tento typ traumatického poškodenia mozgu je mierne zranenie spolu s otrasom. Má najlepšiu prognózu na zotavenie v porovnaní s inými druhmi kontúzie mozgu a nepredstavuje hrozbu pre ľudský život.

Klinicky je mozgová kontúzia tohto stupňa charakterizovaná:

• stratu vedomia od niekoľkých minút až po hodinu, v priemere je to asi 30 minút. Toto je povinný príznak;
• letargia, ospalosť, oneskorená reakcia po obnovení vedomia;
• strata pamäte. Pacient nemôže spomenúť na udalosti, ktoré sa stalo s ním pred okamihom zranenia (to sa nazýva retrográdna amnézia), po úrazoch (anterográdna amnézia), v okamihu poranenia a čas zmeny myslenia (kongradnaya amnézia). Najčastejšie sa pozoruje retrográdna amnézia a udalosti niekoľkých dní môžu vypadnúť z pamäti. Čas potrebný na úplné vrátenie pamäte pacienta je veľmi individuálny. Pri miernom poškodení mozgu zvyčajne trvá niekoľko hodín alebo denne. Zhoršenie pamäte je v tomto prípade úplne reverzibilné a nemalo by sa o ňu obávať. Navyše, iní by sa nemali sústrediť na tento jav, traumatizovať psychiku pacienta;
• bolesť hlavy. Vzniká ako dôsledok porušenia prúdu cerebrospinálnej tekutiny a nárastu intrakraniálneho tlaku v dôsledku vyvíjajúceho sa mozgového edému v miestach nárazu a protivodekaru;
• nevoľnosť a vracanie. Pri miernom poškodení mozgu sa tieto príznaky objavia raz alebo dvakrát počas prvého dňa. Môžu byť náhly a neprinášajú úľavu pacientovi. Zvracanie môže nastať bez predchádzajúcej nevoľnosti. Ich vzhľad je spojený s podráždením zvracacieho centra, ktoré sa nachádza v mozgovom kmene;
• závraty;
• zmeny činnosti srdca. Srdcový rytmus je narušený: buď spomaľuje (bradykardiu), alebo sa urýchľuje (tachykardia). Krvný tlak stúpa na 140/80 mm Hg. Tieto príznaky sú prechodné, vyvíjajú sa v dôsledku porúch v autonómnom nervovom systéme, ktorých centrá sú umiestnené v mozgu a sú veľmi citlivé na traumatické faktory. Respiračný rytmus s miernou kontúziou mozgu sa častejšie neruší;
• mierny nárast teploty (až do 37 ° C);
• neurologické príznaky. Sú výsledkom deštrukcie mozgových buniek, ako aj porúch cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny, zvýšeného intrakraniálneho tlaku a lokalizovaného opuchu mozgu. To môže byť štruktúrne nestabilné nystagmus (spontánna trasenie pohybu očnej buľvy vo vonkajších vodičov), anizokorií (rozdiel veľkosti zrenice viac ako 1 mm), chudobné reakcie žiakov na svetlo, anizorefleksiya (rôznej závažnosti identické reflexy vpravo a vľavo), patologické príznaky stopnye (Babinský a ďalšie), znížený svalový tonus. Všetky neurologické príznaky sú reverzibilné a neopúšťajú následky;
• meningeálne príznaky. Vznikajú v dôsledku podráždenia meningí a subarachnoidálneho krvácania. Najtypickejšie sú mierne napätie okcipitálnych svalov, príznaky Kerniga a Brudzinského.

Trvanie existencie neurologických symptómov s miernou kontúzou mozgu zvyčajne nepresahuje 2 - 3 týždne. Prognóza návratnosti je priaznivá. V niektorých prípadoch môže byť veľmi ťažké odlíšiť ľahký stupeň kontúzie mozgu od otras mozgu iba prostredníctvom klinických príznakov. Na tento účel použite ďalšie výskumné metódy (predovšetkým počítačovú tomografiu).

Stredná zmätenosť mozgu

Toto je najbližšie v závažnosti poškodenia mozgového tkaniva. Takmer vždy sa kombinuje s zlomeninou kostí lebky a často dochádza k subarachnoidnému krvácaniu. Príznaky mozgovej kontúzie tejto závažnosti sú:

• stratu vedomia po dobu 1 - 4 hodín. Keď sa vedomie vráti, pacient zostáva v stave mierneho alebo hlbokého omráčenia niekoľko dní. Nie je vedené v čase a mieste. Prvý deň sa vyznačuje podhodnotením závažnosti jeho stavu, sú možné epizódy psychomotorického vzrušenia;
• porucha pamäte je výraznejšia ako pri miernom kontuse mozgu. Môže sa objaviť akýkoľvek druh amnézie: retrográdny, anterográdny, kontrad. Na obnovenie pamäte môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní, ale pamäť sa úplne obnoví.
• ťažké bolesti hlavy;
• ťažké závraty, ktoré môžu spôsobiť pád, keď sa snažíte vstať;
• nevoľnosť a opakované zvracanie, ktoré tiež neprinášajú úľavu, ako v prípade miernych modrín;
• zvýšenie srdcovej frekvencie na 120 úderov za minútu (menej pravdepodobné spomalenie na 45), zvýšenie krvného tlaku na 180/100 mm Hg. Tieto príznaky trvajú dlhšie ako mierne zranenia mozgu;
• zvýšenie respiračnej frekvencie na 30 za minútu;
• zvýšenie teploty až do 37 ° - 37,9 ° С;
• hrubšie fokálne neurologické príznaky (v porovnaní s miernou kontúziou mozgu). Tento pokles svalovej sily dolných končatín (parézy), výraznej zmene svalového tonusu, abnormálne stopnye a karpálny príznaky, strata citlivosti v končatinách, obmedzujúcim zatiahnutie očnej buľvy v ruke, oddelení spoločných pohybu očnej buľvy, strabizmu (skríženými oči), spontánna nystagmus, skosenie tvár, poškodenie reči. Epileptické záchvaty sú možné;
• meningeálne príznaky. Môžu mať rôzne stupne závažnosti od menej závažných až po náhle, čo závisí od objemu krvi v subarachnoidnom priestore.

Príznaky mozgovej kontúzie mierneho stupňa pretrvávajú niekoľko týždňov až 2 mesiacov, postupne zmiznú neurologické príznaky, ale mnohé zmeny môžu byť nezvratné.

Závažná kontúzia mozgu

Ide o vážne traumatické poranenie mozgu, ktoré ohrozuje život pacienta. Podľa štatistík je z 30% až 50% vážnych zranení mozgu smrteľné. Osoby, ktoré utrpeli vážnu kontúziu mozgu, sa zotavujú veľmi dlho (viac ako jeden mesiac) a bohužiaľ tento proces zďaleka nie je úplný.

Mozgová kontúzia tejto závažnosti sa uznáva podľa nasledujúcich kritérií:

• stratu vedomia niekoľko hodín alebo niekoľkých dní, v zriedkavých prípadoch niekoľko týždňov. Takmer vždy existuje kóma, na ceste, z ktorej pretrváva zmena vedomia typu stuporov alebo omráčenia na dosť dlhú dobu;
• možno psychomotorická agitácia, prechod do konvulzívneho syndrómu;
• závažné porušenie dýchacieho systému a krvný obeh. Rýchlosť a frekvencia dýchania je tak narušená, že môže vyžadovať mechanickú ventiláciu. Impulz presahuje 120 alebo menej ako 40 (druhý nesie väčšie riziko pre život), krvný tlak je vyšší ako 180/100 mm Hg. Je to dôsledok výrazných porúch v centrálnej časti autonómneho nervového systému;
• hypertermia na 40 - 41 ° C, čo môže byť sprevádzané aj vývojom záchvatov;
• hrubých neurologických príznakov. V popredí sú tzv. Kmeňové symptómy, čo naznačuje porážku hlbokých častí mozgu. Toto zúženie alebo dilatácia žiakov oboch očí sa slabou reakciu na svetlo, plávajúce pohyb očnej buľvy, divergencia oči vodorovne alebo zvisle, hrubé nystagmus, smerujúce do rôznych smerov, ťažkosti s prehĺtaním, inhibícia všetkých reflexov periodickej kŕče s prudkým nárastom svalového napätia okolo telo, ktoré pripomína záchvaty, bilaterálne, viacnásobné patologické príznaky. Po niekoľkých dňoch sa prejavujú známky poškodenia iných častí mozgu. Toto náhle ochrnutie až do úplného nedostatku sily v končatinách (plégie), strata reči (ako je schopnosť hovoriť a rozumieť hovorené), nedostatok citlivosti v končatinách;
• výrazné meningeálne znaky.

Väčšina neurologických príznakov závažnej kontúzie mozgu je veľmi pomaly reverzibilná. Obnova je doslova v zrnách. Môže to trvať 6 mesiacov alebo viac. Často pretrvávajú hrubé duševné a motorické poruchy, ktoré sa v niektorých prípadoch stávajú príčinou zdravotného postihnutia.

Diagnóza poškodenia mozgu

Okrem údajov o klinickom vyšetrení a okolnostiach úrazu hrá výpočtová tomografia (CT) veľmi dôležitú úlohu pri stanovení presnej diagnózy. Je to "zlatý štandard" pre traumatické poranenie mozgu. CT zistí tie najmenšie zmeny v mozgovej substancie, umožňuje diferenciáciu otrasom mozgu a poranenia mozgu, poranenia rôzne závažnosti, detekciu zlomenín, subarachnoidálneho krvácania. V niektorých prípadoch, samozrejme, môžu byť potrebné ďalšie ďalšie výskumné metódy (napríklad lumbálna punkcia, elektroencefalografia a iné).

Liečba poranenia mozgu

Liečba kontúzie mozgu sa má vykonávať iba v nemocnici a závažná kontúzia mozgu v počiatočnom štádiu intenzívnej starostlivosti s následným presunom do nemocnice po stabilizácii stavu.

Zásadne sa liečba kontúzie mozgu uskutočňuje konzervatívnym spôsobom. Niekedy pacienti s takou diagnózou potrebujú chirurgickú liečbu. Hlavným kritériom na stanovenie výšky poskytnutej zdravotnej starostlivosti je závažnosť ujmy.

V prvom rade sú činnosti zamerané na obnovenie a udržiavanie životne dôležitých funkcií (ak sú porušené): dýchanie a krvný obeh. Vykonajte vdychovanie kyslíka av prípade potreby aj umelé vetranie pľúc. Vzhľadom na to, že kontúzia mozgu je takmer vždy sprevádzaná poklesom objemu cirkulujúcej krvi, je potrebné doplniť ju intravenóznym podaním roztokov koloidov a kryštaloidov.

Na zníženie intrakraniálnej hypertenzie by mal byť hlavový koniec lôžka zvýšený o 30 °, je potrebné znížiť zvýšenú telesnú teplotu a udržať dostatočnú hladinu kyslíka v krvi. Z lieku sa použil manitol, po ktorom nasledovalo zavedenie diuretík (Lasix, Furosemid).

Neuroprotektívna terapia sa vykonáva na udržanie mozgového tkaniva. Spočíva v použití látok, ktoré poskytujú mozgové tkanivá živinami, ktoré chránia mozgové bunky pred sekundárnymi poruchami spôsobenými obehovými poruchami a vývojom edému mozgu. Ceraxon (Citicolin), cerebrolyzín, Semax, Actovegin, vitamín E, erytropoetín a mnohé ďalšie prostriedky sa používajú ako neuroprotektory. Ktorému neuroprotektore si môže vybrať tento pacient, môže rozhodnúť len ošetrujúci lekár. Cavinton a Trental môžu byť použité na zlepšenie mikrocirkulácie.

Antikonvulzívne lieky sa môžu používať symptomaticky, ak má pacient epileptické záchvaty.

Chirurgická liečba môže byť potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• ak v priebehu liečby vzrastú symptómy mozgového edému a dochádza k dislokácii mozgových štruktúr s posunom. To je nebezpečné pre život pacienta;
• ak je centrum poranenia väčšie ako 30 cm3 a je drveným mozgovým tkanivom;
• ak sa zvýši vnútrolebečný tlak a nedá sa korigovať liekom. Zvyčajne sa neurologické symptómy zvyšujú.

Chirurgická liečba zahŕňa liečenie lebky (niekedy to stačí na zníženie intrakraniálneho tlaku) a odstránenie zamerania zničeného mozgového tkaniva (ak je to potrebné).

Dôležitú úlohu v liečbe mozgových kontúzií zohráva komplexná starostlivosť o pacientov, prevenciu vzniku detských vredov. Ak existuje hrozba bakteriálnych komplikácií, vykoná sa antibiotická liečba.

Dôsledky poškodenia mozgu

Pri miernom poškodení mozgu v takmer 100% prípadov nie sú žiadne komplikácie.

Mozgová kontúzia mierneho stupňa nemôže ovplyvniť budúci život pacienta, najmä ak nedochádza súčasne k podkožnému krvácaniu a kraniálnym zlomeninám. Avšak priaznivý výsledok vyžaduje úplné zaobchádzanie. A napriek tomu u mnohých pacientov trauma neprechádza bez stopy. Najčastejšími následkami sú posttraumatická arachnoiditída, posttraumatický hydrocefalus, posttraumatická epilepsia, vegetatívno-vaskulárna dystónia, posttraumatická encefalopatia.

Závažné poranenie mozgu má horšiu prognózu. Približne 30-50% prípadov tohto úrazu je v akútnom období smrteľné. Medzi preživšími je frekvencia nasledujúcich komplikácií pomerne vysoká:

• posttraumatická atrofia mozgu, to znamená zníženie objemu mozgového tkaniva;
• posttraumatický zápal meningí (arachnoiditída, leptomeningitída, pachymeningitída);
• post-traumatická epilepsia;
• posttraumatický hydrocefalus s intrakraniálnou hypertenziou;
• post-traumatická parencefalia (dutiny v hrúbke mozgu, spojenie s komorami a subarachnoidálny priestor);
• cysty s alkoholom;
• jazvy v oblasti mozgového tkaniva a jeho membrán;
• kvapalina (odtok tekutiny) za prítomnosti zlomeniny kostí lebky.

Všetky tieto stavy sa klinicky prejavujú pohybovými poruchami (paréza a paralýza), ktoré bránia pohybu a sebaobsluhe, poruchám reči, koordinácii, duševným poruchám, zníženej inteligencii, častým bolestiam hlavy, závratom a konvulzívnym záchvatom. V takýchto prípadoch sú pacienti určení skupinou postihnutia, pretože trvale strácajú svoju schopnosť pracovať.

Takéto poškodenie mozgu, ako kontúzia mozgu, je vážny patologický stav, ktorý vyžaduje povinnú liečbu v nemocnici v súlade so všetkými lekárskymi odporúčaniami. Najrýchlejšie poskytnutie lekárskej starostlivosti o toto zranenie môže zachrániť život obete a následné úplné liečenie - vyhnúť sa mnohým komplikáciám.

Čo je kontúzia mozgu? Dozviete sa všetko o tejto chorobe hlavy!

Kontúzia postihuje určité oblasti alebo celé telo pod pôsobením výbuchu alebo keď klesá z výšky. Ťažké poškodenie vedie k prasknutiu vnútorných orgánov.

Kontúzia mozgu je obzvlášť nebezpečné z dôvodu rizika komplikácií. Patria medzi ne duševné poruchy, chronické bolesti hlavy, epileptické záchvaty a dokonca aj smrť. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je kontúzia mozgu a črty, ktoré sú dôležité vedieť o tejto patológii.

Čo je kontúzia mozgu?

Termín má latinské korene a doslova znamená modrinu. Toto je zranenie, ktoré je sprevádzané vývojom ohniská ničenia (zničenia) mozgu. Napriek prekladu je kontúzia výrazne odlišná od kontúzie. V krutom stupni vyvoláva stav komatózy a po znovuzískaní vedomia je pre človeka ťažké hovoriť, neslyší dobre a príznaky amnézie nie sú nezvyčajné (nie sú pozorované pri modrinách).

Pri ostrom a silnom náraze sa vyskytuje zóna poškodenia, ktorá zodpovedá miestu pádu. Potom sa mozog posunie a opäť zasiahne tvrdé kosti lebky, čím sa vytvorí druhé miesto kontúzie. Ak je zaostrenie mozgovej kontúzie lokalizované v prednej alebo strednej časti konvolu, dochádza k paralýze a k zmiznutiu dochádza. Pri porážke čelných lalokov alebo dočasnej časti prejavu je porušená. Kontúzia corpus callosum je sprevádzaná pretrvávajúcimi duševnými poruchami u ľudí.

Príklady častých prípadov získania tohto zranenia.

Zoznam bežných príčin - dôsledky nehôd, výbuchov, zranení v každodennom živote, pádu. Kontúziu možno dosiahnuť aj pri páde na vodu a pri záchvate epilepsie.

Počas vojny a kvôli explóziám

Výbuchová vlna zasiahne celé telo: od zadnej časti hlavy až po nohy. Najväčšia škoda v tomto prípade je aplikovaná na mozog a nervový systém. Výbuch uvoľňuje náhle uvoľnenie energie, čo sa vysvetľuje vlastnosťou plynu expandovať. Rýchlosť šírenia nárazovej vlny je vyššia ako rýchlosť zvuku.

Zóna poškodenia z projektilu alebo bane je niekoľko metrov (presná vzdialenosť závisí od kalibru). Vlna z atómového útoku spôsobuje kontúziu u osoby, ktorá je pár kilometrov od zdroja.

Z dôvodu pádu

V tejto situácii dochádza k porušeniu mozgu so zjavnými zmenami v tkanivách. V procese inhibície a excitácie dochádza k poruchám. Subkortex a kmeň trpia a vaskulárna permeabilita sa zvyšuje. Človek často stráca vedomie (dĺžka trvania podvedomia závisí od výšky a závažnosti pádu).

Somatická príčina

Pri absencii poškodenia z boku môže vzniknúť kontúzia mozgu. Dropsy, infekčné a zápalové procesy v tkanivách, porušenie zloženia cerebrospinálnej tekutiny vedú ku kontaminačnému poškodeniu.

Typy a stupne kontúzie hlavy

Existujú 2 hlavné typy takýchto škôd.

1. Prvým (spoločným) je výsledok modrín celého tela. Je charakterizovaná stratou vedomia a amnéziou.
2. Druhým typom je vážna kontúzia. V práci všetkých orgánov a systémov dochádza k zlyhaniu, kurz je rýchly a nepredvídateľný.

Prečítajte si aj samostatný materiál o kontúze ľudských orgánov ENT.

Miera kontúzie mozgu závisí od závažnosti pádu (alebo sily výbuchu).

• Jednoduchá. Symptomatológia nie je vyslovená, kurz je rýchly, znaky zmiznú po 1-3 dňoch. Kontúzia nepredstavuje hrozbu pre zdravie, ale monitorovanie zdravia obete je nevyhnutné.
• Stredná závažnosť. Človek môže stratiť vedomie (od 30 minút do niekoľkých hodín), bude narušený nevoľnosťou. V tomto stave sa vyvinie agresivita alebo letargia, dýchanie sa stáva ťažké a pulz sa zrýchľuje. Aktivita mozgu je normalizovaná až po 1,5 mesiaci. Ďalšie zotavenie môže byť úplné alebo čiastočné. Lekárska kontrola po kontúziu mozgu je potrebná na jeden rok.
• Ťažký. Bezvedomie môže trvať niekoľko hodín až 4 týždne. Okrem porúch v mozgu začínajú duševné a neurologické problémy. Nepriaznivou prognózou je smrť bez opätovného nadobudnutia vedomia.

príznaky

Závažnosť klinického obrazu je priamo závislá od závažnosti. Mieru sa vyznačuje stratu vedomia až na niekoľko minút, závrat, jednorazové vracanie a strata chuti do jedla. Neurologické príznaky sú mierne. Toto záchvaty oka, oživenie reflexov, rozdiely vo veľkosti žiakov. Porušenie koordinácie pohybu sa nerešpektuje. Ostatné funkcie (dýchanie, pulz) nie sú ovplyvnené.

Keď je kontúzia hlavy mierne vyslovená:

• ťažké bolesti hlavy;
• opakované opakované prehýbanie;
• náhle záchvaty vzrušenia alebo letargie a apatie;
• poruchy srdcového tepu;
• jasnosť neurologických symptómov (paralýza končatín, epileptické záchvaty, zvýšený svalový tonus).

Ťažké príznaky sú dlhotrvajúce bezvedomie, poruchy dýchania a srdcová činnosť (osoba je pripojená k prístrojom na podporu života). Môžu sa vyskytnúť komplikované epileptické záchvaty. Pacient je trápený halucináciami a bludnými stavmi. Komplikácie - duševné poruchy a ochrnutie.

Prečítajte si viac o príznakoch kontúzie v tomto článku.

Prvá pomoc

Náhodné poškodenie akejkoľvek závažnosti si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Obete sa ukáže úplný odpočinok a včasná hospitalizácia.

Pred príchodom záchrannej osoby musíte ju položiť na svoju stranu tak, aby sa nedotýkal zvracania. Hlavný asistent pre kontaminovaný je chladný. Mali by ste dať vlhký uterák alebo ľadové obaly na vašu hlavu - to zníži bolesť.

Ak je dýchanie ťažké alebo je narušený impulz, zobrazia sa nasledujúce činnosti:

• kofeín subkutánne (1 ml roztoku);
• Injekcia kordiamínu (1 ml intramuskulárne alebo intravenózne);
• injekcia gáfrového extraktu (2-3 ml).

Priama masáž srdca cez hrudník je zakázaná, pretože riziko následného poškodenia orgánov je vysoké. Pri absencii dýchania je potrebná technika stimulácie z úst do úst. Predtým je nevyhnutné vyčistiť ústa a nosné priechody obete zo zeme alebo piesku. Odstráňte nečistoty z úst a hrdla čistým prstom, vreckom alebo obväzom.

Pozrite si video o prvej pomoci pre kontúziu hlavy:

Špecifické ošetrenie mozgu

Obete budú zasahovať do neurochirurgického alebo neurologického oddelenia. Pre drobné zranenia je terapia konzervatívna:

• užívanie antihistaminík (Suprastin);
• dehydratácia (bilancia vody);
• prijímanie nootropík (obnovenie myslenia a vyššie mentálne procesy).

Ak existujú ďalšie sťažnosti, predpísaná symptomatická liečba - analgetiká na úľavu od bolesti, antikonvulzíva, lieky na zníženie teploty.

Liečba ťažkých foriem sa vyskytuje v intenzívnej starostlivosti s neustálym sledovaním vitálnych funkcií. Často je potrebné pripojiť ventilátor (na vetranie). Podľa ďalších indikácií sa vykonáva operácia na dekompresiu mozgu a odstránenie mŕtveho tkaniva.

Počas obdobia zotavenia sa pacientovi preukáže ošetrenie v sanatóriu, masáže a manuálna terapia, príjem upokojujúcich kúpeľov s prídavkom motherwort alebo valerián. Po kontaminácii poškodenia mozgu sa neodporúča, aby osoba zostala na slnku dlhší čas a vo vyčerpaných miestnostiach. Existujú aj obmedzenia na prácu v hlučných miestach.

záver

Kontúzia mozgu je vážny problém, ktorý má dôsledky na zdravie a život. Pri akýchkoľvek úrazoch a poraneniach hlavy sa neodkladajte návštevu lekára. Ak nájdete tie najmenšie príznaky otrasov - okamžite prejdite diagnostiku v nemocnici. Moderné vybavenie a inovatívne liečebné postupy pomôžu minimalizovať riziko možných komplikácií.

Zmätenosť mozgu

Ivan Drozdov 17.10.2017 9 Komentáre

Kontúzia je jedným z typov poškodenia celého tela alebo jeho častí, ktoré sa objavujú z náhleho nárazu dychovej vlny, šokov z pádu. V závažných prípadoch je rozsiahle zranenie sprevádzané poškodením (pretrhnutím) vnútorných orgánov. Kontúzia je klasifikovaná podľa závažnosti a lokalizácie lézie. Sú sprevádzané viacerými príznakmi, z ktorých hlavným je stratu vedomia. V priebehu času sa prejavujú jej dôsledky, ktoré spôsobujú bolesti a psychoemočné nepohodlie postihnutej osobe.

Druhy kontúzie

V závislosti od pevnosti mechanického pôsobenia existujú dva typy kontúzie:

1. Všeobecná (mierna) kontúzia - je výsledkom rozsiahleho traumatického poškodenia celého tela alebo väčšiny jeho častí. Príčinou všeobecnej kontúzie môže byť pokles z výšky plochého, úderu proti vode alebo tvrdému povrchu a tlaku na telo ťažkých hmôt, ktoré sú výsledkom zablokovania. Súčasné príznaky miernej kontúzie sú strata vedomia a pamäte, silné závraty.
2. Závažná kontúzia - silné modriny v tele, zhoršené vážnym poškodením tkanív a vnútorných orgánov (prasknutie pečene alebo sleziny, zlomeniny kostí, krvácanie do mozgu). Výsledkom je narušenie práce hlavných systémov a životne dôležitých orgánov s nepredvídateľnými dôsledkami.

V závislosti od lokalizácie lézie sa rozlišujú nasledovné traumatické poranenia:

1. Očná kontúzia sa vyskytuje v dôsledku priamych alebo nepriamych mechanických účinkov na zrakové orgány. V prvom prípade sa modrina objavuje v dôsledku úderu do vizuálneho orgánu, v druhom ako priťažujúceho faktora na pozadí celkového otrasenia.
2. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, ktoré vyvoláva patologické poruchy v mozgovej aktivite. V dôsledku toho môže osoba zostať zdravotne postihnutá alebo zomrie.

Kontúzie mozgu a oka sa tiež klasifikujú podľa závažnosti symptómov. V závislosti od závažnosti poranenia odborníci diagnostikujú mierny, mierny alebo silne vyjadrenú mieru kontúzie.

Príznaky kontúzie

Príznaky mozgovej kontúzie sú patologickej povahy a intenzita ich prejavu závisí od závažnosti poranenia.

Keď je kontúzia mozgu mierna, pacient má:

• krátka slabosť (až 10 minút);
• "Zvonenie" bolesť hlavy, sprevádzaná závratmi;
• záchvat nevoľnosti a zvracania;
• strata pamäti v časti zranenia;
• rýchly pulz a tlkot srdca;
• zvýšenie krvného tlaku.

V prípade miernej modriny sú popísané príznaky doplnené ďalšími patologickými príznakmi:

• amnézia postihujúca nielen udalosť zranenia, ale aj udalosti, ktoré jej predchádzajú;
• nesnesiteľné bolesti hlavy;
• znížená citlivosť pokožky a čuchových orgánov;
• zlyhanie dôležitých životných systémov.

Závažná kontúzia má výraznejšie a život ohrozujúce symptómy:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

• strata vedomia trvajúca niekoľko dní až 3 týždne, kóma;
• narušenie systémov a vnútorných orgánov v dôsledku ich mechanického poškodenia;
• neuropsychiatrické poruchy;
• tachykardia;
• epileptické záchvaty;
• porušenie vizuálnych funkcií, reč;
• dočasná necitlivosť končatín;
• hojné krvácanie v mozgovom tkanive.

Kontúzia mozgu je často sprevádzaná kontúziou očí, ktorej symptómy tiež nesú patologické prejavy:

• mierne - retinálne zakalenie, znížené videnie, opuch rohovky, erózia;
• stredný stupeň - krvácanie do tkaniva optických orgánov, zníženie videnia až po jeho stratu, hlboké rohovkové lézie s eróziou, prasknutie očných svalov zodpovedných za zmenu veľkosti žiaka;
• závažný stupeň - výrazné zníženie alebo zvýšenie tlaku v oku, prasknutie skeletu (plášť bielkovín), opuch a výrazné zvýšenie oka.

Ak existujú zjavné príznaky otras mozgu, musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc a okamžite doručená lekárskej inštitúcii na diagnostikovanie miery úrazu a predpisu liečby.

Dôsledky mozgových kontúzií

V závislosti od miesta postihnutého tkaniva v akútnej fáze kontúzie by sa pacientovi mala predpísať účinná liečba, ktorá zníži pravdepodobnosť následkov v budúcnosti. Vo všetkých prípadoch to však nemožno vyhnúť.

Dôsledky mozgového šoku spôsobené nárazom rázovej vlny sa vo väčšine prípadov objavujú mesiace po incidente. Nasledujúce príznaky začínajú pacienta v pravidelných intervaloch obťažovať:

• intenzívna bolesť hlavy;
• dýchavičnosť, tachykardia;
• netolerancia hlasných zvukov;
• závraty;
• narušenie reči počas vzrušenia (stuttering).

Počas tohto obdobia sa receptory a neuróny poškodených oblastí mozgu začínajú zotavovať, čo spôsobuje ďalšie príznaky psychogénnej povahy u šokujúcej osoby:

• hystéria;
• epileptické záchvaty;
• nadmerné potenie;
• citová citlivosť, prejavujúca sa formou depresie, slzotvornosti, únavy, pocitu zbytočnosti a častých zmien nálady.

Po kontúziu je pre človeka ťažké vnímať životné ťažkosti adekvátne, s častými záchvaty sa snaží pritiahnuť pozornosť blízkych.

Pri absencii liečby majú takéto štáty dlhú povahu, po ktorej sa stávajú chronickými. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné pravidelne podstupovať liečbu, vrátane liečebnej terapie a komplexu zdravotných postupov.

Liečba kontúziou

Osoba, ktorá utrpela otras mozgu, potrebuje okamžitú hospitalizáciu. V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu môže byť pacientovi poskytnutá nasledovná liečba:

• studený kompres na hlave;
• mier a ticho počas akútnej fázy;
• zmiernenie krvácania v prípade ich prítomnosti;
• liečebná terapia so zavedením antibiotík, protizápalových liekov, cievnych liečiv, vitamínov;
• chirurgický zákrok pre život ohrozujúce podmienky;
• terapeutické cvičenie;
• imunoterapia;
• pomoc psychológa a psychoterapeuta;
• tried v obnovení reči v prípade jeho porušenia.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Počas obdobia zotavenia je pacientovi predpísaná liečba sanatória, masáže, upokojujúce kúpele s extraktmi ihličiek, matka, valerián. Po kontúziách je nežiaduce, aby osoba bola na slnku, v dusných miestnostiach. Existujú aj obmedzenia na prácu v hlučných miestach.

Dôsledky mozgových kontúzií

Kontúzia sa označuje ako všeobecné poškodenie tela v dôsledku náhleho nárazu na celé telo alebo na jeho jednotlivé časti. Kontúzia mozgu je vážne poranenie hlavy, dôsledky ktorých negatívne ovplyvňujú činnosť celého nervového systému. Obeť môže v dôsledku incidentu vyvolať hluchotu, hlúposť, stratu pamäti, predĺženú kómu. Je dôležité vedieť, aké príznaky kontúzie existujú a ako liečiť takýto stav.

dôvody

Čo je šok hlavy a aké zranenia spôsobuje? Hlavné dôvody kontúzie mozgu zahŕňajú vážne modriny, ťažké rany do hlavy, vyvolávajúce otras mozgu. Zranení ľudia v boji, pri nehode, pri úderoch pri páde z výšky.

Prispieť k rozvoju kontúzie môže:

• Vysoký krvný tlak. Zároveň sú plavidlá, ktoré sú v neustálom napätí, obzvlášť zraniteľné a zraniteľné. Silná rana, napríklad spojená s pádom ťažkých predmetov na hlavu, môže spôsobiť vnútorné krvácanie, ktoré je mimoriadne nebezpečné pre život a zdravie obete.
• Blast vlna Vojaci, ktorí slúžia v horúcich miestach, sú dobre oboznámení s týmto javom. Navyše kontúzia alebo kontúzia hlavy v takýchto prípadoch môže byť dosiahnutá bez mechanického poškodenia lebky.
• Výrazná zvuková vlna vyplývajúca z výbuchu alebo výstrelu delostrelectva. Vytvára zvukový impulz, ktorý zablokuje ľudský dotykový systém. Výsledkom je, že obeť stráca vedomie a na chvíľu destabilizuje.

Môžete sa zmietať so silnými vibráciami, prudkými zmenami v atmosférickom tlaku, porušením zloženia cerebrospinálnej tekutiny spôsobenej ťažkými mozgovými ochoreniami.

Odborníci rozdeľujú zranenia tkanív a orgánov získaných počas kontúzie týmito stupňami závažnosti:

1. Jednoduchá. Charakterizované závratmi, stratou vedomia, cefalgiou, hlukom uší, palpitáciami, prudkým nárastom tlaku. Všetky nepríjemné príznaky často v blízkej budúcnosti zmiznú bez vážnych následkov pre obeť.
2. Priemer. Pozorované vážne bolesti hlavy, zhoršená výmena tepla, kŕče, krvácanie do nosa alebo uší, intenzívne dýchanie, prekročenie potreby kyslíka, strata retrográdnej pamäti. V takýchto prípadoch príznaky trvajú niekoľko týždňov a často vedú k poruche dôležitých orgánov a systémov pacienta.
3. Ťažký. Tu môžete pozorovať takéto odchýlky, ako sú: predĺžená strata vedomia (až do pádu do stavu komatózy), kŕče, poruchy telesných funkcií (nedobrovoľné močenie, problémy so srdcovým rytmom), čiastočná alebo úplná amnézia, strata zraku, sluch.

symptomatológie

S cieľom adekvátne liečiť kontúziu sa okrem hodnotenia stupňa závažnosti zistia aj orgány, ktoré sú najviac postihnuté zraneniami. Nastáva kontúzia hlavy, očí, uší (akustické), chrbtice, srdca. Každé takéto poškodenie má špecifické príznaky. Kontúzia (alebo kontúzia) mozgu sa vyvíja, keď zasiahne vnútornú základňu lebky. Krvné cievy sa rozplývajú, dochádza k krvácaniu, tkanivá napučiavajú a stláčajú susedné štruktúry.

V závislosti od závažnosti kontúzie hlavy sa pozoruje:

• Strata vedomia
• Citlivosť pred zvracaním.
• Akútna cefalgia.
• Otočiť hlavu.
• Paralýza končatín.
• Dočasná strata pamäte.
• Hypertónus svalov.
• Kŕče.
• Zníženie reči.
• Hypotonus occipitálnych svalov.

Dôsledky kontúzie

Ak hovoríme o tom, aké dôsledky sa môžu vyskytnúť po otrase hlavy a keď sa vyskytnú, musí sa brať do úvahy závažnosť poranenia. Napríklad prvé účinky vyplývajúce z vplyvu vlny výbuchu sa prejavia po niekoľkých mesiacoch po incidente. V podstate sa obeť začína obťažovať:

• Ťažké bolesti hlavy.
• Dyspnoe, arytmia.
• Hluk strach.
• Časté zvýšenie tlaku.
• Závraty.
• Logoneuróza (stuttering).

V tejto dobe sú obnovené receptory poškodených mozgových štruktúr, čo spôsobuje ďalšie známky psychogénneho pôvodu:

• Útoky hystérie.
• Epipripadki.
• Obsedantné myšlienky.
• Nadmerné potenie.
• Plačlivosť.
• Nervozita.
• Nepríjemná podráždenosť a agresivita.
• Ostré zmeny nálady.

Po otrasom sa obetí ťažko vyrovná s životnými problémami, jeho charakter sa mení, čo blízky ľudia si nemôžu nevšimnúť. Ak nezačnete liečbu, tento stav sa dostane do chronickej fázy. Aby ste predišli výskytu komplikácií, mali by ste pravidelne absolvovať špeciálne liečebné a wellness kurzy.

Diagnostické metódy

Ak chcete objasniť diagnózu možnej kontúzie mozgu, lekár:

• Zisťuje príčiny zranenia.
• Zhromažďuje anamnézu.
• Rozhovory svedčia o incidente (ak je pacient v bezvedomí).
• Vedie všeobecnú kontrolu a hodnotí prácu dôležitých orgánov a systémov.

Tieto akcie sa vykonávajú v mieste úrazu alebo po odvezení osoby do nemocnice.

V budúcnosti sa používajú tieto diagnostické metódy:

• X-ray, odhaľujúci identifikáciu porušenia integrity kostí lebky (vážna poranenie hlavy - povinné označenie pre toto vyšetrenie).
• Elektroencefalografia, ktorá umožňuje skúmanie mozgu záznamom jeho bioelektrickej aktivity.
• Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie pomôže presne určiť závažnosť a lokalizáciu zranení, dokonca aj v hlbokých štruktúrach mozgu.

Po zistení rozsahu poškodenia a identifikácii možného krvácania odborník predpisuje vhodnú liečbu. Treba poznamenať, že počas obdobia liečby a rehabilitácie bude pacient musieť byť pravidelne vyšetrovaný, aby sa proces obnovy mohol sledovať v priebehu času.

liečba

Poškodenie mozgu spôsobené otrasom, kontúziou alebo poranením hlavy spôsobuje vážne následky a vedie k neurologickým problémom. Preto je hlavná terapia zameraná na obnovu mozgu.

• Analgetiká a antispazmodiká: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyretikum: Nurofen, paracetamol, ibuprofén.
• Antiemetikum: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropika: Noofen, Citimax.
• Diuretiká: Furosemid.

Použitie chladných obkladov v prvý deň po kontúziách sa odporúča na zmiernenie zápalu. Ak je to potrebné, vykoná sa operácia.

V procese rehabilitácie musí pacient sledovať zdravotný stav, jesť správne a úplne eliminovať užívanie alkoholu. Predstavuje ošetrenie sanatória, terapeutické gymnastické kurzy, príjem upokojujúcich bylinkových kúpeľov, masáže a ozónovú terapiu. Psychiatr alebo psychológ komunikuje s obeťou, čo zabráni depresii.

Prvá pomoc

Ak je otras mozgu sprevádzaný poškodením tkanív a orgánov, potom zranená osoba potrebuje kompetentnú pomoc. Na zmiernenie stavu obete, zatiaľ čo lekársky tím neprišiel, pomôcť pri kontúziách je poskytovaná nasledovne:

• Položte obeť na rovný povrch lícom nahor.
• Neviažte zuby a vyčistite ústa možných nečistôt.
• Pri vracaní držte hlavu na jej boku tak, aby sa človek nedotýkal zvracaním.
• Skontrolujte dych. Ak je to ťažké, dýchajte ústa ústami.
• Kardiálna masáž v takýchto prípadoch nemôže byť vykonaná, pretože kontúzia u väčšiny ľudí je charakterizovaná poškodením tkanív celého tela, najmä hrudníka. Stlačenie môže zhoršiť situáciu.
• Ak krvácanie do nosa alebo ucha je potrebné na odhodenie kúska tkaniva a pokúste sa ho zastaviť.

Kontúzia, dokonca aj v ľahkom štádiu, zanecháva odtlačok na duševné a fyzické zdravie človeka. Preto je dôležité rýchlo vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, neodmietať liečbu a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik