Otras: klasifikácia, symptómy, diagnóza

Prevalencia invalidity a úmrtnosti po traumatickom poranení mozgu (otras mozgu, opuch mozgu) v Ruskej federácii viac ako päťdesiat percent ľudí pod 35 rokov. Podľa štatistík zhruba polovica ľudí po otrase zomrie, keď predčasne poskytli kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Otras mozgu sa vyskytuje nielen pri zlomeninách kostí lebky. Silný vonkajší vplyv na lebku môže viesť k protiúderu, keď sa hmotnosť mozgu dramaticky posunie do kostí. Krvácanie, hematóm a edém sa vyskytujú v mieste kontaktu.

MRI po trepaní: štádia tvorby edémov

Otras mozgu - čo to je

Klinické prejavy ochorenia sú spôsobené mnohostrannými zmenami:

1. Pretrhnutia malých a veľkých plavidiel;
2. Disekcia nervových vlákien;
3. Puffiness mozgového parenchýmu;
4. Zápalové procesy;
5. Infekcia tkaniva.

Ďalšia "doplnková látka" spôsobuje posun mozgu. Podmienka je spôsobená prenikaním hlavnej látky do otvoru lebky. Pohyb cerebellum do veľkého okcipitálneho foramenu je nebezpečne smrteľný v dôsledku inhibície respiračných a kardiovaskulárnych centier.

Ľahké poškodenie spôsobuje neurologické príznaky. Vyskytujú sa ťažké poruchy s komplikáciami vyplývajúcimi z tvorby:

1. Intracerebrálne hematómy (epidurálne, subdurálne);
2. krvácanie;
3. Opuch mozgu;
4. Zvýšený intrakraniálny tlak.

Medzi ďalšie patologické prejavy vznikajú v dôsledku komplikácií spojených s pozadím porúch krvnej zrážanlivosti, rozptýlených zmenami mozgového poškodenia parenchýmu do hlavových nervov.

V prípade patológie mierneho otrasenia sa objavia neurologické poruchy:

• Strata sluchu, zrak;
• Patológia mobility;
• Poruchy pamäti;
• Znehodnotená inteligencia;
• Zmätenosť vedomia.

Ťažké lézie vedú ku kóme.

Klasifikácia typov trasov podľa ICD 10

Pred opisom znakov kódovania pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb z 10. revízie je potrebné určiť charakter zmien:

• Otvorená rana;
• Bez vonkajších chýb.

Nosologická šifra s názvom "mozgová príhoda" - "S06". Latinský názov "commotio cerebri". Pri opise diagnózy sa vyžaduje identifikácia:

1. Traumatický edém mozgu - "S06.1";
2. Mozgové difúzne poranenie - "S06.2";
3. Ohniskové traumatické poranenie - "S06.3";
4. Epidurálna krvácanie - "S06.4".

Pri určovaní rozsahu poškodenia by sa mala overiť kontúzia a pretrhnutie. Traumatické poranenie sprevádza množstvo zmien - prasknutie mozgu, kontúzia, intracerebrálne krvácanie.

Hlavné príznaky mozgu

Stanovenie diagnózy klinickými metódami je založené na identifikácii mnohých neurologických porúch:

1. závraty;
2. Bolesť pri pohybe očí;
3. Gag reflex, nevoľnosť;
4. Slabosť a horúčka;
5. Poruchy dýchania;
6. Nespavosť.

Ťažké zranenia lebky sprevádzajú lézie intracerebrálnych ciev, edém mozgového tkaniva a sprievodné infekčné a zápalové zmeny. Ťažká je sprevádzaná kontúziou, poranením mozgového tkaniva. Zvláštnosť klinických symptómov výrazných porúch - krvácanie z nosa, úst, uší.

Vzhľad kontúzie je charakterizovaný epileptickými záchvatmi, paralýzou končatín. Keď rozptýlené krvácanie tvorí stratu inteligencie, pamäte, rozvinú sa neurologické poruchy.

Intracerebrálny otras mozgu je najľahší zo všetkých typov uzavretých kraniocerebrálnych traumy. Je potrebné vziať do úvahy vzdialené symptómy ochorenia, ktoré sa vyskytujú niekoľko mesiacov po počiatočnom úraze. Na odstránenie negatívnych dôsledkov sú potrebné ďalšie vysoko presné štúdie - počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie (CT a MRI).

Klinické príznaky otrasov

Definícia neurologických symptómov traumatického poškodenia mozgu (TBI) vám umožňuje včas overiť nosológiu:

• Strach zo svetla;
• Dilatácia žiakov;
• Strata koordinácie pri chôdzi;
• Porucha pamäti;
• Závrat a bolesť hlavy;
• Všeobecná slabosť;
• Postupné ponorenie do kómy.

Výskyt ktoréhokoľvek z opísaných symptómov po traumatickom poškodení mozgu vyžaduje okamžitú prvú pomoc:

1. Osoba sa hodí na pravú alebo ľavú stranu;
2. Na zníženie napučania sa na oblasť čela nanáša studený obväz.
3. Odstráňte alebo rozbaľte košeľu, čo bráni funkcii dýchania.
4. V prípade potreby masírujte srdce a vykonajte umelé pľúcne vetranie.

Postupy sa vykonávajú doma pred príchodom sanitnej brigády. Pozorný postoj k stavu človeka po údere do lebky, včasná liečba zabraňuje smrti.

Charakteristiky mozgu otras mozgu u detí

Prvé príznaky u detí sa objavia skoro - hneď po náraze. Prvé známky otrasov dieťaťa:

• Bledá pokožka;
• Letargia a slabosť;
• Sťažnosti na vertigo;
• Cyanóza kože;
• tinitus;
• Rez v oku.

Podozrenie na intracerebrálne otrasy vyžaduje konzultáciu s neurológom a špecialistom na traumu. Odborníci predpíšu potrebné typy klinickej a inštrumentálnej diagnostiky:

1. Lumbálna punkcia;
2. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT a MRI);
3. echoencephalography;
4. Electroencephalography.

Počas hospitalizácie umožňujú diagnostické metódy vyhodnotiť účinnosť liečby nootropikmi, sedatívami, dehydratáciou, lokálnou hypotermou.

U detí sa môžu vyskytnúť nešpecifické príznaky:

• Nedostatok chuti do jedla;
• Častá regurgitácia;
• Podráždenosť a bezvýznamný plač;
• Zákal vedomia.

Staršie deti vyvíjajú súvisiace príznaky:

1. Studený pot;
2. Cyanóza kože;
3. Sopor a omráčenie;
4. Opakované zvracanie;
5. Zvýšený tlak vo vnútri očných svalov;
6. Vnútorný hluk.

Viaceré súvisiace príznaky môžu viesť k antegravej a retrográdnej amnéze.

Komplexné poruchy patológie:

• Rozdielny strabizmus;
• Poruchy oculomotoriky;
• Paresisový pohľad;
• Pulzná labilita;
• Zníženie krvného tlaku;
• Zvýšená teplota (hypertermia).

Symptómy mozgu sú oveľa ťažšie zistené u dojčiat. Čím je dieťa menšie, tým ťažšie je overiť nosologickú kliniku.

Príznaky otrasenia u dospelých

Početné príznaky ochorenia u dospelých neumožňujú diagnostikovať počas externého vyšetrenia, štúdium symptómov. Časté otrasy sú viditeľné u boxerov. Časté údery do hlavy sú charakterizované postupným rozvojom encefalopatie.

Symptómy patológie u dospelých:

• Strata zostatku;
• Mierne oneskorenie jednej nohy pri chôdzi;
• Pomalý pohyb;
• Ochudobnenie reči;
• Spomalenie mentálnej odpovede;
• Chvenie hlavy a končatín.

Uvedené príznaky sa prejavujú miernym alebo vážnym otrasom. Vyjadrenia miernej formy u dospelých:

1. Výskyt duševných porúch po pití, infekčných chorôb;
2. Exacerbácia vazomotorických reakcií s bolesťami hlavy, hyperemiou kože počas fyzických úkonov (ohýbanie, beh, zdvíhanie závaží);
3. Náhla podráždenosť, tendencia k svalovým kŕčom;
4. Tvorba paranoidných osobnostných znakov (neuróza, strach, úzkosť, emočná nestabilita).

Bežným prejavom mierneho otrasenia je syndróm po spomalení, ktorý sa vyskytuje niekoľko týždňov alebo mesiacov po poranení lebky. Psychoterapeutická liečba choroby je neúčinná.

Stupeň otrasov

U detí symptómy otrasu mozgu, sú považované za jeden z uzavretého Úrazy hlavy so známkami kompresie intrakraniálnych štruktúr, poškodenie mozočku. Symptómy patológie sú rozdelené do troch stupňov:

• Jednoduché prejavy zostávajú len 15 minút po poranení, nedochádza k poruchám vedomia;
• Stredná (stupeň II) - príznaky trvajú niekoľko hodín, neexistuje patológia vedomej sféry;
• Ťažké (III) - dieťa stráca vedomie okamžite alebo nejaký čas po náraze.

V miernom štádiu nie je žiadne poškodenie kostí lebky, sú malé funkčné poruchy.

Dôsledky mozgových otrasov

Traumatické poranenia závažnej fázy môžu viesť k smrti a úplnému zotaveniu s rovnakou pravdepodobnosťou. Fungovanie mozgovej sféry prostredníctvom koordinácie, komplexná náhrada funkčnosti jedného aktívneho centra druhým. Špeciálna anatomická štruktúra poskytuje možnosť kompenzácie funkcie strateného centra na úkor iných štruktúr.

Ako starneme, zmena úloh z jednej oblasti na druhú klesá. Funkčné zóny sú starnutie, pretrvávajúce nedostatky v reči, psychické problémy.

Poškodenie zóny reči u dieťaťa je sprevádzané vznikom pretrvávajúcej chyby v reči. Vzhľadom na zvýšenú reaktivitu, redukčná schopnosť cerebrálneho parenchýmu, rehabilitácia po otrasom pomáha obnoviť väčšinu stratenej funkcie.

Ťažké zranenie sprevádza strata pamäte, porucha intelektuálnych schopností. Niektoré deti vyvíjajú posttraumatický syndróm s neurologickými poruchami - závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Komplikácie závažných poranení sú chronické autonómne poruchy - predĺžená strata vedomia pri zachovaní kvality spánku, kardiovaskulárnej a respiračnej aktivity. Štát pretrváva v dôsledku normalizácie činnosti kmeňa, hemisféry. Zmeny môžu pretrvávať dlhú dobu, ale s kvalifikovanou starostlivosťou existuje šanca na obnovenie väčšiny stratených funkcií.

Aké sú metódy diagnostiky otrasov

Po poskytnutí prvej pomoci na mieste je pacient ihneď odvezený do lekárskej inštitúcie. Počiatočná diagnostika - kontrola vitálnych funkcií:

• Vlastnosti výmeny plynov;
• Pokles krvného tlaku;
• Skontrolujte frekvenciu tepu.

Ak je to potrebné, diagnostika sa vykonáva počas pobytu osoby pod umelým pľúcnym vetraním.

Posúdenie stavu mozgu po poškodení sa vykonáva pomocou lúčov na báze lúčov - MSCT mozgu a MRI. Pred tomografiou sa odporúča radiografia lebky na overenie zlomenín. Tvorba edému mozgu bez liečby vedie k zvýšeniu symptómov.

U detí po prijatí do nemocnice skontrolujte počet znakov:

1. Oculomotorové reflexy;
2. Svalový tonus;
3. Palmarov reflex;
4. Umiestnenie jazyka.

U detí prvého alebo druhého roka života zostáva fontanely, pomocou ktorých je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie.

Zoznam diagnostických metód otras mozgu:

• Echoencefalografia sa vykonáva na určenie posunu mozgových štruktúr;
• Neurosonografia - u detí mladších ako dva roky určuje krvácanie, edém, hematóm;
• Rádiografia lebky v dvoch projektoch sa vykonáva na identifikáciu zlomenín lebky, krčných stavcov;
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie je určené na určenie stavu kostí lebečnej klenby, na detekciu zmien v cerebrálnom parenchýme, overenie súvisiacich zmien;
• Lumbálna punkcia je metóda overovania zápalových procesov, krvácaní. Štúdia zisťuje meningitídu, chronické krvácanie vo vnútri bielej a sivej látky;
• Elektroencefalografia určuje bioelektrickú vodivosť tkaniva, ktorá sa mení počas demyelinizácie, poškodenia nervových buniek a epileptickej aktivity mozgového tkaniva.

Významnú úlohu pri záchrane života človeka zohráva pozornosť iných ľudí na stav zranenej osoby. Pri akomkoľvek druhu pretrepávania by sa mala urobiť diagnóza, aby sa vylúčili nebezpečné komplikácie.

Zavolajte nám na 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 alebo nechajte žiadosť na mieste v ľubovoľnom vhodnom čase.

CT a MRI pri poranení mozgu a poranenia hlavy

obsah:

1. Príznaky otras mozgu
2. Aký spôsob zvoliť CT alebo MRI pre otras mozgu

Ak dôjde k poraneniu hlavy a krátkodobej strate vedomia, lekár môže predpísať CT vyšetrenie alebo MRI na otras mozgu s cieľom potvrdiť diagnózu a vylúčiť vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť závažné komplikácie:

• Roztrhnutie intrakraniálnych krvných ciev
  
• Zranenie niektorých častí mozgu
  

V čase poranenia dochádza krátko k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, v dôsledku čoho sa môžu v medulácii vyskytnúť fyzikálno-chemické zmeny, bunková výživa mozgových tkanív sa zhorší, dočasne sa stratia prepojenie buniek s rôznymi časťami mozgu atď.

Po tomografickom vyšetrení s otrasom je pre lekára dôležité, aby zabezpečil, že nedôjde k žiadnym morfologickým a štrukturálnym zmenám. Ak sú príznaky súvisiace s otrasom stabilne zachované, potom je bezpečné povedať, že existujú vážnejšie zranenia.

Príznaky otras mozgu

Na všeobecný zoznam možných príznakov možno spočítať:

• Stručná strata vedomia
  
• Viditeľné poškodenie
  
• Prítomnosť bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie
  
• Krv z nosa, bledosť kože
  
• Zvýšená telesná teplota, potenie
  
• Únava, slabosť
  
• Neschopnosť zaostrenia, pomalá reakcia, slabá orientácia vo vesmíre, prepadnutie pamäte
  
• Nedostatok chuti do jedla atď.
  

Treba mať na pamäti, že niektoré z vyššie uvedených symptómov sa nemusia objaviť okamžite, ale počas prvých 12 hodín po incidente. Ale buď to tak, ako je to možné, zasiahnuť jeho hlavu je potrebné hľadať lekársku pomoc. Lekár môže predpísať MRI tomografiu mozgu, aby vylúčil vážnejšie zranenie - kontúziu mozgu.

V praxi existuje niekoľko stupňov závažnosti, ktoré možno zistiť zo zozbieranej histórie bez použitia vyšetrení MRI na otras mozgu. Podľa všetkých informácií získaných v dôsledku prieskumu samotnej obete alebo znalých osôb lekár určí úroveň poranení a ich závažnosť:

1. Prvý stupeň je charakterizovaný miernym poklesom. Zdravotný stav pacienta je normalizovaný po tom, čo trauma utrpela dostatočne rýchlo (nie viac ako 15-20 minút)
   
2. V druhom stupni otriasania obeť zažije stav dezorientácie v priestore, ktorého trvanie môže byť aspoň pol hodinu.
   
3. Tretí stupeň závažnosti je dôsledkom straty vedomia na krátke časové obdobie. V takomto prípade obeť nemôže pamätať, čo sa stalo.
   

Ak v priebehu vyšetrenia počas palpácie lekár zistí prítomnosť poškodenia lebky alebo blízkej krčnej chrbtice, potom predpísal počítačové tomografické vyšetrenie mozgu s otrasom na odstránenie prítomnosti vážnych poranení.

Ak bol pacient dlhodobo dlhodobo v stave bezvedomia, po uplynutí ktorého dôjde k záchvatu pamäti a vážnym bolestiam hlavy, MRI mozgu sa vykonáva s otrasom alebo inými poraneniami hlavy.

Aký spôsob zvoliť CT alebo MRI pre otras mozgu?

Je to často kladená otázka, že pacienti sa obrátia na neuropatológov. Obe metódy diagnostického vyšetrenia sa vďaka presnosti a účinnosti úspešne používajú v neurológii. Obidva metódy umožňujú lekárovi vizuálne posúdiť stav študovaných štruktúr (kostnej, nervovej, atď.).

Nie je možné jednoznačne odpovedať na položenú otázku, pretože CT a MRI mozgu po poranení sa môžu výrazne vzájomne dopĺňať v najťažších situáciách, keď klinický obraz nie je jasný a je potrebné urgentné rozhodnutie.

Každá z týchto metód má svoje miesto v oblasti diagnostiky mozgu:

• CT tomografia - najlepší spôsob skúmania kostných štruktúr
  
• MRI tomografia - jedinečná metóda pri štúdiu tkanív a ciev
  

Štúdium rôznych štruktúr a anatomických oblastí ľudského tela obidve metódy používajú princíp skenovania v ich práci, vytvárajúc informácie získané vo forme trojrozmerných objemových obrazov. To umožňuje lekárovi vykonať vizuálnu analýzu najmenších patologických a štrukturálnych zmien, ktoré nie sú viditeľné a nie sú dostupné pre iné metódy diagnostického vyšetrenia.

Len odborník môže rozhodnúť, ktorá z diagnostických metód má byť použitá, lebo v každom prípade je to iné (zdravotný stav pacienta, zložitosť úrazov, prítomnosť kontraindikácií atď.), Takže pri otrasovom záchvatu by sa MRI malo vykonať, ak sa zameriava na štúdium chemickej štruktúry subjektu štúdie a CT sken je fyziologický.

CT vyšetrenia na úrazy hlavy sa vykonávajú častejšie v klinikách ako pri vyšetrení MRI. Je to dôsledok skutočnosti, že výskumný proces na CT skeneri je rýchlejší (to je len niekoľko minút), čo je dôležité, ak hovoríme o pacientovom živote.

Podobne ako pri podozrení na mozgovú príhodu a pri diagnostike traumatického poškodenia mozgu je nevyhnutná výpočtová tomografia. CT tomografia umožňuje diagnostickým lekárom posúdiť integritu kostí lebky, ako aj vylúčiť intracerebrálne krvácanie.

V núdzových situáciách je rýchlosť výskumu veľkým prínosom, ale existujú aj nevýhody. Práca CT skenera je založená na použití röntgenových lúčov, v ktorých je telo vystavené významnému žiareniu, zatiaľ čo technika MRI je založená na účinkoch elektromagnetických vĺn (úplne neškodná pre ľudí).

Výhodou diagnostiky MRI na otras mozgu, ischemickú mozgovú príhodu, herniované medzistavcové disky, nádory, roztrúsenú sklerózu a ďalšie fokálne formácie je, že táto metóda má vo svojom arzenáli rôzne spôsoby vyšetrenia. To vám umožní urobiť najlepšiu voľbu v smere určitej metódy, čo výrazne zlepšuje kvalitu diagnostiky.

Počítačová tomografia mozgu (CT)

Hodnotenie funkčnosti a stav mozgu, detekcia ochorenia sa môže uskutočniť počas prechodu CT - počítačovej tomografie. Je to tento postup, ktorý vám umožňuje zistiť zápal, krvácanie a nádory, ktoré vznikli v dôsledku akýchkoľvek faktorov ovplyvňujúcich mozog.

Funkcie počítačovej tomografie

Choroby mozgu vedú k poruche rôznych orgánov a systémov tela. Medzi nimi sú takéto choroby:

• Alzheimerova choroba.
• Mŕtvica mozgu.
• Nádor.
• Epilepsia atď.

Moderný prístup k diagnostikovaniu chorôb umožňuje špecialistovi vykonať podrobnú analýzu a študovať to, čo CT sken z mozgu ukazuje. Objavujú sa aj dysfunkcie rôznych častí mozgu a hlavná príčina ich výskytu.

Jednou z najpopulárnejších metód vyšetrenia dnes je počítačová tomografia, ktorá umožňuje vykonať presnú rentgenovú analýzu lebky. Postup MRI je tiež široko používaný. S jeho pomocou je možné diagnostikovať mozgové cievy a vykonávať ich v niekoľkých projektoch: celá tvár a profil.

Nedávno bola aktívne použitá počítačová tomografia mozgových ciev. Princíp postupu je, že röntgenové lúče prenikajú cez mozgové tkanivo s maximálnou intenzitou. Na základe dosiahnutých výsledkov môže špecialista poskytnúť definitívnu prognózu týkajúcu sa vývoja ochorenia, účinnosti liečby atď. Pomocou tomogramu môžete určiť polohu a povahu patológií, určiť stupeň rozšírenia mozgovomiechovej tekutiny.

Vďaka postupu môžete identifikovať:

• Anomálie typu edému, meningiómov, kontúzie, rakoviny atď.
• Zápal.
• Zlomeniny lebky.
• Poranenie mozgu
• Cievne dysfunkcie.
• Krvácanie.

Existuje niekoľko údajov o postupe, a to:

1. Poruchy vývoja mozgu, ako aj rôzne patológie.
2. Prítomnosť poranenia hlavy.
3. Rôzne cievne ochorenia v oblasti mozgu.
4. Otras mozgu.
5. Choroby horných dýchacích ciest a orbity.
6. Podozrenia z novotvarov.
7. Ochorenia slinných žliaz.
8. Analýza výsledkov chirurgickej intervencie.
9. Choroby časnej časti.

Ako táto výskumná metóda funguje

CT vyšetrenie mozgu ukazuje, čo sa zmenilo vo fungovaní dôležitého ľudského orgánu. Táto metóda je nevyhnutná a relevantná, takže sa rovnako ako samotné zariadenie zlepšuje ročne. Zariadenie, s ktorým sa postup vykonáva, je čoraz presnejšie a citlivejšie. Preto sú výsledky presnejšie a spoľahlivejšie.

Keď je tomograf v prevádzke, pohybuje sa lúč, ktorý sa otáča okolo ľudského tela umiestneného v prístroji. Ukáže sa séria vrstvených obrázkov, ktoré je možné spracovať pomocou vhodného počítačového programu.

Vedenie počítačovej tomografie hlavy "dodáva" osobu s určitým množstvom žiarenia. Táto dávka presahuje úroveň, ktorú osoba dostáva obvyklým röntgenovým spôsobom. Preto potrebujete povinné lekárske zdôvodnenie pre potrebu udalosti. Je dôležité si uvedomiť, že čím modernejšie je zariadenie, tým menej je pacient vystavený žiareniu.

Čo môže CT skenovať v mozgu? Tento postup, ktorý trvá dlhšie ako 15 minút, v závislosti od použitej metódy (napríklad s kontrastom alebo bez kontrastu) umožňuje zobraziť určité zmeny v ľudskom tele. Taký prieskum nemá prakticky žiadne kontraindikácie a obmedzenia. Po absolvovaní prieskumu sa výsledok môže zobraziť najneskôr v ten istý deň.

Dôvody pre CT, kontraindikácie

Na vykonanie postupu výpočtovej tomografie je potrebné zaregistrovať sa u neurologa alebo terapeuta, ktorý, s odkazom na patológiu pacienta, môže napísať odporúčanie pre postup. Indikácie pre štúdiu:

• Podozrenie na zápal, krvácanie do mozgu alebo opuch.
• Mŕtvica, ak je akútne porušenie krvného obehu.
• Mozgová cysta.
• Otras mozgu.
• Abscesy.
• Infekčné ochorenia (encefalitída a meningitída).
• Metastázy a nádory.
• Vývoj anomálií štruktúry mozgu a krvných ciev.
• Vývoj patologických procesov, najmä trombózy a aneuryzmy.
• Hydrocefalus.
• Zhoršenie zraku a kŕče, znížená citlivosť, častá otupenosť vedomia.
• Bolesť hlavy, ktorá trvá 2-3 mesiace.
• Skúmanie pred operáciou.
• Jednotlivé indikácie na prechod vyšetrení MRI.

Je dôležité si uvedomiť, že postup výpočtovej tomografie je kontraindikovaný za prítomnosti:

• Tehotenstvo kedykoľvek.
• Alergické reakcie vrátane látok obsahujúcich jód (pri použití kontrastu).
• Hmotnosť nad 200 kg.
• Diabetes mellitus v akomkoľvek štádiu.
• Bronchiálna astma.
• Nedostatok obličiek a pečene.
• Choroby psychiky.

Ak chcete podstúpiť CT vyšetrenie, postačí, aby ste sa dostali k odporúčaniu od lekára a máte na svojich rukách ambulantnú kartu. Možno však vyžadovať závery z predchádzajúcich vyšetrení, najmä fotografie s úplným opisom, ako aj dokumenty od lekárskej inštitúcie, ktoré súvisia s touto chorobou.

Procedúra trvá najmenej 3 minúty, v závislosti od toho, čo je potrebné preskúmať, môže trvať až pol hodiny.

Na začiatku vyšetrenia pacient odstráni všetky šperky a kovové predmety a potom sa umiestni na pohyblivú polovicu gauča. Hlava osoby je upevnená pomocou špeciálnych svoriek tak, aby sa zachovala úplná nehybnosť. Potom sa stôl s osobou postupne začne pohybovať vnútri tomografického prístroja. Pri skenovaní sa vonkajšia časť takéhoto zariadenia otáča okolo svojej osi a gauč s pacientom sa môže posúvať horizontálne. Počas prevádzky môže prístroj vyžarovať akýkoľvek zvuk, ktorý pacientovi nepoškodí.

Táto metóda vám umožňuje vidieť stav pacienta v trojrozmernom virtuálnom modeli. CT vyšetrenie mozgu ukazuje, čo sa zmenilo v stave ciev a tkanív, kde sa objavili zväčšené a naopak nepriechodné miesta. Obrázky sú fixované vo vrstvách, takže pre ošetrujúceho lekára je ľahšie urobiť presnú diagnózu a určiť najvhodnejšiu liečbu.

Kontrastné zobrazovanie

Kontrast sa uskutočňuje, keď je potrebné vidieť zameranie čerstvej ischémie, pri kontrole ciev mozgu alebo chrbtice, ako aj rozlíšenie medzi malígnym a benígnym nádorom.

Počas procedúry tomografie je bežné používať lieky s jódom, to je kontrast. Ak však dôjde k negatívnej reakcii tela na jód, je absolútne nemožné udržať udalosť.

Účinnosť jódu je dôsledkom skutočnosti, že v ľudskom tele sa so svojím uvedením ukázalo, že "vyzdvihnúť" určité oblasti, ktoré nemôžu byť voľne vizualizované röntgenovými lúčmi.

Ak je potrebné študovať štruktúru mozgu alebo miechy v dôsledku kontrastu, človek musí dokončiť konzumáciu potravín a tekutín 4 hodiny pred vyšetrením.

Kvôli zavedeniu kontrastu na telo pacienta na základe jódu sa ukazuje, že sa odhalí väčšie množstvo patológií a miest, kde dochádza k zmenám. Spravidla sa táto metóda častejšie používa v nasledujúcich prípadoch:

• Keď je navrhnutá prítomnosť mozgového nádoru a jeho membrán.
• Vývoj zápalových procesov.
• Posúdenie stavu mozgu, najmä po chirurgickej liečbe.
• Chemoterapia, ožarovanie.

CT scan

Má výpočtová tomografia spoľahlivo spoľahlivo všetky zmeny v ľudskom tele? Odpoveď je zrejmá: áno, ukazuje presné údaje o fungovaní a štrukturálnych zmenách v mozgu. Vďaka ionizovanému žiareniu, ktorým pacient prejde, diagnóza prináša čo najpresnejšie výsledky. Postup sa uskutočňuje dvoma spôsobmi:

• Štandardné, to znamená, že počas prechodu na tomografiu sa vytvorí až 10 obrázkov za jednu otáčku zariadenia. Kontrast neplatí.
• Tomografia môže byť vykonaná s kontrastom. Táto metóda je účinnejšia, pretože produkuje presné obrázky vďaka tomu, že do ľudského tela sa vstrekuje kontrastná kompozícia jódu. Kontrast je použiteľný na detekciu nádorov v počiatočnom štádiu.

otras mozgu

Prehľad

Príznaky otras mozgu

dôvody

Príčiny otrasov

Diagnóza otrasov

Liečba otrasov

Komplikácie po mozgu

Prevencia otrasov

Kedy zavolať lekára za otras mozgu?

Prehľad

Otras mozgu je náhla, ale krátkodobá strata duševných funkcií, ku ktorej dochádza v dôsledku úderu do hlavy. Toto je najbežnejší a najmenej závažný typ traumatického poškodenia mozgu.

Väčšina prípadov otrasov je zaznamenaná u detí vo veku 5-14 rokov, najčastejšie sú zranení počas športu alebo pádov z bicykla. Vodopády a dopravné nehody sú najčastejšou príčinou šokov u dospelých. Riziko otrasov je vyššie u ľudí, ktorí sa pravidelne podieľajú na konkurenčnom, skupinovom a kontaktnom športe, ako je futbal alebo hokej.

Keď je otras mozgu možné zmätok alebo strata vedomia, dochádza k úniku pamäti, k zákalu očí a reakcia na zadané otázky sa spomaľuje. Pri vykonávaní vyšetrenia mozgu sa diagnóza otrasov vykoná len vtedy, keď na obrázku nie sú patologické príznaky - napríklad príznaky krvácania alebo edém mozgu. Pojem "drobné traumatické poškodenie mozgu" môže znieť zlovestne, ale v skutočnosti je zranenie mozgu minimálne a zvyčajne nevedie k žiadnym nezvratným komplikáciám.

Zároveň výsledky štúdií ukázali, že opakované otrasy mozgu môžu viesť k dlhodobému zhoršeniu mentálnych schopností a vyvolaniu demencie. Tento typ demencie sa nazýva chronická traumatická encefalopatia. Avšak iba tí, ktorí utrpeli poranenia hlavy, ako sú boxeri, majú značné riziko takýchto komplikácií. Niekedy sa táto podmienka nazýva boxerická encefalopatia.

V niektorých prípadoch dochádza k rozvoju syndrómu po otrase po otrase, čo je zle pochopený stav, v ktorom symptómy otras miznú počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Dôsledky závažnejšieho poranenia hlavy môžu byť subdurálny hematóm - akumulácia krvi medzi mozgom a lebkou a subarachnoidálne krvácanie - krvácanie na povrchu mozgu. Preto do 48 hodín po otrasom je potrebné, aby bol v blízkosti obete, aby sa podozrenie na vývoj závažnejšieho stavu v čase.

Príznaky otras mozgu

Symptómy pretrepávania sa môžu líšiť v závažnosti, niekedy je potrebná núdzová lekárska starostlivosť. Najčastejšími príznakmi otrasenia u detí a dospelých sú:

• zmätok, napríklad, človek nechápe, kde je, reaguje na oneskorené otázky;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť;
• strata zostatku;
• šok alebo úžas;
• zrakové postihnutie, napríklad osoba sa zdvojnásobí alebo sa v očiach stáva zakalená, vidí "iskry" alebo záblesky.

Charakteristickým príznakom otrasenia je aj porucha pamäti. Človek si nemôže spomenúť, čo sa stalo bezprostredne pred zranením, spravidla v posledných niekoľkých minútach. Tento jav sa nazýva retrográdna amnézia. Ak si obeť nemôže spomenúť, čo sa stalo po údere do hlavy, hovorí o anterográdnej (antegrádnej) amnézii. V obidvoch prípadoch sa musí pamäť obnoviť v priebehu niekoľkých hodín.

Menej časté príznaky mozgového otrasenia u detí a dospelých zahŕňajú:

• strata vedomia;
• nezmyselná reč;
• zmeny správania, ako je neobvyklá podráždenosť;
• neprimeraná emocionálna reakcia, napríklad osoba môže náhle vybuchnúť smiechom alebo plačom.

dôvody

Príčiny otrasov

Otras vzniká, keď rana do hlavy vedie k náhlemu prerušeniu oblasti mozgu nazývanej retikulárny aktivačný systém (RAS, retikulárna formácia). Nachádza sa v centrálnej časti mozgu a pomáha riadiť vnímanie a vedomie, a tiež pôsobí ako filter, ktorý umožňuje človeku ignorovať zbytočné informácie a sústrediť sa na dôležité.

Pomôcka PAC pomáha napríklad:

• spať a prebudiť podľa potreby;
• počuť oznámenie o nástupe na požadovaný let na hlučném letisku;
• venujte pozornosť zaujímavým článkom, keď prehliadate noviny alebo novinku.

Ak je poranenie hlavy tak závažné, že spôsobuje otras mozgu, mozog sa na krátku dobu posúva z bežného miesta a narušuje elektrickú aktivitu mozgových buniek, ktoré tvoria ASD, čo spôsobuje príznaky otrasov, ako je strata pamäti alebo krátkodobá strata alebo zahmlievanie vedomia.

Najčastejšie dochádza k otrasom mozgu pri nehodách na autách, na jeseň, ako aj pri športových aktivitách alebo pri outdoorových aktivitách. Najnebezpečnejšie športy z hľadiska poranenia hlavy sú:

• hokej;
• futbal;
• jazda na bicykli;
• box;
• bojové umenia, napríklad karate alebo judo.

Väčšina lekárov sa domnieva, že prínos pre telo z precvičovania týchto športov prevyšuje potenciálne riziko otras mozgu. Športovec však musí nosiť vhodné ochranné pomôcky, napríklad prilbu, a byť pod dohľadom trénera alebo sudcu, ktorý má skúsenosti s diagnostikovaním a poskytovaním prvej pomoci pri otrasom. Výnimkou je box, pretože väčšina lekárov - najmä tých, ktorí liečia zranenia hlavy - tvrdí, že riziko vážneho poškodenia mozgu počas boxu je príliš vysoké a tento šport by mal byť zakázaný.

Diagnóza otrasov

Vzhľadom na povahu poranenia sa najčastejšie diagnostikuje na pohotovostnom oddelení nemocnice, lekárom ambulantného tímu na mieste incidentu alebo špeciálne vyškolenou osobou na športovej udalosti.

Poskytovateľ by mal vykonať fyzické vyšetrenie opatrne, aby sa vylúčilo závažnejšie poranenie hlavy, ktoré môže byť ovplyvnené takými príznakmi, ako je krvácanie z uší. Dôležité je zabezpečiť, aby dýchanie obete nebolo ťažké. Ak je človek vedomý, sú kladené otázky na posúdenie svojho duševného stavu (najmä pamäte), napríklad:

• Kde sme?
• Čo si urobil predtým, než si bol zranený?
• Označte mesiace roka v opačnom poradí.

Ak chcete zistiť, či zranenie ovplyvňuje koordináciu pohybu, stráviť paltsenosovuyu vzorky. K tomu musí človek predĺžiť svoju ruku dopredu a potom sa dotknúť jeho nosa s ukazovákom.

Ak je človek v bezvedomí, nehýbajú ho, kým neposkladajú špeciálnu ochrannú obväz. Pretože môže mať vážne poranenie chrbtice alebo krku. Zoberte obeť na stranu v bezvedomí len ako posledná možnosť, ak je v bezprostrednom ohrození. Musíte zavolať na ambulanciu volaním 03 z pevného telefónu, 112 alebo 911 z mobilného telefónu a zostať s ním, kým lekári prídu.

Ďalšie vyšetrenia na otras mozgu u detí a dospelých

Niekedy, ak existuje dôvod na podozrenie na závažnejšie traumatické poranenie mozgu, lekár predpíše ďalší výskum, najčastejšie počítačovú tomografiu (CT). Ak je to možné, pokúšajú sa urobiť CT vyšetrenie pre deti do 10 rokov, ale niekedy je to potrebné. Vytvorí sa rad röntgenových snímok hlavy, ktoré sa potom zhromaždia na počítači. Výsledný obraz je prierezom mozgu a lebky.

Ak máte podozrenie na poškodenie kostí na krku, predpísajte rádiografiu. To spravidla umožňuje dosahovať rýchlejšie výsledky.

Indikácie CT pri poruchách u dospelých:

• obeť nevráti svoju reč, nesprávne vykoná príkazy alebo nedokáže otvoriť svoje oči;
• prítomnosť príznakov naznačujúcich poškodenie základne lebky, napríklad osoba má číry tekutinu z nosa alebo uší alebo tam sú veľmi tmavé škvrny okolo očí ("panda oči");
• záchvaty alebo kŕče po poranení;
• viac ako jedno zvracanie po poranení;
• osoba si nepamätá, čo sa stalo v poslednej pol hodine pred zranením;
• príznaky neurologických porúch, napríklad strata pocitov v určitých častiach tela, zhoršená koordinácia a chôdza, ako aj pretrvávajúce zmeny videnia.

CT vyšetrenia sú tiež priradené dospelým, ktorí stratili vedomie alebo pamäť po poranení a tiež majú tieto rizikové faktory:

• vek 65 rokov a starší;
• tendencia k krvácaniu, napríklad hemofília alebo užívanie lieku proti zrážaniu krvi - warfarín;
• vážne okolnosti úrazu: nehoda, pád z výšky viac ako jeden meter atď.

Indikácie pre CT u detí s otrasom:

• strata vedomia dlhšia ako päť minút;
• dieťa si nemôže pamätať, čo sa stalo bezprostredne pred zranením alebo bezprostredne po nej, po dobu dlhšiu ako päť minút;
• ťažká ospalosť;
• viac ako tri záchvaty zvracania po poranení;
• záchvaty alebo kŕče po poranení;
• prítomnosť symptómov naznačujúcich poškodenie základne lebky, napríklad "oko pandy";
• strata pamäti;
• veľká modrina alebo boľavá tvár alebo hlava.

Počítačová tomografia sa zvyčajne predpisuje aj dojčatám starším ako jeden rok, ak majú na tvári modrinu, opuch alebo ranu viac ako 5 cm.

Liečba otrasov

Na seberealizáciu príznakov mierneho otrasenia existuje niekoľko metód. Ak máte závažnejšie príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom.

S miernym otrasom sa odporúča:

• použite studený kompres na mieste poranenia - môžete použiť balíček mrazenej zeleniny zabalenej v uteráku, ale nikdy nepoužívajte ľad priamo na kožu - je príliš chladno; kompresia sa má aplikovať každých 2 až 4 hodiny 20-30 minút;
• užívanie paracetamolu na zmiernenie bolesti - nemôžete užívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako ibuprofén alebo aspirín, pretože môžu spôsobiť krvácanie;
• odpočívať veľa a, ak je to možné, vyhnúť sa stresovým situáciám;
• zdržať sa alkoholu a drog;
• návrat do zamestnania alebo do školy až po úplnom zotavení;
• jazdiť znova alebo jazdiť na bicykli až po úplnom zotavení;
• Nezapojujte sa do kontaktov so športom, hokejom a futbalom aspoň tri týždne, a potom sa obráťte na svojho lekára.
• v prvých dvoch dňoch s človekom by mal byť vždy niekto - v prípade, že sa vyvinie závažnejšie príznaky.

Niekedy príznaky závažnejšieho poranenia hlavy objavia až po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch. Preto je dôležité venovať pozornosť známkam a symptómom, ktoré môžu naznačovať zhoršenie.

Je potrebné čo najskôr kontaktovať pohotovostnú službu najbližšej nemocnice alebo zavolať ambulanciu, ak sa objavia nasledovné príznaky:

• strata vedomia alebo neschopnosť otvoriť oči;
• zmätok, napríklad neschopnosť pamätať si svoje meno a miesto;
• ospalosť, ktorá neprekročí viac ako hodinu, počas období, keď je človek zvyčajne ostražitý;
• ťažkosti pri rozprávaní alebo porozumení;
• zlá koordinácia alebo ťažkosti s chôdzou;
• slabosť v jednej alebo oboch ramenách alebo nohách;
• zhoršenie zraku;
• veľmi ťažké bolesti hlavy, ktoré nezostáva dlho;
• vracanie;
• kŕče;
• čistá tekutina z ucha alebo nosa;
• krvácanie z jedného alebo oboch uší;
• náhle straty sluchu v jednom alebo oboch ušiach.

Kedy môžem hrať šport po otrasom?

Otras mozgu je jedným z najčastejších zranení v športe, ale experti nemôžu dospieť k spoločnému názoru o tom, kedy sa človek môže vrátiť do kontaktného športu, napríklad futbalu, po otrasom.

Väčšina lekárov vám poradí s postupným prístupom, v ktorom by ste mali počkať, kým symptómy úplne nezmizne, a potom začnete cvičenie s nízkou intenzitou. Ak je zdravotný stav v poriadku, možno postupne zvýšiť intenzitu výcviku a následne sa vrátiť k plnohodnotným cvičením.

V roku 2013 na konferencii špecialistov v oblasti športovej medicíny bol navrhnutý nasledujúci systém na zvýšenie tempa tréningu pre športovcov po mozgu:

1. ukončiť odpočinok 24 hodín po uplynutí príznakov otrasov;

2. ľahké aeróbne cvičenie, ako je pešia turistika alebo jazda na bicykli;

3. cvičenia súvisiace s určitým športom, napríklad bežecké cvičenia vo futbale (ale žiadne cvičenia, ktoré zahŕňajú zasiahnutie hlavy);

4. bezkontaktný tréning, napríklad spracovanie pretekov vo futbale;

5. úplné školenie vrátane fyzického kontaktu, napríklad zachytenie lopty;

6. Vráťte sa do zoznamu hier.

Ak nie sú žiadne príznaky, môžete sa do týždňa vrátiť do triedy. Ak znova pocítite zhoršenie, mali by ste odpočívať 24 hodín, vrátiť sa na predchádzajúci krok a skúsiť znova prejsť do ďalšej fázy.

Komplikácie po mozgu

Postcommotional syndróm je termín, ktorý popisuje súbor príznakov, ktoré môžu pretrvávať u osoby po otrasom počas týždňov alebo dokonca mesiacov. Je pravdepodobné, že postkomunálny syndróm je výsledkom chemickej nevyváženosti v mozgu, ktorá je vyvolaná traumou. Tiež sa navrhlo, že táto komplikácia môže byť spôsobená poškodením mozgových buniek.

Symptómy postkommotsionnogo syndrómu sú rozdelené do troch kategórií: fyzické, mentálne a kognitívne - ovplyvňujúce duševné schopnosti.

• bolesť hlavy - často sa porovnáva s migrénou, pretože má pulzujúci charakter a je sústredená na jednej strane alebo pred hlavou;
• závraty;
• nevoľnosť;
• precitlivenosť na jasné svetlo;
• zvýšená citlivosť na hlasné zvuky;
• zvonenie v ušiach;
• zakalenie alebo dvojité videnie;
• únava;
• strata, zmena alebo nepríjemnosť zápachu a chuti.

• depresie;
• úzkosť;
• podráždenosť;
• nedostatok sily a záujmu vo svete;
• porucha spánku;
• zmena chuti do jedla;
• problémy vyjadrujúce emócie, ako je smiech alebo plač bez rozumu.

• znížená koncentrácia;
• zábudlivosť;
• ťažkosti pri získavaní nových informácií;
• znížená schopnosť rozumu.

Neexistuje špeciálna liečba syndrómu po poruche, ale bola preukázaná účinnosť liečby migrény pri liečbe bolesti hlavy spôsobenej otrasom. Antidepresíva a konverzná terapia, ako napríklad psychoterapia, môžu pomôcť s psychologickými symptómami. Vo väčšine prípadov syndróm zmizne v priebehu 3 až 6 mesiacov, iba 10% trvá zlý zdravotný stav po celý rok.

Prevencia otrasov

Aby sa znížilo riziko poranenia hlavy, je potrebné dodržať niekoľko primeraných opatrení, a to:

• pri cvičení kontaktných športov, hokeja alebo futbalu je potrebné nosiť vhodné ochranné pomôcky;
• zapojiť sa do traumatického športu len pod dohľadom kvalifikovaného špecialistu;
• nezabudnite upevniť bezpečnostný pás vo vozidle;
• noste prilbu pri jazde na motocykli a na bicykli.

Mnohí majú tendenciu podceňovať, ako často môže dôjsť k otrasom v dôsledku pádu doma alebo v záhrade - najmä u starších ľudí. Nasledujúce tipy pomôžu urobiť váš domov a záhradu čo najbezpečnejším:

• Nenechávajte nič na schodoch, aby ste sa nezakopali;
• používať osobné ochranné prostriedky počas opravy, tesárske práce atď.;
• používajte pri výmene žiarovky sklápací rebrík;
• Mokrá podlaha vysušte, aby ste predišli jej prehnutiu.

Kedy zavolať lekára za otras mozgu?

Po zranení hlavy, mali by ste sa poradiť s lekárom, ak:

• došlo k epizóde straty vedomia;
• Nemôžem si spomenúť, čo sa stalo pred zranením;
• sa obávajú neustálej bolesti hlavy od okamihu zranenia;
• podráždenie, nepokoj, apatia a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo - sú to najčastejšie príznaky u detí mladších ako 5 rokov;
• existujú náznaky dezorientácie v priestore a čase;
• počas obdobia, kedy je človek zvyčajne energický, prevyšuje ospalosť, ktorá trvá dlhšie ako hodinu;
• na tvári alebo hlave bola veľká modrina alebo rana;
• videnie je narušené, napríklad osoba má dvojité videnie;
• nemôže písať alebo čítať;
• zlá koordinácia, ťažkosti s chôdzou;
• slabosť v jednej časti tela, napríklad v oblasti ramena alebo nohy;
• pod očami sa objavila podliatina bez akéhokoľvek ďalšieho poškodenia oka;
• náhle straty sluchu v jednom alebo oboch ušiach.

Keď užívate warfarín po traumatickom poškodení mozgu, mali by ste sa poradiť s lekárom, dokonca aj s dobrým zdravotným stavom. Osoba v stave alkoholu alebo drogovej intoxikácie pri príjme traumatického poranenia mozgu by mala tiež kontaktovať pohotovostné oddelenie nemocnice. Často ostatní nezaznamenávajú príznaky vážnejších poranení hlavy.

Niektoré faktory robia osobu zraniteľnejšou voči účinkom traumatického poranenia mozgu, a to:

• vek 65 rokov a starší;
• predchádzajúci chirurgický zákrok na mozgu;
• poruchy krvácania, ako je hemofília alebo zrážanie krvi, ako je trombofília;
• užívanie liekov proti zrážaniu krvi (napríklad warfarín) alebo aspirínu v malých dávkach.

Diagnózu a liečbu otrasov a ich následkov rieši neurológ, ktorý sa tu nachádza.

Mali by ste zavolať sanitku volaním 03 z pevného telefónu, 112 alebo 911 - z mobilného telefónu, ak má osoba nasledovné príznaky:

• strata vedomia po otrasom;
• človek sotva zostáva vedomý, hovorí zle alebo nerozumie tomu, čo bolo povedané;
• záchvaty;
• záchvaty zvracania od okamihu poranenia;
• vyprázdnenie čírej tekutiny z nosa alebo uší (môže to byť cerebrospinálna tekutina, ktorá obklopuje mozog), krvácanie.

CT a MRI pre otras mozgu

Každý rok v Rusku trpí asi pol milióna ľudí traumatické poranenie mozgu a mozgové otrasy. Podľa výsledkov CT vyšetrenia a vyšetrenia MRI na mozgové otrasy môžu traumatológovia a neurológovia na pacienta odpovedať na otázku, aké nebezpečenstvo sa zranenie pre neho stalo a aké sú jeho dôsledky.

Diagnóza mozgu s otrasom

Ktorá diagnostická metóda - CT scan alebo MRI -, ktorú lekár zvolí pre mozgové otrasy závisí silne na tom, ako bolo zranenie prijaté a ako ľudský mozog reagoval na ranu v každom jednotlivom prípade. Vo väčšine prípadov, ihneď po otrase alebo strate vedomia pacienta, neurológ pravdepodobne predpíše CT vyšetrenie. Dá sa to rýchlo urobiť pacientovi a ona okamžite poskytne odpoveď na kritické otázky pre lekára:

• existuje zlomenina dosiek lebky
• existuje hrozba krvácania a hematóm mozgu.

Ale na posúdenie stavu látky a vaskulárneho lôžka v mozgu, ako aj na sledovanie dynamiky po mozgu, MRI bude najvhodnejším typom diagnózy.

Zaregistrujte sa telefonicky +7 (812) 209-00-79

Čo je mozgová príhoda

Ľudský mozog pozostáva z jemného mastného tkaniva, textúra je podobná želé. Nachádza sa vo vnútri ochranných membrán a lebky. To všetko by malo poskytnúť mozgu bezpečnú existenciu. Ale aj najmenšia náhla kolízia alebo rana do hlavy môže zmiešať mozog vo vnútri lebky. Na rozdiel od želé, mozgové tkanivo nie je jednotné. Mozog pozostáva z komplexného nervového systému s viac ako 90 miliónmi neurónov, ktoré používajú dlhé axóny na prenos signálov vo vnútri tela a kontrolu nad telom. Takáto štruktúra je veľmi zložitá a krehká, takže akýkoľvek negatívny vplyv na ňu môže mať vplyv na sieť neutronov. Neuróny z vysídlenia mozgu v dôsledku nárazu sa môžu pretiahnuť a zlomiť. To zhoršuje ich schopnosť komunikovať signály. Navyše, poškodené axóny začnú klesať, pričom uvoľňujú látky, ktoré môžu poškodiť iné neuróny. To je to, čo sa deje v podstate mozgu počas otrasov.

Preto dokonca aj ľahké a zdanlivo neškodné otrasy mozgu na prvý pohľad môžu mať veľmi negatívne dlhodobé následky na činnosť ľudského centrálneho nervového systému.

Symptómy mozgu

• tmavnutie očí
• bolesť hlavy
• rozmazané alebo rozmazané videnie
• problémy s vyvážením
• zmena nálady
• problémy s pamäťou, myslenie a spánok.

Niekedy môže byť mozgová príhoda asymptomatická. Mozog každého človeka je jedinečný, takže reakcia každého pacienta na otras môže byť úplne odlišná. Toto je hlavná ťažkosť pri diagnostikovaní otrasov. A len pomocou hardvérových diagnostických nástrojov dokážu lekári posúdiť stupeň poškodenia mozgových štruktúr po úraze a predpísať príslušnú liečbu.

MRI a CT vykazujú otras mozgu

Spravidla sa pri podozrení na otrasenie používajú MRI aj CT. Tieto dva úplne odlišné typy tomografie celkom dokážu ukázať úplný obraz toho, čo sa stalo s ľudským mozgom pri traume a aké dôsledky by sa mali očakávať.

CT vyšetrenie s otrasom mozgu pomôže posúdiť stav všetkých kostrových štruktúr lebky a odpovedať na otázku, či v dôsledku nárazu došlo k trhlinám lebky a zlomeninám. Počítačová tomografia tiež jasne ukazuje hrozbu krvácania, ak boli cievy hlavy poškodené otrasom.

MRI po otrasí mozgu poskytne komplexné informácie o stave látky mozgu a cievnej vrstvy. Tiež ju lekár použije ako výročný kontrolný test na monitorovanie stavu mozgu po poranení. Treba mať na pamäti, že v niektorých prípadoch sa príznaky mozgu môžu vyvinúť pomaly a degeneratívne zmeny v mozgu sa vyskytujú niekoľko mesiacov alebo rokov po okamihu nárazu.

Niekedy môže dôjsť k otrasom, keď nie je žiadny priamy silný vplyv na hlavu. Takéto zranenia majú jemné príznaky, ale môžu viesť k oveľa vážnejším následkom. Najmä ak sa to stane viac ako raz. Napríklad môžete vziať hráčov, ktorí často musia vziať hlavu lopty. Pomocou difúznej magnetickej rezonancie počas štúdie v roku 2013 vedci zhodnotili vplyv hry na mozgy futbalistov. Počas vyšetrení hlavy MRI sa lekári pozreli na to, ako slabé, ale opakované údery meča do hlavy by mohli zmeniť štruktúru mozgu. V dôsledku toho sa zistilo, že športovci, ktorí s loptou s hlavou viac ako 1800krát narušili, poškodili integritu svojich axonových štruktúr. Z toho hráči výrazne zhoršili výsledky testov na pamäť a koncentráciu. Tento experiment jasne ukázal, ako aj v prípade absencie formálneho zranenia, akékoľvek účinky na ľudský mozog opúšťajú ich negatívnu známku.

Preto, ak sa aktívne venujete športu, kde sú prítomné chrbát a hlava, je to raz ročne povinné ako preventívne opatrenie na rozvoj ochorení mozgu, ktoré musíte podrobiť komplexnému vyšetreniu hlavy pre MRI a CT.

Nepríjemné účinky mozgu

Po trepaní môžu niektorí ľudia pociťovať post-komunálny syndróm (PCD). Ohrozuje osobu s pretrvávajúcou bolesťou hlavy, problémy s koncentráciou a zmeny v správaní, ktoré sa môžu vyskytnúť počas niekoľkých mesiacov alebo rokov po traumatickom zranení mozgu. Zdravotné štatistiky ukazujú, že otras mozgu, skorý návrat k ťažkým nákladom alebo aktívne športy zvyšujú riziko PKS. Preto je dôležité trpezlivo sledovať lôžko na lôžko predpísané neurológom 7-10 dní po otrasom.

Aj v dôsledku traumatického poranenia mozgu môže osoba vyvinúť encefalopatiu (nezápalové ochorenie mozgu). Pacienti s touto chorobou trpia zmenami nálady, problémami s myslením a pamäťou, čo môže viesť k demencii a demencii. Predpokladá sa, že príčinou tohto tau je proteín (MAPT). Najmä je potrebné udržiavať malé rúrky vo vnútri axónov. Lekári tvrdia, že údery do hlavy môžu poškodiť tieto mikrotubuly, čo spôsobuje nahromadenie tau proteínov a zhoršenie komunikačných funkcií neurónov.

Aby sa zabránilo možným negatívnym následkom po kraniocerebrálnom poškodení, pacient, aj keď zranenie bolo na prvý pohľad zdanlivo asymptomatické, rozhodne potrebuje poradiť s neurológom a získať CT vyšetrenie a MRI po otrase mozgu.