Meningitída - príznaky u dospelých a detí, liečba

Meningitída je nebezpečná infekčná choroba, ktorá ovplyvňuje membrány mozgu, a tým spôsobuje zápal v nich. Môže sa objaviť ako samostatne, tak aj ako infekcia z iného zdroja.

Choroba má 5 rôznych foriem, môže to byť bakteriálna, vírusová, hubová. Z povahy zápalového procesu - purulentný a serózny.

Pri najmenšom podozrení na vývoj meningitídy by dospelý alebo dieťa mali byť čo najskôr odvezené do nemocnice, pretože choroba je liečená iba v nemocnici pod dohľadom skúsených lekárov.

Liečba meningitídy musí začať objavovaním prvých príznakov choroby, pretože jej následky sú veľmi nebezpečné pre osoby bez ohľadu na vek. Deti trpia meningitídou častejšie, pretože ich imunita nie je dostatočne rozvinutá a hematoencefalická bariéra je na rozdiel od dospelých nedokonalá.

Príčiny meningitídy

Kauzálnym faktorom meningokokovej infekcie je meningokoková baktéria patriaca do rodu Neisseria, ktorá obsahuje 2 typy baktérií - meningokokov a gonokokov. Zdroj infekcie - nosiče infekcie, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami.

Najviac patogénne sú meningokokové skupiny A, v priebehu infekcie vedú k rozvoju závažného priebehu meningokokovej infekcie. U detí je príčinou meningitídy najmä enterovírusy, ktoré vstupujú do tela prostredníctvom potravy, vody a špinavých predmetov. Môže sa vyvinúť na pozadí ovčieho kiahne, osýpok alebo rubeoly.

Choroba sa môže prenášať počas pôrodu, cez vzdušné sliznice, špinavú vodu, potravu, uhryznutie hlodavcami a rôzne druhy hmyzu. Môžete sa nakaziť aj cez bozk.

Sekundárna meningitída sa vyskytuje, keď sa infekcia prenesie do mozgu z iných zápalových zápalov - furuncle, osteomyelitis, otitis atď. Muži a deti mladšie ako 10 rokov sú náchylnejšie na túto infekciu.

Príznaky meningitídy

Ide o veľmi nebezpečnú chorobu, ktorá sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, čo zvyšuje riziko chyby. V tejto súvislosti je dôležité poznať prvé príznaky meningitídy, ako aj to, ako sa prejavuje u detí a dospelých. Včasná detekovaná meningitída a jej príznaky pomôžu rýchlo vyhľadať lekársku pomoc, čo minimalizuje možné komplikácie.

Trvanie inkubačnej doby pre meningitídu závisí od hlavného patogénu, v prípade meningokokovej infekcie je to 5-6 dní, v niektorých prípadoch sa obdobie zvyšuje na 10 dní.

Symptómy bakteriálnej formy sa zvyčajne vyskytujú náhle. Symptómy vírusového typu sa môžu objaviť náhle alebo postupne počas niekoľkých dní.

Najbežnejšie prvé príznaky meningitídy u dospelých:

  • závažné a pretrvávajúce bolesti hlavy;
  • vysoká telesná teplota;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • stuhnutosť krku - ťažké alebo nemožné ohybenie hlavy;
  • dýchavičnosť, rýchly pulz, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
  • precitlivenosť na svetlo a zvuk;
  • nevoľnosť a zvracanie, celková slabosť, strata chuti do jedla.

Meningeálny syndróm je vyjadrený symptómami Kernig a Brudzinsky.

  1. Symptóm Kernigu (neschopnosť narovnať ohnutú nohu v oblasti bedrových a kolenných kĺbov), bolestivosť pri stlačovaní očných lôpt.
  2. Brudzinskyho príznak (keď sa pokúšate nakloniť hlavu dopredu pri ležaní, nohy sú ohnuté na kolenách, pri stlačení na pubi, nohy sú ohnuté u kolenných kĺbov).

Pacienti ležia na bokoch, hlavy sú silne naklonené dozadu, ich ruky sú pritlačené na hrudi a nohy sú ohnuté na kolenách a priviednuté k žalúdku ("psí postoj"). Meningitída a meningokoková septikémia nemožno vždy určiť okamžite, pretože symptómy sú veľmi podobné chrípke. Je dôležité pochopiť, že ochorenie môže byť sprevádzané ďalšími symptómami, ktoré môžu komplikovať autodiagnostiku.

Symptómy meningitídy u detí

Nie je ľahké podozrenie na meningitídu u dieťaťa, pretože sa nemôže sťažovať na jeho znepokojujúce príznaky.

Malé dieťa môže mať vysokú horúčku, zvýšenú podráždenosť, v ktorej je ťažké upokojiť dieťa, znížiť chuť do jedla, vyrážka, vracanie a piercing plač. Môže to byť napätie v svaloch chrbta a končatín. Okrem toho môžu deti plakať, keď sú vzaté v náručí.

Rodičia musia zavolať lekára, ak zistí vyššie uvedené príznaky.

Liečba meningitídy

V prípade meningitídy by liečba u detí a dospelých mala byť komplexná a mala by sa vykonávať v nemocnici. Na objasnenie diagnózy, ako aj na identifikáciu pôvodcu meningitídy sa vykonáva spinálna punkcia.

Terapeutické opatrenia pre meningokokové infekcie zahŕňajú etiotropickú, patogénnu a symptomatickú liečbu.

  1. Liečba meningitídy je založená na antibakteriálnej liečbe. Liečivo je predpísané s ohľadom na identifikovaný patogén, injekčne podávané intravenózne. Použitie liekov sa bude vykonávať aspoň týždeň po tom, ako osoba má normálnu teplotu. Na ničenie meningokokov najčastejšie používané antibiotiká skupiny penicilínov alebo ich polosyntetické analógy (amoxicilín).
  2. Prozápalové a antihistaminiká sú predpísané na zmiernenie symptómov ochorenia, znižujú riziko komplikácií vrátane alergickej reakcie na antibiotikum.
  3. V prípade vývoja mozgového edému sa dehydratácia uskutočňuje s použitím diuretík (diuretík). Pri používaní diuretík si treba uvedomiť, že prispievajú k vylúhovaniu vápnika z tela.

V závislosti od klinickej formy meningitídy je závažnosť meningokokových infekcií, kombinácia liekov a terapeutických prístupov odlišná. Po ukončení hospitalizácie je potrebné pokračovať v ambulantnej liečbe. V prípade riadneho a včasného ošetrenia pravdepodobnosť úmrtia nie je väčšia ako 2%.

Očkovanie proti meningitíde

Vo väčšine prípadov sa používa očkovacia látka proti meningokokom, vakcína proti hemophilus bacillus typu B, trojnásobné očkovanie proti osýpkam, rubeole a mumpsu. Platnosť očkovania proti meningitíde je 3 roky, jeho účinnosť dosahuje 80%. Nevakcinujte deti do 18 mesiacov.

prevencia

Hlavným preventívnym opatrením je dnes očkovanie. Môžete očkovať podľa želania, nie je to povinné. Nešpecifická profylaxia zahŕňa vyhýbanie sa kontaktu s dospelými alebo deťmi, ktoré vykazujú príznaky ochorenia.

Meningitída účinky

Dôsledky budú závisieť od toho, ako ochorenie pokročilo u ľudí.

Ak to bolo zložité, potom človek môže dokonca stratiť sluch alebo zrak. Navyše niektoré formy tejto choroby môžu vyvolať poruchu mozgu a duševné problémy. Prenosený v ranom detstve, môže spôsobiť mentálnu retardáciu, narušenie primárnych funkcií mozgu, hydrocefalus.

Ak sa liečba meningitídy začne včas a pacient sa lieči antibiotikami, potom v 98% prípadov sa pacienti úplne vyliečia a nedôjde k mučeniu následkov. Uvedené komplikácie sa môžu vyskytnúť u 1-2% ľudí, ktorí utrpeli túto chorobu.

Meningitída - liečba, metódy prevencie a prognóza

Meningitída je zápalové ochorenie lokalizované v tvrdej, mäkkej alebo arachnoidnej membráne mozgu alebo miechy.

Meningitída sa môže vyvinúť ako primárna (nezávislá) choroba alebo ako dôsledok zápalového procesu lokalizovaného v iných orgánoch.

Na diagnostiku ochorenia pomocou lumbálnej punkcie cerebrospinálnej tekutiny, ktorá umožňuje určiť prítomnosť a príčinu zápalu.

  • fotofóbia (reakcia akútnej bolesti na svetlo);
  • ostrosť citlivosti na zvuky;
  • ťažké bolesti hlavy;
  • tuhosť (napätie, stuhnutosť) svalov krku;
  • horúčkový stav;
  • zmenené vedomie;
  • ospalosť;
  • podráždenosť.

O liečbe meningitídy si prečítajte ďalej.

Klasifikácia meningitídy

Existuje niekoľko spôsobov klasifikácie meningitídy. Hlavnou klasifikáciou diagnostiky je klasifikácia meningitídy podľa ICD-10.

Bakteriálne patogény, ktoré nie sú opísané inde (G00):

  • chrípka (G00.0);
  • pneumokoka (G00.1);
  • Streptokok (G00.2);
  • stafylokok (G00.3);
  • iné mikroorganizmy (G00.8);
  • nešpecifikovaných baktérií (G00.9).

Iné bakteriálne patogény (G01):

  • Horúčka brušnej (A01.0);
  • salmonelóza (A02.2);
  • tuberkulóza (A17.0);
  • antrax (A22.8);
  • leptospiróza (A27);
  • listerióza (A32.1);
  • meningokokmi (A39.0);
  • syfilis:
    • primárne (A50.4);
    • sekundárne (A51.4);
  • neurosyfilitická (A52.1);
  • gonokokus (A54.8);
  • Lyme choroba (A69.2).

Príčinným činidlom je vírus alebo parazitná invázia (G02):

  • Pre vírusové lézie (G02.0):
    • enterovírus (A87.0);
    • rubeola (B06.0);
    • adenovírus (A87.1);
    • kurací kiahní (B01.0);
    • herpes simplex (B00.3);
    • lichenové šindle (V02.1);
    • osýpky (B05.1);
    • mononukleóza (B27);
    • parotitis (B26.1).
  • Pre plesňové infekcie (G02.1):
    • kandidóza (B37.5);
    • kokcidioidomykóza (B38.4);
    • cryptococcus (B45.1).
  • S inými zavedenými etiológiami (G02.8):
    • trypanosomiáza (B56);
    • Chagasova choroba (B57.4).

Podmienka nešpecifikovanej etiológie (G03):

  • chronická (G03.1);
  • recidivujúca benígna (G03.2);
  • nebiogénne (G03.0);
  • spôsobené inými patogénmi (G03.8);
  • nešpecifikované (G03.9).

Ako je zrejmé z predložených zoznamov, existuje veľa príčin ochorenia, od špecifických patogénov (G00) po komplikácie vírusových ochorení a iných invázií (G02).

Zjednodušená klasifikácia meningitídy podľa etiopatológie:

  1. Bakteriálne.
  2. Hubové.
  3. Zmiešané.
  4. Vírusové.
  5. Prvoky.
  6. Iná (nešpecifikovaná) etiológia.

Okrem základnej lekárskej klasifikácie existuje aj klinicky-anatomická lokalizácia zapálenej mozgovej membrány:

  • pachymeningitída - zápal v tvrdom plášti mozgu;
  • arachnoiditída - zápal arachnoidu;
  • leptomeningitída - zápal je lokalizovaný na pia mater.

Tiež v závislosti od lézie:

  1. Basal - v oblasti mozgu, symptómy lézií lebečných nervov.
  2. Konvexita - lokalizovaná na konvexnom povrchu mozgových pologuli, príznaky podráždenia kôry s prevažujúcou psychomotorickou agitáciou, silne zmätené vedomie.
  3. Celkom - s porážkou celej oblasti mozgu a miechy.
  4. Pátela - postihuje len miechu.

Podľa zmien v mozgovomiechovej tekutine môže byť meningitída (presnejšie leptomeningitída) a povaha zápalového procesu rozdelené na:

Podľa povahy výskytu meningitídy možno rozdeliť na primárne a sekundárne.

Podľa klinického obrazu môže mať fulminantný, akútny, subakútny a chronický priebeh.

Existujú tri stupne meningitídy: mierne, mierne, ťažké. V závislosti od prítomnosti komplikácií môže byť meningitída komplikovaná alebo nekomplikovaná.

Liečba meningitídy

Základným princípom liečby meningitídy je použitie špeciálnych prípravkov.

Etiotropická liečba sa považuje za hlavnú metódu úspešnej liečby na liečbu meningitídy rôznych etiológií.

Jeho hlavným cieľom je zničenie patogénu pomocou liekov (antibiotik atď.) Zameraných na činnosť.

Pred určením typu a typu patogénu sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká.

Po určení typu patogénu a stanovení jeho citlivosti na antibiotiká rôznych skupín sa liečba upraví: predpísaná je antibakteriálna liečba s presnejším spektrom účinku.

U dospelých

Okrem etiotropnej liečby sa vykonáva symptomatická liečba zameraná na zmiernenie stavu pacienta a na odstránenie súvisiacich prejavov meningitídy. Ochorenie sa vyznačuje výrazným zvýšením intrakraniálneho tlaku, preto sa často predpisujú diuretiká - diuretiká, ktoré pomáhajú znižovať tlak.

Meningitída je často sprevádzaná vracaním a horúčkou, takže anti-intoxikácia sa uskutočňuje kvapkacou intravenóznou infúziou chloridu sodného a glukózových roztokov s prídavkom draslíka, horčíka.

Infúzna terapia umožňuje normalizovať rovnováhu vody a soli počas používania diuretík, aby sa zabránilo dehydratácii s vracaním, aby sa zmiernila stav počas horúčky.

Podľa potreby sa predpisujú antikonvulzíva, lieky proti bolestiam, antipyretiká (antipyretiká). V zriedkavých prípadoch, najmä pri fulminantnom vývoji meningitídy, sa môže vykonať lumbálna punkcia na zníženie intrakraniálneho tlaku. Mnohí sa zaujímajú o načasovanie liečby meningitídy s liekmi. Pri liečbe antibiotikami trvá liečba najmenej 7 dní po normalizácii stavu.

Hormonálna liečba kortikosteroidmi môže výrazne znížiť riziko opuchu mozgu. Preto pri absencii významných kontraindikácií je predpísaná krátka liečba kortikosteroidmi.

Meningitída je nebezpečná patológia, ktorá môže byť smrteľná. Meningitída - príznaky u detí, liečebné metódy a preventívne opatrenia. Toto je ďalší článok.

Ako rozpoznať meningokokovú meningitídu, dozviete sa tu.

A v tejto téme http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/gnojnyj.html všetko o purulentnej meningitíde - spôsoby prenosu, diagnostiky, liečby.

Počas tehotenstva

Pri nosení dieťaťa musí žena byť čo najšetrnejšia s vlastným zdravím.

Každá infekcia alebo vírus môže spôsobiť vážne zranenie dieťaťa vrátane náhodného ukončenia tehotenstva alebo jeho smrti, mŕtveho dieťaťa, anencefalie a iných malformácií.

Meningitída rôznych etiológií môže ovplyvniť budúci plod rôznymi spôsobmi. Tiež účinky ochorenia závisia od trvania tehotenstva, od zdravia matky, od použitej terapie.

Ako bolo uvedené vyššie, liečba závisí od patogénu, preto v prípade vírusovej meningitídy počas tehotenstva sa zriedkavo používa antibiotická liečba. Zvyčajne v prípade miernej a strednej formy ochorenia postačuje symptomatická liečba, po ktorej nastane zotavenie. V ťažkých formách sa používajú glukokortikosteroidy a prípravky s interferónom (imunostimulanty).

S nárastom príznakov sa uskutočňuje kompenzácia anti-intoxikácie. Používajú sa diuretické, analgetické, antipyretické lieky.

U detí

Vo väčšine prípadov (až 95% z celkového počtu meningitíd) je ochorenie spôsobené kokcami, preto sa odporúča začať antibiotickú liečbu penicilínom.

Denná dávka penicilínu sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa: od 260 00 do 300 000 IU penicilínu denne sa odporúča na 1 kg hmotnosti.

Súčasne sa odporúča, aby sa novorodencom a deťom dostávali antibiotiká každé tri hodiny a staršie deti každé 4 hodiny.

Je možné kombinovať intramuskulárne podávanie s endolumbusom, to znamená priamo do miechového kanála.

Deti tiež preukazujú aktívnu infúznu terapiu injekciou veľkého množstva fyziologického roztoku a glukózy, používanie diuretík, antipyretiká a kortikosteroidov. Neskoré, negramotné alebo nespravodlivé zaobchádzanie s meningitídou môže mať na dieťa hlboký účinok, čo spôsobuje také komplikácie ako je epilepsia, hluchota, slepota a mentálna retardácia.

Je to spôsobené nedokonalosťou centrálneho nervového systému u dojčiat, štruktúra kostí lebky a iné fyziologické znaky.

U starších ľudí

Liečba meningitídy u starších pacientov sa nelíši od liečby dospelých: používajú sa antibiotiká, lieky proti bolesti, diuretiká, antipyretiká a hormonálne lieky.

Starší ľudia zriedka trpia meningitídou, ale pri výbere terapie je potrebné brať do úvahy sprievodné ochorenia.

Napríklad, diuretické lieky sú vhodnejšie na výber "mäkkej" aktivity:

Predpovedanie a prevencia meningitídy

Vzhľadom na skutočnosť, že vo väčšine prípadov dochádza k rozvoju meningokokovej meningitídy, treba prediskutovať prognózu jeho zotavenia.

Úmrtnosť z tohto typu choroby zostáva pomerne vysoká aj za podmienok modernej liečby.

Pred vznikom penicilínových antibiotík, cefalosporínov a sulfónamidov bola mortalita z meningokokov približne 75%.

V súčasnosti zomiera 8 až 25% pacientov, čo sa stále považuje za vysokú mieru úmrtnosti. Ale včasná antibakteriálna liečba môže významne znížiť pravdepodobnosť smrti a akékoľvek komplikácie (demencia, kvapkanie, paralýza, epilepsia).

Vírusová a tuberkulózna meningitída má oveľa priaznivejšie projekcie. Symptómy sa môžu objaviť pravidelne po zotavení - až na 2-3 mesiace. Pri seróznej meningitíde dochádza k úplnému zotaveniu počas týždňa.

Prevencia meningitídy môže byť nešpecifická a špecifická. Nepochybnou výhodou moderného sveta je možnosť očkovania proti meningitíde, čo výrazne znižuje riziko zmršťovania jej hlavných foriem.

Nešpecifické zahŕňajú:

  • posilnenie imunity;
  • vyhnúť sa preplneným miestam;
  • zdržať sa plávania v otvorenej vode (najmä pre malé deti);
  • pravidelné umývanie rúk mydlom alebo použitím antiseptických prostriedkov na kožu;
  • použitie repelentov podľa potreby (hmyz a článkonožce môžu prenášať pôvodcov meningitídy);
  • používanie osobných ochranných prostriedkov, najmä gázových obväzov.

Špecifická prevencia meningitídy je očkovanie. V súčasnosti existuje niekoľko hlavných vakcín, ktoré podliehajú zavedeniu detí, ktoré študujú v predškolských, školských a odborných vzdelávacích zariadeniach (podľa vakcinačného plánu), dospelých, ktorých práca je spojená s priamym kontaktom s ľuďmi, osobami staršími ako 60 rokov.

Sérový zápal membrán mozgu a miechy sa nazýva serózna meningitída. V článku nájdete informácie o rozdieloch medzi seróznou meningitídou a purulentnou.

O tom, ktoré vírusy spôsobili vírusovú meningitídu, si prečítajte túto tému.

Typy očkovania proti potenciálnym pôvodcom meningitídy:

  • Z hemofilnej infekcie po 3, 4,5, 6 mesiacoch, po ktorej nasleduje očkovanie 1,5 roka.
  • Pneumokoková a meningokoková vakcinácia sa vykonáva podľa indikácií, nie je zahrnutá v zozname povinných očkovaní.
  • Trojnásobná očkovacia látka proti osýpkam, rubeole a mumpsu sa vykonáva trikrát a potom každý 5-10 rokov.
  • Z ovčieho kiahne. Väčšina odborníkov sa však domnieva, že je pre deti ľahšie ochorenie ovčieho kiahne ochorenie, než aby sa v ňom zrodil. Potenciálne nebezpečenstvo vzniká, ak osoba v detstve nemala ovčie kiahne.

Očkovanie je hlavným prostriedkom prevencie meningitídy u detí (keďže deti majú najčastejšie meningitídu). Preto lekári dôrazne neodporúčajú ignorovať národný očkovací plán.

Meningitída - symptómy, príčiny, typy a liečba meningitídy

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme zaoberať takou chorobou mozgovej mozgovej obrny, ako je meningitída, ako aj prvé príznaky, symptómy, príčiny, typy, diagnostika, prevencia a liečba tradičných a ľudových liekov. Takže...

Čo je meningitída?

Meningitída je infekčné zápalové ochorenie membrán miechy a / alebo mozgu.

Hlavnými príznakmi meningitídy sú bolesti hlavy, vysoká telesná teplota, zhoršené vedomie, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk a necitlivosť na krku.

Hlavnými príčinami meningitídy sú vírusy, baktérie a huby. Často sa choroba stáva komplikáciou iných infekčných ochorení a je často smrteľná, najmä ak je spôsobená baktériami a hubami.

Základom liečby meningitídy je antibakteriálna, antivírusová alebo antifungálna liečba v závislosti od pôvodcu ochorenia a iba v nemocnici.

Meningitída u detí a mužov sa vyskytuje najčastejšie, najmä počet prípadov sa zvyšuje v období jeseň-zima-jar, od novembra do apríla. K tomu prispievajú faktory, ako sú teplotné výkyvy, prechladnutie tela, obmedzené množstvo čerstvého ovocia a zeleniny a nedostatočné vetranie v miestnostiach s veľkým počtom ľudí.

Vedci tiež zaznamenali 10 až 15-ročnú recidívu tejto choroby, keď sa počet pacientov zvyšuje zvlášť. Okrem toho, v krajinách so slabými zdravotnými životnými podmienkami (Afrika, juhovýchodná Ázia, Stredná a Južná Amerika) je počet pacientov s meningitídou zvyčajne 40 krát vyšší ako počet Európanov.

Ako sa prenáša meningitída?

Rovnako ako mnohé iné infekčné ochorenia, meningitída sa môže dopriať pomerne veľkým počtom spôsobov, ale najčastejšie z nich sú:

  • vo vzduchu (kašeľ, kýchanie);
  • kontaktov a domácnosti (nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny), prostredníctvom bozkov;
  • perorálne-fekálne (konzumácia nepotravinových jedál, rovnako ako jedenie s nepouženými rukami);
  • hematogénne (cez krv);
  • lymfogénne (prostredníctvom lymfy);
  • placentárna cesta (infekcia sa vyskytuje počas pôrodu);
  • pri požití kontaminovanej vody vo vnútri tela (pri kúpaní v znečistených vodách alebo pri pití špinavých vôd).

Inkubačná doba meningitídy

Inkubačná doba meningitídy, t.j. od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia závisí od typu špecifického patogénu, ale väčšinou je to od 2 do 4 dní. Avšak inkubačná doba môže byť až niekoľko hodín alebo 18 dní.

Meningitída - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Príznaky meningitídy

Ako sa manifestuje meningitída? Všetky príznaky tejto choroby miechy alebo mozgu zodpovedajú infekčným prejavom. Je veľmi dôležité venovať pozornosť prvým príznakom meningitídy, aby sa nestratol drahocenný čas na zastavenie infekcie a nedovolili komplikácie choroby.

Prvé príznaky meningitídy

  • Ťažké zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesť hlavy;
  • Pevný krk (necitlivosť svalov na krku, ťažkosti s otáčaním a ohýbaním hlavy);
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Nevoľnosť a časté zvracanie bez reliéfu;
  • Niekedy sa vyskytne vyrážka, ružová alebo červená, zmizne po stlačení, ktorá sa po niekoľkých hodinách objaví ako modriny;
  • Hnačka (najmä u detí);
  • Všeobecná slabosť, nevoľnosť;
  • Sú možné halucinácie, nepokoj alebo letargia.

Príznaky meningitídy

Hlavné príznaky meningitídy sú:

  • bolesť hlavy;
  • Vysoká telesná teplota - až do 40 ° C, zimnica;
  • Hyperestézia (precitlivenosť na svetlo, zvuk, dotyk);
  • Závrat, zhoršené vedomie (dokonca aj v stave kómy);
  • Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka;
  • Tlak v oku, konjunktivitída;
  • Zápal lymfatických žliaz;
  • Bolesť pri stláčaní nervu trojklanného nervu, uprostred obočia alebo pod očami;
  • Kernigov príznak (v dôsledku napätia zadnej svalovej skupiny stehna, noha v kolennom kĺbe sa nerozoberá);
  • Brudzinskyho symptóm (nohy a ostatné časti tela sa reflexívne pohybujú pri lisovaní na rôzne časti tela alebo pri naklonení hlavy);
  • Symptóm Bekhtereva (poklepanie na zygomatický oblúk spôsobuje kontrakciu svalov tváre);
  • Pulatovov príznak (poklepanie lebky spôsobuje bolesť v ňom);
  • Mendelov príznak (tlak na oblasť vonkajšieho zvukového kanála spôsobuje bolesť);
  • Lesage príznaky (veľký prameň u malých detí je napätý, vydutia a pulzáty, a ak ho vezmete pod ruky, dieťa hodí hlavu dozadu, no jeho nohy reflexne tlačia až k bruchu).

Medzi nešpecifické symptómy sú rozlíšené:

  • Zhoršená vizuálna funkcia, dvojité videnie, štiplavosť, nystagmus, ptóza;
  • Strata sluchu;
  • Parezia svalov napodobňujúcich;
  • Bolesť v hrdle, kašeľ, vyrážka;
  • Bolesť brucha, zápcha;
  • Telové kŕče;
  • Epileptické záchvaty;
  • Tachykardia, bradykardia;
  • Vysoký krvný tlak;
  • uveitída;
  • ospalosť;
  • Zvýšená podráždenosť.

Komplikácie meningitídy

Komplikácie meningitídy môžu byť:

  • Strata sluchu;
  • epilepsie;
  • hydrocefalus;
  • Narušenie bežného duševného vývoja detí;
  • endokarditída;
  • Hnisavá artritída;
  • Porušenie zrážania krvi;
  • Death.

Príčiny meningitídy

Prvým faktorom a hlavnou príčinou meningitídy je požívanie do tela, do krvi, cerebrospinálnej tekutiny a mozgu rôznych infekcií.

Najčastejšími pôvodcami meningitídy sú:

Vírusy - enterovírusy, echovírusy (ECHO - enterický cytopatický ľudský sirot), vírus Coxsackie;

Baktérie - Streptococcus pneumonia

Huby - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) a huby Candida (Candida)

Najjednoduchšia - améba.

Infekcia sa vyskytuje v dôsledku infekcie: kvapkami vo vzduchu (kýchanie, kašeľ), perorálne-fekálne a kontaktné-domáce cesty, rovnako ako pôrod, kousnutia hmyzu (kliešte, komáre) a hlodavce pri jedle špinavých potravín a vody.

Druhým faktorom prispievajúcim k rozvoju meningitídy je oslabená imunita, ktorá má ochrannú funkciu tela proti infekcii.

Oslabenie imunitného systému môže:

  • Prenesené choroby, najmä infekčnej povahy (chrípka, otitis, bolesť hrdla, faryngitída, pneumónia, akútne respiračné infekcie a iné);
  • Prítomnosť chronických ochorení, najmä ako tuberkulóza, infekcia HIV, syfilis, brucelóza, toxoplazmóza, sarkoidóza, cirhóza pečene, sinusitída a diabetes mellitus;
  • stres;
  • Diéty, hypovitaminóza;
  • Rôzne zranenia, hlavne hlavy a chrbta;
  • Hypotermia tela;
  • Zneužívanie alkoholu a drog;
  • Nekontrolované lieky.

Druhy meningitídy

Klasifikácia meningitídy zahŕňa nasledujúce typy tejto choroby;

Podľa etiológie:

Vírusová meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie vírusov - enterovírusy, echo vírusy, vírus Coxsackie. Je charakterizovaná pomerne miernym priebehom, s ťažkými bolesťami hlavy, všeobecnou slabosťou, horúčkou a žiadnym poškodením vedomia.

Bakteriálna meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie baktérií, najčastejšie pneumokokov, streptokokov skupiny B, meningokokov, diplokokov, hemofilných bacilov, stafylokokov a enterokokov. Je charakterizovaný výrazným priebehom s prejavmi intoxikácie, vysokou horúčkou, delíriom a inými klinickými prejavmi. Často končí smrťou. Skupina bakteriálnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:

Plesňová meningitída. Príčinou ochorenia je požitie húb - kryptokok (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) a huby rodu Candida (Candida).

Zmiešaná meningitída. Príčinou zápalu mozgu a miechy môže byť súčasný účinok na infekciu rôzneho druhu na telo.

Protozoálna meningitída. Poškodenie mozgu a miechy jednoduchými organizmami, ako je améba.

Nešpecifická meningitída. Etiológia ochorenia nie je presne stanovená.

Podľa pôvodu:

Primárna meningitída. Ochorenie je nezávislé, t.j. vývoj sa vyskytuje bez prítomnosti ohniská infekcie v iných orgánoch.

Sekundárna meningitída. Choroba sa vyvíja na pozadí iných infekčných ochorení, napríklad tuberkulózy, osýpok, mumpsu, syfilis, infekcie HIV a ďalšie.

Vzhľadom na povahu zápalového procesu:

Hnisavá meningitída. Je charakterizovaný ťažkým priebehom s hnisavými procesmi v meningách. Hlavnou príčinou je bakteriálna infekcia. Skupina purulentnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:

  • meningokokovej;
  • pneumokokové;
  • stafylokokové;
  • streptokoková;

Serózna meningitída. Je charakterizovaný menej závažným priebehom zápalového procesu bez hnisavých formácií v meninge. Hlavnou príčinou je vírusová infekcia. Skupina seróznej meningitídy v závislosti od patogénu zahŕňa:

  • tuberkulóza;
  • syfilitický;
  • chrípka;
  • enterovírus;
  • Mumpsy a ďalšie.

Adrift:

  • Blesk rýchle (fulminantné). Porážka a rozvoj ochorenia sa vyskytujú neuveriteľne rýchlo. Osoba môže zomrieť doslova v prvý deň po infekcii.
  • Akútna meningitída. Po infekcii trvá niekoľko dní, spolu s akútnym klinickým obrazom a priebehom, po ktorom môže človek zomrieť.
  • Chronická meningitída. Vývoj sa vyskytuje postupne a zvyšuje sa príznaky.

Podľa prevalencie procesu:

  • Bazálna. Zápal sa koncentruje na báze mozgu.
  • Convexital. Zápal je koncentrovaný na konvexných častiach mozgu.
  • Total. Zápal postihuje všetky časti mozgu.
  • Spinal. Zápal sa koncentruje na báze miechy.

Podľa lokalizácie:

  • Meningitída. Zápalový proces zahŕňa mäkké a arachnoidné membrány mozgu a miechy.
  • Pachymeningitida. Zápalový proces sa vzťahuje na trvanlivosť mozgu.
  • Panmeningit. Škody sa vyskytujú súčasne vo všetkých membránach mozgu.

V lekárskej praxi termín "meningitída" zvyčajne znamená porážku len mäkkých tkanív mozgu.

Podľa závažnosti:

  • Mierny stupeň;
  • Stredná až ťažká;
  • Veľký stupeň.

Diagnóza meningitídy

Diagnóza meningitídy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

Ako testovacia látka sa používa miechová tekutina odobratá z miechového kanála pomocou injekčnej striekačky.

Liečba meningitídy

Ako liečiť meningitídu? Liečba meningitídy sa vykonáva komplexne a zahŕňa nasledujúce typy terapie:

1. hospitalizácia pacienta;
2. Režim postele a polopostavy;
3. Lieková terapia v závislosti od typu patogénu:
3.1. Antibakteriálna liečba;
3.2. Antivírusová terapia;
3.3. Antifungálna liečba;
3.4. Detoxikačná liečba;
3.5. Symptomatická liečba.

1-2. Hospitalizácia pacienta a odpočinok v posteli.

Vzhľadom na skutočnosť, že meningitída je smrteľná choroba, jej liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Navyše, pôvodcom tohto ochorenia môže byť veľké množstvo rôznych infekcií, ktorých liečenie sa vykonáva samostatnými skupinami liekov. Hra ruskej rulety sa tu neodporúča, život je príliš drahý.

V nemocnici sú pacienti chránení pred jasným svetlom, hlukom a lieky sú kontrolované lekármi a v takom prípade sa môžu prijať resuscitačné opatrenia.

3. Liečba (lieky proti meningitíde)

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

3.1. Antibakteriálna liečba

Antibiotiká sú predpísané pre meningitídu bakteriálnej povahy alebo purulentnú formu ochorenia. Medzi antibiotikami pre meningitídu možno identifikovať:

  • Pennicilíny - dávka zanecháva 260 000 až 300 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, intramuskulárne, na začiatku liečby - každé 3-4 hodiny;
  • Ampicilín - dávka zanecháva 200-300 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktorá musí byť roztiahnutá na 4-6 dávok;
  • Cefalosporíny: "Ceftriaxón" (deti - 50-80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktoré musia byť roztiahnuté do 2 dávok, dospelí 2 g / deň), Cefotaxim (200 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / 4 recepcie);
  • Karbapenémy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, každých 8 hodín, maximálna dávka - 6 g / deň);

Pre tuberkulóznu meningitídu sú predpísané nasledujúce lieky: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Na zvýšenie baktericídneho účinku v komplexe pridajte príjem "pyrazinamid" a "rifampicín".

Priebeh antibiotík - 10-17 dní.

3.2. Antivírusová terapia

Liečba vírusovej meningitídy sa zvyčajne skladá zo symptomatickej liečby - úľava od bolesti, zníženie telesnej teploty, rehydratácia, detoxikácia. Klasická liečebná schéma je podobná liečbe nádorov.

V zásade je na úľavu vírusovej meningitídy predpísaná kombinácia nasledujúcich liekov: Interferón + glukokortikosteroidy.

Okrem toho môžu byť predpísané barbituráty, nootropné lieky, vitamíny B, proteínová diéta obsahujúca veľké množstvo vitamínov, najmä vitamín C, rôzne antivirotiká (v závislosti od typu vírusu).

3.3. Antifungálna liečba

Liečba plesňovej meningitídy zvyčajne zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

Pri kryptokokovej a kandidálnej meningitíde (Cryptococcus neoformans a Candida spp): "Amfotericín B" + "5-flucytozín".

  • Dávka lieku "Amfotericín B" je 0,3 mg na 1 kg denne.
  • Dávka lieku "Flucytozín" je 150 mg na 1 kg denne.

Okrem toho sa môže podávať flukonazol.

3.4. Detoxikácia

Aby sa z tela odstránili produkty životne dôležitých účinkov infekcie (toxínov), ktoré otrávia telo a ďalej oslabujú imunitný systém a normálne fungovanie iných orgánov a systémov, používajú detoxifikačnú liečbu.

Na odstránenie toxínov z tela sa používajú: "Atoxyl", "Enterosgel".

Na ten istý účel je predpísané množstvo pitia, najmä s vitamínom C - odvar z šípky, čajom s malinami a citrónom, ovocným nápojom.

3.5. Symptomatická liečba

Pri alergických reakciách sa predpisujú antihistaminiká: "Suprastin", "Claritin".

Pri silnej teplote, nad 39 ° C protizápalové lieky: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Pri zvýšenej podráždenosti, úzkosti, sedatíva sú predpísané: "Valerian", "Tenoten".

Na zníženie edému, vrátane mozgu, sú predpísané diuretiká (diuretiká): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Na zlepšenie kvality a funkčnosti mozgovomiechovej tekutiny predpisujte: "Cytoflavín."

výhľad

Včasná návšteva lekára, presná diagnóza a správny liečebný režim zvyšujú šance na kompletnú liečbu meningitídy. Závisí od pacienta, ako rýchlo sa zmení na zdravotnícke zariadenie a bude dodržiavať režim liečby.

Avšak aj keď je situácia mimoriadne ťažká, modlite sa, aby Pán mohol dodávať a uzdravovať človeka, a to aj v prípadoch, keď mu ostatní ľudia nemôžu pomôcť.

Liečba meningitídy ľudové prostriedky

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom!

Počas aplikácie ľudových prostriedkov zabezpečte pacientovi pokojné, slabé svetlo, chráňte pred silným zvukom.

Mak. Rozmetať mak čo najdôkladnejšie, nalejte do termosky a nalejte horúce mlieko v pomere 1 čajová lyžička maku na 100 ml mlieka (pre deti) alebo 1 polievková lyžica. lyžička maku v 200 ml mlieka. Vyčlenenie prostriedkov na naliehanie na noc. Vezmite infúziu mak potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžička (deti) alebo 70 g (dospelí) 3 krát denne, 1 hodinu pred jedlom.

Hamburku a mätu. Ako nápoj používajte napríklad čaj z harmančeka alebo mäty, napríklad ráno jeden prostriedok, večer iný. Na prípravu takéhoto liečebného nápoja potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžicu mäty alebo harmančeka naliať pohár vriacej vody, zakryť veko a nechať sa postaviť, potom napnúť a piť časť v čase.

Lavender. 2 čajové lyžičky levanduľového lieku v suchom podklade, nalejte 400 ml vriacej vody. Nechajte cez noc trvať a pijete 1 sklo každé ráno a večer. Tento nástroj má analgetické, sedatívne, antikonvulzívne a diuretické vlastnosti.

Bylinná zbierka. Zmiešajte 20 g z nasledujúcich zložiek - kvety levandule, listy mäty piepornej, listy rozmarínu, koreň primrose a koreň valeriánov. Potom nalejte 20 g zmesi z rastlín s 1 šálka vriacej vody, kryt s vekom a nechajte ju stáť. Po ochladení zozbierajte ho a môžete začať piť, naraz celé sklo, dvakrát denne, ráno a večer.

Ihly. Ak pacient nemá akútnu fázu meningitídy, kúpeľ je možné pripraviť z ihličiek, je tiež užitočné piť infúziu ihličie ihličie, ktoré pomáhajú očistiť krv.

Linden strom 2 polievkové lyžice. lyžičky kvetu vápna naliať 1 liter vriacej vody, pokrývať nástroj s vekom, nechajte ho stáť asi 30 minút a môžete piť namiesto čaju.

Šípek. V bokoch je veľké množstvo vitamínu C a oveľa viac ako v mnohých citrusových plodoch, dokonca aj citróna. Vitamín C stimuluje imunitný systém a meningitída je infekčné ochorenie, ďalšie dávky kyseliny askorbovej pomôžu organizmu bojovať proti infekcii. Ak chcete pripraviť vývar z bokov, potrebujete niekoľko lyžíc bokov na nalievanie 500 ml vriacej vody, priveďte výrobok do varu, varte ďalších 10 minút, odstráňte z tepla a odložte pod zavretú panvicu na infúziu. Chladený dogrose vývar by mal byť opitý pol pohára 2-3 krát denne.

Prevencia meningitídy

Prevencia meningitídy zahŕňa nasledujúce preventívne opatrenia:

- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;

- Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi infikovanými meningitídou;

- Snažte sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a minerály;

- Počas období výskytu sezónnych akútnych respiračných ochorení sa vyhýbajte pobytu na miestach s veľkým počtom ľudí, najmä v uzavretých priestoroch;

- Mokré čistenie aspoň 2-3 krát týždenne;

- Harden (ak nie sú žiadne kontraindikácie);

- Vyhnite sa stresu, hypotermii;

- Presuňte sa viac, choďte na šport;

- nedovoľte, aby rôzne choroby, najmä infekčnej povahy, prejdili svojou cestou, aby sa nestali chronickými;

- prestať s alkoholom, fajčiť, užívať drogy;

- Neužívajte nekontrolované, bez rady lekárov, najmä antibakteriálnych a protizápalových sérií.

meningitída

Všeobecné informácie

Meningitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v membránach mozgu a miechy. V tomto prípade sa rozlišuje pachymeningitída (zápal mozgovej mozgovej časti mozgu) a leptomeningitída (zápal mäkkých a arachnoidálnych membrán mozgu).

Podľa odborníkov, častejšie diagnostikované prípady zápalu pia mater, ktorý je zvyčajne označovaný termínom "meningitída". Kauzátormi tohto ochorenia sú rôzne patogénne mikroorganizmy: vírusy, prvoky, baktérie. Najbežnejšie prípady meningitídy sú deti a dospievajúci, rovnako ako starší ľudia. Serózna meningitída najčastejšie postihuje deti v predškolskom veku. Vírusová meningitída má miernejšie príznaky a priebeh než bakteriálna meningitída.

Druhy meningitídy

Podľa povahy zápalu v membránach ako aj zmien v mozgovomiechovej tekutine je meningitída rozdelená na dva typy: seróznu meningitídu a purulentnú meningitídu. Súčasná prevalencia lymfocytov v cerebrospinálnej tekutine je charakteristická pre seróznu meningitídu a prítomnosť viacerých neutrofilov je charakteristická pre purulentnú meningitídu.

Meningitída je tiež rozdelená na primárne a sekundárne. Primárna meningitída sa vyskytuje bez prítomnosti infekčných ochorení v tele pacienta a sekundárna sa prejavuje ako komplikácia bežnej infekcie a infekcie určitého orgánu.

Ak sledujete výskyt zápalového procesu v meninge, potom je meningitída rozdelená na všeobecné a obmedzené ochorenie. Takže bazálna meningitída sa vyskytuje na základe mozgu, konvexitálnej meningitídy - na povrchu hemisférov mozgu.

V závislosti od rýchlosti nástupu a ďalšej progresie ochorenia je meningitída rozdelená na fulminantné, akútne (pomalé), subakútne, chronické.

Podľa etiológie sa rozlišuje vírusová meningitída, bakteriálna, plesňová a protozoálna meningitída.

Klinický obraz meningitídy

Choroby, ktoré sa stali chronickými (sarcomatóza, sarkoidóza, syfilis, toxoplazmóza, leptospiróza, lymfogranulomatóza, brucelóza atď.), Môžu slúžiť ako akýsi impulz pre vývoj meningitídy.

Infekcia mozgových membrán môže nastať hematogénnymi, perineurálnymi, lymfogénnymi, transplacentárnymi spôsobmi. V podstate sa prenos meningitídy uskutočňuje kvapôčky vo vzduchu alebo kontaktom. Pri kontaktnej metóde infekcie sa patogény môžu dostať na mozgové membrány v dôsledku prítomnosti hnisavých infekcií stredného ucha, paranazálnych dutín, prítomnosti zubných patológií atď. Nasofaryngeálna, bronchiálna a gastrointestinálna sliznica je vstupnou bránou pre infekciu meningitídou. Vstupom do tela týmto spôsobom sa patogén šíri cez lymfatickú alebo hematogénnu cestu do mozgových membrán. Klinické prejavy meningitídy sú sprevádzané prítomnosťou edému a zápalu v meningoch a priľahlých mozgových tkanivách, zhoršená mikrocirkulácia v mozgových cievach. Vzhľadom na nadmerné vylučovanie mozgovomiechovej tekutiny a jej pomalú resorpciu môže byť normálna hladina intrakraniálneho tlaku narušená a mozog klesá.

Zjavenie patologických zmien v purulentnej meningitíde, ktorá je akútna, nezávisí od patogénu. Po vniknutí patogénu do mozgu lymfom alebo krvou, zápalový proces ovplyvňuje celý subarachnoidálny priestor mozgu a miechy. Ak má oblasť infekcie jasnú lokalizáciu, potom môže byť purulentný zápalový proces obmedzený.

Pri infikovaní dochádza k opuchu membrán a látok v mozgu. Niekedy dochádza k splošteniu záhybov mozgu v dôsledku prítomnosti vnútorného hydrocefalusu. U pacientov so seróznou vírusovou meningitídou dochádza k opuchu membrán a látok v mozgu, zatiaľ čo priestory pre alkohol sa rozširujú.

Príznaky meningitídy

Bez ohľadu na etiológiu ochorenia sú príznaky meningitídy zvyčajne podobné pri rôznych formách ochorenia.

Preto sú príznaky meningitídy prekážkou všeobecnými infekčnými príznakmi: pacient má pocit chladu, horúčku, zvýšenú telesnú teplotu, príznaky zápalu v periférnej krvi (zvýšenie ESR, prítomnosť leukocytózy). V niektorých prípadoch môže spôsobiť vyrážku na koži. V počiatočnom štádiu meningitídy môže mať pacient pomalú srdcovú frekvenciu. Pri výskyte meningitídy nie je tento symptóm nahradený tachykardiou. U ľudí je dýchací rytmus narušený a zrýchľovaný.

Ako meningeálny syndróm, nauzea a vracanie, bolesť hlavy, strach zo svetla, kožná hyperestézia, prítomnosť stuhnutých svalov krku a iné príznaky sa prejavujú. V tomto prípade sa symptómy meningitídy najprv prejavujú bolesťou hlavy, ktorá sa stáva intenzívnejšou, keď choroba postupuje. Zjavenie bolesti hlavy vyvoláva podráždenie bolestivých receptorov v membránach mozgu a v cievach v dôsledku vývoja zápalu, vystavenia toxínu a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Povaha bolesti - oblúk, bolesť môže byť veľmi intenzívna. Zároveň môže byť lokalizovaná bolesť v čele a v okcipitálnom regióne, pričom krk a chrbtica niekedy dokonca postihujú končatiny. Aj na samom začiatku ochorenia môže pacient pocítiť zvracanie a nevoľnosť, zatiaľ čo tieto javy nie sú spojené s jedlom. Meningitída u detí av zriedkavých prípadoch u dospelých pacientov sa môže prejaviť záchvaty, prítomnosť bludov, psychomotorická agitácia. Ale v procese ďalšieho vývoja ochorenia sú tieto javy nahradené bežným stuporom a ospalosťou. V neskorších štádiách ochorenia tieto javy niekedy idú do kómy.

Vzhľadom na podráždenie mozgových membrán sa pozoruje reflexné svalové napätie. Najčastejšie má pacient symptómy Kerniga a stuhnutého krku. Ak má pacient ťažké ochorenie, objavia sa ďalšie príznaky meningitídy. Pacient teda odhodí hlavu, zatahuje žalúdok a napína prednú brušnú stenu. Súčasne v nohej polohe budú nohy pritiahnuté k bruchu (tzv. Meningeálna póza). V niektorých prípadoch sa pacientovi prejavuje zygomatický príznak Bechterew, silná bolesť očí, ktorá sa prejavuje po stlačení alebo pri pohybe očí. Pacient reaguje zle na silný hluk, silné zvuky, ostrý zápach. Najlepšie je v takom stave, že človek cíti, že leží v tmavej miestnosti bez pohybu a so zatvorenými očami.

Meningitída u dojčiat sa prejavuje napätím a vyčnievaním fontanelu, ako aj prítomnosťou symptómu "zavesenia" Lesage.

Keď meningitída môže byť prejavom venóznej hyperémie, opuch hlavy z optického nervu. Ak je ochorenie ťažké, potom príznaky meningitídy môžu byť dilatované žiaci, diplopia, strabizmus. Pre človeka je ťažké prehltnúť, môže dôjsť k parezom a paralýze končatín, zlej koordinácii pohybov a prítomnosti tremoru. Tieto príznaky meningitídy naznačujú poškodenie membrán a látok mozgu. To je možné v poslednom štádiu ochorenia.

Bakteriálna meningitída sa zvyčajne začína akútne, s výraznými meningeálnymi príznakmi. Pomalší vývoj je charakteristický len pre tuberkulóznu meningitídu. Vo väčšine prípadov s bakteriálnou meningitídou sa hladina cukru zníži a hladina proteínu je zvýšená.

U starších ľudí môže byť priebeh meningitídy atypický. Takže sa môžu vyskytnúť žiadne alebo mierne zjavné bolesti hlavy, ale súčasne sa trasú do rúk, nôh, hlavy. Existuje ospalosť, apatia.

Diagnóza meningitídy

Zvyčajne sa stanovuje diagnóza "meningitídy", ktorá sa riadi prítomnosťou troch príznakov meningitídy:

- prítomnosť obezity;
- prítomnosť syndrómu škrupiny (meningeálny);
- zmeny zápalovej prírody v mozgovomiechovej tekutine.

Súčasne nie je možné diagnostikovať meningitídu, vedenú prítomnosťou iba jedného z týchto syndrómov. Pre správnu diagnózu sú dôležité výsledky mnohých virologických, bakteriologických metód výskumu. Diagnóza meningitídy sa vykonáva aj vizuálnym vyšetrením mozgomorfnej tekutiny. V tomto prípade musí špecialista brať do úvahy všeobecnú epidemiologickú situáciu a klinický obraz.

Pacientom, ktorí majú príznaky podráždenia meningí, by mala byť lumbálna punkcia. Počas tohto postupu sa cerebrospinálna tekutina odoberie na následné vyšetrenie pomocou tenkej ihly, ktorá sa vstrekuje do dolnej časti chrbta. Súčasný stav mozgovomiechovej tekutiny je tiež určený, určuje sa prítomnosť veľkého počtu buniek (pleocytóza) a tiež koľko ich zloženia sa zmenilo. Na určenie rozdielu medzi bakteriálnou a vírusovou meningitídou sa používajú aj špeciálne testy.

Liečba meningitídy

Pri liečbe meningitídy je veľmi dôležité, najprv určiť, ktorý patogén vyvolal vývoj ochorenia. Avšak choroba by sa mala liečiť výlučne v nemocnici. Vírusová meningitída obvykle prebieha pomerne ľahko, preto sa pacientovi odporúča piť veľa tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Na liečbu meningitídových analgetík sa používajú antipyretiká. Všeobecne sa človek zotaví približne za dva týždne.

Pri bakteriálnej meningitíde, najmä ak je vyvolaná meningokokmi, musí byť liečba predpísaná a veľmi naliehavá. Ak bol pacientovi diagnostikovaná bakteriálna meningitída, všeobecné antibiotiká sa používajú hlavne na liečbu. Najčastejšie používaným liekom pre túto formu ochorenia je penicilín. Podľa výskumníkov môže tento nástroj zabiť asi 90% pôvodcov meningitídy. Okamžitá liečba penicilínom je predpísaná aj pacientom diagnostikovaným purulentnou meningitídou.

Aj na liečbu meningitídy u detí a dospelých používajte lieky, ktoré môžu znížiť intrakraniálny tlak, prostriedky s antipyretickými účinkami. Často sú v komplexnej terapii predpísané nootropické lieky, antioxidanty, lieky, ktoré stimulujú aktivitu cerebrálneho krvného obehu.

Je dôležité mať na pamäti, že ak dospelí, ktorí sa zotavili z meningitídy, nie vždy potrebujú nepretržité ďalšie sledovanie lekárom, meningitída u detí je dôvodom pravidelného navštevovania lekára a po úplnom zotavení.

Pacientom, ktorí sú v štádiu zotavenia, je dôležité vyhnúť sa ťažkým nákladom a fyzickej a emocionálnej povahy, nesmie byť príliš dlho na priamom slnku, nesmie piť veľa tekutín a pokúšať sa používať čo najmenej soli. Alkohol by mal byť úplne vylúčený.

Sa Vám Páči O Epilepsii