Otras - Známky a domáca liečba

Otras mozgu je jednou z najmiernejších foriem traumatického poškodenia mozgu, v dôsledku čoho sú mozgové cievy poškodené. Všetky poruchy mozgovej aktivity sú nebezpečné a vyžadujú zvýšenú pozornosť a liečbu.

Otras sa vyskytuje len s agresívnymi mechanickými účinkami na hlavu - napríklad to môže nastať, keď osoba padne a udrie svoju hlavu na podlahu. Lekári stále nemôžu poskytnúť presnú definíciu mechanizmu vývoja príznakov otras mozgu, pretože aj pri vykonávaní počítačovej tomografie lekári nevidia žiadne patologické zmeny v tkanivách a kôre orgánu.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba otrasov sa neodporúča doma. Po prvé je potrebné kontaktovať špecialistu v lekárskej inštitúcii a až po spoľahlivej diagnostike lézií a ich závažnosti je možné po konzultácii s lekárom použiť metódy liečby doma.

Čo je to?

Otrasom je poškodenie kostí lebky alebo mäkkých tkanív, ako sú mozgové tkanivá, krvné cievy, nervy a meningy. Nehoda sa môže stať osobe, v ktorej môže zasiahnuť hlavu na pevnom povrchu, čo má za následok takýto jav ako otras mozgu. Súčasne dochádza k niektorým porušeniam mozgu, ktoré nevedú k nezvratným dôsledkom.

Ako už bolo uvedené, môže dôjsť k otrasom s pádom, úderom hlavy alebo krku, prudkým spomalením pohybu hlavy v takýchto situáciách:

• v každodennom živote;
• vo výrobe;
• v detskom tíme;
• pri povolaniach v športových sekciách;
• v prípade dopravných nehôd;
• v domácich konfliktoch s útokom;
• vo vojenských konfliktoch;
• s barotrauma;
• so zraneniami s rotáciou (otáčaním) hlavy.

V dôsledku zranenia hlavy, mozog zmení svoju polohu na krátky čas a takmer okamžite sa k nemu vráti. V tomto prípade nadobudne účinnosť mechanizmus zotrvačnosti a zvláštnosti fixácie mozgových štruktúr v lebke - nedržia sa náhleho pohybu, niektoré nervové procesy sa môžu natiahnuť a stratiť kontakt s inými bunkami.

Zmeny tlaku v rôznych častiach lebky môžu spôsobiť dočasné prerušenie krvného zásobovania a tým aj výkon nervových buniek. Dôležitým faktom s otrasom je, že všetky zmeny sú reverzibilné. Nie sú žiadne prestávky, krvácanie, žiadny edém.

Znaky

Najcharakteristickejšie príznaky otrasov sú:

• zmätenosť, inhibícia;
• bolesť hlavy, závraty, zvonenie v ušiach;
• nekoherentná inhibovaná reč;
• nevoľnosť alebo vracanie;
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• diplopia (dvojité videnie);
• neschopnosť sústrediť pozornosť;
• svetlo a fytofáza;
• strata pamäte.

Otras má tri stupne závažnosti, od najslabšej prvej až po tretiu. Na čo sú najčastejšie príznaky mozgu otras mozgu, zvážime ďalšie.

Mierne ochorenie mozgu

V prípade mierneho otrasenia u dospelých sa objavujú nasledovné príznaky:

• ťažká kontúzia hlavy alebo krku (úder "detonuje" z krčných stavcov v hlave);
• krátkodobé - niekoľko sekúnd - strata vedomia, často otrasy a bez straty vedomia;
• účinok "iskry z očí";
• závrat, zhoršený otáčaním hlavy a sklopením;
• účinok "starého filmu" pred mojimi očami.

Symptómy mozgu

Ihneď po poranení sa zaznamenajú príznaky mozgovej príhody mozgu:

1. Nevoľnosť a závrat reflex v prípade, keď nie je známe, čo sa stalo s osobou a je v bezvedomí.
2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas stráca vedomie môže byť dlhý alebo naopak krátky.
3. Bolesť hlavy a zhoršená koordinácia svedčí o poškodení mozgu a osoba je závrat.
4. S otrasom môžu byť žiaci rôznych tvarov možní.
5. Človek chce spať alebo je naopak hyperaktívny.
6. Priame potvrdenie otrasom - záchvaty.
7. Ak sa obeť dostala do svojich zmyslov, môže zažiť nepríjemné pocity v jasnom svetle alebo hlasnom zvuku.
8. Pri rozprávaní s osobou môže dôjsť k zmätku. Nesmie ani spomenúť, čo sa stalo pred nehodou.
9. Niekedy sa nemusí pripojiť.

Počas prvých dní po poranení môže osoba pociťovať tieto príznaky otrasov:

• nevoľnosť;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• porucha spánku;
• dezorientácia v čase a priestore;
• bledosť kože;
• potenie;
• nedostatok chuti do jedla;
• slabosť;
• neschopnosť sústrediť sa;
• nevoľnosť;
• únava;
• pocit nestability nohy;
• návaly tváre;
• tinnitus.

Treba pamätať na to, že pacient nie vždy nájde všetky príznaky charakteristické pre mozgové otrasy - to všetko závisí od závažnosti poškodenia a celkového stavu ľudského tela. Preto by skúsený odborník mal určiť závažnosť poranenia mozgu.

Čo robiť s otrasom doma

Pred príchodom lekárov by prvá pomoc obeti doma mala spočívať v imobilizácii a zabezpečovaní úplného odpočinku. Môžete položiť niečo mäkké pod hlavu, naniesť na hlavu studený kompres alebo ľad.

Ak je mozgu otras mozgu aj naďalej v bezvedomí, je lepšia tzv. Šetriaca pozícia:

• na pravej strane,
• hlava vrátená, tvár otočený k zemi,
• ľavé rameno a noha sú ohnuté v pravom uhle v kolenách a kolenných kĺboch ​​(najskôr sa musia vylúčiť zlomeniny končatín a chrbtice).

Táto poloha poskytuje voľný priechod vzduchu do pľúc a nerušený tekutiny z prúdiacej von z úst a zabraňuje respiračné zlyhanie vzhľadom k jazyku, prúdi do dýchacích ciest slín, krvi, zvratky. Ak sú krvácajúce rany na hlave, obväz.

Na liečbu otrasov obete sa musí hospitalizovať. Liečebný lôžok pre takýchto pacientov je najmenej 12 dní. Počas tejto doby je pacientovi zakázané akékoľvek intelektuálne a psycho-emočné stresy (čítanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby atď.).

Stupne závažnosti

Rozdelenie otras mozgu o závažnosť je skôr ľubovoľné - hlavným kritériom je časové obdobie, ktoré obeť trávi bez vedomia:

• Stupeň 1 - mierne otrasy, pri ktorých strata vedomia trvá až 5 minút alebo chýba. Celkový stav osoby je uspokojivý, neurologické symptómy (zhoršený pohyb, reč, senzorické orgány) prakticky chýbajú.
• 2 stupne - vedomie môže chýbať až 15 minút. Celkový stav je mierny, zvracanie, nevoľnosť a neurologické príznaky.
• 3. stupeň - vyjadrené v objeme alebo hĺbke poškodenie tkaniva, vedomie je prítomných viac ako 15 minút (niekedy človek neprichádza do úvahy až 6 hodín po poranení), celkový stav je závažná so závažnou funkciu všetkých orgánov.

Treba mať na pamäti, že každá obeť, ktorá má poranenia hlavy, musí byť vyšetrený lekárom - aj menšie na prvý pohľad, trauma môže vyvinúť vnútrolebečné hematóm, ktorý symptómy pokroku v priebehu času ( "lucidní interval"), a neustále zvyšovať. Pri otrase mozgu takmer všetky príznaky zmiznú pod vplyvom liečby - to trvá určitý čas.

účinky

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaní lekárov po otrase mozgu pacientom vo väčšine prípadov dochádza k úplnému zotaveniu a obnoveniu pracovnej kapacity. Niektorí pacienti však môžu mať určité komplikácie.

1. Najzávažnejším dôsledkom otrasov verí syndrómu post-otras mozgu, ktorý sa vyvíja po určitú dobu (dni, týždne, mesiace) po poranení hlavy a muž sužovanom celoživotné konštantnú záchvaty intenzívnu bolesť hlavy, závraty, nervozita, nespavosť.
2. Podráždenosť, psychoemotická nestabilita, hyperexcitabilita, agresia, ale rýchle plytvanie.
3. Konvulzívny syndróm, pripomínajúci epilepsiu, zbavujúci práva na vedenie vozidla a prijímanie do určitých povolaní.
4. Ťažké vegetatívne-vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú nepravidelným krvným tlakom, závratmi a bolesťami hlavy, návaly, potenie a únavou.
5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
6. Depresívne stavy, neurózy, strachy a fóbie, poruchy spánku.

Včasná kvalita liečby pomôže minimalizovať účinky otras mozgu.

Liečba otrasov

Rovnako ako akékoľvek zranenie a choroby mozgu, otras mozgu by sa mali liečiť pod dohľadom neurologu, traumatológu, chirurga, ktorý kontroluje akékoľvek príznaky a progresiu ochorenia. Liečba zahŕňa povinné oddychové postele - 2-3 týždne pre dospelého, 3 až 4 týždne pre dieťa aspoň.

Často sa stáva, že pacient po otrase mozgu má ostrou citlivosť na jasné svetlo, hlasné zvuky. Je potrebné ju izolovať od toho, aby nedošlo k zhoršeniu príznakov.

V nemocnici je pacient hlavne za účelom jeho sledovania, kde dostáva profylaktickú a symptomatickú liečbu:

1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Uvoľňujúce činidlá (tinktúry valeriánov a matky, sedatíva - Relanium, fenazepam atď.).
3. S vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sú predpísané.
4. Síran horečnatý pomáha dobre uvoľniť celkové napätie a diuretiká pomáhajú predchádzať edému mozgu.
5. Odporúča sa používať cievne prípravky (trental, cavinton), nootropy (nootropil, piracetam) a vitamíny skupiny B.

Okrem symptomatickej liečby je obvykle predpísaná terapia na obnovenie poškodenia funkcie mozgu a prevenciu komplikácií. Určenie takejto terapie je možné nie skôr ako 5-7 dní po poranení.

Pacientom sa odporúča, aby užívali nootropické (Nootropil, Piracetam) a vasotropné lieky (Cavinton, Theonikol). Majú priaznivý účinok na cerebrálny obeh a zlepšujú činnosť mozgu. Ich prijatie sa uvádza niekoľko mesiacov po prepustení z nemocnice.

rehabilitácia

Celé rehabilitačné doba, ktorá trvá v závislosti od závažnosti stavu 2 až 5 týždňov, obeť musí splniť všetky odporúčania lekára a dodržiavať pokoj na lôžku. Rovnako je prísne zakázané akékoľvek fyzické a duševné stresy. Počas roka je potrebné pozorovať neurológov, aby sa predišlo komplikáciám.

Pamätajte si, že po utrpení otrasom, dokonca aj v miernom stave, môžu vzniknúť rôzne komplikácie vo forme posttraumatického syndrómu a u ľudí, ktorí majú epilepsiu nadmerného užívania alkoholu. Aby sa predišlo týmto problémom, mali by byť počas lekára pozorované u lekára.

Ako účinne pomôcť obeti - liečba otrasov u dospelých doma

Poranenie mozgu je poranenie mozgu spôsobené mozgovou príhodou na kosti lebky. Zvyčajne dochádza k neočakávanému otrasom v dôsledku pádu, náhleho skoku, modriny alebo dopravnej nehody.

Je dôležité poznať príznaky trasení a spôsoby liečenia otrasov u dospelých, aby sa ochorenie rozpoznali včas alebo v blízkej osobe a okamžite prijali všetky potrebné opatrenia.

Prvá pomoc obeti

Správna prvá pomoc dospelému poškodenému je kľúčom k úspešnému zotaveniu doma bez komplikácií. Čo treba urobiť pred príchodom ambulancie:

• Poskytnite pohodlie a pokoj. Obeť musí byť položená na posteľ. Ak takáto možnosť neexistuje, je vhodný stôl, lavička a nepravdepodobné kreslá. Hlava by mala byť o niečo vyššia ako telo. Ak nie je žiadny vankúš, pod hlavou môžete dať jemné veci, uteráky.
• Pripojte niečo studené. Do miesta, kde padla rana, je potrebné pripevniť uterák namočený v studenej vode, ľadom zabalený v látke alebo zmrazený výrobok. Chladnutie stiahne krvné cievy a zabraňuje tvorbe opuchov a rozsiahleho hematómu.
• Obeť musí mať prístup k čerstvému ​​vzduchu a dýchať voľne. Ak sa incident vyskytol vo vnútri, musíte otvoriť okná. Je tiež potrebné uvoľniť alebo, ak je to možné, odstrániť kravaty, pásy, odistiť tlačidlá košeľu.
• Ak sú na mieste poranenia rany, mali by sa ošetriť peroxidom vodíka a starostlivo obviazať alebo lepiť.
• Ak chcete vylúčiť jedlo a bohatý nápoj. Ak je obeť smädná, môžete mu dať nejaký sladký čaj.

Čo robiť, keď stratíte vedomie?

1. Ak je človek v bezvedomí, nemôže sa pohybovať a otriasť.
2. Pacient musí byť umiestnený na pravej strane, jeho ľavé rameno a ohyb v nohe pod pravým uhlom. V tejto polohe bude srdce zažívať menšie zaťaženie, vzduch voľne prenikne do pľúc a obeť sa nedotýka zvracaním.
3. Je potrebné starostlivo sledovať najmenšie zmeny v stave pacienta. Najkomplexnejšie informácie pomôžu lekárovi pri diagnostike a liečbe.

Čo je zakázané trepaním?

Pred príchodom sanitky je zakázané:

• nezávisle premiestňovať obeť;
• krmivo, pitie kávy, nápoje sýtené oxidom uhličitým
• umožniť pacientovi pohyb, čítanie, sledovanie televízie alebo počúvanie rádia;
• podajte akýkoľvek liek.

Aké sú činy, ak nemôžete zavolať lekára?

Ak nie je možnosť zavolať sanitku, obeť musí byť prepravovaná do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia nezávisle. Pacient môže byť prepravovaný len v polohe na chrbte na pevnom povrchu. V procese prepravy obeť môže začať vracať, je potrebné vziať do úvahy túto skutočnosť a vziať si s sebou papierovú alebo plastovú tašku.

Najmenej 2 osoby by mali byť zapojené do prepravy, aby vodič na ceste do nemocnice nebol rozptýlený monitorovaním pacienta.

Potreba poradenstva pri liečbe doma

Nie vždy u dospelých sa v nemocnici lieči otras mozgu. V miernejších formách stačí, aby röntgenové lúče a niektoré testy lekár predpísali liečbu a poslali pacienta domov. Avšak konzultácia s lekárom je potrebná. Mozog je najdôležitejší ľudský orgán zodpovedný za všetky procesy v tele. Dokonca aj domáca liečba otrasov by mala byť predpísaná lekárom.

Potrebujem vidieť lekára za mierne zranenie?

Mierne otrasy sú charakterizované rýchlym zlepšením pohody. Symptómy zvyčajne vymiznú do jednej a pol hodiny po poranení. Ale človek nie vždy plne ocení jeho stav. Vo zriedkavých prípadoch sa obeť cíti normálne, dokonca aj pri silnom otrase. Včasná návšteva lekára umožní vylúčiť tvorbu rozsiahleho hematómu a opuch mozgu.

Ako liečiť chvenie hlavy doma

Zvážte, ako sa s obeťou zaobchádza doma. Na liečbu otrasenia u dospelých lekár predpíše lieky a určuje spôsob liečby. Nemali by ste tiež obísť obľúbené recepty.

Mozgové lieky

Lieky predpísané pre otras mozgu u dospelých:

• Ibuprofen. Má analgetické, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Pridelené na zmiernenie bolesti. Vezmite 1 tabletu 2-3 krát denne po jedle. Iné lieky môžu byť predpísané miesto: Ketoprofen, Diclofenac, Pentalgin.
• Bellaspon. Znižuje excitabilitu centrálneho nervového systému a zmierňuje závraty. Vezmite 1 tabletu 3x denne po jedle. Analogy: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Piracetam - liek určený na normalizáciu metabolických procesov a krvného obehu v mozgovom tkanive. Vezmite 1-2 tablety 2-3x denne pred jedlom alebo po jedle. Analogy - Picamilon, Nootropil.
• Eleutherococcus tincture je predpísaná na stimuláciu mozgu a zvýšenie jeho odolnosti voči vonkajším vplyvom. Vezmite 30-40 kvapiek 3 krát denne s vodou. Ženšenová tinktúra má rovnaké vlastnosti.
• Reladorm je sedatívum, ktoré pomáha normalizovať spánok. Zmierňuje vzrušivosť a uvoľňuje. Vezmite ½ pilulku 1-2 krát denne. Analógy - Somnol, Reslip, Donormil.

Ľudové prostriedky pre dospelých

Storočia staré populárne recepty pomáhajú urýchliť zotavenie a predchádzať komplikáciám:

• Pre bolesti hlavy a nespavosť pomôžte mäso a škorica.
  1. Vyžaduje 1 lyžičku mletej škorice a 1 polievkovú lyžičku. umiestnite lyžicu sušenej mäty v termose a nalejte 1 liter vriacej vody.
  2. Trvať na 30 minút.
  3. Užívajte infúziu 4-6 krát denne, 100 ml.

Najlepší terapeutický účinok sa dosiahne od prvých dní liečby pri mozgu mozgu.

Pre rýchlu obnovu funkcie mozgu sa používa zmes rakytníka, medu a hlohu. Je potrebné prijať rovnaké množstvo plodov hlohu a plodov, bez semien, nakrájame, miešame s medom. Med by nemal predstavovať viac ako 30% celkovej hmotnosti ovocia (na 100 g ovocia, 30 g medu). Pijte zmes 1 polievková lyžica. lyžička 2 krát denne. Liečba sa užíva 14 dní, potom prestávka po dobu 10 dní. Kurz je 6 mesiacov.

Denná rutina a výživa

Životný štýl zohráva dôležitú úlohu pri liečbe mozgového otrasenia doma u dospelých:

• Prvých 5-7 dní (alebo podľa lekára) musí prísne dodržiavať odpočinok v posteli, v čo najvyššej možnej miere obmedziť fyzickú námahu.
• Je potrebné jesť čerstvé potraviny, varené alebo dusené. Mäso, morské plody, vajcia, strukoviny, čerstvá zelenina, zelenina a ovocie by mali prevládať v strave.
• Môžete piť len vodu, slabý čaj a bylinné čaje.
• Na zlepšenie celkového stavu sa odporúča používať komplexy vitamínov.

Čo treba vyhnúť:

• Je nevyhnutné opustiť čítanie a sledovanie televízie: náhlym zmenám jasných obrázkov a zameraním očí na malé písmená sa nepriaznivo ovplyvní poškodený mozog a bránia oživeniu.
• Šport, čistenie, náhle pohyby, prechádzky by mali byť vylúčené. Hlava by mala byť v pokoji. Z aktívneho života je potrebné upustiť na 2-3 týždne, ako to predpisuje lekár.
• Nepite si kávu, sladké sýtené nápoje, alkohol.
• Nepreťažujte telo potravou.
• Vylúčte z jedla: sladké, vyprážané, údené, pikantné.

Ako dlho trvá úplné zotavenie?

Doba rehabilitácie a rehabilitácie trvá od 2 do 6 týždňov a závisí od stupňa otrasov, včasnosti liečby lekárovi a celkového zdravotného stavu obete. Zvyškové symptómy vo forme nespavosti, závratov, únavy, zmätenosti trvajú 6 až 12 mesiacov, potom úplne zmiznú.

Ak osoba dostala vážnejšie zranenie alebo zanedbala odporúčania lekára, môže zotavenie trvať až šesť mesiacov a byť sprevádzané rozvojom komplikácií, ako je epilepsia.

záver

Otrasenie je vážne zranenie, a to aj u dospelých, ktorých liečba by mala začať okamžite doma. Správne organizovaná prvá pomoc udrží postihnutú osobu zdravú alebo dokonca živú. V prípade poranenia hlavy, aj pri uspokojivom zdravotnom stave je nevyhnutné okamžite konzultovať s lekárom a vyšetriť na stanovenie diagnózy a liečebného režimu.

Otras mozgu - príznaky, príznaky, prvá pomoc, stupeň poškodenia

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Otras mozgu je porušení mozgovej funkcie po poranení, ktoré nie je spojené s poškodením ciev. Je to spôsobené tým, že mozog zasiahne vnútorný povrch lebky, zatiaľ čo procesy nervových buniek sa tiahnu.

Otras mozgu je najjednoduchší zo všetkých typov traumatických poranení mozgu. Lekári nemajú spoločný názor, aký je mechanizmus vývoja tejto choroby. Jedna vec je istá: otrasy nespôsobujú narušenie štruktúry mozgu. Jeho bunky zostávajú nažive a takmer nie sú poškodené. Zároveň však vykonávajú svoje funkcie zle. Existuje niekoľko verzií, ktoré vysvetľujú mechanizmus ochorenia.

1. Komunikácia medzi nervovými bunkami (neuróny) je prerušená.
2. Zmeny sa vyskytujú v molekulách, ktoré tvoria mozgové tkanivo.
3. Existuje kŕč mozgových ciev. V dôsledku toho kapiláry neprinášajú do nervových buniek dostatok kyslíka a živín.
4. Zhoršená je koordinácia medzi mozgovou kôrou a štruktúrami jej pilierov.
5. Chemická rovnováha tekutiny, ktorá obklopuje mozog, sa mení.

Tento typ poranenia hlavy je najčastejšie. Takúto diagnózu tvorí 80-90% pacientov, ktorí idú lekárom s poranením hlavy. V Rusku každý rok 400 tisíc ľudí ísť do nemocnice s otrasom.

Muži majú 2 krát vyššiu pravdepodobnosť otrasenia ako ženy. Zástupcovia slabšieho pohlavia však tvrdšie trpia a trpia viac následkami.

Podľa štatistík sa v každodennom živote vyskytuje viac ako polovica prípadov (55 - 65%) mozgu. 8-18 rokov je najnebezpečnejším vekom, keď sa vyskytne veľa tremorov. Väčšina prípadov počas tohto obdobia je dôsledkom zvýšenej aktivity detí a dospievajúcich. Ale v zime, keď je na ulici ľadovo, všetci sú rovnako ohrození.

Ak pôjdete k lekárovi včas, môžete úspešne vyliečiť otras mozgu počas 1-2 týždňov. Ak však nebudete venovať pozornosť dočasnému zhoršeniu stavu, v budúcnosti to môže viesť k závažným komplikáciám: riziko alkoholizmu sa zvyšuje dvakrát a pravdepodobnosť náhlej smrti sa zvyšuje o 7 krát.

Príčiny mozgu otras mozgu

Príčiny mozgovej príhody sú vždy traumou. Nemusí to byť nutne hlavičkou. Napríklad človek kĺzal na ľad a pristál na jeho zadku. Zároveň sa jeho hlava nedotkla zeme, ale jeho vedomie bolo zahalené. Nepamätá si, ako padol. Tu je najbežnejší obraz zimného otras mozgu.

Podobná situácia nastáva u cestujúcich v automobile s ostrým štartom, brzdením alebo nehodou.

A samozrejme, prípady, keď osoba dostala ranu do hlavy by mala byť upozornená. Môže to byť domáce, priemyselné, športové alebo trestné zranenie.

Rodičia teenagerov by mali byť obzvlášť pozorní. Chlapci často dostávajú hlavné knihy alebo aktovky od aktívnych spolužiakov, zúčastňujú sa bojov, jazdia na zábradlí alebo preukazujú svoju odvahu a zručnosť v spoločnosti. A to zriedka plynie bez tvrdých pristátí alebo dokonca s hlavičkou. Preto dávajte pozor na zdravie svojich detí a neodmietajte ich sťažnosti na bolesti hlavy a závrat.

Známky a príznaky mozgu

Ako sa diagnostikuje mozgová príhoda?

Ak sa po poranení hlavy objaví aspoň jeden z uvedených príznakov, je nevyhnutné kontaktovať traumatológov, ale skôr neurológ. Lekári majú špeciálne kritériá, ktoré umožňujú diagnostikovať otras mozgu a rozlišovať toto zranenie od závažnejších.

Kritéria diagnostiky

1. Žiadne zmeny v mozgu: hematómy, krvácania.
2. Lebka nie je poškodená na röntgenovej hlave.
3. Zloženie cerebrospinálnej tekutiny je normálne.
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou neodhaľuje ohnisko alebo rozsiahle (difúzne) poškodenie mozgu. Integrita mozgového tkaniva nie je zlomená, hustota šedej a bielej hmoty je normálna. Opuch sa vyskytuje postupne po úraze.
5. Dotknutá osoba má zmätok, letargiu alebo zvýšenú aktivitu.
6. Strata vedomia po poranení, ktoré môže trvať niekoľko sekúnd až 30 minút. V niektorých prípadoch si človek nepamätá, že stráca vedomie.
7. Retrograde amnézia. Strata pamäti pre udalosti, ktoré nastali pred zranením.
8. Poruchy autonómneho nervového systému. Nestabilita krvného tlaku a pulz, sčervenanie alebo blednutie kože.
9. Oculostatický fenomén Gureviča. Pacient začína spadnúť dozadu pri pohľade nahor a zrúti dopredu, keď sú oči pubescentné nadol.
10. Neurologické mikrosimptómy. Kúhy úst sú umiestnené asymetricky, široký úsmev "úsmev zuby" tiež vyzerá nerovnomerne. Rozptýlené kožné reflexy: brušné, kremasterické, plantárne.
11. Symptóm Romberg. Osoba je vyzvaná, aby stála rovno, nohy sú posunuté, pred sebou sú predĺžené ruky, oči sú zatvorené. S otrasom mozgu v tejto polohe sa prsty rúk a očných viečok trasú, je pre pacienta ťažké udržať rovnováhu, padá.
12. Palmar a mentálny reflex. Koža dlaň v oblasti výšky blízko palca je poháňaná pohybmi v tvare tyče. U osoby s otrasom v reakcii na toto podráždenie sa svaly brady zmenšujú. Táto funkcia je dobre označená od 3 do 7-14 dní.
13. Nystagmus. To sa prejavuje nestabilným horizontálnym zášklbom očných bulbov.
14. Zvýšené potenie chodidiel a dlaní (hyperhidróza).

Počas vyšetrenia pacienta lekár zistí okolnosti, za ktorých došlo k poraneniu, počúva sťažnosti obete, vykoná vyšetrenie. Neurológ potrebuje 1-2 symptómy na správnu diagnózu. Všetky tieto príznaky otrasenia sú zriedka prítomné. Niektoré z nich sú mierne alebo sa objavujú v priebehu času.

V prípade potreby lekár predpíše ďalšie vyšetrenia: elektroencefalografiu (EEG), počítačovú tomografiu mozgu, echoencefalografiu, dopplerovské zobrazenie mozgových ciev, špicu.

Ako pomôcť s mozgovou otrasom?

V prípade poranenia hlavy alebo po inom poranení, ktoré môže spôsobiť otras mozgu, je potrebné starostlivo sledovať stav človeka. Ak sa objaví aspoň jeden z príznakov otras mozgu, je nevyhnutné zavolať ambulanciu alebo odviezť obeť na pohotovosť.

Pred príchodom záchrannej služby musí byť osobe poskytnutá úplná miera Musí sa položiť na posteľ alebo na akýkoľvek plochý povrch. Položte malý vankúš pod hlavu. Uvoľnite obmedzujúci odev (kravatu, golier) a poskytnite čerstvý vzduch.

Keď je človek v bezvedomí, je lepšie ho nepohybovať. Akýkoľvek pohyb môže spôsobiť posun kostí pri zlomenine chrbtice.

Ak je obeť v bezvedomí, potom by mala byť umiestnená na pravej strane. Ohnite ľavú nohu a rameno. Takáto situácia mu pomôže nestrácať sa na zvracanie a zabezpečiť voľný prístup vzduchu do pľúc. Vyžaduje sa na monitorovanie impulzu a tlaku. Ak je dych preč, potom musíte urobiť masáž srdca a umelé dýchanie.

Ak sú na hlave zranenia, je potrebné ich ošetriť peroxidom a obväzom alebo fixovať obväz pomocou lepiacej pásky.

Studené miesto by sa malo aplikovať na miesto nárazu. Môže ísť o vrecko s mrazenými bobuľkami zabalené v uteráku, plastovej fľaši alebo fľaši s teplou vodou so studenou vodou. Chladnutie spôsobuje zúženie krvných ciev a pomáha znižovať opuch mozgu.

Liečba otras mozgu sa vykonáva v nemocnici. Aspoň v nemocnici bude musieť stráviť 5-7 dní, pozorovať odpočinok v posteli. Po vyčerpaní tejto osoby. Ale ďalšie 2 týždne bude trvať ambulantná liečba doma. Nie je vhodné čítať, pozerať sa na televíziu, aktívne sa pohybovať.

Stupeň mozgu

Ako sa lieči otras mozgu?

Ľudia s otrasom sú liečení v neurologických a v ťažkých prípadoch v neurochirurgickom oddelení. Počas prvých 3-5 dní musíte prísne dodržiavať pokyny lekára a lekára. Ak sa tak nestane, môžu sa vyvinúť komplikácie: záchvaty podobné epileptickým, poruchám pamäti a myslenia, útokom agresie a iným prejavom emocionálnej nestability.

Počas pobytu v nemocnici lekári monitorujú stav pacienta. Liečba je zameraná na zlepšenie fungovania mozgu, zmiernenie bolesti a odstránenie osoby zo stresového stavu. Na toto použitie používajte rôzne skupiny liekov.

1. Zmierňujúce bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Na zmiernenie závratov: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverínom, Mikrozer, Tanakan.
3. Upokojujúce látky. Prípravky na základe rastliny: tinktúra matka, valerián. Trankvalizéry: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Normalizovať spánok: fenobarbital alebo Reladorm.
5. Na normalizáciu krvného obehu v mozgu sa kombinujú vasotropné (Cavinton, Sermion, Theonikol) a nootropické lieky (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Zlepšiť celkovú pohodu: Pantogam, Vitrum
7. Zvýšiť tón a zlepšiť funkciu mozgu: tinktúra ženšenu a Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Pri správnej liečbe jeden týždeň po poranení sa človek cíti dobre, ale je potrebné užívať liek od 3 týždňov do 3 mesiacov. Úplné zotavenie nastane v priebehu 3 až 12 mesiacov.
Osoba na rok po zranení zostáva pod dohľadom neurologa alebo terapeuta. Je potrebné navštíviť lekára najmenej raz za 3 mesiace. Tým sa znižuje riziko komplikácií po otrasom.

Dôsledky mozgu

Predtým sa predpokladalo, že účinky otrasov sa vyskytujú u 30-40% ľudí. Dnes však iba 3-5% obetí trpí komplikáciami. Takýto pokles ukazovateľov je spôsobený tým, že skorší pacienti s otrasmi boli zaradení do počtu ľudí s otrasom. A toto zranenie hlavy je závažnejšie a spôsobuje komplikácie častejšie.

Dôsledky otrasenia sa vyskytujú častejšie u tých ľudí, ktorí už mali ochorenia nervového systému alebo u tých, ktorí nedodržali predpis lekára.

Skoré účinky otras mozgu nie sú bežné. Sú to kvôli tomu, že počas 10 dní po poranení pokračuje opuch a zničenie mozgových buniek.

• Post-traumatická epilepsia sa môže vyskytnúť 24 hodín a potom po poranení. Je spojená s výskytom epileptického zamerania v mozgu v čelnej alebo temporálnej časti mozgu.
• Meningitída a encefalitída, ktoré spôsobujú hnisavý alebo sérový zápal mozgu, sú teraz veľmi zriedkavé. Mali by sa obávať vážnejších poranení hlavy niekoľko dní po poranení.
• Postcommočný syndróm (z latinskej po súmrak) - tento pojem spája množstvo porúch: bolestivé bolesti hlavy, nespavosť, zmätenosť, zvýšená únava, poruchy pamäti, zvuk a fotofóbia. Mechanizmus ich výskytu je spojený so zhoršeným prechodom nervových impulzov medzi čelné a časové laloky mozgu.

Dlhodobé účinky mozgu otras mozgu

Objavia sa po 1 roku alebo 30 rokoch po zranení.

• Vegetatívna vaskulárna dystónia - poruchy autonómneho nervového systému, ktoré vedú k narušeniu činnosti srdca a krvných ciev. Sú spôsobené abnormalitami v jadre tejto časti nervového systému. V dôsledku toho všetky orgány vrátane mozgu trpia nedostatočným prekrvením.
• Emocionálne poruchy - depresia, záchvaty zvýšenej aktivity alebo agresia bez zjavného dôvodu, podráždenosť a slzotvornosť. Mechanizmus vývoja takýchto následkov súvisí s poruchami v mozgovej kôre mozgov, ktoré sú zodpovedné za naše emócie.
• Poruchy intelektu - pamäť človeka sa zhoršuje, koncentrácia klesá, jeho myslenie sa mení. Tieto prejavy môžu viesť k zmenám osobnosti a demencii. Porušenia sú spojené so smrťou nervových buniek (neurónov) v rôznych častiach mozgovej kôry.
• Bolesti hlavy - sú spôsobené poruchou krvného obehu v mozgu po poranení alebo nadmernej exantémii svalov hlavy a krku.
• Posttraumatická vestibulopatia - ochorenie spôsobené poruchou vestibulárneho aparátu.

Tie časti mozgu, ktoré spracovávajú informácie pochádzajúce z nej tiež trpia. Vyskytuje sa s častým závratom, nevoľnosťou, vracaním. To často mení chôdzu, stáva sa lichotivou, ako keby človek kráčal v príliš veľkej obuvi.

Všetky dôsledky otras mozgu by mali byť dôvodom na konzultáciu s neurológom. Samošetrenie pomocou ľudových prostriedkov alebo psychologického poradenstva neprinesie úľavu. Aby ste sa zbavili účinkov zranenia, musíte podstúpiť liečbu liekom, ktoré zlepšujú funkciu mozgu a obnovujú komunikáciu medzi nervovými bunkami.

Prevencia účinkov

Počas prvého roka po úraze je žiaduce vyhnúť sa silnému fyzickému a psychickému stresu, aby nedošlo k komplikáciám. Dobré výsledky zabezpečuje špeciálny komplex fyzioterapeutických cvičení, ktorý normalizuje prietok krvi do mozgu. Je potrebné dodržiavať denný režim a navštíviť veľa čerstvého vzduchu. Ale tu priame slnečné svetlo a prehriatie nie sú žiaduce. Preto je z tohto obdobia lepšie zdržať sa výletu do mora.

Čo robiť a ako liečiť otras mozgu

Úder hlavy, krku, pomliaždenej lebky môže spôsobiť otras mozgu u ľudí. To sa odráža v nedostatku koordinácie, nevoľnosti a niekedy aj straty vedomia. Čo robiť s otrasom, ako pomôcť obeti, neubližovať mu? Prvá pomoc môže byť poskytnutá na scéne, čo je najdôležitejšie, ak je vyjadrené vo vážnom stave osoby, zavolajte lekára včas.

Ako sa vyskytne otras mozgu?

V normálnom stave mozog chráni CSF pred dotykom kostí lebky, kvapalnej látky, v ktorej mozog pláva. Kontakt mozgovej kôry s vnútornou výstelkou lebky spôsobuje otras mozgu. Šedá hmota zranenej osoby zasiahne jednu stranu lebky a dostane protiútok, druhá strana.

Príčinou otrasov môže byť:

• Pád, dokonca aj z výšky vlastného rastu.
• Zranenie vyplývajúce z dopravnej nehody, výrobnej situácie alebo po útoku chuligánov.
• Svrbená hlava alebo krk spôsobená nedbanlivosťou (prešla a udiera sa do stĺpca, na bicykli a nevšimla si vetvu).
• Úder dostal počas športu.

Viaceré trepory sú diagnostikované u boxerov, rugby hráčov a ďalších kontaktných športových športovcov. Dokonca aj dieťa, ktoré sa neopatrne otriaslo, sa môže zraniť.

Hlavná vec je, že ak osoba dostala otras mozgu, je potrebné čo najskôr poskytnúť prvú pomoc a zabezpečiť primeranú liečbu.

Symptomatológia pacienta v rôznych fázach

Identifikujte hlavné príznaky otrasov:

• osoba stráca vedomie po určitú dobu;
• poškodenie hlavy, krv z nosa alebo uší;
• keď sa obeť zotaví, môže sa sťažovať na pocit nevoľnosti, závraty;
• dochádza k porušeniu vestibulárneho aparátu, zhoršovaniu koordinácie, ospalosti;
• človek bledne, je potenie;
• reakcia na vonkajšie podnety sa stáva pomalým.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa otras mozgu rozdeľuje na jednotlivé štádiá, z ktorých každá sa vyznačuje špecifickými príznakmi:

1 stupeň. Synkopa trvá krátky čas, 2-5 minút. Strata vedomia môže chýbať. Po 15-20 minútach sa pacient zlepší, môže sa vyskytnúť mierna nevoľnosť. Nestabilný pulz, zvýšené dýchanie môže byť spôsobené nie vnútornými zraneniami, ale stresovým stavom.

2 stupeň. Strata vedomia môže trvať od 10 minút do 20. Žiakov pacienta rôznych veľkostí je ťažké, aby sa človek mohol sústrediť na túto tému. Nastáva bolesť hlavy, môžu sa vyskytnúť kŕče. Obete odpovedá na otázky na mieste, jeho prejav je nesúvislý, jeho orientácia v čase je narušená.

3 stupeň. Lúpež môže trvať od 30 minút do jednej hodiny alebo viac. Možno vývoj kómy. Krátkodobá strata pamäte nastáva, keď si človek nepamätá obdobie pred zranením. Ťažká bolesť hlavy, šum uší, krvácanie z uší, nos sú pridané k symptómom druhej fázy. Pacienti sa sťažujú na zvýšenú citlivosť na svetlo, hluk.

Zjavenie príznakov závisí od veku obete. Deti mladšie ako jeden rok nesmú stratiť vedomie po úraze, ale majú ostrú prehltnutie pokožky, búšenie srdca a ospalosť. Ľudia zrelého veku najčastejšie mdlobu dokonca aj s jemným alebo stredne silným trepaním. Veľké zranenie môže viesť k dlhodobej strate pamäti, "vypadnutiu zo života" dlhého obdobia predchádzajúcemu otrasom. Strata vedomia u ľudí staršieho veku sa vyvíja menej často, sú charakterizované narušením orientácie v priestore a čase.

Prvá pomoc obeti

Po kontrole obete je potrebné poskytnúť prvú pomoc na otras mozgu. Ak sú na hlave pacienta zranenia, odretia, musia byť ošetrené, jemne opláchnuté špinou s antiseptickými látkami (septemirin, miramistín), okraje sa natrite jódom.

Zavolajte lekára a umiestnite zranenú osobu na pravú stranu, ak sú zranenia chrbtice vylúčené. Môžete ohýbať ľavú ruku a nohu v uhle 90 stupňov. Hlava potrebuje malý zdvih. Obeť nemôže spať aspoň hodinu pred príchodom lekárov, ak je vedomý. Pacientovi sa neodporúča jesť, môžete piť - obmedzené množstvo vody.

Ak je pacient v bezvedomí, pri prvej pomoci je jeho hlava vyhodená späť, tvár sa otočí na zem. V takej polohe tela vzduch voľne vstupuje do pľúc, jazyk sa neklesá, hlien a krv nevedú do dýchacích ciest. V prípade zvracania sa kvapalina dostane bez toho, aby zasiahla vnútorné orgány.

Na postihnutú časť hlavy je umiestnený chladiaci kompresor. Používajú sa špeciálne "snehové vločky" alebo mrazené potraviny. Najlepšou možnosťou je aplikovať na prvú pomoc balíček kyslej smotany z chladničky zabalenej vreckom.

Ak nie je možné čakať, kým lekári prídu na miesto, obeť musí byť odvezená do nemocnice nezávisle. Pre túto osobu je umiestnená na pevnom horizontálnom povrchu. Pri preprave sa odporúča zabrániť nadmernému trepaniu.

Diagnóza a vyšetrenie

Iba lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta, podrobný prieskum a diagnostické vyšetrenie môže poskytnúť presnú odpoveď na to, čo robiť s otrasom. Dokonca aj vtedy, ak sa zaznamenajú menšie abnormality v stave osoby po zranení hlavy, lekárske vyšetrenie je povinné, pomôže to vyhnúť sa komplikáciám.

Lekár vykoná prieskum pomocou stupnice Glasgow. Pacient je testovaný a body sú udelené podľa jeho stavu. Ak má odborník 13-15 bodov, pacientovi je diagnostikovaná otras mozgu.

• EEG - na určenie biologickej aktivity určitých častí mozgu.
• Ak chcete zistiť, či zvýšený vnútrolebečný tlak, preskúmajte podklad oka.
• Ultrasonografia mozgových ciev, karotidových artérií, krčných tepien krku.
• X-ray hlavy, krčnej chrbtice.
• Počítačová tomografia.
• MRI mozgu.

Pretože sa u pacienta môžu objaviť niektoré príznaky otrasov 12 až 15 hodín po poranení hlavy, pacient musí byť v nemocnici prvých 24 hodín po nehode. Ak dôjde k poškodeniu, liečba môže trvať niekoľko dní.

liečba

Po diagnostikovaní a stanovení rozsahu poranenia odborník určí, ako liečiť otras mozgu. Stav miernej a ťažkej sú liečené v nemocnici. Ak je pacientovi diagnostikovaná mierna závažnosť otrasov, je možné podstúpiť terapeutickú liečbu doma.

lieky

Ak chcete obnoviť normálne fungovanie mozgu, pacient sa hodí s liekmi rôznych smerov, mali by byť opití podľa schémy odporúčanej lekárom:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - nootropné neuroprotektory na obnovenie práce nervových uzlín mozgu.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vasotropné lieky na stabilizáciu práce krvných ciev a zabránenie vzniku komplikácií.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - na odstránenie únavy, impotencie, zvýšenej podráždenosti.
• Diuretiká - na odstránenie opuchu mozgového tkaniva.
• Komplexy vitamínov s kyselinou listovou, fosforom, prípravky skupiny B - urýchľujú regeneráciu poškodených buniek šedej hmoty.

Ak sa pacient sťažuje na závažné bolesti hlavy, ktoré sa nezastavujú niekoľko dní, lekár predpíše používanie liekov proti bolesti: Pentalgin, Maxilgan, ktorý sa má užívať na lekársky predpis. Pomoc s vertigo: Tanakan, Bellaspon. V prípade potreby sa pacientovi odporúča piť sedatívum: Phenazepam, Elenium.

Liečba dokonca aj v miernom štádiu otras mozgu môže trvať dva týždne až 30 dní. Čím ťažšie zranenie, tým dlhšie musíte dodržiavať jemný režim. Niekedy musíte ostať v nemocnici 2-3 mesiace.

Funkcie režimu

Je človek diagnostikovaný otras mozgu? Doma sa v závislosti od stavu pacienta pozoruje zvyšok troch dní alebo viac. Pri liečbe otrasov je prísne zakázané:

• Sledujte televíziu.
• Prečítať.
• Zahrajte si hry na tablete, telefóne.
• Pracujte na počítači.
• Hovorte dlho.
• Nervózne a starosti.

Ak chcete normalizovať nervový stav, lekár môže odporučiť užívanie sedatív: Valerijské tablety, Corvalolové kvapky, Motherwort.

Počas obdobia liečby je potrebné pravidelne ventilovať miestnosť, udržiavať teplotu vzduchu v miestnosti pri 18-20 stupňoch. Pacient by mal spať veľa, najmenej 10 hodín denne. Nemali by ste stratiť oči pacienta jasným svetlom, v popoludňajších hodinách je lepšie nechať závesy zatvorené. Nedoporučuje sa povoliť vystavenie hlasnému zvuku. Môžete počúvať hudbu ticho, ale nie so slúchadlami.

Ak je pacient diagnostikovaný s miernym alebo ťažkým štádiom otrasov, liečba je možná iba v podmienkach hospitalizácie. Pacient je pozorovaný neurológom, chirurgom, terapeutom. Ak je to potrebné, uskutoční sa neurochirurgická konzultácia na liečenie otrasov po závažných poraneniach.

Liečivé byliny

Na zlepšenie pohody doma možno liečbu doplniť odvarom. Peppermint, motherwort, citrónový balzam, elderberry flowers, primrose majú utišujúci účinok, normalizujú spánok. Hamburk, tymian, imelo má protizápalové vlastnosti. Odporúča sa používať zmes liečivých bylín: rašelina, praslička, čierny dubrovník, pastierska peňaženka, ktorá pomôže zlepšiť krvný obeh v mozgu. Počas začatia liečby bylinami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Obdobie rehabilitácie

Po zrušení lôžka sa celkový stav pacienta stabilizoval, odporúča sa absolvovať rehabilitačný kurz, ktorý trvá od 14 dní do niekoľkých mesiacov. Na obnovenie normálneho krvného obehu v cievach krku a mozgu sa odporúča masáž, fyzioterapia, baroterapia, izometria a terapeutické cvičenia.

Osoba, ktorá utrpela otras mozgu, musí dodržiavať mliečno-zeleninovú stravu: jesť viac syra, tvaroh, zeleninu a ovocie. Je potrebné úplne vzdať alkoholu, fajčiť. Ak chcete obmedziť používanie čokolády, kávy, sladkej sódy, muffinu, koláčov. Znížte množstvo soli a mastných jedál v strave.

Po otrasom je žiaduce sledovať šetriaci režim, po dobu jedného mesiaca nie je možné vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu, je nevyhnutné opustiť významný fyzický a duševný stres.

Možné komplikácie

Správna liečba otrasov pomáha predchádzať komplikáciám. Ak sa pacient nedodržia odporúčania lekára, odmietne sa po odpočinku mozgu oddýchnuť na posteľ, jeho stav sa môže zhoršiť. Okrem toho sa negatívne účinky po chvíli objavujú:

• Vyskytujú sa bolesti hlavy a závraty.
• Zvyšuje sa traumatická encefalopatia.
• Pamäť sa zhorší.
• Závislosť na meteorológii sa vyvíja.
• Vyskytuje sa podráždenosť, náhle zmeny nálady.
• Možno vývoj depresie, neurózy, výskyt fóbií.
• Spozoruje sa nespavosť.

Niekedy môže otras mozgu viesť k závažným komplikáciám: výskytu synkopálneho syndrómu, epilepsie, tonicko-klonických záchvatov, demencie. Aby sa tomu zabránilo, pacient musí byť monitorovaný neurológom počas celého roka, pravidelne by ste mali vyšetrovať, urobiť elektroencefalografiu.

video

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Otras - liečba u detí a dospelých, diagnostika, prvá pomoc, terapie a komplikácie

Mierne otrasy sú traumatické poranenia mozgu, pri ktorých dochádza k krátkodobým zmenám vo fungovaní tohto orgánu. Patologický stav sa vyskytuje v dôsledku úderov a modrín. Hlavnými príznakmi sú takmer neviditeľné, ale po miernom otrase mozgu môže spôsobiť vážne následky v podobe bolesti hlavy alebo Parkinsonovej choroby. Včasná správna pomoc a presné vykonanie lekárskych predpisov zabráni zbytočným komplikáciám.

Čo je otras mozgu?

Uzavreté ľahké traumatické poranenie mozgu (TBI) je otras mozgu (latin commocio cerebri). Súčasne sa v mozgu nevyskytujú žiadne významné porušenia, príznaky sú symptomatické. Takéto otrasy tvoria 70 až 90% všetkých prípadov TBI. Je ťažké diagnostikovať, takže ochorenie často prechádza bez povšimnutia.

Asi tretina pacientov dostane otras v stave intoxikácie alkoholom, obete nie sú schopné pochopiť, čo sa stalo a po dlhom čase požiadať o pomoc. V tomto prípade môžu chyby pri inštalácii diagnózy dosiahnuť 50%. Keď k mozgovému otrasom nedôjde makroštrukturálnym zmenám, nezmení sa celistvosť tkaniva. Porušenie interakcie interneuronov je krátkodobej povahy, poškodenie tkaniva je charakterizované difúznym charakterom.

dôvody

Otras je dôsledkom mechanického pôsobenia: sprostredkované (urýchlenie zranenia, inerciálne), priame (poranenie nárazovej hlavy). V dôsledku toho sa mozgová hmotnosť posúva vzhľadom na os trupu a lebečnú dutinu, synaptické zariadenie sa poškodí a tkanivová tekutina sa rozdelí. Medzi bežné príčiny poranenia hlavy:

• Nehoda (dopravné nehody);
• trestné prípady;
• zranenia doma, v práci,
• hranie športov.

Príznaky otras mozgu

Príznaky závisia od závažnosti poranenia. Patologický stav je rozdelený stupňami:

• Po prvé: zakalenie štátu, zmätok reči bez straty pamäti.
• Druhá: amnézia je prípustná, ale bez mdloby.
• Po tretie: pacient stráca vedomie.

Otras sa považuje za miernu formu TBI. Patologický stav má tri fázy:

• Akútne obdobie. Trvá od okamihu ujmy na stabilizácii v priemere asi dva týždne. V tomto čase prebiehajú rýchlejšie metabolické procesy v poškodených tkanivách a autoimunitné reakcie sa spúšťajú vo vzťahu k satelitným bunkám a neurónom.
• Intermediate. Trvá od okamihu stabilizácie zhoršených funkcií mozgu až do ich normalizácie, trvanie je asi dva mesiace. Mezitím sa homeostáza obnoví a vzniknú iné patologické stavy.
• Diaľkové (zvyškové) obdobie. Obnova pacienta nastáva (progresia neurologických ochorení spôsobených zranením je možná, trvanie: 1,5 až 2,5 rokov) Doba trvania je individuálna, určená schopnosťami centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém), prítomnosťou neurologickej patológie na TBI a znakmi imunitného systému.

U dospelých

Hlavným príznakom otrasenia u dospelých je porucha vedomia v čase zranenia. Okamžite po udalosti možno ešte pozorovať:

• čiastočná alebo úplná amnézia;
• bolesť hlavy; závraty;
• zvonenie, tinitus;
• vracanie, nevoľnosť;
• okulostatický fenomén Gureviča (s určitými pohybmi očných pohárov sa porušuje statika);
• nespavosť;
• slabosť;
• dystonia tvárových ciev (bledosť, zmena na hyperémia);
• nadmerné potenie;
• neurologické prejavy: asymetria rohov v ústach, rýchle prechádzanie, dilatácia alebo zúženie žiakov;
• nystagmus (oscilačné pohyby očí);
• ohromujúca chôdza;
• zlé výrazy tváre.

Amnézia sa často vyskytuje po úraze a trasení. Strata pamäti sa mení v čase výskytu:

• Retrograde: zabudnuté okolnosti a udalosti, ktoré nastali pred zranením.
• Kongradnaya: pacient zmizne z pamäti čas, ktorý zodpovedá zraneniu.
• Anterogradnaya: dochádza k strate spomienok na udalosti, ku ktorým došlo po zranení.

U detí

Klinický obraz u detí je rýchly, príznaky otrasov sú výraznejšie. Patologický stav má príznaky, kvôli kompenzačným schopnostiam centrálneho nervového systému, neúplnému kalcifikácii švov, elasticite prvkov lebky. Choroba u starších detí sa často vyskytuje bez straty vedomia, existujú vegetatívne príznaky: farba kožných zmien, tachykardia. Bolesť je lokalizovaná v mieste poškodenia. Akútna doba je skrátená (trvá 10 dní). Nasledujúce príznaky sú pozorované:

• zvýšenie teploty;
• studený pot;
• bledosť tváre;
• hlasno plakať, keď dieťa zaspí.

U detí, v dôsledku miernej diferenciácie centrálneho nervového systému, nemusia byť žiadne príznaky. Deti vo veku od 2 rokov môžu mať tinitus, prechodnú slepotu. Pre deti vo veku 2-5 rokov sú charakteristické tieto príznaky:

• záchvaty zvracania, nevoľnosť, túžba neustále piť;
• zhoršená koordinácia;
• horúčka, dieťa sa začína potiť:
• nystagmus;
• nedostatok mimikry;
• letargiu, letargiu.

komplikácie

Postcommotional syndróm je často diagnostikovaný následok otras mozgu. Stav rozvíja na pozadí prevádzaného TBI, nasledovaný ospalosťou, bolesťami hlavy, závratom, necitlivosť, parestézia, strata pamäti, zvýšená citlivosť na hluk a svetlo. Nasledujúce komplikácie sú možné po traumatickom poškodení mozgu:

• somatoformná autonómna dysfunkcia;
• astenický syndróm;
• problémy s pamäťou;
• emočná nestabilita, poruchy správania;
• nespavosť.

diagnostika

Pri diagnostikovaní je potrebné zvážiť okolnosti zranenia. Poranenie mozgu sa často vyskytuje bez objektívnych znakov. V prvých hodinách po incidente môže lekár zaznamenať stratu vedomia, nystagmus, nestabilitu chôdze, dvojité videnie. Pri otrasovom záchvatu nie sú žiadne zlomeniny kostí, žiadne odchýlky v tlaku a zložení mozgovomiechovej tekutiny, pri ultrazvukovom vyšetrení neexistujú žiadne rozšírenia a posuny mediánových štruktúr mozgu a CT nerozpozná traumatické odchýlky.

Diagnóza pretrepávania je zložitá kvôli chudobe objektívnych údajov. Hlavným diagnostickým kritériom je regresia príznakov počas týždňa. Často sa vykonávajú tieto inštrumentálne štúdie:

• röntgen (ukáže absenciu zlomenín);
• elektroencefalografia (lekár zaznamená rozptýlené zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu);
• počítačová tomografia, magnetická rezonancia (ukážte, či došlo k zmene hustoty bielej a sivej látky).

Liečba otrasov

Pacienti s podozrením na TBI sú hospitalizovaní, podliehajú pozorovaniu v nemocnici približne dva týždne (termín závisí od závažnosti poranenia). Liečba pre pacientov je povinná pre obete, ak:

• synkopa trvala viac ako 10 minút;
• existujú neurologické fokálne príznaky, ktoré komplikujú patologický stav;
• pacient popiera stratu vedomia;
• konvulzívny syndróm;
• podozrenie na lebečnú zlomeninu, zlomeninu lebky, prenikajúcu ranu;
• zmätenosť sa pozoruje dlho.

Keď je počiatočná miera pretrepávania obeťou odoslaná na liečbu doma, po vyšetrení. Patologický stav je detegovaný CT alebo rádiografiou. Terapeut môže predpísať vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI), ultrazvukové vyšetrenie, vyšetrenie oftalmológom alebo neurochirurgom.

Domáca liečba po otrasom zahŕňa lekársky priebeh 2-3 týždne. Pacient vyžaduje nasledujúce podmienky:

• tmavé osvetlenie;
• odpočinok v posteli;
• mier;
• odmietanie pozerať sa na televíziu, počítačové hry, počúvanie hlasnej hudby;
• nedostatok fyzickej námahy, preťaženie (mentálne, emocionálne);
• vyvážená strava s výnimkou výrobkov, ktoré vyvolávajú tlakové skoky (kofeín, korenie, mastné potraviny, sladkosti, alkohol).

Ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára, pacient pocítite zlepšenie už druhý deň. O týždeň neskôr by patologické príznaky mali zmiznúť. Po ukončení liečby je lepšie, aby sa pacient dlhší čas zdržal záťaže, zdvíhania závažia, aby bol viac v prírode. Oddych a šetriaci postoj pomôže zabrániť vzniku komplikácií, ako sú závraty, migrény a abnormality v práci ciev.

Prvá pomoc

Ak dôjde k podozreniu na otras mozgu a myseľ sa rýchlo vráti k obete, mala by byť umiestnená do náchylnej polohy, mierne zdvihnutím hlavy. Ak sa človek nedostane do svojich zmyslov, musí byť umiestnený do šetriacej pozície:

• miesto na pravej strane;
• vráťte hlavu späť tak, aby bola tvár nasmerovaná smerom k povrchu;
• ohýbať ľavú ruku a nohu v pravom uhle za absencie zlomenín chrbtice a končatín.

Prvá pomoc pri otrasom zachráni obeť pred vážnymi následkami. V tejto polohe vzduch ľahko prechádza do pľúc a tekutina, ktorá sa hromadí v ústach, či už je to sliny, krv alebo zvracanie, vyteká. V takejto situácii je vylúčená možnosť pádu jazyka. Zrejmé rany treba okamžite ošetriť. Ďalej je obeť odvezená do nemocnice, ktorá má povinnosť objasniť diagnózu. Po dobu troch dní doporučujeme odpočinok na lôžku.