Tlakové tabletky: zoznam najlepších liekov, žiadne vedľajšie účinky

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúci laboratória diagnostického a liečebného centra (2015-2016).

Zvýšený krvný tlak (skrátená A / D) postihuje takmer každú osobu po 45-55 rokoch. Bohužiaľ, hypertenzia sa nedá úplne vyliečiť, takže hypertenzívni pacienti musia do konca svojho života neustále užívať tlakové pilulky, aby zabránili hypertenzným krízam (záchvaty vysokého krvného tlaku - alebo hypertenzie), ktoré sú plné hromadou dôsledkov: od ťažkej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu.

Monoterapia (užívanie jedného lieku) poskytuje pozitívny výsledok iba v počiatočnom štádiu ochorenia. Väčší účinok sa dosiahne kombinovaným príjmom dvoch alebo troch liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré je potrebné pravidelne užívať. Treba mať na pamäti, že telo sa zvykne na akékoľvek antihypertenzívne pilulky v priebehu času a ich účinok oslabuje. Pre stabilnú stabilizáciu normálnej hladiny A / D je preto potrebná pravidelná náhrada, ktorú vykonáva len lekár.

Hypertenzívni pacienti by mali vedieť, že lieky, ktoré znižujú tlak, sú rýchle a dlhodobé. Prípravky z rôznych farmaceutických skupín majú rôzne mechanizmy účinku, t.j. na dosiahnutie antihypertenzného účinku, ovplyvňujú rôzne procesy v tele. Preto lekár môže predpisovať rôzne lieky rôznym pacientom s arteriálnou hypertenziou, napríklad atenolol môže byť vhodnejší na normalizáciu krvného tlaku a ďalší je nežiadúci, pretože spolu s hypotenzívnym účinkom znižuje srdcovú frekvenciu.

Okrem priameho znižovania tlaku (symptomatického) je dôležité ovplyvniť príčinu jeho nárastu: napríklad na liečbu aterosklerózy (ak je takéto ochorenie), na prevenciu sekundárnych ochorení - srdcový záchvat, poruchy cerebrálnej cirkulácie atď.

V tabuľke je uvedený všeobecný zoznam liekov od rôznych farmaceutických skupín predpísaných pre hypertenziu:

Zoznam piluliek na tlak

Hypertenzné a hypotenzné tablety na tlak. V prvom prípade to znížia a v druhom sa zvyšujú. Tlakové skoky sú charakterizované závratmi počas pohybov, migrénami, ospalosťou, zníženým zrakom, prednými mierami, ktoré sa objavujú pred očami, chladnými končatinami, periodickou stratou vedomia a inými príznakmi. Mnohé z nich sú bežné a sú charakteristické pre hypotenzných aj hypertenzných pacientov. Iba lekár dokáže presne určiť patológiu a predpísať účinnú liečbu po diagnostikovaní (meranie indikátorov tlaku niekoľkokrát za deň, po určitý čas). Tieto ochorenia sú celkom prístupné medicínskej liečbe, ak sú vybrané špecialistom, berúc do úvahy vekovú kategóriu, iné patológie a iné znaky konkrétneho pacienta. Zaujímavé je, že s vekom sa hypotenzia môže zmeniť na hypertenziu, pretože pružnosť kĺbov klesá a telo zvyšuje tlak, aby ich vyživovalo pomocou základných látok.

Tlakové tabletky pre pacientov s hypertenziou sú rozdelené do niekoľkých skupín. Patria medzi ne:

antagonisty vápnika. Zablokujú vápnikové ióny prechádzajúce do buniek. To umožňuje znížiť tón krvných ciev;
diuretiká. Vylúčená soľ a voda. V dôsledku toho sa množstvo sodíka v stenách krvných ciev znižuje, čo zabraňuje ich zúženiu, a teda aj zvýšeniu krvného tlaku;
alfa blokátory. Nižší tlak, minimalizujúci vazospazmus;
ACE inhibítory. Ovplyvňujú enzým konvertujúci angiotenzín, blokujú ho a neumožňujú zúženie ciev;
beta blokátory. B1-adrenoreceptory umiestnené v srdcovom svale sú blokované. Výsledkom je zníženie počtu kontrakcií tohto orgánu, čo znižuje tlak;
antagonistov angiotenzínu 2. Pracujú na rovnakom princípe ako inhibítory ACE, ale pôsobia neskôr.

Tieto lieky odstraňujú migrény, znižujú bolesť srdca, znižujú riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, zabraňujú zlyhaniu obličiek a odstraňujú krvácanie z nosa.

Na zvýšenie krvného tlaku sa používajú aj určité tlakové pilulky. Odstránia negatívne príznaky, čo vám umožní normalizovať pohodu. Tieto lieky vám umožňujú:

zvýšenie tlaku, zlepšenie fungovania ciev a srdca;
normalizovať krvný obeh;
pozitívne ovplyvňuje mozgové cievy a centrálny nervový systém;
odstrániť rýchlu únavu a neustálu ospalosť;
zlepšiť stav periférnych plavidiel;
uvoľniť negatívne pocity a bolestivý pocit počas hypotenzie.

Treba mať na pamäti, že tieto lieky, ako lieky na hypertenziu, nemôžu byť použité nekontrolovateľne bez konzultácie s lekárom. Majú určité kontraindikácie a vedľajšie účinky, ktoré môžu viesť k zdravotným problémom. Používanie takýchto liekov sa preto musí podávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Najpopulárnejšie pilulky uvedené nižšie sa predpisujú bez ohľadu na štádium ochorenia. Keď sa užívajú, dávka odporúčaná lekárom sa musí starostlivo kontrolovať. Mnohé antihypertenzívne pilulky sú návykové, preto musia byť v priebehu času nahradené inými liekmi. Lekári sú oboznámení s takými vlastnosťami terapie arteriálnej hypertenzie.

Spoločný zoznam tlakových tabliet:

Kaptopril tablety

Tablety kaptoprilu - antihypertenzívne činidlo, inhibítor ACE. Mechanizmus antihypertenzného účinku je spojený s kompetitívnou inhibíciou aktivity ACE, čo vedie k zníženiu rýchlosti konverzie angiotenzínu 1 na angiotenzín 2 (ktorý má výrazný vazokonstrikčný účinok a stimuluje.

Tablety Capoten

V anotácii k tabletám Capoten naznačil, že tento liek znižuje po záťaži a predbežnom zaťažení, znižuje krvný tlak a tiež znižuje tlak v predsieni a v pľúcnom obehu. Zvyšuje minútový objem srdca, znižuje úroveň sekrécie nadobličiek.

Zocardis 30 tabliet

Tablety Zokardis 30 je antihypertenzívum, inhibítor ACE s predĺženým účinkom. Mechanizmus jeho účinku súvisí s potlačením produkcie angiotenzínu, ktorý sprevádza expanzia tepien, ale nedochádza k žiadnemu reflexnému zvýšeniu srdcovej frekvencie. Liek pomáha zvyšovať.

Tablety enalaprilu

Tablety enalaprilu - antihypertenzívne liečivo patriace do triedy ACE inhibítorov. Účinok enalaprilu je dôsledkom jeho účinku na systém renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý zohráva dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku. Viditeľný účinok lieku sa rozvinie po prevzatí lieku.

Tablety Berlipril

Tablety Berlipril patria do skupiny inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Látka inhibuje produkciu angiotenzínu II z angiotenzínu I, čo vedie k zníženej tvorbe aldosterónu. Tým sa znižuje celkový periférny vaskulárny odpor, krvný tlak, zaťaženie.

Enap tablety

Podľa pokynov tabliet Enap je inhibítor ACE, antihypertenzívne liečivo a "proliečivo", v dôsledku čoho sa tvorí enalaprilát. Mechanizmus účinku lieku Enapa je spôsobený inhibíciou aktivity ACE, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom enalaprilátu. To vedie k zníženiu systolického a.

Tablety Reniprilu

Tablety Renipril sú inhibítory (blokátory) ACE. ACE je enzým, ktorý sa podieľa na rozpadu angiotenzínu a deaktivácii bradykinínu a je dôležitou súčasťou systému regulácie krvného tlaku. Účinná zložka lieku - enalapril maleát, ktorý zabraňuje zúženiu krvných ciev a.

Enam tablety

Enam tablety sú moderné antihypertenzívne lieky. Výrobca si vybral formu uvoľňovania v malých tabletách, obal na bunkovom obryse bol optimálny pre desať kúskov lieku. Liek je predpísaný na liečbu ochorení arteriálnej hypertenzie. Používa sa v spojení s.

Tablety Co-Renitec

Tablety Co-Renitec sú kombinovaným antihypertenzným liekom, ktorý je zameraný na liečbu hypertenzie. Liečivo sa používa ako súčasť komplexnej liečby, jednorazová dávka pomôže udržať krvný tlak počas 24 hodín.

Lisinopril tablety

Účinná zložka tabliet Lisinopril je trieda antihypertenzívnych liekov ACE inhibítorov. Inhibuje funkčnú aktivitu angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), ktorý katalyzuje konverziu angiotenzínu I na angiotenzín II. Zníženie hladín angiotenzínu II znižuje hladinu.

Tablety Dirotonu

Tablety Dyroton - určené na reguláciu krvného tlaku. Tablety Dyroton majú výrazné hypotenzívne (znižuje krvný tlak) a periférne vazodilatačné vlastnosti. Účinnou zložkou tohto lieku je lisinopril. Po začatí aplikácie Diroton.

Pilulky Prestárium A

Tablety Prestárium A je klinická a farmakologická skupina liekov inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE). Používajú sa na zníženie krvného tlaku, keď stúpa. Hlavná aktívna zložka tabliet Prestárium Perindopril znižuje hladinu.

Tablety Ko-Perinev

Tabletky Co-Perinev sú kombinované lieky obsahujúce perindopril a indapamid. Liečivo odmieta antihypertenzívny účinok, ktorého účinnosť nezávisí od veku pacienta, polohy jeho tela, nie je sprevádzaná tachykardiou. Neovplyvňuje metabolizmus lipidov vrátane.

Hartil Pills

Tablety Hartil - liek používaný na liečbu rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému. Toto antihypertenzívne liečivo (zníženie tlaku) pri podávaní pomáha znižovať celkovú periférnu rezistenciu krvných ciev, znižuje tlak v kapilárach pľúc, zvyšuje srdcovú výkonnosť a súčasne.

Tablety Parnavell

Tablety Parnavell - liek z farmakologickej skupiny antihypertenzív. Má hypotenzívny účinok, obnovuje elastické vlastnosti cievnej steny vo veľkých tepnách, normalizuje činnosť srdcového svalu a znižuje príznaky.

Amprilan tablety

Amprilan tablety sú hypotenzívne a vazodilatanty. Používa sa na liečbu hypertenzie, nefropatie spôsobenej diabetes mellitus alebo chronických ochorení obličiek. S dostupnými kardiovaskulárnymi ochoreniami liek znižuje riziko mozgovej príhody a.

Tablety indapamid

Tablety Indapamid patrí do skupiny liekov, ktoré majú hypotenzívny účinok. Účinná látka s rovnakým názvom, ktorá je súčasťou lieku, je aj diuretikum a vazodilatátor. Keď sa užíva, vylučuje sa ión chlóru a sodíka a vylučuje sa draslík a draslík.

Tablety s hydrochlorotiazidom

Tablety hydrochlorotiazidu patria do skupiny diuretík (diuretiká). Účinná látka s názvom súhlasu (hydrochlorotiazid) ovplyvňuje reabsorpciu (vodu, sodík, chlór) a vylučovanie mnohých aniónov a hydrogenuhličitanov, horčíka a draslíka.

Tablety Arifon retard

Tablety Arifon retard - predĺžené lieky, ktoré znižujú a stabilizujú krvný tlak. Napriek tomu, že patrí do skupiny diuretík, nemá silný vplyv na frekvenciu a objem močenia. Jeho hypotenzívny účinok sa realizuje v dôsledku účinkov na.

Atenolol tablety

Tablety Atenolol je selektívny beta1-blokátor. Účinná látka rovnakého druhu zavedená do zloženia lieku má trojitý účinok na telo: znižuje tlak (hypotenzívny), normalizuje srdcový rytmus (antiarytmikum) a "bojuje" proti útokom.

Tablety s karvedilolom

Tablety Carvedilol je liek na liečbu hypertenzie a vaskulárnych ochorení, v dôsledku ktorých je srdce narušené. Liečivo patrí do skupiny alfa a beta-blokátorov. Pri požití je liek rýchlo absorbovaný.

Tablety Concor

Tablety Concor sa týkajú liekov určených na liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému. Ide o veľmi početnú skupinu odlišných liekov, ktoré podľa mechanizmu farmakologického účinku patria do rôznych tried. V tomto prípade Concor odkazuje na tzv.

Bisoprololové tablety

Tablety bisoprololu patria do terapeutickej skupiny liekov antihypertenzív. Ich hlavným terapeutickým účinkom je zníženie systémového krvného tlaku, takže sa tento liek používa na komplexnú liečbu rôznych kardiovaskulárnych ochorení.

Tablety Biprol

Tablety Biprol sú liečivá zo skupiny adrenergných blokátorov, ktorá sa vďaka svojmu antiarytmickému a hypotenznému účinku používa na liečbu hypertenzie, koronárnej choroby srdca a zlyhania srdca. Hlavné zložky lieku - bisoprolol. On je.

Koronálne tablety

Koronálne tablety patria do skupiny beta-blokátorov a sú priradené pacientom na liečbu hypertenzie a koronárnej choroby srdca. Koronálne tablety sú určené na liečbu hypertenzie. Terapeutický účinok je spôsobený znížením minútového objemu.

Tablety Niperten

Tablety Niperten má beta-adrenoblokiruyuschee, hypotenzívny, antianginálny, antiarytmický účinok. Účinná látka liečiva - bisoprolol, je selektívny beta1-blokátor, má selektívny účinok na beta1-adrenergné receptory v terapeutickej oblasti a ďalej.

Tablety Losartan-Richter

Tablety Losartan-Richter má hypotenzívny a vazodilatačný účinok. Liečivo sa používa na hypertenziu a chronické srdcové zlyhanie. Má účinok asi hodinu po požití a.

Tablety lozap

Podľa pokynov sú tablety Lozap špecifické antagonisty receptora angiotenzínu II a majú hypotenzívny účinok. Liečivo znižuje celkový periférny vaskulárny odpor, znižuje krvný tlak, znižuje zaťaženie srdcového svalu, znižuje krvný adrenalín a.

Lorista tablety

Tablety Lorista sú drogy, tablety, ktoré účinne bojujú proti vysokému krvnému tlaku a eliminujú srdcové zlyhanie. Pozitívny vplyv finančných prostriedkov na jeho hlavnú zložku - Losartan. Táto látka je depresívna.

Walz Tablety

Walz Tablets je liek, ktorého terapeutický účinok je zameraný na zlepšenie krvného obehu a celkovej funkcie kardiovaskulárneho systému. Liečivo Walz patrí do skupiny periférnych vazodilatancií. Po uvoľnení pilulky do vnútra sa účinné zložky lieku rýchlo uvoľnia.

Amlodipínové tablety

Amlodipínové tablety sa používajú na liečbu hypertenzie a koronárnej choroby srdca. Jeho hypotenzívne a antiangiózne účinky sa dosahujú znížením tonusu cievnej steny a celkovou periférnou rezistenciou, čím sa znižuje potreba kyslíka v srdcovej svalovine, čím sa zabraňuje vazospazmu. Avšak droga môže byť.

Tablety Corinfar

Corinfar - tabletky obsahujúce nifedipín. Aký tlak pomáha liekom? Liečivo blokuje vápnikové kanály - molekuly vápnika neprenikajú do buniek srdca. Po užití lieku sa cievy dilatujú a tlak sa znižuje. Preto sa odporúča, aby Corinfar použil kedy.

Verapamil tablety

Tablety Verapamil sú blokátory kalciových kanálov. Používa sa na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Ukazuje antianginálne, antiarytmické a antihypertenzné vlastnosti. Verapamil znižuje potrebu kyslíka myokardu znížením kontraktility a srdcovej činnosti.

Tablety s diltiazemom

Hlavná aktívna zložka tabletov hydrochloridu diltiazemu znižuje vstup vápnikových iónov do buniek blokovaním špeciálneho proteínového kalciového kanála jeho membrány (blokátor kalciového kanála). Takéto blokovanie kalciových kanálov sa týka predovšetkým buniek srdca, ciev a.

Tablety s vysokým krvným tlakom

Tablety z vysokého krvného tlaku sa dajú rozdeliť do niekoľkých skupín, ktoré zahŕňajú rôzne účinky liekov na telo, dosahujúc tak jedným spôsobom a jedným spoločným cieľom: znížiť tlak. Sú to nasledujúce skupiny liekov:

lieky, ktoré majú diuretický účinok (diuretiká - indapamid, furosemid, polytiazid, lasix);
lieky, ktoré dilatujú krvné cievy (hydralazín, minoxidil);
antagonisty vápnika (nifedipín, verapamil, diltiazem);
neurotropné lieky (klonidín, guanfacin, dopegit, rilmenidín);
Lieky inhibujúce ACE (narúšajú tvorbu aktívneho angiotenzínu - captoprilu, benazeprilu, enalaprilu atď.);
činidlá blokujúce angiotenzínové receptory (losartan, kozaar atď.).

Len lekár musí rozhodnúť, ktorú skupinu liekov predpísať, čo znamená vysoký tlak, tablety alebo injekcie. Niekedy sa môže použiť aj kombinované liečenie so súčasným vymenovaním viacerých liekov vrátane rôznych liekových foriem.

Pilulky s nízkym tlakom

Vzhľadom na individuálny stav pacienta, ktorý sa sťažuje na nízky krvný tlak, je potrebné objektívne zhodnotiť mnohé faktory, predovšetkým arteriálny tón a hemodynamické parametre (pohyb krvi cez cievy) - centrálne a periférne. Na základe princípu adekvátnej liečby v medicíne so zníženým vaskulárnym tonusom sa odporúča používať tablety z nízkych tlakov, ktoré zlepšia hemodynamiku, najmä prívod krvi do mozgu (lieky alfa-adrenomimetickej skupiny).

Navyše s nízkym tlakom lekári môžu predpisovať lieky na zvýšenie celkového periférneho cievneho odporu (OPS), ako aj tonických alebo neurometabolických stimulantov.

Tu sú niektoré názvy nízkotlakovej pilulky, ktoré sa používajú pri komplexnej liečbe tejto patológie: Gutron, Ecdisten, Rantarin, Heptamil.

Tablety s vysokým nižším tlakom

Indikátory dolného (nazývaného diastolický) tlak sa líšia v závislosti od odolnosti cievnej steny. To znamená, že nižší tlak sa zvyšuje v dôsledku spazmu alebo zúženia krvných ciev, čo môže byť spôsobené opuchom a zadržiavaním tekutín.

Pri nižšom tlaku niekedy hovorí "srdce", pretože dôvody jeho nárastu by sa mali často hľadať v práci srdca. Tiež príčinou môže byť patológia nadobličiek, endokrinný systém, ochorenie srdca. Dlhodobý vysoký diastolický tlak nepriaznivo ovplyvňuje srdcový sval a koronárny prietok krvi, preto by ste mali určite prijať opatrenia na zníženie miery diabetu.

Neschopnosť konzumovať soli a konzervačné látky je prvým prostriedkom na boj proti zvýšeniu diastolického indexu. Odporúča sa podrobiť sa všetkému potrebnému výskumu, vykonať testy na určenie skutočnej príčiny edému a zlého zdravotného stavu.

Ak máte diastolický vysoký krvný tlak, liečba - tablety - má byť zameraná na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela, to znamená, že má diuretický účinok. Sú to prípravky hypotiazid, veroshpiron, triampur, indap atď. V závislosti od odporúčania lekára, blokátorov beta a vápnikov sa môžu použiť metoprolol, verapamil, atenolol. Liečba sa môže uskutočniť s prepojením ľudových liečiv, bylinných zmesí so zmierňujúcim účinkom.

Čo je tlak

Vysoký krvný tlak je dosť bežnou chorobou, najmä u žien po štyridsiatich rokoch. Ako choroba sa zdá, že vysoký krvný tlak je pomerne pomalý. Všetko to začína tým, že človek cíti slabý, závraty, potom je zlý sen, rýchla únava, znecitlivenie prstov, krvácanie do hlavy, začína sa zdať, že pred mojimi očami blikajú malé "muchy".

Táto fáza môže trvať niekoľko rokov. Potom sa v ľudskom tele objaví renálne a srdcové zlyhanie, krvný obeh je narušený v mozgu. Ak v tomto počiatočnom štádiu neurobíte žiadne závažné zákroky a nezaobchádzate s vysokým krvným tlakom, potom sú možné vážne následky, dokonca aj srdcový záchvat, ktorý im možno pripísať. S takýmito dôsledkami môže telo úplne prestať pracovať, čiže fungovať. V posledných štádiách hypertenzie môže človek dokonca zomrieť.

V súčasnosti sa v mnohých ľuďoch vyskytuje zvýšený tlak. Tento jav sa musí brať veľmi vážne, pretože zvyšuje riziko infarktu myokardu, mŕtvice, ohrozeného vedomia, rozvoj renálneho alebo srdcového zlyhania. Okrem toho zvýšený tlak spôsobuje zmeny steny ciev a sietnice, čo môže viesť k rozmazanému zraku a slepote.

V dnešnej spoločnosti je zvýšený krvný tlak ako ukazovateľ zdravia prijatý veľmi mierne, hoci každý deň z televíznych obrazoviek a špecializovaných tlačových médií sa hovorí, že toto je najdôležitejší rizikový faktor pre cievne a srdcové choroby. Údaje z výskumu ukazujú, že 40% ľudí na svete má vysoký krvný tlak a tento počet sa neustále zvyšuje. Muži sú o niečo náchylnejší na túto chorobu.

Aký tlak sa považuje za normálny

U dospelých a detí sa líšia indexy krvného tlaku, čo je celkom zrozumiteľné rozdielom vo fungovaní dospelého a tela dieťaťa. Existujú však aj rozdiely v krvnom tlaku u pacientov, ktorých vek je zrejúci. Preto sú pravidlá odvodené pre ľudí podľa ich veku. A hoci sa verí, že tieto hodnoty sú optimálne, je potrebné si uvedomiť jednotlivé rozdiely.

Miera krvného tlaku je nasledovná:

Nízky krvný tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
Najoptimálnejší tlak je 120/80 mm Hg.
HELL sa nazýva HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
Vysoký tlak sa považuje za vyšší ako 140/90 mm Hg.

Keďže vek spôsobuje rôzne zmeny v ľudskom tele, mali by sa zvážiť pri meraní tlaku. Deti a dospievajúci môžu často mať nízky krvný tlak, zatiaľ čo starší vek sa vyznačuje vyššou hodnotou.

Použitie liekov na tlak

Všetky vyššie uvedené lieky na tlak predpísané lekárom po dôkladnom komplexnom vyšetrení. Mnoho pacientov sa domnieva, že po podaní prvej pilulky sa vyvinie adekvátny a pretrvávajúci antihypertenzívny účinok. To nie je. Niekedy na to, aby táto droga nadobudla plný účinok, je potrebné ju brať niekoľko týždňov. Ďalšou bežnou chybou je, že s dobrým účinkom môže byť dávka lieku znížená nezávisle alebo úplne zrušená. Je to veľmi škodlivé, pretože mnohé lieky majú takzvaný "odrazový efekt". Tento účinok spočíva v skutočnosti, že pri zrušení liekov sa krvný tlak výrazne zvyšuje. Preto by mal iba lekár upraviť dávku lieku. Ďalším "mýtom" je tvrdenie, že tie lieky, ktoré pomáhajú susedom, priateľovi, kolegovi, príbuzným, mi môžu pomôcť. To nie je. V najlepšom prípade nepomôžu a v najhoršom prípade spôsobia značné škody. Preto by liečba hypertenzie mala byť striktne individuálna.

Prvá pomoc pri zvyšovaní tlaku

Čo robiť v prípade prudkého nárastu krvného tlaku pred príchodom ambulancie? V tomto prípade môžu pomôcť lieky, ako je corinfar (nifedipín) alebo kapotín (kaptopril). Obe prípravky na rýchle pôsobenie sa musia uchovávať pod jazykom až do úplného rozpustenia. Jediný účinok 1-2 tabliet furosemidu má dobrý účinok. Akonáhle sa drogy užívajú, je potrebné okamžite zavolať lekára.

Účinné lieky pre novú generáciu hypertenzie

Arteriálna hypertenzia je najčastejšou chorobou kardiovaskulárneho systému. Výber lieku na hypertenziu vyžaduje individuálny prístup lekára k pacientovi a na strane pacienta - dodržiavanie disciplíny týkajúcej sa odporúčaní lekára a pravidelného užívania antihypertenzív. Hlavným cieľom terapie je zníženie tlaku na prijateľné hodnoty.

Hypertenzia je pretrvávajúci nárast krvného tlaku nad normálnym, môže mať rôzny stupeň závažnosti - mierny, stredný, ťažký. U mladých ľudí sa hypertenzia vyskytuje najčastejšie so zvýšenou srdcovou frekvenciou a u dospelých je zvyčajne spojená so zvýšenou arteriálnou rezistenciou. Zvyšovanie obidvoch týchto parametrov môže byť pozorované súčasne, navyše množstvo tekutiny cirkulujúcej v tele ovplyvňuje tlak. Existujú dva typy hypertenzie: primárne (vrodené) a sekundárne (symptomatické). Sekundárna arteriálna hypertenzia sa môže vyskytnúť v dôsledku chorôb a patologických zmien obličiek, s endokrinnými poruchami, kardiovaskulárnymi ochoreniami a v dôsledku chorôb nervového systému. Vo väčšine prípadov je však hypertenzia idiopatická. Medzi rizikové faktory patria: genetická predispozícia, pohlavie mužov, vek menopauzy u žien, hyperlipidémia a hyperglykémia, nedostatok pohybu, stres, nadmerná spotreba soli a alkoholu, fajčenie cigariet.

Hypertenzia sa môže vyvinúť mnoho rokov bez toho, aby bola sprevádzaná rušivými príznakmi, a preto je často diagnostikovaná príliš neskoro. Chronická hypertenzia je jednou z hlavných príčin aterosklerózy a jej následkov, to znamená ischemickej choroby srdca, hypertrofie ľavej komory a nedostatočnosti tohto orgánu, cerebrálnej ischemickej cievnej mozgovej príhody a zlyhania obličiek. Hypertenzia priamo a nepriamo zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia pacientov včas. U gravidných žien predstavuje zvýšené riziko vývinu plodu a výrazne zvyšuje mieru detskej úmrtnosti v perinatálnych zdravotných strediskách.

Liečba antihypertenzívami a úspech takejto terapie závisí vo veľkej miere od štádia arteriálnej hypertenzie. Profylaktické vyšetrenia u lekára sú v tomto procese veľmi dôležité. Liečba sekundárnej hypertenzie je vo väčšine prípadov príčinná, čo znamená, že sú potrebné takéto terapeutické opatrenia, ktoré vyliečia základnú chorobu, ktorá spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.

Pri primárnej a sekundárnej arteriálnej hypertenzii, ktorá sa nedala vyliečiť, sa zvyčajne používa iba symptomatická liečba. Počas liečby hypertenzie sa lekár musí individuálne priblížiť ku každému pacientovi. Je potrebné zahrnúť do liečby liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami. Konzistentne vedená lekárska liečba poskytuje reálne šance na predĺženie očakávanej dĺžky života pacienta. Tlak by sa mal postupne znižovať. Okrem toho musíte aplikovať najnižšiu možnú dávku lieku antihypertenzívnym účinkom. Moderné lieky prvej voľby pri liečbe arteriálnej hypertenzie: beta-blokátory, up-inhibítor, antagonisti AT receptorov₁ alebo kalciových kanálov, diuretík. Je dôležité aplikovať vhodný liečebný režim. Často je potrebné liečiť dve alebo dokonca tri lieky v rovnakom čase. Pacient by mal neustále sledovať priebeh liečby hypertenzie, najmä denne merať jeho tlak a zaznamenávať jeho hodnoty do špeciálneho denníka.

Zoznam liekov, ktoré sú celkom účinné pri liečbe hypertenzie:

1. Diuretiká.
2. beta-blokátory receptorov (β-blokátor, beta-blokátory).
3. Blokátory receptorov angiotenzínu-1 (ARB, α-blokátory).

Iné lieky s mechanizmom účinku na centrálny nervový systém:

a agonistov₂-adrenoreceptory (α₂-mimetiká);
Agonisty receptora imidazolu.

Antagonisti vápnikového kanála:

verapamilová skupina (deriváty papaverínu);
nifedipínová skupina (1,4-dihydropyridínové deriváty);
skupina diltiazem (benzodiazepínové deriváty).

Okrem toho sa používa inhibítor ACE a lieky s vazodilatačným účinkom:

Diazoxid (Diazoxidum);
cicletanin;
Nitroprusid sodný;
Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretiká (diuretiká) zvyšujú vylučovanie vody a elektrolytov v moči. Diuretiká zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe hypertenzie. Odporúča sa ako monoterapia pre hypertenziu, najmä pre starších ľudí. Možnosť konjugácie diuretík (tiazidov) s inými liečivými antihypertenzívami je mimoriadne cenná.

Slučkové diuretiká sú diuretiká s najväčšou účinnosťou (existuje lineárny vzťah medzi dávkou lieku a jeho účinkom). Príčina silnej diurézy.

Súčinkové diuretiká sa môžu používať pri liečbe hypertenzie, ale je potrebné ich užívať s opatrnosťou, pretože ich použitie môže viesť k akútnej hemodynamickej poruche (keď je zvýšenie diurézy príliš ostrý). Vedľajšie účinky tejto skupiny liekov zahŕňajú:

narušenie rovnováhy vody a elektrolytov a porúch s kyselinou-bázou (hypokaliémia, hyponatrémia, hypomagnezia, metabolická alkalóza);
metabolické poruchy (strata chuti do jedla, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha);
reakcie z precitlivenosti na liečivá typu sulfa (napríklad pruritus, vyrážka, multiformný erytém);
reverzibilné poškodenie sluchu a zraku.

Možné poruchy centrálneho nervového systému (bolesti hlavy, závrat, slabosť, ospalosť, zmätenosť), aspoň - parestézia a hematologické poruchy.

1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je najdôležitejším zástupcom reťazových diuretík. Nedoporučuje sa pri dlhodobej terapii, pretože pôsobí rýchlo a krátko. Jeho pôsobenie vedie k rozšíreniu ciev a znižuje odolnosť cievneho systému. Furosemid je liek prvej línie v núdzových situáciách, ktoré si vyžadujú rýchly a významný zásah, ako je hypertenzná kríza. Niekedy sa používa pri liečbe akútneho alebo chronického zlyhania obličiek s edémom a pri chronickom kongestívnom srdcovom zlyhaní s hypertenziou u pacientov, ktorí nereagujú na tiazidy. Vyžaduje súčasný príjem veľkého množstva tekutiny a niekedy aj osmotických diuretík.

Dávkovacia forma - tablety (40 mg), injekčný roztok (10 mg / ml a 20 mg / 2 ml).

Torasemid je bezpečnejší ako furosemid a má viac výhod, hoci má takmer rovnaké účinky. Je účinná po podaní malých dávok a dlhodobý diuretický účinok. Používa sa na liečbu primárnej hypertenzie a edému srdcového, obličkového pôvodu.

Dávkovacia forma - tablety (2,5, 5, 10 a 20 mg), injekčný roztok (5 mg / ml), roztok na infúzie (10 mg / ml).

Kyselina etakrynová (Acidum etacrynicum). Je to viac toxický ako furosemid. Útlm sluchu pri používaní tejto kyseliny je často neopraviteľný. Časté vedľajšie účinky spojené s jeho používaním sú gastrointestinálne poruchy a poškodenie mozgu. Aplikujte (perorálne alebo intravenózne) iba v prípade, ak má pacient precitlivenosť na deriváty sulfónamidu. Avšak pre tehotné ženy je bezpečnejšia droga ako furosemid. V súčasnosti sa v praxi používa veľmi zriedkavo.

Tieto diuretiká spôsobujú nerovnováhu rovnováhy vody a elektrolytov v tele, najmä v dôsledku inhibície reabsorpcie chloridových iónov, čo vedie k zastaveniu sodíka a vody v tubuloch. Okrem toho významne oslabujú vylučovanie vápnikových iónov z tela (na rozdiel od reťazových diuretík), ale zvyšujú stratu draslíka a horčíka. Majú antispazmodálny účinok priamo na hladké svaly krvných ciev, čo zvyšuje ich účinnosť pri znižovaní krvného tlaku. Dobre sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Pracujte dlhšie, ale slabšie ako slučkové diuretiká. Existuje limitujúca dávka tiazidových diuretík, nad ktorými nie je ďalšie zvýšenie priaznivých účinkov ich účinku, ale iba závažnosť nežiaducich symptómov. Preto by ste nemali zvyšovať dávku týchto liekov, ak nie sú žiadne pozitívne terapeutické účinky.

Hydrochlorotiazid sa najčastejšie používa pri liečbe hypertenzie vo forme liekov, ktoré pozostávajú z inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín alebo antagonistov receptora angiotenzínu AT.₁. Dávkovacia forma - tablety (12,5 a 25 mg).

Chlortalidón (Chlortalidonum) sa môže užívať každý druhý deň, pretože na rozdiel od Hydrochlorothiazidu (až 2-3 dni) pôsobí oveľa dlhšie.

Je indikovaný na liečbu arteriálnej hypertenzie, zlyhania srdca a edému. Dávkovacia forma - tablety (50 mg), kapsuly (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Účinok po použití indapamidu je rýchlejší ako u chlortalidónu. Jeho antihypertenzívny účinok je spôsobený inhibíciou transportu vápnika v bunkách hladkého svalstva. Toto liečivo je indikované ako monoterapia alebo kombinovaná liečba arteriálnej hypertenzie spojenej so srdcovým zlyhaním. Kontraindikované u ľudí s ochoreniami štítnej žľazy, pretože súťažia s jódom, keď sa viažu na sérové proteíny. Dávkovacia forma - obalené tablety (2,5 mg), kapsuly (2,5 mg), tablety s predĺženým uvoľňovaním (1,5 mg).

Používa sa tiež klopamid (Clopamidum). Používa sa na liečbu hypertenzie a edémov pri srdcovom zlyhaní, poruche funkcie obličiek alebo pečene. Je to zložka zložených piluliek, ktoré znižujú krvný tlak a pôsobia upokojujúco. Dávkovacia forma - tablety (20 mg).

Tieto lieky inhibujú výmenu sodíkových iónov, draselných iónov a vylučovanie iónov vodíka. Diuretiká tejto skupiny spôsobujú zvýšenie vylučovania močom bez straty draslíka. Existuje však nebezpečenstvo nadmerného zadržania draslíka, čo môže viesť k hyperkaleémii. Okrem toho diuretiká šetriace draslík môžu spôsobiť poruchy centrálneho nervového systému (bolesti hlavy a závrat, letargia, mdloby) a gastrointestinálne poruchy (hnačka alebo zápcha, nauzea, vracanie, bolesť brucha).

Zoznam liekov na hypertenziu

Moderné liečivá na liečbu hypertenzie by nemali len znížiť vysoký krvný tlak. Ich úlohou je predchádzať nezvratnému poškodeniu cieľových orgánov, udržiavať cieľové hodnoty krvného tlaku, predchádzať hypertenzným krízam a komplikáciám hypertenzie. Pri predpisovaní konkrétneho lieku lekár berie do úvahy možné riziká a snaží sa minimalizovať zoznam vedľajších účinkov. Zvážte všeobecné zásady výberu, zoznam najnovšej generácie antihypertenzív.

O princípoch výberu antihypertenzívnych liekov

Počiatočná fáza hypertenzie v 90% prípadov sa vysvetľuje psycho-emocionálnymi faktormi. Problém je zhoršený nevhodným životným štýlom a výživou. Izolované prípady zvýšeného krvného tlaku sa vyvinú do ochorenia.

Na základe charakteru ochorenia sú lieky predpisované v extrémnych prípadoch. Antihypertenzívne lieky majú pôsobivý zoznam vedľajších účinkov. Ovplyvňovanie čísel s vysokým tlakom tabletami sa odporúča iba vtedy, ak má pacient minimálne rizikové faktory:

odmietol alkohol a fajčiť;
odložiť ďalšiu váhu;
znížil množstvo soli v strave, diverzifikoval ju čerstvou zeleninou a ovocím;
šiel do športu.

Ak sa životný štýl zmenil a hypertenzia neodstúpi, sú predpísané pilulky na hypertenziu. Zásady výberu liekov:

Musíte začať s polovičnou dávkou. Pili - sledovali tlak po pol hodine. Ak nie je účinok, zvyšujte dávkovanie.
Neprekračujte odporúčanú dávku. To nepomôže lieku na tlak - musíte nájsť ďalšiu drogu. A začnite opäť v polovičnej dávke.
Ak náprava nezodpovedá vedľajším účinkom, prestaňte ju užívať a poraďte sa s lekárom na iný recept.
Je vhodnejšie užívať jeden liek na tlak, než na 2-3 tablety. Nové prostriedky - kombinujú sa lieky, ktoré zahŕňajú niekoľko účinných látok.
Odporúča sa nájsť liek, ktorý sa musí konzumovať raz denne. Veľa moderných liekov má dlhodobý účinok.
Je dôležité, aby ste užívali lieky na vysoký krvný tlak denne, nepretržite. Dokonca aj keď je zdravotný stav normálny a čísla na tonometri sa nezvyšujú. Nepovolené prestávky nie sú povolené.

Hypertenzia sa môže nazvať čisto individuálnou chorobou. Rovnaké nástroje pomáhajú jednému pacientovi dobre, ale sú úplne neúčinné proti vysokému tlaku ostatných.

Triedy drogovej hypertenzie

Diuretiká. Diuretiká zamerané na odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela. Majú veľa vedľajších účinkov: suchosť v ústach, tachykardia / bradykardia, závraty, nevoľnosť, kŕče v nohách, letargia, časté výkyvy nálady.
ACE inhibítory. Znížte sekréciu hormónu, ktorý spôsobuje zúženie krvných ciev. Z nežiaducich účinkov - rýchly pokles krvného tlaku, alergie, suchý kašeľ.
Beta blokátory. Znížte srdcovú frekvenciu, čo má za následok normalizáciu tlaku. Vedľajšie účinky - silné zníženie tepovej frekvencie, letargia, vyrážka na koži.
Antagonisty vápnika. Ovplyvňujú tón krvných ciev a uvoľňujú ich steny. V dôsledku toho sa tlak normalizuje. Z negatívnych účinkov zaznamenávame zvýšený pulz, závrat a silné preplachovanie.
Antagonisty angiotenzínu-2. Predpísané sú, ak ACE inhibítory nepomáhajú. Prípravky tejto triedy chránia vaskulatúru pred angiotenzínom-2. Negatívne reakcie tela - nevoľnosť, alergie, závrat.

Nová generácia liekov priamo inhibuje aktivitu renínu. Jedná sa o hormón, ktorý produkuje oblička v dôsledku choroby v tele (kyslíkové hladovanie orgánu). Vzhľadom na zvýšenú sekréciu tlak stúpa. V súčasnosti sú k dispozícii nové nástroje na praktické využitie.

Výskumníci neustále hľadajú najúčinnejšie lieky, ktoré nielen zmierňujú príznaky, ale tiež znižujú riziko srdcových infarktov, mŕtvice, zlyhania obličiek a podobných komplikácií. Zoznam fondov novej generácie sa neustále aktualizuje.

Pri hypertenzii rezistentnej na viaczložkovú farmakoterapiu môžu byť účinné selektívne antagonisty endotelínových receptorov. Najefektívnejšie sú nové pilulky vrátane piatich hlavných tried.

Všeobecné zásady menovania a kombinácie

Zoznam liekov na hypertenziu je obrovský. Až doteraz boli lieky na krvný tlak predpísané po desaťročia predpísané pre krvný tlak (známa kompozícia je nový názov). V tomto zozname je veľa nových (moderné kombinácie, špeciálne mechanizmy konania).

Lekári sa spravidla riadia nasledujúcimi pokynmi na predpisovanie liekov:

Prehľad novej generácie piluliek na vysoký tlak

V civilizovanom svete sa používa šesť rôznych skupín liekov, ktoré znižujú krvný tlak.

Povedzme hneď, že nie je také ľahké pochopiť ich vlastnosti pre osoby, ktoré nie sú dobre vyznávané v medicíne, ale ruskí spotrebitelia, ktorí sú pripravení hlboko preniknúť do farmakologických detailov a starostlivo preštudovať pokyny pre drogy, dokážu túto úlohu zvládnuť, ak je to žiaduce a dobre.

V tomto článku sa pozrieme na najčastejšie najpoužívanejšie tlakové tabletky. Recenzie a ceny súvisiacich liekov.

norma

Hladina krvného tlaku u dospelých je takáto:

Nízky krvný tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
Najoptimálnejší tlak je 120/80 mm Hg.
HELL sa nazýva HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
Vysoký tlak sa považuje za vyšší ako 140/90 mm Hg.

Čo zhoršuje klinický obraz pri vysokom krvnom tlaku?

U ľudí mladších ako 60 rokov, u pacientov s cukrovkou alebo chorobami obličiek sa odporúča udržiavať hladiny BP 120-130 pri 85 mm Hg.

Nasledujúca kvalifikácia rizikových faktorov pre hypertenziu je nasledujúca:

fajčenie;
Indikátory veku (riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje u mužov po 55 rokoch a u žien o 10 rokov starších);
Indikátory cholesterolu (ak je viac ako 6,5 mol / l);
Keď má pacient diabetes;
Dedičný faktor.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko úmrtia u ľudí s hypertenziou:

mŕtvica alebo cerebrálna ischémia;
zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu;
zlyhanie obličiek, diabetická nefropatia;
prítomnosť príznakov periférnych vaskulárnych lézií, disekcia aneuryzmy aorty;
zmeny sietnice očí - exsudáty, krvácanie, opuch bradavky zrakového nervu.

Najvyššie riziko úmrtia je však pozorované u pacientov, ktorí majú štyri prejavy naraz:

Mnohí ľudia však nemôžu správne a adekvátne posúdiť riziká hypertenzie a domnievajú sa, že zvýšený krvný tlak nie je strašný a dokonca ho možno znížiť bez piluliek.

Existuje niekoľko kategórií pacientov s hypertenzívnym ochorením. Prví z nich ignorujú nebezpečenstvo krvného tlaku a snažia sa žiť čo najlepšie z ich vytrvalosti. Preto za predpokladu, že ak ochorenie nespôsobuje výrazné nepohodlie, je možné vynechať pilulky, ktoré blokujú skoky v krvnom tlaku. Druhí pacienti naopak preceňujú riziko a pokúšajú sa uzdraviť chorobu všetkými drogami na dosah ruky, nevenujú pozornosť vedľajším účinkom, ale ignorujú návštevy lekára.

Nepoužívajte samoliečbu

Lieky na liečbu hypertenzie dnes vyrábajú mnohé farmaceutické spoločnosti. Sú rozdelené na veľké skupiny v závislosti od pôsobenia a chemického zloženia. Pred vyšetrením a sprievodným vyšetrením by mal lekár predpísať lieky na hypertenziu.

Zvýšený tlak je možné liečiť rôznymi spôsobmi a výber prostriedkov závisí vo veľkej miere od individuálnych charakteristík pacienta. Aké lieky sú vhodné v tomto prípade, môžete zistiť na základe skúseností lekára a reakcie pacienta na tablety.

Aké lieky sú predpísané?

Odporúča sa zvážiť hlavné lieky:

Beta blokátory. Jedná sa o špeciálne lieky na zníženie tlaku znížením tepovej frekvencie. Ale ich opačná strana vo forme vedľajších účinkov je slabosť, kožné vyrážky, nadmerné spomalenie pulzu.
Diuretiká. Toto je skupina liekov s diuretickým účinkom. Sú užívané na rýchle zníženie krvného tlaku odstránením tekutiny z tela. Ale užívanie týchto liekov môže mať negatívny vplyv na fungovanie srdca, čo vedie k závratom, záchvatom a nevoľnosti.
ACE inhibítory. Telo môže produkovať veľké množstvo hormónu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje cievy a zužuje ich. Táto skupina liekov je zameraná na zníženie množstva produkovaného hormónu. V dôsledku toho klesá krvný tlak, keď sa cievy dilatujú. Negatívne účinky inhibítorov sa môžu prejaviť vo forme alergických reakcií alebo náhlyho kašľa.
Antagonisty angiotenzínu. Vysoký tlak môže byť spôsobený expozíciou cievami angiotenzínu 2 a lieky v tejto skupine blokujú túto činnosť. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť závrat, sprevádzaný nevoľnosťou.
Antagonisty vápnika. Hlavným cieľom takýchto prostriedkov je mať relaxačný účinok na krvné cievy, vďaka čomu klesá krvný tlak. Vedľajšie účinky po užívaní takýchto liekov sa prejavujú ako návaly horúčavy, rýchly tlkot srdca a niekedy aj závrat.

V tabuľke je uvedený všeobecný zoznam liekov z rôznych farmakologických skupín predpísaných pri zvýšenom tlaku:

Tieto lieky sú indikované na liečbu hypertenzie (pretrvávajúce zvýšenie tlaku) akéhokoľvek stupňa. V štádiu ochorenia, veku, prítomnosti sprievodných chorôb, individuálnych charakteristík organizmu sa berie do úvahy pri výbere prostriedkov, pri výbere dávky, frekvencii podávania a kombinácii liekov.

Tablety zo skupiny sartánov sú dnes považované za najsľubnejšie a efektívne pri liečbe hypertenzie. Ich terapeutický účinok je spôsobený blokovaním receptorov angiotenzínu II, silnej vazokonstrikčnej látky, ktorá spôsobuje pretrvávajúce a rýchle zvýšenie A / D v tele. Dlhodobé tablety poskytujú dobrý terapeutický účinok bez vývoja nežiaducich účinkov a abstinenčného syndrómu.

Nižšie je uvedený zoznam najúčinnejších liekov na vysoký krvný tlak:

Preto je potrebné konzultovať s lekárom a priradiť im účinnú liečbu na liečbu hypertenzie.

Tablety s predĺženým uvoľňovaním

Lieky majú dlhý terapeutický účinok, ktorý je vhodný na liečbu hypertenzie. Stačí stačiť len 1-2 tablety denne, aby sa normalizoval tlak doma a dosiahla sa stabilná remisia.

Zoznam dlhodobo pôsobiacich liekov novej generácie:

Metoprolol - 29,00 rub.
Diroton - 108.00 rub.
Losartan - 109,00 rub.
Kordaflex - 91,00 rub.
Prestárium - 366,00 rub.
Bisoprolol - 31,00 rub.
Propranolol - 182,10 rub.

Tieto prostriedky sa používajú na dlhodobú kombinovanú liečbu hypertenzie o 2-3 stupne. Funkcie príjmu majú dlhodobý kumulatívny efekt. Ak chcete získať stabilný výsledok, musíte tieto lieky užívať po dobu 3 alebo viacerých týždňov, preto neprestaňte ich užívať, ak sa tlak okamžite nezníži.

Tablety s rýchlym efektom

Zoznam rýchlo pôsobiacich antihypertenzív:

S vysokým tlakom stačí umiestniť pod jazyk jazyk polovicu alebo celú tabletu Captopril alebo Adelfan a rozpustiť sa. Tlak klesne o 10-30 minút. Treba však vedieť, že účinok čerpania takýchto prostriedkov je krátky. Napríklad, pacient musí užívať Captopril až trikrát denne, čo nie je vždy výhodné.

Rauwolfia drogy: prečo je ich použitie nepraktické?

S týmito liekmi bola hypertenzia primerane liečená predtým. Najobľúbenejšie produkty v tejto kategórii sú Raunatin, Reserpine. Sú to priame antispazmodiky, ktoré navyše spôsobujú oneskorenie v organizme sodíka a vody.

Pri užívaní takejto drogy musíte brať do úvahy, že pomáha pri veľmi pomalom tlaku - účinok sa zaznamená až po 1-2 týždňoch. po začatí liečby. Ustavičný pokles krvného tlaku sa pozoruje len u približne štvrtiny pacientov. Preto tieto lieky nemožno považovať za moderné antihypertenzívne činidlo. Existuje však ďalší dôležitý faktor, prečo je lepšie tieto tablety nepoužívať. Dôvody - vo veľkom počte vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri užívaní takýchto liekov. Existuje teda dôkaz, že pri užívaní rauwolfie sa zvýšil výskyt rakoviny prsníka. Bolo tiež poznamenané, že pri užívaní takýchto liekov sa zistilo zosilnenie rakoviny pankreasu.

Preto v mnohých krajinách boli lieky obsahujúce rezerpín zakázané. Navyše k týmto negatívnym účinkom, tieto lieky tiež spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky sú ospalosť, opuch nosovej sliznice, bronchiálna spazmus, GI vredy, arytmia, depresiu, edém, impotencia.

Zastavenie hypertenznej krízy

Keď krízy už prerušili intramuskulárne injekcie s magnéziou alebo inými liekmi.

Dnes je zatknutá hypertenzná kríza:

Resorpcia pod pero z jazyka 10 mg (menej 5 mg) nifedipínu (corinfar).
Alebo 25-50 mg kapotínu (to je najlepší liek na krízu).

Rovnako sa používa fyziotenz (moxonidín) v dávke 0,4 mg alebo klonidín (klofelín) v dávke 0,075 až 0,15 mg.

Posledne uvedený liek sa používa iba u tých, ktorí chronicky užívajú klophelín, ktorý bol teraz odstránený z noriem liečby.

Existujú bezpečné lieky?

Keď vysoký krvný tlak zasahuje do normálnej vitálnej aktivity, vzniká otázka, ako nájsť najbezpečnejšie lieky bez vedľajších účinkov. Bohužiaľ veda nepredstavila takéto lieky. Koniec koncov je veľmi ťažké vyvinúť univerzálny liek, ktorý by vyhovoval každému pacientovi, ale zároveň nemal žiadne vedľajšie účinky.

Napriek tomu nová generácia liekov má významné výhody oproti zastaraným liekom na liečbu hypertenzie, sú tieto:

Lieky s predĺženým účinkom. Preto sa dávka liečiva znižuje a tým minimalizuje riziko vedľajších účinkov.
Minimalizácia vedľajších účinkov. Absolútne bezpečné lieky pre každého pacienta neexistujú, ale nový vývoj vyberá zložky takým spôsobom, že nespôsobujú negatívne telesné reakcie.
Technológie nového času poskytujú účinnejšie lieky na liečbu hypertenzie.
Vyvinuté komplexné lieky. Riziko vedľajších účinkov je tak nízke, že liek možno považovať za absolútne bezpečný.

Hypertenzia u starších pacientov

Prvú voľbu liekov so zvýšeným tlakom u starších pacientov sú diuretiká: hypotíazid alebo indapamid (u diabetes mellitus). Nízka cena a vysoká účinnosť tejto skupiny liekov ich umožňuje použiť na jednokomponentnú liečbu miernej hypertenzie. Sú tiež výhodné pre objemovú závislú hypertenziu u žien v menopauze.
Druhým radom sú blokátory vápnikového kanála dihydropyridínového radu (amlodipín, nifedipín), ktoré sú indikované na aterosklerózu a diabetes mellitus v dôsledku problémov s hmotnosťou.
Tretie miesto - v lisinoprilu a sartane.

Kombinované prípravky: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinovaná terapia

Kombinovaná terapia hypertenzie zahŕňa súčasné podávanie liekov rôzneho druhu, z ktorých najpopulárnejší a účinnejší sú:

Diuretiká a sartány. Kombinácia týchto liečiv: gizaar (losartan, hydrochlorotiazid), plus Atacand (kandesartan-hydrochlorotiazid) mikardis plus (telmisartanu hydrochlorotiazidu) koaprovel (iprosartan-hydrochlorotiazidu).
Diuretiká a inhibítory ACE. Kombinácia týchto skupín liečiv - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enzik), enalapril-hypotiazid (Enap NL, burlipril plus), captopril-hypotiazid. noliprel).
Diuretiká a betablokátory. Kombinácia bisoprololu a hypotíazidu (bisangil) sa používa na minimalizáciu rizika komplikácií z kardiovaskulárneho systému.
Blokátorov Ca-kanálov spolu s inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Táto kombinácia sa môže použiť aj na liečbu rezistentných foriem hypertenzie, pretože použitie týchto liekov neznižuje citlivosť tela na lieky. Zahŕňa tieto kombinácie: amlodipín s perindoprilom, trandolapril s verapamilom.
Blokátory kalciového kanála so sartánmi. Kombinácia nasledujúcich liekov: telmisartan s amlodipínom, losartan s amlodipínom.
Diuretiká s blokátormi kalciových kanálov. Najpopulárnejšou kombináciou je chlortalidón a atenolol.

Liečba rezistentnej hypertenzie

Odolná arteriálna hypertenzia je forma ochorenia, pri ktorej nie je možné liečiť jednotlivými liekmi, a dokonca aj kombinovaná liečba s liekmi z dvoch rôznych skupín nedáva výsledky.

Nasledujúce kombinácie liečiv s rôznymi vlastnosťami sa používajú na normalizáciu indikátorov tlaku:

Betablokátory, blokátory dihydroperidínového kalciového kanála, ACE inhibítory;
Blokátory beta receptorov, kalciových kanálov a sartanu;
Diuretiká, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, blokátory Ca-kanálov.
Tretia schéma kombinujúca použitie diuretík a blokátorov Ca-kanálov spolu s ACE inhibítormi sa považuje za najlepšiu liečbu rezistentnej hypertenzie. Na tieto účely používajte aj kombináciu spironolaktónu a tiazidových diuretík.

Kvôli existencii obrovského zoznamu liekov a schém na liečbu arteriálnej hypertenzie s liekmi, ktoré sa používajú na rôzne formy ochorenia a sú predpísané individuálne, samotná liečba môže byť nielen neúčinná, ale aj nebezpečná pre zdravie. Včasný prístup k lekárovi môže minimalizovať riziko mŕtvice, srdcového infarktu (príčiny a príznaky infarktu myokardu) a iných komplikácií choroby.

Ak sa to nestane bez lekára?

Pri liečbe arteriálnej hypertenzie sa tradične používajú iné lieky, ktoré vo všeobecnosti nemajú výrazné znaky, ktoré sú vlastné konkrétnej skupine antihypertenzív. Napríklad rovnaký dibazol alebo síran horečnatý (magnézia), ktorý úspešne používajú núdzové lekári na zmiernenie hypertenznej krízy. Magnezium síran horečnatý injikovaný do žily má antispazmický, sedatívny, antikonvulzívny a mierne hypnotický účinok. Veľmi dobré liečivo sa však nedá ľahko podávať: malo by to byť veľmi pomalé, takže práca trvá 10 minút (pacient sa stáva neúnosne horúcim - lekár sa zastaví a čaká).

K liečbe hypertenzie, najmä v ťažkých hypertenzných kríz niekedy priradený H-pentamin (holinoblokator sympatické a parasympatické gangliá, znižuje tonus arteriálnej a venóznej ciev) benzogeksony podobné pentamin, arfonad (ganglioplegic), chlórpromazín (fenotiazínové deriváty). Tieto lieky sú určené pre núdzovú alebo intenzívnu starostlivosť, preto ich môže používať len lekár, ktorý pozná ich vlastnosti!

Redakcia Choice