Ľavostranný zdvih a jeho dôsledky

Ivan Drozdov 30.05.2018 3 Komentáre

Ľavostranný zdvih je akútna cerebrálna nedostatočnosť, ktorá sa vyvíja v ľavej pologuli. Vykazuje sa vo forme všeobecných neurologických príznakov a ohniskových príznakov postihujúcich pravú stranu tela. Mŕtvica vyvíjajúca sa na ľavej strane mozgu môže byť ischemická, hemoragická a zmiešaná. Ak neexistuje včasná liečba, jeho dôsledky sú život ohrozujúce. Pri hlbokom poškodení je funkčnosť organizmu výrazne obmedzená, ak ľavá hemisféra dominuje pravej hemisfére (tj osoba je pravou rukou).

Tah ľavej strany a jej črty

Každá z hemisfér mozgu vykonáva určité funkcie. Niektoré z nich sú zdvojené, napríklad videnie, sluch, pohybová aktivita, vôňa, citlivosť na kožu, zatiaľ čo hemisféra prenáša informácie prostredníctvom nervového impulzu opačnej časti tela. Takže s úderom ľavej strany mozgu trpí pravá polovica tela. Funkcie, za ktoré je zodpovedná len ľavá hemisféra, sú stratené - reč, logika, pamäť, myslenie, vnímanie informácií, čítanie, písanie a analytické zručnosti.

Príznaky, ktoré sa dajú kombinovať do troch skupín - mozgová, ohnisková a vegetatívna, sú charakteristické pre ľavostrannú mŕtvicu.

Mozgové príznaky sú prítomné bez ohľadu na to, ktorá hemisféra mozgu je ovplyvnená. Na začiatku útoku sa pacient objaví:

• ťažké bolesti hlavy;
• nevoľnosť, vracanie;
• závraty;
• strata vedomia

Je možné odlíšiť ľavý oblúk od pravého boku od prejavu ohniskových znakov, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky:

• pravostranná paralýza jednej končatiny alebo celej polovici tela;
• znížená citlivosť kože na pravej strane tela;
• skreslenie pravého polovice tváre;
• poškodenie reči;
• nedostatok vnímania informácií od blízkych ľudí;
• strata pamäti v súvislosti s nedávnymi udalosťami, informácie o sebe a svojich blízkych;
• strata rovnováhy, koordinácia pohybu;
• znížené videnie a sluch na pravej strane.

Príznaky mŕtvice opísané vyššie v čase útoku sú doplnené o autonómne poruchy:

• sucho v ústach;
• všeobecná slabosť;
• zvýšenie teploty;
• panická nálada;
• nadmerné potenie;
• srdcové palpitácie;
• ťažkosti s dýchaním;
• bledosť alebo naopak začervenanie kože.

Pri ľavostrannom zdvihnutí človek stráca schopnosť spracovávať, analyzovať a zapamätávať si prichádzajúce informácie, ako aj robiť logické závery a hľadať optimálne riešenia problémov.

Dôsledky ľavého oblúku

Pri zdvihu ľavej hemisféry je vzťah neurónov s pravou stranou tela zlomený alebo úplne zlomený. To prispieva k následným následkom útoku na muskuloskeletálny systém a svalové tkanivo:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

• pravostranná paralýza - celá polovica tela alebo jednej z končatín;
• atrofia, naopak zvýšená hypertonicita svalov na pravej strane - v dôsledku toho je tvár obete narušená, viečko sa znižuje zvonku a kúsok pier;
• kŕče končatín na pravej strane;
• zhoršená artikulácia v dôsledku dystrofie jazykov svalov.

Ľavá hemisféra je zodpovedná za logické myslenie, reč a priestorovú orientáciu, preto pri porážke nervových buniek tejto polovici mozgu sú nasledujúce účinky najvýraznejšie v osobe:

• poškodenie reči a nedostatok kontroly nad tým, čo bolo povedané - pacient zamieňa listy, nemôže klásť slová do vety a vyjadrovať svoje myšlienky týmto spôsobom;
• strata písania, čítanie a počítanie zručností;
• nedostatok vnímania a počutia;
• nevedomosť o akciách - obeť ľavostrannej mŕtvice môže spáchať nepravidelné činy (napríklad hádzanie vecí, urážanie osoby vedľa neho) a bez pocitu lstivosti;
• záchvaty amnézie v nedávnych udalostiach - pacient nemusí rozpoznať blízke osoby a miesto, kde sa nachádza;
• skreslené vnímanie veľkosti vášho tela, veľkosť a umiestnenie okolitých objektov;
• nemožnosť vykonávať základné akcie, ktoré si vyžadujú vytrvalosť, jemné motorické zručnosti a myslenie - šitie, pletenie, triedenie zrna krupice, skladacie hádanky.

Dôsledky ľavostrannej mozgovej príhody sa odrážajú na emočnom pozadí obete. Uvedomenie si zručností v oblasti straty života vedie k depresii, izolácii, výbuchu agresie a podráždenosti voči ľuďom v okolí. Niekedy problém spočíva v druhej - fiktívnej nedbalosti, ľahostajnosti, vnímania toho, čo sa deje ako norma a absencia túžby obnoviť. V takýchto prípadoch potrebuje pacient pomoc psychológa a v pokročilých prípadoch aj psychoterapeut.

Liečba choroby

Priorita akcií lekárov po tom, ako sa pacient dodá s mozgovou príhodou do nemocnice, sa určí pri zohľadnení nasledujúcich faktorov:

• aký typ mŕtvice je diagnostikovaný;
• ako rozsiahla je lézia nervového tkaniva;
• vedomý, že je obeťou alebo nie;
• aké patologické procesy prispeli k vzniku akútnej mozgovej nedostatočnosti;
• koľko času uplynulo od začiatku útoku až po príchod pacienta do nemocnice;
• ako bola obeť obeťou primárnej starostlivosti.

Núdzový pacient je umiestnený v intenzívnej starostlivosti, aby podporil prácu hlavných život-podporných systémov tela, obnovil zásobovanie krvi poškodenými mozgovými tkanivami a uvoľnil príznaky, ktoré zhoršujú zdravie. Pacient je predpísaný liek, vzhľadom na typ mŕtvice.

Pri ischemickej mŕtvici zahŕňa lieková terapia podávanie nasledujúcich liekov:

• trombolytiká - na rozpustenie existujúcich krvných zrazenín;
• protidoštičkové látky - zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín;
• antikoagulanciá - zníženie viskozity krvi;
• antihypertenzívne lieky a diuretiká - na zníženie krvného tlaku, ak sa jeho výkon kriticky zvýši;
• vazoaktívne látky - udržiavajú vaskulárny tonus a pomáhajú zlepšiť tok krvi do poškodených mozgových tkanív;
• Nootropika - normalizuje prívod krvi do mozgu, obnovuje metabolické procesy medzi zdravými a poškodenými nervovými bunkami;
• srdcové lieky - potrebné pre pacientov, ktorí majú poruchu srdcového rytmu alebo majú chronické ochorenie srdca;
• antidepresíva a sedatíva - s ťažkou nervovou a mentálnou nadmernou stimuláciou.

liečbu drogovej závislosti typu hemoragickej mŕtvice sa vykonáva rovnakým spôsobom, iba s tým rozdielom, že namiesto trombolytiká a antikoagulanty pacient predpísané lieky, ktoré pomáhajú zvýšiť zrážanie krvi.

V oboch prípadoch s ľavým oblúkom môže pacient podstúpiť chirurgickú operáciu:

• v prípade odhalenej ischémie na odstránenie krvnej zrazeniny v prípade neúčinnej liečby liekom, dilatáciou cievy alebo nahradením poškodenej tepny implantátom;
• s intrakraniálnym krvácaním - na odstránenie krvných zrazenín nahromadených v mozgovom tkanive, na zmiernenie nadýchnutia a obnovenie porušenej cievy.

Lekár upravuje spôsob liečby individuálne pre každého pacienta, pričom zohľadňuje vekový faktor, stupeň poškodenia nervových tkanív a prítomnosť súvisiacich ochorení.

Charakteristiky rehabilitácie a obnovy po mozgovej príhode

Po obnovení prívodu krvi do mozgu a odstránení ohrozenia života pacient trpí ľavostrannou mozgovou príhodou a začne rehabilitačný proces. Začína v nemocnici niekoľko dní po odstúpení od akútnej fázy, pokračuje doma a špecializované centrá.

V závislosti od toho, ktoré funkcie tela sa majú obnoviť, sú pacientovi priradené nasledujúce procedúry a manipulácie:

• fyzioterapia - v prvých dňoch po útoku pasívne cvičenia s pomocou zdravotníckeho personálu alebo príbuzných; následne - zvyšovanie zaťaženia a samostatné cvičenia, práca na simulátoroch;
• masáže paralyzovanej časti tela - klasické, bodové, ručné;
• fyzioterapeutické procedúry a liečebné kúpele - prispievajú k navráteniu neurónovej komunikácie navzájom;
• triedy s rečovým terapeutom - sú potrebné v počiatočných štádiách rehabilitácie a neskôr podľa odborného programu môže pacient obnoviť reč nezávisle;
• použitie netradičných metód (akupunktúra, hirudoterapia) - obnovenie citlivosti paralyzovaných častí tela;
• písomné školenie, čítanie, vnímanie a analýza informácií - vedené odborníkmi alebo príbuznými;
• práca s psychológa pomáha znižovať depresívnu náladu a získať vieru vo vlastnú silu.

Neoddeliteľnou podmienkou v priebehu rehabilitácie je pravidelné lekárske ošetrenie na odporúčanie rehabilitačného lekára, korekcia denného a nočného spánku a diéta. Len integrovaný prístup pomôže obnoviť stratené zručnosti a vrátiť sa, ak nie úplne, potom aspoň čiastočne do bežného života.

Koľko ľudí žije po mŕtvici

Prognóza života s ľavou stranou je individuálna pre každú osobu. V priemere 35% pacientov nemá počas prvých troch dní ischemickú mozgovú príhodu. Polovica prežívajúcich pacientov neprekročila časovú bariéru za 1 rok. Pri hemoragickej mozgovej príhode je štatistika ospravedlniteľnejšia - 75-80% úmrtí v prvý deň.

Prežilci mŕtvice majú vysokú šancu na zotavenie sa stratených zručností, ale nebudú úplne zdraví. Ich priemerná dĺžka života po údere akútnej mozgovej nedostatočnosti sa môže pohybovať od 1 roka do 10 rokov alebo viac. Faktory, ktoré môžu ovplyvniť tento indikátor, sú:

• Objem poškodenia nervových buniek - u pacientov s rozsiahlou mozgovou príhodou, ktorí sú na umelom udržiavaní funkcií na podporu života, sú šance na prežitie výrazne znížené.
• Závažnosť následkov - komplikácie, ktoré sa vyskytujú u pacientov na opaľovaní (pneumónia, opary, infekčné ochorenia), podkopávajú už oslabené zdravie a môžu pomôcť skrátiť život.
• Vek - za rovnakých podmienok majú mladí ľudia možnosť žiť o niekoľko rokov dlhšie ako starší ľudia.
• Rehabilitácia Quality - nehybnosť pacienta, nedostatok riadneho prístupu k obnove svalov a pohybového aparátu má negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém a môže viesť k opakovaným útokom.
• Organizácia obytného priestoru - pacienti so zdravotným postihnutím a nedostatočná koordinácia by mali byť v bezpečí, aby sa nepoškodili náhodne.

Faktory, ktoré niekoľkokrát obmedzujú život po zdvihu, sú:

• Opakovaná mŕtvica - podľa štatistík trpí v období od 1 do 5 rokov až 15% prežívajúcich pacientov. Opakovaný útok je oveľa horší ako prvý a jeho šance na prežitie sú výrazne nižšie.
• Odmietnutie podpory liekov tela.
• Nedodržanie diéty.
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogy.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Faktory, ktoré zvyšujú životnosť po ľavostrannom zdvihu, sú pozitívny postoj pacienta a jeho súlad s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Následok ľavého mŕtvice

Mŕtvica je závažné ochorenie mozgu, ktoré sa vyvíja pri akútnych poruchách krvného zásobenia určitých častí orgánu.

Mozog pozostáva z dvoch hemisfér, ktoré riadia fungovanie tela. Už niekoľko desaťročí bolo zistené, že funkčná hemisférická asymetria je charakteristická pre ľudský mozog. Funkcie ľavej a pravej hemisféry sú len čiastočne duplicitné, resp. Lézie rôznych hemisfér majú rôzne príznaky a dôsledky.

Väčšina ľudí ovláda ľavú hemisféru, takže mŕtvica ľavej strany mozgu je závažnejšia a jej dôsledky sú ničivejšie ako s léziami na pravej hemisfére.

Príčiny mŕtvice

Cirkulačné poruchy ľavej hemisféry v mozgu sa vyskytujú v dôsledku pretrhnutia alebo zablokovania lúmenu tepien, ktoré ju kŕmia. To môže viesť k:

• Aterosklerotické plaky;
• Krvné zrazeniny;
• embólia;
• Mechanická kompresia cievy zvonka (najmä počas nádorových procesov);
• Kŕč krvných ciev.

Hlavné ochorenia na pozadí, ktoré vyvolávajú vývoj cievnej mozgovej príhody, sú arteriálna hypertenzia, ateroskleróza a diabetes mellitus.

Existujú dva typy mŕtvice: hemoragické, kvôli krvácaniu v mozgu a ischemickému, mozgovému infarktu spôsobenému stenózou alebo oklúziou mozgových artérií.

Blokovanie alebo stenóza artérie vedie k hladovaniu miesta závislého tkaniva kyslíkom. Ak krvný obeh nie je obnovený do 7 minút, začínajú nezvratné zmeny v tkanive, neuróny umierajú. Čím väčšia je postihnutá tepna, tým väčšia je ischémia.

• Fajčenie, závislosť od alkoholu;
• Poruchy metabolizmu lipidov;
• Migréna s aurou;
• Pokročilý vek;
• Cervikálna osteochondróza;
• Endokrinné ochorenia, najmä diabetes;
• Srdcové chyby, arytmie, prítomnosť implantovateľného kardiostimulátora alebo umelých chlopní;
• Arteriálna hypertenzia, symptomatická alebo primárna;
• Zápalové ochorenia srdca;
• Hlboká žilová trombóza;
• Zvýšená viskozita krvi;
• Systémová vaskulitída;
• Systémové ochorenia spojivového tkaniva;
• Hormonálna antikoncepcia.

Hemoragická mŕtvica je výsledkom pretrhnutia jednej alebo viacerých ciev, po ktorej nasleduje krvácanie. Zranenie v takýchto prípadoch je zrejme väčšie, priebeh ochorenia je ťažší a prognóza je horšia. Rizikové faktory pre hemoragickú mozgovú príhodu sú:

• hypertenzia;
• Aneuryzma mozgu;
• Vaskulitída rôznych etiológií;
• Nízka zrážanlivosť krvi;
• Predávkovanie antikoagulanciami;
• hypovitaminóza;
• Poškodenie cievnych stien vrátane aterosklerózy;
• Intoxikácie.

Funkčné vlastnosti ľavej hemisféry

Funkcie oboch hemisfér sú čiastočne duplikované, pričom ľavá pologuľa ovláda pravú polovicu tela a naopak. Duplicitné funkcie zahŕňajú zápach, sluch, zrak, všetky typy citlivosti (hmatový, teplota, bolesť, zmysel pre priestorové umiestnenie tela), telesnú aktivitu. To znamená, že ak bola pravá strana tela ochrnutá - na ľavej pologuli sa vyskytla mŕtvica a naopak.

V prevažnej väčšine ľudí dominuje ľavá hemisféra a je zodpovedná za formovanie motorických stereotypov, vnímanie a aplikáciu všetkých typov reči, abstraktné, analytické a logické myslenie, vnímanie času, pamäť, schopnosť vykonávať matematické operácie.

V dôsledku toho porážka ľavej hemisféry sprevádza strata reči, schopnosť písať, čítať, učiť nové zručnosti, spracovávať a zapamätávať si nové informácie.

Závažnosť funkčných porúch závisí od veľkosti a polohy lézie.

príznaky

Klinické prejavy mŕtvice sú rozdelené na mozgovú, autonómnu a ohniskovú. V závislosti od charakteristík lokalizácie a závažnosti lézie sa vyskytujú v rôznych kombináciách. Často sa objavuje mŕtvica na pozadí klinických prejavov základnej patológie.

Cerebrálne symptómy

Sú výsledkom zvýšeného intrakraniálneho tlaku a podráždenia výstelky mozgu. Viac charakteristické pre hemoragické a zmiešané údery s ischemickou cievnou mozgovou príhodou môže chýbať. Medzi najčastejšie patria:

• Náhla bolesť hlavy, veľmi silná, neznesiteľná;
• závraty;
• Nevoľnosť, nutkanie na zvracanie;
• kŕče;
• Poruchy vedomia, od mdloby až po kómu rôznej závažnosti.

Ohniskové príznaky

Ohniskové príznaky sa vždy objavujú v akejkoľvek forme mozgovej príhody, ale ich závažnosť a kombinácia závisia od funkčnej špecializácie oblasti, kde došlo k poškodeniu. Ľavostranný zdvih je často sprevádzaný nasledujúcimi ohniskovými príznakmi:

• Paralýza alebo paréza jednej alebo oboch končatín, v závažných prípadoch - celá pravá polovica tela vrátane svalov tváre;
• Porušenie vnímania informácií prostredníctvom zmyslov, od čiastočnej až po úplnú stratu videnia, sluchu, pachu, na pravej strane, s rozsiahlymi léziami - na obidvoch stranách;
• Poruchy všetkých typov citlivosti na pravej strane;
• Strata alebo iná porucha pamäti;
• Porušenie koordinácie motorov a rovnováhy;
• Poruchy reči až do úplnej afázie.

Vegetatívne príznaky

Reakcie autonómneho nervového systému sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• Neprimerané pocity strachu;
• Poruchy srdcového rytmu;
• Porušenie frekvencie a rytmu dýchania;
• Úzkosť, panika;
• Dýchavičnosť;
• Zmeny farby kože - bledosť alebo začervenanie
• Pocity tepla;
• Obludné potenie;
• Chvenie v tele.

diagnostika

Pri mŕtvici sa nezvratné zmeny vyvíjajú v priebehu niekoľkých minút, takže je dôležité čo najskôr rozpoznať problém a zavolať sanitku. Najvýraznejšou zmenou vzhľadu je neprirodzená ostrá asymetria tváre. Ak chcete potvrdiť predpoklad mŕtvice, mali by ste požiadať obeť, aby urobila niekoľko jednoduchých krokov:

Usmievajte sa alebo vystrčte svoj jazyk. Pri ľavostrannom zdvihu sa úsmev skloní doprava, jazyk sa skrútim;

Zdvihnite ruky. Pohyb pravicovej ruky je nemožný alebo veľmi ťažký.

Vyslovte akúkoľvek frázu, volajte sami, miesto, dátum. Mŕtvica je indikovaná nezmyselnou rečou, neschopnosťou pamätať si seba a miesto, kde sa práve nachádzate.

Mŕtvica je stav núdze, pacient musí byť čo najskôr privedený na jednotku intenzívnej starostlivosti. Volanie "prvej pomoci" musí nevyhnutne oznámiť podozrenie na mozgovú príhodu.

Na oddelení neurológ vyšetrí pacienta na určenie typu a závažnosti lézie. Na objasnenie lokalizácie a veľkosti lézie sa používajú metódy neuroimagingu, magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Niekedy ďalšia angiografia mozgových ciev.

Uistite sa, že vykonáte EKG, EEG, monitorovanie krvného tlaku, ultrazvuk srdca.

Vykoná sa kompletná laboratórna štúdia parametrov krvi a analýzy moču.

Údaje z výskumu sú nevyhnutné pre presnú diagnostiku a vývoj individuálnej taktiky liečby.

liečba

Liečba mŕtvice je rozdelená na základné a špecifické. Základné terapeutické opatrenia zahŕňajú;

• Obnova normálneho krvného tlaku;
• Udržiavanie funkcie pľúc, kardiovaskulárny systém;
• Normalizácia teploty;
• Eliminácia a prevencia edému mozgu;
• Poskytovanie homeostázy;
• Obnova mikrocirkulácie krvi;
• Normalizácia metabolických procesov;
• Prevencia tromboembolických a iných možných komplikácií;
• Odstránenie súvisiacich príznakov.

Špecifická terapia zahŕňa postupy zamerané na zničenie krvnej zrazeniny. Ak uplynulo viac ako 6 hodín od vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody, pacientovi sa podá injekcia s trombolytickým liekom a po tomto období je potrebná mikrochirurgická intervencia. Čím skôr je možné zničiť krvnú zrazeninu, tým menšia je postihnutá oblasť a tým väčšia je možnosť obnovenia poškodenia mozgových funkcií. Na obnovenie normálnej tekutosti a zrážanlivosti krvi je pacientovi predpísané liečivo zo skupiny antikoagulancií a činidiel proti krvným doštičkám. Pri hemoragickej mŕtvici sa predpisujú hemostatické látky. Okrem toho sú neuroprotektory určené na ochranu životaschopných neurónov.

Účinky mŕtvice

Zdvih ľavej hemisféry sa vyskytuje v približne 57% prípadov. Je ľahšie diagnostikovať, ale je ťažšie s vážnejšími dôsledkami. Medzi reziduálne účinky po mŕtvici:

• Paralýza jednej alebo oboch pravých končatín alebo celého tela;
• Rôzne stupne porušenia citlivosti na pravú stranu tela;
• Poruchy reči, senzorické alebo motorické;
• Strata schopnosti písať, čítať, vykonávať matematické výpočty;
• Porušenie logiky, abstraktné myslenie;
• Depresia, nekontrolované vypuknutia agresie a niektoré ďalšie mentálne abnormality.

Nezvratné zmeny v mozgovej príhode sa rozvíjajú tak rýchlo, že lekárska starostlivosť je takmer vždy oneskorená. Preto aj pri najšťastnejšom súbore okolností mŕtvica neprechádza bez stopy.

výhľad

Mŕtvica ľavej časti mozgu je najťažšia vaskulárna patológia. Úplné zotavenie z ischemickej cievnej mozgovej príhody sa vyskytuje v približne 10% prípadov. Všetci ostatní pacienti zostávajú zdravotne postihnutí, stupeň zdravotného postihnutia závisí od formy mŕtvice a priebehu rehabilitačného obdobia. Po hemoragickej mŕtvici sa dve tretiny pacientov stali zdravotne postihnutými.

Dôsledky mŕtvice z veľkej časti určujú, koľko prežívajúcich pacientov žije. V prvých mesiacoch po mŕtvici došlo k fatálnym relapsom u 35% pacientov až do roka - takmer 50%. Riziko relapsu závisí od kombinácie viacerých faktorov:

• Dodržiavanie pokynov lekára;
• Životná úroveň a kvalita starostlivosti o pacienta;
• Prítomnosť chronických ochorení;
• Vek pacienta;
• Celkové zdravie pred mŕtvicou;
• Stres.

rehabilitácia

Rehabilitačné obdobie začína niekoľko týždňov po ukončení akútneho obdobia. Hlavnými cieľmi tohto obdobia sú obnovenie motorickej funkcie, citlivosť a stabilizácia psychologického stavu pacienta.

Prvými krokmi na zotavenie z ľavej strany je masáž a fyzioterapia. Masáž nezávisí od telesných schopností pacienta, a preto je hlavnou metódou v počiatočnom období rehabilitácie. Keď sa citlivosť a motilita obnovia, pacientovi je predpísaný súbor gymnastických cvičení. Pacient sa podrobuje priebehu liečby pasívnou gymnastikou, potom sa postupne spájajú cvičenia na komplikáciách pohyblivosti. Pacient je znovu vyučovaný na sedenie, stojanie, chodenie, držanie lyžice atď. Na obnovenie jemných motorických zručností sa používajú senzorimotorické simulátory so súbormi najbežnejších spojovacích a uzamykacích zariadení. Pacienti zbierajú puzzle, mozaiku, vyberajú malé predmety.

Priebeh fyzioterapie zahŕňa ultrazvuk, magnetickú terapiu, elektroforézu, akupunktúru. Tieto postupy pomáhajú obnoviť krvný obeh.

Pre psychologickú a sociálnu adaptáciu pacienta je dôležité maximálne obnoviť reč. Toto je úloha rečovného terapeuta, v úspešnom riešení ktorého je dôležitý postoj pacienta a jeho príbuzných. Pacient musí byť poslaný na konzultáciu s psychológa, aby posúdil jeho psychický stav. Ak sa zistí depresia alebo iné duševné poruchy, je predpísaná vhodná liečba.

Po mozgovej príhode je potrebné úplne prehodnotiť stravu, nakoniec opustiť zlé návyky. Pacientom sa tiež podáva celoživotná podporná liečba, aby sa zabránilo opakovaniu mŕtvice.

Zdvihová ischemická ľavá strana: dôsledky

✓ Článok overený lekárom

Ischemická mozgová príhoda ľavej hemisféry je ochorenie cievneho systému, pri ktorom dochádza k narušeniu prirodzeného prietoku krvných ciev mozgu v ľavej časti mozgu, v dôsledku čoho sa výživa jednotlivých sekcií zastaví. Nedostatok kyslíka v mozgu, ako aj nahromadenie oxidu uhličitého v jeho bunkách vedie k tomu, že všetky redox procesy sú narušené a metabolizmus je pozastavený. V tomto prípade nervové bunky, ktoré nedostávajú primeranú výživu, postupne zomierajú, čo ovplyvňuje správanie a prejavuje sa aj vo forme charakteristických symptómov. Aké funkcie má ľavostranná mozgová príhoda a aké dôsledky pre organizmus má, pozrime sa ďalej.

Zdvihová ischemická ľavá strana: dôsledky

Ischemická ľavostranná mŕtvica: znaky choroby

Ľavostranná mŕtvica získala svoje meno z dôvodu umiestnenia blokády krvných ciev a porážky nervových zakončení. Pri porážke ľavej hemisféry mozgu sa symptómy prejavujú na pravej strane tela.

Ischemická mozgová príhoda sa vyskytuje zriedkavo neočakávane. Zvyčajne táto choroba má veľa predošlých faktorov, ktoré signalizujú blížiacu sa katastrofu. Takéto "náznaky" tela sú dôležité na to, aby videli a prijali vhodné opatrenia, ktoré neumožnia vývoj útoku. Celý mechanizmus ľavostranného zdvihu môže byť opísaný v troch fázach, charakteristiky každého z nich sú uvedené v tabuľke.

Srdcové palpitácie arytmia;
hyperémia kože tváre;

pulzácia krčných tepien

Ťažká nevoľnosť, slabosť a závrat, poruchy pamäťových funkcií;
nezmyselná reč;

paralýza pravej strany;

hypertonicita svalov na pravej strane tela

Hemispherické funkcie závisia od strany

Ľavostranná ischemická mozgová príhoda je oveľa bežnejšia ako pravostranná a jej včasná diagnóza môže zachrániť život človeka. Ľavá časť ľudského mozgu je zodpovedná za reč, myslenie a artikuláciu, takže jeho prvé príznaky priamo súvisia s poškodením týchto funkcií.

Dôsledky ľavého oblúku

Vývoj cievnej mozgovej príhody, ako aj rehabilitácia a následky závisia výlučne od niektorých faktorov:

1. Závažnosť cievnej mozgovej príhody - určuje oblasť postihnutej oblasti mozgu. Čím väčšia je, tým ťažšie sú dôsledky pre telo a tým vyššie riziko smrti.
2. Rýchlosť prvej pomoci - čím skôr je poskytnutá, tým väčšia je šanca na rehabilitáciu a šťastný výsledok.
3. Prítomnosť chronických ochorení kardiovaskulárneho systému - ak existujú problémy s cievami vo forme aterosklerózy alebo srdca, potom sú riziká invalidity a kómy vysoké.
4. Vek pacienta - čím viac je, tým menšia je šanca na prežitie.

Najnebezpečnejšia situácia, v ktorej sa smrť prejavuje v 85% všetkých prípadov, je druhá mŕtvica. Vyvíja sa na pozadí predchádzajúcej cievnej mozgovej príhody, keď sa pacient úplne nezotavil alebo ignoroval odporúčania špecialistov týkajúce sa životného štýlu. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké dôsledky by sa mali očakávať po odloženej ischemickej ľavostrannej mozgovej príhode.

Účinky mŕtvice v závislosti od hemisféry

Poruchy reči

Obzvlášť akútne problémy s rečou sa vyvíjajú v akútnom štádiu mŕtvice. Počas rehabilitácie je možné obnoviť určitú úroveň rečovej činnosti, ale musíte byť pripravení na to, že prejav pacienta bude:

• nesúvislý;
• pomalý;
• bez významu.

Bude ťažké pre človeka vytvoriť svoje myšlienky v dlhých vetách. Zvyčajne sa konverzácia skladá z niekoľkých štandardných fráz bez emocionálneho a sémantického zaťaženia (bez epitetov). Význam sa stráca, to znamená, že človek hovorí v samostatných frázach, ktoré nemožno skombinovať do príbehu. Trvá určitý čas, kým budeme vo vetve budovať každú myšlienku.

Z dôvodu ľavostranného zdvihu môže dôjsť k poškodeniu reči.

Venujte pozornosť! Porucha rečového prístroja pri ľavostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhode sa pozoruje iba u pravých. Ľudia, ktorí píšu a jedia s ľavou rukou, sa takéto príznaky nemusia objaviť.

Znížené učenie

Je ťažké, aby človek písal, čítal a tiež sa učil poéziu. Strata schopností hrať pesničky a učiť nové zručnosti. Rehabilitácia nezaručuje úplné obnovenie predchádzajúcich funkcií, najmä u starších pacientov, preto by sa malo ľahko u pacientov, ktorí sa nemôžu postarať o seba. Možno každá elementárna jednoduchá funkcia im dáva veľké úsilie a vyžaduje určitú silu.

Po zdvihu sa funkcia učenia znižuje

Paralýza na pravej strane tela

Pri ľavostrannom zdvihu sa pozoruje hypertonicita svalov na pravej strane tela a tváre. Porušenie nervových impulzov vedie k paralýze, pri ktorej sa takéto účinky môžu vyskytnúť:

• necitlivosť končatín (prerušovaná alebo trvalá);
• úplná paralýza ramena alebo nohy, v ktorej fyzická aktivita zmizne, čo vedie k invalidite;
• paralýza svalov na tvári, ktorá udržuje falošný úsmev a tvár sa stáva asymetrickou.

Pravostranná paralýza tváre

Paralýza svalov vedie k tomu, že človek sa nemôže pohybovať sám sebou a neustále bolesť končatín spôsobuje nepríjemné pocity a utrpenie.

Prerušenie artikulácie

Je ťažké, aby osoba vykonávala rôzne malé pohyby s rukami, ktoré sprevádzajú rozhovor, ako aj správne koordinovať pohyby s ústnou dutinou, aby vytvorili zvuk. Výsledkom je, že reč sa stáva nezmyselnou, nepochopiteľnou a tiež bez väčšiny samohlások.

Strata pamäte

Po ľavostrannom zdvihu sú identifikované dva typy poškodenia pamäte:

1. Kompletná amnézia - človek si nepamätá nič, čo sa stalo pred útokom. Nezná meno, vek alebo rodinné zloženie.
2. Čiastočná amnézia - človek si pamätá život pred mozgovou príhodou s priechodmi a časťami, ktoré sa neskôr počas dlhodobej rehabilitácie tvoria na jednom obrázku.

Existuje tiež strata pamäte reči. Človek zabúda, že pred niekoľkými minútami hovoril, rovnako ako jeho partner. Okrem toho je pre človeka ťažké opísať objekty okolo neho, ako aj určiť ich vlastnosti a funkcie.

Po újme môže dôjsť k strate pamäti.

Existujú nasledujúce príznaky straty pamäti spôsobené smrťou veľkého počtu buniek v mozgovej kôre:

• človek neuznáva blízkych, neustále zabúda a zamieňa ich mená;
• je ťažké pripomenúť fakty z osobnej biografie, najmä z detstva;
• pacient si nepamätá základné veci: ako sa obliecť, hrebeť vlasy alebo umyť;
• medzery v pamäti sa vyskytujú spontánne.

Znížená vízia

Je charakterizovaná prítomnosťou príznakov, ako sú:

• rozmazané obrázky;
• zúženie výhľadu;
• dlhotrvajúca koncentrácia pozornosti na jeden subjekt;
• celková strata videnia;
• zvýšenie vnútroočného tlaku.

Po utrpení mŕtvice sa zvýši vnútroočný tlak

V období po mozgovej príhode sa môžu spojiť ochorenia, ako je glaukóm a katarakta, ktoré vedú k slepote.

Duševné poruchy

Existujú dva opačné stavy, ku ktorým dochádza po mŕtvici:

1. Apatia je pomalý človek, ľahostajný k všetkému, stratený záujem o život. Charakterizované znížením mentálnych reakcií.
2. Agresia - prejavuje sa formou náhlych pohybov sprevádzaných rýchlym nádychom a výraznou zmenou nálady.

Na pozadí skúseného stresu a uvedomenia si skutočnosti, že život nebude rovnaký, človek sa stáva samostatným, stáva sa podráždenejším. Zmizne túžba žiť a užívať si život.

Nedostatok kontroly nad prírodnými procesmi

Počas poškodenia mozgovej kôry u ľudí sú niektoré reflexné funkcie vyčerpané, čo je spôsobené takými prejavmi, ako sú:

• ťažkosti s prehĺtaním;
• dýchavičnosť s nárastom procesu inhalácie a výdychu;
• nekontrolované močenie a defekácia.

Jedným z následkov mŕtvice môže byť dýchavičnosť s rastúcim procesom vdychovania a výdychu.

Tieto procesy sa vyskytujú nevedome, čo spôsobuje veľa nepríjemností.

Sociálna degradácia

Osoba, ktorá prežila mŕtvicu, zriedkavo komunikuje so svojimi bývalými známymi a priateľmi, pretože zažíva nejaké ťažkosti a rozpaky. Postupne sa počet kontaktovaných pacientov znižuje na minimum, obmedzuje sa na rodinu.

Pacient sa odoberie do seba, začína žiť vo svojom vlastnom svete. Postupne dochádza k degradácii, keď človek prestáva byť plnoprávnym členom spoločnosti av niektorých prípadoch je dokonca hrozbou (na pozadí psycho-emočných výbuchov a epileptických epizód).

Duševné postihnutie

Pacientovi je ťažké vykonať jednoduché logické operácie, alebo ich výpočet trvá určitým časom. Vyvíja nízku inteligenciu, ktorá pri absencii lekárskej korekcie aktívne pokračuje, úplne ničí mozgovú aktivitu.

Oslabenie duševných schopností - následok mŕtvice

Jemné poruchy motora

Komplikuje proces dotyku prstov s malými predmetmi. Je ťažké pre pacienta v stave po mozgovej príhode zapnúť gombík, vyzdvihnúť malé predmety, ako sú ihly, nite, zápalky, korálky a tiež nezávisle väziť šnúrky. Problémy s pohyblivosťou sa vyvíjajú na pozadí postihnutia motorickej aktivity končatín, keď sa všetky pohyby stávajú náhle (kvôli nedostatočnej pružnosti kĺbov na pozadí poškodenia tkaniva chrupavky a svalového hypertonu).

Video - Ischemická mŕtvica: ako rozpoznať a ako sa vyhnúť opakovaniu

Najzávažnejšie následky ľavostrannej mozgovej príhody.

Ak vyššie uvedené príznaky, ktoré sa objavia po mŕtvici, len zhoršia stav pacienta, nasledujúce manifestácie môžu byť smrteľné.

kóma

Vyskytuje sa v dôsledku porušenia všetkých somatických procesov a nedostatočnej reakcie na akékoľvek externé stimuly. Človek prestane dýchať a vykonáva iné životne dôležité procesy. Tam sú 4 stupne kómy, ktorých predpovede sa zhoršujú s rastúcou fázou. Čím dlhšie zostáva človek vo vegetatívnom stave, tým menšie sú šance na návrat k predchádzajúcemu životu.

Venujte pozornosť! Osoba vychádzajúca z kómy nezaručuje jeho úplné zotavenie. Návrat k zmyslom je prvým krokom dlhodobej rehabilitácie, ktorá môže trvať roky.

Kóma sa môže vyvinúť v dôsledku nedostatku lekárskej starostlivosti a v procese liečby, keď sa prejaví ďalší záchvat mŕtvice.

epilepsie

Toto ochorenie sa aktívne rozvíja u tých ľudí, ktorí zažili ľavostrannú mozgovú príhodu a nedostali včasnú lekársku starostlivosť. Ovplyvnené nervové bunky, ktoré spolu tvoria zóny nekrotických oblastí, pravidelne vyvolávajú epilepsiu.

Známky epilepsie

Príčina epilepsie spočíva v charakteristikách organizmu, ktoré nie sú schopné úplnej regenerácie poškodených buniek. Platí to najmä pre ľudí po 55 rokoch. Útok epilepsie sa rozvíja v troch fázach:

1. Začiatok útoku - zvyšuje krvný tlak, srdcová frekvencia dosahuje kriticky vysokú frekvenciu. Prirodzený prietok krvi je narušený, čo spôsobuje hladovanie kyslíkom.
2. Samotný útok - hladovanie kyslíkom vedie ku konvulzívnym kontrakciám končatín (prvý príznak útoku).
3. Výsledok - stav človeka sa dramaticky zhorší, dýchavičnosť a niekedy kašeľ.

Epilepsia môže byť predzvesťou skutočnej ischemickej cievnej mozgovej príhody, preto ľudia trpiaci touto mentálnou poruchou sú často náchylní na vývoj komplexnej patológie deštruktívnej povahy.

paralýza

Na pozadí oslabenia nervových impulzov sa najskôr stratila citlivosť končatín, po ktorej sa rozvinie paralýza celej pravej strany tela. Osoba nie je schopná samostatne sa pohybovať a vykonávať základnú osobnú starostlivosť. Zvyčajne paralýza paralyzuje človeka do postele a zbavuje ho možnosti vrátiť sa do svojho bývalého života.

Mŕtvica môže spôsobiť paralýzu.

Smrteľný výsledok

Smrť nastáva, keď dôjde k opuchu v mozgu. Puffiness vyvoláva úplnú smrť mozgových buniek, čo vedie k zlyhaniu vo všetkých systémoch a orgánoch. Človek prestane dýchať nezávisle, srdcová frekvencia sa vypne, srdce prestane kontrahovať. Ischemická mŕtvica vyvoláva smrť u 18% všetkých prípadov a u 57% s opakovanými prejavmi. Najčastejšie (87%) ľudí zomrie na hemoragickú mozgovú príhodu, sprevádzanú ťažkým krvácaním do dutiny lebečnej krabice.

Diagnóza a prognóza

Existujú bežné príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody, pričom si všimnete, že by ste mali okamžite zavolať ambulanciu a poskytnúť pacientovi prvú pomoc. Patria medzi ne:

• zmätenosť;
• neschopnosť zachovať rovnováhu, narušenie motorickej činnosti;
• ťahanie reči, ktoré nemá logickú konštrukciu a význam;
• prirodzený úsmev naklonený na jednej strane.

Prvé príznaky mŕtvice

Po identifikovaní aspoň jedného z týchto príznakov by ste mali okamžite zavolať na ambulanciu a podrobne opisovať stav pacienta.

Pamätať! Skoršia pomoc sa poskytuje osobe, tým väčšia je šanca na jej prežitie a ďalšiu rehabilitáciu. Mŕtvica, prenášaná doma a zanechaná bez lekárskej starostlivosti, zvyšuje riziko úmrtia o 95%.

Bohužiaľ, iba 11% všetkých pacientov, ktorí mali mozgovú mŕtvicu, dostáva priaznivú prognózu a dúfa, že sa uzdraví. Viac ako polovica úmrtí sa vyskytuje u pacientov, ktorí utrpeli druhú mŕtvicu.

Prvá pomoc pri mŕtvici

Po komplikáciách po mozgovej príhode, ktoré zhoršujú rehabilitáciu

Existuje celá rada nežiaducich reakcií, ku ktorým dochádza v priebehu mozgovej príhody alebo počas rehabilitácie, keď je lekárska pomoc poskytnutá oneskorene alebo nesprávne. Najčastejšími faktormi v stave po mozgovej príhode sú uvedené v tabuľke.

Ľavostranný zdvih: príčiny a symptómy, účinky a projekcie

Dokonca aj zo školských hodín anatómie alebo biológie vieme, že ľudský mozog pozostáva z dvoch hemisfér - z pravej a ľavej strany. Okrem toho v minulom storočí lekári nesprávne verili, že obe hemisféry jednoducho opakujú svoju prácu a vykonávajú rovnaké funkcie. Dnes je však spoľahlivo známe, že každá polovica je zodpovedná za určité funkcie v ľudskom tele. Preto ak nastane mŕtvica na ľavej strane mozgu, potom určité funkcie a zručnosti trpia. Ako sa manifestuje ľavostranná apoplexia a aké sú predpovede pre pacienta, analyzujeme nižšie.

Čo je to ľavostranná mozgová príhoda?

V zásade ide o mŕtvicu na ľavej strane, ktorá má na pravej strane mozgu rovnaký mechanizmus vývoja. Apoplexia sa vyskytuje na pozadí cievy upchatého krvnou zrazeninou alebo jej spazmom (ischemická cievna mozgová príhoda) alebo na pozadí prasknutia mozgovej tepny, ktorá dodáva určitú hemisféru (hemoragická mŕtvica).

Keď sa v ľavej mozgovej hemisfére vyskytne patológia druhu, ide o ľavostrannú mŕtvicu. Ľavá hemisféra je zodpovedná za schopnosť ľudskej reči, vnímanie času a priestoru, schopnosť myslieť, analyzovať, písať a čítať. Navyše, ľavý lalok mozgu riadi pohybovú aktivitu na pravej strane tela a je zodpovedný za sluch a zrak.

Dôležité: v pravej ruke, ktorá tvorí takmer 96% svetovej populácie, je ľavý mozog rozvinutý ako pravý. V tomto prípade dochádza v ľavej hemisfére k tomu, že metabolické procesy prebiehajú niekoľkokrát rýchlejšie. Preto aj napriek závažným komplikáciám po odloženom záchvate, proces obnovy pacienta bude pokračovať rýchlejšie a má v zásade priaznivejšiu prognózu než pri pravostrannej mozgovej príhode.

Pokiaľ ide o rýchlosť zotavenia pacienta počas rehabilitácie, všetko závisí od niekoľkých faktorov:

1. Vek pacienta. Takže mladší muži a ženy sa pravdepodobnejšie zotavia takmer úplne ako starší ľudia. Je to spôsobené rýchlymi metabolickými procesmi v tele.
2. Oblasť poškodenia mozgu. Preto môžu trpieť časové alebo čelné laloky, cerebellum, kmeň a iné oblasti ľavej hemisféry. Každý z nich je zodpovedný za jednu alebo druhú funkciu v tele. Zotavenie po mozgovej príhode je preto v každom prípade viac alebo menej.
3. Rozsiahle poškodenie mozgu. Čím väčšia je postihnutá oblasť, tým ťažšia bude prognóza pre pacienta.
4. Včasnosť poskytnutej prvej pomoci a ďalšie kvalifikované ošetrenie. Čím skôr sa pacient liečí pomocou dobre zvolenej terapie, tým lepšie pre pacienta.
5. Prítomnosť sprievodných ochorení. Značne zhoršujú prognózu pre pacienta.

Príznaky a príčiny

Klinický obraz ľavostranného zdvihu sa mierne líši v závislosti od typu zdvihu. Príznaky a príznaky ischemickej apoplexy budú o niečo hladšie ako príznaky hemoragickej mozgovej príhody. Zvážte ich podrobnejšie.

Hemoragická mŕtvica

Najčastejšie s hemoragickou mozgovou príhodou (prasknutie mozgovej tepny a krvácanie do dutiny) má pacient nasledujúce príznaky:

• náhle rozsiahle bolesti hlavy v oblasti krvácania;
• zníženie srdcovej frekvencie;
• pokles krvného tlaku;
• strata vedomia;
• ak je pacient vedomý, sú prítomné poruchy reči a citlivosti;
• čiastočná paralýza na pravej strane tela alebo slabá necitlivosť;
• jedno zvracanie.

Dôležité: V 50% prípadov pacient nemôže prežiť hemoragickú mozgovú príhodu. Faktom je, že dokonca aj s objemom krvi 50 ml vyliatym do mozgového priestoru dôjde k výraznej kompresii mozgového tkaniva v boxe lebky. Neuróny začínajú zomrieť. Ale niekedy objem vyliatych krví dosahuje pol literu, čo výrazne znižuje šance pacienta na prežitie. Najmä ak hovoríme o pacientovi v starobe.

Príčiny ľavostrannej hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú:

• hypertenzia a hypertenzná kríza;
• chronická vaskulitída;
• dlhodobé užívanie antikoagulancií a riedidiel krvi;
• chemické otravy;
• krvné poruchy charakterizované zlým zrážaním;
• poškodenie stien krvných ciev;
• zvýšená fyzická námaha s namáhaním;
• traumatické poškodenie mozgu.

Ischemická mozgová príhoda

Pri ischemickej mŕtvici môžu byť symptómy útoku buď výrazné alebo mierne rozmazané. Navyše sa nemusia objaviť všetky znaky uvedené nižšie, ale iba časť z nich. Takže hlavnými príznakmi ischemického nárazu na ľavej strane sú:

1. Predĺžená alebo náhla intenzívna bolesť hlavy.
2. Parezia svalov na tvári na pravej strane (deformované svaly).
3. Zrakové postihnutie (dvojité videnie, tmavé škvrny, bodky, rozmazanie atď.).
4. Nenápadný pocit na pravej strane tela. Navyše oba končatiny a ruka alebo noha môžu byť znecitlivené.
5. Zhoršenie pamäte Pacient si nemusí pamätať niektoré nedávne udalosti.
6. Porucha reči, jej neočakávanosť.
7. Neschopnosť ovládať pohyb končatín.
8. Paniku a úzkosť.

Dôležité: v prípade rozsiahlych lézií ľavej mozgovej hemisféry môže pacient stratiť vedomie a dokonca spadnúť do kómy. Prežiť po kóme môže iba 2% pacientov. Súčasne sú všetci stále invalidmi s ťažkými lôžkami.

Príčiny ischemického záchvatu sú:

• ateroskleróza;
• ochorenie kŕčových žíl;
• tvorba krvnej zrazeniny v jednej z komôr srdca;
• nadváha;
• zvýšené zrážanie krvi;
• pravidelné tlakové rázy;
• Fajčenie a závislosť od alkoholu môže mať za následok aj nebezpečné následky mŕtvice.

diagnostika

Aby bolo možné predpísať správne terapeutické opatrenia, je potrebné najskôr zistiť porážku, v ktorej sa mozgová hemisféra stala a akým typom. K tomu pacientka na klinike vykonala MRI mozgu.

Okrem toho sa pacientovi ukážu také inštrumentálne a laboratórne testy:

1. Všeobecný krvný test, biochemické a zrážanie krvi.
2. Radiokontrastná angiografia na detekciu ložísk trombózy alebo prasknutia tepny.
3. X-ray lebky s jasným traumatickým poškodením mozgu alebo podozrenie na to.
4. Okrem toho sa pacientovi uskutočňuje celý rad štúdií na detekciu ischemickej cievnej mozgovej príhody. Sú potrebné na stanovenie celkového stavu pacienta s cieľom ďalej vykonávať trombolýzu (rozpustenie krvnej zrazeniny pomocou trombolytických liekov).

Na pozadí určitých cerebrovaskulárnych porúch a poranení lekár predpisuje príslušnú lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Vlastnosti liečby

Liečba ľavostrannej mozgovej príhody doma je prísne zakázaná. Akékoľvek poškodenie mozgu vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu. Pacient by mal byť liečený iba v nemocnici. A čím skôr pacientka ide, tým väčšia je šanca na získanie stratených funkcií.

Liečba

Pomocou liečebnej terapie sa liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody alebo hemoragickej mozgovej príhody uskutočňuje s malým krvácaním v mozgu. Vo všeobecnosti je terapia zameraná na udržanie všetkých dôležitých a základných funkcií tela. Pacientovi sú predpísané lieky z týchto skupín:

• Trombolytiká. Práca na rozpustení krvných zrazenín.
• Anticoagulants. Zabráňte tvorbe nových krvných zrazenín. Nie sú však predpísané na hemoragickú mozgovú príhodu, aby nevyvolali ďalšie krvácanie.
• Hypotonika na normalizáciu krvného tlaku.
• Neuroprotektívne činidlá. Lieky, ktoré zlepšujú funkciu mozgu a výživu, ako aj zabraňujú smrti živých neurónov.
• Prípravky na zastavenie krvácania pri hemoragickej mŕtvici.

Chirurgická intervencia

Chirurgická intervencia sa vykonáva v prípade hemoragickej mŕtvice. Je veľmi dôležité odstrániť výsledný hematóm, ktorý vyvíja tlak na mozgové tkanivo a spôsobí jeho opuch. V tomto prípade môže pacient nielen paralyzovať, môže sa dostať do stavu kómy. Operácia sa uskutočňuje v neurochirurgickom oddelení. Možnosť chirurgického zásahu závisí od parametrov, ako je dostupnosť potrebného vybavenia a odborníkov požadovanej úrovne na klinike.

Dôsledky ľavostrannej mozgovej príhody u ľudí rôzneho veku

Po porážke ľavej hemisféry v mozgu pacient vyvíja závažné komplikácie, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života pacienta a jeho emocionálny stav. Po poškodení ľavej ruky pacient zaznamenal nasledujúce porušenia:

1. Nedostatok pohyblivosti končatín na pravej strane.
2. Skreslenie svalov tváre na pravej strane vľavo.
3. Hemiparéza (kritická svalová slabosť na jednej strane tela).
4. Afázia senzorický alebo motor. V prvom prípade môže pacient hovoriť, ale nechápe jeho reč alebo prejav rečníka. V motorickej afázii pacient nemôže hovoriť, ale chápe všetko, čo mu hovorí.
5. Amnézia. A tak dlhodobá pamäť, ako aj krátkodobá pamäť môžu byť rozbité.
6. Strata schopnosti písať, čítať a myslieť logicky.

Dôležité: miera návratnosti pacienta počas rehabilitačného obdobia závisí od stupňa poškodenia a vekovej skupiny.

Rehabilitácia pacientov

Komplex rehabilitačných procedúr by mal začať po apoplexii čo najskôr. Po ischemickom záchvate sa odporúča začať rehabilitáciu už v deň 2-3, po hemoragickom - v deň 6-7. Včasné začatie nápravných opatrení zabráni vážnej stagnácii krvi v upokojených končatinách a zlepší dynamiku prognózy. S cieľom vrátiť sa k pacientovi, ktorý prežil záchvat, všetky funkčné schopnosti, vykonávajú množstvo takýchto aktivít:

• Masíruje necitlivé a zdravé polovičky tela, začínajúc zhora smerom k končatám.
• Špeciálna gymnastika. Cvičenie vám umožňuje vrátiť pohyblivosť kĺbov a obnoviť jemné motorické zručnosti.
• Vykonávanie fyzioterapie na ambulanciách. Elektroforéza zlepšuje výživu tkanív krvou a urýchľuje metabolické procesy v nich.
• Prijatie predpísaných liekov na zlepšenie výživy mozgového tkaniva a normalizáciu krvného tlaku.

Dôležité: používanie tradičných metód na liečbu stavov po mozgovej príhode by sa malo vykonávať len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

výhľad

U pacientov, ktorí utrpeli ľavostrannú mŕtvicu, môže byť prognóza relatívne priaznivá, za predpokladu, že liečba je komplexná a včasná. Všeobecne platí, že ak hovoríme o predpovediach pre starších ľudí, sú oveľa horšie ako u mladších pacientov.

• Miera úmrtnosti po ischemickej mŕtvici počas prvého mesiaca je približne 25%. S hemoragickými - približne 50%.
• Prežili v takmer 60% prípadov poruchy hlavných funkcií do určitej miery. To znamená, že osoba je zakázaná.
• Do jedného roka po mŕtvici žije asi 70% pacientov.
• Ak hovoríme o prežití do 5 rokov po mŕtvici, prognóza je priaznivá pre 50% pacientov.
• Počas 10 rokov po napadnutí prežije približne 25% pacientov.

Dôležité: v približne 30% prípadov trpia pacienti v priebehu nasledujúcich troch rokov po mŕtvici druhú mŕtvicu.

Okrem štatistických údajov by sa mal brať do úvahy všeobecný postoj pacienta a jeho prostredia. Liečba má známe prípady, kedy pacient so zdanlivo nezanedbateľnými funkčnými poruchami as minimálnym poškodením mozgu sa pacientovi nedokázal vrátiť do normálneho života. Naopak, keď takmer úplná zdravotne postihnutá osoba, ktorá utrpela vážny úder, vďaka svojej túžbe po živote a usilovnosti sa dokázal čo najviac zotaviť. Takže polovica úspechu závisí výlučne od pacienta a jeho rodiny.