Radiačná terapia nádorov mozgu

Vyhľadávanie a výber liečby v Rusku av zahraničí

Sekcie medicíny

Plastická chirurgia, kozmetológia a zubné ošetrenie v Nemecku. ďalšie podrobnosti.

Brain - ožarovanie nádorov

Radiačná terapia je spôsob liečenia nádorov (zvyčajne malígnych), ktorý pozostáva z vystavenia žiareniu. Faktom je, že zhubné bunky sú citlivejšie na škodlivé účinky žiarenia ako zdravé bunky. To je spôsobené tým, že metabolizmus malígnych buniek je vyšší ako metabolizmus normálnych buniek a okrem toho sú charakterizované nekontrolovaným rozdelením a rastom. Preto sa mutácie spôsobené ožarovaním, rýchlejšie a ovplyvňujú zhubné bunky a radšej zomrú.

Stojí za zmienku, že počas rádioterapie nádorov mozgu sa ožarovanie používa ako pri malígnych, tak pri benígnych nádoroch. Dôvodom je, že nádory mozgu môžu byť v takej hĺbke, keď nie sú k dispozícii na chirurgické zákroky.

Rádioterapia nádorov mozgu môže byť použitá ako nezávislý typ liečby a tiež kombinovaná s chirurgickou metódou a chemoterapiou.

Napríklad sa používa po chirurgickom odstránení nádoru, aby sa zničili zostávajúce nádorové bunky. Radiačná liečba je zameraná na zníženie veľkosti alebo zastavenie rastu reziduálnych nádorov. Zvyčajne sa odporúča pooperačná rádioterapia, keď nie je možné bezpečne odstrániť celý nádor. Radiačná liečba môže byť potrebná v prípade benígnych gliómov, ak ich nekontrolovaný rast ohrozuje život pacienta.

Radiačná terapia sa môže použiť v dvoch formách.

Vzdialene. V tomto prípade sa expozícia žiarením vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Liečba diaľkovou metódou sa vykonáva do piatich dní v týždni, priebeh radiačnej terapie súčasne trvá niekoľko týždňov. Schéma rádioterapie závisí od typu nádoru a jeho veľkosti, ako aj od veku pacienta. U starších pacientov má nádor v porovnaní s mladými ľuďmi obmedzenú reakciu na vonkajšie žiarenie.Také dlhodobé ("natiahnuté") používanie rádioterapie v malých dávkach pomáha chrániť okolité zdravé tkanivá pred poškodením vystavenia žiareniu.

Diaľková rádioterapia sa zvyčajne vykonáva vo vzťahu k nádoru a okolitým tkanivám. Menej často sa celý mozog vystaví žiareniu. Súčasne môže byť oblasť samotného nádoru dodatočne ožiarená, napríklad použitím rádioaktívneho implantátu.

Štandardná rádioterapia s vonkajším žiarením zahŕňa:

Pri trojrozmernej (alebo 3D) konformnej rádioterapii (3D-KLT) sa na určenie presnej polohy nádoru používajú počítačom generované obrazy. Indukované žiarenie je plne v súlade s trojrozmerným modelom nádoru.

Radiačná modulovaná radiačná terapia je vylepšená forma 3D-KLT s použitím vyšších dávok žiarenia.

Konformná terapia protónovým ožiarením je podobná 3D-KLT, ale namiesto röntgenových lúčov používa protónové lúče. Táto metóda liečby sa nepoužíva všade.

Brachyterapia. Táto metóda radiačnej terapie sa môže na rozdiel od diaľkového ovládania nazývať "kontakt". Je založená na implantácii rádioaktívneho lieku (použitím stereotaktických techník) priamo do nádoru. Táto metóda radiačnej terapie sa používa nielen pri liečbe nádorov mozgu, ale aj v iných orgánoch, ako je prostata.

Stereotaktická rádiosurgia

Ďalším spôsobom liečenia nádorov mozgu je tzv. stereotaktickej rádiochirurgie. Termín "rádiochirurgia" znamená, že žiarenie sa zhromažďuje v kompaktnom lúči. Expozícia žiarením sa v tomto prípade vykonáva v jednej relácii. Počas radiochirurgie je nádor vystavený pôsobeniu silného priameho cieleného žiarenia s rôznymi uhlami. Táto technika radiačnej terapie vám umožňuje poslať všetku silu žiarenia na nádor a nechať okolité zdravé tkanivo neporušené. Táto metóda je tiež známa ako "gama nôž". Typicky sa "gama nôž" používa na liečbu nádorov s priemerom nepresahujúcim 3,5 až 4 cm. Je to spôsobené tým, že s veľkým nádorom sa zvyšuje požadovaná dávka žiarenia a radiačného zaťaženia na zdravom mozgovom tkanive, a preto je pravdepodobnosť vzniku radiačných komplikácií pomerne vysoká. Metóda rádiochirurgie nie je ani u detí, ani u starších pacientov, ani v prítomnosti niekoľkých nádorových uzlín alebo metastáz.

Výhody stereotaktickej rádiochirurgie sú nasledujúce:

Táto technika umožňuje cielené dávkovanie vysokých dávok do gliómov s priemerom menším ako 3 cm (alebo 1,25 palca) bez poškodenia okolitých tkanív.

Stereotaktická rádiochirurgia umožňuje dostať sa do malých nádorov umiestnených hlboko v mozgovom tkanive, ktoré boli predtým považované za nefunkčné.

V niektorých prípadoch je rádiochirurgia jediným potrebným liečebným postupom.

Na rozdiel od tradičnej radiačnej terapie sa môže opakovať stereotaktické žiarenie. Preto sa na rekurenciu nádoru používa rádiochirurgia, keď pacient už podstúpil štandardnú rádioterapiu.

Kombinované použitie stereotaktickej rádiochirurgie a techník, ktoré riadia rečové a iné mentálne funkcie u pacientov, ktorí sú vedomí počas postupu, zabezpečuje bezpečné odstránenie tkaniva s minimálnym rizikom poškodenia týchto funkcií.

Postup plánovania.

Spravidla sa rádiochirurgická intervencia začína sériou krokov zameraných na určenie účelu expozície:

Spočiatku sa vykonáva miestna anestézia. Pri vykonávaní štandardnej operácie je hlava pacienta starostlivo upevnená v stacionárnom stave pomocou stereotaktického rámu, ktorý je naskrutkovaný na lebku. (Aplikácia rámca je účinná len pre mozgové nádory so správnym obrysom). Rám sa odstráni ihneď po ukončení procedúry (po 3-4 hodinách).

Vytvorí sa trojrozmerná mapa mozgu pacienta, zvyčajne pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Počítačový program vypočíta úroveň expozície a špecifické oblasti na zacielenie expozície.

Zlepšenie zobrazovacích techník umožňuje použitie stereotaktických operácií bez použitia rámca, ktoré sú účinné pre väčší počet nádorov.

Dodávka radiačnej energie.

Po skončení fázy predbežného plánovania začne liečba. Na dodávanie úzko zaostreného zväzku lúčov počas stereotaktickej rádiochirurgie sa používajú rôzne komplexné zariadenia, ako je gama nôž a upravený lekársky lineárny urýchľovač (LINAC). Liečba trvá od 10 minút do 1 hodiny.

Technológia gama nožov využíva gama lúče, ktoré pochádzajú z viacerých bodov a konvergujú na jedinom bode nádoru. Napriek tomu, že každý gama žiarení má nízku dávku žiarenia, keď sa zhromažďujú lúče, výrazne sa zvyšuje intenzita a deštruktívna sila lúča. Gama nôž sa používa iba pri veľmi malých nádoroch a preto sa zvyčajne používa ako pomocná procedúra po štandardnej rádioterapii, chirurgickej liečbe, chemoterapii alebo ich kombinácii.

Aký je postup rádiochirurgického gama-noža

Tak ako pri všetkých postupoch a zákrokoch pri liečbe nádorov mozgu, pacient najprv ohole vlasy na hlave. Ďalej na hlave pod miestnou anestézou pomocou špeciálnych tŕňov sa vytvorí tzv. stereotaktický rámec. Potom sa CT alebo MRI vykonáva pomocou tzv. lokalizátory, ktoré sa obliekajú na stereotaktický rámec. Poskytujú väzbu tomografických súradníc na súradnice samotného rámca.

Potom sa na základe získaných obrazov s využitím navigačného systému na ožarovanie počítačov plánuje schéma ošetrenia, ktorá sa prenáša do riadiacej jednotky inštalácie gama nožov.

Plánovanie schém sa vykonáva výberom počtu tzv. izokentery, ich poloha, hmotnosť, uhol hlavy, odstránené smery nosníkov. Toto sa vykonáva s ohľadom na umiestnenie a tvar nádoru (alebo nádorov), priľahlého zdravého tkaniva a tiež na celkové zaťaženie žiarenia na hlave pacienta.

Ďalej sa pacient nachádza na špeciálnom gauči. Hlava pacienta je upevnená v polohovacom systéme, takže zamýšľaný cieľ - nádor - sa zhoduje so stredom zaostrenia žiarenia. Systém umiestnenia hlavy pacienta môže byť automatický aj manuálny, čo závisí od modelu zariadenia aj od špecifických charakteristík pacienta. Potom zdravotnícky personál opustí miestnosť, kde je inštalovaný gama nôž, pohovka s pacientom sa presunie do komory prístroja, v ktorej sa uskutočňuje ožarovanie.

V procese rádiochirurgie gama nôž s pacientom zvyčajne udržiava spojenie videokamery a mikrofónu. Používanie gama noža je absolútne bezbolestné. Trvanie celého postupu sa pohybuje od 10 minút do niekoľkých hodín, čo závisí od typu a nádorov, od ich veľkosti a polohy.

Na konci ožarovania sa stereotaktický rám odstráni z hlavy pacienta a môže sa vrátiť domov.

Lineárny urýchľovač (LINAC) vytvára fotóny (pozitívne nabité častice), ktorých lúče zodpovedajú veľkosti nádoru. Pacient je umiestnený na lôžku, ktorého poloha sa môže meniť. Tento postup umožňuje liečbu vo forme viacnásobných sedení v malých dávkach (frakcionovaná stereotaktická rádiochirurgia), a nie v jednej relácii. To znamená, že technika je vhodná na liečbu veľkých nádorov.

V niektorých prípadoch je metóda rádiochirurgie alternatívou tradičnej tradičnej chirurgie, ktorá umožňuje liečbu bez použitia ťažkých invazívnych zákrokov, ako je napríklad kraniotómia (kraniotómia), a tým sa vyhnú rizikám, ktoré s ňou súvisia.

Lieky a rádioterapia

Výskumníci študujú lieky, ktoré sa môžu používať v spojení s rádioterapiou na zvýšenie jej účinnosti.

Radioprotektory (rádioprotektívne látky).
Na ochranu zdravých buniek počas rádioterapie sa používajú lieky ako amifostín (Etiol).

Radiosenzitizéry.
Lieky ako 5-fluorouracil (5-FU) a cisplatina (Platinol) zvyšujú citlivosť rakovinových buniek na ožarovanie.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

Vedľajšie účinky radiačnej terapie sú primárne spôsobené účinkami žiarenia na samotný nádor, ako aj na zdravé tkanivá mozgu a lebky. Miestne vedľajšie účinky radiačnej terapie môžu byť vyjadrené vo forme radiačných popálení pokožky hlavy, zvýšenej krehkosti ciev, výskytu malých ložísk krvácania alebo ulcerácie.

Nádorové bunky, ktoré boli vystavené žiareniu, sa rozpadajú, takže ich produkty rozpadu sú absorbované do krvného obehu, ktoré toxicky ovplyvňujú telo. To vedie k únave, slabosti, nevoľnosti, zvracania, vypadávaniu vlasov, ako aj k zhoršeniu tvorby krvi.

Zvyčajne expozícia žiarením vedie k vypadávaniu vlasov. Dôvodom je porážka vlasových folikulov. Novo dospelé vlasy sú zvyčajne mäkšie a majú mierne odlišnú farbu. Niekedy sa vlasy stratia navždy.

Okrem vypadávania vlasov, po ožarovaní môže dôjsť k ďalším reakciám na pokožku hlavy vo forme sčervenania, svrbenia a pigmentácie. Vonkajšie sú tieto oblasti pokožky podobné spáleniu. Časť pokožky hlavy, ktorá je vystavená žiareniu, by mala byť lepšie otvorená, ale chránená pred slnkom. Počas tohto obdobia je dôležitá starostlivosť o pokožku hlavy.

Približne 4-6 týždňov po ukončení radiačnej terapie môžu pacienti zaznamenať ospalosť, únavu, ako aj zníženie alebo stratu chuti do jedla. Tieto príznaky zvyčajne trvajú niekoľko týždňov a súvisia s absorpciou produktov rozpadu zničeného nádoru do krvi. Tieto prejavy postupne prechádzať sami.

Nepokúšajte sa liečiť príznaky sami. (Požiadajte o pomoc lekára alebo rádiológov).

Ďalším typickým vedľajším účinkom radiačnej terapie je opuch mozgovej látky, čo v niektorých prípadoch môže zhoršiť príznaky mozgového nádoru. Liečba edému sa vykonáva pomocou steroidov.

Poškodenie tkaniva. U 25% pacientov, ktorí dostávali intenzívne ožarovanie, sa pozoruje radiačná nekróza (úplná deštrukcia susedného zdravého tkaniva). Za týchto podmienok môže dôjsť k opuchu mozgu a k poklesu duševných funkcií. Radiačná nekróza je liečiteľná steroidmi. Ak sú steroidy neúčinné, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie poškodeného tkaniva.

Vznik nových nádorov. Radiačná liečba rakoviny detí je najdôležitejším rizikovým faktorom pre nové nádory mozgu a miechy. Riziko je najvyššie pri podávaní rádioterapie deťom vo veku menej ako 5 rokov. Bolo zistené, že riziko vzniku druhého primárneho mozgového nádoru sa zvyšuje v závislosti od dávky ožiarenia pri liečbe prvého nádoru.

Mŕtvica. Pacienti, ktorí boli úspešne vyliečení z mozgového nádoru v detskom veku s vysokou dávkou rádioterapie (obzvlášť nad 50 stupňov šedej), majú vyššie riziko ďalšieho mŕtvice. Štúdia približne 2 000 pacientov, ktorí sa zotavili z nádoru na mozgu, ukázala, že priemerne 14 rokov prešlo od doby, keď bol nádor detekovaný na mozgovú príhodu.

(495) 50-253-50 - bezplatná konzultácia na klinikách a špecialistoch

Radiačná terapia

Radiačná terapia je liečba založená na použití ionizujúceho žiarenia. Metóda sa používa v lekárskej praxi už viac ako 120 rokov. V priebehu tejto doby nastali v technickom zariadení metódy obrovské zmeny: od prvých primitívnych prístrojov s rádiovými zdrojmi (teda druhým názvom metódy je rádioterapia) až po najnovšie inštalácie vybavené výkonnými počítačmi a umožňujúce výhradne priamym lúčom ionizujúceho žiarenia do ohniska ochorenia.

Základom účinku protinádorovej rádioterapie je schopnosť ionizujúceho žiarenia ovplyvňovať genetickú aparatúru (DNA) bunky, ktorá ju zbavuje svojej schopnosti reprodukovať a tým ju viesť k smrti.

Typy radiačnej terapie

Existujú tri hlavné typy radiačnej terapie:

• externá (diaľková) rádioterapia,
• brachyterapia,
• spracovanie kvapalnými rádioaktívnymi izotopmi.

Pri externej (diaľkovej) rádioterapii je zdroj žiarenia umiestnený mimo tela pacienta.

V prípade brachyterapie (intersticiálna rádioterapia) sa do nádoru vstrekuje rádioaktívny žiarič. Pri ošetrení kvapalných rádioaktívnych izotopov sa tieto injekcie vstrekujú do krvného obehu alebo dovnútra a selektívne fixujú v mieste ochorenia.

Externá expozícia

V praxi neuro-onkológie sa v prevažnej väčšine prípadov používa vonkajšie žiarenie, ktoré sa uskutočňuje pomocou gama zariadení, v ktorých sa ako zdroj žiarenia použije rádioaktívny izotop (kobalt-60 alebo cézium-137) alebo v lineárnych urýchľovačoch elektrónov, v ktorých sú generované tvrdé röntgenové lúče elektróny okolo cieľa alebo urýchľovače protónov. Neexistuje zásadný rozdiel v protinádorovom účinku žiarenia z týchto zdrojov, ale ožiarenie lineárneho urýchľovača a protónového lúča umožňuje získať zdroj účinku, ktorý je viac oddelený od okolitých tkanív, čo znižuje riziko poškodenia žiarením zdravých tkanív.

Vonkajšia expozícia môže byť zlomková s použitím jednotlivých frakcií od 1,5 do 5 Gy počas dostatočne dlhého obdobia (až do 1,5 mesiaca). Toto sa uskutočňuje výpočtom, že pri každej následnej frakcii ožarovania sú nádorové bunky v rádiozitívnej fáze ich životného cyklu poškodené. V tomto prípade je celková dávka žiarenia dosiahnutá na 45-78 Gy V niektorých prípadoch sa používa rádiochirurgia s malou veľkosťou nádorov: vonkajšie žiarenie v jednej dávke 15-25 Gy. Táto masívna expozícia voči protinádorovému účinku je ekvivalentná frakcionácii, ale je použiteľná len v malom počte prípadov.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

Pri liečbe nádorov mozgu môžu byť vedľajšie účinky vo forme výskytu alebo nárastu bolesti hlavy, nevoľnosti, zvracania a zvýšenia závažnosti neurologických porúch. Lekári v takých prípadoch predpisujú ďalšie lieky, ktoré umožňujú zastaviť tieto javy. Na konci kurzu vo väčšine prípadov vypadnú vlasy v zóne vstupu žiarenia, ale oni ďalej rastú.

Najviac nepríjemnými komplikáciami ožarovania mozgu sú možné dlhodobé účinky vo forme určitého zníženia funkčných schopností mozgu. Avšak rozsiahle skúsenosti s dlhodobým pozorovaním takýchto pacientov ukazujú, že sú plne prispôsobené sociálnym podmienkam.

Druhou nepríjemnou komplikáciou je riziko zakrpateného rastu kostí v zóne vstupu trámov.

Umenie radioterapeuta spočíva práve v maximalizácii expozície zdravého tkaniva a racionálnej frakcionácii dávky ožiarenia.

Po ožarovaní mozgových nádorov sú možné oneskorené reakcie vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti, horúčky. Toto sa pozoruje až do 3 mesiacov po ukončení liečby. V takýchto prípadoch lekári predpisujú dekongestanty, ktoré vám umožňujú rýchlo zastaviť všetky príznaky.

Po rádioterapii by sa pacient nemal vyhnúť tepelným postupom (kúpele, prehrievanie na slnku), zranenia a primerane obmedziť čas sledovania televízie a práce s počítačmi.

Šedá (označenie: Gr, Gy) je jednotka merania absorbovanej dávky ionizačného žiarenia v medzinárodnom systéme jednotiek (SI). Absorbovaná dávka je rovnaká ako jedna šedá, ak v dôsledku absorpcie ionizačného žiarenia látka dostala jeden joule energie na kilogram hmotnosti.

Rádiológia a rádiourgia

(495) -50661 01

Radiológia a rádiochirurgia | Radiologická liečba nádorov mozgu

Liečba nádorov mozgu

Všeobecné myšlienky o mozgových nádoroch

Mozgový nádor je skupina chorých buniek, ktoré sa tvoria v samotnom mozgu alebo okolo neho. Novotvar je schopný priamej deštrukcie zdravého mozgového tkaniva a tiež spôsobuje zápal a opuch nervového tkaniva a prispieva k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Mozgový nádor môže byť malígny a benígny. Malígny novotvar rýchlo rastie a často poškodzuje zdravé mozgové tkanivo a preniká do neho. Benígne nádory sú charakterizované pomalým rastom a menej agresívnym správaním.

Brainové nádory sa zvyčajne delia na dve skupiny: primárne a metastatické. Primárne nádory pochádzajú z mozgového tkaniva. Tvorba metastatického zamerania je spojená s oddelením malígnych buniek od nádorov inej lokalizácie a ich prenikaním do mozgu. Z tohto dôvodu sú metastatické nádory vždy malígne, zatiaľ čo primárne mozgové nádory môžu byť tak benígne, ako aj malígne.

Klasifikácia nádorov mozgu zohľadňuje lokalizáciu lézie, typ tkaniva, ktorý obsahuje, charakter neoplazmu (malígny alebo benígny) atď. Ak sa nádor považuje za malígny, je potrebné vyšetriť jeho bunky pod mikroskopom na určenie závažnosti patologických zmien. Na základe vykonanej analýzy je možné posúdiť stupeň malignity a stupeň nádoru. Stupeň nádorového ochorenia a stupeň nádoru závisia od rýchlosti rastu rakovinových buniek, od objemu prívodu krvi do novotvaru, prítomnosti nekróznych zón (bunková smrť), od stupňa podobnosti malígnych buniek s normálnymi, ako aj od objemu distribúcie patologicky zmenených buniek do zdravých tkanív.

Presná príčina primárnych nádorov mozgu zostáva neznáma. S rozvojom niektorých nádorov zohrávajú úlohu genetické a environmentálne faktory. U extrémne malého počtu pacientov je vývoj mozgových nádorov spojený s vystavením žiareniu, a to aj na terapeutické účely, v detstve.

Príznaky mozgových nádorov zahŕňajú bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, záchvaty, zmeny správania, strata pamäti a poškodenie sluchu alebo zraku.

Možnosti liečby nádorov mozgu

Existuje mnoho možností liečby nádorov mozgu. Výber vhodnej metódy závisí od typu a veľkosti nádoru, jeho rýchlosti rastu a celkového zdravotného stavu pacienta.

Pri liečbe nádorov mozgu sa používajú chirurgické zákroky, rádioterapia, chemoterapia, cielená biologická liečba a kombinované techniky. Na rýchle zníženie intrakraniálneho tlaku je prvou voľbou liečba zvyčajne chirurgická resekcia nádoru.

Radiačná terapia

Počas posledných dvoch desaťročí vedci dokázali vyvinúť nové metódy na ožarovanie nádorov mozgu a súčasne chrániť okolité zdravé tkanivá. Patria sem brachyterapia, modulovaná rádioterapia a rádiochirurgické intervencie.

Rádioterapia sa používa iba pre tie nádory, ktoré sú citlivé na ne. Používa röntgenové lúče, žiarenie gama alebo protónové lúče, ktoré sa z vonkajšieho prostredia odosielajú do nádoru, čo spôsobuje smrť rakovinových buniek a znižovanie objemov novotvarov.

Rádioterapia zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Pri mnohých nádorových ohniskách sa môže celý mozog ožarovať.

Nové metódy rádioterapie zahŕňajú:

• Technológia RapidArc®, ktorá zahŕňa rotačný pohyb lineárneho urýchľovača a má všetky výhody modulovanej radiačnej terapie (RTMI). Prevalencia tejto technológie je stále malá.
• Rádioterapia s modulovanou intenzitou (RTMI): je moderná metóda vysoko presnej rádioterapie pomocou počítačových lineárnych urýchľovačov, ktorá poskytuje cielené dodávanie žiarenia novotvaru alebo akejkoľvek oblasti vnútri. Súčasne lúč lúčov úplne zodpovedá trojrozmerným parametrom nádoru, vďaka čomu sa celá dávka ožiarenia úplne zameriava na cieľ a účinok na zdravé bunky je minimalizovaný.
• Stereotaktická rádiochirurgia je vysoko presná metóda rádioterapie, počas ktorej úzke lúče lúčov konvergujú na nádor s rôznymi uhlami. Pri tomto postupe sa používajú tuhé upevňovacie rámy na hlave. Na určenie presného umiestnenia nádoru sa používa CT scan alebo MRI a softvér pomáha lekárovi regulovať dávku žiarenia. Stereotaktická rádioterapia je podobná rádiochirurgickým zásahom, ale predpokladá frakcionáciu liečby, to znamená rozdelenie na niekoľko sedení. Tento režim je vhodný na liečbu nádorov nachádzajúcich sa vo vnútri alebo v blízkosti vitálnych funkcií mozgu, účinkov vysokých dávok žiarenia, ktoré sú extrémne nežiaduce a tiež sa používa pri rozsiahlych nádoroch.
• Trojrozmerná konformná rádioterapia (TKRT): spája možnosti tradičnej radiačnej terapie a technológie s cieľom zmeniť tvar röntgenového lúča, ktorý zabezpečuje jeho súlad s parametrami nádoru. V tomto prípade dostáva novotvorba maximálnu dávku žiarenia, zatiaľ čo okolité zdravé tkanivo je chránené pred týmto nádorom. Pri plánovaní liečby sa používa CT a / alebo MRI, pretože TCRT vyžaduje čo najpresnejšie zistenie lokalizácie nádoru a anatomických štruktúr okolo neho.
• Brachyterapia (interná rádioterapia): dočasné umiestnenie rádioaktívnych materiálov do nádorových tkanív, ktoré spôsobujú uvoľnenie vysokej dávky žiarenia.

Pri primárnych mozgových nádoroch sa často predpisuje chirurgická liečba (resekcia lézie). Tým sa odstráni celý alebo časť nádoru bez významného poškodenia okolitých tkanív. Ak nie je možné odstrániť novotvar, operácia sa používa na zníženie intrakraniálneho tlaku alebo zmiernenie príznakov (tzv. Paliatívna liečba).

Pre nádory mozgu je tiež možná chemoterapia, ktorá sa považuje za štandard pre liečbu primárnych malígnych nádorov (často v kombinácii s radiačnou terapiou).

Chemoterapeutické lieky, ktoré spomaľujú rast rakovinových buniek alebo ich úplne zničia, sú predpisované pred, počas alebo po operácii a / alebo rádioterapii, čo zabraňuje opakovaniu nádoru.

Lieky na chemoterapiu sú predpísané v tabletkách alebo injekciách, často v kombinácii s radiačnou terapiou. Okrem toho je možné použiť rádiosenzibilizujúce lieky, ktoré zvyšujú účinnosť rádioterapie.

Čo sa deje počas rádioterapie?

Pred začiatkom radiačnej terapie sa pacientovi odporúča onkológ-rádiológ. Počas konzultácie lekár posúdi históriu ochorenia a vykoná vyšetrenie. Okrem toho sa konajú konzultácie a ďalší odborníci, ktorí sú súčasťou skupiny zúčastnených zamestnancov.

Po výbere najvhodnejšej liečebnej metódy začne fáza plánovania rádioterapie. V tomto štádiu onkológ-rádiológ, ktorý sa špecializuje na vykonávanie rádioterapie na zhubné nádory, vedie simuláciu liečby. Používa štandardnú rádiografiu alebo CT, ako aj v niektorých prípadoch MRI. Výsledky prieskumu sú dôležité pre výber typu a smeru lúča.

Počas simulácie rádioterapie je dôležité zachovať nehybnosť, aj keď počas tejto periódy sa nevykonáva radiačná liečba. Ak chcete držať hlavu pacienta v určitej polohe, použije sa fixačná maska. Zvyčajne radiačná terapia začína 1-2 dni po vypracovaní plánu liečby.

Počas každej relácie o rádioterapii pacient ležia nehybne na ošetrovateľskom stole, zatiaľ čo rádiológ alebo technik vykonáva liečbu podľa parametrov predpísaných onkológom. Radioterapia trvá len pár minút a je úplne bezbolestná.

Počas stereotaktických rádiochirurgických zákrokov sa pevný rám hlavy používa na fixáciu pacienta. Okrem toho sa v priebehu postupu vykonáva pravidelná kontrola (CT scan alebo MRI), čo vám umožňuje presne sledovať polohu nádoru a podľa potreby upraviť dávku žiarenia.

Plánovanie liečby a prvé stretnutia s rádioterapiou trvajú 1 alebo 2 hodiny. Po každej relácii trvá len niekoľko minút a celkový pobyt pacienta na oddelení rádiológie neprekročí 30-45 minút. Spravidla sa rádioterapia uskutočňuje 1-2 krát denne, 5 dní v týždni, po dobu 5 až 7 týždňov.

Možné vedľajšie účinky radiačnej terapie

Vedľajšie účinky radiačnej terapie na nádory mozgu sa zvyčajne objavujú po 2 týždňoch od začiatku liečby. Väčšina pacientov má plešatosť, ktorej stupeň je v každom prípade iný. Spravidla po ukončení rádioterapie vlasy rastú.

Druhým najčastejším vedľajším účinkom je podráždenie pokožky hlavy a uší, ktoré sa prejavuje svrbením, suchosťou, začervenaním a opuchom. Keď sa objavia tieto príznaky, je dôležité, aby ste čo najskôr kontaktovali svojho lekára, ale sami sa s nimi nepokúšajte liečiť.

Ďalším možným vedľajším účinkom radiačnej liečby je únava. Najlepšou metódou riešenia je primeraný oddych, zdravé jedlo a pomoc príbuzných a priateľov. Energetická aktivita sa zvyčajne obnovuje 6 týždňov po ukončení liečby.

Rádioterapia nádorov mozgu je často sprevádzaná opuchom nervového tkaniva, a preto je dôležité okamžite informovať lekára o výskyte bolesti hlavy alebo tlaku. Lieky sa používajú na zmiernenie opuchov, prevenciu záchvatov a zníženie bolesti.

Ťažšie vedľajšie účinky sa vyskytujú pri súčasnej rádioterapii a chemoterapii. Na odstránenie nepríjemných symptómov musí lekár predpísať príslušnú liečbu.

Ďalšie možné vedľajšie účinky rádioterapie zahŕňajú:

• Nevoľnosť a zvracanie
• Strata chuti do jedla
• Problémy s počutím
• Zhoršená pamäť alebo reč
• bolesti hlavy

Možné riziká a komplikácie rádioterapie

Žiarenie je silná zbraň proti rakovinovým bunkám, ale v niektorých prípadoch aj poškodzuje zdravé bunky a mozgové tkanivá, čo sa nazýva radiačná nekróza. Nekróza, ktorá je neskoršou komplikáciou vysokoteplotnej rádioterapie, sa prejavuje bolesťami hlavy, kŕčmi a vo veľmi zriedkavých prípadoch smrťou. Pre vývoj radiačnej nekrózy trvá 6 mesiacov až niekoľko rokov. Avšak v posledných rokoch sa riziko nekrózy výrazne znížilo v dôsledku príchodu moderných metód cielenej radiačnej terapie a zavedenia silných metód vizualizácie, mapovania mozgov a informačných technológií.

Ďalšie komplikácie rádioterapie mozgových nádorov zahŕňajú:

• Opakovanie nádoru
• Neurologické poruchy

U detí môže ožarovanie poškodiť hypofýzu a iné časti mozgu, čo sa prejavuje pomalším rastom a zhoršeným psychomotorickým a fyzickým vývojom. Okrem toho, rádioterapia v detstve zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov neskôr v živote. Účelom moderného výskumu v oblasti onkológie je nahradiť rádioterapiu v detských nádoroch mozgu chemoterapiou.

Je potrebné vyšetrenie a liečenie po ukončení radiačnej terapie?

Keď sú nádory mozgu mimoriadne dôležité, ide o pravidelné vyšetrenie onkológom. Okrem štandardných fyzikálnych a neurologických vyšetrení môže lekár predpísať MRI, MRI, perfúznu alebo difúznu MRI, CT vyšetrenia, PET vyšetrenia, krvné testy alebo endoskopické postupy.

Podobný dohľad pomáha lekárovi:

• Identifikujte všetky príznaky recidívy nádoru
• Monitorujte stav mozgu
• Zistite a liečte vedľajšie účinky rádio alebo chemoterapie
• Diagnostikovať výskyt iných typov rakoviny v najskorších štádiách.

Okrem toho odporúčajú onkológovia domácu starostlivosť, fyzioterapiu a rehabilitačné opatrenia zamerané na obnovenie pracovnej kapacity, primeranú anestéziu a účasť na podporných skupinách pre pacientov s rakovinou.

Najnovšie pokroky v liečbe nádorov mozgu

Počas uplynulého desaťročia pokroky v frakcionovanej a stereotaktickej rádioterapii priniesli nádej pacientom s nádormi mozgu, pretože môžu zvýšiť prežitie a kvalitu života. Klinické štúdie ukazujú účinnosť viacerých postupov a liekov. Patria medzi ne:

• Génová terapia: zavedenie genetického materiálu do nádorových buniek s cieľom zničiť alebo spomaliť ich rast.
• Inhibítory angiogenézy: lieky, ktoré narušujú rast krvných ciev vnútri nádoru, čo spôsobuje jeho nedostatok kyslíka a výživu. Táto liečba sa nazýva angiostatická.
• Imunoterapia je experimentálna liečba, ktorá spúšťa imunitnú odpoveď proti individuálnym nádorovým antigénom. Rôzne lieky na imunoterapiu sa v súčasnosti skúmajú v kontrolovaných klinických štúdiách.
• Nové triedy biologických liekov zameraných na terapiu zamerané proti rôznym častiam metabolizmu a signalizačnej dráhy nádorových buniek.
• Na klinických štúdiách sa skúmajú efektívnejšie metódy podávania liekov, ako je napríklad dodávka konvekcie.

(495) 506-61-01 - referencia pre rádioterapiu a rádiochirurgiu

Radiačná terapia rakoviny mozgu

Chirurgická liečba malígnych novotvarov v mozgu je vždy spojená s vysokým rizikom komplikácií av niektorých prípadoch to nie je možné. Preto radiačná liečba pri liečbe nádorov mozgu často slúži ako prioritná možnosť radikálnej starostlivosti.

Vzhľadom na umiestnenie nádoru je pre lekára mimoriadne ťažké vykonať ožarovanie pomocou starých zariadení, je pre pacienta nepohodlné, nie je dostatočne účinné a nebezpečné.

Na minimalizovanie účinku žiarenia na zdravé štruktúry mozgu a na zlepšenie účinnosti liečby lokálnych ohniská v modernej rádiologickej praxi sa používajú inovatívne metódy stereotaktickej rádiochirurgie (Cyberknife, Gamma Knife) a tomoterapia používajúce zariadenia a technológie, ktoré:

• eliminuje potrebu traumatických stereotaktických rámcov;
• poskytujú vysokú presnosť žiarenia;
• umožňujú zvýšiť účinnosť liečby;
• minimalizovať účinok žiarenia na zdravé tkanivá.

V nižšie uvedenej tabuľke nájdete aktuálne ceny liečby pacientov s rakovinou mozgu v moderných rádioterapeutických komplexoch v rôznych špecializovaných inštitúciách Ruskej federácie. Zameraním sa na tieto informácie môžete získať predstavu o poradí nákladov na služby v konkrétnych centrách nukleárnej medicíny.

Konečné náklady na ožarovanie závisia od typu postupu, typu mozgového nádoru, jeho veľkosti a umiestnenia, iných znakov ochorenia, všeobecného zdravotného stavu pacienta.

Získajte bezplatnú konzultáciu o liečbe

Vyplňte formulár, priložte dokumenty a odošlite aplikáciu. Bude to posudzované lekármi uvedených centier. Každé centrum vás potom skontaktuje s poradenstvom o možnosti liečby.

Ako je to ožarovanie liečby nádorov

Príprava na radiačnú liečbu rakoviny mozgu (bežne nazývaná ako nádory tejto časti centrálneho nervového systému) začína vyšetrením novotvaru a plánom. Poloha pacienta v procese ožarovania a potreba obmedziť jeho telesnú aktivitu závisí od použitej metódy. Najväčšie pohodlie pacienta zabezpečuje inštalácia Cyberknife s automatickou korekciou súradníc cieľa v reálnom čase. Trvanie rádioterapie rakoviny mozgu sa určuje individuálne v závislosti od charakteristík zariadenia, diagnózy a stavu pacienta.

Funkcie napájania

Uprednostňujú sa prírodné produkty bohaté na vitamíny a stopové prvky potrebné na rýchle obnovenie zdravých tkanív. Použitie dostatočného množstva tekutiny (2,5-3 litrov za deň) zníži príznaky intoxikácie a urýchli rehabilitačný proces.

Dôsledky expozície a možné komplikácie

Medzi vedľajšími účinkami pozorovanými bezprostredne po skončení radiačnej terapie mozgového nádoru pomocou moderných jemných metód sa najčastejšie pozoroval prechodný pocit únavy. Niekedy môže nastať mierna hyperemia (začervenanie) kože tváre, v zriedkavých prípadoch - ľahko odstránený opuch. Výskyt popálenín a jaziev je extrémne zriedkavý.

V odľahlej dobe je vypadávanie vlasov možné v malej oblasti v oblasti projekcie lúčov, v čase, keď vlasy rastú späť. Charakter a percentuálny podiel pravdepodobnosti dlhodobých účinkov závisí od umiestnenia nádoru.

Obnova po ožarovaní

S využitím moderných technológií radikálne liečenie rakoviny mozgu rádiochirurgickou metódou alebo podstúpenie radiačnej terapie po tradičnej chirurgii nespôsobuje problémy a vo väčšine prípadov nevyžaduje pobyt v zdravotníckej inštitúcii počas rehabilitačného obdobia. Obnova trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov.

Radioterapia po operácii mozgu

Mozgový nádor je trojrozmerný koncept, ktorý zahŕňa rôzne formácie lokalizované v lebke. Patria sem benígne a malígne degenerácie tkaniva, ktoré sú výsledkom abnormálneho rozdelenia mozgových buniek, krvných alebo lymfatických ciev, mozgových membrán, nervov a žliaz. V tomto ohľade rehabilitácia po odstránení nádoru bude obsahovať komplex rôznych účinkov.

Mozgové nádory sa vyskytujú omnoho menej často ako u iných orgánov.

klasifikácia

Mozgové nádory sú nasledujúce typy:

primárne nádory - vzdelávanie, ktoré sa pôvodne vyvíjajú priamo z mozgových buniek; sekundárne nádory - degenerácia tkaniva vyplývajúca z metastázy z primárneho zamerania; benígne: meningiómy, gliómy, hemangioblastómy, schwannomy; zhubný; single; násobok.

Benígne nádory sa vyvíjajú z buniek tkaniva, v ktorom sa objavujú. Spravidla nerastú do priľahlých tkanív (s veľmi pomaly rastúcim benígnym nádorom je to možné), rastú pomalšie ako zhubné a nemajú metastázy.

Malígne nádory sa tvoria z nezrelých vlastných mozgových buniek a z buniek iných orgánov (a metastáz), ktoré sa dostávajú z prietoku krvi. Takéto formácie sú charakterizované rýchlym rastom a klíčením v susedných tkanivách s deštrukciou ich štruktúry, ako aj metastázami.

Klinický obraz

Súbor prejavov ochorenia závisí od umiestnenia a veľkosti lézie. Pozostáva z mozgových a fokálnych symptómov.

Cerebrálne symptómy

Každý z nasledujúcich procesov je výsledkom kompresie mozgových štruktúr nádorom a zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Vertigo môže sprevádzať horizontálny nystagmus. Bolesť hlavy: intenzívna, pretrvávajúca, neuložená analgetikami. Vznikajú v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Nevoľnosť a zvracanie, ktoré pacientovi neprináša úľavu, je tiež dôsledkom zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Ohniskové príznaky

Rôzne závisí od umiestnenia nádoru.

Pohybové poruchy sa prejavujú výskytom paralýzy a parezy až po plegiu. V závislosti od lézie nastáva spastická alebo ochabnutá paralýza.

Koordinačné poruchy sú charakteristické pre zmeny v malom mozgu.

Porušenie citlivosti sa prejavuje znížením alebo stratou bolesti a hmatovej citlivosti, ako aj zmenou vnímania pozície vášho vlastného tela v priestore.

Porušenie reči a písania. Keď sa nádor nachádza v oblasti mozgu zodpovednej za reč, pacient postupne zvyšuje príznaky okolo pacienta, upozorňuje na zmenu rukopisu a reči, ktoré sa stávajú nezrozumiteľnými. Časom sa rozprávanie stane nepochopiteľným a pri písaní sa objavia iba písma.

Zhoršené videnie a sluch. Pri porážke zrakového nervu pacient mení viditeľnú ostrosť a schopnosť rozpoznať text a objekty. Keď sa pacient zapája do patologického procesu sluchového nervu, znižuje sa ostrosť sluchu a ak je ovplyvnená určitá časť mozgu zodpovedná za rozpoznávanie reči, chýba schopnosť porozumieť slovám.

Konvulzívny syndróm. Episindrom často sprevádza mozgové nádory. Je to spôsobené tým, že nádor komprimuje štruktúru mozgu, pretože je neustálym stimulom kôry. To je presne to, čo vyvoláva vývoj konvulzívneho syndrómu. Kŕče môžu byť tonické, klonické a klonické tonikum. Tento prejav ochorenia je častejší u mladých pacientov.

Vegetatívnymi poruchami sú slabosť, únava, nestabilita krvného tlaku a pulz.

Psycho-emocionálna nestabilita sa prejavuje v narušenom pozorovaní a pamäti. Pacienti často menia svoj charakter, stávajú sa podráždeným a impulzívnym.

Hormonálna dysfunkcia sa objavuje v neoplastickom procese v hypotalame a hypofýze.

diagnostika

Diagnóza sa robí po pohovore s pacientom, jeho vyšetrení, vykonávaní špeciálnych neurologických testov a súboru štúdií.

Ak je podozrenie na nádor mozgu, je potrebné urobiť diagnózu. Na tento účel sa používajú také metódy ako radiografia lebky, CT, MRI s kontrastom. Po zistení akýchkoľvek formácií je potrebné vykonať histologické vyšetrenie tkanív, čo pomôže rozpoznať typ nádoru a vytvoriť algoritmus na liečbu a rehabilitáciu pacienta.

Okrem toho sa kontroluje stav fundusu a vykoná sa elektroencefalografia.

liečba

Existujú tri prístupy k liečbe nádorov mozgu:

Chirurgické manipulácie. Chemoterapia. Radiačná terapia, rádiochirurgia.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba v prítomnosti mozgových nádorov je prioritným opatrením, ak je nádor oddelený od iných tkanív.

Typy chirurgických zákrokov:

celkové odstránenie nádoru; čiastočné odstránenie nádoru; dvojstupňová intervencia; paliatívna chirurgia (uľahčenie stavu pacienta).

Kontraindikácie pre chirurgickú liečbu:

závažná dekompenzácia orgánov a systémov; klíčenie nádoru v okolitom tkanive; viacero metastatických ložísk; vyčerpania pacienta.

poškodenie zdravého mozgového tkaniva; poškodenie krvných ciev, nervové vlákna; infekčné komplikácie; opuch mozgu; neúplné odstránenie nádoru s následným vývojom relapsu; prenos rakovinových buniek do iných častí mozgu.

Kontraindikácie po operácii

Po ukončení operácie:

dlhý čas pitie alkoholu; leteckú dopravu do 3 mesiacov; aktívne športy s možným poranením hlavy (box, futbal, atď.) - 1 rok; kúpeľa; beh (je lepšie ísť rýchlo, efektívnejšie trénuje kardiovaskulárny systém a nevytvára dodatočné odpisové zaťaženie); Kúpeľná liečba (v závislosti od klimatických podmienok); opaľovanie, ultrafialové žiarenie, pretože má karcinogénny účinok; terapeutické bahno; vitamíny (najmä skupina B).

chemoterapia

Tento typ liečby zahŕňa použitie špeciálnych skupín liekov, ktorých činnosť je zameraná na zničenie patologických rýchlo rastúcich buniek.

Tento typ terapie sa používa v spojení s chirurgickým zákrokom.

Spôsoby podávania lieku:

priamo do nádoru alebo do okolitého tkaniva; ústnej; intramuskulárna; intravenóznej; intra; intersticiálna: v dutine zostávajúcej po odstránení nádoru; intratekálne: v cerebrospinálnej tekutine.

Vedľajšie účinky cytostatiky:

významný pokles počtu krviniek; poškodenie kostnej drene; zvýšená náchylnosť na infekcie; vypadávanie vlasov; pigmentácia kože; tráviace ťažkosti; znížená schopnosť otehotnieť; úbytok hmotnosti pacienta; vývoj sekundárnych ochorení húb; rôzne poruchy centrálneho nervového systému až po parézu; duševné poruchy; lézie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému; rozvoj sekundárnych nádorov.

Výber konkrétneho lieku na liečbu závisí od citlivosti nádoru na ňu. Preto sa chemoterapia zvyčajne predpisuje po histologickom vyšetrení tkaniva novotvaru a materiál sa užíva buď po operácii, alebo stereotakticky.

Radiačná terapia

Je dokázané, že zhubné bunky v dôsledku aktívneho metabolizmu sú citlivejšie na žiarenie než zdravé. Preto jednou z metód liečby nádorov mozgu je použitie rádioaktívnych látok.

Táto liečba sa aplikuje nielen na zhubné nádory, ale aj na benígne nádory, ak sa nádor nachádza v oblastiach mozgu, ktoré neumožňujú chirurgický zákrok.

Okrem toho sa po chirurgickej liečbe používa radiačná terapia na odstránenie zvyškov nádorov, napríklad ak nádor vyrazil do okolitého tkaniva.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

krvácanie z mäkkých tkanív; popáleniny kože hlavy; vredy kože. toxické účinky na produkty rozpadu nádorových buniek; ohnisková strata vlasov v mieste vystavenia; pigmentáciu, sčervenanie alebo svrbenie pokožky v oblasti manipulácie.

radiosurgery

Stojí za to zvážiť oddelene jednu z metód radiačnej terapie, pri ktorej sa používa gama-nožový alebo kybernetický nôž.

Tento spôsob liečby nevyžaduje celkovú anestéziu a kraniotómiu. Gama nôž je vysokofrekvenčné ožarovanie gama s rádioaktívnym kobaltom-60 z 201 žiaričov, ktoré sú namierené do jedného lúča, izocentra. Zároveň nie je poškodená zdravá tkanivá. Spôsob liečby je založený na priamom deštruktívnom účinku na nádorové bunky DNA, ako aj na rast plochých buniek v cievach v oblasti nádorových buniek. Po ožiarení gama sa rast nádoru a jeho prívod krvi zastaví. Na dosiahnutie požadovaného výsledku je potrebný jeden postup, ktorého trvanie sa môže pohybovať od jedného do niekoľkých hodín.

Táto metóda sa vyznačuje vysokou presnosťou a minimálnym rizikom komplikácií. Gama nôž sa používa iba na choroby mozgu.

Tento účinok sa týka aj rádiochirurgických zákrokov. Cyber ​​nôž je typ lineárneho urýchľovača. V tomto prípade sa nádor ožaruje v rôznych smeroch. Táto metóda sa používa pri určitých typoch nádorov na liečbu nádorov nielen mozgu, ale aj iných lokalizácií, to znamená, že je viac všestranný ako Gamma nôž.

rehabilitácia

Je veľmi dôležité, aby po liečbe nádoru na mozgu bola neustále pozorná, aby bolo možné včas odhaliť možnú recidívu choroby.

Účel rehabilitácie

Najdôležitejšou vecou je dosiahnuť maximálne možné obnovenie stratených funkcií pacienta a jeho návrat do domáceho a pracovného života nezávisle od ostatných. Aj keď úplné oživenie funkcií nie je možné, primárnym cieľom je prispôsobiť pacienta obmedzeniam, ktoré vznikli, aby mu uľahčil život.

Rehabilitačný proces by mal začať čo najskôr, aby sa zabránilo postihnutiu osoby.

Rekonštrukcia je vykonávaná multidisciplinárnym tímom, ktorý zahŕňa lekára, chemoterapeuta, rádiológov, psychológov, lekára cvičenia, fyzikálneho terapeuta, inštruktora cvičebnej terapie, rečového terapeuta, zdravotných sestier a zdravotníkov. Iba multidisciplinárny prístup zabezpečí komplexný a kvalitný rehabilitačný proces.

Obnova trvá v priemere 3-4 mesiace.

prispôsobenie sa účinkom operácie a novému spôsobu života; obnovenie stratených funkcií; učenie určitých zručností.

Pre každého pacienta je vypracovaný rehabilitačný program a sú stanovené krátkodobé a dlhodobé ciele. Krátkodobé ciele sú úlohy, ktoré možno vyriešiť v krátkom časovom období, napríklad naučiť sa sedieť na posteli sami. Po dosiahnutí tohto cieľa je uvedený nový. Stanovenie krátkodobých úloh rozdeľuje dlhý rehabilitačný proces na konkrétne štádiá, čo umožňuje pacientovi a lekárom posúdiť dynamiku stavu.

Treba pamätať na to, že choroba je pre pacienta a jeho príbuzných ťažkou dobou, pretože liečba nádorov je náročný proces, ktorý si vyžaduje veľa fyzickej a duševnej sily. Preto podceňovať úlohu psychológov (neuropsychológov) v tejto patológii to nestojí za to a jeho odborná pomoc je spravidla potrebná nielen pre pacienta, ale aj pre jeho príbuzných.

fyzioterapia

Expozícia fyzikálnym faktorom po operácii je možná, liečba v tomto prípade je symptomatická.

V prítomnosti parezy sa aplikuje myostimulácia a pri bolesti a opuchu sa používa magnetická terapia. Často používané a fototerapia.

Možnosť použitia pooperačnej laserovej terapie by mala byť prejednávaná ošetrujúcimi lekármi a rehabilitátormi. Nezabúdajte však, že laser je silný biostimulátor. Preto by sa mal používať veľmi opatrne.

masáž

Keď sa pacient rozvinie parézu končatín, je predpísaná masáž. Pri jeho vykonávaní sa zvyšuje prívod krvi do svalov, zlepšuje sa odtok krvi a lymfy, pocit svalov a citlivosť kĺbov, ako aj neuromuskulárne vedenie.

Terapeutické cvičenie sa používa v predoperačných a pooperačných obdobiach.

Pred chirurgickým zákrokom, s relatívne uspokojivým stavom pacienta, sa cvičebná terapia používa na zvýšenie svalového tonusu, tréning kardiovaskulárnych a respiračných systémov. Po operácii sa cvičebná terapia používa na obnovenie stratených funkcií, vytváranie nových podmienených reflexných spojení a boj proti vestibulárnym poruchám.

V prvých dňoch po operácii môžete vykonať cvičenia v pasívnom režime. Pokiaľ je to možné, vykonávajú sa dychové cvičenia na prevenciu komplikácií spojených s fyzickou nečinnosťou. Ak chýbajú kontraindikácie, môžete rozšíriť motorické rutiny a vykonávať cvičenia v pasívnom režime.

Po premiestnení pacienta z jednotky intenzívnej starostlivosti a stabilizácii jeho stavu môžete postupne vertikalizovať a zamerať sa na obnovenie strateného pohybu.

Potom sa pacient postupne usadí, v rovnakej polohe sa vykonáva cvičenie.

Pri absencii kontraindikácií môžete rozšíriť režim motora: postavte pacienta do stojacej polohy a začnite zotavovať. Cvičenia s dodatočným vybavením sa pridávajú do komplexov liečebnej gymnastiky: loptičky, váhy.

Všetky cvičenia sa vykonávajú na únavu a bez výskytu bolesti.

Dôležité je venovať pozornosť pacienta aj minimálnym zlepšeniam: vzniku nových pohybov, nárastu ich amplitúdy a svalovej sily. Odporúča sa rozdeliť čas rehabilitácie do malých intervalov a nastaviť špecifické úlohy. Táto technika umožní pacientovi byť motivovaný a vidieť jeho postup, keďže pacienti s diagnostikou sú náchylní na depresiu a popieranie. Viditeľná pozitívna dynamika pomôže uvedomiť si, že život je vpred a zotavenie je úplne dosiahnuteľná výška.

Mozgový nádor predstavuje asi 4-5% všetkých lézií a je rozdelený na intracerebrálne a extracerebrálne. Posledne uvedené zahŕňajú nádory meningov, korene lebečných nervov, nádory, ktoré rastú do dutiny lebky z kostí a dutín príslušenstva atď. Podľa miesta pôvodu sa rozlišujú primárne nádory (tie, ktoré sa vyvinuli priamo v mozgu) a sekundárne nádory (metastázy z iných orgánov a nádory, ktoré rastú do dutiny lebky). Nádory sú tiež rozdelené podľa toho, ktoré tkanivá sú postihnuté (epitel, nervové mušle, mozgové meningy atď.). Mozgový nádor je pomerne zriedkavý a metastázuje (presúva) do iných orgánov. Jednou zo znakov týchto nádorov je, že vo väčšine prípadov rastú, klíčia v okolitých tkanivách, čo znemožňuje ich úplné odstránenie. Takýto rast je charakteristický nielen pre malígne, ale aj pre pomaly rastúce benígne nádory. Niekedy sa táto klíčivosť kombinuje s rozšírením hraníc nádoru a kompresiou okolitého mozgového tkaniva.

operácie

Hlavným a najžiadanejším postupom opísaným v lekárskej literatúre je chirurgické odstránenie nádoru (resekcia) trepaním lebky. Minimálne invazívne metódy sa skúmajú, ale to je ďaleko od bežnej praxe.

Prvým cieľom operácie je čo najviac nádorových buniek odstrániť. Úplné odstránenie je najlepší výsledok a cytoredukcia nádoru (odstránenie nasledované ožiarením alebo chemoterapiou) inak.

V niektorých prípadoch je prístup k nádoru nemožný a to znemožňuje alebo znemožňuje operáciu. Mnoho meningiómov, s výnimkou niektorých nádorov umiestnených na podklade lebky, možno úspešne chirurgicky odstrániť. Väčšina adenómov hypofýzy môže byť chirurgicky odstránená, často s použitím minimálne invazívneho prístupu cez nosnú dutinu alebo základňu lebky (trans-nosový trans-klinový prístup). Veľké adenómy hypofýzy vyžadujú trepanning lebky (otvorenie lebky) na ich odstránenie.

Rádioterapia vrátane stereotaktického prístupu sa používa v nefunkčných prípadoch. Niekoľko prebiehajúcich štúdií zameraných na zlepšenie chirurgickej liečby nádorov mozgu používa metódu označovania nádorových buniek kyselinou 5-aminolevulínovou, čo vedie k ich luminiscencii. Pooperačná rádioterapia a chemoterapia sú neoddeliteľnou súčasťou terapeutického štandardu pre zhubné nádory.

Rádioterapia sa môže vykonávať aj v prípade gliómu s nízkym stupňom, keď nie je možné chirurgicky dosiahnuť významné odstránenie nádoru. Každý, kto prechádza operáciou mozgu, môže trpieť epileptickými záchvatmi. Útoky sa môžu líšiť od neprítomnosti až po závažné tonicko-klonické záchvaty. Predpísaná liečba je zameraná na minimalizáciu alebo elimináciu výskytu záchvatov. Viaceré metastatické nádory sa zvyčajne liečia rádioterapiou a chemoterapiou, nie chirurgicky a prognóza je v takýchto prípadoch určená stavom primárneho nádoru, ale zvyčajne nepriaznivá.

odstránenie

Indikácie pre operáciu mozgového nádoru

Močový nádor je indikáciou na jeho odstránenie. Avšak účelnosť operácie je spôsobená lokalizáciou nádoru, jeho veľkosťou a vzhľadom; vek a zdravotný stav pacienta; prognóza chirurgickej intervencie.

Riziko takejto operácie sa zvyšuje s ťažkou lokalizáciou, klíčením a bilaterálnou lokalizáciou nádoru. Chirurgický zákrok sa stáva nemožným v prípade viacerých lézií orgánu, lokalizácia nádorov v vitálnych centrách orgánu (centrum reči, motorová zóna). Pri rozhodovaní o operácii (neurochirurg, onkológ, rádiológ, chemoterapeut) sú zohľadnené všetky charakteristiky konkrétneho prípadu, sekvencia rôznych druhov liečby (rádioterapia, chemoterapia).

Príprava na chirurgickú operáciu na odstránenie nádoru na mozgu

Operáciu na odstránenie nádoru na mozgu predchádza predchádzajúca liečba proti edému. S cieľom znížiť alebo zabrániť opuchu mozgu, znížiť cievnu priepustnosť, predpisovať glukokortikoidy (napríklad dexametazón); na zníženie intrakraniálneho tlaku - lasix alebo manitol. Ak sa vyskytli epilepsie, uskutočnite antikonvulzívnu liečbu.

Anestézia na chirurgickú operáciu na odstránenie nádoru na mozgu

Vo väčšine prípadov sa operácia na nádor mozgu v Izraeli uskutočňuje s použitím celkovej anestézie, trachey sa intubujú a dýchacia zmes sa zavedie oxidom dusným. Sprievodnými aktivitami anestézie môžu byť: zavedenie narkotických analgetík, svalová relaxácia, umelá ventilácia pľúc a kontrolovaná hypotenzia. Podľa mnohých neurochirurgov to pomáha zlepšiť podmienky pre operáciu.

Ako ukazuje prax, jediným účinným spôsobom na liečenie nádorov tejto lokalizácie je chirurgický zákrok. Zároveň je od chirurga čo najdôležitejšie, aby odstránil nádor čo najviac bez toho, aby zasiahol zdravé časti mozgu.

Preto je operácia traumatická a nie vždy možná, čo môže byť spôsobené veľkou veľkosťou novotvaru alebo jeho umiestnením v blízkosti alebo v životne dôležitých oblastiach mozgu.

Hlavné metódy chirurgického zákroku na odstránenie nádoru na mozgu zahŕňajú:

Trepanácia lebky; Endoskopická trepanácia; Stereotaktická trepanácia; Odstránenie fragmentov kostí lebky.

Trepaním lebky, kraniotómia, sa myslí taká chirurgická operácia, ktorá zahŕňa vytvorenie dier v lebke, aby sa získal prístup do mozgu.

Kraniotómia sa môže uskutočňovať ako pri celkovej anestézii, tak pri lokálnej anestézii, pričom intervencia trvá od 2 do 4 hodín. V súčasnej dobe existuje niekoľko techník na trepanning lebky.

Takže je akceptované zavolať otvory pre otvory s malými otvormi, zatiaľ čo operácie vykonávané cez takéto otvory, operácie "cez kľúčovú dieru".

Komplexnou variantou kraniotómie je chirurgický zákrok lebky, počas ktorého sa odstráni časť lebky, ktorá podporuje dolnú časť mozgu. Táto technika vyžaduje ďalšiu konzultáciu s plastickým chirurgom, otologickým chirurgom a chirurgom krku a hlavy.

Metóda zahŕňa použitie endoskopu, ktorý je vložený cez špeciálny otvor do lebky do lebky.

V poslednej etape operácie môže byť nádor odstránený:

Mikropump; Elektropintsetom; Ultrazvuková odsávačka.

Pri stereotaktickej trepanácii chirurg dopĺňa metódy MRI a CT skenovania, ktoré umožňujú konečne získať trojrozmerný obraz mozgu, čím sa lokalizuje nádor. Tento postup pomáha lekárovi rozlíšiť zdravé tkanivo od patologického. Niekedy stereotaktická trepanácia je doplnená o biopsiu.
Odstránenie fragmentov kostí lebky

V niektorých prípadoch sa vykonáva operácia na odstránenie niektorých fragmentov kostí, počas ktorých sa na rozdiel od iných metód klapka lebky po ukončení operácie nezapadá do svojho miesta, ale je trvalo odstránená.

Pred vykonaním operácie:

EKG; R-vyšetrenie hrudníka; Brain CT; MRI mozgu; CT angiografia; angiografia; PET.

Radiačná terapia

Radiačná terapia je jednou z hlavných metód liečby malígnych nádorov vrátane nádorov mozgu. Vo svojom význame je ožarová terapia bezprostredne po chirurgickom zákroku mozgových nádorov a v niektorých prípadoch aj ožarovania - tzv. radiochirurgia - môže byť dôležitejšia ako chirurgia.

Počas radioterapie je oblasť mozgu postihnutá nádorom ožiarená žiarením. Je známe, že žiarenie je škodlivé pre bunky, ale malígne bunky sú oveľa citlivejšie na ne, než zdravé kvôli vysokej metabolickej rýchlosti v nich. Navyše nádorové bunky rastú rýchlejšie a genetické mutácie spôsobené ožiarením sa zdajú byť oveľa rýchlejšie.

Radiačná liečba nádorov mozgu sa používa bez ohľadu na histologický typ nádoru - u malígnych aj benígnych nádorov.

V niektorých prípadoch sa radiačná liečba nádorov mozgu používa ako jediný a nezávislý spôsob liečby, keď je chirurgický zákrok z jedného alebo iného dôvodu nemožný. Často je možné chirurgickú liečbu nádorov mozgu kombinovať s radiačnou terapiou, ktorá sa potom vykonáva pred chirurgickým zákrokom (neoadjuvantná liečba) s cieľom znížiť veľkosť nádoru alebo po nej (adjuvantná terapia) zničiť všetky zostávajúce nádorové bunky. Radiačná terapia sa môže kombinovať s chemoterapiou.

Tradične sa radiačná terapia používa vo forme vzdialeného žiarenia. Keď je vyžarujúca hlava zariadenia umiestnená v určitej vzdialenosti od hlavy pacienta. Diaľkovo ovládaná rádioterapia sa zvyčajne vykonáva päť dní v týždni a celý priebeh žiarenia môže trvať až niekoľko týždňov.

Dávka a trvanie kurzu s takýmto ožiarením závisia od typu nádoru, jeho veľkosti a umiestnenia, ako aj od veku pacienta. Významom tohto spôsobu liečby je zníženie rizika poškodenia zdravého mozgového tkaniva žiarením.

Ďalším spôsobom ožarovania nádoru na mozgu je brachyterapia. Brachyterapia spočíva v tom, že sa rádioaktívny materiál implantuje do hrúbky nádoru (použitím stereotaktických techník). V tomto prípade sa nádor ožaruje žiarením zvnútra. S touto metódou sa vyžaruje oveľa nižšia dávka.

Spomedzi metód radiačnej terapie existujú aj metódy, ktoré pozostávajú z cieleného ožarovania mozgového nádoru s úzkym tenkým lúčom žiarenia, keď chirurgická liečba nie je možná. Táto metóda ožarovania nádoru môže nahradiť chirurgický nôž. Medzi týmito metódami liečenia možno spomenúť gama nôž a kybernetický nôž.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

Pomocou metódy diaľkového ošetrenia, svrbenia, odlupovania kože, suchosti, začervenania, sa objavujú malé bubliny. Pri vystavení na hlave a krku môžu vypadnúť vlasy a poškodiť sluch. Ožarovanie tváre a krku môže spôsobiť pálenie hrdla, suchosť, bolesť pri prehĺtaní, chrapot. Znepokojená chuť do jedla. Ako zabrániť a znížiť aktivitu týchto reakcií?

Po prvé, vzdať pikantné, slané, hrubé a kyslé jedlá. Ak chcete jesť v pare, varené, nakrájané alebo nakrájané. Často v malých častiach.

Po druhé, piť viac tekutín. Ovocné kompóty, želé, brusnicový džús, zubatý odvar pracujú dobre. Môžete kloktať krk nechty, mäty alebo harmančekom odvar.

Po tretie, večer v noci pohřbíte olej z rakytníka. V popoludňajších hodinách akceptujete akýkoľvek rastlinný olej (jednu až dve lyžice na prázdny žalúdok). Pri čistení zubov použite mäkkú kefku.

Suchý kašeľ, bolesť v krku pri prehĺtaní, dýchavičnosť, bolesť svalov sa môže vyskytnúť, keď sú orgány vystavené hrudnej dutine. Radiačná liečba v onkológii prsných žliaz môže vyvolať zápalovú reakciu bolesti pokožky, svalov a hrudníka, kašeľ. Rádioaktívne účinky na brušné orgány vedú k úbytku telesnej hmotnosti a zníženej chuti do jedla, nevoľnosti, hnačky, vracania, bolesti; narušené močenie. Problémy by sa mali riešiť prostredníctvom výživy. Ako a čo jesť, ako je popísané vyššie.

Benígny nádor

Ako viete, nádor nastáva, keď bunky začnú vykazovať nekontrolovaný, neobvyklý rast abnormálnych buniek. Existujú dva typy nádorov mozgu (rovnako ako iné orgány) - benígne a zhubné. Pre benígne nádory charakterizované nedostatočnou aktivitou po určitej dobe rastu a navyše sa nevyklíčia v okolitom okolitom tkanive.

Diagnóza benígnych nádorov mozgu na CT alebo MRI je jednoduchá. Benígne mozgové nádory sú charakterizované pomalým rastom a jasnými jasnými hranicami rastu, ktoré sú určené CT alebo MRI. Zriedkavo metastázujú alebo degenerujú do zhubných nádorov. Dobrou správou o benígni je to, že môžu byť liečiteľné bez operácie a zvyčajne sa neopakujú.

Presná príčina vzniku benígnych mozgových nádorov nie je známa. Predpokladá sa, že predisponujúce faktory môžu byť genetické abnormality, vystavenie žiareniu alebo dlhodobé vystavenie účinkom chemických látok, ako je vinylchlorid, formaldehyd atď.

Samotné benígne mozgové nádory sa však môžu prejaviť rovnako ako zhubné, pretože obe spôsobujú kompresiu mozgových štruktúr vrátane tých, ktoré sú dôležité. To je dôvod, prečo nie je mozgový nádor tak dôležitý, je benígny alebo malígny, jeho lokalizácia je dôležitejšia. Ak sa neliečia, aj pri pomalom raste benígnych nádorov môžu spôsobiť násilné fokálne príznaky.

Druhy liečby
Existuje jediný rozdiel v liečbe benígnych a malígnych nádorov mozgu - pri prvej chemoterapii sa nepoužíva. Individuálny liečebný plán pre pacienta je vypracovaný lekárom a závisí od veku pacienta, miesta lokalizácie a šírenia nádoru. Liečba navyše závisí od celkového blaha pacienta a od prítomnosti sprievodných ochorení.

Hlavnou metódou liečenia benígnych mozgových nádorov je kraniotómia, pri vykonaní pitvy lebky, po ktorej nasleduje excízia nádoru, potom pacient podstúpi radiačnú terapiu. Často je radiačná terapia predpísaná v tradičnej forme (vzdialená RT), alebo je možné vykonať protonovú terapiu alebo rádiochirurgiu - to je vo forme kybernetického noža alebo gama noža. Zoznam liekov v prípade farmakoterapie pri liečbe nádorov mozgu zahŕňa aj široko používané kortikosteroidy, pretože znižujú opuch mozgového tkaniva.

V súčasnej dobe je hlavným spôsobom, ako uzdraviť príznaky nádoru, vykonať kraniotómiu mozgu, to znamená pitvu a odstrániť postihnuté tkanivo laserom alebo skalpelom. Následne sa pacientovi zvyčajne predpísal postup radiačnej terapie, aby sa konsolidovali výsledky. S najväčšou pravdepodobnosťou bude LT vykonávané na diaľku alebo pomocou protónovej metódy. Ale dnes sa objavil nový spôsob operácie mozgu s použitím gama alebo kybernetického noža. Táto metóda je drahá, ale poskytuje záruky, a preto dúfa, že príbuzní pacienta.

Pokiaľ ide o lieky, ktoré sa často používajú pri liečbe benígnych nádorov, zahŕňajú kortikosteroidy, ktoré zmierňujú opuch. Na pomoc pacientovi s príznakmi sú predpísané aj lieky proti bolestiam a sedatíva.

Po operácii

Charakteristickým znakom rehabilitácie po odstránení nádorov, najmä malígnych, je potreba sprevádzať týchto pacientov chemoterapeuti a rádiológovia. V niektorých prípadoch je včasné zahájenie chemoterapie alebo rádioterapie rovnako dôležité a nevyhnutné ako samotná operácia. Takí pacienti naďalej dostávajú chemoterapeutické lieky a / alebo radiačnú terapiu počas rehabilitačného obdobia.

Kedykoľvek je možné vykonať diagnostické činnosti: röntgenové, MRI, CT, EEG. Okrem toho priťahujeme rusky hovoriacich psychológov pre takýchto pacientov, ktorí pomáhajú vyrovnať sa s psychologickými problémami.

Zvláštnosťou rehabilitačného štádia liečby po odstránení nádorov mozgu je maximálna bdelosť a starostlivé diagnostické monitorovanie, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádoru. Celkovým cieľom rehabilitácie je zlepšiť schopnosť pacienta normálne žiť v rodine av spoločnosti, a to aj za prítomnosti reziduálnych účinkov dysfunkcie miechy, ktorá môže byť zložitá a mnohostranná.

Dokonca aj pri závažných neurologických poruchách pomáhame pacientovi prispôsobiť sa obmedzeným schopnostiam alebo zmeniť životný priestor a podmienky pacienta, aby sa zjednodušili každodenné činnosti.

Skorý nástup rehabilitácie zabraňuje hlbokému postihnutiu a vráti človeka do normálneho života.

Rehabilitácia je proces dosiahnutia optimálnej úrovne sociálnej adaptácie a ľudskej nezávislosti týmito spôsobmi:

Výučba nových zručností Skúsenosti s rekvalifikáciou a schopnosťami Prispôsobenie sa fyzickým, emocionálnym a sociálnym dôsledkom

Ľudové opravné prostriedky

Zber bylín, ktorý by sa mal používať ako liečba nádorov mozgu s ľudskými prostriedkami.
Odmietnutie zodpovednosti: ide o všeobecnú zbierku bylín, pretože zber sa môže líšiť v závislosti od stavu pacienta, od súvisiacich ochorení a komplikácií.

Arnica, vres, knotweed, jalovec, praslina, imelo, ďatelina, prítok, gingo biloba, tymián, mäta, milysa, dioscorea, safóra, marren koreň, počiatočné písmeno oregano.

Byliny môžu byť odstránené z kolekcie bylín alebo pridané v závislosti od diagnózy a súvisiacich ochorení. Zaobchádzať so zberom trávy bez ohľadu na jedlo podľa schémy uvedenej nižšie.

Liečba nádoru na mozgu s bylinkami sa vykonáva podľa tejto metódy: Vezmite všetky byliny v jednom kuse (povedzme 20 gramov) a dobre premiešajte.

Aké bylinky možno použiť na rakovinu

1 polievková lyžica. l. zbieranie liečivých bylín, nalejte do 2 - 3 šálky vriacej vody, teplé alebo vrijeme na 15-20 minút vo vodnom kúpeli, nechajte 2-3 hodiny, potom napätie. Piť 3-4 krát denne pred jedlom alebo 15-20 minút po jedle na pol pohára. Poslednú časť infúzie nechajte cez noc piť dve hodiny po jedle. Pijte infúziu teplej, ľudskej telesnej teploty v malých dúškoch.

Bylinná infúzia sa používa pri komplexnej liečbe, keď sa do liečebného režimu vstrekuje tinktúra s hlušinou, tinktúra Jungar aconite alebo iná jedovatá tinktúra.

Piť tinktúru hemlock alebo aconite v prípade rakoviny mozgu pomocou metódy diapozitívu, počnúc 1. kvapkou, zvyšovať dávku každý deň o jednu kvapku a pozorovať môj stav. Pre ticktúru hlúpy je maximálna dávka s touto technikou 40 kvapiek, pre akonit - 20 kvapiek. Po dosiahnutí maxima znižujeme dávku lieku, to znamená, že po 40 kvapkách už začíname užívať 39, 38 a tak ďalej. Sledujte príznaky intoxikácie tela, hneď ako sa začnú objavovať, znížte dávku o 3-5 kvapiek a pite, až príznaky prejdú. Potom pokračujeme v pití tinktúry podľa zvolenej schémy.

Ako by mal jesť rakovinu
Liečba rakoviny mozgu s Jungar aconite, ako aj s hemlock, používajte len tento liek starostlivo, pretože je silnejší než hemlock. Pri nákupe tinktúry požiadajte o koncentráciu, pretože koncentrácia môže byť odlišná pre bylinníkov a herbalistov.

Prijatie tinktúr sa odporúča so zberom bylín, ktoré je opísané vyššie, pretože komplexná liečba je účinnejšia pri liečbe choroby. Konzultácie napíšte na nižšie uvedené kontakty.

životnosť

Väčšina pacientov s rakovinou a tí, ktorí ich milujú, majú o budúcnosť veľmi obavy. Chcú vedieť, čo očakávať od tejto choroby a ako rakovina reaguje na liečbu, ako aj čo sa stane, keď sa choroba ukáže ako nevyliečiteľná?

Mnoho faktorov môže ovplyvniť prognózu. Existujú rôzne typy štatistiky rakoviny a rôzne spôsoby merania a zaznamenávania prežitia.

Päťročná miera prežitia
Tento termín sa používa najčastejšie, keď hovoríme o prognóze a prežití:
Posudzuje účinok rakoviny počas obdobia piatich rokov. Toto číslo predstavuje podiel obyvateľov, ktorí po diagnóze rakoviny žijú ďalších 5 rokov alebo viac, bez ohľadu na to, či sa úplne zotavili alebo pokračovali v boji proti tejto chorobe.
To však neznamená, že osoba s určitým druhom rakoviny bude môcť žiť len 5 rokov, veľa ľudí žije dlhšie, najmä ak je zistená rakovina a osoba bola podrobená liečbe už v počiatočnom štádiu. Prežitie sa líši podľa druhu rakoviny.

Treba pamätať na to, že štatistiky prežitia rakoviny sú:

je generický, môže sa značne líšiť v závislosti od štádia ochorenia, je založený na veľkom počte ľudí s rakovinou a nie je možné presne predpovedať, čo sa stane s konkrétnou osobou na základe údajov, ktoré môžu byť zastarané niekoľko rokov, čo neodráža vplyv nedávnych úspechov v oblasti včasnej diagnostiky a nových liečebných postupov nemusí nevyhnutne odrážať prítomnosť iných ochorení a individuálnych reakcií na liečbu.

Pacienti s rakovinou by mali prediskutovať svoju prognózu so svojím lekárom. Predpoveď závisí od mnohých faktorov, najmä:

ľudská anamnéza, typ rakoviny, štádium rakoviny, vlastnosti rakoviny, subtyp rakoviny, výsledky tkaniva alebo buniek (histológia), veľkosť nádoru, umiestnenie rakoviny.

Jediný doktor je schopný odpovedať na všetky tieto otázky.

Rakovina, ktorá sa rozšírila do lymfatických uzlín alebo má vzdialené miesto, obvykle spôsobuje menej priaznivú prognózu ako rakovina, ktorá je ľahko liečiteľná a jej odstránenie nie je problematické.

Okrem vyššie uvedených skutočností ovplyvňujú prognózu aj ďalšie faktory:

vek a pohlavie osoby, všeobecné ľudské zdravie, prítomnosť iných ochorení, prítomnosť špecifických symptómov súvisiacich s rakovinou: bolesť pri úprave hmotnosti edém horúčka vlastnosti rakoviny: hĺbka metastáz, model rastu nádoru, typ metastázy (rakovina sa šíri cez nervové, krvné alebo lymfatické cievy), prítomnosť alebo neprítomnosť nádorových markerov, prítomnosť abnormálnych chromozómov, schopnosť pokračovať v každodenných aktivitách (EG).

Priaznivé prognostické faktory môžu pozitívne ovplyvniť výsledok ochorenia. Nepriaznivé prognostické faktory môžu mať negatívny vplyv na výsledok.

Vo všeobecnosti, ak je rakovina zistená v počiatočnom štádiu a jej liečba je okamžitá, prognóza bude najpriaznivejšia. Musíme si však uvedomiť, že rakovina vždy nereaguje na liečbu, ako by sme chceli. Preto nie je možné presne odpovedať na otázku, koľko ľudí žije s rakovinou mozgu. Predpoveď sa môže časom meniť. Etapy rakoviny mozgu sú klasifikované podľa niekoľkých všeobecne prijatých vzorcov, medzi ktoré patrí jeden z hlavných typov klasifikácie.

BUDÚCE BLABY BOLI ?!

Elena Malysheva: "Vyhrajte bolesť hlavy je jednoduché! Osvedčená cesta - napíšte recept! "

Liečba astrocytómov mozgu, rovnako ako všetkých malígnych nádorov - veľmi problematický problém. Jediný účinný spôsob boja proti tejto chorobe ešte nebol vyvinutý.

Táto otázka sa rieši individuálne pre každého jednotlivého pacienta. Čo je to astrocytóm a aké typy terapie sa na ne vzťahujú? Toto sa bude diskutovať v dnešnom článku.

Astrocytóm na tomografe

Všeobecné zásady liečby

Optimálne výsledky pri liečbe astrocytómu dávajú komplexnú terapiu.

Poskytuje takéto prístupy:

prevádzka; chemoterapie; radiačná terapia; liečebné ľudové lieky.

Voľba liečby sa vykonáva individuálne. V tomto prípade lekár zohľadňuje nasledujúce parametre:

lokalizácia nádoru; jeho veľkosť; vek pacienta; závažnosti klinického obrazu; stupeň malignity nádoru.

Operatívny zásah

Hlavným účelom operácie na astrocytóm je odstránenie nádoru. Ak to nie je možné z dôvodu veľkej veľkosti a klíčenia v susedných tkanivách, operácia sa vykonáva s cieľom znížiť počet atypických buniek. Vzhľadom na to, že astrocytóm je malígny nádor na mozgu, chirurgovia majú za úlohu udržiavať zdravé tkanivá čo najviac. V opačnom prípade môžete výrazne zhoršiť prognózu života a zdravia pacienta.

Odstránenie nádoru mozgu

Nedávno sa na pomoc lekárom dostal ďalší fyzikálno-chemický vývoj.

Pred chirurgickým zákrokom má pacient špeciálnu látku. Zhromažďuje sa v astrocytomách a žiari v ultrafialovom žiarení s ružovým svetlom. To umožňuje vykonávať operáciu čo najefektívnejšie.

Pooperačná taktika sa určuje individuálne a obsahuje nasledujúce roztoky:

s nádorom s vysokým stupňom diferenciácie, ktorý bol úplne odstránený, nie je potrebná ďalšia liečba; po chirurgickom zákroku na stupeň astrocytómu II sa odporúča pacientovi pravidelne vizualizovať mozog s kontrastom. Účelom taktiky je včasná diagnostika a liečba relapsov; s anaplastickým astrocytomom je operácia doplnená radiačnou terapiou a chemoterapiou.

Ako doplnok vo všetkých prípadoch možno použiť liečivé ľudové prostriedky.

radiosurgery

Dnes je to najmodernejší spôsob liečenia malígnych ochorení mozgu.

Môže sa považovať za štandardný prístup k odstráneniu nádorov metastatického pôvodu ako doplnok k tradičnému chirurgickému zásahu alebo ako alternatívny spôsob liečenia primárnych neoplastických procesov centrálneho nervového systému.

Princípom činnosti rádiochirurgických metód je použitie ionizujúceho žiarenia. Vzhľadom na skutočnosť, že sa zhromažďuje v úzkom lúči, žiarenie má vysoký výkon. To vám umožní dosiahnuť požadovaný účinok v jedinom ožiarení. Moderné zariadenie vám umožňuje posielať lúč tak, aby sa nedotýkal zdravých neurónov. Ďalšou významnou výhodou radiochirurgie je to, že pacient môže zachrániť pred rizikami, ktoré vznikli pri tradičnej invazívnej intervencii.

Radiačná terapia

Radiačná liečba astrocytómu zahŕňa niekoľko expozícií na miesto nádorovej projekcie. Počet zasadnutí sa zvyčajne pohybuje od desiatich do tridsiatich, v závislosti od jednotlivých charakteristík priebehu ochorenia. Celková dávka žiarenia je až 6000 kGy. Základom úspechu radiačnej terapie je umiestnenie nádoru. Lekári by mali byť schopní priniesť zdroj žiarenia tak, aby zdravé tkanivo zostalo neporušené.

Výbornou alternatívou k tradičnej rádioterapii je stereotaktická rádioterapia. Mechanizmom účinku je podobný rádiochirurgii - silný lúč ionizačného žiarenia je nasmerovaný do lokalizačnej zóny nádoru. Na určenie presnej lokalizácie nádoru sa na získanie trojrozmerného obrazu používajú vizualizačné techniky. Špeciálne vybavenie poskytuje presné umiestnenie a imobilizáciu pacienta. Proces ožarovania sa uskutočňuje pod vizuálnou kontrolou. To umožňuje posúdiť polohu cieľa počas ožarovania a v prípade potreby vykonať opravu. Maximálny vplyv na postihnutú oblasť je dosiahnutý s čo najmenším poškodením zdravých štruktúr.

chemoterapia

Chemoterapia pre astrocytóm zahŕňa použitie liekov, ktoré môžu zastaviť rast a reprodukciu malígnych buniek. V závislosti od toho, kedy sa podáva chemoterapia, môže byť adjuvantná a neoadjuvantná.

Adjuvantná chemoterapia je predpísaná okrem chirurgického zákroku, v situáciách, kde neexistujú žiadne subjektívne a objektívne príznaky novotvaru. Jeho hlavnou úlohou je odstrániť mikroskopické zvyšky atypických buniek, ktoré zostali po operácii, a možno aj mikroskopické metastázy. Pred chirurgickým zákrokom sa vykonáva neoadjuvantná chemoterapia na zníženie objemu nádoru. Oba typy chemoterapie sa používajú na liečbu astrocytómov.

Adjuvantná chemoterapia je predpísaná dva týždne po rádioterapii. Spravidla zahŕňa použitie kombinácie troch liekov:

prokarbazín; lomustín; vinkristín.

Terapia sa uskutočňuje v priebehu jedného a pol až dvoch mesiacov. Celková dĺžka liečby je až jeden rok. Okrem toho sa podobná schéma odporúča, keď sa ochorenie obnoví.

Prokarbazín je protinádorové liečivo, ktoré narušuje syntézu DNA a RNA. Okrem toho sa môže hromadiť v atypických bunkách a autooxidovať, aby vytvorili voľné radikály. Tieto majú škodlivý účinok na proteínovú štruktúru nádoru.

Lomustín je cytostatické liečivo s pomerne zložitým mechanizmom účinku. Vďaka svojej alkylačnej schopnosti nástroj narúša stabilitu DNA, čím potláča proces rozdelenia.

Vincristín interferuje s procesmi bunkového delenia a zabraňuje tvorbe takzvaného mitotického vretena, fázu delenia, v ktorej sú dve sady chromozómov umiestnené na opačných póloch bunky.

DOPORUČUJEME!

Jednoduchý, ale efektívny spôsob, ako sa zbaviť najdôležitejšieho dôvodu, ktorý spôsobuje bolesti hlavy - krčná osteochondróza! Výsledok nie je dlhý! Naši čitatelia potvrdili, že úspešne používajú túto metódu liečby cervikálnej osteochondrózy, ktorá je príčinou takejto bolesti. Po starostlivom skúmaní sme sa rozhodli, že sa s tebou podelíme. "

Na liečbu relapsov je predpísaný karmustín - liek, ktorý inhibuje syntézu buniek, narúša štruktúru DNA a procesy delenia.

Liečba ľudových prostriedkov

Bohužiaľ dnes neexistujú účinné ľudové lieky na liečbu astrocytómu. Zároveň fytoterapeuti tvoria bylinné zbierky, ktoré pomáhajú lepšie odložiť chemoterapiu. Na tento účel používajú arnica, vres, knotweed, jarabina, praslia, imelo, tymian, mäta, melíza, počiatočné písmeno, oregano. Takáto liečba si vyžaduje veľkú presnosť, presnosť a prísny individuálny prístup.

Na záver

POZOR! Ak je plavidlo "LOPNET" v hlave mŕtvice nevyhnutelné!

L. Bokeria: "Prosím vás, neznižujte tlak, je lepšie použiť overený nástroj.."

Hoci astrocytóm je ochorenie malígnej povahy, nie je to veta. Moderné metódy diagnostiky a liečby umožňujú čas diagnostikovať a vykonávať úplnú liečbu. Navyše vďaka dobre vyvinutej taktike bolo možné diagnostikovať relapsy v najskorších štádiách. Ak sa obávate o akékoľvek patologické príznaky - neodkladajte návštevu lekára. Včasná diagnostika a liečba sú kľúčovými bodmi určujúcimi prognózu života a zdravia pacienta.

Aké lieky na bolesti hlavy, migrény a stres, mnohí lekári stále nevedia?

Trpíte epizodickými alebo pravidelnými bolesťami hlavy? Stlačí a stláča hlavu, oči alebo "beaty kladiva" na zadnej strane hlavy, klepanie na chrámy? Niekedy s bolesťou hlavy máte pocit choroby a závraty? Všetko začne obťažovať, je to nemožné pracovať! Rozháňate svoju podráždenosť vašim príbuzným a kolegom?

Na začiatku roku 2017 vyvinuli vedci inovatívny nástroj, ktorý eliminuje všetky tieto problémy! Civilné a vojenské letecké lietadlá už využívajú tento najnovší nástroj na prevenciu a liečbu bolesti hlavy, zmeny v atmosférickom tlaku a ochranu pred stresom.

Kliknite na odkaz

a dozviete sa o tom v špeciálnom vydaní programu "Live Great!" so známymi odborníkmi.

Liečba MedTravel v zahraničí »Neurochirurgia» Brain - rádioterapia nádorov

Radiačná terapia je spôsob liečenia nádorov (zvyčajne malígnych), ktorý pozostáva z vystavenia žiareniu. Faktom je, že zhubné bunky sú citlivejšie na škodlivé účinky žiarenia ako zdravé bunky. To je spôsobené tým, že metabolizmus malígnych buniek je vyšší ako metabolizmus normálnych buniek a okrem toho sú charakterizované nekontrolovaným rozdelením a rastom. Preto sa mutácie spôsobené ožarovaním, rýchlejšie a ovplyvňujú zhubné bunky a radšej zomrú.

Stojí za zmienku, že počas rádioterapie nádorov mozgu sa ožarovanie používa ako pri malígnych, tak pri benígnych nádoroch. Dôvodom je, že nádory mozgu môžu byť v takej hĺbke, keď nie sú k dispozícii na chirurgické zákroky.

Rádioterapia nádorov mozgu môže byť použitá ako nezávislý typ liečby a tiež kombinovaná s chirurgickou metódou a chemoterapiou.

Napríklad sa používa po chirurgickom odstránení nádoru, aby sa zničili zostávajúce nádorové bunky. Radiačná liečba je zameraná na zníženie veľkosti alebo zastavenie rastu reziduálnych nádorov. Zvyčajne sa odporúča pooperačná rádioterapia, keď nie je možné bezpečne odstrániť celý nádor. Radiačná liečba môže byť potrebná v prípade benígnych gliómov, ak ich nekontrolovaný rast ohrozuje život pacienta.

Radiačná terapia sa môže použiť v dvoch formách.

Vzdialene. V tomto prípade sa expozícia žiarením vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Liečba diaľkovou metódou sa vykonáva do piatich dní v týždni, priebeh radiačnej terapie súčasne trvá niekoľko týždňov. Schéma rádioterapie závisí od typu nádoru a jeho veľkosti, ako aj od veku pacienta. U starších pacientov má nádor v porovnaní s mladými ľuďmi obmedzenú reakciu na vonkajšie žiarenie.Také dlhodobé ("natiahnuté") používanie rádioterapie v malých dávkach pomáha chrániť okolité zdravé tkanivá pred poškodením vystavenia žiareniu.

Diaľková rádioterapia sa zvyčajne vykonáva vo vzťahu k nádoru a okolitým tkanivám. Menej často sa celý mozog vystaví žiareniu. Súčasne môže byť oblasť samotného nádoru dodatočne ožiarená, napríklad použitím rádioaktívneho implantátu.

Štandardná rádioterapia s vonkajším žiarením zahŕňa:

Pri trojrozmernej (alebo 3D) konformnej rádioterapii (3D-KLT) sa na určenie presnej polohy nádoru používajú počítačom generované obrazy. Indukované žiarenie je plne v súlade s trojrozmerným modelom nádoru.

Radiačná modulovaná radiačná terapia je vylepšená forma 3D-KLT s použitím vyšších dávok žiarenia.

Konformná terapia protónovým ožiarením je podobná 3D-KLT, ale namiesto röntgenových lúčov používa protónové lúče. Táto metóda liečby sa nepoužíva všade.

Brachyterapia. Táto metóda radiačnej terapie sa môže na rozdiel od diaľkového ovládania nazývať "kontakt". Je založená na implantácii rádioaktívneho lieku (použitím stereotaktických techník) priamo do nádoru. Táto metóda radiačnej terapie sa používa nielen pri liečbe nádorov mozgu, ale aj v iných orgánoch, ako je prostata.

Stereotaktická rádiosurgia

Ďalším spôsobom liečenia nádorov mozgu je tzv. stereotaktickej rádiochirurgie. Termín "rádiochirurgia" znamená, že žiarenie sa zhromažďuje v kompaktnom lúči. Expozícia žiarením sa v tomto prípade vykonáva v jednej relácii. Počas radiochirurgie je nádor vystavený pôsobeniu silného priameho cieleného žiarenia s rôznymi uhlami. Táto technika radiačnej terapie vám umožňuje poslať všetku silu žiarenia na nádor a nechať okolité zdravé tkanivo neporušené. Táto metóda je tiež známa ako "gama nôž". Typicky sa "gama nôž" používa na liečbu nádorov s priemerom nepresahujúcim 3,5 až 4 cm. Je to spôsobené tým, že s veľkým nádorom sa zvyšuje požadovaná dávka žiarenia a radiačného zaťaženia na zdravom mozgovom tkanive, a preto je pravdepodobnosť vzniku radiačných komplikácií pomerne vysoká. Metóda rádiochirurgie nie je ani u detí, ani u starších pacientov, ani v prítomnosti niekoľkých nádorových uzlín alebo metastáz.

Výhody stereotaktickej rádiochirurgie sú nasledujúce:

Táto technika umožňuje cielené dávkovanie vysokých dávok do gliómov s priemerom menším ako 3 cm (alebo 1,25 palca) bez poškodenia okolitých tkanív.

Stereotaktická rádiochirurgia umožňuje dostať sa do malých nádorov umiestnených hlboko v mozgovom tkanive, ktoré boli predtým považované za nefunkčné.

V niektorých prípadoch je rádiochirurgia jediným potrebným liečebným postupom.

Na rozdiel od tradičnej radiačnej terapie sa môže opakovať stereotaktické žiarenie. Preto sa na rekurenciu nádoru používa rádiochirurgia, keď pacient už podstúpil štandardnú rádioterapiu.

Kombinované použitie stereotaktickej rádiochirurgie a techník, ktoré riadia rečové a iné mentálne funkcie u pacientov, ktorí sú vedomí počas postupu, zabezpečuje bezpečné odstránenie tkaniva s minimálnym rizikom poškodenia týchto funkcií.

Postup plánovania.

Spravidla sa rádiochirurgická intervencia začína sériou krokov zameraných na určenie účelu expozície:

Spočiatku sa vykonáva miestna anestézia. Pri vykonávaní štandardnej operácie je hlava pacienta starostlivo upevnená v stacionárnom stave pomocou stereotaktického rámu, ktorý je naskrutkovaný na lebku. (Aplikácia rámca je účinná len pre mozgové nádory so správnym obrysom). Rám sa odstráni ihneď po ukončení procedúry (po 3-4 hodinách).

Vytvorí sa trojrozmerná mapa mozgu pacienta, zvyčajne pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Počítačový program vypočíta úroveň expozície a špecifické oblasti na zacielenie expozície.

Zlepšenie zobrazovacích techník umožňuje použitie stereotaktických operácií bez použitia rámca, ktoré sú účinné pre väčší počet nádorov.

Dodávka radiačnej energie.

Po skončení fázy predbežného plánovania začne liečba. Na dodávanie úzko zaostreného zväzku lúčov počas stereotaktickej rádiochirurgie sa používajú rôzne komplexné zariadenia, ako je gama nôž a upravený lekársky lineárny urýchľovač (LINAC). Liečba trvá od 10 minút do 1 hodiny.

Technológia gama nožov využíva gama lúče, ktoré pochádzajú z viacerých bodov a konvergujú na jedinom bode nádoru. Napriek tomu, že každý gama žiarení má nízku dávku žiarenia, keď sa zhromažďujú lúče, výrazne sa zvyšuje intenzita a deštruktívna sila lúča. Gama nôž sa používa iba pri veľmi malých nádoroch a preto sa zvyčajne používa ako pomocná procedúra po štandardnej rádioterapii, chirurgickej liečbe, chemoterapii alebo ich kombinácii.

Aký je postup rádiochirurgického gama-noža

Tak ako pri všetkých postupoch a zákrokoch pri liečbe nádorov mozgu, pacient najprv ohole vlasy na hlave. Ďalej na hlave pod miestnou anestézou pomocou špeciálnych tŕňov sa vytvorí tzv. stereotaktický rámec. Potom sa CT alebo MRI vykonáva pomocou tzv. lokalizátory, ktoré sa obliekajú na stereotaktický rámec. Poskytujú väzbu tomografických súradníc na súradnice samotného rámca.

Potom sa na základe snímok získaných pomocou počítačového radiačného navigačného systému plánuje schéma ošetrenia, ktorá sa prenáša na ovládací panel inštalácie gama nožov.

Plánovanie schém sa vykonáva výberom počtu tzv. izokentery, ich poloha, hmotnosť, uhol hlavy, odstránené smery nosníkov. Toto sa vykonáva s ohľadom na umiestnenie a tvar nádoru (alebo nádorov), priľahlého zdravého tkaniva a tiež na celkové zaťaženie žiarenia na hlave pacienta.

Ďalej sa pacient nachádza na špeciálnom gauči. Hlava pacienta je upevnená v polohovacom systéme, takže zamýšľaný cieľ - nádor - sa zhoduje so stredom zaostrenia žiarenia. Systém umiestnenia hlavy pacienta môže byť automatický aj manuálny, čo závisí od modelu zariadenia aj od špecifických charakteristík pacienta. Potom zdravotnícky personál opustí miestnosť, kde je inštalovaný gama nôž, pohovka s pacientom sa presunie do komory prístroja, v ktorej sa uskutočňuje ožarovanie.

V procese rádiochirurgie gama nôž s pacientom zvyčajne udržiava spojenie videokamery a mikrofónu. Používanie gama noža je absolútne bezbolestné. Trvanie celého postupu sa pohybuje od 10 minút do niekoľkých hodín, čo závisí od typu a nádorov, od ich veľkosti a polohy.

Na konci ožarovania sa stereotaktický rám odstráni z hlavy pacienta a môže sa vrátiť domov.

Lineárny urýchľovač (LINAC) vytvára fotóny (pozitívne nabité častice), ktorých lúče zodpovedajú veľkosti nádoru. Pacient je umiestnený na lôžku, ktorého poloha sa môže meniť. Tento postup umožňuje liečbu vo forme viacnásobných sedení v malých dávkach (frakcionovaná stereotaktická rádiochirurgia), a nie v jednej relácii. To znamená, že technika je vhodná na liečbu veľkých nádorov.

V niektorých prípadoch je metóda rádiochirurgie alternatívou tradičnej tradičnej chirurgie, ktorá umožňuje liečbu bez použitia ťažkých invazívnych zákrokov, ako je napríklad kraniotómia (kraniotómia), a tým sa vyhnú rizikám, ktoré s ňou súvisia.

Lieky a rádioterapia

Výskumníci študujú lieky, ktoré sa môžu používať v spojení s rádioterapiou na zvýšenie jej účinnosti.

Radioprotektory (rádioprotektívne látky).
Na ochranu zdravých buniek počas rádioterapie sa používajú lieky ako amifostín (Etiol).

Radiosenzitizéry.
Lieky ako 5-fluorouracil (5-FU) a cisplatina (Platinol) zvyšujú citlivosť rakovinových buniek na ožarovanie.

Vedľajšie účinky radiačnej terapie

Vedľajšie účinky radiačnej terapie sú primárne spôsobené účinkami žiarenia na samotný nádor, ako aj na zdravé tkanivá mozgu a lebky. Miestne vedľajšie účinky radiačnej terapie môžu byť vyjadrené vo forme radiačných popálení pokožky hlavy, zvýšenej krehkosti ciev, výskytu malých ložísk krvácania alebo ulcerácie.

Nádorové bunky, ktoré boli vystavené žiareniu, sa rozpadajú, takže ich produkty rozpadu sú absorbované do krvného obehu, ktoré toxicky ovplyvňujú telo. To vedie k únave, slabosti, nevoľnosti, zvracania, vypadávaniu vlasov, ako aj k zhoršeniu tvorby krvi.

Zvyčajne expozícia žiarením vedie k vypadávaniu vlasov. Dôvodom je porážka vlasových folikulov. Novo dospelé vlasy sú zvyčajne mäkšie a majú mierne odlišnú farbu. Niekedy sa vlasy stratia navždy.

Okrem vypadávania vlasov, po ožarovaní môže dôjsť k ďalším reakciám na pokožku hlavy vo forme sčervenania, svrbenia a pigmentácie. Vonkajšie sú tieto oblasti pokožky podobné spáleniu. Časť pokožky hlavy, ktorá je vystavená žiareniu, by mala byť lepšie otvorená, ale chránená pred slnkom. Počas tohto obdobia je dôležitá starostlivosť o pokožku hlavy.

Približne 4-6 týždňov po ukončení radiačnej terapie môžu pacienti zaznamenať ospalosť, únavu, ako aj zníženie alebo stratu chuti do jedla. Tieto príznaky zvyčajne trvajú niekoľko týždňov a súvisia s absorpciou produktov rozpadu zničeného nádoru do krvi. Tieto prejavy postupne prechádzať sami.

Nepokúšajte sa liečiť príznaky sami. (Požiadajte o pomoc lekára alebo rádiológov).

Ďalším typickým vedľajším účinkom radiačnej terapie je opuch mozgovej látky, čo v niektorých prípadoch môže zhoršiť príznaky mozgového nádoru. Liečba edému sa vykonáva pomocou steroidov.

Poškodenie tkaniva. U 25% pacientov, ktorí dostávali intenzívne ožarovanie, sa pozoruje radiačná nekróza (úplná deštrukcia susedného zdravého tkaniva). Za týchto podmienok môže dôjsť k opuchu mozgu a k poklesu duševných funkcií. Radiačná nekróza je liečiteľná steroidmi. Ak sú steroidy neúčinné, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie poškodeného tkaniva.

Vznik nových nádorov. Radiačná liečba rakoviny detí je najdôležitejším rizikovým faktorom pre nové nádory mozgu a miechy. Riziko je najvyššie pri podávaní rádioterapie deťom vo veku menej ako 5 rokov. Bolo zistené, že riziko vzniku druhého primárneho mozgového nádoru sa zvyšuje v závislosti od dávky ožiarenia pri liečbe prvého nádoru.

Mŕtvica. Pacienti, ktorí boli úspešne vyliečení z mozgového nádoru v detskom veku s vysokou dávkou rádioterapie (obzvlášť nad 50 stupňov šedej), majú vyššie riziko ďalšieho mŕtvice. Štúdia približne 2 000 pacientov, ktorí sa zotavili z nádoru na mozgu, ukázala, že priemerne 14 rokov prešlo od doby, keď bol nádor detekovaný na mozgovú príhodu.

(495) 50-253-50 - bezplatná konzultácia na klinikách a špecialistoch

URČTE ŽIADOSŤ O LIEČENIE

Ochorenie ParkinsonaBolezn Parkinson - príznaky diagnostikaBolezn Parkinson - terapeutické lechenieBolezn Parkinson - levodopaBolezn Parkinsonova choroba - ostatné preparatyBolezn Parkinson - chirurgická lechenieVodyanka mozgaVodyanka mozgu - príznaky diagnostikaVodyanka mozog - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky zdvih - diagnostikaIshemichesky zdvih - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom cauda equina - diagnostika, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - liečba Compress Fotoemisní nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya prietrž - prichinyMezhpozvonochnaya prietrž - príznaky diagnostikaMezhpozvonochnaya prietrž - konzervatívny lechenieMezhpozvonochnaya prietrž - chirurgické lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - trigeminálnych nervaNevralgiya trojklanného nervu - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy mozog - opuholiPerifericheskie nervy - opuholiSpinnoy mozog - travmaSpinnoy mozog - typy a úrovne travmSpinnoy mozgu - diagnostika travmySpinnoy mozgu - liečba traumy Brain Brain - Trauma Headers mozog - nádory Mozog - príčiny nádorov Mozog - symptómy nádorov Mozog - výskyt nádorov Predpovedanie nádorových nádorov Mozog - diagnostika nádorov Mozog - chemoterapia nádorov Mozog mozgu - cielená terapia nádorov Brain Brain - nové metódy liečby nádorov eyGolovnoy mozgu - liečba komplikácií opuholeyNeyrohirurgichesky Center - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii operáciu mozgu - najnovšie tehnologiiNeyrohirurgichesky Center - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya cievne poškodenie mozgu mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya lebky a pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny sledovanie neuralgia roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Pľuščenko pôsobiť v izraelských nemocniciach