Čo spôsobuje meningitídu a ako je to nebezpečné?

Meningitída v medicíne je vážne infekčné ochorenie, pri ktorom sa membrána mozgu alebo miechy, ktorá sa nachádza medzi kosťami a mozgom, zapálila. Táto patológia vzniká v dôsledku mnohých príčin a môže sa vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo ako komplikácia infekcií. Meningitída je rozpoznaná mnohými charakteristickými príznakmi.

Toto ochorenie sa považuje za veľmi nebezpečné, pretože môže viesť k postihnutiu, kameňu a smrti. Preto je dôležité požiadať o naliehavú pomoc, keď sa objavia príznaky ochorenia. Včasná a riadna liečba môže zabrániť vážnym následkom.

Príčiny meningitídy

Meningitída je nebezpečná infekčná choroba.

Rôzne patogény spôsobujú ochorenie - baktérie, huby, ako aj vírusy. V závislosti od toho existujú dve formy meningitídy: hnisavé a serózne.

Kauzálnymi činidlami hnisavého meningitídu sú takéto patogénne baktérie:

• meningokokmi
• Klebsiella
• streptokoky
• pneumokoky
• Tuberkulózny bacil
• stafylokoky
• E. coli
• Hemofilný prútik

Najčastejšie sa u dospelých vyskytuje bakteriálna meningitída. Serózna forma ochorenia (bez vývoja hnisavého procesu) je vyvolaná vírusom ECHO, enterovírusom, vírusom Coxsackie, vírusom mumpsu alebo polio, herpetickou infekciou. Vírusová meningitída sa zvyčajne pozoruje u detí.

Okrem toho sa meningitída môže vyvinúť kvôli hubám, napríklad ak je v tele prítomná Candida alebo Cryptococcus. V niektorých prípadoch sú príčiny choroby považované za najjednoduchšie mikroorganizmy - Toxoplasma a améba.

Existuje aj zmiešaná forma, keď sa choroba vyvíja v dôsledku niekoľkých patogénov.

Meningitída je primárna, keď ide ako nezávislá choroba a sekundárna - jej vývoj je charakterizovaný ako komplikácia nejakého druhu infekcie, napríklad osýpky, syfilis, tuberkulóza, príušnice. Choroba sa môže vyskytnúť na pozadí neliečenej sínusitídy, osteomyelitídy, vredov tváre. Patológia sa môže vyvíjať v dôsledku zranenia hlavy.

Viac informácií o meningitíde nájdete vo videu:

Faktory ovplyvňujúce vývoj patologického stavu zahŕňajú:

1. Oslabený imunitný systém.
2. Zlé jedlo.
3. Chronické formy ochorenia.
4. HIV.
5. Diabetes mellitus.
6. Stresujúce situácie.
7. Vitamínové nedostatky.
8. Zneužívanie alkoholu.
9. Použitie liekov.
10. Časté prechladnutie.
11. Kolísanie teploty.

Deti sú vystavené riziku meningitídy. To sa vysvetľuje tým, že v detstve má hematoencefalická bariéra väčšiu priepustnosť, v dôsledku čoho vstupujú do mozgu látky, ktoré nepreniknú u dospelých.

Choroba môže byť infikovaná vzdušnými kvapôčkami kontaminovanou vodou, jedlom. Kusy hmyzu a hlodavcov sú tiež prostriedkom prenosu. Okrem toho sa meningitída môže prenášať počas pôrodu z matky na dieťa. Tiež spôsoby infekcie sú sexuálne činy, bozky a kontakt s infikovanou krvou alebo lymfou.

Známky choroby

Hlavnými príčinami meningitídy sú vírusy a baktérie.

Meningitída sa vyznačuje hlavne bolesťami hlavy, ktoré majú rôznu povahu a intenzitu. Najčastejšie hlava neustále bolesti, okrem toho sa zhoršuje, keď je hlava naklonená dopredu, s hlasnými zvukmi a jasným osvetlením. Dôležitým znakom vývoja meningitídy je tiež stuhnuté svalstvo krku. V tomto fenoméne je pre pacientov ťažké ohýbať hlavu dopredu, stav je uľahčený, keď je hlava vyhodená späť.

Pri meningitíde je charakteristický Kernigov symptóm - bedrové kĺby a kolená v ohnutom stave nemôžu byť rozbité. Tiež rozlišovanie choroby sa považuje za znak Brudzinského, pri ktorom sa nohy mimovoľne ohýbajú, keď je pacient v polohe na chrbte a ohýba hlavu hrudníkom.

U detí je charakteristickým meningeálnym príznakom opuch, pulzácia a napätie veľkého fontanelu. Ak je dieťa držané v podpazuší, jeho hlavu sa nedobrovoľne nakloní a nohy sa vytiahnu k žalúdku. Takýto fenomén v medicíne sa nazýva symptómy Lesage.

Aj príznaky meningitídy sú bolesť, ku ktorej dochádza pri stlačení na uchu a pri poklepaní na lebku.

Choroba je sprevádzaná aj inými príznakmi. Patria medzi ne:

• závrat
• Časté vracanie, nevoľnosť
• hypertermia
• Všeobecná slabosť
• Strach z jasného svetla
• Strach zo strachu
• Necitlivosť na krk
• Zvýšené potenie
• škúlenie
• Bledosť kože
• Necitlivosť na krk
• Dvojité oči
• Bolesť svalov
• Dýchavičnosť
• tachykardia
• Poruchy spánku (zvýšená ospalosť)
• Znížená chuť do jedla
• Pocit smädu
• kŕče
• Tlakový pokles
• Strata vedomia
• Hnačka (najčastejšie u detí)
• Tlak v oblasti očí
• Zdurené lymfatické uzliny
• Parezia mimických svalov

Okrem fyzických príznakov meningitídy sa pozorujú aj mentálne príznaky, a to halucinácie, agresivita, podráždenosť, apatia. Pacient má výrazne zníženú úroveň vedomia s meningitídou.

Nebezpečným znakom choroby je výskyt vyrážky červenej alebo ružovej farby. Tento jav indikuje sepsu s meningitídou. Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas, pretože následky oneskorenej liečby môžu byť strašné.

Nebezpečenstvo ochorenia

Prebiehajúca meningitída je život ohrozujúca!

Keď meningitída vyžaduje povinnú a pohotovostnú hospitalizáciu pacienta. Vysvetľuje to skutočnosť, že choroba je s takými závažnými komplikáciami nebezpečná:

1. Astenický syndróm.
2. Sepsa.
3. Hydrocefalus.
4. Zvýšený tlak v mozgu.
5. Epilepsia.
6. Zhoršený duševný vývoj u chorých detí.
7. Hnisavá artritída.
8. Endokarditída.
9. Choroby súvisiace s zrážaním krvi.

Často sa choroba vyvíja infekčne toxický šok, ktorý sa vyznačuje prudkým poklesom tlaku, tachykardiou, poruchou funkcie orgánov a ich systémami. Táto podmienka vzniká v dôsledku skutočnosti, že patogény produkujú toxíny, ktoré majú negatívny vplyv na ľudské telo.

V tejto situácii je potrebná resuscitačná starostlivosť, pretože v prípade infekčného toxického šoku je možná kóma alebo smrť. Taktiež sa zvažuje nebezpečná choroba v dôsledku zníženia alebo straty videnia a sluchu, čo vedie k postihnutiu.

Liečebná metóda

Liečba sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára!

Choroba je nevyhnutne liečená iba v nemocnici. Je dôležité, aby pacient dodržal odpočinok v posteli.

Liečba sa vykonáva integrovaným prístupom a zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

• Antivírusové látky alebo antibiotiká (v závislosti od pôvodcu meningitídy).
• Hormonálne lieky.
• Diuretiká (na zníženie opuchu mozgu) - Diakarb, Lasix.
• Prostriedky na zníženie procesu intoxikácie (podávajú sa intravenózne), napríklad roztok glukózy alebo soľný roztok.
• Antipyretikum: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Komplexy vitamínov vrátane vitamínov skupiny B a C.

Antibakteriálne liečivá môžu byť použité ako penicilínové, makrolidové a cefalosporínové skupiny. Podávajú sa intravenózne alebo endolyumbalnoe (zavedenie do močového kanála).

Ak je pôvodcom vírusy, najčastejšie sa predpisuje interferón. Pri hubových infekciách sa používajú flucytozín alebo amfotericín B.

V prípade závažného ochorenia sú nevyhnutné resuscitačné postupy.

Okrem toho je predpísaný aj spinálny kohútik. Tento postup spočíva v zbere cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny). Pri tejto metóde výrazne klesá tlak v lúhu, čo vedie k zlepšeniu stavu pacienta. Symptomatická liečba sa používa na odstránenie alergických reakcií, zvracania, podráždenosti.

Prognóza a prevencia

So správnou a včasnou liečbou choroby je úplne vyliečiteľná!

S včasnou liečbou v nemocnici a začiatkom liečby choroby sa môže liečiť, ale tento proces je zdĺhavý.

Ak sa opatrenia prijmú neskoro, potom možnou prognózou môže byť postihnutie alebo smrť.

Opatrenia na prevenciu chorôb sú nasledovné:

1. Vyhýbanie sa miestam s veľkým množstvom ľudí so zvýšenou epidemiologickou situáciou.
2. Použitie multivitamínov na jeseň av zime.
3. Použitie meningokokovej vakcíny.
4. Používanie iných očkovaní proti rôznym infekciám.
5. Kalenie.
6. Racionálna a vyvážená výživa.
7. Dodržiavanie hygienických pravidiel.
8. Nosiť profylaktické masky počas epidémií.
9. Zdravý životný štýl.

Ak osoba bola v kontakte s infikovanou meningitídou, je potrebné používať antimeningokokové imunoglobulíny a antibakteriálne lieky na účely profylaxie.

meningitída

Príčiny a príznaky meningitídy

Čo je meningitída?

Meningitída je nebezpečná choroba, je to zápal membrán mozgu a miechy. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť ako nezávisle, tak aj ako komplikácia iného procesu.

Existuje niekoľko klasifikácií meningitídy. Podľa etiológie môže byť meningitída bakteriálna, vírusová, hubová; povahou zápalového procesu - hnisavý a serózny (rýchle poškodenie mozgových membrán, ktoré sa vyznačuje seróznym zápalovým procesom).

Medzi najčastejšie príznaky meningitídy patrí bolesť hlavy, necitlivosť na krk, vysoká horúčka, narušené vedomie, strach zo svetla a zvýšená citlivosť na zvuky. Medzi nespecifické príznaky patrí podráždenosť a ospalosť.

Musíte pochopiť, že meningitída je rýchla. Pri resuscitácii sa ocitnete do 24 hodín. Ak pozorujete tieto príznaky niekoľko dní, potom to nie je meningitída!

Príčiny meningitídy

Medzi najčastejšie príčiny meningitídy patria baktérie alebo vírusy, ktoré postihujú mäkké mušle mozgu a mozgovomiechovej tekutiny.

U detí je príčinou meningitídy najmä enterovírusy, ktoré vstupujú do tela prostredníctvom potravy, vody a špinavých predmetov.

U dospelých prevažuje bakteriálna meningitída spôsobená baktériami Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis. Tieto baktérie nespôsobujú meningitídu, pretože sú v krku a nosu, ale dostanú sa do krvi, cerebrospinálnej tekutiny a mäkkých tkanív mozgu, vyvolávajú zápal.

Niekedy iné typy baktérií spôsobujú meningitídu. Skupina B streptokoka často spôsobuje ochorenie u novorodencov infikovaných počas alebo po pôrode. Listeria monocytogenes postihuje aj prevažne dojčatá a staršie osoby.

Meningitída sa často vyvíja ako komplikácia rôznych ochorení a poranenia hlavy.

Choroba sa môže prenášať počas pôrodu, cez vzdušné sliznice, špinavú vodu, potravu, uhryznutie hlodavcami a hmyz.

Príznaky meningitídy

Medzi najčastejšie príznaky meningitídy patrí bolesť hlavy, strnulosť svalov krku, horúčka, poruchy vedomia (dokonca aj kóma) a zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk. Pacient má nauzeu a zvracanie, celkovú slabosť, abnormálny srdcový rytmus, svalovú bolesť. Meningeálny syndróm je vyjadrený príznakmi Kernig a Brudzinsky: pacient nemôže ohýbať krk a ohýbať nohu na kolennom kĺbe. Hyperestézia sa prejavuje v precitlivenosti: človek nemôže tolerovať jasné svetlo, hlasné zvuky, dotyky.

Často predchodcom meningitídy je infekcia horných dýchacích ciest, ale užívanie antibiotík môže vyhladiť celkový obraz tejto choroby. S oslabeným imunitným systémom sa môže meningitída vyskytnúť buď ako mierna infekcia s miernou horúčkou a bolesťami hlavy, alebo sa môže rýchlo vyvinúť do kómy.

Meningitída je diagnostikovaná vyšetrením mozgovomiechovej tekutiny po prekonaní lumbálnej punkcie.

Bakteriálna meningitída sa zvyčajne začína akútne, meningeálne príznaky sú vyslovované. Serózna tuberkulózna meningitída má postupný charakter kurzu.

Rôzne chronické ochorenia často vedú k poškodeniu trvanlivosti: tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazmóza, brucelóza.

Druhy meningitídy

Bakteriálna meningitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku penetrácie pneumokokových, meningokokových, hemophilus bacilli do centrálneho nervového systému.

1. Hemofilné bacily vyvolávajú ochorenie hlavne u detí mladších ako 6 rokov, menej často u dospelých. Vyskytuje sa na pozadí ochorení, ako je zápal pľúc, zápal stredného ucha, diabetes, alkoholizmus, poranenia hlavy, sinusitída.

2. meningokoková meningitída je zvyčajne dosť ťažká; hemoragická vyrážka sa môže objaviť vo forme škvŕn (hviezd) rôznych veľkostí. Škvrny sú umiestnené na nohách, stehnách a zadkoch, slizniciach a spojivej ploche. Pacient sa obáva zimnica a vysoká horúčka, intoxikácia je možná.

3. Pneumokoková meningitída sa vyskytuje pomerne často a vyskytuje sa pri výskyte pneumónie približne u polovice pacientov. Najťažšie zo všetkých chorôb znášajú ľudia s cukrovkou, alkoholizmom, cirhózou pečene. Symptómy sú poruchy vedomia a kraniálne nervy, paréza pohľadu, epileptické záchvaty. Pneumokoková meningitída sa môže opakovať a často vedie k smrti.

Bakteriálna meningitída môže viesť k takým komplikáciám ako šok, endokarditída, purulentná artritída, poruchy krvácania, pneumónia, elektrolytové poruchy.

Vírusová meningitída začína príznakmi infekčnej choroby, ktorá ich spôsobila. Takáto meningitída sa vyskytuje so strednou horúčkou, silnou bolesťou hlavy a slabosťou. Súčasne majú pacienti mierne meningeálne príznaky. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje bez porúch vedomia.

Tuberkulózna meningitída je dnes často jedným z prvých klinických príznakov tuberkulózy. Predtým táto forma ochorenia vždy skončila smrťou, ale teraz s primeranou liečbou je mortalita 15 až 25% všetkých prípadov ochorenia. Tuberkulózna meningitída začína horúčkou, bolesťami hlavy a vracaním. Vyskytujú sa symptómy meningeálnych príznakov, sú postihnuté kraniálne nervy.

Liečba meningitídy

Liečba meningitídy by mala byť vždy komplexná a mala by sa vykonávať v nemocnici. Pacient je vystavený prísnemu odpočinku na lôžku, pričom užíva antibiotiká a antivírusové lieky. Niekedy závažné ochorenia vyžadujú resuscitačné postupy. Pri správnej a včasnej liečbe je meningitída úplne vyliečiteľná.

Na prevenciu určitých typov meningitídy sú vakcinovaní asi štyri roky, ale nie je možné ochrániť sa pred ochorením o 100%. Najdôležitejšia je okamžitá diagnostika a okamžite začať liečbu.

Najčastejšie otázky

Je možné podozrievať sa z meningitídy druhýkrát? Spravidla nie, u osoby, ktorá má meningitídu, vzniká celoživotná imunita. Avšak v zriedkavých prípadoch sa môžu znova ochorieť tí ľudia, ktorí majú poranenie hlavy a ktorí majú poúrazovú tekutú tekutinu (recidíva mozgovomiechovej tekutiny do nosovej dierky cez trhlinu v spodnej časti lebky).

Mám teplotu 39+ na 3-5-7 dní, mám bolesť hlavy, je to choré, je to meningitída? Nie, ak ste mali meningitídu, po 5 dňoch by ste boli v intenzívnej starostlivosti. Meningitída postupuje rýchlo, je to zápal meningídy, vysoká teplota a resuscitácia. Pravdepodobne budete mať vírusovú infekciu, teplota by mala začať klesať až do dňa 5. Môžete pravidelne poraziť teplotu ibuprofénom. Obráťte sa na lekára.

Aký je hlavný rozdiel medzi meningitídou a inými ochoreniami? Meningitída je zápal mozgovej obrvy. Osoba nemôže chodiť, kúpiť antibiotiká pre seba, prihlásiť sa k lekárovi, vykonať nejaké akcie, jednoducho leží s neznesiteľnou bolesťou hlavy, vysokou, netrpezlivou teplotou 39+, niekedy v bezvedomí.

Ako podozrievať meningitídu u dojčiat? Symptómy meningokokového ochorenia u detí sú nasledovné: silná bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, náhla horúčka, svetloplachosť, letargia a ospalosť, bledá koža, môže dôjsť k strate vedomia a kŕče. Jedným z príznakov je aj stuhnutý krk (dieťa väčšinu času je na zaklonenou hlavou Skutočnosť, že meningitída dieťa nie je schopný nakloniť hlavu dopredu. - No a aby sa dotkla jeho brady prsiach, kvôli silnému napätia v krčných svalov). Ďalším jasným príznakom u detí prvého roka života je opuch a pulzácia fontanelu v kombinácii s neustálym monotónnym plačom.

Odborný redaktor: Pavel Alexandrovich Mochalov d. m. n. praktický lekár

vzdelanie: Moskovský zdravotnícky inštitút. I. M. Sechenov, špecializácia - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 "Choroby z povolania", v roku 1996 "Terapia".

Meningitída - príznaky a liečba

Inšpektor, 10 rokov skúseností

Publikované 7. novembra 2017

Obsah

Čo je meningitída? Príčiny, diagnóza a metódy liečby budú diskutované v článku Dr A. Aleksandrov, infektiológ s 10-ročnými skúsenosťami.

Definícia choroby. Príčiny ochorenia

Infekčné meningitídy - tím skupina akútne, subakútne a chronické infekčné ochorenie, spôsobené rôznymi druhmi patogénnych mikroorganizmov (vírusy, baktérie, plesne, prvoky), ktoré, pokiaľ ide o špecifické odolnosti organizmu spôsobuje lézie mozgu a miechy, ktorá sa prejavuje vo svete syndrómu meningeálne dráždenie, syndróm ťažkej intoxikácie a vždy pokračuje s potenciálnou hrozbou pre život pacienta.

Infekčné meningitídy môže byť buď primárna patológia (vyvíja ako samostatná nozologické podobe) a sekundárne (vyvíja ako komplikácia iných ochorení).

Pri pohľade do budúcnosti, chcem odpovedať populárne čitatelia otázku a užívatelia v sieti: aké je riziko nákazy od pacienta, a či môžete zostať v blízkosti pacienta bez rizika meningitídy? Odpoveď je veľmi jednoduchá: vzhľadom k tomu, že meningitída - tím skupiny chorôb spôsobených rôznymi infekčnými agens, riziko infekcie bude závisieť na etiologických príčin meningitídy, ale je pravdepodobné, že k rozvoju meningitídu - schopnosti ľudského imunitného systému. Inými slovami, s cieľom zistiť, či existuje riziko, musíte presne vedieť, čo organizmus spôsobila meningitídu u pacienta a aké ochranné imunitné schopnosti druhých.

V závislosti od typu meningitídy sú dráhy infekcie a mechanizmy ochorenia odlišné. S ohľadom na infekčnú meningitídu môže poukázať na veľmi širokom geografickom rozložení, s tendenciou k zvýšeniu ohniska nákazy na africkom kontinente (meningokoková meningitída), častejšie vývoj ochorenia u detí a zvýšenie chorobnosti v chladnom období (vírusová meningitída ako komplikácia akútnej respiračnej vírusovej infekcie). Prenos infekcie sa často vyskytuje prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu. [3] [5] [6]

Príznaky meningitídy

Charakteristiky meningitídy (a najmä meningokokového procesu) sú celkom charakteristické znaky účasti na patologickom procese meningí (meningeálne syndrómy), ktoré sú rozdelené do skupín:

• fenomény hyperestézie (zvýšenie) citlivosti zmyslových orgánov (zvýšená bolesť v jasnom svetle - fotofóbia, silné zvuky - hyperakúzia);
• kraniofasciálne bolestivé fenomény (dedina Bekhtereva - bolesť s perkusom pozdĺž zygomatického oblúka, dedina Mendel - bolesť s tlakom na vonkajší sluchový kanál atď.);
• tonic napätia (stuhnutosť krku, to znamená, že neschopnosť priviesť hlavu pacienta na hrudi, póze "nastavovač" - hlavou zaklonenou mu zovrel žalúdok na horných a dolných končatín, s Kernig -. predĺženie obtiaž nôh po vykonaní ich flexi v kolene a bedrách kĺby atď.);
• abnormálne brušné a šľachové reflexy (zvyčajne prudký pokles). [4]

Samostatne sa tu spomína osobitný prejav, ktorý sa podobá symptómom meningitídy (meningeálny syndróm), ale nie taký, ktorý nemá nič spoločné s patogenézou skutočnej meningitídy, meningizmu. Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku mechanických alebo otravných účinkov na meningy v neprítomnosti zápalového procesu. K doku pri odstraňovaní provokujúceho účinku, v niektorých prípadoch je diferenciálna diagnóza možná len pri vykonávaní špeciálnych štúdií. [3]

Patogenéza meningitídy

Rozmanitosť patogénov, a jednotlivé charakteristiky jednotlivcov v ľudskej populácii a stanoviť pomerne výraznú variabilitu formách a prejavoch meningitídy, riziko nákazy pre ostatných ľudí, takže v tomto článku sa budeme sústrediť na najvýznamnejšie formy chorôb a patogénov v sociálnej oblasti.

Meningokoková meningitída je vždy akútna (akútna) choroba. Volal Vekselbaum meningococcus (gram-negatívna baktérie, nestabilná v prostredí, pri teplote 50 stupňov Celzia zomrie po 5 minútach UFO a 70% alkoholu zabiť takmer okamžite). Zdrojom šírenia infekcie je chorá osoba (vrátane meningokokovej nazofaryngitídy) a nosič baktérie, prestup sa vyskytuje kvapkami vo vzduchu.

Miesto zavedenia (brána) je sliznica nasofaryngu. Vo veľkom počte prípadov sa infekčný proces nevyvíja alebo sa rozvinú lokálne formy choroby. Pri prekonávaní meningokokmi lokálnej protiinfekčné prekážky dochádza k hematogénne šíreniu infekcie a je generalizovaná meningokoková infekcie, vrátane vývoja meningokokovej meningitídy v neprítomnosti adekvátnej liečby, ktorá končí na viac ako 50% úmrtí. Patogenéza ochorenia hrajú úlohu toxíny sú uvoľňované po smrti baktérií v krvnom riečisku, poškodenie steny ciev, čo vedie k narušeniu hemodynamiky, krvácanie v orgánoch a hlboké metabolické poruchy. Vyskytuje sa nadmerné podráždenie mozgu, vývoj purulentného zápalu tkaniva a rýchly rast intrakraniálneho tlaku. Často, kvôli opuchu a opuchu mozgového tkaniva, je mozog zaklinený do veľkého okcipitálneho foramenu a pacient je usmrtený respirátorovou paralýzou.

Latentná perióda ochorenia je od 2 do 10 dní. Začiatok je akútny (ešte správnejší - najakútnejší). V prvých hodinách ochorenia dochádza k prudkému zvýšeniu telesnej teploty na 38,5 stupňa a viac, ťažkej letargii, slabosti, bolesti v periorbitálnej oblasti, strate chuti do jedla a prudkej bolesti hlavy. Charakteristickým znakom bolesti hlavy je neustále zvyšovanie jeho intenzity, difúzia bolesti bez jasnej lokalizácie, oblúkania alebo útlaku, čo spôsobuje skutočné mučenie pre pacienta. Vo výške bolesti hlavy vyteká vracanie bez predchádzajúcej nevoľnosti a neprináša žiadnu úľavu. Niekedy u pacientov s ťažkým nekontrolovaným prietokom, hlavne u detí v bezvedomí, sa vyskytuje nekontrolovateľný výkrik sprevádzaný zatváraním hlavy rukami - tzv. "Hydrocefálny výkrik" spôsobený prudkým zvýšením intrakraniálneho tlaku. Vzhľad pacientov sa prelína do pamäti - zaostrenie tváre tváre (príznak Laforovej choroby), meningeálna držanie tela po dobu 2-3 dní choroby (v súčasnosti "puško"). U niektorých pacientov sa na tele vyvíja hemoragická vyrážka, ktorá sa podobá na hviezdnu vyrážku (nepriaznivý znak). V priebehu 2-3 dní sa závažnosť príznakov zvyšuje, môžu sa objaviť halucinácie a delirium. Stupeň poškodenia vedomia sa môže meniť od somnolenie po kómu, pri absencii liečby môže dôjsť k smrti v akomkoľvek období.

Tuberkulózna meningitída je pomaly sa rozvíjajúca patológia. Je hlavne sekundárny, vyvíja sa už s existujúcim tuberkulóznym procesom iných orgánov. Má niekoľko období vývoja, ktoré sa dlhodobo neustále vyvíjajú:

1. prodromal (až do 10 dní, charakterizovaný nežiaducimi symptómami všeobecnej nevoľnosti)

2. senzitívna dráždivosť (od 8 do 15 dní, počiatok mozgových a slabých meningeálnych prejavov)

3. paréza a paralýza (upúta pozornosť od 3 týždňov od debutu infekčného procesu vo forme zmien a straty vedomia, poruchy prehĺtania, reči).

Spočiatku dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty bez výrazných skokov a stúpania, celkom tolerovateľných bolestiach hlavy s nízkou intenzitou, dobre zaistených použitím analgetík. V budúcnosti sú bolesti hlavy zhoršené, nauzea a vracanie sú spojené. Konštantným znakom tuberkulóznej meningitídy je horúčka, horúčka a počty a trvanie sa môžu meniť od subfebrilu po hektický. Postupne sa od konca druhého týždňa objavujú a pomaly zvyšujú príznaky dezorientácie, ohromenia, končiace s hlbokým "pracovným zaťažením" pacienta, soporu a kómy. Vyvinutie dysfunkcie panvových orgánov, bolesť brucha. Meningeálne symptómy sa rozvíjajú postupne a skutočne klasické príznaky ("psa") sa vyvinú len v pokročilých prípadoch.

Herpetická meningitída je najčastejšie spôsobená vírusmi herpes simplex typu 1 a 2 vírusom varicella zoster a vyvíja sa na pozadí oslabenia tela SARS alebo ťažkej imunosupresie vrátane AIDS. Je rozdelená na primárnu (keď sa proces vyvíja počas primárnej infekcie vírusom) a sekundárne (reaktivácia infekcie na pozadí zníženej imunity). Vždy akútne ochorenie, primárne prejavy závisia od predchádzajúceho premorbid pozadia. Častejšie na existujúcich pozadiach akútnych respiračných vírusových infekcií, herpetických erupcií periorálnej oblasti a pohlavných orgánov dochádza k silnej bolesti hlavy s rozptýleným charakterom, časom sa zhoršuje, zvracanie neprináša úľavu. To všetko môže nastať na pozadí miernej alebo vysokej horúčky, miernych meningeálnych príznakov. Často sa spája poškodenie mozgu, v takýchto prípadoch dochádza k duševným poruchám (často agresivita), halucináciám, dezorientácii, generalizovaným kŕčom počas 3-4 dní. Pri správnej liečbe prognóza je zvyčajne celkom priaznivá, pri absencii adekvátnej liečby v podmienkach narušenej imunologickej rezistencie, smrti alebo pretrvávajúcich reziduálnych účinkov. [2]

Klasifikácia a vývojové štádiá meningitídy

Existujú nasledujúce typy infekčnej meningitídy:

1. O etiologickom faktore (priamy patogén)

• vírus (enterovírus, herpes vírus, spôsobený vírusom encefalitídy, vírusy dýchacích ciest, vírus mumpsu atď.),
• bakteriálna (meningokoková, pneumokoková, spôsobená hemofilnými baktériami, tuberkulóznou mykobaktériou, listeriózou atď.),
• parazitárny (amebický, toxoplazmový, malariálny plazmodium atď.),
• huby (huby rodu Candida, cryptococcus)
• zmiešaná etiológia

2. Podľa prevažujúceho priebehu zápalového procesu:

• purulentný (meningokokový, pneumokokový, spôsobený hemofilnými baktériami)
• serózny (vírusový)

• ostré (s možnosťou blesku rýchlo)
• subakútnej
• chronický

4) Podľa lokalizácie, závažnosti, klinických foriem atď. [4]

Komplikácie meningitídy

Komplikácie pozorované pri meningitíde meningokokovej prírody (menej často s inými formami meningitídy) sú skoré a neskoro súvisiace s katastrofou nervového systému a iných častí tela. Hlavné sú:

• edém a opuch mozgu (po krátku dobu stúpa prudko intoxikácie prejavy rast cerebrálna poruchy, je dočasné miešanie striedavo s úplnú stratu vedomia, kŕče, blednutiu reflexy rohovky. Objaví sa opuch pľúc, zvyšuje dýchavičnosť, tachykardia, zníženie závažnosti meningeálnej syndróm, smrť pochádza z paralýzy dýchacieho centra);
• toxického šoku (obvykle vo všeobecných lézie - meningococcemia -. k rýchlemu zvýšeniu telesnej teploty, zvýšenie hemoragickú syndróm nasleduje lytická zníženie teploty bolesť Amplify svalov a kĺbov, pocit chladu, rýchly nitkovitý impulzných, studená vlhká potenie, dýchavičnosť so zvýšením akútne renálne zlyhanie, zníženie krvného tlaku, konvulzívny syndróm, pri nedostatočnej liečbe vedie k úmrtiu pacienta;
• akútna nedostatočnosť nadobličiek (vs. Waterhouse-Frideriksen - prudký pokles krvného tlaku);
• nešpecifické poškodenie orgánov (myokarditída, artritída, epilepsia, paralýza, krvácanie atď.). [4] [5] [6]

Diagnóza meningitídy

Primárne diagnostické vyhľadávanie zahŕňa vyšetrenie lekárom infekčnej choroby a neurológom a ak existuje podozrenie na možnú meningitídu, hlavným diagnostickým testom je lumbálna punkcia.

Zahŕňa zavedenie dutej ihly do subarachnoidálneho priestoru miechy na úrovni bedrovej chrbtice. Cieľom tejto štúdie je objasniť typ, vlastnosti a povahu zmien v mozgovomiechovej tekutine, identifikáciu možných patogénov a spôsoby liečenia tohto typu meningitídy.

V závislosti od etiologického činidla, ktorý spôsobuje meningitídu, vlastnosti CSF sa líšia, uvádzame ich hlavné typy a charakteristiky:

1. Bakteriálna meningitída (vrátane meningokokovej meningitídy):

• vysokotlaková kvapalina (nad 200 mm vodného stĺpca)
• žltozelená, viskózna tekutina s výraznou disociáciou bunkovej bielkoviny pomaly uniká
• vysoký obsah buniek (neutrofilná pleocytóza 1000 v μl a viac)
• zvýšenie hladiny bielkovín o 2-6 g / l a viac
• klesajúce hladiny chloridov a cukrov

2. Serózna meningitída (vrátane vírusovej):

• tlak kvapaliny je normálny alebo mierne zvýšený
• tekutina je číra, prietok pri prepichnutí 60-90 kvapiek za minútu
• počet bunkových prvkov v mozgovomiechovej moku (cytóza) je menší ako 800 v μl
• koncentrácia proteínov do 1 g / l a nižšia
• glukózy v normálnom rozmedzí

3. Tuberkulózna meningitída:

• mierne zvýšenie tlaku v roztoku
• priehľadný vzhľad, niekedy opalescentný film
• mierny počet buniek (do 200 μl, väčšinou lymfocytov)
• proteín zvýšil na 8 g / l
• glukózy a chloridov

Okrem stanovenia fyzikálno-chemických vlastností mozgovomiechovej tekutiny sa dnes metódy široko používajú na identifikáciu a identifikáciu pôvodcu ochorenia, ktorý môže hrať rozhodujúcu úlohu v terapii a prognóze. Najvýznamnejšie sú kultivácia natívne CSF do kultivačného média (pozrite bakteriálnych, hubových patogénov), vedenie PCR CSF (polymerázová reťazová reakcia) pre detekciu nukleových patogény kyselín drží ELISA (enzymatické imunologických testoch) CSF, krvi, moču, a tak ďalej. P. S účel stanovenia antigénov a protilátok možných pôvodcov meningitídy, mikroskopie cerebrospinálnej tekutiny a nasofaryngeálneho hlienu, klinické a biochemické krvné testy. MRI mozgu je dosť informatívne. [1] [2] [4]

MRI mozgu počas meningitídy

Brain CT

Liečba meningitídy

Hlavnou a hlavnou podmienkou pre účinnú starostlivosť o pacientov s meningitídou je skorý vstup do nemocnice a začiatok špecifickej etiotropickej a patogenetickej liečby! Preto sa pri najmenšom podozrení na lekára alebo zdravotník meningitídy všetky možné kroky pre rýchle dodávky by mali byť podozrivé z nemocničné infekcie profilu a začatie liečby, nepochybuje o tom, zdravotníkmi alebo pacienta spojenú s diagnózou a hospitalizácie by sa mali považovať za neprimerané (nebezpečné) a okamžite zastavené.

Kauzálne terapia (zameraná na zbaviť činidla) závisí od konkrétnej situácie (výskum, lekárskej praxe algoritmy) a môžu obsahovať cieľové antibakteriálne lieky, t. H. tuberkulóze (pre meningitídou bakteriálneho, tuberkulózne príroda nejednoznačnosť situácie), antivírusové (pre herpetickú meningitídu, iné vírusové patogény), protiplesňové činidlá (na hubové infekcie). Výhodou je intravenózne podávanie liekov pod kontrolou stavu pacienta a pravidelné monitorovanie mozgovomiechovej tekutiny (kontrolná lumbálna punkcia). [9]

Patogenetická a symptomatická terapia je zameraná na prerušenie patogénnych väzieb, zlepšenie účinku etiotropných látok a zlepšenie celkového stavu pacienta. Môže zahŕňať použitie hormónov, diuretík, antioxidantov, cievnych látok, glukózy atď. [8]

Ťažké a život ohrozujúce formy meningitídy by mali byť umiestnené v jednotke intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu. [4]

Prognóza. prevencia

Prognóza vývoja meningitídy závisí od jej pôvodcu. Kedy bakteriálna meningitída (s ohľadom na skutočnosť, že 60% prípadov to meningokoková meningitída) vždy počasie (aj v modernej nemocnici), je veľmi vážna - až 27% - miera úmrtnosti môže dosiahnuť 10-15%, zatiaľ čo vývoj všeobecných formy meningokokovej infekcie. [10] Aj pri úspešnom výsledku existuje vysoké riziko zostatkových (reziduálnych) javov, ako je intelektuálne poškodenie, paréza a paralýza, ischemická mozgová príhoda atď.

Nie je možné predvídať vývoj určitých porušení, je možné len minimalizovať ich výskyt včasnou návštevou lekára a začiatkom liečby. Pri vírusovej meningitíde sú prognózy priaznivejšie, vo všeobecnosti úmrtnosť nie je viac ako 1% všetkých prípadov ochorenia.

Prevencia meningitídy zahŕňa špecifické a nespecifické opatrenia.

Nešpecifické - zdravý životný štýl, posilnenie imunitného systému, hygiena, dodržiavanie používania repelentov atď.

Špecifická prevencia je zameraná na rozvoj imunity proti niektorým patogénom infekčnej meningitídy, ide napríklad o očkovanie spôsobené napríklad meningokokovou infekciou, pneumokokmi, hemophilus bacilli. Najefektívnejšie očkovanie v detských skupinách, pretože deti sú najviac náchylné na vývoj meningitídy a očkovanie spoľahlivo znižuje ich výskyt. [4] [5]

Meningitída - symptómy, príčiny, typy a liečba meningitídy

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme zaoberať takou chorobou mozgovej mozgovej obrny, ako je meningitída, ako aj prvé príznaky, symptómy, príčiny, typy, diagnostika, prevencia a liečba tradičných a ľudových liekov. Takže...

Čo je meningitída?

Meningitída je infekčné zápalové ochorenie membrán miechy a / alebo mozgu.

Hlavnými príznakmi meningitídy sú bolesti hlavy, vysoká telesná teplota, zhoršené vedomie, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk a necitlivosť na krku.

Hlavnými príčinami meningitídy sú vírusy, baktérie a huby. Často sa choroba stáva komplikáciou iných infekčných ochorení a je často smrteľná, najmä ak je spôsobená baktériami a hubami.

Základom liečby meningitídy je antibakteriálna, antivírusová alebo antifungálna liečba v závislosti od pôvodcu ochorenia a iba v nemocnici.

Meningitída u detí a mužov sa vyskytuje najčastejšie, najmä počet prípadov sa zvyšuje v období jeseň-zima-jar, od novembra do apríla. K tomu prispievajú faktory, ako sú teplotné výkyvy, prechladnutie tela, obmedzené množstvo čerstvého ovocia a zeleniny a nedostatočné vetranie v miestnostiach s veľkým počtom ľudí.

Vedci tiež zaznamenali 10 až 15-ročnú recidívu tejto choroby, keď sa počet pacientov zvyšuje zvlášť. Okrem toho, v krajinách so slabými zdravotnými životnými podmienkami (Afrika, juhovýchodná Ázia, Stredná a Južná Amerika) je počet pacientov s meningitídou zvyčajne 40 krát vyšší ako počet Európanov.

Ako sa prenáša meningitída?

Rovnako ako mnohé iné infekčné ochorenia, meningitída sa môže dopriať pomerne veľkým počtom spôsobov, ale najčastejšie z nich sú:

• vo vzduchu (kašeľ, kýchanie);
• kontaktov a domácnosti (nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny), prostredníctvom bozkov;
• perorálne-fekálne (konzumácia nepotravinových jedál, rovnako ako jedenie s nepouženými rukami);
• hematogénne (cez krv);
• lymfogénne (prostredníctvom lymfy);
• placentárna cesta (infekcia sa vyskytuje počas pôrodu);
• pri požití kontaminovanej vody vo vnútri tela (pri kúpaní v znečistených vodách alebo pri pití špinavých vôd).

Inkubačná doba meningitídy

Inkubačná doba meningitídy, t.j. od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia závisí od typu špecifického patogénu, ale väčšinou je to od 2 do 4 dní. Avšak inkubačná doba môže byť až niekoľko hodín alebo 18 dní.

Meningitída - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Príznaky meningitídy

Ako sa manifestuje meningitída? Všetky príznaky tejto choroby miechy alebo mozgu zodpovedajú infekčným prejavom. Je veľmi dôležité venovať pozornosť prvým príznakom meningitídy, aby sa nestratol drahocenný čas na zastavenie infekcie a nedovolili komplikácie choroby.

Prvé príznaky meningitídy

• Ťažké zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť hlavy;
• Pevný krk (necitlivosť svalov na krku, ťažkosti s otáčaním a ohýbaním hlavy);
• Nedostatok chuti do jedla;
• Nevoľnosť a časté zvracanie bez reliéfu;
• Niekedy sa vyskytne vyrážka, ružová alebo červená, zmizne po stlačení, ktorá sa po niekoľkých hodinách objaví ako modriny;
• Hnačka (najmä u detí);
• Všeobecná slabosť, nevoľnosť;
• Sú možné halucinácie, nepokoj alebo letargia.

Príznaky meningitídy

Hlavné príznaky meningitídy sú:

• bolesť hlavy;
• Vysoká telesná teplota - až do 40 ° C, zimnica;
• Hyperestézia (precitlivenosť na svetlo, zvuk, dotyk);
• Závrat, zhoršené vedomie (dokonca aj v stave kómy);
• Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie;
• hnačka;
• Tlak v oku, konjunktivitída;
• Zápal lymfatických žliaz;
• Bolesť pri stláčaní nervu trojklanného nervu, uprostred obočia alebo pod očami;
• Kernigov príznak (v dôsledku napätia zadnej svalovej skupiny stehna, noha v kolennom kĺbe sa nerozoberá);
• Brudzinskyho symptóm (nohy a ostatné časti tela sa reflexívne pohybujú pri lisovaní na rôzne časti tela alebo pri naklonení hlavy);
• Symptóm Bekhtereva (poklepanie na zygomatický oblúk spôsobuje kontrakciu svalov tváre);
• Pulatovov príznak (poklepanie lebky spôsobuje bolesť v ňom);
• Mendelov príznak (tlak na oblasť vonkajšieho zvukového kanála spôsobuje bolesť);
• Lesage príznaky (veľký prameň u malých detí je napätý, vydutia a pulzáty, a ak ho vezmete pod ruky, dieťa hodí hlavu dozadu, no jeho nohy reflexne tlačia až k bruchu).

Medzi nešpecifické symptómy sú rozlíšené:

• Zhoršená vizuálna funkcia, dvojité videnie, štiplavosť, nystagmus, ptóza;
• Strata sluchu;
• Parezia svalov napodobňujúcich;
• Bolesť v hrdle, kašeľ, vyrážka;
• Bolesť brucha, zápcha;
• Telové kŕče;
• Epileptické záchvaty;
• Tachykardia, bradykardia;
• Vysoký krvný tlak;
• uveitída;
• ospalosť;
• Zvýšená podráždenosť.

Komplikácie meningitídy

Komplikácie meningitídy môžu byť:

• Strata sluchu;
• epilepsie;
• hydrocefalus;
• Narušenie bežného duševného vývoja detí;
• endokarditída;
• Hnisavá artritída;
• Porušenie zrážania krvi;
• Death.

Príčiny meningitídy

Prvým faktorom a hlavnou príčinou meningitídy je požívanie do tela, do krvi, cerebrospinálnej tekutiny a mozgu rôznych infekcií.

Najčastejšími pôvodcami meningitídy sú:

Vírusy - enterovírusy, echovírusy (ECHO - enterický cytopatický ľudský sirot), vírus Coxsackie;

Baktérie - Streptococcus pneumonia

Huby - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) a huby Candida (Candida)

Najjednoduchšia - améba.

Infekcia sa vyskytuje v dôsledku infekcie: kvapkami vo vzduchu (kýchanie, kašeľ), perorálne-fekálne a kontaktné-domáce cesty, rovnako ako pôrod, kousnutia hmyzu (kliešte, komáre) a hlodavce pri jedle špinavých potravín a vody.

Druhým faktorom prispievajúcim k rozvoju meningitídy je oslabená imunita, ktorá má ochrannú funkciu tela proti infekcii.

Oslabenie imunitného systému môže:

• Prenesené choroby, najmä infekčnej povahy (chrípka, otitis, bolesť hrdla, faryngitída, pneumónia, akútne respiračné infekcie a iné);
• Prítomnosť chronických ochorení, najmä ako tuberkulóza, infekcia HIV, syfilis, brucelóza, toxoplazmóza, sarkoidóza, cirhóza pečene, sinusitída a diabetes mellitus;
• stres;
• Diéty, hypovitaminóza;
• Rôzne zranenia, hlavne hlavy a chrbta;
• Hypotermia tela;
• Zneužívanie alkoholu a drog;
• Nekontrolované lieky.

Druhy meningitídy

Klasifikácia meningitídy zahŕňa nasledujúce typy tejto choroby;

Podľa etiológie:

Vírusová meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie vírusov - enterovírusy, echo vírusy, vírus Coxsackie. Je charakterizovaná pomerne miernym priebehom, s ťažkými bolesťami hlavy, všeobecnou slabosťou, horúčkou a žiadnym poškodením vedomia.

Bakteriálna meningitída. Príčinou ochorenia je požívanie baktérií, najčastejšie pneumokokov, streptokokov skupiny B, meningokokov, diplokokov, hemofilných bacilov, stafylokokov a enterokokov. Je charakterizovaný výrazným priebehom s prejavmi intoxikácie, vysokou horúčkou, delíriom a inými klinickými prejavmi. Často končí smrťou. Skupina bakteriálnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:

Plesňová meningitída. Príčinou ochorenia je požitie húb - kryptokok (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) a huby rodu Candida (Candida).

Zmiešaná meningitída. Príčinou zápalu mozgu a miechy môže byť súčasný účinok na infekciu rôzneho druhu na telo.

Protozoálna meningitída. Poškodenie mozgu a miechy jednoduchými organizmami, ako je améba.

Nešpecifická meningitída. Etiológia ochorenia nie je presne stanovená.

Podľa pôvodu:

Primárna meningitída. Ochorenie je nezávislé, t.j. vývoj sa vyskytuje bez prítomnosti ohniská infekcie v iných orgánoch.

Sekundárna meningitída. Choroba sa vyvíja na pozadí iných infekčných ochorení, napríklad tuberkulózy, osýpok, mumpsu, syfilis, infekcie HIV a ďalšie.

Vzhľadom na povahu zápalového procesu:

Hnisavá meningitída. Je charakterizovaný ťažkým priebehom s hnisavými procesmi v meningách. Hlavnou príčinou je bakteriálna infekcia. Skupina purulentnej meningitídy, v závislosti od patogénu, zahŕňa:

• meningokokovej;
• pneumokokové;
• stafylokokové;
• streptokoková;

Serózna meningitída. Je charakterizovaný menej závažným priebehom zápalového procesu bez hnisavých formácií v meninge. Hlavnou príčinou je vírusová infekcia. Skupina seróznej meningitídy v závislosti od patogénu zahŕňa:

• tuberkulóza;
• syfilitický;
• chrípka;
• enterovírus;
• Mumpsy a ďalšie.

Adrift:

• Blesk rýchle (fulminantné). Porážka a rozvoj ochorenia sa vyskytujú neuveriteľne rýchlo. Osoba môže zomrieť doslova v prvý deň po infekcii.
• Akútna meningitída. Po infekcii trvá niekoľko dní, spolu s akútnym klinickým obrazom a priebehom, po ktorom môže človek zomrieť.
• Chronická meningitída. Vývoj sa vyskytuje postupne a zvyšuje sa príznaky.

Podľa prevalencie procesu:

• Bazálna. Zápal sa koncentruje na báze mozgu.
• Convexital. Zápal je koncentrovaný na konvexných častiach mozgu.
• Total. Zápal postihuje všetky časti mozgu.
• Spinal. Zápal sa koncentruje na báze miechy.

Podľa lokalizácie:

• Meningitída. Zápalový proces zahŕňa mäkké a arachnoidné membrány mozgu a miechy.
• Pachymeningitida. Zápalový proces sa vzťahuje na trvanlivosť mozgu.
• Panmeningit. Škody sa vyskytujú súčasne vo všetkých membránach mozgu.

V lekárskej praxi termín "meningitída" zvyčajne znamená porážku len mäkkých tkanív mozgu.

Podľa závažnosti:

• Mierny stupeň;
• Stredná až ťažká;
• Veľký stupeň.

Diagnóza meningitídy

Diagnóza meningitídy zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

Ako testovacia látka sa používa miechová tekutina odobratá z miechového kanála pomocou injekčnej striekačky.

Liečba meningitídy

Ako liečiť meningitídu? Liečba meningitídy sa vykonáva komplexne a zahŕňa nasledujúce typy terapie:

1. hospitalizácia pacienta;
2. Režim postele a polopostavy;
3. Lieková terapia v závislosti od typu patogénu:
3.1. Antibakteriálna liečba;
3.2. Antivírusová terapia;
3.3. Antifungálna liečba;
3.4. Detoxikačná liečba;
3.5. Symptomatická liečba.

1-2. Hospitalizácia pacienta a odpočinok v posteli.

Vzhľadom na skutočnosť, že meningitída je smrteľná choroba, jej liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Navyše, pôvodcom tohto ochorenia môže byť veľké množstvo rôznych infekcií, ktorých liečenie sa vykonáva samostatnými skupinami liekov. Hra ruskej rulety sa tu neodporúča, život je príliš drahý.

V nemocnici sú pacienti chránení pred jasným svetlom, hlukom a lieky sú kontrolované lekármi a v takom prípade sa môžu prijať resuscitačné opatrenia.

3. Liečba (lieky proti meningitíde)

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

3.1. Antibakteriálna liečba

Antibiotiká sú predpísané pre meningitídu bakteriálnej povahy alebo purulentnú formu ochorenia. Medzi antibiotikami pre meningitídu možno identifikovať:

• Pennicilíny - dávka zanecháva 260 000 až 300 000 IU na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, intramuskulárne, na začiatku liečby - každé 3-4 hodiny;
• Ampicilín - dávka zanecháva 200-300 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktorá musí byť roztiahnutá na 4-6 dávok;
• Cefalosporíny: "Ceftriaxón" (deti - 50-80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, ktoré musia byť roztiahnuté do 2 dávok, dospelí 2 g / deň), Cefotaxim (200 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / 4 recepcie);
• Karbapenémy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti / deň, každých 8 hodín, maximálna dávka - 6 g / deň);

Pre tuberkulóznu meningitídu sú predpísané nasledujúce lieky: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Na zvýšenie baktericídneho účinku v komplexe pridajte príjem "pyrazinamid" a "rifampicín".

Priebeh antibiotík - 10-17 dní.

3.2. Antivírusová terapia

Liečba vírusovej meningitídy sa zvyčajne skladá zo symptomatickej liečby - úľava od bolesti, zníženie telesnej teploty, rehydratácia, detoxikácia. Klasická liečebná schéma je podobná liečbe nádorov.

V zásade je na úľavu vírusovej meningitídy predpísaná kombinácia nasledujúcich liekov: Interferón + glukokortikosteroidy.

Okrem toho môžu byť predpísané barbituráty, nootropné lieky, vitamíny B, proteínová diéta obsahujúca veľké množstvo vitamínov, najmä vitamín C, rôzne antivirotiká (v závislosti od typu vírusu).

3.3. Antifungálna liečba

Liečba plesňovej meningitídy zvyčajne zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

Pri kryptokokovej a kandidálnej meningitíde (Cryptococcus neoformans a Candida spp): "Amfotericín B" + "5-flucytozín".

• Dávka lieku "Amfotericín B" je 0,3 mg na 1 kg denne.
• Dávka lieku "Flucytozín" je 150 mg na 1 kg denne.

Okrem toho sa môže podávať flukonazol.

3.4. Detoxikácia

Aby sa z tela odstránili produkty životne dôležitých účinkov infekcie (toxínov), ktoré otrávia telo a ďalej oslabujú imunitný systém a normálne fungovanie iných orgánov a systémov, používajú detoxifikačnú liečbu.

Na odstránenie toxínov z tela sa používajú: "Atoxyl", "Enterosgel".

Na ten istý účel je predpísané množstvo pitia, najmä s vitamínom C - odvar z šípky, čajom s malinami a citrónom, ovocným nápojom.

3.5. Symptomatická liečba

Pri alergických reakciách sa predpisujú antihistaminiká: "Suprastin", "Claritin".

Pri silnej teplote, nad 39 ° C protizápalové lieky: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Pri zvýšenej podráždenosti, úzkosti, sedatíva sú predpísané: "Valerian", "Tenoten".

Na zníženie edému, vrátane mozgu, sú predpísané diuretiká (diuretiká): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Na zlepšenie kvality a funkčnosti mozgovomiechovej tekutiny predpisujte: "Cytoflavín."

výhľad

Včasná návšteva lekára, presná diagnóza a správny liečebný režim zvyšujú šance na kompletnú liečbu meningitídy. Závisí od pacienta, ako rýchlo sa zmení na zdravotnícke zariadenie a bude dodržiavať režim liečby.

Avšak aj keď je situácia mimoriadne ťažká, modlite sa, aby Pán mohol dodávať a uzdravovať človeka, a to aj v prípadoch, keď mu ostatní ľudia nemôžu pomôcť.

Liečba meningitídy ľudové prostriedky

Je to dôležité! Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom!

Počas aplikácie ľudových prostriedkov zabezpečte pacientovi pokojné, slabé svetlo, chráňte pred silným zvukom.

Mak. Rozmetať mak čo najdôkladnejšie, nalejte do termosky a nalejte horúce mlieko v pomere 1 čajová lyžička maku na 100 ml mlieka (pre deti) alebo 1 polievková lyžica. lyžička maku v 200 ml mlieka. Vyčlenenie prostriedkov na naliehanie na noc. Vezmite infúziu mak potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžička (deti) alebo 70 g (dospelí) 3 krát denne, 1 hodinu pred jedlom.

Hamburku a mätu. Ako nápoj používajte napríklad čaj z harmančeka alebo mäty, napríklad ráno jeden prostriedok, večer iný. Na prípravu takéhoto liečebného nápoja potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžicu mäty alebo harmančeka naliať pohár vriacej vody, zakryť veko a nechať sa postaviť, potom napnúť a piť časť v čase.

Lavender. 2 čajové lyžičky levanduľového lieku v suchom podklade, nalejte 400 ml vriacej vody. Nechajte cez noc trvať a pijete 1 sklo každé ráno a večer. Tento nástroj má analgetické, sedatívne, antikonvulzívne a diuretické vlastnosti.

Bylinná zbierka. Zmiešajte 20 g z nasledujúcich zložiek - kvety levandule, listy mäty piepornej, listy rozmarínu, koreň primrose a koreň valeriánov. Potom nalejte 20 g zmesi z rastlín s 1 šálka vriacej vody, kryt s vekom a nechajte ju stáť. Po ochladení zozbierajte ho a môžete začať piť, naraz celé sklo, dvakrát denne, ráno a večer.

Ihly. Ak pacient nemá akútnu fázu meningitídy, kúpeľ je možné pripraviť z ihličiek, je tiež užitočné piť infúziu ihličie ihličie, ktoré pomáhajú očistiť krv.

Linden strom 2 polievkové lyžice. lyžičky kvetu vápna naliať 1 liter vriacej vody, pokrývať nástroj s vekom, nechajte ho stáť asi 30 minút a môžete piť namiesto čaju.

Šípek. V bokoch je veľké množstvo vitamínu C a oveľa viac ako v mnohých citrusových plodoch, dokonca aj citróna. Vitamín C stimuluje imunitný systém a meningitída je infekčné ochorenie, ďalšie dávky kyseliny askorbovej pomôžu organizmu bojovať proti infekcii. Ak chcete pripraviť vývar z bokov, potrebujete niekoľko lyžíc bokov na nalievanie 500 ml vriacej vody, priveďte výrobok do varu, varte ďalších 10 minút, odstráňte z tepla a odložte pod zavretú panvicu na infúziu. Chladený dogrose vývar by mal byť opitý pol pohára 2-3 krát denne.

Prevencia meningitídy

Prevencia meningitídy zahŕňa nasledujúce preventívne opatrenia:

- dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;

- Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi infikovanými meningitídou;

- Snažte sa jesť potraviny obohatené o vitamíny a minerály;

- Počas období výskytu sezónnych akútnych respiračných ochorení sa vyhýbajte pobytu na miestach s veľkým počtom ľudí, najmä v uzavretých priestoroch;

- Mokré čistenie aspoň 2-3 krát týždenne;

- Harden (ak nie sú žiadne kontraindikácie);

- Vyhnite sa stresu, hypotermii;

- Presuňte sa viac, choďte na šport;

- nedovoľte, aby rôzne choroby, najmä infekčnej povahy, prejdili svojou cestou, aby sa nestali chronickými;

- prestať s alkoholom, fajčiť, užívať drogy;

- Neužívajte nekontrolované, bez rady lekárov, najmä antibakteriálnych a protizápalových sérií.