Meningitída: príčiny, symptómy, prevencia

Meningitída je zápalový proces, ktorý postihuje membrány miechy a mozgu. Najčastejšie sa vzťahuje na mäkké a arachnoidné meningy (leptomeningitída), ale zápal trich (pachymeningitída) je pomerne zriedkavý.

Meningitída sa môže vyskytnúť ako nezávislá choroba alebo môže byť komplikáciou iných patologických procesov. Môže to byť spôsobené vírusmi, baktériami, prvokmi a hubovými mikroflórami. Priebeh ochorenia je vždy závažný a môže byť smrteľný.

Meningitída je tiež nebezpečná ako komplikácie ako toxický šok, opuch mozgu, hydrocefalus, epilepsia, paralýza, mentálna retardácia, hormonálne poruchy atď. Existujú očkovania proti niektorým formám meningitídy.

Príčiny meningitídy

Existuje primárna meningitída, ktorá sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie a sekundárne, čo je komplikácia po infekciách.

Primárna meningitída je spôsobená baktériami, vírusmi, protozoami, rickettsiami a patogénnymi hubami. Najčastejšie sú pôvodcami meningokokov, stafylokokov, streptokokov, pseudo-hnisových a tuberkulóznych bacilov, pneumokokov, spirochetov, herpevírusov, enterovírusov a ďalších. Obzvlášť nebezpečná je forma choroby spôsobenej takým jednoduchým ako je ameba Hart-manella a Naegleria, pretože má vysoké percento úmrtnosti.

Sekundárna meningitída môže byť vyvolaná nasledujúcimi ochoreniami:

• zápal prínosových dutín;
• zápal stredného ucha;
• frontálna choroba;
• tvoria na tvári a krku teplo;
• osteomyelitída kostí lebky;
• leptospiróza a iné.

Tiež sa človek môže nakaziť, ak infekcia zasiahne okamžitú oblasť mozgu alebo miechy počas chirurgického zákroku.

Spôsoby prenosu meningitídy

Primárna vírusová a bakteriálna meningitída je prenášaná od chorého človeka alebo nosiča zdravým týmito spôsobmi:

• počas pôrodu z matky na dieťa;
• orálna-fekálna cesta (najčastejšie pre deti);
• vzdušných;
• počas sexuálneho styku;
• v kontakte s krvou infikovanej osoby alebo nosiča patogénu;
• cez vodu, nevymazané ruky a kontaminované predmety.

Aby ste sa vyhli infekcii, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a byť v epidémiu, inokulovať včas.

Vírusová meningitída je roztoče encefalitidy. Počas infikovania dochádza k infekcii, avšak včasná, kompetentná liečba môže zabrániť zápalu meningí.

Sekundárna meningitída sa zvyčajne neprenáša.

Meningitída: príznaky u dospelých

Veľmi často sa prvé príznaky ochorenia objavia náhle a pripomínajú príznaky chrípky. Patria medzi ne:

• neočakávaný útok slabosti;
• bolesť svalov a kĺbov;
• veľmi rýchly nárast teploty až o 39 stupňov;
• zníženie alebo úplnú stratu chuti do jedla.

Rozdiel od nachladnutia je veľmi rýchly vývoj príznakov a horúčky. To by malo byť základom pre okamžitú výzvu lekárovi.

V závislosti od formy meningitídy sa v priebehu niekoľkých hodín alebo dní začína objavovať príznaky, ktoré sú charakteristické pre konkrétnu chorobu. Spoločné pre všetky formy sú tieto:

• silná bolesť hlavy, ktorá sa stane takmer neznesiteľnou s ostrým hlukom alebo otáčaním hlavy;
• nevoľnosť a vracanie;
• letargia, ospalosť, znížená koncentrácia vedomia;
• kŕče;
• výskyt vyrážky na mnohých miestach tela;
• škúlenie;
• Na jeho boku ležal chorý muž s kolenami vytiahnutými až k žalúdku a hlavou hádzať späť. Pokus o zmenu polohy tela je sprevádzaný záchvatmi extrémnej bolesti.

Pre rôzne formy meningitídy existujú známky, pomocou ktorých môžete vykonať predbežnú diagnózu:

• Meningokoková.
  Charakteristickým znakom je vzhľad prvého dňa jemného tmavého čerešňového vyrážok, ktorý zmizne za 3-4 dni.
• Pneumokokom.
  Najprv vzbudzuje pozornosť blesková forma vzniku otitis, sínusitídy alebo pneumónie, ako aj kŕče a poruchy vedomia.
• Tuberkulóza a vírusová choroba.
  Pre tieto typy meningitídy je charakteristické, že hlavné príznaky sa objavujú len päť dní po nástupe vysokých teplôt. To veľmi komplikuje diagnostiku a začiatok včasnej liečby.

Symptómy meningitídy u detí

Keďže malé deti v prvých mesiacoch života nemôžu hovoriť o tom, čo ich znepokojuje, rodičia by mali venovať pozornosť nasledujúcim znakom:

• konštantný monotónny plač;
• úplné odmietnutie potravín;
• vysoká horúčka;
• silná pulzácia a výčnelok fontanelu;
• žltačka;
• neprirodzené klesanie hlavy;
• kŕče.

Staršie deti, ktoré môžu opísať, čo ich obťažuje, sú charakteristické príznaky meningitídy:

• veľmi zlú bolesť hlavy, ktorá sa šíri po celej hlave okamžite a často spôsobuje, že deti křičí;
• vracanie, ktorých záchvaty neprinášajú úľavu;
• vyrážka na celom tele sa objaví prvý deň a zmizne v tretí deň;
• Zvýšená citlivosť na jasné svetlo, silné zvuky, silné zápachy alebo dotyk;
• škúlenie;
• neschopnosť nakloniť hlavu k hrudníku kvôli silnému napätiu svalov na chrbte a krku;
• Brudzinskyho symptóm je charakterizovaný spontánnym ohýbaním nohy pri nakláňaní hlavy v ležiacej polohe;
• Kernigov príznak sa prejavuje tým, že dieťa ležiace na chrbte ohýba nohu v bedrovom a kolennom kĺbe av následnom pokuse ohnúť koleno bude mať ťažkú ​​a ostrú bolesť chrbta.

Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a hospitalizovať dieťa.

liečba

Liečba meningitídy sa vykonáva v nemocnici a predpísať ju môže iba lekár. Medzi liečivá používané pri liečení ochorenia patria antibiotiká, antihistaminiká a glukokortikosteroidy, symptomatické lieky zamerané na zníženie teploty, lieky proti bolestiam, antiemetiká a ďalšie.

Samovymedzenie pre meningitídu je neprijateľné!

Očkovanie proti meningitíde

V súčasnosti neexistuje žiadna univerzálna očkovacia látka proti všetkým formám meningitídy. Deti sú očkované vo veku jeden a pol roka a ich činnosť trvá tri roky.

Ale pre oblasti neúspešné v oblasti encefalitídy prenášanej kliešťami existuje určitá očkovacia schéma (raz za 3-5 rokov na jar) pre každého.

Dôsledky meningitídy

Ľudia, ktorí mali meningitídu, nemusia nevyhnutne trpieť následkami. Ale v niektorých prípadoch môžu mať deti spomalenie intelektuálneho vývoja, hydrocefalus, epilepsiu, časté bolesti hlavy, recidivujúce záchvaty a dokonca mentálne abnormality.

Ako sa prenáša meningitída a ako rozpoznať túto chorobu?

Meningitída je ochorenie charakterizované zápalom v meninge, ktorý sa môže zmeniť na závažné komplikácie a mať za následok smrteľný následok.

Môže byť spôsobená vírusovými činidlami, má tuberkulóznu etiológiu alebo je jedným z prejavov meningokokovej infekcie spôsobenej Neisseriameningitidis.

Toto ochorenie má rôzne klinické formy: niekedy mu predchádza rinitída a faryngitída av niektorých prípadoch je nástup akútny a okamžite sa objavujú príznaky poškodenia mozgovej výstelky.

Je dobre skúmané, ako sa prenáša meningitída z človeka na človeka - hlavné cesty sú vzdušné a kontaktné domácnosti.

Podiel ľudí s meningitídou je vyšší v mestských oblastiach ako vo vidieckych oblastiach a výskyt infekcií sa vyskytuje približne každých 15 rokov.

Často sa takéto zvýšenia výskytu vyskytujú u ľudí, ktorí bývajú v rovnakej ubytovni, študujú vo vzdelávacej inštitúcii alebo slúžia v armáde. V dôsledku toho choroba zostáva odolná voči imunite.

Takže je meningitída nákazlivá a ako je prenos infekcie? Zvážte ďalšie.

Prvé znaky

V tele vstúpi infekčné činidlo cez sliznicu nosa, hltanu, priedušiek, kde je lokalizovaná primárna zápalová reakcia.

Čas od vstupu patogénu do krvného riečišťa do vývoja prvých symptómov dosahuje priemer 1 týždeň.

Najčastejším príznakom je často bolesť hlavy, najmä v čele a korune.

Pacienti sa sťažujú na nosovú kongesciu a nazálny výtok, lechtanie, bolesť v krku, zvýšené bolesti pri prehĺtaní. Potom spája suchý, neproduktívny kašeľ na pozadí všeobecného zdravotného stavu.

Veľký počet prípadov ukazuje zvýšenie teploty až na 37-38 stupňov, čo trvá 2-3 dni, v zriedkavých prípadoch až do týždňa. Pacienti sa sťažujú na slabosť, letargiu, znížený výkon, stratu chuti do jedla. Spánok je narušený, koža je bledá a sliznice sa zväčšujú a červenajú.

Pri vyšetrení dochádza k hyperémii zadnej faryngálnej steny a opuchu lymfatických uzlín.

Pri niektorých formách meningokokovej infekcie môže dôjsť k zápalu pľúc, čo spôsobuje zvýšenie trvania ochorenia a jeho závažnosti.

Ako sa manifestuje meningeálny syndróm?

Meningeálny syndróm sa vyznačuje mimoriadne silnou bolesťou hlavy, pulzujúcou a difúznou.

Zvlášť výrazný je v noci so zmenou polohy tela.

Pacient sa vyčerpáva bez predchádzajúcej nevoľnosti, ktorá neprinesie úľavu.

Často dochádza k zvýšeniu citlivosti bolesti a sluchu, fotofóbii a konvulzívnemu syndrómu. Vedomie je narušené, pacient sa stáva inhibovaný, prestane reagovať na vonkajšie podnety.

Závažnosť meningeálneho syndrómu nie vždy odráža závažnosť ochorenia. Po prvé, srdcová frekvencia pacienta sa urýchľuje, spomaľuje, klesá krvný tlak. Diagnóza špecifických meningeálnych symptómov, ktoré sa kontrolujú u pacienta leží:

• Pevnosť svalov na krku: je nemožné ohýbať hlavu a priviesť bradu k hrudnej kosti.
• Kernigov príznak: keď je noha ohnutá v bedrovom kĺbe, nie je možné úplne narovnať ju do kolena.
• Symptóm Brudzinskogo: pri ohýbaní hlavy, pacient ohýba nohy, zatiaľ čo ohýbanie jednej nohy, druhý opakuje pohyb.
• Miestne porušovanie citlivosti a funkcie motora.
• Symptóm Lesage (kontrolovaný u dojčiat): pri výchove dieťaťa nemožno narovnať nohy.
• Symptóm Flato: dieťa rozšírilo žiaky s ostrým ohnutím hlavy.
• Vykĺbenie prameňa u dojčiat.

Pri najtvrdšom priebehu sa pacient zaujme charakteristickou pozíciou: otočí sa na stranu, vrhá hlavu dozadu, ohýba nohy a vytiahne kolená k žalúdku.

Šmýkajúce šľachy sa stávajú asymetrickými a potom zmiznú. Niekedy existujú patologické reflexie, zápcha. Často sa herpes infekcia aktivuje, na perách, ústach a nosu sú bubliny.

Meningitída je častejšie diagnostikovaná v detstve, ale u dospelých dochádza aj k ochoreniu. Meningitída: symptómy u dospelých a klasifikácia ochorenia.

Čo je nazálna nervová neuralgia a ako ju vyliečiť, prečítajte si tu.

Takáto choroba ako panvová neuralgia má symptómy podobné gynekologickým a urologickým ochoreniam, takže nie je tak ľahké rozpoznať patológiu. Tento článok http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/tazovaya.html pomôže odlíšiť panvovú neuralgiu od iných patológií.

Spôsoby prenosu

Kauzálny agens meningokokovej infekcie je nestabilný v životnom prostredí, rýchlo zomrie počas varenia a dezinfekcie, nízke teploty a priame slnečné svetlo sú pre ňu škodlivé a ultrafialové žiarenie zabíja meningokoky takmer okamžite.

Meningitída sa prenáša z človeka na človeka, existujú tri skupiny zdrojov infekcie:

• pacienti s lokalizovanými formami - nazofaryngitída a zápal pľúc;
• pacienti s generalizovanými formami - meningitída, meningoencefalitída a meningokoková sepsa;
• nosičov infekcie, u ktorých choroba nevykazuje žiadne príznaky.

Aerogénny mechanizmus prenosu meningitídy sa realizuje pri kašli, kýchnutí, rozprávaní, bozkávaní. Najnebezpečnejší pacienti v počiatočných štádiách ochorenia môžu infikovať 5-krát viac ako pacienti s asymptomatickými formami. Avšak asi 80% zdrojov meningitídy sú nosiči, ktorí nevedia o infekcii a slobodne komunikujú s veľkým počtom ľudí.

Existuje informácia o prenose patogénu cez špinavé ruky a rôzne domáce predmety, keď používate rovnaké jedlá, uterák, takže je dôležité dodržiavať hygienické normy.

Ako sa prenáša hnisavá meningitída?

Hnisavý zápal meningeálnych membrán je spôsobený stafylokokmi, Escherichia coli a streptokokovou infekciou. Najčastejšie patogény prenikajú cez nos a hrdlo a šíria sa krvou a lymfom cez telo.

Veľmi dôležité sú trvalé ložiská infekcie - chronická sinusitída, kazu, tonzilitída. Rizikové faktory pre hnisavú meningitídu sú:

• primárnych a získaných stavov imunodeficiencie;
• prenikavé poranenie hlavy;
• operácia mozgu a krku.

Ako sa prenáša vírusová a bakteriálna meningitída?

Coxsackie, príušnice a vírusy polio spôsobujú seróznu meningitídu, ktorá sa u detí prevažne rozvíja.

Začiatok jeho postupných pacientov sa obáva všeobecnej slabosti, straty chuti do jedla, potom - pocit napätia v hlave a zvracanie.

Prenos týchto patogénov sa vykonáva prostredníctvom vody, ako aj prostredníctvom neprázdeného ovocia a zeleniny, a preto je nárast výskytu charakteristický pre letné a jesenné obdobie. Sú opísané prípady prenosu vírusu prostredníctvom kliešťov.

Zdroj bakteriálnej meningitídy je len osoba a väčšina z nich je nosičom infekcie. V prevažnej väčšine prípadov vstupuje baktéria do sliznice nasofaryngu alebo priedušiek, zavádza sa a prechádza do krvi. Potom hematogénnou cestou infekcia zasiahne mozog, prechádza cez hematoencefalickú bariéru a spôsobuje zodpovedajúce klinické príznaky.

Ako sa prenáša tuberkulózna meningitída?

Môže to byť ako pľúcna, tak extrapulmonárna forma infekcie.

Kauzálnym činidlom je kyselinovo rezistentný bacil, ktorý hematogénne dosiahne meningy a ich rozširuje so špecifickými tuberkulóznymi uzlinami.

Charakterom tohto typu meningitídy je zvýšenie množstva CSF a prítomnosť veľkých množstiev proteínov a leukocytov v ňom. Pri bedrovej punkcii sa mozgovomieňová tekutina uvoľňuje pod vysokým tlakom.

Meningitída je vážne ochorenie, ktoré pred obdobím antibiotík často skončilo smrťou. Ale doposiaľ niektorí pacienti zomrú ešte predtým, ako dostanú lekársku starostlivosť. Štúdia prenosových ciest môže významne znížiť riziko ochorenia. Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s chorými, v prípade potreby použiť lekársku masku, umyť ruky častejšie a dôkladne alebo dezinfikovať. Deti by sa nemali kúpať v netestovaných vodných útvaroch a jesť nepasené ovocie.

Epilepsia je zvyčajne vrodené ochorenie, ale existujú aj formy patológie. Druhy epilepsie a symptómy útokov, ako aj pomoc s epileptickým záchvatom - to všetko neskôr v článku.

Cítite ostrú bolesť v ramenách? Možno ide o neuralgiu ramena. Prečítajte si o príznakoch a možných komplikáciách ochorenia v tomto článku.

Zistite, ako sa prenáša meningitída: epidemiológia choroby, spôsoby šírenia a prevencie ochorenia

Meningitída je nákazlivé ochorenie charakterizované rýchlym vývojom symptómov a rizikom závažných komplikácií. Medzi hlavné príčiny vývoja patrí porážka mozgového tkaniva baktériami alebo vírusmi.

Menej často sa choroba dotýka miechy. Na ochranu tela potrebujete poznať hlavné spôsoby prenosu choroby. Prečítajte si o tom podrobne v článku. Pozrite si užitočné video.

Čo je to?

V lekárskej praxi sa tento pojem vzťahuje na zápalový proces v mäkkej a arachnoidnej membráne mozgu. Meningitída sa vyvíja ako samostatná patológia alebo ako následok (komplikácia) iného patologického procesu v tele. Typické prejavy zahŕňajú bolesť hlavy, stuhnutý krk, horúčku, fóbiu s hlasným zvukom a jasné svetlo.

Epidemiológia ochorenia

Kauzálnym činidlom hnisavého stavu choroby je meningokok, pneumokok, stafylokok. Meningokoky zle prežívajú v prostredí (zomierajú z akýchkoľvek účinkov). Zdrojom vírusovej formy je chorá osoba alebo zdravý meningokok.

Patogén preniká nasofaryngálnou sliznicou. Patologické procesy ovplyvňujú mäkkú škrupinu a čiastočne aj substanciu mozgu. Deti predškolského veku a muži sú zvlášť náchylní k ochoreniu.

Ohniská sa najčastejšie vyskytujú od februára do apríla. Medzi provokujúce faktory:

• klimatické charakteristiky (kolísanie vlhkosti a teploty);
• nedostatočné vetranie priestorov počas zimného obdobia;
• nedostatok vitamínov.

Patológia sa šíri po celom svete. Najvyššia miera výskytu je zaznamenaná v afrických krajinách (40 krát viac ako v Európe).

Ohniská ochorenia s vysokou nákazlivosťou: RF štatistiky

Prvé zaznamenané ohnisko sa vyskytlo v roku 1930 (50 prípadov na 100 tisíc obyvateľov). Odborníci toho času predpokladali, že vysoká nákazlivosť charakteristická pre meningitídu bola spôsobená aktívnou migráciou. Ohnisko skončilo až v roku 1940. Opätovné menovanie sa uskutočnilo v sedemdesiatych rokoch minulého storočia.

Podľa štatistík častejšie mladí ľudia vo veku 17 až 20 rokov ochorejú na meningitídu (1-2-ročni študenti, armádni rekrutovia). Malé deti tvoria 70% prípadov.

Ako dlho trvá inkubácia?

Inkubačná doba je časové obdobie, kedy patogén vstúpil do tela, ale ešte sa neprejavil. Trvanie tohto obdobia sa môže pohybovať od 3 hodín do 7 dní. Ovplyvňuje povahu infekcie a úroveň imunity. Nástup prvých príznakov tiež závisí od typu meningitídy:

• infekčné - 5-6 dní;
• serózne - od niekoľkých hodín do troch dní;
• vírus - nie viac ako 4 dni.
• hnisavá forma - 2-6 hodín.

Infekcia človeka na osobu

Podľa štatistík je každých 10 ľudí nosičom meningokokovej infekcie. Patogén môže byť obsiahnutý v tele dlhší čas bez toho, aby spôsobil charakteristické symptómy. Priamy kontakt s osobou môže infikovať iba niektoré formy ochorenia.

1. Letecká cesta. Je to najhmotnejší a najsilnejší spôsob infekcie. Vírusy, keď kašeľ (kýchanie) vyletí z úst pacienta a dostanú sa do vzduchu. Potom dýcha zdravá osoba a nebezpečné mikroorganizmy ľahko prenikajú do svojich respiračných orgánov. Transmisný mechanizmus je možný, ak je pôvodca ochorenia na sliznici dýchacieho traktu. Polomer disperzie infekcie dosahuje 4 metre.
2. Orálne a fekálne. Odpad (výkal) môže obsahovať aj patogén. Infekcia sa vyskytuje, keď sa nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny a nekvalitné spracovanie potravín. Napríklad, dieťa si umyť ruky po použití toalety alebo hrať so zvieratami, a potom sa chytil cukroví alebo ovocie.
3. Hematogénne. Charakteristika meningitídy, ktorá je komplikáciou iných patologických procesov v tele. Patogén zo zdroja zápalu (abscesy, rany) vstupuje do krvného obehu a dostáva do mozgu - to vyvoláva zápal.

Metódy šírenia infekcie v závislosti od druhu

Infekčná meningitída alebo nie závisí od jej tvaru. Ovplyvňuje tiež závažnosť symptómov a závažnosť patológie.

bakteriálne

Baktériové patogény môžu žiť v nazofaryngu až niekoľko rokov a začať ublížiť - až po páde do krvi. Patogény sa prenášajú cez tekutiny (sliny, hlien). Charakteristická prenosová dráha je vzdušná (infekčná pre ľudí).

vírusový

Kauzálny agens - enterovírusy. Infekcia sa vyskytuje kvapkami vo vzduchu alebo kontaktom. Ak je infekcia na sliznici oka, v ústach, na koži - ľahko padne na okolité objekty (dotknutím sa, osoba sa nakazí). Vírus môže tiež vstúpiť do tela pri kúpaní v znečistených vodných útvaroch (zriedkavejšie). Ďalšie možné prenosové cesty:

• prenosné (prenášané hmyzom);
• vertikálne (od matky po dieťa pri narodení).

Parazitické (amebické)

Je to zriedkavá forma, ktorá najčastejšie končí smrťou. Kauzálnym činiteľom je Negleria Fowler, ktorý žije vo vode (sladkovodné jazerá, zle chlórované bazény). Patogén vstupuje do ľudského tela cez nos. Od osoby k človeku sa neprenáša.

plesňové

Vyvolávajú kandidódu, kokcidiu. Každá osoba sa môže nakaziť, ale ľudia, ktorí užívajú hormóny alebo dostávajú chemoterapiu, sú mimoriadne náchylní, rovnako ako ľudia s HIV. Infekcia z primárneho zamerania spolu s krvným riečim vstupuje do mozgu a začína zápal. Forma huby nie je nákazlivá.

neinfekčné

Od osoby k človeku sa neprenáša. Choroba sa môže vyvinúť po odstránení mozgových nádorov, liečbe rôznych patológií nervového systému. Mechanizmus vzhľadu je odpoveďou na zásah do centrálneho nervového systému. Faktory provokatéry - onkológia, zranenia, určité skupiny drog.

Mýty a bludy

Meningitída nie je prenášaná prostredníctvom lekárskych manipulácií, počas sexuálneho styku alebo v nechtových salónoch. Medzi bežné mýty spojené s kurzom a funkciami sú nasledujúce.

1. Meningitída je ľahko na mieste. Ochorenie je zákerné a v počiatočnom štádiu sú symptómy identické s príznakmi akútnych respiračných infekcií.
2. Jedinou prevenciou je zdravý životný štýl. Vitamíny a vytvrdzovanie nestačí, musíte byť očkované.
3. Môžete sa nakaziť iba v zime. Toto je falošné vyhlásenie, pretože patogény žijú aj v teplých vodách.
4. Ak chodíte bez klobúka, uistite sa, že ste chorí s meningitídou. Hypotermia neovplyvňuje vývoj ochorenia (prenášaný vzdušnými kvapôčkami).

Je to zdedené alebo nie?

Nie, mikroorganizmy rôznych skupín (baktérie, vírusy), ktoré nie sú zdedené, spôsobujú túto chorobu.

Čo ak máte príznaky malátnosti?

Terapeut sa zaoberá liečbou (s nekomplikovanou formou) alebo špecialistom na infekčnú chorobu. Základné princípy liečby meningitídy v nemocnici:

1. vymenovanie antibakteriálnych látok (antibiotiká);
2. zmiernenie zápalu;
3. detoxikácia (detoxikačná liečba);
4. symptomatickej liečby.

Lieky sa podávajú intravenózne, v ťažkých formách - priamo do miechového kanála. Tradičná medicína v boji proti meningitíde je bezmocná - liečba doma môže skončiť smrťou.

Prevencia: Čo robiť, aby ste sa neinfikovali?

Medzi špecifické možnosti prevencie patrí povinné očkovanie. Vyvinutá imunita trvá až 5 rokov, potom sa vyžaduje opakované podanie očkovacej látky. Metóda prevencie pre deti - dodržiavanie plánu očkovania, pretože mnohé detské choroby vyvolávajú zápal meningí.

V zozname všeobecných pravidiel prevencie - pitie iba čistenej vody, osobnej hygieny, vytvrdzovania, užívania multivitamínových komplexov. Zabráňte priamemu kontaktu s pacientmi. V lete plávať len v tých vodných útvaroch, ktoré prešli kontrolou SES.

Meningitída je nebezpečná patológia, z ktorej nikto nie je imunitný. Keď sa objaví všeobecná nevoľnosť a prvé charakteristické znaky, neodkladajte návštevu lekára. Ak sa stav rýchlo zhorší - zavolajte sanitku. Vezmite svoje zdravie vážne.

Užitočné video

Pozrite si video o víruse a príčinách meningitídy:

Čo je meningitída a ako sa prenáša?

Obsah článku

• Čo je meningitída a ako sa prenáša?
• Známky a príznaky meningitídy
• Vírusová meningitída: príčiny, symptómy a liečba

Každých desiaty zdravý človek je nosičom meningokokovej infekcie. Mikroorganizmy môžu dlho pretrvávať v respiračných orgánoch bez toho, aby spôsobili klinické prejavy. Najčastejšie spôsobuje meningokokov v ľudskom tele banálne prechladnutie, a iba jedna tretina pacientov s nádchou predchádza vývoj meningitídy a meningococcemia. Rizikovou skupinou pre túto chorobu sú deti mladšie ako päť rokov, ľudia vo veku od 16 do 25 rokov a starší ľudia nad 55 rokov.

Známky meningitídy

Medzi hlavné klinické príznaky meningitídy u detí sú: a prenikavý plač, úzkosť, tras, bradu a ruky, nie jesť, ospalosť, letargia alebo nadmerné úzkosti, časté opakované vracanie, vracanie, hnačka, napätie a vypuklé fontanela, záchvaty.

V dospelosti meningitídy sa objaví letargia, ospalosť, letargia, horúčka, zimnica, strata chuti do jedla, bolestivé bolesti hlavy, zvýšená citlivosť kože, svetloplachosť, precitlivenosť na zvuk, nevoľnosť, vracanie, zvýšená bolesť hlavy s malou zmenou polohy tela, stuhnutosť krku, kŕče, porucha vedomia, delírium, hemoragickej vyrážky na tele a charakteristické držanie tela pacienta s žalúdočné tónovaný nohy a hlavu zaklonenou.

Spôsoby prenosu meningitídy

Meningitída je ochorenie, ktoré je veľmi ťažké získať priamo od človeka. Zdrojom infekcie je človek alebo zviera, ktoré nesú vírus, ktorý môže spôsobiť zápal meningí. Pri priamom kontakte je meningitída možná len vtedy, ak je spôsobená meningokokmi.

Ako infekčné závisí od typu patogénu meningitídy. Primárna meningitída je nakažlivá. Patogén sa prenáša rôznymi spôsobmi.

Spôsob prenosu purulentná meningitíde spôsobenej meningokoka - vo vzduchu: ľudskej infekcie sa vyskytuje prostredníctvom infikovaných slín objektov, kýchanie, kašľanie, bozkávanie. Hydromeningitis obvykle spôsobí enterovírusy, ktoré sú prenášané prostredníctvom vzdušných kvapôčok kýchaním a kašľaním alebo fekálne špinavými rukami alebo predmety pacienta. Serózna meningitída sa môže prenášať pri plávaní v bazéne, rybníkoch a jazerách. V detských skupinách je možné vypuknúť enterovírusovú meningitídu, ktorá sa zriedkavo stáva epidemickým.

Sekundárna meningitída je komplikácia rôznych zápalových procesov: otitis, rinitída, sinusitída. Rinogénna, otogénna, odontogénna meningitída nie je obvykle nákazlivá.

Je meningitída nákazlivá: metódy prenosu a preventívne opatrenia

Na otázku, či je meningitída nákazlivá, je dôležité mať na pamäti, že ochorenie je spôsobené rôznymi patogénmi. Pokiaľ ide o primárnu infekciu, je takmer všeobecne nákazlivá. Ak je zápal meningídy dôsledkom inej choroby, potom často neexistuje nebezpečenstvo infikovania.

Zápal výstelky mozgu patrí do skupiny vážnych a nebezpečných chorôb, čo spôsobuje vážne komplikácie. Môžete sa vyhnúť infekcii, ak pochopíte, ako sa prenáša meningitída, aké sú jej príznaky a stupeň infekčnosti.

Spoločné funkcie

Patológia je spôsobená rôznymi mikroorganizmami:

V závislosti od povahy patogénu a ľudských imunitných síl sa meningitída vyskytuje v rôznych formách a s rôznymi dôsledkami. Mierna forma s včasnou liečbou nezanecháva prakticky žiadne následky. Takéto prípady v lekárskej praxi sú zriedkavé.

Prvé príznaky ochorenia spravidla pripomínajú zima, takže návšteva lekára je odložená. Prebiehajúce prípady vedú k poškodeniu nervových štruktúr, ktoré sa dlhodobo obnovujú alebo vôbec nie sú obnovené.

Infekčná choroba

Povaha tečúceho zápalu umožňuje určiť, či je hnisavý typ meningitídy alebo serózny. Purulent je v jeho pôvode rozdelený na primárne a sekundárne.

Je serózny typ meningitídy nákazlivý? Enterovírusový typ infekcie spôsobuje výskyt choroby. Pre enterovírusovú skupinu (vrátane vírusov ECHO a vírusu Coxsackie) je charakteristická reprodukcia v ľudskom gastrointestinálnom trakte. Byť v oblasti dýchacích ciest, mikróby nájdu ľahký spôsob, ako šíriť - vzduchom.

Ďalšou možnosťou prenosu je výživné, keď zdrojom baktérií sú špinavé ruky alebo nepotrasené potraviny. Transmisia infekčnej choroby domácimi osobami (prostredníctvom položiek, ktoré používa pacient) je tiež bežná v prípade vírusovej formy ochorenia.

Ako sa infikuje meningitída? Bakteriálna meningokoka prispieva k vzniku purulentného zápalu. Jej prírodnou rezervoárom je ľudský nosofarynx, takže meningitída je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Zostať s pacientom v rovnakej miestnosti zvyšuje riziko infekcie.

Odpoveď na otázku, či je hnisavá meningitída nákazlivá alebo nie, bude jednoznačne pozitívna, pokiaľ ide o primárny variant ochorenia. Sekundárny typ často nie je hrozbou pre iných, pretože meningitída je tu komplikácia iných zápalových procesov v tele.

Možnosti prenosu

Je možné kontraindikovať meningitídu bez priameho kontaktu s pacientom? Vírusová a bakteriálna meningitída sa prenáša rôznymi spôsobmi. Najčastejšou možnosťou prenosu je kontakt so špinavými rukami, nechráneným sexuálnym stykom, prechodom cez pôrodný kanál, kousnutím encefalitídy a kúpaním v špinavej vode.

Nákazlivé budú nosičmi infekcie, ktorých imunita neumožňuje vývoj choroby. Mikróby môžu byť prenášané na zdravú osobu od pacienta rôznymi spôsobmi. Otázka prenosu choroby malému dieťaťu sa môže posudzovať samostatne.

Infekcia detí

Pre dieťa je vírusová varianta choroby menej nebezpečná ako bakteriálna. Okrem vírusov ECHO a Coxsackie choroba niekedy vyvoláva adenovírus. Deti, ktoré nedostávajú materské mlieko od matky a osoby, ktoré nie sú šiestimi rokmi, sú ohrozené. Infekčná meningitída sa im najčastejšie prenáša.

Dojčatá do šiestich mesiacov sú chránené prirodzeným dojčením. Mlieko obsahuje všetky potrebné látky a protilátky, ktoré robia imunitný systém dieťaťa odolný voči chorobám.

Detská veková kategória sa stáva zraniteľnou v lete a na jeseň, najmä pokiaľ ide o seróznu meningitídu. V zime sú zriedkavo pozorované sporadické prípady infekcie.

Vírusová povaha zápalu

Pre chorobu tohto typu sa vyznačuje najširšou distribúciou. Je spôsobená enterovírusmi alebo chronologicky prvou osýpkou alebo ovčím kiahňam. Ako môžete získať tento typ meningitídy? Potenciálne nebezpečné budú chorí ľudia, rovnako ako nositelia vírusu bez príznakov ochorenia. Zvieratá sú tiež považované za nosiče.

Jeden zo spôsobov infekcie je vo vzduchu, keď kýchanie alebo kašľa hromadí obrovské množstvo zárodkov do vzduchu. Bozkávanie a nechránený pohlavný styk môžu tiež spustiť šírenie vírusu. Oral-fekálne alebo alimentárna metóda je ďalšia infekcia. Ak sa nedodržiate hygienických pravidiel, nepoužených rúk po toalete infekcie, otvorí sa široká cesta na prechod k zdravému človeku.

Vírus sa môže prenášať na dieťa, ktoré prechádza z materského rodiča. Metóda prenosu kontaktu s domácnosťou sa prejavuje pri používaní veci chorého človeka.

Bakteriálna povaha zápalu

Malo by sa zdôrazniť ešte raz: meningitída je infekčná choroba a hlavná príčina infekcie spočíva v nosiči vírusu. Cesta bakteriálnej infekcie začína nazofaryngu a pokračuje cez krvný obeh. Mikróby sa môžu dostať do mozgu, čo spôsobuje klinické príznaky meningitídy.

Všetci pacienti s touto formou ochorenia sa považujú za infekčných, z ktorých mikróby vstupujú do ovzdušia. Ľudia s normálnym imunitným systémom majú malé riziko infekcie. V nazofarynxe zdravého človeka bez príznakov choroby sa patogénne mikróby niekedy nachádzajú náhodne.

Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie, sú nasledovné:

• vek (dospelí sú menej náchylní na patológiu ako malé deti);
• slabá imunita (v porovnaní s inými ochoreniami);
• trvalá prítomnosť v preplnených miestach;
• pracovať v patogénnom prostredí;
• cestovať do krajín s otvorenými ložiskami infekcie.

Huby a améba ako príčina meningitídy

Pri požití kryptokokov, kandidov a iných kvasiniek existuje riziko hubovej meningitídy. Choroby sú pre každého potenciálne náchylné, ale môžu sa prejaviť aj u ľudí so slabou imunitou a pri zneužívaní hormonálnych liekov. Riziková skupina zahŕňa pacientov s rakovinou podstupujúcimi chemoterapiu. Kedysi v krvnom riečisku huba rýchlo vedie k infekcii mozgu a začína zápal membrán. Plesňová meningitída nie je nákazlivá choroba.

Améba Negleria Fowler môže spôsobiť primárnu meningoencefalitídu - zriedkavé ochorenie, ktoré vo väčšine prípadov vedie k smrti. Parazit sa prikĺzne do človeka, keď sa kúpi v sladkovodnom tele s teplotou vody 25 - 30 ° C. Prostredníctvom nosa sa améba pohybuje k čuchovému nervu a odtiaľ sa presúva do mozgu. Inkubačná doba trvá približne tri dni, pričom sa pohybuje na štvrtý deň v aktívnom štádiu.

Moderná medicína vyvinula lieky, ktoré môžu spomaliť progresiu ochorenia. Nemožno s ním infikovať inú osobu. Prevenciou je zabránenie plávania vo vode.

Tuberkulózna forma meningitídy

Jeden sa môže infikovať formou tuberkulózy iba v prítomnosti baktérií rodu Mycobacterium tuberculosis komplex v tele. Ak tuberkulóza nebola úplne vyliečená, riziko vzniku sekundárnej infekcie meningitídou sa zvyšuje oproti jej pozadiu. Použitie infikovanej vody, používanie zle spracovaných potravín, kontakt s krvou nosiča tuberkulóznych baktérií sú možné spôsoby prenosu meningitídy.

Exkrementy hlodavcov tiež nesú nebezpečenstvo. Otvorená forma tuberkulózy je nákazlivá a ľahko sa prenáša vzduchom, kvapkami alebo každodennými predmetmi.

Preventívne opatrenia

Pri identifikácii zdroja infekcie treba venovať pozornosť ochrane zdravého obyvateľstva a prijať preventívne opatrenia na jeho zabezpečenie. Okrem toho dodržiavanie viacerých pravidiel zabráni infekcii:

• nemali by ste sa kúpať v špinavých vodách;
• by mal znížiť čas strávený medzi veľkým počtom ľudí;
• je potrebné výrobky dôkladne umyť a podrobiť ich dobrému tepelnému spracovaniu;
• vykonáva pravidelné čistenie domu;
• používajte iba vysokokvalitnú vodu.

Ak je rezidencia ubytovňa, v ktorej bola zaznamenaná prítomnosť infekcie, stojí za to nosiť bandáž z bavlnenej gázy. Preventívnym postupom budú pravidelné návštevy zubného lekára a otorinolaryngológa. Obytné a kancelárske priestory by sa mali kontrolovať na hlodavce a hmyz. Keď sú zistené, je potrebné prijať opatrenia na zničenie.

Ak existuje podozrenie, že došlo k kontaktu s nosičom choroby, stojí za to navštíviť lekára a dohodnúť sa na preventívnej antibiotickej terapii. Pravidelne sa predpisuje týždenný priebeh interferónu vo forme rektálnych čapíkov. Pred cestou do exotických krajín je užitočné konzultovať praktického lekára, ktorý môže predpisovať antifungálne lieky. Ich profylaktické použitie zníži riziko infekcie počas pokoja.

Vyvážená strava, aktívne športy, vytvrdzovanie tiež posilňujú telo, zabraňujú prenikaniu a reprodukcii rôznych patogénov.

Príčiny meningitídy

Meningitída je akútna infekčná choroba, pri ktorej zápalový proces postihuje membrány mozgu a miechy. Môže sa vyvinúť ako nezávislé ochorenie (primárna meningitída), alebo môže byť komplikáciou inej infekcie (sekundárna meningitída). Yusupovská nemocnica má potrebné podmienky na liečbu meningitídy:

• komfortné izolované oddelenia;
• používanie moderných metód identifikácie patogénov;
• používanie najnovšieho zariadenia, ktoré umožňuje s vysokou presnosťou identifikovať zmeny v mozgu;
• individuálny prístup k liečbe každého pacienta.

Nasledujúce mikroorganizmy môžu spôsobiť vývinu meningitídy:

Hnisavá meningitída sa objavuje pri požití meningokokov, streptokokov skupiny B, stafylokokov, mykobakterií tuberkulózy alebo Escherichia coli, hemofilných bacilov. Serózna meningitída sa vyskytuje pri infikovaní vírusmi:

• enterovírusy vrátane vírusov skupiny ECHO a vírusov Coxsackie;
• arbovírusy (vírus encefalitídy);
• vírus herpes simplex typu 1 a typu 2;
• vírus mumps;
• cytomegalovírus.

Huby rodu Candida, kryptokoky, spirochety (bledý treponém - príčinný činiteľ syfilisu, borrelia - pôvodca lymskej choroby), leptospira môže byť príčinou meningitídy.

Spôsoby prenosu meningitídy

Ako sa prenáša meningitída z človeka na človeka? Meningokoková meningitída je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Zdravá osoba je infikovaná pacientom alebo nosičom infekcie vzdušnými kvapôčkami (kašeľ a kýchanie). Patogén vstupuje do sliznice horných dýchacích ciest a prenáša sa s prietokom krvi po celom tele. V krvnom riečisku umierajú meningokoky a spôsobujú uvoľnenie toxínov do krvného obehu. Ich uvoľnenie do krvného obehu sa prejavuje prvými príznakmi meningitídy - zimnica a horúčka. V tomto štádiu poškodzuje vnútornú stenu ciev, čo vedie k krvácaniu kože a vnútorných orgánov.

Okrem toho meningokok vstupuje do nervového systému a ovplyvňuje výstelku mozgu. Zvyšuje sa na meningeálnych membránach a spôsobuje ich podráždenie. Dôsledkom toho je zvýšená produkcia membrán mozgového mozgovomiechového moku. Súčasne je narušený odtok kvapaliny. Výsledkom je zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Ako sa prenáša pneumokoková meningitída u dospelých? Pneumokoky po dlhú dobu môžu byť na sliznici ústnej dutiny a horných dýchacích ciest. Nevytvárajú príznaky choroby. S poklesom obranyschopnosti tela sa infekcia aktivuje a šíri sa krvným riečnym krvným riešením. Pneumokokus preferuje lokalizáciu v mozgovom tkanive. Preto sa pacienti už druhý deň po nástupe choroby objavia príznaky poškodenia centrálneho nervového systému.

Je meningitída spôsobená prenášaním hemofilnej prútiky? Zdravé telo je infikované týmto pôvodcom meningokokov kvapkami vo vzduchu a niekedy aj kontaktom, ak sa nedodržia hygienické predpisy. Hemofilný bacil vstúpi do sliznice horných dýchacích ciest a prúd lymfy alebo krvi sa dostane do meningov. Ďalej je upevnená v mäkkom a arachnoidnom plášti a začína sa rýchlo množiť. Hemophilus bacillus blokuje vrahy arachnoidu a zabraňuje odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Zároveň sa tvorí mozgovomieňová tekutina, ale neodchádza. U pacientov s meningitídou sa vyvíja syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Sekundárna meningitída sa vyskytuje, keď sa primárne zameriava infekcia v nasledujúcich orgánoch:

• vnútorné ucho (s otitis);
• paranazálne dutiny (so sínusitídou);
• pľúca (s tuberkulózou);
• kosti (s osteomyelitídou);
• miesta poškodenia kostí a mäkkých tkanív v prípade poranenia;
• čeľuste a zuby (pri zápalových procesoch v čeľusťovom prístroji).

Niektoré formy meningitídy sú dôsledkom zovšeobecnenia pôvodnej infekcie. Borreliózna meningitída je prejavom druhej fázy kliešťovej borreliózy alebo Lymeovej choroby. Syfilitizačná meningitída sa vyvinie v druhej alebo tretej fáze syfilisu po dosiahnutí bledého treponému nervového systému. Príčiny meningitídy môžu byť prenášané z pooperačných rán, venóznych katétrov a iných invazívnych zdravotníckych prístrojov.

Je meningitída prenášaná vodou? Infekcia sa vyskytuje počas kúpania detí v nádržiach naočkovaných infekčnými činidlami. Príčiny meningitídy môžu byť tiež v nespálených vodách. Niektoré vírusy meningitídy sú prenášané hmyzom (kliešťami) alebo jedením potravín, ktoré sú kontaminované výkalmi hlodavcov.

Príznaky meningitídy

Hlavné príznaky meningitídy sú:

• horúčka a zimnica;
• bolesť hlavy;
• fotofóbia a hyperakúzia (neznášanlivosť hlasných zvukov);
• stiahnutý krk;
• letargia, ospalosť, niekedy strata vedomia;
• nevoľnosť a neustále zvracanie, ktoré nezbavuje úľavu.

V niektorých formách meningitídy sa môžu pozorovať vyrážky na slizniciach a pokožke, úzkosť a agitácia, kŕče, duševné poruchy. Dominantným príznakom meningitídy je horúčavský stav. Keď sa pyrogénne látky uvoľňujú do krvi, dochádza k rozvoju reflexného kŕče kožných ciev. Znamená zníženie prietoku krvi v koži a pokles teploty kože. Rozdiel medzi vnútornou teplo a studenou pokožkou, pacient vníma zimnicu. Závažné zimy sprevádzané trepaním po celom tele.

Skorým príznakom meningitídy je silná difúzna progresívna bolesť hlavy. Často je to sprevádzané vracaním. Spočiatku bolesť hlavy spôsobená fenoménom intoxikácie a horúčky. Je rozlúčená. S porážkou mozgových membrán mozgu sa zvyšuje kvôli opuchu mozgu.

Opuch mozgu sa vyvíja v dôsledku:

• zvýšené sekrécie miechy v dôsledku podráždenia meningí;
• porušenie odtoku mozgovomiechovej tekutiny až po blokádu;
• poškodenie mozgových buniek toxínmi s ich ďalším opuchom a deštrukciou;
• zvýšená vaskulárna permeabilita a penetrácia tekutiny do mozgového tkaniva.

Keď sa zvýši vnútrolebečný tlak, bolesť hlavy sa skrýva. Prudko zvýšila citlivosť pokožky. Najmenší dotyk hlavy spôsobuje silnú bolesť. Bolesť hlavy je vyvolaná zvukom, jasným svetlom, tlakom na očné laloky a otáčaním hlavy.

U detí sa určuje vydutie a napätie veľkej pružiny. Viditeľne označená žilová sieť na hlave av ťažkých prípadoch dochádza k divergencii stehov lebky. Tieto príznaky meningitídy sú spôsobené syndrómom zvýšeného intrakraniálneho tlaku a elasticitou kostí lebky u detí. V tomto prípade malé deti majú monotónny "mozog" plač.

Rigidita krku je pozorovaná u viac ako 80% prípadov meningitídy. Postoj pacienta, charakteristická pre meningitídu, je spojená s svalovou rigiditou: ležia na jeho boku s kolenami, ktoré sa dostávajú do žalúdka a hlava sa vráti. V tomto prípade je pacient ťažké otočiť alebo ohýbať hlavu.

Bolestivá citlivosť na svetlo a zvuk je spôsobená stimuláciou receptorov a nervových zakončení v meninge. Tieto príznaky meningitídy sú najvýraznejšie u detí a dospievajúcich. Pri poškodení sluchového nervu je možné pozorovať zníženie sluchu. Zriedka pozorovaná paralýza optického nervu.

Ospalosť, letargia a strata vedomia sú neskoršie príznaky meningitídy. Pri fulminantných formách ochorenia sa vyvíjajú druhý alebo tretí deň. Ospalosť a apatia sú spôsobené všeobecnou intoxikáciou tela a vývojom edému mozgu. Pri bakteriálnej meningitíde dochádza k ostrému poklesu vedomia až po kómu.

Pri náraze opuchu mozgu sa zvyšuje stupeň zmätenosti. Pacient je dezorientovaný v čase a priestore. Masívny opuch mozgu vedie k stlačeniu mozgového kmeňa, útlaku dýchacích a cievnych centier. Na pozadí letargie a zmätenosti u pacientov klesá krvný tlak, objavuje sa dýchavičnosť, ktorá je nahradená hlučným plytkým dýchaním.

Hemoragická vyrážka na koži a slizniciach sa najčastejšie pozoruje pri meningokokovej meningitíde. Kožné vyrážky sa objavujú po 15 - 20 hodinách od nástupu ochorenia. Polymorfná kožná vyrážka - roseolóza, papuly, petechiae alebo uzliny sú pozorované. Vyrážka nepravidelného tvaru vyčnieva nad kožu. Vyrážka má tendenciu splynúť a tvoriť masívne krvácanie, ktoré majú vzhľad fialovo modrých škvŕn.

Záchvaty sa vyskytujú u 20% dospelých s meningitídou. U detí sú často začiatkom ochorenia tonicko-klonické kŕče. Môžu postupovať ako epileptické záchvaty. Niekedy sa objavuje tras určitých častí tela alebo svalov. Najčastejšie malé deti zažívajú trasajúce sa ruky. Môže sa premeniť na generalizovaný záchvat.

Úzkosť a psychomotorická agitácia pacienta sa pozoruje v neskoršom štádiu meningitídy. Keď sa objaví bakteriálna excitácia meningitídy 4 až 5 dní. Často sa nahrádza stratou vedomia alebo prechodom do stavu komatózy. U detí meningitída často začína s úzkosťou a nemotivovaným plačom. Dieťa nespí, nadšené tým najmenším dotykom.

Duševné poruchy meningitídy sa môžu pozorovať na začiatku ochorenia, ako aj v neskoršom období. Vyjadrujú sa agitácia alebo letargia, bludy, vizuálne a zvukové halucinácie. Najčastejšie sa pozorujú duševné poruchy v lymfocytárnej choriomeningitíde a meningitíde spôsobenej vírusom encefalitídy na kliešťoch. Halucinácie sa môžu pozorovať vo výške teploty.

Hlavným charakteristickým znakom meningitídy je meningeálny syndróm. Je spôsobená porušením obehu cerebrospinálnej tekutiny na pozadí zvýšeného intrakraniálneho tlaku a opuchu mozgu. Symptómy meningeálneho syndrómu sú:

• stiahnutý krk;
• charakteristická pozícia naklonená;
• Brudzinsky príznaky;
• Kernigov príznak;
• symptómy reaktívnej bolesti pri palpácii nervových bodov, tlak na ušný kanál;
• symptóm Lesage (pre deti).

V závažných prípadoch meningitídy, keď stúpa tlak v miechovom kanáli a membrány miechy sa zapália, môžu byť ovplyvnené chrbtové nervy. Zároveň sa vyskytujú motorické poruchy - čiastočná alebo úplná paralýza na jednej alebo dvoch stranách. Pacient stráca schopnosť pohybovať sa končatinami, pohybovať sa, robiť nejakú prácu.

Diagnóza meningitídy

Diagnóza meningitídy v nemocnici Yusupov zahŕňa:

• vyšetrovanie a neurologické vyšetrenie pacienta;
• laboratórne vyšetrenia (krvný test, cerebrospinálna tekutina, nasofaryngeálne výtery);
• počítačovú tomografiu a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomocou najnovších zariadení od popredných výrobcov.

Laboratórne testy zahŕňajú všeobecné a biologické krvné testy, latexové testy, metódu polymerázovej reťazovej reakcie. Krvný test zvyčajne odhaľuje príznaky zápalu: leukocytózu pri bakteriálnej meningitíde, leukopéniu u niektorých vírusových meningitíd, posun leukocytov vľavo a zvýšenú rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Niekedy môže byť prítomná anémia, v závažných prípadoch je stanovená trombocytopénia.

Zmeny v biochemickej analýze krvi odrážajú zhoršenú acidobázickú rovnováhu. Latexové testy a polymerázová reťazová reakcia umožňujú identifikovať patogénne antigény, ktoré sú obsiahnuté v cerebrospinálnej tekutine. Pacient s podozrením na meningitídu má lumbálnu punkciu. Diagnóza meningitídy je založená na určení úrovne tlaku, pri ktorom preteká CSF, prítomnosti zápalových zmien v miechovej tekutine.

Počítačová tomografia ukazuje štruktúru mozgu. Počas vyšetrenia sa vizualizuje zvýšený syndróm intrakraniálneho tlaku a edém mozgu. Ak dôjde k meningoencefalitíde s poškodením kraniálnych nervov, na CT vyšetrení sú viditeľné príznaky neuritídy. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje určiť zápalové procesy v mozgovom tkanive av meninge.

Liečba a prevencia meningitídy

V nemocnici Jušupov sa vykonáva komplexná liečba meningitídy, ktorá zahŕňa:

• etiotropická liečba (zameraná na zničenie infekčných agens);
• patogénna terapia (používaná na elimináciu syndrómu zvýšeného intrakraniálneho tlaku a vývoja mozgového edému;
• symptomatická terapia (zameraná na elimináciu jednotlivých príznakov ochorenia).

Aby sa zabránilo zápalu meningí, pacient sa má vyhnúť kontaktu so zdrojom ochorenia (chorý alebo nosič mikroorganizmov). Deti musia byť očkované proti meningokokovým, pneumokokovým infekciám. Očkovanie antihemofilnou vakcínou znižuje výskyt meningitídy o 90%. Zabráňte zápalu meningov osýpok, mumpsu a chrípky. Ak máte podozrenie z meningitídy, kontaktujte nemocnicu Yusupov najprv.

Prenosová meningitída

Meningitída je nákazlivá, prenáša sa z človeka na človeka. Spravidla je meningitída spôsobená vírusom alebo baktériou, ktorá infikuje mäkké mušľy mozgu a niekedy mozgovomiechovú tekutinu, ktorá preteká okolo miechy a mozgu.

Druhy meningitídy

Vírusová a bakteriálna meningitída je rozdelená. Najbežnejšou príčinou vírusovej meningitídy sú enterovírusy, ktoré môžu byť prítomné v čreve bez toho, aby spôsobili akúkoľvek chorobu. Môžu však viesť aj k meningitíde, ak sa prenesú na inú osobu. Môže sa prenášať cez vodu, špinavé predmety a nepoužité ruky. Najčastejšie enterovírus spôsobuje meningitídu u malých detí. Obyčajne iné vírusy môžu spôsobiť meningitídu, napríklad vírus ľudskej imunodeficiencie alebo vírus mumpsu.

Bakteriálna meningitída sa vyskytuje hlavne u dospelých. Typickým príčinným činidlom tohto typu meningitídy je 1 z 2 druhov baktérií, ako sú Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis. Často sa tieto typy baktérií nachádzajú v tele, zvyčajne v nose alebo v hrdle, bez toho, aby spôsobovali ochorenie. Avšak ak vstupujú do krvného obehu a cez neho do mozgovomiechovej tekutiny alebo do mäkkých mušlí mozgu, baktérie môžu spôsobiť meningitídu. Tieto baktérie môžu byť tiež prenášané od jednotlivca k jednotlivcovi, zvyčajne prostredníctvom sliny a hlienu. Existujú dva ďalšie typy baktérií, ktoré sú v niektorých prípadoch príčinou meningitídy - to je Streptococcus Group B, rovnako ako Listeria monocytogenes.

Najčastejšie streptokok skupiny B spôsobuje neonatálnu meningitídu, ktorej infekcia sa môže objaviť počas pôrodu alebo po ňom. Meningitída, ktorá je dôsledkom expozície baktériám Listeria monocytogenes, sa vyskytuje hlavne u novorodencov a starších ľudí. Preto sa všetky tehotné ženy odporúčajú vo veku 35 až 37 týždňov na vykonanie skríningu streptokokovej skupiny B. Ak je výsledok pozitívny, potom budú antibiotiká počas pôrodu injikované do pôrodného kanála.

Meningitída: prenosové cesty

Mikroorganizmy, ktoré sú príčinou tohto ochorenia, sa prenášajú z človeka na človeka prostredníctvom vody, potravy, predmetov, rovnako ako uhryznutí hmyzom kontaminovaných výkalmi hlodavcov. Ale skutočnosť prenosu týchto mikroorganizmov na človeka vôbec neznamená, že človek bude ochorený meningitídou.

Existujú nasledujúce spôsoby prenosu mikroorganizmov z človeka na človeka:

1) pri narodení.

Matka môže prenášať organizmy, ktoré spôsobujú meningitídu dieťaťu, aj keď v nej neexistujú príznaky choroby. Choroba sa môže prenášať aj s cisárskym rezom. Týmto spôsobom sa môžu prenášať vírusy a baktérie.

2) Perorálne-fekálne cesty.

Enterovírusy a rôzne typy baktérií sú často prítomné vo výkaloch. Z tohto dôvodu pravidelné umývanie rúk pomôže zabrániť infekcii vírusmi alebo baktériami týmto spôsobom. Tento spôsob prenosu choroby je charakteristický najmä pre deti.

3) Cez leteckú cestu.

Infikované nosiče môžu prenášať baktérie obsiahnuté v slinách alebo slizniciach v nose alebo hrdle a táto skutočnosť je pre nich normou.

4) Bozky, sexuálny kontakt, kontakt s infikovanou krvou

Aby sa zabránilo infekcii meningitídou, očkovanie by sa malo uskutočniť pod podmienkou, že bude v epidémii. Vo zvyšných prípadoch sa musia prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.