Mozková leukoencefalopatia

Leukoencefalopatia mozgu je vážna porážka bielej hmoty, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov. Dlho sa domnievalo, že ide len o jeden typ demencie a môže sa vyskytnúť len u starších ľudí. V poslednej dobe je táto choroba často diagnostikovaná u ľudí rôzneho veku, a preto je dôležité vedieť, aké prejavy patológia má, aby pochopila, ako tomu zabrániť.

Zhoršená aktivita mozgu

Malo by sa okamžite uviesť, že vaskulárna leukoencefalopatia je nevyliečiteľná choroba. Liečba je zameraná na predĺženie života pacienta. Ale akákoľvek podporná liečba ešte nenašla spôsob, ako sa zbaviť tejto choroby.

Charakteristiky tejto choroby

Pri podrobnom zvážení toho, čo je leukoencefalopatia mozgu, treba poznamenať, že sa prejavuje ako lézie bielej časti mozgu. Symptomatológia a ďalšia liečba priamo závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená, ako aj od akej formy patológie prebieha.

príčiny

Vaskulárna patológia sa vyskytuje na pozadí inej choroby, ktorá vedie k oslabeniu imunitného systému. Vyskytuje sa aj u novorodencov, ak rodičia majú chorobu koreňovej príčiny.

Bežné príčiny patológie zahŕňajú:

  • AIDS;
  • tuberkulóza;
  • neoplazmy, ochorenia lymfatického systému;
  • tuberkulóza.

Užívanie liekov, ktoré pôsobia negatívne na imunitný systém môže tiež viesť k podobným účinkom.

Ak vezmeme do úvahy fyziologické črty priebehu ochorenia, potom poruchy v jednej z častí mozgu vyplývajú z problémov s cievami, na pozadí ktorých mozgové bunky nemajú potrebné množstvo krvi na zásobovanie kyslíkom. Z tohto dôvodu sa mozgové bunky postupne znižujú alebo zlyhávajú.

symptomatológie

Príznaky vaskulárnej leukoencefalopatie sa začínajú ihneď objaviť akútne, rýchlo sa zvyšujúce. V tomto kontexte sa psychologické a duševné poruchy vyskytujú takmer okamžite po tom, čo sa choroba začína objavovať v tele pacienta. Z tohto dôvodu je potrebné konzultovať s lekárom, keď sa vyskytnú prvé príznaky - iba rýchlo začatá liečba cievnych ochorení zabezpečuje dlhšiu životnosť.

Bežné prejavy ochorenia zahŕňajú:

  • Ťažké problémy s rečovými zariadeniami. Osoba má problémy s výslovnosťou aj krátkych a jednoduchých slov.
  • Únava. Človek sa rýchlo unaví aj po vykonaní jednoduchej jednoduchej práce, rozvíja apatie, letargiu, stratu záujmu o život a svoje obvyklé záľuby, pacient takmer vždy prichádza do depresie a depresie.
  • Ťažké bolesti hlavy, ktoré trpia na pacienta po celú dobu.
  • Kŕče, triaška jednej alebo všetkých končatín.
  • Porušenie prehítania a iných životne dôležitých funkcií.
  • Problémy s koordináciou pohybov, orientácia v priestore a čase.
  • Zhoršovanie intelektuálnych schopností, človek stráca svoje predchádzajúce zručnosti a stáva sa úplne neschopným učiť sa nových vedomostí a zručností.
  • Pokles ostrosti zraku. Postupne sa pacient môže stať úplne slepý, ale stratí aj iné schopnosti reagovať na vonkajšie podnety vrátane vnímania bolesti, dotyku.
  • Zhoršenie pamäte Osoba môže zabudnúť nielen na svoju minulosť, ale aj na udalosti, ktoré sa momentálne dejú.
dexametazón

Tieto symptómy sa môžu prejaviť všetkými, alebo len niektorými z nich. S rozvojom choroby sa zvyšujú. Udržiavacia terapia pomáha zlepšiť situáciu, udržať stav pacienta stabilný a príznaky - nie príliš rýchlo sa zvyšujúce.

Typy patológie

Choroba je rozdelená na 3 typy. Ktorému z týchto ochorení je dôležité čo najrýchlejšie určiť. Na tom závisia nielen hlavné prejavy, ale aj spôsob liečby. Medzi tieto typy patrí:

    • Malé ohnisko. Toto ochorenie je chronické v prírode a najčastejšie sa vyskytuje na pozadí hypertenzie. Často sa však nevyvíja príliš rýchlo, čím sa zabezpečí dlhšia životnosť pacienta. Takmer vždy sa táto forma ochorenia vyskytuje v neskoršom veku a vyvoláva senilnú demenciu. Problémom je, že táto patológia sa zvyčajne v počiatočnom štádiu veľmi jasne neprejavuje, čo sťažuje diagnostiku. Vzhľadom na skutočnosť, že ochorenie nemožno včas nájsť, liečba začína príliš neskoro.
  • Progresívne. Táto forma patológie má najnepriaznivejšiu prognózu. Ak môžu iné formy ovplyvňovať častejšie starších ľudí, tento formulár je určený ľuďom všetkých vekových skupín. Táto forma je s najväčšou pravdepodobnosťou smrteľná vzhľadom na skutočnosť, že choroba sa vyvíja veľmi rýchlo. Príčinou priameho výskytu choroby je porážka nervového systému vírusovými infekciami, čo má negatívny vplyv na telo. Vírusy zničia bielu hmotu mozgu. Existuje takáto forma na pozadí všeobecnej depresie imunitného systému. Aby ste zabránili rozvoju tejto formy ochorenia, stačí sa starať o zdravie a nedovoľte zníženie imunity. Napriek tomu, že je stále pod všeobecnou depresiou imunitného systému, táto patológia sa zriedka vyskytuje. Často je choroba sprevádzaná AIDS alebo inými vážnymi léziami imunitného systému.
  • Periventrikulárneho. Na pozadí patológií srdcového systému je narušená dodávka kyslíka do subkortikálnej látky mozgu. Z tohto dôvodu dochádza k narušeniu celkového fungovania mozgu. Prvým príznakom vývoja tejto formy ochorenia je problém s pohybovým aparátom u človeka, pretože hlavné mozgové centrá, ktoré sú zodpovedné za telesnú aktivitu pacienta, sú primárne ovplyvnené. Ďalšie symptomatické prejavy (zhoršenie zraku, strata sluchu) sa vyskytujú len v závislosti od toho, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená. Niekedy táto forma ochorenia môže byť dôsledkom infarktu alebo mozgovej príhody. Nevyvíja sa príliš rýchlo, ale všetky zmysly a vonkajšie vnímanie okolitého sveta sú postupne ovplyvnené.
Masáž pre krvný obeh

Bez ohľadu na to, aký typ bol u pacienta diagnostikovaný, cievne choroby vyžadujú rýchly začiatok liečby. Čím skôr to robíte, tým je pravdepodobnejšie, že aspoň na chvíľu vrátite človeka do normálneho života.

Ďalšie kroky

Hoci cievne ochorenie nemožno úplne vyliečiť, zvyčajne hlavné úsilie lekára po diagnostikovaní tohto ochorenia smeruje k predĺženiu života pacienta a taktiež k zhoršeniu symptomatických prejavov. Preto je tak dôležité čo najskôr navštíviť lekára, ak sa objavia príznaky. Projekcie v tomto prípade budú závisieť len od predpísanej liečby, ako aj od typu a štádia vývoja ochorenia.

Liečebná metóda

Úlohou terapie v prítomnosti ochorenia je zastaviť vývoj abnormalít v práci subkortikálnej látky, oddialiť smrteľný výsledok a zmierniť príznaky.

K tomu je dôležité identifikovať hlavnú príčinu a usmerniť úsilie zastaviť vývoj tejto choroby. Ide o vírusovú chorobu, takže musíte nájsť správnu antibiotickú liečbu. Základom liečby sú lieky rozpustné vo vode, pretože vo vode rozpustné nebudú schopné poskytnúť požadovaný účinok.

Podľa nedávnych štúdií sa ukázalo, že tieto účinky sú účinné: dexametazón; heparín. Cidofovir tiež pomáha zlepšovať funkcie mozgu. Tento liek môže znížiť inhibíciu aktivity mozgu.

Zvyšné skupiny liečiv, ktoré budú potrebné v tejto situácii, sú vybrané na základe symptómov, ktoré sa vyskytujú u pacienta. Tu je potrebné vybrať lieky, ktoré dokážu zvládnuť kŕče, bolesti hlavy, stratu zraku a pamäť.

Lieky by sa mali predpisovať iba v kombinácii, aby sa zabezpečil úplný výsledok. Je dôležité venovať pozornosť prítomnosti komorbidít, ako aj charakteristiky organizmu, aby bolo možné zvoliť vhodnú liečbu v súlade so všetkými týmito požiadavkami. V opačnom prípade je možné nielen dosiahnuť požadovaný výsledok, ale aj vyvolanie ďalších ďalších súvisiacich problémov a ďalšieho zhoršenia stavu pacienta.

predpovede

S ideálnou liečbou a neakútnym štádiom ochorenia môže pacient žiť maximálne 1 rok po prvých príznakoch. Ak sa patológia vyvíja akútne, smrť nastane v priebehu jedného mesiaca.

Bohužiaľ, zatiaľ všetky prípady tejto choroby končia smrťou pacienta. Preto je dôležité jednoducho dodržiavať bezpečnostné pravidlá, pretože patológia sa často vyvíja na pozadí infekcie AIDS.

Ak budete musieť, musíte starostlivo sledovať vaše zdravie, aby ste predišli zhoršeniu imunity. Je dôležité venovať pozornosť tomu, že čo najrýchlejšie a najvážnejšie je potrebné zaobchádzať s liečbou týchto ochorení. Ak sa dostanete do ochorenia koreňovej príčiny remisie, bude možné zabrániť vzniku tejto choroby.

V každom prípade, ak už bola choroba diagnostikovaná, potom liečba nebude schopná pomôcť - terapia môže len oneskoriť smrteľný výsledok a spôsobiť, že príznaky sú menej výrazné, ale nie je možné vyliečiť pacienta.

Hoci choroba je nevyliečiteľná, ale s vhodnou technikou, pacient môže žiť. Hlavná vec - čo najskôr vidieť lekára, ako zvyčajne ochorenie sa vyvíja rýchlo. Okrem toho je potrebné venovať pozornosť tomu, že na pozadí ktorého sa ochorenie často môže rozvíjať. Preto ak existujú patologické príčiny primárnych príčin, väčšia pozornosť by sa mala venovať zdravotnému stavu, aby sa na začiatku zabránilo výskytu takéhoto hrozného ochorenia.

Vlastnosti cievnej leukoencefalopatie: príznaky, diagnostika, liečba

Leukoencefalopatia cievneho pôvodu (vaskulárna leukoencefalopatia) je zriedkavé ochorenie, ktoré ničí bielu hmotu ľudského mozgu v subkortikálnych štruktúrach.

Často sa choroba vyskytuje u starých ľudí, charakterizovaných ako vaskulárna demencia (demencia v starobe). Vyskytuje sa na pozadí arteriálnej hypertenzie.

Toto ochorenie sa tiež nazýva Binswangerova choroba alebo subkortikálna arteriosklerotická encefalopatia.

Druhy leukoencefalopatie

Medzi leukoencefalopatiami cievnej generácie existujú nasledujúce typy:

Leukoentsefalopatiya cievna genéza malá ohnisko - to je patológia fungovania cievneho systému mozgových hemisfér. Choroba je chronická. Choroba postupne ovplyvňuje bielu hmotnosť ľudského mozgu.

Príčinou choroby je systematické zvýšenie krvného tlaku. Pravdepodobnosť morbidity spadá na ľudí starších ako 55 rokov, väčšinou mužov. Tiež trpia ľuďmi s dedičnou predispozíciou. Cievne demencia (demencia) sa postupne vyvíja.

Multifokálna encefalopatia progresívnej formy je rýchlo sa rozvíjajúca deštrukcia centrálneho nervového systému spôsobená vírusovou infekciou. Biela hmota ľudského mozgu je zničená asymetricky.

Príčinou ochorenia je imunodeficiencia tela. Jedná sa o jeden z najprogresívnejších typov ochorenia, čo vedie k najhorším následkom (smrť).

  • Periventrikulárna leukoencefalopatia je ochorenie, ktoré ovplyvňuje subkortikálnu štruktúru ľudského mozgu. Vyvinutý kvôli nedostatku kyslíka a zníženiu krvného obehu v mozgovom tkanive. Patológia je lokalizovaná v mozgovom kmeni, v častiach mozgu, ktoré sú zodpovedné za funkciu ľudského motora, mozoček.
  • späť na index ↑

    Príznaky a príčiny

    Symptómy leukoencefalopatie cievnej generácie sa vyvíjajú už niekoľko rokov. Pacienti samotní často odmietajú skutočnosť vzniku symptómov, takže sa jeho rodinní príslušníci obrátia na lekársku inštitúciu. Uvedomte si túto chorobu na základe dôvodov uvedených v tabuľke:

    Prvým znakom ochorenia sa vyznačuje slabosť v jednej končatine alebo všetky naraz.

    V mnohých prípadoch dochádza k zníženiu videnia a neustále mučiacej bolesti hlavy, ktorá sa zhoršuje kýchaním alebo kašľom. Mnoho pacientov sa sťažuje na nevoľnosť, závraty. Závažný priebeh ochorenia sa prejavuje psychopatickými poruchami (únava, podráždenosť, apatia, fóbie, depresívny syndróm, nevysvetliteľný stav strachu).

    Stupeň manifestácie a zmeny symptómov závisia od imunodeficiencie tela. U pacientov s odolnejšou imunitou sú príznaky menej výrazné ako u pacientov so slabou imunitou.

    Progresívna vaskulárna leukoencefalopatia sa vyvíja v dôsledku poruchy vírusu JC kvôli akútnej imunodeficiencii tela alebo v dôsledku infekcie polyomavírusom. Hlavnými rizikovými faktormi pre nástup ochorenia sú:

    • Infekcia HIV, AIDS;
    • leukémia (ochorenie krvi malígneho charakteru);
    • arteriálna hypertenzia;
    • imunodeficiencia vyvinutá v dôsledku liečby imunosupresívami;
    • lymfatické neoplazmy malígnej prírody (lymfogranulomatóza);
    • akékoľvek zhubné nádory;
    • poškodenie funkcie pľúc (tuberkulóza, pleuristika, zápal pľúc);
    • sarkaidoz.

    Diagnóza a liečba

    Aby sa správne diagnostikovala choroba a určila lokalizácia lézií, mali by sa prijať tieto opatrenia:

    Mnoho našich čitateľov aktívne aplikuje všeobecne známe metódy založené na semenách a šťave Amaranth, ktoré objavila Elena Malysheva na zníženie hladiny cholesterolu v tele. Odporúčame vám, aby ste sa s touto technikou oboznámili.

    • konzultácie s neuropatológom a špecialistom na infekčné choroby;
    • ďalším krokom je elektroencefalografia;
    • počítačová tomografia (CT);
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
    • diagnostická biopsia, ktorá sa vykonáva na identifikáciu vírusovej lézie;
    • laboratórne testy.

    Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) umožňuje určiť všetky fokálne deštrukcie bielej hmoty ľudského mozgu. Počítačová tomografia (CT) je v informatívnej definícii nedostatočná, s jej pomocou sa zobrazujú iba postihnuté miesta prenosu infarktu.

    Laboratórne testy sa vykonávajú pomocou metódy PCR (polymerázová reťazová reakcia). Umožňuje určiť prítomnosť vírusovej DNA v mozgovom tkanive.

    Informačný obsah tejto metódy je 95%. Vďaka tejto metóde je možné vyhnúť sa biopsii. Biopsia je potrebná v prípade, keď potrebujete presnú definíciu prítomnosti nezvratných procesov a stupeň ich vývoja. Laboratórne testy zahŕňajú lumbálnu punkciu. Táto metóda je zriedka používaná, pretože je charakterizovaná nízkym obsahom informácií, ukazuje nízku úroveň zvýšenia proteínu v cerebrospinálnej tekutine.

    Lekárska taktika

    Terapeutické opatrenia sa uskutočňujú len s cieľom obmedziť vývoj patológie, pretože je jednoducho nemožné zotaviť sa z nej. Ako je opísané vyššie, príčinou tohto ochorenia je vírus JC, ktorý ničí štruktúru ľudského mozgu, takže primárnou úlohou liečby je iba potlačenie vírusu JC.

    Zložitosť podujatia spočíva v prekonávaní prekážky krv-mozog, ktorá bráni pohybu liečivých zložiek.

    Na prekonanie cesty do krbu musí byť liečivo lipofilné (rozpustné v tukoch) v štruktúre. Avšak väčšina antivírusových látok je rozpustná vo vode, ide o zložitosť farmakoterapie. Účinné lieky, ktoré dokážu prekonať vírus JC, doposiaľ neboli vyvinuté.

    Po mnoho rokov lekári testovali lieky s rôznymi účinkami a účinnosťou, to sú:

    Nedávno som čítal článok o prírodnom choledolovom siruse na zníženie hladiny cholesterolu a normalizáciu kardiovaskulárneho systému. Pomocou tohto sirupu môžete rýchlo znížiť hladinu cholesterolu, obnoviť krvné cievy, eliminovať aterosklerózu, zlepšiť fungovanie kardiovaskulárneho systému a vyčistiť krv a lymfy doma.

    Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať jeden balík. Zmeny som si všimol o týždeň neskôr: srdce mi prestane obťažovať, začal som sa cítiť lepšie, objavila sa sila a energia. Analýzy ukázali zníženie hladiny cholesterolu na NORM. Skúste to a vy, a ak niekto má záujem, potom odkaz na článok nižšie.

    • Acyklovir.
    • Dexametazón.
    • Interferón.
    • Peptid-T.
    • Topotekán.
    • Cidofovir.
    • Cytarabín.

    Tsidofovir zlepšuje mozgovú aktivitu a injekčne sa podáva intravenózne. Stabilizovať zdravie pacienta je schopný liečiť liekom Tsitarabin. Ak je príčinou tohto ochorenia HIV infekcia, v tomto prípade sa podáva antiretrovírusová terapia (Mirtazipim, Ziprasidone).

    Prognóza tejto choroby je sklamaním: pri absencii lekárskej terapie pacienti s takou diagnózou nežiadu viac ako šesť mesiacov po objavení sa prvých príznakov. Liečba antiretrovírusovými liekmi zvyšuje život pacienta na jeden a pol roka. Ak má leukoencefalopatia ostrú progresívnu formu, smrť pacienta začína až mesiac po nástupe choroby.

    Ako a ako dlho žijú ľudia s diagnózou leukoencefalopatie?

    Leukoencefalopatia je ochorenie charakterizované porušením bielej hmoty subkortikálnych štruktúr mozgu.

    Od počiatku bola táto patológia opísaná ako vaskulárna demencia.

    Najčastejšie toto ochorenie postihuje starších ľudí.

    Medzi odrodami ochorenia možno identifikovať:

    1. Malá ohnisková leukoencefalopatia cievnej genézy. Byť vlastne chronickým patologickým procesom mozgových ciev, vedie k postupnej deštrukcii bielej hmoty mozgových hemisfér. Dôvodom na vznik tejto patológie je pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku a hypertenzie. Riziková skupina pre incidenciu zahŕňa mužov nad 55 rokov, ako aj ľudí s dedičnými predispozíciami. V priebehu času môže takáto patológia viesť k vzniku senilnej demencie.
    2. Progresívna multifokálna encefalopatia. V rámci tejto patológie dochádza k vírusovému poškodeniu centrálneho nervového systému, v dôsledku ktorého dochádza k pretrvávajúcemu rozdeleniu bielej hmoty. Podnet na rozvoj ochorenia môže poskytnúť imunodeficienciu tela. Táto forma leukoencefalopatie je jednou z najagresívnejších a môže byť smrteľná.
    3. Periventrikulárna forma. Ide o poškodenie subkortikálnych štruktúr mozgu na pozadí chronického hladovania kyslíkom a ischémie. Obľúbeným miestom lokalizácie patologického procesu vo vaskulárnej demencii je mozgový kmeň, cerebellum a hemisferické oblasti zodpovedné za motorickú funkciu. Patologické plaky sa nachádzajú v subkortikálnych vláknach a niekedy v hlbokých vrstvách sivej hmoty.

    príčiny

    Najčastejšie príčinou vzniku leukoencefalopatie môže byť stav akútnej imunodeficiencie alebo na pozadí infekcie ľudským polyomavírusom.

    Medzi rizikové faktory tejto choroby patria:

    • HIV infekcie a AIDS;
    • malígne ochorenia krvi (leukémia);
    • hypertenzia;
    • stavy imunitnej nedostatočnosti s imunosupresívnou liečbou (po transplantácii);
    • zhubné novotvary lymfatického systému (lymfogranulomatóza);
    • tuberkulóza;
    • zhubné nádory orgánov a tkanív celého organizmu;
    • sarkaidoz.

    Hlavné príznaky

    Hlavné príznaky ochorenia budú zodpovedať klinickému obrazu lézie určitých štruktúr mozgu.

    Medzi najtypickejšie príznaky tejto patológie patria:

    • nedostatočná koordinácia pohybu;
    • oslabenie motorickej funkcie (hemiparéza);
    • porušenie funkcie reči (afázia);
    • objavovanie ťažkostí vo výslovnosti slov (dysarthria);
    • znížená zraková ostrosť;
    • znížená citlivosť;
    • zníženie ľudských intelektuálnych schopností s nárastom demencie (demencie);
    • zakalenie vedomia;
    • zmeny osobnosti v podobe rozdielov emócií;
    • porušenie zákona o prehĺtaní;
    • postupné zvyšovanie všeobecnej slabosti;
    • epileptické záchvaty nie sú vylúčené;
    • bolesť hlavy trvalého charakteru.

    Jedným z prvých príznakov ochorenia je výskyt slabosti jednej alebo všetkých končatín súčasne.

    diagnostika

    Na presnosť diagnostiky a určenie presnej lokalizácie patologického procesu je potrebné vykonať tieto série diagnostických opatrení:

    • získanie radu neuropatologa a, tiež infektiológ;
    • vykonávať elektroencefalografie;
    • počítačová tomografia mozgu;
    • zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou;
    • na detekciu vírusového faktora sa uskutočňuje diagnostická biopsia mozgu.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje úspešne identifikovať viaceré ložiská ochorenia v bielej hmoty mozgu.

    Počítačová tomografia je však trochu horšia ako magnetická rezonancia z hľadiska informatívnosti a môže zobrazovať iba ohniská ochorenia vo forme infarkčných ohniskov.

    V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť jedinou léziou alebo jedinou léziou.

    Laboratórne testy

    Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú metódu PCR, ktorá umožňuje detegovať vírusovú DNA v mozgových bunkách.

    Táto metóda sa osvedčila len z najlepšej strany, keďže jej informačný obsah je takmer 95%.

    Pomocou diagnostiky PCR je možné vyhnúť sa priamemu zásahu do mozgového tkaniva vo forme biopsie.

    Biopsia môže byť účinná, ak je potrebné presné potvrdenie prítomnosti ireverzibilných procesov a určenie stupňa ich progresie.

    Ďalšou metódou je lumbálna punkcia, ktorá sa z dôvodu nízkeho informačného obsahu zriedka používa.

    Jediným indikátorom môže byť mierne zvýšenie hladiny proteínu v cerebrospinálnej tekutine pacienta.

    Liečba roztrúsenej sklerózy s ľudskými prostriedkami - účinné tipy a predpisy na liečbu vážnej choroby doma.

    Udržiavacia liečba

    Z tejto patológie sa nemožno úplne zotaviť, a preto akékoľvek terapeutické opatrenia budú zamerané na obmedzenie patologického procesu a na normalizáciu funkcií subkortikálnych štruktúr mozgu.

    Vzhľadom na to, že vaskulárna demencia vo väčšine prípadov je výsledkom vírusového poškodenia mozgových štruktúr, liečba by mala byť predovšetkým zameraná na potlačenie vírusového zamerania.

    Problémom v tomto štádiu môže byť prekonanie hematoencefalickej bariéry, cez ktorú nemôžu preniknúť nevyhnutné liečivé látky.

    Aby liek prešiel touto bariérou, musí mať lipofilnú štruktúru (rozpustný v tukoch).

    Dnes, bohužiaľ, väčšina antivírusových liekov je rozpustná vo vode a to spôsobuje ťažkosti pri ich používaní.

    V priebehu rokov odborníci v oblasti medicíny testovali rôzne lieky, ktoré majú rôznu mieru účinnosti.

    Zoznam týchto liekov zahŕňa:

    • acyklovir;
    • peptid T;
    • dexametazón;
    • heparín;
    • interferóny;
    • cidofovir;
    • topotekan.

    Liek cidofovir, ktorý sa podáva intravenózne, je schopný zlepšiť mozgovú aktivitu.

    Liek cytarabín sa osvedčil dobre. S jeho pomocou je možné stabilizovať stav pacienta a zlepšiť jeho celkový blahobyt.

    Ak sa ochorenie vyskytlo na pozadí HIV infekcie, mala by sa podať antiretrovírusová terapia (ziprasidón, mirtazipim, olanzapim).

    Predpoveď sklamania

    Bohužiaľ, leukoencefalopatia sa nedá zotaviť, pri absencii vyššie uvedenej liečby pacienti žijú nie viac ako šesť mesiacov od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky poškodenia CNS.

    Antiretrovírusová terapia môže predĺžiť životnosť jedného až jedného a pol roka po objavení sa prvých príznakov poškodenia mozgových štruktúr.

    Vyskytli sa prípady akútneho priebehu ochorenia. S týmto priebehom sa smrť vyskytla do 1 mesiaca od vzniku nákazy.
    V 100% prípadov je priebeh patologického procesu smrteľný.

    Namiesto výstupu

    Vzhľadom na to, že leukoencefalopatia sa vyskytuje na pozadí úplnej imunodeficiencie, všetky opatrenia na jej prevenciu by mali byť zamerané na udržanie obranyschopnosti tela a prevenciu infekcie HIV.

    Tieto opatrenia zahŕňajú:

    • selektívnosti pri výbere sexuálneho partnera.
    • odmietnutie užívania omamných látok a najmä ich injekčnej formy.
    • používanie antikoncepcie počas pohlavného styku.

    Závažnosť patologického procesu závisí od stavu obrany tela. Čím výraznejšia je imunita, tým výraznejšia je choroba.

    A nakoniec, môžeme povedať, že v súčasnosti sa lekári špecializujú na tvorbu účinných metód na liečbu rôznych foriem patológie.

    Ako ukazuje prax, najlepším liekom na túto chorobu je jej prevencia. Leukoencefalopatia mozgu sa vzťahuje na ochorenia, ktoré sa podobajú zanedbanému mechanizmu, zastaviť, čo nie je možné.

    Ohnisková leukoencefalopatia cievnej genézy

    Leukoencefalopatia mozgu je patologický proces, pri ktorom biela látka trpí a demencia sa postupne rozvíja. Rôzne faktory môžu spôsobiť tento problém. Najčastejšie dochádza k vývoju leukoencefalopatie v mozgu starších ľudí.

    príčiny

    Leukoencefalopatia mozgu sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzie. Choroba postihuje starších ľudí, u ktorých už bola diagnostikovaná ateroskleróza a angiopatia. To znamená, že nádoby sú poškodené.

    Ďalšie choroby tiež vedú k rozvoju patológie. Poškodenie bielej hmoty je dôsledkom:

    • syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti;
    • onkologické patológie obehového systému;
    • Hodgkinova choroba;
    • pľúcna tuberkulóza;
    • sarkaidoza;
    • malígnych procesov v iných orgánoch;
    • dlhodobé užívanie imunosupresív.

    V procese vývoja patologického procesu dochádza k zmene štruktúry bielej hmoty: má mäkký a želatínový tvar a dutiny sa tvoria na povrchu. Choroba nie je ovplyvnená šedou hmotou. Jeho stav zostáva nezmenený.

    Odrody choroby

    Existuje niekoľko typov leukoencefalopatie:

    1. Progresívna vaskulárna leukoencefalopatia alebo malá ohnisková vzdialenosť.

    Progresívna vaskulárna encefalopatia sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v tepnách. Táto patológia sa tiež nazýva "malá ohnisková leukoencefalopatia cievneho pôvodu".

    Zvyčajne sa tento problém zistí u ľudí starších ako 55 rokov. Významne zvýšiť šance na jeho rozvoj dedičná predispozícia a faktory vo forme:

    • diabetes;
    • vaskulárna ateroskleróza;
    • konzumácia alkoholu;
    • fajčenie;
    • nadváhou.

    Negatívna výživa a nízka fyzická aktivita majú tiež negatívny vplyv na cievy.

    2. Periventrikulárna forma.

    Periventrikulárna leukoencefalopatia sa vyvíja v dôsledku nedostatočného dodávania kyslíka do mozgových tkanív po dlhú dobu. Súčasne sa nachádzajú patologické ohniskové lézie v bielej aj šedej hmote.

    Cerebellum, mozgový kmeň, čelná časť kôry sú zvyčajne ovplyvnené patológiou. Tieto oblasti sú zodpovedné za kontrolu funkcie motora, a preto, ak sú poškodené, vzniká porucha pohybu.

    Zvyčajne je diagnostikovaný patologický proces u detí postihnutých hypoxiou počas pôrodu. Často vedie k rozvoju mozgovej obrny.

    3. progresívna multifokálna encefalopatia.

    Multifokálna encefalopatia sa považuje za najnebezpečnejší typ ochorenia. Vo väčšine prípadov pacient zomrie. Patológia vyvoláva vírusovú chorobu. Príčinným činidlom tohto druhu leukoencefalopatie je ľudský polyomavírus. Je to v tele väčšiny obyvateľov planéty, ale to sa neodhaľuje. Jeho vývoj sa začína vtedy, keď osoba má sekundárnu alebo primárnu imunodeficienciu. Imunitný systém sa tak stáva bez vírusu bezbranný.

    Progresívna leukoencefalopatia sa zvyčajne zistí u ľudí s diagnózou HIV alebo AIDS. Patológia sa líši od polyformálneho klinického obrazu. Pacienti majú:

    • paralýza a pareza;
    • čiastočná slepota;
    • ohromujúce vedomie;
    • vady osobnosti;
    • lézií lebečných nervov.

    V tejto forme možno pozorovať rôzne stupne narušenia nervového systému: od mierneho nepohodlia až po výraznú demenciu. Postupne pacient úplne stráca pracovnú kapacitu a stane sa zdravotne postihnutým z dôvodu dysfunkcií muskuloskeletálneho systému.

    4. Leukoencefalopatia s progresívnou bielou hmotou.

    Takáto diagnóza sa zvyčajne vykonáva u detí mladších ako 6 rokov v dôsledku mutácií génov. Pacienti trpia:

    • nedostatočná koordinácia pohybu, ako je postihnuté cerebellum;
    • paréza končatín;
    • kognitívne poruchy;
    • atrofické procesy v optickom nervu;
    • epileptické záchvaty.

    Ak sa u dieťaťa objaví patológia, bude príliš vyčerpateľná, trpí kŕčmi, zvracaním, vysokou horúčkou a mentálnou retardáciou.

    Symptómy ochorenia

    Znaky leukoencefalopatie sa postupne rozvíjajú. Po prvé, pacient trpí absenciou, nepríjemnosťou, ľahostajnosťou, roztrhnutím, ťažkosťami pri vyslovovaní slov a znížením duševného výkonu.

    Po objavení sa prvých príznakov pokračuje patologický proces. Zvyšuje sa svalový tonus, poruchy spánku, podráždenosť, tinitus a nystagmus.

    Pri absencii potrebnej liečby v tomto štádiu pacient trpí psychoneurózou, záchvatmi a výraznou demenciou.

    Kontaktovať špecialistu je potrebný pre tieto príznaky:

    1. Svalová slabosť a znížená citlivosť.
    2. Poruchy reči a zraku.
    3. Necitlivosť rôznych častí tela.
    4. Porušenie reflexu prehĺtania.
    5. Inkontinencia.
    6. Záchvaty epilepsie.
    7. Bolesť hlavy a nevoľnosť.
    8. Porušenie intelektuálnych schopností a slabá demencia.

    Všetky tieto javy naznačujú, že centrálny nervový systém je ovplyvnený a poruchy prebiehajú veľmi rýchlo. V tomto stave je pre človeka ťažké pochopiť, že je chorý, a preto mu musia príbuzní venovať pozornosť.

    diagnostika

    Na potvrdenie prítomnosti porušenia je potrebné podrobiť sa sériu diagnostických štúdií. Po prvé, človek musí navštíviť neurológov. Po zistení príznakov leukoencefalopatie sa pacientovi predpíše:

    • kompletný krvný obraz;
    • štúdiu o prítomnosti liekov, alkoholu, psychotropných látok v krvi;
    • magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Tieto postupy umožňujú posúdiť stav mozgu a určiť prítomnosť patologických ložísk;
    • elektroencefalografia na potvrdenie poklesu aktivity mozgu;
    • Dopplerov ultrazvuk, ktorý určí prívod krvi do mozgu;
    • polymerázovú reťazovú reakciu na detekciu DNA patogénu;
    • biopsia mozgu;
    • spinálnej kohútiky na stanovenie hladiny proteínu.

    Je možné potvrdiť, že pacient trpí leukoencefalopatiou vírusového pôvodu pomocou elektrónovej mikroskopie. Určuje patogén v mozgovom tkanive.

    Hodnotenie stavu mozgu sa vykonáva pomocou špeciálnych psychologických testov.

    Nemožno to robiť bez diferenciálnej diagnostiky s toxoplazmózou, roztrúsenou sklerózou, lymfómom, HIV-demenciou.

    liečba

    Úplne zbaviť tejto choroby je nemožné. S pomocou niekoľkých terapeutických techník sa znižuje iba rýchlosť vývoja patologického procesu. Terapia sa vyberá osobitne pre každého pacienta s použitím komplexu terapeutických symptomatických a etiotropných techník.

    Zníženie prejavov patologického procesu sa dosiahne:

    1. Prostriedky na zlepšenie krvného obehu v mozgu vo forme Vinpocetínu, Actovegin, Trentala.
    2. Neurometabolické stimulanty: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
    3. Angioprotektory (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
    4. Multivitamínové komplexy obsahujúce vitamíny B, retinol, tokoferol.
    5. Adaptogény. Vo forme extraktu aloe, sklovitého tela.
    6. Glukokortikoidy. Prispievajú k zmierneniu zápalového procesu v mozgu. Prednizolón a dexametazón majú podobné vlastnosti.
    7. Antidepresíva.
    8. Antikoagulanciá na zníženie rizika tvorby krvných zrazenín.
    9. Antivírusové lieky, ak ide o vírusovú genézu.

    Okrem farmakoterapie môže odporučiť absolvovanie kurzu:

    • rehabilitácia;
    • reflexná terapia;
    • akupunktúrna terapia;
    • použitie homeopatických a fytoterapeutických prostriedkov;
    • manuálna terapia.

    Aby ste uľahčili stav, musíte vykonať dýchaciu gymnastiku a masírovať oblasť krku.

    Liečba choroby je pomerne zložitá, pretože väčšina antivírusových a protizápalových liekov nemôže preniknúť do bariéry medzi krvou a tkanivom, ktoré chráni centrálny nervový systém. Preto neprispievajú k eliminácii patologických ložísk.

    Prognóza leukoencefalopatie

    Koľko ľudí žije s leukoencefalopatiou závisí od štádia, v ktorom začali liečbu podporovať a stupňa poškodenia mozgu. Z akejkoľvek tejto formy ochorenia nie je možné obnoviť. Patologický proces vedie vždy k smrti pacienta. Ak nevykonáte antivírusovú terapiu, pacient nebude žiť dlhšie ako šesť mesiacov od okamihu, keď sa našli porušenia v bielom tkanive mozgu.

    Pomocou dodržiavania odporúčaní predpísaných lekárom a používaním predpísaných liekov môže mierne zvýšiť dĺžku života. Ak pacient pravidelne vypije všetky lieky, bude žiť o niečo viac ako rok od chvíle, keď bol diagnostikovaný.

    Existujú prípady, kedy ľudia zomreli do jedného mesiaca od začiatku vývoja patológie. Môže sa to vyskytnúť počas jeho akútneho priebehu.

    komplikácie

    Zhoršenie funkcií subkortikálnych štruktúr a iných oblastí mozgu v prípade leukoencefalopatie postupne vedie k závažným komplikáciám:

    • motorová funkcia je narušená;
    • zníženie citlivosti;
    • môže dôjsť k úplnej strate zraku alebo k strate sluchu;
    • paralyzuje rôzne časti tela;
    • infekcie a septické komplikácie;
    • dochádza k pretrvávajúcej demencii.

    Skôr alebo neskôr choroba vedie k smrti pacienta.

    Je možná prevencia?

    Špecifické preventívne metódy, ktoré by zabránili vzniku leukoencefalopatie, č. Vďaka takýmto odporúčaniam je možné len mierne znížiť riziko vývoja patologického procesu v bielej mozogovej oblasti:

    1. Je potrebné posilniť nervový systém prostredníctvom vytvrdzovania a použitia komplexov vitamínov.
    2. Ak sa vyskytne problém s obezitou, musí sa urgentne riešiť.
    3. Je žiaduce viesť aktívny životný štýl.
    4. Je užitočné pravidelne chodiť na čerstvý vzduch.
    5. Je dôležité vyhnúť sa užívaniu drog a alkoholu, fajčiť.
    6. Sledujte kultúru sexuálneho života. Tým sa zabráni infekcii HIV.
    7. Pre akýkoľvek sexuálny kontakt používajte ochranné prostriedky.
    8. Dodržujte zásady správnej výživy. Diéta by mala byť nasýtená všetkými potrebnými vitamínmi a minerálmi.
    9. Posilniť nervový systém, zvýšiť odolnosť proti stresu.
    10. Vyhýbajte sa prepracovaniu, spánku minimálne osem hodín denne.
    11. Normalizujte fyzickú aktivitu. Vyhnite sa zvýšenému zaťaženiu a fyzickej nečinnosti.
    12. Ak začnete vyvíjať akékoľvek vaskulárne ochorenia a patológie spojené s metabolickými poruchami, je potrebné podstúpiť kompenzačné liečenie.

    Týmito opatreniami môžete znížiť pravdepodobnosť, že dôjde k leukoencefalopatii. Ak sa však patologický proces ešte začal rozvíjať, pri prvých prejavoch je potrebné hľadať pomoc špecialistov. Vďaka podpornej liečbe môžete mierne zlepšiť kvalitu života a jeho trvanie.

    Leukoencefalopatia cievnej genézy

    Malá ohnisková leukoencefalopatia cievnej genézy je diagnóza, ktorá sa častejšie robí u pacientov mužov, ktorí prekročili vekovú hranicu 55 rokov, ale nie každý vie, čo to je.

    Keď je leukémiefalopatia mozgu vo svojich subkortikálnych štruktúrach zničená biela hmota.

    Tento typ ochorenia je typ encefalopatie, ktorý najprv opísal nemecký psychiatr a neuropatológ Otto Binswanger v roku 1894 a preto bol pomenovaný po ňom.

    Fuzzy popis choroby a malý počet vyšetrení pacientov s príznakmi demencie už dlho neumožnili rozpoznať patológiu mnohých neuropatológov a psychiatrov.

    S nástupom počítačového a magnetického rezonančného zobrazovania boli potvrdené zmeny v bielej hmoty mozgu spojené s neustále sa zvyšujúcim krvným tlakom spôsobujúcim senilnú demenciu.

    Liečbu choroby vykonávajú neuropatológovia a psychiatri.

    Leukoencefalopatia má odrody, ale takmer vždy ide o zmeny v bielej hmoty mozgu. Typ ochorenia určuje liečebný režim.

    Lekoencefalopatia cievnej genézy

    Cievne genéza lekoencefalopatie (malá ohnisková vzdialenosť) - cerebrovaskulárny patologický proces.

    Arteriálna hypertenzia spôsobuje sklerózu malých mozgových ciev - kapiláry, ich ischémiu, zhrubnutie cievnych stien atď. Výsledkom je, že biela látka prenášajúca nervové impulzy je vystavená atrofickým zmenám. V tomto prípade je:

    • jej zníženie;
    • zníženie hustoty;
    • substitúcia tekutín;
    • výskyt mnohých krvácaní, cysty, malé miesta ničenia.

    Ventrikuly mozgu sa začnú zrútiť.

    Zvyčajne sa môžu objaviť prvé príznaky malého ohniskovej leukoencefalopatie u pacientov, ktorí dosiahli vek šesťdesiatich rokov a s dedičným faktorom ešte skôr.

    Multifokálna progresívna vaskulárna leukoencefalopatia

    Multifokálna progresívna vaskulárna leukoencefalopatia sa prejavuje vírusovými léziami centrálneho nervového systému, čo prispieva k zhoršeniu imunity.

    Oslabenie imunitnej obrany vedie k zničeniu bielej hmoty mozgu.

    Patologické zmeny sú vyvolané imunodeficienciou: HIV-infikovaní (5%), pacienti s AIDS (50%).

    Taktiež modifikované leukocyty s leukémiou strácajú schopnosť bojovať proti infekcii, čo prispieva k rozvoju imunitnej nedostatočnosti a v dôsledku toho k patologickým zmenám v mozgu.

    Účinok vírusov vedie k ohniskovému poškodeniu membrán nervových vlákien, k nárastu a deformácii nervových buniek. Zapojenie sa do procesu šedej hmoty nie je pozorované. V štruktúre bielej hmoty dochádza k zmene štruktúry, zmäkčuje sa a stáva sa želatínovitou vzhľadom na vzhľad niekoľkých malých priehlbín na jej povrchu.

    Zjavenie kognitívnej poruchy sa môže líšiť od prejavu miernej poruchy až po výraznú demenciu. Ohniskové neurologické príznaky zahŕňajú: poruchu reči a zníženie videnia, niekedy až kým sa úplne nestratí. Zrýchlená progresia pohybových porúch môže spôsobiť ťažké postihnutie.

    Periventrikulárna (fokálna) leukoencefalopatia

    Periventrikulárna (fokálna) leukoencefalopatia je rozsiahle poškodenie mozgu spôsobené nedostatkom kyslíka alebo chronickým prerušením dodávky krvi.

    Patológie sú oblasti mozočku, mozgového kmeňa a subdivízií zodpovedných za ľudské hnutie. Dlhodobý nedostatok kyslíka vedie k suchému nekróze (smrti) bielej hmoty. Má rýchly vývoj a prispieva k výskytu výrazných porúch motorickej aktivity.

    Periventrikulárna leukoencefalopatia môže byť spúšťaná hypoxia plodu a vedie k mozgovej obrne (ICP).

    Zmiznutie bielej hmoty

    Tento typ ochorenia je spôsobený mutovanými génmi.
    Zjavenie patológie sa zvyčajne vyskytuje vo vekovej skupine pacientov vo veku od 2 do 6 rokov, ale môže sa prejaviť ako v detstve, tak u dospelých.

    Po úplnom zmiznutí bielej hmoty v poslednom štádiu ochorenia sa zachovali steny komôr a mozgovej kôry.

    dôvody

    • s neustále sa zvyšujúcim krvným tlakom;
    • neuroinfekcie: syfilis, tuberkulóza, meningitída, klíšťová encefalitída;
    • fetálna hypoxia;
    • leukémie;
    • sarkoidóza;
    • rakovinové ochorenia;
    • imunodeficitu spôsobenú infekciou HIV a tuberkulózou;
    • dlhodobé užívanie imunosupresív.

    Progresívna leukoencefalopatia vaskulárneho pôvodu sa môže tiež vyvinúť v dôsledku:

    • ateroskleróza;
    • diabetes, keď krv sa zahustí a prietok krvi je zablokovaný;
    • chorôb a poranení chrbtice, v dôsledku ktorých mozog trpí nedostatkom kyslíka a živín.

    Výskyt malého ohniskovej leukoencefalopatie cievneho vzniku je pravdepodobný:

    • s nadmernou hmotnosťou pacienta;
    • prítomnosť zlých návykov (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
    • abnormálna strava;
    • nedostatok cvičenia.

    Aby sa zabránilo výskytu tejto choroby, je potrebné sa vopred zbaviť všetkých rizikových faktorov.

    príznaky

    Symptomatológia patologických procesov sa vyvíja v priebehu niekoľkých rokov a môže sa prejaviť v dvoch verziách:

    • Neustále sa vyvíja, s neustálymi komplikáciami.
    • V období progresie patologických zmien existujú dlhé obdobia stabilizácie bez zhoršenia zdravia pacienta.

    Zvyčajne dochádza k zhoršeniu príznakov so zvýšeným krvným tlakom po dlhú dobu.

    V počiatočných štádiách je klinický obraz leukoencefalopatie charakterizovaný:

    • mentálna retardácia;
    • slabosť končatín;
    • rozptýlenie;
    • spomaľuje reakciu;
    • apatia;
    • plačlivosť;
    • nemotornosť.

    Potom je spánok narušený, svalový tonus sa zvyšuje, človek sa stáva podráždeným, náchylný na depresívne stavy, pocit strachu, fóbie.

    Niekedy dochádza k zníženiu videnia, bolesti hlavy, zhoršuje sa počas kýchania alebo kašľa.

    V dôsledku toho sa pacient stáva úplne bezmocným, náchylný k epifriskému, neschopný udržať sa, kontrolovať vyprázdňovanie čriev a močového mechúra.

    Najčastejšie sa symptómy prejavujú ako:

    • strata pamäti, znížená pozornosť, prudký pokles nálady, inhibované myslenie - pozorované u 70-90% pacientov;
    • nesúvislý, narušený reč, abnormálna výslovnosť - 40%;
    • pomalé, zhoršené pohyby - 50%;
    • slabosť jednej strany tela - 40%;
    • porušenie prehĺtania reflexom - 30%;
    • inkontinencia moču - 25%;
    • demencia - 90%.

    Duševné poruchy

    Keď sa pozoruje vaskulárna leukoencefalopatia u pacientov s duševnými poruchami, ktoré sú vyjadrené:

    • V rozpore s pamäťou. Človek sa nestane schopný zapamätať si nové informácie, reprodukovať minulé udalosti a ich postupnosť, stráca predtým získané vedomosti a zručnosti.
    • Zhoršené intelektuálne schopnosti zahŕňajú zníženú schopnosť analyzovať každodenné udalosti, najdôležitejšie a prognózy ich ďalšieho rozvoja. Osoba s veľkými ťažkosťami prevádza možné nové životné podmienky.
    • Rušenie pozornosti vo forme zúženia jeho objemu, neschopnosť sústrediť víziu na niekoľko objektov a prechod od jedného témy k druhému.
    • Rozrušená reč je priamo spojená s ťažkosťami pri zapamätávaní mien priateľov, rôznych mien. V dôsledku toho sa reč stáva pomalým, nezmyselným, poznačeným výraznou chudobou.

    Znepokojená pamäť a pozornosť vedú k úplnej strate ľudskej orientácie v čase a priestore.

    Zmeny osobnostných zmien sú priamo závislé od závažnosti demencie a majú veľkú rozmanitosť.

    Vývoj fakultatívnych znakov sa pozoruje v 70-80% prípadov. Sú charakterizované zmätenosťou, bludnými poruchami, depresiou, úzkostnými poruchami, psychopatickým správaním.

    Symptómy demencie závisia od jej typu:

    • dismnesticheskoe. Charakterizované znížením pamäti a spomalením psychomotorických reakcií. Tiež neschopnosť získať nové vedomosti s dlhou retenciou v pamäti zručností prinesených do automatizmu. Starostlivosť o domácu starostlivosť nie je pre pacientov ťažká, ale ťažké odborné činnosti nie sú pre ne vhodné. Človek je kritický voči svojmu stavu (zabudnutie, pomalosť atď.) A zažíva ťažké časy;
    • amnestic. Pacient si nedokáže pamätať, čo sa deje, avšak minulosť si pamätá celkom dobre.
    • pseudo-paralytická demencia je charakterizovaná pacientovo ustálenou náladovou náladou, menšou poruchou v pamäti, výrazným znížením sebakritiky.

    Klinické prejavy demencie sa značne líšia.

    diagnostika

    Komplexná diagnostika patologických zmien bielej hmoty mozgu zahŕňa:

    • história;
    • štúdium klinického obrazu choroby;
    • počítačová diagnostika (CT), ktoré sa používajú na štúdium štruktúry a výstelky mozgu a krvných ciev;
    • MRI (magnetická rezonancia) je účinná metóda na detekciu ohnisek poškodenia mozgu. Na konci vyšetrenia, ak je pacient pozitívne diagnostikovaný, je MR daný obraz leukoencefalopatie cievneho pôvodu;
    • elektroencefalopatia, ktorá určuje oblasti mozgovej aktivity, ktorá umožňuje identifikovať infekčné lézie mozgového tkaniva, trofizmus a poruchy zásobovania krvou;
    • biopsia alebo polymerázová reťazová reakcia (PCR), ktorá umožňuje identifikáciu vírusových lézií;
    • neuropsychologické testovanie, ktoré sa používa na hodnotenie rôznych psychologických funkcií, ktoré kontroluje mozog.

    Nasleduje určenie diferenciálnej diagnózy s Parkinsonovou chorobou, Alzheimerovou chorobou, roztrúsenou sklerózou, radiačnou encefalopatiou, duševnými poruchami, normotenzným hydrocefalom.

    V prípade demencie spôsobenej vaskulárnou leukoencefalopatiou je potrebné identifikovať vzťah medzi patologickými zmenami v bielej hmoty mozgu a získanou demenciou.

    liečba

    Moderná medicína nemá metódy, ktoré úplne zbavia človeka vaskulárnej leukoencefalopatie.

    Cieľom liečby je:

    • spomalenie progresie patologických zmien;
    • zmiernenie symptómov;
    • obnovenie duševného stavu pacienta.

    Pokyny pre liečbu zahŕňajú:

    • terapeutické zásahy zamerané na boj proti rozvoju patológie;
    • symptomatická liečba;
    • korekcia krvného tlaku, ktorá by v ideálnom stave nemala prekročiť 120/80 mm Hg. Art. Treba mať na pamäti, že výskyt hypotenzie je tiež nežiaduci, pretože znižovanie krvného tlaku môže iba zhoršiť situáciu.
    • eliminácia spontánneho vyprázdňovania čriev a močového mechúra;
    • rehabilitácia;
    • sociálna adaptácia.

    Odborníci využívajú nasledujúce lieky:

    • "Lizinoprilu" s kardioprotektívnymi, vazodilatačnými, hypotenzívnymi účinkami;
    • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
    • nootropika na stimuláciu duševnej aktivity, zlepšenie pamäti a zvyšovanie schopnosti učenia: cerebrolyzín, piracetam, nootropil;
    • angioprotektormi, ktoré obnovujú steny ciev: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
    • antidepresíva: Prozac;
    • adaptérov, ktoré zvyšujú celkový tón organizmu: "Extrakt aloe";
    • vitamíny A, E, B;
    • v niektorých prípadoch antivírusové lieky: "Kipferon", "Acyclovir";
    • lieky zo skupiny inhibítorov acetylcholínesterázy, ktoré zlepšujú kognitívne funkcie: "Rivastigmín", "Donepezil", "Galantamín", "Memantín".

    Reflexná fyzioterapia nie je vylúčená: dýchacie cvičenia, masáže, akupunktúra, manuálna terapia.

    Preventívne opatrenia a prognóza

    Pacienti s vaskulárnou leukoencefalopatiou spravidla žijú maximálne dva roky.

    Takisto neexistujú jednoznačne vyvinuté pravidlá na prevenciu patológie. Je však možné minimalizovať riziko výskytu patologických zmien v bielej látke:

    • s konštantným monitorovaním krvného tlaku;
    • odmietanie zlých návykov (alkohol, fajčenie, drogy);
    • normálna fyzická aktivita;
    • starajú sa o stav imunity;
    • podľa zásad zdravého stravovania.

    Včasná diagnostika a liečba vaskulárnej leukoencefalopatie pomôže predĺžiť život pacienta.

    Sa Vám Páči O Epilepsii