Príprava EEG pre mozog

Mozog je najdôležitejší orgán, ktorý je ústredným kontrolným bodom pre všetky procesy v tele. Akékoľvek porušenie práce tejto štruktúry bude mať za následok množstvo vážnych a nebezpečných komplikácií, s ktorými sa dá veľmi ťažko zvládnuť.

Aby sa zabránilo konfrontácii s takýmito problémami, je potrebné vykonať vhodnú diagnózu za prítomnosti alarmujúcich symptómov. Elektroencefalografia je na vysokej úrovni v zozname najdôležitejších postupov - to je pomerne bežný typ mozgovej skúšky. Príprava na EEG má niekoľko významných vlastností, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.

Stručný úvod do EEG

Tento typ vyšetrenia umožňuje skenovaním sledovať činnosť každej sekcie mozgu, nervové impulzy a najdôležitejšie, EEG jasne zaznamená úroveň koordinácie účinkov všetkých zložiek mozgovej sekcie (alebo vlastností rytmu). Ak centrálny nervový systém osoby napadol určitú chorobu, diagnóza odhalí porušenie v práci orgánu.

Test nie je veľmi zložitý. Pacient je pohodlne umiestnený na vybavenej gauči v polohe naklonenia. Určité body hlavy sú spracované pomocou gélu, ktorý vytvára impulzy a na povrchu sú pripevnené malé elektródy. Pri vykonávaní diagnostiky by človek mal relaxovať svaly a pokrývať očné viečka.

Potom sa spustí počítačový program, ktorý pomocou snímačov registruje činnosť mozgu a poskytuje potrebné informácie vo forme niekoľkých grafov. Postup môže trvať 1 hodinu av niektorých prípadoch aj celú noc pod prísnym lekárskym dohľadom. Dešifrované dáta budú prijaté po niekoľkých dňoch.

S pomocou EEG je možné identifikovať:

ohniská epileptickej aktivity;
možné príčiny mdloby a záchvaty paniky;
rôzne patologické stavy v mozgu a centrálnom nervovom systéme ako celku;
účinok predpísaného komplexu liekov na telo;
porušenie príslušných funkcií atď.

Indikácie a kontraindikácie

Stojí za zmienku pomerne široká škála anomálií, pri ktorých je doktor s vysokou pravdepodobnosťou predpísaný svojmu pacientovi smerom k elektroencefalogramu mozgu:

porucha spánku, ako je námah a nespavosť;
prítomnosť mechanických poranení: modriny, zlomeniny;
ochorenia mozgových ciev;
nádorové formácie;
duševné poruchy, neuróza, nervový tic;
chronické mdloby, nekontrolované záchvaty paniky;
stav kómy.

potreba potvrdiť mozgovú smrť;
epileptické záchvaty;
rôzne kŕče;
mŕtvice;
narušenie endokrinného systému;
autizmus, Downov syndróm, mozgová obrna (CP);
encefalitída a meningitída;
vegetatívna vaskulárna dystónia (VVD);
chronické bolesti hlavy rôznych typov;
mentálna retardácia alebo oneskorenie reči;
porušenie cievneho krvného obehu v mozgu atď.

Špeciálne kontraindikácie neboli v súčasnosti identifikované, odporúča sa však upustiť od EEG pre tých, ktorí majú rôzne zápaly spôsobené infekciou, očnej dermatózy, prítomnosťou otvorených rán a iných zranení v oblasti hlavy, prítomnosť ešte zahojených stehov chirurgicky aplikovaných.

Ak má pacient výrazné neurologické abnormality vo forme nedostatku kontroly nad motorickou aktivitou končatín, diagnóza by sa mala vykonať len pod prísnym dohľadom kvalifikovaného lekára.

Postup prípravy EEG

Ako bolo uvedené skôr, skôr ako encefalogram musí venovať pozornosť charakteristikám prípravnej fázy. Existuje klasický zoznam pravidiel, ktorých dodržiavanie povedie k najpresnejším výsledkom výskumu mozgu.

Niekedy je pacientovi pridelený EEG vo fáze snov. V tomto prípade je predpokladom nedostatok spánku po dobu 24-38 hodín. Telo by sa nemalo "spať" v čase priameho testovania mozgu.

EEG náklady

Ak pôjdete do súkromného zdravotného strediska, pravdepodobne budete musieť zaplatiť okolo 1800-4200 rubľov na zasadnutie. Náklady na výskum vo verejných inštitúciách je oveľa nižšia - 480-1800 rubľov.

Elektroencefalogram mozgu dokáže identifikovať patologické stavy centrálneho nervového systému alebo naopak vylúčiť akékoľvek. Napriek relatívnej jednoduchosti diagnostiky nemožno zanedbávať kód základných pravidiel prípravy na EEG. Pamätajte si, že správne dodržiavanie každej položky v správnom stupni zabezpečí dobrý výsledok vyšetrenia a v dôsledku toho ukáže jasný smer vektora liečby.

Elektroencefalografia (EEG): podstata prieskumu, ktorý odhaľuje, vedie, výsledky

Pre pohodlie, dlhé slovo "electroencephalography" a lekári a pacienti nahradiť skratku a nazývajú túto diagnostickú metódu jednoducho - EEG. Treba poznamenať, že niektoré (pravdepodobne, aby sa zvýšil význam výskumu) hovoria o mozgu EEG, ale to nie je úplne správne, pretože latinizovaná verzia starovekého gréckeho slova "encephalon" je preložená do ruštiny ako "mozog" a sama o sebe je súčasťou lekárskeho výrazu je encefalografia.

Electroencephalography alebo EEG - spôsob Brain Research (GM), za účelom zistenia ohniska zvýšenej zabavenie kôry, ktorá je charakteristická pre epilepsie (hlavný úloha), nádory, stavy po mŕtvici, štrukturálne a metabolické encefalopatie, porúch spánku a ďalších chorôb. Základom encefalografie je zaznamenávanie elektrickej aktivity GM (frekvencia, amplitúda) a to sa vykonáva pomocou elektród pripojených na rôznych miestach na povrchu hlavy.

Aký druh výskumu je EEG?

Pravidelne sa vyskytujúce konvulzívne záchvaty, ktoré sa vyskytujú vo väčšine prípadov s úplnou stratou vedomia, sa u ľudí nazývajú epilepsia, ktorú oficiálna medicína nazýva epilepsia.

Prvá a hlavná metóda diagnostiky tejto choroby, ktorá slúžila ľudstvu po mnoho desaťročí (prvý snímok EEG bol z roku 1928), je encefalografia (elektroencefalografia). Zariadenie na štúdium (encefalograf) sa samozrejme výrazne zmenilo a zlepšilo, jeho schopnosti s použitím počítačovej technológie sa značne zvýšili. Podstata diagnostickej metódy však zostáva rovnaká.

Elektroencefalografy sú pripojené k elektródam (senzorom), ktoré vo forme krytu sú umiestnené na povrchu hlavy pacienta. Tieto snímače sú navrhnuté tak, aby zachytili najmenšie elektromagnetické praskliny a prenášali informácie o nich na hlavné zariadenia (prístroj, počítač) na automatické spracovanie a analýzu. Encefalograf spracováva prijaté impulzy, posilňuje ich a fixuje ich na papier vo forme prerušovanej čiary, ktorá veľmi pripomína EKG.

Bioelektrická aktivita mozgu vzniká hlavne v kôre s účasťou:

Thalamus, dohliadať a vykonávať prerozdeľovanie informácií;
APC (aktivácia retikulárneho systému), ktorého jadrá sa nachádzajú v rôznych častiach GM (medulla a midbrain, pons, diencephalic system), prijímajú signály z mnohých dráh a prenášajú ich do všetkých častí kôry.

Elektródy si prečítajú tieto signály a doručujú ich do zariadenia, kde sa nahrávanie uskutočňuje (grafický obrázok je encefalogram). Spracovanie a analýza informácií - úloha počítačového softvéru, ktorý "vie" normy biologickej aktivity mozgu a tvorby biorytmov v závislosti od veku a určitej situácie.

Napríklad rutinný EEG deteguje tvorbu patologických rytmov počas útoku alebo v období medzi záchvatmi, spánkom EEG alebo nočným EEG monitorovaním ukazuje, ako sa biopotenciály mozgu menia počas ponorenia do sveta snov.

Elektroencefalografia teda ukazuje bioelektrickú aktivitu mozgu a konzistenciu aktivity mozgových štruktúr počas bdelosti alebo počas spánku a odpovedá na nasledujúce otázky:

Či existujú ohniská zvýšenej konvulzívnej pripravenosti GM a ak existujú, v ktorej oblasti sa nachádzajú;
V akej fáze je ochorenie, do akej miery to bolo, alebo naopak začalo regresovať;
Aký účinok prináša zvolený liek a či je jeho dávka správne vypočítaná;

Samozrejme, aj "najchytřejší" stroj nenahradí špecialistu (zvyčajne neurológ alebo neurofyziológ), ktorý je oprávnený dešifrovať encefalogram po absolvovaní špeciálneho tréningu.

Vlastnosti EEG u detí

Čo povedať o deťoch, ak sa niektorí dospelí, ktorí dostali postúpenie na EEG, začnú pýtať, čo a ako, pretože pochybujú o bezpečnosti tohto postupu. Medzitým skutočne nemôže poškodiť dieťa, ale teraz je veľmi ťažké urobiť EEG pre malého pacienta. Deti mladšie ako jeden rok sa meria pri bioenergetickej aktivite mozgu počas spánku, predtým, ako si umyjú hlavu, kŕmia dieťa a bez toho, aby sa odchýlili od bežného plánu (spánok / prebudenie), upravili procedúru na spánok dieťaťa.

Ale ak deti mladšie ako jeden rok je postačujúce čakať na spánok, dieťa od jedného do troch rokov (a niektoré z nich - a starší) je potrebné ešte hovoriť, tak do 3 rokov výskumu vykonávaného v bdelom stave len pokoj a kontakt s deťmi, uprednostňovať v iných prípadoch ešte EEG spánok.

Prípravy na návštevu príslušného kabinetu musia začať za niekoľko dní a premeniť budúcu kampaň na hru. Môžete sa pokúsiť zaujať vaše dieťa príjemnou cestou, kde môže ísť so svojou matkou a jeho obľúbenou hračkou, prísť s inými možnosťami (zvyčajne si rodičia viac uvedomujú, ako presvedčiť dieťa, aby sedel pokojne, aby sa nehýbal, aby plakal a nehovoril). Bohužiaľ takéto obmedzenia sú pre malé deti veľmi ťažké vydržať, pretože stále nemôžu pochopiť vážnosť takejto udalosti. V takýchto prípadoch lekár hľadá alternatívu...

Indikácie pre dennú encefalografiu u dieťaťa v stave spánku alebo v noci EEG sú:

Detekcia paroxyzmálnych stavov rôzneho pôvodu - epileptické záchvaty, konvulzívny syndróm na pozadí vysokej telesnej teploty (febrilné kŕče), epileptiformné záchvaty, ktoré nie sú spojené s skutočnou epilepsiou a sú od nej diferencované;
Monitorovanie účinnosti antiepileptickej liečby so stanovenou diagnózou "epilepsie";
Diagnostika hypoxických a ischemických lézií CNS (prítomnosť a závažnosť);
Určenie závažnosti lézií mozgu na prognostické účely;
Štúdium bioelektrickej aktivity mozgu u mladých pacientov s cieľom študovať fázy jeho zrenia a funkčný stav centrálneho nervového systému.

Okrem toho sa často odporúča urobiť EEG pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu s častými mdlobmi a závratmi s oneskorením pri získavaní reči a stutteringu. Neprehliadnite túto metódu v iných prípadoch, ktoré vyžadujú štúdium rezerv funkčnosti mozgu, pretože postup je neškodný a bezbolestný, ale môže poskytnúť maximálne informácie pre diagnostiku konkrétnej patológie. Elektroencefalografia je veľmi užitočná, ak existujú epizódy porúch vedomia, ale ich príčina nie je jasná.

Rôzne spôsoby nahrávania

Registrácia bioelektrických potenciálov mozgu sa vykonáva rôznymi spôsobmi, napríklad:

V ranej diagnostické vyhľadávanie, identifikácia príčin paroxyzmálna podmienok použitia v krátkej dobe (≈ 15 minút) rutinný metóda EEG záznamu, ktorý je identifikovať skryté poruchy vyžaduje použitie provokatívnych testov - pacient je požiadaný, aby zhlboka dýchať (hyperventilácia), otvoriť a zatvoriť oči, alebo dať svetelný podnet (fotostimulace);
Ak rutinné EEG neposkytne potrebné informácie, lekár predpisuje encefalografiu s depriváciou (depresia spánku v noci, celkom alebo čiastočne). Na vykonanie takejto štúdie a získanie spoľahlivých výsledkov nie je človek buď spánkom vôbec, alebo sa prebudí 2-3 hodiny predtým, než sa testovaný subjekt "ozve ako biologický budík";
Dlhodobé zaznamenávanie EEG s registráciou bioelektrickej aktivity GM kôry počas "pokojnej hodiny" (spánku EEG) sa uskutoční, ak lekár predpokladá, že zmeny v mozgu nastávajú presne vtedy, keď sú v režime "spánku";
Najvýznamnejší odborníci považujú noc EEG, ktorá je zaznamenaná v nemocnici. Začnú štúdie, keď sú stále bdieť (pred spaním), pokračujú v ospalosti, zachytávajú celé obdobie nočného spánku a končia po prirodzenom prebudení. Ak je to potrebné, registrácia bioelektrickej aktivity GM je doplnená superpozíciou nadpočetných elektród a použitím zariadení na upevnenie videa.

Dlhodobé zaznamenávanie elektrickej aktivity niekoľko hodín počas spánku a zaznamenávanie nočného EEG sa nazýva monitorovanie EEG. Prirodzene, takéto metódy vyžadujú zapojenie dodatočného vybavenia a materiálových zdrojov, ako aj pobyt pacienta v stacionárnych podmienkach.

Čas a zariadenie tvoria cenu.

V iných prípadoch je potrebné merať biopotenciál GM v čase útoku. Sledujúc podobné ciele, pacient, ako aj vedenie nočného EEG, je poslaný do nemocnice na hospitalizáciu, kde sa každodenné EEG monitorovanie vykonáva pomocou audio a video zariadenia. Kontinuálne počas dňa monitorovanie EEG s fixáciou videa poskytuje príležitosť na overenie epileptického pôvodu porúch paroxysmálnej pamäti, izolovaných aur a tiež epizodicky sa vyskytujúcich psychomotorických javov.

Elektroencefalografia je jednou z najdostupnejších metód na štúdium mozgu. A za cenu tiež. V Moskve sa táto štúdia nachádza na 1 500 rubľov a na 8 000 rubľov (monitorovanie spánku EEG na 6 hodín) a 12 000 rubľov (nočná EEG).

V iných mestách Ruska sa môžete dostať s menším množstvom, napríklad v Bryansk cena začína od 1200 rubľov, v Krasnojarsku z 1100 rubľov, a v Astrachane to začína od 800 rubľov.

Samozrejme, je lepšie urobiť EEG na špecializovanej neurologickej klinike, kde je možné v pochybných prípadoch vytvoriť kolektívnu diagnózu (v takýchto inštitúciách môže veľa odborníkov zašifrovať EEG) a takisto konzultovať s lekárom ihneď po testovaní alebo rýchlo vyriešiť problém týkajúci sa iných metód výskumu mozgu.

O hlavných rytmoch GM elektrickej aktivity

Pri dešifrovaní výsledkov štúdie sa berú do úvahy rôzne faktory: vek subjektu, jeho všeobecný stav (prítomnosť trasenia, slabosť končatín, zhoršenie zraku atď.), Vykonanie antikonvulzívnej liečby v čase registrácie bioelektrickej aktivity mozgu, približný čas (dátum) a kol.

Elektroencefalogram pozostáva z rôznych komplexných biorytmov vychádzajúcich z elektrickej aktivity GM v rôznych časových obdobiach v závislosti od špecifických situácií.

Pri dešifrovaní EEG sa najprv venujte pozornosť hlavným rytmom a ich charakteristikám:

Alfa-rytmus (frekvencia - v rozmedzí od 9 do 13 Hz, amplitúda oscilácie - od 5 do 100 μV), ktorá je prítomná takmer u všetkých jedincov, ktorí netrpia svojim zdravotným stavom počas obdobia neaktívneho bdenia (relaxácia počas odpočinku, plytká meditácia). Akonáhle človek otvorí oči a snaží sa vizualizovať obraz, a-vlny sa znižujú a môžu úplne zmiznúť, ak sa funkčná aktivita mozgu ďalej zvyšuje. Pri dešifrovaní EEG sú dôležité nasledujúce parametre α-rytmu: amplitúda (μV) na ľavej a pravej hemisfére, dominantná frekvencia (Hz), dominancia niektorých elektród (frontálna, parietálna, okcipitálna atď.), Medzigmoferná asymetria. Depresia a-rytmu je spôsobená úzkosťou, strachom, aktiváciou autonómnej nervovej aktivity;
Beta rytmus (frekvencia je v rozmedzí od 13 do 39 Hz, amplitúda kmitania je až 20 μV) nie je len režim našej bdelosti, β rytmus je charakteristický pre aktívnu duševnú prácu. V normálnom stave je závažnosť β-vln veľmi slabá, ich prebytok indikuje okamžitú reakciu GM na stres;
Theta rytmus (frekvencia - od 4 do 8 Hz, amplitúda je v rozmedzí 20-100 μV). Tieto vlny odrážajú nepatologickú zmenu vedomia, napríklad človek spánkuje, je polovica spí, vo fáze povrchného spánku už vidí nejaké sny a potom sa objavia i rytmy. U zdravého človeka je ponorenie do spánku sprevádzané výskytom významného počtu rytmov. Posilnenie theta rytmu sa pozoruje počas dlhotrvajúceho psycho-emocionálneho stresu, duševných porúch, stavov súmraku, charakteristických pre niektoré neurologické ochorenia, asténického syndrómu, mozgu;
Delta rytmus (frekvencia sa nachádza v intervale od 0,3 do 4 Hz, amplitúda je od 20 do 200 μV) je charakteristická pre hlboké ponorenie do spánku (prirodzené zaspávanie a umelo vytvorené spánkové anestézie). Pri rôznych neurologických ochoreniach sa pozoruje amplifikácia δ-vln;

Navyše sa v mozgovej kôre vyskytujú iné elektrické oscilácie: gama rytmy dosahujú vysoké frekvencie (až do 100 Hz), kapa rytmy vzniknuté v časných vedeniach s aktívnou duševnou aktivitou, mu rytmy spojené s mentálnym stresom. Tieto vlny v diagnostickom pláne nie sú mimoriadne zaujímavé, pretože sa vyskytujú počas výrazného duševného zaťaženia a intenzívnej "myšlienky", ktorá si vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Je známe, že je zaznamenaný elektroencefalogram, aj keď počas bdelosti, ale v pokojnom stave a v niektorých prípadoch je predpísané nočné monitorovanie EEG alebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

EEG dekódovanie

hlavné vedie EEG a ich označenie

Zlé alebo dobré EEG možno posúdiť až po konečnej interpretácii výsledkov štúdie. Preto sa bude diskutovať o dobrom EEG, ak počas obdobia prebudenia na páse bol zaregistrovaný encefalogram:

V okcipitálno-parietálnych elektródach - sínusové a-vlny s frekvenciou oscilácie 8 až 12 Hz a amplitúda 50 μV;
V čelných oblastiach - β-rytmy s frekvenciou kmitov vyššou ako 12 Hz a amplitúdou nepresahujúcou 20 μV. V niektorých prípadoch sa β-vlny striedajú s θ-rytmami s frekvenciou od 4 do 7 Hz, čo sa tiež označuje ako normové varianty.

Treba poznamenať, že jednotlivé vlny nie sú špecifické pre žiadnu konkrétnu patológiu. Príkladom sú epileptiformné akútne vlny, ktoré sa môžu za určitých okolností vyskytnúť u zdravých ľudí, ktorí nemajú epilepsiu. Naopak komplexy s vrcholovými vlnami (frekvencia 3 Hz) jednoznačne naznačujú epilepsiu s malými konvulzívnymi záchvatmi (petit mal) a ostrými vlnami (frekvencia 1 Hz), ktoré naznačujú progresívne degeneratívne ochorenie GM, Creutzfeldt-Jakobovej choroby, a preto tieto vlny Dekódovanie je dôležitá diagnostická funkcia.

V období medzi záchvatmi môže byť epilepsia prehliadnutá, pretože vrcholy a ostré vlny charakteristické pre túto chorobu nie sú pozorované u všetkých pacientov, ktorí vykazujú všetky klinické príznaky patológie v čase konvulzívneho záchvatu. Okrem toho môžu byť paroxyzmálne prejavy v iných prípadoch zaznamenané u ľudí, ktorí sú úplne zdraví, bez akýchkoľvek známok alebo predpokladov na vznik konvulzívneho syndrómu.

V spojitosti s vyššie uvedeným, po vykonaní jedinej štúdie a pri zistení epileptickej aktivity na pozadí EEG ("dobrý EEG"), epilepsia nemôže byť úplne vylúčená výsledkami jedného testu, ak existujú klinické príznaky ochorenia. Je potrebné vyšetriť pacienta na túto nepríjemnú chorobu inými metódami.

EEG zaznamenávanie počas konvulzívneho záchvatu u pacienta s epilepsiou môže poskytnúť nasledujúce možnosti:

Časté elektrické výboje s vysokou amplitúdou, ktoré hovoria, že vrchol záchvatu prišiel, spomalenie aktivity - útok sa presunul do útlovej fázy;
Ohnisková epiaktivita (označuje miesto zaostrenia konvulzívnej pripravenosti a prítomnosť čiastočných záchvatov - musíte nájsť príčinu ohniskového poškodenia GM);
Zjavenie rozptýlených zmien (registrácia paroxyzmálnych výbojov a vrcholových vln) - takéto ukazovatele naznačujú, že útok je všeobecnej povahy.

Ak vznikne pôvod GM lézie a difúzne zmeny sa zaznamenajú na EEG, potom diagnostická hodnota tejto štúdie, aj keď nie je taká významná, napriek tomu umožňuje nájsť určitú chorobu, ktorá je ďaleko od epilepsie:

Meningitída, encefalitída (najmä spôsobená infekciou herpes) - na EEG: prerušovaná tvorba epileptiformných výtokov;
Metabolická encefalopatia - na encefalograme: prítomnosť "trojfázových" vĺn alebo difúzne spomalenie rytmu a prepuknutie symetrickej pomalej aktivity v čelných oblastiach.

Difúzne zmeny na encefalograme môžu byť zaznamenané u pacientov, ktorí utrpeli GM poranenie alebo otras mozgu, čo je zrozumiteľné - pri ťažkých poraneniach hlavy trpí celý mozog. Existuje však aj iná možnosť: rozdielne zmeny sa vyskytujú u ľudí, ktorí nevykazujú žiadne sťažnosti a považujú sa za úplne zdravé. To sa stane a to, a ak nie sú žiadne klinické prejavy patológie, potom nie je dôvod na znepokojenie. Možno, že pri ďalšom vyšetrení bude záznam EEG odrážať celú sadzbu.

V akých prípadoch diagnóza pomáha EEG

Elektroencefalografia, ktorá odhaľuje funkčné schopnosti a rezervy centrálneho nervového systému, sa stala meradlom pre výskum mozgu, lekári to považujú za vhodné v mnohých prípadoch a za rôznych podmienok:

Ak chcete posúdiť stupeň funkčnej nezrelosti mozgu u mladých pacientov (u dieťaťa mladšieho ako jeden rok, výskum sa vždy uskutočňuje počas spánku, u starších detí podľa situácie);
S rôznymi poruchami spánku (nespavosť, ospalosť, časté nočné prebudenie atď.);
V prítomnosti záchvatov a epileptických záchvatov;
Potvrdiť alebo vylúčiť komplikácie zápalových procesov spôsobených neuroinfekciou;
S vaskulárnymi léziami mozgu;
Po TBI (kontúzia mozgu, otras mozgu) - EEG ukazuje hĺbku utrpenia GM;
Posúdenie závažnosti účinkov neurotoxických jedov;
V prípade vývoja onkologického procesu ovplyvňujúceho centrálny nervový systém;
S mentálnymi poruchami rôznych druhov;
Monitorovanie EEG sa vykonáva pri hodnotení účinnosti antikonvulzívnej terapie a výberu optimálnych dávok terapeutických látok;
Dôvodom EEG môžu byť príznaky dysfunkcie mozgových štruktúr u detí a podozrenie na degeneratívne zmeny nervového tkaniva GM u starších pacientov (demencia, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
Pacienti, ktorí sú v komároch potrebujú hodnotenie stavu mozgu;
V niektorých prípadoch štúdia vyžaduje operáciu (stanovenie hĺbky anestézie);
Do akej miery prešli neuropsychiatrické poruchy s hepatocelulárnou insuficienciou (hepatálna encefalopatia), ako aj s inými formami metabolickej encefalopatie (renálnej, hypoxickej), pomôže rozpoznať encefalografiu;
Všetci vodiči (budúci a súčasní), ktorí podstupujú lekársku prehliadku na získanie / nahradenie svojich práv, sa ponúknu, aby sa podrobili EEG na účely poskytnutia informácií dopravnej polícii. Prieskum je k dispozícii v aplikácii a ľahko identifikuje úplne nevhodné pre jazdu, a preto bol uvedený do prevádzky;
Elektroencefalogia je predpísaná pre rekrutov, ktorí majú v anamnéze konvulzívny syndróm (na základe údajov z lekárskej karty), alebo ak sa sťažujú na nevedomé záchvaty sprevádzané záchvatmi;
V niektorých prípadoch sa takáto štúdia ako EEG používa na určenie smrti významnej časti nervových buniek, teda smrti mozgu (to sú situácie, v ktorých sa hovorí, že "osoba s najväčšou pravdepodobnosťou sa stala rastlinou").

Video: EEG a detekcia epilepsie

Štúdia nevyžaduje špeciálne školenie.

Špeciálna príprava EEG nevyžaduje, ale niektorí pacienti sa samozrejme bojí nadchádzajúceho postupu. Nie je to žiadny vtip - kladú na hlavu čidlá s drôtmi, ktoré čítajú "všetko, čo sa deje vo vnútri lebky" a prenášajú plné množstvo informácií do inteligentného zariadenia (v skutočnosti elektrody zaznamenávajú zmeny potenciálnych rozdielov medzi dvoma senzormi v rôznych elektródach). Dospelí majú symetrické pripojenie k povrchu hlavy 20 senzorov + 1 nepárových, ktoré sú umiestnené na parietálnej oblasti, malé dieťa má tiež 12.

Medzitým chcú obzvlášť citliví pacienti ubezpečiť sa: štúdia je absolútne neškodná, nemá obmedzenia frekvencie a veku (aspoň niekoľkokrát denne a v každom veku - od prvých dní života do extrémneho veku, ak to okolnosti vyžadujú).

Hlavnou prípravou je zabezpečiť čistotu vlasov, na ktoré si pacient deň predtým umýva hlavu šampónom, dobre sa opláchne a vysuší, ale nepoužíva žiadne chemické prostriedky na vlasy (gél, penu, lak). Kovové predmety, ktoré slúžia na dekoráciu (klipy, náušnice, vlasy, piercingy) sa tiež odstránia pred vykonaním EEG. Okrem toho:

Po dobu 2 dní sa vzdať alkoholu (silný a slabý), nepoužívať nápoje, ktoré stimulujú nervový systém, nechuť čokolády;
Pred vyšetrením dostanú radu od lekára, pokiaľ ide o prijaté lieky (hypnotiká, trankvilizéry, antikonvulzíva atď.). Možno bude potrebné zrušiť jednotlivé lieky, dohodnúť sa s ošetrujúcim lekárom a ak to nie je možné urobiť, mali by ste informovať lekára, ktorý dešifruje encefalogram (označený vo formulári na postúpenie), aby zohľadnil tieto okolnosti a zohľadnil ich pri závere.
2 hodiny pred vyšetrením by pacienti nemali dovoliť jesť a uvoľňovať sa s cigaretou (takéto udalosti môžu skresľovať výsledky);
Neodporúča sa urobiť EEG na úrovni akútneho respiračného ochorenia, ako aj kašľa a nosovej kongescie, aj keď tieto príznaky sa netýkajú akútneho procesu.

Keď sa pozorujú všetky pravidlá prípravného štádia, zohľadnia sa určité body, pacient sedí na pohodlnom kresle, kontaktné body povrchu hlavy s elektródami sú rozmazané gélom, snímače sú pripojené, viečko je nasadené alebo je vypustené, zariadenie je zapnuté - nahrávanie je preč... čas registrácie bioelektrickej aktivity mozgu. Spravidla táto potreba vzniká, keď rutinné metódy neposkytujú dostatočné informácie, to znamená, keď je podozrenie na epilepsiu. Metódy vyvolávajúce epileptickú aktivitu (hlboké dýchanie, otváranie a zatváranie očí, spánok, podráždenie svetla, deprivácia spánku) aktivujú elektrickú aktivitu GM kôry, elektródy vyzdvihujú impulzy posielané kôrou a prenášajú do hlavného zariadenia na spracovanie a zaznamenávanie.

Okrem toho, pri podozrení na epilepsiu (najmä časovú, ktorá vo väčšine prípadov predstavuje diagnózu ťažkosti) sa používajú špeciálne senzory: časové, sfénoidné, nazofaryngeálne. Treba poznamenať, že lekári oficiálne uznali, že v mnohých prípadoch sú nazofaryngálnymi vedeniami odhalení zamerania epileptickej aktivity v časovej oblasti, zatiaľ čo iné vedenia na ňu nereagujú a posielajú normálne impulzy.

Elektroencefalografia mozgu: možnosti techniky

Ľudský mozog pozostáva z mnohých neurónov, úlohou každého z nich je vytvárať nervové impulzy a prenášať ich do susedných buniek. Na hodnotenie elektrickej aktivity mozgu sa používa jeho zosilňovač - zariadenie na elektroencefalograf.

S jeho pomocou sa uskutočňuje štúdium činnosti mozgu a identifikácia možného porušenia spôsobu zaznamenávania impulzov vychádzajúcich z rôznych oblastí mozgu, nazývaných elektroencefalografia (EEG).

Použitie metódy v neurológii

Používa sa predovšetkým na diagnostiku konvulzívnych stavov (epilepsiu), môže sa použiť na určenie účinku rôznych ochorení na nervový systém, aby sa potvrdila porážka mozgovej kôry.

Umožňuje určiť konzistenciu oblastí mozgu, identifikovať cievne a degeneratívne ochorenia mozgu, diagnostikovať Alzheimerovu chorobu, zhodnotiť účinnosť liečby a progresiu príznakov.

Štúdia je predpísaná pre podozrenie alebo prítomnosť ochorení:

EEG môže byť odporúčaná pre sťažnosti pacientov na:

Okrem vyššie uvedeného sa klinická elektroencefalografia používa na sledovanie liečby pri užívaní silných liekov počas anestézie počas chirurgických zákrokov s cieľom posúdiť činnosť mozgu u pacientov, ktorí sú v stave kómy.

Kontraindikácie postupu

Existujú obmedzenia pre EEG: elektródy nemožno nainštalovať na miestach, kde dochádza k poškodeniu epidermy (otvorené rany, vyrážky, nevytvrdené pooperačné švy).

Počas štúdie by ste mali byť obzvlášť opatrní pri osobách s psychickými ochoreniami a neplodnými pacientmi, pretože nie vždy sú schopní dodržiavať pokyny lekára a samotné zariadenie vrátane viečka s elektródami ich môže rozzúriť.

Ak je to potrebné, pacienti sú sedatí pred procedúrou.

Príprava na diagnostiku

Je nevyhnutné informovať lekára o liekoch, ktoré sú v súčasnosti užívané.

Niektoré z nich (antikonvulzíva a trankvilizéry) môžu deformovať výsledok EEG, a preto 2-3 dni pred podaním sa majú zastaviť.

Pre viac informatívnych a presných výsledkov musíte dodržiavať lekárske odporúčania:

V predvečer a v deň vyšetrenia je zakázané stimulantne používať energetické nápoje CNS, alkohol, kávu, čaj, kolu.
Pred zasadnutím musíte odstrániť kovové šperky (piercing, náušnice, klipy). Umývať vlasy šampónom, vyčistiť ich od nečistôt, prachu, sprej na vlasy, stylingovej peny.
2-3 hodiny pred procedúrou jesť tesne (prázdny žalúdok vedie k zníženiu hladiny cukru) a eliminovať fajčenie.
Ak je predpísaná elektroencefalografia v spánkovej fáze, pacient musí stáť v režime bdelosti 24 až 36 hodín pred procedúrou a pred liečbou EEG doktor navrhne, aby užíval sedatívnu medikáciu, ktorá mu umožní počas zasadnutia zaspať.

Vykonávanie výskumu krok za krokom

Postup sa vykonáva v miestnosti chránenej pred svetlom a šumom. V kancelárii sú len lekári a pacienti. Niektoré zdravotné strediská praktizujú vyhľadávanie lekára mimo kanceláriu, pričom pacient je vokálny (cez mikrofón) a videohovory.

Pacient sedí na stoličke alebo je umiestnený na gauči. Klobúk s vstavanými elektródami sa nasadí na hlavu.

V prvom rade sa lekár niekoľkokrát pýši, aby otvoril a zavrel oči striedavo, aby posúdil presnosť výsledku z blikania. Potom budete musieť zavrieť oči a nehýbať sa.

Po zaznamenaní EEG v pokoji, lekár vykoná testy, ktoré hodnotia reakciu mozgu na stresové účinky pre ňu:

subjekt musí dýchať hlboko do 3 minút; ak má pacient predispozíciu, môžu sa vyskytnúť kŕče alebo záchvaty;
svetelný zdroj blikne frekvenciou 20 krát za sekundu; u predisponovaných pacientov sa myoklonické kŕče alebo epileptické záchvaty vyskytujú v reakcii na blikanie.

Po ukončení vyšetrenia sa pacientovi poskytne výpis získaných grafov a záver o prítomnosti a povaze poškodenia mozgu.

Čo je monitorovanie videa EEG

Počítačová elektroencefalografia s video monitorovaním sa vykonáva hlavne u pacientov s epilepsiou. Táto metóda vám umožňuje získať presnejší obraz biopotenciálov mozgu, identifikovať poruchy spánku a menšie neurologické poruchy.

Na rozdiel od bežného EEG, ktorý trvá 15-20 minút, monitorovanie EEG predpokladá rozšírené vyšetrenie v trvaní od 2 do 10 hodín.

Počas zasadnutia sa často určujú nepodstatné nedobrovoľné pohyby očných svalov, končatín, krátkodobých chvenia tela, deaktivácia vedomia, čo umožňuje stanoviť správnu diagnózu.

Video EEG je dlhodobý záznam video dát, vykonávaný na pozadí bdelosti a počas spánku.

Indikácie pre:

námesačnosť;
konverzácia vo sne;
fixujúce nočné útoky epilepsie a po prebudení;
identifikácia idiopatických a nešpecifikovaných foriem epilepsie;
fixácia denných a nočných paroxyzmov neznámej etiológie.

Výsledky a prepis

Existujú 4 rytmy mozgových vĺn, každý z nich je spojený so stavom činnosti pacienta:

počas bdelosti sa berú do úvahy beta vlny - rýchle oscilácie s vysokou amplitúdou;
v stave pokoja alebo meditácie, keď sú oči pacienta zatvorené, ale nespí, špecialista opraví alfa vlny;
Delta vlny sú zistené počas fázy hlbokého spánku;
Theta vlny sa objavujú počas spánku, keď je človek stále bdelý, ale už nie je bdelý.

Pri dešifrovaní špecialistov sa berú do úvahy všetky rytmy mozgu. Výsledky zodpovedajúce tejto norme sú:

rovnaká elektrická činnosť pologuli;
výhoda alfa a beta vĺn v stave bdenia;
žiadne výboje elektrickej aktivity, ktoré nespĺňajú normu.

Prevaha beta-vln sa vyskytuje u ľudí, ktorí v predvečer prieskumu konzumovali veľkú dávku sedatív. U pacientov, ktorí sú intoxikovaní alebo v kóme, prevažujú delta vlny. Ich frekvencia nemôže byť nulová, inak to znamená smrť mozgu.

Príznaky nádorov, mozgovej príhody, epilepsie, poranenia hlavy sú náhle záblesky mozgovej aktivity alebo ich spomalenie. Rozdiel v elektrickej aktivite mozgu vo svojich oblastiach môže byť znakom otravy, poruchami metabolických funkcií, vývojom infekcií.

Asymetria amplitúd a rozdiel v dĺžke vlny z rovnakých oblastí hemisféry sa vyskytuje v mozgových nádoroch a v postihnutej oblasti môžu byť zaznamenané delta vlny.

Absolvovali štúdiu

Recenzie pacientov, ktorí podstúpili elektroencefalografiu mozgu.

Trpím poruchami spánku po tom, čo som utrpel stres. Nemôžem spať, ale ak sa ukáže, že sa zdřímne, potom už veľmi dlho. Celý deň šiel "rozbité", všetko vypadlo z mojich rúk.

Navštívil som neuropatologa a pridelil mi nočné video monitorovanie. Nič strašné, som spal "pod prístrojom", prebudil sa - mi dali výsledok a lekár predpísal liečbu. A zázrak - teraz spím celú noc!

Sergey, 36 rokov, Kazan

Útoky epilepsie ma trápia už od detstva. To je veľmi desivé, najmä ak sa vyskytujú mimo domova. Priradená liečba. Frekvencia útokov mierne klesla. Neurológ vydal žiadosť o štúdiu EEG. Výsledok - predtým predpísaná liečba bola neúčinná, odporučili silnejšie lieky.

Anna, 20 rokov, Saratov

Posledných 1,5 rokov trpím bolesťami hlavy, niekedy až k strate vedomia. Myslela som si, že dôvod menopauzy je môj vek. Užívali lieky na zmiernenie príznakov. Áno, to tam nebolo, nepomohlo.

Dobrí ľudia mi odporučili kontaktovať neuropatologa, ktorý mi ustanovil komplexné vyšetrenie tela vrátane elektroencefalogramu. Mám nádor na mozgu. Našťastie to bolo v počiatočnej fáze. Naozaj dúfam, že sa oživí.

Diana, 47 rokov, Krasnojarsk

Profesionálny vzhľad

Dosť informatívny prieskum. Malé nepríjemnosti - deti ťažko udržiavajú polhodinovú nehybnosť, preto sú často predpísané video monitorovanie. Pred začiatkom liečby dávajú sedatívum a dieťa zaspáva. Často je to dostatočné 3-4 hodiny spánku, aby ste získali úplný obraz o mozgovej aktivite dieťaťa.

Sergej Berestov, lekár, mediálna klinika, Novosibirsk

Ľudia často prichádzajú na recepciu so sťažnosťami na bolesti hlavy, časté mdloby, tinitus, nespavosť. Samozrejme, veľa sa dá pripísať stresovým stavom, magnetickým búram, chronickým únavám.

EEG vyšetrenie vám však umožňuje určiť so 100% presnosťou patológiu a príčiny, ktoré ju spôsobili. Preto posielam väčšinu pacientov na monitorovanie, aby som mohol predpisovať správnu liečbu a sledovať jej účinnosť.

Anna Scherban, neurológ, klinika Nevros, Lipetsk

Emisná cena

Elektroencefalografické vyšetrenie sa uskutočňuje na verejných aj súkromných klinikách. Náklady na zasadnutie na štátnej klinike je od 500 do 1800 rubľov.

Súkromné liečebné centrá ponúkajú diagnostický výskum mozgu za ceny od 1 500 do 4 000 rubľov.

Elektroencefalografia je bezbolestný a veľmi informatívny spôsob identifikácie ochorení centrálneho nervového systému.

Ak nie je dokázaná prítomnosť tejto choroby, odporúča sa ju ešte preskúmať a znovu zabezpečiť jej neprítomnosť. Ak sú na EEG zistené zmeny, urobí sa správna diagnóza a predpísaná potrebná liečba.

EEG (elektroencefalogram) mozgu: znaky vyšetrenia

Elektroencefalografia (EEG) je postup, ktorý sa používa na štúdium mozgu, kontrolu jeho funkcií a elektrickej aktivity. Táto metóda pomáha včas detegovať patológiu mozgových ciev, malígnych a benígnych nádorov a epilepsiu. V súčasnosti je EEG najpresnejším a prevereným spôsobom diagnostikovania pacienta, a to aj v bezvedomí. Samotný postup neovplyvňuje fyzické zdravie, dokonca ani dojčatá.

Čo je to EEG

Po prvé, musíte vedieť, čo ukazuje elektroencefalogram mozgu.

EEG je rýchla a účinná metóda diagnostiky mozgovej funkcie, ktorú možno použiť na určenie presného stavu mozgových buniek a ich aktivity. Samotný postup netrvá veľa času, pretože sa vykonáva na najpresnejších a najmodernejších zariadeniach.

Čo ukazuje EEG mozgu, zistili sme, teraz zistíme, prečo je potrebný encefalogram hlavy.

Prečo musím urobiť EEG

Elektroencefalogram mozgu sa uskutočňuje s akýmkoľvek podozrením na zhoršenú aktivitu mozgu. EEG mozgu je potrebná na to, aby:

Stanovte závažnosť a hĺbku patológie mozgu, zistite príčinu porušenia.
Nastavte veľkosť a umiestnenie webu s patologickými zmenami.
Ak chcete objasniť diagnózy vykonané skôr, a tiež skontrolovať, či bola predpísaná liečba účinná.
Preskúmajte stav centrálneho nervového systému, aby sa zabránilo výskytu epileptických záchvatov a záchvatov.
Elektroencefalografia mozgu je potrebná na identifikáciu jej životaschopnosti, ako aj na diagnostiku jej správneho fungovania. Obzvlášť v prípade potreby sú pacienti, ktorí sú pod vplyvom anestézie alebo v kóme.

Lekár môže predpísať encefalogram, ak je pacient prítomný:

Poranenie mozgu alebo rôzne poranenia hlavy.
Predtým boli vykonané chirurgické zákroky, ktoré ovplyvňujú mozgovú aktivitu.
Cysty, rôzne nádory a novotvary mozgu.
Kŕče.
Problémy s neurologickou povahou: trasenie rúk a nôh, strata vedomia, závrat.
Hypertenzia.
Oneskorenie normálneho vývoja dieťaťa, oneskorenie v reči.

Navyše encefalogram mozgu môže odhaliť choroby, ako je schizofrénia a epilepsia. Psychologické poruchy odlišnej povahy sú uznané aj modernou technológiou, takže ľudia sú často posielaní do EEG na získanie vodičských preukazov alebo tých, ktorí vydajú povolenie na prepravu zbrane.

Elektroencefalografické metódy záznamu

Zaznamenávanie bioelektrických signálov mozgu sa môže vykonať niekoľkými spôsobmi:

Na začiatku postupu, keď zariadenie začne hľadať problémy, ktoré spôsobujú patológiu, sa na odhalenie skrytých problémov používa 15-minútová rutinná metóda. Počas tejto doby sa používajú provokatívne testy - lekár sa pýta pacienta, aby dýchal často a hlboko, aby bol s otvorenými alebo uzavretými očami, okrem toho, že je stimulovaný svetelnými stimulmi.
Ak informácie, ktoré poskytol rutinný EEG, nestačia, v tomto prípade špecialista predpíše iný typ záznamu - encefalografiu s depriváciou, to znamená s čiastočným alebo žiadnym spánkom pre pacienta. Pre úplné a podrobné vyšetrenie nemožno pacienta spať v noci, alebo sa zobudí niekoľko hodín pred jeho zvyčajným prebudením.
Ak lekár predpokladá, že aktivita v patologických oblastiach mozgu sa objaví počas spánku, potom sa používa dlhodobé encefalogra fi cké zaznamenávanie mozgu, ktoré zaznamenáva bioelektrické impulzy mozgovej kôry počas "režimu spánku".
Postup, ktorý poskytuje lekárom najpresnejšie a rozsiahlejšie informácie o stave mozgu pacienta, sa vykonáva v noci. Štúdia začína ešte pred začiatkom spánku, pokračuje po vstupe do ospalosti a končí po prebudení pacienta. To znamená, že postup zachytáva všetky fázy spánku. Ak je to potrebné, registrácia aktivity mozgu je doplnená o určitý počet elektród a záznamového zariadenia.

Ako sa pripraviť na mozgový encefalogram

Príprava na postup neznamená žiadne špecifické činnosti. Od okamihu, keď špecialista vydal odporúčanie pre postup, pacient musí prestať užívať lieky proti záchvatom. Pred vykonaním štúdie by ste mali umyť vlasy bez použitia rôznych stylingových výrobkov - kožky, gély, laky, peny a spreje sú zakázané. Rozsiahle vlasy, dreadlocky a pigtails sú tiež zakázané, pred encefalografiou, musia byť odstránené alebo pletené. Pred začatím postupu odstráňte všetky kovové predmety: krúžky, náramky, reťaze, náušnice.

Ak sa encefalografia vykoná na dieťa, potom v tomto prípade by rodičia mali vopred vysvetliť, že postup je bezpečný a nikto mu nepoškodí. Odborníci odporúčajú rodičom, aby so sebou vzali hračky tak, aby deti neplakali a boli rozptýlení z neznámeho prostredia. Aby bola štúdia úspešná a efektívna, musí byť dieťa pokojné. Dospelí pacienti majú mať na pamäti, že encefalogram nie je vykonaný u ľudí, ktorí v čase konania trpia akútnymi respiračnými infekciami alebo ARVI.

Ako je EEG?

Počas procedúry je na hlavu pacienta umiestnená špeciálna čiapočka, ktorej pomocou elektródy bude fixovaná. Malé deti potrebujú 12, a dospelí - 21.

Elektródy pre EEG sú kovové zariadenia s elektricky vodivými časťami vo vnútri. Sú naplnené látkou, ktorá vedie elektrickú energiu, kontaktujú so skalpom. Tenké drôty opúšťajú elektródy - pripájajú ich k zariadeniu - elektroencefalograf, zberajú a posilňujú signál mozgu a potom ho presmerujú na počítač na ďalšie spracovanie. Signál sa objaví na špeciálnom monitore v tvare krivky, vďaka ktorej špecialista môže určiť, či v mozgu nie sú miesta, ktoré nefungujú správne.

EEG dekódovanie u dospelých

Je veľmi dôležité, aby pacienti vedeli, ako správne číta prístroj EEG. Správnu diagnózu môže urobiť iba odborník na určité príznaky, ktoré sú prítomné u pacienta. Existuje niekoľko pojmov, ktoré sa berú do úvahy po tom, čo doktor dešifruje výsledky:

Alfa rytmus. Normálne má indikátory od 8 do 14 Hz. Ak je človek zdravý, amplitúda medzi hemisférami mozgu bude mať výkyvy až do 100 μV. Známky vaskulárnych patológií: rozdiel v kolísaní medzi hemisférami je viac ako 30%, frekvencia je nestabilná, index je 50% alebo menej, amplitúda je menšia ako 20 alebo viac ako 90 μV.
Beta rytmus. Definuje parametre čelného laloku. Obe cerebrálne hemisféry vykazujú asymetrickú amplitúdu 3 až 5 μV. V patológii je rozdiel medzi hemisférami viac ako 50%, amplitúda je viac ako 7 μV, rytmus je sínusový.
Theta rytmus a delta rytmus. Indikátory ich zariadenia by mali byť zaznamenané počas spánku. Ak sa ich príznaky objavia počas bdelosti, naznačujú to dystrofické zmeny v mozgu.
BEA je bioelektrická aktivita. Ak je človek zdravý, potom jeho výkon bude rytmický, synchrónny. Ak pacient trpí depresiou alebo kŕčmi, indikátory BEA budú nestabilné.

EEG v detstve

Malé deti majú zvyčajne EEG počas spánku. Vo sne bude tento postup pomôcť presne identifikovať všetky porušenia mladého pacienta. Okrem toho pomocou encefalografie môžete skontrolovať zrenie mozgových buniek počas prvých 12 mesiacov života dieťaťa, ako aj identifikovať oblasti mozgu s patologickými zmenami a začať liečbu čo najskôr.

Lekár dáva pokyny EEG v nasledujúcich prípadoch:

Ak máte podozrenie na epilepsiu, febrilné kŕče, rôzne záchvaty. V týchto prípadoch sa EEG uskutočňuje s cieľom určiť presnosť liečby a upraviť dávky liekov.
Stanoviť presnú diagnózu ischemických lézií nervového systému alebo určiť závažnosť ochorenia.
Predpovedať mozgové lézie a súčasný stav mozgu.
V detstve je predpísané EEG, aby sa v prvých mesiacoch života správne vyhodnotilo prítomnosť bioelektrickej aktivity.

Postup pre encefalografiu pre malé dieťa je bezbolestný a úplne bezpečný. Preto, ak špecialista dal smer pre EEG pre dieťa, nemusíte odmietnuť. Keďže procedúra pre deti sa vykonáva iba počas spánku, nebudú sa báť a plakať. Vďaka encefalografii je možné identifikovať najzávažnejšie ochorenia a úspešne ich bojovať. Zvlášť dobre, ak sa choroba môže zistiť v počiatočnom štádiu, v tomto prípade existuje veľa šancí na úplné uzdravenie.

Elektroencefalogram mozgu: čo ukazuje, dekódovanie výsledkov

Mozog, bez ohľadu na to, či osoba spáva alebo robí duševnú prácu, vykazuje bioelektrickú aktivitu. Metóda, ktorá vám umožňuje registrovať túto aktivitu, sa nazýva elektroencefalografia a obraz získaný počas štúdie - elektroencefalogram (EEG).

Elektroencefalografia je široko používaná v pediatrickej aj dospelšej neurológii. Pomocou EEG môže skúsený lekár posúdiť stav mozgu, zistiť oblasti ischemického, traumatického alebo akejkoľvek inej lézie v ňom a tiež identifikovať ložiská epileptickej aktivity mozgového tkaniva. Túto skúšku je možné absolvovať v špecializovaných psychoneurologických lekárskych inštitúciách a multidisciplinárnych diagnostických centrách. Dospelí a pediatrickí neuropatológovia, neurochirurgovia a psychiatri poskytujú odporúčania pre EEG.

Čo ukazuje elektroencefalogram

Elektroencefalografia je jednou z hlavných inštrumentálnych metód vyšetrenia pacientov s neurologickými, mentálnymi a rečovými poruchami. Indikácie pre EEG sú nasledujúce patologické stavy:

Traumatické poškodenie mozgu.
Epilepsia.
Encefalitída.
Meningitída.
Porušenie vývoja reči u dieťaťa.
Mentálna retardácia.
Zvýšený intrakraniálny tlak.
Epizódy tonických kŕčov.
Ischémia mozgu.
Migréna.
Časté mdloby.
Podozrenie z akýchkoľvek volumetrických novotvarov v lebe. Môžu to byť nádory a veľké hematómy, abscesy.
Duševné ochorenie.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Niektorá špeciálna príprava EEG nevyžaduje. Pred začatím liečby sa odporúča nepiť alkohol a silnú kávu, nefajčiť, nesmiete robiť ťažkú fyzickú prácu a nie byť veľmi nervózny, pretože to môže deformovať výsledok štúdie.

Nie je potrebné vyhladovať ani dodržiavať stravu, ale naopak nie je možné pokračovať vo výskume bez jedenia. Hlad a pokles koncentrácie cukru v krvi (hypoglykémia) vyvolávajú zmenu v mozgovej aktivite, ktorú lekár môže interpretovať ako znak patológie, hoci v skutočnosti neexistuje.

Pre ľudí užívajúcich psychotropné lieky môže príprava EEG pozostávať z dočasného zrušenia jedného alebo iného lieku. Nesmiete však sami upravovať priebeh liečby. Všetky schôdzky by mal podávať lekár, ktorý odporúča EEG.

Pacienti s podozrením na epilepsiu elektroencefalografu sa často nevykonávajú štandardným postupom, ale počas spánku alebo naopak po dlhodobej abstinencii zo spánku. Pomocou takýchto techník doktoři dokážu zaznamenať abnormálnu aktivitu mozgu, ktorá nie je vždy viditeľná počas rutinného vyšetrenia. Ak sa má EEG plánovať v jednej z uvedených metód, môže byť potrebná špeciálna odborná príprava: upustenie od spánku po dobu 24-36 hodín alebo užívanie sedatív (prášky na spanie).

Ako je elektroencefalografia

Elektroencefalografia je neinvazívna štúdia, ktorá nezahŕňa vystavenie žiadnemu druhu žiarenia ľudskému telu. Nevráža zdravie, je zvyčajne ľahko tolerovaná a preto sa môže opakovať. Jediným "mínusom" EEG je potreba predĺženej nehybnosti (najmenej 20 minút). Pri skúmaní malého dieťaťa sa tento "mínus" môže stať vážnym problémom, ale lekári určite ponúknu rôzne možnosti na jeho riešenie. Mama je povinná kŕmiť dieťa, vziať ho na toaletu a zmeniť plienky pred procedúrou.

Na vykonanie elektroencefalografickej štúdie je pacient umiestnený na špeciálnu stoličku alebo pohovku (zvyčajne v polohe naklonenej), na hlavu sa aplikuje špeciálny gél a pripevní sa uzáver s elektródami, z ktorých každý musí byť umiestnený zreteľne nad vlastnými oblasťami mozgu. Keď je zariadenie zapnuté, objekt by mal byť taký pokojný a nehybný, ako je to možné. Ak je potrebné pozíciu zmeniť, registrácia EEG je pozastavená.

V priebehu štúdie lekár zvyčajne žiada pacienta, aby urobil nejaké manipulácie: otvoril a zatvoril oči, dýchal hlboko a často, sledoval blikajúce svetlo atď. Ide o záťažové testy, ktoré umožňujú lekárovi vyhodnotiť reakciu mozgu na podnety. S ich pomocou môžu odhaliť to, čo zostáva skryté, keď človek zostane absolútne pokojný.

Detekcia elektroencefalogramu

Bioelektrická aktivita mozgu, zaznamenaná elektroencefalografom, je zobrazená na papieri vo forme zakrivených línií - vlny (rytmy). Na hlave objektu je toľko, koľko elektród je. Každá takáto vlna má vlastnú frekvenciu amplitúdy a oscilácie. V závislosti od veľkosti týchto indikátorov sa rozlišujú tieto rytmy EEG:

Alfa rytmus (8-13 vibrácie za sekundu). Je charakteristická pre dospelého a celkom zdravého človeka, ktorý je v stave pokojnej bdelosti. Tento rytmus je najlepšie vyjadrený v vedeniach okcipitálnych a parietálnych oblastí mozgu.
Beta rytmus, jeho frekvencia je vyššia ako frekvencia alfa rytmu. Tento rytmus prevažuje počas aktívnej bdelosti, mentálnej námahy, emočného vzrušenia a štádia REM spánku. Beta rytmus je generovaný čelnými lalokmi mozgových hemisfér.
Gamma rytmus. Má frekvenciu dokonca vyššiu ako frekvencia beta rytmu. Takáto mozgová aktivita je v stave maximálnej koncentrácie pozornosti.
Theta rytmus je frekvencia nižšia ako alfa rytmus. Najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 2-8 rokov, u dospelých môže byť počas spánku.
Delta rytmus - rytmus najnižšej frekvencie. Je to typické pre zdravé deti v prvom roku života a môže sa tiež považovať za variantnú normu pre deti do 6 rokov (závisí to od klinických údajov). U dospelých sa delta rytmus objaví počas veľmi hlbokého prirodzeného spánku, celkovej anestézie, kómy. V stave bdenia vzniká tento rytmus počas registrácie EEG z oblastí mozgu, ktoré hraničia s patologickými ložiskami a nádormi.
Rovná čiara - žiadny rytmus. Tento obraz EEG naznačuje neprítomnosť elektrickej aktivity mozgu, to znamená jeho možnú smrť.

Pretože každý opísaný rytmus zodpovedá konkrétnemu stavu mozgu, nahradenie jedného rytmu iným môže indikovať prítomnosť patológie. Navyše sa za odchýlku od normy považuje aj výskyt netypických vĺn pre niektoré olovo alebo významné zvýšenie alebo zníženie amplitúdy ich kmitov.

Aby sa elektroencefalogram mohol správne dešifrovať, lekár nevyhnutne vezme do úvahy vek pacienta (pre deti, dospelých a starých ľudí, vlastné štandardy bioelektrickej aktivity mozgového tkaniva) a samostatne vyhodnotí získané údaje a so stimuláciou.

Preto pri vyšetrení EEG môže špecialista (lekár, ktorý sa zaoberá funkčnou diagnostikou) zistiť, či existuje odchýlka od normy, ktorá konkrétna oblasť mozgu vytvára "nesprávne" vlny, rozlišovať poškodenie difúzneho mozgového tkaniva z lokálneho, povrchného patologického zamerania z hlbokej, odhaliť epileptickú aktivity, rozpoznať kto a nastaviť stupeň závažnosti. Tieto údaje sú pre neuropatológov a neurochirurgov nenahraditeľné, vďaka nim sa lekári dokážu "pozrieť" do mozgu pacienta, pochopiť, čo sa tam deje, a na základe získaných informácií zvoliť najpravdepodobnejšiu liečbu.

Olga Zubková, lekárka, epidemiológ

4,174 celkom zobrazení, dnes 14 zobrazení

Redakcia Choice