Účinky mŕtvice

Dobrý deň, milí čitatelia a hostia stránky venovanej neurorehabilitácii. Dnes budeme hovoriť a podrobnejšie sa pozrieť na dôsledky mozgovej príhody - ischemickej a hemoragickej, ako aj všetko, čo s ňou súvisí.

Poškodenia akýchkoľvek funkcií po mŕtvici sú priamo závislé od ich závažnosti a závažnosti, podľa druhu, od veľkosti zaostrenia a jeho polohy v mozgu.

Samozrejme, je správne poznamenať, že veľkosť zamerania a jej lokalizácia nie sú všetkými faktormi, ktoré určujú pretrvávanie a hĺbku neurologických porúch, ktoré vyplynuli z mozgovej mŕtvice, ktorých dôsledky (povaha a závažnosť) sa môžu v závislosti od prípadu značne líšiť. Na čom závisí?

Pretrvávanie dôsledkov je v silnom vzťahu s časom a objemom liečby a rehabilitácie, ale o tom o tom trochu neskôr budeme hovoriť.

Stupeň dysfunkcie po mŕtvici nie je vždy pretrvávajúci. Pri malej mŕtvici môžu byť dôsledky minimálne alebo dokonca chýbajúce, ale to sa stáva menej často. Budeme diskutovať o prípadoch, kde sú tieto účinky a sú pretrvávajúce. Budeme podrobnejšie analyzovať, aké sú dôsledky mŕtvice a ako sú vyjadrené. Nižšie sú najvýznamnejšie porušenia funkcií tela, ku ktorým dochádza po mŕtvici.

Pravá a ľavá hemiparéza po zdvihnutí.

Jedným z najčastejších pretrvávajúcich účinkov mozgovej príhody je zníženie výkonu v polovici tela - hemiparéza. Spravidla po mŕtvici dochádza k zníženiu svalovej sily na jednej strane tela, ktorá je oproti poškodenej mozgovej hemisfére, ak je hemiparéza ľavej strany tela trvalým dôsledkom, nastane mŕtvica v pravej hemisfére. Rovnakým princípom a hemiparézou na pravej strane tela je mŕtvica, ktorá je pozorovaná v ľavej pologuli. To znamená, že infarktové zameranie v mozgu sa nachádza na opačnej strane postihnutej polovice hemisféry.

Stáva sa tiež, že mŕtvica vedie k úplnému nedostatku svalovej sily v polovici tela, čo sa nazýva hemiplegia. Pri hemiparéze má človek ťažkosti s pohybom, s hemiplegiou, ťažkosti sú ešte výraznejšie. Jednoducho povedané, hemiplegia je paralýza v polovici tela (žiadny pohyb vôbec).

Zvyčajné pohyby v tele sú zhoršené, mnohí sa musia naučiť znovu vykonávať bežné denné aktivity, aby sa mohli postarať o seba, mohli jesť, meniť oblečenie a chodiť. Všeobecne platí, že robiť všetko, čo predtým, než sa choroba považovala za mimoriadne jednoduchú a bežnú na vykonávanie. Je to pokles svalovej sily v polovici tela, ktorý je hlavnou príčinou postihnutia osoby po tom, ako utrpel porušenie cerebrálneho obehu. Z toho dôvodu pacienti strácajú schopnosť samostatne sa pohybovať - ​​alebo úplne strácajú alebo sú značne narušené.

Ako už opísali tvoji, chôdza po mŕtvici môže byť často narušená a človek sa začína pohybovať s veľkými ťažkosťami. V niektorých prípadoch možno budete potrebovať pomocné zariadenia - špeciálne chodítka, podpornú trstinu alebo berličku. Charakteristická pozícia Wernicke-Mann sa rozvíja pri chôdzi. Jednotlivé časti tela môžu trpieť bez toho, aby zahŕňali celú polovicu tela. V závislosti od postihnutej časti tela sa nachádza ľavostranná a pravostranná hemiparéza.

Centrálna prosoparácia.

Ďalším, jedným z najčastejších následkov je tzv. Centrálna prosoparéza, v ktorej svaly tváre trpia, čo vedie k asymetrii tváre, ako na obrázku 1. Súčasne sa pozoruje zníženie sily nie v celej polovici tváre, ale iba v jej dolnej časti, ktorá zachytilo ústa, tvár a pery.

Očné viečka a oči s touto paralýzou svalov na tvári zostávajú nedotknuté, napriek tomu, že táto tendencia je celkom znateľná a spôsobuje nepohodlie nielen počas jedla alebo tekutiny. Centrálny prozoparez sa zotavuje ako zotavenie po mŕtvici.

Pri centrálnej prosopareze je príjem potravy a príjmu tekutín ťažké. Osoba zažije zrejmé nepohodlie pri vykonávaní niektorých činností s mimickými svalmi. Zvyčajné emócie sú ťažšie vyjadriť, pretože zníženie sily v napodobeninách svalov, zvuková formácia je narušená a reč začína trpieť.

Zjavné nepríjemnosti spôsobujú chybu samotnú len z kozmetickej strany. Skosená tvár spôsobuje veľké emocionálne nepohodlie, najmä pri komunikácii s inými ľuďmi. Môže to spôsobiť izoláciu a zrieknutie sa komunikácie s ostatnými a spôsobiť hlbokú depresiu.

Poškodenie reči po mŕtvici.

Poškodená reč po mŕtvici je tiež bežná a zároveň je jedným z prvých príznakov nástupu mozgovej cirkulácie. Zhoršenie reči je výsledkom poškodenia rečových centier mozgu, čo je čiastočná alebo úplná strata schopnosti hovoriť a vnímať niekoho iného reč, nazývaného afázia.

Podľa štatistík sa takéto porušenia vyskytuje u štvrtiny všetkých ľudí, ktorí zažili mozgovú mŕtvicu, ich dôsledky môžu byť pretrvávajúce. Niekedy je pre človeka ťažké hovoriť, vzhľadom na porušenie vlastníctva rečového aparátu a reč takýchto ľudí je fuzzy, ako keby "kaša v ústach" a taká porucha sa nazýva dysartria. Dysartria je bežnejšia s cievkovou mozgovou príhodou alebo lokalizáciou tejto lézie v mozgovej kôre. Ďalšou poruchou reči je afázia.

Zafia je úplná absencia reči. Afázia môže byť niekoľkých typov, nazývame niektoré z nich, s porážkou ústredného centra zodpovedného za výslovnosť reči sa rozvíja motorická afázia. Keď je stred zdvihu umiestnený v strede reči, takzvaná senzorická afázia sa rozvíja v strede prejavu zodpovedného za jeho vnímanie. V senzorickej afázii človek nerozumie tomu, čo mu bolo povedané a nerozumie tomu, na čo potrebuje odpovedať. Pri porážke obidvoch centier - zmiešanej alebo afázie so senzorom motora. "Čistá" forma afázie je extrémne zriedkavá a pri mŕtvici sa najčastejšie vyskytuje zmiešaná forma.

Existujú aj ďalšie typy porúch reči po mŕtvici, ktoré podrobne budeme diskutovať v nasledujúcich článkoch o poruchách reči. A teraz ideme ďalej... Okrem týchto porušení sú nasledovné následky mŕtvice.

Porušenie koordinácie motora po mŕtvici.

Cirkulačné poruchy v centrálnom nervovom systéme, ktoré sú zodpovedné za koordináciu pohybov a ako výsledok cievnej mozgovej príhody, môžu viesť k koordinácii pohybov, ktoré sa nazývajú ataxia. Porušenie motorickej koordinácie sa často vyskytuje pri stonke, a to je spôsobené tým, že v kmeňovom mozgu sú centrám motorickej koordinácie v našom tele.

Stáva sa to rôznym stupňom závažnosti. V najpriaznivejším prípade tieto vestibulárne poruchy zmiznú počas prvých dní po akútnom narušení cerebrálneho obehu. V iných vážnejších prípadoch pretrváva nestabilita pri chôdzi a závrat dlhšie a môže trvať niekoľko mesiacov.

Zhoršenie zraku po mŕtvici.

Môže to byť porušenie pohľadu na najrozmanitejší charakter. Zhoršenie zraku závisí od lokalizácie cievnej mozgovej príhody a veľkosti lézie. Najčastejšie zrakové postihnutie sa prejavuje formou straty vizuálnych polí (hemianopia). Zároveň ste to uhádli, polovica či štvrtina vizuálneho obrazu vypadne. Ak vypadne jedna štvrtina obrazu, nazýva sa to kvadrant hemianopia.

Ďalšie účinky mŕtvice.

• Poškodenie sluchu (hypoacúzia), zápach (hypo-, anosmia), strata pohybových schopností so silou, ktorá je v nich uložená (aprakcia) a iné poruchy, ktoré môžu a mali by byť liečené, je v tomto prípade veľmi dôležitá rehabilitácia a mala by byť vykonaná včas.
• Zhoršená citlivosť po zdvihu. Zhoršená citlivosť po mŕtvici môže mať inú povahu, ale najčastejšie ide o stratu schopnosti cítiť bolesť, rozpoznanie tepla, chladu a časti tela ako takej. Je tiež možné, že vznikne bolesť, ktorá má najrôznejšiu povahu a lokalizáciu. Najčastejšie dochádza k zníženiu citlivosti v ktorejkoľvek časti tela, tento jav sa nazýva hypoestézia.

Tieto ochorenia sa môžu objaviť ako prvé príznaky mozgovej mŕtvice v samom začiatku ochorenia a pretrvávajú neurčito v neprítomnosti aktívneho zotavenia poškodených neurologických funkcií. Upozorňujeme, že závažnosť všetkých týchto zmien a ich trvanlivosť závisí priamo od veľkosti zaostrenia a charakteru zdvihu. O faktoroch, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji ischemickej cievnej mozgovej príhody a vzniku jej následkov, si prečítajte viac tu.

Depresia po mŕtvici.

Depresia je ďalším dôsledkom mozgovej príhody, ktorá môže odstrániť akékoľvek úsilie lekára a blízkych o obnovenie stratených funkcií. Podľa niektorých hlásení až 80% pacientov s mŕtvicou trpí depresiou v rôznej miere závažnosti. Je to dosť vážny dôsledok, s ktorým sa dá a treba zaobchádzať.

Okrem nálady na zotavenie bude rovnako dôležitým "bonusom" na odstránenie depresie analgetický efekt. Dlho sa preukázalo, že depresia môže zhoršiť bolesť u človeka a počas mozgovej príhody bolesť nie je nezvyčajná. Predpísané antidepresíva môžu pomôcť vyriešiť tento problém.

Určenie "správneho" antidepresívneho lieku je mimoriadne dôležité, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť "inhibičný účinok", čo v niektorých prípadoch môže tiež zmierniť túžbu osoby dodržiavať odporúčania lekára a oživiť jej lepšiu rehabilitáciu.

Mŕtvica, ktorej následky zostali po ukončení liečby v nemocnici, je častým javom. Títo ľudia potrebujú kurz úplnej rehabilitácie, ktorá často začína v nemocnici. Samotný rehabilitačný kurz je predpísaný individuálne, v závislosti od závažnosti a pretrvávania následkov, ako aj od času, ktorý uplynul od okamihu mŕtvice a celkového stavu pacienta.

O tom, ako ide o tento proces obnovy, prečítajte si viac v rehabilitácii článku po mŕtvici.

Prečítajte si príklad takého rehabilitačného centra v článku po rehabilitačnom centre cievnej mozgovej príhody.

Autor: Neurológ Alexander Postnikov, Petrohrad

Rozsiahla mŕtvica a jej dôsledky

Poškodenia alebo akútne poruchy mozgovej cirkulácie (mŕtvica) sú na celkovom počte úmrtí na druhom mieste. Častejšie zomierajú len z infarktu myokardu. Rozsiahla mŕtvica postihuje významné časti mozgu a má kruté následky - celoživotné postihnutie alebo smrť pacienta. Situácia je zhoršená častými recidívami ochorenia - druhá mŕtvica sa vyskytuje u 40 percent tých, ktorí boli chorí.

Najčastejším predpokladom choroby je dlhotrvajúca hypertenzia a ateroskleróza.

Klasifikácia rozsiahlych ťahov

Masívne údery sa vyskytujú, keď z rôznych dôvodov zostáva rozsiahla oblasť (alebo niekoľko oblastí) mozgu bez prívodu krvi. Životnosť bezkrvných lézií netrvá dlho, po ktorej nasleduje ich smrť.

Hlavné typy akútnych porúch mozgu

Rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt. Ide o najbežnejšiu formu, ktorá sa vyvíja v 80% prípadov. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia, trombózy alebo embolizácie jednej z najväčších tepien, ktoré sa živia určitou časťou mozgu.

Veľká hemoragická mŕtvica alebo intrakraniálne krvácanie. Najnebezpečnejšia kategória porúch mozgu, ktorej úmrtnosť dosahuje 82%.

V mieste pretrhnutia cievy sa vytvára hematóm (krvná zrazenina), ktorý komprimuje mozog. Mechanický účinok na tkanivo spúšťa celý rad patologických procesov: zastavenie odtoku žilovej krvi, rozvoj vysokého tlaku vo vnútri krku a následný edém mozgu.

Charakteristické vlastnosti

Niektoré príznaky sa môžu objaviť týždne alebo dokonca mesiace pred chorobou.

Nasledujúce javy by mali upozorniť osobu:

• Neprimerané bolesti hlavy z nejasnej lokalizácie, ťažké závraty;
• Zatmievanie očí po náhlom náraze;
• Epizodická strata pamäti;
• Náhla dezorientácia vo vesmíre.

Príznaky nástupu mozgovej príhody sú rozdelené do dvoch podmienečných kategórií:

1. Mozková - intenzívna bolesť hlavy, nevoľnosť, nerovnováha, závrat, agitácia alebo omráčenie.
2. Ohnisková paralýza, oslabenie svalov (pareza), slepota v jednom oku, ťažkosti pri rozprávaní, neschopnosť vytvárať cielené pohyby.

Pri masívnej mozgovej príhode sa často pozorujú ochorenia okulomotoriky: rozdielne veľkosti žiakov, nedostatočná reakcia na svetlo, atypické pohyby očných svalov a šklbanie. Môže sa vyskytnúť aj silné napätie svalov extenzora.

Ak máte podozrenie z brainstormingu, vykoná sa jednoduchý test: človek je požiadaný, aby sa usmieval alebo skusil zuby, zdvihol ruky a niečo povedal.

Ak došlo k mŕtvici, tieto porušenia sú viditeľné:

• Rohy ústa sú skosené, jazyk sa otáča, polovica ústia úst. Oko na jednej strane nespadá. Je to spôsobené paralýzou tvárových svalov.
• Pri zdvíhaní rúk spadne spontánne jeden z nich. Človek nemôže potriasť palcom partnera.
• Reč je nečitateľná, výslovnosť je ťažká.

Prítomnosť týchto znakov znamená, že smrť mozgových buniek sa začala. Čím rýchlejšie sa človek dostane do nemocnice, tým väčšia je pravdepodobnosť zotavenia.

Vlastnosti ľavého a pravého zdvihu

Každá hemisféra mozgu má svoje vlastné funkcie. Ľavé ovládanie reči a logického myslenia. Jeho bunky analyzujú nové informácie. Pravá hemisféra je zodpovedná za emocionálnu zložku - pocity, skúsenosti, tvorivé procesy, vnímanie životného prostredia. Inými slovami, syntetizuje spracované informácie.

Dráha ľavej hemisféry sa vyskytuje trochu častejšie - v 57% prípadov. Treba spomenúť, že ľavostranné krvácanie (alebo ischémia) vedie k paralýze na pravej strane tela a pravostranné k paralýze ľavej strany.

Z lézie ľavej hemisféry dochádza aj k nasledujúcim odchýlkam:

• Nezrozumiteľná výslovnosť, nedostatočné pochopenie prejavu adresovaného pacientovi;
• Strata pamäti reči;
• Zhoršená artikulácia;
• Neschopnosť písať, čítať, hovoriť. Obmedzenie komunikácie vedie k tomu, že pacient sa zavrie, stráca záujem o život.

Poruchy reči sú jasným príznakom mŕtvice, takže pacienti rýchlo chodia na lekárov. Čas na začatie liečby významne zlepšuje prognózu.

Ak masívna mozgová príhoda postihuje pravú stranu, príznaky budú:

• Paralýza nohy, ramien, tvárových svalov na ľavej strane tela;
• Skreslenie vnímania vlastného tela. Zdá sa, že pacient má veľa končatín, alebo že jeho znecitlivené ruky a nohy nepatria;
• Zhoršenie pamäte až do úplnej straty;
• Ťažkosti s porozumením reči niekoho iného;
• Strata orientácie vo vesmíre. Pacient nie je správne oblečený, nemôže primerane posúdiť rýchlosť pohybu, veľkosť objektu a jeho vzdialenosť;
• Depresia, letargia, ľahostajnosť okolitému svetu.

Pacienti, ktorí prežili pravostrannú mŕtvicu, často menia svoj postoj k životu. Existuje chronická depresia, výrazná duševná pasivita.

Rizikové faktory

Väčšina pacientov s mozgovou príhodou má ischemické abnormality v mozgu spôsobené stenózou (zúžení) kŕmnych ciev.

Nasledujúce príčiny zhoršujú situáciu:

• Fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• hypertenzia;
• Diabetes mellitus;
• História mikroútokov;
• Asymptomatická karotická stenóza;
• Neaktívny životný štýl;
• nadváhou;
• Nekontrolovaný príjem určitých liekov, najmä perorálnych kontraceptív. Ak žena tiež fajčí a trpí hypertenziou, riziko mŕtvice mozgu sa mnohonásobne zvyšuje;
• Vysoký cholesterol v krvi;
• Negatívny vitálny postoj, stres a nervové zaťaženie, najmä u pacientov, ktorí už mali jednu mozgovú príhodu.

Každý z týchto faktorov môže spôsobiť nedostatok krvného zásobenia mozgu, ale ich kombinácia výrazne zvyšuje riziko rozsiahlej mozgovej príhody.

diagnostika

Na diagnostiku použite nasledujúci algoritmus:

• Prieskum pacientov Lekár zisťuje presný čas nástupu ochorenia, rýchlosť vzniku symptómov, identifikuje rizikové faktory - prenesené cievne ochorenia, fajčenie, aterosklerózu, hypertenziu.
• Hodnotenie funkcií rôznych systémov tela. Neurologické poruchy sú určené špeciálnymi bodovacími tabuľkami.
• Laboratórne vzorky: všeobecná analýza moču a krvné testy - klinický, biochemický, koagulogram.
• Inštrumentálna diagnostika - výpočtová tomografia a zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou.

Dôležité je rozlíšiť mŕtvicu od iných patológií s podobnými symptómami: abscesy a mozgové nádory, subdurálny hematóm, epileptický záchvat. Za týmto účelom vykonajte diferenciálnu diagnostiku pomocou tomografie a elektroencefalografie.

Liečba zdvihu

Pacient s mŕtvicou sa odvoláva na jednotku resuscitácie alebo do neurologickej nemocnice.

Ak sa intenzívna liečba začala v prvých 3-6 hodinách po zistení poruchy mozgu (tzv. "Terapeutické okno"), potom existuje šanca na úplné obnovenie zdravia. Taktika liečby ľadov rôznych typov je iná, pretože má rôzne ciele.

Hemoragická terapia

Po prvé, odborníci zistia, či je potrebná neurochirurgická intervencia. Indikácie na operáciu:

• Subarachnoidné krvácanie;
• Pokračujúce krvácanie;
• Porušenie aneuryzmy;
• Veľká akumulácia krvi v dutine lebky.

Ak takéto patologické stavy nie sú diagnostikované, uskutoční sa lekárske ošetrenie. Zameriava sa na udržanie dýchania, srdcovej frekvencie, rovnováhy vody a soli, prevencie edému mozgu a zlyhania obličiek. Predpísať hemostatické lieky, antioxidanty, antikonvulzíva, vitamín K.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody

Prvá vec, ktorú doktori usmerňujú, je obnovenie zhoršeného prietoku krvi. Na tento účel sa používa chirurgický zákrok alebo konzervatívna terapia (liečba). Ak je to možné, uprednostňuje sa druhá možnosť.

Po vynechaní pacienta zo závažného stavu sa predpisuje núdzová trombolýza - intravenózne podávanie liekov, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny. Ďalej aplikujte antikoagulancie a dezagreganty, ktoré krvácajú krv a dlhodobo udržiavajú v tomto stave. Na zlepšenie prietoku krvi a metabolizmu v poškodených neurónoch sa predpisujú Ceraxon, Piracetam, Trental.

Užívanie drog pomáha obnoviť stratené funkcie mozgu. Súčasne sa realizujú rehabilitačné aktivity - masáže, fyzioterapia, gymnastika, fyzioterapia.

účinky

Niektorí pacienti po mozgovej príhode sa zlepšia a vrátia do normálneho života, niekedy s obmedzeniami v práci.

Pre ostatných je zotavenie pomalé, takéto porušenia sú možné:

• Paréza a paralýza;
• Poruchy reči (afázia);
• Neúplná alebo absolútna slepota;
• Opuch nôh;
• Nestabilný pohyb, slabá koordinácia pohybov;
• Epileptické záchvaty;
• Získaná demencia spojená s neuronálnou smrťou;
• Neschopnosť denných záležitostí a samoobsluhy.

Okrem týchto účinkov mozgovej mŕtvice je možné vyvinúť život ohrozujúce komplikácie.

Ide o pretrvávajúcu poruchu centrálneho nervového systému, ktorá je dôsledkom zlého prívodu krvi do mozgu. Jedným z príznakov blížiaceho sa stuporu je vysoká horúčka (následok zápalu v mozgu alebo v iných orgánoch).

Po prvé sa rozvíja "prekoma" (zmätenosť vedomia), potom proces prechádza cez 4 hlavné fázy:

1. Omráčenie - osoba nie je orientovaná v čase a v okolitom svete;
2. Hlboký spánok;
3. Strata očného reflexu, necitlivosť na bolesť;
4. Atónia, strata svalových a extenzívnych reflexov.

Ak sa pacient prebudí počas prvých 6 hodín (fáza 1-2 kóma), potom má šancu prežiť.

Na začiatku tretej etapy sa stav vecí prudko zhoršuje. Hlboké faryngálne, šľachové a rohovkové reflexie, pokles krvného tlaku a telesnej teploty, zníženie dychu.

Kŕče, nedobrovoľné močenie a defekácia sú možné. Žiaci sú stále rozšírení (paralytická mióza).

V tomto stave pacient môže zostať niekoľko mesiacov. Každý deň sa pravdepodobnosť pozitívneho výsledku znižuje. Väčšina pacientov, ktorí boli dlho v kóme, sú odsúdení na vegetatívnu existenciu.

zotavenie

Po rozsiahlej mozgovej príhode má pacient dlhú, často celoživotnú rehabilitáciu. Neurologický deficit spôsobený smrťou mozgových buniek sa nedá obnoviť. Telo sa však prispôsobuje životu v dôsledku neurónov, ktoré zostávajú nedotknuté. Je to skutočné, ak sa sám pacient aj jeho príbuzní aktívne zaujímajú o sebaobranu.

Niektoré štádiá rehabilitácie sa vykonávajú v nemocnici a sanatóriu, ale každodenná starostlivosť padá na ramená blízkych. Odporúčame vám kontaktovať asistenti logopédov, masážnych terapeutov, manuálnych terapeutov a špecialistov v oblasti akupunktúry.

Počas adaptačného obdobia sa pacient podrobuje nasledujúcim postupom:

• Vystavenie sa nízkofrekvenčnému magnetickému poľu;
• elektroforéza;
• Elektrická stimulácia so striedavým sínusovým prúdom;
• Ozokeritotherapy.

Dôsledky rozsiahlej mŕtvice sú zastavené pomocou liekov:

• Instenon, Tanakan, Lipamid - s ischemickou léziou;
• Gliatilin, Deletsit, Actovegin - s hemoragickou mŕtvicou;
• Sirdalud, Menovazin - na obnovenie svalového tonusu;
• Trittico, Neurol, Coaxil - v depresívnych stavoch;
• Piracetam, Nootropil - pre poruchy pamäti.

Veľký význam má fyzická liečba. Od prvých dní po zdvihu by sa mali obnoviť motorické funkcie koncov. Cvičebná terapia tiež rieši také problémy, ako je zníženie svalového tonusu, zlepšenie mikrocirkulácie, prevencia kontraktúry kĺbov.

Čím ťažšia je mŕtvica, tým ťažšie je adaptácia. Rehabilitačné postupy by sa preto mali vykonávať každý deň. To pomôže obnoviť životné funkcie a znížiť riziko nového úderu cievnej mozgovej príhody.

Napriek závažnosti stavu a očividným predpovediam sa nemôžete vzdať. Zdroje mozgu neboli dostatočne študované a je celkom možné, že to bude tvrdá práca, ktorá povedie k trvalému zlepšeniu zdravia.

Dôsledky apoplexie alebo aká je hrozba mozgovej príhody?

Dôsledky, ktoré vznikajú po mozgovej mozgovej príhode, nie sú vždy len osobný problém pacienta alebo čisto zdravotnícky problém, dôsledky tohto ochorenia sa považujú za vážny sociálny problém. Napokon, viac ako 80% tých, ktorí trpeli mozgovou mozgovou príhodou, sa stane zdravotne postihnutým, z ktorých asi 20% nemôže počítať s úplným zotavením sa a bude nútené používať neustálu vonkajšiu pomoc až do konca svojho života.

Recovery after apoplexy

Súčasne dôsledky mozgovej mŕtvice môžu ovplyvniť nielen samotné obete, ale aj ľudí blízkych k nim, pretože po tejto patológii sú príbuzní často lôžkoví pacienti. Niekedy po mŕtvici sa obete stávajú agresívnymi alebo ich stav je komplikovaný skutočnými psychickými chorobami, čo spôsobuje, že príbuzní zostávajú u svojich pacientov po celú dobu.

Ak hľadáte rehabilitačné centrum pre zotavenie, odporúčame rehabilitačné centrum Evexia, kde sa rehabilitácia vykonáva po úraze, poranení miechy a chronickej bolesti.

Komplikácie po cievnej mozgovej príhode často vedú k tomu, že v rodinách, kde je pacient po mŕtvici, sa celková kvalita života prudko znižuje a rehabilitačný proces a liečba účinkov mŕtvice sa zdajú byť nekonečné. Mozgová mozgová príhoda je patologický stav, po ktorom môže dôjsť k významnému oneskoreniu, a proces obnovy motorických porúch môže byť komplikovaný týmito alebo inými novými ochoreniami.

Dôsledky alebo komplikácie, ktoré postihli pacientov po mozgovej príhode, môžu dramaticky zmeniť fyzický a emocionálny stav konkrétneho pacienta. Stáva sa tiež, že motorické funkcie pacienta s cievnym mozgom sú obnovené pomerne rýchlo, ale psycho-emocionálny stav si vyžaduje dlhodobú korekciu.

Ako vzniká komplikácia a na čo závisí?

V lekárskej literatúre sa podrobne opisuje, že priebeh akéhokoľvek typu mozgovej mŕtvice môže byť vždy rozdelený na jednotlivé obdobia. Predovšetkým je to:

Malo by sa chápať, že najnebezpečnejšie následky alebo komplikácie po patologických mozgových príhodách mozgu sa môžu vyvinúť v takzvanom reziduálnom období, keď pacient nemôže dlhodobo obnoviť motorické funkcie (viac ako rok).

Jednoducho povedané, dôsledky (alebo komplikácie) mozgovej mŕtvice - sú v tomto kontexte výsledkom dlhodobej liečby a dlhotrvajúceho zotavenia z primárnej mozgovej patológie v akútnych a zotavovacích obdobiach.

Zvyčajne sa hovorí, že v zostatkovej dobe, po roku neúspešnej lekárskej alebo rehabilitačnej terapie, treba venovať pozornosť terapeutickým technikám zameraným nielen na obnovu zostávajúceho neurologického deficitu, ale aj na prevenciu vývoja najnebezpečnejších komplikácií mŕtvice.

Aké sú komplikácie mozgovej príhody?

Zvyčajne závažnosť existujúceho neurologického deficitu po prejavoch patológie mozgovej mŕtvice môže priamo závisieť od miesta, ako aj od veľkosti lézie patologického poškodenia mŕtvice a mozgu. Okrem toho, či sa nebezpečné dôsledky mozgovej príhody vyvinú alebo nie, závisí od toho, ako bola včas dostupná prvá pomoc, od diagnostiky a od toho, ako bola predpísaná včasná a správna liečba mŕtvice.

Zvyšné porušenia po období zotavenia

Predpokladá sa, že čím väčšie je zameranie poškodenia mozgového tkaniva, tým výraznejší neurologický deficit v takzvanom zvyškovom období bude v skutočnosti výraznejší. Moderná medicína opisuje neurologický deficit súvisiaci s pojmom mozgovej mozgovej príhody ako podmienka zahrnutá v koncepcii "dyscirkulatívnej encefalopatie". Dyscyrkulatívna encefalopatia sa zvyčajne označuje ako motorické, rečové a iné poruchy, ktoré zostávajú po období zotavenia mŕtvice (po jednom roku alebo viac).

Je potrebné presnejšie opísať zvyškové porušenia, o ktorých hovoríme, aby boli jasnejšie. Takže následky mozgovej patológie mozgu v reziduálnom období zahŕňajú nasledujúce príznaky a stavy ľudského tela:

• Paralýza alebo pareza končatín.
• Zvyškové účinky priradené motorickej alebo senzorickej afázii.
• Niektoré poruchy citlivosti.
• Možná porucha pamäti, rovnako ako sluch alebo videnie.
• Určité porušenie orientácie v priestore.
• Tieto alebo iné porušenia v koordinácii pohybov.
• Psychologické problémy v podobe podráždenosti, agresie, rozptýlenia alebo dokonca psychózy.

Niekedy sa neurologický deficit, ako dôsledky mozgovej patológie mozgu, môže prejaviť len v miernych jediných poruchách (povedzme, že pacient môže mať iba parézu jednej končatiny a stredne ťažkú ​​afáziu). Súčasne však niekedy komplikácie problému prejavuje úplná afázia (alebo čiastočná) so súčasnou parézou alebo paralýzou končatín a početnými intelektuálnymi a amnezickými poruchami.

Závažnosť dyscirkulačnej encefalopatie v patologickej mozgovej príhode závisí aj od topografie ložísk poškodenia mozgového tkaniva. Prečo funguje oblasť mozgu postihnutá patológiou - to je povaha neurologického deficitu, ktorý pacient zažije. Napríklad, ak sa nachádza zóna Wernicke, ktorá sa nachádza na križovatke dočasných, okcipitálnych a parietálnych oblastí, pacientova sluch bude zhoršený.

Čím viac postihuje určitú oblasť mozgu, tým výraznejší bude neurologický deficit.

Napríklad pri lokálnych mŕtvicových ochoreniach sa často pozoruje dyscirkulatívna encefalopatia vo forme ťažkých psychogénnych alebo intelektuálnych amnetických porúch (vrátane straty pamäti, agresie, podráždenosti).

O niečo menej často v zostatkovom období môže pacient zaznamenať takzvaný epi-syndróm (alebo epileptický syndróm, ktorý sa prejavuje kŕčmi na postihnutej strane s alebo bez straty vedomia). Samozrejme, nemali by sme zabúdať, že v zostávajúcej dobe je možné výskyt takýchto komplikácií brainstormingu ako bolestivé záchvaty, kongestívna pneumónia a iné, ktoré je vždy jednoduchšie zabrániť, než liečiť.

História rehabilitácie po mŕtvici

Volám sa Natalia Efratová. V lete roku 2017 mal môj manžel levicu. Paralyzoval takmer úplne. Strávil mesiac v mestskej nemocnici. Potom sme ho s veľkými ťažkosťami preniesli do rehabilitačného centra, v ktorom jednoducho ležal mesiac a ani jeden z nich nebol plnohodnotným rehabilitačným prejavom. O mesiac neskôr sme boli prepustení v rovnakom stave, v akom boli prijaté. Sergey sa ani naučil normálne sedieť.

Po takomto ošetrení sme sa rozhodli hodiť všetky sily na zotavenie a rozhodli sme sa ísť do súkromného centra. Preskúmala som veľa informácií na internete a bol som chytený centrom Evexia. Od prvej výzvy som cítil túžbu pomôcť nám vyrovnať sa s našim problémom.

Spočiatku sme sem prišli dva týždne, ale zostali asi mesiac a pol. Môj manžel začal chodiť. Hoci nie sme veľmi istí a ešte sme nedosiahli požadovaný výsledok v ruke, ale bolo nám povedané, že je potrebný čas. Ale Sergey už chodí a toto je pre nás veľké víťazstvo. Prejdite na oficiálnu webovú stránku >>>

Mŕtvica - čo to je, prvé príznaky, príznaky u dospelých, príčiny, následky, liečba a prevencia mŕtvice

Čo je to? Mŕtvica je akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, čo vedie k pretrvávajúcemu poškodeniu mozgu. Môže byť ischemická alebo hemoragická. Patológia je sprevádzaná akútnym porušovaním cerebrálnej cirkulácie, cievnej lézie a centrálneho nervového systému. Ak dôjde k narušeniu normálneho krvného toku, zhoršuje sa výživa nervových buniek mozgu a to je veľmi nebezpečné, pretože orgán funguje kvôli neustálemu zásobovaniu kyslíkom a glukózou.

Poďme sa pozrieť na to, aké znaky sú charakteristické pre mŕtvicu, prečo je dôležité pomôcť osobe v prvých minútach nástupu príznakov, ako aj možné dôsledky tejto choroby.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je akútne poškodenie krvného obehu v mozgu, ktoré spôsobuje poškodenie a smrť nervových buniek.

Počas "terapeutického okienka" (podmienene nazývaných prvých 3 až 6 hodín po cievnej mozgovej príhode) je možné predísť nevratným účinkom ischémie a bunkovej smrti pomocou terapeutických manipulácií.

Mŕtvice sa nachádzajú u jedincov v širokom vekovom rozmedzí: vo veku od 20 do 25 rokov až do veľmi vysokého veku.

• Kontrikcia alebo upchatie krvných ciev v mozgu - ischemická mozgová príhoda;
• Krvácanie v mozgu alebo v jeho mieche - hemoragická mŕtvica.

Frekvencia je pomerne vysoká a vek sa výrazne zvyšuje. Úmrtnosť (úmrtnosť) z mŕtvice zostáva veľmi vysoká. Cieľom liečby je obnovenie funkčnej aktivity neurónov, zníženie vplyvu kauzálnych faktorov a prevencia recidívy vaskulárnej katastrofy v tele. Po úderu je veľmi dôležité rehabilitovať osobu.

Príznaky tohto ochorenia musia byť známe každému človeku, aby bolo možné reagovať na mozgovú katastrofu včas a zavolať posádku sanitky pre seba alebo svojich blízkych. Vedieť hlavné príznaky môže zachrániť život niekoho.

Existujú 2 hlavné typy mozgovej príhody: ischemická a hemoragická. Majú zásadne odlišný mechanizmus vývoja a potrebujú radikálne odlišné prístupy k liečbe. Ischemická a hemoragická mŕtvica predstavuje 80% a 20% celkovej populácie.

Ischemická mozgová príhoda

Ischemické poškodenie mozgu sa vyskytuje v 8 prípadoch z 10. Väčšinou trpia ľudia staršieho veku po 60 rokoch, častejšie u mužov. Hlavným dôvodom je zablokovanie ciev alebo ich dlhotrvajúci kŕč, ktorý vedie k ukončeniu dodávok krvi a k ​​hladovaniu kyslíkom. To vedie k smrti mozgových buniek.

Tento typ ochorenia sa môže vyvinúť častejšie v noci alebo ráno. Existuje tiež spojenie s predchádzajúcim zvýšeným emočným (stresovým faktorom) alebo fyzickou námahou, užívaním alkoholu, stratou krvi alebo progresiou infekčného procesu alebo somatického ochorenia.

Hemoragická mŕtvica

Čo to je? Hemoragická mŕtvica je výsledkom krvácania do mozgovej látky po poškodení cievnych stien. Prerušenie funkčnej aktivity a smrť neurocytov v tomto prípade prebieha najmä v dôsledku ich kompresie hematómom.

Výskyt hemoragickej cievnej mozgovej príhody je spôsobený najmä difúznym alebo izolovaným ochorením mozgových ciev, vďaka čomu dochádza k strate cievnej steny a stane sa tenšou.

Častejšie sprevádzaná stratou vedomia, rýchlejším rozvojom príznakov mŕtvice, vždy významné neurologické poruchy. To je spôsobené tým, že v tomto prípade je cerebrálny krvný obeh narušený v dôsledku pretrhnutia cievnej steny s vyliatím krvi a tvorbou hematómu alebo v dôsledku namočenia nervového tkaniva krvou.

V 5% prípadov mozgovej príhody nie je možné zistiť typ a mechanizmus vývoja. Bez ohľadu na typ mozgovej príhody sú jej dôsledky vždy rovnaké - ostrý, rýchlo sa rozvíjajúci dysfunkcia oblasti mozgu v dôsledku smrti časti jej neurocytárnych buniek.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Známky mŕtvice by mali byť známe všetkým ľuďom, bez ohľadu na dostupnosť lekárskej výchovy. Tieto príznaky sú primárne spojené s porušením inervácie svalov hlavy a tela, takže ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, požiadajte osobu, aby vykonala tri jednoduché úkony: úsmev, zdvihnite ruky, povedzte akékoľvek slovo alebo vetu.

U osoby, ktorá sa náhle cítila "nevoľnosť", môžu byť navrhnuté cievne problémy pre nasledujúce príznaky, ktoré sa môžu považovať za prvé príznaky mozgovej príhody:

• Necitlivosť oblastí tela (tváre, končatiny);
• bolesť hlavy;
• Strata kontroly nad životným prostredím;
• Dvojité videnie a iné poškodenie zraku;
• Nevoľnosť, vracanie, závraty;
• Mocné a citlivé poruchy.

Stáva sa, že sa náhle objaví mŕtvica, ale častejšie sa vyskytuje na pozadí prekurzorov. Napríklad v polovici prípadov je ischemickej mŕtvici predchádza prechodné ischemické záchvaty (TIA).

Ak sa počas posledných troch mesiacov raz týždenne alebo častejšie objavia aspoň dva z nasledujúcich symptómov, potom sa vyžaduje okamžitá lekárska pomoc:

• Bolesť hlavy, ktorá nemá konkrétnu polohu a je spôsobená katastrofou spôsobenou únavou alebo počasím.
• Vertigo, ktoré sa objaví v pokoji a zhoršuje pohyb.
• Prítomnosť tinitu, trvalého i prechodného.
• "Zlyhania" pamäte udalostí aktuálneho časového obdobia.
• Zmeny intenzity výkonu a porúch spánku.

Tieto príznaky by sa mali považovať za prekurzory vývoja cievnej mozgovej príhody.

Ako rozpoznať mŕtvicu?

Ak chcete rozpoznať túto chorobu, venujte pozornosť nasledujúcim bodom:

1. Pozrite sa, opýtajte sa, či osoba potrebuje pomoc. Človek môže odmietnuť pretože on sám nepochopil, čo sa s ním deje. Reč človeka s mŕtvicou bude ťažké.
2. Požiadajte sa, aby ste sa usmievali, ak sú rohy pery umiestnené na inej línii a úsmev vidí podivne - to je príznak mŕtvice.
3. Potrebujte ruku s osobou, ak došlo k mŕtvolu, potom bude handshake slabé. Môžete tiež požiadať o zdvihnutie ruky. Jedna ruka spontánne spadne.

Pri identifikácii príznakov mŕtvice u osoby okamžite zavolajte sanitku. Čím skôr je poskytnutá kvalifikovaná pomoc, tým väčšia je šanca na odstránenie následkov tejto choroby.

príčiny

Lekári identifikujú dve hlavné príčiny mŕtvice. Toto je výskyt krvných zrazenín v obehovom systéme a prítomnosť cholesterolových plátov, ktoré môžu blokovať cievy. Útok sa môže vyskytnúť u zdravého človeka, ale táto pravdepodobnosť je extrémne nízka.

Patológia sa vyvíja ako komplikácia základného kardiovaskulárneho ochorenia, ako aj pod vplyvom nepriaznivých faktorov:

• ateroskleróza mozgových ciev;
• tromboembolické;
• hypertenzia (arteriálna hypertenzia);
• reumatické ochorenie srdca;
• infarkt myokardu;
• chirurgia srdca;
• konštantné napätie;
• vaskulárne nádory;
• užívanie určitých typov drog;
• alkoholizmus;
• fajčenie;
• aneuryzma mozgovej tepny.

Vývoj komplikácie je možný na pozadí všeobecného blahobytu, často však dochádza k rozpadu kompenzačných mechanizmov v prípadoch, keď zaťaženie plavidiel presahuje určitú kritickú úroveň. Takéto situácie môžu byť spojené s každodenným životom, s prítomnosťou rôznych chorôb, s vonkajšími okolnosťami:

• ostrý prechod z náchylnej polohy do pozície stojacej pozície (niekedy stačí posunúť sa do sediacej pozície);
• husté jedlo;
• horúci kúpeľ;
• horúca sezóna;
• zvýšený fyzický a duševný stres;
• srdcové arytmie;
• prudké zníženie krvného tlaku (najčastejšie pri pôsobení liekov).

Najčastejšou príčinou mŕtvice je však vysoký krvný tlak, 7 z 10 ľudí, ktorí trpia krvácaním, sú ľudia s hypertenziou (tlak vyšší ako 140 až 90), porušenie srdca. Dokonca aj neškodná fibrilácia predsiení spôsobuje krvné zrazeniny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi.

Príznaky mŕtvice

Klinické prejavy mŕtvice závisia od typu, polohy a veľkosti lézie.

Príznaky mŕtvice u dospelých:

• Známky blížiace sa cievnej mozgovej príhody začínajú bolesťami hlavy a závratmi, ktoré nie sú vysvetlené inými príčinami. Možná strata vedomia.
• Strata schopnosti vyjadriť svoje myšlienky jasne slovami je jedným z charakteristických príznakov. Človek nemôže povedať nič definitívne alebo dokonca opakovať jednoduchú frázu.
• Pacient môže začať zvracať, rovnako ako otras mozgu.
• Hluk v hlave.
• Zabúda sa, že človek nevie alebo si nepamätá, kam ide, prečo potrebuje predmety, ktoré drží vo svojich rukách. Vonkajšie sa to prejavuje rozptýlením a zmätkom.
• Vizuálne sú príznaky porúch obehu v mozgu viditeľné na tvári osoby. Pacient sa nemôže usmievať, tvár je skreslená, snáď sa nedá zatvoriť viečko.

Existuje sedem hlavných príznakov pred mozgom, ktoré presne indikujú ochorenie:

• Wry tvár (asymetrický úsmev, skosené oko).
• Nesúvislý prejav
• Ospalosť (apatia).
• Ohniskové akútne bolesti hlavy a tváre.
• Rozmazané videnie
• Paralýza končatín.
• Koordinačná porucha.

Príznaky blížiacej sa cievnej mozgovej príhody môžu byť veľmi rôznorodé, takže by ste mali byť veľmi pozorní, aké príznaky sa vyskytujú pred mŕtvicou u ľudí.

• náhla strata vedomia
• generalizované kŕče
• respiračné zlyhanie s ohniskovými príznakmi a neurologickými poruchami v budúcnosti (poškodenie reči, citlivosť, koordinácia pohybu, epileptické záchvaty).

Okrem toho, počas ischemického záchvatu u ľudí môže dôjsť k zhoršeniu reflexu prehĺtania a reči. Preto môže pacient začať stutter, nie jasne hovoriť.Pre porážku spinálnej (stavcov), pacient môže vyvinúť nedostatok koordinácie, takže nemôže chodiť, alebo dokonca sedieť na vlastnú päsť.

• Strata vedomia v čase skoku krvného tlaku (na pozadí krízy, zaťaženia - emocionálne alebo fyzické);
• Vegetatívne symptómy (potenie, horúčka, návaly tváre, menej často - bledá pokožka);
• Zhoršené dýchanie a srdcová frekvencia;
• Možno vývoj kómy.

Stojí za zváženie, že ak existujú známky mŕtvice, čas nevratných zmien v mozgu už začal jeho odpočítavanie. Tie 3-6 hodiny, ktoré majú vykonať obnovu poškodeného krvného obehu a snahu o zníženie postihnutej oblasti, klesajú o minútu.

Ak príznaky mŕtvice úplne zmiznú v období až 24 hodín po nástupe jej klinických prejavov, potom to nie je mŕtvica, ale prechodné porušenie cerebrálnej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat alebo hypertenzná mozgová kríza).

Prvá pomoc

Pri mozgovej príhode cerebrálne krvácanie vyžaduje okamžitú odpoveď na jej výskyt, a preto po nástupe prvých príznakov je potrebné vykonať nasledujúce kroky:

1. Pacienta položte tak, aby jeho hlava bola zvýšená o približne 30 °.
2. Ak je pacient v bezvedomí a je na podlahe, presuňte ho do pohodlnejšej polohy.
3. Ak má pacient predpoklady na zvracanie, otočte hlavu na bok, aby sa zvracanie nedostalo do dýchacieho systému.
4. Je potrebné pochopiť, ako sa zmení pulz a krvný tlak u chorého človeka. Ak je to možné, musíte tieto indikátory skontrolovať a zapamätať si ich.
5. Keď príde tím pre ambulancie, lekári potrebujú uviesť, ako začali problémy, ako veľmi sa začal cítiť a vyzeral chorým a aké pilulky urobil.

Spolu s odporúčaniami pre prvú pomoc pri mozgovej príhode by ste si mali pamätať, čo absolútne nemôžete urobiť:

• presunúť osobu alebo posunúť ho do postele (je lepšie ho opustiť tam, kde k útoku došlo);
• používať amoniak na uvedenie pacienta do vedomia;
• silou držať končatiny v prípade záchvatov;
• dajte pacientovi lieky vo forme piluliek alebo kapsúl, ktoré sa môžu uviazať v dýchacích cestách (najmä ak má dysreguláciu prehltnutia).

účinky

Najcharakteristickejšie problémy, ktoré vzniknú po zdvih, zahŕňajú nasledujúce:

• Oslabenie alebo ochrnutie končatín. Najčastejšie sa prejavuje paralýza jednej poloviny tela. Imobilizácia môže byť úplná alebo čiastočná.
• Spasticity svaly. Končatina je držaná v jednej polohe, kĺby môžu postupne atrofovať.
• Problémy rečového aparátu: nesúdržnosť a nesúdržnosť reči.
• Dysfágia - porušenie funkcie prehĺtania.
• Zhoršenie videnia: čiastočná strata videnia, bifurkácia, zníženie rozsahu pokrytia.
• Zhoršená funkcia čriev a močového mechúra: močová inkontinencia alebo naopak neschopnosť vylúčiť ju.
• Duševné patológie: depresia, strach, nadmerná emocionalita.
• Epilepsia.

• poruchy reči;
• nemožnosť logického riešenia úlohy;
• neschopnosť analyzovať situáciu;
• zhoršená schopnosť pohybovať sa pravou rukou a / alebo nohou;
• zmena citlivosti z tej istej strany (vpravo) - necitlivosť, parestézie;
• depresívna nálada a iné duševné zmeny.

• chabá pamäť, zatiaľ čo reč zostáva spravidla normálna;
• paréza a paralýza na ľavej strane tela;
• emočná chudoba;
• vzhľad patologických fantazií atď.

Znaky kómy

Kóma po údere mŕtvice sa vyvinie pomerne rýchlo, akútne a má nasledovné príznaky:

• Muž náhle padol
• Jeho tvár sa zmenila na fialovo-červenú.
• Dýchanie sa stalo hlučným dýchaním
• Pulz bol pomalý, BP sa zvýšil
• Očné bulvy sa vyhnuli
• Žiaci sa zúžili alebo stali nerovnými
• Reakcia žiakov na svetlo sa stala letargickou
• Znížený svalový tonus
• Poruchy panvových orgánov (inkontinencia moču) sa vyskytujú

Koľko rokov žije po mozgovej príhode?

Táto otázka nemá žiadnu definitívnu odpoveď. Smrť môže nastať ihneď po zdvihnutí. Je však možné a dlhé, relatívne plné života po celé desaťročia.

Medzitým sa zistilo, že úmrtnosť po úderoch je:

• Počas prvého mesiaca - 35%;
• Počas prvého roka - asi 50%.

Prognóza výsledku cievnej mozgovej príhody závisí od mnohých faktorov vrátane:

• Vek pacienta;
• Zdravotný stav pred úderom;
• Kvalita života pred a po mŕtvici;
• Dodržiavanie rehabilitačného obdobia;
• Úplnosť príčin mŕtvice;
• Prítomnosť sprievodných chronických ochorení;
• Prítomnosť stresových faktorov.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

• Inšpekcia. Test SPD. Spravuje prvé tri kroky, ktoré musí pacient vykonať: usmievajte sa, hovorte a pokúste sa zdvihnúť ruku.
• Posúdenie celkového stavu pacienta lekárom.
• Poskytne sa presné a operatívne vyšetrenie pacienta, pomôže liečba magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia.
• Lumbálna punkcia odlíši cerebrálne krvácanie od iných patologických stavov mozgu.
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie sa používajú na detekciu stavu mŕtvice, objasnenie jej povahy (ischemické alebo hemoragické), postihnutú oblasť, ako aj na vylúčenie iných ochorení s podobnými symptómami.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Optimálne podmienky hospitalizácie a začiatok liečby sa považujú za prvé 3 hodiny od začiatku klinických prejavov. Liečba v akútnom období sa vykonáva na oddeleniach intenzívnej starostlivosti špecializovaných neurologických oddelení, potom sa pacient premiestni do ranej rehabilitačnej jednotky. Pred stanovením typu mŕtvice sa vykoná základná nediferencovaná liečba po presnej diagnostike - špecializovanej liečbe a následnej dlhodobej rehabilitácii.

Liečba po mŕtvici zahŕňa:

• uskutočnenie kurzu vaskulárnej liečby,
• používanie liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus mozgu,
• kyslíkovou terapiou
• rehabilitačná liečba alebo rehabilitácia (fyzikálna terapia, fyzikálna terapia, masáž).

V prípade záchvatu ihneď zavolajte sanitku! Ak neposkytnete okamžitú pomoc, povedie to k smrti pacienta!

Aby sa zabránilo komplikáciám, terapia sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• cerebroprotektory obnovujú štruktúru poškodených mozgových buniek;
• riedidlá krvi (zobrazené len pri ischemickej mozgovej príhode);
• hemostatiká alebo hemostatické látky (používajú sa s jasne definovanou mozgovou príhodou hemoragického pôvodu);
• antioxidanty, vitamínové prípravky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v tkanivách.

Rehabilitačné aktivity:

• vykonávajú sa od samého začiatku mŕtvice a pokračujú v neurologickom deficite v priebehu života, za účasti pacienta, tímu zdravotníckych pracovníkov a príbuzných;
• správna starostlivosť o pacienta, použitie špeciálnych pomôcok;
• dýchacie cvičenia (na prevenciu zápalu pľúc);
• čo najskôr aktiváciu motorického režimu pacienta, od krátkeho sedenia v posteli po plnohodnotnú fyzikálnu terapiu;
• používanie rôznych fyzioterapeutických a iných metód: elektrické procedúry, masáže, akupunktúra, cvičenia s rečovým terapeutom.

Ľudové prostriedky na obnovenie tela po zdvihu

Pred použitím ľudových liekov nezabudnite konzultovať so svojím lekárom, pretože možné kontraindikácie.

1. Šípková škorica. Ovocie a korene rastliny sa používajú na prípravu odvaru, ktorý sa zavádza do celkového kúpeľa pri liečbe paralýzy a parézy. Kurz robí 25 procedúr, bujón sa naleje do vody s teplotou 37-38 ° C.
2. Kúpeľ s šalvia po utrpení mŕtvice. 3 šálky šalvia bylinky naliať 2 litre vriacej vody. Nechajte stáť 1 hodinu, napnite a nalejte do kúpeľne teplou vodou. Vezmite si tieto kúpele každý druhý deň.
3. Takýto odvar je veľmi užitočný: čajová lyžička drvených suchých bôbov koreňov by mala byť naplnená pohárom vriacej vody. Potom trvajte na hodinu a napätie. Použite polievkovú lyžičku 5x denne.
4. Olejový olej. Príprava tohto nástroja nasledujúcim spôsobom: 30 g bobkového listu sa má naliať so skleneným rastlinným olejom. Trvajte na 2 mesiace, každý deň sa budete musieť pretrepať. Olej musí byť vyčerpaný a potom vyvedený do varu. Zmes sa odporúča trieť na paralyzované miesta.

prevencia

Mŕtvica je jednou z tých ochorení, ktoré možno ľahšie predchádzať než liečiť. Prevencia zdvihu pozostáva z:

1. To sa dá predísť pomocou racionálnej organizácie práce a režimov odpočinku, správnej výživy, regulácie spánku, normálnej psychologickej klímy, obmedzenia sodnej soli v strave, včasnej liečby kardiovaskulárnych ochorení: koronárnej choroby srdca, hypertenzie.
2. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť mŕtvici, je zabrániť ateroskleróze a iným kardiovaskulárnym ochoreniam. Je dôležité kontrolovať krvný tlak a kontrolu diabetu.
3. Ak je to potrebné, užívajte lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu mozgových ciev a je tiež možné užívať lieky, ktoré zabraňujú nedostatku kyslíka (hypoxie) mozgu podľa lekára.