Mozgový nádor: príznaky, fázy, príčiny, liečba a prognóza odstránenia

Celosvetové zvýšenie výskytu rakoviny vyvoláva prinajmenšom obavy. Len za posledných 10 rokov dosiahlo viac ako 15%. Navyše sa zvyšuje nielen morbidita, ale aj miera úmrtnosti. Nádory začínajú na popredných pozíciách medzi chorobami rôznych orgánov a systémov. Okrem toho dochádza k výraznému "omladeniu" nádorových procesov. Podľa štatistík sa na svete dozvedelo 27 000 ľudí denne o prítomnosti rakoviny. V deň... Zvážte tieto dáta... V mnohých ohľadoch je situácia komplikovaná oneskorenou diagnostikou nádorov, keď je takmer nemožné pomôcť pacientovi.

Aj keď mozgové nádory nie sú lídrami medzi všetkými onkologickými procesmi, predstavujú však nebezpečenstvo pre ľudský život. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako sa prejavuje nádor na mozgu, aké príznaky spôsobuje.

Základné informácie o mozgových nádoroch

Mozgový nádor je akýkoľvek nádor umiestnený vo vnútri lebky. Tento typ rakovinového procesu je 1,5% zo všetkých známych nádorov lieku. Vyskytujú sa v akomkoľvek veku, bez ohľadu na pohlavie. Mozgové nádory môžu byť benígne a malígne. Sú tiež rozdelené na:

  • primárne nádory (tvorené z nervových buniek, membrány mozgu, kraniálne nervy). Incidencia primárnych nádorov v Rusku je 12-14 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne;
  • sekundárne alebo metastatické (to sú výsledky "infekcie" mozgu s nádormi inej lokalizácie krvou). Sekundárne mozgové nádory sú bežnejšie ako primárne: podľa niektorých údajov je incidencia 30 prípadov na 100 000 obyvateľov za rok. Tieto nádory sú zhubné.

Podľa histologického typu existuje viac ako 120 druhov nádorov. Každý typ má svoje vlastné vlastnosti, nielen štruktúru, ale aj rýchlosť vývoja, umiestnenie. Avšak všetky nádory mozgu akéhokoľvek druhu sú spojené tým, že sú všetci "plus" tkanivá vo vnútri lebky, to znamená, že rastú v obmedzenom priestore a stláčajú susedné štruktúry v okolí. Táto skutočnosť nám umožňuje kombinovať príznaky rôznych nádorov do jednej skupiny.

Známky nádoru na mozgu

Všetky symptómy mozgového nádoru sa dajú rozdeliť do troch typov:

  • lokálne alebo lokálne: vyskytujú sa v mieste nádoru. Je to výsledok kompresie tkaniva. Niekedy sú tiež nazývané primárne;
  • vzdialenosť alebo dislokácia: vyvíjajú sa v dôsledku edémov, posunutie mozgového tkaniva, poruchy obehu. To znamená, že sa stanú prejavom patológie oblastí mozgu umiestnených vo vzdialenosti od nádoru. Tiež sa nazývajú sekundárne, pretože pre ich výskyt je nevyhnutné, aby sa nádor rozrástol na určitú veľkosť, čo znamená, že na začiatku po určitý čas primárne symptómy existujú izolovane;
  • cerebrálne symptómy: dôsledok zvýšeného intrakraniálneho tlaku v dôsledku rastu nádoru.

Primárne a sekundárne príznaky sa považujú za ohniskové, čo odráža ich morfologickú podstatu. Keďže každá časť mozgu má špecifickú funkciu, "problémy" v tejto oblasti (zameranie) sa prejavujú ako špecifické príznaky. Ohniskové a mozgové symptómy oddelene neindikujú prítomnosť nádoru na mozgu, ale ak existujú v kombinácii, stanú sa diagnostickým kritériom pre patologický proces.

Niektoré príznaky sa dajú pripísať tak ohniskovej, ako aj mozgovej (napr. Bolesť hlavy v dôsledku podráždenia meningov, ktoré opuchujú na svojom mieste, je ohniskom príznaku a ako výsledok nárastu intrakraniálneho tlaku je to všetko cerebrálne).

Je ťažké povedať, aké symptómy sa objavujú ako prvé, pretože miesto nádoru ju ovplyvňuje. V mozgu sa nachádzajú tzv. "Mute" zóny, ktorých kompresia sa dlhodobo nevykazuje klinicky, čo znamená, že na prvom mieste nevznikajú fokálne príznaky, ktoré sa dajú dlaňam v mozgu.

Cerebrálne symptómy

Bolesť hlavy je možno najčastejším symptómom mozgu. A v 35% prípadov je to všeobecne prvý príznak rastu nádoru.

Bolesť hlavy sa skrýva, stlačením vnútorného znaku. Na oči je pocit tlaku. Bolesť je difúzna, bez akejkoľvek jasnej lokalizácie. Ak bolesť hlavy pôsobí ako fokálny príznak, ktorý vzniká ako dôsledok lokálneho podráždenia receptorov bolesti mozgovej membrány nádorom, potom môže byť čisto miestny.

Spočiatku môže byť bolesť hlavy pravidelná, ale potom sa stáva trvalou a pretrvávajúcou, úplne odolnou voči akýmkoľvek liekom na bolesť. Ráno môže byť intenzita bolesti hlavy ešte vyššia ako v priebehu dňa alebo večera. To sa dá ľahko vysvetliť. V skutočnosti, v horizontálnej polohe, v ktorej človek strávi sen, je prekážka odtoku likéru a krvi z lebky. A v prítomnosti nádoru na mozgu je to dvojnásobne ťažké. Keď človek strávi nejaký čas vo vzpriamenej polohe, vylučuje sa mozgomie a krv, intrakraniálny tlak klesá a bolesť hlavy sa znižuje.

Nauzea a zvracanie sú tiež mozgové príznaky. Majú vlastnosti, ktoré im umožňujú odlíšiť sa od podobných príznakov v prípade otravy alebo chorôb tráviaceho traktu. Vracanie mozgu nie je spojené s príjmom potravy, nespôsobuje úľavu. Často sprevádza bolesť hlavy ráno (aj na prázdny žalúdok). Opakuje sa pravidelne. Súčasne chýba abdominálna bolesť a iné dyspeptické poruchy, chuť sa nemení.

Zvracanie môže byť fokálnym príznakom. K tomu dochádza v prípadoch, keď je nádor umiestnený na dne komory IV. V tomto prípade je jej výskyt spojený so zmenou polohy hlavy a môže sa skombinovať s vegetatívnymi reakciami v podobe náhleho potenia, nepravidelného srdcového rytmu, zmien dychového rytmu a zmeny farby kože. V niektorých prípadoch môže dôjsť dokonca aj k strate vedomia. Pri takejto lokalizácii je vracanie sprevádzané pretrvávajúcim škytavom.

Závrat sa môže vyskytnúť aj s nárastom intrakraniálneho tlaku, keď je nádor stlačený cievami, ktoré dodávajú krv do mozgu. Neexistuje žiadne špecifické príznaky, ktoré by ho odlišovali od vertigu pri iných ochoreniach mozgu.

Zrakové poškodenie a stagnujúce disky optických nervov sú takmer povinnými príznakmi mozgového nádoru. Vyskytujú sa však vo fáze, keď bol nádor dlhší čas a má značnú veľkosť (okrem prípadov, keď sa nádor nachádza v oblasti vizuálnych ciest). Zmeny zrakovej ostrosti nie sú korigované šošovkami a neustále pokračujú. Pacienti sa sťažujú na hmlu a hmla pred očami, často si trie oči, snažiac sa týmto spôsobom odstrániť chyby obrazu.

Duševné poruchy môžu byť tiež dôsledkom zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Všetko začína porušením pamäti, pozornosti, schopnosti sústrediť sa. Pacienti sú rozptýlení, stúpajú v oblakoch. Často emocionálne nestabilné a pri absencii dôvodu. Často sú tieto príznaky prvými príznakmi rastúceho nádoru na mozgu. Keď sa zväčšuje veľkosť nádoru a zvyšuje sa intrakraniálna hypertenzia, môžu sa objaviť nedostatočné správanie, "divné" vtipy, agresivita, bláznovstvo, eufória atď.

Generalizované epileptické záchvaty u 1/3 pacientov sa stali prvým symptómom nádoru. Vznikajú na pozadí úplného blahobytu, ale majú tendenciu opakovať. Výskyt generalizovaných epileptických záchvatov po prvýkrát v ich životoch (s výnimkou alkoholu) je hrozivým a vysoko pravdepodobným príznakom vo vzťahu k nádoru na mozgu.

Ohniskové príznaky

V závislosti od miesta v mozgu, kde sa nádor začína rozvíjať, sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • poruchy citlivosti: môžu to byť zmätenosť, horiace, plazenie, zníženie citlivosti v určitých častiach tela, jeho nárast (dotyk spôsobuje bolesť) alebo stratu, neschopnosť určiť stanovenú polohu končatiny v priestore (so zatvorenými očami);
  • poruchy pohybu: znížená svalová sila (paréza), zhoršený svalový tonus (zvyčajne zvýšený), výskyt patologických symptómov Babinski (rozšírenie veľkého prsta a rozdvojenosť zvyšku prstov v tvare ventilátora pri podráždení vonkajšieho okraja nohy). Zmeny motora môžu zachytiť jednu končatinu, dve na jednej strane alebo dokonca všetky štyri. Všetko závisí od umiestnenia nádoru v mozgu;
  • porucha reči, schopnosť čítať, počítať a písať. V mozgu sú jasne lokalizované oblasti zodpovedné za tieto funkcie. Ak sa nádor vyvíja presne v týchto zónach, potom človek začne hovoriť nejednoznačne, zamieňa zvuky a listy, nerozumie adresovanej reči. Samozrejme, takéto príznaky sa vôbec nevyskytujú. Postupný rast nádorov vedie k progresii týchto symptómov a potom môže úplne zmiznúť;
  • epileptické záchvaty. Môžu byť čiastočné a generalizované (v dôsledku kongestívneho zamerania excitácie v kôre). Čiastočné záchvaty sa považujú za ohnisko a zovšeobecnené môžu byť ako ohniskové, tak aj mozgové príznaky;
  • nerovnováha a koordinácia. Tieto symptómy sprevádzajú nádory v malom mozgu. Pohyby osoby sa menia, môže dôjsť k pádom na rovnej úrovni. Často je to sprevádzané pocitom závratov. Ľudia z tých profesií, kde je potrebná presnosť a presnosť, si začínajú všimnúť chyby, neohrabanosť, veľké množstvo chýb pri vykonávaní obvyklých zručností (napríklad šišiak nemôže vložiť vlákno do ihly);
  • kognitívneho poškodenia. Sú hlavným príznakom nádorov dočasnej a čelnej lokalizácie. Pamäť, schopnosť abstraktného myslenia, logika sa postupne zhoršujú. Závažnosť jednotlivých symptómov môže byť odlišná: od malej absencie voči nedostatku orientácie v čase, seba a priestore;
  • halucinácie. Môžu byť najrôznejšie: chuť, čuchový, vizuálny, zvuk. Halucinácie sú spravidla krátkodobé a stereotypné, pretože odrážajú špecifickú oblasť poškodenia mozgu.
  • poruchy kraniálnych nervov. Tieto príznaky sú spôsobené stlačením koreňov nervov rastúcim nádorom. Medzi takéto porušenia patrí zhoršenie zraku (zníženie ostrosti, hmla alebo rozmazané videnie, dvojité videnie, strata vizuálnych polí), vrstva hornej časti očných viečok, pariza zrak (ak je to nemožné alebo prudko obmedzený pohyb očí v rôznych smeroch), bolesť ako neuralgia trojklaného nervu, slabosť tlmiacej svaloviny, asymetria tváre (deformácia), poruchy chuti v jazyku, strata sluchu alebo strata sluchu, zhoršené prehĺtanie, zmena tónu hlasu, pomalosť a neposlušnosť jazyka;
  • vegetatívne poruchy. Vyskytujú sa pri kompresii (podráždení) autonómnych centier v mozgu. Najčastejšie ide o paroxyzmálne zmeny pulzu, krvného tlaku, respiračného rytmu, epizód horúčky. Ak nádor rastie na dne IV komory, tak tieto zmeny v kombinácii s ťažkou bolesťou hlavy, závratmi, vracaním, nútenou polohou hlavy, krátkodobým zmätenosťou sa nazývajú Brunsov syndróm;
  • hormonálne poruchy. Môžu sa vyvinúť s kompresiou hypofýzy a hypotalamu, prerušením dodávky krvi a môžu byť výsledkom hormonálne aktívnych nádorov, to sú nádory, ktorých bunky samotné produkujú hormóny. Symptómami môže byť vývoj obezity počas bežnej stravy (alebo opačne dramatická strata hmotnosti), diabetes insipidus, menštruačné poruchy, impotencia a zhoršená spermatogenéza, tyreotoxikóza a iné hormonálne poruchy.

Samozrejme, osoba, ktorej nádor začína rásť, nemá všetky tieto príznaky. Niektoré symptómy sú charakteristické pre lézie rôznych častí mozgu. Nižšie budú považované za príznaky nádorov mozgu v závislosti od ich polohy.

Rozsiahla prognóza života v mozgu

Mozogový glioblastóm - ako dlho môžete žiť po zlyhávajúcej diagnóze?

Mozgový glioblastóm je zďaleka najnebezpečnejším typom všetkých malígnych novotvarov mozgu, čo je najčastejšie diagnostikovaný primárny nádor centrálneho nervového systému. Hlavným rozlišovacím znakom glioblastómu je chaotické usporiadanie buniek v ňom, deformácia cievneho lôžka, výrazný edém a prítomnosť oblastí nekrózy mozgového tkaniva. Okrem toho sa choroba vyznačuje rýchlym postupom s účasťou stále väčšieho počtu zdravých oblastí v procese - preto nádor nemá viditeľné hranice.

Glioblastóm na tomograme

Ako dlho žijú s takou diagnózou a aká je prognóza pre neskorší život po odstránení glioblastómu? Bohužiaľ, odpovede na tieto otázky sú sklamaním.

Všeobecné informácie

Glioblastóm je lokalizovaný len v rámci nervového systému, najčastejšie sa nachádza v oblasti čelných a temporálnych lalokov mozgu; menej často sa diagnostikuje nádor v mozočku a v mozgovom kmeň, často sa v ňom vytvárajú veľké cysty. Bunky, z ktorých vychádza vzdelanie, sa nazývajú astrocyty, pomenované pre ich konkrétny tvar, a oligodendrocyty. Glioblastóm má extrémne 4 stupňové zhubné nádory a vyskytuje sa predovšetkým u ľudí v produktívnom veku - po 40 rokoch života.

Môžete predpovedať očakávanú dĺžku života po vyhodnotení rôznych faktorov.

Veľký význam má lokalizácia lézie, schopnosť odstrániť väčší objem nádoru počas operácie, celkový stav tela, jeho odpoveď na prijatú liečbu, prítomnosť sprievodných ochorení a vek pacienta. Navyše, miesto bydliska pacienta zohráva veľkú úlohu - v malých mestách je bohužiaľ príležitosť získať plnohodnotný kurz s použitím moderných liekov o niečo nižšie. Materiálové schopnosti sú tiež dôležité - lieky na liečbu nádorov sú pomerne drahé, vyžaduje si veľký počet rôznych liekov.

Glioblastóm štvrtého stupňa je charakterizovaný rýchlym rastom s progresiou neurologického deficitu, preto v tomto štádiu pacienti prežívajú silné bolesti hlavy, ich rozprávanie je rozrušené, koordinácia pohybov je narušená.

Bude odstránenie nádoru predĺžiť život?

Často sa v čase diagnostikovania glioblastóm nachádza na mieste, ktoré je veľmi nepríjemné pre prístup - nie je možné úplne zhodnotiť oblasť práce a dosiahnuť všetky časti patologického procesu. V tomto prípade je tumor považovaný za nefunkčný. Na priaznivom mieste odstráni väčšinu nádoru predĺženie života.

Je veľmi zriedkavé úplne vystrihnúť patologicky zmenené tkanivá - mozgový glioblastóm je charakterizovaný infiltračným rastom, to znamená, že sa rozmnožuje vo zdravých tkanivách.

Dokonca aj s najmodernejším vybavením neurochirurg je často ťažké jasne identifikovať hranice nádoru, avšak aj pri čiastočnej resekcii je predpokladaná dĺžka života dlhšia ako pri absencii akejkoľvek liečby. Prognóza nie je jasná: s touto diagnózou už dlhú dobu nežije, koľko presne - to závisí od mnohých faktorov.

Relaps po operácii

Je možné opätovne rast nádoru po operácii? Dokonca aj napriek tomu, že moderná medicína má obrovský potenciál pri liečbe onkologických ochorení, v prípade prítomnosti glioblastómu je odpoveď na túto otázku veľmi nejednoznačná - je veľmi ťažké určiť jasné hranice vzdelania, pretože nádor má nepravidelný tvar. Je to práve kvôli ťažkostiam pri identifikácii hraníc, že ​​úplné odstránenie nie je možné, takže riziko opätovného rastu glioblastómu zostáva veľmi vysoké.

Pacient prechádza chemoterapiou.

Chemická a radiačná terapia sa často vykonáva na spomalenie vývoja ochorenia a predĺženie života po operácii, avšak aj v prípade pozitívnej reakcie tela na ožarovanú terapiu predpovede nie sú najlepšie - trpia zdravými tkanivami a nádorové bunky 4. stupňa sú dostatočne malí na ožarovanie. Tento faktor významne obmedzuje lekárov pri výpočte dávky ožiarenia, takže účinnosť liečby klesá. Chemoterapia je značne komplikovaná skutočnosťou, že nie všetky lieky sú schopné preniknúť cez hematoencefalickú bariéru. Aj pri použití celého komplexu liečebných postupov nie je možné výrazne predĺžiť život. Nie je možné predpovedať, koľko ľudí s glioblastómom 4. stupňa bude žiť po operácii.

Projekcie glioblastómu

Prognóza mozgového nádoru štvrtého stupňa je nepriaznivá v dôsledku neúspešnej lokalizácie nádoru a nedostatku jasných hraníc so zdravými tkanivami. Existuje viac šancí na prežitie včasného zistenia nádoru v ranom štádiu - je možné úplne odstrániť formáciu. Plnohodnotná liečba pomôže predĺžiť život - operáciu s následnou chemoterapiou a rádioterapiou. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť spomalenie rastu glioblastómu, ale musí sa uskutočniť priebeh podpornej chemoterapie.

Priemerná dĺžka života po diagnostikovaní malignity mozgového glioblastómu stupňa 4 zriedka prekračuje 2 roky - iba 10% pacientov dokáže túto líniu prekonať. Najnepriaznivejším miestom nádoru je mozgový kmeň - kvôli prítomnosti respiračného a vazomotorického centra v ňom chirurgia zriedkavo prináša požadované výsledky.

Prognóza života v glioblastóme, aj pri určení kompetentnej liečby, je nepriaznivá

Predpokladaná dĺžka života po chirurgickom zákroku na odstránenie glioblastómu v mozgu je priemerne 10 mesiacov - asi 40 týždňov.

Prítomnosť komorbidít a pokročilý vek pacienta skracuje život. Negatívne ovplyvňuje prognózu cukrovky, kardiovaskulárneho, renálneho alebo hepatálneho zlyhania. Posledné dni pacienta s mozgovým glioblastómom sú veľmi zložité - bolesť sa stáva veľmi intenzívnou, často dochádza k epileptickým záchvatom, kognitívne funkcie sú narušené, vedomie sa stáva zakalené a končatiny sú často paralyzované. Niektoré životné funkcie sú narušené, pacient trpí úplnou stratou sily.

Predikcia života s meningiómom mozgu, operácia, dôsledky

Napriek tomu, že meningióm je klasifikovaný ako onkologické ochorenie, percento benígnych nádorov podľa štatistiky je oveľa vyššie. Sú prístupné lekárskej a chirurgickej liečbe. Ak sa včas prijmú potrebné opatrenia, kvalita a dlhovekosť sa môže výrazne zlepšiť.

Kľúčové momenty choroby

Meningióm sa najčastejšie tvorí z arachnoidnej, tvrdej škrupiny mozgu. Oveľa menej často je založená na stromoch choroidálneho plexu alebo buniek mozgu. Choroba sa považuje za klasickú patológiu z oblasti neurochirurgie. Štúdium tohto javu sa začalo až na začiatku minulého storočia. Nádor môže rásť v ľubovoľnej časti mozgu, ale hlavne v zadnej a prednej lebečnej kosti, mozočku, krídlach sfénoidnej kosti, pyramídy temporálnej kosti a na povrchu veľkých hemisfér.

Smer rastu je ťažké predvídať - v smere kosti alebo mozgu. V podmienkach druhého sa postupne vytvára uzol, ktorý stláča medulu. Na základe umiestnenia meningiómu sa príznaky môžu výrazne líšiť. Ak nádor rastie v smere kosti, znamená zahusťovanie a deformáciu kostného tkaniva. V najvážnejších prípadoch môže byť táto patológia viditeľná aj bez špeciálnej diagnostiky. Zo všetkých možných mozgových nádorov je meningióm 20-25%.

Typy meningiómov

Existujú tri typy meningiómov, z ktorých každá sa líši v príznakoch, rýchlosti vývoja a metód liečby:

Typické. Benígny nádor, ktorý rastie veľmi pomaly, v niektorých prípadoch nevyžaduje liečbu. Po operácii má pozitívnu prognózu a eliminuje možnosť recidívy. Robí 90 - 95% všetkých meningiómov. Atypické. Zatiaľ nie je malígny, ale zároveň sa výrazne odlišuje od typického: rýchlo rastie, po odstránení sa môže opakovať, často postihuje bunky mäkkých tkanív mozgu. Prognóza života je menej priaznivá, vyžaduje si stály diagnostický monitoring. Malígny. Je charakterizovaný vysokým stupňom poškodenia buniek, rýchlo sa rozvíja, skracuje životnosť. Liečba je možná iba chirurgická, ale kvôli nedostatku možnosti radikálneho vyrezania nádoru z mozgu sa choroba relapsuje takmer vždy. Môžu spôsobiť metastázy, ktoré postihujú iné orgány.

Kód ICD - 10

V lekárskych záznamoch môžeme hovoriť meningiómy mozgu rôznymi spôsobmi. C71 a D33, kde C71 označuje malígnu tvorbu mozgu a D33 je benígny nádor rôznych častí mozgu. Malígne meningiómy majú tri fázy. Prvým z dôvodu nízkej pravdepodobnosti recidívy a relatívne mierneho priebehu sú: sekrečná, metaplastická, mikrokystická, zmiešaná, fibroblastová, meningolitózna, angiomatóza a ďalšie. Druhý stupeň zahŕňa rôzne meningiómy zložitejších foriem s vysokým rizikom opakovaných relapsov: priesvitná bunka, chordoid, atypická. Tretia etapa je najagresívnejšia, ťažko liečiteľná, má veľa komplikácií: papilárne, rhabdoidné, anaplastické.

Známky meningiómu

Prvé prejavy ochorenia môžu mať skrytú formu a nevykazujú vývoj závažnej patológie. Jedným z bežných príznakov akéhokoľvek typu meningiómu je bolesť hlavy. Ak to nie je sprevádzané ďalšími príznakmi, málo ľudí pripisuje takúto dôležitosť tomuto ochoreniu. S rastom nádoru sa príznaky postupne zvyšujú. Bude závisieť predovšetkým od toho, kde sa nachádza nádor. Koniec koncov, každá oblasť mozgu je zodpovedná za konkrétnu úlohu.

Tvorba nádorov v časti krídel sfénoidnej kosti a na povrchu veľkých hemisfér môže viesť k pravidelným epileptickým záchvatom. Ak sa predná lebečná fosía stane miestom rastu meningiómov, stratou pocitu vône, potom sa predovšetkým pozoruje nárast intrakraniálneho tlaku, zníženie videnia a duševné poruchy. Pre pamäť a myslenie je predná časť mozgu. Keď sa objaví novotvar v oblasti mozočku, dochádza k poruchám vedomia, strate rovnováhy, ťažkostiam pri udržiavaní správnej polohy tela, strate sluchu a poruchám reči. Ak je patológia lokalizovaná v oblasti motora, na opačnej nohe sa objavujú kŕče. S rastom nádoru je pravdepodobná neúplná paralýza končatín.

Pri absencii liečby nádor vyvoláva vznik opuchy a stláča mozgové tkanivo. Dôsledky môžu byť nezvratné. Väčšina príznakov rôznych typov ochorenia je veľmi podobná príznakom mŕtvice. Ale na rozdiel od záchvatov, kde dochádza k spontánnemu a rýchlemu narušeniu tela, sa symptómy meningiómov postupne rozvíjajú. Dokonca aj s malígnym novotvarom bude trvať určitý čas vývoj charakteristických príznakov. Bežné príznaky nádoru v mozgu zahŕňajú:

    konštantná bolesť hlavy; ospalosť kedykoľvek počas dňa; vracanie a nevoľnosť; všeobecná depresia; poškodenie sluchu, zrak, reč, pamäť, vôňa; paralýza, záchvaty, epilepsia; významné zmeny v správaní.

Čo vyvoláva vývoj patológie?

Až doteraz nebol pôvod mozgových meningiómov úplne študovaný. Vedci nemôžu odpovedať na otázku, čo presne je príčinou vývoja nádorov a ako zaručiť, že tento proces zabráni. Podľa štatistík existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k rakovine. Sú rozdelené na individuálne a nie na vonkajšie.

    zranenia hlavy, ktoré zostali bez náležitej liečby; žijúcich v oblastiach so zlými environmentálnymi podmienkami, škodlivými pracovnými podmienkami; zvýšená spotreba výrobkov obsahujúcich dusičnany; účinky malých a veľkých dávok žiarenia alebo röntgenových lúčov na mozog; dvakrát alebo viac predchádzajúcej encefalitídy alebo meningitídy; významné hormonálne poruchy - často vo vekovej menštruačnej reorganizácii ženského tela, ako aj pri dlhodobom používaní hormonálnej antikoncepcie; rakovina prsníka, neurofibromatóza typu 2; genetická predispozícia.

U pacientov, u ktorých už bol diagnostikovaný meningióm, sú ženy trikrát viac ako muži. Súčasne však v mužskej časti pacientov je percento vývoja malígnej formy oveľa vyššie. Najčastejšie sa nádory vyvíjajú vo veku 40 rokov alebo viac. Zriedkavo, ale existujú patológie u detí a dospievajúcich.

Diagnostické metódy

Na meningióm bol detegovaný včas, používajú sa mnohé diagnostické metódy, ktoré s vysokou presnosťou pomôžu určiť veľkosť a umiestnenie nádoru. Po prvé, potrebujete komplexné neurologické vyšetrenie. Zahŕňa test sluchu, vízie, reflexov a koordináciu pohybov. Pre úplnejší výsledok je lepšie vyšetriť úzkoprofilový lekár - očný lekár, otorinolaryngológ, neuropatológ a iní, a na základe výsledkov vyšetrení môžete byť vymenovaní:

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Ak máte podozrenie na meningióm, ako aj počas obdobia pred a po operácii je povinná diagnostická metóda. Presnosť obrazu vám umožňuje plne analyzovať nádor, identifikovať stupeň poškodenia tepien a žilových dutín, ako aj sledovať účinok nádoru na susedné štruktúry mozgu. Avšak pri kalcifikáciách a ohniskách krvácania môže byť výsledok MRI falošne negatívny.

Počítačová tomografia (CT). Spolu s magnetickým rezonančným zobrazením je možné určiť prítomnosť novotvaru v mozgu s presnosťou až do 90%. Počas postupu sa používa kontrastný zosilňovač, ktorý sa hromadí v tkanivách malígneho nádoru. Bez použitia ďalších metód, vďaka počítačovej tomografii môžete určiť povahu patológie. Biopsia. Ide o histologický laboratórny test. Vzorka je súčasťou samotného nádoru, ktorý sa odoberá z mozgu pacienta. Môžu sa vykonať pred, počas alebo po operácii. Umožňuje určiť diagnózu, určiť taktiku ďalšej liečby.

Ďalšou pomocnou metódou je angiografia. Na rozdiel od MRI a CT sa vykonáva invazívne pomocou špecifickej dávky žiarenia. Žiadosť môže byť odôvodnená, ak sú potrebné údaje o dodávke krvi do nádoru na výber ďalšej liečby. V niektorých prípadoch sa používa v spojení so selektívnou embolizáciou bezprostredne pred operáciou.

Spôsoby liečby meningiómov

V modernej medicíne používali niekoľko druhov liečby. Každý z nich je efektívny svojou vlastnou cestou, lekár by mal posúdiť vhodnosť používania ktoréhokoľvek z nich. Výber bude ovplyvnený niekoľkými faktormi: typom a veľkosťou nádoru, miestom lokalizácie, celkovým stavom pacienta a úplným klinickým obrazom choroby, schopnosťou pacienta podstúpiť anestéziu, hodnotením rizika pooperačných komplikácií.

Keď je choroba zistená v počiatočnom štádiu, keď je veľkosť nádoru stále zanedbateľná, vykoná sa len pozorovanie, čakacia taktika. Je indikovaný pre pomalý vývoj ochorenia bez neuralgických symptómov u staršieho pacienta. Je charakterizovaná pravidelným klinickým vyšetrením praktickým lekárom a úzkoprofilovými lekármi, ako aj pravidelným vyšetrením MRI. Ten umožní sledovať dynamiku nádoru. Ak sa jeho veľkosť začne rýchlo zvyšovať, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie a spravidla rozhodne o inom prístupe k liečbe.

Ďalšou možnosťou je liečba. Tento typ liečby zahŕňa symptomatickú liečbu. Liečba meningiómov s tradičnými liekmi zahŕňa:

    kortikosteroidy, ako dekongestant a protizápalové činidlo; diuretiká - na odstránenie a prevenciu zvýšeného intrakraniálneho tlaku; lieky proti bolesti; antikonvulzíva; antiemetické lieky.

Používanie každého z týchto liekov sa odporúča len vtedy, ak existujú relevantné príznaky. Recepcia je krátkodobá, pred elimináciou indispozície a normalizácie stavu pacienta. Mnohí lekári predpisujú protirakovinové lieky, ktoré nielen inhibujú vývoj nádorov, ale tiež zvyšujú obdobie remisie.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, tradičná medicína v liečbe rakoviny je neúčinná. Aplikujte bylinné čaje a infúzie je možné iba v počiatočnom štádiu, počas pozorovacieho obdobia, keď nádor rastie veľmi pomaly a nie sú žiadne indikácie na chirurgickú intervenciu. Všetky byliny majú množstvo kontraindikácií. Preto je pred ich použitím nevyhnutné konzultovať s lekárom. Najúčinnejšími prírodnými liečivami sú celandín, brezové lúhy, aloe, dubová kôra, imela atď.

Chirurgická liečba

Ak liečba liekom nepriniesla významný účinok, nádor sa začal rýchlo rásť a symptómy sa výrazne zhoršovali, operácia na odstránenie meningiómu by mohla byť hlavným riešením. Pri povrchovej polohe môže byť nádor úplne odstránený s minimálnym rizikom recidívy. Ale častejšie topografia nádoru neumožňuje radikálnu excíziu. Je to spôsobené blízkosťou dôležitých oblastí mozgu. Potom sa odstráni najväčšia možná časť nádoru. Predpoveď v tomto prípade je však menej priaznivá. Je veľmi pravdepodobné, že v blízkej budúcnosti sa môže vyvinúť nový nádor.

Napriek moderným technológiám a vysokej profesionalite lekárov nie je odstránenie mozgových meningiómov považované za bezpečné. Dôsledky môžu byť najviac nepredvídateľné. K tomu dochádza najčastejšie v dôsledku poškodeného tkaniva mozgu a žíl, rovnako ako pri otvorenom krvácaní počas operácie. Okrem toho existuje pravdepodobnosť vstupu rôznych infekcií, čo je spôsobené zanedbaním sterility. Operácia meningiómov sa uskutočňuje pod veľkým špeciálnym mikroskopom. Používa sa tiež ultrazvuková odsávačka pod neurónovou navigáciou. Odstránenie časti alebo všetkých novotvarov nastáva po otvorení lebky. Obdobie na zotavenie môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Alternatívne metódy

Účinnou metódou riešenia rakovinových nádorov väčších ako 20 mm je rádiochirurgia. Nádor sa odstráni pomocou rádiokurgického komplexu CyberKnife. Táto metóda nie je bežnou praxou, ale ak chirurgická liečba nepriniesla výsledky, môže to byť jediné riešenie problému. CyberKnife okrem toho môže ovplyvniť novotvary a metastázy, ktoré sa nachádzajú v najnepriaznivejších oblastiach mozgu.

Princíp jeho pôsobenia spočíva v silnom ionizujúcom žiarení zameranom na meningióm. Dôležité je, že zdravé okolité tkanivá zostávajú nedotknuté. Presnosť je riadená počítačom a procedúra je pre pacienta bezbolestná. Prístroj reaguje na najmenší pohyb tela a koriguje smer lúčov. Maximálny priebeh rádiochirurgie je 5 sedení po 30-45 minútach.

V porovnaní s vyššie uvedeným spôsobom sa radiačná terapia často používa. Je účinný v boji proti nádorom s veľkosťou menšou ako 20 mm. Pre postup použitý lineárny urýchľovač Electa Sinerzhi. Poskytuje tiež najsilnejšie ionizujúce žiarenie, ktoré ničí rakovinové bunky. Na ochranu zdravých tkanív je zodpovedný kolimátor okvetných lístkov, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou urýchľovača. Pacient necíti veľa radosti počas radiačnej terapie. Maximálny počet zlomkov môže byť 35. Každé z relácií by malo trvať najmenej 30 minút. Chemoterapia sa nepoužíva na liečbu meningiómov.

Charakteristiky rehabilitačného obdobia

Po odstránení meningiómu si mozgové tkanivo vyžiada čas na zotavenie. Obdobie rehabilitácie môže v závislosti od závažnosti stavu pacienta trvať až niekoľko mesiacov. V súčasnosti budú potrebné určité opatrenia, ktoré urýchlia proces obnovy. Primárnym je fyzioterapeutické cvičenia, ktoré prispejú k aktivácii vodivosti svalových a nervových systémov. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť v kombinácii s inými postupmi. Najčastejšie odporúčané:

    liekov ako náhradnej terapie alebo na profylaktické zníženie intrakraniálneho tlaku; akupunktúra - účinne bojuje s necitlivosťou, vracia citlivosť dolných končatín, aktivuje nervové zakončenia; plávanie - pomáha obnoviť pohyblivosť a ďalšie funkcie tela, priaznivý vplyv na celkový stav pacienta; Masáž - normalizácia krvného obehu.

Okrem toho je dôležitá zdravá a správna výživa. Malé, údené, bohaté jedlá by mali byť zakázané spolu s alkoholom a fajčením. Vyskytli sa prípady výrazného zlepšenia po prechode na surové potraviny. Predtým, aby ste drasticky zmenili spôsob výživy, konzultácia so svojím lekárom a kvalifikovaným odborníkom na výživu nebude zbytočná. Po chirurgickom zákroku na odstránenie nádoru nemôže byť strava dočasná, zdravá výživa by sa mala stať spôsobom života.

Predpoveď života po liečbe

Prognóza po odstránení nádoru závisí od mnohých faktorov, vrátane:

    histologický typ nádoru; jeho veľkosť a umiestnenie; štádiu vývoja a distribúcie; vek pacienta; prítomnosť iných chronických ochorení, najmä kardiovaskulárnych.

Ak bol nádor diagnostikovaný ako benígny, po jeho odstránení dochádza vo väčšine prípadov k úplnej regenerácii s minimálnym rizikom recidívy. Podľa štatistík iba v 3% pacientov v priebehu 5 rokov patológia pokračuje. Pri atypickom nádore sa percento pacientov s pravdepodobným relapsom pohybuje od 35 do 40%. V malígnej forme je prognóza najnepriaznivejšia. Približne 80% pacientov podstupuje opakovanú progresiu ochorenia.

Po úplnom odstránení novotvaru je šanca na zotavenie oveľa vyššia ako pri čiastočnom. Tiež choroby ako diabetes, ateroskleróza, lézie koronárnych ciev atď. Ovplyvňujú proces hojenia. Dôsledky po operácii môžu ovplyvniť všetky funkcie tela: sluch, zrak, reč, pohyblivosť a zdravie nervového systému. Vždy sa spája s léziami určitých častí mozgu. Spravidla sa tento proces nedá obnoviť. Preto je veľmi dôležité podstúpiť pravidelné vyšetrenia s cieľom odhaliť najrôznejšie ochorenia v prvých fázach.

Prevencia opakovania ochorenia neznamená konkrétne opatrenia. Rovnako ako každá iná osoba, ktorá sa stará o svoje telo, ľudia, ktorí mali meningiómy, by mali:

    držať sa správnej výživy; robiť fyzickú terapiu; často vo voľnom ovzduší; prideliť dostatok času na odpočinok a spánok; pravidelne navštevujte lekárov a dodržiavajte všetky odporúčania, ktoré poskytujú.

Nezabudnite na psycho-emocionálne zázemie. Pozitívne emócie a nedostatok stresu môžu nahradiť mnohé pilulky. Nepoužívajte paniku a dajte depresiu, ak lekári diagnostikujú chorobu. Pravdepodobnosť najnepriaznivejšej prognózy je veľmi malá, ale aj v tomto prípade chirurgovia často dokážu výrazne predĺžiť život pacientov.

Sa Vám Páči O Epilepsii