Rozsiahla mŕtvica: príčiny, liečba a dôsledky

Každý rok mŕtvica vedie k vážnym zdravotným problémom pre tisíce ľudí a niekedy až k smrti. Dôsledky takejto poruchy, ako napríklad rozsiahla mozgová príhoda, sú do veľkej miery závislé od veľkosti oblasti poškodenia mozgových oblastí a rýchlosti poskytnutia pomoci lekárovi.

Mozgové bunky, ktoré boli zbavené kyslíka, zomreli takmer okamžite.

Pri rozsiahlej mŕtvici spôsobuje porušenie obehového systému v cievach mozgu, ktoré sa vyskytujú v akútnej a nekontrolovanej forme. Je to spôsobené tým, že prietok krvi do jednej alebo viacerých oblastí mozgu je obmedzený alebo zastavený.

Keďže stav ciev je spôsobený výkonom mozgu a zásobovaním jeho buniek kyslíkom, zhoršený prietok krvi vedie k smrti mozgového tkaniva a buniek. To vedie k úderom s rôznou závažnosťou.

Porušovací mechanizmus

Rozsiahle zdvihnutie sa líši od lokalizovanej formy ochorenia. Spočívajú v tom, že iné typy úderov sú charakterizované zablokovaním krvných ciev v mozgu (ischemický typ poruchy) alebo krvácaním (hemoragické), v ktorom sú postihnuté veľké cievy a pri rozsiahlej mŕtvici sa lézie nachádzajú v niekoľkých oblastiach mozgu.

V dôsledku masívneho poškodenia mozgu sú šance na prežitie u pacientov s rozsiahlou mozgovou príhodou minimálne a u prežívajúcich pacientov sú šance na obnovenie stratených funkcií malé.

Čo vyvoláva problémy?

Rozsiahla cievna mozgová príhoda môže byť spôsobená akýmikoľvek dôvodmi súvisiacimi s negatívnym účinkom na mozgové cievy. Takto môžu byť pripísané nasledovné podmienky predpokladom výskytu rozsiahlych lézií mozgu:

• vaskulárna ateroskleróza;
• prítomnosť cukrovky (táto choroba prispieva k tvorbe krvných zrazenín);
• hypertenzia;
• obezita v dôsledku fyzickej nečinnosti;
• prítomnosť patologických stavov srdca (defekty, arytmie, ako aj u pacientov s umelou chlopňou v srdci);
• ischemických záchvatov;
• vysoký cholesterol.

Okrem toho sú ohrozené osoby ohrozené nezdravým životným štýlom, ktoré zneužívajú alkohol a fajčenie.

Varianty porušenia

Veľký zdvih môže byť dvoch typov, podľa hemoragického a ischemického typu. Tieto odrody sú naopak rozdelené na poddruhy. Zvážte ich podrobne.

Hemoragické mŕtvice sa vyskytujú v dôsledku hemorágií v mozgu. Existujú tieto typy porušení:

• intracerebrálne (najčastejšie postihuje starších ľudí a vyskytuje sa v dôsledku výrazného rozdielu v krvnom tlaku);
• subarachnoid (ľudia so zlými návykmi alebo nadváhou sú najviac náchylní na túto poruchu, mŕtvica tohto typu sa vyskytuje, keď sa roztrhne aneuryzma alebo jeden z procesov artérií);
• (vyskytujú sa na pozadí lézií nervových zväzkov v mozgovom moku, ako aj hypofýzy a talamu, smrť sa pozoruje v 95% prípadov).

Ischemická mozgová príhoda je charakterizovaná zúžením a trombózou ciev a mozgové bunky zomrú kvôli nedostatku kyslíka. Rozvoj rýchleho a s porážkou niekoľkých ciev alebo veľkých tepien súčasne je porušenie považované za rozsiahle.

Ischemická cievna mozgová príhoda je rozdelená do nasledujúcich typov:

• hemodynamická (vyskytujú sa v dôsledku skokov v krvnom tlaku, ktoré sú charakterizované kŕčmi a prietokom krvi);
• Kardioembolický (v dôsledku čiastočného upchatia tepien);
• lakunar (v dôsledku tohto porušenia sa v dutinách mozgu vytvárajú veľké medzery až do veľkosti 5 mm);
• aterotrombotická (vyskytujú sa pri ateroskleróze alebo v dôsledku rozbitých krvných zrazenín);
• mikrokalúzia (hemostáza alebo fibrinolýza je impulzom pre ich vývoj).

Metódy liečby a prognóza závisia od typu ochorenia.

Rozdiely ľavej strany od pravostranných lézií

Rozsiahla mozgová mŕtvica môže ovplyvniť obe ľavej aj pravej hemisféry v mozgu. Pri porušení na ľavej strane je psycho-emocionálny stav pacienta narušený oveľa viac, ako keď je ovplyvnená pravá strana mozgu.

Pretože sa rečové stredisko nachádza na ľavej pologuli, v prípade porušenia v tejto časti mozgu pacient úplne alebo čiastočne nemôže hovoriť.

Pri porážke pravého hemisféra je obnova motorickej aktivity ťažšia a pomalšie ako pri ľavostranných ťahoch. Je to preto, lebo psychika pacienta je ovplyvnená rôznymi stupňami a v prvom prípade je často apatiatický a ľahostajný voči všetkému.

Symptómy a prejavy

Klinický obraz rozsiahlej cievnej mozgovej príhody je taký živý a špecifický, že nie je ťažké robiť diagnózu. Príznaky porušenia sú nasledovné:

• porušenie symetrie tváre, krutý úsmev;
• silná slabosť končatín;
• nezmyselná reč alebo nedostatok.

Takéto porušenia sú sprevádzané menej výraznými príznakmi, a to:

• koordinácia pohybov je porušená;
• objavujú sa ostré bolesti hlavy;
• dochádza k porušovaniu vedomia v rôznych stupňoch závažnosti;
• pacient prakticky nevníma niekoho iného reč.

Aké sú dôsledky a šance

Dôsledky masívnej mozgovej príhody závisia od veľkosti poškodenia mozgu. Dávame bežné komplikácie.

Pacient narúša tieto funkcie:

• reč;
• vízie;
• sluchu;
• koordinácia pohybu;
• orientácia vo vesmíre.

Úplne alebo čiastočne stratil:

• pocit vône;
• pocit bolesti;
• hmatové vnemy.

• pamäť je narušená, pozornosť sa rozširuje, pacient trpí ťažkosťami v procese vnímania informácií;
• paralýza sa vyskytuje v jednej z častí alebo končatín tela;
• S výrazným poškodením mozgu sa môže vyskytnúť kóma a smrť.

Dôsledky tiež závisia od toho, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená. Takže s rozsiahlou mozgovou príhodou na pravej pologuli sa objaví paralýza ľavej strany tváre a tela, ako aj porucha pamäti.

Keď je ľavá strana poškodená, naruší sa reč a duševné schopnosti a tvár a telo sú paralyzované na pravej strane.

Ak rozsiahla mŕtvica ovplyvnila obe hemisféry mozgu, výsledkom je úplná paralýza.

Kóma s OI

Niekedy extenzívne cievne mozgové príhody vedú k nástupu kómy, k tomu dochádza v prípadoch masívnych krvácaní.

Nastáva strata vedomia a pacient sa nemôže zotaviť. Neodpovedá na vonkajšie podnety a nedostatok reflexov pretrváva, ale iba prehĺtanie a dýchanie. Časté prípady dobrovoľného močenia a defekácie.

V tomto stave sú v tele deštruktívne procesy a čím je pacient v kóme, tým sú rozsiahlejšie.

Prvá pomoc

Pri mŕtvici je prvoradá pomoc prvej pomoci. Je to z včasné a správne konanie závisí na výsledku ochorenia a ako vážne dôsledky budú.

Keď sa človek náhle zhorší, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Okrem toho by sa mali pri predchádzaní príchodu lekárov urobiť tieto opatrenia:

• dať obeť lepšie, ak je povrch tvrdý;
• odblokovať golier a odstrániť obmedzujúci pohyb odevu;
• otvorené okná v miestnosti na zabezpečenie čerstvého vzduchu;
• otočte hlavu pacienta na stranu, aby ste zabránili zvracaniu v dýchacom trakte;
• naniesť chlad do hlavy;
• masáž paralyzovaných končatín.

Pri čakaní na sanitku by ste nemali pacientovi podávať jedlo ani vodu, ale pozorovať jeho dýchanie a pulz.

Terapeutická pomoc

Ako prvá pomoc v prvých hodinách po mŕtvici sa vykonajú tieto opatrenia:

• pripojenie kyslíkového prístroja;
• znížený krvný tlak;
• boj proti opuchu mozgu;
• zmiernenie záchvatov;
• korekcia srdcovej frekvencie;
• opatrenia na zmierňovanie krvného tlaku.

Diagnostika sa vykonáva pomocou MRI, EKG a CT, ako aj krvného testu. Na základe výsledkov je liečba predpísaná. Jeho cieľom je eliminovať dôsledky, obnoviť krvný obeh v mozgu a stratenú funkciu tela.

Výber liekov je vykonávaný na základe charakteristík pacienta, rovnako ako závisí od typu mŕtvice.

Rozsiahla ischemická mozgová príhoda vyžaduje trombolytickú liečivú liečbu. Predpísané lieky, ktoré zmierňujú krv a ovplyvňujú výsledné krvné zrazeniny.

Ošetrenie sa vykonáva pomocou:

• Aspirín a kardio magnetický prostriedok na riedenie krvi;
• vazoaktívne liečivá (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
• protidoštičkové činidlá (Plavix, Tiklid);
• antikoagulanciá (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
• neurotrofné (Piracetam, cerebrolyzín, nootropín, glycín);
• angioprotektory (Etamzilat, Prodectin);
• antioxidanty (vitamín E, vitamín C, Mildronata).

Pri hemoragických mŕtviciach je naopak potrebné zvýšiť zrážanlivosť krvi, aby sa zastavilo krvácanie spôsobené prasknutím krvných ciev.

Najčastejšie používané:

• Strofantín (na podporu srdca);
• Lasix a Uregit (ako diuretiká);
• reopoligljukin;
• rôzne lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

V závažných prípadoch môže pacienta zachrániť iba neurochirurgická operácia. Po lôžkovej liečbe nasleduje obdobie rehabilitácie a zotavenia.

Zotavenie a rehabilitácia

Ak chcete zotaviť pacienta po rozsiahlej mŕtvici, bude to vyžadovať veľa úsilia. Navyše, plné zotavenie nemôže hovoriť.

Rehabilitácia týchto pacientov sa uskutočňuje v špecializovaných centrách a sanatóriách a zahŕňa:

1. Liečba. Jeho hlavným účelom je udržiavať cievy a srdce, ako aj obnovenie poškodených funkcií tela.
2. Masáž. Používajú sa rôzne masážne techniky, od ľahkých ťahov až po hlboké hnetenie s cieľom obnoviť obeh v postihnutých končatinách.
3. Akupunktúra. Bodový efekt má tonický účinok a prispieva k normalizácii krvného obehu.
4. Fyzioterapeutické postupy. Najčastejšie predpísaná magnetická terapia a elektroforéza pre hlboké účinky na svalové tkanivo.
5. Fyzikálna terapia. Gymnastika pomáha obnoviť pohybovú aktivitu a posilňovať svaly.

Okrem toho musí pacient dodržiavať diétu, aby navštívil otvorené more. Ak majú príbuzní možnosť venovať väčšiu pozornosť takýmto pacientom, má to pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav pacienta.

Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko mesiacov až 2-3 roky, závisí to od závažnosti lézií.

Aby sa zabránilo

Aby ste zabránili úderom, odporúčajú sa nasledujúce preventívne opatrenia:

• viesť zdravý životný štýl.
• prestať fajčiť a alkohol.
• športovanie, plánovanie záťaží podľa veku a zdravia.
• snažte sa vyhnúť stresu.
• jesť správne, znížiť spotrebu tukov, múky, sladké, rovnako ako kávu a silný čaj.
• kontrolná hmotnosť.
• v prítomnosti cukrovky a hypertenzie, aby sa uskutočnila včasná liečba.

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody by sa mala uskutočňovať naraz v niekoľkých smeroch. Po prvé, je potrebné prispôsobiť životný štýl v súlade s jeho novým stavom a obmedzenými príležitosťami.

S pomocou špecialistov sa určujú normy fyzickej aktivity pacienta a povolené zaťaženie pre každý konkrétny prípad.

Okrem toho je potrebná podpora mnohých procesov v tele, kontrola hladín cukru v krvi a cholesterolu.

Liečba ako profylaxia zahŕňa použitie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak, viskozitu krvi a prevenciu krvných zrazenín.

Okrem vyššie uvedeného by sme nemali zabúdať na zákaz fajčenia a alkoholu, ako aj na správnu výživu.

Rozsiahla mozgová príhoda: príčiny, symptómy, liečba a prognóza

Rozsiahla mŕtvica ovplyvňuje veľké tepny, cez ktoré krv prúdi do mozgu. Tiež rozsiahla mozgová príhoda je stav, v ktorom sú postihnuté mnohé malé oblasti mozgu, alebo významné množstvo mozgu. Pre každého pacienta na Neurologickej klinike nemocnice Yusupov je vypracovaný individuálny program na liečbu mŕtvice. Vedúci neurológovia pracujú s pacientmi s vysokou závažnosťou, vďaka moderným technikám a skúsenostiam pri dosahovaní maximálnych výsledkov.

Rozsiahla mŕtvica: príčiny ochorenia

Odborníci identifikujú dva typy rozsiahlej mozgovej príhody: hemoragické a ischemické. Hemoragická mŕtvica je pomerne zriedkavá, ale jej účinky sú najvážnejšie. Príčinou jej výskytu je prasknutie steny tepien a krvácanie do mozgového tkaniva. Tento stav môže byť dôsledkom prudkého zvýšenia krvného tlaku, traumatického poškodenia mozgu a patológie cievnej steny. Ischemická mozgová príhoda sa vyskytuje v 70% prípadov z celkového počtu pacientov s mozgovou príhodou. Choroba sa rozvíja s predĺženým kŕčom, upchatiou, stláčaním tepien, ktoré dodávajú krv do mozgového tkaniva.

Rozsiahla mozgová mŕtvica môže byť spojená s akoukoľvek príčinou, ktorá má negatívny vplyv na stav mozgových ciev. Predpoklady pre vznik rozsiahleho poškodenia mozgu sú:

• zvýšený cholesterol v krvi;
• obezita;
• ischemický záchvat;
• vaskulárna ateroskleróza;
• hypertenzia;
• diabetes mellitus, ktorý podporuje tvorbu krvných zrazenín;
• srdcové ochorenie, prítomnosť umelého ventilu v srdci.

Ľudia s nezdravým životným štýlom, ktorí často pijú alkohol, tiež spadajú do rizikovej skupiny.

Symptómy rozsiahlej mozgovej mŕtvice

Výskyt určitých príznakov v rozsiahlej mozgovej príhode závisí od poškodenia hemisféry mozgu. Okrem toho sa rozlišujú príznaky hemoragickej a ischemickej mŕtvice. Najvýraznejšie a ťažko tolerované sú bežné príznaky masívnej mozgovej príhody, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Bežné príznaky rozsiahlej mozgovej príhody:

• kŕče;
• závraty a náhla bolesť hlavy;
• prudké poškodenie sluchu, zrak, vôňa, rovnováha, dezorientácia vo vesmíre;
• tachykardia, nauzea a vracanie, návaly tváre, studený pot;
• chýba pamäť;
• poškodenie reči;
• mdloby.

Osoba, ktorá náhle stratila vedomie, by mala mať skúšku žiaka. Ak svetelný žiak neukazuje zúženie jedného žiaka, možno je to prejav rozsiahlej mozgovej príhody. Neurológovia v nemocnici Yusupov starostlivo monitorujú stav každého pacienta a používajú moderné metódy na diagnostiku ochorenia a hodnotenie celkového stavu.

Zásady liečby rozsiahlej mŕtvice

Ako prvú pomoc po nástupe rozsiahlej cievnej mozgovej príhody je pacient umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti. V prvých hodinách sa pripája k systému podpory života, lekári zápasia s edémom mozgu, znižujú krvný tlak, zmierňujú kŕče a obnovujú srdcový rytmus.

Keď hemoragická mŕtvica vyžaduje zavedenie liekov, ktoré prispievajú k ukončeniu krvácania. Ak medicínske metódy neumožňujú dosiahnuť požadovaný výsledok, neurochirurgické metódy sa používajú na liečbu pacienta. Pri ischemickej mozgovej príhode sa má pacient liečiť v prvých šiestich hodinách liekom, ktoré krvácajú. Stupeň poškodenia mozgového tkaniva môže byť znížený trombolýzou a tento postup tiež môže výrazne zlepšiť prognózu.

Dôsledky a prognóza rozsiahlej mŕtvice

Závažnosť následkov mozgovej príhody závisí od toho, koľko objemu mozgu je poškodený, aká bola rýchla pomoc. Preto sú najčastejšie poruchy reči, sluchu, videnia, pohybu a orientácie. Pocit bolesti, hmatových pocitov a pocitu vône sa môže čiastočne alebo úplne stratiť.

Pri rozsiahlej mŕtvici je pre pacienta ťažké vnímať informácie, jeho pozornosť sa rozptýli a jeho pamäť je narušená. Okrem toho môže dôjsť k paralýze v končatinách alebo častiach tela. Pri rozsiahlej mŕtvici ľavej hemisféry dochádza k paralýze tela a tváre na pravej strane, ako aj k porušeniu mentálnych schopností a reči. Keď sa pravá hemisféra mozgu poškodí, paralýza ľavej časti tela a tváre nastane, pamäť je narušená. Kompletná paralýza sa vyskytuje s rozsiahlou mozgovou príhodou ľavej a pravej hemisféry mozgu. Kóma a smrť sú možné pri vážnom poškodení tkaniva.

Prognóza rozsiahlej mŕtvice závisí od jej typu, rozsahu poškodenia tkaniva a od rýchlej poskytnutia lekárskej starostlivosti. Po rozsiahlej mŕtvici je potrebné dlhodobé zotavenie pacienta, ale s náležitou starostlivosťou sa ľudia po únave môžu prispôsobiť, zbaviť sa psychologických problémov a obnoviť dôležité vitálne funkcie.

Neurológovia v nemocnici Yusupov majú veľa skúseností s prácou s pacientmi s mŕtvicou. Na liečbu pacientov lekári vypracujú individuálne terapeutické programy. Na klinike neurológie je k dispozícii tím vysoko kvalifikovaných lekárov, ktorí pomáhajú riešiť problémy spojené s ochoreniami kardiovaskulárnych a nervových systémov. Máte možnosť dohodnúť si telefonicky najvyššiu kategóriu neurológov.

Úplná kontrola rozsiahlej mozgovej príhody: príčiny, symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete všetky dôležité informácie o rozsiahlej mŕtvici - jednej z najnebezpečnejších podmienok v medicíne.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Rozsiahla mŕtvica je najťažším variantom akútneho porušenia cerebrálneho obehu (skrátene ako CBA). Keď dôjde k mŕtvici, nekróza častí mozgu a smrť jej nervových buniek kvôli hladovaniu kyslíkom.

Výraz "rozsiahly" v tomto prípade je charakterizovaný niekoľkými možnosťami:

1. Porážka a smrť veľkých oblastí mozgu.
2. Účasť na tvorbe zamerania cievnej mozgovej príhody je "záujem" veľkých tepien dodávajúcich mozog.
3. Veľa malých oblastí postihnutého mozgového tkaniva.

Tkaniny bez výživy a kyslíka umierajú. Vzhľadom na to, že každý štvorcový milimetr mozgovej látky je zodpovedný za reguláciu určitých funkcií tela, potom po smrti nervových buniek nevyhnutne trpia dôležité reflexy a schopnosti. Takže pacient po mŕtvici môže stratiť reč, sluch, videnie, stráca schopnosť ovládať svaly trupu a končatín, stráca kontrolu nad fungovaním konečníka a uretrálnych zvieračov.

Pri malých ohniskách cievnej mozgovej príhody a rýchlej iniciácii liečby môžu byť tieto dôsledky úplne alebo čiastočne odstránené. V niektorých prípadoch takéto problémy môžu zostať navždy. Keď časti mozgu zodpovedné za reguláciu srdcového tepu alebo dýchanie zomrú, osoba najčastejšie umiera vo veľmi krátkom čase - od niekoľkých sekúnd až po niekoľko hodín od akútneho respiračného alebo srdcového zlyhania.

Rozsiahle lézie mozgu sa často líšia od normálnej mozgovej príhody rýchlosťou vývoja klinického obrazu, závažnosti priebehu a dôsledkov. Čím viac mozgových buniek zomrelo, tým závažnejší je priebeh a horšia prognóza pre pacienta.

Počítačová tomografia: A - norma; B - rozsiahla mozgová mŕtvica v temporálnom laloku

Mŕtvica, najmä pri masívnom poškodení mozgového tkaniva, sa môže právom považovať za jednu z najzávažnejších chorôb v neurológii. Po rozsiahlej mŕtvici sú šance na obnovu a úplné obnovenie vitálnych funkcií malé - asi 15-20%. Budeme hovoriť o projektoch života, oživení a rizikových faktoroch pre ťažkú ​​invaliditu nižšie.

Neurológovia a neurochirurgovia sa zvyčajne zaoberajú liečbou porúch cerebrálnej cirkulácie. Veľmi dôležitým príspevkom k ďalšiemu ozdraveniu a regenerácii po mozgovej príhode sú rehabilitačné lekári, ktorých úlohou je vyvíjať a realizovať individuálne programy pre každého pacienta.

Príčiny mŕtvice

Je veľmi dôležité pochopiť, prečo človek má poruchy cerebrálnej cirkulácie a mŕtvice. Takže môžete varovať alebo predvídať tento vážny stav.

• Ateroskleróza mozgových ciev je ukladanie cholesterolu a vápenatých solí na vnútornú výstelku tepien. Toto je najčastejšia príčina rozsiahlych úderov. Aterosklerotické plaky, rastúce vo vnútri cievy, postupne zužujú lúmen. Skôr alebo neskôr príde čas, kedy sa lumen plavidla úplne prekrýva a oblasť mozgu stráca výživu.
• Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia. Náhle "skoky" krvného tlaku vedú k najsilnejšiemu kŕčeniu mozgových ciev a k smrti jeho častí.
• Ostrý a náhly pokles krvného tlaku. V dôsledku toho dôjde k ostrému ochudobneniu prietoku krvi a nastane mŕtvica. Takáto situácia sa často vyskytuje pri negramotnom a prudkom znížení krvného tlaku pri pomoci pacientovi s hypertenzívnou krízou.
• Tromboembolizmus - zablokovanie lumen cievy trombom zo systémového prietoku krvi.
• Spontánna mozgová trombóza v cievach mozgu spôsobená príjmom určitých liekov (kombinované perorálne kontraceptíva, estrogény, anabolické a iné), alkohol, dehydratácia a dedičné ochorenia koagulačného systému.
• Krvácanie do mozgového tkaniva alebo pod jeho mušľami je zvláštny druh mŕtvice - hemoragická rozsiahla mozgová príhoda. Krvácanie sa vyskytuje v dôsledku pretrhnutia mozgovej cievy. Dôvodom sú poranenia hlavy, prekrvenie krvného tlaku proti vaskulárnej ateroskleróze, vrodené vaskulárne anomálie (aneuryzmy a vaskulárne malformácie - krvné cievy).
• Faktory, ktoré zvyšujú riziko rozsiahlej cievnej mozgovej príhody, sú diabetes, hypertenzia, poruchy srdcového rytmu, obezita, vysoké hladiny cholesterolu, fajčenie, alkoholizmus, perorálne kontraceptíva, silný stres, dehydratácia a epizódy mŕtvice v minulosti.

Príznaky rozsiahlej mozgovej príhody

Každé poškodenie mozgového tkaniva sa vyznačuje takzvanými neurologickými príznakmi:

1. Ostré bolesti hlavy. Bolesť, najmä v počiatočných štádiách, je taká vážna, že vyvoláva nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu.
2. Poruchy vedomia: od mierneho zmätenia až po kómu. Treba poznamenať, že rýchly vývoj hlbokého kómu je extrémne charakteristický pre rozsiahlu mŕtvicu.
3. Poruchy reči: nesúrodosť reči, neschopnosť vysloviť zložité vety alebo frázy. Niekedy človek zabúda na názov položky.
4. Poškodenia pamäti sú straty pamäte, človek môže zabudnúť na svoje meno alebo dnešný dátum, ale pamätajte si na menej dôležité veci.
5. Problémy s videním: dvojité videnie, blikanie farieb a čiernych škvŕn, "poklesy" na obrázku, vizuálne halucinácie, zhoršená reakcia žiakov na svetlo, vynechanie jedného storočia.
6. Poruchy sluchu: kongescia ucha, tinitus, sluchové halucinácie.
7. Ostré porušenie svalového tonusu - hemiparéza - jednostranná paralýza svalov. Pacient nemôže zvýšiť pravú alebo ľavú ruku alebo nohu a výraz tváre je jednostranne narušený na tvári. Čo je charakteristické, ak sú pohyby v pravej polovici tela narušené, potom je zameranie poškodenia mozgu v ľavej polovici tela.
8. Horúčka, horúčka, návaly tváre, zimnica.

Každý z vyššie uvedených symptómov a najmä ich kombinácie je dôvodom okamžitej konzultácie s lekárom, najmä ak v minulosti už boli prípady vysokého krvného tlaku alebo cirkulácie mozgu.

Symptómy mŕtvice: asymetria úsmevu, slabosť v ruke.

Diagnostické opatrenia

Celé svetové spoločenstvo kladie veľký dôraz na diagnostiku mŕtvice "na mieste". Mali by sa vyvinúť špeciálne váhy a metódy na odhad pravdepodobnosti mozgovej príhody, ktorú by mala mať akákoľvek osoba, dokonca ďaleko od medicíny. Príkladom takých hodnotiacich tabuliek je stupnica Cincinnati alebo pravidlo "U.D.A.R.":

• U - Smile. Musíte požiadať pacienta, aby sa usmieval. Spoľahlivým znakom poškodenia mozgovej cirkulácie je asymetria úsmevu a vynechanie jedného z rohov ústia.
• D - Pohyb. Musíte požiadať pacienta, aby zdvihol obe ruky alebo obe nohy naraz. Ak sa jedna z končatín nezvýši alebo asymetricky, môže to byť známka mŕtvice.
• A - Articulation. Pacient musí urobiť jednoduchú vetu - napríklad dobre známe príslovie. Za prítomnosti mŕtvice je reč rozmazaná, nezmyselná, s chybami slov.
• R - roztok. Podľa výsledkov testov je potrebné rozhodnúť o hospitalizácii pacienta v zdravotníckej inštitúcii. Dva pozitívne výsledky testov naznačujú cerebrálny obeh s pravdepodobnosťou približne 70%, tri alebo viac znakov - 85% alebo viac.

Pacient s podozrením na rozsiahlu cievnu mozgovú príhodu by mal byť okamžite navštívený na neurologickom alebo neurochirurgickom oddelení, kde vyšetrenie vykoná odborníci. Pacientovi sa vykonajú nasledujúce vyšetrenia:

1. Inšpekcia neurologa na identifikáciu špecifických neurologických značiek mozgovej príhody a vypracovanie ďalšieho vyšetrovacieho algoritmu.
2. Počítačová tomografia alebo CT - typ röntgenových štúdií. CT vyhľadáva vyhľadávanie "čerstvých" oblastí poškodenia mozgu (nie starších ako 24 hodín).
3. Magnetická rezonancia alebo MRI - táto metóda je vhodná na diagnostiku už vytvorených oblastí ischémie a poškodenia mozgu.
4. Elektroencefalografia (EEG) alebo záznam elektrickej aktivity mozgu môže byť veľmi dôležitá pre diagnostiku stavov komatózy. EEG sa používa na prognostické hodnotenie mozgovej aktivity.
5. Ultrazvukové vyšetrenie BCA - brachiocefalických artérií krku, ktoré krmiva mozog.
6. Lumbálna punkcia - odber vzoriek mozgovomiechovej tekutiny a jej biochemická analýza.
7. Krvné testy na hladiny krvných doštičiek, biochemická analýza krvi, krv na zrážanie krvi.

Základné princípy liečby

Zlatým pravidlom poskytovania špecializovanej starostlivosti je začiatok liečby počas prvých troch hodín po objavení prvých symptómov. Toto "trojhodinové pravidlo" výrazne zvyšuje šance na obnovu.

Uvádzame základné princípy liečby rozsiahlej mozgovej príhody:

• Korekcia krvného tlaku. Pri hypertenzívnej kríze by miera zníženia tlaku nemala prekročiť 20% počiatočnej dávky za dve hodiny. Pri nízkom tlaku je rýchlosť obnovenia tlakových čísiel podobná.
• Korekcia systému zrážania krvi - "riedenie" krvi a rozpustenie krvných zrazenín pomocou špeciálnych prípravkov.
• Pripojenie pacienta k prístrojom na podporu života: zariadenie na vetranie pľúc, monitoruje sledovanie funkcie dýchania a krvného obehu.
• Hemoragická mŕtvica s akumuláciou veľkých objemov krvi v mozgovej látke, ako aj pokračujúce krvácanie je indikáciou kraniotómie na mechanické vyprázdňovanie hematómov a dutín.

Rehabilitácia ciev

Môžeme povedať, že rehabilitačné opatrenia po mozgovej príhode a iných poruchách mozgovej cirkulácie sú základom obnovenia kvality života. Mŕtvica vyžaduje čo najviac nápravných opatrení a starostlivosť.

Rehabilitačný kurz spravidla trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Rôzni vedci dávajú priemerné obdobia rehabilitácie do 6-36 mesiacov. Rýchlosť a užitočnosť oživenia pacienta priamo závisí od kvality rehabilitačných opatrení, pravidelnosti týchto postupov, ako aj od rozsahu poškodenia mozgového tkaniva, veku a počiatočného zdravotného stavu pacienta.

Hlavné rehabilitačné opatrenia po mŕtvici

1. Prevencia tvorby tlakových vredov - ulcerózne defekty kože a podložných vlákien v dôsledku neustálej stacionárnej polohy pacienta. Ak chcete bojovať proti vysušeniu, je potrebné obrátiť pacienta niekoľkokrát denne, umiestniť špeciálne valčeky a "cheesecakes" pod sacrum, lopatky, krk a končatiny.
2. Poskytovanie osobnej hygieny pacienta. Často pacienti po mozgovej príhode nemôžu kontrolovať svoje fyziologické potreby. Je potrebné starostlivo monitorovať čistotu genitálnej oblasti a perinea, aby sa zabránilo infekciám a hnisavým komplikáciám. Pacienti musia byť umývaní, otrite mokrými uterákmi, meniť plienky alebo obsluhovať nádobu.
3. Pasívna gymnastika a masáž. Sestry alebo vyškolení príbuzní ukľudňujú tvrdé svaly, snažia sa "rozvíjať" a ohýbať kĺby.
4. Terapeutické cvičenie. Triedy vedie inštruktor cvičej terapie alebo rehabilitačný terapeut. Pacienti sa s pomocou pomáhajú postupne, začínajúc s najprimitivnejšími cvičeniami, učiť pohybovať sa prstami, končatinami, sedieť v posteli.
5. Triedy s logopérom a rečovým patolónom pomáhajú obnoviť porozumenie reči a reči.
6. Psychológovia a psychoterapeuti pomáhajú pacientovi obnoviť funkcie myslenia, porozumenia a spomienky. Pacienti sa často učia prepisovať, počítať, kresliť, analyzovať a robiť závery.
7. Sociálna adaptácia a podpora blízkych ľudí je veľmi dôležitá. Pacient by sa nemal cítiť vadný, treba ho povzbudiť a vniesť do neho vieru v úspech.

Je dôležité porozumieť a byť pripravený na to, že všetky tieto činnosti je potrebné vykonať denne dlho, aby sme videli aspoň mierne zlepšenie.

Špeciálny matrac, aby sa zabránilo výskytu výplodov

Prognóza chorôb

Bohužiaľ, závažné porušenie cerebrálneho obehu nenecháva pacientovi a jeho príbuzným jasné nádeje. Svetová štatistika je neúnavná:

• Pri rozsiahlej mŕtvici sa dôsledky a šance na prežitie v priemere rovnajú 65-70%. Tu nehovoríme o porážke životne dôležitých centier mozgu - v tomto prípade sa miera úmrtnosti blíži k 95%.
• Z prežívajúcich pacientov má asi 60-80% poruchy a dôsledky rôznej závažnosti, čo vedie k invalidite.
• Len 5% obetí sa obnovilo úplne. Zvyčajne ide o mladých pacientov, ktorým bola počas prvých troch hodín poskytnutá prvá špecializovaná pomoc.
• V približne 15% prípadov počas roka má pacient opakovanú mozgovú príhodu, najčastejšie vedie k smrti.

Preventívne opatrenia po cerebrovaskulárnych nehodách sú veľmi dôležité. Kontrola telesnej hmotnosti, stabilný krvný tlak a hladina cholesterolu, odmietanie zlých návykov a perorálnej antikoncepcie, pravidelné užívanie liekov predpísaných lekárom môže zabrániť takémuto vážnemu ochoreniu.

Dôsledky rozsiahlej mŕtvice a šance človeka na prežitie

Keď je človek diagnostikovaný s rozsiahlou mozgovou príhodou, okamžite ľudia, ktorí sú blízko k nemu, majú veľa otázok. Čo je to rozsiahla mŕtvica, jej následky a šance na prežitie? Pri odpovedaní na tieto otázky veľa závisí od rýchlosti prvej pomoci a od toho, aký typ mozgovej príhody utrpel pacienta: rozsiahla ischemická mozgová príhoda alebo rozsiahla mozgová príhoda. Pri rozsiahlej mŕtvici dochádza k akútnej a nekontrolovanej poruche v cievach mozgových ciev. Od prvej minúty začnú tkanivá a mozgové bunky umierať. Šance na život nie sú vysoké a ak žije pacient, dôsledky masívnej mozgovej príhody sú hrozné.

O tejto chorobe

V lokalizovanej forme ochorenia sú postihnuté veľké cievy mozgu, či už ide o ischemickú mozgovú príhodu, ak dôjde k zablokovaniu, alebo hemoragické, keď nastane krvácanie. Po rozsiahlej mŕtvici sa mozgové lézie nachádzajú v niekoľkých častiach.

1. Počas ischemickej mŕtvice v mozgu jej bunky zomrú kvôli nedostatočnému prívodu kyslíka kvôli zúženiu a zablokovaniu krvných ciev.

Priebeh tohto typu ochorenia sa vyznačuje rýchlym vývojom a zahŕňa niekoľko odrôd:

• s lacunárnou odrodou, medzery v mozgu;
• počas ischémie v mozgu mikro-okluzívnych druhov je narušený mechanizmus na zabezpečenie plynulosti krvi;
• mozgový infarkt kardioembolického druhu vedie k čiastočnému zablokovaniu tepny;
• s ostrým skokom v krvnom tlaku sa vyvinie hemodynamický typ ochorenia;
• ak je ovplyvnený mozgový kmeň, potom sa vyvinie typ kmeňa choroby. Rozsiahla ischemická mŕtvica tejto odrody je najnebezpečnejšia a je charakterizovaná veľkým percentom úmrtí;
• v aterotrombotickom odrode dochádza k narušeniu toku krvi v dôsledku toho, že krvná zrazenina pochádza z cievnych stien.

Rozsiahly mozgový infarkt spôsobený vysokým stupňom jeho poškodenia nemá veľmi dobrú prognózu.

2. V hemoragickej forme choroba prechádza krvácaním v mozgu. V tomto prípade sa rozlišujú tieto typy:

• ak choroba vznikla v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku, nazýva sa to intracerebrálna cievna mozgová príhoda. Spravidla sa pozoruje u starších pacientov;
• ak je mozgové krvácanie spôsobené prasknutím tepien, potom sa rozsiahla mozgová mŕtvica nazýva subarachnoid. Vyskytuje sa hlavne u tých, ktorí majú radi alkoholické nápoje, fajčenie alebo nadváhu.

Ľavé a pravé poškodenie mozgu

V závislosti od zdvihu ľavej hemisféry alebo vpravo závisia príznaky ochorenia a fáza obnovy života pacienta.

1. V prípade poškodenia ľavej hemisféry mozgu sa vyskytujú nasledovné poruchy:

• pravá strana tela stráca citlivosť, charakterizovaná výskytom paralýzy, parezy;
• pravé oko vidí zle;

• reč takého pacienta je nekoherentná alebo zmizne úplne a nevníma niekoho iného;
• pre pacienta je ťažké čítať a písať súvisiace texty;
• nie je schopný analyzovať prichádzajúce informácie, nemôže robiť logický reťazec dát;
• odmieta pamäť pre čísla a listy, nie je schopný zapamätať udalosti;
• je narušená postupnosť činností v domácnostiach;
• v psychike sú problémy.

Avšak ak je poškodená ľavá strana mozgových hemisfér, je pre pacienta ľahšie zotavenie, ako keby bola poškodená pravá strana.

2. V prípade poškodenia rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy:

• pravá strana tela stráca citlivosť, paralýzu, parézu;
• dochádza k problémom s pamäťou;
• osoba prestane rozpoznávať tváre;
• nerozumie ľudským emóciám;
• je v neprimeranom emočnom stave;
• sa nemôže pohybovať v medzerách.

Preto pri porážke ľavej hemisféry pacient nemôže hovoriť alebo hovoriť chorým. Ak je pacient ľavostranný, očakáva sa jeho podobné porušenie, ak je ovplyvnená pravá strana hemisféry. Keď je poškodená ľavá strana hemisféry, schopnosť človeka sa obnoví rýchlejšie a ľahšie, ako pri pravostrannom poškodení. Psychiky a emócie človeka trpia viac z ľavostranného poškodenia mozgovej hemisféry.

príznaky

Symptomatológia ochorenia je jasne vyjadrená, preto je diagnostikovaná okamžite a bez problémov. Príznaky ochorenia sú nasledovné:

• asymetria tváre, prítomnosť krutého úsmevu na ňom;
• slabosť v oblasti zbraní a nôh;
• pacient nemôže hovoriť alebo hovoriť nejednoznačne;
• počas jazdy dochádza k koordinovanému porušovaniu;
• pacient sa sťažuje na silnú bolesť hlavy;
• pacient nemôže vnímať konverzáciu iných ľudí;
• jeho myseľ môže byť narušená.

Pri pozorovaní takýchto príznakov u osoby je veľmi dôležité okamžite zavolať sanitku. Jeho život a dôsledky na túto chorobu závisia od toho.

Treba poznamenať, že príznaky ochorenia sa vyskytujú u pacienta predtým. Ak sa vyskytnú nasledujúce problémy:

• bolesť hlavy;
• hlavné odstreďovanie;
• osoba krátko stráca pamäť;
• s náhlym pohybom stmavne v očiach;
• dočasne dochádza k pocitu dezorientácie v miestnosti.

Toto je svedectvo o blížiacej sa obrovskej mŕtvici. Keď kontaktujete lekára v tejto situácii, môžete sa vyhnúť vážnej chorobe.

dôvody

Pri rozsiahlej mŕtvici môžu byť príčiny iné. Hlavné sú:

• prítomnosť aterosklerózy;
• endokrinné ochorenia;
• hypertenzia;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti;
• poruchy v rytme srdca, prítomnosť chýb v ňom;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• konzumácia alkoholu, užívanie drog, fajčenie.

Čo čaká pacient po tom, ako trpí chorobou

Pokiaľ ide o mozog, o rozsahu škôd ao tom, ako rýchlo sa liečba začala, môžu byť dôsledky odlišné. Sú rozdelené na reverzibilné a nezvratné.

Najčastejšie komplikácie zahŕňajú:

• paralýza jednej strany trupu alebo končatiny;
• reč, zrak, poškodenie sluchu;
• osoba môže stratiť koordináciu v pohybe, nebude môcť prejsť do miestnosti;
• stratil pocit bolesti, vône, hmatového vnímania;
• existujú problémy s pamäťou, pozornosťou;
• ťažko vníma informácie;
• ak je oblasť mozgu významne ovplyvnená, potom človek padá do kómy.

Opíšte podrobnejšie tieto porušenia.

1. Zaznamenáva sa narušenie motorickej funkcie osoby s prenesenou chorobou. Môže to byť úplná paralýza, paralýza jednej strany a paréza.
2. V prípade odloženej choroby často zostávajú duševné poruchy. Pri čelnom syndróme je narušený prietok krvi v predných tepnách mozgu. To je sprevádzané podráždenosťou, zníženou inteligenciou, chabou pamäťou, letargiou. Pri psychopatologickom syndróme je stredná mozgová artéria poškodená. Je charakteristická pre mozgovú príhodu v pravostrannej pologuli. Súčasne pacient začne zabúdať na všetko, nie je dobre orientovaný, má zníženie intelektuálnej úrovne. Pacienti sa vyvíjajú depresiou, psychózou. Po roku je možný výskyt post-traumatickej epilepsie.
3. Jedným z následkov ochorenia je výskyt porúch videnia. Človek môže mať dvojité videnie, začína kosiť, videnie je narušené v jednom z nich.
4. Ak bol postihnutý ľavý mozog, pacient nebude môcť hovoriť, ale to, čo hovorí druhá osoba, bude pochopené. Nemôže s touto porážkou nič písať. Alebo nebude schopný porozumieť iným ľuďom, ale schopnosť hovoriť zostane s ním, hoci všetko, čo hovorí, bude bezvýznamné. Ak má človek prvýkrát mŕtvicu, potom je reč v zásade predmetom zotavenia.
5. Ak dôjde k poškodeniu mozočku, kmeňa alebo mozgovej pyramídy, môže dôjsť k narušeniu vestibulárneho aparátu. Človek bude cítiť závrat, pre neho bude ťažké udržať jeho telo v rovnováhe. Oči sa rýchlo pohybujú. Pacient trpí nevoľnosťou, vracaním.

Veľmi často je choroba sprevádzaná komplikáciami. Vymenujeme ich:

• jednou z najnebezpečnejších komplikácií je opuch mozgu;
• vývoj záchvatov je spôsobený tým, že pacient je stále lžený, v dôsledku toho dochádza k narušeniu prietoku krvi, tkanivá začínajú zomierať;
• výskyt kongestívnej pneumónie je spojený so slabým imunitným systémom, pacient je v ležiacom stave;
• výskyt trombózy je spojený so slabým krvným obehom, toto ochorenie môže viesť k smrti;
• veľmi často má pacient zápalové procesy v močovom trakte. Je to spôsobené tým, že pacient nemôže slúžiť sám;
• pri zotavovaní sa z choroby sa u pacientov objavuje zápcha, pretože sa zníži tón v črevných stenách;
• keď je človek dlhý čas v lžovom stave, rozvinie tuhosť v kĺboch.

Aká je šance na život

Hlavná otázka, ktorú položili príbuzní, je, koľko ľudí žije po ochorení. To záleží na veľa:

• Vek osoby ovplyvňuje, ako dlho žije.
• Príležitosti s pozitívnym výsledkom sú viac pre tých, ktorí netrpia komorbiditami.
• Prežitie závisí od typu mŕtvice, kde krvácanie sa vyskytlo v mozgu, vnútri alebo medzi jeho membránami.
• Aká je oblasť postihnutej oblasti s touto chorobou, bude mať vplyv na počiatočný výsledok vo veci zotavenia a výsledku ochorenia.
• Výsledok ochorenia je veľmi závislá od rýchlosti prvej pomoci a od toho, ako bola poskytnutá.
• Ako sa liečba vykonáva, aké lieky môžu ovplyvniť následky ochorenia.

Toto je neúplný zoznam všetkých faktorov, od ktorých závisí život pacienta. A čím viac negatívnych položiek na tomto zozname, tým menej pravdepodobne dostaneš šancu na život.

Podľa štatistík jeden z každých štyroch ľudí, ktorí majú masívnu cievnu mozog, zomrie v prvých dňoch.

Po dobu 30 dní neprežije takmer každá tretia. A počas roka zomrie viac ako polovica.

Z toho môžeme konštatovať, že priebeh ochorenia a jeho výsledok nemožno predvídať vopred. Príliš veľa faktorov v rozsiahlej mozgovej príhode ovplyvňuje výsledok tejto choroby.

Ako vzniká rozsiahla mŕtvica

Myslíte si, že rozsiahla mŕtvica je problém len pre starších ľudí? Mýlite sa. Šance na útok majú deti.

Prečo sa mŕtvica stáva mladšou a ako sa zachrániť

Každá tretia obeť mŕtvice je mladšia ako 40 rokov. Prípady mŕtvice u detí v triedach telesnej výchovy sa každoročne zaznamenávajú a rozsiahla mŕtvica je jednou z častých príčin smrti novorodencov.

Ľudské telo sa od samého začiatku pokúša poraziť chorobu, vyzerá to ako odpor. Infarkt myokardu a rozsiahla mŕtvica sú vážne ochorenia, ktoré berú ľudské životy, sú to kardiovaskulárne ochorenia. Tento vývoj útoku môže vyvolať:

Všetci títo provokatéri sa stali častými hosťami v dnešnom rytme života. Ako nebezpečný srdcový záchvat výrečne hovorí o štatistikách. Len polovica obetí infarktu žije na hospitalizáciu a ďalšia tretia zomrie na vývoj fatálnych komplikácií. Len štvrtina obetí má šancu na prežitie.

Dnes je úmrtie na infarkt myokardu zaznamenaná u mladých ľudí. Rozsiahla mŕtvica je na druhom mieste medzi príčinami úmrtnosti obyvateľstva a prvá z chorôb, ktoré vedú k postihnutiu. Mŕtvica hrozí každému šiestemu obyvateľovi planéty. Len 20% obetí môže prežiť útok a mať priaznivú prognózu.

Všetko nie je tak hrozné, ako sa zdá na prvý pohľad, potrebujete vedieť viac o týchto chorobách a pochopiť, ako s nimi zaobchádzať. Infarkt je nekróza srdcového svalu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku akútneho zlyhania obehu, ku ktorému dochádza vtedy, keď sa uzavrie jedna alebo viac koronárnych ciev v dôsledku pretrhnutia aterosklerotického plaku. Infarkt môže začať počas silného fyzického alebo emočného stresu, ale často sa vyvíja bez zjavného dôvodu, akoby od nuly, napríklad vo sne.

K srdcovému postihnutiu dochádza v dôsledku porúch obehu srdca. Rozsiahla mŕtvica je tiež spojená s poškodením krvného obehu, ale v mozgu. Mŕtvica je bežnou chorobou, obehové poruchy môžu byť dva typy:

1. typ, keď je nádoba zablokovaná a krv nezadá do časti mozgovej hemisféry a táto časť mozgu je zabitá nedostatkom živín.
2. typ, keď nádoba praskne, krv sa naleje z nej a krvácanie sa vytvára v mozgu.

V prvom prípade dochádza k rozsiahlej ischemickej mozgovej príhode, krv nepreteká do časti mozgovej hemisféry spolu s kyslíkom a živinami. V druhom prípade plavidlo praskne a z neho sa vyleje krv. Krvácanie sa vytvára v mozgu, čo sa nazýva hemoragická mŕtvica. Rozsiahla ischemická mŕtvica má priaznivejšiu prognózu na prežitie. Zatiaľ čo hemoragická má prognózu smrteľného výsledku.

Čo je kardiovaskulárny systém

Srdce je svalnatý orgán s veľkosťou ľudskej pästi. Srdce je hlavným orgánom kardiovaskulárneho systému, váži asi 300 g a je tvarovaný ako grapefruit. Srdce čerpá 6 litrov krvi za minútu a robí 60 až 65 úderov.

So značnou fyzickou námahou môže srdce dosiahnuť až 200 striek za minútu a pumpuje šesťkrát viac krvi ako obvykle. Takéto malé telo robí skvelú prácu.
Srdce sa porovnáva s pumpou, vďaka ktorej sa krv nepretržite pohybuje cez cievy. Krvné cievy sú rúrky s dutinami, ktoré majú odlišnú štruktúru a priemer. Srdcové cievy sa nazývajú koronárne.

Tepny a žily sú prepojené kapilárami - to sú najmenšie krvné cievy. Vďaka svojej tenkej stene sú to kapiláry, ktoré dodávajú živiny tkanivám tela. Ak sú všetky plavidlá osoby vyložené v 1 riadku, uvoľní sa 100000 km.

V zdravom tele preteká krv bez bariér v tele a srdce ju pumpuje bez prerušenia. Keď sú cievy zablokované alebo zlomené, dochádza k infarktu a rozsiahlemu mŕtvici.

Hlavná príčina záchvatov

Rozsiahly infarkt ľavej hemisféry mozgu a mŕtvice sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vaskulárnej aterosklerózy. Cholesterol sa ukladá uprostred krvných ciev, vytvárajú sa aterosklerotické pláty, ktoré môžu zúžiť alebo zablokovať nádobu. Ateroskleróza je ťažké zastaviť, postupuje s vekom a zvyšuje šance na smrť.

Cholesterol je typ tuku, ktorý sa tvorí v pečeni. Niektorí ľudia si myslia, že na zníženie hladiny cholesterolu stačí znížiť príjem tukov, ale to nie je celkom pravda. S jedlom prichádza iba 10-15% cholesterolu, ktorý je v našej krvi. V pečeni sa tvorí 85-90% cholesterolu. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, musíte užívať určité lieky.

Súčasne je dôležitý aj cholesterol, pretože každá bunka v tele je tvorená membránou, ktorá zahŕňa cholesterol. Ak nie je žiadny cholesterol, nebudú žiadne bunky. Telo produkuje väčšinu cholesterolu s pomocou pečene. Cholesterol sa nachádza len v živočíšnych produktoch.

Keď sa cholesterol zvyšuje v krvi, dochádza k narušeniu bunkového metabolizmu, čo vedie k ateroskleróze. Táto choroba sa vyskytuje po poškodení endotelu - je to vnútorná guľa cievnych buniek. Pri ateroskleróze sa nádoby pokryjú pevnou tukovou látkou, v istom momente sa táto látka môže zlomiť.

Dokonca aj malé porušenie chemického zloženia krvi, napríklad zvýšenie hladiny cukru v krvi, vedie k porušovaniu ciev. Ale náš imunitný systém nedovoľuje, aby takéto porušenia, krvné doštičky a cholesterolové bunky (v prípade jeho nadmernej prítomnosti v krvi) boli pripojené k miestu pretrhnutia cievy, čo viedlo k vzniku aterosklerotického plaku.

Aterosklerotická plaketa je najzraniteľnejším miestom v cievnej stene, najmä ak je nedávno vytvorená. V najviac neočakávanom momente sa steny plaku, rovnako ako vnútorná výstelka tepny, trhlí. Časť dosky alebo všetko úplne vypadne, na poškodenom mieste cievy sa krv začína zrážať a vytvára sa krvná zrazenina a nové časti tuku sa opäť usadia. Takže plaketa rastie v priebehu rokov a začína sa prejavovať. Ak pokrýva 60-70% srdcovej cievy, potom človek pocíti bolesť na hrudi počas fyzickej námahy. Ak sú mozgové cievy ovplyvnené, človek sa môže cítiť závraty a nevoľnosť.

Ako sa srdcový záchvat vyvíja

Vytvorenie krvnej zrazeniny sa podobá na snehovú guľu, ktorá sa valí po horách. Zahrnuté je prirodzený obranný mechanizmus, ktorý funguje v tele po celú dobu, ale v tomto prípade to bolí. Krvná zrazenina veľmi rýchlo rastie, kým väčšinu z nich uzavrie, a potom celá tepna, potom sa krvný obeh zastaví. Bunky začínajú zomierať, dochádza k nekróze. Čím je blokovaná tepna väčšia, tým viac buniek zomrie.

Po zániku srdcovej cievy sa prognóza úmrtia zvyšuje. Infarkt sa vyvíja v priebehu času. Počas 15-30 minút človek cíti nepretržitú bolesť, ale v tejto chvíli sa nevyskytuje nekróza. Smrť buniek začína 30 minút po začiatku infarktu. Zomrili v zóne krvi v postihnutej oblasti tepny. Keď nastane nekróza, to znamená smrť časti srdcového svalu, spojivové tkanivo vzniká v priebehu času v mieste zosnulého priestoru, inými slovami, jazva.

Ako vzniká rozsiahla mŕtvica

Rozsiahla mŕtvica sa vyvíja takmer rovnakým spôsobom ako srdcový záchvat. Existuje upchatie cievy, ale v mozgu. Po prvé, vzniká ischémia, to znamená nedostatočné zásobovanie krvou, kde kyslík a živiny netečú. Nekróza tejto oblasti sa rozvíja, poškodené plavidlá neodolajú a neroztrhnu.

Vytečená krv nasýti tkanivo ľavej hemisféry, čo zvyšuje objem mozgu, čo vedie k zvýšeniu tlaku. To porušuje funkciu živých buniek, ktoré tiež začínajú zomierať. Krv, ktorá uniká, tiahne mozgovú tkanivu a vytvára prázdne miesta, ktoré sa postupne naplnia krvou. To vytvára vnútorný mozgový hematóm, ktorý sa neskôr môže zmeniť na cysty.

Príznaky infarktu

Ako sa manifestuje srdcový záchvat? Známky srdcového záchvatu: bolesť v hrudníku alebo bruchu. Pri ischémii sa často vyskytuje syndróm intenzívnej bolesti. Bolesť je veľmi silná, sprevádzaná pocitom nedostatku vzduchu.

Predpokladá sa, že ak bolesť v hrudníku trvá dlhšie ako 15 minút, musíte si uvedomiť, že je to zahrnuté v príznakoch infarktu. Príznaky infarktu: akútny nástup v noci alebo v dopoludňajších hodinách, bolesť je vlnovej povahy, môže sa znižovať, ale úplne nezmizne. Bolesť a nepríjemné pocity na hrudníku môžu trvať dlhšie ako 30 minút. Bolesť na hrudníku môže plynulo prúdiť do vnútorného povrchu ľavej ruky. V ruke je pocit mravčenia.

Tiež sa bolesť môže šíriť v krku, plese medzi lopatkami lopatky v čeľusti. Tieto pocity sa najčastejšie vyskytujú na ľavej strane. Počas srdcového záchvatu je bolesť veľmi silná, charakterizujú sa ako roztrhnutie.

Niekedy je tento pocit tak neznesiteľný, že človek môže kričať. V niektorých prípadoch sa môže objaviť tupá bolesť, znížená citlivosť zápästia. Bolesť je sprevádzaná dlhotrvajúcou dýchavičnosťou.

Tiež príznaky infarktu myokardu môžu byť atypické. Keď je zadná stena srdca poškodená, bolestivé pocity sa objavujú v hornej polovici brucha.

Pacienti nemajú okamžite venovať pozornosť tomu, že dokonca vedia príznaky mozgového príhody, obviňujúc bolesť z patológie gastrointestinálneho traktu.

Bolesť môže chýbať, v tomto prípade príznaky infarktu: slabý spánok, závraty, výrazné potenie. Tento typ srdcového záchvatu sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú cukrovku. Bezbolestný nástup infarktu má komplikovanejší priebeh ochorenia.

Známky mŕtvice

Hlavné príznaky mŕtvice sú neznesiteľné bolesti hlavy na ľavej alebo pravej strane hlavy. Väčšina obetí porovnáva túto bolesť s ostrým nôžom. Ťažké bolesti hlavy môžu sprevádzať kŕče a strata vedomia. Zvyčajne je poškodená len jedna mozgová hemisféra.

Príznaky hemoragickej mŕtvice sú odlišné od ischemických symptómov. Pri hemoragickej mŕtvici sa krvácanie vyskytuje v mozgu, objavuje sa ospalosť, nevoľnosť, letargia a kŕče v hlave.

Najbežnejšie príznaky mŕtvice:

• slabosť jednej strany tela (napríklad ľavica);
• zrazu ruka alebo noha jednej strany tela prestala poslúchať;
• zníženie citlivosti jednej strany tela (oproti strane postihnutej mozgovej hemisféry);
• poškodenie reči;
• dvojité videnie;
• na chrbte pri chôdzi.

Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody sú charakterizované okamžitou stratou funkcie v postihnutých častiach mozgu. Znaky útoku:

• retardácia reči;
• porušenie motorických funkcií jednej strany tela.

Pohybové poruchy sú slabosť končatín, ťažkosti s pohybom. Ak je človek v takom stave vyzvaný, aby vztáhol ruky, potom jeden z nich postupne začne klesať. Reč sa stáva nevysvetliteľným, človek nemôže správne zopakovať jednoduchú vetu.

Vyskytla sa úplná alebo čiastočná strata citlivosti jednej strany tela, znížená zraková ostrosť v jednom alebo dvoch očích, pravdepodobne rozštiepenie očí. Pacienti sa často sťažujú na zhoršenie prehĺtania. Medzi príznaky mozgového záchvatu patria aj poruchy vestibulárneho aparátu. Šanca na prežitie sa zvyšuje rýchlosťou, s akou je pacientovi poskytnutá lekárska starostlivosť. Ak bola pomoc poskytnutá v prvých hodinách po útoku, šanca na prežitie sa výrazne zvýšila.