Príznaky a liečba demyelinizujúcich ochorení mozgu

Jednou z najnebezpečnejších chorôb, ktoré postihujú nervový systém, je demyelinizačná choroba mozgu. Výsledkom je deštrukcia myelínu s jeho nahradením vláknitým tkanivom. To sa môže stať v ktorejkoľvek časti mozgu (čelné, okcipitálne, temporálne laloky). Takéto procesy vedú k zníženiu prenosu nervových impulzov. Demyelinizácia sa vzťahuje na ochorenia s autoimunitnou povahou a nedávno došlo k zvýšeniu tejto patológie u detí a ľudí starších ako 45 rokov. Aké sú príčiny, povaha a liečba tejto patológie mozgu?

Hlavné príčiny demyelinizácie ochorenia

Medzi hlavné dôvody, v dôsledku ktorých sa demyelinizácia mozgu začína rozvíjať v tele, možno pripísať:

1. Reakcia ľudského imunitného systému na proteín, ktorý tvorí myelín. V dôsledku nezvratných procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, takýto proteín začne vnímať imunitný systém ako cudzí. Bunky ho začnú útočiť a postupne ho zničiť. Tento dôvod je najnebezpečnejší. Tento mechanizmus môže byť vyvolaný požitím organizmu alebo charakteristikou imunitného systému osoby, ktorá je dedičná. Patria medzi ne roztrúsená skleróza, viacnásobná encefalomyelitída atď.
2. Demyelinizačný proces môže začať v reakcii na prítomnosť neuroinfekcie, ktorá špecificky zacieľuje na myelín.

1. Porušenie metabolických procesov v tele. V dôsledku toho myelín začína trpieť nedostatkom látok, ktoré potrebuje, a postupne sa zrúti. Toto je možné u pacientov, ktorí majú diabetes v anamnéze a problémy súvisiace s prácou štítnej žľazy.
2. Účinok toxínov a chemických látok na telo, vrátane alkoholu, psychotropných látok, acetónu, odpadových látok v tele.
3. Paraneoplastické procesy, ktoré sa vyskytujú ako komplikácia rakoviny.

V dôsledku vedeckého výskumu bolo možné zistiť, že dedičnosť a nepriaznivé environmentálne podmienky majú osobitnú úlohu pri poškodení myelínu (plášť nervových vlákien). Existujú aj informácie o vzťahu medzi pravdepodobnosťou výskytu tejto choroby a zemepisnou polohou osoby, kde sa nachádzajú ložiská demyelinizácie.

Existujú dva typy demyelinizácie mozgu:

1. Myelinoplastika - charakterizovaná dedičnou predispozíciou k rýchlej deštrukcii plášťa myelínovej látky.
2. Myelinopatia je proces deštrukcie myelínového plášťa, ktorý má iné príčiny.

príznaky

Niektoré špeciálne príznaky demyelinizácie ochorenia mozgu nie sú iné. Všetky z nich sú priamo spojené s tými časťami nervového systému, v ktorých sú lokalizované, a miestom, kde sú lokalizované demyelinizačné ohniská. Celkovo sú v medicíne 3 hlavné demyelinizačné ochorenia:

1. Akútna diseminácia encefalomyelitídy dystrofická povaha.
2. Roztrúsená skleróza (v akejkoľvek forme jeho manifestácie).
3. Multifokálna leukoencefalopatia.

Najčastejšou z týchto chorôb je roztrúsená skleróza, ktorá na rozdiel od iných ochorení môže súčasne postihnúť niekoľko častí centrálneho nervového systému. Rozsah príznakov tejto choroby je dosť rozsiahly. Prvé známky ochorenia sa začínajú objavovať u mladých ľudí vo veku 20-25 rokov. Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje u žien približne 25 rokov. U mužov je počet pacientov nižší, avšak choroba má progresívnu formu. Všetky symptómy charakteristické pre chorobu možno rozdeliť do 7 skupín:

1. Neuropsychologické poruchy: poruchy správania, pocity eufórie, depresia, asténia, hypochondria.
2. Porážka pyramídovej dráhy dystrofickej povahy. Patria sem: spastický svalový tonus, znížené reflexie kože, pareza, zvýšenie reflexov šľachy.
3. Dystrofické poškodenia kraniálnych nervov a mozgového kmeňa: oslabenie tvárových svalov, horizontálny nystagmus.

1. Porušenie panvových orgánov: porucha potencie, časté močenie, veľa z nich má močovú inkontinenciu.
2. Desenzibilizácia v dôsledku demyelinizácie: dysestézia, poruchy spojené s citlivosťou na vibrácie, pacient nevníma vysokú alebo nízku teplotu, pocit zúženia končatín.
3. Zhoršenie zraku: zmeny pozorovacieho uhla, farebnej slepoty, neschopnosť vnímať jas a kontrast.
4. Dystrofická lézia cerebellum: dysmetria, asynergia, nystagmus, svalová hypotónia, ataxia tela.

Ďalšie informácie o ataxii a jej liečbe od skúseného neurológa Mikhaila Moisejeviča Shperlinga v našom videu:

Diagnóza demyelinizácie mozgu

Najefektívnejšou metódou diagnostiky patológie je dnes použitie magnetického rezonančného zobrazenia. Je možné identifikovať ohniská dimelinizatsii, ktoré môžu byť oválne alebo okrúhle. Ich priemer sa môže pohybovať od 3 mm do 3 cm. Môžu byť umiestnené v ľubovoľnej časti mozgu, ale najčastejšie sú diagnostikované v čelnom laloku. Ak choroba postupuje dostatočne dlho a liečba sa nevykonáva, takéto ohniská sa môžu nakoniec zlúčiť. Tomografia odhaľuje prítomnosť zmien v subarachnoidálnych priestoroch, zväčšených komorách, čo je možné v dôsledku atrofie mozgu.

Relatívne nový spôsob diagnostiky demyelinizácie je metóda vyvolaných potenciálov. Táto štúdia umožňuje vykonať kvalitatívne hodnotenie sluchových, vizuálnych a somatosenzorických parametrov, ako aj zvážiť porušenia pri vedení nervových impulzov.

Elektronéromyografia pomáha vidieť prítomnosť degenerácie axónov a posúdi úroveň poškodenia.

Ako diagnostiku roztrúsenej sklerózy a iných demyelinizačných ochorení pomocou MRI hovorí Kapitonov Ivan Vladimirovich - lekár centra MRT24:

Imunologické štúdie sa vykonávajú na oligoklonálnych imunoglobulínoch, ktoré sú v cerebrospinálnej tekutine. Ak sa zistí, že sú vysoko koncentrované, urobí sa záver ohľadne aktivity demyelinizácie mozgu.

Tradičné ošetrenie

Na liečbu patologických procesov sa používajú lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie funkcií nervových impulzov a blokovanie zmien v mozgu. Najťažšie je liečiť starú demyelinizáciu.

Beta-interferóny môžu výrazne znížiť riziko vzniku patológie a výskyt komplikácií o približne 30%. Okrem toho sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

• Svalové relaxanciá, ktorých činnosť je zameraná na obnovenie motorických funkcií pacienta.

• Na zastavenie poškodenia nervových vlákien, ktoré sa objavili v dôsledku vývoja zápalového procesu infekčnej povahy, sú potrebné protizápalové lieky. Spolu s takýmito liekmi sa poukazuje na používanie antibiotík.
• Nootropické lieky sú indikované na chronickú demyelinizáciu. Takéto lieky majú pozitívny vplyv na obnovenie vodivých účinkov a na prácu mozgu ako celku. Súčasne sa odporúča používať neuroprotektory a komplex aminokyselín.

Ak sa liečba nezačala včas, je takmer nemožné obnoviť normálne fungovanie mozgu a stratených funkcií tela.

O tom, ako nootropické lieky ovplyvňujú náš mozog, hovorí neurológ, profesor MD Snaider Natalia Alekseevna:

Liečba demyelinizujúcich ľudových liečiv

Použitie ľudových metód na demyelinizáciu pomáha zmierniť niektoré príznaky a pomáha predchádzať chorobám. Pre tento účel sa bežne používajú tieto rastliny:

• Koreň kaukazského Dioscorea. Polovicu lyžičky rozdrveného a sušeného koreňa sa naleje do pohára vriacej vody a udržiava sa vo vodnom kúpeli najmenej 15 minút. Potom sa bujón filtroval a odobral pred jedlom 1 polievková lyžica.

• Anízový losant Používa sa tiež na výrobu odvaru, na ktorý sa naleje 1 polievková lyžica sušených listov, kvetov a ďalších častí rastliny s 1 šálkou horúcej vody a varíme 10 minút. Po ochladení sa bujón prefiltruje, pridá sa k nemu 1 čajová lyžička medu. Bujón sa na prázdny žalúdok 2 lyžice.

Ale skôr ako začnete demyelinizačnú liečbu s použitím tradičných metód a prostriedkov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože existujú kontraindikácie pre použitie týchto receptov.

• Aké sú vaše šance na rýchle zotavenie po mŕtvici - prejsť test;
• Môže bolesť hlavy spôsobiť zdvih - prejdite testom;
• Máte migrénu? - prejsť test.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód zbavenia sa migrény, závraty a lumbago

Čo znamená diagnóza - demyelinizujúce ochorenie mozgu

Všetko o procese demyelinizácie v mozgu

Demyelinizačný proces mozgu je ochorenie, pri ktorom sa plášť nervových vlákien atrofuje. Súčasne sú neurálne spojenia zničené, funkcie mozgového vodiča sú narušené.

Pripúšťa sa, že ide o patologické procesy tohto typu - roztrúsenú sklerózu, Alexanderovu chorobu, encefalitídu, polyradikuloneuritidu, panencefalitídu a iné ochorenia.

Čo môže spôsobiť demyelinizáciu

Príčiny demyelinizácie ešte neboli úplne identifikované. Moderná medicína umožňuje identifikovať tri hlavné katalyzátory, ktoré zvyšujú riziko vzniku porúch.

Predpokladá sa, že dôsledkom je demyelinizácia:

• Genetický faktor - choroba sa rozvíja na pozadí chorôb prenášaných dedičstvom. Patologické poruchy sa vyskytujú na pozadí aminokyseliny, leukodystrofie atď.
  
• Získaný faktor - myelínové puzdrá sú poškodené v dôsledku zápalových ochorení spôsobených infekciou v krvi. Môže to byť dôsledok očkovania.
  Menej často patologické zmeny spôsobujú zranenia, po odstránení nádoru dochádza k demyelinizácii.
  
• Na pozadí ochorení dochádza k narušeniu štruktúry nervových vlákien, najmä myelínového plášťa, v dôsledku akútnej transverzálnej myelitídy, difúznej a roztrúsenej sklerózy.
  Problémy metabolizmu, nedostatok vitamínov v určitej skupine, myelinóza a iné stavy sú katalyzátorom poškodenia.
  

Symptómy demyelinizácie mozgu hlavy

Znaky demyelinizačného procesu sa objavujú takmer okamžite v počiatočnom štádiu poruchy. Symptómy môžu určiť prítomnosť problémov v práci centrálneho nervového systému. Ďalšie vyšetrenie pomocou MRI pomáha pri presnej diagnostike.

Pre poruchy charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Zvýšená a chronická únava.
  
• Poruchy jemných pohybových schopností - tremor, strata citlivosti končatín rúk.
  
• Problémy v práci vnútorných orgánov - často trpia panvovými orgánmi. Pacient má fekálnu inkontinenciu, dobrovoľné močenie.
  
• Emocionálne poruchy - multifokálne poškodenie mozgu, ktoré má demyelinizačnú povahu, často sprevádzané problémami v psychickom stave pacienta: zábudlivosť, halucinácie, zníženie intelektuálnych schopností.
  Kým sa na diagnostiku nepoužili presné inštrumentálne metódy, vyskytli sa prípady, keď sa pacienti začali liečiť na demenciu a iné psychologické patológie.
  
• Neurologické poruchy - ohniskové zmeny v substancii mozgu demyelinizačnej povahy sa prejavujú porušením motorických funkcií tela a motility, parézy, epileptických záchvatov. Symptómy závisia od toho, ktorá časť mozgu je poškodená.
  

Čo sa deje počas demyelinizačného procesu

Demyelinizačné ohniská v mozgovej kôre, v bielej a šedej hmote, vedú k strate dôležitých telesných funkcií. V závislosti od lokalizácie lézií existujú špecifické prejavy a poruchy.

Prognóza ochorenia je nepriaznivá. Často demyelinizácia, ktorá je výsledkom sekundárnych faktorov: operácia a / alebo zápal, sa vyvinie do chronickej formy. S rozvojom ochorenia dochádza postupne k progresívnej atrofii svalového tkaniva, paralýze končatín a strate najdôležitejších funkcií tela.

Jednotlivé ložiská demyelinizácie v bielej hmoty mozgu majú tendenciu rásť. Výsledkom toho je, že progresívne ochorenie môže viesť k stavu, v ktorom pacient nemôže prehĺtať, hovoriť alebo dýchať sám. Najzávažnejší prejav poškodenia plášťa nervových vlákien je smrteľný.

Ako sa vysporiadať s demyelinizáciou mozgu

K dnešnému dňu neexistuje jediný spôsob liečby, ktorý by bol rovnako účinný pre každého pacienta s demyelinizáciou mozgu. Hoci každý rok sú všetky nové lieky, schopnosť liečiť chorobu, jednoducho predpisovať určitý typ lieku neexistuje. Vo väčšine prípadov je potrebná konzervatívna kombinovaná liečba.

Na účely liečby je potrebné predbežne stanoviť stupeň patologických porúch a typ ochorenia.

MRI v diagnostike demyelinizácie

Ľudský mozog chráni lebku, silné kosti nepoškodzujú mozgovú tkanivu. Anatomická štruktúra znemožňuje vyšetrenie stavu pacienta a presnú diagnózu s použitím normálneho vizuálneho vyšetrenia. Na tento účel je určený postup zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie.

Skenovanie na skeneri je bezpečné a pomáha vidieť nezrovnalosti v práci rôznych častí hemisféry. Metóda MRI je obzvlášť účinná, ak je potrebné nájsť oblasti demyelinizácie čelného laloku mozgu, čo sa nedá robiť pomocou iných diagnostických postupov.

Výsledky prieskumu sú úplne presné. Pomáhajú neurológovi alebo neurochirurgovi určiť nielen poruchy činnosti neurónového spojenia, ale aj určiť príčinu takýchto zmien. MRI diagnostika demyelinizačných ochorení je "zlatým štandardom" pri štúdiách patologických porúch v práci nervových vlákien.

Tradičné liečebné metódy

Tradičná medicína používa lieky, ktoré zlepšujú funkcie vodičov a zabraňujú vývoju degeneratívnych zmien v mozgu. Je veľmi ťažké liečiť starý demyelinizačný proces.

V tejto diagnóze pomenovanie beta-interferónu pomáha znižovať riziko ďalšieho vývoja patologických zmien a znižuje pravdepodobnosť komplikácií približne o 30%. Okrem toho sú predpísané nasledujúce lieky:

• Svalové relaxancie - neaktívne ložiská demyelinizácie neovplyvňujú činnosť svalového tkaniva. Môže sa však vyskytnúť reflexné napätie. Svalové relaxanty relaxujú svalový korzet a pomáhajú obnoviť motorické funkcie tela.
  
• Protizápalové lieky - predpísané na včasné zastavenie poškodenia nervových vlákien v dôsledku infekčného zápalového procesu. Súčasne vymenoval komplex antibiotík.
  
• Nootropické lieky - pomoc pri chronickej demyelinizačnej chorobe. Pozitívny vplyv na prácu mozgu a obnovenie aktivity nervového vodiča. Spolu s nootropickými liekmi sa odporúča použitie komplexov aminokyselín a neuroprotektorov.
  

Tradičný liek na demyelinizačnú chorobu

Tradičné metódy liečby sú zamerané na zmiernenie nepríjemných symptómov a majú priaznivý preventívny účinok.

Tradične sa na liečbu chorôb mozgu používajú tieto rastliny:

• Anízový losant - rastlina široko používaná v tibetskej medicíne spolu s ženšenom. Výhodou anízového lofanta je dlhotrvajúci účinok odberu odvaru. Kompozícia sa pripraví nasledujúcim spôsobom. 1 polievková lyžica. l. 250 ml rozdrvených listov, stoniek alebo kvetov sa naleje. voda.
  Výsledná kompozícia sa na malý oheň asi 10 minút. Do chladeného vývaru sa pridá čajová lyžička medu. Vezmite zloženie lofanta anýzu na 2 lyžice. l. pred každým jedlom.
  
• Kavkazská Diaskorea - koreň sa používa. Môžete si kúpiť už pripravené zloženie pôdy alebo ju pripraviť sami. Používa sa vo forme čaju. 0,5 lyžičky kaukazského diaskorei sa naleje do pohára vriacej vody a potom sa spracuje vo vodnom kúpeli ďalších 15 minút. Vezmite si pred jedlom 1 polievková lyžica. l.
  

Ľudové lieky z demyelinizačného procesu zlepšujú krvný obeh a stabilizujú metabolizmus tela. Pretože niektoré lieky sa nesmú užívať súčasne s odvarmi určitých rastlín, musíte pred použitím konzultovať s lekárom.

Ohniskové zmeny bielej hmoty mozgu

Ľudské telo nie je večné a vek, rozvíja rôzne patologické procesy. Najnebezpečnejším z nich sú ohniskové zmeny v mozgovej látke obehovej povahy. Vznikajú kvôli zhoršenému toku mozgu. Tento patologický proces sa prejavuje mnohými neurologickými príznakmi a vyznačuje sa progresívnym priebehom. Už nie je možné vrátiť stratené nervové bunky do života, ale je možné spomaliť priebeh choroby alebo zabrániť jej rozvoju.

Príčiny a príznaky patológie

Čo má robiť s ohniskovou zmenou v podstate mozgu, má to povedať lekárovi, ale samotný pacient tiež môže podozrievať z prítomnosti patológie. Ochorenie je často post-ischemického pôvodu. To je charakteristické pre porušenie prietoku krvi v jednej z oblastí hemisféry (pologule). Je ťažké, aby niektorí ľudia pochopili, čo to je, takže pre pohodlie bol rozvoj zmien v substanciách mozgu rozdelený do troch etáp:

• Prvá fáza. V tomto štádiu sa neobjavujú príznaky ohniskových lézií v podstate mozgu. Pacient môže cítiť len miernu slabosť, závrat a apatie. Príležitostne je porucha spánku a bolesť hlavy. Foci vzniku cievneho pôvodu pochádzajú len z malých zlyhaní v krvnom obehu;
• Druhá fáza. S rozvojom patológie ochorenia sa zhoršuje. To sa prejavuje v podobe migrény, poklesu mentálnych schopností, tinitu, návalov emócií a poruchy koordinácie pohybov;
• Tretia etapa. Ak ochorenie dosiahne túto fázu, potom majú fokálne zmeny v bielej hmoty mozgu nezvratné dôsledky. Väčšina neurónov zomrie a tón svalového tkaniva sa u pacienta rýchlo znižuje. V priebehu času sa objavujú symptómy demencie (demencia), zmysly prestali plniť svoje funkcie a človek úplne stráca kontrolu nad svojimi pohybmi.

Subkortikálne ohniská v bielej hmote, nachádzajúce sa pod mozgovou kôrou, sa nemusia dlho vidieť. Takéto poruchy sú diagnostikované hlavne náhodou.

Zmeny v bielej hmoty čelných lalokov sú zjavne aktívnejšie a hlavne vo forme poklesu mentálnych schopností.

Rizikové skupiny

Ak nie sú žiadne príznaky choroby, odporúča sa zistiť, aké sú rizikové skupiny pre túto chorobu. Podľa štatistík sa ohniskové lézie často vyskytujú v prítomnosti takýchto patológií:

• ateroskleróza;
• Vysoký tlak;
• VSD (vegetatívna dystónia);
• diabetes;
• Patológia srdcového svalu;
• Konštantný stres;
• Sediace práce;
• Zneužívanie zlých návykov;
• Extra libier.

Poškodenie bielej hmoty mozgu cievnej generácie sa môže vyskytnúť v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Zvyčajne existujú malé izolované ohniská u ľudí po 60 rokoch.

Dystrofické poškodenie

Okrem poškodenia spôsobeného vaskulárnym vznikom existujú aj iné typy ochorení, napríklad jednorazové zmeny v mozgovej substancii dystrofickej povahy. Tento typ patológie vzniká v dôsledku nedostatku výživy. Dôvody tohto javu sú nasledovné:

• Zlé zásobovanie krvou;
• Osteochondróza krčnej chrbtice v akútnom štádiu;
• Onkologické choroby;
• Poranenia hlavy

Poškodenie mozgovej substancie dystrofickej povahy sa obyčajne prejavuje nedostatkom výživy mozgových tkanív. Pacient má symptómy súčasne:

• Znížená aktivita mozgu;
• demencie;
• bolesti hlavy;
• Oslabenie svalového tkaniva (pareza);
• Paralýza určitých svalových skupín;
• Závraty.

diagnostika

Väčšina ľudí s vekom sa objavuje ohniskové zmeny v látke, ktoré vznikli v dôsledku dystrofie tkanív alebo zlyhaním krvného riečiska. Môžete ich vidieť pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI):

• Zmeny v mozgovej kôre. Takéto zameranie je hlavne spôsobené zablokovaním alebo upchaním stavcov chrbtice. Toto je zvyčajne spojené s vrodenými anomáliami alebo s vývojom aterosklerózy. V zriedkavých prípadoch spolu s výskytom lézie sa v mozgovej kôre vyskytuje stavcovitá kýla;
• Viacnásobné ohniskové zmeny. Ich prítomnosť zvyčajne indikuje stav pred mozgom. V niektorých prípadoch môžu zabrániť demencii, epilepsii a iným patologickým procesom spojeným s vaskulárnou atrofiou. Ak sú takéto zmeny zistené, malo by sa začať okamžitá liečba, aby sa zabránilo nezvratným účinkom;
• Mikrofokálne zmeny. Takéto škody sa nachádzajú prakticky po každej osobe po 50-55 rokoch. Vidieť ich s použitím kontrastného činidla je možné iba vtedy, ak majú patologický charakter výskytu. Malé ohniskové zmeny nie sú zjavné, ale keďže sa rozvinú, môžu spôsobiť mŕtvicu;
• Zmeny v bielej hmoty frontálnych a parietálnych lalokov sú subkortikárne a periventrikulárne. Tento typ poškodenia sa vyskytuje v dôsledku neustáleho zvýšeného tlaku, najmä ak má osoba hypertenznú krízu. Niekedy sú malé vankúše vrodené. Nebezpečenstvo vzniká v dôsledku šírenia poškodenia bielou hmotou čelných a parietálnych lalokov subkortikálnych. V takejto situácii príznaky postupne postupujú.

Ak je človek vystavený riziku, potom sa raz ročne vykoná MR vyšetrenie (mozog). V opačnom prípade je takýto prieskum žiaduci, aby sa urobil raz za 2-3 roky na prevenciu. Ak vyšetrenie MRI vykazuje vysokú echogénnosť zamerania dislocačnej genetiky, potom to môže naznačovať prítomnosť rakoviny v mozgu.

Metódy riešenia patológie

Postupne ovplyvňuje ľudské mozgové tkanivo, ochorenie môže spôsobiť nezvratné účinky. Aby sa zabránilo zmenám v bielej hmoty mozgu vaskulárnej povahy, bude potrebné zastaviť objavujúce sa symptómy a zlepšiť tok krvi pomocou liekov a fyzioterapie. Liečba by mala byť komplexná, čo znamená, že budete musieť zmeniť svoj životný štýl. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať tieto pravidlá:

• Aktívny životný štýl. Pacient by sa mal pohybovať viac a športovať. Po jedle je vhodné ísť na prechádzku a to isté nebolí robiť pred spaním. Dobre ovplyvnené vodnými procedúrami, lyžovaním a behom. Liečba aktívneho životného štýlu zlepšuje celkový stav a zároveň posilňuje kardiovaskulárny systém;
• Správne zostavená strava. Pre úspešnú liečbu budete musieť opustiť alkoholické nápoje a znížiť spotrebu sladkostí, konzervovaných potravín, ako aj údené a vyprážané jedlá. Môžete ich nahradiť varenými alebo dusenými jedlami. Namiesto toho, aby ste si kúpili sladkosti, môžete si vyrobiť domáci koláč alebo jesť ovocie.
• Vyhnite sa stresu. Konštantný duševný stres je jednou z príčin mnohých ochorení, takže je žiaduce uvoľniť viac a nie prepracovať;
• Zdravý spánok. Osoba by mala spať aspoň 6-8 hodín denne. V prítomnosti patológie je žiaduce zvýšiť čas spánku o 1-2 hodiny;
• Ročný prieskum. Ak je diagnostikovaná zmena bielej hmoty mozgu, pacient by mal podstúpiť MRI 2 krát za rok. Uistite sa, že dodržiavate všetky odporúčania lekára a včas odovzdajte potrebné testy.

Liečba ohniskových zmien zvyčajne spočíva v zmene životného štýlu a odstraňovaní príčin ich vývoja. Odporúča sa okamžite zistiť problém, aby ste ho mohli spomaliť. Na tento účel by mali absolvovať úplné skúšky každý rok.

Demyelinizácia mozgu

Demyelinizačný proces je patologický stav, pri ktorom dochádza k deštrukcii myelínu bielej hmoty centrálneho alebo periférneho nervového systému. Myelín je nahradený vláknitým tkanivom, čo vedie k narušeniu prenosu impulzov pozdĺž vodivých ciest mozgu. Táto choroba patrí autoimunitnej av posledných rokoch sa vyskytla tendencia zvyšovať jej frekvenciu. Počet prípadov detekcie tejto choroby u detí a ľudí starších ako 45 rokov sa tiež zvyšuje, stále viac chorôb sa zaznamenáva v geografických regiónoch, ktoré pre nich neboli typické. Výskum vedúcich vedcov v oblasti imunológie, neurogenetiky, molekulárnej biológie a biochémie urobil vývoj tohto ochorenia zrozumiteľnejším, čo umožňuje vývoj nových technológií pre jeho liečbu.

príčiny

Demyelinizujúce ochorenie mozgu sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, hlavné sú uvedené nižšie.

1. Imunitná reakcia na proteíny, ktoré sú súčasťou myelínu. Tieto proteíny začínajú byť imunitným systémom vnímané ako cudzie a napadnuté a spôsobujú ich zničenie. Toto je najnebezpečnejšia príčina ochorenia. Spúšťačom na spustenie takého mechanizmu môže byť infekcia alebo vrodené znaky imunitného systému: viacnásobná encefalomyelitída, roztrúsená skleróza, Guillain-Barréov syndróm, reumatické ochorenia a infekcie v chronickej forme.
2. Neuroinfekcia: Niektoré vírusy môžu infikovať myelín, čo má za následok demyelinizáciu mozgu.
3. Zlyhanie mechanizmu metabolizmu. Tento proces môže byť sprevádzaný podvýživou myelínu a jeho následnou smrťou. To je typické pre patológiu, ako je ochorenie štítnej žľazy, diabetes.
4. Intoxikácia chemikáliami inej povahy: silné alkoholické, narkotické, psychotropné, jedovaté látky, výrobky z výroby farieb a lakov, acetón, sušiaci olej alebo otravy životne dôležitými aktivitami organizmu: peroxidy, voľné radikály.
5. Paraneoplastické procesy sú patológie, ktoré sú komplikáciou nádorových procesov.
   Nedávne štúdie potvrdzujú, že pri zavádzaní mechanizmu tejto choroby zohráva dôležitú úlohu interakcia environmentálnych faktorov a dedičnej predispozície. Vzťah medzi geografickou polohou a pravdepodobnosťou výskytu choroby. Okrem toho zohrávajú dôležitú úlohu vírusy (ružienka, osýpky, Epstein-Barr, herpes), bakteriálne infekcie, stravovacie návyky, stres, ekológia.

Klasifikácia tejto choroby sa vykonáva v dvoch typoch:

• myelinoklast - genetická predispozícia k urýchlenej deštrukcii myelínového puzdra;
• myelinopatia - zničenie už vytvoreného myelínového puzdra v dôsledku akýchkoľvek príčin, ktoré nesúvisia s myelínom.

príznaky

Demyelinizačný proces samotného mozgu nedáva žiadne jasné príznaky. Úplne závisia od toho, ktoré štruktúry centrálneho alebo periférneho nervového systému lokalizujú túto patológiu. Existujú tri hlavné demyelinizačné ochorenia: roztrúsená skleróza, progresívna multifokálna leukoencefalopatia a akútna diseminovaná encefalomyelitída.

Roztrúsená skleróza - najčastejšia choroba medzi nimi, sa vyznačuje porážkou niekoľkých častí centrálneho nervového systému. Je to sprevádzané širokou škálou príznakov. Nástup choroby sa prejavuje v mladom veku - asi 25 rokov a je častejšie u žien. Muži sa ochorejú menej často, ale choroba sa prejavuje v progresívnejšej forme. Symptómy roztrúsenej sklerózy sú podmienene rozdelené do 7 hlavných skupín.

1. Porážka pyramídovej cesty: paréza, klonusy, oslabenie kože a zvýšené reflexie šľachy, spastický svalový tonus, patologické príznaky.
2. Poškodenie mozgového kmeňa a nervov lebky: horizontálny, vertikálny alebo mnohonásobný nystagmus, oslabenie tvárových svalov, interunárna oftalmoplegia, bulbar syndróm.
3. Dysfunkcia panvového orgánu: inkontinencia moču, nutkanie na močenie, zápcha, porucha potencie.
4. Cerebrálne poškodenie: nystagmus, ataxia trupu, končatiny, asynergia, svalová hypotenzia, dysmetria.
5. Zhoršenie zraku: strata ostrosti, skotómy, zhoršenie vnímania farieb, zmeny vo vizuálnych poliach, zhoršenie jasu, kontrast.
6. Zníženie citlivosti: narušenie vnímania teploty, dysestézia, citlivá ataxia, pocit tlaku v končatinách, skreslenie citlivosti na vibrácie.
7. Neuropsychologické poruchy: hypochondria, depresia, eufória, asténia, intelektuálne poruchy, poruchy správania.

diagnostika

Najdôležitejšou výskumnou metódou, ktorá dokáže odhaliť ložiská demyelinizácie mozgu, je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Typickým obrazom tejto choroby je identifikácia oválnych alebo okrúlnych ohniskov v rozmedzí od 3 mm do 3 cm v ľubovoľnej časti mozgu. Typické pre lokalizáciu v tejto patológii je oblasť subkortikálnych a periventrikulárnych zón. Ak choroba trvá dlho, potom sa tieto lézie môžu zlúčiť. MRI tiež ukazuje zmeny v subarachnoidných priestoroch, čo je nárast komorového systému v dôsledku atrofie mozgu.

Relatívne nedávno sa začal používať spôsob evokovaných potenciálov pri diagnostike dimeilizujúcich ochorení. Ukazujú sa tri ukazovatele: somatosenzorické, vizuálne a sluchové. To umožňuje posúdiť poruchy vo vedení impulzov v mozgovom kmeni, vizuálnych orgánoch a mieche.

Elektronéromyografia ukazuje prítomnosť axonálnej degenerácie a umožňuje určiť zničenie myelínu. Použitím tejto metódy sa dosahuje aj kvantitatívne hodnotenie stupňa autonómnych porúch.

Imunologický plán podlieha oligoklonálnym imunoglobulínom obsiahnutým v cerebrospinálnej tekutine. Ak je ich koncentrácia vysoká, indikuje aktivitu patologického procesu.

liečba

Liečba demyelinizačných ochorení je špecifická a symptomatická. Nové štúdie v medicíne dosiahli dobrý pokrok v špecifických metódach liečby. Beta-interferóny sa považujú za jedno z najefektívnejších liekov, medzi ktoré patrí aj Rebife, Betaferon, Avanex. Klinické štúdie betaferónu preukázali, že jeho použitie znižuje rýchlosť progresie ochorenia o 30%, zabraňuje vzniku postihnutia a znižuje frekvenciu exacerbácií.

Odborníci stále viac uprednostňujú spôsob intravenózneho podávania imunoglobulínov (bioven, sandoglobulínu, venoglobulínu). Teda liečba exacerbácií ochorenia. Pred viac ako dvadsiatimi rokmi sa vyvinula nová, pomerne účinná metóda na liečbu demyelinizačných ochorení - imunofiltration cerebrospinálnej tekutiny. V súčasnosti prebieha výskum liekov, ktorých činnosť je zameraná na zastavenie procesu demyelinizácie.

Ako prostriedok špecifickej liečby používajú kortikosteroidy, plazmaferézu, cytotoxické lieky. Nootropika, neuroprotektory, aminokyseliny, svalové relaxanty sú tiež široko používané.

Ohniskové zmeny mozgu: vývoj, typy, symptómy, nebezpečné alebo nie, ako sa liečiť

Ohniskové zmeny v mozgovej látke sú oblasti atrofických, dystrofických, nekrotických zmien, ku ktorým došlo na pozadí zhoršeného prietoku krvi, hypoxie, intoxikácie a iných patologických stavov. Sú zaznamenané na MRI, spôsobujú u pacientov úzkosť a strach, ale nie vždy poskytujú žiadne príznaky alebo ohrozujú život.

Štrukturálne zmeny v mozgu sú častejšie diagnostikované u starších ľudí a starších ľudí a sú odrazom prirodzeného starnutia. Podľa niektorých správ viac ako polovica ľudí starších ako 60 rokov má príznaky ohniskových zmien v mozgu. Ak pacient trpí hypertenziou, aterosklerózou, cukrovkou, potom závažnosť a prevalencia degenerácie bude viac.

Ohniskové zmeny v podstate mozgu sú možné v detstve. Preto u novorodencov a dojčiat sú príznakom silnej hypoxie počas prenatálneho obdobia alebo počas pôrodu, kedy nedostatok kyslíka vyvoláva smrť nezrelého a veľmi citlivého nervového tkaniva okolo komôr mozgu, v bielej hmote pologuli a v kôre.

Prítomnosť ohniskových zmien v nervovom tkanive, stanovená pomocou MRI, nie je diagnózou. Ohniskové procesy sa nepovažujú za nezávislé ochorenie, takže lekár má za úlohu zistiť svoju príčinu, nadviazať spojenie so symptómami a určiť taktiku pacienta.

V mnohých prípadoch sú ohniskové zmeny v mozgu náhodne zistené, ale pacienti majú tendenciu spájať svoju prítomnosť s rôznymi príznakmi. V skutočnosti tieto procesy nie vždy narušujú mozog, vyvolávajú bolesť alebo niečo iné, takže liečba sa často nevyžaduje, avšak s najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporúča dynamické pozorovanie a MRI každý rok.

Príčiny ohniskových zmien v mozgu

Možno hlavnou príčinou ohniskových zmien v záležitosti mozgu u dospelých možno považovať vekový faktor, rovnako ako choroby spojené s ním. V priebehu rokov prirodzené starnutie všetkých telesných tkanív, vrátane mozgu, ktoré je trochu zmenšené, jeho bunky atrofujú, na niektorých miestach štrukturálne zmeny v neurónoch v dôsledku podvýživy.

Zhoršenie krvného toku súvisiace s vekom, spomalenie metabolických procesov prispieva k vzniku mikroskopických príznakov degenerácie v mozgovom tkanive - ohniskové zmeny v substancii mozgu dystrofickej povahy. Vzhľad takzvaných hematoxylínových gúľ (teliesok amyloidu) priamo súvisí s degeneratívnymi zmenami a samotné útvary sú aktívne neuróny, ktoré stratili svoje jadro a nahromadili produkty metabolizmu proteínov.

Tkanivá amyloidu sa nerozpúšťajú, existujú už mnoho rokov a po smrti sú rozptýlené v celom mozgu, ale hlavne okolo bočných komôr a ciev. Sú považované za jeden z prejavov senilnej encefalopatie a najmä mnohých z nich s demenciou.

Hematoxylínové guličky môžu byť tiež vytvorené v ohniskách nekrózy, to znamená, že po utrpení mozgových infarktov akejkoľvek etiológie alebo zranenia. V tomto prípade je zmena lokálnej povahy a je zistená tam, kde bolo mozgové tkanivo najviac poškodené.

amyloidných plakov v mozgu počas prirodzeného starnutia alebo Alzheimerovej choroby

Okrem prirodzenej degenerácie, u pacientov súvisiacich s vekom, značný odtlačok na štruktúru mozgu spôsobuje sprievodnú patológiu vo forme arteriálnej hypertenzie a aterosklerotických vaskulárnych lézií. Tieto ochorenia vedú k difúznej ischémii, dystrofii a smrti jednotlivých neurónov a ich celých skupín, niekedy do značnej miery. Základom fokálnych zmien v vaskulárnej genezii je úplné alebo čiastočné prerušenie prietoku krvi v určitých oblastiach mozgu.

Na pozadí hypertenzie, krvný obeh je prvý, ktorý trpí. Malé tepny a arterioly zaznamenávajú neustále napätie, kŕče, zahustia a zahustia steny a výsledkom je hypoxia a atrofia nervového tkaniva. Pri ateroskleróze je možné difúzne poškodenie mozgu aj pri tvorbe rozptýlených ložísk atrofie av závažných prípadoch sa mŕtvica vyskytuje ako srdcový záchvat a lokálne zmeny sú zamerané.

Ohniskové zmeny v mozgovej látke dyscirkulatívnej povahy sú presne spojené s hypertenziou a aterosklerózou, ktorej trpí takmer všetci starší obyvatelia planéty. Sú zistené na MRI vo forme rozptýlených oblastí zriedenia mozgového tkaniva v bielej hmote.

Ohniskové zmeny post-ischemickej povahy sú spôsobené predchádzajúcou závažnou ischémiou s nekrózou mozgového tkaniva. Takéto zmeny sú charakteristické pre mozgové infarkty a hemoragie na pozadí hypertenzie, aterosklerózy, trombózy alebo embolizácie vaskulárneho lôžka mozgu. Sú lokálne v závislosti od miesta neurónovej smrti a môžu byť sotva viditeľné alebo skôr veľké.

Ateroskleróza je príčinou zníženého prietoku krvi do mozgu. V chronickom procese dochádza k rozvoju malých ohniskových / difúznych zmien v mozgovom tkanive. V prípade akútnej blokády sa môže objaviť ischemická mozgová príhoda s následnou tvorbou nekrotického zamerania u prežívajúceho pacienta.

Okrem prirodzeného starnutia a cievnych zmien môžu iné príčiny tiež viesť k ohniskovému poškodeniu mozgového tkaniva:

Diabetes mellitus a amyloidóza - spôsobujú degeneráciu prevažne cievnej genézy v dôsledku hypoxie a metabolických porúch;

príklady demyelinizačných ložísk pri roztrúsenej skleróze

Zápalové procesy a imunopatológia - roztrúsená skleróza, sarkoidóza, vaskulitída pri reumatických ochoreniach (napríklad systémový lupus erythematosus) - dochádza k demyelinizácii (strata bunkových membrán bunkovými procesmi) a mikrocirkulačnej poruche s ischémiou;

Infekčné lézie - toxoplazmóza, "pomalé infekcie" (Creutzfeldt-Jakobova choroba, Kuru), herpes encefalomyelitída, Lymská choroba, kliešťová vírusová encefalitída, HIV infekcie, atď. -. Základom ložiskových zmien je priamy cytopatický účinok patogénov, smrť neurónov, aby sa vytvorila difúzna rozptýlené ohniská, zápal a nekróza;

Osteochondróza a vrodená patológia chrbtice a krvných ciev, čo vedie k ischemickým zmenám a zníženiu prietoku krvi;

príklady ložísk mozgovej leukôriózy

Akútna a chronická intoxikácia narkotickými látkami, alkoholom, oxidom uhoľnatým - difúzna ireverzibilná dystrofia a smrť neurónov;

Poranenia mozgu - lokálne zmeny miestneho charakteru v mieste aplikácie traumatického faktora alebo difúznych oblastí demyelinizácie a mikroinfarktov v prípade ťažkých modrín;

Metastatické poškodenie mozgu v nádoroch iných orgánov;

Vrodené zmeny a prenesená perinatálna závažná hypoxia sa zvažujú v kontexte patológie v ranom detstve a predstavujú viacnáslovné zmeny v nervovom tkanive hlavne okolo bočných komôr (leukoareoz a leukoencefalomalácia).

Charakteristiky MR-diagnózy ohniskových zmien v mozgovej látke

Spravidla je prítomnosť ohniskových zmien v substancii mozgu známa po tom, ako pacient podstúpil MRI. Na objasnenie povahy lézie a diferenciálnej diagnózy sa štúdia môže uskutočniť s kontrastom.

Viacnásobné ohniskové zmeny sú charakteristické pre infekcie, kongenitálnu patológiu, vaskulárne poruchy a dysmetabolické procesy, roztrúsenú sklerózu, zatiaľ čo jediné fokálne zmeny sa vyskytujú po mŕtvici, perinatálne lézie, určité typy poranení, metastázy nádorov.

Prirodzená dystrofia počas starnutia

Ohniskové zmeny v mozgovej substancii dystrofickej povahy na pozadí veku súvisiacej s involúciou sú reprezentované znakmi pána:

1. Periférne (okolo ciev) sa nachádzajú "čiapky" a "pruhy" mimo bočných komôr, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rozpadu myelínu a rozšírenia perivaskulárnych priestorov, rastu gliových buniek pod ependymami komôr;
2. Atrofické zmeny v hemisfére s rozšírením brázd a komorového systému;
3. Jediné ohniskové zmeny v hlbokých úsekoch bielej hmoty.

Viacnásobné ohniskové zmeny obehovej povahy majú charakteristickú hlbokú polohu v bielej hmoty mozgu. Popísané zmeny budú výraznejšie a príznaky encefalopatie budú progresívne s vekom súvisiacou hypertenziou.

zmeny v mozgu s vekom (mladšie → staršie): leukorea okolo mozgových komôr, atrofia, zmeny ostrosti

V závislosti od výskytu zmien súvisiacich s vekom existujú:

• Mierne - jednotlivé fokálne zmeny bielej hmoty bodových veľkostí v hlbokých častiach mozgu;
• V strednej časti sú odtokové krby;
• Ťažké - veľké konfluentné rozptýlené ložiská lézie nervového tkaniva, hlavne v hlbokých úsekoch na pozadí vaskulárnych porúch.

Dyscyrkulatívne zmeny

Ohniskové zmeny v bielej hmoty mozgu spôsobené poškodením cievneho trofizmu sú najčastejším fenoménom v analýze MRI u vekových pacientov. Sú považované za spôsobené chronickou hypoxiou a dystrofiou na pozadí malých tepien a arteriol.

znížený prietok krvi je jednou z hlavných príčin zmien v mozgu súvisiacich s vekom

Pánové príznaky lézie cievneho vzniku:

1. Viacnásobné ohniskové zmeny bielej hmoty, hlavne v hlbokých štruktúrach mozgu, ktoré nezahŕňajú komory a šedú hmotu;
2. Lacunárna alebo hraničná nekróza;
3. Difúzne lézie hlboké delenie.

ohniská lakunárnych mikroúrazov v mozgu

Opísaný obrázok môže pripomínať jeden v prípade atrofie súvisiacej s vekom, a preto môže byť spojená s dyscirkulatívnou encefalopatiou iba vtedy, ak existujú relevantné príznaky. Lacunárne infarkty sa zvyčajne vyskytujú na pozadí aterosklerotických vaskulárnych lézií mozgu. Ateroskleróza a hypertenzia spôsobujú podobné zmeny v MRI v chronických podmienkach, môžu byť kombinované a charakteristické pre ľudí po 50. výročí.

Choroby sprevádzané demyelinizáciou a difúznym dystrofickým procesom často vyžadujú starostlivú diferenciálnu diagnózu, berúc do úvahy symptómy a históriu. Sarkoidóza teda môže simulovať najrôznejšie patológie vrátane roztrúsenej sklerózy a vyžaduje MRI s kontrastom, ktorý vykazuje charakteristické fokálne zmeny v bazálnych jadrách a mozgových membránach.

V Lyme Borreliosis sa kliešte krátko pred objavením sa neurologických symptómov a kožných vyrážok, ktoré sú považované za najdôležitejšie fakty. Ohniskové zmeny v mozgu sú podobné zmenám v roztrúsenej skleróze, majú veľkosť maximálne 3 mm a sú kombinované so zmenami v mieche.

Zjavenie ohniskových zmien v mozgovej látke

Mozgu krvné zásobenie z dvoch cievnych lôžok - krkaviciach a vertebrálnych tepien, ktoré sú už v lebečnej dutiny sú anastomózy a tvoria cievne zásobenie mozgu. Možnosť prietoku krvi z jednej polovice mozgu do druhého je považovaná za najdôležitejšie fyziologický mechanizmus pre kompenzáciu cievnych porúch, takže klinika difúzny malú ohniskovú zmenu zobrazí nie je okamžite a vôbec nie.

Súčasne je mozog veľmi citlivý na hypoxiu, preto môže predĺžená hypertenzia s poškodením arteriálnej siete, ateroskleróza, bránenie toku krvi, zápalové zmeny v krvných cievach a dokonca aj osteochondróza môže viesť k nezvratným následkom a bunkovej smrti.

Pretože fokálne zmeny v mozgovom tkanive sa vyskytujú z rôznych dôvodov, príznaky môžu byť odlišné. Dyscyrkulačné a senilné zmeny majú podobné črty, ale stojí za to pripomenúť, že relatívne zdraví ľudia sotva budú mať žiadne lézie.

Často sa zmeny v mozgovom tkanive nezobrazujú vôbec a u starších pacientov sa považujú za vekovú normu, a preto každý záver MRI by mal interpretovať skúsený neurológ podľa symptómov a veku pacienta.

Ak sú očné zmeny uvedené v závere, ale nie sú žiadne známky problémov, potom nie je potrebné liečiť ich, ale stále musíte vidieť lekára a pravidelne monitorovať MR obraz v mozgu.

Pacienti s ohniskovými zmenami sa často sťažujú na pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré tiež nie sú nevyhnutne spojené s identifikovanými zmenami. Mali by ste vždy vylúčiť iné dôvody skôr, ako začnete "bojovať" s pánom obrazom.

V prípadoch, keď pacient už bol diagnostikovaný s arteriálnou hypertenziou, aterosklerózou mozgu alebo krku, cukrovkou alebo ich kombináciou, je veľmi pravdepodobné, že MRI ukáže zodpovedajúce ohniskové zmeny. Symptomatológia sa môže vyvinúť súčasne z:

• Poruchy emocionálnej sféry - podráždenosť, nestravná nálada, tendencia k apatii a depresii;
• Nespavosť v noci, denná ospalosť, narušenie cirkadiánnych rytmov;
• Znížená duševná výkonnosť, pamäť, pozornosť, inteligencia;
• Časté bolesti hlavy, závraty;
• Poruchy motorickej gule (paréza, paralýza) a citlivosť.

Počiatočné príznaky dyscirkulatívnych a hypoxických zmien nie vždy vyvolávajú obavy pre pacientov. Slabosť, únava, zlá nálada a bolesť hlavy sú často spojené so stresom, únavou pri práci a dokonca aj nepriaznivým počasím.

S postupom progresie rozptýlených mozgových zmien dochádza k výraznejším reakciám v správaní, neustále sa rozvíjajú psychické zmeny, dochádza k zmenám v psychike a komunikácia s príbuznými trpí. V ťažkých prípadoch vaskulárnej demencie je sebapoškodzovanie a samostatná existencia nemožné, práca panvových orgánov je narušená a paréza určitých svalových skupín je možná.

Kognitívne poruchy sú takmer vždy spojené s vekom súvisiacimi degeneratívnymi procesmi s mozgovou dystrofiou. Ťažká demencii cievneho pôvodu s viacerými centrami hlbokého vákua nervového tkaniva a kortikálnej atrofia je sprevádzané porúch pamäti, znížená duševnú aktivitu, dezorientácia v čase a priestore, nemožnosť riešenie nielen inteligentný, ale aj bežné domáce práce. Pacient už uznávajú blízkej, strácajú schopnosť hrať zmysluplný a zrozumiteľný prejav, depresívne, ale môžu byť agresívne.

Na pozadí kognitívnych a emočných porúch postupuje patológia motorickej sféry: chôdza sa stáva nestabilnou, objavuje sa trieštenie končatín, prehĺtanie je narušené, paréza sa zintenzívňuje až do paralýzy.

V niektorých zdrojoch sú ohniskové zmeny rozdelené na post-ischemické, dyscyrkulatívne a dystrofické. Malo by byť zrejmé, že toto rozdelenie je veľmi podmienené a nie vždy odráža symptómy a prognózu pre pacienta. V mnohých prípadoch sú dystrofické zmeny súvisiace s vekom spojené s dyscyrkuláciou v dôsledku hypertenzie alebo aterosklerózy a post-ischemické ohniská sa môžu vyskytnúť pri už existujúcej diseminovanej vaskulárnej genezii. Vznik nových oblastí ničenia neurónov zhorší prejavy existujúcej patológie.

Čo ak existujú známky ohniskových lézií na MRI?

Otázka, čo robiť za prítomnosti ohniskových zmien v mozgovej látke na MRI, je predovšetkým znepokojená tým ľuďmi, ktorí nemajú žiadne významné neurologické symptómy. To je pochopiteľné: pri hypertenzii alebo ateroskleróze je liečba s najväčšou pravdepodobnosťou predpísaná a ak nie sú príznaky, čo a ako sa má liečiť?

Samy o sebe nie sú liečené ohniská zmeny, taktika lekárov je zameraná na hlavnú príčinu patológie - vysoký krvný tlak, aterosklerotické zmeny, metabolické poruchy, infekcie, opuchy atď.

Keď vek a degeneratívne zmeny dyscirculatory odborníci odporúčajú užívať lieky, menoval neurológa alebo praktického lekára (antihypertenzíva, statíny, antiagregancií antidepresíva, nootropiká, atď), rovnako ako zmeny životného štýlu:

1. Celý odpočinok a nočný spánok;
2. Racionálne jedlo s obmedzením sladkostí, mastných, slaných, korenených jedál, kávy;
3. Odstránenie zlých návykov;
4. Motorová aktivita, prechádzky, realizovateľné športy.

Je dôležité pochopiť, že existujúce zmeny ohniska nezmiznú nikde, avšak prostredníctvom životného štýlu, monitorovania krvných a tlakových parametrov môžete značne znížiť riziko ischémie a nekrózy, progresie dystrofických a atrofických procesov a zároveň predĺžiť aktívny život a prácu rokov.

Čo hovoria dystrofické ohniská v mozgu

Pri vykonávaní štúdií CT (MR) v mozgovej látke je možné zistiť ohniská dystrofickej povahy (ako je glióza), atrofická povaha (ako CSF) a tiež kalcifikácia. Pri chronickej tkanivovej ischémie môže tiež identifikovať niektoré ďalšie charakteristické zmeny, napr., Periventrikulárneho leykoareoz (zmeny v štruktúre a hustoty materiálu okolo komôr), často s malými cysty v bazálnych gangliách, ako aj vnútorné a vonkajšie kapsule mozgu. Často sú tiež zistené príznaky hydrocefalusu (substitučný charakter).

Príčiny a predisponujúce faktory zmien v mozgu

Ohniskové zmeny zahŕňajú patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v určitej oblasti mozgu. V mozgových tkanivách existujú rôzne modifikácie (jazvy, cysty, nekróza). Najčastejšie sa vyskytujú ohniskové zmeny dystrofického charakteru:

1. U starších ľudí. Takže pravdepodobnosť identifikácie dystrofických ohnisiek sa značne zvyšuje s vekom. Patria tu patologické zmeny intra- a extracraniálnych ciev, ateroskleróza, zúženie cievneho lumenu a ischémia mozgu vyvolané týmito faktormi.
2. U osôb s diabetom. Keď sa táto patológia často vyskytuje angiopatia, prejavujúca sa zmenami v cievnej stene, porušovaním vaskulárnej permeability, porušením vaskulárnej permeability. Na tomto pozadí sa často vyskytujú aj mŕtvica.
3. U ľudí s inými angiopatiami, abnormalitami vo vývoji vaskulárneho lôžka mozgu (napríklad otvorený kruh Willis), trombóza (porušenie lumenu inej etiológie), extra- a intrakraniálne tepny.
4. U osôb s akútnou exacerbáciou krčnej osteochondrózy. S touto chorobou mozog prestáva dostávať kyslík v dostatočnom množstve. V dôsledku hladovania kyslíkom sa objavujú oblasti ischémie.
5. Pre tých, ktorí utrpeli traumu na lebku, mozog. Reštrukturalizácia mozgovej látky v kontúziách po poranení môže viesť k vzniku gliózy, cystu alebo kalcifikácie.
6. U osôb vystavených dlhotrvajúcej intoxikácii (exo alebo endogénne). Prvá skupina teda zahŕňa ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, ktorí užívajú toxické látky (alebo ktoré sú vystavené v produkcii, napríklad pracovníci lakovní). Druhému - ľuďom s dlhodobými súčasnými chorobami (infekčné, zápalové).
7. U pacientov s onkologickými procesmi mozgu počas vyšetrenia sa zistia dystrofické ložiská.

Zistite, prečo sa gliózne ložiská vyvíjajú v mozgovom tkanive: príčiny a mechanizmus vývoja.

Metódy na detekciu dystrofických ložísk v mozgu

Hlavné metódy detekcie dystrofických (a iných) parenchýmových ložísk v mozgu sú CT a MRI. Je možné identifikovať nasledujúce zmeny:

1. Foci podľa typu gliózy.
2. Cystické oblasti v dôsledku atrofie (dôsledky mŕtvice a traumy).
3. Kalcifikácia (napr. Kvôli impregnácii hematómu s vápenatými soľami).
4. Periventrikulárna leucoróza. Aj keď nie je priamo spojený s ohniskovými zmenami, je významným markerom chronickej ischémie.

Na CT na úrovni tretej komory a zadných rohov postranných komôr modrej šípky označujú oblasti cystickej povahy (v dôsledku odumretie mozgovej hmoty v minulosti): trochu v pravom thalame a väčšiu veľkosť v pravom nosičovotylovom laloku. Existuje tiež zmena hustoty látky v mozgu okolo zadného rohu pravého bočného srdca. Sylvíne trhliny sú rozšírené, čo naznačuje hydrocefalus (atrofická, substitúcia).

Na CT vyšetrení na úrovni telies bočných komôr ukazujú modré šípky cystické (atrofické) miesta v parietálnych a okcipitálnych lalokoch na pravej strane (účinky cievnej mozgovej príhody). Existujú aj príznaky chronickej cerebrálnej ischémie, výraznejšie vpravo (periventrikulárne leukoaraoz).

CT hlavy na úrovni štvrtej komory, cerebelárne nohy: na ľavej pologuli cerebellum (v báze, v blízkosti ľavej nohy cerebellum) segment atrofickej povahy (dôsledky mŕtvice). Venujte pozornosť tomu, ako sa rozširujú vonkajšie priestory mozgu mozgu.

Modré šípky na CT vyšetrení ukazujú oblasti periventrikulárneho leucorómu (okolo predných, zadných rohov oboch bočných komôr). "Červená" ischemická mŕtvica (v pravom okcipitálnom laloku) je tiež označená červenou šípkou.

Prítomnosť kontaktných degeneratívnych zmien v mozgu, v mnohých prípadoch, je následkom chronickej ischémie a často spojené s atrofické (nahradenie) hydrocefalus, a to najmä u pacientov užívajúcich alkohol po dlhú dobu vystavené intoxikácii iného charakteru mal poranenia mŕtvice alebo hlavy skôr.

V teste (CT) hlavy - príznaky substitučnú hydrocefalus (v dôsledku odumretie mozgového parenchýmu) s prítomnosťou viacnásobné ložísk atrofickej znaku na ľavej strane - v tylovým laloku (1), v mozgovom laloku (2) a pravom - v oblasti hlavy lentikulárnej jadier, periventrikulárne na telo komory (3). Priemer bočných komôr sa rozširuje (označený šípkou). Okolo rohov bočných komôr je hypodenciálna (nízka hustota v CT) zóne.

Prečítajte si, čo je mozgová atrofia: príčiny vývoja, príznaky, liečba.

Kto zobrazuje mozgovú tomografiu? Zistite, ktoré ochorenia sú zistené počas vyšetrenia.

výsledok

Dystrofické ohniskové zmeny môžu byť detegované CT a MRI v mozgu ľubovoľnej osoby. Ich detekcia môže naznačovať odloženú patológiu (traumatickú, ischemickú povahu). Ak sú ohniská malé a lokalizované v okrajových častiach mozgu alebo v bielej hmote, základných jadrách, prognóza neskoršieho života pacienta je priaznivá. Ale lokálne zmeny v lokalizácii stonky, na nohách mozgu, talamu sú nepriaznivejšie a môžu spôsobiť výskyt neurologických symptómov.