Edém mozgu - núdzové opatrenia a správna liečba - Urážka

V bunkách a strednom priestore hlavného regulačného orgánu centrálneho nervového systému sa môže akumulovať tekutina. To vedie k opuchu alebo opuchu mozgu, čo vyvoláva zvýšenie jeho objemu a zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Táto podmienka sa považuje za extrémne nebezpečnú patológiu vyžadujúcu okamžitú liečbu.

Edém mozgu - druhy

Klasifikácia posudzovanej choroby je založená na mechanizmoch jej výskytu a následnom priebehu. Existuje opuch mozgu týchto typov:

vasogenic;
cytotoxické;
intersticiálna;
osmotická (filtrácia).

Navyše edém mozgu sa môže odlišovať v závislosti od dôvodov jeho vzniku:

nádor;
traumatické;
zápalové;
jedovatý;
pooperačné;
hypertenzná;
ischemických a iných možností.

Vasogénny edém mozgu

Medzi obehom a centrálnym nervovým systémom existuje fyziologická prekážka - krvno-mozgová bariéra (BBB). Svojou pomocou je regulovaný obsah vody v extracelulárnom priestore. So zvýšením priepustnosti BBB dochádza k vasogénnemu edému mozgu. Vyskytuje sa na pozadí nasledujúcich porušení:

zranenie za studena;
opuch;
plyn a mikroembolizmus plavidiel;
eklampsia;
oklúzie karotidových artérií.

Cytotoxický opuch mozgu

Bunky vystavené toxickým účinkom (externé alebo interné) začnú nesprávne fungovať. Ich metabolizmus a membránová permeabilita sa menia. Tkanivo akumuluje tekutinu a vyvíja cytotoxický opuch alebo opuch. Táto forma patológie je často diagnostikovaná po mŕtviciach a ťažkej intoxikácii, ale je reverzibilná počas prvých 6-8 hodín.

Intersticiálny opuch mozgu

V hlavnom orgáne centrálneho nervového systému cirkuluje cerebrospinálna tekutina alebo cerebrospinálna tekutina kontinuálne, hlavne v komorách. Keď tlak v nich prudko a silne stúpa, dôjde k intersticiálnemu edému mozgu. Popísaný stav vyvoláva tkanivové namáčanie nadbytkom tekutiny. Výsledkom je zvýšenie objemu a zväčšovanie buniek.

Osmotický opuch mozgu

Každá kvapalina obsahuje v ňom rozpustené častice. Ich množstvo v 1 kg vlhkosti sa nazýva osmolarita. Obvykle je tento indikátor takmer identický pre plazmu a riadiaci orgán nervového systému. Ak je pozorovaná hyperosmolarita (príliš vysoká) "šedej hmoty", je stanovená diagnóza opuchu mozgu. Vzhľadom na zvýšenie objemu častíc v mozgovomiechovej tekutine majú tkanivá tendenciu znižovať svoju koncentráciu a absorbovať kvapalinu z plazmy. Takýto edém mozgu je zaznamenaný encefalopatiou metabolického typu. Často je dôsledkom hyperglykémie, zlyhania obličiek a pečene.

Cerebrálny edém - príčiny

Najčastejšími faktormi, ktoré vyvolávajú príslušnú komplikáciu, sú:

akútne poruchy obehu (mŕtvice);
chirurgické zákroky;
ťažká intoxikácia vrátane otravy alkoholom;
anafylaktické reakcie spôsobené alergiami.

Existujú menej časté príčiny, ktoré vysvetľujú, čo spôsobuje opuch mozgu:

rakoviny a metastázy;
zlomeniny kraniálnych kostí a bázy;
dekompenzovaná renálna, hepatálna, zlyhanie srdca;
meningitída;
mozgová kontúzia;
posttraumatické intrakraniálne hematómy;
difúzne poškodenie axónov;
meningoencefalitída;
toxoplazmóza;
subdurálny empyém.

Cerebrálny edém po mŕtvici

Zhoršený krvný obeh v hlavnom orgáne centrálneho nervového systému začína blokovaním cievy s krvnou zrazeninou. Postupne sa tkanivám dostáva menej a menej kyslíka, a preto sa ich hladovanie kyslíkom rozvíja. Bunky zomrú a aktívne absorbujú akúkoľvek vlhkosť, dochádza k ischemickému opuchu mozgu. V niektorých prípadoch môže biologická tekutina, ktorá sa hromadí pred krvnou zrazeninou, môže pretrhnúť stenu cievy. Tento jav zhoršuje opuch mozgu počas cievnej mozgovej príhody, pretože tkanivá po krvácaní absorbujú viac vlhkosti. Tento variant opuchu buniek sa považuje za najnebezpečnejšie.

Mozkový edém po operácii

Patológia takmer vždy sprevádza operáciu v oblasti lebky. V zriedkavých prípadoch a na pozadí iných postupov dochádza k edému mozgu - operácii vykonanej s použitím epidurálnej anestézie alebo nadmerného podávania intravenóznych hypotonických a fyziologických roztokov. Niekedy dochádza k opuchu buniek v dôsledku komplikácií chirurgického zákroku:

veľká strata krvi;
nesprávna tracheálna intubácia na umelé vetranie pľúc;
dlhotrvajúce a výrazné zníženie krvného tlaku;
nesprávne vypočítaná anestézia.

Alkoholické opuchy mozgu

Nadmerné množstvo etylalkoholu v tele vedie k ťažkej otravy. U alkoholikov sa často diagnostikuje mozgový edém - príčinou je dlhodobá intoxikácia buniek, a preto sa ich metabolizmus a fungovanie nezvratne menia. Poškodené tkanivá absorbujú vlhkosť, čo spôsobuje opuch a rozšírenie. Tento opuch mozgu je tiež charakteristický pre otravu inými látkami:

toxické chemikálie;
liečivá;
toxické plyny;
lieky.

Cerebrálny opuch v alergiách

Nedostatočná reakcia imunitného systému na stimuly u niektorých ľudí je sprevádzaná anafylaktickým šokom. V takýchto prípadoch je faktor, ktorý spôsobuje opuch mozgu alergiu. Na pozadí precitlivenosti intenzita prietoku krvi v celom tele prudko klesá, arteriálny tlak výrazne klesá a kolaps sa vyvíja. V dôsledku nedostatku dostatočného prívodu krvi do životne dôležitých štruktúr bunky "sivého materiálu" absorbujú tekutinu a napučiavajú.

Cerebrálny edém - príznaky

Klinický obraz popísanej patológie je vždy totožný a nezávisí od jej príčin alebo vývojových mechanizmov. Existujú tri skupiny znakov, ktoré charakterizujú edém mozgu - príznaky sú rozdelené do nasledujúcich typov:

Syndróm intrakraniálnej hypertenzie. V dôsledku opuchu tkanív sa ich objem výrazne zvyšuje. Nadmerná tekutina v lebke vedie k silnému zvýšeniu tlaku. To spôsobuje nevoľnosť, oblúk a neznesiteľné bolesti hlavy, nezdravé zvracanie. Ak opuch mozgu pokračuje dlhú dobu, dochádza k zhoršeniu vedomia.
Ohniskové klinické prejavy. Opuch tkanív v určitých častiach riadiaceho orgánu centrálneho nervového systému spôsobuje porušenie ich špecifických funkcií. Výsledkom je paralýza, vizuálne poruchy, poruchy reči, zhoršenie koordinácie pohybov. Niekedy je pacient úplne neschopný vykonávať vyššiu nervovú aktivitu a je v stave bezvedomia.
Stonky. Edém - opuch mozgu môže viesť k presunutiu určitých štruktúr tela, stláčaním zvýšených objemov tkaniva v okolí nervových zakončení a krvných ciev. Na pozadí týchto javov dochádza k porušeniu srdcovej a respiračnej aktivity, zhoršovaniu krvného obehu, potlačeniu reakcie žiakov a iných život ohrozujúcich patológií.

Cerebrálny edém - liečba

Mierny stupeň ochorenia, napríklad po otrasení alebo miernom poškodení, nepotrebuje špeciálnu terapiu. Takéto varianty opuchu tkaniva zmiznú v priebehu 2-4 dní. Hospitalizácia je nevyhnutná, ak dôjde k závažnému opuchu mozgu - liečba komplexných a nebezpečných typov patológie sa vykonáva iba v jednotke intenzívnej starostlivosti.

Hlavným cieľom liečby je normalizácia cerebrálneho perfúzneho tlaku (CPD). Je zodpovedný za dodávku krvi, dodávku kyslíka a živín do neurónov. CPD je rozdiel medzi strednou arteriálnou a súčtom intrakraniálneho a centrálneho venózneho tlaku. Ďalšie liečebné úlohy:

odstránenie záchvatov a nadmernej stimulácie motorov;
udržiavanie normálnej telesnej teploty;
obnovenie funkcie pľúc a srdca;
normalizácia poškodených častí mozgu;
odstránenie príčin prevencie venózneho odtoku krvi z lebečnej dutiny;
zmiernenie a prevencia bolesti;
odstránenie nadbytočnej tekutiny z tkanív.

Cerebrálny edém - núdzová starostlivosť

Pacienti so špecifikovanou diagnózou závažnosti majú byť okamžite hospitalizovaní.

Prvá pomoc:

Zistenia príznakov mozgového edému ihneď zavolajte lekárskemu tímu.
Položte postihnutú osobu na horizontálny povrch.
Zabezpečte čerstvý vzduch.
Ak je prítomné zvracanie, otočte hlavu osoby na stranu.
Odstráňte alebo odtrhnite stláčacie šaty.
V prípade záchvatov jemne držte hlavu a končatiny pacienta, aby sa zabránilo tvorbe modrín a poranení.

Cerebrálny edém - lieky

Dehydratácia sa používa na odstránenie nadbytočnej tekutiny z buniek a mozgových tkanív. Ak sa u dospelých vyskytne výrazný edém mozgu, podáva sa najprv intravenózne podanie osmotických diuretík pomocou kvapkadla - manitolu, albumínu a analógov. Po zastavení akútneho stavu pacienta sa prenesie do diuretika slučky:

Keď je intrakraniálny tlak príliš vysoký a opuch mozgu s vyššie uvedenými preparátmi zlyhá, odporúča sa ventrikulostómia. Toto je chirurgický zákrok, ktorý vám umožňuje extrahovať prebytočnú tekutinu z tkanív. Postup je zavedenie kanyly (dutej, silnej ihly) do jednej z komôr mozgu, aby sa vytvorila odvodnenie. Takáto manipulácia poskytuje okamžitú normalizáciu tlaku a odtok nadbytočnej tekutiny.

Na pozadí opuchu mozgu sa často vyskytuje hypoxia. Kyslíková terapia sa používa na zmiernenie nedostatku kyslíka a obnovenie činnosti dýchania. Najjednoduchšou možnosťou je použiť špeciálnu masku so sústredeným prívodom plynu. V moderných klinikách sa vykonáva kyslíková barbaroterapia - pacient je umiestnený do špeciálneho vzdušného prostredia so zvýšeným tlakom kyslíka. V závažných prípadoch sa vykonáva núdzová umelá pľúcna ventilácia.

S cieľom zlepšiť metabolizmus mozgu a normalizovať funkcie mozgových buniek sa používa miestne chladenie hlavy a zavedenie liečivých roztokov aktivujúcich metabolické procesy:

Cortexin;
Armadin;
meksidol;
citicolin;
Antifront;
Elfunat;
Meksiprim;
Venokor;
Nikomeks;
Meksimidol;
dinár;
Zameksen;
Neurotrofínu Meksibel.

Opuch mozgu je sprevádzaný permeabilitou bunkových membrán a oslabením cievnych stien. Glukokortikosteroidné hormóny pomáhajú vyrovnať sa s týmito poruchami:

K stabilizácii krvného tlaku sa priradí:

Mnohí pacienti potrebujú úľavu z psychomotorickej agitácie. Na tento účel platí:

Obnova centrálneho nervového systému je zabezpečená angioprotektormi, hemostatikami, antiginoxantmi, inhibítormi proteolytických enzýmov a inými skupinami liekov, ktoré zahŕňajú nasledujúce lieky:

Niekedy je potrebné používať antibiotiká, hlavne cefalosporíny so širokým spektrom účinku:

cefepim;
cefuroxím;
cefazolín;
Cefadroxil;
Ceftriaxón a jeho analógy.

Cerebrálny edém - účinky

V zriedkavých prípadoch sa doktoři dokážu úplne vyhnúť opuchu tkaniva. Často komplikovaný opuch mozgu - dôsledky:

duševné poruchy;
kognitívne poruchy;
paralýza a pareza;
zdravotné postihnutie (závisí od postihnutých oblastí mozgu);
roztržitosť;
poruchy spánku;
depresie;
problémy s pamäťou;
chronické bolesti hlavy;
zvýšený intrakraniálny a arteriálny tlak;
zhoršenie motorickej činnosti.

Cerebrálny edém - prognóza života

Uvažovaná patológia postupuje veľmi rýchlo, môže sa zastaviť bez komplikácií len s toxickým opuchom tkanív u mladých a zdravých ľudí. V iných prípadoch sú dôsledky po edému mozgu rôznej závažnosti. Prognóza závisí od rozsahu poškodenia orgánu, postihnutých oddelení a závažnosti súvisiacich porúch. Vo väčšine prípadov opuch mozgu vyvoláva nezvratné komplikácie, niekedy opuchy vedú k smrti.

Cerebrálny edém po účinkoch mozgovej chirurgie

Cerebrálny edém je výsledkom vzájomne prepojených fyzikálno-chemických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele v dôsledku ochorení alebo patologických stavov.

Táto komplikácia môže v závislosti od stupňa závažnosti zostať nepostrehnuteľná a prejsť bez stopy, napríklad s miernym mrzačením mozgu (symptómy). Oveľa častejšie účinky mozgového edému sú ďalšie ťažké komplikácie vo forme:

zmeny duševnej a duševnej činnosti
poškodenie zraku
sluch
motor
koordinačné funkcie orgánu, ktoré spôsobujú postihnutie
často opuch mozgu je smrteľný

Čo je opuch mozgu?

Podstata prijatej definície tohto stavu spočíva v nešpecifickej reakcii celého organizmu v reakcii na vplyv závažných škodlivých faktorov. Tieto sú príčinou:

poruchy mikrocirkulácie v mozgu;
nedostatok transportu kyslíka do mozgu, najmä v kombinácii s nadmernou akumuláciou oxidu uhličitého v krvi;
poruchy metabolizmu vody, elektrolytov, proteínov a energie s akumuláciou kyseliny mliečnej v nervových bunkách;
porušovanie stavu acidobázickej krvi;
zmeny osmotického (elektrolytového) a onkotického (proteínového) plazmového tlaku.

Všetky tieto príčiny vedú k opuchu a opuchu mozgu. Ak je edémom porušenie priepustnosti stien kapilár a uvoľnenie kvapalnej časti krvi do okolitého tkaniva. Pri napučiavaní kvôli rozdielu v onkotickom tlaku vstupujú molekuly vody cez membránu priamo do nervových buniek mozgu. Tu sú viazané intracelulárnymi proteínmi a bunky sa rozširujú.

Avšak väčšina autorov vedeckých článkov považuje opuch za jeden z etáp edému, čo vedie k zvýšeniu objemu mozgu. Toto vedie k jeho kompresii a posunutiu (dislokácii) okolo svojej osi v uzavretom priestore ohraničenom kosťami lebky.

Šírenie mozgového edému spôsobuje porušenie základných štruktúr (medulla) v veľkých okcipitálnych foramenoch. Obsahuje životne dôležité centrá - reguláciu dýchania, kardiovaskulárnu aktivitu a centrum termoregulácie.

Znaky mozgového edému sa klinicky prejavujú pri narušení fungovania nervových buniek a mozgových centier ešte pred úplným poškodením ich štruktúr, ktoré sa dajú určiť pomocou moderných výskumných metód.

Druhy a príčiny edému

Existujú dva typy edému mozgu:

Lokálny alebo regionálny edém, ktorý je obmedzený na špecifickú oblasť obklopujúcu patologickú formáciu mozgového tkaniva - absces, nádor, hematóm, cysty.
Zovšeobecňovať. spoločné pre celý mozog. Vyvíja Ak kraniocerebrálne trauma, udusenie, utopenie, intoxikácie, strata veľkého množstva proteínov v moči v rôznych ochorení alebo otravy, hypertenzná encefalopatia vyplývajúce z ťažkých foriem vysokého krvného tlaku, a iných porúch.

V mnohých prípadoch s výnimkou traumatického poškodenia mozgu alebo asfyxie (udusenie) je zistenie mozgového edému ťažké na pozadí príznakov iných ochorení a patologických stavov. Začiatok vývoja edému sa dá predpokladať, keď sa príznaky základnej choroby znižujú alebo neprebiehajú a naopak sa objavujú neurologické príznaky a zvyšujú sa.

Hlavné príčiny opuchu mozgu:

traumatické poranenie mozgu, otras mozgu a kontúzie mozgu, zadusenie zvracania počas alkoholickej kómy alebo po zavesení, laryngeálna stenóza u detí s akútnymi respiračnými infekciami (pozri liečbu zápalu laryngitídy u dieťaťa);
subdurálny hematóm, ktorý vzniká v dôsledku mechanického pôsobenia na základe trvany mater, bez narušenia integrity kostí lebky;
mozgové nádory, subarachnoidné (pod arachnoidom)
krvácanie, ktoré sa často vyskytuje v dôsledku mŕtvice s vysokým krvným tlakom (pozri prvé príznaky mŕtvice, účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody);
akútne infekčné ochorenia - chrípka, meningitída, encefalitída vrátane - závažných infekcií detí - epidémie parotitídy. osýpky, šarlach, kiahní;
gestóza druhej polovice tehotenstva - ťažká nefropatia, preeklampsia a eklampsia;
ochorenia zahŕňajúce konvulzívny syndróm - hypertermia u detí (vysoká horúčka) s infekčnými ochoreniami, mozgová príhoda, epilepsia;
ťažký diabetes mellitus, najmä s epizódami hypoglykemického stavu, s akútnym a chronickým zlyhaním obličiek, pečene alebo obličiek;
závažné alergické reakcie a anafylaktický šok;
otravy s drogami, chemickými jedmi a plynmi;
opuch mozgu u novorodencov v dôsledku zapletenia pupočníkovej šnúry, dlhotrvajúca práca, ťažká gestacia u matky (pozri gestózu počas tehotenstva), pôrodná trauma mozgu dieťaťa.

Okrem toho takmer vždy nastáva opuch mozgu po operácii na lebke. Niekedy sa - po operáciách za spinálnej alebo epidurálnej anestézii, alebo spoločne s veľkou stratou krvi, v dôsledku výrazného a dlhotrvajúceho zníženie krvného tlaku pri intravenóznej injekciou meradla fyziologického roztoku alebo hypotonických roztokov počas chirurgického zákroku, vzhľadom k obtiažnosti intubácia vykonávať umelú ventiláciu alebo nedostatočná ventilácia a anestézia.

Symptómy mozgového edému

V závislosti od dĺžky ochorenia, polohy lézie, rozsahu a rýchlosti rastu procesu môžu byť príznaky edému mozgu odlišné. Miestny, obmedzený edém sa prejavuje mozgovými príznakmi alebo znakmi, ktoré sú charakteristické pre túto časť mozgu. S rastúcim alebo pôvodne generalizovaným edémom, ale pomaly sa zvyšuje, dochádza tiež k postupnému zvyšovaniu počtu symptómov, čo znamená porážku niekoľkých častí mozgu. Všetky príznaky sú podmienene rozdelené do troch skupín:

Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku

bolesť hlavy
ospalosť a letargiu
niekedy striedajúca sa psychomotorická agitácia
depresia vedomia sa postupne zvyšuje a objavuje sa nevoľnosť a zvracanie
kŕče sú nebezpečné - klonické (krátkodobé zametanie svalovej kontrakcie končatín a tváre), tonikum (predĺžená svalová kontrakcia, dávajúca neobvyklú pozíciu niektorým častiam tela) a klonickú toniku, čo vedie k zvýšeniu edému mozgu.
Rýchle zvýšenie intrakraniálneho tlaku spôsobuje bolesť hlavy, opakované zvracanie a narušený pohyb očných lôpt.
Cerebrálny edém u dojčiat (dojčiat), dojčatá mladšie ako 1 rok vedie k zvýšeniu obvodu hlavy (pozri zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dojčiat) a po zatvorení fontánových pružín - na ich odhalenie v dôsledku vytesnenia kostí.

Vznik difúznych (difúznych) neurologických symptómov

To je odrazom rastu patologického procesu, ktorý nesie riziko vzniku kómy počas cerebrálneho edému. To je spôsobené účinkom mozgovej kôry na začiatku opuchu a potom subkortikálnych štruktúr. Okrem zhoršeného vedomia a prechodu do stavu komatózy vzniká:

generalizovaných (bežných) opakovaných záchvatov
psychomotorická agitácia medzi záchvatmi epileptických záchvatov vyskytujúcich sa s prevahou zvýšeného svalového tonusu
patologické ochranné a uchopovacie reflexy

Skupina najhorších príznakov

Sú spojené s ďalším nárastom mozgového edému, dislokáciou (vytesňovaním) jeho štruktúr, ich vkladaním a uväznením do veľkého okcipitálneho foramenu. Medzi tieto funkcie patrí:

Kóma rôzneho stupňa.
Hypertermia (až 40 a viac stupňov), ktorú nemožno znížiť použitím antipyretických a vazodilatujúcich liekov.Niektoré je možné len mierne znížiť teplotu za studena v oblasti veľkých ciev alebo celkovej hypotermie.
K dispozícii sú rôzne veľkosti žiakov a ich nedostatok reakcie na svetlo, škúlenie, "plávajúca" očné buľvy, hemiparéza a jednostranné kŕčovité kontrakcie extensor svaly druhé, srdcová arytmia, ktoré majú sklon k zníženiu srdcovej frekvencie, absencia bolesti a šľachových reflexov.
Ak sa pacientovi nedá umelé vetranie pľúc, potom sa frekvencia a hĺbka dýchania spočiatku zvýšia, dýchací rytmus je narušený, následne ho zastaví a zastaví sa činnosť srdca.

Na ambulantnej báze je diagnóza mozgového edému pomerne zložitá, pretože tento stav nemá špecifické, špecifické neurologické príznaky. V počiatočných štádiách môže byť edém mozgu asymptomatický alebo asymptomatický. Diagnóza je stanovená na základe symptómov základnej choroby alebo poranenia, ktoré spôsobili edém, ako aj výsledky vyšetrenia fundusu.

Ak máte podozrenie, že vývoj mozgového edému pacienta by mal byť poskytnutý jednotke intenzívnej starostlivosti alebo neurochirurgickej klinike. V nemocnici je otázka bedrovej punkcie, angiografie. Informatívne sú MRI a CT, ktoré pomáhajú detekovať edém, hodnotiť stupeň jeho závažnosti a prevalencie.

Dôsledky edému mozgu u dospelých a detí

Čím skôr sa zistí taká patológia a poskytne sa intenzívna primeraná lekárska starostlivosť, tým väčšia je pravdepodobnosť zotavenia. V nemocnici sa obnoví prívod krvi do mozgu, dynamika tekutín, dehydratácia, prognóza je do značnej miery určená závažnosťou ochorenia.

Pretože pri malom perifokálnom edéme je možné úplné zotavenie a s vývojom cystických a atrofických procesov v mozgovom tkanive, je možné dosiahnuť iba čiastočnú obnovu funkcie. Ak sa liečba vykonáva len pri základnej chorobe, sprevádzané opuchom mozgu, zotavenie nemusí byť vo všetkých prípadoch a existuje vysoké riziko smrti.

Úspešnosť liečby a dôsledky závisia od závažnosti ochorenia, ktorá spôsobila opuch mozgu a stupeň vývoja samotného edému, ktorý sa dá vyriešiť úplným zotavením. V závažnejších prípadoch sa vyskytujú:

Keď sa edém vyvíja v medulla oblongata, kde sú umiestnené hlavné centrá na podporu života v tele, dôsledkom mozgového edému môže byť - zhoršenie dýchania, kŕče, epilepsia, zhoršenie zásobovania krvou.
Dokonca aj po liečbe môže pacient pokračovať v zvýšenom intrakraniálnom tlaku (príznaky). čo značne zhoršuje kvalitu života pacienta, pretože je sprevádzané bolesťami hlavy, poruchou vedomia, stratou orientácie človeka v čase, znížením zručností v oblasti sociálnej komunikácie a letargiou a ospalosťou.
Porušenie mozgového kmeňa, rovnako ako jeho dislokácia je veľmi nebezpečná, je ohrozená zástavou dýchania, rozvojom paralýzy.
Po liečbe a priebehu rehabilitácie zostáva veľa pacientov priľnavosť medzi membránami mozgu, v komorách mozgu alebo mozgovomiechových tekutín, čo je sprevádzané bolesťami hlavy, neuropsychiatrickými poruchami a depresívnymi stavmi.
Pri dlhodobom edém mozgu bez liečby sa môže následne prejaviť dysfunkcia mozgu a jeho duševné schopnosti sa znižujú.

Deti sa tiež môžu úplne zotaviť alebo:

vývoj mozgovej obrny a hydrocefalusu (pozri zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat)
epilepsia (pozri príznaky a liečbu epilepsie) a dysfunkciu vnútorných orgánov
poruchy reči a koordinácia motorov
neuropsychickej nestability a mentálnej retardácie

Cerebrálny edém je závažná, často veľmi závažná patológia, ktorá vyžaduje ďalšie pozorovanie a liečbu dospelých neuropatológom, neuropsycholómom a deťmi neuropatológom spolu s pediatrom. Trvanie pozorovania a liečby po úraze mozgu závisí od závažnosti reziduálnych účinkov.

Dôsledky edému mozgu: čo sú?

Táto nebezpečná rýchlo rastúca choroba môže viesť k neopraviteľnému, neočakávanému a nebezpečnému výsledku. V každej osobe sa z mnohých dôvodov môže vyskytnúť nevoľnosť mozgu.

Cerebrálny edém: príčiny

Cerebrálny edém alebo edém mozgu je proces patologického charakteru, ktorý sa prejavuje nadmernou akumuláciou tekutiny v bunkách a medzibunkových priestoroch mozgu. Spolu s procesom zvýšeného intrakraniálneho tlaku, narušeného krvného obehu a smrti mozgových buniek.

Opuch mozgu sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov.

Mnoho faktorov môže spôsobiť edém mozgu. Dokonca aj prepracovanie telesného telesa alebo zneužívanie alkoholu môže spôsobiť túto chorobu. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré najčastejšie slúžia ako základ pre vznik intrakraniálnej patológie, a to:

Mozgový nádor Rýchlo sa rozširujúce nádorové bunky stláčajú zdravé oblasti mozgu, čo spôsobuje edém. Onkológia mozgu pomerne často zahŕňa tento patologický proces.
Zranenie hlavy Traumatické poškodenie mozgu spôsobené ťažkým nárazom sa často zhoršuje poškodením mozgu fragmentami kostí. Takéto zranenie nevyhnutne vedie k ťažkému edému.
Mŕtvica. Z dôvodu porušenia cerebrálnej cirkulácie a tvorby krvnej zrazeniny, mozgové bunky nedostávajú potrebné množstvo kyslíka, čo vedie k ich smrti a edému.
Infekčné ochorenia, ako je encefalitída, meningitída, toxoplazmóza a subdurálny empyém (mozgová infekcia komplikáciami ako je hnis), sú tiež zodpovedné za toto ochorenie.
Zneužívanie alkoholu. S fyzickou závislosťou od alkoholických nápojov a ich pravidelným používaním dochádza k nárastu permeability stien cievy, čím dochádza k narušeniu elektrolytickej rovnováhy tela. To má za následok poškodenie srdcového a respiračného centra a edému mozgu.
Hemoragická mŕtvica. Pri poškodení ciev mozgu dochádza k intracerebrálnemu krvácaniu, ktoré zvyčajne končí intrakraniálnym tlakom a edémom.

Spôsobiť tiež edém môže:

Renálne zlyhanie.
Zhoršenie diabetes mellitus (diabetická kóma).
Nedostatok vitamínu B12.
Choroby, ktoré narušujú normálne fungovanie mozgu.
Náhle vonkajšie tlakové straty (napríklad počas horolezectva).

Puškosť mozgu nie je samostatná choroba, vyvíja sa na pozadí iných patológií v tele. Pri prvých podozrivých príznakoch stojí za to navštíviť lekára skôr, ako sa ochorenie prejaví ako nadúvanie mozgu.

Z videa si môžete pozrieť životný cyklus z programu Live Healthy.

Cerebrálny edém: príznaky

V počiatočnej fáze sa patológia nezjavuje. Ale vývoj sa často vyskytuje rýchlo a prvé príznaky netrvajú dlho čakať.

Hlavným príznakom je bolesť.

Jeden z hlavných príznakov je neznesiteľný, drvivá bolesť hlavy s nevoľnosťou a vracaním. Presné umiestnenie lokalizácie nie je možné určiť, pretože v dôsledku vysokého intrakraniálneho tlaku sa bolesť šíri po celej hlave. Pozorovaná necitlivosť na krku, závrat a zmätenosť.

Výskyt ohniskových príznakov závisí od toho, ktorá časť mozgu je poškodená. Každá časť mozgu je zodpovedná za určité funkcie tela. Ak je hlavné zameranie opuchy v oblasti zodpovednej za videnie, potom osoba čiastočne alebo úplne stráca schopnosť vidieť.

Ohniskové príznaky zahŕňajú:

Strata orientácie v priestore a čase.
Zhoršenie zraku.
Ťažké sa snažiť hovoriť.
Nerovnováha a chôdza. Takéto označenie naznačuje poškodenie cerebellum.
Náhla strata vedomia.
Zhoršené dýchanie
Kŕče v končatinách.
Celková alebo čiastočná amnézia.
Kóma.

Ak sa tieto príznaky objavia u osoby, ktorá utrpela mozgovú príhodu, mali by ste ihneď zavolať sanitku. Obzvlášť pozorné by mali byť ľudia po otrasom alebo u tých, ktorí majú abnormality v práci vnútorných orgánov.

Cerebrálny edém: liečba

Existujú dva typy opuchy mozgu, z ktorých jeden môže byť spôsobený fyzickým vyčerpaním alebo miernym otrasom. V tomto prípade sa edém vyvíja rýchlo, je však tiež schopný rýchlo prejsť a ľad (alebo mrazené mäso), ktorý sa aplikuje včas, môže pomôcť v tomto.

Ak je opuch spôsobený závažnejšími faktormi, pacient potrebuje rýchlu hospitalizáciu.

Takíto pacienti sú umiestnení na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby udržali životné funkcie a zabránili smrti.

Po prijatí do nemocnice, ak vedomie nebolo ovplyvnené, musíte čo najpresnejšie povedať lekárovi o príznakoch, ktoré vás obťažujú. To pomôže pri presnejšej diagnostike a príčine, ktorá vyvolala chorobu.

Liečba sa má zvoliť len individuálne.

Liečba edému mozgu sa vyberá prísne individuálne pre každého pacienta, najmä počas mŕtvice. Na určenie liekov, ktoré sa majú predpisovať a ktoré sa zaoberajú ďalšou liečbou, sa vykonáva niekoľko procedúr a testov, medzi nimi povinné sú: výpočtová tomografia, MRI, kompletný krvný obraz a v niektorých prípadoch aj bederná punkcia.

Po prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti sa pacientovi okamžite podá kyslíková terapia - okysličovanie dýchacích ciest, čo je nevyhnutné, pretože edém zhoršuje dýchaciu funkciu a dochádza k úmrtiu buniek.

Na zníženie intrakraniálneho tlaku sa vykonáva ventrikulostómia - postup odstraňovania nadbytočnej tekutiny z mozgu pomocou drenážneho systému. V menej nebezpečných prípadoch sú pacientovi predpísané diuretiká - lieky, ktoré odstraňujú tekutinu z tela. Avšak pri užívaní týchto liekov musíte starostlivo sledovať rovnováhu vody v tele pacienta, aby ste predišli dehydratácii.

Na obnovenie prietoku krvi sa intravenózna krv uchýlila. Metóda vám umožňuje udržať tlak a krvný obeh v norme av prípade infekcie zvyšuje imunitné sily tela.

V niektorých prípadoch je možné zachrániť život pacienta iba po chirurgickom zákroku - kraniotómii. Takáto operácia je pridelená v nasledujúcich prípadoch:

Potreba odstrániť fragmenty lebkovej kosti.
Odstránenie onkologickej príčiny ochorenia (nádor, trombus atď.).

Neskoré odstránenie opuchu môže spôsobiť nezvratné poruchy vo fungovaní mozgovej kôry alebo viesť k smrti pacienta.

Opuch mozgu po operácii

Po operácii a odstránení opuchu je pacient umiestnený na jednotke intenzívnej starostlivosti o neurochirurgiu. Kraniotómia je veľmi závažný postup, takže obdobie zotavenia po dlhom období.

Po stabilizácii stavu pacienta sa prenesú na pravidelné oddelenie a začnú liečbu na odstránenie základnej príčiny, ktorá spôsobila opuch.

Liečba liekov sa vykonáva pod osobitným dohľadom zdravotníckeho personálu, pretože telo, oslabené po ochorení a trepaní, je schopné reagovať na vedľajšie účinky liekov, čo negatívne ovplyvní ďalšie zotavenie.

Pacient potrebuje odpočinok v posteli.

V prvom týždni sa pacientovi odporúča odpočinok v posteli, akákoľvek fyzická aktivita by sa mala znížiť na maximum.

Ako dlho bude zotavenie závisieť od ťažkostí, ktoré sa vyskytli počas operácie a zanedbania tejto choroby. Ak bola príčina opuchu nádorom mozgu, liečba pacienta po operácii práve začína.

Pri rýchlom zotavení a absencii život ohrozujúcich následkov je pacient prepustený domov, liečba však nekončí. Po kraniotómii lebky ľudia už roky navštevujú ošetrujúceho lekára.

Nemali by ste vynechať povinné návštevy lekára počas pooperačného obdobia zotavenia. Pravidelné sledovanie pomôže predchádzať nežiaducim účinkom.

Cerebrálny edém: účinky

Úspešná operácia na odstránenie edému mozgu neposkytuje absolútnu záruku, že nebezpečenstvo pre pacienta prešlo. Dôsledky takejto choroby môžu byť veľmi rôznorodé.

Veľa závisí od základnej príčiny opuchu a od rýchlosti odovzdania pacienta do nemocnice.

Čím dlhšie je táto patológia v mozgovej kôre, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku následkov.

Puškosť mozgu môže mať negatívne dôsledky

Puškosť mozgu môže viesť k invalidite pre pacienta, najmä ak bol vyvolaný mŕtvicou. Často, aj pri poskytovaní všetkej potrebnej lekárskej starostlivosti je tento patologický proces v mozgu smrteľný.

Dôsledky edému mozgu po operácii:

Náhle bolesti hlavy.
Porucha spánku
Zhoršená pamäť, koncentrácia a reč.
Asymetria tváre
Škúlenie.
Epilepsie.
Porušenie funkcií motora.
Nesprávna úzkosť, depresia, stres a ďalšie.

Aby sa predišlo takýmto vážnym zdravotným problémom, mali by sa poradiť s lekárom pri prvých podozrivých príznakoch. Čím skôr začne pomoc, tým je nižšia pravdepodobnosť vážnych následkov.

Opuch mozgu u novorodenca

Hlavnou príčinou takéhoto hrozného ochorenia u novorodencov je pôrodná trauma. Nemenej dôležité sú choroby matky spojené s celým tehotenstvom.

Napríklad pri ťažkej toxémii počas tehotenstva môže dôjsť k vzniku hypoxie u matky a plodu, čo môže ďalej spôsobiť opuch mozgu dieťaťa.

Viaceré faktory môžu spôsobiť patológiu mozgu u novorodencov, a to:

Zranenie hlavy počas porodu.
Dlhé tvrdé pôrod.
Intrauterínna kyslíková deprivácia.
Infekcie v maternici.
Infekcia počas pôrodu.
Vrodená onkológia mozgu.

U dieťaťa môže byť zistená nevoľnosť pri mnohých príznakoch.

Podozrenie môžete patologiť u dieťaťa na základe nasledujúcich príznakov:

Dieťa je veľmi nepokojné.
Silný plač.
Odmietnutie potravy.
Stav spánku.
Spomaliť v pohybe.
Zvýšte veľký fontanel.
Zvracanie.
Kŕče.

U detí dochádza k rýchlemu rozvoju mozgového napučiavania. Známky postupujú a rastú, stav dieťaťa sa zhoršuje. Často sa nezrania mozgové poranenia a dieťa môže zomrieť. Z tohto dôvodu by liečba novorodenca mala začať čo najskôr.

Pri liečbe novorodencov sa lekári snažia uchýliť sa k chirurgickému zásahu, pretože takýto postup môže s vysokou pravdepodobnosťou vyústiť do smrti malého pacienta.

Pri liečení edému u detí používajte lieky, ktoré odstraňujú tekutinu z tela, potláčajú tvorbu opuchov, odstraňujú kŕče a normalizujú zásobovanie krvou. V niektorých prípadoch sa uchýlite k umelému poklesu telesnej teploty.

Dôsledky po utrpení edému mozgu u detí sú veľmi rôznorodé. Často rodičia takýchto detí zaznamenávajú oneskorenie vývoja, narušenie motility, reči, intelektuálne a fyzické schopnosti. V niektorých prípadoch deti vyvíjajú mozgovú obrnu alebo epilepsiu.

Po dlhšej a úspešnej liečbe bude dieťa dlhodobo registrované u pediatra a neurológov. V prípade oneskorenia vývoja alebo oneskorenia prejavu je dieťaťu navyše predpísané pravidelné návštevy psychiatra.

Plánovanie tehotenstva by malo začať konzultáciou s gynekológom. Určí prítomnosť možných infekcií alebo vírusov a predpíše správnu liečbu. Neprítomnosť zdravotných problémov pre matku je zárukou narodenia zdravého dieťaťa.

Cerebrálny edém je nebezpečný stav, ktorý vyžaduje okamžitú pomoc postihnutému pacientovi!

Všimol si si chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.

Mozkový edém po operácii a anestézii

Mozkový edém je spravidla vedľajším účinkom po operácii mozgu alebo nejakej patológii, má vážne dôsledky vrátane smrti. V tomto článku uvažujeme príčiny takéhoto javu, príznaky, dôsledky a metódy prvej pomoci.

Príčiny edému mozgu po operácii

Existuje mnoho faktorov, ktorých vplyv môže vyvolať uvažovanú nešpecifickú reakciu organizmu. Príčinou opuchu môže byť:

porušenie procesu dodávania kyslíka do mozgu, keď je v krvi prebytok oxidu uhličitého;
zlyhanie krvného obehu;
zmena zloženia krvi;
akumulácia kyseliny mliečnej v dôsledku narušenia metabolizmu energie, proteínov a elektrolytov;
zmena plazmového tlaku.

Vysoké riziko tvorby edémov počas operácie hlavy: mechanické poškodenie spôsobuje opuch mozgu po operácii. Priepustnosť kapilárnych stien je rozbitá a plazma prechádza do okolitého tkaniva. V tomto prípade sa molekuly vody, ktoré sa spájajú s proteínmi, dostanú do nervových buniek hlavy, z ktorých sa bunky začnú napučiavať. Navyše negatívnym faktorom je účinok anestézie, ktorý môže spôsobiť prudký pokles tlaku a veľkú stratu krvi. Takáto reakcia môže byť spôsobená nesprávnou technikou anestézie alebo vedľajšími účinkami liekov. Tiež opuch dochádza po anestézii v dôsledku dlhodobého poklesu obsahu kyslíka v tele počas anestézie.

Symptómy patológie

Znaky edému sú vyjadrené v rôznych formách, závisí to od miesta poškodenia mozgu, trvania patológie a rýchlosti jeho vývoja. V počiatočných štádiách symptómy nie sú významné, ale s nárastom edému sa zvyšuje počet symptómov. Pri miernom nadýchaní sa pozorujú známky intrakraniálneho tlaku, a to:

pomalý stav, ktorý sa môže zrazu zmeniť na vzrušenie;
neustále chcú spať;
nevoľnosť alebo vracanie;
ťažké bolesti hlavy;
výskyt záchvatov.

Ak sa neuchýlíte k včasnému vylúčeniu patológie, poruchy začnú nervový systém, čo povedie k:

k záchvatom opakovaných záchvatov;
na poruchu vestibulárneho zariadenia;
poškodenie reči;
na výskyt patologických reflexov, napríklad uchopenie.

V závažnom štádiu mozgového edému môže osoba postihnúť nasledujúce komplikácie:

vysoká teplota, pri ktorej teplota nepomáha;
amnézia;
kómu;
porušenie dýchania, funkcia srdca;
strabizmus, nie synchrónna práca očných bulbov.

Nezávislé určenie prejavov patológie v počiatočných štádiách je nemožné, pretože tento jav môže byť asymptomatický. Spravidla sa kontroluje edém mozgu po operácii alebo vážnom poranení hlavy, čo môže spôsobiť vznik komplikácie. Ak máte podozrenie na príslušnú chorobu, musíte okamžite kontaktovať vysokokvalifikovaného odborníka. Lekár odkáže pacienta na nevyhnutné vyšetrenia (MRI, CT, analýza neuralgických prejavov) s cieľom posúdiť dynamiku vývoja patológie a stanoviť presnú diagnózu.

Prvá pomoc a liečba

Upozorňujeme, že samoliečba môže len zhoršiť situáciu a viesť k smrti, preto sa poraďte s lekárom.

Spravidla prvá pomoc zahŕňa:

vloženie ľadových balíčkov na hlavu osoby, aby sa znížil tlak na vnútrolebečnú skrinku;
subkutánne podávanie kombinácie piracetamu a glukózy (15 ml a 30 ml, v danom poradí);
kyslíkovou terapiou.

Po prvej pomoci je pacient odvezený do nemocnice, kde sú vykonané nevyhnutné vyšetrenia na určenie miesta opuchu, jeho príčin a rýchlosti vývoja. Z príčiny opuchu mozgu závisí od oddelenia, v ktorom je osoba hospitalizovaná.

Počas liečby sa uplatňujú tieto typy eliminácie edémov:

oxygenoterapia;
špeciálne lieky, ktoré predpisuje iba ošetrujúci lekár;
ventrikulostómia (zníženie intrakraniálneho tlaku).

Čas rehabilitácie závisí od štádia ochorenia. Ak sú zrejmé príznaky edému mozgu zmiznuté, pacient pokračuje v liečbe doma pod dohľadom lekára.

Ak je vývoj ochorenia spôsobený mechanickým poškodením po chirurgickom zákroku, je chirurgicky odstránená príčina, po ktorej je predpísaná komplexná aplikácia vyššie uvedených liečebných metód.

Predpoveď a dôsledky

Keď sa v tumore a pokročilom štádiu edému mozgu použije dekompresná kraniotómia, po trepaní lebky (odstránenie časti lebky, aby sa dostal do mozgu), je patológia eliminovaná. Lekári neposkytujú záruky úplného zotavenia ani po včasnej prvej pomoci.

Dôsledky môžu byť nasledovné:

časté bolesti hlavy;
apatia, depresia;
epileptické záchvaty;
porucha centrálnej nervovej sústavy;
škúlenie;
nespavosť alebo preexponovanie;
poruchy muskuloskeletálneho systému.

Stojí za zmienku, že je veľmi zriedkavá eliminácia patológie bez zjavných následkov, ale vysokokvalitná a správna liečba má väčšie percento eliminácie rizika vzniku mnohých komplikácií, preto sa pri prvých príznakoch mozgového edému ihneď poraďte s lekárom, aby ste predišli problémom. Nepoužívajte samoliečbu a nesnažte sa eliminovať symptómy choroby sami, pretože to môže tiež viesť k komplikáciám, ktoré už nemožno odstrániť.

Čo je edém mozgu?

Cerebrálny edém je ochorenie, ktoré sprevádza porušenie odtoku mozgovomiešnenej tekutiny. V tomto prípade dochádza k zvýšenému tlaku na mozgové tkanivo. Existujú problémy s cirkuláciou krvi. Ak sa patológia neodstráni včas, ochorenie bude smrteľné. Preto je dôležité poznať všetky symptómy opuchu mozgu a spôsob liečby.

Edém je komplikáciou rôznych patológií v lebe. Látka z cievneho priestoru sa absorbuje do mozgového tkaniva. V tomto prípade nie je poškodený jeden lalok, ale celý mozog. Ale šíri sa z jedného zdroja. Močová tekutina sa vylučuje aktívnejšie.

V prvom dni si môžete všimnúť opuch. Patológia sa vyvíja tak rýchlo a náhle, ako sa zdá. Preto je mimoriadne dôležité mať predstavu o tom, čo je opuch mozgu. Fungovanie nervových buniek a funkčnosť nervového centra sú narušené. Bunky sa zväčšujú, keď do nich vniká voda a zapájajú sa do bielkovín.

Potom sú štruktúry úplne poškodené, čo vedie k následkom, ktoré môžu byť nezvratné. Niekedy môže opuch prejsť rýchlo bez toho, aby ste museli opustiť jedinú stopu. Stáva sa to v prípade mierneho otrasenia.

Typy opuchu

Tekutina sa môže hromadiť z rôznych dôvodov. V závislosti od týchto dôvodov sa rozlišujú rôzne typy edému mozgu.

Vasogénna forma je najbežnejšia. Príčinou opuchu je poškodenie hematoencefalickej bariéry. Biela hmota sa zvyšuje, čo vytvára veľký tlak. Látka sa najčastejšie hromadí v poškodených oblastiach mozgu

Opuch, opuchy a opuch mozgu môžu byť cytotoxické. V tomto prípade opuch sa objaví v šedej hmote. Ochorenie sa môže vyskytnúť po ischémii, hypoxii, intoxikácii a iných príčin.

Osmotický opuch alebo opuch mozgu sa objavujú, ak je osmolarita tkanív nervového systému na zvýšenej úrovni. Dôvodom môžu byť komplikácie po iných ochoreniach, ako aj nesprávne liečenie alebo čistenie: po hypervolémii, polydipsii, metabolických poruchách. Opuch môže nastať aj vtedy, ak krv nie je správne vyčistená.

Intersticiálny edém mozgu sa často vyskytuje. Vyskytuje sa, keď mozgomie mozgu z komôr vystupuje cez steny dutiny. Toto je priame porušenie nervového centra, v ktorom môžu hrať svoju úlohu nádory.

Tiež opuch sa mení v rozsahu patológie. Môže byť lokálny a generalizovaný edém. Miestny sa tiež nazýva regionálny. Jeho rozdelenie je obmedzené na určitú hranicu. To môže zahŕňať hematómy, nádory a iné štruktúry.

Generalizovaný edém sa šíri cez lebku okolo mozgu. Existuje mnoho dôvodov, z ktorých možno takúto patológiu vytvoriť. Medzi ne patrí traumatické poškodenie mozgu a zhoršená funkčnosť kvôli prevencii mozgu a intoxikácii a mnohým ďalším dôvodom. Dokonca aj vysoký krvný tlak môže tlačiť na tvorbu patológie.

Čo môže spôsobiť opuch?

Znaky opuchu mozgu sú zvyčajne okamžite viditeľné, pretože sa zvyčajne objavujú po chorobe alebo zranení. Preto môže existovať podozrenie na vzdelanie. Existuje 8 hlavných dôvodov, ktoré bezpečne ovplyvňujú tvorbu opuchu. Príčiny edému mozgu sú nasledovné:

Často sa patológia vyskytuje po traumatickom poškodení mozgu. Obtiažnosť spočíva v tom, že keď sú zranenia poškodené mäkké tkanivá. Najčastejšie dochádza k opuchu mozgu po operácii. Endoskopická metóda operácie nevylučuje vznik opuchu. Funkcia muskuloskeletálneho systému je narušená, paralýza končatín je možná.
Infekciu. Zápalový proces poškodzuje nervové zakončenia a bunky, čo spôsobuje opuch tkanív. Takouto infekčnou chorobou môže byť meningitída, encefalitída, empyém a ďalšie akútne ochorenia. Ak je choroba sprevádzaná uvoľnením hnisu, opuch sa vyvíja rýchlejšie s veľkými následkami pre telo.
Nádor. Puffiness môže byť spôsobený ako benígnymi, tak malígnymi nádormi. Vzdelávanie prináša tlak na mäkké tkanivá, čím ich poškodzuje. Kvôli podráždenosti sa zrodí prírodné podnebie. Po odstránení nádoru, opuch prechádza rýchlo.
Vnútorné krvácanie v hlave. Pretrhnutie artérie spôsobuje zápal tkanív, čo spôsobuje opuch mozgu.
Ischemická mozgová príhoda. V tepnách sa objavuje trombus, po ktorom bunky nedostávajú kyslík a zomierajú. Mozgový infarkt spôsobuje nekrózu, ktorá je sprevádzaná opuchom.
Intoxikácie. Otrava spôsobuje bunkovú smrť a poškodenie telesných tkanív. To má pozitívny vplyv na tvorbu otoku. Nesprávne podaná anestézia spôsobuje aj intoxikáciu, ktorá môže viesť k tvorbe opuchov.
Pôrodná trauma. Počas pôrodu sa môžu vyskytnúť rôzne zranenia novorodenca. Iný plod sa môže prenášať pupočnou šnúrou. Hypoxia môže byť komplikovaná edémom.
Prekročí atmosférický tlak. Ľudia pracujúci vo výške alebo hĺbke podliehajú tvorbe opuchov. Rozdiel vo vonkajšom tlaku spôsobuje zvýšenie alebo zníženie vnútrolebečného tlaku. Piloti, horolezci a potápači patria do kategórie opuchov.

diagnostika

Prvým krokom je kontrola s neurológom. Liečba začína s ním. Ak sa stav pacienta stále zhoršuje, prvé podozrenie sa objaví u lekára. Príznaky meningitídy môžu tiež naznačovať vznik opuchy.

Konečná odpoveď na otázku prítomnosti opuchu je daná MRI alebo CT. Pre kompletný obraz je potrebné vykonať ďalší krvný test, neurologický stav a identifikovať možné faktory, ktoré prispeli k vzniku patológie.

Opuch mozgu sa vyvíja dosť rýchlo, preto skontrolujte, či nie je opodstatnené oneskorenie. Liečba a diagnostika sa najlepšie vykonáva na stacionárnej báze.

príznaky

Cerebrálny edém má príznaky podobné ostatným patologickým stavom v lebe. Existujú nevyhnutne mozgové príznaky, ako aj jednotlivé príznaky. Príznaky sú ovplyvnené všetkými funkciami vzdelávania:

typ
obdobie vývoja;
lokalizácia;
rýchlosť rozvoja;
mierka a iné.

Ak sa zvýši počet symptómov, existuje podozrenie, že edém poškodzuje rôzne časti mozgu. V tomto prípade musíte okamžite začať liečbu.

Známky mozgového edému sú príznaky hypertenzie, neurologických prejavov a indikátorov kritického stavu pacienta, ako sú kóma a iné.

Zvýšený tlak v lebe je vždy sprevádzaný bolesťami hlavy a únavou. Pacient sa stáva excitabilný. Vedomie postupne rastie zakalené, nevoľnosť sa mení na zvracanie. Niekedy môžu byť kŕče, ktoré urýchľujú rast opuchu. Existujú problémy so smerom pohybu očí.

Nebezpečnými príznakmi sú edém mozgu spôsobený difúznymi poruchami. Poškodenie nervového systému vedie k stavu kómy. Vedomie je narušené, s možným ľahkým delirium. Kŕče nie sú jednotlivé, pravidelne sa opakujú. Môže sa objaviť epileptický záchvat. Nesprávna funkčnosť reflexných centier.

Cerebrálny edém môže mať dôsledky, ktoré nemožno odstrániť. Ak látka vstupuje do otvoru v okcipitálnom laloku, môže dôjsť k vážnemu poškodeniu mozgových štruktúr. Pacient môže vstúpiť do stavu hlbokého kómu. Môže byť horúčka, z ktorej antipyretiká nepomáhajú. Ak chcete znížiť teplotu, musíte ochladiť veľké nádoby, ktoré sú najbližšie k pokožke. Reakcia žiakov je inhibovaná a človek môže byť viac ako druhý. Deti často tvoria strabizmus. Prudko klesá.

V prípade kritického stavu musí byť pacient pripojený k respirátoru, takže účinky tvorby mozgového edému nie sú smrteľné. Rýchlosť dýchania sa nestabilne zvyšuje, čo vedie k jeho konečnému zastaveniu.

Prvá núdzová situácia

Po prvých príznakoch opuchu tkaniva sa musíte pripraviť na súbor opatrení prvej pomoci, ktoré môžu hrať veľkú úlohu.

Ak už príznaky sú vyjadrené, uistite sa, že ste zabezpečili tok čistého vzduchu. Zabezpečte, aby do dýchacieho traktu nevniklo žiadne zvracanie. Hlava môže byť chladená s ľadovými obalmi. Táto metóda vám umožňuje rozšíriť cievy pre normálny krvný obeh. Ak je to možné, noste pacienta kyslíkovú masku. Tento nástroj hrá dôležitú úlohu pri záchrane životov.

Po poskytnutí pomoci by mal byť pacient rýchlo transportovaný do nemocnice. Poloha hlavy a tela by mala byť horizontálna.

Liečba patológie

Ak sa hospitalizácia neuskutoční včas, účinky edému mozgu môžu byť nezvratné. Cieľom lekárskej starostlivosti je stabilizovať metabolické procesy v mozgu. Komplex terapeutických činností pozostáva z kombinácie chirurgického zákroku a liečby drogami.

Po prvé, lekári zabezpečia tok kyslíka do mozgu. Na tento účel sa používajú zariadenia na dodávanie umelého kyslíka. Okyslená krv pomáha rýchlo zmierniť opuch mozgu.

Droppery injikujú lieky, ktoré pomáhajú zmierniť tlak hlavy. Môžu tiež zaviesť riešenia, ktoré môžu znížiť telesnú teplotu, čo tiež prispieva k resorbcii opuchy.

Možno nastane situácia, keď tradičné opatrenia nestačia na to, aby sa úplne zbavil opuchu. Katéter môže odstrániť časť tekutiny v mozgových komorách. Niekedy sa krvné cievy vyžadujú regeneráciu. Ak to chcete urobiť, použite chirurgickú metódu. V extrémnych prípadoch zvýšeného tlaku lebečníka je možné odstrániť časť lebky. Operácia je dosť vážna a ťažká.

Obnova mozgu po liečbe

Závažnosť možných komplikácií závisí priamo od toho, ako rýchlo sa začne liečba. V priebehu času bunky, ktoré obklopujú poškodenú časť, budú mať rovnakú funkciu. Trvá to však veľa času. Niekedy sa môže obnoviť trvalo. Po úprave sa pacient môže naučiť hovoriť a opäť chodiť.

Opatrenia obnovy zabránia opätovnému nahromadeniu tekutín. Lekári predpisujú lieky, ktoré pomáhajú obnoviť funkčnosť oblastí mozgu rýchlejšie. Čím skôr začne liečba, tým menšie budú dôsledky po zotavení.

účinky

Mozogový edém je vždy sprevádzaný následkami, ktoré nemusia byť vždy závažné, ale niekedy môžu byť smrteľné. Patológia je nepredvídateľná, takže pri liečbe je potrebné kontaktovať len vysoko kvalifikovaného lekára. Existujú tri možnosti rozvoja udalostí po opuchy:

ďalšia progresia letálnej patológie;
odstránenie edému s postihnutím;
úplné odstránenie nadýchnutia bez následkov.

Bohužiaľ asi 50% prípadov edémov je smrteľných. To je ovplyvnené príčinami edému mozgu a jeho liečbou. Keď je množstvo tekutiny kritické, mandle mozgu idú hlboko do mozgového kmeňa, čo spôsobí zastavenie srdca a zastavenie dýchania.

Malý opuch, po otrasom alebo inom podobnom poškodení môže byť úspešne a úplne odstránený. Včasné prijatie do nemocnice zohráva veľký význam pre tento scenár. Vo všeobecnosti je možné úplné zotavenie po cerebrálnom edému u dospelých, ktorí sú somaticky zdraví so silnou imunitou.

Často sa vyskytujúca choroba môže poškodiť mozgové tkanivo, takže účinky abnormálnej funkcie nemožno odstrániť. Meningitída, traumatické poškodenie mozgu a hematóm môžu mať tieto účinky. Nervové bunky mozgu úplne zomrú a susedné nemôžu vykonávať veľké množstvo funkcií. V tomto prípade je život pacienta zachránený, ale s následným postihnutím.

Redakcia Choice

Edém mozgu - núdzové opatrenia a správna liečba