Prečo sa u detí vyskytuje opuch mozgu?

Cerebrálny edém u detí je patologický stav, v ktorom dochádza k nadmernej akumulácii tekutiny v mozgových bunkách a medzibunkovom priestore. Existuje teda nárast objemu mozgu, so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, narušením krvného obehu, mozgovými bunkami. V prípade predčasného poskytnutia lekárskej starostlivosti s prudkým zvýšením intrakraniálneho tlaku môže byť pacient smrteľný. Táto vážna patológia si vyžaduje veľkú pozornosť.

Charakteristický opuch mozgu

Existujú dva typy edému mozgu - to je lokálny a generalizovaný edém. Lokálny alebo regionálny edém je charakterizovaný obmedzeniami jednej oblasti, ktorá obklopuje tvorbu mozgu (nádor alebo hematóm). Generalizovaný edém sa rozširuje na celý mozog pacienta.

Edém sa vyskytuje ako nešpecifická reakcia organizmu na účinky akýchkoľvek škodlivých faktorov. Výsledkom týchto faktorov je porušenie krvného obehu v tkanivách, zatiaľ čo mozog nie je dostatočne zásobovaný kyslíkom. Súčasne dochádza k nadmernej akumulácii oxidu uhličitého v krvi. Navyše sú narušené metabolizmus vody, elektrolytov, proteínov a energie. Tiež dochádza k porušeniu kyslo-bázickej rovnováhy krvi, k zmenám plazmového tlaku. V dôsledku šírenia mozgového edému začína porušovanie základných štruktúr vo veľkom okcipitálnom forame. Z tohto dôvodu je narušená regulácia dýchania, kardiovaskulárnej aktivity a termoregulácie.

Príčiny edému mozgu

Opuch mozgu u detí sa nevyskytuje, má svoje vlastné dôvody. Hlavné príčiny opuchu mozgu:

• traumatické poškodenie mozgu;
• dusenie;
• utopeniu;
• intoxikácie;
• otras mozgu alebo kontúzie mozgu;
• laryngeálna stenóza u detí (v dôsledku akútnej respiračnej infekcie);
• hematóm v trvaní mater;
• mozgové nádory;
• iné akútne infekčné choroby s komplikáciami;
• vysoká teplota u detí (hypertermia) s infekciami, tepelný úder;
• závažné choroby, ako je epilepsia, diabetes mellitus, zlyhanie obličiek a pečene;
• ťažké alergické reakcie;
• anafylaktický šok;
• u novorodencov, zapletenia pupočníkovej šnúry, pôrodné traumy do mozgu, dlhotrvajúca práca alebo vážna gesta v matke môže spôsobiť opuch mozgu dieťaťa;
• ischemická cievna mozgová príhoda zhoršuje krvný obeh v mozgu kvôli upchatiu cievy s krvnou zrazeninou a opuch dochádza v mozgu;
• krvácanie v lebečnej dutine kvôli poškodeniu krvných ciev;
• náhle zmeny atmosférického tlaku.

Navyše mozgový edém u detí, rovnako ako u dospelých, sa vyskytuje po operácii na lebke. V niektorých prípadoch môže dôjsť k pozorovaniu mozgového edému aj po operáciách s spinálnou anestézou alebo počas chirurgického zákroku, čo sprevádzala veľká strata krvi.

Symptómy edému mozgu

V závislosti od mnohých faktorov môžu byť príznaky edému mozgu odlišné. Lokálny edém sa prejavuje jedinými príznakmi a generalizovaný edém sa môže pomaly zvyšovať a počet príznakov sa postupne zvyšuje.

Cerebrálny edém sa najčastejšie prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. všeobecná nevoľnosť a slabosť, únava a ospalosť;
2. závažné bolesti hlavy a závraty;
3. mdloby;
4. nevoľnosť a vracanie;
5. možné zhoršenie zraku a dezorientácia v priestore;
6. poškodenie reči a pamäte;
7. ťažkosti s dýchaním;
8. svalové kŕče;
9. u dojčiat a detí do 1 roka môže dôjsť k zvýšeniu obvodu hlavy av dôsledku vytesnenia kostí sa zvýši otvorenie fontanelov po ich uzavretí.

Výskyt takýchto príznakov by mal byť dôvodom pre naliehavú výzvu na poskytnutie lekárskej pomoci. Inak môže opuch mozgu viesť k vážnym následkom. Bohužiaľ, s mozgovým edémom u novorodencov je diagnóza príznakov komplikovaná.

Komplikácie edému

Opuch mozgu môže spôsobiť vážne následky. Najčastejšie sú účinky opuchu ťažké komplikácie v podobe zhoršenej duševnej a duševnej činnosti dieťaťa, poruchy funkcie videnia, sluchu, zhoršenej koordinácie a motorických funkcií tela. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť zdravotné postihnutie a vo vážnych prípadoch je opuch mozgu pre dieťa smrteľný.

Liečba edému

Cerebrálny edém v závislosti od príčiny, ktorej sa spôsobilo, je liečený iným spôsobom. V niektorých prípadoch môže táto patológia sama odísť bez vonkajšej intervencie. Stane sa to vtedy, ak by edém bol spôsobený prudkou zmenou atmosférického tlaku alebo miernym otrasom. V iných prípadoch je potrebná liečba.

Liečba mozgového edému by mala byť na prvom mieste zameraná na obnovu kyslíka v dostatočnom množstve, bez ktorého nemôžu mozgové bunky robiť.

Existujú také metódy liečby edému mozgu:

• liečebná terapia (užívanie liekov na zníženie intrakraniálneho tlaku), lieky proti infekciám;
• zavedenie kyslíka do krvi pacienta, čo je nevyhnutné pre traumatické poranenie mozgu (kyslíková terapia);
• metóda hypotermie - účinok chladu obnovuje normálny metabolizmus;
• v najvážnejších prípadoch je potrebná operácia, ale táto metóda je pre pacienta najnebezpečnejšia.

Cerebrálny edém u detí: príčiny, symptómy a liečba

Pokiaľ ide o pojmy "mozgový edém u novorodencov" a "mozgový edém u malých detí", stále prebiehajú vedecké diskusie. Faktom je, že "edém" podľa lekárskej terminológie je rozšírenie buniek a ich paralelné stláčanie s edematóznou tekutinou. Pri rovnakej patológii sa zaznamenáva ďalšie zvýšenie počtu buniek. Presnejšie taká diagnóza by mala vyzerať ako "opuch a opuch mozgu".

V modernej klasifikácii sa táto choroba charakterizuje ako patologický proces, ktorý sa prejavuje zvýšením objemu mozgu v dôsledku nadmernej akumulácie tekutiny v bunkách mozgu alebo miechy (primárne glia) a extracelulárneho priestoru. Otok môže byť lokálny (lokálny, perifokálny) a generalizovaný (difúzny).

Dozviete sa o príčinách edému mozgu u novorodencov a malých detí, ako aj o znakoch a metódach liečby ochorenia v tomto materiáli.

Príčiny a symptómy mozgového edému u novorodencov a malých detí

Jednou z príčin mozgového edému u detí je priamy škodlivý účinok patologického procesu na nervový systém (trauma, nádory mozgu, infekčné lézie mozgu, miecha a ich membrány, mŕtvica, absces, okluzívny hydrocefalus). Táto patológia môže byť sekundárne spôsobená somatickými ochoreniami (všeobecné infekcie, kardiovaskulárne ochorenia, popáleniny, cukrovka atď.). Otok je často sprevádzaný príznakmi akútneho zvýšenia ICP.

Klinický obraz mozgového edému u detí zahŕňa tri skupiny symptómov: spôsobené syndrómom intrakraniálnej hypertenzie, ohniskovými a kmeňovými symptómami. Syndróm intrakraniálnej hypertenzie sa prejavuje vyklenutím bolesti hlavy, nevoľnosťou, vracaním vo výške bolesti, znížením úrovne vedomia. S dlhodobým VCG na roentgenograme lebky je možné zaznamenať zvýšené otisky prstov, osteoporózu steny tureckého sedla, pri štúdiu fundusu opuch bradaviek z optických nervov. Identifikujte zmeny v reakcii na životné prostredie, strabizmus, príznak "zapadajúceho slnka", zvýšený krvný tlak, zmeny srdcovej frekvencie (tachykardia, bradykardia), respiračná depresia, konvulzívny syndróm. Možný mozgový kóma.

Spoľahlivé príznaky tejto patológie zahŕňajú údaje o zobrazovaní magnetickou rezonanciou (MRI), CT a neurosonografii (s opuchom mozgu u novorodencov a detí mladších ako jeden rok). Predpokladané metódy zahŕňajú EEG, neuro-oftalmoskopiu, cerebrálnu angiografiu, skenovanie mozgu pomocou rádioaktívnych izotopov a pneumoencefalografiu.

Činnosti na liečbu edému mozgu u detí

Liečba mozgového edému u dieťaťa zahŕňa nasledujúce činnosti:

• Odstránenie hypoxie mozgu. Intubácia a mechanické vetranie pri hodnotení na stupnici komézy v Glasgowe 95%, Pa0290-100 mm Hg. Art. (> 70 mmHg.) Nízke hodnoty PEEP.
• Redukcia ICP: manitol v dávke 0,2-0,5 g / kg počas 10-20 minút. Osmolarita krvnej plazmy by mala byť na úrovni maximálne 310 mosm / l, aby sa zachovala osmolarita, manitol sa môže podávať v dávke 0,25 g / kg každých 4 hodiny. Vyhnite sa hypoosmolarite!
• Infúzna terapia na úrovni 70-80% dennej fyziologickej potreby (ale krvný tlak by sa nemal znižovať); Dodáva sa s 0,9% roztokom NaCl alebo Ringerovým roztokom. Hladiny sodíka sa musia udržiavať na bežnej úrovni. Zabráňte zavlečeniu hyperosmolárnych roztokov. Udržiavanie CVP na normálnej úrovni.
• Udržiavajte normoglykémiu.
• Udržiavajte krvný tlak nad normálnou hodnotou (pomocou kardiotonických liekov na tento účel - dopamín, dobutamín, norepinefrín).
• Hladina hemoglobínu> 100 g / l.
• Antikonvulzívna terapia: bolus thiopental 2 - 5 mg / kg, potom intravenózne 1-5 mg / kg / h. Úroveň séra: 40-50 mg / ml. S poklesom krvného tlaku - vymenovanie norepinefrínu.
• Omeprazol 1 mg / kg / deň (udržiavanie pH žalúdočnej šťavy> 4,5).
• Udržiavanie normálnej telesnej teploty (paracetamol, metamizol, ibuprofen počas hypertermie, prevencia hypotermie).
• Vymenovanie antibakteriálnych liekov.
• Prednizolón intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 1-3 mg / kg, dexametazón 0,1 mg / kg (v 1 ml 4 mg).
• Požadovaná katetrizácia močového mechúra. Udržanie diurézy na úrovni> 1 ml / kg / h (ak je to potrebné s použitím diuretík, furosemid, jednorazová dávka 0,5-1-2 mg / kg, podávanie mikrotému až do 10 mg / kg / deň je možná). Tekutá rovnováha každých 4 až 6 hodín (pamätajte si na syndróm nedostatočnej sekrécie antidiuretického hormónu).
• Pri vykonávaní minimálnych zásahov zahŕňajúcich bolesť (sanácia tracheobronchiálneho stromu atď.) Je potrebná primeraná anestézia alebo sedácia (midazolam 0,1-0,2 mg / kg intravenózne alebo fentanyl 1-5 mg / kg), aby sa vylúčil kašeľ, zvýšenie krvného tlaku.
• Bikarbonát: prednostne sa vyhnúť v dôsledku možnej paradoxnej "CNS-acidózy".
• Pozícia tela pacienta so zvýšeným koncom hlavy (30 °) a odstránenie iných príčin, ktoré porušujú odtok z lebečnej dutiny (napríklad katetrizácia žíl hornej vrstvy vena cava sa neodporúča).

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby mozgového edému u novorodencov a malých detí sa uskutočňuje operácia dekompresnej kraniotómie odstránením kostného štepu, aby sa znížil ICP v dôsledku edému mozgu.

Čo potrebujete vedieť o opuch mozgu u detí

Novorodenci majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať takú chorobu ako mozog mozgu. Problém sa každým rokom stáva čoraz rozšírenejším a najnebezpečnejším. Edémový mozog u novorodencov je ťažké liečiť a častejšie sa vyžaduje chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Operácia ako zásah do mozgovej aktivity dieťaťa nie je menej nebezpečná ako samotná choroba. Známky edému mozgu u dieťaťa sa dajú ľahko zistiť, čo znamená, že lekárska pomoc bude poskytnutá včas, čo výrazne zvyšuje šance na priaznivý výsledok.

Čo vedie k patológii a čo je to?

Cerebrálny edém u novorodencov je najčastejšie výsledkom traumy počas pôrodu. Ale okrem toho opuch v mozgu detí môže vyvolať:

Z akéhokoľvek dôvodu násilím spôsobuje opuch mozgu a jeho podiel na novorodencov. Lekári rozdelia ochorenie na 2 hlavné formy:

1. Regionálne, keď je edém mozgu u detí lokalizovaný v určitej časti mozgu. Príčinou je hematóm, cysta alebo nádor.
2. Časté, keď je celý mozog opuchnutý. Príčinou takéhoto edému je trauma lebečníka, asfyxia počas pôrodu, utopenie alebo silná intoxikácia.

Opuch mozgu u takého dieťaťa vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho a krvného tlaku. Potom sa podlhovastá časť mozgu upína, čo zodpovedá za telesnú teplotu, respiračné a srdcové funkcie.

Je to dôležité! Zlyhanie v každom systéme malého dieťaťa vedie k smrti, ak mu včas nie je poskytnutá lekárska pomoc.

Klinický obraz

Opuch mozgu u detí možno určiť aj bez odbornosti v oblasti medicíny. Pri opuchoch mozgových buniek sa choroba určí nasledujúcimi príznakmi:

• letargia, podráždenosť v dôsledku svetla a zvukov, dokonca aj tiché, plač - to všetko sú znaky toho, že pýcha vyvolala nárast intrakraniálneho tlaku;
• zlyhanie pri respiračnej a srdcovej činnosti, ktorých následky môžu byť smrteľné alebo postihnuté;
• zlyhanie orgánu;
• kŕčovito;
• rýchle blednutie kože;
• mdloby.

Je to dôležité! Situácia je pre predčasne narodené deti horšia, dôsledky takéhoto pohybu môžu nielen vyvolať značné zlyhanie mozgovej aktivity, ale tiež spôsobiť smrť dieťaťa.

Rodičia, ktorí prísne monitorujú svoje dieťa, okamžite uvidia zmeny vo svojom stave. Malé dieťa, obzvlášť novorodenec, nikdy nekričia za nič. V tomto veku je dôvodom jeho plaču zdravotné problémy. Preto ho nenechávajte bez dozoru a sťažujte sa na zlé správanie. Ak kričí, existuje dôvod na to, a ak sa niektorý z príznakov edému mozgu pridal k plaču, potom je nemožné odložiť. Teraz čaká čas celé hodiny, tak okamžite zavolajte sanitku, aby ste svoje dieťa uložili.

diagnostika

Mozgové problémy, ktorých príznaky boli uvedené vyššie, sú diagnostikované niekoľkými spôsobmi:

1. Na identifikáciu a potvrdenie príznakov mozgového edému neurológ vyšetrí dieťa, ktoré bude kontrolovať reflexné a reakčné charakteristiky.
2. Štúdie s MRI a CT.
3. Neurónový a neurónový oftalmoskop pomôže určiť výskyt patológie a jej polohy.

Najčastejšie používajú integrovaný prístup v oblasti diagnostiky, aby diagnostika bola presná. Koniec koncov, najmenšia chyba môže stáť trochu trpezlivý život a zdravie. Predčasné dieťa sa vyšetruje opatrnejšie, pretože mnohé z jeho orgánov sa naozaj nerozvinuli, čo znamená, že šance na obnovu sú menšie. Výskyt takejto patológie v ňom môže byť vyvolaný akýmkoľvek faktorom, to všetko závisí od súčasného stavu jeho zdravia.

terapia

Je veľmi ťažké bojovať s mozgovým edémom u detí. V závislosti od konečného hodnotenia jeho stavu a závažnosti ochorenia bude predpísaná špeciálna liečba. Vzhľadom na to, že aktivita mozgu môže byť spôsobená rôznymi poškodeniami, liečba bude čisto individuálna. Dôsledkom neskorého apelovania na zdravotnú starostlivosť môže byť nielen postihnutie dieťaťa, ale aj smrť. Nezáleží na tom, či má predčasne narodené dieťa narodené dieťa ochorenie, lekári majú jeden cieľ - nájsť to, čo spôsobilo edém a jeho vývoj a čo najrýchlejšie ho odstrániť.

Lieky sú predpísané v kombinácii s cieľom nielen odstrániť množstvo charakteristických symptómov edému, ale aj jej samotnú príčinu. Terapia je postavená na:

• osmotické diuretiká, ako je furosemid alebo lasix;
• hormóny;
• svalové relaxanciá, ktoré pomôžu eliminovať konvulzívny stav;
• kortikosteroidy. Odstránia opuch a zastavia šírenie opuchov v mozgu;
• nootropiká. Pomôžu normalizovať krvný obeh, bez ktorého sa mozgová aktivita nevráti do normálu;
• lieky na špecifické symptómy.

V takejto situácii sa liečba vyberie prísne individuálne. Dieťa je umiestnené v nemocničnej jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je stav dieťaťa sledovaný nepatrne. Keď sa stav dieťaťa zlepší, vyšetrenia sa prepnú na hodinový režim. Existuje prísna kontrola ukazovateľov mozgu, aby sa zabránilo novému vývoju patológie. Niekedy deti netolerujú konkrétne lieky, takže lekár vyberie pre neho vhodnejšie analógy. Všetky opatrenia v terapii budú zamerané nielen na odstránenie poškodenia spôsobeného nádorom, ale aj na obnovenie a rozvoj detských a mozgových buniek dieťaťa.

Dieťa je ohrozené?

Keď dôjde k edému v mozgu dieťaťa, žiadny lekár nemôže okamžite poskytnúť presné predpovedanie výsledku ochorenia. Príznaky edému, jeho príznaky dostanú zvýšenú pozornosť a až po začatí liečby doktor dokáže poskytnúť rodičom dieťaťa presnejšiu predpoveď. Niekedy môžu byť účinky tejto choroby strašné a niektoré deti trpia bez akýchkoľvek následkov. V závislosti od toho, ako rýchlo rodičia reagovali na nebezpečné príznaky, priviedli dieťa do nemocnice, kde začal správnu liečbu, prognóza bude závisieť.

Najčastejšie najčastejšie komplikácie po takejto chorobe sú:

1. Rast hlavy dieťaťa je neprimeraný voči telu, čo je spôsobené expanziou fontanelu, ktorý je ovplyvnený vysokým intrakraniálnym tlakom.
2. Vývoj dieťaťa sa môže vyskytnúť nesprávne vo fyzickom aj psychickom zmysle. S priaznivým výsledkom liečby sa dieťa vo veku jedného roka musí vyrovnať so svojimi zdravými rovesníkmi vo vývoji, ale iba vtedy, ak mozog utrpel mierne. V opačnom prípade bude oneskorenie dieťaťa zrejmé a dieťaťu bude priradená skupina postihnutých osôb v závislosti od jeho jednotlivých ukazovateľov.
3. Hyperaktivita alebo naopak úplná absencia dieťaťa.
4. Mozgová obrna.
5. Periventrikulárny edém, ktorý sa považuje za najnebezpečnejší dôsledok ochorenia, pretože jeho účinok je najčastejšie periventrikulárna leukomalácia. S jej mozgovými bunkami zomrie rýchlejšie. Najčastejšie sa tento problém diagnostikuje u dojčiat, ktoré sa narodili predčasne, pretože ich systém krvného zásobovania mozgom nefunguje normálne a všetky samoregulačné mechanizmy tohto procesu sú nedostatočne rozvinuté a dochádza k leukomalizácii. Často kvôli tomu dochádza k vzniku hypoxie, ktorá bez akéhokoľvek iného dôvodu stimuluje opuch mozgového tkaniva.
6. Zlyhanie fyziologickej funkcie dieťaťa - nie menej ťažké následky mozgového edému. S ním dieťa nemôže ohýbať alebo narovnať končatiny normálne. Vyskytol sa problém s nezávislým držaním hlavy. Dokonca aj sací reflex často zmizne. Preto sú tieto deti často diagnostikované mozgovou obrnou.
7. Death. Toto je najsmutnejšia predpoveď takej choroby, ktorá najčastejšie vyplýva zo skutočnosti, že rodičia nepožiadali o lekársku pomoc včas, alebo to bolo nesprávne. Smrť môže nastať aj v prípadoch, keď dieťa dostalo počas pôrodu rozsiahle zranenia.

V dnešnej dobe, hneď po narodení, sú mnohé deti diagnostikované kakotekmozga, ale nie vždy sú takéto situácie kritické. Pri prvých prejavoch príznakov tejto patológie je naliehavá potreba oznamovať lekárovi. Koniec koncov, čím skôr sa identifikuje problém a začne liečba, tým je väčšia pravdepodobnosť, že vaše dieťa migruje bez následkov. Len z pozornosti rodičov a pediatra krebenkuzavisit jeho zdravie a dlhé roky života bez zdravotného postihnutia alebo iných zdravotných problémov.

Cerebrálny edém: príčiny, dôsledky

Cerebrálny edém je ochorenie, ktoré je nebezpečné v každom veku. Analýza príčin mozgového edému naznačuje, že obe tieto deti a dospelí sú náchylní na túto patológiu.

Dôsledky tejto choroby sú závažné. Môžu viesť k porušeniu duševnej činnosti, zdravotného postihnutia alebo smrti osoby.

Čo je opuch mozgu?

Cerebrálny edém je jeho opuch, ktorý je spôsobený fyzikálno-chemickými procesmi v tele pod vplyvom zranenia alebo choroby. Podstatou edému je nahromadenie nadbytočnej tekutiny v mozgovom tkanive. Priestor je ohraničený kosťami lebky. Výsledkom je kompresia mozgového tkaniva.

Mozgové centrá zodpovedné za životne dôležitú činnosť mozgu a tela môžu byť poškodené.

Druhy a príčiny edému

Opuch mozgu sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

• traumatické poškodenie mozgu v rôznej miere;
• otravy toxickými látkami, drogami, alkoholom;
• asfyxia;
• prítomnosť nádorov v mozgu, ktoré stláčajú mozgové tkanivo a krvné cievy;
• mozgové metastázy na rakovinu iného miesta;
• anafylaktický šok spôsobený ťažkou alergickou reakciou;
• subarachnoidálne krvácanie pri ischemickej mŕtvici s vysokým krvným tlakom;
• vysoký intrakraniálny tlak pri hemoragickej mŕtvici;
• hematóm v oblasti mozgovej kôry;
• ťažký diabetes mellitus so zvýšenou hladinou glukózy v krvi;
• ťažké poškodenie funkcie obličiek alebo pečene;
• u detí: poranenie pri pôrode, ťažká latexná toxóza počas tehotenstva matky, zadusenie počas strhnutia šnúry alebo predĺžená práca;
• kŕče pri epilepsii, tepelnej mozgovej príhody, vysokej teploty na pozadí závažných infekčných chorôb (chrípka, meningitída, encefalitída, osýpky a iné);
• po chirurgickom otvorení lebky;
• náhle poklesy tlaku a nedostatok kyslíka s výškovými rozdielmi.

Porušenie cievnej priepustnosti, zvýšený tlak v kapilárach prispievajú k akumulácii vody v medzibunkovom priestore, čo tiež prispieva k tvorbe opuchov.

Edém mozgu je rozdelený podľa stupňa lokalizácie:

1. Miestny alebo regionálny edém - nachádzajúci sa v určitej oblasti. Tento typ opuchu má rôzne formy: cysty, hematóm, absces, nádor.
2. Generalizovaná (difúzna) - sa rozširuje na celý mozog. Vyvinutý kvôli veľkej strate bielkovín v moči spôsobenej zmenami v biochemických procesoch počas ťažkých patológií. Jeho vývoj je obzvlášť nebezpečný pri ovplyvňovaní mozgového kmeňa.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom, zneužívanie alkoholu, prácu na fyzickej práci s vysokým rizikom zranenia. Oddelená skupina - novonarodené deti.

Vzhľadom na svoju povahu je edém mozgu rozdelený do niekoľkých typov:

1. Cytotoxický edém - vyvíja sa v dôsledku ischémie, hypoxie, intoxikácie; je sprevádzané abnormálnym zvýšením objemu šedej hmoty.
2. Vasogénne - vyskytuje sa na pozadí vývoja nádoru, abscesu, ischémie, ako aj po chirurgických zákrokoch. Množstvo bielej hmoty rastie patologicky. V rámci lebky dochádza k aktívnej kompresii mozgu.
3. Osmotic - patológia, ktorá sa vyskytuje so zvýšenou hladinou glukózy a sodíka v krvi; výsledkom ochorenia je dehydratácia mozgu a potom celé telo.
4. Intersticiálny edém - vyvíja sa kvôli prenikaniu vody do mozgového tkaniva.

OGM u novorodencov

Cerebrálny edém u detí má množstvo charakteristických vlastností spôsobených mäkkosťou chrupavkových tkanív, ktoré spájajú kraniálne kosti, prítomnosť "fontanelov" a rast mozgu. Vyskytuje sa, keď sa v mozgu dieťaťa nahromadí tekutina. Stane sa to z jedného z nasledujúcich dôvodov:

• trauma cez pôrodný kanál;
• vrodené patológie nervového systému;
• hypoxia plodu, chronický nedostatok kyslíka;
• vrodené ochorenia spojené s tvorbou nádorov v hlave;
• encefalitída alebo meningitída;
• materské tehotenské infekcie, vrátane toxoplazmózy;
• nedospelosť, v ktorej sa zvyšuje množstvo sodíka v krvi.

príznaky

Symptómy mozgového edému sa prejavujú v závislosti od závažnosti ochorenia.

Najčastejšie sa pacient obáva:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• závraty;
• bolesti hlavy;
• porucha pamäti;
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• hypotenzia (znížený tlak);
• ťažkosti s rečou;
• túlavé dýchanie.

Všetky tieto príznaky pripomínajú sťažnosti charakteristické pre množstvo ďalších chorôb.

V závažnejších prípadoch sú pozorované kŕče a paralýza, čo vedie k svalovej neschopnosti kontrahovať. Môžu sa vyskytnúť halucinácie, opuch tváre s modrínami, mdloby.

Cerebrálny edém môže viesť ku kóme. Ak choroba nie je liečená, smrť je možná.

Diagnostika: základné metódy

Problémom pri diagnostikovaní edému mozgu je, že ochorenie sa v skorých štádiách takmer neprejavuje. Napriek tomu je možné stanoviť diagnózu s ohľadom na rizikové faktory - trauma alebo základné ochorenie, ktoré pacient trpí. Obe môžu spôsobiť opuch.

Ak existuje podozrenie na edém mozgu, pacient by mal byť vyšetrený v nemocnici, obvykle v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v neurochirurgii.

Skúška fundus pomáha identifikovať chorobu. Ak chcete objasniť diagnózu, určite lokalizáciu a závažnosť edému, CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) v mozgu. Ide o veľmi informatívne moderné neinvazívne metódy, ktoré umožňujú diagnostikovať rôzne patológie včas.

Podľa situácie je tiež možné vykonať angiografiu, bedrovú punkciu. Výhodnosť tohto alebo toho typu výskumu určia lekári.

liečba

Cerebrálny edém je najčastejšie liečený lekárskymi metódami. Hlavnými cieľmi sú zlepšenie prietoku krvi, aktivácia pohybu CSF v tkanivách mozgu a odstránenie nadbytočných tekutín a toxínov z nich.

Liečba sa vykonáva s konštantným sledovaním telesnej teploty a krvného tlaku. V prípade potreby sú predpísané antibiotiká, diuretiká, diuretiká a barbituráty ako antikonvulzíva.

Pri lokálnom edéme pomáha kortikosteroidná terapia (hormonálna liečba). Na normalizáciu metabolizmu v mozgovom tkanive sa odporúčajú nootropické lieky: piracetam, nootropil, cerebrolyzín.

Na zlepšenie mozgovej cirkulácie lekár predpisuje zvončeky, trental, na posilnenie steny krvných ciev - protiútok a iné prostriedky. Často je pacientovi predpísané svalové relaxancie, sedatíva. V posledných rokoch sa stáva účinnou a odporúčanou metódou liečba vyššími dávkami kyslíkovo-kyslíkovej terapie.

Liečba mozgového edému sa má vykonávať v nemocnici a v prípadoch, keď pacient môže vyžadovať pomoc v oblasti životného prostredia na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Liečba drogami však nie vždy prináša požadovaný účinok. Potom zostáva len uchýliť sa k chirurgickému zásahu. Môže to byť relatívne malá operácia, alebo zložitejšia - trepanie lebky. Lebka sa otvorí, ak sa tvoria hematómy v mozgovom tkanive alebo pacient bol diagnostikovaný s onkologickým ochorením. V tomto prípade sa odstráni hematóm alebo nádor, ktorý spôsobuje opuch.

Dôsledky edému mozgu u dospelých

Dôsledky ochorenia vo veľkej miere závisia od jeho závažnosti, ako aj od aktuálnosti diagnostiky a liečby. Ak sa liečí iba základné ochorenie, ktorého komplikáciou je edém mozgu, je ťažké poskytnúť dobrú prognózu, následky môžu byť strašné. Úplné obnovenie funkcie postihnutej oblasti je možné len s malým perifokálnym edémom. Budúcnosť zvyšných pacientov vyzerá ešte viac. Prinajmenšom dostávajú skupinu zdravotne postihnutých.

Po liečbe má človek často taký nepríjemný príznak ako zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Dáva pacientovi ospalosť, letargiu a časté bolesti hlavy. Mentálne schopnosti pacienta sú obmedzené, to isté sa deje s jeho schopnosťou komunikovať s ľuďmi, orientovať sa v čase. Kvalita života takejto osoby sa výrazne zhoršuje.

Ďalším dôsledkom tejto choroby sú adhezívne procesy v mozgu. Priľnavosť sa môže vytvoriť medzi membránami mozgu v komorách pozdĺž toku kvapalnej tekutiny. Táto patológia sa prejavuje bolesťami hlavy, depresívnymi stavmi, poruchami vedomia a poruchami neuropsychiatrických reakcií.

Dôsledky edému v medulle sú veľmi nebezpečné. V ňom sú najdôležitejšie strediská podpory života v tele. Výsledkom môže byť porušenie krvného zásobenia, dýchanie, kŕče, záchvaty epilepsie. Ak dôjde k porušeniu alebo premiestneniu mozgového kmeňa, môže dôjsť k paralýze, respiračnému zlyhaniu.

Smrť pacienta sa vyskytuje aj vtedy, ak sa nespracuje liečba pokročilého edému mozgu. V najpriaznivejším prípade ochorenie, ktoré pacient premiestni bez liečby, následne spôsobí zníženie inteligencie, zníženie aktivity mozgu. Ale to nie je najhoršia forma edému.

Existujú však prípady úplného vyliečenia bez akýchkoľvek následkov. To je najcharakteristickejší pre mladých ľudí, ktorí nemajú chronické ochorenia, na základe rady lekára. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch hovorí o neexistencii rozsiahleho lokálneho edému, najčastejšie získaného v dôsledku otrasom v dôsledku nehody alebo boja. Okrem toho je príčinou intoxikácia (vrátane alkoholu), horská choroba (pozoruje sa pri horolezcoch). Malý opuch v týchto prípadoch môže prechádzať sám.

Ako ovplyvňujú účinky opuchy na deti

Liečba mozgového edému u detí, rovnako ako u dospelých, nie je vždy úplne možná. To je v budúcnosti plné zdravotných problémov. Dieťa môže pretrvávať pri poruchách reči, koordinácii pohybov. Možné dôsledky vo forme chorôb vnútorných orgánov. Deti, ktoré mali edém mozgu, môžu vyvinúť epilepsiu, hydrocefalus, mozgovú obrnu (CP).

Dieťa môže mať mentálnu retardáciu. Prenesený opuch mozgu sa môže tiež prejaviť v dôsledku zvýšenej nervovej excitability, duševnej nestability.

Rodičia, ktorí sú blízko k dieťaťu s pokročilým edémom mozgu, potrebujú veľa trpezlivosti a lásky k tomu, aby ich dieťa prekonalo (pokiaľ možno) následky ochorenia.

Prevencia edému mozgu

Aby ste sa vyhli tejto chorobe, musíte sa starať o neprítomnosť domácich zranení, nehôd, nehôd, pádov atď. incidenty. Dodržiavanie pravidiel správania, bezpečnosť v každodennom živote, na cestách, pri jazde na bicykli, pri práci na stavenisku by malo byť normou.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať tvojmu telu pri turistike v horách. Je potrebné dať mozgu čas na aklimatizáciu a zvyknúť si na zvýšenie výšky.

Odmietanie zlých návykov takisto vo veľkej miere prispieva k normalizácii metabolických procesov v mozgu, k znižovaniu rizikových faktorov ak väčšej bezpečnosti ľudí. Je potrebné včas očkovať, starať sa o seba a iných ľudí z infekčných chorôb a ich šírenie, dodržiavať hygienické a sanitárne normy.

Spravodlivý režim, postoj k starostlivosti, zdravý životný štýl sú mimoriadne dôležité pre tehotné ženy. Niektoré prípady mozgového edému u dojčiat môžu byť zabránené neustálym sledovaním zdravia matky, sledovaním lekárom počas tehotenstva, ultrazvukovými vyšetreniami a inými opatreniami na zaistenie bezpečnosti práce.

Opuch mozgu u dieťaťa: príčiny, príznaky, liečba, účinky

Cerebrálny edém u novorodencov nie je nezvyčajný. Príčinou sú spravidla infekčné a neinfekčné ochorenia, poruchy vývoja, pôrodné traumy, najmä prechod hlavy dieťaťa cez materinský rodný kanálik. Nebezpečenstvo stavu v jeho vymazaných prejavoch: často s opuchom mozgu u dojčiat a tak neschopné hovoriť o ich zdravotnom stave, je rozmazaný príznak. Avšak účinky mozgového edému môžu byť významné.

Príčiny a typy opuchov mozgu novorodencov

V novorodeneckom období sa pozoruje edém mozgu v dôsledku vrodených a získaných ochorení, sprevádzaný rýchlym vývojom, pôrodná trauma. Mozgový opuch infekčnej a neinfekčnej etiológie je rozdelený.

S edémom sa pozoruje zvýšenie množstva intracerebrálnej tekutiny, čo spôsobuje zmeny v správaní dieťaťa a určité príznaky neurologickej povahy.

V závislosti od oblasti lézie sú dva typy edému mozgu.

Miestny alebo regionálny opuch mozgu zachytáva časť mozgu, v ktorej dochádza k patologickému procesu alebo vývoju novotvaru. Patológia alebo proces, ktorý vyvoláva opuch mozgovej oblasti, sa nachádza priamo v mozgovej tkanive. Najčastejšou príčinou je hematóm, ktorý je dôsledkom patologických stavov práce, narušenia pracovného procesu, nezrovnalostí veľkosti hlavy dieťaťa s panvovými kosťami a poranenia hlavy po pôrode. Príčinou regionálneho edému u detí môže byť prítomnosť cystických inklúzií v mozgovom tkanive, vznik abscesu, vývojová patológia atď.

Generalizovaný edém sa rozširuje na celú oblasť mozgu. Dôvodom môžu byť značné poranenia hlavy, neuroinfekcie, intoxikácia, zadusenie počas pôrodu, ako aj ťažkosti s odtokom mozgovomiechovej tekutiny z mozgového tkaniva v dôsledku poranení miechového kanála alebo vývojových porúch.

Symptómy mozgového edému u detí a diagnóza stavu

Cerebrálny edém a zvýšenie intrakraniálneho tlaku spôsobujú porušenie, stláčanie medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za procesy termoregulácie, dýchania a fungovania kardiovaskulárneho systému. Poruchy medulla oblongata vedú k nedostatočnému fungovaniu hlavných život-podporných systémov tela dieťaťa, ktoré vyvolávajú spektrum symptómov a prejavov rôzneho stupňa závažnosti, od malých po smrteľné.

Novorodené dieťa s prejavmi stavu edému mozgu môže dlho plakať a piercingly, byť vo vzrušenej stave, mať poruchy spánku. V závislosti od závažnosti ochorenia sa zaznamenáva opuch, vyčnievanie kože cez membránu pokrývajúcu fontanely, častú regurgitáciu, vracanie, hypertermiu tela (horúčku) a kŕče. Staršie deti reagujú so stratou vedomia, konvulzívnymi javmi. Symptómy lokálneho edému mozgu na začiatku vývoja alebo v nezmenenej fáze by sa mali odlišovať od prejavov iných ochorení, porúch a fyziologických stavov vrátane prejavov detskej koliky.

Diagnostika sa vykonáva podľa všeobecných a inštrumentálnych metód. Primárna diagnóza, ktorá určuje potrebu hĺbkového štúdia, vykonáva pediatr alebo neurológ. Zahŕňa:

• zber anamnézy o priebehu tehotenstva matky, zvláštnosti doručenia, prítomnosť dedičných ochorení u blízkych príbuzných dieťaťa;
• všeobecné vyšetrenie dieťaťa lekárom, štúdium stavu v dynamike;
• neurologické vyšetrenie na prítomnosť nepodmienených reflexov;
• hodnotenie reakcií správania detí;
• analýza psychomotorických funkcií.

Inštrumentálne metódy vyšetrenia sa vykonávajú po počiatočnej diagnóze predpísanej odborníkom. V závislosti od typu poruchy a veku dieťaťa sa môžu použiť techniky ako ultrazvuk, elektroencefalografia, neurosonografia, počítačová tomografia atď.

Liečba a účinky mozgového edému u dieťaťa

Cerebrálny edém sa týka kategórie stavov, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť. Identifikácia príčin patologického procesu a liečby by mala začať okamžite. Dôležitým základom účinnej liečby edému je diagnóza príčiny poruchy a jej eliminácie.

Na zmiernenie symptómov pýchy použite niekoľko skupín liekov. Väčšinou sa používajú osmotické diuretiká (Furosemid, Mannitol, Lasix) a lieky skupiny glukokortikosteroidov.

S neúčinnosťou liekov uchýlila sa k chirurgickým metódam liečby: bypass, tvorba ďalších kanálov pre odtok tekutiny, odstránenie patológie, cysty, vzdelávanie, vyvolanie akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v mozgu.

V závislosti od závažnosti symptómov, lokalizácie edémov, času a účinnosti terapie, ako aj veku dieťaťa môžu byť účinky tohto stavu buď nevystavené, alebo môžu viesť k zdravotnému postihnutiu a strate zdravia.

Medzi menšie následky patrí dočasná podráždenosť, podráždenosť, asténia. Dieťa i po zotavení môže byť niektoré neurologické príznaky: šľachových reflexov, Babinský reflex môže dôjsť mimo vekovom rozmedzí, môže dôjsť k zvýšeniu svalové napätie, niektoré vývoj jednostranné alebo obojstranné meškanie psychomotorické, poruchy spánku, bolesti hlavy, kinetózy v aute, akútna reakcia na dusna, hluk, jasné náklady, ostrý zápach a iné dráždivé látky, častá regurgitácia.

Deti majú vysokú plasticitu tkanív, takže s malými komplikáciami mozgového edému sa môžete spoľahnúť na nezávislé odstránenie následkov.

Závažnejšie stavy spôsobené nahromadením tekutiny v mozgových tkanivách zahŕňajú vývojové oneskorenie u detí v rôznych oblastiach genetiky, poruchy intelektu, deficit pozornosti, hyperaktivita.

Dieťa po cerebrálnom edéme môže trpieť mozgovou obrnou, epileptickými záchvatmi. V dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku a otvorenia fontanelov je možné pozorovať zvýšenie objemu hlavy, hydrocefalus.

Najzávažnejšou komplikáciou je periventikulárna leukomalácia, nekróza mozgového tkaniva v dôsledku intrauterinnej alebo pôrodnej hypoxie. Najčastejšie sú deti, ktoré sa narodili skôr, postihnuté v dôsledku neformálneho cerebrálneho obehového systému.

Cerebrálny edém je vážny stav, ktorý vyžaduje naliehavú konzultáciu a terapiu. Dieťa, ktoré vykazuje dokonca malé príznaky edému mozgu, potrebuje lekárske vyšetrenie a diagnostiku príčin. Deti, ktoré začínajú dostávať liečbu v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu, sú oveľa pravdepodobnejšie, že sa zotavia bez následkov na psychiku a fyziológiu.

Opuch mozgu u dieťaťa: príčiny, príznaky, liečba, účinky

Cerebrálny edém u novorodencov nie je nezvyčajný. Príčinou sú spravidla infekčné a neinfekčné ochorenia, poruchy vývoja, pôrodné traumy, najmä prechod hlavy dieťaťa cez materinský rodný kanálik. Nebezpečenstvo stavu v jeho vymazaných prejavoch: často s opuchom mozgu u dojčiat a tak neschopné hovoriť o ich zdravotnom stave, je rozmazaný príznak. Avšak účinky mozgového edému môžu byť významné.

Príčiny a typy opuchov mozgu novorodencov

V novorodeneckom období sa pozoruje edém mozgu v dôsledku vrodených a získaných ochorení, sprevádzaný rýchlym vývojom, pôrodná trauma. Mozgový opuch infekčnej a neinfekčnej etiológie je rozdelený.

S edémom sa pozoruje zvýšenie množstva intracerebrálnej tekutiny, čo spôsobuje zmeny v správaní dieťaťa a určité príznaky neurologickej povahy.

V závislosti od oblasti lézie sú dva typy edému mozgu.

Miestny alebo regionálny opuch mozgu zachytáva časť mozgu, v ktorej dochádza k patologickému procesu alebo vývoju novotvaru. Patológia alebo proces, ktorý vyvoláva opuch mozgovej oblasti, sa nachádza priamo v mozgovej tkanive. Najčastejšou príčinou je hematóm, ktorý je dôsledkom patologických stavov práce, narušenia pracovného procesu, nezrovnalostí veľkosti hlavy dieťaťa s panvovými kosťami a poranenia hlavy po pôrode. Príčinou regionálneho edému u detí môže byť prítomnosť cystických inklúzií v mozgovom tkanive, vznik abscesu, vývojová patológia atď.

Generalizovaný edém sa rozširuje na celú oblasť mozgu. Dôvodom môžu byť značné poranenia hlavy, neuroinfekcie, intoxikácia, zadusenie počas pôrodu, ako aj ťažkosti s odtokom mozgovomiechovej tekutiny z mozgového tkaniva v dôsledku poranení miechového kanála alebo vývojových porúch.

Symptómy mozgového edému u detí a diagnóza stavu

Cerebrálny edém a zvýšenie intrakraniálneho tlaku spôsobujú porušenie, stláčanie medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za procesy termoregulácie, dýchania a fungovania kardiovaskulárneho systému. Poruchy medulla oblongata vedú k nedostatočnému fungovaniu hlavných život-podporných systémov tela dieťaťa, ktoré vyvolávajú spektrum symptómov a prejavov rôzneho stupňa závažnosti, od malých po smrteľné.

Novorodené dieťa s prejavmi stavu edému mozgu môže dlho plakať a piercingly, byť vo vzrušenej stave, mať poruchy spánku. V závislosti od závažnosti ochorenia sa zaznamenáva opuch, vyčnievanie kože cez membránu pokrývajúcu fontanely, častú regurgitáciu, vracanie, hypertermiu tela (horúčku) a kŕče. Staršie deti reagujú so stratou vedomia, konvulzívnymi javmi. Symptómy lokálneho edému mozgu na začiatku vývoja alebo v nezmenenej fáze by sa mali odlišovať od prejavov iných ochorení, porúch a fyziologických stavov vrátane prejavov detskej koliky.

Diagnostika sa vykonáva podľa všeobecných a inštrumentálnych metód. Primárna diagnóza, ktorá určuje potrebu hĺbkového štúdia, vykonáva pediatr alebo neurológ. Zahŕňa:

• zber anamnézy o priebehu tehotenstva matky, zvláštnosti doručenia, prítomnosť dedičných ochorení u blízkych príbuzných dieťaťa;
• všeobecné vyšetrenie dieťaťa lekárom, štúdium stavu v dynamike;
• neurologické vyšetrenie na prítomnosť nepodmienených reflexov;
• hodnotenie reakcií správania detí;
• analýza psychomotorických funkcií.

Inštrumentálne metódy vyšetrenia sa vykonávajú po počiatočnej diagnóze predpísanej odborníkom. V závislosti od typu poruchy a veku dieťaťa sa môžu použiť techniky ako ultrazvuk, elektroencefalografia, neurosonografia, počítačová tomografia atď.

Liečba a účinky mozgového edému u dieťaťa

Cerebrálny edém sa týka kategórie stavov, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť. Identifikácia príčin patologického procesu a liečby by mala začať okamžite. Dôležitým základom účinnej liečby edému je diagnóza príčiny poruchy a jej eliminácie.

Na zmiernenie symptómov pýchy použite niekoľko skupín liekov. Väčšinou sa používajú osmotické diuretiká (Furosemid, Mannitol, Lasix) a lieky skupiny glukokortikosteroidov.

S neúčinnosťou liekov uchýlila sa k chirurgickým metódam liečby: bypass, tvorba ďalších kanálov pre odtok tekutiny, odstránenie patológie, cysty, vzdelávanie, vyvolanie akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v mozgu.

V závislosti od závažnosti symptómov, lokalizácie edémov, času a účinnosti terapie, ako aj veku dieťaťa môžu byť účinky tohto stavu buď nevystavené, alebo môžu viesť k zdravotnému postihnutiu a strate zdravia.

Medzi menšie následky patrí dočasná podráždenosť, podráždenosť, asténia. Dieťa i po zotavení môže byť niektoré neurologické príznaky: šľachových reflexov, Babinský reflex môže dôjsť mimo vekovom rozmedzí, môže dôjsť k zvýšeniu svalové napätie, niektoré vývoj jednostranné alebo obojstranné meškanie psychomotorické, poruchy spánku, bolesti hlavy, kinetózy v aute, akútna reakcia na dusna, hluk, jasné náklady, ostrý zápach a iné dráždivé látky, častá regurgitácia.

Deti majú vysokú plasticitu tkanív, takže s malými komplikáciami mozgového edému sa môžete spoľahnúť na nezávislé odstránenie následkov.

Závažnejšie stavy spôsobené nahromadením tekutiny v mozgových tkanivách zahŕňajú vývojové oneskorenie u detí v rôznych oblastiach genetiky, poruchy intelektu, deficit pozornosti, hyperaktivita.

Dieťa po cerebrálnom edéme môže trpieť mozgovou obrnou, epileptickými záchvatmi. V dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku a otvorenia fontanelov je možné pozorovať zvýšenie objemu hlavy, hydrocefalus.

Najzávažnejšou komplikáciou je periventikulárna leukomalácia, nekróza mozgového tkaniva v dôsledku intrauterinnej alebo pôrodnej hypoxie. Najčastejšie sú deti, ktoré sa narodili skôr, postihnuté v dôsledku neformálneho cerebrálneho obehového systému.

Cerebrálny edém je vážny stav, ktorý vyžaduje naliehavú konzultáciu a terapiu. Dieťa, ktoré vykazuje dokonca malé príznaky edému mozgu, potrebuje lekárske vyšetrenie a diagnostiku príčin. Deti, ktoré začínajú dostávať liečbu v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu, sú oveľa pravdepodobnejšie, že sa zotavia bez následkov na psychiku a fyziológiu.

Opuch mozgu u novorodenca

Mozgový edém u novorodenca je proces spôsobený nadmernou akumuláciou tekutiny v bunkách a intersticiálnym priestorom mozgu u dieťaťa. Je to druh ochrannej reakcie v reakcii na poškodenie mozgového tkaniva akejkoľvek etiológie. U malých detí má choroba veľmi vážne dôsledky, preto je potrebné diagnostikovať proces v počiatočných štádiách.

Kód ICD-10

Príčiny edému mozgu u novorodencov

Príčiny mozgového edému u novorodencov pochádzajú z patogenézy a môžu byť úplne odlišné. Niekedy sa proces rozvíja tak rýchlo, že nie je možné určiť skutočnú príčinu.

Lokalizovaný edém sa vyskytuje v malej oblasti mozgu a môže byť spôsobený nádorom mozgových hemisfér alebo meningov. Takýto nádor môže tlačiť na susedné mozgové štruktúry a zhoršiť krvný obeh v cievach a potom sa proces vyvíja podľa mechanizmu zvyšujúceho sa tlaku a penetrácie kvapaliny do buniek. U novorodencov môžu byť nádory výsledkom vnútromaternicového pôsobenia environmentálnych faktorov alebo sa môžu rozvinúť a rásť po narodení.

Poranenie mozgu je jednou z najčastejších príčin edému mozgu u novorodencov. Lebka dieťaťa pri narodení je veľmi poddajná vzhľadom na to, že švy medzi kosťami nie sú pevne spletené a tam sú fontanely. Na jednej strane pomáha dieťaťu prekonať pôrodný kanál pri narodení, ale na druhej strane je to veľmi vážny rizikový faktor pre vznik poškodenia mozgového tkaniva. Pri narodení sú zranenia pri narodení veľmi časté. Môžu byť spôsobené patológiou zo strany matky, keď proces pôrodu nie je fyziologický s rýchlou prácou. Môžu sa vyskytnúť aj zákroky lekárov, u ktorých dochádza často k poraneniu pôrodov. V každom prípade pôrodná trauma môže spôsobiť krvácanie alebo hematóm, a to je kompresia mozgového tkaniva s rizikom vzniku lokálneho opuchu.

Príčinou vzniku generalizovaného edému je častejšie ischemické poškodenie mozgového tkaniva. Ak existuje patológia tehotenstva, ktorá zhoršuje krvný obeh v pupočných žilách, potom to vedie k predĺženej ischémii všetkých tkanív plodu vrátane mozgu. Predčasné starnutie placenty môže viesť k nedostatočnému zásobovaniu mozgových buniek kyslíkom, čo ovplyvňuje krvný tlak. To všetko sú ďalšími rizikovými faktormi pre vznik opuchu.

Ďalším dôvodom vzniku generalizovaného edému mozgu je toxický účinok liekov a toxických látok na bunky. In utero môže byť dieťa postihnuté nadbytkom alkoholu, ktorý inhibuje vývoj mozgu. Ak pred narodením matka je omamná, dieťa sa narodilo s alkoholovým syndrómom. Táto koncepcia spočíva v tom, že mozog dieťaťa je veľmi citlivý na toxické účinky alkoholu. Preto systematický účinok veľkého množstva alkoholu porušuje pomer glukózy v mozgových bunkách a môže spôsobiť opuch. Po narodení dieťaťa môže byť toxický účinok na mozgové tkanivo spôsobený predávkovaním liekov, častejšie v dôsledku nadmernej infúznej terapie. Preťaženie tekutín u novorodencov sa vyvíja veľmi rýchlo vzhľadom na ich telesnú hmotnosť. Preto musíte byť opatrný pri liečbe infúziou u týchto detí. Predávkovanie určitými liekmi: sedatíva, antiepileptické lieky môžu tiež spôsobiť opuch.

Zápalové procesy mozgu, ako je encefalitída alebo meningitída, majú pri vývoji edému priamy význam. To je spôsobené tým, že akýkoľvek zápal je sprevádzaný opuchom tkaniva a zápal mozgového tkaniva je sprevádzaný nárastom objemu, tj opuchom.

Arterio-venózne malformácie sú jednou z foriem vrodenej vaskulárnej patológie, pri ktorej cievy narušujú svoj normálny prietok krvi. To vedie k vzniku aneuryzmy a akumulácii krvi v nich. Ak je takáto malformácia umiestnená v mozgovom mäse, potom môže mať významnú veľkosť opuch.

Rizikové faktory

Vzhľadom na mnohé príčiny edému mozgu u novorodencov je vhodné identifikovať rizikové faktory:

1. poranenia pri narodení sú jedným z najbežnejších a priamych rizikových faktorov;
2. nádory mozgu a meningov;
3. zneužívanie alkoholu alebo liekov tehotnou ženou počas celého tehotenstva alebo pred doručením priamo;
4. porušenie uteroplacentárneho obehu s rozvojom chronickej alebo akútnej hypoxie;
5. infekčné patológie - mozgový absces, encefalitída, meningitída;
6. vrodené abnormality mozgových ciev, ktoré sprevádzajú objemové procesy, ktoré porušujú odtok tekutiny a riziko hyperhydratácie priestoru medzi bunkami.

Mnohé dôvody vývoja mozgového edému u novorodencov naznačujú, že je dôležité diagnostikovať samotný edém včas na začiatok liečby a príčina môže byť zistená už súčasne s terapeutickými opatreniami.

patogenézy

Pred rozpoznaním príčin edému je potrebné porozumieť patogenéze tohto procesu. Ak sa kvapalina nahromadí vnútri bunky, potom ide o edém, ale ak sa tekutina nahromadí v intersticiálnej tekutine, potom je správnejšie povedať o opuch mozgu. V patogenéze neexistujú žiadne osobitné rozdiely medzi týmito dvoma stavmi, ale pre terapeutické taktiky to je veľmi dôležité.

Za normálnych podmienok prechádzajú mozgové cievy medzi bunky a dodávajú im kyslík. K tomu dochádza na pozadí stabilného tlaku v tepnách, v dôsledku čoho kyslík preniká do intersticiálneho priestoru a buniek. Avšak v určitých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu tlaku v mozgových tepnách, čo vedie k zvýšeniu tlaku v intersticií. Podľa fyzikálnych zákonov sa všetky prvky pohybujú smerom k väčšiemu tlaku, takže proteíny z krvnej plazmy a kvapaliny z nádob prenikajú cez jej stenu do intersticia. Takže v priestore medzi bunkami existuje väčšie množstvo proteínov, čo zvyšuje onkotický tlak. To vedie k pohybu tekutiny v smere zvýšeného onkotického tlaku a dochádza k nadmernej hydrolýze mozgových buniek. Pomer sodíkových a draselných iónov v bunkovej stene je narušený, takže sa sodík v bunke stane väčším. To vedie k ešte väčším zmenám a akumulácii vody v bunkách. Proces sa tak stane veľmi rýchlo a nové bunky sa veľmi rýchlo zapájajú do patologických zmien. Toto zatvára kruh a ďalej zvyšuje tlak a tým zvyšuje opuch.

Na klinike a na kurze sú rôzne typy edému. Ak je proces obmedzený na malú oblasť mozgu, potom hovoríme o lokalizovanom edéme. Generalizovaný edém je nebezpečnejší a je charakterizovaný difúznym nahromadením kvapaliny zahŕňajúcej obe hemisféry. Hlavným princípom rozlíšenia týchto dvoch pojmov je čas, pretože veľmi rýchlo sa lokalizovaný proces môže premeniť na všeobecný.

Symptómy mozgového edému u novorodencov

Štatistiky ukazujú, že mozgový edém u novorodencov sa vyskytuje u nie viac ako 4% detí. Kauzatívnymi faktormi je v prvom rade pôrodná trauma ako jedna z najčastejších príčin edému. Smrtelný výsledok u detí s edémom mozgu sa vyskytuje v 67%, čo poukazuje na závažnosť problému.

Vzhľadom na to, že novorodenec má všetky symptómy svoje vlastné charakteristiky, potom okamžite podozrieva, že prítomnosť mozgového edému je trochu ťažké. Ak však došlo k zložitému pôrodu alebo tehotenstvu alebo ak existujú iné rizikové faktory vo forme pôrodnej traumy u dieťaťa, potom je pod starostlivým dohľadom lekárov. Koniec koncov, prvé známky edému mozgu môžu začať po troch dňoch od zranenia, zatiaľ čo zdravé deti sú už poslané domov. Preto by mal nielen lekár sledovať dieťa, ale matka by mala venovať pozornosť všetkým príznakom.

Pri edémoch sa každá bunka veľmi rýchlo zvyšuje, takže dochádza k nárastu intrakraniálneho tlaku aj napriek tomu, že lebka novorodenca má pružiny. Všetky príznaky edému súvisia so zvýšením tlaku. Môžu sa vyskytnúť systémové prejavy a miestne príznaky. Medzi systémové príznaky patrí nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy. Ale tieto príznaky u novorodenca majú svoje vlastné vlastnosti. Takže nevoľnosť u malého dieťaťa okamžite spôsobuje zvracanie a to zvracanie, ktoré bolo konzumované pred niekoľkými hodinami. Je veľmi ťažké ukradnúť takéto zvracanie a je ťažké ho opraviť, pretože to vyplýva zo skutočnosti, že výstelka mozgu je podráždená zvýšeným tlakom. Bolesť hlavy u novorodenca sa môže prejaviť v takzvanom mozgovom kriku, v ktorom dieťa veľmi kričí a má charakteristickú pozíciu, ktorá odhodí hlavu dozadu. Ak sa edém mozgu vyvíja na pozadí infekčného procesu vo forme encefalitídy alebo meningitídy, tak aj zvýšenie telesnej teploty ako reakcia na infekčný proces sa vzťahuje aj na systémové prejavy. Zvláštnosťou novorodencov je tiež to, že teplota nemusí rásť, ale to nevylučuje infekčný proces.

Otok mozgového parenchýmu u novorodencov je sprevádzaný lokálnymi príznakmi. Tieto symptómy sa vyskytujú vtedy, keď nastane kompresia určitých oblastí mozgovej kôry. Toto sa často prejavuje parézou alebo paralýzou určitej časti tela alebo sa kŕče objavujú častejšie u novorodencov. Kŕče môžu začať jednoduchým jitterom a počas niekoľkých sekúnd sa môžu rozšíriť na celé telo. Často sa prejavuje trepanie s malou amplitúdou, krátkodobým zadržaním dychu, poruchami zraku s horizontálnym nystagmom. Existujú aj ohniskové a generalizované kŕče. Jedným zo špecifických príznakov u novorodencov, ktoré naznačujú začiatok procesu poškodenia kôry, je zvlnenie očí.

Tiež sa vyznačuje edémom, ktorý sa postupne zvyšuje, výskyt skupiny príznakov, ako je zvýšená excitabilita. neuroreflex zvýšené rozrušenie syndróm prejavuje zvýšená spontánnu pohybovú aktivitu, nepokojný spánok povrch, časté plač unmotivated, obnovu a nepodmienečný šľachových reflexov, svalové dystónia, tras a brada končatiny, emočná labilita.

Syndróm autonómnej dysfunkcie sa vyskytuje aj pri edému. Prejavuje mramorovanie kože, prechádzajúcej cyanóza, respiračné arytmie a srdcovej aktivity, poruchy termoregulácie a dysfunkcie gastrointestinálneho traktu s príznakmi pilorospazme, pretrvávajúce regurgitácia, zvýšenie peristaltiky, zápcha, vracanie, pretrvávajúca podvýživy. Tieto príznaky môžu byť izolované a môžu byť prvými, ktoré sa prejavia, potom je ťažké premýšľať o edému.

Cerebrálny edém u novorodenca počas pôrodu je pravdepodobnejší pri súčasnom poranení pôrodov. Prvé príznaky môžu začať po narodení, keď dieťa nemôže dýchať alebo má kŕče. To je priama indikácia pre resuscitáciu.

Keď hovoríme o šírení edému, je potrebné poznamenať niekoľko typov tejto patológie, ktoré sa klinicky odlišujú.

Mierny opuch mozgu u novorodencov - to je, keď sa proces nerozšírí tak rýchlo a dobre reaguje na nápravu. Morfologické zmeny v mozgu s určitým stupňom v budúcnosti nevedú k výraznému organickému neurologickému deficitu.

Súčasne dochádza k poruchám hemolyzvorodinamiki s miernym hypertenzným syndrómom, diapedemickým subarachnoidálnym krvácaním, miestnymi oblasťami mozgového edému. Klinické prejavy môžu byť tiež minimálne.

Periventrikulárny opuch mozgu u novorodencov je opuch v oblasti okolo komôr. Často sa tento edém pozoruje u pacientov s ischemickým poškodením mozgu v dôsledku akútnej alebo chronickej hypoxie dieťaťa v maternici alebo už pri pôrode. Tento typ opuchu s včasnou diagnózou sa rýchlo nerozšíri s rizikom narušenia mozgu. Ale môžu existovať ďalšie komplikácie.

Opuch mozgových komôr u novorodencov je často výsledkom intragastrického krvácania. To vedie k zvýšeniu ich objemu, čo spôsobuje tlak na parenchým okolo komôr a spôsobuje opuch. Potom sa klinika takého edému vyvíja na pozadí príznakov poruchy vedomia dieťaťa.

Komplikácie a dôsledky

Dôsledky a komplikácie mozgového edému u novorodenca môžu byť veľmi závažné a môžu to mať okamžité a oneskorené účinky. Smrteľný výsledok je najstrašnejším dôsledkom edému mozgu. V prípade oneskorenej taktiky liečby alebo v prítomnosti iných patológií vedie opuch mozgu k dislokácii stredných štruktúr a mozgového kmeňa. To je charakterizované skutočnosťou, že medulla oblongata je vklinená do veľkých okcipitálnych foriem lebky, v ktorých sú umiestnené centrum dýchania a kardiovaskulárny systém. Preto smrť v tomto prípade môže byť okamžitá.

Komplikácie edému môžu byť vzdialené a môžu sa prejaviť poškodením činnosti motora, znakmi mozgovej obrny, kŕčmi. V prítomnosti periventrikulárneho edému sa na týchto miestach môžu vytvoriť cysty, ktoré môžu neskôr viesť k trvalému narušeniu motorickej aktivity u dieťaťa. Ak sa vyskytol edém zahŕňajúci komorový systém mozgu, môže sa vyskytnúť hydrocefalus. Toto je porušenie toku mozgovej tekutiny, čo vedie k zvýšeniu veľkosti hlavy.

Dôsledky patológie sú preto veľmi závažné a potvrdzujú potrebu dôkladnej diagnostiky a včasnej liečby.

Diagnóza mozgového edému u novorodencov

Pri diagnostike takejto patológie je najprv dôležitá história. Koniec koncov, ak má dieťa pôrodné traumu alebo symptómy meningitídy, potom sa zdá, že akékoľvek symptómy z centrálneho nervového systému sa považujú za fenomén edému a okamžite začnú pôsobiť. Potvrdenie diagnózy sa môže uskutočniť súbežne s terapeutickými opatreniami.

Symptómy, ktoré by mali viesť k myšlienke poškodenia CNS, sú silný výkrik dieťaťa, nekontrolovateľné zvracanie, kŕče, agitácia alebo depresia dieťaťa, patologické reflexie. Pri vyšetrení treba venovať pozornosť postaveniu dieťaťa, svalovému tónu, nystagmu a patologickým reflexom. Pozícia dieťaťa s vrátenou hlavou je príznakom možnej meningitídy vrátane edému. U novorodencov je jedným z povinných symptómov poškodenia mozgu pozitívny symptóm Lessage. Pre toto dieťa musíte zdvihnúť podpazuší a utiahne nohy do tela, potom je príznak pozitívny. Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste okamžite začať s ďalšou diagnostikou.

Analýzy, ktoré sú potrebné pre dieťa s mozgovým edémom, by mali byť s minimálnym zásahom, ale mali by byť informatívne. Preto sa považuje za povinné dokončiť krvný obraz, ktorý určí infekčné zmeny alebo hemoragické procesy.

Pri výskyte mozgových symptómov sa bedrová punkcia považuje za povinnú. Umožňuje rozlíšiť meningitídu, krvácanie a redukovať hydrocefalický syndróm. Ak existuje krv v mozgovomiechovej tekutine, je možné hovoriť o intragastrickom krvácaní a ďalší výskum môže potvrdiť prítomnosť zápalového procesu a potvrdiť alebo vylúčiť meningitídu. Treba však poznamenať, že pri najmenšom podozrení na edém je punkcia kontraindikovaná. Preto sa uprednostňuje neinvazívne diagnostické metódy.

Inštrumentálna diagnostika edému zahŕňa použitie ultrazvukovej diagnostiky. Ultrasonografia mozgu sa používa prostredníctvom pružiny, ktorá umožňuje zistiť zmeny v parenchýme a komorovom systéme.

Používa sa aj iná metóda inštrumentálnej diagnostiky - je to dopplerovská cefalografia. Jedná sa o jednu z najmodernejších metód, ktorá umožňuje študovať tok krvi v mozgových tepnách. V prítomnosti lokálneho edému môžu nastať zmeny vo forme poklesu perfúzie krvi v určitej tepne.

Diferenciálna diagnostika

Diferenciálna diagnóza by malo byť vykonané s poranením mozgu hypoxické-ischemické, vrodené chyby vývoja mozgu, primárny hydrocefalus, intrauterinnou infekcie poranenia nervového systému. Obtiažnosť diferenciácie spočíva v tom, že tieto patológie môžu byť sprevádzané príznakmi lokálneho edému alebo opuchu mozgového parenchýmu počas dekompenzácie. Preto sa dôsledná diferenciálna diagnostika uskutočňuje po zmiernení akútneho stavu.

Liečba mozgového edému u novorodencov

Cerebrálny edém v novorodeneckom období je veľmi vážna diagnóza, ktorá môže mať ďalšie komplikácie. Preto sa liečba dá rozdeliť na dve podmienečné štádiá - to je núdzová a rehabilitačná liečba.

Hlavným prvkom pri liečbe opuchu je aktívna dehydratácia. Toto znižuje koncentráciu tekutiny v mozgových bunkách a znižuje opuch. Lieky, ktoré sa používajú na rehydratáciu pri edému, sú osmotické diuretiká. Patria medzi ne manitol a tiež saluretický lasix.

1. manitol - je osmotický diuretikum, ktoré pôsobia tak, že zvyšuje odtok tekutiny z tkaniny, zisk filter v glomeruloch a v ktorom je kvapalina resorbuje v tubuloch. Takto liek zvyšuje osmotický tlak v cievach mozgu a spôsobuje pohyb tekutiny z mozgových buniek do ciev. V dôsledku toho sa zlepšujú reologické vlastnosti krvi a kyslík prechádza lepšie do buniek kôry. Tento účinok lieku trvá štyri až šesť hodín, zatiaľ čo jeho koncentrácia je väčšia v krvi ako v tkanivách. Z tohto dôvodu sa po takomto čase musí opätovne podať injekcia lieku. Dávka lieku je 0,5 gramu na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa 20% roztoku. Vedľajšie účinky - bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, dlhodobé užívanie - dehydratácia a hypernatrémia. Bezpečnostné opatrenia - pre vrodené srdcové chyby, používajte s veľkou opatrnosťou.
2. furosemid - je loopback diuretikum, ktorý pôsobí v proximálnom tubule, má rýchly diuretický účinok. Znižuje absorpciu sodíka v obličkách, ale má tiež priamy vplyv na opuch mozgu znížením syntézy mozgovomiechovej tekutiny. Účinok zníženia intrakraniálneho tlaku sa rovná rýchlosti odstraňovania tekutiny z tela, čo umožňuje rýchlo znížiť riziko komplikácií edému. Spôsob použitia liečiva môže byť intravenózny a intramuskulárny. Dávka - 0,5 - 1 miligram na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Vedľajšie účinky - hypovolémia, hypokaliémia, metabolická alkalóza, zhoršená tolerancia glukózy, hypertenzia, srdcová arytmia, akútne tubulointersticiálna nefritída, vracanie, hnačka, aplastickej anémie.
3. glukokortikoidy zaujímajú významné miesto pri liečbe edému mozgu v dôsledku širokého spektra ich vlastností. Znižujú permeabilitu neurónovej steny mozgu na sodík a vodu a znižujú syntézu mozgovomiechovej tekutiny. Ak je edém infekčný alebo existuje podozrenie na meningitídu alebo encefalitídu, potom znižujú zameranie zápalu a normalizujú funkciu mozgových ciev. Môžete použiť akékoľvek liečivo s výpočtom dexametazónu: dávka môže byť 0,3-0,6-0,9 miligramov na kilogram jednej dávky. Opakovanie príjmu by malo byť každé štyri až šesť hodín. Bezpečnostné opatrenia - aby sa zabránilo stiahnutiu lieku, je potrebné udržiavať interval medzi hormónmi a diuretikami minimálne 15 minút. Nežiaduce účinky - hypoadrenalismu, septiky komplikácie, tromboembolické komplikácie, osteoporóza, svalová atrofia, hypokalémia, retencia sodíka, leukocytosis, trombocytóza, pridružené choroby. Na prevenciu vedľajších účinkov kortikosteroidov sa má podať v súlade s denným rytmom po prvom dni prijatia, postupné znižovanie dávky na 4-6 denné terapie (prevencia abstinenčného syndrómu a adrenálnej atrofiu) k, pričom vymenovanie prípravky draslíka, vápnika a vitamínu D.
4. Dieťa s mozgovým edémom sa liečí len v jednotke intenzívnej starostlivosti, takže sa okamžite prenesie na umelú ventiláciu pľúc. IVL má terapeutický účinok znížením tlaku CO2 v cievach. To zase spôsobuje spazmus krvných ciev, ktorý je nepoškodený a bežne regulovaný a spôsobuje ďalší prietok krvi do poškodených oblastí. Použitie mechanickej ventilácie v režime hyperventilácie s krátkymi cyklami umožňuje zníženie intrakraniálneho tlaku už za 2 hodiny.
5. Okrem hlavných liekov použite tiež infúziu izotonických roztokov v režime nulovej vodnej rovnováhy. Kyslá základňová krv sa udržuje riadením a infúziou hydrogénuhličitanu. Takisto musíte kontrolovať reologické vlastnosti krvi, pretože môžete ľahko viesť k hyperkoagulácii.

Liečba mozgového edému je veľmi náročná úloha, ktorá si vyžaduje veľa vedomostí a praktických zručností. Pozitívny trend sa pozoruje už po prvých 24 hodinách a po dvoch až troch týždňoch už môže byť dieťa vypustené. Ale dôsledky môžu byť vážne a fyzioterapia a ľudové lieky sa používajú doma počas fáz obnovy.

Fyzioterapeutická liečba detí s pohybovými poruchami po poranení mozgu je jednou z hlavných metód rehabilitácie. Na tento účel môžete použiť rôzne metódy - masáže, fyzikálnu terapiu, fyzioterapiu, reflexológiu. Hlavný typ masáže závisí od mnohých faktorov: prítomnosť hypertonického alebo hypotonického svalu u dieťaťa, porucha motorickej aktivity, stav kognitívnych funkcií. Klasická masáž zahŕňa hladenie, trasenie, plstenie, hnetenie, trenie, poklepávanie, tieňovanie. Spolu s tým sa používa segmentálna, kruhová, akupresúrna masáž (kombinuje inhibičný a stimulujúci účinok). Tiež so zvýšeným svalovým tonusom sa odporúčajú špeciálne cvičenia pre všetky svalové skupiny s alternatívnym použitím horných a dolných končatín.

Vitamíny môžu byť použité s detským depresívnym syndrómom. Preto sa odporúča používať Encephabol. Je to derivát molekuly pyridoxínu (vitamín B6) a má komplexný trofický účinok na úrovni neurónov a gliových prvkov. Liečivo aktivuje výmenu glukózy v mozgu, ľahko prechádza cez hematoencefalickú bariéru, má antioxidačné vlastnosti a stabilizuje proces interneuronálneho prenosu. Encephabol má pozitívny vplyv na mikrocirkuláciu mozgu, zlepšuje plasticitu červených krviniek a zvyšuje hladinu ATP v nich. Liečivo sa podáva v dvoch formách: dražé 100 mg č. 50 a suspenzia v 200 ml injekčných liekovkách (100 mg v 5 ml). Schémy schémy pre deti v prvých mesiacoch života - 1 ml suspenzie (20 mg) denne ráno po dobu jedného mesiaca, deti do jednej ročnej dávky sa postupne zvyšujú na 5 ml (100 mg).

Actovegin je vitamínový prípravok obsahujúci aminokyseliny, oligopeptidy, nukleozidy, mikroelementy, elektrolyty, medziprodukty lipidového metabolizmu. V lieku úplne chýbajú proteíny, protilátky a pyrogény. Vďaka svojej nízkej molekulovej hmotnosti prechádza cez hematoencefalickú bariéru. Actovegin zvyšuje účinnosť energetických procesov na úrovni buniek zvýšením akumulácie glukózy a kyslíka. Zvýšená transport glukózy a kyslíka a zvýšené intracelulárne využitie urýchľuje metabolizmus ATP, čo zasa zvyšuje energetické zdroje bunky. Použitie mastných kyselín a aminokyselín stimuluje intracelulárnu syntézu proteínov a metabolizmus nukleových kyselín. Spolu s tým dochádza k aktivácii cholinergných procesov ak urýchlenej eliminácii toxických metabolických produktov. Preto používanie tohto liečiva v období obnovy urýchľuje zotavenie a zotavenie po poškodení mozgu. Liečivo sa používa v skorom období zotavovania parenterálne (intravenózne a intramuskulárne), nie viac ako 20 mg / deň. počas 15-20 dní, potom perorálne v dávke 50 mg 2-3 krát denne počas 1,5-2 mesiacov.

Ľudová liečba mozgového edému

Tradičné metódy liečby mozgového edému u novorodencov sa používajú bližšie k prvému roku života, keď môžete vidieť, či sa tieto alebo iné zmeny majú korigovať.

1. Hlina je známa svojimi liečivými vlastnosťami pre deti so spastickým svalstvom alebo hyperkinetickými poruchami. Na liečbu môžete mať vo vnútri infúziu hlinky. Modrá hlina je pre to najvhodnejšia. Pohárik vriacej vody by mal byť zmiešaný s lyžičkou hliny a vezmite lyžičku takého roztoku trikrát denne. Modré hlinité masáže sú veľmi užitočné. Na to musíte rozložiť hlinu na končatiny alebo spastické svaly a masírovať ľahké pohyby.
2. Bylinné kúpele sú veľmi dobrou metódou liečby nervového systému a obnovenia funkcie vzrušenia alebo inhibície. Ak sa u dieťaťa po utrpení edému zvýši podráždenosť a hypertonicita svalov, mali by ste sa kúriť ovos 1-2 krát týždenne. Ak to chcete urobiť, suché trávy ovsa potrebujú trvať v litre vody a pridajte do teplej kúpeľa. Ak naopak dieťa má hypotóniu a znižuje motorickú aktivitu, potom v tomto prípade má byť kúpeľ odobratý ihlou.
3. Špeciálne cvičenie doma s loptičkami svalov. Táto liečba sa má používať denne. Najlepšie je, aby sa matka naučila od masážneho terapeuta a robila to sama, berúc do úvahy zvláštnosti porúch dieťaťa.
4. Tráva z pelyňa musí nalievať sto gramov olivového oleja a trvať tri dni na tmavom mieste. Potom je potrebné trieť svaly roztokom oleja a jemne masírovať.

Rastlinná liečba má mnoho pozitívnych výsledkov, pretože bylinky môžu ovplyvňovať svaly, nervové zakončenia a tým stimulovať autonómny nervový systém. Ak po opuchi mozgu má dieťa konvulzívny syndróm, potom je okrem liečby veľmi dôležité opraviť prácu nervového systému pomocou bylín.

1. Veľmi dobrý účinok pri liečbe edému a jeho účinkov je tinktúra bylín rue a mordovníka. Ak chcete urobiť, vezmite 30 gramov bylinej byliny a rovnaké množstvo mordovnik semien, nalejte vriacou vodou a trvať na tom. Dieťa je potrebné podať dve kvapky trikrát denne. Ak matka dojčí, potom túto infúziu môžete podať matke.
2. Ak po otoku v dieťati zostávajú koordinačné problémy, v tom pomôžu kvetinky periwinkle. Ak chcete pripraviť tinktúru v pohári horúcej vody, potrebujete 50 gramov suchých listov. Po naliehanie je potrebné dvakrát rozriešiť túto pohár vody a dieťaťu piť čajovú lyžičku na noc.
3. Oreganová bylina môže byť použitá pri konvulzívnom syndróme. Na tento účel pripravte vodný roztok 20 gramov trávy a 300 gramov vody. Potrebujete dať tri kvapky trikrát denne.

Homeopatia pri liečbe edému mozgu sa môže počas dlhého obdobia regenerácie použiť.

1. Cannabis indica je prostriedok homeopatického pôvodu, ktorý sa používa na zlepšenie vedenia nervov so zvýšenou spastickou aktivitou svalov. K dispozícii vo forme jedného produktu v granulách. Dávka lieku pre dieťa na začiatku liečby je trikrát dva granuláty a vo vážnejších prípadoch sa dávka zdvojnásobí. Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme bledosti pokožky a slizníc dieťaťa, ako aj nedobrovoľné zášklby svalov, ktoré rýchlo prechádzajú.
2. Tarrantula Hispanic 30 je nástroj, ktorý zlepšuje svalový trofizmus a stav mŕtvych mozgov a zlepšuje kognitívne schopnosti dieťaťa. K dispozícii v granulách a v tomto riedení je potrebné užívať jednu granulu trikrát denne. Vedľajšie účinky môžu byť vo forme brušných kŕčov. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte, ak ste alergický na med.
3. Sekale Kornutum - sa používa na korekciu syndrómu hyper-excitability s ťažkými autonómnymi poruchami. Liečivo sa používa v granulách - dva granule štyrikrát denne. Vedľajšie účinky môžu byť v podobe ospalosti alebo straty chuti do jedla, potom by mala byť dávka znížená.
4. Nervohel je kombinovaný liek, ktorý sa môže použiť pri konvulzívnom syndróme. Pozostáva z bromidu draselného, ​​ignácie, valerianu a zinku. Tieto lieky znižujú úzkosť a konvulzívnu pripravenosť. Na používanie deťmi od 1 roka môžete použiť polovicu tablety trikrát denne, po troch rokoch môžete používať celú tabletu. Priebeh liečby od dvoch týždňov do mesiaca. Vedľajšie účinky môžu byť vo forme alergických prejavov.

Tradičné metódy liečby sa môžu používať iba na odporúčanie lekára a nemali by vylúčiť hlavnú liekovú terapiu.

Chirurgická liečba edému sa môže uskutočniť s neúčinnosťou liekov a za určitých podmienok. Ak je opuch spôsobený nádorom, potom s neurochirurgickou liečbou tohto nádoru sa lokálny edém koriguje. Niekedy existuje potreba znížiť intrakraniálny tlak, potom môžu rozptýliť meningy cez fontanely a vykonávať dekompresiu.