Benígne pozitívne vertigo alebo otolitiáza

Benígne vertigo - neškodné, úplne reverzibilné a bezpečné.
Paroxysmálny - paroxysmálny, náhle, krátkodobý.
Poloha - súvisí s polohou hlavy alebo tela.

Benígne paroxysmálne pozičné vertigo je veľmi časté ochorenie, ktoré je dobre liečené špeciálnymi cvičeniami doma alebo s pomocou jedinej lekárskej manipulácie. Mnohí pacienti sa o tom po prvýkrát dozvedeli od DPPG, lebo sa dlhodobo neúspešne liečili cervikálna osteochondróza alebo "zlé cievy".

Príčiny benigného pozičného vertiga.
Z gréčtiny termín otolitiáza doslova prekladá "kameň v uchu". Každý vie o kameňoch v žlčníku, obličkách a dokonca aj slinnej žľaze. Niekoľko ľudí počuje o kameňoch v uchu.
Vo vnútornom uchu človeka je bludisko zodpovedné za rovnováhu. Z neznámych dôvodov sa vo vnútri labyrintu vytvárajú vápnikové kamene, ktoré sa voľne pohybujú vnútri postihnutého ucha, dráždia vestibulárne receptory a posielajú nesprávne signály do mozgu. A mozog reaguje vertigo a vegetatívne reakcie.

Ako sa vyskytujú benígne pozičné závraty alebo otolitiáza?
• Náhle závažné záchvaty systémového vertiga sa vyskytujú v určitej polohe hlavy (keď je hlava naklonená dozadu alebo naklonená dopredu, pri otočení lôžka na jednej strane atď.). Pacient sa snaží vyhnúť náhlym provokatívnym pohybom;
• Trvanie útokov je krátke, až niekoľko minút;
• frekvencia niekoľkých útokov denne až 1 krát za týždeň;
• Maximálna intenzita ráno, zvyčajne klesá počas dňa;
• Doprevádzané nystagmom, nauzeou a vracaním.
• obdobia exacerbácie sú nahradené spontánnou odpoveďou od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov;
• Nepretrváva žiadna strata sluchu, šum v ušiach a hlave, horúčka, bolesť hlavy.

Diagnóza DPPG je založená na charakteristických ťažkostiach pacienta.
Na potvrdenie diagnózy sa použije provokatívny test Dix-Hallpike:
Pacient sedí na gauči rovno, pričom hlava sa otáča o 45 ° doprava. Potom ho náhle položí na chrbát, zatiaľ čo hlavu visí z pohovky a udržuje stúpanie 45 ° vpravo. Sledovanie 30 sekúnd. Potom sa náhle vrátite späť do východiskovej pozície, zatiaľ čo sedíte, pričom hlavu otočíte o 45 ° doprava.
Po 1-2 minútach otočte hlavu pacienta o 45 ° doľava a zopakujte to rovnako, ale v opačnom smere.
Pri vykonávaní testu v smere "chorého" ucho vzniká nystagmus, závraty s nevoľnosťou a vracaním.

Lekárske manipulácie s benígnym pozičným závratom.
Odborné cvičenia značky Brandt - Daroff sa vykonávajú nezávisle. Keď sa urobí správne, nauzea, vracanie a strašné závraty.
Ráno, po spaní, posaďte sa do stredu lôžka, vyrovnajte si chrbát, nohy visia z postele.
Otočte hlavu o 45 ° doľava, ležte na pravej strane s hlavou otočenou nahor o 45 °, postavte nohy na posteľ. Zostaňte v tejto polohe po dobu 30 sekúnd alebo kým nezmizne závrat. Ak sa chcete vrátiť do pôvodnej polohy (sedieť na posteli s nohami dole a hlavou otočenou o 45 ° doľava), otočte hlavu rovno.
Potom otočte hlavu doprava o 45 stupňov a ležte na ľavej strane s hlavou otočenou nahor o 45 °, nožičky na posteli.
Zostaňte v tejto polohe po dobu 30 sekúnd alebo kým sa závraty nezastavia.
Vráťte sa na pôvodnú pozíciu (sedí na posteli, nohy smerom nadol a otáča hlavou o 45 ° vpravo) a otočí hlavu rovno.
Opakujte cvičenie päťkrát.

Ak počas zákroku nedôjde k závratom, opakujte ho druhý deň ráno. Ak sa závraty vyskytnú najmenej raz v akejkoľvek pozícii, musíte vykonať cvičenia aspoň dvakrát: popoludní a večer.
Cvičenie je možné dokončiť, ak v priebehu 2-3 dní nedôjde k závratom. Účinnosť cvičenia je približne 60%.

Lekárske manévre Epley, Semont, Lempert sú účinné v 95% prípadov.
Cieľ - priniesť "štrk do ucha" späť na miesto. V niektorých prípadoch je CPPG vylúčený v jednom manévri počas niekoľkých minút.
Zvláštnosťou manévrov je jasná trajektória, pomalý pohyb z jednej pozície do druhej (dokonca boli vytvorené aj špeciálne stoličky).

Pri vykonávaní procedúr je možný významný závrat s vracaním. Preto 1 hodinu pred podaním je lepšie pred podaním 24 mg betahistínu. Ak sa počas manévru objavia závraty a vracanie, postup sa vykoná správne.

Zvyčajne stačí 2 až 4 manévre na ošetrenie na úplné zastavenie BPPH.
Po manévroch sa odporúča spať s vyvýšenou čelo na 45-60 stupňov.
Jediný účinný liek je betaserk 24 mg dvakrát denne v priebehu 1 až 1,5 mesiaca. Iné drogy sú zbytočné.

Diferenciálna diagnostika.
• Najčastejšie závrat sa pripisuje krčnej osteochondróze alebo verterobrobasilárnej nedostatočnosti. Na rádiografii krčnej chrbtice po 30 rokoch má každý "ukladanie soli", takže diagnózu osteochondrózy môže urobiť každá osoba, ale toto je nesprávne.
• Závraty s ortostatickou hypotenziou sa vyskytujú s ostrým vzostupom, ktorý je spojený s poklesom krvného tlaku s prudkým vzostupom.
• Menierovu chorobu. Systémové vertigo spojené so stratou sluchu, hlukom, preťažením jedného ucha. Ak máte problémy s uchom, mali by ste sa poradiť s lekárom ORL alebo audiologom.
• Neuróma sluchového nervu v debutoch choroby sa prejavuje iba závratom. Ak chcete vylúčiť nádor sluchového nervu, potrebujete MRI mozgu.
• Zdvih je obvykle sprevádzaný ohniskovými neurologickými príznakmi. Prvý deň sa odporúča vyšetrenie mozgu CT, aby sa vylúčilo krvácanie a po 2-3 dňoch MRI mozgu potvrdili ischemickú mozgovú príhodu.
• Neurosia. Psychogénne závraty v praxi sú pomerne bežné, trvajú mesiace a roky. Ale pomôcť týmto pacientom je ťažké. Sú liečené na "zlé cievy" a depresia je kategoricky popretá. Existuje aj veľa alarmistov s hyperventilačným syndrómom. Takí pacienti potrebujú pomoc psychoterapeuta.

Klinický príklad: Mladá žena sa sťažovala na záchvaty systémového vertigo ráno s nevoľnosťou a vracaním. "Ja, nemôžem sa dostať z postele, hodí na najmenší pohyb hlavy. Všetko sa rozbehlo v bláznivom víchrici. "Vrtulník v hlave." To všetko netrvá dlho, ale je veľmi bolestivé. "
Núdzové lekári pri prvom útoku pred 1 rokom diagnostikovali mŕtvicu. Ale nemocničná liečba pre mozgovú príhodu nepomohla. Všetky vyšetrenia mozgu, krku, krvných ciev neodhalili žiadnu patológiu. Liečba cievnym úľavou nepriniesla. Úplne zdravá žena bez ochrnutia sa začala cítiť smrteľne chorá.

Odvolal sa mi na akupunktúru. Počas vyšetrenia sa naopak objavil pozitívny test Dix-Hollpayk.
Len jeden manéver a špeciálna gymnastika zachránili pacienta pred bolestivými prejavmi DPPG už dlho.
Ak máte podobné príznaky, nájdite vhodného lekára, ktorý vás ochráni pred ochorením počas niekoľkých minút.

Symptómy DPPG a liečba choroby

Asi 75% ľudí, trpiacich závratmi, v skutočnosti ich zažíva v súvislosti s ochorením vnútorného ucha a vestibulárneho aparátu. DPPG alebo benígna paroxysmálna (často opakovaná) polohová (začína v určitej polohe tela) závrat sa vyznačuje ostrými záchvatmi závratov v dôsledku zmeny polohy hlavy alebo držania tela.

Podľa štatistík trpí táto porucha asi 40% ľudí starších ako 50 rokov. Aj ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť sťažovať sa na svoje prejavy. V podstate sa táto choroba prejavuje počas fyzickej aktivity, v ranných hodinách atď.

Mechanizmus vertigo

Vertigo je pocit pohybu vlastného tela v okolitom priestore. Z vestibulárneho aparátu do mozgu nasledujú impulzy, čo naznačuje zmenu polohy tela v priestore.

Ak existujú nejaké poruchy na strane vestibulárneho aparátu, potom mozog nesprávne decipruje impulzy a je tu pocit závratov.

Často sa vyskytuje v súvislosti so závratmi:

  • pocit nevoľnosti;
  • blikanie v očiach;
  • nedostatok vzduchu.

Závraty môžu byť dva typy:

V prípade vestibulárneho závratu je dôvodom porušenie vestibulárneho aparátu (poranenie hlavy, mozgový infarkt atď.).

S neviestulárnym závratom je príčinou poškodenie a dysfunkcia iných systémov a orgánov (psychogénne závrat, vizuálne, kardiovaskulárne atď.). DPPG sú klasické vestibulárne závraty.

Mechanizmus vestibulárneho aparátu

Aby ste pochopili príčiny DPPG a jeho odrôd, musíte pochopiť, ako funguje sluchový analyzátor.

Sluchový analyzátor nášho tela má tri časti:

Jedná sa o bunky, ktoré sú umiestnené vo vnútornom uchu a dostávajú impulzy o pozícii tela (otolity). Otolity sa nachádzajú v bunke oválneho kráľovnika, z ktorej prechádzajú tri polkruhové kanály.

Každý kanál má dve základne, každý z nich je roztiahnutý a nazýva sa ampulkou. V ampulke sú špecifické bunky pokryté kupou.

Opýtajte sa lekára na vašu situáciu

klasifikácia

V závislosti od toho, kde sa otolity nachádzajú, existuje niekoľko foriem DPPG:

  1. Ak sú bunky pripojené k kupole jedného z kanálov, potom ide o litiázu v cupry.
  2. Ak bunky voľne plávajú v dutine kanálu, potom ide o kanalolitiázu.

Existuje tiež rozdelenie na závažnosť otolitiázy a lokalizáciu problémov (predný, zadný alebo vonkajší polokruhový kanál).

symptomatológie

  • Po prvé, DPPG sa vyznačuje intenzívnym a neočakávaným závratom, ku ktorému dochádza v určitých situáciách av určitej polohe tela;
  • Často závraty sa vyskytujú ráno, bezprostredne po spánku. Niekedy dokonca aj počas spánku, keď spánok leží na druhej strane;
  • Charakteristickým znakom bude, že pri návrate do počiatočnej polohy prechádza závrat;
  • V závislosti od postihnutého kanála (vonkajšie, predné alebo zadné) dochádza k závratom v určitej polohe hlavy. Napríklad závraty nastávajú, keď je hlava naklonená dozadu alebo dole;
  • Počas dňa sa počet a intenzívny závraty znižujú. Najčastejšie sa objavujú ráno;
  • Prítomnosť nystagmus - rytmické zášklby oka;
  • Závrat trvá od 30 sekúnd do 2 minút;
  • Nauzea, a dokonca aj vracanie, je bežné, sprevádzané závratom;
  • Pacient môže zvyčajne jasne pomenovať postihnutú stranu vestibulárneho aparátu, pretože závrat sa prejavuje pri otáčaní určitým smerom.

Diagnóza DPPG

Táto diagnóza sa robí za prítomnosti vyššie uvedených symptómov, ako aj za prítomnosti nasledujúcich príznakov:

  • Útok trvá najviac 20-24 hodín;
  • Okrem závratov existujú také príznaky ako: bledá pokožka, horúčka, zvýšené potenie;
  • DPPG vždy prechádza bez bolesti hlavy, tinitu a výpadkov v oku;
  • Porucha je vždy záchvaty (paroxysmálne). Útoky náhle prídu a netrvajú dlho;
  • Mimo útoku sa pacient cíti skvelo;
  • Najčastejšie ide o DPPG vo veku 50-60 rokov a zriedka sa vyskytuje u mladých ľudí.

Špecialista musí vykonať diferenciálnu diagnostiku s takými ochoreniami, ako sú:

  • cervikálna osteochondróza;
  • vertebro-vestibulárna nedostatočnosť;
  • ortostatická hypotenzia.

dôvody

Faktory ako:

  1. trauma mozgu (otrasy, zmätenosť, zmätenosť);
  2. chirurgická liečba, ktorá nepriaznivo ovplyvnila telo;
  3. nezápalové ochorenia vnútorného ucha;
  4. labyrntitída - zápal kanálikov vnútorného ucha;
  5. škodlivé účinky antibiotík;
  6. chronické migrény;
  7. poruchy neurotického kruhu (depresia, neuróza, fóbie, atď.);
  8. herpes vírus;
  9. nádory páru 8. kraniálneho nervu (prechladárny nerv);
  10. rôzne ochorenia stredného ucha (otitis, evasachivitída);
  11. lézie vonkajšieho ucha (zarastená sírová trubica atď.);
  12. trauma vnútorného ucha spôsobená barotrauma (pokles tlaku).

diagnostika

Ak existuje podozrenie na DPPG, používajú sa nasledujúce diagnostické metódy.

  • audiometrie;
  • analýza glukózy v krvi;
  • EKG a ultrazvuk srdca;
  • röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice;
  • röntgen lúča lebky;
  • dopplerografia vertebrálnych artérií;
  • MRI (Magnitorezonova sonografia) mozgu, rovnako ako miecha.

Existuje aj neinštrumentálna diagnostická metóda - test Dix-Hallpayka: pacient sedí s chrbtom rovno, doktor otočí hlavu pacienta o 45 stupňov a potom ho rýchlo, ale jemne položí na chrbát.

Zatiaľ čo pacient je položený na chrbát, jeho hlava je uvrhnutá o 120 stupňov k telu. Ihneď po tom lekár pozoruje polohu očí pacienta - v prípade DPPG sa pozoruje nystagmus. Ovplyvnená strana je určená stranou, na ktorú boli oči otočené počas nystagmu.

Liečba DPPG

Existujú dva hlavné vektory na liečbu tejto poruchy:

  1. medikácie;
  2. nefarmakologická (fyzioterapia).

Liečba liekov je zameraná predovšetkým na celkové posilnenie tela. Pomáha zbaviť sa príznakov ako nevoľnosť, emočný stres, zvracanie atď. Používajú sa aj lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgových cievach. Napríklad sa používajú nasledujúce lieky: Vestibo, Drahmina, Tsirukal, atď.

Fyzioterapia (non-drug therapy) zahŕňa realizáciu špeciálnej gymnastiky a takzvaných fyzioterapeutických techník:

  • Gymnastika Brandt-Daroff:
  1. potom, čo sa človek prebudí, musí sedieť na stoličke alebo posteli;
  2. zapnite ľavú alebo pravú stranu (v závislosti od porušení), zostať v tejto pozícii minimálne 20-30 sekúnd;
  3. zaujmite pozíciu;
  4. potom otočte na druhú stranu a otočte hlavu o 45 stupňov;
  5. zostať v tejto pozícii 20-30 sekúnd.
  6. návrat do východiskovej pozície.
  7. opakujte najmenej päťkrát.
  • Gymnastika Epley-Simon:
  1. potrebujete presne sedieť;
  2. otočte hlavu v smere postihnutého ucha a zostávajte v tejto polohe po dobu 20-30 sekúnd;
  3. ležať na posteli a vrátiť hlavu o 45 stupňov a tiež zostať v tejto pozícii aspoň 20-30 sekúnd;
  4. odvráťte hlavu od postihnutého ucha a držte ju 30 sekúnd;
  5. ležal na boku, postihnuté ucho dolu aspoň 20-30 sekúnd;
  • Lempertov manéver: tento postup má vykonať lekár.
  1. Počiatočná pozícia pacienta - sedí na gauči. Počas celej relácie je pacientova hlava pevná. Počas zasadnutia sa hlavica pacienta otočí o 45 stupňov v smere lézie.
  2. Potom sa pacient ľahne a jeho hlava sa otočí opačným smerom od lézie.
  3. Potom je pacient umiestnený na zdravé postranné ušné a hlavu otočiť už týmto smerom.
  4. Potom na žalúdok - nos smerom nadol a opäť hlava sa otáča rovnakým smerom.
  5. Potom na ďalšej strane a opäť otočí hlavu.
  6. Pacient potom sedí cez zdravú stranu a zase sa opakujú.
  7. Na konci procedúry je pacient v prvých dňoch obmedzený počtom ohybov a prvý deň musí pacient spať na vankúšiku pod uhlom 45-60 stupňov.

V závažných prípadoch sa chirurgická intervencia niekedy používa. Naplnenie jedného z polkruhových kanálov je možné, potom voľné vápenaté soli jednoducho nebudú mať miesto na usadzovanie.

Úplné alebo čiastočné odstránenie jedného z kanálov vnútorného ucha sa tiež používa (labyrinthektómia). Často sa to deje laserovou terapiou. V závažných prípadoch sa používa selektívne alebo úplné odstránenie vestibulárnych vlákien alebo celého vestibulárneho aparátu.

Prognóza tejto choroby je zvyčajne priaznivá. Pri správnej a včasnej liečbe všetky príznaky zmiznú do jedného mesiaca. Pooperačné obdobie zotavenia je asi týždeň.

LiveInternetLiveInternet

-kategórie

  • Audioknihy (1)
  • Učenie cudzích jazykov (1)
  • Článok - 1 (50)
  • Článok - 2 (50)
  • Článok 4 (17)
  • Článok 3 (50)
  • COMPUTER. (42)
  • ZDRAVOTNÍCKE POTRAVINY - 1 (50)
  • ZDRAVOTNÍCKE POTRAVINY - 5 (1)
  • LEKÁRSKE POTRAVINY -3 (48)
  • Zdravotná výživa -4 (50)
  • ZDRAVOTNÍCKE POTRAVINY-2 (50)
  • Ľudia a osudy - 2 (37)
  • Ľudia a osudy -1 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 1 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 13 (50)
  • Medicína pre vás - 16 (49)
  • LIEČBA PRE VÁS - 17 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 19 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 2 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 20 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 22 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 23 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 4 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 5 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS - 6 (50)
  • Medicína pre vás - 7 (49)
  • LIEČBA PRE VÁS - 9 (49)
  • LIEČBA PRE VÁS -10 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -11 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -12 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -14 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -15 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -18 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -3 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS -8 (50)
  • LIEČBA PRE VÁS _21 (50)
  • HUDBA - 2 (50)
  • HUDBA -1 (50)
  • HUDBA -3 (12)
  • ĽUDSKÁ LEKÁRA - 1 (50)
  • ĽUDSKÁ LEKÁRA - 2 (0)
  • Vedecká medicína (22)
  • Eseje o Benátkach. (2)
  • Eseje o Paríži. (29)
  • HRÁČI (2)
  • Blahoželáme (19)
  • Užitočné pre denník (15)
  • Psychológia (51)
  • PSYCHOLÓGIA - 2 (17)
  • STORIES. (25)
  • RELAXÁCIA (2)
  • Satiér a humor (2)
  • SEX A ZDRAVIE - 2 (50)
  • SEX a ZDRAVIE - 3 (50)
  • SEX A ZDRAVIE - 4 (6)
  • SEX A ZDRAVIE -1 (50)
  • MODERNÍ UMELCI. (8)
  • Krajiny a kontinenty. (27)
  • FILMY (11)
  • Obrázky (31)
  • ENCYKLOPEDIE A SLOVNÍKY (1)

-aplikácie

  • PohľadniceRegenerovaný katalóg pohľadníc pre všetky príležitosti
  • Online hra "Empire" Premeniť malý hrad na silnú pevnosť a stať sa vládcom najväčšieho kráľovstva v hre Goodgame Empire. Vytvorte si vlastnú ríšu, rozbaľte ju a chráňte ju pred ostatnými hráčmi. B
  • Online hra "Big Farm" strýko George vám opustil svoju farmu, ale bohužiaľ nie je v dobrom stave. Ale vďaka svojej obchodnej skúsenosti a pomoci susedov, priateľov a príbuzných, ktoré ste schopní transformovať
  • Vždy nie je žiadny dialóg po ruke ^ _ ^ Umožňuje vložiť panel s ľubovoľným Html-kódom do vášho profilu. Môžete tam umiestniť bannery, pulty atď.
  • TV program Pohodlný televízny program pre týždeň, ktorý poskytuje Akado TV Guide.

-hudba

-Vždy po ruke

-Vyhľadávanie podľa denníka

-Prihlásiť sa prostredníctvom e-mailu

-štatistika

Benígne pozičné závraty (otolitiáza)

Choroby vedúce k závratom, hmotnosť. Jedným z najčastejších je benígny pozičný závrat (otolitiáza).

Vo vnútornom uchu je tzv. Labyrint, ktorý je zodpovedný za rovnováhu.

Kanály labyrintu V strede je viditeľná otolitová membrána, existujú aj otolitové kryštály pozostávajúce z vápenatých solí.

Labyrint je veľmi dôležitou súčasťou vestibulárneho aparátu a nikto nevie, ako to funguje. Je to druh priestoru naplneného kvapalinou, niekedy sa v ňom vytvárajú kamene a kryštály uhličitanu vápenatého. Keď človek posunie svoju hlavu (nakloní ju alebo ju hodí späť), tieto kryštály sa pohybujú, dráždia receptory a spôsobujú závraty. Existuje dokonca takýto pojem - Systéme Sixtínskej kapely. Michelangelo namaľoval fresku na strop Sixtínskej kaplnky a návštevníci s hlavami hore preskúmali. Osoba s otolitiázou je závratom v tomto prípade. Nikto nevie, odkiaľ tieto kryštály pochádzajú. Je však presne známe, že ich výskyt môže byť vyvolaný poranením hlavy: kryštály sa odtrhnú od takzvanej otolitovej membrány - štruktúry zodpovednej za vnímanie gravitácie a začnú voľne plávať. Otolitiáza je liečená pomocou špeciálnej gymnastiky: kryštály sa pohybujú z jedného miesta vestibulárneho aparátu do iného a rozpúšťajú sa tam.

Závraty sú druhým najčastejším dôvodom, ako sa po bolesti dostaviť k lekárovi. U starších ľudí sa vertigo všeobecne umiestňuje na prvom mieste v zozname sťažností. Dôvodom je zvyčajne multi-senzorická nedostatočnosť: starší ľudia začínajú vidieť, počuť, cítiť sa horšie a spôsobiť poruchy rovnováhy, to znamená pocit závratu.

Závrat sa často pripisuje krčnej osteochondróze, čo je absolútna chyba. Alebo vertebro-bazilárna (vaskulárna) nedostatočnosť, ktorá v skutočnosti veľmi zriedkavo spôsobuje závraty. Takéto diagnózy vychádzajú z mechanických konceptov: otočíte hlavu a nádoby sú zovrete. Závraty sa často vyskytujú u starších ľudí, čo znamená, že môžu vykonávať cievne vyšetrenia a pozorovať aterosklerózu, ktoré sa odpisujú. Ak je táto osoba mladšia, môžete použiť röntgenové vyšetrenie chrbtice a diagnostikovať "osteochondrózu" (ktorú má každý v skutočnosti) a odovzdať ju ako príčinu závratov.

Nesprávna diagnóza často vedie k nesprávnej liečbe. Napríklad pacient trpí benígnym pozičným závratom. Bola závrat, keď otočila hlavu. Je zrejmé, že lekári, ktorí urobili prvú diagnózu, nevedeli o existencii takejto choroby. Vysvetlili závraty tým, že jej cievy sa krčili okolo krku: žena otočila hlavu, ako kaučuková hadica, boli stlačené a krv prestal prúdiť do mozgu, čo robilo hlavu. Plavidlo v tejto žene bolo skutočne mučené, čo sa v skutočnosti vyskytuje u zdravých ľudí. Pacient podstúpil operáciu, plavidlo sa narovnalo. Našťastie operácia prebehla bez komplikácií, ale nedošlo k žiadnemu zlepšeniu. Bohužiaľ je to celkom typická situácia so závratmi: nesprávna diagnóza, operácia sa vykonáva na cievach a zostáva závrat.

Niekedy sa u mladých ľudí vyskytuje silný závrat. Vo veku 25 rokov má človek záchvat vertigo spôsobený napríklad vírusovým zápalom vestibulárneho nervu. Avšak, citlivé osoby, samozrejme, sa bojíte, zavolajte sanitku, prináša pacienta na pohotovosť. Tam je diagnostikovaný mŕtvicu. Po niekoľkých dňoch sa závraty zastavia: mozog kompenzuje poškodenie nervov. Toto vyhlásenie označuje: "mŕtvica". A osoba vo veku 25 sa stáva, zhruba povedané, značkou. Je strašné, že s ňou žijete, pretože táto choroba je potenciálne smrteľná a človek začne premýšľať o možnosti druhej mŕtvice. Lekári mu už vysvetlili: "Záležitosť je vážna, musíš byť opatrná, nie si sám sebe." Pre všetku zdanlivo neškodnú nesprávnu diagnózu môže zotrvať celý zvyšok svojho života. Ak sa pacient potom dostane k príslušnému špecialistovi a informuje o tom, čo sa skutočne stalo s týmto pacientom, je tu šok a frustrácia, zmysel bezvýznamnosti strachov, ktoré existujú už mnoho rokov.

Takáto nesprávna diagnóza vedie k tomu, že sa úplne zdraví ľudia začínajú cítiť nevyliečiteľne chorí. Napríklad, jeden z pacientov netrpel veľmi ťažkým závratom: jej jediným problémom bolo, že pre ňu bolo ťažké vyliečiť postele a jej susedia sa zasmiali na zanedbanú záhradu. Bola diagnostikovaná cervikálna osteochondróza a umiestnená v nemocnici. Jedinou príčinou závratov bola otolitiáza, ktorá sa môže vyliečiť za niekoľko minút. Ďalší pacient bol v nemocnici 38 krát za sedem rokov - s každou exacerbáciou.

Uvádzam cvičenia, ktoré môžu používať pacienti a lekári na liečbu závratov počas otolitiázy.

Brandt-Daroffova metóda. Zvyčajne sa odporúča pacientom na samo-podávanie. Podľa tejto techniky sa pacientovi odporúča vykonať cvičenie trikrát denne, 5 krát v oboch smeroch v jednom sedení. Ak sa závraty vyskytnú aspoň raz ráno v akejkoľvek pozícii, cvičenia sa opakujú popoludní a večer. Ak chcete vykonať túto techniku, musí pacient po prebudení sedieť v strede lôžka, nohy visiace nadol. Potom sa položí na ľubovoľnú stranu s hlavou otočenou nahor o 45 ° a je v tejto polohe 30 sekúnd (alebo kým sa závraty nezastavia). Potom sa pacient vráti do východiskovej pozície v sediacej polohe, v ktorej zostane 30 sekúnd, po ktorom sa rýchlo usadí na opačnej strane a otočí hlavu nahor o 45 °. Po 30 sekundách predpokladá svoj pôvodný sedací postoj. Ráno pacient urobí päť opakovaných naklápania v oboch smeroch. Ak sa závraty vyskytnú najmenej raz v akejkoľvek polohe, svahy sa musia opakovať počas dňa a večera.

Ak nie je možné niekomu pomôcť, je to najčastejšie u pacientov s psychogénnym závratom. V tejto situácii je potrebná antidepresívna liečba.

Treba mať na pamäti, že vertigo je periférne a centrálne: periférne vertigo je spôsobené patológiou vestibulárneho analyzátora mimo mozgu. Často sú, ale zvyčajne nedosahujú výrazný stupeň, pretože mozog sa prispôsobuje nesprávnemu fungovaniu zdroja impulzov. Centrálne závraty sa vyskytujú, keď sú postihnuté mozgové štruktúry, najčastejšie medulla oblongata a mozoček. Sú často v kombinácii s inými prejavmi: dyzartria (porušenie výslovnosti v dôsledku nedostatku inervácie vokálne prístroje), diplopia (dvojité videnie), parestézia (nezvyčajné necitlivosť kože, "mravčenie", brnenie, ktorý nastane, bez vonkajšieho vplyvu), bolesti hlavy, slabosť, ataxia (porucha v koordinácii dobrovoľných pohybov) končatín.

Citované 5 krát
Páčilo sa: 4 používatelia

Známky benígneho paroxyzmálneho pozičného vertiga

Náhla zmena polohy tela alebo otáčania hlavy môže spôsobiť paroxysmálny vestibulárny závrat, ktorý sa nazýva benígne paroxyzmálne pozičné vertigo (DPPG). Zvyčajne toto ochorenie postihuje ženy a starších ľudí.

Čo je to DPPG

Toto ochorenie bolo zistené u približne 80% ľudí, ktorí požiadali o lekársku pomoc. Nedávno sa počet návštev značne zvýšil. Väčšina pacientov je diagnostikovaná s benígnym závratom.

Aká je podstata problému DPPG, čo to je? Stručný opis choroby môže byť reprezentovaný nasledovne:

  • Benígny - žiadny účinok, existuje možnosť samoliečenia.
  • Paroxysmal - má paroxysmálnu povahu.
  • Pozícia - choroba sa prejavuje v dôsledku zmeny polohy tela alebo hlavy.
  • Závrat je hlavným príznakom ochorenia.

Hlava sa môže otáčať u osoby s mnohými chorobami. Počet viac ako sto. Ale vestibulárna pozičná závratina má rozlišovacie klinické príznaky, kvôli čomu lekár dokáže diagnostikovať pri prvom vyšetrení.

Ako sa používa vestibulárny prístroj?

Predtým, než začneme hovoriť o príčinách paroxyzmálneho pozičného vertiga, je potrebné zvážiť, ako vzniká.

Orgán vo vnútornom uchu - vestibul - má v podstate tri polokruhové kanály. Ich funkciou je fixácia ľudských pohybov. V kanáloch je ampulka a určité množstvo tekutiny. Ampulka je rozšírenie, kde je umiestnený želatínový substrát - cupula. Jej pohyby, ktoré interagujú s receptormi, pomáhajú vytvárať pocit rovnováhy v tele.

V kvapalných ampulkách tvoria vápno, nazývané otolity. Keď osoba vykoná akúkoľvek činnosť s jeho hlavou, kvapalina sa tiež začne pohybovať. Výsledkom je posun otolitov, ktoré dráždia nervové zakončenia (ciliated cells).

Všetky informácie o zmene pozície sa prenášajú pomocou ciliated buniek na nervové zakončenia mozgu. V dôsledku zlyhaní a problémov v tejto fáze sa u človeka objavuje benígny paroxysmálny závrat. Časť mozgu zodpovedná za rovnováhu dáva signál svalom, vďaka ktorému sa uvoľňujú alebo naopak tónujú. Tieto procesy sú zamerané na zachovanie rovnováhy v priestore. Keď sa otolity usadia, závraty sa zastavia.

Príčiny DPPG

Príčina tejto choroby stále nie je jasná. V niektorých iných prípadoch je benígny paroxysmálny závrat spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • Poranenia hlavy
  • Chirurgia na uchu.
  • Predĺžená poloha ležania (v dôsledku iných ochorení, zotavenie po operácii atď.).
  • Zápalové ušné procesy.
  • Kŕč labyrintovej artérie (s migrénou).
  • Menierovu chorobu.
  • Intoxikácia alkoholom.
  • Dôsledky nesprávneho zaobchádzania.

Klasifikácia DPPG

Klasifikácia pozičného vertiga je založená na mechanizme jeho vývoja. Kryštály vápna (otolity) sa môžu voľne pohybovať v tekutine polkruhového kanála, ktorý dráždi receptory počas otáčania hlavy. Ide o kanalolitiázu. Keď sú otolity lokalizované na stenu kanálu (cupula) a neustále interagujú s receptormi, cupupolitiáza.

Počas diagnostiky sa berie do úvahy aj strana lézie (ľavostranná, pravostranná) a polkruhový kanál (vonkajšie, zadné, predné), v ktorom sa vyskytli patologické zmeny.

Rozlišovacie vlastnosti DPPG

Existujú nasledujúce znaky, ktoré charakterizujú paroxyzmálny pozičný závrat:

  • Útoky vertiga začínajú a končia neočakávane.
  • Po dni už sa už neopakujú.
  • Stav pacienta po útoku sa okamžite zlepší.
  • Môžu sa vyskytnúť príznaky: horúčka, potenie, nevoľnosť a bledosť kože.
  • Obdobie zotavenia po chorobe je pomerne rýchle.

Vyššie uvedené vlastnosti DPPG pomôžu rozpoznať ju medzi ďalšími ochoreniami, ktorých príznakom je závrat.

Klinika DPPG

Výskyt benígneho paroxysmálneho paroxyzmálneho závratu je spojený s pohybmi hlavy. Zvyčajne ochorenie postihuje iba časť hlavy, pretože jedna hemisféra mozgu (alebo ucha) zostáva nedotknutá.

Klinické vlastnosti DPPG sú nasledovné:

  • Závraty sa objavujú hlavne pri otáčaní (ohýbaní) hlavy, nie z tela. Zvyčajne sa vyskytuje počas dňa alebo ráno, napríklad po prebudení, keď stúpa z postele.
  • Človek môže cítiť, že padá niekde, alebo sa zdvihne, otriasne ho, objekty okolo otočia.
  • Sprievodnými príznakmi môžu byť nevoľnosť, potenie, zvracanie, nepravidelný tep srdca.
  • Neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti (bolesť v hlave, tinitus, strata sluchu) u pacientov.
  • Jeden útok trvá maximálne jednu alebo dve minúty.
  • Nástup vertiga môže sprevádzať nystagmus. Tento nedobrovoľný pohyb očnej gule. Po ústupe útoku zmizne nystagmus.

Choroba je dobre liečiteľná, nepredstavuje vážne nebezpečenstvo pre život pacienta. Ale ak bola osoba diagnostikovaná s benígnym pozičným závratom, mal by opustiť potápanie a stúpnuť do výšky. Po správnej liečbe môže ochorenie dlho ustupovať, ale po 4-5 rokoch sa záchvaty zvyčajne vrátia.

Názory lekárov na liečbu

V roku 1969 bola predložená teória pôvodu benígneho paroxysmálneho vertiga, "teória litiázy dómu". Jeho autor (vedec Schuknecht) povedal, že s vekom má človek uložené vápniky na otolity, ktoré prispievajú k vážením vápenných kryštálov a menia svoju neutrálnu pozíciu. V tomto ohľade pozícia ľudského tela a silu gravitácie, ktorá ho ovplyvňuje, ovplyvňuje vzhľad DPPG.

O desať rokov neskôr vedci McClar, Hall a Ruby predložili teóriu "kanalitiázy". Podľa tejto teórie častice statocónia, ktoré sa pohybujú pozdĺž kanála a excitujú receptory, vyvolávajú vzhľad pozičného vertiga, zatiaľ čo otolity sa nezúčastňujú. Keď sú častice na najnižšom bode kanálu, útok zmizne.

Vedci z modernej medicíny kritizujú uvedené teórie. Hovorí sa, že častice statocónia sú schopné oddeliť, aj keď je ľudské telo nehybné. Uvádzajú tieto dôvody svojho odmietnutia, v dôsledku čoho sa objavuje benízne vertigo:

  • Poranenia hlavy
  • Menierovu chorobu.
  • Niektoré antibakteriálne lieky (gentamycín).
  • Časté migrény.
  • Abnormálna chirurgická liečba.

diagnostika

V prípade neustále sa opakujúcich záchvatov, mali by ste kontaktovať odbornú konzultáciu na klinike. Lekár na presnú diagnózu predpíše nevyhnutné vyšetrenia.

Fyzikálne vyšetrenie

Najbežnejšou metódou, ktorá pomáha identifikovať pozičný závraty, je test Dix-Hallpike. Spôsob jej implementácie je nasledovný:

  • Pacient musí sedieť na gauči a otočiť hlavu pod určitým uhlom k boku.
  • Lekár, ktorý držal hlavu osoby rukou, ho náhle nasadí na gauč (na chrbte) tak, aby hlava bola o niečo ďalej ako okraj povrchu, na ktorom leží pacient.

Pacient bude musieť oznámiť nástup závratov. Nesmie narušiť okamžite, ale po určitom čase.

Počas pozičného vertigu sa očné guličky nechcú otáčať nedobrovoľne. Tento jav sa nazýva nystagmus. Lekár určí, v ktorej časti polkruhového kanála je patológia povahou nystagmusu a čas jeho výskytu.

Inštrumentálne štúdie

Pre lepšie vizuálne pozorovanie nystagmu je prax aplikácie okuliarov Blessing alebo Frenzel, elektroakulografie a videokulografie.

Spolu s vyššie uvedenými diagnostickými metódami sa pacient môže odvolávať na MRI alebo počítačovú tomografiu mozgu na rentgenovú oblasť krčnej oblasti.

Podľa výsledkov vyšetrenia lekár predpíše potrebnú liečbu. U niektorých pacientov s pozitívnym závratom sa zistilo, že nie sú liečené, pretože sa vykonávajú nezávisle.

Nežiaduce liečenie

Táto liečba má veľmi dobrý účinok. Spočíva v tom, že pacient vykoná pozičné manévre (mení polohu tela a hlavy). Pri vykonávaní cvičení je možný záchvat benígneho paroxyzmálneho pozičného vertiga. Stojí tiež za zmienku, že niektoré sady cvičení by sa mali vykonávať pod prísnym dohľadom špecialistu. Pacient vykonáva všetky manévre sediace na gauči, nohy dole.

Manéver Brandt-Daroff

Tieto cvičenia sa môžu vykonávať nezávisle, počet opakovaní - päťkrát v každom smere. priebeh:

  1. Vezmite východiskovú pozíciu.
  2. Ležte na boku (nohy mierne ohnuté) a otočte hlavu na stranu o 45 stupňov. Lie tak 30 sekúnd.
  3. Posaďte sa.
  4. Ležať na opačnej strane.
  5. Posaďte sa.

Ak je cvičenie sprevádzané objavením sa benígneho pozičného vertiga, mali by ste počkať, kým sa útok neukončí a pokracuje.

Semont manéver

Tento súbor cvičení by sa mal vykonávať pod vedením lekára, pretože v priebehu procesu sa môže objaviť nevoľnosť a iné výrazné reakcie.

Na vykonanie cvičení musí človek zaujať určitú pozíciu. Ďalším krokom - doktor opraví pacientovu hlavu rukou, otočí sa o 45 stupňov smerom k boku. Ďalej pacient padá na svoju stranu a zostáva v tejto polohe niekoľko minút. Potom opäť sadne a hneď po dvoch minútach položí rovnako na druhej strane a potom sa musí posadiť. Po celú dobu je hlava v rovnakej polohe.

Tento súbor cvičení spôsobuje kontroverzné postoje medzi lekármi. Niektorí odporúčajú lepšie cvičenie, iní, naopak, považujú tento komplex za najúčinnejší, aj keď benígny paroxysmálny pozičný vertigo má ťažkú ​​formu.

Manipulácia Epley a Lempert

Tento manéver tiež naznačuje prítomnosť lekára. Lekár drží hlavu pacienta a náhle ho položí na chrbát (hlava presahuje okraj gauča). Takže pacient leží asi minútu a potom musí obrátiť svoju hlavu opačným smerom, postupne otáčať trupom. Takže musíte ležať po dobu 30-60 minút a potom sa vrátiť do východiskovej pozície.

Podobné cvičenie je Lempert manéver. Pri vykonávaní sa pacient počas cvičenia úplne otočí: prvou cestou, potom na žalúdok, potom na boľavé ucho a sedí. Ukazuje sa, že počas cvičenia sa osoba otočí okolo svojej osi.

Liečba liečiv

Na zmiernenie stavu pacienta trpiaceho benígnym paroxyzmálnym závratom sa môže aplikovať liečebná liečba. Pomôže zbaviť nevoľnosti a iných nepríjemných symptómov. Ak sa záchvaty často opakujú, pacient musí byť v posteli.

Cieľom liečby takýchto závratov s liekmi je zlepšenie celkového stavu pacienta. Zároveň sa môžu predpisovať lieky, ktoré pomôžu normalizovať krvný obeh v cievach mozgu.

V závažných prípadoch sa môže vykonať chirurgický zákrok. Svojou pomocou tesnia polkruhový kanál s kostnými trieskami. Metóda chirurgického zákroku sa používa iba v ťažkých prípadoch, pretože existuje riziko závažných komplikácií. Neexistuje žiadna špecifická lekárska liečba pre PDG.

Benígne pozičné vertigo má priaznivú prognózu na zotavenie. NPPG je bezpečná choroba a nepredstavuje hrozbu pre ľudský život.

video

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Čo je DPPG - príčiny a liečba

Benígne paroxyzmálne pozičné vertigo je patológia vnútorného ucha. Toto ochorenie sa často pozoruje v dôsledku zmeny polohy hlavy. Táto choroba má kód ICD 10 - medzinárodnú klasifikáciu ochorení.

Klasifikácia formulárov DPPG

V závislosti od miesta patologických zmien v uchu existuje niekoľko foriem DPPG. Častice otolitovej membrány sa navzájom voľne pohybujú pozdĺž štruktúry polkruhového kanála. Tiež rozlišovať klasifikáciu podľa mechanizmu vývoja patológie.

Kupulolitiaz

Kupulolitiáza benígna paroxysmálna pozičná vertigo je zriedkavá. Je charakterizovaná fixáciou fragmentov v injekčnej liekovke na kopuli.

Fragmenty sú otolity, ktoré neustále dráždia receptory pri zmene hlavy.

Kanalolitiaz

Často sa pri lízií medi vyskytuje kanalolitiáza DPPG. V tomto prípade sa otolity vo forme zrazeniny voľne pohybujú na endolitme. Dráždia tiež receptory vnútorného ucha a vyvolávajú závraty.

Ovplyvnený predný kanál

Poškodenie sa vyskytlo v 2% všetkých prípadov. Je to spôsobené jeho pozíciou, ktorá bráni otolitom v prechodnom kanále.

Zadný polokruhový kanál

U pacientov s benígnou paroxyzmálnou vestibulopatiou je bežnejšie poškodenie zadného kanálika, pretože otolity sú tu pripevnené gravitačnou silou.

Kanalolitiáza ľavého zadného polokruhového kanála (zriedkavo predná) sa vyskytuje u 30-40% všetkých prípadov tejto choroby. To je spôsobené tým, že ide o najdlhší kanál - asi 20 mm.

Vonkajší tvar

Vonkajší polokruhový kanál je najkratší 12-15 mm. Jeho voľný priestor je širší ako zadný a predný kanál. Pri horizontálnej rovine tvorí uhol 30 °.

Vonkajší kanál je náchylnejší na zápal spôsobený infekčnými ochoreniami.

symptomatológie

Porušenia vestibulárneho aparátu sú charakterizované útokmi útokov, ktoré trvajú od 30 sekúnd po niekoľko minút. Symptómy zvyčajne zahŕňajú nasledovné:

  • závrat pri zmene polohy hlavy;
  • bolesť hlavy;
  • pocit pohybu objektov okolo, krútiť;
  • slabosť;
  • nedostatočná koordinácia;
  • poruchy sluchu;
  • nevoľnosť, zriedkavo vracanie.

Príčiny otolitiázy

Otolitiáza je paroxysmálny (paroxysmálny) závrat. Jeho charakteristickým znakom je faktor vyvolávajúci závrat - zmena polohy hlavy.
Otolity v uchu, a to vnútorné, dráždia receptory a nútia pacienta prežívať chorobu iného plánu.

Dôvody neboli identifikované

V 40 až 50% prípadov nie je možné stanoviť presnú príčinu závratov. Je to spôsobené tým, že existuje mnoho ochorení, pri ktorých dochádza k závratom.

Menierovu chorobu

Nie je to zápalový proces vo vnútornom uchu. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo veku 30 až 50 rokov a je jednostranná, ktorá sa zvyčajne prelieva na bilaterálnu.

Vertigo sa vyskytuje pravidelne s ťažkými záchvatmi, sprevádzanými nevoľnosťou a niekedy aj vracaním. Ak sa pacient snaží zmeniť polohu tela, stav sa zhorší.

Prijatie ototoxických antibiotík

Ototoxické antibiotiká ovplyvňujú funkciu vestibulárneho aparátu a sluchu. Deštruktívna vlastnosť takýchto liekov je deštruktívny účinok na bunky ucha a sluchového nervu. Choroba začína stratou sluchu a potom sú záchvaty závratov.

Vírusové zápaly vestibulárneho aparátu

Vírusové ochorenia zahŕňajú vestibulárnu neuronitídu, keď je zapálený vestibulárny nerv. Vyskytuje sa na pozadí predchádzajúcej infekcie. Zápal blokuje hornú časť vestibulárneho nervu.

Intoxikácia alkoholom

Intoxikácia alkoholom je otravou tela, ktorá ovplyvňuje všetky jeho funkcie. Závrat sa prejavuje už v strednej fáze intoxikácie, keď alkohol začína ovplyvňovať neurologické funkcie a orgány. Alkoholické nápoje narúšajú prenos impulzov medzi neurónmi.

Traumatické poškodenie mozgu

Takéto zranenia sú pre mozog nebezpečné, pretože spôsobujú vážne abnormality vo svojej činnosti. Príznaky sa líšia v závislosti od stupňa zranenia. Závraty sú ich častým príznakom a prejavujú sa aj v najnižšom stupni.

Kŕč labyrintovej artérie s migrénou

Labyrintová tepna zabezpečuje prívod krvi do vestibulárneho aparátu. Spazmus sa môže vyskytnúť v dôsledku migrény. Preto ľudia s častými záchvatmi migrény cítia závraty, majú pocit pohybu predmetov, nevoľnosť.

Mechanizmus vzniku a vývoja ochorenia

Poznáme svoju pozíciu vo vesmíre len vďaka vestibulárnemu prístroju. Obsahuje polkruhové kanály, v ktorých sú umiestnené špeciálne ampulky.

Vo vnútri ampúl je pripojená cupula k receptorom, jeho podráždenie len hlási polohu tela. Akékoľvek odchýlky v ňom vedú k falošným signálom o stave tela.

Klinický obraz

Otolity a vertigo sú úzko spojené. U pacientov so syndrómom benígneho pozičného závratu sa pozoruje časté vertigo s najmenšími zmenami v polohe hlavy, čo spôsobuje nevoľnosť a zvracanie. Niekedy DPPG zmizne bez liečby, ale potom sa znova prejaví.

Diagnóza ochorenia

Je ťažké diagnostikovať ochorenie s takým príznakom, akým je závrat, pretože sa vyskytuje u mnohých chorôb: osteochondróza, vegetatívno-vaskulárna dystónia.

Moderné metódy diagnostiky dppg však umožňujú identifikovať ochorenie v akejkoľvek forme. Potreba ich prechodu určuje iba otoneurológ.

Inštrumentálne vyšetrenie

Inštrumentálne vyšetrovacie metódy odhaľujú nielen diagnózu DPPG. MRI a CT vyšetrenie mozgu hodnotí jeho stav, odhaľuje najmenšiu patológiu.

Fyzikálny výskum

Test Dix-Hallpayo vám umožňuje testovať na benígny vertigo polohového charakteru. Pacientovi sa ponúkne sedieť na gauči a otočiť hlavu do určitej polohy. Potom ho položili na pohovku a držali hlavu.

V tomto okamihu pacient hlási okamih výskytu závratov. Pozitívna vzorka Holpayka vám umožňuje posturálne závrat.

Diferenciálna diagnostika choroby

Diferenciálna metóda detekuje choroby vnútorného ucha. Vykonáva sa v patológii zadnej lebečnej kosti, roztrúsenej sklerózy, centrálneho polohového nystagmusu.

Ako sa zbaviť závratov?

Závraty sú len príznakom mnohých ochorení. Liečba DPPG bude účinná až po identifikácii iných faktorov vyvolávajúcich vertigo a diagnostiku DPPG.

Potom je jasné, ako liečiť benígny paroxysmálny závrat. Nesprávna liečba zhorší priebeh neidentifikovanej patológie. Medicína uznáva vysokú účinnosť liečby gymnastikou.

Pozicná gymnastika

Benígne pozitívne vertigo je liečiteľné pomocou špeciálnej gymnastiky určenej na ovplyvnenie pohybu otolitov. Len v 2% prípadov to nepomôže.

Gymnastika je predpisovaná lekárom v závislosti od miesta patologických zmien v uchu.

Semont manéver

Je lepšie vykonať toto cvičenie iba za prítomnosti špecialistu. Výnimočnou črtou manévru je rýchly pohyb pacienta pod určitým uhlom. Ak sa chcete vyhnúť nevoľnosti alebo zvracaniu, užite antiemetické lieky.

Brandt daroff

Funkcia Brandt Daroff sa vykonáva niekoľkokrát denne: prvý prístup sa robí okamžite po prebudení. Každá z nich zahŕňa svahy v oboch smeroch pod určitým uhlom.

Vestibulárna gymnastika Brandt Daroff sa vždy vyberá individuálne v závislosti od charakteru ochorenia. Pred začatím sa odporúča oboznámiť sa s technikami z cvičebného videa značky Brandt-Daroff.

Epley Cvičenie (video)

Epleyov manéver je účinný v patológii zadného polokruhového kanála. Pri výkone cvičenia Epley Maneuver veľa odtieňov, takže sa musí dôverovať lekárovi.

Špecialista otočí hlavu pacienta v určitom smere v závislosti od polohy patológie a potom zmení pozíciu pacienta.

Dix-Hallpike Gymnastika

V jadre gymnastiky sú rozdielne pohyby tela, hlavy a očí. Účinnosť schémy gymnastiky závisí od takých faktorov, ako je vek, jednostranná alebo obojstranná patológia a dĺžka trvania ochorenia. Pozitívne zmeny sa zaznamenali už v 50-80% prípadov.

Lempertova metóda

Metóda sa používa na benígnu paroxyzmálnu vestibulopatiu horizontálneho polokruhovitého kanála. Hlava sa otočí o 45 stupňov v horizontálnej rovine v smere patológie.

Potom sa pacient umiestni na gauč a otočí hlavu a telo v určitom poradí. Metóda zahŕňa sériu postupných manévrov, ktoré nájdete vo videu na ruštine.

Liečba liečiv

Liečba DPPG s drogami bola hlavnou cestou pred približne 15 rokmi. Dnes sú účinné gymnastika a manévre vykonané lekármi. Lieky sa majú používať len na liečbu zápalu alebo na odstránenie príznakov.

vazodilatanciá

Vasodilatátory majú vazodilatačnú povahu, sú predpísané na zlepšenie krvného obehu. Na liečenie benígneho paroxysmálneho závratu sa predpisujú lieky, ako sú:

Vestibulolytické lieky

Prípravy tejto skupiny ovplyvňujú patogenézu vestibulárnych porúch vaskulárnej etiológie, liečbu otolitiázy. Po liečbe zlepšuje prívod krvi do mozgového tkaniva:

Bylinné nootropiky

Nootropika zlepšujú mozgovú aktivitu, zvyšujú duševnú výkonnosť, znižujú únavu. Niektorí verili, že liečba ľudovými prostriedkami, ktorému boli predtým pridelené, poskytuje dočasný účinok, ale v závislosti od trvania liečby sa tiež prejavuje pozitívny výsledok.

antihistaminiká

Antihistamíny sú navrhnuté tak, aby inhibovali účinok alergénu.

Antiemetické lieky

Lieky v tejto skupine zmierňujú nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa vyskytujú na pozadí posturálneho závratu.

Profylaxia bronchiálnej litiázy

Dôvody pre vznik DPPG veľa, bez ich provokácie sa môžete vyhnúť nepríjemnej chorobe. Vertigo akejkoľvek etiológie nie je strašné, ak dodržiavate zdravý životný štýl, robí cvičenie ráno a vytvrdzuje.
Syndróm benígneho pozičného vertiga je ťažší, pretože príčiny výskytu nie sú vždy jasné. Všeobecný súbor opatrení však pomôže zabrániť nielen DZP:

  1. Ak pacient už mal túto chorobu, mali by sa vykonať lekárske manévre niekoľkokrát týždenne, aby nedošlo k relapsu.
  2. Dodržiavanie režimu dňa, kedy potrebujete 7-8 hodín na spánok.
  3. Aktívny životný štýl, tréning na posilnenie tela.
  4. Správna výživa s minimálnym obsahom slaných, mastných, korenených potravín.

Recenzie pacientov

Angelica Rogonova, 35 rokov:

Časté závraty začali, bolo nemožné vystúpiť z postele. Zhrešil sa v krvných cievach, ale po vyšetrení Dixa Holpayka doktor odhalil diagnózu. Za mesiac sa chystám cvičiť terapiu a robiť cvičenia s dpp, Brandt Daroffovou metódou, sú pozitívne zmeny.

Alesya Rumyantseva, 28 rokov:

Chrípka utrpela veľmi zle, začali problémy so srdcom, čo spôsobilo závraty. Ukázalo sa však, že ide o otolitiázu a zápal vnútorného ucha. Robím vestibulárnu gymnastiku Brandta Daroffa, idem do bazéna, liečba práve začala a človek cíti, že je ľahšie žiť.

Sa Vám Páči O Epilepsii