Panadol

Analógy tohto lieku obsahujúceho paracetamol:

Ceny za Panadol

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: 295 rubľov.
Do lekárne v Rusku: ruské poštové tarify

Doručenie do lekárne v Moskve: 295 rubľov.
Do lekárne v Rusku: ruské poštové tarify

Doručenie do lekárne v Moskve: 295 rubľov.
Do lekárne v Rusku: ruské poštové tarify

Doručenie do lekárne v Moskve: 295 rubľov.
Do lekárne v Rusku: ruské poštové tarify

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne: zo 100 rubľov.

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: od 200 rubľov.
Rýchle doručenie do lekárne v Rusku: EMS

Doručenie do lekárne v Moskve: zo 150 rubľov.
Do lekárne Ruska: sadzby EMS

Panadol koľko

Väzba na plazmatické krvné proteíny:

Indikácie na použitie

Liečivo sa používa na odstránenie:
  • Syndróm bolesti rôzneho pôvodu;
  • Príznaky chrípky.

Spôsob použitia

Odporúčané dávkovanie lieku Panadol:

250 - 500 mg 3-4 krát denne;

Deti staršie ako 12 rokov a dospelí: 500-100 mg 3-4 krát denne.

Funkcie aplikácie:
  • Trvanie a frekvencia užívania lieku určuje ošetrujúci lekár;
  • Použitie lieku Panadol dlhšie ako tri dni by sa malo uskutočniť až po predchádzajúcej konzultácii s odborníkom.
  • Podľa pokynov nemôže byť liek užívaný viac ako 7 dní po sebe.

Vedľajšie účinky

anémia, pancytopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, methemoglobinémia;

zníženie hladiny glukózy v krvi;

Kožné vyrážky:

vracanie, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, nevoľnosť, bolesť žalúdka;

kožná vyrážka, žihľavka, Lyellov syndróm, pruritus, erytém, anafylaktický šok;

zmeny ukazovateľov kyseliny močovej a cukru v krvi.

kontraindikácie

  • Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, hyperbilirubinémia;
  • Precitlivenosť alebo individuálna intolerancia na Panadol alebo jeho zložky;
  • Alkoholizmus, ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • Súčasné použitie lieku s liečivami obsahujúcimi etanol.

Používajte opatrne:
  • Mierne a stredne závažné porušenie pečene alebo obličiek.

Počas tehotenstva a laktácie

Interakcia s inými liekmi

Súčasné užívanie lieku s:

Metoklopramid alebo domperidón:

zvýšená eliminácia našej drogy;

zníženie antipyretického účinku Padnolu;

zníženie ich účinnosti;

posilnenie ich činností;

zníženie absorpcie Panadolu;

Induktory mikrozomálnej oxidácie, hepatotoxické lieky alebo izoniazid:

zvýšená hepatotoxicita Panadolu.

predávkovať

príznaky:

toxické poškodenie pečene, nevoľnosť, vracanie, anorexia, bolesť brucha;

Kožné lézie:

acidóza, metabolizmus sacharidov.

Špecifická protilátka: ACC.

Liečba predávkovania liekom Panadol:
  • Premýšľanie žalúdka počas užívania ACC a enterosorbentov počas prvých hodín;
  • Symptomatická liečba.

Hemodialýza: všeobecne neúčinná.

Formulár uvoľnenia

Podmienky skladovania

  • Nedostatok prístupu detí a pôsobenie priameho slnečného žiarenia;
  • Normálna vlhkosť.

Odporúčaná skladovacia teplota Panadolu

- nesmie prekročiť 25 stupňov.

Odporúčaná doba použiteľnosti

- do piatich rokov.

štruktúra

1 tableta:
  • paracetamol - 500 mg;
  • Pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorbát draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.

5 ml suspenzie:
  • paracetamol - 120 mg;
  • Pomocné látky: kyselina jablčná, xantánová guma, maltitol, sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová príchuť, azorubín, voda.

1 čapík:
  • paracetamol - 125 mg;
  • Pomocné látky: tuhé tuky.

Podmienky predaja liekov

Odporúčame tiež

Podiel na sociálnych. networking

kategórie
reklama
Krátka adresa stránky

Spotrebiteľom

lekárne

Sekcie stránok

choroba

Pravidlá ochrany osobných údajov

Naša spoločnosť sa zaväzuje chrániť vaše dôverné informácie. Naše zásady ochrany osobných údajov vysvetľuje, aké informácie o vás zhromažďujeme, ako ich používame informácie, ktoré zhromažďujeme o vás, ako môžete, dajte nám vedieť, ak dávate prednosť obmedziť použitie týchto informácií.

Odoslaním vašich údajov súhlasíte s používaním takýchto informácií v súlade s týmito pravidlami ochrany osobných údajov. Ak zmeníme naše pravidlá ochrany osobných údajov, zmeny sa na tejto stránke uverejnia bez predchádzajúceho upozornenia.

Informácie o používateľoch našich webových stránok zhromažďujeme niekoľkými spôsobmi, vrátane použitia identifikačných súborov, ktoré sú uložené v klientskom systéme, prostredníctvom registrácie, ako aj prostredníctvom e-mailov, ktoré nám boli zaslané prostredníctvom našej webovej stránky. Zozbierané informácie zahŕňajú nasledujúce informácie: Ak nám pošlete e-mail, automaticky nám dáte adresu vašej poštovej schránky, ako aj ďalšie osobné informácie uvedené v texte vašej správy.

Ak zavoláte nášmu stredisku technickej podpory alebo necháte hlasovú správu, súhlasíte s tým, že nám uveďte svoje meno, kontaktné telefónne číslo, vašu e-mailovú adresu a akékoľvek ďalšie osobné údaje, ktoré súhlasíte s našimi technickými odborníkmi. aby naši technickí odborníci mohli na vašu požiadavku odpovedať.

Zhromažďujeme a uchovávame informácie od všetkých návštevníkov našich webových stránok, ktoré nám buď aktívne sprístupnili, alebo počas ich jednoduchého prehliadania na našej webovej stránke: adresa počítača v sieti (IP), typ prehliadača, typ operačného systému, dátum a dátum čas prístupu na našu webovú stránku, adresu internetového zdroja, z ktorého bol používateľ presmerovaný na našu webovú stránku. Tieto informácie používame na sledovanie návštevnosti našich webových stránok, spočítavanie počtu návštevníkov v rôznych častiach webových stránok a tiež na zvýšenie užitočnosti našich webových stránok.

Používame osobné údaje, aby sme vám poskytli služby, ktoré požadujete od nás. Pokiaľ nám neoznámite, že už nechcete dostávať takéto informácie, môžeme vás pravidelne informovať o našich produktoch a službách. Odoslaním vašich osobných údajov prostredníctvom e-mailu alebo telefonicky súhlasíte s používaním vašich informácií spôsobom popísaným v tomto ustanovení.

Môžeme vykonať štatistické analýzy správania používateľov (napríklad analýzu údajov o používaní webových stránok, pasívne od všetkých používateľov), aby sme určili relatívny stupeň záujmu spotrebiteľov v rôznych sekciách našej webovej stránky. Takáto analýza nám pomôže v našom úsilí o ďalšie zlepšenie produktu.

Vaše osobné údaje poskytneme, ak to vyžadujú zákony, a to na žiadosť súdu, na základe príkazu súdu, keď sú vyzvaní na súd ako svedok alebo v súlade s inými požiadavkami federálnych, regionálnych alebo miestnych zákonov.

Môžeme preniesť štatistické údaje tretím stranám v súhrnnej podobe bez zverejnenia akýchkoľvek osobných údajov našim užívateľom.

Ak si neželáte, aby sme Vás kontaktovali týkajúce sa našich produktov alebo služieb, môžete nás informovať o tom, alebo ak nám poskytnete svoje kontaktné údaje, alebo kedykoľvek inokedy zaslaním e-mailu na [email protected].

Ako služba vám môžeme poskytnúť odkazy na webové stránky prevádzkované a prevádzkované tretími stranami. Takéto tretie strany používajú svoj vlastný systém zberu údajov. Nie sme zodpovední za ich postupy zhromažďovania údajov ani za obsah ich stránok. Odporúčame, aby ste dôkladne preskúmali stupeň dôvernosti všetkých webových stránok vrátane tých, ktoré sú k dispozícii na odkazoch na tejto stránke.

Všetky informácie týkajúce sa vás uložené na našom webovom serveri sú uložené v uzavretých databázach a chránené rôznymi technickými prostriedkami kontroly prístupu.

Pravidlá cookie

Aby naše webové stránky fungovali optimálne a aby sa všetky stránky zobrazovali správne, je potrebné, aby váš prehliadač povolil súbory cookie. Súbory cookie slúžia na to, aby umožnili miestu rozpoznať návštevníka na základe jeho predchádzajúcich návštev, alebo umožniť návštevníkom prístup k rôznym funkciám alebo službám na stránkach, ako aj poskytnúť štatistické údaje vlastníkom webových stránok. Ak nechcete dostávať súbory cookie z našich alebo iných webových stránok, môžete zmeniť nastavenia prehliadača.

Cookie je malý textový súbor, ktorý webové stránky ukladajú na vašom počítači. Rôzne cookies majú svoj účel. Súbory cookie sa napríklad používajú na ukladanie predvolieb používateľov pre webové stránky. Súbory cookie sa môžu použiť aj na štatistiky stránok.

V súlade so zákonom o elektronickej komunikácii by každý, kto navštívil webovú stránku s cookies, mal byť informovaný o:
- Ktoré webové stránky obsahujú súbory cookie?
- Na čo sa tieto cookies používajú?
- Ako sa vyhnúť sťahovaniu súborov cookie

Existujú dva typy súborov cookie: relácie a trvalé. Súbory cookie relácie sú uložené vo vašom počítači, ale zmiznú ihneď po opustení stránky. Trvalé súbory cookie sú uložené vo vašom počítači až do dátumu, kedy sa súbor cookie považuje za použitý.

Chcete viac informácií?

Chcete sa dozvedieť viac o cookies a čo robiť, aby ste sa im vyhli? Navštívte webovú stránku poštových a telekomunikačných spravodajských agentúr na adrese www.allaboutcookies.org.

Výber mesta

Zadaním mesta môžete:

  • Prejdite na zadanú oblasť z hlavičky stránky kliknutím na ikonu
  • Pozrite si informácie týkajúce sa určenej oblasti, napríklad najbližšie objekty a ceny v lekárňach

Začnite písať názov mesta a potom ho vyberte zo zoznamu.

Pri výbere mesta opustíte aktuálnu stránku a presuniete sa na pobočky mesta

Obľúbené mestá:

  • Moskva
  • Petrohrad
  • Nižný Novgorod
  • Krasnodar
  • Rostov na Done
  • Chabarovsk
  • Voronež
  • Astrachan
  • Volgograd

Lekárne regiónu Chelyabinsk, kde si môžete kúpiť Panadol (Paracetamol), porovnávať ceny a rezervovať

Panadol

Paracetamol (paracetamol)

anilidy

lekárne

popis

Formulár zloženia a uvoľnenia
Tablety potiahnuté Panadolom:
1 tableta obsahuje paracetamol 500 mg;
pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorbát draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.
v balení 12 ks.

Panadolové rozpustné tablety:
1 tableta obsahuje paracetamol 500 mg;
pomocné látky: sorbitol, sacharinát sodný, hydrogenuhličitan sodný, povidón, laurylsulfát sodný, dimetikón, kyselina citrónová, uhličitan sodný.
v balení 12 ks.

Farmakologický účinok
Panadol je antipyretikum analgetikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme a ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.

Protizápalový účinok prakticky chýba. Nevyvoláva podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Neovplyvňuje metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

svedectvo
Bolesti s miernou až strednou intenzitou (bolesť hlavy, migréna, artralgia, myalgia, bolesť zubov, svalová bolesť, bolestivá menštruácia). Horúčkový syndróm s prechladnutím.

Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

kontraindikácie
Precitlivenosť na liek; vek detí do 6 rokov.

Liek sa má používať opatrne pri zlyhaní obličiek a pečene, pri benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholického poškodenia pečene, alkoholizmu, starších osôb, počas tehotenstva a počas laktácie.

Dávkovanie a podávanie
Panadol sa užíva perorálne, dospelí - 1-2 tablety. až 4-krát denne s intervalom medzi dávkami najmenej 4 hodiny (maximálna denná dávka -8 tabliet), pre deti vo veku od 6 do 12 rokov, 1 / 2-1 tablety. až 4-krát denne s intervalom medzi dávkami najmenej 4 hodiny (maximálna denná dávka - 4 tab.).

Rozpustné tablety pred podaním sa rozpustia v 1/2 pohári vody.

Liečivo sa neodporúča používať viac ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni antipyretikum bez lekárskeho predpisu a následného lekára. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvanie liečby je možné iba pod lekárskym dohľadom.

Vedľajšie účinky
Alergické reakcie: niekedy - vyrážka na koži, svrbenie, angioedém.
Zo strany hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia.
Na strane močového systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.

Podmienky skladovania
Na tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Panadol ceny v lekárňach Magnitogorsk

Veľkoobchodné ceny liekov "REDapteka"

  • Tabuľka PANADOL 500 mg N12. filmom pokrytý GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd (Trives Ltd.) 36. 50 rub
  • Tabuľka PANADOL 500 mg N12. Rozpustný Famar S.A. (W.H.P.M./Vertex) 49. 00 rub
  • PANADOL 120 mg / 5 ml 100 ml suspenzia na perorálne podanie pre deti Farmaklair (Farmaclair) 90. 00 rub
  • Veľkoobchodné ceny liekov "REDapteka"
  • Veľkoobchodné ceny liekov "REDapteka" v Moskve
  • Wer.ru

    • Tablety Panadol 500 mg 12 ks. 32. 00 rub
    • Wer.ru
    • Wer.ru Moskva
  • Biela lekáreň online Pharmacy

    • PANADOL 0,5 N12 TABUĽKA P / O 32. 91 rub
    • PANADOL 0,5 N12 SOLUTIONS TABUĽKA 41. 53 rub
    • DETSKÝ PANADOL 0,125 N10 SUPP RECT 55. 70 rub
    • DETSKÝ PANADOL 0,25 N10 SUPP RECT 62. 59 rub
    • PANADOL BEBI 0,12 / 5ML 100ML SUSP 86. 45 rub
    • Biela lekáreň online Pharmacy
    • Internetová lekáreň "Biele drogy" Moskva
  • Internetová lekáreň "Medtorg"

    • Panadol 0,5 n12 tabli p / plen / shell (RUB) 36. 00 rub
    • Panadol 0,5 n12 tabuľka Roztok (RUB) 45. 00 rub
    • Panadol pre deti.155 n10 supp rect (Glaxo Wellcome Production) 63. 00 rub
    • Panadol pre deti 0,25 n10 supp rect (RUB) 66. 00 rub
    • Panadol dieťa 0,12 / 5 ml 100 ml sus (RUB) 93. 00 rub
    • Internetová lekáreň "Medtorg"
    • Internetová lekáreň "Medtorg" Moskva
  • Zobrazujú sa 4 zo 4 lekární Magnitogorsk
    14 liekov bolo nájdených na požiadanie Panadol v lekárňach Magnitogorsk

    Panadol v meste Magnitogorsk

    Formy uvoľňovania:

    Lekárne v blízkosti: umiestnite svoju lekáreň na mapu

    Mapa obsahuje adresy a telefónne čísla lekární Magnitogorsk, kde si môžete kúpiť Panadol. Skutočná cena v lekárni sa môže líšiť od ceny uvedenej na webovej stránke. Požadujeme, aby sme špecifikovali náklady a dostupnosť telefonicky.

    Online lekáreň: umiestnite svoju lekárňu online

    Dodávka panadolu do vášho domova je zakázaná v súlade s federálnym zákonom č. 429-FZ zo dňa 22. decembra 2014 "o zmene a doplnení federálneho zákona" o obehu liekov ", ktorý je doručený do najbližšej lekárne.

    analógy:

    Synonymá pre panadol sú lieky s rovnakou aktívnou zložkou. Pred použitím, konzultovať s lekárom, pretože aj pri rovnakej dávke liečiv sa môže meniť stupeň čistenia účinnej látky a pomocných látok pre formulácie, respektíve účinnosť terapeutického účinku a spektrom vedľajších účinkov.

    Analogy Panadolu sú lieky s rovnakým farmakologickým účinkom. Nahradenie predpísaných liekov s podobnými liekmi môže vykonávať len ošetrujúci lekár, pretože liek používa ďalšiu aktívnu zložku.

    Panadol

    Dnes v predaji

    Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

    ◊ Tablety sú biele potiahnuté, kapsulovité, s plochým okrajom, razené na jednej strane s nápisom "PANADOL" a namaľované na druhej strane.

    Pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorbát draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.

    6 kusov - blistre (1) - balenia kartón.
    6 kusov - blistre (2) - balenia z lepenky.
    12 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
    12 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.

    Klinicko-farmakologická skupina

    Farmakologický účinok

    Analgetikum antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme a ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.

    Protizápalový účinok prakticky chýba. Nevyvoláva podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Neovplyvňuje metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

    farmakokinetika

    Odsávanie a distribúcia

    Absorpcia - vysoká, Cmax sa dosiahne v priebehu 0,5 až 2 hodín a predstavuje 5 až 20 μg / ml.

    Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Prechádza cez BBB. Menej ako 1% dávky paracetamolu užívanej dojčiacou matkou prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, keď sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg.

    Metabolizmus a vylučovanie

    Metabolizované v pečeni (90-95%): 80% reaguje s konjugáciou s kyselinou glukurónovou a sulfátmi s tvorbou neaktívnych metabolitov; 17% podstúpilo hydroxyláciu s tvorbou 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom s tvorbou už neaktívnych metabolitov. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Izoenzým CYP 2E1 sa tiež podieľa na metabolizme lieku.

    T1/2 - 1 až 4 hodiny Vylučované obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, iba 3% nezmenené.

    Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

    U starších pacientov sa klírens lieku znižuje a T sa zvyšuje.1/2.

    Indikácie pre použitie lieku

    - bolestivý syndróm: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť v krku, bolesť chrbta, svalová bolesť, bolestivá menštruácia;

    - febrilný syndróm (ako febrifuge): zvýšená telesná teplota na pozadí nachladnutí a chrípky.

    Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

    Dávkovací režim

    Dospelí (vrátane starších pacientov) by mali byť v prípade potreby 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jedna dávka (2 tablety) sa môže podať maximálne štyrikrát (8 tabliet) do 24 hodín.

    Deti vo veku 6-9 rokov menujú 1/2 kartu. 3-4 krát za deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny Maximálna jednorazová dávka pre deti vo veku 6-9 rokov - 1/2 tabuľka. (250 mg), maximálna denná - 2 tab. (1 g).

    Deti vo veku 9-12 rokov vymenujú 1 kartu. až 4 krát za deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (1 tabuľa) Môže sa užívať najviac 4-krát (4 tabuľky) Do 24 hodín.

    Liečivo sa neodporúča používať viac ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni antipyretikum bez lekárskeho predpisu a následného lekára. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvanie liečby je možné iba pod lekárskym dohľadom.

    Vedľajšie účinky

    V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný.

    Alergické reakcie: niekedy - vyrážka na koži, svrbenie, angioedém.

    Zo strany hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia.

    Na strane močového systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.

    Kontraindikácie užívania lieku

    - vek detí do 6 rokov;

    - Precitlivenosť na liek.

    Liek sa má používať opatrne pri zlyhaní obličiek a pečene, pri benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholického poškodenia pečene, alkoholizmu, starších osôb, počas tehotenstva a počas laktácie.

    Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie

    S opatrnosťou a iba pod dohľadom lekára by mal používať liek počas tehotenstva a laktácie.

    Žiadosť o porušenie pečene

    S opatrnosťou by mal liek používať na zlyhanie pečene.

    Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

    S opatrnosťou by mal liek užívať na zlyhanie obličiek.

    Špeciálne pokyny

    Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je potrebná kontrola krvného obrazu.

    Pri používaní antiemetických liekov (metoklopramid, domperidón), ako aj liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín), by mal s opatrnosťou a pod dohľadom lekára používať liek na liečbu ochorení pečene alebo obličiek.

    V prípade dennej potreby užívania analgetík pri užívaní antikoagulancií môže byť príležitostne užívaný paracetamol.

    Pri vykonávaní testov na stanovenie hladín kyseliny močovej a glukózy v krvi by mal byť lekár upozorňovaný na užívanie Panadolu.

    Aby sa predišlo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by sa nemal kombinovať s príjmom alkoholických nápojov a užívaním osôb náchylných na chronickú konzumáciu alkoholu.

    predávkovať

    Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak prekročíte odporúčanú dávku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, dokonca aj s dobrým zdravotným stavom, pretože existuje riziko oneskoreného vážneho poškodenia pečene.

    Poškodenie pečene u dospelých je možné pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu. Užívanie ≥ 5 g paracetamolu môže mať za následok poškodenie pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi:

    dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidonom, rifampicínom, prípravkami Hypericum perforatum alebo inými liekmi, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;

    - pravidelné používanie prebytku alkoholu;

    - pravdepodobne s nedostatkom glutatiónu (v prípade podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, pôstu a hladovania).

    Symptómy akútnej otravy paracetamolom sú nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistili príznaky poškodenia pečene (citlivosť v pečeni, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch predávkovania sa objaví zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene), arytmia, pankreatitída, encefalopatia a kóma. Pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu sa pozoruje hepatotoxický účinok u dospelých.

    Liečba: zastavte užívanie lieku a okamžite vyhľadajte lekára. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfenapán); zavedenie darcov SH-skupiny a prekurzorov syntézy glutatión-metionínu po 8-9 hodinách po predávkovaní a N-acetylcysteínu - po 12 hodinách Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, iv podanie N-acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácia paracetamolu v krvi, ako aj čas, ktorý uplynul po jeho podaní. Liečba pacientov so závažnou dysfunkciou pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má uskutočniť v spolupráci so špecialistami z toxikologického centra alebo špecializovaným oddelením ochorení pečene.

    Lieková interakcia

    Dlhodobé užívanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko "analgetickej" nefropatie a obličkovej papilárnej nekrózy, čo je nástup konečného zlyhania obličiek.

    Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicyláty zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.

    Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50%, čo zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

    Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.

    Liečivo, keď sa užíva dlho, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania.

    Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxického účinku pri predávkovaní.

    Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxického účinku.

    Metoclopramid a domperidón sa zvyšujú a Kolestiramin znižuje mieru absorpcie paracetamolu.

    Etanol pri súčasnom používaní s paracetamolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

    Liečivo môže znížiť aktivitu uricosurických liekov.

    Podmienky predaja liekov

    Liek je schválený na použitie ako prostriedok na OTC.

    Zmluvné podmienky pre ukladanie

    Liečivo sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

    Panadol - návod na použitie, cena

    Autor: Medicine News

    Latinský názov: Panadol

    Narkotické analgetiká, vrátane nesteroidných a iných protizápalových liekov.

    Nosologická klasifikácia (ICD-10): A38 Scarlet fever. B01 ovčie kiahne (ovčie kiahne). B05 Osýpky. B26 Epidemická parotitída. Migréna G43. H66 Hnisavý a nešpecifikovaný zápal stredného ucha. J00-J06 Akútne respiračné infekcie horných dýchacích ciest. J03 Akútna tonzilitída (angína). J10-J18 Chrípka a zápal pľúc. J11 Chrípka, vírus nie je identifikovaný. K00.7 Syndróm zubov. K08.8.0 Bolesť zubov. K13.7 Ďalšie a nešpecifikované lézie ústnej sliznice. M25.5 Bolesť v kĺbe. M54.3 Sciatika. M79.1 Myalgia. M79.2 Neuralgia a neuritída, nešpecifikovaná. N94.6 Dysmenorea, nešpecifikovaná. R07.0 Bolesť v krku. R50 Horúčka neznámeho pôvodu. R51 Bolesť hlavy. R52 Bolesti inde neklasifikované. R52.2 Iná konštantná bolesť. T08-T14 Zranenia na nešpecifikovanú časť trupu, končatiny alebo oblasti tela. T14 Zranenie nešpecifikovaného miesta. T20-T32 Tepelné a chemické popáleniny. Z100 TRIEDA XXII Chirurgická prax. Z29.1 Profylaktická imunoterapia

    Účinná látka (INN) Paracetamol (paracetamol)

    Bolesť je miernej až strednej intenzity (bolesť hlavy, bolesť zubov, migréna, bolesť chrbta, artralgia, myalgia, neuralgia, menalgia), febrilný syndróm v prípade nachladnutia.

    Hyper percepcia, zhoršená funkcia obličiek a pečene, alkoholizmus, detský vek (do 6 rokov).

    Agranulocytóza, trombocytopénia, anémia, renálna kolika, aseptická pyúria, intersticiálna glomerulonefritída, alergické reakcie vo forme kožných vyrážok.

    Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (deriváty kumarínu) a pravdepodobnosť poškodenia pečene hepatotoxických potravín. Metoklopramid sa zvyšuje a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie.

    Barbituráty znižujú antipyretickú aktivitu.

    Symptómy: v prvých 24 hodinách, bledosť, nevoľnosť, vracanie a bolesť v oblasti brucha; po 12-48 hod., poškodenie obličiek a pečene s rozvojom zlyhania pečene (encefalopatia, kóma, smrť), srdcových arytmií a pankreatitídy. Poškodenie pečene je možné pri užívaní 10 g alebo viac (u dospelých).

    Liečba: určenie metionínu vo vnútri alebo v / v zavedení N-acetylcysteínu.

    Dávkovanie a podávanie

    Vnútri a rektálne, pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov, v dávke 0,5-1 g až 4-krát denne; najvyššia denná dávka je 4 g, priebeh liečby je 5-7 dní. Deti vo veku 6-12 rokov - 240-480 mg, 1-6 rokov - 120-240 mg, od 3 mesiacov do 1 roka - 24-120 mg až 4 krát denne počas 3 dní. Rozpustné tablety pred podaním sa rozpustia v 1/2 pohári vody.

    Riziko predávkovania sa zvyšuje u pacientov s alkoholickými pečeňovými ochoreniami, ktoré nemajú cirhózu.

    Varovanie!
    Pred použitím lieku "Panadol" sa poraďte so svojím lekárom.
    Pokyn je určený iba na zoznámenie sa s "Panadolom".

    Pridajte sa k nám na VKontakte, buďte zdraví!

    Kde kúpiť lieky lacnejšie

    Bežná cena v lekárňach pre medicínu dnes. Navštívte najlepšie lekárne online s rýchlym doručením:

    Panadol koľko

    suspenzia 120/5 ml 100 ml / sada so striekačkou /, GlaxoSmithKline

    Cena 93,7 rubľov.

    Kúpiť tento produkt za najlepšiu cenu v lekárni IFC

    Popis a pokyny pre "Panadol pre deti, suspenzia 120 / 5ml100ml"

    Analgetikum antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje cyklooxygenázu v CNS a ovplyvňuje centrá bolesti a termoreguláciu.

    Protizápalový účinok prakticky chýba.

    Neovplyvňuje stav gastrointestinálnej sliznice a metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

    Odsávanie a distribúcia

    Absorpcia je vysoká. Paracetamol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne za 30-60 minút.

    Komunikácia s plazmatickými proteínmi je asi 15%. Distribúcia paracetamolu v telesných tekutinách je pomerne rovnomerná.

    Metabolizovaný hlavne v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov. U detí v prvých dvoch dňoch života a detí vo veku 3 až 10 rokov je hlavným metabolitom paracetamolu paracetamol sulfát, u detí vo veku 12 rokov a starších, konjugovaný glukuronid.

    Časť lieku (približne 17%) podlieha hydroxylácii s tvorbou aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity paracetamolu blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu.

    T1 / 2 pri podávaní terapeutickej dávky je od 2 do 3 hodín.Pri príjme terapeutických dávok sa 90 až 100% prijatej dávky vylúči v moči do jedného dňa. Hlavné množstvo lieku sa uvoľňuje po konjugácii v pečeni. V nezmenenej forme nevyniká viac ako 3% prijatej dávky paracetamolu.

    Aplikujte u detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov:

    • znížiť zvýšenú telesnú teplotu na pozadí nachladnutí, chrípky a infekčných ochorení detstva (vrátane ovčieho kiahne, parotitis, osýpky, rubeoly, šarlach);
    • s bolesťou zubov (vrátane tečenia), bolesť hlavy, bolesť ucha počas otidy a bolesti v krku.

    U detí 2-3 mesiace života je možné po očkovaní znížiť telesnú teplotu jedinou dávkou.

    Liečivo sa užíva perorálne. Pred použitím dobre premiešajte. Odmerná striekačka vložená vo vnútri obalu umožňuje správne a racionálne dávkovanie a dávkovanie prípravku.

    Dávka lieku závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.

    Deti staršie ako 3 mesiace, liek je predpísaný v dávke 5 mg / kg telesnej hmotnosti 3-4, maximálna denná dávka nie je vyššia ako 60 mg / kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby môžete užívať liek každých 4-6 hodín v jednej dávke (5 mg / kg), ale nie viac ako 4-krát za 24 hodín.

    Maximálna denná dávka

    Len tak, ako to predpisuje lekár

    Neprekračujte odporúčanú dávku.

    Trvanie príjmu bez konzultácie s lekárom: na zníženie teploty - nie viac ako 3 dni, na zníženie bolesti - nie viac ako 5 dní.

    V budúcnosti, ako aj pri absencii terapeutického účinku, je potrebné konzultovať s lekárom.

    Na strane tráviaceho systému: niekedy - nevoľnosť, vracanie, bolesť v žalúdku

    Alergické reakcie: niekedy - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém.

    Z hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, leukopénia.

    Pri užívaní v odporúčaných dávkach má paracetamol zriedkavo vedľajší účinok. V prípade nežiaducich reakcií okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

    • ťažká porucha funkcie pečene alebo obličiek;
    • neonatálne obdobie;
    • precitlivenosť na paracetamol alebo na akúkoľvek inú zložku lieku.

    Liek sa má používať s opatrnosťou pri poruchách funkcie pečene (vrátane Gilbertovho syndrómu), renálnej dysfunkcii, genetickej absencii enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, ťažkých krvných ochoreniach (ťažká anémia, leukopénia, trombocytopénia).

    Liek by sa nemal užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.

    Deti vo veku od 2 do 3 mesiacov a predčasne narodené deti, Pediatric Panadol sa môžu podávať len na lekársky predpis.

    Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a glukózy v krvnom sére by mal lekár zistiť, či pacient používa detský Panadol.

    Pri užívaní lieku dlhšie ako 7 dní sa odporúča monitorovať periférnu krv a funkčný stav pečene.

    Symptómy akútnej otravy paracetamolom: nauzea, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistia známky poškodenia pečene (bolesť v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch sa vyvíja zlyhanie pečene, encefalopatia a kóma.

    Pri dlhodobom používaní nad odporúčanú dávku možno pozorovať hepatotoxické a nefrotoxické účinky (renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza).

    Liečba: prerušte užívanie lieku a okamžite vyhľadajte lekára. Odporúčaná výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfenapán). Acetylcysteín je špecifickým antidotom pre otravu paracetamolom.

    V prípade náhodného predávkovania okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď sa dieťa cíti dobre.

    Pri použití Pediatrického Panadolu s barbiturátmi, difenínom, antikonvulzivami, rifampicínom, butadiom sa môže zvýšiť riziko hepatotoxického účinku.

    Ak sa užíva súčasne s chloramfenikolom a chloramfenikolom, môže sa zvýšiť jeho toxicita.

    Antikoagulačný účinok warfarínu a iných derivátov kumarínu sa môže zvýšiť pri dlhodobom pravidelnom používaní paracetamolu, čo zvyšuje riziko krvácania.

    Podmienky predaja liekov

    Liek je schválený na použitie ako prostriedok na OTC.

    Zmluvné podmienky pre ukladanie

    Liečivo sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 3 roky.

    Panadol návod na použitie cenové recenzie

    Tableta vo zvláštnom filmovom obale obsahuje 500 mg paracetamolu. Ďalšie zložky: povidón, sorbát draselný, kukuričný škrob, triacetín, predželatínovaný škrob, hypromelóza, kyselina stearová, mastenec.

    Zloženie rozpustnej tablety: 500 mg účinnej látky a ďalších zložiek: dimethikón, laurylsulfát sodný, povidón, uhličitan sodný, kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, sacharinát sodný, sorbitol.

    Panadol je dostupný vo forme tabliet: tablety rozpustné v tabletách Panadol a tablety vo filmovom obale.

    Rozpustné tablety majú bielu farbu, plochý tvar, hrubý povrch, skosený okraj a riziko na jednej strane.

    Tablety vo fóliovom plášti majú tvar kapsuly, ploché okraje, bielej farby, na jednej strane ohrozené a na druhej strane špeciálne raziace "Panadol".

    Antipyretikum analgetikum. Aktívna zložka má antipyretické, analgetické účinky. Princíp vplyvu je založený na blokovaní TSOG-1,2 hlavne v centrálnej časti nervového systému. Aktívna zložka ovplyvňuje centrá termoregulácie a bolesti.

    Protizápalový účinok v paracetamole nie je prakticky výrazný. Účinná zložka nedráždi sliznicu tráviaceho traktu (črevá, žalúdok). Panadol nie je schopný ovplyvniť proces syntézy prostaglandínov v periférne lokalizovaných tkanivách, takže liečivo neovplyvňuje metabolizmus vody a soli.

    Liečivo sa rýchlo vstrebáva z lumen tráviaceho traktu pasívnou cestou. Účinná zložka sa absorbuje hlavne z tenkého čreva. Maximálna koncentrácia paracetamolu po jednorazovej dávke 500 mg sa zaznamenáva po 10-60 minútach (C (max) = 6 μg / ml). Po 6 hodinách indikátor postupne dosiahne hladinu 11-12 μg / ml.

    Účinná látka je charakterizovaná rovnomernou distribúciou v tekutom médiu a tkanivách tela, ktoré nespadajú do mozgovomiechovej tekutiny a tukového tkaniva.

    Väzba na plazmatické bielkoviny nepresahuje 10%, v priebehu predávkovania mierne stúpa. Metabolity glukuronidu a sulfátu sa nemôžu viazať na plazmatické bielkoviny ani v relatívne vysokých dávkach. Panadol sa metabolizuje hlavne v pečeňovom systéme kvôli konjugácii so sulfátom a glukuronidom, ako aj v dôsledku oxidácie za účasti cytochrómu P450 a zmiešaných hepatických oxidáz.

    N-acetyl-p-benzochinón imín (hydroxylovaný metabolit s negatívnym účinkom), ktorý vzniká v malých množstvách v obličkových a pečeňových systémoch v dôsledku interakcie zmiešaných foriem oxidáz, sa detoxikuje väzbou na glutatión. V prípade predávkovania sa nahromadí N-acetyl-p-benzochinonimín, čo môže spôsobiť poškodenie tkaniva. Významná časť paracetamolu je spojená s kyselinou glukurónovou, menšinou s kyselinou sírovou. Tieto konjugované metabolity nemajú žiadne biologické účinky a nemajú aktivitu. Pre novorodencov a predčasne narodené deti je metabolizmus charakteristický tvorbou metabolitov síranov.

    Polčas rozpadu je 1 - 3 hodiny. Pri cirhotických léziách pečeňového systému sa T12 významne zvyšuje. Renálna klíma dosiahne 5%. Prostredníctvom renálneho systému sa liek vylučuje močom vo forme sulfátových a glukuronidových konjugátov. Menej ako 5% paracetamolu sa vylučuje nezmenené.

    Liečivo sa používa na symptomatickú liečbu a úľavu od bolesti:

    • bolestivá menštruácia;
    • svalové bolesti;
    • bolesti hlavy;
    • spáliť bolesť;
    • zubov;
    • migréna;
    • post-traumatická bolesť;
    • algomenorrhea;
    • bolesť chrbta, bolesť chrbta;
    • bolesť hrdla.

    Ako febrifuge (febrilný syndróm) sa liek podáva pri zvýšených telesných teplotách (nachladenie, chrípka, infekcia). Liečivo neovplyvňuje priebeh a priebeh základnej choroby a používa sa iba na zníženie závažnosti symptómov bolesti.

    Pri individuálnej precitlivenosti nie je Panadol predpisovaný. Veková hranica je do 6 rokov.

    Panadol je dobre tolerovaný v dávkach odporúčaných výrobcom.

    Ďalšie reakcie:

    • anémia;
    • neutropénia;
    • kožné vyrážky;
    • angioedém;
    • agranulocytóza;
    • dyspeptické príznaky;
    • trombocytopénia;
    • svrbenie;
    • methemoglobinémie;
    • hepatotoxický účinok, poškodenie pečene.

    Návod na použitie Panadol (metóda a dávkovanie)

    Konvenčné tablety Panadol, návod na použitie

    Dospelí užívatelia určia 500 až 1000 mg až 4 krát denne, ak to bude potrebné. Odporúčaný časový interval medzi recepciami je 4 hodiny. Za deň nemôžete užívať viac ako 8 tabliet. Dlhodobé používanie Panadolu ako anestetika (maximálne 5 dní) a antipyretikum (najviac 3 dni) nie je povolené. Rozhodnutie o zvýšení dennej dávky alebo trvania liečby vykoná ošetrujúci lekár.

    Tablety pred použitím sa rozpustia v pohári vody. Môžete užiť viac ako 4 tablety denne. Rozpustný Panadol je predpísaný hlavne v prípade problémov s prehĺtaním piluliek a pediatrickej praxe.

    Výrobca odporúča užívať liek len v dávkach určených v návode na použitie. Pri podávaní vyšších dávok je potrebná okamžitá žiadosť o lekársku starostlivosť, a to aj pri absencii negatívnych príznakov, pretože možné oneskorené poškodenie pečeňového systému. U dospelých pacientov sa pozorujú prvé príznaky poškodenia pečene pri užívaní viac ako 10 gramov lieku. Prijatie viac ako 5 gramov má toxický účinok na určitú kategóriu občanov s rizikovými faktormi:

    • používanie nápojov obsahujúcich alkohol vo veľkých množstvách as vysokou frekvenciou;
    • užívajúcich fenytoín, fenobarbital, karbamazepín, rifampicín, primidón, prípravky Hypericum perforatum a iné lieky, ktoré stimulujú tvorbu pečeňových enzýmov;
    • nedostatok glutatiónu (s infekciou HIV, cystickou fibrózou, nedostatočnou výživou, vyčerpaním a pôstom).

    Pri ťažkých otravách sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek, arytmia, encefalopatia, kóma, tubulárna nekróza a pankreatitída.

    Liečba zahŕňa výplach žalúdka, použitie enterosorbentných liekov (Polyphepan, Activated Carbon), zavedenie prekurzorov syntézy glutatión-metionínu a SH darcov. V prípadoch výrazných lézií pečeňového systému sa liečba vykonáva pod vedením toxikologického centra.

    Riziko hepatotoxického poškodenia sa zvyšuje pri súčasnej liečbe mikrozomálnych pečeňových enzýmov a liekov s induktormi hepatotoxických účinkov. Pozoruje sa mierne výrazné alebo mierne zvýšenie protrombínového času.

    Absorpcia paracetamolu sa zníži pri predpisovaní anticholinergných liekov. Závažnosť analgetického účinku sa zníži a vylučovanie sa urýchli počas liečby perorálnymi kontraceptívami. Paracetamol inhibuje aktivitu uricosurických liekov. Index biologickej dostupnosti lieku Panadol sa zníži pri užívaní aktívneho uhlia. Zaznamená sa znížená exkrécia diazepamu.

    V súvislosti so zidovudínom sa zvyšuje myelodepresívny účinok. V lekárskej praxi bolo hlásené 1 prípad ťažkého toxického poškodenia pečeňového systému. Toxické účinky sa zvyšujú pri užívaní Isoniazidu. Pri paracetamole dochádza k zrýchleniu metabolizmu (oxidácie, glukuronizácie) a k zníženiu jeho účinnosti pri súčasnom používaní nasledujúcich liekov:

    • fenytoín;
    • karbamazepín;
    • primidón;
    • Fenobarbital (zvýšená hepatotoxicita).

    Kolestiramin spomaľuje absorpciu paracetamolu (ak sa nepozoruje časový interval medzi príjmami po 1 hodine). Panadol urýchľuje elimináciu Lamotriginy. Metoklopramid zvyšuje koncentráciu paracetamolu v krvi a zvyšuje jeho absorpciu. Probenecid znižuje klírens Panadolu. Opačný účinok sa pozoruje vzhľadom na Sulfinpyrazón a rifampicín. Etinylestradiol zvyšuje absorpciu lieku z črevného lúmenu.

    Vydáva sa v špecializovaných predajniach, lekárňach po predložení lekárskeho formulára.

    Odporúča sa, aby výrobca odolal teplotným podmienkam (až do 30 stupňov), aby sa zachovala účinnosť lieku počas celého obdobia uvedeného na obale.

    Výrobca odporúča pravidelné sledovanie krvného obrazu. Pri užívaní liekov znižujúcich hladinu cholesterolu (Kolestiramin) je potrebné opatrnosť pri antiemetikách (Domperidone, Metoklopramide) v patológii obličkového / pečeňového systému.

    Časté používanie Panadolu nie je povolené, ak je potrebné užívať antikoagulačné lieky denne. Počas testovania hladiny cukru a kyseliny močovej v krvi je potrebné informovať ošetrujúceho lekára o užívaní paracetamolu. Príjem alkoholu počas liečby nie je povolený. Buďte opatrní vymenovať osoby trpiace chronickým alkoholizmom.

    Deti vo veku 6-9 rokov, liek sa predpisuje 3-4 krát denne, 2 tablety. Časový interval medzi recepciami odporúčanými výrobcom je 4 hodiny. Maximálna denná dávka je 1000 mg (2 tablety).

    Pre deti vo veku 9 až 12 rokov je liek predpísaný až 4-krát denne, 1 tableta. Môžete užiť viac ako 4 tablety denne.

    Aktívna zložka je schopná prechádzať cez placentárnu bariéru. Negatívny účinok lieku Panadol na plod nie je registrovaný, čo umožňuje použitie lieku počas tehotenstva, ak je to potrebné.

    Účinná látka sa vylučuje počas laktácie mliekom v koncentrácii 0,04-0,23% dávky paracetamolu užívanej matkou. Pred liečbou sa posúdi potreba podania Panadolu a očakávaná újma plodu / dieťaťu. Experimentálne štúdie nezaznamenali teratogénne, embryotoxické a mutagénne účinky paracetamolu.

    Liečivo je dobre znášané a podľa podmienok liečby odporúčania dávkovania zriedkavo spôsobujú negatívne reakcie. Prehľady pacientov a lekárov sú väčšinou pozitívne. Jednou z výhod drogy je jej dostupnosť a nízke náklady.

    Cena Panadolu závisí od regiónu predaja, reťazca lekární a zriedka prekračuje 100 rubles v Rusku.

    Detská suspenzia Panadolu 120 mg / 5 ml 100 mlGlaxoSmithKline

    Detské čapíky Panadol (sviečky) 250 mg 10 ks GlaxoSmithKline

    Tablety Panadol 500 mg 12 ks GloxSmithKline

    Panadol Deti 250 mg č.10 sviečkyGlaxoSmithKline Spotrebiteľská zdravotná starostlivosť

    Panadol 500mg č.12 pilgsGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

    Panadol Extra №12 pilgsGlaxoSmithKline Spotrebiteľská zdravotná starostlivosť

    Panadol Detská suspenzia 120mg / 5ml 100mlGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

    Panadol 500 mg č. 12 rozpustné tabletyFamar S.A. (Bayer) (GRÉCKO)

    Panadol pre detiGlaxoSmithKline, Veľká Británia

    PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

    PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

    Panadol babyFarmaclair (Francúzsko)

    Panadol solicitorGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

    Panadol extraGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

    Panadol Baby a Dojčenská panika. 120 mg / 5 ml 100 ml

    Panadol Baby a Dojčenská panika. 120 mg / 5 ml 100 ml

    Panadol Baby a Dojčenská panika. 120 mg / 5 ml 100 ml

    Panadol Baby a Dojčenská panika. 120 mg / 5 ml 100 ml

    Panadol Baby a Dojčenská panika. 120 mg / 5 ml 100 ml

    Panadol baby 120 mg / 5 ml 100 ml suspenzie. pre orálne použitie deťmi.SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Veľká Británia)

    Panadol 500 mg č.12 Tabuľka P.GlaxoSmithKline Ltd. (Írsko)

    Panadol extra číslo 12 table.po.GlaxoSmithKline Ltd. (Írsko)

    Panadol 125 mg č. 10 sup.d.de.detsk.Glaxo Wellcome Production (Francúzsko)

    Panadol 250 mg č.10 potlačuje.GlaxoSmithKline Sante Grand Publik, Francúzsko vyrábal Pharmaker (Francúzsko)

    ◊ Tablety, biele filmom obalené, kapsulovito tvarované s plochým okrajom, na jednej strane tablety metódou embosovania aplikované označenie vo forme trojuholníka, na druhej strane - riziko.

    Pomocné látky: kukuričný škrob - 21,4 mg, predželatinovaný škrob - 50 mg, sorbát draselný - 0,6 mg, povidón - 2 mg, mastenec - 15 mg, kyselina stearová - 5 mg, triacetín - 0.83 mg, hypromelóza - 4.17 mg.

    6 kusov - blistre (2) - balenia z lepenky.
    12 ks. - blistre (1) - balenia kartón.

    Analgetikum antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme a ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.

    Protizápalový účinok prakticky chýba. Nevyvoláva podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Neovplyvňuje metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

    Odsávanie a distribúcia

    Absorpcia je vysoká, Cmax je dosiahnutá v priebehu 0,5-2 hodín a dosahuje 5 - 20 μg / ml.

    Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Prechádza cez BBB. Menej ako 1% dávky paracetamolu užívanej dojčiacou matkou prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, keď sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg.

    Metabolizmus a vylučovanie

    Metabolizované v pečeni (90-95%): 80% reaguje s konjugáciou s kyselinou glukurónovou a sulfátmi s tvorbou neaktívnych metabolitov; 17% podstúpilo hydroxyláciu s tvorbou 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom s tvorbou už neaktívnych metabolitov. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Izoenzým CYP 2E1 sa tiež podieľa na metabolizme lieku.

    T1 / 2 - 1 až 4 hodiny, vylučuje obličky ako metabolity, hlavne konjugáty, iba 3% nezmenené.

    Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

    U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a T1 / 2 sa zvyšuje.

    - bolestivý syndróm: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť v krku, bolesť chrbta, svalová bolesť, bolestivá menštruácia;

    - febrilný syndróm (ako febrifuge): zvýšená telesná teplota na pozadí nachladnutí a chrípky.

    Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

    - vek detí do 6 rokov;

    - Precitlivenosť na liek.

    Liek sa má používať opatrne pri zlyhaní obličiek a pečene, pri benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholického poškodenia pečene, alkoholizmu, starších osôb, počas tehotenstva a počas laktácie.

    Dospelí (vrátane starších pacientov) by mali byť v prípade potreby 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jedna dávka (2 tablety) sa môže podať maximálne štyrikrát (8 tabliet) do 24 hodín.

    Deti vo veku 6-9 rokov menujú 1/2 kartu. 3-4 krát za deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny Maximálna jednorazová dávka pre deti vo veku 6-9 rokov - 1/2 tabuľka. (250 mg), maximálna denná - 2 tab. (1 g).

    Deti vo veku 9-12 rokov vymenujú 1 kartu. až 4 krát za deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (1 tabuľa) Môže sa užívať najviac 4-krát (4 tabuľky) Do 24 hodín.

    Liečivo sa neodporúča používať viac ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni antipyretikum bez lekárskeho predpisu a následného lekára. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvanie liečby je možné iba pod lekárskym dohľadom.

    V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný.

    Alergické reakcie: niekedy - vyrážka na koži, svrbenie, angioedém.

    Zo strany hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia.

    Na strane močového systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.

    Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak prekročíte odporúčanú dávku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, dokonca aj s dobrým zdravotným stavom, pretože existuje riziko oneskoreného vážneho poškodenia pečene.

    Poškodenie pečene u dospelých je možné pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu. Užívanie ≥ 5 g paracetamolu môže mať za následok poškodenie pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi:

    dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidonom, rifampicínom, prípravkami Hypericum perforatum alebo inými liekmi, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;

    - pravidelné používanie prebytku alkoholu;

    - pravdepodobne s nedostatkom glutatiónu (v prípade podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, pôstu a hladovania).

    Symptómy akútnej otravy paracetamolom sú nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistili príznaky poškodenia pečene (citlivosť v pečeni, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch predávkovania sa objaví zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene), arytmia, pankreatitída, encefalopatia a kóma. Pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu sa pozoruje hepatotoxický účinok u dospelých.

    Liečba: zastavte užívanie lieku a okamžite vyhľadajte lekára. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfenapán); zavedenie darcov SH-skupiny a prekurzorov syntézy glutatión-metionínu po 8-9 hodinách po predávkovaní a N-acetylcysteínu po 12 hodinách Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, i.v. koncentrácia paracetamolu v krvi, ako aj čas, ktorý uplynul po jeho podaní. Liečba pacientov so závažnou dysfunkciou pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má uskutočniť v spolupráci so špecialistami z toxikologického centra alebo špecializovaným oddelením ochorení pečene.

    Dlhodobé užívanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko vzniku "analgetickej" nefropatie a obličkovej papilárnej nekrózy, čo je nástup konečného zlyhania obličiek.

    Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicyláty zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.

    Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50%, čo zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

    Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.

    Liečivo, keď sa užíva dlho, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania.

    Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxického účinku pri predávkovaní.

    Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxického účinku.

    Metoclopramid a domperidón sa zvyšujú a Kolestiramin znižuje mieru absorpcie paracetamolu.

    Etanol pri súčasnom používaní s paracetamolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

    Liečivo môže znížiť aktivitu uricosurických liekov.

    Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je potrebná kontrola krvného obrazu.

    Pri používaní antiemetických liekov (metoklopramid, domperidón), ako aj liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín), by mal s opatrnosťou a pod dohľadom lekára používať liek na liečbu ochorení pečene alebo obličiek.

    V prípade dennej potreby užívania analgetík pri užívaní antikoagulancií môže byť príležitostne užívaný paracetamol.

    Pri vykonávaní testov na stanovenie hladín kyseliny močovej a glukózy v krvi by mal byť lekár upozorňovaný na užívanie Panadolu.

    Aby sa predišlo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by sa nemal kombinovať s príjmom alkoholických nápojov a užívaním osôb náchylných na chronickú konzumáciu alkoholu.

    Tehotenstvo a laktácia

    S opatrnosťou a iba pod dohľadom lekára by mal používať liek počas tehotenstva a laktácie.

    Kontraindikácie: deti do 6 rokov.

    S opatrnosťou by mal liek užívať na zlyhanie obličiek.

    S opatrnosťou by mal liek používať na zlyhanie pečene.

    S opatrnosťou by mal drogy používať v starobe.

    Liek je schválený na použitie ako prostriedok na OTC.

    Liečivo sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

    - skupina liekov neselektívnych nesteroidných protizápalových liekov. Liečivo obsahuje účinnú látku paracetamol, ktorý má výrazný antipyretický a analgetický účinok. Mechanizmus účinku lieku je spojený s inhibíciou syntézy prostaglandínov, ku ktorej dochádza v dôsledku zníženia aktivity enzýmu cyklooxygenázy. Protizápalový účinok lieku je mierny vďaka tomu, že paracetamol je inaktivovaný bunkovými peroxidázami. Analgetický a antipyretický účinok liečiva sa uskutočňuje znížením množstva prostaglandínov v centrálnom nervovom systéme.

    Panadol Active okrem paracetamolu obsahuje hydrogenuhličitan sodný, ktorý urýchľuje absorpciu účinnej látky a zabezpečuje skorý nástup terapeutického účinku paracetamolu.

    Po perorálnom podaní sa paracetamol dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, maximálna plazmatická koncentrácia účinnej látky sa pozoruje 30 až 120 minút po užití lieku. Stupeň asociácie paracetamolu s plazmatickými proteínmi je nízky. Metabolizovaný hlavne v pečeni, vylučovaný obličkami vo forme metabolitov. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny.

    Okrem toho sa liek môže použiť na odstránenie príznakov chrípky vrátane horúčky, bolesti hlavy a bolesti svalov.

    Dospelí a deti vo veku nad 12 rokov sú obvykle predpísané pre 500-1000 mg lieky 3-4 krát denne. Odporúča sa sledovať interval medzi podaním lieku najmenej 4 hodiny.

    Deti vo veku od 6 do 12 rokov obvykle predpisujú 250 až 500 mg lieku 3-4 krát denne. Odporúča sa sledovať interval medzi podaním lieku najmenej 4 hodiny.

    Maximálna denná dávka pre dospelých - 4000 mg, pre deti vo veku 6 až 12 rokov - 2000 mg.

    V prípade potreby užívajte liek viac ako 3 dni v rade, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Neodporúča sa užívať liek viac ako 7 dní po sebe.

    Pacienti trpiaci poruchou funkcie pečene a / alebo obličiek si vyžadujú úpravu dávky.

    Na strane gastrointestinálneho traktu a pečene: nevoľnosť, vracanie, epigastrická bolesť, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

    Na strane hematopoetického systému: anémia vrátane hemolytickej anémie, agranulocytózy, trombocytopénie, pancytopénie. Okrem toho je možné vyvinúť methemoglobinémiu, ktorej symptómami sú cyanóza, dýchavičnosť a kardiália.

    Alergické reakcie: kožná vyrážka, pruritus, žihľavka, exsudácia erythema multiforme, toxická epidermálna nekrolýza a anafylaktoidné reakcie.

    Medzi ďalšie prípady patrí zníženie hladín glukózy v krvi až po hypoglykemickú kómu, bronchospazmus (zaznamenaný hlavne u pacientov so zvýšenou individuálnou citlivosťou na nesteroidné protizápalové lieky), papilárnou nekrózou a intersticiálnou nefritídou. Paracetamol môže zmeniť laboratórne hladiny cukru v krvi a hladiny kyseliny močovej.

    Kontraindikácie užívania lieku

    Panadolom sú: zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku; hyperbilirubinémia, deficit glukózo-6-fosfát dehydrogenázy; závažné porušenie pečene a / alebo obličiek; poruchy hematopoetického systému vrátane anémie a leukopénie.

    Panadol a

    Panadol Solubl sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako 6 rokov.

    Panadol Aktiv sa nepoužíva na liečbu detí mladších ako 12 rokov.

    Liek by nemal byť predpísaný pacientom trpiacim alkoholizmom.

    Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s ochorením pečene a / alebo obličiek.

    Panadol nemá embryotoxické, mutagénne a teratogénne účinky, avšak vzhľadom na to, že paracetamol preniká cez hematoplacentárnu bariéru, jeho použitie počas tehotenstva je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku je vyšší ako potenciálne riziko pre plod.

    Liek môže predpísať počas laktácie ošetrujúci lekár, ktorý musí zvážiť možné riziká pre dieťa.

    Pri používaní lieku

    Panadol v dávkach, ktoré sú výrazne vyššie ako sa odporúča u pacientov, môže vyvolať toxické poškodenie pečene. Okrem toho sa u pacientov v prvom dni po predávkovaní liekom môže vyvinúť nevoľnosť, vracanie, bledosť kože, strata chuti do jedla a bolesť brucha. Pri ďalšom zvýšení dávky sa môže vyvinúť metabolická acidóza a poruchy metabolizmu uhľohydrátov. Pri ťažkej intoxikácii liekom sa môže vyvinúť encefalopatia, krvácanie, hypoglykémia a kóma.

    Pri predávkovaní sú indikované výplachy žalúdka a enterosorbent. Špecifickým antidotom je N-acetylcysteín, ktorý sa používa prvých 24 hodín po užití nadmernej dávky lieku. Ak sa u pacienta nevyvoláva zvracanie, perorálny metionín je predpísaný na predávkovanie. Liečba predávkovania paracetamolom sa má uskutočňovať pod prísnym lekárskym dohľadom v nemocnici.

    Čas použiteľnosti lieku

    Panadol - 5 rokov.

    Čas použiteľnosti lieku

    Panadol Aktiv - 3 roky.

    Čas použiteľnosti lieku

    Panadol Solubl - 4 roky.

    Panadol Active, potiahnuté, 12 kusov v blistri, 1 blister v škatuli.

    Panadol Solubl na 2 kusy v pásikoch laminovaných na 6 pásikoch v kartónovom obale.

    1 potiahnutá tableta

    Panadol obsahuje: paracetamol - 500 mg; pomocné látky.

    1 potiahnutá tableta

    Panadol Active obsahuje: paracetamol - 500 mg; excipienty, vrátane hydrogenuhličitanu sodného.

    1 rozpustnej tablety

    Panadol Solubl obsahuje: paracetamol - 500 mg; pomocné látky.

    Stručný opis

    Panakol (farmakologicky účinná látka - paracetamol) je narkotický analgetikum s analgetickými, antipyretickými a malými protizápalovými účinkami. Analgetiká sú zdanlivo najvyhľadávanejšou skupinou liekov. To je dosť logické, pretože tam je sotva nepríjemnejší príznak ako bolesť. V tomto ohľade je pre lekárov veľmi dôležité, aby mali vo svojom arzenáli nástroje na účinnú kontrolu bolesti. Je však prekvapujúce, že v súčasnom objeme farmaceutického trhu existujú iba tri triedy liekov s priamymi analgetickými účinkami: nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), opioidné analgetiká a v skutočnosti paracetamol (Panadol). Každá skupina prirodzene má svoje výhody a nevýhody. Súčasne v USA a západoeurópskych krajinách je paracetamol liekom prvej voľby na zmiernenie miernej až stredne ťažkej bolesti. Táto droga sa začala používať v klinickej praxi od polovice 50. rokov minulého storočia a viac ako 60 rokov zostáva pravdepodobne najobľúbenejším nepredpisovaným anestetikom. Bez rizika omylov je možné predvídať, ktoré lieky bude predpísané lekárom akejkoľvek rozvinutej krajiny na zubné, chrbtice alebo bolesti hlavy - panadol. Nemožno povedať, že analgetiká iných skupín sú absolútne zbytočné. Tie isté NSAID sú extrémne populárne na celom svete, najmä v prípadoch, keď je bolesť spôsobená zápalom alebo poškodením tkaniva. Ich nespornými výhodami je preukázaná účinnosť, vedomosti a predvídateľnosť farmakologických účinkov, finančná dostupnosť pre celú populáciu. Na druhej strane stupnice však existuje zrejmé riziko nežiaducich vedľajších reakcií, z ktorých hlavným je tzv. "NSAID-gastropatia" (erozívne ulceratívne lézie horného gastrointestinálneho traktu). Frekvencia závažných porúch gastrointestinálneho traktu počas užívania NSAID je približne 1 prípad na 100 pacientov. Pacienti, ktorí "dlho sedia" na NSAID, majú 2-3krát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia z krvácania v zažívacom trakte než tí, ktorí nedostávajú NSAID (alebo ich užívajú v malých dávkach).

    "Mäkké" narkotické opioidné anestetiká sú tiež pomerne účinné analgetiká, ktoré priamo ovplyvňujú antinociceptívny systém a zabraňujú prenosu bolestivých impulzov. Tieto lieky (hlavne kodeín) sa vo veľkej miere používajú v Spojených štátoch av západnej Európe. V Rusku je ich výber obmedzený iba jedným liekom - tramadolom, ktorý je zaradený do zoznamu silných liekov, čo neovplyvňuje jeho dostupnosť najlepším spôsobom. Navyše opioidné analgetiká neboli nikdy známe pre svoju dobrú znášanlivosť. Panadol naopak má špecifický mechanizmus účinku, ktorý sa líši od NSAID a opiátov. Predpokladá sa, že tento liek je schopný inhibovať aktivitu cyklooxygenázy (COX), čím potláča syntézu prozápalových prostaglandínov. Avšak na rozdiel od tých istých NSAID, ktoré pôsobia hlavne na COX-2, panadol "vypne" COX-3, "komerčne" najmä v centrálnom nervovom systéme. Inými slovami, analgetický a antipyretický účinok panadolu je centrálny. Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti je potrebné poznamenať dobrú znášanlivosť paracetamolu, čo je kľúčová výhoda tohto lieku oproti iným analgetikom. Takže na rozdiel od NSAID, použitie Panadolu nie je sprevádzané výrazným zvýšením rizika gastrointestinálnych a kardiovaskulárnych komplikácií, čo umožňuje predpísať liek pacientom s rizikovými faktormi. To je veľmi dôležité napríklad pri liečbe pacientov s chronickými reumatickými ochoreniami, pretože sú to väčšinou starší ľudia, ktorí majú veľa kombinovaných patologických stavov. Riziko vzniku komplikácií pečene a obličiek na pozadí používania lieku Panadol je mimoriadne nízke. Okrem toho sa liek úspešne použil u pacientov s renálnou a hepatálnou insuficienciou.

    farmakológia

    Analgetikum antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme a ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.

    Protizápalový účinok prakticky chýba. Nevyvoláva podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Neovplyvňuje metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

    farmakokinetika

    Odsávanie a distribúcia

    Absorpcia je vysoká, Cmax je dosiahnutá v priebehu 0,5-2 hodín a dosahuje 5 - 20 μg / ml.

    Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Prechádza cez BBB. Menej ako 1% dávky paracetamolu užívanej dojčiacou matkou prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, keď sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg.

    Metabolizmus a vylučovanie

    Metabolizované v pečeni (90-95%): 80% reaguje s konjugáciou s kyselinou glukurónovou a sulfátmi s tvorbou neaktívnych metabolitov; 17% podstúpilo hydroxyláciu s tvorbou 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom s tvorbou už neaktívnych metabolitov. Pri nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Izoenzým CYP 2E1 sa tiež podieľa na metabolizme lieku.

    T1 / 2 - 1 až 4 hodiny, vylučuje obličky ako metabolity, hlavne konjugáty, iba 3% nezmenené.

    Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

    U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje a T1 / 2 sa zvyšuje.

    Formulár uvoľnenia

    Tablety, filmom obalené biele, kapsulovito tvarované s plochým okrajom, vyrazené na jednej strane s "PANADOL" a riskantné - na druhej strane.

    Pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorbát draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.

    6 kusov - blistre (1) - balenia kartón.
    6 kusov - blistre (2) - balenia z lepenky.
    12 ks. - blistre (1) - balenia kartón.
    12 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.

    dávkovanie

    Dospelí (vrátane starších pacientov) by mali byť v prípade potreby 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jedna dávka (2 tablety) sa môže podať maximálne štyrikrát (8 tabliet) do 24 hodín.

    Deti vo veku 6-9 rokov menujú 1/2 kartu. 3-4 krát za deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny Maximálna jednorazová dávka pre deti vo veku 6-9 rokov - 1/2 tabuľka. (250 mg), maximálna denná - 2 tab. (1 g).

    Deti vo veku 9-12 rokov vymenujú 1 kartu. až 4 krát za deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny, jednorazová dávka (1 tabuľa) Môže sa užívať najviac 4-krát (4 tabuľky) Do 24 hodín.

    Liečivo sa neodporúča používať viac ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni antipyretikum bez lekárskeho predpisu a následného lekára. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvanie liečby je možné iba pod lekárskym dohľadom.

    predávkovať

    Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak prekročíte odporúčanú dávku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, dokonca aj s dobrým zdravotným stavom, pretože existuje riziko oneskoreného vážneho poškodenia pečene.

    Poškodenie pečene u dospelých je možné pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu. Užívanie ≥ 5 g paracetamolu môže mať za následok poškodenie pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi:

    • dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidonom, rifampicínom, prípravkami Hypericum perforatum alebo inými liekmi, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;
    • pravidelné používanie prebytku alkoholu;
    • pravdepodobne s nedostatkom glutatiónu (v prípade podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania a hladovania).

    Symptómy akútnej otravy paracetamolom sú nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistili príznaky poškodenia pečene (citlivosť v pečeni, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch predávkovania sa objaví zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene), arytmia, pankreatitída, encefalopatia a kóma. Pri užívaní ≥ 10 g paracetamolu sa pozoruje hepatotoxický účinok u dospelých.

    Liečba: zastavte užívanie lieku a okamžite vyhľadajte lekára. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfenapán); zavedenie darcov SH-skupiny a prekurzorov syntézy glutatión-metionínu po 8-9 hodinách po predávkovaní a N-acetylcysteínu po 12 hodinách Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, i.v. koncentrácia paracetamolu v krvi, ako aj čas, ktorý uplynul po jeho podaní. Liečba pacientov so závažnou dysfunkciou pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má uskutočniť v spolupráci so špecialistami z toxikologického centra alebo špecializovaným oddelením ochorení pečene.

    interakcie

    Dlhodobé užívanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko vzniku "analgetickej" nefropatie a obličkovej papilárnej nekrózy, čo je nástup konečného zlyhania obličiek.

    Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicyláty zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.

    Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50%, čo zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

    Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.

    Liečivo, keď sa užíva dlho, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania.

    Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxického účinku pri predávkovaní.

    Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxického účinku.

    Metoclopramid a domperidón sa zvyšujú a Kolestiramin znižuje mieru absorpcie paracetamolu.

    Etanol pri súčasnom používaní s paracetamolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

    Liečivo môže znížiť aktivitu uricosurických liekov.

    Vedľajšie účinky

    V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný.

    Alergické reakcie: niekedy - vyrážka na koži, svrbenie, angioedém.

    Zo strany hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia.

    Na strane močového systému: pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.

    svedectvo

    • syndróm bolesti: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť v krku, bolesť chrbta, svalové bolesti, bolestivá menštruácia;
    • febrilný syndróm (ako febrifuge): horúčka s prechladnutím a chrípkou.

    Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

    kontraindikácie

    • deti do 6 rokov;
    • precitlivenosť na liek.

    Liek sa má používať opatrne pri zlyhaní obličiek a pečene, pri benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholického poškodenia pečene, alkoholizmu, starších osôb, počas tehotenstva a počas laktácie.

    Funkcie aplikácie

    Použitie počas tehotenstva a laktácie

    S opatrnosťou a iba pod dohľadom lekára by mal používať liek počas tehotenstva a laktácie.

    S opatrnosťou by mal liek používať na zlyhanie pečene.

    S opatrnosťou by mal liek užívať na zlyhanie obličiek.

    Kontraindikácie: deti do 6 rokov.

    Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je potrebná kontrola krvného obrazu.

    Pri používaní antiemetických liekov (metoklopramid, domperidón), ako aj liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín), by mal s opatrnosťou a pod dohľadom lekára používať liek na liečbu ochorení pečene alebo obličiek.

    V prípade dennej potreby užívania analgetík pri užívaní antikoagulancií môže byť príležitostne užívaný paracetamol.

    Pri vykonávaní testov na stanovenie hladín kyseliny močovej a glukózy v krvi by mal byť lekár upozorňovaný na užívanie Panadolu.

    Aby sa predišlo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by sa nemal kombinovať s príjmom alkoholických nápojov a užívaním osôb náchylných na chronickú konzumáciu alkoholu.

  • Sa Vám Páči O Epilepsii