Paralýza ľavej strany počas cievnej mozgovej príhody - prognóza, liečba a možné následky

Dôsledky akéhokoľvek z dvoch typov krvácania v mozgu nie sú iba zhoršením blaha pacienta, ale aj výrazným zhoršením motorickej aktivity. Časté sú prípady, keď je ľavá strana paralyzovaná počas mozgovej príhody, potom sa pacienti a ich príbuzní zaujímajú o to, akou je prognóza tohto stavu a či je možné neskôr dať nádej na obnovenie motorickej funkcie a citlivosti končatín.

Aby ste dali jasnú odpoveď na túto otázku, mali by ste zistiť, prečo môže paralyzovať ľavú časť tela, aké sú príznaky tejto choroby, ako efektívne je liečba a ako môžu rehabilitačné opatrenia pomôcť pacientovi vrátiť sa k plnému životu rýchlejšie.

Prečo môže dôjsť k paralýze ľavej strany po útoku?

Akékoľvek ochrnutie po porušení integrity alebo blokovania cievy v mozgu nastáva, pretože postihnutá časť mozgu prestáva dostávať živiny, kyslík a vitamíny. Naopak, akumuluje toxíny, čo vedie k jeho poškodeniu.

Vzhľadom na to, že každá oblasť mozgu je zodpovedná za vykonávanie určitých činností, fungovanie vnútorných orgánov a systémov s významnými poškodeniami prestáva byť vykonávané.

Paralýza ľavej strany tela nastane, keď je poškodenie pravého hemisféra mozgu rozsiahle a postihuje veľkú oblasť orgánu. V takých prípadoch, keď sú poškodené malé plochy, môže byť paralyzovaná len ruka alebo noha.

Ak hovoríme o príčinách mŕtvice, existuje veľa z nich a každý z nich môže spôsobiť krvácanie z mozgu:

• Ak už osoba mala vírusové infekčné choroby, ktoré postihli alebo nepriaznivo ovplyvnili stav centrálneho nervového systému.
• Pri prijímaní traumatických poranení mozgu v každodennom živote, v prípade nehôd alebo počas športu.
• Autoimunitné choroby, ktoré vedú k rôznym poruchám v tele.
• Nevyvážená strava, množstvo tučných a nezdravých potravín v strave, ktoré vyvolávajú výskyt plakov cholesterolu na stenách krvných ciev.
• Choroby kardiovaskulárneho systému.
• Nádory mozgu rôzneho pôvodu.
• Otrava tela toxickými látkami.
• Neustále stresujúce situácie, zvýšená nervozita.
• Tendencia zvýšeného krvného tlaku.
• Prítomnosť zlých návykov, ako je drogová závislosť, alkoholizmus a fajčenie.
• Obezita, tendencia k nárastu hmotnosti.
• Diabetes v akejkoľvek fáze.
• Pacienti, ktorí už zistili zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.

Ľudia, ktorí majú aspoň jeden z týchto negatívnych faktorov, sú náchylnejší na výskyt mozgového krvácania akéhokoľvek druhu.

Symptómy paralýzy

Po nástupe útoku pacient vyslovil príznaky naznačujúce rozsiahle krvácanie a poškodenie mozgu. Existujú tri typy takýchto prejavov. Obete úplne chýba dobrovoľná pohybová aktivita. K tomu dochádza v dôsledku absencie impulzov v nervovom systéme.

V tomto štádiu je dôležité určiť, z ktorého - trpí ischemická alebo hemoragická - mozgová príhoda. To určuje následnú taktiku liečby a rehabilitácie.

Koža stráca citlivosť, človek nemá pocit bolesti, tepla, chladu, dotyku. Lieze môžu byť rovnako významné, ak sú postihnuté hlboké vrstvy kože alebo malé, ak citlivosť chýba iba na povrchu kože.

Problémy s videním sa môžu vyskytnúť, ak pacient má polovicu zorného poľa, často na oboch stranách. Takéto porušenia nemusia nevyhnutne viesť k slepote, spravidla ich osoba prakticky nevšimne. Často dochádza k deformácii svalov na tvári, keď existuje značná asymetria jednej zo strán.

Všetky vyššie uvedené príznaky naznačujú mozgovú mŕtvicu. V takomto prípade musí byť pacient hospitalizovaný čo najskôr na vyšetrenie a vhodnú liečbu.

Liečebné a rehabilitačné metódy

Ako účinná bude terapia pri paralyzácii ľavej strany závisí nielen od závažnosti lézie, ale aj od toho, ako bola pacientka liečená včas. Pacientovi možno predpísať nasledujúcu liečbu. Pri ischemickej mŕtvici sa na potlačenie krvi používajú antikoagulačné lieky, ako aj lieky na elimináciu krvných zrazenín. To všetko pomôže zlepšiť tok krvi a zabráni vzniku nových ucpaných ciev.

Ak sa u človeka vyskytla hemoragická mŕtvica, v tomto prípade sú predpísané lieky, ktoré prispievajú k tvorbe krvnej zrazeniny, aby sa mohla poškodená nádoba uzavrieť.

Okrem vyššie uvedených liekov sú pacientom predpísané diuretiká, ako aj lieky, ktoré zlepšujú neurálne spojenia a stimulujú normalizáciu krvného obehu. To všetko umožňuje, aby oslabené telo sa zotavilo rýchlejšie.

Požadovaná telesná aktivita. Spočiatku sa vykonávajú s pomocou outsiderov. Opatrne zdvihnite a znížte paže pacienta, ohybte a odviažte kĺby a falangy prstov na postihnutej strane tela. Keď sa cítite lepšie, takéto cvičenia je možné vykonať zo stojacej polohy.

Popri lekárskej liečbe je po záchvate takmer okamžite pridelený na vykonávanie rehabilitačných aktivít:

• Masáž postihnutých končatín pomocou masáže. Tento postup by mal vždy vykonávať lekár, samošetrenie neprinesie viditeľný výsledok.
• Manuálna terapia a akupunktúra pomôžu rýchlejšie obnoviť funkciu motora a citlivosť. V dôsledku účinku na biologicky aktívne body na tele sa dá dosiahnuť zlepšenie metabolických procesov a v dôsledku toho sa pacient skôr zotaví.
• Rečová terapia ukázala, že vráti pacientovi schopnosť jasne a koherentne vyjadriť svoje myšlienky.

• Dýchacie cvičenia sú často predpísané na posilnenie svalov dýchacích ciest a zlepšujú prietok krvi v tele.
• Dobré výsledky ukázali liečbu pijavicami. Vďaka hirudoterapii je možné zvýšiť tok krvi, hirudínový antikoagulant, ktorý zabraňuje vzniku krvných zrazenín, vstupuje do krvi pacienta.
• Uistite sa, že dodržiavate zásady stravovania a odstráňte zo stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie pohody pacienta.

Obdobie zotavenia po tom, čo bola ľavá strana tela ochrnutá kvôli mŕtvici, môže trvať niekoľko rokov a niektoré funkcie, ako je reč a motor, sa nemusia úplne zotaviť. Dôsledky krvácania sa môžu prejaviť už mnoho rokov. Okrem toho sa riziko opakovaného krvácania výrazne zvyšuje.

Ako sa chrániť pred útokom

Aby ste sa nestali obeťou mŕtvice, mali by ste postupovať podľa nasledujúcich jednoduchých preventívnych opatrení. Po prvé, na včasné liečenie akýchkoľvek ochorení kardiovaskulárneho systému. Pri prechode do chronickej formy sa pravidelne podrobia preventívnym vyšetreniam.

Po druhé, aby ste viedli zdravý životný štýl, strávite čo najdlhšie čas na čerstvom vzduchu, aby ste sa vyhli vzniku kyslíkového hladovania. Po tretie, zapojiť sa do ľahkých a ľahkých športov, ako sú tenis, jogging, gymnastika. Pomôže to zlepšiť metabolické procesy v tele, vyhnúť sa stagnácii a nasýtiť tkanivá kyslíkom.

Starostlivo dodržiavajte stravu, prestaňte konzumovať mastné, údené, slané jedlá, ako aj jedlá, ktoré spúšťajú nahromadenie cholesterolu v krvi. So sklonom k ​​korpuskulácii pozorne sledujte hmotnosť a vyhýbajte sa výskytu obezity.

Starostlivo chráňte pred vznikom poranenia hlavy, chráňte hlavu pri vykonávaní stavebných prác alebo pri jazde na bicykli. Odstráňte zlé návyky, ako je alkohol a fajčenie. V prípade zhoršenia blahobytu sa nepoužívajte sám, lebo svojvoľný príjem liekov môže prispieť k výskytu porúch vo fungovaní kardiovaskulárneho systému.

Pokúste sa vyhnúť stresu a nervom. Ak nie je možné zvládnuť situáciu sami, potrebujete kontaktovať psychologa alebo psychoterapeuta. Dodržujte režim dňa. Spánok by mal byť aspoň 8 hodín, je žiaduce ísť spať a prebúdzať sa súčasne. Dobrý zvyk sa deje na masáž, akupunktúru. Takéto preventívne opatrenia pomôžu udržať zdravie a zabrániť výskytu mŕtvice.

Pri pravidelnej implementácii vyššie uvedených odporúčaní sa môžete nielen chrániť pred mozgovou príhodou, ale aj zlepšiť celkové zdravie, čo bude mať pozitívny vplyv na fungovanie všetkých systémov tela.

Koľko ľudí žije po ischemickej mozgovej príhode na ľavej strane a možných následkoch

Mŕtvica patrí medzi prvé medzi neurologickými patológiami. Podľa štatistík každý rok útok postihuje asi šesť miliónov ľudí. Nebezpečenstvo mŕtvice spočíva v jej dôsledkoch, mnoho pacientov, ktorí mali útok, zostáva zmrzačený po celý život. Približne 20% z nich zomrie v prvom mesiaci po kríze. Z tohto článku sa dozviete, aká je ischemická ischemická ľavá strana, dôsledky, koľko žije po útoku.

Klasifikácia a príčiny patológie

Mŕtvica sa vyznačuje ostrým poškodením mozgu hlavy spôsobenou ischémiou alebo prasknutím cievneho systému tela. V závislosti od príčin ochorenia sa choroba rozdelí na ischemickú mozgovú príhodu ľavej hemisféry - v dôsledku toho vznikne cievna oklúzia a krvácanie je spôsobené prasknutím tepien. Hemoragická mŕtvica má zlú prognózu a najčastejšie vedie k smrti.

Také faktory ako arteriálna hypertenzia, cerebrálna artérioskleróza, kardiovaskulárne komplikácie, diabetes mellitus, zneužívanie zlých návykov, nadváha, aneuryzmy mozgu, zlé zrážanie krvi prispievajú k vzniku patológií oboch typov.

Tiež anomálie majú rozdiely v mieste výskytu - mŕtvica pravého veľkého hemisféra a mŕtvica ľavej veľkej hemisféry mozgu. Zjavenia mozgovej príhody ľavej strany mozgu hlavy sú významne odlišné od symptómov mŕtvice v pravej strane. Ľavostranná ischemická cievna mozgová príhoda je veľmi ťažká a má nepriaznivú prognózu, pretože ľavá hemisféra dominuje pravou pologuli u mnohých ľudí.

symptomatológie

Mozog môže byť nazývaný osobným počítačom človeka. Koniec koncov, je to on, kto dáva príkazy na vykonávanie rôznych funkcií vitálnej činnosti nášho tela.

Preto sú symptómy ochorenia priamo spojené s jej funkčnými úlohami.

Pri ischemickej mŕtvici ľavej strany mozgových buniek má pacient nasledujúce príznaky:

• paniky;
• srdcové palpitácie;
• zlyhanie funkčnej práce svalov na tvári, roh úst a vône na ľavej strane klesá;
• dysfunkcia reči, pacient hovorí nejednoznačne, je ťažké rozpoznať slová;
• ťažké bolesti hlavy;
• dýchavičnosť;
• sucho v ústach;
• závraty;
• čiastočná alebo úplná strata vedomia;
• dezorientácia vo vesmíre, neadekvátne vnímanie vlastného tela;
• všeobecná slabosť dolných alebo horných končatín. Pacient nemôže súčasne zvýšiť nohy alebo ruky. Paralýza ľavej strany je charakteristická pre pravostranný zdvih;
• problémy s videním a krátkodobou pamäťou;
• vracanie spôsobené patológiou, nie otravou jedlom.

Charakteristiky príznakov ochorenia závisia od hemisféry, v ktorej sa vytvorili patologické zmeny: počas mŕtvice je ľavá strana parciálne alebo úplne ochrnutá v pravej časti tela. Pretože impulzy vychádzajúce z ľavej hemisféry dávajú inštaláciu pravú stranu ľudského tela. Ak je ľavá strana paralyzovaná po mŕtvici, potom je poškodená pravá hemisféra hlavy mozgu.

Pri hemoragickej mŕtvici majú príznaky rýchly vývoj, vzniká po agresívnej fyzickej námahe a na pozadí nestabilného psychoemotionálneho stavu. Ischemická ľavostranná mozgová príhoda sa prejavuje postupne, prevažne predchádza pacientovi ráno alebo v noci.

Pomoc pacienta

V prípade mŕtvice musí byť pacient urgentne hospitalizovaný, pretože prvé 3 hodiny sú rozhodujúce. Čím dlhšie zostáva pacient bez lekárskej starostlivosti, tým vyššia je pravdepodobnosť kómy. Keď poznáme tri základné pravidlá ľavostrannej mozgovej príhody, akákoľvek osoba, dokonca aj bez lekárskej výchovy, bude schopná určiť patológiu.

Pravidlo č. Urobte pacienta úsmevom.

Pravidlo č. Začnite hovoriť s pacientom, ak je jeho prejav nesúvislý, a je ťažké to zistiť, že signalizuje mŕtvicu s paralýzou ľavej strany.

Pravidlo č. 3. Požiadajte obe ruky, aby sa zdvihli.

Ak má pacient ťažkosti s dodržiavaním týchto pravidiel, ihneď zavolajte tímu sanitky. Dispečer by mal vysvetliť situáciu podrobne. Predtým, ako dorazí tím ambulancie, musí byť hlavica pacienta vo vyvýšenom postavení.

V miestnosti, kde má pacient otvoriť okno a uľahčiť prístup vzduchu do pľúc obete (vráťte horné tlačidlá, ak je kravata, odstráňte ju). Merajte krvný tlak a zaznamenávajte indikátory. Ak sa zvracanie otvorí, musíte osobu otočiť na jeho strane. Hlavnou vecou je udržať pokoj, robiť všetko jasne a dôsledne, ďalší vývoj udalostí závisí vo veľkej miere od správnosti krokov pri poskytovaní prvej pomoci.

Diagnóza ochorenia

Zistite, že zdvih ľavej strany mozgu je jednoduchý. Na základe klinického obrazu špecialista rýchlo určí, čo sa stalo pacientovi. Je oveľa ťažšie určiť typ mŕtvice, v ktorej sa vyvinula patológia hemisféry a aké sú jej rozmery. Keďže tieto ukazovatele sú dôležité pre účinnú liečbu.

Pre presnú diagnózu je pacientovi predpísané nasledujúce vyšetrovacie metódy:

• konzultácie s neurológom. Špecialista zisťuje následky mŕtvice na ľavej strane tela, určuje závažnosť príznakov;
• laboratórne testy (všeobecná a biochemická analýza moču, krv, analýza zrážania krvi);
• CT, MRI, tieto inštrumentálne metódy vyšetrenia poskytujú príležitosť na posúdenie lézie, určenie typu mŕtvice a jej umiestnenie;
• EKG, ultrazvuk srdca, monitorovanie ukazovateľov krvného tlaku, aby sa eliminoval vývoj komplikácií spôsobených sprievodnými chorobami.

liečba

Mozgová hemoragická ľavá strana s krvácaním vyžaduje núdzový chirurgický zákrok, zodpovednosť za pacienta v tomto prípade je neurochirurgia. Niektoré formy ischemickej cievnej mozgovej príhody vyžadujú aj chirurgickú starostlivosť.

Chirurgickým zákrokom v tomto prípade je odstránenie aterosklerotických plakov a krvných zrazenín na obnovenie prirodzeného prietoku krvi.

Ak cirkulačná porucha nebola intenzívna a malá časť mozgových buniek hlavy je vystavená nekróze počas mŕtvice, ischemická ľavá strana bude mať zanedbateľné dôsledky a pacient môže počítať s 90% obnovou mozgových impulzov. To však vyžaduje včasné a riadne ošetrenie, ako aj prísne vykonávanie predpisov ošetrujúceho lekára počas rehabilitačného obdobia.

Skupina liekov na liečbu ischemickej cievnej mozgovej príhody:

1. Fibrinolytické lieky - liečba týmito liekmi začína v prvých troch hodinách po mŕtvici. Kompletná paralýza ľavej strany pri užívaní tejto skupiny liekov sa zníži na nulu.
2. Antikoagulanciá - priame pôsobenie (sodná soľ heparínu, nadroparín vápnika, dalteparín sodný, sodná soľ enoxiparínu) a lieky nepriamej liečby (Fenilin, Warfarin Nycomed) začínajú liečiť pacientov s liekmi tejto skupiny 2 týždne po ľavostrannej mozgovej príhode.
3. Protidoštičkové lieky - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirín.
4. Vasoaktívne lieky na posilnenie stien krvných ciev mozgu, ako aj na zlepšenie prietoku krvi. Myotropická antispasmodika - bez liečby, cínarizín, antipryaktory - Alprostadil, anginín;
5. Antihypertenzíva - používané na vysoký krvný tlak. ACE inhibítory (Captopril) alebo antagonisty vápnika (Nicardipine).
6. Neuroprotektory - zamerané na ochranu mozgových buniek pred patogénnymi faktormi. Blokátory receptorov glutamátu (prípravky z horčíka), nootropné liečivá (Semax, Ceraxon), zlepšujú krvný obeh mozgu (Thyclid, Trental), antioxidanty (Niacin, Mexidol), adaptogény (tinktúra Eleutherococcus, tinktúra Schizandra čínskej).

Obdobie rehabilitácie

V prípade mŕtvice závisia ľavé vedľajšie účinky choroby od účinkov pacienta počas obdobia zotavenia. Čím viac sa pacient chce zotaviť, tým väčšia je šanca na prežitie a návrat do plného života.

Odborníci odporúčajú prísne dodržiavať nasledujúce zásady:

• odpočinok v posteli;
• masáž paralyzovaných končatín;
• pasívne cvičenie každé 4 hodiny, vykonávané jej sestrou alebo v blízkosti pacienta. Aby ste to urobili, ohýbajte a odviažte končatiny obete. Gymnastika by mala byť spustená z častí tela, ktoré sú náchylné na paralýzu, potom sa prenesú na zdravé.
• dýchacie cvičenia;
• postupná zmena pozície s pomocou improvizovaných prostriedkov;

Počas rehabilitácie pacient potrebuje morálnu podporu od svojich blízkych, pretože proces obnovy môže byť oneskorený po mnoho mesiacov. Obnovenie učenia chodiť, písať, čítať je veľmi ťažké a ak nie je žiadny citlivý, sympatický človek vedľa pacienta, môže jednoducho prestať skúšať. A zostať zmrzačení po celý život.

Možné dôsledky a prognóza

Keď je na ľavej strane ischémia cievnej mozgovej príhody, dôsledky a to, koľko pacientov žijú závisia aj od stupňa poškodenia nervových zakončení mozgu. Percento pacientov, ktorí prežili ľavú mŕtvicu, je 50% z celkového počtu pacientov s touto patológiou. Prognóza mozgovej príhody ľavej mozgovej hemisféry je výhodnejšia než prognóza pravice.

Úplné zotavenie sa objaví u 60% pacientov po úraze na ľavej strane.

Faktory, ktoré určujú mieru regenerácie mozgových buniek, zahŕňajú: včasnú a primeranú liečbu, rýchlosť núdzovej lekárskej starostlivosti, vek obete, túžba pacienta, absencia sprievodných patológií.

Pri mŕtvom ľavej pologuli mozgu budú dôsledky nasledovné:

• čiastočná alebo úplná paralýza pravej strany;
• porušenie náchylnosti na vonkajšie podnety vpravo s pravostranným poškodením mozgu vľavo;
• problémy s rečou;
• strata zručností v čítaní a písaní;
• zlyhania pamäte;
• nemožnosť logicky premýšľať a primerane posúdiť situáciu;
• porušenie pohybov očí;
• človek sa stáva zrušený, zručnosti základnej samoobsluhy, nedostatočné vnímanie vonkajšieho sveta a jeho telo sú stratené;
• nerozumný smiech alebo pláč;
• epileptické záchvaty.

Ľavý zdvih mozgových hemisfér, môže spôsobiť nielen vznik postihnutia, rovnako ako útok prispieva k zlej kvalite života. Strata duševných schopností, pamäte nepriaznivo ovplyvňuje emocionálne pozadie pacienta, čo vedie k dlhotrvajúcim depresiám a úplnej strate záujmu o to, čo sa deje. Podpora rodiny je neoceniteľná pri rehabilitácii. Uistenie a rozpaľovanie dôvera v tele pacienta, aby mu pomohol zotaviť rýchlejšie a vrátiť sa do normálneho života.

Ľavý zdvih

Mŕtvica je náhle porušenie cerebrálnej cirkulácie. V poslednej dobe sa považovala za hrozbu len pre starších ľudí, no dnes v dôsledku zrýchleného tempa života mladí ľudia tiež podliehajú mŕtvici. Každoročne táto choroba postihuje 6 miliónov ľudí na celom svete. Mŕtvica je mimoriadne nebezpečná, pretože prognóza pre väčšinu pacientov, ktorí utrpeli, je postihnutie.

Mŕtvica je náhle porušenie cerebrálnej cirkulácie. V poslednej dobe sa považovala za hrozbu len pre starších ľudí, no dnes v dôsledku zrýchleného tempa života mladí ľudia tiež podliehajú mŕtvici. Každoročne táto choroba postihuje 6 miliónov ľudí na celom svete. Mŕtvica je mimoriadne nebezpečná, pretože väčšina pacientov, ktorí ju podstúpili, zostáva zdravotne postihnutá.

Ako rozpoznať mŕtvicu v čase?

V závislosti od ktorej časti mozgu sa vyskytla porucha, rozlišujeme pravostrannú a hemisféru. Pri vývoji choroby funguje princíp "reverznej symetrie", to znamená, že mŕtvica v pravej pologuli ohrozuje paralýzu ľavej strany tela a ľavú pologuľu - správnu.

Ľavý mozog je zodpovedný za funkcie reči a schopnosť myslieť logicky. Správne - pre emócie a tvorivé schopnosti. Na základe toho, ak má človek mozgovú príhodu na ľavú hemisféru, reč je poškodená, nemôže výslovne vyjadrovať jasne myšlienky, hovorí nerozhodne, nerozumie tomu, čo počuje, môže sa vyjadrovať len s jednotlivými frázami alebo slovami. Pri náraze pravice hemisféry sa tieto príznaky zvyčajne nevyskytujú, čo znamená, že je ťažšie rozpoznať takúto mŕtvicu.

Mreža na pravej strane mozgu je bežnejšia - v 57% prípadov. Aby ste ju diagnostikovali, musíte si uvedomiť, že tento typ mŕtvice ovplyvní stav ľavej strany tela a tváre. Pri takzvanej ľavostrannej zdvihnutí je práca svalov na tvári na ľavej strane narušená: uhol úst a vonkajší roh oka sa znižuje. Ľavá strana tela môže byť čiastočne alebo úplne ochrnutá. Možné porušenie vnútorných orgánov umiestnených na ľavej strane. Ďalšie príznaky infarktu v bazéne ľavej strednej cerebrálnej artérie budú:

• paralýza ľavého oka;
• poruchy sluchu;
• porušenie vnímania ľavej strany tela: nedodržiavať končatiny, nemožno odhadnúť vzdialenosť od končatiny k objektu alebo veľkosti končatiny;
• nevysvetliteľná agresivita, nedostatočné správanie, depresívny stav;
• nedostatok vnímania farieb.

Ak je postihnutá časť mozgu nachádzajúca sa v centrálnej časti, potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou úplne znehybnená končatina. Ak sa v parietálnej oblasti - budú mať nezrovnalosti vo vnímaní chladu, tepla, bolesti.

Po diagnostikovaní cievnej mozgovej príhody je dôležité, aby obeť poskytla prvú pomoc.

Prvá pomoc pre ľavostrannú mŕtvicu

Najprv by ste mali zavolať sanitku a jasne vysvetliť služobnému dispečerovi, čo sa s touto osobou stalo. Obeť potrebuje pomoc neurológov, je dôležité, aby tento konkrétny lekár odišiel do tímu.

Pri čakaní na sanitku musíte pacientovi poskytnúť prvú pomoc sami:

1. Zdvihnite hlavu obete na 30 stupňov, môžete položiť nízky vankúš, deka, oblečenie atď.
2. Poskytnite pacientovi prístup k čerstvému ​​vzduchu: ak je to možné, otvorte okná v miestnosti.
3. Uvoľnite pásy, pásy, obojky.
4. Ak má pacient vracanie, otočte hlavu bokom a zabráňte udušeniu vracaním. Potom, ak je to možné, pomôžte pacientovi vypláchnuť ústa.
5. Merajte krvný tlak a zaznamenajte výsledok (ak je to možné).

Za hospitalizovaných pacientov bude obeti poskytnutá potrebná pomoc - lekárska a / alebo chirurgická.

Liečba a zotavenie po paralýze ľavej strany tela

Liečba bude závisieť od typu mozgovej príhody - hemoragickej alebo ischemickej. Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje v dôsledku nadmerného prietoku krvi do mozgu, ktorý môže pretrhnúť tepnu hlavou a potom dôjde k mozgovému krvácaniu. Príčinou sa najčastejšie stáva kritické zvýšenie tlaku. Ischemická mŕtvica, naopak, nastáva, keď nedostatočné množstvo krvi prúdi do jednej alebo druhej časti mozgu. Dôvodom sú aterosklerotické plaky v cievach, problémy s koagulačným systémom krvi a iné.

Pri hemoragickej mŕtvici vyžaduje pacient okamžitú chirurgickú intervenciu. V prípade mŕtvice v ischemickom type v nádrži na ľavej strane tepny sa spôsob liečby stanoví na základe príčin ochorenia. Konzervatívna liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňa užívanie trombolytik (najneskôr 3 hodiny po nástupe cievnej mozgovej príhody), antikoagulanciá (heparín, nadroparín, dalteparín, enoxiparín), dezagreganty (Aspirín-kardio, Trombo ASS "," Aspilat "), nízkomolekulárne dextrány (" Reomakrodeks "," Reopoliglyukin ").

Liečba hemoragickej mŕtvice môže zahŕňať užívanie nasledujúcich liekov: inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (Captopril, Zofenopril, Fosinopril), vyššie uvedené dextrány.

Aktivity zotavenia po mŕtvici vľavo naznačujú:

• masáže;
• manuálna a logopedická terapia;
• fyzikálna liečba;
• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• dýchacie cvičenia;
• hirudotherapy;
• strava potravín.

Dôsledky ľavého oblúku

Ľudia, ktorí utrpeli pravostrannú mŕtvicu, majú skreslený pohľad na svoje telo, necítia pohybové poruchy a preto sa neusilujú o zotavenie. S takouto ľahostajnosťou pacienta môže byť rehabilitačný proces ťažký a vyžaduje si pomoc špecialistu.

Efektívny rehabilitačný program po ľavostrannej mozgovej príhode ponúka súkromné ​​rehabilitačné stredisko Three Sisters. Rehabilitačný program zahŕňa obnovu motorického systému, ako aj psycho-emocionálny stav. Centrum využíva klasické a najnovšie metódy rehabilitačných programov, vrátane: masáže a hydromasáže, mechanoterapie, bobatovej terapie, elektrickej stimulácie, kinestetiky, stravy, fyto a hirudoterapie.

Rehabilitačné centrum troch sestier kombinuje vyspelé úspechy reštaurátorskej medicíny a domácu atmosféru, v ktorej každý pacient cíti teplo a starostlivosť a dostáva pomoc a pozornosť, ktorú potrebuje.

Po zdvihnutí je ľavá strana paralyzovaná - ako obnoviť pohybovú aktivitu?

Jeden z najčastejších ochorení cievneho systému sa v poslednej dobe stal mŕtvicou.

Predstavuje narušenie obehového systému, v dôsledku ktorého je mozog postihnutý, bunky zomrú a človek stratí niektoré z jeho bežných funkcií.

Obaja muži aj ženy sú rovnako postihnutí. Po ťažkej mŕtvici môže nielen časť tela, ale aj celá strana tela odmietnuť.

S úderom pravého laloku mozgu sa odoberie ľavá polovica tela. Aké kroky treba vykonať, ak je ľavá strana paralyzovaná po mŕtvici? Ako obnoviť telesné funkcie? Tento článok vám to povie.

Prvé príznaky mŕtvice

Určenie počiatočných príznakov mŕtvice je jednoduché. Na to je špeciálny test:

1. Musíte požiadať osobu, aby zobrazila úsmev - počas mŕtvice, polovica tváre bude skosená, respektíve aj úsmev. Vysvetľuje to skutočnosť, že bunky, ktoré sú zodpovedné za výrazy tváre, boli postihnuté v mozgu, takže jedna polovica prestala reagovať a človek sa nemôže normálne usmievať.
2. Musíte požiadať pacienta, aby napísal nejakú frázu, alebo môžete začať krátky dialóg. Reč na osobu pri údere mŕtvice bude tlmená a podobná stavu alkoholickej intoxikácie.
3. Musíte požiadať pacienta, aby zdvihol obe ruky. V najhoršom prípade to nebude možné. Ak sa to stane, potom jedna ruka bude stále umiestnená tesne pod druhou.

Ale aj napriek prítomnosti takéhoto jednoduchého testu je niekedy veľmi ťažké určiť, či osoba má mŕtvicu, alebo nie. Platí to najmä pre mladých ľudí. V staršom veku je obraz mozgovej príhody celkom zrejmé a nie je pochybný.

Príznaky prejavu ochorenia u mužov a žien sú úplne rovnaké. Bežné príznaky, ktoré naznačujú mŕtvicu?

• bezproblémové ťažké bolesti hlavy;
• strata orientácie a vedomia;
• epileptické záchvaty;
• nevoľnosť alebo vracanie;
• kŕče;
• horúčka;
• zhoršené videnie a sluch;
• nedostatok chápania reči niekoho iného, ​​nezmyselné slová.

Existujú aj ohniskové príznaky: napríklad, ak bolo centrum postihnuté dýchaním postihnuté po mŕtvici, osoba bude ťažko a prerušovane dýchať a môže dokonca úplne zastaviť, občasné vyprázdnenie čreva a močového mechúra, ako aj zvýšenie krvného tlaku.

Čo robiť s ľavostrannou paralýzou?

Prvýkrát po útoku by mal človek pozorovať odpočinok v posteli. Mal by sa striedavo ležať na každej strane tela, aby sa predišlo výskytu vredov.

V žiadnom prípade nemôžu robiť náhle pohyby, mali by byť len hladké.

So súhlasom ošetrujúceho lekára je možné vykonať gymnastiku odobratých končatín, aby sa mobilita čo najskôr vrátila. Jednoduché manipulácie je možné vykonať každé 4 hodiny.

Je potrebné trénovať pacienta v dýchacej gymnastike, pomôže to zotaviť sa rýchlejšie. Po určitom čase môžete začať sedieť pacientovi. Je potrebné ho opatrne zaobchádzať, skoro ako dieťa, neskôr sa musí naučiť sedieť sám.

Nezabudnite prísť s prístrojom, ktorý vám pomôže pri prvom posadení - môže to byť pás alebo nejaký držiak, na ktorom sa môžete nakloniť. Okrem takýchto jednoduchých manipulácií sú predpísané lieky, gymnastika, logopéd a psychológ. Nevylučuje použitie tradičného lieku.

V klinickej praxi má rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode rôzne typy liečby - od gymnastiky až po liečbu drogami. Aký liek treba užívať po únave, aby ste sa zotavili, prečítajte si ďalej.

Metódy prvej pomoci pre príznaky mŕtvice uvažujú tu.

A v tejto téme http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/kak-vosstanovitsya.html všetko o metódach rehabilitácie tela po mŕtvici - obnovenie vízie, pamäte, telesnej aktivity.

Tradičné metódy liečby

Tradičné metódy liečby nie sú vždy dostupné pre peňaženku každého človeka. Keď sú sily a nervy zmiznuté a všetky existujúce metódy liečby pre ľavostrannú paralýzu boli použité, populárne skúsenosti a múdrosť vstupujú do boja.

V boji proti paralýze pomáhajú dobre tinktúry z rôznych rastlín, napríklad valerián, elekampane, žeriav, pivonka.

Zvláštne miesto na obnovenie mobility a preberá pacientovu stravu. Je lepšie uprednostňovať prírodné produkty, ako aj domácu zeleninu a ovocie. Uistite sa, že denné menu by malo obsahovať potraviny bohaté na vitamíny a vlákninu.

Existuje veľmi populárny liečebný režim s použitím mumie a propolisu. Za to by malo byť 10 gramov. múmia sa rozpustí v 200 ml. Aloe šťava a výsledná tinktúra používať 10 dní každý deň ráno a večer na jednu malú lyžičku. Po skončení kurzu múmie po dobu 2 týždňov má piť tinktúru propolisu 20 kvapiek na každú dávku jedenkrát denne. Potom môžete opäť začať s múmiou.

Bežné borovicové kužele tiež dobre fungujú pri obnovovaní motorickej aktivity. Môžete si z nich vyrobiť alkoholovú tinktúru a brať ju raz denne, jednu malú lyžičku spolu s čajom alebo iným nápojom. Tento nástroj možno použiť nielen ako liečbu, ale aj na prevenciu.

Môžete pripraviť tinktúru vavrínových listov. Ak to chcete urobiť, rozomlejte, potom nalejte 200 gr. slnečnicový olej 3 lyžice mletého vavrína a nechajte variť. Zmes sa má aplikovať na zhoršené končatiny dvakrát denne. Bolo by lepšie, keby ste tam pridal skutočný med.

Tradičná liečba

V závislosti od typu mŕtvice, ktorý lekársky ošetrujúci lekár, predpísal špeciálnu liečbu. Jeho počiatočné fázy sa vykonávajú priamo na klinike, potom sa po zlepšení stavu pacienta môže pokračovať doma. Primárne manipulácie sú zamerané hlavne na obnovenie najdôležitejších funkcií tela, napríklad dýchanie, správny krvný obeh.

Okrem toho predpísané vazoaktívne lieky, lieky, ktoré urýchľujú a obnovujú metabolizmus, neuroprotektory a iné lieky.

Nie je možné presne predpovedať, kedy sa ochrnutá ľavá strana začne vrátiť do normálu, ale úspech liečby závisí vo veľkej miere od rýchlosti liečby lekárskej inštitúcie, rozsahu poškodenia mozgu, veku a sily pacienta.

Pacient by mal dodržiavať správnu výživu, odpočívať viac a vykonávať jednoduché gymnastické cvičenia. Po prvé, inštruktor cvičebnej terapie im ukáže, učiť svojich blízkych pomôcť pacientovi. S úspešným oživením v budúcnosti bude môcť pacient sám vykonať. Je tiež veľmi dôležité pomôcť človeku re-prispôsobiť sa v spoločnosti, za týmto účelom sú priradené techniky logopédov a ďalších odborníkov, ktorí pomôžu obnoviť funkcie reči. Je tiež potrebné masírovať všetky časti ľavej časti tela.

Ako to urobiť:

1. Spočiatku by sa mali uprednostňovať otepľovacie manipulácie.
2. Je potrebné vyhnúť sa aktívnym činnostiam, poklepaním a stlačením.
3. Pohyb by sa mal uskutočňovať v priebehu prietoku lymfy: od rebier až po podpaží, od rúk až po ramená, od uší po bradu, od brucha až po stehná.
4. Chrbát by sa mal masírovať, aby sa zabránilo chrbtici.

Počas posledných troch týždňov po mŕtvici sa nesmú masírovať. Je dôležité, aby nespôsobil, že sa pacient cíti unavený.

V ideálnom prípade sa pacient zotaví na špeciálnom sanatóriu alebo kliniky, kde je spektrum všetkých odborníkov, ktorí pomôžu vrátiť sa do plnohodnotného života.

Rehabilitácia pre ľavostrannú paralýzu

Čo sa stane s osobou, ktorá porazila pravú hemisféru? Prirodzene stráca svoju normálnu orientáciu v priestore, vizuálne a sluchové funkcie ľavej časti tela, môže mať neprimerané útoky agresie, depresívnosť, pamäť a vnímanie farby môžu byť čiastočne poškodené.

Rehabilitácia pre ľavostrannú paralýzu do značnej miery závisí od veku a sily pacienta, ako aj od rýchlosti liečby do nemocnice.

Ďalšou veľmi dôležitou je trpezlivosť blízkych ľudí. Je celkom možné úplne obnoviť funkciu motora v ľavej polovici tela, aby ste mohli vykonať fyzické cvičenia, masáže, predpísané lieky v komplexe a používať tradičné lieky.

Samotná paralýza ľavej strany tela nemôže prechádzať, vyžaduje to pravidelné manipulácie, môže to trvať mesiace alebo dokonca roky na rehabilitáciu, ale nezúfajte, len v pozitívnom postoji pomôže v boji proti tejto chorobe.

Mŕtvica je život ohrozujúca podmienka. Núdzová pomoc pri úprave pomôže zachrániť život človeka a vyhnúť sa kritickým dôsledkom po útoku.

Súbor cvičení na rehabilitáciu po cievnej mozgovej príhode je uvedený v tejto téme.

Paralýza ľavej strany po mŕtvici

Mŕtvica je závažné ochorenie, ktoré pri nesprávnej a neskorej liečbe môže skončiť smrťou. To je dôvod, prečo musíte vedieť a byť schopný rozpoznať príznaky mozgovej príhody, okrem toho by sa mala venovať zvláštna pozornosť poskytovaniu prvej pomoci osobe v takom stave.

Každý rok sa zvyšuje percento pacientov s mozgovou príhodou, lekári ukladajú proces liečby a zotavovania na rovnakú úroveň, to určuje následný život človeka.

Čo je mŕtvica?

Poruchy alebo poruchy v cerebrálnom krvnom obehu, ktoré postihujú ľudský nervový systém, sa nazývajú mŕtvica. Dôsledkom krvácania môže byť úplná alebo čiastočná paralýza pravého alebo ľavej strany pacienta. Zotavenie z pravostrannej necitlivosti je rýchlejšie a menej bolestivé, ľavá strana po mŕtvici trpí kvôli:

1. Ischemická mŕtvica, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zablokovania krvných ciev počas trombózy, aterosklerózy, arytmií. Ďalším dôležitým dôvodom môže byť predĺžený stresový stav, pri ktorom môže vazospazmus spôsobiť krvácanie.
2. Hemoragická mŕtvica, ktorá sa vyznačuje roztrhnutím mozgových ciev, po ktorej nasleduje krvácanie.

Ak po mŕtvici je ľavá strana paralyzovaná, bez ohľadu na hlavnú príčinu, stojí za to pochopiť, že proces obnovy bude dlhý a náročný.

Symptómy ochrnutia ľavej strany tela po mŕtvici

V závislosti od typu môžu byť príznaky mŕtvice rôzne. Spoločné budú:

• bolesť hlavy s vysokou intenzitou, pri ktorej sú akékoľvek drogy bezmocné;
• zmeny zmien krvného tlaku;
• vyčerpaná stolica;
• konštantný tinitus, veľmi podobný hučeniu;
• zhoršené vedomie v čiastočnej alebo úplnej forme;
• slabá orientácia vo vesmíre;
• rozmazané videnie alebo úplná strata;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• sucho v ústach.

Ak je mozgová príhoda spôsobená hemoragickými príčinami, pridajú sa nevoľnosť a vracanie, ihneď sa objavia poruchy reči, emócie zmiznú, pohyby a gestá sa spomaľujú.

Je to dôležité! Hemoragická mŕtvica okamžite postihuje ľavú stranu osoby, po pár minútach dôjde k slabému pulzu a úplnej necitlivosti končatín.

Mŕtvica s ischemickými príčinami výskytu je viac zákerná, môže sa vyvinúť dlhší čas, s výnimkou všeobecných symptómov, charakterizovaná pravidelnou slabosťou tela, znecitlivenosť ramien a nôh, nepríjemnosť pri chôdzi.

Príčiny paralýzy na ľavej strane

Paralýza ľavej strany po mŕtvici nastáva z mnohých dôvodov, z ktorých najčastejšie patria:

• predtým utrpeli zranenia, medzi ktorými je potrebné zdôrazniť mozgovú príhodu rôzneho stupňa;
• prenesených infekčných chorôb;
• závažné metabolické poruchy;
• zlý životný štýl;
• nevyvážená výživa;
• vaskulárne ochorenie;
• rakoviny;
• pravidelné napätie a nervy.

Predispozíciou k výskytu krvácania v pravej hemisfére mozgu sú ľudia s vrodenými problémami nervového systému, nedostatok vitamínov B so silnou intoxikáciou tela solí ťažkých kovov povedie k negatívnym následkom.

Znaky a účinky mŕtvice

Mŕtvica vyvolaná rôznymi dôvodmi je pre jej dôsledky veľmi strašná. Okrem smrti sa mnohí obávajú paralýzy. Ak krvácanie nastane v pravej hemisfére mozgu, bude to mať ľavú stranu. To je najťažšie diagnostikovať a preto liečiť. Čím skôr je známa mozgová príhoda s léziou na ľavej strane človeka, tým rýchlejšie sa pomôže a tým menej bolestivé následky.

Zvyčajne po krvácaní v pravej hemisfére sa prejav pacienta prakticky nemení, prvé príznaky budú:

• znížený ľavý roh úst;
• znížený vonkajší roh ľavého oka;
• čiastočná necitlivosť ľavých končatín.

Navyše by malo byť zrejmé, že všetky vnútorné orgány na ľavej strane sú tiež ovplyvnené.

Je to dôležité! Ľavicoví ľudia budú mať polovicu týchto symptómov, čo sťažuje diagnostiku včas.

Ak muži po mŕtvici paralyzovali ľavú stranu, prognóza bude sklamaním. Väčšina vyvíja:

• cysta pravého semenníka;
• diabetes mellitus;
• obezita.

To spôsobuje invaliditu a smrť u mužov vo veku nad 40 rokov, aj keď rehabilitácia bola úspešná.

Ženy sú charakterizované aj poslednými dvoma chorobami, okrem toho sa pridáva hypertenzia a zhoršená mozgová aktivita.

Spôsoby rehabilitácie po paralýze ľavej strany

Pri najmenšom podozrení na mozgovú príhodu je v prvom rade potrebné poskytnúť prvú pomoc a zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by osoba s podozrením na mozgovú príhodu mala byť umiestnená prísne horizontálne a hlava a ramená by mali byť mierne vyššie v porovnaní s telom. Hlava by mala byť otočená k boku, v prípade zvracania veľmi pomôže. Obmedzenie pohybu oblečenia by malo byť zrušené, tlak by sa mal merať, ak je to možné.

Tip! Prísne sledovať stav pacienta, ak sa dýchanie spomalí a pulz prestane byť hmatný, ihneď vykonajte nepriamu masáž srdca.

Liečba je prísne vykonaná v nemocnici, ako dlho bude závisieť od pacienta a závažnosti krvácania. Počiatočná etapa rehabilitácie sa uskutočňuje aj pod dohľadom lekárov. Zahŕňa:

• stabilizácia tlaku;
• nastavenie výkonu;
• masáž.

Prvá položka sa normalizuje pomocou liekov, ako aj dobrú náladu pacienta. Počas tohto obdobia pacient potreboval podporu a starostlivosť o svojich blízkych, ich úsmevy. Obnova po mŕtvici závisí od ostatných.

Dietetický lekár vytvorí diétu, je to ten, kto si bude môcť vybrať najúčinnejšiu stravu pre bežný rehabilitačný proces.

Tri týždne po incidente sa pacientovi ukáže masáž, predpokladá sa, že počas tohto obdobia sa telo začne intenzívne zotavovať. Prvých niekoľkých zasadnutí by mal vykonávať špecialista, ktorý bude pre týchto pacientov viesť špeciálny kurz. V budúcnosti budú príbuzní musieť zvládnuť masáž a urobiť to doma na vlastnú päsť.

Obnova ľavej strany po mŕtvici doma

Po prepustení z nemocnice s osobou, ktorá utrpela mozgovú príhodu, bude potrebné, aby niekto neustále sedel, staral sa oňho a kŕmiť ho. Okrem toho bude potrebné vykonať určité postupy obnovy. Pre mnohých to znie ako verdikt paralýzy ľavej po mŕtvici, liečba je a je to možné.

Doma je dôležité, aby sme aj naďalej udržali pozitívny postoj a povzbudili pacienta všetkými možnými spôsobmi, dodržiavali odporúčanú diétu, pravidelne užívali lieky. Pomocné, ale nie menej dôležité sú masáže a recepty tradičnej medicíny.

Masáž sa používa pomerne často, aby sa zabránilo svalovej atrofii a zabránilo sa výskytu vredov. K tomu, nie viac ako každé tri hodiny, vykonajte postup, pričom pohyb musí byť pozdĺž cesty krvného obehu. Striedajte celú ľavú stranu, začnite nohami a skončte ramenným kĺbom.

Tip! Aby ste predišli odieraniu pokožky a znížili možnosť odlupovania, pravidelne otočte pacienta, utrite pokožku antiseptickými prostriedkami a okamžite vymeňte oblečenie a posteľnú bielizeň.

Tradičná medicína

Ako sa zotaviť z mŕtvice, keď je ovplyvnená ľavá strana, naši predkovia tiež vedeli. Vedeli o receptoch odvarov a infúzií, ktoré sa teraz používajú spolu so zdravotnou starostlivosťou. Najefektívnejšie sú:

• Infúzia koreňa Márie, pripravte ju varením vriacej vody a trváme päť hodín. Iba dve polievkové lyžice tejto kvapaliny pridávajú silu.
• Mumiye, zriedený v 100 g teplej vody a opitý v čase, tiež robí dobrú službu.
• Použitie bobkového listu naplneného rastlinným olejom je účinné. Táto droga nie je braná dovnútra, tŕňa pacienta.
• Imunostimulant a tonikum bude nástrojom 100 g citrónu, 100 g cesnaku a 100 g medu. Všetky zložky sú rozdrvené a naliať med, miešať, trvať na týždni. Vezmite si po jedle čajovú lyžičku.
• Infúzia borovicových kužeľov má dobrý účinok. Je užívaná v čajovej lyžičke raz denne ako prísada do čaju.

Mŕtvica, obnova ľavej strany je možná len s integrovaným prístupom, len pomôžu len ľudové lieky.

Mŕtvica s léziou ľavej strany nie je veta, s náležitou starostlivosťou a kvalitným rehabilitačným kurzom, človek sa takmer úplne vráti do normálneho života. Ale to sa nestane za mesiac, a možno nie za rok.

Paralýza po pravostrannom zdvihu: ako obnoviť funkciu ľavej strany tela?

Od dávnych čias poznával človek jeden bolestivý stav, ktorý bol porovnaný s "hromom z jasného neba". V rôznych časoch sa to nazývalo iným spôsobom: mŕtvica, apoplexia a teraz - mŕtvica.

Mŕtvica je akútna porucha mozgovej cirkulácie krvi, ktorá je sprevádzaná následkami centrálneho nervového systému.

Spôsobuje to udusenie cievy s cholesterolovou zátkou, embolus alebo trombus. Tento typ sa nazýva ischemický. Ďalším mechanizmom cievnej mozgovej príhody je prasknutie tepien (hemoragická mŕtvica).

Nervové tkanivo je veľmi citlivé na nedostatok kyslíka a glukózy, ktoré mu dodáva krv, a preto v takýchto podmienkach je smrť časti buniek nevyhnutná. To spôsobuje typické dôsledky mŕtvice - paralýza ľavej alebo pravej strany tela, zhoršené videnie, sluch, rovnováha, pohyblivosť, reč a vedomie.

Osoba žijúca v Rusku - krajina, ktorá má druhú pozíciu v súvislosti s výskytom mŕtvice - potrebuje poznať aspoň základné princípy prevencie a liečby následkov tejto núdze.

Takéto znalosti môžu byť užitočné pre záchranu života relatívneho, priateľského, alebo dokonca len cudzieho. Mŕtva príde zrazu a nikoho nestojí - to sa stáva u mladých i starších ľudí. Každý piaty, kto sa stane jeho obeťou, má vek až 40 rokov.

Tieto informácie by mali byť vo vlastníctve aj príbuzných pacientov, ktorí mali túto podmienku. Bohužiaľ, v Rusku je na rehabilitáciu a adaptáciu takýchto pacientov vyčlenených podstatne menej rozpočtových prostriedkov ako v rozvinutých krajinách (v USA sa každoročne vynakladá 15-20 miliárd dolárov). Za týchto podmienok zodpovednosť za obnovenie stratených funkcií pacienta tiež padá na plecia svojich príbuzných.

Najčastejšou príčinou invalidity po úderu je jednostranná paralýza, ktorá postihuje ľavú alebo pravú polovicu tela. Táto komplikácia sa vyskytuje najmenej u jednej tretiny pacientov s mozgovou príhodou.

Pod pojmom "jednostranná paralýza" by sa mali považovať dva typy porušení pohybov tela:

• Hemiparéza je neúplná paralýza jednej strany, ktorá udržuje možnosť slabého pohybu v končatinách, ale je výrazne oslabená.
• Hemiplegia je úplná paralýza jednej strany bez možnosti pohybu.

V lekárskej terminológii je správnejšie používať slovo "paralýza" iba na označenie hemiplegie, avšak pre pohodlie tento termín často znamená obe typy motorických porúch.

Prognóza je priaznivejšia pre pacientov s hemiparézou, pretože sa rehabilitujú rýchlejšie a percento návratnosti ich pohybov je vyššie. Pacienti s úplnou paralýzou majú však príležitosť zotaviť sa, ak sú vhodné na liečbu a rehabilitáciu.

Prečo sú poruchy na ľavej strane tela?

Hemisféry riadia pohyby opačnej strany: napríklad pravá pologule ovláda ľavú stranu a naopak. Je to preto, že klesajúce nervové cesty z kôry pologule sa pretínajú. Pri akútnom narušení krvného obehu v cerebrálnej hemisfére zomrie časť buniek, ktorá je zodpovedná za pohyb. V dôsledku toho je jedna zo strán tela úplne alebo čiastočne paralyzovaná.

Najčastejšie paralýza ľavej strany sa vyskytuje pri hemoragickej mŕtvici, kedy dochádza k prasknutiu v jednej z odbočiek pravého vnútorného krčnej tepny. Spolu s pravou vertebrálnou artériou tvoria hlavnú zásobu krvi na pravej hemisfére.

Ľavá strana tela môže byť paralyzovaná po ischemickej mŕtvici, ale lokálne zranenia sú pre ňu charakteristické. Takáto mŕtvica zriedka ovplyvňuje celú pravú pologuli.

Jedným z faktorov, ktoré zhoršujú priebeh paralýzy, je opuch mozgu. Vyskytuje sa ako reakcia nervového tkaniva na nedostatok kyslíka. V tomto prípade sa zvýši vnútrolebečný tlak a šedá hmota je trochu deformovaná, čo vedie k väčšej závažnosti následkov.

Aké metódy terapie sa používajú v tomto stave?

Zásady lekárskeho prístupu sú rovnaké pre všetky prípady paralýzy po mŕtvici:

1. Liečba alebo chirurgická liečba.
2. Rehabilitácia a adaptácia.
3. Sekundárna prevencia - prevencia relapsu.

Po potvrdení diagnózy "mozgovej príhody" je predpísaná všeobecná lieková terapia. Zahŕňa použitie symptomatických prostriedkov - antiemetikum, antikonvulzívum, antipyretikum, analgetikum. Hlavným cieľom takejto liečby je zlepšenie celkového stavu pacienta a jeho príprava na iné typy lekárskej intervencie.

Špecifická terapia - používanie liekov zameraných na pomoc pri špecifických mŕtvinách. Pre ischemickú cievnu mozgovú príhodu spôsobenú uzavretím cievy s krvnou zrazeninou je predpísaná protidoštičková alebo trombolytická liečba.

Protištičkový liek používa lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných koagulačných faktorov - to sú lieky Aspirín, Dipyridamol, Clopidogrel, Warfarín. Trombolytikum je zavedenie pacientov, ktoré absorbujú už vytvorenú krvnú zrazeninu. Najčastejšie ide o prípravky trombolýznych enzýmov (fibrinolyzín, prourokinázu atď.),

Pri hemoragickej mŕtvici nie je predpísaná špecifická liečba, pretože použitie antiagregačných a antikoagulačných liekov môže zvýšiť cerebrálne krvácanie - hlavnú príčinu tohto typu mŕtvice.

Chirurgická liečba mŕtvice zahŕňa 2 hlavné operácie:

• Arteriálna stentácia je inštalácia skratu. Do ischemicky zúženej tepny sa vloží sonda, na konci ktorej je balón nafúknutý vzduchom. Rozširuje lúmen cievy, po ktorom je na tomto mieste umiestnená špeciálna plastová rúrka (skrat). Nedovolí, aby sa rozšíril lúmen.
• Tromboendarterektómia - vnútorná výstelka tepny sa odstráni spolu s trombom, ktorý zasahuje do prietoku krvi. Operácia sa vykonáva endoskopicky (cez sondu).
• Kraniotómia je mimoriadne zriedkavá operácia, ktorá je predpísaná pre najťažšie prípady hemoragickej mozgovej príhody. Vo svojom priebehu je kranium otvorené na odstránenie krvných zrazenín a na zníženie intrakraniálneho tlaku.

Všetky tieto operácie majú obmedzenia, kontraindikácie a riziká pre zdravie pacienta. V súčasnosti neexistujú rozsiahle klinické štúdie, ktoré by jednoznačne dokázali vyššiu účinnosť metód chirurgie v porovnaní s konzervatívnou terapiou.

Najkontroverznejším bodom je neuroprotektívna liečba. Neuroprotektor je nástroj, ktorý by teoreticky mal zabrániť ďalšiemu zničeniu nervového tkaniva. Bohužiaľ, v praxi sa väčšina neuroprotektorov ukázala ako účinná. Európske a americké odporúčania pre lekárov neschvaľujú použitie neuroprotektorov v dôsledku nepresvedčivých dôkazov o účinnosti a závažných vedľajších účinkoch tejto skupiny liekov.

Neuroprotektory ako Cerebrolysin, Pentoxifylline, Vinpocetine, Clometazazol, Labeluzol a Piracetam nemajú pozitívne účinky na liečbu obetí mozgovej príhody, podľa klinických štúdií.

Iné neuroprotektory sú vo všeobecnosti nebezpečné - sú Aptiganel, Selfhotel, Tirilazat, Endimolab. Ich toxicita a vedľajšie účinky prevažujú nad ich prínosom.

Niektoré lieky neboli podrobené klinickým štúdiám. Medzi nimi Mildronat, Actovegil, Gliatilin, Istenon, Mexidol, Reamberin. Pre ostatných bol test vykonaný, ale nebol dokončený ani vykonaný s porušovaním medzinárodných noriem - to platí pre neuroprotektory Semax a Cytoflavin.

Preto je lepšie opustiť užívanie týchto liekov, pomôže to ušetriť peniaze na ďalšie potrebné lieky, ušetriť vás pred vedľajšími účinkami, ale nemali takmer žiadny vplyv na účinnosť liečby.

V stave po mozgovej príhode sú nevyhnutné opatrenia na zníženie krvného tlaku - antihypertenzívna liečba. Začína sa po 7-10 dňoch po zdvihu. Hlavným cieľom je dosiahnuť hodnoty nižšie ako 140/90 mm Hg.

Pre pacientov s cukrovkou je preferovaná hodnota 130/80. Zníženie tlaku na tieto indikátory znižuje frekvenciu návratu zdvihu o 40%.

Optimálna kombinácia liekov na antihypertenzívnu liečbu ešte nebola objasnená. Predpokladá sa použitie diuretík v kombinácii s ACE inhibítormi. Majú sa aplikovať podľa rovnakých schém, ktoré sú všeobecne akceptované pri liečbe hypertenzie.

Ako pomoc sa používajú vitamíny a mikroelementy. Najdôležitejšie pre nervové tkanivo sú vitamíny B1, B6, B12 a minerály horčík, fosfor, vápnik. Snáď vymenovanie týchto liekov na injekčné alebo pilulkovú formu.

Obzvlášť dobre preukázaná kombinácia horčíka a vitamínu B6 - existujú spoľahlivé dôkazy o tom, že užívanie takejto drogy pomáha zmierniť závažnosť komplikácií po cievnej mozgovej príhode, zabraňuje výskytu depresívnych stavov a znižuje riziko mnohých ochorení mozgu.

Ako obnoviť stratené funkcie?

Drogová terapia je dôležitá, ale rehabilitačná fáza je najdôležitejšia. Osoba, ktorá ju previedla, by mala byť v súlade s týmito alebo inými obmedzeniami fyzických schopností. Môže sa však pokúsiť obnoviť slobodu pohybu - 2 typy udalostí mu v tom pomôžu.

Adaptačné opatrenia môžu kompenzovať stratenú funkciu tým, že "uvedú do prevádzky" svoju zdravú časť tela. Takže ľaváčka, ktorej ľavá strana bola paralyzovaná po mŕtvici, bude musieť znova naučiť, ako pracovať s pravou rukou.

Rehabilitačné opatrenia sú zamerané predovšetkým na maximalizáciu využitia vyčerpanej kapacity. Toho sa dosahuje prostredníctvom tréningu a špeciálnej gymnastiky.

Skorý začiatok cvičení pre ľavostrannú paralýzu vedie k obnoveniu stratených funkcií vo 40% prípadov!

Hlavné 3 oblasti rehabilitácie na paralýzu ľavej strany:

• Obnova prejavu - sa vykonáva pomocou cvičení, ktoré sú individuálne vybrané reči terapeut alebo neuropsycholog.
• Obnovte ručné funkcie.
• Obnovenie pohyblivosti nôh.

Obnova reči by sa mala uskutočniť za účasti špecialistov. Priradí cvičenia logopedie. Nezávisle sa pokúste obnoviť, že to nestojí za to.

Pre úspešné vrátenie ďalších funkcií motora sú potrebné pokyny rehabilitačného lekára. Existujú však jednoduché cvičenia, ktoré sú dostupné pre každého a bez lekárskeho predpisu.

Najjednoduchším cvičením je ohnutie končatín:

• Asistent preberá končatinu pacienta na obidvoch stranách kĺbu: ak je to noha, potom jedna ruka drží holeň a druhú stehno; ak je to ruka, potom je potrebné ju vziať do ramena a predlaktia. Môžete ohýbať kyčelný kĺb - jednou rukou podopierajúcou sacrum a druhou leží pod kolenom. Rovnako je ramenný kĺb ohnutý. Cvičenie je dokonale aplikovateľné na zápästie a nohu.
• Asistent jemne ohýba končatinu pri podpore.
• Opakujte toto cvičenie 10 krát a postupne zvyšujte tempo. Potom sa môže zvýšiť počet opakovaní.
• Lepšie je použiť cvičenie na kĺby, pohybujúce sa v poradí odstránenia z trupu. Napríklad, takáto sekvencia by bola najlepšia na ramene - rameno, lakť a zápästia.

Zaťaženie by sa malo postupne zvyšovať. Takže v prvých dňoch po cievnej mozgovej príhode je potrebné trénovať 1,5 až 3 minúty 2-3 krát denne. Do desiateho dňa by trvanie zasadnutia malo byť už 5-6 minút a do 20. dňa asi 10.

V prípade paralýzy ľavej časti tela sa najprv uskutoční cvičenie postihnutej strany, ale zdravá pravá strana by mala byť tiež vyškolená.

Môže to zahŕňať jav "zrkadlových pohybov", keď paralyzovaná končatina nedobrovoľne začne opakovať pohyby zdravého človeka a sama vstúpi do práce.

Existujú aj pokročilejšie techniky - mechanoterapia, špeciálne manžety a korzety, ktoré zabraňujú tuhosti kĺbov, gymnastické techniky. Na ich vymenovanie musíte kontaktovať rehabilitóga.

Akonáhle sa pacient cíti lepšie, mal by mať vertikálnu polohu najmenej niekoľkokrát za deň. Spočiatku sedí len na posteli, potom by mal chvíľu stojiť, ak dokáže.

Keď je trochu pohodlný, musíte začať krátku prechádzku okolo oddelenia, v tomto čase by mal jeho asistent podporiť. Ak všetko ide dobre, potom sa čoskoro môžete pokúsiť chodiť po chodbe alebo dokonca ísť von.

Rehabilitácia trvá až 12 mesiacov. Po uplynutí roka sa obnoví približne 60% funkcií, ktoré je možné obnoviť. Zvyšných 40% sa vracia postupne z jedného roka na tri. Po celú dobu musí pacient vykonávať gymnastiku, určenú rehabilitačným terapeutom a logopedickými cvičeniami, ako aj pravidelne pozorovať týchto lekárov.

Ako zabrániť mŕtvici?

Veľmi dôležitá je prevencia recidívy mŕtvice. Riziko návratu je maximálne v prvých šiestich mesiacoch po presune (3,5 krát vyššie ako u iných ľudí), po ktorých sa riziká postupne znižujú.

Je nevyhnutné odstrániť alebo napraviť choroby, ktoré prispievajú k mŕtvici - hypertenzia, fibrilácia predsiení, koronárna choroba srdca, ateroskleróza, cukrovka, obezita.

Bez tohto rizika je riziko recidívy mozgovej príhody stále príliš vysoké a bez ďalších preventívnych opatrení to veľa nezáleží.

Zistilo sa, že antikoagulanciá typu aspirínu znižujú riziko návratu ischemickej cievnej mozgovej príhody o štvrtinu. Za týmto účelom odporúča spoločnosť Spoločnosť výskumníkov v oblasti liečby krvných doštičiek denne dávku 75-325 mg Aspirínu. Najefektívnejší z hľadiska pomeru účinku / bezpečnosť je denná dávka 75 mg.

Aspirín sa užíva raz večer po večeri. Umyte ju mliekom - je to potrebné na zníženie podráždenia žalúdočnej sliznice.

Aspirín je účinnejší v kombinácii s Dipyridamolom - iným antikoagulanciom, ktorý je podobný účinku Aspirínu. Spoločný príjem týchto liekov je efektívnejší dvakrát než príjem každého z nich samostatne. Tento účinok umožňuje znížiť dávkovanie. Vezmite ich súčasne 2 krát denne - 25 mg aspirínu a 200 mg dipyridamolu.

Najlepším, ale aj najdrahším liekom na prevenciu mŕtvice je klopidogrel. Umožňuje vám zabrániť päťkrát viac infarktov a mŕtvice ako Aspirín. Je určená na individuálnu neznášanlivosť na aspirín alebo dipyridamol. Vezmite si 1 denne, 1 tabletu.

Na záver

Kombinácia prevencie, prvej pomoci, lekárskej a chirurgickej liečby pomáha eliminovať mnohé prejavy mŕtvice, ale kľúčovým bodom je stále rehabilitácia a sociálna adaptácia.

Príbuzní by mali liečiť pacienta s porozumením a súcitom, pomôcť mu a robiť gymnastiku s ním každý deň a robiť to po mnoho mesiacov. Ak je človek ľaváka, potom po ochrnutí ľavej strany jeho tela bude pre neho obzvlášť ťažké, pretože už dlhú dobu nebude schopný ovládať svoju prednú ruku.

Príbuzní by sa mali nielen zapojiť do obnovy funkcií pacienta, ale tiež vniesť do neho dôveru, že úspech príde každý deň. Toto je hlavný bod liečby akejkoľvek choroby, nielen paralýzy ľavej alebo pravej strany. Bez nej by všetko úsilie lekárov nestojí za nič.