Príznaky epilepsie u dospelých žien

Existujú určité rozlišujúce znaky epilepsie u žien. Výraz "menštruačná epilepsia" alebo "menštruačná epilepsia" súvisí s záchvatmi, ktoré sa vyskytujú pred menštruáciou alebo počas nej. Asi 5% žien s epilepsiou má túto diagnózu. Epilepsia tohto typu je spojená s porušením pomeru pohlavných hormónov, rovnováhy vody a elektrolytov a ďalších faktorov. Tento typ epilepsie sa môže najskôr objaviť u dievčaťa počas puberty, s výskytom prvej menštruácie. Ženská epilepsia má negatívny vplyv na plodnosť, riziko vzniku dieťaťa s vrodenými deformáciami sa zvyšuje u žien podstupujúcich antiepileptickú liečbu počas tehotenstva.

Keď sa objavia prvé príznaky epilepsie u dievčaťa, mali by ste sa obrátiť na neurologické oddelenie a preskúšať. V nemocnici Yusupov venuje veľkú pozornosť liečbe epilepsie u dospelých a detí. V nemocnici môžete získať diagnózu choroby, účinnú liečbu. Neurológ vedie elektronické záznamy pacienta, ktoré vám umožňujú prijímať kópie dokumentu prostredníctvom internetu v ktoromkoľvek meste. Pacient môže získať výsledky výskumu vo svojich rukách vo forme moderných nosičov informácií a pacient môže tiež prijímať video informácie o operácii.

Prvé príznaky epilepsie u dospelých

Epilepsia sa týka ťažkých neurologických ochorení, ktoré sprevádzajú epileptické záchvaty vo forme záchvatov a rôznych neurologických prejavov. Epilepsia môže byť dedičná, najčastejšie sa prvé príznaky ochorenia objavujú v detstve. U malých detí sa predispozícia na epilepsiu môže prejaviť vo forme záchvatov. U dospelých sa epilepsia vyvíja v dôsledku rôznych chorôb, zneužívania alkoholu a drog a traumatického poškodenia mozgu. Prvé príznaky ochorenia sa môžu objaviť ako sluchová, vizuálna, porucha chuti, pacient môže náhle stratiť vedomie a začať kŕče.

Potom sa útok môže opakovať v čase. Útoky na epilepsiu sa môžu vyskytnúť s miernou svalovou záchvaty a dočasným zmrazením vedomia. Záchvat trvá niekoľko sekúnd, nie je často zaznamenaný inými, pacient si nepamätá po záchvate. Záchvaty môžu byť sprevádzané náhlou stratou vedomia, predĺženými kŕčmi a pacient je často počas záchvatu zranený. Po ukončení útoku si pacient nemôže spomenúť nič, cíti sa ohromený, unavený, zaspáva v hlbokom spánku. Obnova tela po epileptickom záchvate trvá jednu až dve hodiny.

Príznaky epilepsie u žien

Vzhľadom na skutočnosť, že epilepsia u žien je často spojená s menštruáciou, prvé príznaky epilepsie sa vyskytujú v dospievaní. Výskyt záchvatov je ovplyvnený zvýšenou hladinou estrogénu pohlavných hormónov s poklesom hladiny progesterónu, ku ktorému dochádza pred nástupom menštruácie. Záchvaty sa môžu začať uprostred menštruačného cyklu na vrchole ovulácie, keď sa zvyšujú hladiny estrogénu. Epilepsia nepriaznivo ovplyvňuje funkciu plodnosti - abnormálne excitácia mozgových neurónov preruší spojenie mozgu s vaječníkmi. Takáto dysfunkcia neurónov vedie k nepravidelnej menštruácii, k zvýšeniu rizika vývoja polycystických vaječníkov, k vzniku nadmernej chĺpkosti, k zvýšeniu rizika neplodnosti.

Lieky na epilepsiu majú často negatívny vplyv na reprodukčné zdravie žien a niektoré lieky na liečbu neplodnosti môžu zvýšiť záchvaty počas epileptického záchvatu. Riziko mať dieťa s vrodenými deformáciami sa zvyšuje u tehotnej ženy, ktorá sa liečila na túto chorobu. Lekári - neurológovia vyberajú minimálnu dávku liekov, upravujú liečbu žien počas tehotenstva - to v 95% prípadov vedie k vzniku zdravých detí. Výskumníci sa domnievajú, že epilepsia spôsobuje skorý nástup menopauzy. U niektorých žien nástup menopauzy znižuje záchvaty, u iných žien menopauza vedie k zhoršeniu zdravia.

Liečba epilepsie

Lieky s epilepsiou majú množstvo vedľajších účinkov. Dlhodobá liečba epilepsie u ženy môže viesť k rozvoju osteoporózy - antiepileptik urýchľuje proces straty kostnej hmoty. Lekár, ktorý predpisuje antikoncepciu ženke, berie do úvahy, že pri užívaní antiepileptických liekov môže znížiť účinok antikoncepčných prostriedkov. Chirurgická liečba epilepsie môže ovplyvniť sexuálnu aktivitu - zvýšenie sexuálnej príťažlivosti, zatiaľ čo antiepileptická terapia môže viesť k zníženiu sexuálnej aktivity. Takéto problémy prejednávajú psychológ, sexológ a neurológ s pacientmi a pomáhajú obnoviť psychickú rovnováhu. Moderné lieky, ktoré sa používajú na klinike neurológie, boli vyvinuté s ohľadom na nedostatky a vedľajšie účinky už používaných liekov na epilepsiu. Môžete sa zaregistrovať na konzultáciu s lekárom zavolajte na nemocnicu Yusupov.

Príznaky a príznaky epilepsie u dospelých

Chronická epilepsia je neuropsychiatrická choroba. Prebieha skryté, ale často s periodickým prejavom záchvatov, ktoré sa nazývajú epileptické záchvaty. Príprava na záchvat je nemožná - vzniká náhle. Príčinou je vzrušenie, ktoré okamžite pokrýva mnoho častí mozgu.

Pri epilepsii môžu byť symptómy u dospelých úplne odlišné. Všetko závisí od toho, aké funkcie má neurón "energizovaný". Napríklad, ak s jeho pomocou ohýbame ruku, potom v okamihu útoku sa pacient začne ohnúť a odobrať svoju ruku mnohokrát proti jeho vôli. Záchvat môže byť krátky - niekoľko sekúnd a dostatočne dlho - niekoľko minút.

Frekvencia výskytu je pre každého pacienta odlišná. Je veľmi dôležité sledovať frekvenciu záchvatov: čím častejšie sa vyskytujú, tým viac dôsledkov odchádzajú. Poškodenie neurónov a spojenie medzi mozgovými bunkami postupne vedie k vzniku symptómov už medzi epileptickými záchvatmi - správanie sa človeka sa mení, charakterové vlastnosti, ktoré predtým nikto nevšimol, sa nestane akútnejším, rýchlosť myslenia klesá.

Bežné príznaky epilepsie u dospelých:

• porucha pohybu;
• problémy s rečou;
• zvýšený svalový tonus;
• mentálne problémy.

Tieto a ďalšie príznaky sa môžu objaviť v kombináciách.

Počas epilepsie závisia príznaky a symptómy u dospelých od typu záchvatov. Sú rozlíšené čiastočné a generalizované záchvaty. Čiastočná sa nazýva aj lokálna / fokálna. Príčinou ich výskytu je epileptické zameranie, ktoré funguje v jednej z dvoch cerebrálnych hemisfér. Poruchu možno identifikovať pomocou elektroencefalografického postupu. Na rozdiel od lokálnych, generalizované záchvaty sú charakterizované prítomnosťou difúznej elektrickej aktivity dvoch hemisfér mozgu naraz a to je možné vidieť na elektroencefalograme.

Typy záchvatov sa navzájom líšia vonkajšími príznakmi epilepsie u dospelých mužov a žien. Spravidla jedna osoba trpí záchvaty rovnakého typu a s rovnakými príznakmi: motor, reč, mentálne. Ale s priebehom choroby, ak nie je liečený, môžu sa objaviť ďalšie príznaky, ale staré nezmiznú.

Symptómy parciálnych záchvatov

Jedným z príznakov epilepsie u dospelých, ak hovoríme o čiastočnom type záchvatov, je strata vedomia. Ale to nie je vždy prípad. Ak bol pacient počas útoku vedomý a cítil, čo sa deje, potom hovorí o jednoduchom čiastočnom útoku.

Tieto prejavy môžu byť nasledovné:

• Motor. Prvými príznakmi epilepsie u dospelých sú v tomto prípade svalové trasy, ktoré sa môžu vyskytnúť kdekoľvek - na bruchu, rukách, tvári. Človek nedobrovoľne otočí hlavu na stranu niekoľkokrát, to isté sa deje s očami. Môže zrazu vysloviť slovo a urobiť zvuk, ak došlo k zníženiu laryngeálnych svalov. Stáva sa, že po svalovom trasení v jednej časti tela sa v zvyšku objaví tras, čoskoro sa proces svalovej kontrakcie vzťahuje na celé telo a osoba upadne do bezvedomia. V lekárskom jazyku sa takéto útoky nazývajú Jacksonian (motor s pochodom) so sekundárnou generalizáciou;
• duševné. Charakterizované poruchami v myslení, pamäti, ktorá sa tiež vyskytuje náhle. Napríklad, pacient sa môže náhle strašiť, veľmi dobre. Možno sa mu zdá, že už videl nezvyčajné prostredie, v ktorom v súčasnosti býva. Hovoriť s partnerom, osoba, ktorá má duševné čiastočné záchvaty, môže chvíľu zabudnúť na krátku dobu a nerozpoznať, kto je pred ním, ale potom si spomeňte a vráťte sa ku konverzácii, akoby sa nič nestalo. Rovnakým spôsobom môže pacient z akéhokoľvek dôvodu stratiť svoju orientáciu vo svojej vlastnej izbe, v byte. Často sú halucinácie: blesk pred vašimi očami letí, rameno sa zväčšuje, zdá sa byť nadbytočné a tak ďalej. Keď je človek vedomý, po ukončení útoku môže povedať, čo videl, počul a cítil;
• dotýkať. Prvé príznaky epilepsie u dospelých v prípade senzorického čiastočného záchvatu sú pocit pálenia a pichania na koži, pocit, ako keby prechádzal cez telo elektrický prúd, nepochopiteľné zvuky v ušiach (praskanie, silný zvuk, zvonenie), chuť v ústach, V okolí nie je nič vonné. Sprievodca týchto útokov môže pochodovať s následnou generalizáciou. Často človek stráca vedomie;
• vegetatívne viscerálne. Pri tomto type epilepsie príznaky a symptómy u dospelých zahŕňajú pocit prázdneho priestoru vo vnútri brucha v jeho hornej časti a pohyb orgánov z miesta na miesto. Stáva sa, že pacient ostro zúri, sliny vychádzajú, jeho srdce bije silne, tlak stúpa, je veľmi žíznivý.

Strata vedomia naznačuje komplexné čiastočné záchvaty. Ale nie je nutné, aby muž padol a zavrel oči. Môže zostať pokojný a začať vyslovovať to isté slovo, frázu alebo dokonca celú vetu; prehĺtať nepretržite; žuť pery, vytvárajú sania; ruku, zdvihnite, narovnávajte a ohýbajte prsty a tak ďalej. Nemôže byť vyvedený z tohto stavu ani slovami, ani svetlom, ani doterajším vedomím. Keď záchvat končí, pacient sa prebudí sama, ale nepamätá si nič, čo sa stalo pred druhou.

Niektoré komplexné čiastočné záchvaty trvajú niekoľko hodín, niekedy dní. Vonkajšie príznaky epilepsie u dospelých mužov a žien v tomto prípade nemôžu byť videné inými: zdá sa, že človek chodí, premýšľa, na ceste, dokonca čaká na zelený signál o semafróne, ticho stravuje a mení oblečenie doma, len vyzerá mierne rozptýlený. Takéto správanie je podobné správaniu "šialencov".

Akýkoľvek čiastočný útok môže vyvolať sekundárne zovšeobecnenie, keď sa do procesu zapája celý mozog: začnú sa kŕče, osoba stráca vedomie. Ale predtým cíti niečo, čo je známe a pochopené len on sám, tzv. Aura. Trvá to len niekoľko sekúnd / minúty, ale počas tejto doby pacient, ktorý rozumie: útok sa chystá začať, môže mať čas trochu pripravený: ľahnúť, odstrániť ostré a tvrdé predmety od seba, vystúpiť z eskalátora. Bohužiaľ útek z útoku je nemožný.

Čo sa vyznačuje generalizovanými záchvatmi

Nezáleží na tom, že došlo k desiatemu alebo prvému epileptickému záchvatu u dospelých, je to vždy spojená so stratou vedomia - to je hlavná charakteristika generalizovaného záchvatu. Spomeňte si, čo sa stalo, ľudia nemôžu.

Symptómy sa líšia v závislosti od typu záchvatov:

• absencia. Ak v tomto type epilepsie je symptóm u dospelých jediný - prudká strata vedomia (na niekoľko sekúnd), potom hovorí o jednoduchej forme neprítomnosti. Vedomie nie je sprevádzané pádom, človek len zamrzne na mieste, čo robí - povedal, šiel, jedol a neskôr sa opäť vrátil k životu. Ak navyše existujú iné príznaky, vrátane náhleho močenia, zvlhčovania očí, opakovaného olizovania pier, prejavu gest, rýchleho dýchania, posilnenia srdcového rytmu, potom môžete diagnostikovať komplexné absencie. Tento záchvat je podobný komplexu čiastočne a sú často zmätení aj skúsenými lekármi. Presná odpoveď poskytne len elektroencefalografiu;
• Myoklonické. Jeho príznaky: svalové kontrakcie so zvýšenou silou: človek náhle sedí a stúpa, vlnia sa rukami, kľakne, vrhá hlavu a pokrčí ramenami;
• tonic. Po 5 sekundách až pol minúte pokračujú svalové kŕče. Pacient ohýba ruky, nohy, krk, celé telo;
• tonickoklonické. Najbežnejší typ epileptických záchvatov, ktorých príčinou môže byť nedostatok plného spánku, preháňanie alkoholom, silná nadmerná stimulácia. Dokonca aj počas prvého epileptického záchvatu u dospelých dochádza k prudkej strate vedomia s pádom. Potom začnú kŕče. Po prvé, existujú tonikum (výkriky, zvuky kvôli kontrakcii svalov, to vedie k tomu, že si jazyk zakousne zubami, oblúka celé telo), ktoré trvajú maximálne pol minúty. Za nimi - klonické (kŕče končatín), ktorých trvanie je asi 1-2 minúty. Ďalšie príznaky: tvár sa stáva súčasne modrou a červenou, srdce často bije, zvyšuje sa tlak, na perách sa objavuje pena (ak človek uhryzne jazyk, jeho tvár premieša penu s krvou). Po záchvate sa všetko vráti do normálu: svaly oslabujú, osoba dýcha hlasno a voľne, zaspáva. Pochádza z niekoľkých sekúnd na mnoho hodín. Po prebudení spočiatku nechápe, čo sa stalo, kto je, čo deň a rok v kalendári. Neskôr sa obnoví pamäť. Čo sa mu stalo - nemôže si spomenúť, ale cíti bolesť hlavy, svalov, slabosť;
• klonické. Stáva sa zriedka. Tak ako tonicko-klonický záchvat. Jediný rozdiel je, že prvá fáza chýba;
• astatic / atón. Pacient náhle znižuje svalový tonus v jednej časti tela. Ak je v čeľusti, visí a pacient zmrzne niekoľko sekúnd / minútu nehybne. Ak je na krku - hlava prudko padne na hrudi a pacient ju nedokáže zdvihnúť. Niekedy môže padnúť sám.

Toto sú príznaky epilepsie rôznych typov a typov. Určenie typu / typu je veľmi dôležité, pretože lekár bude môcť predpísať správnu liečbu, iba ak bude vedieť presnú diagnózu.

Epilepsia: príznaky, diagnóza a liečba u dospelých

Z toho, čo sa stane a ako sa útok prejavuje, aké príznaky epilepsie u dospelých sú najčastejšie pozorované, s výnimkou charakteristickej prekážky jazyka a záchvatov, nie je známe každému. Chronická neurologická porucha mozgu alebo epilepsia u dospelých a detí postihuje viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete. U 10% ľudí je možný jednorázový záchvat, ktorý nespôsobuje ďalší vývoj ochorenia. V ostatných prípadoch primárne príznaky a liečba vykonaná včas zaručujú úplné vyliečenie pacienta v 70% prípadov s epilepsiou u dospelých, adolescentov a detí. Prevencia nie je prístupná a náhle sa začína.

Prečo sa vyskytuje epilepsia

Dokonca aj jeden prípad epileptického záchvatu môže prispieť k predispozícii organizmu k neurologickej poruche a k vyvolaniu získaných faktorov. Vo väčšine prípadov nie sú príčiny epilepsie úplne pochopené. Hlavným zdrojom sa považuje dedičnosť a kongenitálne patológie vývoja centrálneho nervového systému, ktoré sa nedajú okamžite zistiť.

Zranenia hlavy a lebky v dôsledku porušenia integrity kostí, po ktorých nasleduje krvácanie alebo hladovanie kyslíkom. Vyšetrené infekcie a choroby, dôsledky ktorých sú spojené s prácou mozgu, nádorov a abscesov. Nesprávny krvný obeh a vaskulárne ochorenie, arteriálna hypertenzia, komplikácie po mozgovej príhode a srdcový záchvat môžu tiež vyvolať epileptické záchvaty.
Ľudia, ktorí sú závislí od alkoholu a liekov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, nízkymi hladinami vápnika a glukózy, ľudia s otravou oxidom uhoľnatým alebo toxínmi, sú ohrození.

Nekontrolovaný príjem antikoncepcie a niektorých nebezpečných liekov, pohlavne prenosných infekcií a dokonca toxikózy počas tehotenstva môže spôsobiť epilepsiu. Ovplyvňuje nervové bunky nedostatok správneho spánku, stresové situácie a únavu.

Epilepsická diagnostika

Pravidelne vznikajúca hyperaktivita nervových buniek, ktorá vysiela elektrické výboje, impulzy do mozgu, zodpovedné za duševné procesy, motorickú funkciu, vnútorné a zmyslové orgány, je príčinou epileptickej epizódy u dospelých.
Moderná klasifikácia ponúka viac ako 40 druhov ochorení. V závislosti od jej priebehu, prognózy a vývoja, lokalizácie a distribúcie elektrických impulzov je bežné zvážiť niekoľko hlavných foriem epilepsie:

1. ohnisková, ohnisková, čiastočná. Z dôvodu lokalizácie. Časová, okcipitálna, čelná a parietálna;
2. generalizované idiopatické a symptomatické. Distribuovaný v mozgovej kôre, zachytáva obe hemisféry.

Idiopatická, ústavná. Zodpovedajú najbežnejším klinickým prejavom a prejavujú sa v súlade s etiológiou a parametrami neurologickej poruchy. Geneticky sa prenášajú z jednej generácie na druhú. Štrukturálne poškodenie mozgu je nedostatočné.

Organické alebo symptomatické formy sú charakterizované narušením metabolických procesov a patológií, poškodením mozgu. Najčastejšie pozorované po toxickej otravy alkoholom, drogami alebo traumatickým poškodením mozgu, posttraumatickou epilepsiou v prítomnosti nádoru a cysty.

Kryptogénne formy tvoria viac ako 70% všetkých prípadov. Nie je možné určiť provokujúci faktor epileptického záchvatu.
V závislosti od zdroja môže byť epilepsia primárna, kongenitálna, nadobudnutá skôr, sekundárne v dôsledku poškodenia mozgu a reflexu. Druhý typ sa vyskytuje pri pôsobení určitých vonkajších stimulov, ktoré môžu byť príliš jasné alebo silné, hluk a ostré nepríjemné zápachy.

Je tiež dôležitá doba dňa, kedy začína zamýšľané zachytenie. Nočná epilepsia sa objaví počas spánku, príznaky mozgovej aktivity u dospelých sú charakterizované mimovoľným močením, kousaním jazyka.

Známky epileptického záchvatu

V každodennom živote človeka trpiaceho chronickým ochorením bez zrejmých prejavov neurologickej povahy nie je možné vedieť. A len symptómy epilepsie u dospelých vyjadrené kŕčmi sú pre ostatné potvrdenie diagnózy. Existujú však aj takzvané aury, predchádzajúce príznaky epileptického záchvatu v závislosti od oblasti poškodenia mozgu:

• časný parietálny. Mentálne odchýlky sú pozorované podľa typu demencie a prejavu emócií, ktoré sú pre danú situáciu neprimerané.
• časový lalok. Poruchy vône, falošné pocity chuti;
• temennej. Zriedka sa vyskytol. Vyvoláva iluzórne vnímanie absencie alebo nesprávnej polohy končatín;
• tylový. Optická ilúzia s jasnými obrázkami, viacfarebnými záblesky svetla alebo úplnou tmou pred očami;
• čelné. Otáčanie hlavy, otáčanie očí.

Pacient s epilepsiou spôsobuje motorickú dysfunkciu, ktorá vyvoláva zlé koordinované pohyby, reč sa stáva nezmyselná, dochádza k halucináciám sluchu. Zhoršenie stavu vegetatívnych komplikácií je sprevádzané: zadusením, tachykardiou, bledosťou pleti, vracaním, končatinami.

Ohniskové a čiastočné záchvaty

Na začiatok patologického procesu postačuje konvulzívne zameranie určitých štruktúr mozgu. V závislosti od miesta postihnutého epileptického miesta sa objavia príznaky a príznaky. Pacient môže byť v prípade jednoduchého záchvatu a bezvedomia v komplexnom priebehu. Útoky s čiastočným ohniskom epilepsie majú niekoľko typov.

Motor, motor. Slabosť a kŕče v svaloch, končatinách, skrátenie hrtana. Doprevádzané neprirodzenými zákrutami, očná aktivita, výkriky.

Dotknite sa, citlivo. Pocit elektrického výboja prechádzajúceho cez telo, pálenie a brnenie, znecitlivenie končatín. Hviezdy a iskry, záblesky pred očami, zvonenie, hluk v ušiach.

Vegetatívny-viscerálny. Sčervenanie tváre, bohaté slinenie, smäd. Môže sa objaviť nepríjemné pocity v brušnej dutine a hrudník sa blíži ku krku.

Psychic. Zmena osobnosti, zvýšené potenie, emočná nestabilita. Dospelá osoba má dočasnú stratu pamäti, ktorá sa po niekoľkých sekundách vráti. Spolu s halucináciami, bludmi, stratou priestorových hraníc.

Generalizovaný útok

Aura alebo stav prejavujúci sa pred epileptickým záchvatom trvá niekoľko sekúnd, po ktorom pacient upadne do bezvedomia. Generalizovaná forma epilepsie trvá až 2-3 minúty, z ktorých približne 20 sekúnd sa podávajú vzniknutým záchvatom. Počas útoku má osoba charakteristické príznaky, ako sú chrapľavé, rýchle dýchanie, pena z úst, žily v krku a tesne stlačené čeľuste. Táto forma neurologických ochorení sprevádza malé absány a tonicko-klonické záchvaty.

Typické, jednoduché a atypické absencie. Strata vedomia po dobu až 10 sekúnd s krútenými viečkami, nafúknutím nosných krídel, aktívnymi gestami a močom.

Myoklinické záchvaty. Prídu a náhle sa zastavia. Príčina svalovej kontrakcie, motorické reflexy hlavy a rúk sa objavujú, ramená sú zapojené.

Tónové záchvaty. Operácia končatín sa zastaví 1 minútu. Zvýšený svalový tonus a kŕče.

Klonické záchvaty. Dlhotrvajúci nedostatok vedomia, uvoľnenie peny z úst, kŕče, sčervenanie kože.

Tonic-klonické záchvaty. Komplexná forma epilepsie, pri ktorej sa klonické príznaky opakujú niekoľko minút, spôsobí dočasnú stratu pamäti u obete.

Atonické poruchy. Krátkodobá strata kontroly nad určitou svalovou skupinou: klesajúca hlava na strane, ochrnutie končatín.

diagnostika

Lekárska starostlivosť by mala byť okamžite poskytnutá na epilepsiu, ale na to, aby sa diagnostikovala a začala liečba, je potrebný starostlivý výskum, aby sa zistilo, či existujú štrukturálne poruchy mozgu. Diagnózu epilepsie určuje ošetrujúci neurológ, v prípade jednoznačného záchvatu sa ponúkne epileptológ, ktorý sa podrobí vyšetreniu.

Elektroencefalografia umožňuje posúdiť činnosť mozgu a silu elektrických impulzov, ktoré vytvára v rôznych častiach kôry, identifikovať príčiny porúch spánku, stratu vedomia, poruchy pamäti a mdloby.

MR. Poskytuje vizuálne zobrazenie zranení, nádorov a hemoragií, krvného riečišťa a stavu nervového systému. Postup pomáha nájsť neurodegeneratívne procesy a hormonálne poruchy, ktoré vyvolávajú štrukturálne zmeny a abnormality mozgu.
Pozitrónová emisná tomografia, PET. Vyšetruje anatómiu a funkčnú aktivitu mozgového tkaniva, určuje súlad metabolizmu glukózy, metabolické procesy s normou, poskytuje informácie o hladine kyslíka a buniek, novotvarov a abscesov.

Liečba epilepsie

S cieľom vrátiť pacientovi celý život bez obáv, že čaká na ďalšie opakované epileptické záchvaty, odborníci rozhodnú, ako liečiť epilepsiu u dospelých v závislosti od formy neurologickej poruchy, ktorá bola predtým stanovená v procese diagnostiky.

Lieky sa používajú na liečbu v jednorazovom prípade epilepsie alebo s nevysvetlenými príznakmi. Počas liečby sa pacientom odporúča, aby dodržiavali spánok a bdenie, používanie alkoholu je zakázané, vyhýbajú sa ľahkým impulzom a dráždivým látkam.

"Karbamazepín." Stabilizuje neurónové membrány, zvyšuje konvulzívny prah, koriguje zmeny osobnosti počas fokálnych záchvatov, jednoduchých a zložitých útokov. Denná dávka je až 200 mg dvakrát.

"Trileptal." Používa sa na monoterapiu generalizovaných tonicko-klonických, komplexných parciálnych epileptických záchvatov s alebo bez straty vedomia. Znižuje aktivitu prenosu impulzného prenosu, blokuje excitabilitu neurónov. Odporúčaná denná dávka je 600 mg dvakrát.

"Valparin". Zabraňuje nástupu epilepsie akejkoľvek formy, eliminuje poruchy správania a duševnej choroby, ktoré sa vyskytujú počas útoku, zmierňuje kŕče a nervový tic. Znižuje excitabilitu motorických oblastí mozgu. Množstvo lieku na deň je 10 až 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dospelého.

Chirurgická liečba epilepsie

Bohužiaľ, farmakoterapia nemôže pacientovi pomôcť vo všetkých prípadoch. Opakované záchvaty, ktoré trvajú dlhšie ako 30 minút, po užití antiepileptických liekov neklesajú, poskytujú chirurgickú liečbu epilepsie u dospelých použitím moderných mikrochirurgických techník.

Ohnisková resekcia. Faktor vyvolávajúci ochorenie, podobne ako ohnisková lézia mozgovej kôry pomocou atrofie, cysty alebo nádoru, sa odstráni. U 65% ľudí po zákroku klesá frekvencia a trvanie záchvatu, úspechom je úplné zotavenie pacienta.

Lobectómia sa používa, resekcia, ak je lézia umiestnená v temporálnom laloku mozgu. Úplné zotavenie sa vyskytuje u 70% pacientov s epilepsiou. Dôsledky chirurgického odstránenia: krátkodobá strata pamäti, zníženie vizuálneho poľa.

Pri clonicko-tonických a atonických záchvatoch sa nemožno odstrániť postihnutú oblasť mozgu a vykoná sa kalozeotómia. Poskytuje úplnú alebo čiastočnú disekciu nervového impulzu prenášajúceho sa medzi hemisférami corpus callosum. Zníženie epileptických prejavov sa považuje za pozitívny výsledok.

Príznaky epilepsie u dospelých: prvé príznaky

Epilepsia ako choroba známa ľudstvu viac ako niekoľko sto rokov. Toto multifaktoriálne ochorenie sa rozvíja pod vplyvom mnohých rôznych príčin, ktoré sú rozdelené na vnútorné a vonkajšie. Odborníci z oblasti psychiatrie tvrdia, že klinický obraz môže byť tak výrazný, že aj malé zmeny môžu spôsobiť zhoršenie pohody pacienta. Podľa odborníkov je epilepsia dedičnou chorobou, ktorá sa vyvíja proti vplyvu vonkajších faktorov. Pozrime sa na príčiny epilepsie u dospelých a na metódy liečby tejto patológie.

epilepsia je ochorenie nervového systému, v ktorom pacienti trpia náhlymi záchvatmi

Príčiny epileptických záchvatov

Epilepsia, ktorá sa prejavuje v dospelosti, sa týka neurologických ochorení. Počas diagnostických činností je hlavnou úlohou špecialistov identifikovať hlavnú príčinu krízy. Dnes sú záchvaty epilepsie rozdelené do dvoch kategórií:

1. Symptomatická - prejavuje sa pod vplyvom traumatických poranení mozgu a rôznych chorôb. Veľmi zaujímavá je skutočnosť, že v tejto forme patológie môže epileptický záchvat začať po určitých vonkajších javoch (hlasný zvuk, jasné svetlo).
2. Cryptogenic - jednorazové útoky neznámeho charakteru.

Prítomnosť epileptických záchvatov je jasným dôvodom pre potrebu dôkladného diagnostického vyšetrenia tela. Prečo existuje epilepsia u dospelých, otázka je taká zložitá, že nie vždy experti nájdu správnu odpoveď. Podľa lekárov môže byť choroba spojená s poškodením organizmu mozgu. Benígne nádory a cysty nachádzajúce sa v tejto oblasti sú najčastejšie príčiny krízy. Často sa klinický obraz spojený s epilepsiou prejavuje pod vplyvom infekčných ochorení, ako je meningitída, encefalitída a absces mozgu.

Treba tiež spomenúť, že takéto javy môžu byť výsledkom mŕtvice, antifosfolipidových porúch, aterosklerózy a rýchleho nárastu intrakraniálneho tlaku. Často sa epileptické záchvaty vyvíjajú na pozadí dlhodobého užívania liekov z kategórie bronchodilatancií a imunosupresív. Treba poznamenať, že vývoj epilepsie u dospelých môže byť spôsobený prudkým zastavením používania silných liekov na spanie. Tieto príznaky môžu byť navyše spôsobené akútnou intoxikáciou tela toxickými látkami, nekvalitným alkoholom alebo omamnými látkami.

Charakter prejavu

Liečebné metódy a stratégie sa vyberajú na základe typu ochorenia. Odborníci identifikujú nasledujúce typy epilepsie u dospelých:

• nekonvulzívne záchvaty;
• nočné krízy;
• záchvaty na pozadí užívania alkoholu;
• záchvaty;
• epilepsia na pozadí zranení.

Podľa odborníkov existujú len dva hlavné dôvody vývoja ochorenia u dospelých: dedičná predispozícia a poškodenie organizmu mozgu. Závažnosť epileptickej krízy je ovplyvnená rôznymi faktormi, medzi ktorými by sa mala zdôrazňovať duševná porucha, degeneratívne ochorenia, metabolické poruchy, onkologické ochorenia a otravy toxínmi.

Faktory, ktoré vyvolávajú epileptickú krízu

Epileptické záchvaty môžu byť vyvolané rôznymi faktormi, ktoré sú rozdelené na interné a externé. Medzi vnútornými faktormi by mali byť zvýraznené infekčné choroby postihujúce určité časti mozgu, vaskulárne anomálie, rakovinu a genetickú predispozíciu. Navyše epileptická kríza môže byť spôsobená poruchou funkcie obličiek a pečene, vysokým krvným tlakom, Alzheimerovou chorobou a cysticerkózou. Často sa príznaky charakteristické pre epilepsiu vyskytujú v dôsledku toxózy počas tehotenstva.

Medzi externými faktormi rozlišujú odborníci akútnu intoxikáciu tela spôsobenú pôsobením toxických látok. Tiež epileptické záchvaty môžu byť spôsobené určitými liekmi, liekmi a alkoholom. Oveľa menej často sa prejavujú príznaky liečeného ochorenia na pozadí poranenia hlavy.

Aké je nebezpečenstvo útokov

Frekvencia epizód epileptickej krízy má osobitný význam pri diagnostike ochorenia. Každé podobné záchvaty vedie k zničeniu veľkého počtu neurónových spojení, ktoré spôsobujú osobné zmeny. Často epileptické záchvaty v dospelosti spôsobujú zmeny v charaktere, nespavosti a problémy s pamäťou. Epileptické záchvaty, ktoré sa vyskytujú raz za mesiac, sú zriedkavé. Priemerná incidencia epizód je približne tri za tridsať dní.

Epileptický stav je priradený pacientovi za prítomnosti trvalej krízy a absencie "ľahkej" medzery. V prípade, keď trvanie útoku presiahne tridsať minút, existuje vysoké riziko vzniku katastrofických následkov pre telo pacienta. V takejto situácii musíte ihneď zavolať sanitku a informovať dispečera o tejto chorobe.

Najcharakteristickejším príznakom tohto ochorenia je konvulzívny záchvat.

Klinický obraz

Prvé príznaky epilepsie u dospelých mužov sa najčastejšie prejavujú v latentnej forme. Pacienti často spadajú do druhého zmätku sprevádzaného spáchaním nekontrolovaných pohybov. V určitých fázach krízy zmenia pacienti svoje vnímanie vône a chuti. Strata komunikácie so skutočným svetom vedie k sérii opakovaných gest. Treba spomenúť, že náhle útoky môžu spôsobiť zranenie, čo nepriaznivo ovplyvní pohodu pacienta.

Medzi zjavnými príznakmi epilepsie by malo byť zvýšenie žiakov, strata vedomia, tremor končatín a záchvatov, nerozlišujúce gestá a gestá. Navyše sa počas akútnej epileptickej krízy vyskytuje nekontrolovaný pohyb čriev. Vývoj epileptického záchvatu predchádza pocit ospalosti, apatia, ťažká únava a problémy s koncentráciou. Tieto príznaky môžu byť dočasné alebo trvalé. Na pozadí epileptického záchvatu môže pacient stratiť vedomie a stráca mobilitu. V takejto situácii sa zvyšuje svalový tonus a nekontrolované kŕče v nohách.

Funkcie diagnostických činností

Príznaky epilepsie u dospelých sú tak výrazné, že vo väčšine prípadov môže byť správna diagnóza vykonaná bez použitia komplexných diagnostických techník. Mali by ste však venovať pozornosť skutočnosti, že vyšetrenie by nemalo byť skôr ako dva týždne po prvom útoku. Počas diagnostických činností je veľmi dôležité identifikovať absenciu ochorení, ktoré spôsobujú podobné príznaky. Najčastejšie sa táto choroba prejavuje u ľudí, ktorí dosiahli staršie osoby.

Epileptické záchvaty u ľudí vo veku od tridsiatich do štyridsiatich piatich rokov sa pozorujú iba v pätnástich percentách prípadov.

Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý nielen pripraví anamnézu, ale aj dôkladne diagnostikuje celý organizmus. Pre správnu diagnózu je lekár povinný študovať klinický obraz, identifikovať frekvenciu záchvatov a vykonávať zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou. Vzhľadom na to, že v závislosti od formy patológie sa klinické prejavy ochorenia môžu značne líšiť, je veľmi dôležité vykonať komplexné vyšetrenie tela a identifikovať hlavnú príčinu vývoja epilepsie.

Čo robiť počas útoku

Vzhľadom na prejavy epilepsie u dospelých je potrebné venovať osobitnú pozornosť pravidlám prvej pomoci. Vo väčšine prípadov nákaza s epilepsiou pochádza zo svalového kŕčov, čo vedie k nekontrolovaným pohybom tela. Často v podobnom stave stráca pacient vedomie. Vyvolanie vyššie uvedených symptómov je dobrým dôvodom pre kontakt s ambulanciou. Pred príchodom lekárov by mal byť pacient v horizontálnom stave s hlavou spadnutou pod samotné telo.

Počas útoku epileptický nereaguje ani na najsilnejšie podnety, reakcia žiakov na svetlo úplne chýba

Epileptické záchvaty sú často sprevádzané záchvatmi zvracania. V tomto prípade by mal byť pacient v sede. Je veľmi dôležité podporovať hlavu epilepsie, aby sa zabránilo vracaniu vstúpiť do dýchacích orgánov. Po zotavení pacienta by mal dostať malé množstvo tekutiny.

Liečba liečiv

Aby sa zabránilo relapsu podobnej choroby, je veľmi dôležité správne riešiť problematiku liečby. Aby sa dosiahla dlhodobá remisia, musí pacient trvať dlhšiu dobu. Používanie drog iba v okamihu krízy - je neprijateľné kvôli vysokému riziku komplikácií.

Použitie silných liekov, ktoré zastavujú vývoj záchvatov, je možné len po konzultácii so svojím lekárom. Je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých zmenách týkajúcich sa zdravotného stavu. Väčšina pacientov sa podarí vyhnúť sa opakovaniu epileptickej krízy vďaka správne vybraným liekom. V tomto prípade priemerné trvanie remisie môže dosiahnuť päť rokov. Avšak v prvej fáze liečby je veľmi dôležité vybrať správnu liečebnú stratégiu a dodržať ju.

Liečba epilepsie zahŕňa starostlivosť lekára o pacientov stav. V počiatočnom štádiu liečby sa lieky používajú iba v malých dávkach. Iba v prípade, že použitie liekov neprispieva k pozitívnemu trendu, je povolené zvýšenie dávkovania. Komplexná liečba čiastočných záchvatov epilepsie zahŕňa liečivá zo skupiny fonitiónov, valproátov a karboxamidov. Pri generalizovaných epileptických záchvatoch a idiopatických záchvatoch je pacientovi predpísaný valproát kvôli jeho miernemu účinku na telo.

Priemerná dĺžka liečby je približne päť rokov pravidelného užívania liekov. Prerušenie liečby je možné len vtedy, ak počas vyššie uvedeného obdobia nie sú žiadne prejavy charakteristické pre chorobu. Vzhľadom na to, že sa pri liečbe posudzovaného ochorenia používajú silné lieky, liečba by sa mala ukončiť postupne. Za posledných šesť mesiacov liečby sa dávka postupne znižuje.

Epilepsia sa vyskytuje z gréckeho epilepsie - "chytený, prekvapený"

Možné komplikácie

Hlavným rizikom epileptických záchvatov je silná depresia centrálneho nervového systému. Medzi možnými komplikáciami tejto choroby treba spomenúť možnosť recidívy choroby. Okrem toho existuje nebezpečenstvo vzniku aspiračnej pneumónie na pozadí prenikania zvracania do dýchacích orgánov.

Útok záchvatov počas prijatia vodných postupov môže byť smrteľný. Mali by ste tiež zdôrazniť skutočnosť, že epileptické záchvaty počas tehotenstva môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie budúceho dieťaťa.

výhľad

Pri jedinom výskyte epilepsie v dospelosti a včasnej liečbe lekárskej starostlivosti môžeme hovoriť o priaznivej prognóze. V približne 70% prípadov, pacienti pravidelne užívajúci špeciálne lieky, dochádza k dlhodobej remisii. V prípade, že kríza nastane, sú pacientom predpísané antikonvulzívne lieky.

Epilepsia je vážne ochorenie postihujúce nervový systém ľudského tela. Aby sme predišli katastrofickým následkom pre organizmus, mali by sme maximálne zamerať pozornosť na vlastné zdravie. V opačnom prípade môže byť jeden z epileptických záchvatov smrteľný.

Epilepsia: príznaky u dospelých

✓ Článok overený lekárom

Epilepsia je závažné progresívne ochorenie bez riadneho liečenia. Ovplyvňuje ľudský mozog a prejavuje sa v podobe záchvatov, ktoré môžu byť rôzne v ich prejave. Základným princípom, ktorým lekári diagnostikujú epilepsiu (okrem laboratórnych testov) je periodicita opakovaného výskytu záchvatov. Faktom je, že takýto útok sa môže vyskytnúť aj u relatívne zdravého človeka v dôsledku prepracovania, otravy, silného stresu, intoxikácie, vysokej horúčky atď. Avšak na základe jediného prípadu nástupu útoku nemožno diagnostikovať: v tomto prípade je dôležitá pravidelnosť a opakovateľnosť týchto patologických javov.

Skutočný epileptický záchvat sa neočakávane vyvíja, nevzniká v dôsledku preťaženia, ale sám o sebe je nepredvídateľný. Klasickým prípadom epileptického záchvatu je situácia, keď osoba upadne do bezvedomia a bojuje s kŕčmi. Záchvat je sprevádzaný uvoľnením peny, návalom tváre. To je však len spoločný názor na epilepsiu. Tento typ útoku existuje, ale je to len jedna z mnohých možností pre prejav ochorenia.

Epilepsia: príznaky u dospelých

Medicína opísala veľa prípadov záchvatov zahŕňajúcich svaly, orgány pachu, dotyku, sluchu, zrak a chuťové pohľady. Útok môže vyzerať ako komplexná duševná porucha. Môže byť charakterizovaná úplnou stratou vedomia a môže sa vyskytnúť s plným vedomím pacienta. V skutočnosti je útokom nejaký druh fungovania mozgu (zistený počas diagnostiky pomocou encefalogramu).

dôvody

Epilepsia sa spravidla rozvíja na základe dedičnej predispozície. Mozog týchto pacientov je predisponovaný k špeciálnemu stavu nervových buniek (neurónov) - vyznačujú sa zvýšenou pripravenosťou na impulzné vedenie. Dospelí môžu po utrpení zranenia hlavy alebo vážnej infekčnej choroby ochorieť. Okrem toho existuje vysoké riziko vzniku choroby v starobe, keď je mozog "opotrebovaný": najmä po mŕtviciach a iných neurologických ochoreniach.

Prečo sa epilepsia vyvíja

Zároveň nie je možné s istotou povedať, že po vážnom poranení hlavy môže byť epilepsia istá. Je to úplne nepovinné. Niekedy u dospelých je veľmi ťažké určiť príčiny ochorenia - v tomto prípade sa to týka dedičných faktorov.

Rizikové faktory:

1. Dedičné faktory.
2. Poranenia hlavy
3. Infekčné choroby mozgu.
4. Komplikácie spôsobené dlhodobým užívaním alkoholu.
5. Brain novotvar (cysty, nádory).
6. Ťahy.
7. Anomálie mozgových ciev.
8. Časté stresy, prepracovanie.
9. Staroba.

Primárne a sekundárne príčiny epilepsie

Venujte pozornosť! Medzi rizikové faktory patria mŕtvice, mozgové infekcie, intoxikácia alkoholom.

Mechanizmus výskytu útoku

Mechanizmus výskytu je spojený s najzložitejšími procesmi mozgu. Existujúce rizikové faktory postupne vedú k tomu, že skupina nervových buniek vzniká v mozgu, charakterizovaná nižšou úrovňou prahu excitácie. V praxi to znamená, že táto skupina ľahko vstúpi do stavu vzrušenia a triviálny proces sa môže ukázať ako spúšťač. V tomto prípade lekári hovoria o vzniku epileptického zamerania. Ak v ňom vznikne nervový impulz, potom je vždy pripravený rozšíriť sa do susedných skupín buniek - tak proces vzrušenia naďalej rastie a pokrýva nové časti mozgu. Takže útok sa prejavuje na biochemickej úrovni. V tejto dobe pozorujeme rôzne neočakávané prejavy činnosti pacienta, takzvané "javy": môžu to byť ako mentálne javy (krátkodobé duševné poruchy), tak patológie zmyslov, svalov.

Záchvaty za epilepsiu

Ak neberiete vhodné lieky zamerané na zníženie aktivity patologických procesov, počet ohnisiek sa môže zvýšiť. Konštantné spojenia medzi ohniskami môžu byť vytvorené v mozgu, čo v praxi dáva komplexné, dlhotrvajúce záchvaty, pokrývajúce veľa rôznych javov, môžu sa objaviť nové typy záchvatov. V priebehu času ochorenie zahŕňa zdravé časti mozgu.

Typ javu je spojený s typom neurónov patriacich do patológie. Ak útok zahŕňa bunky zodpovedné za motorickú aktivitu, potom počas útoku uvidíme opakujúce sa pohyby alebo naopak zblednutie pohybov. Napríklad, keď sú neuróny zodpovedné za zrak zahrnuté do patologického procesu, pacient uvidí pred očami iskry alebo zložité vizuálne halucinácie. Ak sú zapojené neuróny, ktoré sú zodpovedné za vôňu, človek trpiaci epilepsiou sa bude cítiť nezvyčajne, ale zjavne sa prejaví pachy. Podobné prejavy choroby so zahrnutím neurónov zodpovedných za motorickú aktivitu orgánu.

Veľké záchvaty s epilepsiou

Existujú niektoré typy ochorení, ktoré sú charakterizované absenciou zdroja excitácie v dôsledku patológie veľkého počtu buniek v celej mozgovej kôre. Pri tomto type choroby vidíme, že vznikajúci impulz okamžite pokrýva celý mozog: tento proces je charakteristický pre takzvaný generalizovaný záchvat, ktorý je väčšinou známy kvôli jasnosti kurzu.

Frekvencia záchvatov je pre liečbu dôležitá. Problémom je, že každý útok znamená určité poškodenie neurónov a ich smrť. To vedie k zhoršeniu činnosti mozgu. Čím častejšie sú záchvaty, tým nebezpečnejšie je pacient. Bez vhodnej liečby je možná deformácia charakteru, vznik typického správania, rozrušenie myslenia. Človek sa môže meniť v smere bolestivej pomsty, rany, dochádza k zhoršeniu kvality života.

Malé záchvaty s epilepsiou

Druhy čiastočných záchvatov

Čiastočný záchvat (typ je určený počas diagnostiky) je menej výrazný. Intenzita. Neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre život. Spája sa so vznikom patológie patológie v jednej z hemisférov mozgu. Rozmanitosť záchvatov závisí od prejavov ochorenia (vedúce pocity pacienta, vplyv na akýkoľvek systém tela).

Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

• riadenie auta;
• pracovať s automatizovanými mechanizmami;
• plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
• vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

• nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
• chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

• idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
• symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

• poranenia hlavy;
• opuch;
• aneuryzma;
• mŕtvice;
• mozgový absces;
• meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.