Epilepsia - príčiny, symptómy a liečba u dospelých

Čo to je: epilepsia je duševná porucha nervového systému, ktorá sa vyznačuje opakovanými záchvatmi a je sprevádzaná rôznymi para- klinickými a klinickými príznakmi.

Zároveň v období medzi záchvatmi môže byť pacient úplne normálny, nie je odlišný od iných ľudí. Je dôležité poznamenať, že jediný útok ešte nie je epilepsia. Osoba je diagnostikovaná iba vtedy, ak sú aspoň dve záchvaty.

Toto ochorenie je známe z dávnej literatúry, v Egypte sa hovorí egyptských kňazov (asi 5000 rokov pred naším letopočtom), Hippokrates, lekári tibetskej medicíny atď. V CIS sa epilepsia nazýva epilepsia alebo epilepsia.

Prvé príznaky epilepsie sa môžu vyskytnúť vo veku od 5 do 14 rokov a majú rastúci charakter. Na začiatku vývoja človek môže mať mierne záchvaty v intervaloch až do 1 roka alebo dlhšie, ale časom sa frekvencia útokov zvyšuje a vo väčšine prípadov dosahuje niekoľkokrát mesačne, ich povaha a závažnosť sa tiež časom mení.

dôvody

Čo je to? Príčiny epileptickej aktivity v mozgu, bohužiaľ, ešte nie sú dostatočne jasné, ale pravdepodobne súvisia so štruktúrou membrány mozgových buniek, ako aj s chemickými vlastnosťami týchto buniek.

Epilepsia je klasifikovaná, pretože sa vyskytuje pri idiopatickej (ak existuje dedičná predispozícia a v mozgu nie sú žiadne štrukturálne zmeny), symptomatická (keď je zistený štrukturálny defekt mozgu, napríklad cysty, nádory, krvácanie, malformácie) a kryptogénne (ak nie je možné identifikovať príčinu ochorenia ).

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) po celom svete trpí približne 50 miliónov ľudí epilepsiou - je to jedna z najbežnejších neurologických ochorení v globálnom meradle.

Príznaky epilepsie

Pri epilepsii sa všetky príznaky vyskytujú spontánne, menej často vyvolané jasným blikajúcim svetlom, silným zvukom alebo horúčkou (zvýšenie telesnej teploty nad 38 ° C, sprevádzané zimnicami, bolesťami hlavy a všeobecnou slabosťou).

  1. Manifestácia generalizovaného konvulzívneho záchvatu spočíva vo všeobecných tonicko-klonických kŕčoch, aj keď môžu existovať iba tonické alebo len klonické kŕče. Pacient sa počas záchvatu ochoreje a často trpí značným poškodením, veľmi často uhryzne jazyk alebo vynechá moč. Záchvaty v podstate končia epileptickou kómou, ale dochádza aj k epileptickému agitovaniu sprevádzanému zatienim zakalením vedomia.
  2. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. 80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné.
  3. Tonic-klonické záchvaty. Ide o zovšeobecnené konvulzívne záchvaty, ktoré zahŕňajú mozgovú kôru v patologickom procese. Záchvat začína tým, že pacient zamrzne na mieste. Ďalej sa dýchacie svaly znižujú, čeľuste sú stlačené (jazyk môže kousnúť). Dýchanie môže byť spojené s cyanózou a hypervolémiou. Pacient stráca schopnosť kontrolovať močenie. Doba trvania tonickej fázy je približne 15-30 sekúnd, po ktorej nasleduje klonová fáza, pri ktorej dochádza k rytmickej kontrakcii všetkých svalov tela.
  4. Absansy - záchvaty náhleho výpadku vedomia na veľmi krátku dobu. Počas typického abscesu človek zrazu, absolútne bez zjavného dôvodu pre seba alebo pre iných, prestane reagovať na vonkajšie dráždidlá a úplne zmrazí. Nehovorí, nepohybuje oči, končatiny a trup. Takýto útok trvá maximálne niekoľko sekúnd, po ktorom tiež náhle pokračuje v jeho činnosti, akoby sa nič nestalo. Záchvaty zostávajú úplne bez povšimnutia pacienta.

V miernom stave ochorenia sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a majú rovnaký charakter, v ťažkej forme sú denne, vyskytujúce sa postupne 4-10 krát (epileptický stav) a majú iný charakter. Pacienti tiež pozorovali zmeny osobnosti: laločnosť a mäkkosť sa striedajú so zlomyseľnosťou a nepatrnosťou. Mnohí majú mentálnu retardáciu.

Prvá pomoc

Zvyčajne epileptický záchvat začína skutočnosťou, že človek má kŕče, potom prestane kontrolovať svoje činy, v niektorých prípadoch stráca vedomie. Akonáhle je tu, mali by ste okamžite zavolať sanitku, odstrániť všetky piercing, rezanie, ťažké predmety od pacienta, skúste položiť ho na chrbát, s hlavou hádzať späť.

Ak je prítomné zvracanie, malo by sa vysadiť, mierne podopierať hlavu. To zabráni vracaniu vstúpiť do dýchacieho traktu. Po zlepšení stavu pacienta môžete piť trochu vody.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje.

Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsiou

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia.

Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

  • riadenie auta;
  • pracovať s automatizovanými mechanizmami;
  • plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
  • vlastné zrušenie alebo preskakovanie tabliet.

A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

  • nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
  • chronického užívania alebo zneužívania alkoholu a drog

Epilepsia u detí

Je ťažké určiť skutočný počet pacientov s epilepsiou, pretože mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe alebo ju skrývajú. V Spojených štátoch podľa posledných štúdií trpí najmenej 4 milióny ľudí epilepsiou a jeho prevalencia dosahuje 15-20 prípadov na 1000 ľudí.

Epilepsia u detí sa často vyskytuje, keď teplota stúpa - asi 50 z 1000 detí. V iných krajinách sú tieto čísla pravdepodobne približne rovnaké, pretože výskyt nezávisí od pohlavia, rasy, sociálno-ekonomického postavenia alebo miesta bydliska. Choroba zriedkavo vedie k smrti alebo k hrubému porušovaniu fyzického stavu alebo mentálnych schopností pacienta.

Epilepsia je klasifikovaná podľa jej pôvodu a typu záchvatov. Podľa pôvodu existujú dva hlavné typy:

  • idiopatická epilepsia, pri ktorej nie je možné identifikovať príčinu;
  • symptomatická epilepsia spojená so špecifickým organickým poškodením mozgu.

V asi 50-75% prípadov dochádza k idiopatickej epilepsii.

Epilepsia u dospelých

Epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú po dvadsiatich rokoch, majú spravidla symptomatickú formu. Príčiny epilepsie môžu byť nasledovné faktory:

  • poranenia hlavy;
  • opuch;
  • aneuryzma;
  • mŕtvice;
  • mozgový absces;
  • meningitída, encefalitída alebo zápalové granulómy.

Príznaky epilepsie u dospelých sa prejavujú v rôznych formách záchvatov. Ak sa epileptické zameranie nachádza v dobre definovaných oblastiach mozgu (čelná, parietálna, časová, okcipitálna epilepsia), tento typ záchvatov sa nazýva ohnisko alebo čiastočne. Patologické zmeny v bioelektrickej aktivite celého mozgu vyvolávajú epizódy generalizovanej epilepsie.

diagnostika

Na základe popisu útokov ľudí, ktorí ich pozorovali. Okrem rozhovorov s rodičmi lekár podrobne vyšetruje dieťa a predpíše ďalšie vyšetrenia:

  1. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) mozgu: umožňuje vylúčiť iné príčiny epilepsie;
  2. EEG (elektroencefalografia): špeciálne snímače, ktoré sú umiestnené na hlave, umožňujú zaznamenávať epileptickú aktivitu v rôznych častiach mozgu.

Epilepsia je liečená

Každý, kto trpí epilepsiou, je touto otázkou trýznený. Súčasná úroveň pri dosahovaní pozitívnych výsledkov pri liečbe a prevencii chorôb naznačuje, že existuje reálna príležitosť na záchranu pacientov pred epilepsiou.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza po jednom útoku priaznivá. Približne 70% pacientov počas liečby má remisiu, to znamená, že záchvaty chýbajú počas 5 rokov. V prípade 20-30% záchvatov pokračuje, v takýchto prípadoch sa často vyžaduje súčasné vymenovanie niekoľkých antikonvulzív.

Liečba epilepsie

Cieľom liečby je zastaviť epileptické záchvaty s minimálnymi vedľajšími účinkami a usmerňovať pacienta tak, aby bol jeho život čo najplodnejší a produktívnejší.

Pred predpisovaním antiepileptických liekov by mal lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplnené analýzou údajov EKG, funkcie obličiek a pečene, krvi, moču, CT alebo MRI.

Pacient a jeho rodina by mali dostávať pokyny o užívaní drogy a mali by byť informovaní o skutočných dosiahnuteľných výsledkoch liečby, ako aj o možných vedľajších účinkoch.

Zásady liečby epilepsie:

  1. Súlad s typom záchvatov a epilepsie (každé liečivo má určitú selektivitu pre jeden typ záchvatu a epilepsiu);
  2. Ak je to možné, použite monoterapiu (použitie jediného antiepileptického lieku).

Antiepileptické lieky sa vyberajú v závislosti od formy epilepsie a charakteru záchvatov. Liek sa zvyčajne predpisuje v malej počiatočnej dávke s postupným zvyšovaním až do optimálneho klinického účinku. S neúčinnosťou drogy je postupne zrušená a ďalšia je menovaná. Pamätajte si, že za žiadnych okolností by ste nemali zmeniť dávku lieku sami alebo prestať liečbu. Náhla zmena dávky môže spôsobiť zhoršenie a zvýšenie záchvatov.

Liečba liekov je kombinovaná s diétou, určuje spôsob práce a odpočinok. Pacienti s epilepsiou odporúčajú diétu s obmedzeným množstvom kávy, teplých korenín, alkoholu, slaných a koreninových jedál.

Príčiny epilepsie

Epilepsia je chronický typ ochorenia súvisiaceho s neurologickými poruchami. Pre toto ochorenie sú charakteristické prejavy kŕčov. Typicky je epilepsia charakterizovaná periodicitou, ale existujú prípady, kedy dochádza k záchvatom raz kvôli zmene mozgu. Veľmi často nie je možné pochopiť príčiny epilepsie, ale faktory ako alkohol, mozgová príhoda, poranenie mozgu môžu spôsobiť útok.

Príčiny ochorenia

Dnes neexistuje žiadny špecifický dôvod na nástup epilepsie. Predložená choroba sa neprenáša pozdĺž dedičnej línie, ale v niektorých rodinách, kde je táto choroba prítomná, je pravdepodobnosť výskytu tejto choroby vysoká. Podľa štatistík má 40% ľudí trpiacich na epilepsiu príbuzného s touto chorobou.

Epileptické záchvaty majú niekoľko odrôd, závažnosť každého je iná. Ak sa záchvat vyskytol v dôsledku porušenia iba jednej časti mozgu, potom sa nazýva čiastočný. Keď celý mozog trpí, záchvat sa nazýva generalizovaný. Existujú zmiešané typy záchvatov - najprv je ovplyvnená jedna časť mozgu a neskôr proces úplne ovplyvňuje.

V približne 70% prípadov nie je možné rozpoznať faktory, ktoré vyvolávajú epilepsiu. Príčiny epilepsie môžu zahŕňať nasledovné:

  • traumatické poškodenie mozgu;
  • mŕtvice;
  • poškodenie mozgu rakovinou;
  • nedostatok kyslíka a krvi počas narodenia;
  • patologické zmeny v štruktúre mozgu;
  • meningitída;
  • vírusové choroby;
  • mozgový absces;
  • genetická predispozícia.

Aké sú príčiny vývoja ochorenia u detí?

Epileptické záchvaty u detí sa vyskytujú v dôsledku kŕčov v matke počas tehotenstva. Prispievajú k vzniku nasledujúcich patologických zmien u detí vo vnútri maternice:

  • mozgové vnútorné krvácanie;
  • hypoglykémia u novorodencov;
  • ťažká hypoxia;
  • chronická epilepsia.

Existujú tieto hlavné príčiny epilepsie u detí:

  • meningitída;
  • toxikosa;
  • trombóza;
  • hypoxia;
  • embólia;
  • encefalitída;
  • otras mozgu.

Čo spôsobuje epileptické záchvaty u dospelých?

Nasledujúce faktory môžu spôsobiť epilepsiu u dospelých:

  • poranenia mozgových tkanív - modriny, otras mozgu;
  • infekcia mozgu - besnota, tetanus, meningitída, encefalitída, abscesy;
  • organické patológie hlavnej zóny - cysty, nádory;
  • užívanie určitých liekov - antibiotiká, axiomatiká, antimalariká;
  • patologické zmeny krvného obehu mozgovej mozgovej príhody;
  • roztrúsená skleróza;
  • patológie mozgového tkaniva vrodenej prírody;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • otrava olovom alebo strychníne;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • drogová závislosť;
  • prudké odmietnutie sedatív a hypnotických liekov, alkoholické nápoje.

Ako rozpoznať epilepsiu?

Príznaky epilepsie u detí a dospelých závisia od toho, ako sú prítomné záchvaty. K dispozícii sú:

  • čiastočné záchvaty;
  • komplexný čiastočný;
  • tonicko-klonické záchvaty;
  • absencia.

čiastočný

Vznikajú ohniská so zníženou senzorickou a motorickou funkciou. Tento proces potvrdzuje umiestnenie ohniska choroby s mozgom. Útok sa začína prejavovať od klonických trhnutí určitej časti tela. Najčastejšie kŕče začínajú rukami, rohmi úst alebo veľkým prstom. Po niekoľkých sekundách útok začína ovplyvňovať okolité svaly a nakoniec pokrývať celú stranu tela. Časté kŕče sprevádzajú mdloby.

Komplikované čiastočné

Tento typ záchvatov sa týka temporálnej / psychomotorickej epilepsie. Dôvodom ich vzniku je porážka vegetatívnych, viscerálnych centier čuchovníctva. Po nástupe útoku pacient trpí a stráca kontakt s vonkajším svetom. Zvyčajne je osoba počas kŕčov v zmenenom vedomí, aby vykonávala akcie a činy, o ktorých nemôže ani dať účet.

Subjekčné pocity zahŕňajú:

  • halucinácie;
  • ilúzie;
  • zmena kognitívnych schopností;
  • afektívne poruchy (strach, hnev, úzkosť).

Takýto záchvat epilepsie sa môže vyskytnúť v miernom stave a musí byť sprevádzaný len objektívnymi opakovanými znakmi: nepochopiteľným a nekoherentným prejavom, prehĺtaním a pichaním.

Tonickoklonické

Tento typ záchvatov u detí a dospelých je klasifikovaný ako generalizovaný. Preťahujú sa do patologického procesu mozgovej kôry. Začiatok tonickej prísady je charakterizovaný tým, že človek spevňuje na mieste, otvára široký ústa, narovnáva nohy a ohýba ruky. Po kontrakcii dýchacích svalov sú čeľuste stlačené, čo vedie k častému kousnutiu jazyka. Pri takých kŕčoch môže človek prestať dýchať a vyvíjať cyanózu a hypervolémiu. Pri tonickom záchvatu pacient nekontroluje močenie a trvanie tejto fázy bude 15-30 sekúnd. Na konci tohto obdobia začína fáza klonov. Je charakterizovaná násilnou rytmickou kontrakciou svalov tela. Trvanie takýchto kŕčov môže byť 2 minúty a potom sa dýchanie pacienta normalizuje a nastane krátky spánok. Po takomto "odpočinku" má pocit depresie, únavu, zmätenosť myšlienok a bolesti hlavy.

neprítomnosť

Tento útok u detí a dospelých sa vyznačuje krátkym trvaním. Vyznačuje sa týmito prejavmi:

  • silné výrazné vedomie s malými pohybovými poruchami;
  • náhle zadržanie a absencia vonkajších prejavov;
  • svalové zášklby tváre a triaška očných viečok.

Trvanie takéhoto stavu môže dosiahnuť 5-10 sekúnd, zatiaľ čo môže prísť na neprítomnosť pre príbuzných pacienta.

Diagnostický test

Epilepsia môže byť diagnostikovaná až po dvoch týždňoch útokov. Okrem toho je predpokladom absencia iných ochorení, ktoré môžu spôsobiť takýto stav.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti a dospievajúcich, ako aj starších ľudí. U ľudí stredného veku sú epileptické záchvaty veľmi zriedkavé. V prípade ich vzniku môžu byť výsledkom predchádzajúceho zranenia alebo mŕtvice.

U novorodencov môže byť táto podmienka jednorazová a dôvodom je zvýšenie teploty na kritické úrovne. Ale pravdepodobnosť následného vývoja ochorenia je minimálna.
Ak chcete diagnostikovať epilepsiu u pacienta, musíte najprv navštíviť lekára. Vykoná úplné vyšetrenie a bude schopný analyzovať súčasné zdravotné problémy. Predpokladom je štúdium lekárskej histórie všetkých jeho príbuzných. Medzi povinnosti lekára pri príprave diagnózy patria nasledovné činnosti:

  • kontrolovať príznaky;
  • analyzovať čistotu a typ záchvatov čo najšetrnejšie.

Na objasnenie diagnózy je potrebné aplikovať elektroencefalografiu (analýzu mozgovej aktivity), MRI a počítačovú tomografiu.

Prvá pomoc

Ak má pacient epileptický záchvat, naliehavo potrebuje prvú pomoc. Zahŕňa tieto činnosti:

  1. Uistite sa, že dýchacie cesty sú priechodné.
  2. Dýchanie kyslíka.
  3. Aspiračné upozornenia.
  4. Udržujte krvný tlak na konštantnej úrovni.

Keď sa vykonala rýchla kontrola, musíte zistiť údajný dôvod na vytvorenie tohto stavu. Preto sa história zhromažďuje od príbuzných a príbuzných obete. Lekár musí starostlivo analyzovať všetky symptómy, ktoré sa pozorujú u pacienta. Niekedy tieto záchvaty slúžia ako príznak infekcie a mŕtvice. Na vylúčenie formovaných záchvatov s použitím týchto liekov:

  1. Diazepam je účinný liek, ktorého účinok je zameraný na elimináciu epileptických záchvatov. Takáto droga však často prispieva k zastaveniu dýchania, najmä pri kombinovanom účinku barbiturátov. Z tohto dôvodu je potrebné prijať opatrnosť. Akcia diazepamu je zameraná na zastavenie útoku, ale nie na zabránenie jeho výskytu.
  2. Fenytoín je druhý účinný liek na elimináciu príznakov epilepsie. Mnoho lekárov predpisuje namiesto diazepamu, pretože nepoškodzuje funkciu dýchania a môže zabrániť opätovnému výskytu záchvatov. Ak rýchlo vstúpite do lieku, môžete spôsobiť hypotenziu. Preto by rýchlosť podania nemala byť vyššia ako 50 mg / min. Počas infúzie musíte mať kontrolu nad hodnotami krvného tlaku a EKG. Veľmi opatrná je potreba predstaviť ľudí trpiacich srdcovou chorobou. Použitie fenytoínu je kontraindikované u ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná dysfunkcia srdcového vodivého systému.

Ak nie je účinok používania prezentovaných liekov, lekári predpisujú fenobarbital alebo paraldehyd.

Ak zastavíte epilepsiálny záchvat na krátky čas, s najväčšou pravdepodobnosťou je dôvodom jeho vzniku metabolická porucha alebo štrukturálne poškodenie. Ak sa takýto stav predtým nepozoroval u pacienta, pravdepodobnou príčinou jeho vzniku môže byť mŕtvica, poranenie alebo nádor. U pacientov, ktorým bola takáto diagnóza vykonaná predtým, sa opakované záchvaty vyskytujú v dôsledku interkurentnej infekcie alebo odmietnutia antikonvulzívnych liekov.

Efektívna liečba

Terapeutické opatrenia na odstránenie všetkých prejavov epilepsie sa môžu uskutočniť v neurologických alebo psychiatrických nemocniciach. Keď záchvaty epilepsie vedú k nekontrolovanému správaniu sa človeka, v dôsledku ktorého sa stane úplne šialeným, liečba sa presadzuje.

Liečba

Zvyčajne sa liečba tejto choroby uskutočňuje pomocou špeciálnych prípravkov. Ak sú u dospelých čiastočné záchvaty, predpísané sú karbamazepín a fenytoín. Pri tonicko-klonických záchvatoch sa odporúča používať tieto lieky:

  • Kyselina valproová;
  • fenytoín;
  • karbamazepín;
  • Fenobarbitalu.

Lieky ako napríklad etosuximid a kyselina valproová sú predpísané pacientom na liečbu absánov. Používajú sa ľudia trpiaci myoklonickými záchvatmi, klonazepamom a kyselinou valproovou.

Na zmiernenie patologického stavu u detí používajte lieky, ako je etosuximid a acetazolamid. Ale sú aktívne používané pri liečbe dospelých pacientov trpiacich neprítomnosťou z detstva.

Pri použití opísaných liekov je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. U pacientov, ktorí užívajú antikonvulzíva, sa má krvný test vykonávať pravidelne.
  2. Liečba kyselinou valproovou je sprevádzaná monitorovaním stavu pečene.
  3. Pacienti by mali neustále dodržiavať stanovené obmedzenia týkajúce sa vedenia motorovej dopravy.
  4. Príjem antikonvulzívnych liekov sa nesmie náhle prerušiť. Ich zrušenie sa uskutočňuje postupne počas niekoľkých týždňov.

Ak by liečba liekmi nemala mať účinok, potom sa uchýlite k neliečeniu, ktoré zahŕňa elektrickú stimuláciu nervu vagusu, tradičnú medicínu a chirurgiu.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie časti mozgu, kde je sústredené epileptické zameranie. Hlavnými ukazovateľmi pre takúto liečbu sú časté záchvaty, ktoré nie je možné liečiť.

Okrem toho sa odporúča vykonať operáciu iba vtedy, ak existuje vysoký percentuálny podiel záruk na zlepšenie stavu pacienta. Možné poškodenie chirurgického zákroku nebude tak závažné ako poškodenie epileptických záchvatov. Predpokladom pre operáciu je presné stanovenie lokalizácie lézie.

Elektrická stimulácia vagus nervu

Tento typ terapie je veľmi populárny v prípade neúčinnosti liečby drogami a neoprávneného chirurgického zákroku. Takáto manipulácia je založená na miernom podráždení nervu vagus pomocou elektrických impulzov. To je zabezpečené pôsobením generátora elektrických impulzov, ktorý je zošitý pod kožu v hornej časti hrudníka vľavo. Trvanie nosenia tejto jednotky je 3-5 rokov.

Stimulácia nervu vagus je povolená pre pacientov vo veku od 16 rokov, ktorí majú fokálne epileptické záchvaty, ktoré nie sú vhodné pre farmakoterapiu. Podľa štatistík asi 1 - 40 - 50% ľudí počas takýchto manipulácií zlepšuje celkový stav a znižuje frekvenciu záchvatov.

Ľudová medicína

Odporúča sa používať tradičné lieky iba v kombinácii s hlavnou terapiou. Dnes sú tieto lieky dostupné v širokom rozsahu. Odstránenie kŕčov pomôže infúziám a odvarom na báze liečivých bylín. Najefektívnejšie sú:

  1. Vezmite 2 veľké lyžičky byliniek a pridajte ½ litra vriacej vody. Počkajte 2 hodiny, kým sa nápoj naladí, napne a konzumuje 30 ml pred jedlom 4 krát denne.
  2. Vložte do nádrže veľkú loď s koreňmi chernokornových liekov a pridajte k nej 1,5 šálky vriacej vody. Vložte hrniec na pomalý oheň a varte 10 minút. Pripravený odvar odobratý pol hodiny pred jedlom na lyžičku 3 krát denne.
  3. Vynikajúce výsledky sa dosahujú pri použití paliny. Ak chcete napiť, vezmite 0,5 lyžice pelyňky a naliať 250 ml vriacej vody. Pripravený vývar, ktorý užíva 1/3 pohára 3 krát denne pred jedlom.

Epilepsia je veľmi vážna choroba, ktorá si vyžaduje okamžitú a nepretržitú liečbu. Takýto patologický proces môže vznikať z rôznych dôvodov a ovplyvniť tak dospelý organizmus, ako aj deti.

Epilepsia: záchvaty, liečba, príčiny, symptómy a prvá pomoc počas záchvatu

Čo je epilepsia

V dôsledku toho sa ďalší epilepsický záchvat nazýva "epileptický paroxyzm" alebo "epiparoxizmus". Epilepsia sa považuje za komplikáciu závažného ochorenia mozgu. Hoci nie vždy.

Akýkoľvek typ mozgovej choroby môže spôsobiť epilepsiu, ale nie každý, kto trpí jedinou chorobou mozgu, bude trpieť epilepsiou.

Príčiny epilepsie

V mnohých prípadoch príčiny epilepsie zostávajú nevysvetlené. V tejto situácii sa predpokladá, že príčinou epilepsie je nerovnováha všetkých špecifických chemických látok v mozgu.

Práve z dôvodu poruchy rovnováhy môže byť prah záchvatov príliš nízky. Príčiny epilepsie v detstve a dospievaní buď nie sú zavedené, alebo majú genetický základ.

Čím je vek pacienta vyšší, tým väčšia je pravdepodobnosť výskytu epilepsie v dôsledku závažného ochorenia mozgu. Príčinou epilepsie osoby akéhokoľvek veku môže byť poškodenie alebo infekcia mozgu.

Záchvaty epilepsie môžu byť vyvolané horúčkovitým stavom. Približne štyri percentá detí trpiacich horúčkou pokračujú v rozvoji epilepsie.

Rizikové faktory pre epilepsiu

  • Predčasný pôrod alebo nízka pôrodná hmotnosť
  • Poranenia počas pôrodu (napríklad nedostatok kyslíka)
  • Frekvencia útokov v prvom mesiaci života
  • Abnormálne štruktúry mozgu pri narodení
  • Krvácanie z mozgu
  • Abnormálne krvné cievy v mozgu
  • Závažné poškodenie mozgu alebo nedostatok kyslíka v mozgu.
  • Mozgové nádory
  • Mozgové infekcie, ako je meningitída alebo encefalitída
  • Tromboembolizmus krvných ciev
  • Mozgová obrna
  • Duševné poruchy
  • Útoky sa vyskytnú v priebehu niekoľkých dní po poranení hlavy
  • Rodinná anamnéza epilepsie
  • Alzheimerova choroba
  • Alkohol alebo zneužívanie drog

Príznaky epilepsie

Len v prípade konvulzívneho záchvatu by ste mali požiadať o pomoc lekára, pre ktorého niekedy je ťažké diagnostikovať a v žiadnom prípade sa nemusíte spoliehať na povesti a rady z bulvárskych časopisov.

Hlavné príznaky epilepsie

  • opakujúce sa konvulzívne pohyby;
  • strata vedomia;
  • nedostatočná reakcia na podnety;
  • uviaznutie hlavy;
  • trhavé kŕče celého tela;
  • slinenie.

Zmeny osobnosti v epilepsii

Treba poznamenať, že nálada pacientov s epilepsiou je často predmetom výkyvov. Človek môže zažiť depresívny stav spolu s touto podráždenosťou. Stav tohto typu môže byť ľahko nahradený nadmernou radosťou, veselosťou.

V epilepsii zmeny ovplyvňujú intelektuálne schopnosti. Niekedy sa ľudia sťažujú, že sa nemôžu sústrediť na nič, ich výkonnosť sa znižuje.

Existujú radikálne opačné prípady, keď sa človek stane príliš pracovitý, pozorný, príliš aktívny a povestný, navyše je schopný robiť prácu, ktorá sa včera zdala ťažká.

Zmeny nálady počas epilepsie Znak epilepsie sa stáva veľmi zložitým, ich nálada sa mení veľmi často. Ľudia s epilepsiou sú pomalí, ich myšlienkové procesy nie sú tak rozvinuté ako u zdravých.

Reč epileptický môže byť odlišný, ale strih. Počas rozhovoru majú pacienti tendenciu podrobne popísať to, čo bolo povedané, vysvetľovať zjavné veci. Epileptika sa často môže sústrediť na niečo, čo neexistuje, je pre nich ťažké prechádzať z jedného kruhu myšlienok do druhého.

Ľudia s epilepsiou majú pomerne slabú reč, používajú malé pohyby, môžete často nájsť slová ako: krásna, nechutná (extrémna charakteristika) v reči.

Odborníci poznamenali, že reč pacienta trpiaceho epilepsiou je neodmysliteľnou súčasťou melódie, v prvom rade je jeho vlastný názor; okrem toho má rád chváliť príbuzných.

Osoba, ktorá bola diagnostikovaná s epilepsiou, môže byť príliš posadnutá objednávkou, ktorá často nájde chybu v každodenných drobnostiach.

Napriek vyššie uvedeným znakom môže mať epileptický optimizmus a vieru v oživenie. Medzi poruchami by malo byť zaznamenané poškodenie pamäte pri epilepsii, v tomto prípade dochádza k epileptickej demencii.

Zmena osobnosti závisí priamo od priebehu choroby, od jej trvania a frekvencie paroxyzmálnych porúch sa berie do úvahy.

Podrobné popisy symptómov:

Epizódy epilepsie

Často sa vyskytuje epirekcia pri ťažkej intoxikácii alkoholom. Niekedy neurologisti dokonca definujú charakteristickú "alkoholickú epilepsiu", čím zdôrazňujú dôvod jej výskytu.

Je zrejmé, že existuje veľa dôvodov na konvulzívny záchvat. Nie každý konvulzívny záchvat sa môže považovať za znak epilepsie. Čo sa stane s epilepsiou a prečo sa vyskytuje epileptický paroxysmus? Epilepsia je výsledkom zvýšenej excitácie nervových buniek. V nich sa vyskytujú výboje, podobné ako "skrat".

Vždy s epilepsiou sa vytvára zvýšenie neurónovej aktivity - a práve v nervových bunkách tohto zamerania sa vyskytujú takéto výboje. Toto zaostrenie je obklopené "ochrannou zónou", ktorá je podobná izolačnému plášťu elektrických káblov.

A len nervové bunky na okraji zamerania a spomaliť šírenie kôry týchto výbojov. Existuje však limit spomalenia a ak výbojka prekročí túto hranicu, môže dôjsť k "prevratu" a vypúšťanie sa ďalej rozšíri.

Sú konvulzívne reakcie vždy sprevádzané epilepsiou? Závisí to od toho, ako sa šírenie vypúšťa. Absolutórium je vždy "nutkanie konať" a potrebuje realizáciu. Ak sa to robí cirkuláciou cez mozgovú kôru, je to sprevádzané dočasným "odpojením" vedomia - takzvanou "absenciou".

Počas absencie sa táto osoba zdá byť dočasne "odpojená" od vonkajšieho sveta. Môže sa to stať, akoby počas rozhovoru náhle prestane hovoriť, a akoby ho nasmeroval na "jeden bod".

Potom nereaguje na to, čo sa okolo neho deje. Trvanie neprítomnosti krátke - zvyčajne niekoľko sekúnd. Taktiež sa nazýva "malý epileptický paroxysmus".

Ak sa výtok vyskytne v motorickej zóne kôry, objaví sa klasický konvulzívny syndróm. Pri konvulzívnom syndróme sa epilepsia nazýva "veľkým epileptickým paroxyzmom".

Pacienti s absenciou formy epilepsie sa často o nich dozvedajú od iných, ktorí vidia "neobvyklé správanie". Pacienti samého seba nemajú pocit.

Typy epileptických záchvatov

Výskyt epilepsie môže byť spojený s veľmi rôznymi typmi záchvatov. Klasifikácia týchto typov je nasledujúca:

Generalizované záchvaty sprevádzajú úplnú stratu vedomia a neschopnosť kontrolovať vykonané činnosti. Je to spôsobené nadmernou aktiváciou hlbokých častí a následným zapojením mozgu ako celku. Táto podmienka nie je nevyhnutne sprevádzaná pádom, pretože svalový tón nie je narušený vo všetkých prípadoch.

Pri tonicko-klonickom zásahu dochádza najprv k tonickému napätiu svalov všetkých skupín, po ktorom nasleduje pád, po ktorom pacient má rytmické pohyby v čeľusti, hlave a končatinách (takzvané klonické kŕče).

Abscesy sa zvyčajne vyskytujú v detstve a sú sprevádzané pozastavením činnosti dieťaťa - jeho oči strácajú povedomie, zdá sa, že zmrazia na jednom mieste, v niektorých prípadoch to môže byť sprevádzané zášklbami svalov tváre a očí.

Čiastočné epileptické záchvaty sa vyskytujú u 80% dospelých av 60% prípadov u detí. Vyskytujú sa, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry formuje špecifické zameranie nadmernej elektrickej excitability.

V závislosti od miesta, kde sa toto zameranie nachádza, prejavy čiastočného útoku sa líšia :.

  • citlivý;
  • motor;
  • duševné;
  • vegetatívny.

Ak je útok jednoduchý, pacient je vedomý, ale nedokáže riadiť určitú časť svojho vlastného tela, alebo zaznamenáva pocity, ktoré sú pre neho neznáme. V prípade zložitého útoku je vedomie narušené (čiastočne stratené), to znamená, že pacient si neuvedomuje, čo sa deje okolo a kde sa nenachádza.

Komplexný útok, ako jednoduchý, je sprevádzaný nekontrolovanou motorickou aktivitou určitej časti tela, v niektorých prípadoch môže nadobudnúť charakter účelného pohybu - pacient chodí, rozhovory, úsmevy, "ponory", spieva, "zasiahne loptičku" alebo pokračuje nástup útoku (žuvanie, chôdza, rozprávanie). Výsledok oboch typov útokov, jednoduchých aj zložitých, môže byť generalizácia.

Všetky typy útokov sa líšia v prechodnosti - ich trvanie sa pohybuje od niekoľkých sekúnd po tri minúty. Po väčšine útokov, s výnimkou absencií, dochádza k ospalosti a zmätku.

Keď je útok sprevádzaný porušením alebo stratou vedomia, pacient si nepamätá, čo sa stalo. Jeden pacient môže mať rôzne typy záchvatov a frekvencia ich výskytu sa môže tiež zmeniť.

Interkidálne prejavy epilepsie

Každý vie, že epilepsia sa prejavuje vo forme epileptických záchvatov. Štúdie však ukazujú, že zvýšená elektrická aktivita a pripravenosť mozgu na kŕče neopúšťajú pacientov ani v intervaloch medzi útokmi, keď na prvý pohľad nie sú pozorované žiadne príznaky ochorenia.

Epilepsia je nebezpečenstvo, že sa môže vyvinúť epileptické encefalopatia, tj stav, v ktorom sa znížila náladu, je úzkosť, úroveň pamäti, pozornosti a kognitívnych funkcií klesá.

Tento problém je obzvlášť akútny u detí, pretože môže spôsobiť oneskorenie vo vývoji a zabrániť vzniku čítania, rozprávania, počítania, písania a iných zručností.

Navyše nesprávna elektrická aktivita v intervaloch medzi útokmi môže spôsobiť také vážne ochorenia, ako je migréna, autizmus, hyperaktivita a porucha pozornosti.

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate

Musíte sa snažiť vyhnúť sa davu ľudí okolo pacienta. Pamätajte si, že počas útoku je zakázané vkladať do ústaťa žiadne predmety a snažiť sa otvoriť aj zuby. Kŕče sa obvykle vyskytujú v priebehu dvoch, troch minút.

Ak trvajú viac ako päť minút alebo ak je pacient počas útoku zranený, mali by ste požiadať lekársku pomoc. Po útoku musíte pacient umiestniť na jeho bok.

Epilepsia a alkohol

Pri vzniku epileptických ochorení dominujú procesy intoxikácie. Zvlášť dôležitá je alkoholová intoxikácia, ktorá vytvára početné kombinácie medzi epileptickými a alkoholickými chorobami.

Epileptický stav, pri alkoholizme vyjadrený v alkoholickom epilepsie forme - v obvyklej forme, a v alkoholických neprítomnosti, neskoré alkohol epilepsia spôsobené najmä organické zmeny v centrálnom nervovom systéme na základe alkoholizmu, vo forme dedičných epilepsie alkoholikov a vo forme latentného epilepsie protokayuschey skrytého posiomania.

Je potrebné spomenúť súvisiace javy v podobe kŕčov u detí v prípadoch, keď matka alebo sestra, ktorá ich kŕmila, zneužíva alkohol alebo sa jednoducho zdržuje alkoholu počas kŕmenia. Perier teda opisuje prípad kŕčov u dieťaťa, ktorého matka konzumovala alkohol v neobmedzených množstvách, ako keby zachovala zdravie.

Existujú prechodné stavy medzi alkoholizmom a epilepsiou, ktoré si vyžadujú mimoriadne dôkladné uznanie, napríklad prípady dipsomania, ktoré sa zmenia na absansy; prípady epileptického strnulosti, ktoré sa vyvinú v súvislosti s alkoholickými prípadoch delírium tzv patologické intoxikácie a prípady významného vazodilatáciu spôsobený výhradne otravou alkoholom, sprevádzané záchvatmi.

Epileptické symptómy zmiznú súčasne so zlepšením srdcového ochorenia, čo naznačuje srdcovú formu alkoholickej epilepsie. Alkoholická epilepsia je prevažne toxická epilepsia a musí sa považovať za epileptický prejav chronických a vo vzácnych prípadoch akútneho alkoholizmu.

Epilepsia u detí

Iba u detí existujú ako benígne (môžu prechádzať samostatne, dokonca aj bez liečby) a zhubné (ak je akákoľvek liečba epilepsie neúčinná, choroba pokračuje v pokročení) formy ochorenia.

Manifestácia záchvatov epilepsie u detí má významné rozdiely: často sa vyskytujú atypicky, majú opotrebovaný vzhľad a zmeny v štúdii EEG nezodpovedajú klinickému obrazu. Našťastie v detstve, vďaka úspechom modernej vedy, liečba epilepsie nadobudla účinnosť v 70 až 80% prípadov.

V posledných desiatich rokoch bol charakteristický prelom v epileptologickom výskume. U mnohých epileptické syndrómy založená genetickej povahy, opisuje novú formu ochorenia, lepšie diagnostické metódy, syntetizované veľa antiepileptiká a mechanizmy ich účinku, skúmala účinnosť pre jednotlivé formy ochorenia.

Liečba epilepsie

Taktika vybraná na liečbu epilepsie bude závisieť od niekoľkých faktorov, najmä frekvencie a závažnosti záchvatov, ako aj veku pacienta, jeho celkového zdravotného stavu a údajov z anamnézy. Presné určenie typu epilepsie má tiež veľký význam pri výbere optimálnej liečby.

Vzdelávanie, sociálna a psychologická pomoc sú súčasťou celkového liečebného plánu pre epilepsiu. Najdôležitejší krok - mali by ste neustále hľadať pomoc, akonáhle cítite, že sa s touto situáciou nedokážete vyrovnať.

Epilepsia je úspešne liečená integrovaným prístupom s účasťou tímu lekárov, ktorí poskytujú nielen lekársku, ale aj psychologickú, vzdelávaciu a v prípade potreby aj právnu podporu.

Ak máte problémy v škole, v práci alebo v každodennom živote, mali by ste o tom diskutovať so svojím lekárom. Včasné konanie vo všetkých situáciách, a to nielen v prípade epilepsie, môže stabilizovať veci a pomôcť vyhnúť sa ešte väčším problémom.

Komplikácie epilepsie a jej následkov

Konštantná generácia patologických impulzov, ako aj poruchy, ktoré sa vyskytujú v tele počas záchvatu, rýchlo vedú k rozvoju ťažkého patologického stavu - opuchu mozgu.

Druhou komplikáciou epileptického záchvatu je trauma. Po prvé, človek, ktorý stráca vedomie, môže spadnúť na tvrdý povrch, ktorý má otras mozgu. Po druhé, zranenie môže nastať, keď časti tela zasiahnu pohyblivé mechanizmy v čase útoku.

Po tretie, strata vedomia počas jazdy je plná nehôd. Prípady kousnutia cez jazyk alebo tváre počas konvulzívnych čeľustí sú dobre známe. Nakoniec, pri nedostatočnej mineralizácii kostí môže spôsobiť zlomeninu veľmi silné svalové kontrakcie.

Až do 20. storočia sa verilo, že epileptika rozvíjajú osobitnú poruchu osobnosti. Preto sa až do nedávnej doby psychiatri zaoberali liečbou tejto patológie. Teraz sa boj proti epilepsii prenáša na neurologov a názor na mentálnu epileptickú poruchu bol revidovaný.

Predpokladá sa, že zmeny osobnosti nie sú spôsobené samotnou chorobou, ale postojom voči ostatným okolo pacienta (takzvaná "stigmatizácia"), jeho vlastné pocity týkajúce sa určitých sociálnych obmedzení.

Epilepsia a tehotenstvo

Avšak, ak je žena epileptológ registrovaná od puberty, potom by mala "stratiť" scenár budúceho vývoja tehotenstva vopred. Špecialista je povinný informovať pacienta o možnom nebezpečenstve antikonvulzívnej liečby plodu, ktorá sa musí vyšetriť na odhalenie kongenitálnych abnormalít u dieťaťa.

Najmenej šesť mesiacov pred plánovaným tehotenstvom musí byť starostlivo analyzovaná farmakoterapia používaná pacientom. Je možné, že lekár ponúkne ženu úplné zrušenie antikonvulzívnych liekov. Vážnou indikáciou je nepochybné neurologické zdravie pacienta, ako aj absencia konvulzívnych záchvatov v posledných 2 až 5 rokoch.

Vo väčšine prípadov sa lekár rozhodne v prospech monoterapie: počas liečby pacient individuálne vyberie liek, ktorého minimálna dávka vám umožní účinne kontrolovať tieto prípady.

Aký vplyv má plodová epilepsia na plod?

V niektorých prípadoch choroba výrazne komplikuje priebeh tehotenstva a jej prejavy sa stávajú potenciálnou hrozbou pre ženu a nenarodené dieťa.

Najväčšie nebezpečenstvo pre život tehotné a plod predstavuje tzv status epilepticus, ktorý sa objaví v dôsledku hypoxie a hypertermia, ktoré spôsobujú patológie obličiek a mozgu. Komplikácia tejto povahy podlieha okamžitému lekárskemu zásahu, pretože miera úmrtnosti tehotných žien na základe epileptického stavu sa pohybuje od 3 do 20%.

Otázky a odpovede na epilepsiu

Otázka: Dobrý deň, mám 33 rokov, som neplatná 3. skupiny (protetika na nohe). A navyše, moja epilepsia sa objavuje raz za tri mesiace dlhú dobu. Lekár mi nariadil, aby som dostal Finlipsin retard - žiadnu zmenu (nepijem alkohol). Povedz mi, môžem sa dostať do inej skupiny invalidity 1 alebo 2. Ďakujem!

Odpoveď: Závisí od frekvencie útokov a prítomnosti komplikácií (zmeny osobnosti). V každom prípade musíte túto otázku vyriešiť so svojim neurológom.

Otázka: Dobrý deň. Vo veku 6 rokov malo dieťa prvý útok na pozadí úplného telesného a duševného zdravia. Diagnóza bola vykonaná pomocou "Idiopatickej fokálnej epilepsie s centrálnymi temporálnymi vrcholmi". Rok užíval Konvulex 300 mg - 2 krát denne. Počas roka útokov bolo len 3, pričom posledné 8 mesiacov po druhom. Do spoločnosti Konvuleks bol Keppru pridaný 250 mg dvakrát denne, po 1,5 mesiaci užívania liekov podľa tejto schémy sa 2 prípady stali 2 týždne, ale veľmi krátke, nie viac ako 5 sekúnd. Znamená to, že táto terapia nám nevyhovuje?

Odpoveď: Dobrý deň. Liečba fokálnej epilepsie sa vykonáva výberom lieku. Mali by ste sa poradiť s vaším lekárom. Okrem toho, idiopatickej fokálna epilepsia charakterizovaný benígne samozrejme bez vývoja kognitívne poruchy a jej výsledok je často spontánne zánik paroxyzmálna keď dieťa dosiahne dospievania.

Otázka: Po 4-dňovej teplote 40 stupňov malo dieťa vo veku 13 rokov prvý epilepsiálny záchvat a tak už pol roka, každé 2-3 týždne alebo dokonca 5 dní. Boli prijaté antikonvulzíva a neboli žiadne zmeny, aj teraz, z týchto liekov s Layelovým syndrómom sme v reanimácii? Povedzte mi, ak nie je takéto dedičstvo s takouto diagnózou, zranenia hlavy. Môžu tieto záchvaty začať hormonálnym prerušením v tele? A ako ich identifikovať? A kde?

Odpoveď: Ak nie sú identifikované žiadne faktory, ktoré by mohli vyvolať epilepsiu (traumatické poškodenie mozgu, mozgové nádory, hypoxia novorodenca, vrodené anomálie mozgu, meningitída, mozgový absces, dedičné faktory), potom váš prípad ochorenia súvisí s idiopatickou epilepsiou. V 70% prípadov je príčina epilepsie neznáma. Akákoľvek nerovnováha v tele by mohla podnietiť debut choroby, ale nestala sa jej príčinou. Moderná liečba úplne zabraňuje vzniku záchvatov a pacienti s epilepsiou môžu viesť k normálnemu životu. Cieľom liečby je úplné odstránenie záchvatov s minimálnymi vedľajšími účinkami. Pod dohľadom neurológa by ste si mali vybrať vhodnú terapiu a dodržiavať odporúčania špecialistu.

Otázka: Som teraz tehotná, mám epilepsiu so zriedkavými záchvatmi, skoro ich nemám a môžem sa odviesť od seba, ale piť finlepsin, čo sa môže stať môjmu dieťaťu?

Odpoveď: Tehotenstvo na pozadí epilepsie by sa malo vyskytnúť pod prísnym dohľadom neurológov, pôrodníka, gynekológa, genetiky a terapeuta. Antiepileptiká sa odporúčajú užívať v minimálnej účinnej dávke, prednostne vo forme s predĺženým uvoľňovaním (napríklad Finlepsin Retard). V dôsledku zvýšeného rizika komplikácií tehotenstva a vývojových abnormalít plodu je potrebné pozorovanie genetiky, analýza plodovej vody a ďalšie štúdie s cieľom včasného zistenia abnormálneho vnútromaternicového vývoja. Požadovaný príjem kyseliny listovej, multivitamínov.

Otázka: Čo spôsobuje epilepsiu a môže arachnoidná cysta spôsobiť epilepsiu? Existujú senzory na zabránenie útoku? Ďakujeme vopred!

Odpoveď: Existujú dva pojmy: primárna epilepsia - jej príčiny ešte neboli objasnené, existuje len veľa teórií a sekundárna epilepsia je taká, ktorá sa vyvíja na pozadí fokálnych lézií mozgu. Či arachnoidná cysta mohla spôsobiť epileptické záchvaty, neuropatológ vám odpovie po celodennej konzultácii a analýze vykonaných štúdií. Moderná medicína nemá prenosné zariadenia na prevenciu epilepsie.

Otázka: Môj manžel má záchvaty kŕčov približne každých šesť mesiacov. Niekedy - častejšie. Sme o deťoch. Chcel by som vedieť: Môže budúci otec užívať antikonvulzíva? Možno je lepšie, aby manžel nejaký čas nebral pilulky, ale pokračoval v recepcii neskôr, po počatí?

Odpoveď: Ak epileptické záchvaty pretrvávajú na pozadí liečby, znamená to, že takýto režim liečby nie je účinný a váš manžel musí konzultovať s lekárom, aby opravil terapiu, aby sa dosiahla úplná absencia záchvatov.

Otázka: Dieťa má väčšiu pravdepodobnosť vzniku patológie, ak mám epilepsiu? Útoky sú veľmi zriedkavé raz za rok a prijímajú depakin chrono 300.

Odpoveď: Choroba ako epilepsia má genetickú predispozíciu. Nie je však možné predvídať, či sa táto choroba bude vo vašom dieťati vyvíjať.

Otázka: Môj manžel (vo veku 53 rokov) vo veku 40 rokov začal mať epileptické záchvaty (predpokladá sa, že sú to následky traumy kraniocerebrálnej traumy utrpenej v jeho mladosti). Spočiatku sa jeho útoky vyskytli raz za 3 roky a teraz sa to pozoruje raz za každých 1,5 roka, hoci sa v skutočnosti medzi útokmi nič nestretne. A neurológ nevidí žiadne odchýlky od neho. Aký by mohol byť dôvod na skrátenie intervalu medzi útokmi? Môžu sa stať častými?

Odpoveď: Vzťah medzi traumou v mladosti a debutom epilepsie v dlhšom oneskorenom období vyžaduje objasnenie pomocou ďalšieho vyšetrenia: elektroencefalografia a počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie mozgu. Počas vyšetrenia sa môžu zistiť iné príčiny epilepsie, pri ktorých epileptické záchvaty môžu byť prvým a jediným znakom patológie (napríklad pri mozgových nádoroch alebo vaskulárnych malformáciách). Ak je epilepsia skutočne spôsobená traumatickým poškodením mozgu, potom menšie drobné zranenia, príjem alkoholu, sprievodná vaskulárna patológia znižujú antikonvulzívnu rezervu mozgu s vekom, ktorý v prípade nedostatočnej liečby vedie k zvýšeniu záchvatov.

Otázka: Má niekto s epilepsiou právo prijať skupinu s postihnutím? Ak nie, na akú závažnosť choroby môže byť daná?

Odpoveď: Postihnutie je indikované u pacientov s kŕčmi rezistentnými voči rôznym režimom antikonvulzívnej liečby. Vo väčšine prípadov môže použitie moderných antikonvulzívnych liekov chrániť pacienta pred útokom. Z tohto dôvodu môže pokračovať v štúdiu alebo práci, v takom prípade sa registrácia zdravotného postihnutia neodporúča.

Sa Vám Páči O Epilepsii