Na diagnostiku mnohých ochorení je potrebný postup ako je meranie intrakraniálneho tlaku. Táto technika sa vykonáva len v lekárskej inštitúcii kvalifikovaným odborníkom. Ako skontrolovať intrakraniálny tlak a čo je potrebné?
Komu sa obrátiť na kontrolu ICP
Úroveň intrakraniálneho tlaku je diagnostikovaná ako profylaktické opatrenie: u pacientov s ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť jeho zvýšenie. Okrem toho sa má ICP merať podľa indikácií, to znamená, ak existujú určité príznaky.
Ak chcete vykonať tento postup, musíte sa obrátiť na neurológa. Len má právo merať ICP. Neurológ odhaľuje históriu ochorenia, hodnotí dynamiku sťažností. Okrem toho lekár vyšetrí pacienta av prípade potreby určí ďalšie vyšetrenie.
Ako sa meria vnútrolebečný tlak
Úroveň ICP je možné posúdiť pomocou niekoľkých prieskumov a konzultácií úzkych špecialistov:
- vyšetrenie oftalmológa s meraním vnútroočného tlaku;
- ultrasonografia u novorodencov a detí mladších ako jeden rok (ultrazvukové vyšetrenie mozgu);
- elektroencefalografia na posúdenie elektrickej aktivity mozgu;
- neuroimaging techniky - počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie - na presnejšie posúdenie stavu komôr mozgu;
- spinálna punkcia nasledovaná mikroskopickým vyšetrením mozgovomiechovej tekutiny - najpresnejšia a najkompletnejšia metóda.
Teraz by sme mali zvážiť každú metódu podrobnejšie: ako sa vykonáva a aké výsledky je možné získať.
Meranie vnútroočného tlaku
Po prvé, oftalmológ vyšetrí fundus pacienta pomocou štrbinovej lampy. Po vyšetrení je tiež možné rozpoznať príznaky zvýšenia ICP:
- dilatácia sietnicových ciev;
- opuchnutý disk zrakového nervu.
Zistené podozrivé symptómy sú indikáciou na meranie vnútroočného tlaku pomocou tonometra Maklakov. Ak prekročí normu, existuje vysoká pravdepodobnosť, že ICP sa tiež zvýši.
sonografia
Táto technika sa vykonáva iba u detí mladších ako jeden rok. Aký je dôvod pre vekovú hranicu? Kosti lebky u dospelých a dokonca aj u dieťaťa sú pomerne husté a neprenášajú ultrazvukové vlny. Avšak u detí do jedného roka fontanely ešte neboli zatvorené - prázdne priestory medzi kosťami lebky. Práve v tejto oblasti sú senzory zariadenia prekrývajúce.
Výsledkom, čo naznačuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku, je zvýšenie objemu mozgových komôr. Táto technika je nepriama, pretože neposkytuje presné údaje pre úroveň ICP.
electroencephalography
Táto technika sa vykonáva podobne ako elektrokardiografia. Elektródy sa aplikujú na lebku pacienta a zaznamenávajú sa biopotenciály mozgu. Určité zmeny v elektrickej aktivite naznačujú zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Patria medzi ne nasledujúce:
- vznik vysokofrekvenčných rytmov;
- chaotická stimulácia štruktúr mozgu;
- difúzne zmeny.
CT a MRI
Tento typ vyšetrenia sa môže vykonať v každom veku, prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie. Táto štúdia vám umožňuje vidieť štruktúru mozgu vo vrstvách a diagnostikovať akékoľvek, dokonca aj najmenšie, patologické zmeny.
Avšak táto diagnóza je tiež nepriama, pretože môžete vidieť len znaky, ktoré môžu prejaviť vysokú ICP. Najčastejšie ide o zvýšenie komôr mozgu a iných dutín alebo detekciu nádoru v mozgovom tkanive.
Ďalšie príznaky možného zvýšenia ICP môžu byť takéto stavy:
- zmena hustoty meduly;
- prítomnosť krvných zrazenín v žilových dutinách;
- opuch mozgovej látky;
- krvácanie v podstate mozgu alebo v komorách.
Spinálna porucha
Metóda umožňuje nielen posúdiť hladinu intrakraniálneho tlaku, ale aj zistiť možný dôvod jej nárastu. Punkcia sa vykonáva podľa určitých pravidiel v podmienkach ošetrovacej miestnosti.
Už z toho, ako tok tečie z ihly na prepichnutie ihly, môžete zistiť úroveň ICP:
- ak to prúdi vzácnymi kvapkami, potom je tlak v normálnom rozsahu;
- ak cerebrospinálna tekutina spadá do častých kvapiek alebo prúdu, je to známka nárastu ICP.
Aby bolo možné presne určiť jeho hladinu, je na ihlu pripojený manometer - tlak od 80 do 170 mm vodného stĺpca je normou.
Ak je cerebrospinálna tekutina jasná, príčinou zvýšenia ICP môže byť prítomnosť nádoru v mozgu. Ak obsahuje krvné nečistoty, príčina by mala byť spojená s krvácaním v komorách mozgu. Ak je kvapalina zakalená, je to známka infekcie mozgového mozgu.
Presná príčina je diagnostikovaná po biochemickom a bakteriologickom vyšetrení cerebrospinálnej tekutiny.
Spôsob, ako je vloženie katétra do komôr mozgu a pripojenie manometra k nemu, sa zriedka používa. Táto definícia ICP je najpresnejšia. Avšak metóda je spojená s vysokým rizikom vedľajších účinkov.
Aké sú príznaky zvýšenej ICP?
Existujú určité prejavy, ktoré naznačujú zvýšenie intrakraniálneho tlaku a dostavenie lekárskej starostlivosti včas. Ako zistiť, že ICP sa zvyšuje nezávisle?
Najprv ide o intenzívne bolesti hlavy, ktoré po užití liekov proti bolesti nezmiznú. Bolesť vyžaruje očné bulvy, v oku sa vyskytuje ťažkosť a tlak, muchy muchov, svetlé škvrny a pruhy.
Okrem toho so zvýšeným ICP je pacient znepokojený tinitusom, stratou sluchu, nevoľnosťou a pravidelným prechodom do zvracania.
S dlhodobým zvýšeným ICP, intelektuálne schopnosti trpia, zmeny charakteru a vízie sa postupne zhoršujú.
Deti tiež môžu mať zvýšený intrakraniálny tlak - zvyčajne ide o vrodený stav. Súčasne vzniká hydrocefál alebo mozgová kŕč. Vedúci takýchto detí vyzerá neúmerne veľký vo vzťahu k telu. Dieťa je nepokojné, často kričí, má zlú chuť do jedla. Pružiny sa blížia oveľa neskôr ako u zdravého dieťaťa.
Chýbajúca alebo oneskorená liečba môže viesť k vzniku aneuryzmy mozgu, vývoju cievnej mozgovej príhody.
Tlak liehu sa môže zvýšiť v dôsledku rôznych ochorení:
- mozgové nádory, benígne a malígne;
- vrodené vaskulárne patológie;
- infekčná meningitída a encefalitída;
- zatvorené zranenia hlavy.
Liečba takýchto patologických stavov je možná len v podmienkach neurologickej alebo infekčnej nemocnice. Ak je identifikovaný pacient s vysokou ICP, je potrebná urgentná hospitalizácia. Liečba sa môže uskutočňovať konzervatívne alebo rýchlo.
Na konzervatívnu liečbu používané lieky: diuretiká, koloidné roztoky na intravenózne podanie, glukokortikoidy. Pri neúčinnosti takejto terapie je predpísaný chirurgický zákrok. U detí je najčastejšie používaným nastavením skrat z komôr mozgu do brušnej dutiny. Dospelí strávia trepanning lebky, aby znížili tlak na mozog.
MRI vyšetrenie na intrakraniálny tlak
Bolesť hlavy, "letí" pred očami, vracanie, vágne siluety a zem odchádzajúca niekde vonku pod nohami - všetky tieto alarmujúce príznaky môžu naznačovať zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Ale ak sa krvný tlak môže doslovne merať tonometrom v priebehu niekoľkých minút a znížiť pomocou jednej vazodilatančnej tablety, potom s intrakraniálnou hypertenziou je oveľa zložitejšie. Iba s príchodom MRI mozgu bolo možné vykonať neinvazívnu diagnostiku a nájsť príčinu.
Čo je vysoký alebo nízky vnútrolebečný tlak?
Lebka tvorí kostru hlavy. Jeho časť mozgu sa podobá na pologuli a spolu s prednou časťou je lebka vzdialene podobná loptičke. Mozog s cerebrospinálnou tekutinou sa nachádza vo vnútri silne zakrivených kostí - v hornej časti lebečnej dutiny. Ale mozog s cerebrospinálnou tekutinou nie je izolovaný v nejakej hermetickej "nádobe". Alkohol a krv neustále cirkulujú a poskytujú konštantný intrakraniálny tlak.
Za normálnych okolností sa tlak vo vnútri lebky pohybuje od 7,5 do 15 mm Hg. Ale niekedy sa vyskytne porucha v tomto zjednodušenom systéme - proporcionálny pomer mozgového tkaniva a celkový objem všetkých tekutín je narušený. Ak je odchýlka nevýznamná, potom samotné telo "začína" kompenzačný mechanizmus. Ak je však nejaká vážna patológia a vnútorné zdroje nestačia, potom sa zvýši vnútrolebečný tlak. Zhruba povedané, viac tkanív a tekutín sa nahromadia v dutine, ako môžu držať. Zvlášť nebezpečné je nerovnomerné zvýšenie tlaku v rôznych konštrukciách. Nemenej rušivá je opačná situácia, keď sa tlak vo vnútri lebky znižuje. Ale nemusíte okamžite panikovať - náš web MRT-kliniki.ru vám povie, prečo môže vzniknúť táto situácia, ako kontrolovať intrakraniálny tlak a kde je lacné urobiť MRI hlavy.
Ako skontrolovať intrakraniálny tlak
Vzhľadom k tomu, že tlak je vytvorený vo vnútri lebky, nie je možné ho merať metódami domácnosti. Predtým sa urobila buď spinálna punkcia a podľa toho bol odhadnutý tlak vo vnútri lebky približne, alebo sa otvoril lebkový kryt a tlak sa meral priamo v komorách mozgu alebo v epidurálnom priestore pomocou tenzometrov. Teraz je však možné bez takýchto traumatických experimentov veľmi presne určiť množstvo tlaku, identifikovať výskyt gradientov a lokalizáciu oblastí so zvýšenou rýchlosťou, aby sa zistila príčina patológie. Na tento účel je predpísané MRI hlavy a mozgu - bezbolestný a bezpečný diagnostický postup.
Čo je nebezpečná intrakraniálna hypertenzia alebo hypotenzia
Zmena intrakraniálneho tlaku nie je diagnózou, ale iba alarmujúcim príznakom.
Možné príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku:
- vaskulárne patológie;
- zápal mozgu alebo jeho membrán;
- benígne nádory;
- zhubné nádory;
- mŕtvica mozgu atď.
Príčinou poklesu tlaku môže byť napríklad traumata lebečnej kosti, ktorá niekedy spôsobuje zápal až po meningitídu. Preto je potrebné urobiť MRI hlavy na meranie tlaku a stanovenie diagnózy.
Kde robiť MRI mozgu?
Naše webové stránky obsahujú adresy všetkých diagnostických centier v Moskve a Petrohrade. V blízkosti názvu každej kliniky sa nachádza cena MRI, pracovné hodiny a podmienky. Priemerné náklady na postup je asi 3-5 tisíc rubľov. MRI hlavy môže byť vykonané na ceste do práce alebo doma doslova 30-40 minút bez akejkoľvek prípravy.
Zvýšený intrakraniálny tlak: ako rozpoznať a znížiť?
Zvýšený vnútrolebečný tlak - čo naozaj znamená tento koncept? Ako intrakraniálny tlak koreluje s arteriálnym tlakom?
Hľadali sme tieto a ďalšie otázky s neurológom "Clinic Expert Tula" Roshchupkina Julia Vladimirovna.
- Julia Vladimirovna, čo je vnútraniálny tlak? Čo by malo byť normálne a čo sa týka zvyšovania?
Tento parameter odráža účinok cerebrospinálnej tekutiny (CSF) na mozgové tkanivo. Likér je pod určitým tlakom, ktorý sa nazýva intrakraniálny. Dnes sa meria v milimetroch ortuti (mm Hg) a zvyčajne je od 10 do 15 mm Hg.
MERANÉ VNÚTORNÉ TLAKY
V milimetroch ortuťového stĺpca (MM.RT.ST.)
A to je bežné od 10 do 15 mm. RT. ST.
Nebezpečenstvo je tlak nad 25 mm Hg.
Pri približovaní sa na 35 mm Hg. je označená ako kritická, možná strata vedomia a smrť mozgových buniek.
- Je zvýšený intrakraniálny tlak diagnózou alebo príznakom?
Toto je syndróm. Jeho synonymom je intrakraniálna hypertenzia. Stáva sa to s mnohými patológiami, ako aj nakláňanie hlavy, kýchanie, fyzická námaha atď.
- Akým znakom možno pochopiť, že človek zvýšil vnútrolebečný tlak?
Symptómy intrakraniálnej hypertenzie zahŕňajú bolesť hlavy, hlavne ráno. Možno v rôznych častiach hlavy.
Prečítajte si materiál na tému: Čo robiť, ak je hlava "liatinová"?
Taktiež sa objavuje nauzea a vracanie; ospalosť; poruchy pamäti, pozornosti, myslenia; poruchy autonómie (kolísanie krvného tlaku, zníženie srdcovej frekvencie, zvýšené potenie); rozmazané videnie a slepota.
- Čo sa stane so zvýšeným intrakraniálnym tlakom - cievy sa zužujú alebo expandujú?
Zvýšenie tepien vedúcich do mozgu vedie k jej zvýšeniu, čo je sprevádzané zvýšeným prietokom krvi k nemu, ako aj poklesom odtoku cez žily. Výsledkom je pretekanie krvných ciev, okolité tkanivo je nasiaknuté krvnou plazmou.
PRÍZNAKY INTRACRIKULÁRNEJ HYPERTENZIE
PREDKLADANIE, ROZDELENIE BUNIE,
HLAVNÉ RÁM. MÔŽE BYŤ
V RÔZNYCH HLAVNÝCH ČASTIACH
Okrem toho je tiež možné, keď sa objaví tvorba objemu alebo proces v lebečnej dutine.
- Zvýšený intrakraniálny tlak sa vyskytuje iba pri zvýšenom tlaku, alebo môže byť hypotenziou?
Je to tiež možné pri hypotenzii (jedným príkladom je poranenie mozgu so sprievodnou významnou stratou krvi).
Na otázku vzťahu medzi vysokým arteriálnym a intrakraniálnym tlakom: ak regulačné mechanizmy fungujú normálne, potom hypertenzia nemusí nutne viesť k intrakraniálnej.
- Aké je nebezpečenstvo vysokého intrakraniálneho tlaku?
Keď stúpa, denné ranné vracanie je možné pri intenzívnej bolesti hlavy. Mentálne funkcie sú zablokované. Existuje letargia, môžu sa vyskytnúť poruchy vedomia, dokonca aj kóma.
Zvýši sa krvný tlak, dýchanie je stlačené a menej časté a pulz sa spomaľuje. Môžu sa vyskytnúť generalizované kŕče. V pokročilých prípadoch môžu byť štruktúry mozgu premiestnené a narušené pri narušení fungovania životných centier dýchania a cirkulácie, čo vedie k nástupu smrti.
- Povedzte nám, čo spôsobuje intrakraniálnu hypertenziu.
Ide o infekcie mozgu a jeho membrán; traumatické poškodenie mozgu; neoplazmy rôznej povahy v lebečnej dutine; hematómy, mozgové abscesy; dlhotrvajúci nedostatok kyslíka; ťažkosti s odtokom žíl žíl; kvapkanie mozgu; nadváha, obezita, metabolická patológia; chemické otravy.
Prečítajte si materiál na tému: Zobrazí sa MRI meningitída?
- Dôvody zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí a dospelých sú rovnaké alebo odlišné?
V niektorých ohľadoch sú podobné. Najmä u detí môže predĺžiť intrauterinný nedostatok kyslíka, neuroinfekcia a iné patologické príznaky tehotenstva a pôrodu, čo môže viesť k jeho zvýšeniu.
- Ako diagnostikovať príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku?
MRI a CT, ultrazvuk mozgu, echoencefaloskopia, vyšetrenie fundusu sa vykonáva prevažne.
Prečítajte si materiál na tému: Čo bude hovoriť o fundus oka?
Meranie intrakraniálneho tlaku sa vykonáva pomocou manometra. Súčasne sa do miechového kanála alebo do komôr mozgu vloží špeciálny katéter.
Zaregistrujte sa na MRI mozgu vo vašom meste tu
- Julia Vladimirovna, vyžaduje stav intrakraniálnej hypertenzie povinnú liečbu alebo môže zvýšiť intrakraniálny tlak?
Závisí to od jej príčiny. Rozhodnutie tejto otázky je v kompetencii ošetrujúceho lekára, samošetrenie je neprijateľné. Ak sa vyskytne niektorá z vyššie uvedených sťažností, kontaktujte svojho lekára, aby ste zabezpečili, že liečba bude včasná.
- Sú populárne metódy používané na zníženie zvýšeného intrakraniálneho tlaku? Ako efektívne sú?
A tu všetko závisí od príčiny a mechanizmu vývoja tejto patológie. Ľudové nápravné opatrenia nie sú schopné odstrániť príčinu, nikdy sa nepoužívajú ako fixné aktíva. Teoreticky však v niektorých prípadoch môže mierne zmierniť stav pacienta. V každom prípade rozhodnutie o možnosti prijať konkrétne prostriedky vykoná lekár.
- Ak je podozrenie na intrakraniálnu hypertenziu, aký špecializovaný lekár treba konzultovať?
Neurológovi. Po objasnení príčiny môže byť potrebná konzultácia a v prípade potreby liečba neurochirurgom.
Môžete si tu dohodnúť stretnutie s neurológom vo vašom meste.
Upozornenie: služba nie je dostupná vo všetkých mestách
Môžete tiež byť užitočné:
Roshchupkina Julia Vladimirovna
V roku 2001 absolvovala lekársku fakultu Štátnej lekárskej univerzity v Kursku.
Od roku 2001 do roku 2002 absolvovala stáž v špecializácii "Neurologia".
Špecializuje sa na akupunktúru.
V súčasnosti zastáva pozíciu neurológov v klinickom odboru Tula. Prijíma na: st. Boldin, 74.
Zaznamenáva MRI zvýšený intrakraniálny tlak?
Cherkasov SA odpovedá:
radiologik vyššej kategórie
MRI neodhaľuje priame príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Vidíme nepriame príznaky intrakraniálnej hypertenzie vo forme symetrického zúženia bočných komôr a subarachnoidného priestoru, ako aj akumulácie cerebrospinálnej tekutiny v oblasti optických nervov.
Skúsení lekári
Najvyššia kategória lekár
Pashkova Anna Alexandrovna
Kandidát lekárskych vied
Tomograf pre odbornú triedu
- Magnetická intenzita
pole - 1,5 T (vysoký poľ) - Vysoká kvalita obrazu
- Tenké plátky
- Všetky typy štúdií mr
Ako sa postupuje pri štúdiách MRI
Často kladené otázky o výskume MRI
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Máte otázky o MRI?
Opýtajte sa našich lekárov
Bude vás kontaktovať
v blízkej budúcnosti
Dešifrovanie za 30 minút
Po zákroku urobí skúsený rádiológ dekódovanie za pol hodiny.
Zaznamenávajte výsledky výskumu
Na požiadanie pacienta sú tieto štúdie zaznamenané na CD alebo filme.
Recenzie centra
Prišli sme do centra z Estónska, Tallinnu. Môj manžel a ja sme robili veľa procedúr: mozog, krvné cievy, brušná dutina, mäkké tkanivá na krku. Všetko rýchlo, efektívne, odpoveď na rukách. Ďakujem! Odporúčam vášmu stredisku priateľom. A ak budete potrebovať MRI znova, prídem k vám.
Chcem poďakovať všetkým zamestnancom za pozornú službu. Všetko bolo veľmi "Petersburg". Ďakujem! Všetko zdravie! Majte teda značku v budúcnosti. Úspechy vo všetkých vašich záležitostiach!
Centrum ma napadlo novými opravami a novým moderným vybavením. Postup skúšky, dve časti chrbtice sa konali pod klasickou hudbou a ľahkým vánkom, bolo to pokojné a pohodlné.
Mám rád svoje centrum, služby, služby. Skontrolované už šiesty čas za 2 roky. Pôjdem len k vám. Veľmi pohodlné, pohodlné. Kvalifikovaní zamestnanci. Ďakujem všetkým. Samostatne by som chcel spomenúť Dr. Cherkasova S.A.
Prihlásený na výskum v noci. Prišiel som pred časom, ale všetko sa uskutočnilo rýchlo, jasne a dohodnuté za nižšiu cenu. Ďakujem vám za skvelú službu.
Dostali ste MRI pred týždňom? Všetko je veľmi rýchle, zdvorilé a čo je najdôležitejšie - kvalitný prepis a záver lekára. Ďakujem! Tiež som sa prihlásil k vašej skupine VK, čo ak to stále potrebujete?)))
Veľmi som sa pred vyšetrením veľmi bála, ale personál kliniky bol upokojený a všetko šlo dobre, ďakujem! Výsledok bol pripravený takmer okamžite, čo je veľmi potešené! Príjemná a útulná atmosféra!
Výhody pre pacienta
Účastník môže byť prítomný v miestnosti MRI.
Wi-Fi, čaj a káva pre návštevníkov centra
Pohodlný pracovný harmonogram centra
Slúchadlá s hudbou pre pohodlné prechádzanie magnetickou rezonanciou
Recenzie centra
Prišli sme do centra z Estónska, Tallinnu. Môj manžel a ja sme robili veľa procedúr: mozog, krvné cievy, brušná dutina, mäkké tkanivá na krku. Všetko rýchlo, efektívne, odpoveď na rukách. Ďakujem! Odporúčam vášmu stredisku priateľom. A ak budete potrebovať MRI znova, prídem k vám.
Chcem poďakovať všetkým zamestnancom za pozornú službu. Všetko bolo veľmi "Petersburg". Ďakujem! Všetko zdravie! Majte teda značku v budúcnosti. Úspechy vo všetkých vašich záležitostiach!
Centrum ma oslovilo novou rekonštrukciou a moderným vybavením. Postup vyšetrenia dvoch častí chrbtice prebiehal pod klasickou hudbou a miernym "vánkom", bol pokojný a pohodlný.
Mám rád svoje centrum, služby, služby. Skontrolované už šiesty čas za 2 roky. Pôjdem len k vám. Veľmi pohodlné, pohodlné. Kvalifikovaní zamestnanci. Ďakujem všetkým. Samostatne by som chcel spomenúť Dr. Cherkasova S.A.
Prihlásený na výskum v noci. Prišiel som pred časom, ale všetko sa uskutočnilo rýchlo, jasne a dohodnuté za nižšiu cenu. Ďakujem vám za skvelú službu.
Dostali ste MRI pred týždňom? Všetko je veľmi rýchle, zdvorilé a čo je najdôležitejšie - kvalitný prepis a záver lekára. Ďakujem! Tiež som sa prihlásil k vašej skupine VK, čo ak to stále potrebujete?)))
Veľmi som sa pred vyšetrením veľmi bála, ale personál kliniky bol upokojený a všetko šlo dobre, ďakujem! Výsledok bol pripravený takmer okamžite, čo je veľmi potešené! Príjemná a útulná atmosféra!
Pre občanov so zdravotným postihnutím sa poskytuje rampa.
Mobilná verzia stránky
Plná verzia stránky
Informácie na tejto stránke sú poskytované v súlade s federálnym zákonom "o zásadách ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii" 323 FZ, zákonom Ruskej federácie "o ochrane práv spotrebiteľov" N 2300-1 a vyhláškou vlády Ruskej federácie z 4. októbra 2012 N 1006.
LLC MRT (zaregistrovaná dňa 09.02.2008, Medzinárodný úrad IFTS č. 15 v Petrohrade pre hlavné číslo štátnej registrácie 1089 8473 4342 0) © 2008 - 2017. Licencia na lekárske aktivity č. 78-01 - 0038 93 z 13. septembra 2013
Informácie o autorských právach
Aké ochorenia sa zistia pomocou MRI mozgových ciev?
MRI skeny sú spoľahlivou a bezpečnou metódou. Počas procedúry sú všetky intrakraniálne abnormality zistené s vysokou presnosťou.
Aplikácie MRI
Zobrazenie magnetickou rezonanciou sa vykonáva na stanovenie abnormalít alebo abnormálnych funkcií mozgu. Metóda sa používa na diagnostiku muskuloskeletálneho systému. Pomocou MRI vyšetrenia mozgu dokáže lekár zistiť abnormálne abnormality v štruktúre vnútorných orgánov. Najčastejšie sa v oblasti neurológie používa skenovanie pomocou magnetickej rezonancie:
- Metóda pomáha získať presný obraz chrbtice, všetkých vrstiev mozgu bez použitia röntgenového žiarenia.
- Počas vyšetrenia MRI monitor zobrazuje obraz plexu nervov, bielej, šedej hmoty, väzov a diskov. Tiež sú jasne viditeľné hemisféry orgánu, jeho cievny systém.
MRI mozgu sa používa aj v onkológii. Lekár dokáže zistiť cysty, aneuryzmy, mŕtvice, novotvary, metastázy.
Výhody metódy
MRI technika mozgových ciev umožňuje určiť všeobecný stav orgánu, jeho tepny, zhodnotiť ich hlbokú prácu a deformácie, ktoré sa vyskytujú. Sú jasne viditeľné zápaly choroby, traumy a deformácie.
Zároveň lekár hodnotí stav ciev, hypofýzu počas hormonálnej nerovnováhy alebo diagnostikuje dysfunkciu rôznych systémov a orgánov. Výhody postupu pri podobných vyšetreniach:
- poskytuje podrobný opis štrukturálnych abnormalít a vývoja ochorení v akýchkoľvek tkanivách a orgánoch;
- metóda neinvazívnej tomografie, ktorá má vysokú presnosť anomálií;
- vytváranie obrázkov v 3D;
- výsledky je možné napísať na médiá tretích strán;
- Žiadne ionizujúce, mutagénne, karcinogénne (na rozdiel od FLG).
Diagnostická metóda umožňuje vyšetrovať objekty veľkosti milimetrov, lekár zvažuje nielen pozdĺžne, ale aj prierezy.
Typy MRI
MRI mozgu je rozdelený na niekoľko typov. Tomografia hypofýzy sa môže uskutočniť pomocou kontrastného činidla. To vám umožní identifikovať príčiny hormonálnej nerovnováhy. Pomocou angiografie pána sú vyšetrené žily a tepny. Metóda sa používa na určenie porušenia cievneho systému.
Tomografia nervov lebky sa uskutočňuje s brnenie koncov, keď sa pozoruje znecitlivenie svalov tváre. MRI mozgových ciev sa používa najčastejšie. Pomocou postupu sa vykoná presná diagnóza. Časté príčiny bolesti hlavy a migrény sú cievne ochorenia.
Menovania a kontraindikácie
MRI mozgu sa vykoná, ak dôjde k vnútorným poraneniam alebo vonkajším zraneniam lebky (zlomeniny, vnútorné deformácie). Plavidlá sa nevyhnutne skúmajú pri vysokom intrakraniálnom tlaku, vegetatívnej vaskulárnej dystónii ťažkej formy. Metóda MRI sa vyžaduje po mikroskopickom vyšetrení na stanovenie prítomnosti krvných zrazenín s konštantnou neprimeranou bolesťou v hlave. Tomografia sa zobrazuje, keď:
- podozrenie na novotvary v mozgu alebo v samotnom orgáne;
- vyšetrenie nervového tkaniva;
- posúdiť rozsah ochorenia mozgu po infarkte, mŕtviciach;
- vyšetrenie pravdepodobnosti výskytu rôznych foriem vaskulárnych anomálií;
- podozrenie na roztrúsenú sklerózu alebo mozgové krvácanie;
- sledovanie pacienta po operácii na identifikáciu komplikácií alebo abnormalít.
Nezabudnite vykonať prieskum ľudí s vrodenou srdcovou chorobou s vaskulitídou. MRI mozgu sa vykonáva pre športovcov, ľudí so zlou návyk, pretože zvyšujú riziko ochorení cievneho systému.
Tip! Metóda výskumu sa používa na sledovanie priebehu patológií a určenie účinnosti liečby.
Vyšetrenia MRI detí sa okrem hlavných indikácií vykonávajú aj pri mdlobách, svalových kŕčoch, čiastočnom poškodení sluchu alebo zraku. Ak deti zaostávajú vo vývoji, dochádza k výraznej zmene nálad. Technika MRI je indikovaná na epilepsiu.
kontraindikácie
Kontraindikácie zahŕňajú inzulínové pumpy, všetky vložené implantáty a stimulanty. MRI sa neodporúča pre srdcové zlyhanie, klaustrofóbia, ak ste alergický na kontrastné činidlo. Je nežiaduce robiť diagnostiku pre ľudí, ktorí majú na telách tetovanie s kovovými časticami. Technika MRI sa nepoužíva pri krvácaní v mozgu. Relatívne zákazy štúdie zahŕňajú tehotenstvo.
Technika
Pred MRI mozgu sa odstránia všetky dekorácie, kovové nity, zubné protézy. Ak sa má v priebehu postupu použiť kontrastný prostriedok, musí sa krv odobrať na analýzu a prítomnosť alergie vopred.
Po príprave je pacient požiadaný, aby ležal na zasúvateľnej časti skenera. Lekársky personál to fixuje pomocou valčekov a opaskov. Zariadenie, ktoré bude prijímať a odosielať späť rádiové vlny, je pripojené k hlave pacienta. Ak sa použije kontrast, prípravok sa podáva intravenózne pred štartom štúdie. Ak je to potrebné, pacient môže nosiť zvukotesné zátky do uší.
Po zapnutí zariadenia sa na monitore zobrazí obraz mozgu, jeho oddelení a štruktúr. Diagnóza môže odhaliť aj malé nádory, existujúce chorobné procesy a ich zárodky.
Čo ukazuje MRI?
- tromboflebitída;
- cysty;
- prítomnosť sklerotických plakov vo vaskulárnom lúmene;
- vaskulárna aneuryzma;
- nerovnováha alkoholu;
- nádory (vrátane cievnych);
- abnormálna štruktúra;
- kompresia jaziev kapilár a žíl;
- hydrocefalus;
- stratifikácia alebo výčnelok krvných ciev;
- epilepsie;
- ischémia, hemoragické poškodenie;
- oblasti poškodené roztrúsenou sklerózou;
- cievna malformácia v dôsledku abnormálnej štruktúry;
- mozgové a lebečné poranenia, ich stupeň;
- lézie po úderoch a srdcových záchvatoch;
- zápalové alebo infekčné lézie (napr. encefalitída, meningitída).
A takisto, akékoľvek zmeny v mozgu a cievnom systéme sa hodnotí ich funkčnosť. Súčasne dynamika odchýlok.
MRI mozgu a krvných ciev pomáha identifikovať nádorovú neopláziu. Poškodenie sa určuje stmením a voľným priestorom. Mozgové tekutiny sú šedivé prúdy, čierne dutiny sú intracerebrálne sínusy. Miesta lézií po mŕtvici môžu diagnostikovať formu ochorenia a predpisovať účinný režim liečby.
Dešifrovanie údajov
Pri normálnych indikátoroch výskumu je intenzita signálu zo skenera rovnaká. Spočiatku sa hodnotí tvar a symetria polovíc mozgu. Obrázky by nemali byť zahĺbenia a výčnelky okolitého tkaniva. Pomer šedej a bielej hmoty, objem medzi mozgovou kôrou a jej komorami je určený.
Varovanie! MRI s kontrastom dokáže odhaliť neoplazmy aj v počiatočných fázach.
Pri dešifrovaní štúdie sa berie do úvahy stav kostnej štruktúry lebky, či existuje tlak na mozog. Jeho obálky, sluchové a zrakové orgány a nervy sú brané do úvahy.
Odchýlky od normy, detekcia chorôb
Čo zobrazuje MRI, keď je abnormálne? Napríklad intrakraniálny tlak a neoplazmy.
Nádory v tomografických obrázkoch sú zobrazené vo forme asymetrických tmavých oblastí. Môžu obsadiť dutú časť komôr, stlačiť tkanivo. Metastázy sú najčastejšie spojené s kosťami lebky. Videnie intrakraniálneho tlaku počas štúdie nie je možné. Patológia je indikovaná nárastom komôr a objemom CSF medzi membránami mozgu.
Cerebrovaskulárna patológia
Ak je podozrenie na cerebrovaskulárne ochorenie, pozornosť sa počas štúdie zameriava na stav tepien. Objavuje sa veľkosť malých ciev, tvorba aterosklerotických útvarov, deformácia stien, prítomnosť krvných zrazenín a aneuryzmy.
Ischemická mŕtvica je sprevádzaná tmavými a rozmazanými oblasťami. Majú nepravidelné tvary, sú iba na jednej strane. Pre hemoragickú mŕtvicu je charakteristická silnejšia tmavnutie poškodenej oblasti. Tvar sa nezhoduje s tepnou v mieste kŕmenia. Po mŕtvici je v postihnutej oblasti viditeľný pseudocyst - miesto naplnené tekutinou. Krv sa mení a viditeľná deformácia nervového tkaniva.
Viacnásobné medzery v bielej hmote sú charakteristické pre roztrúsenú sklerózu. To naznačuje deštrukciu nervov (najmä myelínu). Pri Alzheimerovej chorobe je viditeľné zhrubnutie malých artérií. Mozog má drážky oveľa hlbšie ako normálne.
malformácie
Prítomnosť hydrocefalusu je indikovaná akumuláciou CSF medzi membránami mozgu. V prípade makro- alebo mikrogyriu je charakteristická zmena množstva záhybov mozgovej kôry. Môžu byť príliš úzke alebo široké.
Parazitické choroby
MRI mozgu umožňuje diagnostikovať niektoré parazitárne ochorenia. Pre cysticerkózu charakterizovanú viacnásobným zaobleným výpadkom. Echinos alebo alveokokóza vyzerá ako jedna alebo viac dutín, silne stláčajúci nervové tkanivo. Chronická toxoplazmóza sa vyznačuje tmavými a hustými ohniskami.
Pri poranení lebky sú v ňom viditeľné fragmenty kostí a kompresia mozgu. Keď sú detegované nádory, MRI umožňuje určiť lokalizáciu novotvarov. Je však nemožné rozpoznať malígny charakter procedúry. To si vyžaduje ďalšie štúdie hypofýzy.
MRI je presná, vysokokvalitná metóda diagnostiky mozgu, jeho tkanív a cievneho systému. Pre jasnejší obraz sa používa kontrastný prostriedok. MRI sa používa nielen na zistenie chorôb, ale aj na úpravu účinnosti liečby.
Zvýšený intrakraniálny tlak. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika, liečba
Najčastejšie otázky
Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.
Zvýšený intrakraniálny tlak alebo intrakraniálna hypertenzia je nárast tlaku v mozgovomiechovej moku (CSF), ktorý cirkuluje v komorách mozgu, v priestore medzi mozgom a lebkou, v mieche. Táto podmienka nie je nezávislá choroba, dopĺňa iba iné patológie.
Intrakraniálny tlak (ICP), podobne ako krvný tlak, je spoločný pre všetkých. Z fyzického hľadiska ide o rozdiel medzi tlakom v lebečnej dutine a atmosférickým tlakom. Intrakraniálny tlak spôsobuje veľa diskusií a z niekoľkých dôvodov.
- Po prvé, čo sa považuje za nárast tlaku? Normy sa značne líšia v závislosti od situácie a individuálnych charakteristík osoby. Normálne indikátory: od 60 do 200 mm vodného stĺpca alebo od 3 do 15 mm Hg.
- Po druhé, tlak je ťažké určiť. Jedinou spoľahlivou metódou merania je punkcia miechového kanála alebo komôr mozgu. Tento chirurgický zákrok vyžaduje špeciálny tréning lekára a sterilitu. Ďalšie výskumné metódy, dokonca aj tie najvýkonnejšie (CT, MRI), môžu odhaliť iba nepriame príznaky intrakraniálnej hypertenzie.
- Po tretie, intrakraniálny tlak sa niekoľkokrát zvyšuje pri kýchnutí, ohýbaní sa dopredu, napätí, počas cvičenia, stresu, kričania, plaču. V takých časoch sa pre každú osobu zvyšuje tlak 2-3 krát. Ide o tzv. Benígne zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Normalizuje sa a nevyžaduje liečbu. Ale ak neurológ skúma vystrašeného plačúceho dieťaťa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou uvidí príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
Táto situácia viedla lekárov k diagnostikovaniu zvýšeného intrakraniálneho tlaku u 70% novorodencov a miliónov dospelých. U mnohých z nich je liečba predpísaná rozumne, bez vhodného vyšetrenia.
V skutočnosti je nárast intrakraniálneho tlaku vážnou patológiou, ktorá sa lieči v jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v intenzívnej starostlivosti. Našťastie takéto prípady sú veľmi zriedkavé.
Anatómia centrálneho nervového systému
Mozog sa nachádza v lebke. Je to veľmi jemná látka. Na ochranu mozgu je pokrytá tromi mušľami: mäkkou, arachnoidnou a pevnou.
Aby sa zabezpečilo fungovanie mozgu v tele, vytvára sa miechová tekutina, čiže mozgová tekutina alebo cerebrospinálna tekutina. Jeho funkcie: chrániť mozog pred zranením na steny lebky, zabezpečiť jeho vodné elektrolytové rovnováhu a výživu. U dospelého dosiahne jeho množstvo 150 ml, čo je 10% lebečnej dutiny.
Aby sme pochopili mechanizmus zvyšovania ICP, je dôležité pochopiť "obeh" tekutiny v tele.
- generované
- v žľazových bunkách choroidného plexu v komorách mozgu 70%;
- z kvapalnej časti krvi, ktorá potiera cez steny krvných ciev v komorách mozgu 30%. Úplná aktualizácia alkoholu trvá až sedem dní;
- Rozkladá sa
- Ventrikulárny mozog. Sú celkom 4 komory: ľavé a pravé bočné, tretie a štvrté. Alkohol prúdi z bočných komôr do tretieho, z neho cez systém zásobovania mozgu do štvrtej komory. cez otvory v štvrtej komore vstúpi cerebrospinálna tekutina do subarachnoidného priestoru.
- Subarachnoidálny priestor mozgu je priestor medzi mäkkými a arachnoidnými (arachnoidnými) membránami mozgu. Nad veľkými trhlinami a bránami mozgu a na jeho základe sa nachádza 6 nádrží, ktoré obsahujú veľké množstvo tekutiny. V nádrži tekutiny vstupuje zo štvrtej komory, kde sa absorbuje.
- Spinálny miechový kanál, umývanie miechy.
- Absorbuje sa do krvi cez žilové dutiny arachnoidnej maternice.
Zhrnutie: cerebrospinálna tekutina sa tvorí z krvi, cirkuluje cez špeciálne cesty, premýva mozog a vstrebáva sa späť do krvi. Ak niektoré z týchto stupňov zlyhajú, tlak v krabici lebky sa zvyšuje. Tekutina stláča nervové tkanivo a preťahuje citlivé membrány mozgu, zatiaľ čo bolesť a iné príznaky nárastu ICP.
Príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku
Vrodené abnormality:
- hydrocefalus
- Patológia venóznych dutín zodpovedných za vstrebávanie
Miechová tekutina sa stáva veľmi veľa. Zaberá veľký objem v lebke: komory sa zvyšujú pod tlakom tekutiny a stláčajú okolité štruktúry mozgu, veľkosť hlavy výrazne stúpa, švy medzi kosťami lebky sa rozchádzajú.
Nežiaduci kurz tehotenstva:
- Toxikóza počas tehotenstva
- Ťažká ťažká práca
- Zapojenie káblov
Infekcie centrálneho nervového systému:
- meningitída
- encefalitída
- neurosyfilis
Infekčné ochorenia:
- bronchitída
- ušné zápal
- ochorenie žalúdka a čriev
- mastoiditida
- malárie
Novotvary a hematómy:
- Benígne nádory
- Malígne nádory
- cysty
- abscesy
- Parazit akumulácie
Tieto patologické procesy narušujú všetky tri stupne cirkulácie alkoholu: vyvolávajú zvýšenú sekréciu, porušujú jej cirkuláciu a absorpciu. Novotvary stláčajú otvory medzi komorami mozgu. Dutiny komôr sa rozťahujú, zväčšujú objem a stláčajú okolité tkanivá a narúšajú ich výživu.
lieky:
- kortikosteroidy
- Tetracyklínové antibiotiká
- Biseptol
- nitrofurany
- retinoidy
- Perorálne kontraceptíva
Poruchy endokrinného systému:
- hypertyreóza
- obezita
- Adrenálna nedostatočnosť
- Hepatálna encefalopatia
Cerebrálny edém spôsobený poškodením:
- Otvorené a zatvorené zranenia hlavy
- neurochirurgické operácie
- urážka
Príznaky a príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku
- Bolesť hlavy bez akejkoľvek lokalizácie. Bolesť sa zvyšuje s ohýbaním, kašľom, kýchaním, otáčaním hlavy, keď je výtok cerebrospinálnej tekutiny narušený. Bolesť je skrútená a horšie ráno. Dôvodom je to, že horizontálna poloha zvyšuje prietok krvi do hlavy a zvyšuje tvorbu mozgovomiechovej tekutiny.
- Kongestívny optický disk, hemoragie vo forme plameňov. Fundusové žily sú hrubé a naplnené krvou, pulzácia krvi v žilách je znížená alebo úplne chýba - to sú výsledky stagnácie v žilovom systéme.
- Zhoršenie zraku:
- dvojité videnie
- krátkodobé zahmlievanie
- prerušovaná slepota
- poškodenie periférnej videnia
- nepravidelných žiakov
- znížená reakcia na svetlo
Vyskytuje sa so zvyšujúcim sa tlakom na vizuálne stredy mozgového kmeňa a stláčanie optického nervu.
- Neschopnosť zatvoriť očné viečka alebo príznak "zapadajúceho slnka". Oko je neustále otvorené. Pri pohľade dole medzi uzavretými viečkami je horná hrana dúhovky viditeľná ako dôsledok vypuknutia očnej gule.
- Tmavé kruhy pod očami. Pri bližšom vyšetrení sa ukazuje, že sú spôsobené prepadom malých žíl pod kožu spodného viečka.
- Nevoľnosť a zvracanie nie sú spojené s jedlom. Zvracanie niekedy vyduchuje, neprináša úľavu, na rozdiel od migrénových záchvatov. Tento príznak je spôsobený podráždením nervových zakončení emetického centra umiestneného v medulla oblongata.
- Útoky potenia, zimnica - dôsledky narušenia práce autonómneho nervového systému.
- Podráždenosť, letargia, únava, pracovná záťaž. Potlačenie mentálnych funkcií - to sú príznaky pyramídovej nedostatočnosti vyplývajúcej z kompresie medulla oblongata a kôry mozgových hemisfér.
- Depresia a nestabilita nálady sú dôsledkom kompresie hypotalamu a stredísk zodpovedných za tvorbu emócií v hypotalame.
- Bolesť chrbta spojená so zvýšeným tlakom v miechovom kanáli
- Svalová paréza - môže sa vyskytnúť na jednej končatine alebo polovici tela. Svalová slabosť, pripomínajúca paralýzu, nastáva, keď sú postihnuté nervové bunky motorických centier v mozgu alebo mieche.
- Dýchavičnosť - dýchavičnosť, sprevádzaná pocitom nedostatku vzduchu. Vyskytuje sa, keď je dýchacie centrum stlačené v medulla oblongata.
- Precitlivenosť na pokožku - hyperestézia. Pocit "bežiacich husacích bokov" nastáva, keď sú jadra citlivé na jadrá podráždené.
Diagnóza príčin zvýšeného intrakraniálneho tlaku
- Spinálna (bedrová) punkcia a štúdie mozgovej tekutiny.
Zavedenie vpichovej ihly do priestoru medzi arachnoidom (arachnoid) a mäkkými mušľami miechy v bedrovej oblasti.
Pre postup, musíte ležať na svojej strane a stlačiť kolená na hrudi. Punkcia sa vykonáva medzi 3. a 4. bedrovým stavcom. Miecha končí vyššie v úrovni 2 stavca, takže lekár nemôže poškodiť. Koža je ošetrená antiseptikami a anestetizovaná 2% roztokom novokainu. Preto je tento postup nepríjemný, ale nie bolestivý.
Po vložení ihly do miechového kanála sa z kanyly uvoľňuje mozgovomiešna tekutina. Na meranie jeho tlaku je k ihlu pripojený manometer. Jeho mierka ukazuje úroveň tlaku. V ležiacej polohe sa za normu považuje až 150 mm vody. Art. Zahraniční lekári nepovažujú patológiu za nárast tlaku až do 240 mm vody. pri normálnom ľudskom zdraví. V sediacej polohe je tlak vyšší ako 250-300 mm.
Známky intrakraniálnej hypertenzie v štúdii mozgovomiešnenej tekutiny:
- Tlak lúhu presahuje normu trikrát;
- Žltozelený odtieň kvapaliny - s meningitídou a encefalitídou, žltá s prerušením cysty;
- Zvýšenie počtu buniek (leukocyty, eozinofily): vysoká cytóza (viac ako 150 v 1 ml) naznačuje hypertenziu spôsobenú meningitídou, stredná cytóza 10 až 100 buniek sa vyskytuje počas chronického podráždenia mozgu, syfilisu a arachnoiditídy.
- Zvýšená hladina proteínu (viac ako 0,33 g / l) naznačuje nádor alebo infekčný proces, príliš nízky obsah ukazuje hydrocefalus;
- Prítomnosť baktérií naznačuje infekčnú povahu nárastu ICP. V cerebrospinálnej tekutine sa zistili meningokoky, pneumokoky, stafylokoky, larvy hlístových húb.
- Heterogenita cerebrospinálnej tekutiny - s tuberkulóznou meningitídou na povrchu mozgovomiechovej tekutiny sa vytvorí film fibrínových vlákien, zrážanie mozgovomiechovej tekutiny môže byť spôsobené nádorom, zrazenina fibrínových vločiek vypadne počas purulentnej meningitídy.
Očné lekár smeruje svetelný lúč žiakom do sietnice. To umožňuje zistiť, čo sa deje "vnútri oka". Často pred štúdiom sa kvapôčky, ktoré dilatujú žiak, vpichujú do periférnych oblastí sietnice.
Znaky zvýšenej ICP pri skúmaní fundusu:
- Edémová hyperemická (červená) bradavka zrakového nervu. Tento vzor je spôsobený nezápalovým edémom;
- Twistiness a pretekanie zubov;
- Nedostatok pulzácie krvi v cievach sietnice;
- Sieťka je pokrytá viacnásobným krvácaním spôsobeným prasknutím preplnených ciev.
Štúdia je založená na pôsobení nukleárneho magnetického rezonátora (NMR). Toto zariadenie berie do úvahy reakciu jadier vodíkových atómov v tkanivách na magnetické pole. Zariadenie transformuje impulzy atómov do obrazu. S ním môžete získať obraz s vysokou presnosťou. Postup nevyžaduje zavedenie kontrastných alebo rádioaktívnych látok a má veľmi nízky stupeň vystavenia.
Tomograf má vzhľad potrubia alebo tunelu. Pacient leží na stole a zapadá do trubice. Štúdia trvá približne pol hodiny. V tejto dobe je potrebné zachovať nehybnosť. Akýkoľvek pohyb môže poškodiť kvalitu obrázkov. Preto deti vykonávajú anestéziu alebo sedatíva.
Príznaky nárastu ICP:
- Trombóza žilových dutín zodpovedných za absorpciu mozgovomiechovej tekutiny;
- Zväčšené alebo zúžené komory mozgu;
- Vákuum mozgového tkaniva na okraji komôr;
- Cysty, nádory, zhluky parazitov, hematómy, hemorágie a iné štruktúry, ktoré spôsobujú poruchy cirkulácie mozgovomiechovej tekutiny;
- Atrofia zadnej časti tureckého sedla alebo jeho deformácia;
- Zvýšený priestor okolo optického nervu;
- Cerebrálny edém;
- Zvýšený subarachnoidný priestor medzi výstelkou mozgu.
CT skener vytvára sériu röntgenových lúčov na vizualizáciu obrazu lézií lebky a medulky. Táto metóda sa používa zriedkavo kvôli röntgenovej expozícii a potrebe zaviesť kontrastné látky do krvných ciev. Okrem toho počítačová tomografia diagnostikuje zmeny lebky s predĺženým nárastom ICP, v počiatočných fázach je menej informatívna.
Príznaky zvýšenej ICP počas počítačovej tomografie.
- Mozgové lézie väčšie ako 0,5 cm Tieto môžu byť novotvary, cysty, oblasti zmäkčenia po mŕtvici;
- Opuch mozgového tkaniva;
- Posun mozgových štruktúr s tlakom na CSF;
- Vákuum medulky okolo komôr;
- Posilnenie vzoru prstových lisov;
- Nesúlad švíkov lebky;
- Stláčanie alebo rozšírenie komôr.
Je to metóda štúdia bioelektrickej aktivity mozgu. S pomocou citlivého zariadenia prostredníctvom pokožky hlavy sa meria elektrický potenciál vyplývajúci z mozgu.
Impulzy sa zaznamenávajú ako grafická krivka. To umožňuje vyšetriť frekvenciu, amplitúdu a tvar impulzov z každej oblasti mozgu, súdržnosť práce rôznych častí.
O náraste intrakraniálneho tlaku povedzte:
- Vzhľad rytmov s vysokou frekvenciou: Beta-1, Beta-2, Gamma;
- Difúzne zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu;
- Vzrušenie rôznych štruktúr mozgu: kôra, stredné časti a tak ďalej.
- Paroxysmy (vzrušenie) vyskytujúce sa v rôznych častiach mozgu, ktoré sú zosilnené na pozadí testov.
Tieto zmeny naznačujú podráždenie rôznych štruktúr mozgu, zatiaľ čo ich stláčajú.
Táto metóda je vhodná pre deti prvého roka života. Je možné preskúmať stav mozgu prostredníctvom nekonsolidovaných prameňov. Táto metóda je široko dostupná, neškodná a bezbolestná, ale prináša veľa falošne pozitívnych výsledkov.
Známky naznačujúce zvýšenie hodnoty ICP:
- Rozšírenie veľkosti komôr;
- Rozšírenie vonkajších tekutých priestorov medzi membránami mozgu;
- pseudocysty;
- Rozšírenie priestoru okolo optického nervu.
Navyše je možné predpísať dopplerografiu mozgových ciev. Štúdia je typ ultrazvukovej diagnostiky a umožňuje identifikovať porušenia v cerebrálnom krvnom obehu, čo vedie k zvýšenému tlaku mozgovomiechovej tekutiny:
- Index pulzácie sa zvyšuje. Vyjadruje pomer rozdielu medzi systolickým (s kontrakciou srdca) a diastolickým (keď je srdce uvoľnené) rýchlosť toku krvi na priemernú rýchlosť v mozgovej tepne. Normálne je to 0,8-0,9. Čím vyšší je index, tým vyšší je tlak v lebečnej dutine.
- Krvácanie v žilových dutinách;
- Venózna trombóza;
- Zvýšte rýchlosť venózneho krvného prietoku.
Liečba na zvýšenie intrakraniálneho tlaku
Fyzioterapia so zvýšeným intrakraniálnym tlakom
- Elektroforéza s aminofylínom. 10 procedúr trvajúcich 15-20 minút. Zavedenie aminofylínu v oblasti goliera zlepšuje výživu mozgu, ktorý trpí hladom kyslíkom. Euphyllin normalizuje prácu mozgových ciev, čo zabezpečuje potrebnú absorpciu lymfy.
- Magnet na oblasti goliera. Magnetické polia znižujú cievny tón, čím pomáhajú normalizovať krvný tlak. Tiež znižuje citlivosť mozgového tkaniva na nedostatok kyslíka, ku ktorému dochádza pri intrakraniálnej hypertenzii. Navyše má magnet výrazný účinok proti opuchu, čo znižuje opuch nervovej tkaniva.
- Masáž oblasti krku a límca a chrbtice. Kurz liečby je 15-20 masáží. To stačí na zlepšenie toku venóznej krvi z lebečnej dutiny. V budúcnosti, 2 krát denne po dobu 15 minút, sa vykonáva masáž:
- Dlaně sú umiestnené na hornej časti hlavy a držané zhora nadol. Od krku po krk a klavikuly;
- Použite prsty prstov oboch rúk na masáž spodného okraja okcipitálnej kosti. Vykonajte kruhové pohyby, príležitostne hýbať hrdlo zhora nadol;
- Kruhové pohyby masírujú body základne lebky. Mala by nastať mierna bolesť.
- Terapeutické cvičenia a plávanie, chôdza, stolný tenis, bedminton. Dosiahnutej fyzickej aktivity sa zvyšuje svalový tonus cervikálno-brachiálnej oblasti, čím sa eliminuje svalový kŕč. "Slepené" svaly môžu stláčať krvné cievy, ktoré odvádzajú krv z mozgu. Všetky cvičenia sa vykonávajú pomaly a hladko. Každá z nich sa opakuje 2-3 minúty, postupne sa zvyšuje počet opakovaní.
- Maximálne naťahovanie hlavy dopredu a dole;
- Brada sa posúva hrudnou a späť;
- Pri inhalovaní zdvihnite bradu a držte si dych na 5 sekúnd. Pomalý výdych - hlava padá do hrudníka;
- Hlava nakláňa Pokúste sa dotknúť pravého ucha na pravé rameno, potom to isté na ľavej strane;
- Pozeráme sa pred nami. Špička nosa zostáva statická a brada sa pohybuje hore a doprava. Potom sa hlava vráti do svojej pôvodnej polohy. Brada stúpa hore a doľava;
- Udržujte hlavu rovno, pomaly ju otáčajte doprava, až kým sa nezastaví a potom na druhú stranu.
- Akupunktúra. Vplyv na reflexné zóny odstraňuje vazospazmus, normalizuje metabolické procesy a fungovanie nervového systému ako celku. Avšak napriek tisícročným skúsenostiam účinnosť tejto metódy ostáva nedokončená.
- Kruhová sprcha. Sprchový set vyvíja na pokožku tenký prúd. Počas tohto postupu majú vodné trysky teplotný účinok a aktivujú senzorické receptory. To zvyšuje svalový tonus a normalizuje krvný obeh a zabezpečuje odtok žilovej krvi z lebečnej dutiny.
Liečba liečby rastúcou ICP
Drogová liečba zvýšenia ICP je potrebná, keď je diagnóza potvrdená inštrumentálnymi vyšetrovacími metódami, existujú príznaky a existuje patológia, ktorá spôsobuje intrakraniálnu hypertenziu.