Neprítomnosť priehľadnej septa mozgu

Transparentná prepážka mozgu pozostáva z dvoch listov, vedených rovnobežne medzi sebou, umiestnených medzi hemisférami mozgu. Podľa štruktúry je rozdelenie zhlukom bielej hmoty a glíu. Medzi stenami priečky je priestor - dutina. Obsahuje cerebrospinálnu tekutinu. Tento priestor sa niekedy nazýva piatou komorou, ktorá nie je.

Septum sa vytvorí po 12 týždňoch života plodu. Potom sa vytvorí dutina. Normálne veľkosť priestoru nepresahuje 10 mm. Napriek nedostatku priamej komunikácie s obehovými dráhami, piata komora stále obsahuje cerebrospinálnu tekutinu.

Za normálnych okolností sa po druhom trimestri začína zatvárať dutina medzi listami. Neexistujú však žiadne konečné termíny na vyplnenie priestoru: obliterácia môže skončiť napríklad 40. rokom života alebo zostane otvorená až do konca života.

Existujú patológie spojené s týmito poruchami tejto štruktúry:

  1. Nedostatok oddielu.
  2. Cysty v dutine septa.
  3. Plnenie listov priehľadného oddielu.

Tieto patológie môžu pôsobiť ako nezávislé choroby, ako aj v súbore iných syndrómov. Niekedy sa tieto javy považujú za individuálne znaky štruktúry mozgu, ak neporušujú adaptáciu osoby a neovplyvňujú zdravie.

Treba mať na pamäti, že žiadna z týchto patológií neohrozuje ľudský život. Maximálne je periodické nepohodlie.

dôvody

Patológie septa mozgu sú zriedkavé, takže neexistuje presný dôvod. Existujú však predpoklady:

  • Chronická hypoxia plodu počas tehotenstva.
  • Prenesené infekcie matky počas tehotenstva, napríklad toxoplazmóza alebo pneumónia.
  • Zranenia lebky a mozgu, ak má ochorenie septum nadobudnutú povahu.
  • Nezrelosť. V tomto prípade dutina priehľadnej septa mozgu u dojčiat obsahuje cysty v 100%.
  • Materský alkoholizmus.
  • Zväčšenie dutiny môže byť dôsledkom dlhotrvajúceho boxu.
  • Septálna cysta môže byť vrodená a získaná. Prvý variant sa vyskytuje v prípade vyššie uvedených dôvodov, druhý - s poraneniami hlavy, hemoragickými mŕtvicami a neuroinfekciami.

Priečka môže chýbať kvôli:

  1. Porušenie formácie corpus callosum.
  2. Holoprozephalus - chyba, v dôsledku ktorej nie sú hemisféry vôbec oddelené.
  3. Septo-optická dysplázia je porucha vo vývoji nervového systému, pri ktorej je narušená tvorba predných štruktúr mozgu.

príznaky

Nepriehľadné listy priehľadnej septa nevytvárajú klinický obraz. Avšak, niektorí americkí vedecké časopisy uvádzajú, že štiepané dosky zvyšuje riziko psychických porúch: bipolárna afektívna porucha, schizofrénia, antisociálne poruchou osobnosti.

Cysta priehľadnej septa, ak je vrodená, sa považuje za typ bežnej anatómie. Získaný variant rozvíja klinický obraz mozgového typu:

  • Bolesti hlavy. Zdá sa to kvôli nárastu intrakraniálneho tlaku, ktorý je vyvolaný nárastom veľkosti cysty. Bolesť hlavy je zvyčajne vyklenutá a bolestivá.
  • Pravidelné poruchy vedomia. Najčastejšie sa rozvíja podľa typu somnolencie - ľahkého variantu poruchy vedomia, v ktorej je pacient inhibovaný, apaticky, ospalý a dezorientovaný. Existuje tiež letargia a ľahostajnosť k akejkoľvek činnosti.
  • Závraty.
  • Vracanie, ku ktorému dochádza bez predchádzajúcej nevoľnosti a často sa nespája s príjmom potravy. Zvyčajne zvracanie prináša pacientovi úľavu.
  • Konvulzívne záchvaty. Vyzerajú so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

Transparentná prepážka mozgu u novorodencov môže obsahovať veľkú cysty. Potom sa v dôsledku podráždenia meningov na klinickom obrázku objavia meningeálne symptómy:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Excitácia.
  3. Nevoľnosť a zvracanie.
  4. Nadmerná citlivosť kože, precitlivenosť na zvuk, fotofóbia.
  5. Dieťa môže prijať určitú meningeálnu pózu, kopu psa. Ruky zatlačené na hrudník, nohy utiahnuté do žalúdka, ktoré sa zaťahujú. Tiež kvôli hypertónii svalov na krku je hlava vyhodená späť.

Neprítomnosť priehľadnej septa mozgu je zriedkavá. Často je patológia izolovaná. Klinický obraz sa nevyvíja.

Diagnóza a liečba

Neexistujú žiadne špecifické príznaky a sťažnosti, preto len inštrumentálna metóda výskumu poskytuje objektívne údaje: zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Pri rezoch vrstvy po segmente s angeziou a nedostatočným rozvojom septa sa pozoruje zväčšenie vzdialenosti medzi prednými úsekmi bočných komôr. Často sú bočné komory spojené do jednej dutiny.

Cysta na MRI vyzerá ako forma s nízkou hustotou, ktorá je lokalizovaná medzi prednými časťami bočných komôr.

Neurosonografia sa môže použiť pre novorodencov a tehotné ženy. Metóda umožňuje identifikovať mozgovú cysty u plodu, určiť jej veľkosť a lokalizáciu.

Pri liečbe ochorení priehľadnej septa mozgu nepotrebuje kvôli nedostatočnému klinickému obrazu. Terapia je predpísaná, ak sa symptómy prejavujú. V tomto prípade je liečba symptomatická.

Počas liečby stabilizujte intrakraniálny tlak. Na tento účel sú predpísané diuretiká, ktoré znižujú množstvo tekutiny v mozgu. Ak nepomáhajú - v prípade núdze je indikovaná ventrikulotómia - ventrikulárna perforácia mozgu a drenáž cerebrospinálnej tekutiny.

Po zvyšok sa aplikuje symptomatická liečba. Na úľavu záchvatov a duševného vzrušenia sú predpísané antikonvulzíva a sedatíva. Na zníženie bolesti hlavy sa pacientovi podávajú analgetiká. Pri častom zvracaní by mala byť voda-soľ a acidobázický stav vyvážená.

Nedostatok priehľadného oddielu


Zoznam správ na tému "Neprítomnosť transparentného oddielu" Fórum Chcem dieťa> Prijatie

O projekte

Všetky práva k materiálom uverejneným na webe sú chránené autorskými a súvisiacimi právami a nemôžu byť reprodukované ani použité inak bez písomného súhlasu držiteľa autorských práv a aktívnym odkazom na hlavnú stránku portálu Eva.Ru (www.eva.ru) vedľa s použitými materiálmi.
Pre obsah propagačných materiálov vydanie nie je zodpovedné. Certifikát o registrácii médií č. FS77-36354 z 22. mája 2009 v.3.4.168

Sme v sociálnych sieťach
Kontaktujte nás

Naša webová lokalita používa súbory cookie na zlepšenie výkonnosti a zlepšenie výkonu stránok. Zakázanie súborov cookie môže spôsobiť problémy s webom. Pokračovaním v používaní lokality súhlasíte s používaním súborov cookie.

Charakteristiky vývoja agenezy priehľadnej septa mozgu u plodu a následkov pre dieťa

Priehľadná priehradka pozostáva z dvoch tenkých plechov, ktoré sú umiestnené medzi prednou časťou a telesným telom. Neprítomnosť dutiny priehľadnej septum sa nazýva agenéza.

Príčiny patológie

Transparentná generalizácia cerebrálneho septa - zriedkavé a abnormálne ochorenia centrálneho nervového systému

Každý plášť mozgu má špecifickú funkciu. Priehľadná priehradka je medulla a pozostáva z dvoch dosiek.

Agenéza je jednou zo zložiek väčšiny vrodených chýb mozgu. Neprítomnosť septa je spôsobená abnormálnou formáciou alebo hypopláziou corpus callosum.

Agenéza dutiny priehľadnej septa sa označuje ako anomálie centrálneho nervového systému a je pomerne zriedkavá. Táto patológia sa vyznačuje úplnou alebo čiastočnou absenciou dutiny priehľadnej septum. Táto anomália nebola dostatočne skúmaná. Vada sa objavuje už v druhom týždni po počatí.

Predisponujúce faktory rozvoja agenézy:

  • dedičnosť
  • mutácie
  • Intrauterinné infekcie
  • Nedostatočný prísun živín plodu

Aj vývoj patológie je ovplyvnený toxickými látkami a liekmi, ktoré žena počas tehotenstva. Použitie takých liekov ako Trimetadion, Fenytoín, izotretinoín a niektoré ďalšie môžu prispieť k vrodeným anomáliám mozgu. Tieto lieky používané v prvom trimestri tehotenstva ovplyvňujú tvorbu mozgu a môžu viesť k vývojovým chybám.

Ak nastávajúca matka užíva alkohol, potom dieťa rozvinie fatálny alkoholový syndróm. Tiež predisponuje k vrodenej patológii. Materské infekcie alebo poranenia 12 až 22 týždňov tehotenstva môžu viesť k abnormalitám vo vývoji mozgu plodu.

Najčastejšie sa táto patológia zdedí alebo sa vyskytuje počas spontánnych mutácií.

Ageneza priehľadnej septum sa nevyskytuje izolovane. Patológia je typicky súčasťou rôznych cerebrálnych abnormalít: agenéza corpus callosum, porencephaly, hydranencephaly, septooptická dysplázia, holoprosencephaly atď.

Klinické prejavy

Znaky patológie sa objavujú v prvých rokoch života dieťaťa

Symptómy v ťažkej forme sú zistené v detstve počas prvých dvoch rokov života. Pri narodení deti s agresiami vyzerajú zdravo a vyvíjajú sa normálne až do troch mesiacov. V tomto štádiu vývoja sa objavujú prvé príznaky patológie.

Nasledujúce príznaky sú pozorované počas agenezie:

  • Vzhľad porecefálie
  • Mikroentsefaliya
  • Nedostatočná tvorba gyrusov
  • Aicardiho syndróm
  • Atrofia zrakových a sluchových nervov

Aj na pozadí patológie možno pozorovať skoré puberty, záchvaty a záchvaty. Patológia sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Pri čiastočnej ageneze sa tieto príznaky nemôžu pozorovať u dieťaťa a neovplyvňujú vývoj, ale neurológ bude potrebné pravidelne sledovať. Niekedy sa agenéza môže vyskytnúť bez klinických prejavov už niekoľko rokov.

diagnostika

Patológia u dieťaťa môže byť identifikovaná aj počas tehotenstva

Patológia sa diagnostikuje v 2-3 trimestroch tehotenstva. V prenatálnom období je dosť ťažké zistiť anomálie mozgu, pretože plod môže zaujať takú pozíciu, že nedovolí jasný pohľad na všetky štruktúry mozgu. Môžete určiť anomáliu ultrazvuku od 18. týždňa tehotenstva, nie skôr. Po narodení sa na potvrdenie diagnózy predpisuje encefalografia, ultrazvuk, CT a MRI.

Je možné vyšetriť štruktúry lebečnej dutiny u detí od narodenia s možnou agenézou pomocou neurosonografie. Postup sa vykonáva cez otvorenú pružinu. Vďaka neurosonografii môžete skúmať štruktúry mozgu. Pomocou ultrazvuku môžete zistiť patológiu v mozgu, aj keď to nie je sprevádzané príznakmi. Vďaka počítačovej tomografii je možné detailne posúdiť stav a identifikovať možné abnormality v mozgu, ako aj identifikovať možné štruktúry.

Ak existuje podozrenie na priehľadnosť septa a telosového hovädzu, vykoná sa magnetická rezonancia.

Táto metóda dopĺňa neurosonografiu a odhaľuje absenciu prepážky, zmenu štruktúry komôr mozgu. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou pomáha určiť povahu lézie, absenciu priehľadnej septa a iné patologické stavy, ktoré nie je možné určiť ultrazvukom. Ak je agenéza čiastočná, je ešte ťažšie identifikovať patológiu.

Liečba a prognóza

Neexistujú žiadne špecifické liečebné metódy na korekciu vzniku galaxie corpus callosum a na jeho pozadie absencia priehľadnej septa. Hlavným liečebným postupom je odstránenie závažných symptómov, ktoré sa prejavujú počas agenézy u dieťaťa alebo znižujú ich prejavy. Antiepileptiká, benzodiazepíny, hormóny kortikosteroidov sú predpísané z liekov. Aj konzervatívna liečba však nemusí priniesť pozitívne výsledky.

Z hormónov kortikosteroidov sa používajú prednizolón a dexametazón. Pacientom s vrodenými abnormalitami je predpísaný fenobarbital. Tento liek sa týka antikonvulzív. Benzodiazepíny sú psychoaktívne látky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém a majú sedatívny, hypnotický, anxiolytický účinok.

Užitočné video - ultrazvuk mozgu u novorodenca.

Dve predné mozgové komory sú oddelené priehľadnou septou. S jeho pomocou, corpus callosum je pripojený k calvaria. Pri absencii septa stĺpik leží na dne prednej komory. Je väčšia ako 2 predné komory.

Dôsledky agenézy septa sú spojené s neurologickými poruchami, mentálnou retardáciou a neschopnosťou učiť sa.

U niektorých pacientov so septálnou agenézou nebola pozorovaná žiadna predispozícia k duševným poruchám a neurologickým poruchám.

Ak sa anomália vyvíja nezávisle a nie je sprevádzaná inými patológiami, prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Deti s touto patológiou sa vyvinú takmer normálne alebo majú problémy s neurologickým vývojom. Avšak v prípade vývoja rôznych mozgových abnormalít je prognóza slabá.

Transparentná genetická septa

Neprítomnosť (ageneza) priehľadnej septa sa môže vyskytovať izolovane alebo v kombinácii s inými patologickými stavmi.

epidemiológia

Priehľadná delenie je čiastočne alebo úplne chýba v 2 - 3 prípadoch na 100 000 ľudí vo všeobecnej populácii.

patológie

Nedostatok priehľadnej priehradky môže byť spôsobený zhoršením neuroembryonálneho vývoja alebo sekundárnym vývojom v iných chorobách patológie.

Dutina priehľadnej septa je vždy zobrazená od 17. týždňa do 37. týždňa s priemerom biparietou od 44 do 88 mm. Ak počas zobrazovania nie je žiadna dutina, je potrebné pokračovať v diagnostickom vyhľadávaní. neprítomnosť dutiny priehľadnej priehradky podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia až do 18 týždňov a po 37 je považovaná za normu.

dôvody

Prerušenie neuroembryonálneho vývoja

  • izolovaný
  • agenéza corpus callosum
  • goloprozentsefaliya
  • Avid syndróm
  • septooptickú dyspláziu

nadobudnutý

  • vrodený hydrocefalus;
  • Hydranencephaly;
  • porentsefaliya;

diagnostika

Transparentná prepážka nie je vizualizovaná, priame spojenie čelných rohov bočných komôr. Okrem toho môžu existovať:

  • predné rohy v tvare štvorca;
  • abnormálne nízka oblúk;

Dutina priehľadnej septa nie je vizualizovaná.

Nastya-mama "Thu Apr 17, 2014 4:38 pm

O komorách mi vždy povedali, že norma bola až 10 mm, priehľadná oblasť bola v nás viditeľná, ale nie úplne, posteriórne divízie a po narodení nám bolo povedané, že sa nemôžu vizualizovať Neurológ nám nedal takú predpoveď ani špecifiká. "Povedali, že by to mohlo mať vplyv na nás, a možno nie.Prečítajte si znova fórum.Mnohé deti sa darí dobre.Všetky skúsenosti doktora nemohli povedať nič špeciálne pre vás. Lekári s dlhoročnými skúsenosťami v neurológii sa nepodarí hovoriť na 100%, samozrejme, sám som kričal všetky problémy. Rozveselte nádej, je vždy tam a bude.
V tej dobe som sa modlil a šiel do kostola pred krstom pred krstom. Nežiadal som nič, stával som tam. A ryby z mora praskli jedlo v nádeji, že to pomôže mojej dcére. Vo všeobecnosti, čo mohlo pomôcť našej malej hlave.

Máme nové slová LYALYA, PALA-Polina, YET. Na ulici, úplne na invalidnom vozíku, odmieta sedieť pešo. a ruka nechce, všetko sama.)))

Re: Agenéza corpus callosum

NatashaDashaMasha »Ne apr 20, 2014 10:34 pm

Re: Agenéza corpus callosum

Yu Lya »st Apr 21, 2014 1:31 pm

Zdravím! V 32 týždňoch som napísal na ultrazvuku, že bočné komory boli zväčšené na 17 mm. Tretia komora bola rozšírená na 5 mm. Neexistuje žiadna vizualizácia dutiny priehľadného oddielu a corpus callosum. Nepovedal som nič, len to bolo viditeľné, že sympatizuje a genetik povedal že hlavnou vecou je, že hydrocefalus neexistuje, ale je pravda, že agenéza je taká, že nemôžete venovať pozornosť hlavne nie je potvrdená. V tom momente som nevedel, čo je AMT, a keď som čítal na internete, zažil som nervózny šok, je dobré, že tam je toto fórum, trochu som sa utišil, keď som čítal.
Pred týždňom, po 3 mesiacoch bol urobený ultrazvuk, corpus callosum sa ešte nenašiel, máme veľkú cysty priehľadnej septum, naozaj nezvyšuje ttt, ale je to stále veľmi strašidelné, že existuje (obávam sa o to), komory sú rozšírené, Všeobecne platí, že nie je žiadna zmena na horšie, a tiež pre lepšie, všetko bolo ako pri narodení, iba prietok krvi sa vrátil do normálu. Pediatr nemá žiadne sťažnosti, hovorí, že mám veľmi aktívnu, s výnimkou, že výška a váha sú nadpriemerné a problémy s črevom sú malé, teraz pijeme lieky na obnovu mikroflóry. Neurológ ako zvyčajne hovorí, že budeme pozorovať dynamiku a nádej na najlepšie, za mesiac späť ultrazvuku, pretože máme veľmi malý prameň a čoskoro sa môžeme zatvoriť. Môžete mi povedať, koľko bolo tvojej jari v deťoch?

Re: Agenéza corpus callosum

Nastya-mom »st máj 21, 2014 2:33 pm

Re: Agenéza corpus callosum

Nastya-mom »st máj 21, 2014 2:53 pm

Zdravím! V 32 týždňoch som napísal na ultrazvuku, že bočné komory boli zväčšené na 17 mm. Tretia komora bola rozšírená na 5 mm. Neexistuje žiadna vizualizácia dutiny priehľadného oddielu a corpus callosum. Nepovedal som nič, len to bolo viditeľné, že sympatizuje a genetik povedal že hlavnou vecou je, že hydrocefalus neexistuje, ale je pravda, že agenéza je taká, že nemôžete venovať pozornosť hlavne nie je potvrdená. V tom momente som nevedel, čo je AMT, a keď som čítal na internete, zažil som nervózny šok, je dobré, že tam je toto fórum, trochu som sa utišil, keď som čítal.
Pred týždňom, po 3 mesiacoch bol urobený ultrazvuk, corpus callosum sa ešte nenašiel, máme veľkú cysty priehľadnej septum, naozaj nezvyšuje ttt, ale je to stále veľmi strašidelné, že existuje (obávam sa o to), komory sú rozšírené, Všeobecne platí, že nie je žiadna zmena na horšie, a tiež pre lepšie, všetko bolo ako pri narodení, iba prietok krvi sa vrátil do normálu. Pediatr nemá žiadne sťažnosti, hovorí, že mám veľmi aktívnu, s výnimkou, že výška a váha sú nadpriemerné a problémy s črevom sú malé, teraz pijeme lieky na obnovu mikroflóry. Neurológ ako zvyčajne hovorí, že budeme pozorovať dynamiku a nádej na najlepšie, za mesiac späť ultrazvuku, pretože máme veľmi malý prameň a čoskoro sa môžeme zatvoriť. Môžete mi povedať, koľko bolo tvojej jari v deťoch?

Re: Agenéza corpus callosum

NatashaDashaMasha »Po 21. apríl 2014 10:43 hod

Re: Agenéza corpus callosum

Lisa88 »Pi Apr 25, 2014 12:09 pm

Re: Agenéza corpus callosum

Viktoriya1990 »Pi Apr 25, 2014 12:14 pm

Re: Agenéza corpus callosum

Nastya-mom »So 26. Apríl 2014 12:13 hod

Re: Agenéza corpus callosum

Nastya-mom »So 26. Apríl 2014 12:25 hod

Re: Agenéza corpus callosum

Lisa88 »Ne 27. apríl 2014 13:14 hod

Re: Agenéza corpus callosum

Nastya-mom "dňa Št 27. apríl 2014 16:22 hod

Re: Agenéza corpus callosum

Evgenia Ugolek »Štvrtok 01 mája 2014 20:56

Re: Agenéza corpus callosum

Lisa88 »Št. 01. mája 2014 11:01 hod

Re: Agenéza corpus callosum

NatashaDashaMasha »Št. 01. mája 2014 23:03

Kto je na konferencii

Práve ste si toto fórum: žiadni registrovaní užívatelia a hostia: 3

Ultrazvuk ako neionizujúca metóda pre rádiológiu, strana 5

Geneza corpus callosum je defekt vo vývoji vlákien, ktoré spájajú mozgové hemisféry. V tomto prípade úplne chýba hlavný komisurálny hrot mozgu, stĺpy klenby a dutina priehľadného priechodu. V aplasii chýbajú len stĺpy klenby a priehľadná priečka. V hypoplázii je corpus callosum krátky (neexistuje žiadna zadná komisařka). Agenéza corpus callosum sa môže vyskytovať ako izolovane, tak v kombinácii s inou mozgovou dysgenézou. Zistil som 2 prípady izolovanej agenézy (hypoplázie) corpus callosum. Títo novorodenci nemali žiadne neurologické poruchy.

Na echogramoch nie je zobrazená dutina priehľadnej septa. V sagitálnej rovine dochádza k narušeniu usporiadania záhybov: neexistuje gyrus cingulate, brány majú tvar ventilátora.

Holoprocefalus je skupina malformácií charakterizovaná zhoršenou diferenciáciou predného mozgového močového mechúra (proencefalónu) do teleencefalónu a diencefalónu po 4-5 týždňoch embryonálneho vývoja. Existujú alobarické, sedembarické a lobárne formy holoprosephalusu v závislosti od stupňa neúplnosti rozdelenia predného mozgového močového mechúra.

U jedného novorodeného, ​​narodeného v 38. týždni tehotenstva, bola zistená sedem barbarská (polobloková forma) holoprosencefálie. Zároveň bola zaznamenaná fúzia laterálnych komôr medzi sebou v zadných oblastiach. Hornaté rohy sú rozlíšené a fanúšikovito sa rozchádzajú v každej zodpovedajúcej pologuli. Hemisferická medzera sa naskenuje v zadných oblastiach. Telo callosum nie je vizualizované. Vizuálne hrbole sa zlúčia navzájom.

Vyskytol sa jeden prípad syndrómu Arnold-Chiariho syndrómu, v ktorom bol neurosonografia detekovaná okluzívnym hydrocefalom, mozog bol presunutý do veľkého okcipitálneho foramenu. Bol zaznamenaný chrbtový defekt vo forme spinálnej hernie. Ultrazvuk plodu v týchto prípadoch bol vykonaný neskôr, až po prijatí do materského oddelenia, hydrocefalus bol diagnostikovaný - v prvom prípade a Arnold-Chiariho syndróm - v druhom.

Bol tu jeden prípad podozrenia z Dandy-Walkera. S neurosonózou

Hydrocefalus bol určený s minimálnou expanzii bočných komôr. Zadná lebka bola obsadená kvapalinovou formáciou s rozmermi 52 x 27 mm. Cerebelárne hemisféry sú hypoplastické. Keď sa ultrazvuk plodu prejavil až po prijatí do nemocnice, odhalila sa cystová zadná lebečná fosília. Pred týmto bol ultrazvuk plodu vykonaný v rôznych časoch, vývojová anomália nebola identifikovaná. V tomto prípade je potrebná diferenciálna diagnostika s retrorerebelárnou cystou a cystickou expanziou veľkej cisterny mozgu (použitie CT alebo MRI).

Hydrocefalus - nadmerná akumulácia tekutiny v lebečnej dutine, ktorá je sprevádzaná rozšírením komorového systému.

Rozlišujte medzi hlásenými (s rozšírením subarachnoidálneho priestoru) a okluzívnymi (obštrukčnými) formami hydrocyfálie. V obštrukčnej forme sú rozšírené ventrikuly mozgu definované nad úrovňou obštrukcie; nádrže normálnej veľkosti. Pri komunikácii s hydrocefalom sa označuje expanzia komôr a často subarachnoidný priestor, ako aj rozšírenie cisterny mozgu.

Obštrukčné formy hydrocefalusu boli pozorované v dvoch prípadoch, ktoré informovali o formách troch prípadov.

Rozšírenie bočných komôr môže byť asymetrické. Pozoroval som jeden prípad vrodeného hydrocefalu s rozšírením jednej pravostrannej komory.

Obrázok 11.

Nie vždy ventrikulomegáliou je vnútorný hydrocefalus. Preto nie všetky novorodencov, ktorí majú mierne alebo mierne rozšírenie bočných komôr, dostanú záver hydrocefalusu. V 10 novorodencoch sa určila mierna ventrikulomegalia (zvýšenie hĺbky telies bočných komôr na 5-8 mm, komory III, IV nie sú rozšírené). Mierna ventrikulomegália (zvýšenie hĺbky tela bočných komôr o viac ako 9 mm), III komory 4-6 mm; IV nie je expandovaný) sa stanovuje u 4 dojčiat. Malá a stredne závažná ventrikulomegália môže byť ďalej kompenzovaná, preto v týchto prípadoch sú uvedené odporúčania dynamického ultrazvukového vyšetrenia mozgu.

Diagnóza s neurosonografiou jeden prípad cysty časovej oblasti na pravej strane s priemerom 23 mm. Klinické prejavy tohto dieťaťa neboli pozorované.

Súčasne s neurosonografiou v oddelení novorodencov pomenovanom podľa G. G. Kuvatova sa ultrazvuk brušnej dutiny, retroperitoneálny priestor, týmusová žľaza a srdce (v režime B) vykonáva pomocou 5 MHz mikrokonvexného senzora na prenosnom zariadení Aloka-SD-500.

Vrodené malformácie močového systému u novorodencov nemusia mať klinické príznaky a sú ultrazvukovým nálezom. Ultrasonografia obličiek odhalila nasledujúce abnormality vo vývoji obličiek:

· Anomálie polohy: dystopia u 5 novorodencov;

· Množstevné anomálie: zdvojnásobenie obličiek u 3 novorodencov, podozrenie z vzniku jednej obličky u 3 novorodencov;

Anomálie veľkosti: hypoplázia u 2 novorodencov; podozrenie na cystickú medulárnu dyspláziu u 12. V týchto novorodencoch bol stanovený syndróm "hyperechotických pyramíd". Súčasne je ale potrebný aj ultrazvuk obličiek, pretože hyperechogenicita pyramíd môže byť pozorovaná ako prejav fyziologického symptómu infarktu močovej kyseliny obličiek na pozadí acidózy.

  • AltGTU 419
  • AltGU 113
  • AMPGU 296
  • ASTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmeh" 1191
  • BSMU 172
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • BelSUT 4908
  • BSEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • VSUES 426
  • VlSU 645
  • WMA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU je. Dahl 166
  • VZFEI 245
  • Vyatgskha 101
  • Vyat GGU 139
  • VyatGU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • Štátna lekárska univerzita 1967
  • GSTU je. Suché 4467
  • GSU je. Skaryna 1590
  • GMA je. Makarova 300
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • DVGGU 134
  • DVMU 409
  • FESTU 936
  • DVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • IGHTU 130
  • IzhSTU 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 269
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KGTA je. Degtyareva 174
  • KnAGTU 2909
  • KrasGAU 370
  • KrasSMU 630
  • KSPU je. Astafieva 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA №2 177
  • KubGTU 139
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • MGTU je. Nosova 367
  • Moskevská štátna ekonomická univerzita Sacharova 232
  • MGEK 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • MGUKI 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MEI 641
  • NMSU "Mountain" 1701
  • KPI 1534
  • NTUU "KPI" 212
  • NUK je. Makarova 542
  • HB 777
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1992
  • NSUAU 499
  • NII 201
  • OmGTU 301
  • OmGUPS 230
  • SPbPK №4 115
  • PGUPS 2489
  • PGPU je. Korolenko 296
  • PNTU je. Kondratyuka 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • PTA 243
  • RSHU 118
  • RGPU je. Herzen 124
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • MATI - RGTU 121
  • RGUNiG 260
  • REU je. Plekhanova 122
  • RGATU je. Solovyov 219
  • RyazGU 125
  • RGRU 666
  • SamGTU 130
  • SPSUU 318
  • ENGECON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SpbGTU je. Kirov 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 147
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 582
  • SUAP 524
  • SpbGunPT 291
  • SPbSUPTD 438
  • SPbSUSE 226
  • SPbSUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPSUEF 145
  • SPbGETU "LETI" 380
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU je. Gagarin 114
  • SakhGU 278
  • SZTU 484
  • SibAGS 249
  • SibSAU 462
  • SibGIU 1655
  • SibGTU 946
  • SGUPS 1513
  • SibSUTI 2083
  • SibUpK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TSURE 149
  • TOGU 551
  • TSEU 325
  • TSU (Tomsk) 276
  • TSPU 181
  • TSU 553
  • UkrGAZHT 234
  • UlSTU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • UGTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • HGAEP 138
  • HGAFK 110
  • KNAME 407
  • KNUVD 512
  • KhNU je. Karazin 305
  • KNURE 324
  • KNUE 495
  • CPU 157
  • ChitUU 220
  • SUSU 306
Úplný zoznam univerzít

Ak chcete vytlačiť súbor, stiahnite ho (vo formáte Word).

Typy poškodenia priehľadnej septa mozgu

Ľudský mozog obsahuje veľa zaujímavých a nepreskúmaných zložiek, z ktorých jedna je priehľadná mozgová prepážka. Zahŕňa dve dosť tenké dosky mozgového tkaniva, ktoré tvoria štrbinovitý priestor a oddeľujú prednú časť mozgu od štruktúr corpus callosum. Normálne má dutina priehľadnej priečky tvar štvorca a obsahuje tekutinu. Zvážte typy patológie tohto vzdelávania, taktiku pacienta s rôznymi chorobami.

Diagnostická hodnota štruktúry mozgu

Transparentná prepážka mozgu u plodu je jedným z kritérií pre hodnotenie záložiek a stupeň vývoja mozgu u nenarodeného dieťaťa. Budúce mamičky pravidelne absolvujú ultrazvukový výskum s cieľom identifikovať možné vývojové poruchy dieťaťa.

Pri pohľade na monitor hlavu sa skúma prítomnosť rozdelenia, veľkosť medzery medzi jej listami, zhoda rozmerov s gestačným vekom. V druhej polovici tehotenstva sú jej rozmery 1,8-9,4 mm. Ak máte podozrenie na patologickú štúdiu vykonanú v dynamike. Po pôrode sa odporúča vykonať neurosonografiu pomocou pružiny na potvrdenie alebo odmietnutie diagnostiky defektu v septe mozgu u novorodencov.

Vlastnosti cyst priehľadnej septa

Transparentná prepážková cysta patrí k najčastejším ochoreniam. Vzniká v rozpore s voľným obehom a nahromadením kvapaliny v oblasti septum. Vlastnosti tejto patológie sú:

  • väčšinou asymptomatické;
  • prítomnosť cystov v približne polovici plnoletých detí a takmer všetky deti, ktoré sa narodili v predstihu;
  • vo väčšine prípadov sa likviduje nezávisle, bez náročnej liečby.

Patológia môže byť vrodená a vyskytuje sa v dôsledku porúch vývoja plodu, vrodených anomálií, infekcií. Získané ochorenie je vyvolané poraneniami hlavy, mozgovou príhodou, zápalovými a infekčnými léziami mozgového tkaniva, krvácaním v mozgových štruktúrach.

Vrodená cysta vo forme zväčšenej dutiny priehľadnej septa mozgu u dojčiat nemá žiadne klinické príznaky. Ak patológia vznikla po zápale alebo poranení, cysta môže rásť a spôsobiť príznaky:

  • bolesť hlavy, ktorá sa objavuje pri stláčaní mozgových štruktúr;
  • porušenie funkcií vizuálnych a sluchových analyzátorov - pacient sa sťažuje na zníženú kvalitu videnia a slabý sluch;
  • možno pocit hluku v hlave.

S nárastom veľkosti cysty sa spájajú iné manifestácie, ktoré závisia od umiestnenia patologického zamerania.

Liečba cysty priehľadnej septa mozgu zahŕňa lieky, chirurgické prístupy. Z liekov predpísaných diuretík, liekov, ktoré pomáhajú pri resorpcii hematómov, jaziev a adhezí. Ich úlohou je odstrániť "bloky", ktoré tvoria cysty, aby sa zmenšila ich veľkosť.

Taktiež používané lieky na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie a aktivity centrálneho nervového systému. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, použite chirurgickú liečbu - endoskopicky prerežte adhéziu a kapsulu, čím sa eliminuje cysta. Medzi nebezpečné dôsledky ochorenia patrí tendencia tvorby sekundárnych adhézií, hydrocefalu, mŕtvice.

Nedostatok alebo nedostatočný rozvoj mozgovej septa

Existuje iný typ ochorenia, agénia priehľadnej septa mozgu, ktorá spočíva v absencii priestoru (dutiny) medzi vrstvami septa. Takáto štrukturálna porucha mozgu sa vyskytuje ako jeden zo zástupcov ťažkej vrodenej abnormality mozgu. Jeho príčiny môžu byť:

  • dedičný faktor, rôzne mutácie;
  • infekcie matiek, užívanie určitých liekov (fenytoín, trimetadion a ďalšie) v prvých týždňoch po počatí;
  • v menšom rozsahu, vplyv podvýživy, zneužívania alkoholu.

Patológia sa prejavuje u dieťaťa staršieho ako 3 mesiace, až do tohto veku nemá žiadne porušenie. Základné symptómy ochorenia zahŕňajú:

  • tvorba mikrocefalie;
  • parencefálie - tvorba dutín, cysty naplnené tekutinou;
  • atrofia (deštrukcia) sluchových, optických nervov;
  • problémy s tvorbou záhybov.

Pre choré deti je charakteristická aj skorá puberta a výskyt patologických záchvatov typu epilepsie.

Je to dôležité! V prípade čiastočnej agenézy je prognóza celkom priaznivá, chlapci rastú a sú tvorené pod kontrolou neuropatológov.

Liečba sa používa hlavne symptomaticky na zlepšenie pohody a elimináciu epileptických záchvatov a kŕčov, upokojenie dieťaťa, zmiernenie napätia. Pri vývoji mimoriadne nedostatočnej priehĺkej septa majú deti šancu na plný život, ak sú prítomné viaceré mozgové chyby, prognóza je nepriaznivá.

Transparentná genetická septa

epidemiológia

patológie

Dutina priehľadnej septa by mala byť vizualizovaná ultrazvukom od 17 do 37 týždňov a mala biparietálny priemer 44 až 88 mm. Ak počas zobrazovania nedošlo k detegovaniu dutiny, je potrebné pokračovať v hľadaní diagnostiky. Podľa výsledkov ultrazvuku sa považuje za normu absencia dutiny priehľadnej septum až do 18 týždňov a po 37 týždňoch.

etiológie

  • izolovaný
  • agenéza corpus callosum
  • goloprozentsefaliya
    • stredný hemisferický syndróm
    • alobarny
    • sedem barov
    • lobární
  • Avid syndróm
  • septooptickú dyspláziu

získané:

  • vrodený hydrocefalus;
  • Hydranencephaly;
  • porentsefaliya;

Ultrazvukové vyšetrenie mozgu novorodencov (normálna anatómia)

MYSON-U6

Jednoduchosť a pohodlie v novom zväzku.
Na lôžku pacienta, v operačnej miestnosti alebo na športovom poli - vždy pripravený na použitie.

Indikácie pre mozgovú echografiu

  • Nezrelosť.
  • Neurologické príznaky.
  • Viacnásobná stigmatizovaná disambiogenéza.
  • Indikácie chronickej intrauterínnej hypoxie v histórii.
  • Asfyxia pri pôrode.
  • Syndróm respiračných porúch v novorodeneckom období.
  • Infekčné choroby u matky a dieťaťa.

Na posúdenie stavu mozgu u detí s otvoreným predným fontanelom použite sektorový alebo mikrokonvexný snímač s frekvenciou 5-7,5 MHz. Ak je pružina zatvorená, môžete použiť snímače s nižšou frekvenciou - 1,75-3,5 MHz, ale rozlíšenie bude nízke, čo spôsobí najhoršiu kvalitu echogramov. Pri štúdiu predčasne narodených detí, ako aj pri posudzovaní povrchových štruktúr (brázd a konvulzií na konvexitálnom povrchu mozgu, extracerebrálny priestor) používajú senzory s frekvenciou 7,5-10 MHz.

Akustické okno na štúdium mozgu môže byť akékoľvek prirodzené otvorenie v lebke, ale vo väčšine prípadov používa veľkú pružinu, pretože je najväčší a je posledný zatvorený. Malá veľkosť fontanelu výrazne obmedzuje zorné pole, najmä pri hodnotení periférnych oblastí mozgu.

Na vykonanie echoencefalografického vyšetrenia sa senzor umiestni nad predný fontanel, orientuje ho tak, aby získal sériu koronálnych (čelných) plátkov a potom prevrátil o 90 °, aby vykonal sagitálne a parasagitálne skenovanie. Ďalšie prístupy zahŕňajú skenovanie cez temporálnu kosť nad ušnicou (axiálna časť), ako aj skenovanie cez otvorené stehy, zadnú fontanelu a oblasť atlanto-okcipitálneho artikulácie.

Podľa ich echogénnosti sa štruktúry mozgu a lebky dajú rozdeliť do troch kategórií:

  • hyperechoická - kosť, mozgové meningy, trhliny, krvné cievy, choroidný plexus, cerebelárny červ;
  • stredná echogenita - parenchým mozgových hemisfér a malého mozgu;
  • hypoechoic - corpus callosum, most, mozgové nohy, medulla;
  • anechoické dutiny obsahujúce kvapaliny komôr, cisterny, dutiny priehľadnej septa a Verge.

Normálne varianty štruktúr mozgu

Vrany a gyrus. Dráhy vyzerajú ako echogénne lineárne štruktúry oddeľujúce konvolúcie. Aktívna diferenciácia konvulzií začína od 28. týždňa tehotenstva; ich anatomický vzhľad predchádza echografická vizualizácia počas 2-6 týždňov. Takto sa počet a závažnosť brázd môže posúdiť na gestačný vek dieťaťa.

Vizualizácia štruktúr komplexu ostrovčekov závisí aj od zrelosti novorodenca. U hlboko predčasne narodených detí zostáva otvorená a je prezentovaná vo forme trojuholníka, vlajky - ako štruktúry zvýšenej echogenicity bez toho, aby v ňom vymedzovala brázdy. Uzavretie sylvian sulcus sa vyskytuje ako predná, parietálna a okcipitálna laloková forma; úplné uzatvorenie ostrova Reilev s jasným sylvickým sulcusom a cievnymi formáciami končí 40. týždňom tehotenstva.

Bočné komory. Bočné komory, ventrikulum lateralis, sú dutiny plnené mozgomorfóznou tekutinou, viditeľné ako anechoické zóny. Každá bočná komora pozostáva z predných (čelných), zadných (okcipitálnych), dolných (temporálnych) rohov, tela a atria (trojuholník) - obr. 1. Atrium sa nachádza medzi trupom, okcipitálnym a parietálnym rohom. Occipitálne rohy sú obtiažne zobrazené, ich šírka je premenlivá. Veľkosť komôr závisí od stupňa zrelosti dieťaťa s nárastom veku tehotenstva, ich šírka sa znižuje; u dospelých detí sú normálne rozdelené. Mierna asymetria bočných komôr (rozdiel vo veľkostiach pravostrannej a ľavej bočnej komory v koronálnej časti v Monroeovej diere až do 2 mm) je pomerne častá a nie je známkou patológie. Patologická expanzia bočných komôr často začína okcipitálnymi rohmi, takže nedostatok možnosti jasnej vizualizácie je vážnym argumentom proti rozšíreniu. Dá sa hovoriť o rozšírení bočných komôr, keď veľkosť diagonály predných rohov v koronálnej časti cez otvor Monroe presahuje 5 mm a konkávna dno zmizne.

Obr. 1. Komorový systém mozgu.
1 - intertalámy;
2 - superoptické vrecko tretej komory;
3 - lievikovité vrecko III. Komory;
4 - predný roh laterálnej komory;
5 - Monroe diera;
6 - telo bočnej komory;
7 - III komory;
8 - ventrálna komora pineal III;
9 - glomerulárny vaskulárny plexus;
10 - zadný roh bočnej komory;
11 - dolný roh bočnej komory;
12 - zásobovanie vodou sylviev;
13 - IV komory.

Choroidný plexus. Choroidný plexus (plexus chorioideus) je bohato vaskularizovaný orgán, ktorý produkuje cerebrospinálnu tekutinu. Echoxicky, plexusové tkanivo vyzerá ako hyperechoická štruktúra. Plexusy prechádzajú zo strechy tretej komory cez otvory Monroe (medzikomorové otvory) na spodok tela bočných komôr a pokračujú na strechu časových húf (pozri obrázok 1); nachádzajú sa tiež v streche IV komory, ale v tejto oblasti nie sú stanovené echograficky. Predné a okcipitálne rohy bočných komôr neobsahujú vaskulárne plexusy.

Plexusy majú zvyčajne hladký, hladký obrys, ale môžu sa vyskytnúť nezrovnalosti a mierna asymetria. Najväčšia šírka vaskulárny plexus bolo dosiahnuté na úrovni tela a okcipitální rohu (5-14 mm), tvoriaci tesnenie v lokálnej oblasti átria - vaskulárne glomerulárnych (glomus), ktorá môže mať podobu prstov výrastku, byť vrstvené alebo roztrieštený. Na koronálnych častiach plexu v okcipitálnych rohoch vyzerá elipsoidná hustota, takmer úplne naplňujúca lumen komôr. U detí s nižším gestačným vekom je veľkosť plexu relatívne väčšia ako veľkosť plného termínu.

Cievne plexusy môžu byť zdrojom intraventrikulárneho krvácania u termínovaných detí, potom na echogramoch môžu byť považované za jasnú asymetriu a lokálne tulene, na ktorom sa tvoria cysty.

III komory. Tretia komora (ventriculus tertius) sa javí ako tenká štrbinovitá vertikálna dutina naplnená tekutinou, umiestnená sagitálne medzi talamom nad tureckým sedlom. Spája sa s laterálnymi komorami cez otvory Monroe (foramen interventriculare) a IV komorou cez akvadukt sylviaus (pozri obrázok 1). Supraoptické, lievikovité a pineálne procesy poskytujú trojuholníkový pohľad na tretiu komoru v sagitálnej sekcii. Na koronárnej časti je vidieť úzka medzera medzi echogénnymi optickými jadrami, ktoré prepájajú intertalámovú komíziu (massa intermedia) prechádzajúcu cez dutinu tretej komory. V novorodeneckom období by šírka tretej komory na koronálnej časti nemala presiahnuť 3 mm, v detstve - 3-4 mm. Jasné obrysy tretej komory v sagitálnej časti naznačujú jej rozšírenie.

Sylvian akvadukt a IV komory. Akvadukt sylvium (aquaeductus cerebri) je tenký kanál, ktorý spája komory III a IV (pozri obrázok 1), zriedkavo videný pri ultrazvukovom vyšetrení v štandardných polohách. Môže byť vizualizovaný na axiálnom rezu vo forme dvoch echogénnych bodov na pozadí hypoechoických končatín mozgu.

Štvrtá komora (ventriculus quartus) je malá kosoštvorcová dutina. Na echogramoch v striktne sagitálnej sekcii vyzerá ako malý anechoický trojuholník uprostred echogénnej mediálnej kontúry cerebrálneho červa (pozri obr. 1). Jeho predná hranica nie je jasne viditeľná v dôsledku hypoechogenicity chrbtovej časti mosta. Anteropostexálna veľkosť IV komory v novorodeneckom období nepresahuje 4 mm.

Corpus callosum. Corpus callosum (corpus callosum) v predozadnom reze sa objaví ako tenká oblúkovou horizontálna hypoechogenní štruktúry (viď obr. 2), vymedzené vyššie a nižšie tenkými echogenními prúžky vyplývajúce z odrazu zo okolomozolistoy drážkami (pozri vyššie) a spodným povrchom corpus callosum. Hneď pod ním sú dva listy priehľadných priečok, ktoré obmedzujú jeho dutinu. Na čelnej časti sa corpus callosum objavuje ako tenký úzky hypoechoický pás, ktorý tvorí strechu bočných komôr.

Obr. 2. Umiestnenie hlavných štruktúr mozgu v strednej časti sagitálnej časti.
1 - pony;
2 - prívodná nádrž;
3 - medzipunášová nádrž;
4 - priehľadná priečka;
5 - nohy oblúka;
6 - corpus callosum;
7 - III komory;
8 - štvornásobná cisternová nádrž;
9 - nohy mozgu;
10 - IV komory;
11 - veľká nádrž;
12 - medulla.

Dutina priehľadnej priehradky a dutiny Verge. Tieto dutiny sú umiestnené priamo pod korpusom callosum medzi listami priehľadnej septum (septum pellucidum) a sú obmedzené na glia a nie na ependyma; obsahujú tekutinu, ale nepripojujú sa ani do komorového systému, ani do subarachnoidálneho priestoru. Duté transparentné priečky (dutina CEPT pellucida) je popredný k prednému oblúku mozgu medzi rohmi postranných komôr, dutina sa nachádza pod kopírovacie Verga callosum medzi subjektmi z postranných komôr. Niekedy je normálne vidieť bodky a krátke lineárne signály pochádzajúce z subependymálnych stredných žíl v priehľadných priechodoch. Na koronálnom úseku sa dutina priehľadnej septum vyzerá ako štvorcový, trojuholníkový alebo trapézový anechoický priestor so základňou pod korpusom. Šírka dutiny priehľadnej septa nepresahuje 10-12 mm a u predčasne narodených detí je širšia ako u plnoletých. Vergeova dutina je spravidla už dutinou priehľadnej priehradky a zriedkavo sa nachádza u plnoletých detí. Tieto dutiny začínajú po šiestich mesiacoch tehotenstva zvrhnúť v dorzentrálnom smere, ale neexistuje presný čas na ich uzatvorenie a obe sa nachádzajú v dospelom dieťati vo veku 2-3 mesiacov.

Bazálne jadrá, talamus a vnútorné tobolky. Optické jadrá (talami) sú sférické hypoechoické štruktúry umiestnené na stranách dutiny priehľadnej septa a tvoriace bočné okraje tretej komory na koronálnych častiach. Horný povrch gangliotalámového komplexu je rozdelený do dvoch častí na kaudotalamickú zárez - predná časť sa vzťahuje na kaudové jadro, zadnú časť do talamu (obrázok 3). Medzi vizuálne jadra mezhtalamicheskoy spojený letovaním, ktoré je jasne viditeľné iba pod expanznej komory III ako čelné (vo forme dvojitej priečnej echogenním štruktúry), a sagitálnej rez (napríklad hyperechogenní bodové štruktúry).

Obr. 3. Interpozícia štruktúr bazál-talamického komplexu na parasagitálnom úseku.
1 - škrupina lentikulárneho jadra;
2 - bledá guľa lentikulárneho jadra;
3 - kazatové jadro;
4 - talamus;
5 - vnútorná kapsula.

Základné jadrá sú subkortikálne akumulácie sivých látok, ktoré sa nachádzajú medzi talamom a ostrovom žriedla. Majú podobnú echogénnosť, čo komplikuje ich diferenciáciu. Parasagitálním rez kaudotalamicheskuyu vybrania - najlepší prístup pre detekciu thalame, lentikulárne jadro skladajúci sa z plášťa (putamen), a globus pallidus, (glóbus pallidus) a nucleus caudatus a vnútorné kapsule - tenká vrstva bielej hmoty, oddeľovanie striatálnymi jadro telo z talamu. Jasnejšia vizualizácia bazálneho jadra je možná s použitím 10 MHz senzora, ako aj s patológiou (krvácanie alebo ischémia) - v dôsledku neuronálnej nekrózy získajú jadrá zvýšenú echogénnosť.

Zárodočná matrica je embryonálne tkanivo s vysokou metabolickou a fibrinolytickou aktivitou, ktorá produkuje glioblasty. Táto subependymálne doska je najaktívnejší medzi 24. a 34. týždni tehotenstva a je nahromadenie jemných plavidiel, ktorých steny sú bez kolagénu a elastických vlákien sú ľahko náchylné na prasknutie a sú zdrojom periintraventrikulyarnyh krvácanie u predčasne narodených detí. Zárodočná matrica leží medzi kazatovým jadrom a spodnou stenou bočnej komory v dutine kaudotalamu, na echogramoch vyzerá ako hyperechoický pruh.

Mozgové nádrže. Nádrže sú priestory obsahujúce cerebrospinálnu tekutinu medzi štruktúrami mozgu (pozri obrázok 2), ktoré môžu tiež obsahovať veľké cievy a nervy. Zvyčajne sú zriedkavo viditeľné na echogramoch. S nárastom nádrže vyzerajú ako nesprávne definované dutiny, čo naznačuje proximálnu obštrukciu prúdu cerebrospinálnej tekutiny.

Veľká cisterna (cisterna magna, napr. Cerebromedullaris) je umiestnená pod mozočkou a medulla oblongata nad okcipitálnou kosťou, normálne jej horná nízka veľkosť na sagitálnej časti nepresahuje 10 mm. Mostová nádrž je ozvenou zónou nad mostom pred nohami mozgu pod prednou kapsou tretej komory. Obsahuje bifurkáciu bazilárnej artérie, ktorá spôsobuje jej čiastočnú hustotu a pulzáciu.

Bazálna (c) Suprasellar) nádrž obsahuje interpunkciu c. interpeduncularis (medzi nohami mozgu) a chiasmatic, c. chiasmatis (medzi optickým chiasmom a čelnými lalokmi) cisterny. Priehradková nádrž vyzerá ako päťuholníková, ozvena hustá zóna, ktorej rohy zodpovedajú tepnám kruhu Willis.

Cisterna štvoruholníkovej (c. Quadrigeminalis) je echogénna línia medzi plexom tretej komory a cerebelárnym vermem Hrúbka tejto echogénnej zóny (zvyčajne nepresahuje 3 mm) sa môže zvýšiť pri subarachnoidálnom krvácaní. Arachnoidové cysty môžu byť tiež umiestnené v oblasti cisterny tetrahemie.

Bypass (c. Okolitá) nádrž - nesie bočnú komunikáciu medzi prepontinnoy a medzipunášovými cisternami vpredu a quadrupole cisterny vzadu.

Cerebellum (cerebellum) je možné vizualizovať prostredníctvom prednej aj zadnej fontanely. Pri skenovaní veľkým fontanelom je kvalita obrazu najhoršia z dôvodu vzdialenosti. Cerebellum pozostáva z dvoch hemisfér spojených červom. Hemisféry sú slabo echogénne, červ je čiastočne hyperechogénny. Na sagitálnej sekcii má ventrálna časť červu vzhľad hypoechoického písmena "E" obsahujúceho cerebrospinálnu tekutinu: na vrchu je štvorkolovná nádrž, v strede je IV komora, na dne je veľká nádrž. Prierezová veľkosť cerebellum priamo koreluje s priemerom biparietálnej hlavy, čo umožňuje na základe jeho merania určiť gestačný vek plodu a novorodenca.

Mozgové nohy (pedunculus cerebri), most (pons) a medulla oblongata (medulla oblongata) sú umiestnené pozdĺžne pred mozočkom a vyzerajú ako hypoechoické štruktúry.

Parenchým. Zvyčajne existuje rozdiel v echogénnosti medzi mozgovou kôrou a podkladovou bielou hmotou. Biela hmota je trochu ekologickejšia, možno kvôli pomerne väčšiemu počtu plavidiel. Normálne hrúbka kôry nepresahuje niekoľko milimetrov.

Okolo bočných komôr, prevažne nad okcipitálnymi a menej často nad prednými rohmi, predčasne narodené deti a niektoré plnohodnotné deti majú halo s vyššou echogenicitou, veľkosť a vizualizácia závisí od gestačného veku. Môže trvať až 3-4 týždne života. Normálne by mala byť jeho intenzita nižšia ako intenzita choroidálneho plexu, hrany sú nezrozumiteľné, umiestnenie je symetrické. S asymetriou alebo zvýšenou echogenicitou v periventrikulárnej oblasti sa má ultrazvukové vyšetrenie mozgu vykonať dynamicky, aby sa vylúčila periventrikulárna leukomalácia.

Štandardné echoencefalografické plátky

Koronálne rezy (obrázok 4). Prvá časť prechádza cez čelné laloky pred bočnými komorami (obrázok 5). Hemisférická medzera sa určuje mediálne vo forme vertikálneho echogénneho pásu, ktorý delí hemisféry. S jeho rozšírením v strede je videný signál z kosák mozgu (falx), ktorý nie je viditeľný samostatne normálne (obrázok 6). Šírka medzi-hemisferickej medzery medzi záhybmi nepresahuje normu 3 až 4 mm. Pri rovnakom strihu je vhodné merať veľkosť subarachnoidálneho priestoru - medzi bočnou stenou horného sagitálneho sínusu a najbližším gyrusom (synocortikálna šírka). Aby ste to dosiahli, odporúča sa použiť senzor s frekvenciou 7,5-10 MHz, veľké množstvo gélu a veľmi opatrne sa dotýkajte veľkého fontanelu bez toho, aby ste ho tlačili. Normálna veľkosť subarachnoidálneho priestoru u termínovaných detí je až 3 mm, u predčasne narodených detí až do 4 mm.

Obr. 4. Rovina koronálneho skenovania (1-6).

Sa Vám Páči O Epilepsii