Prvá pomoc pri mŕtvici

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Komentáre

Mŕtvica je život ohrozujúca choroba, vo väčšine prípadov vedie k invalidite a dokonca k smrti. Pravdepodobnosť vzniku nebezpečných následkov závisí od časového intervalu medzi vrcholom útoku a poskytovaním lekárskej starostlivosti v nemocnici. Obete mozgovej mŕtvice, ľudia okolo seba a lekári na obnovenie prietoku krvi do mozgu nemajú viac ako 4 hodiny. Preto je mimoriadne dôležité poskytnúť prvú pomoc pri cievnej mozgovej príhode, počas tohto obdobia je potrebné rozpoznať útok typickými príznakmi, znížiť vplyv útoku poskytnutím primárnej starostlivosti pred príchodom lekárov, doručiť obeť do nemocnice a predpísať liečbu.

Prvé príznaky mŕtvice

Je možné rozpoznať mŕtvicu a povahu jej vývojového mechanizmu podľa komplexu bežných neurologických a špecifických symptómov s cieľom poskytnúť prvú pomoc včas. Bežné primárne príznaky, ktoré vznikajú spontánne bez akýchkoľvek prekurzorov, zahŕňajú:

• necitlivosť končatín - vo väčšine prípadov na jednej strane tela;
• tmavnutie a dvojité videnie;
• nedostatok koordinácie a orientácie;
• krátkodobé záchvaty amnézie;
• poškodenie reči.

Manifestácie ischemickej cievnej mozgovej príhody majú svoje vlastné charakteristiky:

• paralýza tela alebo končatín sa na jednej strane vyvíja takmer vždy na opačnej strane poškodenia mozgových buniek;
• chôdza sa stáva neistou a neistou, často obeť nemôže stáť na vlastných nohách;
• reč je obmedzená, artikulácia a vnímanie sú obmedzené;
• dochádza k závratom, sprevádzané záchvatmi zvracania.

Nástupu hemoragickej mozgovej príhody často predchádza prudké zvýšenie krvného tlaku - hypertenzná kríza. Výsledkom je prasknutie artérie a krvácanie do mozgového tkaniva. V momente útoku sa človek vyvíja:

• akútna a neznesiteľná bolesť, roztrhnutie hlavy;
• rýchla srdcová frekvencia;
• skreslenie tváre na pozadí zvýšeného svalového tonusu;
• paralýza;
• vysoká fotosenzitivita, body a vágne kruhy pred očami.

Znaky, ktoré vám umožnia definitívne diagnostikovať mŕtvicu pred príchodom lekárov, zahŕňajú:

• asymetrický úsmev a nemožnosť zdvihnúť jeden z rohov perí;
• zhoršená artikulácia a obmedzená reč;
• asymetrický pohyb končatín, keď sa ich snaží zdvihnúť súčasne.

Ak počas náhleho zhoršenia zdravia u osoby odhalili aspoň niektoré z opísaných symptómov, mali by ste ihneď zavolať do záchrannej ambulancie a odviezť ho do nemocnice.

Prvá pomoc pri mozgovej príhode doma

Pri prvých príznakoch mozgovej príhody, napriek skutočnosti, že obeť má vedomie a jeho uistenie, že všetko je v poriadku, blízky ľudia by mali okamžite zavolať ambulanciu a podrobne opísať dispečerské príznaky mozgovej nedostatočnosti. Pred príchodom lekára musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc na zmiernenie tohto stavu:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

1. V prípade osobitných pokynov dispečera - bezodkladne ich dodržiavať.
2. Opatrne postavte obeť do polohy, v ktorej je hlava zvýšená na 30 ° a mierne otočená na jej boku. Je to nevyhnutné, aby sa v prípade náhleho zvracania nedostali potraviny do dýchacích orgánov a tiež v prípade straty vedomia sa jazyk nezachytil.
3. Otvorte okno alebo okno, aby prúdenie čerstvého vzduchu do miestnosti, kde sa obeť nachádza.
4. Ubezpečte pacienta, ak je nadmerne vzrušený alebo nervózny z dôvodu obmedzenej pohyblivosti. Malo by sa vysvetliť v pokojnom tóne, že čoskoro dostane lekársku pomoc na uvoľnenie svojho stavu.
5. Ak chcete merať tlak a ak je to možné hladinu cukru, zaznamenajte výsledky meraní, aby ste lekári informovali neskôr.
6. Odstráňte alebo odpojte časti odevu, stlačte hrdlo, hrudník, pás.
7. Pri absencii vedomia, dýchania a srdcového tepu okamžite vykonajte nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.

Existujú aj metódy primárnej starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu, ktoré nie sú vždy uznávané odborníkmi tradičnej medicíny, ale sú v praxi dosť účinné. Hlavným je akupunktúrna metóda. Nevedomá obeť je prepichnutá liečenou ihlou po prstoch, až kým sa neobjavia 2 alebo 3 kvapky krvi.

Aj v prípade ťažkej asymetrie tváre pacienta sú ušné laloky intenzívne otrepané a potom prepichnuté ihlou až do objavenia krvi. Táto technika často vedie pacienta k vedomiu a umožňuje vám uvoľniť napätie v štruktúrach mozgu.

Medzi akcie, ktoré sú zakázané vykonávať v prípade podozrenia na mozgovú príhodu, patria:

• silné trasenie obete, náhle pohyby, výkriky a hysteria druhých;
• kŕmenie a pitie;
• čím sa dosiahne zmysel pre amoniak a iné látky obsahujúce kyselinu;
• pokusy o odstránenie príznakov mozgovej nedostatočnosti liečivami;

Je prísne zakázané ignorovať pokyny lekárov a odmietnuť do nemocnice. Takéto správanie môže viesť k vážnemu zhoršeniu a dokonca k smrti.

Prvá pomoc pri mŕtvici

Obeť brigády záchrannej služby pred príchodom sa neodporúča podávať žiadne lieky na lieky sami, ak dispečer ambulancií nemôže urobiť jednorazovú schôdzku pre popísané príznaky.

Lekárska pomoc je poskytovaná zdravotníckymi záchranármi. Okamžite v reanimačnom aute, lekári vykonávajú operatívne opatrenia zamerané na udržanie vitálnych znakov tela. Patria medzi ne:

• nepriama masáž srdca;
• umelé dýchanie;
• tracheálna intubácia;
• podávanie liekov na zmierňovanie krvi na symptómy ischemickej mozgovej príhody;
• podávanie antikonvulzív pri ťažkom konvulzívnom syndróme;
• zníženie krvného tlaku liekom, ak sa kriticky zvýšia jeho ukazovatele;
• zavedenie osmodiuretikov, ak obeť má príznaky opuchu mozgu;
• podávanie činidiel tvoriacich trombogén, ak je diagnostikovaná hemoragická mŕtvica;
• zavedenie liekov, ktoré zlepšujú tok krvi cievami a tepnami.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Po presunutí pacienta do nemocnice je mimoriadne dôležité okamžite potvrdiť predbežnú diagnózu pomocou inštrumentálnych metód a predpísať adekvátnu liečbu zameranú na obnovenie toku krvi a poškodeného nervového tkaniva.

Algoritmus prvej pomoci v mozgovej príhode: cudzinec, sami, na ulici a doma

Z tohto článku sa dozviete, čo by mala byť prvou pomôckou pre mozgovú príhodu. Obsahuje núdzové opatrenia doma a na ulici v závislosti od typu mŕtvice.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Opatrenia prvej pomoci na zdvihnutie sú komplexom opatrení a opatrení zameraných nielen na záchranu života pacienta. Možnosť obnovenia poškodených mozgových buniek a funkčných schopností nervového systému závisí od času a presnosti ich vykresľovania. Podľa zahraničných a domácich odborníkov je optimálny čas na doručenie pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamihu choroby (čím skôr, tým lepšie).

Čo robiť, keď človek má mŕtvicu na prvom mieste

Kdekoľvek sa to stane a bez ohľadu na to, ako je mozgová príhoda, tak samotný pacient (ak to štát dovoľuje) a tí okolo neho by mali konať podľa jasného algoritmu:

1. Nestrácajte paniku.
2. Posúďte celkový stav pacienta: vedomie, dýchanie, srdcový tep, tlak.
3. Identifikujte jasné príznaky mozgovej príhody: jednostranná paralýza rúk a nôh, skrútená tvár, porucha reči, nedostatok vedomia, kŕče.
4. Zavolajte sanitku volaním 103!
5. Zistite okolnosti ochorenia (ak je to možné, krátko, ak je to možné).
6. Poskytnite resuscitáciu (umelé dýchanie, masáž srdca), ale iba ak sú potrebné (nedostatok dýchania, palpitácie a široké žiaky).
7. Správne položte pacienta na chrbát alebo na stranu, buď s mierne vyvýšenou hlavou a trupom, alebo prísne horizontálne.
8. Poskytnite podmienky pre dobrý prístup kyslíka do pľúc a krvný obeh v celom tele.
9. Sledujte stav pacienta.
10. Zorganizujte prepravu do najbližšej nemocnice.

Núdzová starostlivosť opísaná vyššie je zovšeobecnená a nezahŕňa niektoré možné situácie s mŕtvicou. Postupnosť udalostí nie vždy musí byť striktne rovnaká ako vo vyššie uvedenom algoritme. V prípade kritického porušenia stavu pacienta je potrebné konať veľmi rýchlo a súčasne vykonať niekoľko krokov. Preto je potrebné zapojiť 2 - 3 osoby do asistencie vždy, keď je to možné. V každom prípade, podľa algoritmu môžete ušetriť život pacienta a zlepšiť prognózu na zotavenie.

Podrobný popis všetkých núdzových krokov

Každá udalosť, ktorá zahŕňa prvú pomoc pri mŕtvici, vyžaduje správne vykonanie. Je veľmi dôležité, aby ste dodržiavali jemnosti, pretože akékoľvek "maličkosti" môžu byť smrteľné.

Žiadny rozruch

Bez ohľadu na to, aký závažný je stav pacienta, nemusíte panicovať a nemusíte. Musíte konať rýchlo, harmonicky a dôsledne. Strach, ruch, spěch, zbytočný pohyb predlžujú dobu pomoci.

Upokojte chorých

Každý človek s mŕtvicou, ktorý je vedomý, sa nutne stará. Koniec koncov, táto choroba je náhle, takže sa nedá vyhnúť stresovej reakcii organizmu. Vzrušenie zhoršuje stav mozgu. Pokúste sa upokojiť pacienta, presvedčiť ho, že všetko nie je tak hrozné, že sa to stane a lekári pomôžu vyriešiť tento problém.

Zavolajte na sanitku

Výzvou na ambulanciu je prvou prioritou. Dokonca aj najmenšie podozrenie na mozgovú príhodu je indikátorom volania. Odborníci lepšie pochopili situáciu.

Zavolajte 103, povedzte dispečerovi, čo sa stalo a kde. Trvá to menej ako minúta. Zatiaľ čo sanitka je na ceste, poskytnete núdzovú pomoc.

Hodnotiť celkový stav

Najskôr venujte pozornosť:

• Vedomie: jeho úplná absencia alebo akýkoľvek stupeň stupevovania (letargia, ospalosť) je znakom závažnej mozgovej príhody. Svetelné formy nie sú sprevádzané zhoršením vedomia.
• Dýchanie: nesmie byť narušené, alebo môže byť neprítomné, prerušované, hlučné, časté alebo zriedkavé. Urobiť umelé dýchanie je možné len v úplnej absencii dýchacích pohybov.
• Impulz a srdcový tep: môžu byť dobre odposluchované, urýchlené, arytmické alebo oslabené. Ale iba vtedy, ak nie sú vôbec určené, môžete urobiť nepriamu masáž srdca.

Posúďte stav pacienta a určite potrebu kardiopulmonálnej resuscitácie.

Identifikujte príznaky mŕtvice

Pacienti s mŕtvicou môžu mať:

• závažné bolesti hlavy, závrat (opýtajte sa, na čo sa človek obáva);
• krátkodobá alebo pretrvávajúca strata vedomia;
• skosená tvár (požiadať o úsmev, úsmev zuby, vystrčiť jazyk);
• porušenie alebo nedostatok reči (požiadajte o niečo);
• slabosť, znecitlivenie rúk a nôh na jednej strane alebo ich úplná nehybnosť (požiadajte ich, aby zvýšili svoje ruky pred vami);
• zhoršenie zraku;
• nedostatok koordinácie pohybov.

Nedostatok vedomia alebo akákoľvek kombinácia týchto príznakov - vysoká pravdepodobnosť mŕtvice.

Správna poloha pacienta

Bez ohľadu na to, či je vedomie a všeobecný stav pacienta s mŕtvicou narušené alebo nie, potrebuje odpočinok. Akékoľvek pohyby, najmä nezávislý pohyb, sú prísne zakázané. Pozícia môže byť:

• Na zadnej strane s vyvýšenou hlavou a hrudníkom - pri zachovaní vedomia.
• Horizontálne na strane s hlavou otočenou na stranu - pri absencii vedomia, zvracania, kŕčov. Správna poloha pacienta v neprítomnosti vedomia
• Horizontálne na zadnej strane s mierne obrátenou alebo otočenou hlavou k boku - počas prepravy a resuscitácie.

Je zakázané otočiť osobu na brucho alebo znížiť hlavu pod telesnú pozíciu!

Ak sú kŕče

Konvulzívny syndróm vo forme silného napätia celého tela alebo pravidelného zášklbu končatín je známkou závažnej mozgovej príhody. Čo robiť s pacientom v tomto prípade:

• Položte na jednu stranu a otočte hlavu tak, aby sa sliny a zvracanie nedostali do dýchacieho traktu.
• Ak je to možné, umiestnite medzi čeľuste akýkoľvek predmet zabalený handričkou. Zriedkakedy je to možné, takže nevyvíjajte veľké úsilie - urobia viac škody ako dobrého.
  Nepokúšajte sa otvárať čeľuste prstami - to nie je možné. Lepšie uchopte rohy dolnej čeľuste, snažte sa ju priviesť dopredu.
  Nedávajte prsty do úst pacienta (riziko zranenia a strata prsta).
• Držte pacienta v tejto polohe až do konca záchvatov. Buďte pripravení na skutočnosť, že sa môžu opakovať.

O dôležitosti okolností choroby

Ak môžete presne zistiť, ako chorí ľudia. To je veľmi dôležité, pretože niektoré symptómy mozgovej príhody môžu byť pozorované u iných ochorení:

• traumatické poškodenie mozgu;
• diabetes;
• mozgové nádory;
• otravy alkoholom alebo inými toxickými látkami.

Resuscitácia: podmienky a pravidlá

Mimoriadne ťažká mŕtvica, ktorá postihuje životne dôležité centrá alebo je sprevádzaná silným opuchom mozgu, sa vyskytuje so známkami klinickej smrti:

• žiadne dýchanie;
• rozšírené žiaky obidvoch očí (ak je rozšírená len jedna žiačka - známka mŕtvice alebo krvácania v hemisfére na postihnutej strane);
• úplný nedostatok srdcovej aktivity.

Vykonajte nasledujúce akcie:

1. Položte muža na chrbát na tvrdý povrch.
2. Otočte hlavu na stranu, prsty uvoľnite ústa z hlienu a cudzích predmetov (protézy, krvné zrazeniny).
3. Dajte si dobre hlavu.
4. Uchopte rohy spodnej čeľuste 2-5 prstami oboch rúk, tlačte ich dopredu, palecmi otvorte ústa pacienta súčasne.
5. Umelé dýchanie: pokryte pery pacienta akoukoľvek tkanivou a pevne nakloníte pery dva hlboké dychy (režim z úst do úst).
6. Srdcová masáž: položte pravú ruku na ľavú stranu (alebo naopak) tým, že spojíte prsty do zámku. Umiestnenie dolnej dlahy do miesta spájania dolnej a strednej časti hrudnej kosti pacienta vyvíja tlak na hrudník (asi 100 za minútu). Každých 30 pohybov sa má striedať s 2 dychmi umelého dýchania.

Aké lieky je možné podať na cievnu mozgovú príhodu

Ak sa zavolá ambulancia ihneď po nástupe cievnej mozgovej príhody, neodporúča sa pacientovi dať lieky sami. Ak je odovzdanie do nemocnice oneskorené, také lieky (lepšie vo forme intravenóznych injekcií) pomáhajú podporovať mozgové bunky doma:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lyzín-escinát.

Svoju pomoc s mŕtvicou

Schopnosť pomôcť s mŕtvicou pre seba je obmedzená. Pri 80-85% sa náhle prejaví náhle, čo sa prejavuje prudkým zhoršením stavu alebo stratou vedomia. Pacienti preto nemôžu pomôcť sami seba. Ak cítite príznaky podobné mŕtviciu:

1. zoberte vodorovnú pozíciu so zdvihnutým koncom hlavy;
2. povedzte niekomu, že sa cítite zle;
3. zavolajte sanitku (103);
4. držte sa prísneho odpočinku na posteli, nebojte sa a nepotrebujte sa zbytočne;
5. uvoľnite hrudník a krk pred stláčaním predmetov.

Ak je ischemická cievna mozgová príhoda

V ideálnom prípade by aj prvá pomoc pri mozgovej príhode mala brať do úvahy druh ochorenia. Najpravdepodobnejšia ischemická mozgová príhoda je:

• vznikol iba ráno alebo v noci;
• stav pacienta je mierne narušený, vedomie sa zachová;
• príznaky poruchy reči, slabosť pravého alebo ľavého končatín, prejavy skreslenia tváre;
• žiadne kŕče.

Pre takýchto pacientov sa prvá pomoc poskytuje podľa klasického algoritmu opísaného vyššie.

Ak má hemoragická mŕtvica

• vznikol náhle vo výške fyzického alebo psycho-emocionálneho stresu;
• neexistuje vedomie;
• existujú kŕče;
• okcipitálne svaly sú napnuté, nie je možné ohýbať hlavu;
• vysoký krvný tlak.

Okrem štandardnej starostlivosti takíto pacienti potrebujú:

1. Pozícia je prísne so zdvihnutým koncom hlavy (s výnimkou záchvatov alebo resuscitácie).
2. Použitie ľadového balíčka na hlavu (najlepšie na polovicu, v ktorej je údajné krvácanie oproti imobilizovaným, tesným končatám).

Charakteristiky pomoci na ulici

Ak sa stane cvičenie na ulici, prvá pomoc má nasledujúce funkcie:

• Pritiahnite pomoc niekoľkým ľuďom. Usporiadajte akcie každého z nich, jasne prideľujte zodpovednosti (niekto volá sanitku a niekto hodnotí všeobecný stav atď.).
• Umiestnite pacienta do požadovanej polohy, uvoľnite krk a hrudník, aby ste uľahčili dýchanie (odstráňte kravatu, uvoľnite tlačidlá, uvoľnite pás).
• Zatvorte končatiny, zakryte osobu teplými vecami (v chladnom počasí), masírujte a otrepte.
• Ak máte mobilný telefón alebo kontakt s príbuznými, dajte im vedieť, čo sa stalo.

Funkcie pomoci doma alebo vo vnútri

Ak k mŕtvici došlo vo vnútri (doma, v kancelárii, v obchode atď.), Potom okrem štandardnej prvej pomoci dávajte pozor:

• Voľný prístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otvorte okno, okno, dvere.
• Uvoľnite hrudník a krk.
• Ak je to možné, vykonajte meranie krvného tlaku. Ak je zvýšená (viac ako 150/90 - 160/100 mmHg), je možné dávkovať antihypertenzívne lieky pod jazyk (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), ľahko stlačiť slnečný plexus alebo zatvorené oči. Ak je znížená - zdvihnite nohy, ale hlavu nemožno spustiť, masírujte krčné tepny po stranách krku.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri cvičení v interiéri

Účinnosť a prognóza prvej pomoci

Podľa štatistík správne poskytla núdzovú starostlivosť pacientom s mozgovou príhodou s doručením do nemocnice v prvých troch hodinách:

• 50-60% pacientov s ťažkými masívnymi mŕtvicami zachráni životy;
• 75-90% umožňuje ľuďom s ľahkými ťahmi úplné zotavenie;
• 60-70% zlepšuje schopnosť obnoviť mozgové bunky pri akejkoľvek mŕtvici (lepšie s ischemickou chorobou).

Pamätajte, že každému človeku môže kedykoľvek dôjsť k mŕtvici. Buďte pripravení urobiť prvý krok v boji proti tejto chorobe!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Prvá pomoc pri mozgovej príhode: príznaky, algoritmus akcií doma

Keď dôjde k mŕtvici, je málo času na uloženie osoby. Počítanie trvá doslova sekúnd. Hlavným faktorom, ktorý má priaznivý účinok na liečbu, je včasné poskytnutie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti pacientovi. Preto je prvou akciou ľubovoľnej osoby vedľa obete zavolanie sanitného vozidla. To však vyžaduje základné vedomosti o príznakoch, príznakoch mozgovej príhody a správnom algoritme účinku pri čakaní na lekárov.

Vývoj mŕtvice je sprevádzaný nasledujúcimi bežnými príznakmi:

• náhla akútna bolesť hlavy;
• mdloby;
• slabosť;
• reč, vízia, porucha sluchu;
• kŕče;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• asymetria na tvári;
• paralýza (s porážkou pravého hemisféra mozgu, ľavá strana tela je odobratá a naopak).

Treba však poznamenať, že často majú muži a ženy v prípade mŕtvice svoje vlastné charakteristiky.

Ak má človek mŕtvicu na ulici, okoloidúci často predpokladajú, že je omamný. Je to spôsobené podobnosťou niektorých znakov:

• nekontrolovaná defekácia alebo močenie;
• zvýšené slinenie;
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• problémy s orientáciou v priestore;
• kóma.

Podľa štatistík mŕtvica postihuje mužov najmä po 40 rokoch.

Okrem všeobecných symptómov majú ženy zvláštne emočné súvislosti a silné závraty. Podliehajú chorobe omnoho viac ako muži. Lekári sa domnievajú, že je to spôsobené nasledujúcimi faktormi:

• patológie počas tehotenstva;
• užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• predispozícia k chorobám obehového systému;
• náchylnosť na stres a silnú emocionalitu.

Ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že majú skoré známky mŕtvice. Najčastejšie toto ochorenie postihuje slabší pohlavie po 60 rokoch.

Bohužiaľ nie je možné určiť, ktorý typ ochorenia sa vyvinul podľa symptómov doma. Hoci to má obrovský rozdiel. Koniec koncov, PMP aj následná liečba sa výrazne líšia v závislosti od druhu.

Rozsiahly zdvih je rozdelený na:

Ale je tu ešte mikroskop.

Táto choroba prispieva k rozvoju rozsiahlej mŕtvice. Mikroúraz sa nazýva obehové poruchy v mozgovom tkanive, ktoré spôsobujú bunkovú smrť. Najčastejšie sa to vyskytuje v dôsledku tvorby krvných zrazenín.

Krvná zrazenina upcháva krvné cievy a krv prestáva napájať mozgové bunky, čo im spôsobí smrť. Ak krv nie je normalizovaná v priebehu 6 hodín, nastane zdvih. symptomatológie:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• citlivosť na hlasné zvuky a jasné svetlo;
• náhly skok v krvnom tlaku;
• necitlivosť tváre a / alebo končatín;
• všeobecné ochorenie, slabosť;
• strata vedomia;
• zmätok myšlienok;
• nedostatok koordinácie a rovnováhy.

Ak sa zistí len niekoľko príznakov, okamžite sa poraďte s lekárom. Správna a včasná liečba zabráni vzniku vážnejších porušení.

90% pacientov čelí tomuto typu. V lekárskych kruhoch má iné meno - mozgový infarkt. Dôvody na vývoj tejto patológie sú:

• trombóza;
• upchaté tepny;
• vaskulárna nedostatočnosť.

Rizikom sú ľudia, ktorí trpia aterosklerózou a diabetes mellitus, väčšinou starší (po 60 rokoch).

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je hypertenzia. Nemožno vydržať vysoký krvný tlak, krvné cievy prasknú. Prostredníctvom prasknutia krv vstupuje do mozgového tkaniva a spôsobuje krvácanie.

Tento typ mŕtvice postihuje hlavne ľudí vo veku 40-60 rokov. Riziková skupina pozostáva z obéznych pacientov, ktorí vedú sedavý alebo abnormálny (fajčenie, zneužívanie alkoholu) životný štýl.

Dôležité je poskytnúť prvej pomoci pre mozgovú príhodu včas a správne. Smrť v dôsledku tejto patológie sa nevyskytuje okamžite! Stav pacienta sa zhorší počas niekoľkých dní. Ale veľa závisí od toho, v akom štádiu priebehu choroby sa dostanete do zdravotníckeho zariadenia. Pri prvých príznakoch je potrebné volanie urýchlene a poskytnutie prvej pomoci.

Pred príchodom lekárov by mali:

1. 1. Pomôcť pacientovi dosiahnuť horizontálnu polohu. Horná časť tela (hlava a ramená) by mala byť mierne vyvýšená (približne 30 cm).
2. 2. V prípade zvracania pripravte nádobu.
3. 3. Skontrolujte pacienta pre akékoľvek veci, ktoré ho stlačia. Ak sú nejaké (kravata, šatka, pás), uvoľnite ich tlak (vráťte späť na vrchné tlačidlá na košeli).
4. 4. Zabezpečte úplný odpočinok.
5. 5. Vysuňte miestnosť, v ktorej je umiestnená, alebo zapnite klimatizačnú jednotku.
6. 6. Ak je to možné, zmerajte tlak. Ak je zvýšený, podajte liek.
7. 7. Ak má pacient abnormálny rytmus dýchania a / alebo pulzu, mali by sa začať resuscitačné akcie: nepriama masáž srdca a umelé dýchanie - aj keď je stále na vedomie.

Pri príchode sa lekári pokúsia určiť, ktorý typ mozgovej príhody postihol pacienta a ak je to možné, vykonať potrebné liečebné opatrenia pred hospitalizáciou. Najčastejšie lekári ambulancií znižujú krvný tlak a odoberajú pacienta do oddelenia neurologie. Tam je predpísaný a naliehavo vykonaný potrebný laboratórny test. Spôsoby liečby sú priamo závislé na výsledkoch testov. Počas tohto obdobia sú samy podávané nepredpísané lieky podobné smrti. Medzi lekárskymi predpismi určite budú nasledovné lieky:

• zníženie tlaku;
• protidoštičkové alebo antikoagulačné činidlá;
• normalizácia hladín cholesterolu v krvi;
• vitamíny skupiny B.

Aj keď bola krízová situácia prekonaná, dôsledky mozgovej príhody si vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu. Môžu byť odlišné: strata schopnosti pohybu, poruchy funkcie reči, odchýlky v práci vestibulárneho aparátu. Mal by byť veľmi pozorný voči pacientovi, aby si všimol všetko, čo cíti a cíti.

V procese zotavovania je dôležité prísne dodržiavať odporúčania lekára. V skutočnosti je 30-40% pacientov diagnostikovaných s druhou mozgovou príhodou počas nasledujúcich dvoch rokov. Jeho dôsledky sú mnohonásobne horšie ako prvé.

Stručne povedané, preventívne opatrenia možno nazvať udržaním správneho životného štýlu. Potrebujete sledovať krvný tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi. Ranné cvičenie a správna výživa pomôžu udržať telo v dobrom stave po mnoho rokov.

Prvá pomoc osobe s mozgovou príhodou. Podrobná príručka.

Mŕtvica - nebezpečná choroba, ktorá je vyjadrená v porušení cerebrálneho obehu a mnohých negatívnych príznakov. Každoročne sa táto diagnóza robí na pol milióna ľudí len v Rusku, zatiaľ čo až tretina všetkých pacientov zomrie. Vyskúšané v ranom štádiu, kvalifikovaná a riadna prvá pomoc, ako aj rýchle doručenie pacienta do nemocnice zvyšujú pravdepodobnosť prežitia na polovicu.

Prvé príznaky mozgovej mŕtvice

Vo väčšine prípadov (s ischémiou alebo krvácaním v mozgu) má mŕtvica svoje vlastné prekurzory a prvé príznaky, pomocou ktorých je možné presne diagnostikovať porušenie cerebrálnej cirkulácie.

1. Strata vedomia a stupor.
2. Veľká ospalosť alebo naopak - agitácia.
3. Palpitácie s vertigo.
4. Potenie, nauzea a vracanie.
5. Čiastočná alebo úplná strata orientácie v čase a / alebo priestore.
6. Čiastočná alebo úplná strata kontroly nad jednotlivými časťami tela, paralýza dolných, horných končatín.
7. Hemiparéza v akútnom štádiu.
8. Porušovanie vizuálneho vnímania a reči, strata citlivosti.

Prvá pomoc pri mozgovej príhode pred príchodom ambulancie

Ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, musíte naliehavo zavolať na ambulanciu, najlepšie sanitku. Potom spustite nasledujúce činnosti:

1. Položte človeka vodorovne a položte pod jeho hlavu vankúš a zdvihnite ho nad telesom pod uhlom 25-30 stupňov.
2. Otvorte dvere a okná v miestnostiach, alebo umiestnite osobu do tieňa, ak je na ulici.
3. Ak pacient začne zvracať, ihneď ho otočte na jednu stranu tak, aby sa nedotýkal.
4. Udržujte kontakt s pacientom, ak je vedomý, ale v žiadnom prípade mu nedávajte jedlo ani nápoje.
5. Ihneď po umiestnení do vodorovnej polohy uvoľnite mužské uzly, pás, kravatu a iné tesné oblečenie.
6. Merajte krvný tlak - ak je zvýšený, ihneď podajte betablokátor, napríklad Atenolol.
7. V prípade zániku dýchania alebo zastavenia srdca vykonajte resuscitáciu. Vytvorte prekordiálny úder (s pažou, ktorá je zatiahnutá do päte, do oblasti spodnej strednej tretiny hrudnej kosti, dva centimetre nad xiphoidným procesom) - začne to srdce. Potom začnite nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.

Zdvihová akcia

1. Keď prvýkrát máte podozrenie na mozgovú príhodu, musíte naliehavo informovať ostatných o tomto probléme a zobrať si horizontálnu pozíciu a položiť si pod hlavičkou vankúš.
2. Neužívajte svoje vlastné lieky, nepijte vodu a nepite tekutinu.
3. Vo väčšine prípadov, s mŕtvicou, človek nemôže nezávisle a adekvátne kontrolovať svoje vlastné činy, preto nemôže vykonať žiadne ďalšie kroky. Pacient by mal čo najskôr informovať svojich príbuzných, priateľov alebo ambulanciu o svojom stave pred stratou funkcie reči alebo paralýzou.

Ischemická mŕtvica prevencia

Aby ste predišli ischemickej mozgovej príhode (primárnej alebo rekurentnej), mali by ste:

1. Radikálne zmeniť svoj životný štýl.
2. Prestaň fajčiť a závislosť od alkoholu.
3. Pravidelne monitorujte krvný tlak - ak pravidelne prekračuje parametre 140 až 90, mali by ste sa poradiť s lekárom.
4. Minimalizujte množstvo stresových situácií.
5. Liečte akékoľvek, dokonca nie príliš nebezpečné, kardiovaskulárne ochorenia a neustále monitorujte lekára, ak máte cukrovku.
6. Normalizácia hmotnosti, sedenie na strave a pravidelné cvičenie na tele.

Obnova po mŕtvici

Pacient úspešne prežil mozgovú príhodu - teraz potrebuje komplexné zotavenie, ktoré zahŕňa množstvo lekárskych, fyziologických a sociálno-psychologických postupov.

Najdôležitejšou etapou sú prvé tri mesiace, počas tohto obdobia sa motorové a iné funkcie začínajú zotavovať. Ak chýba pokrok, prakticky chýbajú šance na úplné zotavenie.

Zoznam klasických techník zahŕňa konzervatívnu liečbu drogami, triedy s masážnym terapeutom, logopédiom, fyzioterapiou, kinesiou a neurofyzioterapiou, ako aj ergocompatibilitou.

Užitočné cvičenia

Akékoľvek fyzické a iné typy cvičení je možné vykonať iba po predchádzajúcej dohode s ošetrujúcim lekárom, ktorý vypracuje individuálnu schému výcviku s presným počtom prístupov a cyklov opakovania.

Ak je pacient na opačnej posteli a nemôže sa pohybovať samostatne, odporúča sa jednoduché predĺženie / ohyb / natočenie lakťov, kolená, chodidiel, prstov a ďalších častí tela. Racionálne používajte Longuet a iné zdravotnícke systémy.

Okrem toho pomáha získať kontrolu nad pohybmi, obvodom rúk nohy nad členkom, zdvihnutím ruky nad hlavou s hladkou amplitúdou, ako aj otáčaním očiek, vizuálnou fixáciou na vzdialených / blízkych objektoch atď.

V posadenom alebo stojacom postavení je rozsah cvičení omnoho väčší:

1. Z miesta na sedenie zdvihnite kolená na hrudník, vyhadzujte si chrbát a držte si dych na vrchole cvičenia.
2. Keď sedíte na stoličke, znížte lopatky ramien a odhodte hlavu.
3. Zdvihnite kugi nad vašu hlavu a znížte ho na kolená.
4. Udržujte ruky oddelené pomocou expandéra.
5. Zo stojacej polohy (nohy ramennej šírky od seba), nakloniť vaše telo po stranách, potom pomaly squat (nohy dohromady).
6. Dajte malý predmet na zem, potom ho zdvihnite bez pomoci a položte ho na stôl.
7. Iné cvičenia.

Okrem toho nezabudnite na obnovenie pamäte a reči. Ak je druhá ľahšie pochopiteľná, vykonávame jednoduché cvičenia na tlačenie jazyka dopredu, zloženie pery a ďalšie aktívne činnosti, potom je ťažšie obnoviť pamäť - sú potrebné komplexné cvičenia vrátane aritmetického a logického tréningu a nootropických liekov.

Jedlo po mŕtvici

V tejto ťažkej dobe pre pacienta bude správna výživa jedným zo základných kameňov rýchlej a efektívnej rehabilitácie pacienta. Kľúčové body:

1. Po záchvate a obnovení fyziologického minima pacienta potrebuje najmenej dva litre tekutiny denne vo forme vývarov, slabého čaju, odstredeného mlieka atď.
2. V akútnom a subakútnom období ochorenia by mal byť obsah kalórií v potravinách malý, ale súčasne je nutričná hodnota dostatočná na udržanie normálnej funkcie.
3. V prvých dňoch po cievnej mozgovej príhode je jedlo dôkladne rozomleté ​​na kašu a kŕmené človekom s čajovou lyžičkou. Napojená - s miniatúrnou kanvicou alebo špeciálnou fľašou.
4. Pri absencii reflexu prehĺtania sa potravina dodáva do tela pomocou sondy, samozrejme by mala byť kvapalná pridaním vitamínov. V prípade ťažkej neurologickej poruchy a straty základných motorických funkcií sa používajú intravenózne živné roztoky.
5. Po konečnom zotavení polykacích reflexov a celkovom zlepšení stavu tela je možné vstreknúť viac tuhých výrobkov - zeleninu, paradajky, zemiaky, jemne uvarené vajcia atď.

Základné charakteristiky stravy po mozgovej príhode zahŕňajú vyhýbanie sa sladkým a tučným jedlám, soli, pikantným občerstvením, alkoholu, silnému čaju / káve a akémukoľvek typu marinády / údeného mäsa. U hypertenzívnych pacientov sa odporúča pridať do dennej stravy viac pohánky, ovsených vločiek, hrozienok, sušených marhúľ, kapusty a fíg - obsahujú užitočné po mozgovej príhode, horčíkovej a draselnej soli.

Odborníci na výživu poznamenávajú, že ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, často majú pravidelnú zápchu. Odporúča sa s nimi bojovať s liekmi a krémami, ale so správnym výberom výživovej schémy, ktorá zahŕňa okrem vyššie uvedeného aj použitie výlučne čierneho chleba z celozrnnej múky, sliviek, medu, čerstvého ovocia (okrem tých, ktoré zvyšujú tlak), ako aj minerálov vody s preháňacím účinkom.

Prvá pomoc pri mŕtvici

Počas mozgovej príhody je veľmi dôležité poskytnúť osobe prvú pomoc. Je nevyhnutné, aby sa zabránilo vzniku ireverzibilných procesov v mozgu. Prvá pomoc musí byť poskytnutá počas prvých 3 hodín. V tomto prípade existuje šanca, že výsledok súčasnej situácie bude priaznivý. Nižšie nájdete pokyny, ako postupovať, keď máte mozgovú príhodu.

Ako zistiť mŕtvicu

Pod takým lekárskym konceptom ako mŕtvica spočíva porušenie funkcií mozgu, ktoré majú prechodnú povahu. Príčinou tohto zlyhania je narušenie prívodu krvi v dôsledku ischémie, cievnej oklúzie alebo prítomnosti krvných zrazenín alebo aterosklerotických plakov. A výsledkom mŕtvice je smrť mozgových buniek. Ovplyvnená oblasť nemôže fungovať normálne, takže jedna zo strán ľudského tela môže byť paralyzovaná. Pred poskytnutím prvej pomoci pri mŕtvici je potrebné určiť typ tohto stavu podľa charakteristických znakov.

Prediktívna podmienka

Nielenže je mŕtvica nebezpečná, ale aj stav, ktorý jej predchádza. Nedostatok prvej pomoci dokonca v takom prípade často zahŕňa následky, ktoré vedú k rovnakým zdravotným problémom. Znaky stavu pred úderom sú:

• ťažké bolesti hlavy;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• závraty;
• prudké zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
• pocit tinnitusu;
• rozmazané videnie;
• blikajúca "lietať" v očiach;
• palpitácie a rýchle dýchanie;
• objavenie "krivého" úsmevu;
• silná krv tváre;
• poškodenie reči;
• necitlivosť rúk alebo nôh;
• okolité objekty sú načervenalé.

Príznaky mŕtvice u ľudí

Prvá pomoc pri úprave závisí od jej typu. Toto ochorenie môže byť:

1. Ischemická choroba. Pozoruje sa v 75% prípadov a nazýva sa aj mozgový infarkt. Príčinou je porušenie prechodu krvi cez tepny v dôsledku zúženia stien alebo blokovania. Po tejto mŕtvici sa vyskytujú paralyzácie, ktoré sa ťažko liečia.
2. Hemoragická. Je to krvácanie v mozgu. Pozoroval sa pri pretrhnutí cievy. Príčinou je často fyzická alebo emocionálna únava.

Symptómy, ktoré ukazujú na každý z dvoch typov mŕtvice, sú rôzne. Príznaky ischemického nárastu postupne sa môžu prejaviť aj za niekoľko dní. Človek zároveň dôsledne začína cítiť:

• závraty;
• slabosť a nepríjemnosť na jednej strane tela;
• bolesti hlavy;
• rozmazané oči;
• poškodenie reči;
• kŕče;
• pomalá necitlivosť končatín;
• rozmazaná myseľ;
• nevoľnosť a vracanie.

V opačnom prípade sa prejavuje hemoragická mŕtvica. Náhle sa prejavuje v dôsledku pretrhnutia cievnych stien s vysokým tlakom na ne. Často pacient začína cítiť bolesť hlavy na konci dňa, čo je sprevádzané nevoľnosťou. Potom sa všetky okolité objekty začnú objavovať načervenalé. Okrem týchto prvých prvých príznakov mozgovej príhody, človek môže zažiť:

• strata orientácie;
• narušenie reči;
• vzácny a intenzívny pulz;
• zvýšené slinenie;
• prudký nárast teploty a tlaku;
• pot na čele;
• ľahko omráčený stav;
• prudká strata vedomia;
• hlasné dýchanie s dýchavičnosťou;
• vracanie;
• paralýza na jednej strane tela;
• nedobrovoľný pohyb zdravých končatín;
• silný pulz na krku;
• odchýlka oka v smere lézie.

Prvá pomoc

V tých oblastiach mozgu, kde nedochádza k prietoku krvi, zomreli neuróny za 10 minút. Ak je prívod krvi nižší ako 30%, potom sa táto doba zvyšuje na 1 hodinu. Ak je percentuálny podiel v rozmedzí od 30 do 40%, potom za 3-6 hodín môžu byť neuróny stále obnovené. Z tohto dôvodu je potrebné poskytnúť prvú pomoc pri mŕtvici nie neskôr ako 3 hodiny od začiatku tohto stavu. V opačnom prípade sa nevyhýbajte nezvratným zmenám v mozgu.

Prvá pomoc pri mozgovej príhode doma

Každý rok sa okolo 450 000 ľudí stane obeťou mŕtvice. Toto číslo je porovnateľné s populáciou veľkého mesta. V Moskve je diagnostikovaná denná mozgová príhoda u 80 - 120 ľudí. Choroba sa vyskytuje iba v akútnej forme, charakterizuje ju vysoká mortalita a u 50% preživších sa opakuje po dobu piatich rokov neskoršieho života. 31% pacientov s mŕtvicou potrebuje osobitnú starostlivosť, 20% nemôže samostatne chodiť a iba 8% sa môže vrátiť k plnohodnotnému životu. Čím skôr je diagnostikovaná mŕtvica a poskytne sa prvá lekárska a lekárska pomoc, tým je pravdepodobnejšie, že pacient prežije a zotaví sa z choroby. Preto by mal byť čo najviac ľudí informovaný o príznakoch mŕtvice a metód prvej pomoci pri mozgovej príhode doma.

Známky mŕtvice

Mŕtvica je hemoragická (krvácanie do mozgu) a ischemická (nekróza mozgových buniek, tiež nazývaná infarkt mozgu).

Známky hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú:

• Akútna bolesť hlavy, závraty alebo mdloby.
• Náhle zvracanie, podráždenie.
• Zníženie sluchu a zraku.
• Paralýza polovičného tela, deformácia výrazov tváre.

Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňajú:

• Závraty.
• Pocit slabosti a necitlivosti v končatinách, ktorý sa postupne zvyšuje.
• Zmätok v reči, zmiernenie slov, nesúlad hnutí.
• Znížená zraková ostrosť.
• Krútená tvár.
• Kŕče.

V obidvoch prípadoch sa mŕtvica vyvíja v priebehu niekoľkých minút. Príznaky hemoragickej mŕtvice sú jasnejšie. Pacient spravidla nemôže odpovedať na otázky. Pri ischemickej mozgovej príhode sa pacient najprv cíti mierne dobre a tu je potrebné vykonať niekoľko jednoduchých testov: požiadať o úsmev, zdvihnúť ruky a prečítať si čiaru v malej tlači. Ak má pacient jedného rohu ústa znížený, je ťažké premiestniť jeho končatiny, problémy s jeho zrakom sa začali, je potrebné zavolať sanitku. Ischemická mozgová príhoda je bežnejšia, predstavuje asi 85% prípadov.

V súčasnej dobe sú publikované špeciálne informačné brožúry s návodom na vlastné diagnostikovanie akútneho porušenia cerebrálneho obehu. Je užitočné zoznámiť sa s nimi. Pamätajte, že môžete pomôcť nielen vašim blízkym, ale aj náhodným ľuďom v doprave alebo na ulici, takéto prípady nie sú nezvyčajné. Pacient nemusí venovať pozornosť svojej chorobe, odolávať testovaniu a zavoláť sanitku, ktorá často vedie k smrti po niekoľkých hodinách. Musí pokojne vysvetliť dôležitosť rýchlej diagnostiky. Osobitná pozornosť sa v takýchto prípadoch vyžaduje pre ľudí s hypertenziou, ako aj pre starších ľudí.

Čas na záchranu: prvá pomoc v mozgovej príhode pred príchodom ambulancie

Pri poškodení mozgu sa nezvratné zmeny začnú počas niekoľkých hodín. K dispozícii je tzv. Terapeutické okno - 4,5 hodiny. Toto je obdobie, v ktorom je možné zabrániť vzniku vážnych následkov mŕtvice spojených so smrťou významnej časti mozgových buniek. Ak má počas tohto času dostatok času poskytnúť pacientovi kvalifikovanú lekársku pomoc, môže sa vrátiť do normálneho života pomerne rýchlo. Treba však mať na pamäti, že v praxi lekári nemajú 4,5 hodiny, ale podstatne menej. Hlavný čas sa venuje testovaniu, rozhodovaniu, tiesňovým volaniam a preprave do nemocnice. Preto sa zistia skoršie príznaky mozgovej príhody a primárne opatrenia, čím väčšia je možnosť vyhnúť sa smrti alebo ťažkému postihnutiu. Rozsiahle poškodenie mozgu v mozgovej príhode môže viesť k strate zraku, sluchu a paralýze. Pacienti po mŕtvici sa často musia znovu naučiť hovoriť, chodiť, vykonávať základné funkcie domácnosti.

Ako pomôcť osobe s mozgovou príhodou

Ak sa zistia príznaky akútnej cerebrálnej cirkulácie, treba čo najskôr zavolať pohotovostnú starostlivosť!

Poradie pomoci pred príchodom sanitky

1. upokojiť obeť, aby nedošlo k zhoršeniu situácie s úzkosťou;
2. postavte pacienta na posteľ, zdvihnite hlavu o 30 stupňov; ak dôjde k strate vedomia, otočte hlavu na stranu (dá sa zvracať), vytiahnite jazyk;
3. uvoľniť oblečenie - golier, opasok; zabezpečiť tok vzduchu;
4. merať tlak a, ak je zvýšený, dávať lieky na zníženie;
5. ponorte nohy do misky s horúcou vodou alebo na nohy položte vyhrievanú podložku, aby ste pomohli odčerpať krv z mozgu.

• Dajte pacientovi vazodilatanciu predtým, ako príde ambulancia.
• Na podanie alebo podanie pacienta.

Zvláštny prípad - keď nastane úraz v aute a obeť je za volantom. Tu môže byť ohrozený nielen jeho život, ale aj život cestujúcich. V takom prípade musíte zastaviť, zavolať sanitku, otvoriť všetky okná.

Pomoc pri preprave pacienta v kabíne záchrannej zdravotnej služby

Po prvé, nemali by ste sa pokúšať priviesť pacienta do nemocnice súkromnou alebo verejnou dopravou. V prípade mozgovej príhody je potrebná špeciálne vybavená ambulancia s kvalifikovaným personálom, liekmi a sirénami. Doprava sa uskutočňuje v špecializovanej neurologickej nemocnici alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti najbližšej všeobecnej nemocnice, kde lekári už boli vopred upozornení. Spravidla majú lekári najlepšie hodinu a pol na pomoc pacientovi. Tí, ktorí boli blízko pacienta počas útoku, by ho mali sprevádzať do nemocnice, aby podrobne a konštruktívne informovali lekárov o podrobnostiach incidentu a poskytnutej prvej pomoci.

Nasledujúce opatrenia môžu byť vykonané v záchrannej službe:

• Prevencia respiračných porúch (v prípade potreby tracheálna intubácia, umelá ventilácia pľúc).
• Hladké zníženie krvného tlaku.
• Udržiavanie metabolizmu vody a elektrolytu pomocou kvapiek so soľným roztokom.
• Zavedenie antikonvulzívnych liekov.
• Pri preprave pacienta s mozgovou príhodou sa riadia princípom "užívať s minimálnou stratou tela".

Prvá pomoc v nemocnici

Po príchode do nemocnice je najprv potrebné vykonať kvalitatívnu diagnózu, ktorá potvrdí alebo poprie prítomnosť mozgovej príhody a odhalí jej typ. V závislosti od výsledkov sa stanovia opatrenia na resuscitáciu. Lokalizácia lézie je dôležitá: napríklad cerebrálna ischemická cievna mozgová príhoda môže tiež spôsobiť krvácanie do mozgu.

• Diagnóza. Počítačová tomografia mozgu je naliehavo vykonaná. Dopplerovská sonografia môže byť tiež potrebná na vyhodnotenie rýchlosti krvi cez cievy. Okrem toho sa vykonávajú EKG, RTG hrudníka, krvných doštičiek a krvný tlak glukózy, biochemický krvný test.
• Resuscitácia. Nasledujúce opatrenia sú bežné pre oba typy mŕtvice: udržiavanie dýchania pacienta, sledovanie krvného tlaku a kardiovaskulárnych funkcií, kontrola funkcie prehĺtania, udržiavanie funkcie močového mechúra a gastrointestinálneho traktu, odstránenie edému mozgu. Z liekov na ischemickú mŕtvicu boli predpísané eufilín, trental, heparín. S hemoragickými - gordox, trasilol, vikasol. Taktiež pri tomto type mŕtvice môže byť indikované chirurgické odstránenie hematómu, ak stláča mozog. Starší pacienti však nepredpisujú takéto operácie.

Po niekoľkých dňoch je v závislosti od stavu pacienta presunutý z intenzívnej starostlivosti na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde zvyčajne strávi dva až tri týždne. Liečba mozgovej príhody však nekončí, trvá dlhá rehabilitácia (šesť mesiacov alebo rok).

Zvlášť dôležité počas tohto obdobia, sekundárna prevencia cievnej mozgovej príhody, aby sa zabránilo opakovaniu. Tu by ste mali byť trpezliví a metodicky dodržiavať odporúčania špecialistov, rýchlosť počas rehabilitácie je nevhodná. Najlepším riešením je umiestniť pacienta do rehabilitačného centra, kde s ním bude pracovať celý tím profesionálov.

Prvá pomoc pri mozgovej príhode - príznaky, algoritmus účinku

Poskytnutie kompetentnej prvej pomoci alebo svojpomocu v ťažkých akútnych podmienkach, ktoré zahŕňajú mŕtvicu, si vyžaduje veľmi zodpovedný postoj. Podľa štatistík správne opatrenia v tejto situácii pomáhajú zachrániť život pacienta, znížiť závažnosť negatívnych následkov. Vo všetkých prípadoch, keď je podozrenie na mozgovú príhodu, je prvou a povinnou udalosťou zavolať sanitku.

Čo je to mŕtvica

Akútne porušenie cerebrálnej cirkulácie, pri ktorom sa pohyb krvi zastaví alebo úplne zastaví v jednej alebo viacerých oblastiach tohto orgánu, sa nazýva mŕtvica. Takýto patologický stav ohrozuje smrť, je plný vývoja komplikácií - ťažkých nevratných procesov, ktoré sa začali v dôsledku fokálneho poškodenia mozgu. Príslušne poskytnuté prvej lekárskej a lekárskej starostlivosti môžu zachrániť životy, takže každý musí vedieť, čo robiť v takejto situácii.

Hlavné príčiny mŕtvice sú dva faktory. V ischemickom type, nazývanom tiež mozgový infarkt, vzniká prekážka (plak) aterosklerotického alebo trombotického charakteru (trombóza) v cievke v ceste krvného obehu alebo vzniká iná bariéra vo forme cudzej častice (embólia). Hemoragická mŕtvica, pri ktorej dochádza k pretrhnutiu cievnej steny, sa vyskytuje na pozadí arteriálnej hypertenzie (vysoký tlak), niekedy s aneuryzmom (zriedenie stenovej časti cievy).

Zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie), nadváha, nezdravá strava (ak je veľa tučných, vyprážaných potravín v strave, pravdepodobnosť výskytu trombózy je vyššia) prispievajú k rozvoju cievnej mozgovej príhody. V prípade pacientov so zhoršenou kardiovaskulárnou aktivitou (koronárna choroba srdca, ateroskleróza, hypertenzia) existuje vysoké riziko mozgového infarktu. Podľa štatistík je obezita významným provokatívnym faktorom pre ženy, alkoholizmus pre mužov.

Prvé znaky

Mozgový infarkt (ischemická cievna mozgová príhoda) a cerebrálne krvácanie (hemoragická forma ochorenia) majú určité rozdiely v typických symptómoch. V prvom prípade sú charakteristické znaky:

• závraty;
• rastúcu slabosť, znecitlivenie končatín;
• ťažkosti s rečou;
• krútené svaly tváre, asymetrický úsmev (požiadajte o úsmev);
• nedostatočná koordinácia;
• kŕče;
• rozmazané videnie, "letí" pred očami.

Príznaky hemoragickej cievnej mozgovej príhody sú: náhla bolesť hlavy, paralýza v polovici tela, porucha alebo bezvedomie, vracanie bez pocitu nevoľnosti, slzenie, skreslené výrazy tváre. Jednostranná paréza alebo paralýza tváre je možná, osoba nemusí rozpoznať okolité ľudí a predmety, nepamätá si deň v týždni a dátum. Jeden z popísaných symptómov alebo ich kombinácia si vyžaduje okamžitý záchranný lekársky hovor.

Zdvihová akcia

Pri akomkoľvek type mozgovej príhody kompetentne a včas poskytne prvú pomoc a doručenie pacienta do nemocnice tri hodiny po nástupe symptómov podľa štatistických údajov vedie k nasledujúcim pozitívnym výsledkom:

• Pri ťažkých masívnych úderoch s viacerými léziami pacient šetrí život pacienta v 50 až 60% prípadov.
• Pri ischemickej mŕtvici zlepšuje regeneračné schopnosti mozgových buniek v 55-70%.
• V miernych prípadoch v 70-90% prípadov pomáha úplne zotaviť sa.

Prvá pomoc

Prvá akcia, ktorá sa musí vykonať v prípadoch podozrenia na mozgovú príhodu, je volanie do záchrannej služby. Môžete to urobiť vytáčaním čísla 103 alebo zavolaním tiesňových služieb vášho mobilného operátora. Strávte pár minút, aby ste pokojne a jasne vysvetlili dispečerovi, čo sa stalo a kde ste, stav obete. Pamätajte na odporúčania, ktoré ste dostali (ak nejaké existujú) a po ukončení rozhovoru, postupujte podľa nasledujúcich krokov:

• Nestávajte paniku, konať rýchlo a dôsledne.
• Snažte sa pacienta upokojiť. Stres a úzkosť môžu zhoršiť stav, preto sa snažte obeť presvedčiť svojimi slovami a jasnými krokmi, aby sa s týmto problémom vyrovnal.
• Posúďte stav pacienta, uistite sa, že máte srdcový tep (pulz), dýchanie a vedomie. Varujte lekárov ambulancií, že obeť bude potrebovať resuscitáciu (umelé dýchanie, masáž srdca). Nedostatok vedomia naznačuje vážny stav a vysoký stupeň poškodenia mozgu.
• Pacient položte na chrbát, zdvihnite hlavu alebo na jeho boku (v prípade nevoľnosti, zvracania).
• Zabezpečte voľný prístup kyslíka, aby ste uľahčili dýchanie (otvorte okno, odistite priliehavý golier okolo krku).
• Dôsledne monitorovať všetky zmeny v stave obete.

Zakázané akcie

Núdzová starostlivosť o cievnu mozgovú príhodu zahŕňa nielen súbor správnych opatrení, ale aj absenciu opatrení, ktoré môžu pacientovi poškodiť a zhoršiť jeho stav. Zakázané akcie zahŕňajú:

• výkriky, hysterika od niekoho okolo;
• pokúša dať obetiam jedlo a pitie;
• so stratou vedomia, pokusmi oživiť osobu pomocou činidiel obsahujúcich kyseliny (amoniak atď.);
• Pokusy o odstránenie príznakov s dostupnými liekmi.

Prvá pomoc pri mŕtvici

Prvú pomoc pri mozgovej príhode produkuje tím, ktorý prišiel. Odporúča sa, aby obeť dostala akýkoľvek liek samostatne len vtedy, keď dispečer jednoznačne vymenuje uvedené príznaky. Núdzové aktivity, ktoré uskutočnia lekári asistenti brigády, ktorí sa dostali do výzvy, sa konajú s cieľom zachovať vitálne telesné funkcie a homeostázu. Zahŕňajú tieto manipulácie:

• nepriama masáž srdca;
• umelé dýchanie;
• tracheálna intubácia;
• injekcia liekov na zriedenie krvi (pri príznakoch ischemickej mozgovej príhody);
• podávanie antikonvulzív (s konvulzívnym syndrómom);
• injekcia srdcových glykozidov, diuretiká (intravenózne);
• zavedenie liekov na zníženie tlaku (keď sa zvýši na kritické hodnoty);
• injekcia osmodiuretikov (so známkami opuchu mozgu);
• podávanie trombogénnych liekov (pre hemoragickú mŕtvicu);
• Okamžité doručenie obete do nemocnice.

V nemocnici po potvrdení diagnózy sa pacient posiela buď na jednotku intenzívnej starostlivosti (v ťažkých podmienkach), alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti. Na základe laboratórnych údajov (počítačovú a magnetickú rezonanciu atď.) Sa určuje stupeň poškodenia mozgu, predpísaná adekvátna liečba zameraná na obnovenie poškodeného tkaniva a cerebrálnej cirkulácie.