Stav pacientov po mŕtvici

V prvých pár dní, ktoré uplynuli od incidentu "hit", žiadny lekár alebo neurológ nemožno zaručiť predpovedať, aké budú komplikácie a následky, ako bude v blízkej budúcnosti zmeniť závažnosti zdravotného stavu a celkové, tak povediac, stav pacienta, a ako dlho bude musieť čakať na aspoň čiastočné zotavenie.

Prognóza ochorenia

Existujú veci, ktoré sťažujú predvídanie výsledku kardiovaskulárnej katastrofy - stav pacienta počas mŕtvice je extrémne nestabilný počas dlhého časového obdobia.

Lekári klinickí lekári opakovane opísali prípady, kedy zdanlivo "spoľahlivý" pacient bez zjavného dôvodu dal recidívu, ktorá bola smrteľná.

Klasifikácia a vývoj

Klasifikácia mŕtvice je založená na patogenetickom mechanizme vývoja obehovej dysfunkcie:

  1. Ischemická mŕtvica (prevalencia 80-85% prípadov) sa vyvíja v dôsledku obštrukcie krvných ciev alebo prísne obmedzená (tzv vazokonstrikcie), čo spôsobuje súčasné požiadavky toku významný nezhoda neyrokletok, ktoré presahujú intenzitu rozhodcov vo všetkých ostatných ľudských bunkách.
  2. Hemoragická mŕtvica (frekvencia tejto patológie je 10 až 15%) vyplýva z deštrukcie cievy a následného krvácania v kontrolovanej štruktúre mozgového parenchýmu (dodávaného krvou).

Vyhodnotenie mŕtvice pacienta

Životné, životne dôležité funkcie pre telo, sú prijaté predovšetkým v osobe s podozrením na mozgovú príhodu.

  1. Stupeň poškodenia HND.
  2. Nedostatok kardiovaskulárnych a respiračných (respiračných) systémov.

Potom je potrebné určiť závažnosť kognitívnych porúch (mozgových) funkcií a posúdiť stupeň platobnej neschopnosti HND. Ďalšia fáza:

  1. Kvalifikácia závažnosti poškodeného vedomia. Existujúca cerebrálna neurosymptomatológia určuje prevalenciu a lokalizáciu patologického zamerania, rozsah nekrózy mozgu (percento úmrtí neurónov). Okrem toho môžu byť u tohto pacienta ešte identifikované ohniskové príznaky. Patrí medzi ne porušenie periférnej citlivosti - tak dotykové (teplotné, kinestetické) a fyzické, ako aj somatické (motorické) poruchy, chyby v práci vizuálneho analyzátora.
  2. Kvalifikácia porušenie kardiovaskulárneho systému - meranie krvného tlaku sa vykonáva, pulz spoľahnúť na veľkých ciev a stanovenie srdcovej frekvencie (v prípade, že bude v prípade nesúladu medzi týmito hodnotami, bude hovoriť o fibrilácii predsiení, čo výrazne zhoršuje prognózu).

Upozorňujeme, že po kardiovaskulárnej nehode (najmä tak závažnej ako mozgový infarkt) je očakávaná dĺžka života pacientov výrazne znížená.

Posúdenie stupňa poškodenia vedomia

Pacienti s prejavmi typu zdvihu pre vyhodnotenie klasifikáciu závažnosti postihnutia vedomie použiteľného Glasgow špeciálnu stupnicu, ktorá hodnotí závažnosť stavu pacienta so znakmi, ktoré sú najdôležitejšie. Definícia je daná bodovým systémom. Aby sme určili závažnosť stavu pacienta, ako aj jeho stabilitu, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim parametrom:

  1. Otvorenie chrbtovej dierky;
  2. Poruchy reči a slovná zásoba;
  3. Motorické reakcie vykonávané pacientom a jeho somatická aktivita.

Po vyhodnotení každej z vyššie uvedených podmienok sú body spojené a ich úroveň určuje úroveň poškodenia ľudského vedomia.

Externé dýchacie hodnotenie

Keď nekrotické lézie procesu mozgu nie je vylúčené respiračnej tiesne prevedení - meniť jeho vlastnosti, ako je rytmus, rýchlosť a hĺbku (tzv patologické respiračné aktivity, ktoré je uvedené viac Cheyne-Stokes dýchanie). Dá sa zistiť nasledovne: pacient pomaly, ale neustále zvyšuje v hĺbke dych, ale zároveň sa striedajú s nádychom plytkého dýchania.

V iných situáciách sa všeobecne stanovujú krátkodobé zastávky dýchania. Frekvencia, s ktorou pacient vykonáva dýchacie pohyby, dosahuje približne 30 za minútu. Pri najťažších léziách GM parenchýmu sa pozoruje skutočná asfyxia.

Kardiovaskulárne hodnotenie

Kvalifikácia stavu CVS znamená meranie hladiny krvného tlaku a impulzu na hlavných cievach. Krvný tlak v tomto stave môže byť hypo a hypertenzný; a rytmické kontrakcie kardiomyocytov môže viesť k úplnému zastaveniu myokardu - stav pacienta nemôže byť degradovaný ani o pokračovaní pomerne dlhú dobu, a potom dôjde k relapsu kardiovaskulárne katastrofu.

Cerebrálne neurologické hodnotenie

Hovorí priamo o existujúcej stupnici deštruktívnych lézií neurónov (nervové tkanivo, parenchým) GM:

  1. Porušovanie HND vrátane vedomia a kognitívnych funkcií.
  2. Nevysvetliteľný pocit druhu "hmloviny" vedomia.
  3. Ťažká, paroxysmálna bolesť hlavy; pretrvávajúci hluk v hlave; kontinuálne závraty; ucpanie ucha (porovnateľné s podmienkou, ktorá nastane počas ostrého ponoru do hĺbky); ostrú bolesť očí s trblietavými "muchami"; dyspeptický syndróm - nevoľnosť a zvracanie.
  4. V niektorých prípadoch má táto choroba vysokú telesnú teplotu.

Keď je mozgová cieva roztrhnutá, krv v princípe môže dosiahnuť všetky tri meningy. V tomto prípade budú charakteristické príznaky prítomnosť meningeálnych príznakov.

Ohniskové príznaky

Nasledujúce príznaky priamo naznačujú mŕtvicu a vo väčšine prípadov dochádza k súčasnému prejavu niektorých z nich:

  1. Silná a neočakávaná slabosť;
  2. Necitlivosť (strata citlivosti - všetkých druhov a telesnej aktivity) nohy alebo ramien;
  3. Porušenie koordinácie motorov, ako aj zakalenie alebo úplná strata vedomia u pacienta;
  4. Porušenie výrazov tváre rovnováhy.

Nižšie je pomerne efektívny a jednoduchý test, ktorý vám umožní rýchlo identifikovať prvé, patognomické symptómy mŕtvice. Tento test SPD sa nazýva:

W - Opýtajte sa pacienta, ktorého ste podozrenie z mŕtvice, aby ste sa usmievali. V počiatočnom štádiu cievnej mozgovej príhody pacientov úsmev bude skrútený alebo dokonca naklonený.

H - Pacient začne komunikovať s vami - jeho reč sa stáva zmrzačená, ako napríklad opitý.

P - Požiadajte pacienta, aby súčasne zdvihol horné končatiny hore. Výsledok bude hovoriť samo za seba - na porážke bude ruka oveľa nižšia ako druhá.

Pacient bude liečený podľa tohto testu.

Porušenie vyššej nervovej aktivity

Po prvé, je potrebné poznamenať nestabilitu a porušenie nasledujúcich funkcií vyššej nervovej aktivity:

  1. Znížená pamäť a koncentrácia;
  2. Poruchy reprodukcie (afázia);
  3. Ťažká realizácia kombinovaných pohybov v dôsledku úplnej absencie rôznych druhov neurosenzivity a normálnej koordinácie.
  4. Strata nevyhnutnej ľudskej schopnosti identifikovať známe predmety, vône a farby (tieto stavy sa označujú aj ako vizuálna agónia, sluchová agnózia).
  5. Porušenie orientácie v jeho vlastnom tele (to znamená, že pacient zabudne, kde je jeho končatina a tak ďalej).

Aké sú komplikácie patológie?

Na základe prevalencie a lokalizácie nekrotického zamerania boli identifikované možné komplikácie po mozgovej príhode. Dôsledky sú nápadne odlišné - môžu byť veľmi významné, mierne a ľahké.

Pri hypertenzívnej mozgovej príhode zomrie v blízkej budúcnosti viac ako 80% ľudí a po infarkte GM 40% prípadov končí smrťou, pričom krvácanie SA - až 60%.

Po mŕtvici je výskyt takých komplikácií, ako je opuch GM, vysoký. Vyskytuje sa do dvoch dní po mŕtvici a maximálna závažnosť symptómov klesá na 3-5 dní. Existujú aj ďalšie komplikácie:

  1. Soporózny stav;
  2. pneumónia
  3. Zápal močového systému, úplná alebo čiastočná strata pamäti, porucha starostlivosti - spánku, rôzne duševné poruchy až do výskytu manických depresívnych syndrómov a schizofrénie.

Soporózny stav

Zmiznutie vedomia pri neexistencii verbálneho kontaktu a prítomnosť koordinovaných a ochranných reakcií na existujúce bolestivé podnety. Pri vykonávaní diagnózy:

  1. Vôbec neexistujú slovné príkazy.
  2. Existujú koordinované ochranné reakcie na existujúce bolestivé podnety.
  3. Človek v tomto stave nie je schopný cítiť žiadne motívy alebo túžby, a okrem toho nedefinuje svoj štát ako zvláštny, jednoducho v útlaku, akoby trpel zmätenosťou.

Opuch mozgu

Jedna z najnebezpečnejších a paralelne s týmito bežnými komplikáciami. Podmienkou je nahromadenie tekutiny v GM parenchýme. Ako priamy dôsledok tejto komplikácie vzrastá objem vnútri lebky, stúpa tlak a prejavuje silné bolesti hlavy. Ukončenie adekvátneho prívodu krvi do mozgu (alebo jeho miesta) spôsobuje celkovú a lokálnu reakciu nervového tkaniva bez ohľadu na to, či je na pravej alebo ľavej strane nekróza.

pneumónia

Hlavné mechanizmy zápalu pľúc u pacientov s mozgovou príhodou:

  1. Pri výraznej poruche funkcie prehĺtania môže potravina vstúpiť do dýchacieho traktu. Táto komplikácia nevyhnutne vedie k vzniku aspiračnej pneumónie. Zvyčajne dochádza k poškodeniu pravých pľúc.
  2. Predĺžená nehybnosť a stagnácia v pľúcnom obehu, ku ktorému došlo, sa stáva príčinou hypostatickej pneumónie.

V oboch prípadoch je prognóza sklamaním.

paralýza

Poškodenie motility z dôvodu mŕtvice je klasifikované nasledovne:

  • Paralýza - celková strata motorickej činnosti končatín.
  • Paresis - čiastočná strata na vykonávanie aktívnych pohybov.
  1. Centrálne - strata vnímania celého tela alebo niektorých jeho častí, navyše je paralýza končatiny;
  2. Periférne - tón ​​klesá, jeho úplná strata nie je vylúčená.

Pacienti s paralýzou sa spravidla okamžite posielajú na intenzívnu starostlivosť.

Opakovaná zdvih

Opakujúce sa cievne mozgové príhody môžu byť oveľa zložitejšie a provokácia tejto komplikácie je oveľa jednoduchšia ako prvá mŕtvica. Liečba a rehabilitácia bude však náročná a dlhá.

Ale v skutočnosti, aby sa zabránilo, je to celkom jednoduché. Bude postačujúce prispôsobiť životný štýl a jednoducho postupovať podľa lekárskych odporúčaní.

Praktickí lekári volajú najvýznamnejšiu, ak nie hlavnú príčinu polovice opakovaných úderov, jednoducho nedbanlivý postoj chorých k stavu ich vlastného organizmu. Ale držať sa na nich nie je vôbec ťažké!

Zápal močového systému

Po náhlej mozgovej príhode je veľmi pravdepodobné, že sa môže vyvinúť infekcia močových ciest, retencia moču alebo naopak inkontinencia. Z tohto dôvodu je v prvých dňoch ochorenia močová trubica katetrizovaná, čo môže ľahko spôsobiť septický proces.

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, bolo preukázané, že pri inštalácii katétra dodržiavajú najprísnejšie aseptické podmienky. Okrem toho sa bude musieť umývať 3-4 krát denne. Súhlasím, nie je ťažké dodržiavať tieto pravidlá.

Strata pamäte

V prípade úderov je často pozorovaná strata pamäti. Môže sa vyskytnúť okamžite po nástupe primárnych príznakov mŕtvice, ale môže sa objaviť aj na tretí alebo štvrtý deň po začiatku liečby.

Spravidla je toto zhoršenie spojené s rozšírením zamerania nekrózy. Ak sa však neprijmú okamžite opatrenia, je pravdepodobné, že pacient bude úplne bezvedomý.

Tento stav rozhodne nepociťuje dobre - s najväčšou pravdepodobnosťou pacient zomrie. Hlavné charakteristiky kómy:

  1. Nedostatok vedomia a reakcia na vonkajšie podnety.
  2. Patologické zmeny vaskulárneho tónu.
  3. Prítomnosť reakcie žiakov na svetlo, ako aj prítomnosť všetkých vegetatívnych funkcií.

preležaniny

U pacientov s mozgovou príhodou spôsobenou poruchami obehu sa môžu objaviť vredy (nazývané nekróza mäkkých tkanív).

Najväčšou pravdepodobnosťou záchvatov je to, že nekróza sa šíri hlboko do kostí a chrupaviek.

Tieto rany sa infikujú a spôsobujú vznik generalizovanej septickej reakcie a hemoragického šoku. To je dôvod, prečo je potrebné pozíciu pacienta na posteli zmeniť každých niekoľko hodín.

Duševné poruchy

Najčastejšie je potrebné poznamenať, že demencia je demencia, ktorá spôsobuje stratu vedomostí a zručností, ktoré boli k dispozícii predtým. A prichádza k tomu, že človek zabúda na základné zručnosti, ktoré sú potrebné pre sebaobsluhy.

Netreba dodávať, že nie je možné takého pacienta naučiť niečo nové.

záver

Z jednoduchého dôvodu, že "obeť" ONMK sa stane najkomplexnejšou štruktúrou, ktorú má mozog v ľudskom tele, je pomerne ťažké predpovedať jeho budúce fungovanie.

Podmienka sa môže dramaticky zhoršiť aj po dobu 3-4 týždňov liečby.

Čo je zakalenie mysle a čo je nebezpečné?

Zmätený dôvod je zmenený stav psychiky. V tejto chvíli človek nemôže primerane riadiť proces uvažovania s normálnou úrovňou jasnosti pre neho. To vedie k strate schopnosti rozpoznať miesta, veci, čas, ľudí a prijímať rozhodnutia.

Príčiny stavu

Oblak vedomia sa objavuje náhle alebo postupne, niekedy dlhodobo alebo krátkodobo. Prečo sa táto situácia vyskytuje? Môže byť vyvolaná z viacerých dôvodov:

  • choroby;
  • poranenie;
  • príjem liekov;
  • ekológia, domáce príčiny;
  • toxická, drogová závislosť alebo alkoholizmus.

Narkotiká, toxické, lieky, látky, ktoré môžu spôsobiť rozsiahlu intoxikáciu tela, čo okrem príznakov otravy spôsobuje zakalenie vedomia. Tento príznak je sprevádzaný bludným stavom spôsobeným deliriem tremens. Ak hovoríme o chorobách, najčastejšie je tento jav sprevádzaný takými chorobami ako sú disociačné, duševné poruchy, Korsakov syndróm, nerovnováha elektrolytov, horúčka, zlyhanie pečene, Wernickova encefalopatia atď.

Je to dôležité! Ak chodíte do lekárskej ordinácie o zamračení mysle (aj keď je dočasné), nemôžete skrývať informácie o užívaní liekov alebo látok, pretože laboratórne testy stále odrážajú svoju prítomnosť v tele, ale čas na liečbu sa môže stratiť.

Environmentálne a domáce faktory znamenajú najvyšší vplyv na určité okolnosti na ľudské telo - teplota (tepelný úder, hypotermia), látky (hypoxia - nedostatok kyslíka, postupná intoxikácia látkami v životnom prostredí - vo vode, v ovzduší, v pôde atď.,

Tento príznak bol pozoruhodne pozorovaný u starších ľudí počas hospitalizácie, to znamená s výraznou zmenou životných podmienok. V niektorých prípadoch sa však v normálnych situáciách vyskytuje duševné zakalenie - nedostatočná, nedostatočná výživa, nespavosť, únava. V týchto prípadoch s normalizáciou životného štýlu a príznakov prechádza.

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých je zakalenie vedomia len časťou celkového obrazu. Medzi ne patrí:

  1. Demencie.
  2. Shock.
  3. Hypotyreóza.
  4. Depresie.
  5. Alzheimerova choroba.
  6. Meningitída.
  7. Hypoglykémia.
  8. Onkologické ochorenia v hlave.
  9. Encefalitída.
  10. Schizofrénie.
  11. Zlyhanie obličiek / pečene.
  12. Útok (srdcový záchvat, mŕtvica, epilepsia atď.).
  13. Poranenie hlavy, otras mozgu.

Úzkosť môže byť sprevádzaná aj týmto príznakom. V tomto prípade nemusí byť nutne osoba chorá. Ale je tiež možné vyvinúť duševnú zámenu po mŕtvici. Dehydratácia môže byť tiež faktorom rozvoja nezdravého stavu u človeka. Ak sa problém nevyrieši zmenou životných podmienok, potom problém spočíva v chorobe alebo inej patológii.

príznaky

Táto podmienka má niekoľko znakov. Symptomatológia je veľmi rozsiahla, ale je uzavretá v hlave, t.j. mozog, a preto presne určiť zakalenie vedomia môže len lekár. Existujú nasledujúce faktory, ktoré môžu vzniknúť:

  • hmlovina, nejednoznačnosť, nedostatok jasnosti myslenia;
  • dezorientácia;
  • neschopnosť rýchlo premýšľať;
  • zmätok, rozpaky;
  • porucha pamäti, jej čiastočná alebo úplná strata (amnézia);
  • závraty;
  • kŕče;
  • záchvaty;
  • pokles, nerovnováha, koordinácia;
  • porušenie v jazykovom systéme - dezorientácia reči;
  • mdloby, strata vedomia;
  • potenie;
  • svalová slabosť, ťažkosti s chôdzou;
  • mentálna zmena osobnosti.

Porucha vedomia je rozdelená na niekoľko etáp, v ktorých sa určuje závažnosť konkrétnej patológie:

  1. Zmätenosť vedomia vyjadrená v nejasnosti myslenia. To zhoršuje stav pacienta a vedie k výraznej inhibícii procesov spojených s rozhodovaním. Všetky patologické procesy sa vyskytujú v hlave, ale zatiaľ nie sú žiadne vonkajšie fyzické prejavy, alebo sú zanedbateľné. Toto je začiatok nerovnováhy vedomia.
  2. Dezorientácia je vyjadrená v neschopnosti porozumieť vlastnému postoju k veciam, miestam, ľuďom, času. Prvá etapa je dezorientácia v čase, druhá je na mieste a tretia je nedostatočná porozumenie osobnosti človeka, keď sa človek nepozná.
  3. Delirium je vyjadrené v zmätku a iracionalite myslenia. Ľudia sú často dezorientovaní. Emocionálne pozadie sa neustále mení z extrému na extrém, napríklad zo strachu, hnevu, radosti a šťastia. Všetky tieto stavy sú neustále sprevádzané pocitom vzrušenia, úzkosti. Pacient si nepamätá, čo sa stalo pred niekoľkými minútami, kde bol, a tak ďalej.
  4. Letargia je sprevádzaná ospalosťou, keď človek nie je schopný reagovať na vonkajšie podnety, napríklad zvuky, teploty, hmatové vnemy. Tieto patologické procesy sa už stávajú čoraz hmatateľnejšími, aj keď sa vyskytujú aj v hlave pacienta.
  5. Keď chýba reakcia stuporov na takmer všetky stimuly. Výnimka - bolesť.
  6. Kóma sa považuje za poslednú fázu zhoršeného vedomia. S ňou osoba nie je schopná reagovať ani na bolesť.

Tieto prejavy budú charakteristické pre iné ochorenia alebo obdobie po nich (napríklad po mŕtvici), ale v kombinácii dávajú jeden všeobecný obraz - zakalenie mysle. A to zase je príznakom iných ochorení.

Ktorému lekárovi by som mal kontaktovať?

Jasnosť vedomia a orientácie v čase, priestor sú hlavné charakteristiky vedomia alebo mysle. To znamená, že človek môže kedykoľvek dať jasné odpovede na jednoduché otázky: kto je on, kde žije, kde je on a aký je dátum / čas teraz. Toto sú hlavné ukazovatele orientácie v priestore a čase. Jasnosť mysle je určená schopnosťou normálne reagovať na životné prostredie a konkrétne ľudí.

Je to dôležité! Nie je možné nezávisle liečiť patológiu a užívať akékoľvek lieky, pretože príznaky sa môžu ešte zhoršiť. Iba pochopením toho, čo spôsobilo ochorenie, môžete určiť správny priebeh liečby.

Ak sa tieto ukazovatele zhoršia, je tiež schopnosť myslieť, pochopiť, orientovať. Preto zakalenie vedomia si vyžaduje špecifickú kvalifikovanú pomoc mnohých odborníkov.

Na základe príčin a symptómov, ktoré sprevádzajú túto chorobu, je potrebné obrátiť sa na nasledujúcich lekárov o diagnóze a definícii ochorenia:

  • toxikológia;
  • traumatologist;
  • psychoterapeut;
  • terapeut;
  • neuropatológovi.

Na druhej strane vás môžu odkázať na ďalších odborníkov, ako aj na hardvérové ​​a laboratórne vyšetrenia na ďalšie objasnenie klinického obrazu.

diagnostika

Najbežnejšie diagnostické metódy používané pri mentálnom zakalení:

  1. Kontrola a prehliadka špecialistom.
  2. Odovzdajte OAK, OAM (moč, krv na analýzu).
  3. Toxikologické testy.
  4. Analýza hladiny elektrolytov.
  5. EEG (encefalogram).
  6. EKG (kardiogram).
  7. Hepatálny test.
  8. X-ray.
  9. Počítačová tomografia.
  10. MR.

Liečba je predpísaná lekárom na základe získaných údajov. Súčasne je potrebné striktne dodržiavať predpisy a dokončiť celý priebeh liečby, ako aj normalizovať podmienky pre život pacienta. Iba v tomto prípade je možné, ak nie úplné zotavenie, potom úľavu od stavu pacienta.

Dotknutá choroba môže vzniknúť prudko pod vplyvom fyzických príčin, to znamená pri vstupe vonkajších faktorov. Postupné zakalenie mysle je vyvolané už škodlivými látkami, ktoré pravidelne vstupujú do tela, nezdravé duševné stavy a iné choroby.

Ak sa nelieči, choroba môže spôsobiť nehody, trestné činy z dôvodu neschopnosti jednotlivca dobre fungovať a logicky v spoločnosti.

Oblak rozumu - ako jeden z dôsledkov mŕtvice.

Dobrý deň, Elena Dmitrievna! Aj napriek symptómom, ktoré ste popísali, radšej by som vám poradil, aby ste hľadali pomoc od psychiatrov. Keďže takýto obraz je často možné pozorovať, keď psychiatri doslova "liečia" chudobných starých ľudí a ich zdravotný stav sa drasticky mení na ešte horšiu stranu. Zdá sa mi, že je lepšie pracovať v tomto prípade spolu s lekárom vašej matky. Liečba mŕtvice je práca lekárov: neuropatológov, resuscitátorov a niekedy neurochirurgov.

Mŕtvica je zvyčajne tvrdá rana pre pacienta i jeho blízkych príbuzných. Znížená pamäť a inteligencia sú pozorované u významnej časti pacientov po mŕtvici. Bláznivosť v prípade vašej matky sa zhoršuje jej veľmi starým vekom, keď pre niektorých ľudí začne hlava skutočne zle bez mŕtvice. Ak značná časť mozgu utrpela, je nepravdepodobné, že bude možné úplne obnoviť stratené funkcie, avšak v niektorých prípadoch je celkom možné prispôsobiť človeka jeho novému stavu.

Na zlepšenie pamäti a inteligencie u pacientov s mozgovou príhodou je možné použiť prostriedky, ktoré zvyšujú metabolické procesy a zásobovanie krvou v mozgu: piracetam, gliatilín, nimodipín, vinpocetín, cinnarizín, nikardipín.

Ale to nie sú všetky možné lieky. V súčasnosti existujú ďalšie veľmi dobré lieky. Avšak, čo presne, aby sa vašej matke a v akých dávkach - by mal rozhodnúť jej ošetrujúci lekár.

Mali by ste byť trpezliví a pochopiť, že zotavenie po mŕtvici sa zvyčajne vyskytuje počas prvého roka. Avšak nepriaznivým faktorom pre dobrú prognózu v prípade vašej matky je opäť jej vek. Zároveň by ste mali pokračovať v liečbe, ktorú teraz pravdepodobne dáte.

Niekedy porucha mŕtvice rýchlo zmizne, po niekoľkých mesiacoch môže človek začať pracovať. V ostatných prípadoch sa oneskorenie obnovy poškodených funkcií oneskoruje. Proces obnovy po mŕtvici sa podobá vývoju dieťaťa v prvých mesiacoch a rokoch: najprv sa naučí koordinovať pohyby končatín, potom sa obráti, sedí, vstáva, chodí a kontrolu nad vylučovacími funkciami tela. Súčasne sa vytvárajú sociálne zručnosti: rozpráva sa reč, človek sa učí jesť, obliecť sa, umyť sa, zvládnuť telefón, elektrické spotrebiče, obývať priestor bytu. Prakticky sa pacient po mŕtvici tiež učí žiť znova. A ako malé dieťa potrebuje podporu, lásku, súhlas od svojich blízkych. Dobrá starostlivosť po mŕtvici je veľmi dôležitá. Ak je pacient neustále hovoril láskyplne, ak cíti, že tí, ktorí sú okolo neho sú presvedčení o jeho zotavovaní, to dodáva silu a optimizmus pre seba.

U niektorých pacientov sa pohyb a reč obnovia v prvých týždňoch alebo mesiacoch po mŕtvici, v iných zostávajú mierne prekážkou a v treťom prípade výrazne obmedzené. Stupeň obnovy reči a pohybov závisí v prvom rade od veľkosti lézie v oblasti mozgu zón, ktoré sú zodpovedné za pohyby alebo reč. Čím väčšia je porážka, tým pomalšie a horšie sú poškodené funkcie obnovené.

Rehabilitačný proces po cievnej mozgovej príhode je najintenzívnejší počas prvého roka a potom sa stále viac a viac spomaľuje, a neskôr sa pacientova adaptácia na existujúce nedostatky vyskytuje. A ak trpiaci mozgová mŕtvica stále majú paralyzovanú pažu alebo nohu, ktorá nefunguje dobre, mali by pokračovať v tréningu a sústrediť sa na rozvíjanie schopností osobnej starostlivosti.

Ako obnoviť duševnú pohodu človeka po mozgovej príhode?

Možno inštitút mozgu má nejaké špecifické triedy na rehabilitáciu duševnej činnosti? Zistite. Takže aj my to pomôže myšlienka liečby drogami.

Ak ona sama trpí mŕtvicou a ďakuje Bohu, vytiahla. Viem.

nejaký príchod.. Rehabilitácia je tu.
A prečo, ak je to dôsledok cievnej mozgovej príhody, rozhodne neurológ? Nemožno to opraviť kvapkami / tabletkami?
ps nejaký druh omietky odporučil..

jednostranná mŕtvica, nie? to znamená, že druhá polovica mozgu netrpí! čítať o Louis Pasteur, bol po 46 rokoch pravostrannej mozgovej príhody, s polovičným mozgom (pitva po smrti ukázala, že polovica obetí mŕtvice bola úplne zničená), úspešne pracoval a urobil mnoho objavov (vrátane očkovania proti antraxu a besnote).

V Brainovom inštitúte (v 40. nemocnici) existuje experimentálna (pred 10 rokmi to bola jedna) technika na stimuláciu aktivity mozgu po mŕtviciach. Potom tam ožarujú mozog - už si nepamätám. Ale to neublíži presne)), relácia tiež nie je dlhá. Môj otec tam išiel, keď sa zotavil po údere (ťažká, ľavostranná, pravá strana tela bola úplne ochromená a reč bola takmer úplne stratená), bolo jasné zlepšenie (rečový terapeut, samozrejme aj fyzické cvičenia).

Dôsledky mozgovej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Zo strany sa môže zdať, že tu nie je nič, čo by sme tu mali diskutovať.

Mŕtvica môže skončiť všetkým a všetkým, dokonca aj smrťou. Sami sme povedali, že mozog kontroluje absolútne všetky nervové procesy v tele. A to znamená - všetky procesy, ktoré sú regulované centrálnym nervovým systémom. Často si nemôžeme ani predstaviť, že ich počet zahŕňa nielen schopnosť pohybovať sa, myslieť, hovoriť, dýchať, počuť. Mnohí z nás ani nepociťujú, že defekácia, trávenie, činnosť obličiek a žlčníka, vlastnosti kože tiež závisia od aktivity neurónov. To všetko je pravda, ale z toho tiež vyplýva, že výsledok môže skutočne získať každý - a to hovorí všetko.

Sme zvyknutí vnímať mozgovú príhodu ako chorobu, po ktorej "rozbije" čiastočnú alebo úplnú paralýzu. Ale porušenie motorickej činnosti jej následkov nie je obmedzené na desatinu. Niektoré z nich sú v skutočnosti šokujúce - a to ako samotní pacienti, tak aj pacienti, ktorí sa im blížia v procese rehabilitácie. Navyše nezabúdajme, že mnohé z týchto odchýlok majú špecifiká, znalosť ktorých veľmi uľahčuje a zefektívňuje celý proces obnovy.

Napríklad jedna vec, keď pacient doslova stráca dar reči. To je celkom možné pri porážke stredísk zodpovedných za artikuláciu a pohyb svalov tváre ako celku. Vnútorná reč (schopnosť viesť dialóg s hlúpym reproduktorom) sa zachová. To znamená, že pacient môže odpovedať na danú otázku - ale odpovedať buď na seba alebo písomne. Ale porážka samotných rečových centier je úplne iná vec. S ním pacient nielen stráca schopnosť vyslovovať zvuky a slová - prestáva pochopiť to, čo mu bolo povedané. A zvyčajne nedokáže vytvoriť ani jednu jednotnú frázu vo svojej mysli.

Cítili sme rozdiel, však? Po ukončení rečových centier začne písomná a znejúca reč vyzerať pacientovi ako nezmyselná sada zvukov. Takže sa ho nemôžeme ani pokúsiť osloviť - pre vzájomnú koordináciu akcií budeme musieť použiť pantomimu. A potom - trénovať dlho, obnoviť vzťah medzi objektmi a slovami.

Takže medzi strašidelné účinky mŕtvice môžu byť:

  • neschopnosť porozumieť reči druhých;
  • nemožnosť vybudovať zmysluplné frázy a zároveň si zachovať schopnosť vybrať správne jednotlivé slová v zmysle;
  • neschopnosť vysloviť slová, dokonca nevhodné v zmysle. To znamená, že prejav pacienta môže pripomínať zvuk - niekedy podobný zvuku, ktorý robia niektoré zvieratá a vtáky;
  • úplná strata schopnosti vydávať zvuky je zložitejšia ako plač - vrátane zachovania schopnosti žuvať, piť a prehltnúť;
  • stratu krátkodobej pamäte. V tomto prípade si pacient pamätá všetko, čo sa mu stalo, až na nasledujúcu pol hodinu, aj keď môže slobodne prepísať aj detské spomienky. Strata krátkodobej pamäte vedie k úplnej absencii "záznamov" v pamäti po mŕtvici. Všetko, čo sa s ním stane ďalej, ho okamžite zabudne;
  • strata dlhodobej pamäti - amnézia. S ňou sú nové udalosti uložené v pamäti, ale nie sú žiadne spomienky na obdobie pred mŕtvicou. Tak ako všetky prejavy patológie kôry, amnézia je dočasná, trvalá, čiastočná alebo úplná;
  • strata zraku, sluchu a iné pocity. Navyše, po mŕtvici skutočná strata schopnosti kôry vnímať signál z orgánu v kombinácii s úplným zdravím samotného orgánu môže spôsobiť podobné javy ako šialenstvo. Napríklad, pacient si môže byť absolútne istý, že vidí alebo počuje, bez toho, aby videli dôkazy o slepote a hluchote, o ktorých sa hovorí, na prázdne miesto;
  • bolesť - definovaná ako "po celom tele", silná, trvalá, nepodliehajúca liečbe žiadnym anestetikom. Sú spojené s úplným nedostatkom fyzického poškodenia a sú spojené s poškodením centra bolesti kôry. Tento jav je podobný fantómovým pocitom v ďalekej končatine tých, ktorí mali amputáciu;
  • synestézia - zvlášť často sa prejavuje v skorom zotavení kôry. Synestézia je schopnosť vnímať signál z jedného zmyslovacieho orgánu ako signál od iného. Pozrite si napríklad zvuky alebo počuť farbu. Do určitej miery je synestézia organickým znakom každej zdravej kôry. Takže mnohí sa zhodnú, že zvuk "O" je modrý alebo zelený a "A" je červený alebo oranžový. Avšak vo svojom patologickom prejave je schopnosť počuť zvuk "O" úplne nahradená schopnosťou vidieť iba modré miesto. To znamená, že osoba s takou poruchou nechápe, že počuje text reprodukovaný rečníkom a nehľadá dúhu škvŕn. Synestézia vo svojom maximálnom prejave vytvára účinky halucinácií a vôbec nepodobá poézie;
  • zmiznutie takzvaného pocitu tela - pocit vlastného tela, ktorý nie je priamo spojený s zmyslovými orgánmi To znamená, že počet jeho končatín a ich prvky, veľkosti, proporcie, silueta, pozícia v priestore vzhľadom na podlahu a iné predmety. S touto odchýlkou
    pacienti prestali rozpoznávať svoje vlastné končatiny, divili sa ich prítomnosťou, stratili svoju jasnosť koordinácie, zdali sa príliš veľké alebo malé. Je tiež možné pocit "extra" ruky alebo nohy, prsty atď.;
  • výrazné narušenie významu signálov pochádzajúcich zo zmyslov. Napríklad, keď sa príjemný zápach začína zdajú byť chorý dusivému zápachu a naopak. Bolesť môže byť vnímaná ako teplá a chladná ako teplo. Po dotyku pacienta už nemôže rozlišovať medzi textúrami, tvarmi a materiálom objektu. V patológii videnia je pravdepodobný nástup farebnej slepoty - tendencia nerozlišovať alebo zamieňať niektoré (často takmer všetky) farby. V prípade sluchu často zmizne schopnosť rozlíšiť vysoký zvuk od nízkeho zvuku a slabého zvuku z hlasného. Perverzie chuti vždy vyzerajú veľmi zvláštne: pacient môže nájsť pôdu, sutiny a iné nejedlé objekty a látky chutné. A naopak, odmietnuť jedlo predpísané lekárom alebo iné normálne pre osobu. Patológia chuťových stredísk sa líši od duševnej poruchy (stále sa to stane, keď si pacient myslí, že je nejakým druhom zvieraťa alebo vtáka), ak neexistujú zjavné sémantické rámce. To znamená, že ak sa pacient s duševnou poruchou usiluje dodržiavať diétu, ktorá je bežná pre zviera, ktorú vykresľuje, potom zvrátenie chuti vedie len k zmene pojmov jedlý a chutný - nepožívateľný a chuť;
  • variantu deformácie signálov zo zmyslov sa môže považovať za takýto prejav, keď pacient vníma jeden dotyk ako viacnásobný. Alebo cíti to nie tam, kde sa to stalo, ale v blízkosti alebo v rovnakej oblasti, len z opačnej strany tela. Pacient často počuje "ozvenu" v druhom uchu alebo vidí ploché obrázky, akoby sa pozrel na objekt s jedným okom namiesto dvoch. Tieto poruchy sa zvyčajne vyskytujú niekoľko týždňov po začiatku terapie vysídlenia. V snahe doplniť funkciu postihnutej oblasti, kôra "experimentuje" a vyberá alternatívne cesty prenosu signálu. Preto sú účinky "synchronizácie", "duplikácie" jednotlivých signálov;
  • porážka určitých oblastí zodpovedných za emócie môže spôsobiť dlhé obdobie nepretržitého smiechu, plaču, apatia, talkativosť atď. Pacient môže doslova nepretržite hovoriť alebo sa smiať celé dni bez toho, aby sa mohol zastaviť ani na sekundu. Tieto symptómy sú zastavené špeciálnymi prípravkami. Je však potrebné povedať, že účinok týchto prostriedkov dáva pacientovi a ostatným len viac či menej dlhú prestávku.

Súhlasíme s tým, že naozaj sa môže niečo obávať: človek, ktorý potrebuje na večeru hŕstku sadzí, nesúc dlhé dni nesúvisiaci a neschopný ani napísať na kus papiera, čo je jeho meno.

Najčastejšie dôsledky mŕtvice sú:

  • paralýza je zvyčajne najvýraznejšia iba v jednej polovici tela. Pohyb v pomerne malej postihnutej polovici sa môže úplne zotaviť v priebehu niekoľkých mesiacov av najviac postihnutých jeden - a pol a päť rokov po mŕtvici. Komplexné súbory pohybov (písanie, kreslenie, zarážanie zápasu, čistenie zubov atď.) Sa často obnovujú v priebehu rokov a pravidelnými tréningmi.
  • spastický nárast svalového tónu - v istom zmysle protipódu paralýzy. Zároveň sa napätie v mnohých svaloch postihnutej končatiny neustále zvyšuje a zvyšuje - napriek absencii pohybov. Ak je tento syndróm mierne vyjadrený, môže to byť užitočné - pohyb celého postihnutého polovice tela sa obnoví rýchlejšie. Ale sama o sebe môže spôsobiť ostrý kŕč - až po neschopnosť narovnať alebo ohýbať kĺb a bolesť, ktorá vás zvedie. Chronický ťažký svalový kŕč nie je len bezesných nocí a dní na analgetikách. Je to tiež zápal svalov, kontraktúra a zlyhanie jeho vlákien. Rovnako ako patológia kĺbu, ktorú slúži. Rastový spasový tonus sa odstraňuje svalovými relaxanciami, strečinkom, masážou. Všetky tieto opatrenia sa však musia opakovať pravidelne počas celého dňa, pretože kŕče sa rýchlo zvyšujú;
  • trofické patológie - bolesť, zápal, stuhnutosť v kĺboch ​​najťažšie postihnutých končatín alebo oblastí tela. Ide o sekundárne javy, ktoré sú priamo spojené s poruchou svalovej aktivity. Spravidla súvisia so zhoršením výživy kĺbu v dôsledku dlhej nehybnosti. Samotné kĺby nevyžadujú špeciálne ošetrenie. Koniec koncov, ako sa svaly vrátia k normálnej činnosti a schopnosti znížiť-relaxovať, príznaky zmiznú sami;
  • obehové poruchy špecifické pre všetkých "lôžkových" pacientov. Konkrétne - záplaty, opuchy, kŕčové žily, počiatočné štádiá trombózy, plienková vyrážka. Rovnako ako krvný tlak skoky pri zmene pozície tela, po podaní prirodzených potrieb, po čase dostupnej činnosti. Bohužiaľ, všetko toto alebo jej časť je nevyhnutná. Možná prevencia tu - čo najskôr začiatok obnovovacej gymnastiky. Okrem toho starostlivá hygiena tela, posteľ a ľanu, pravidelné pohyby tela pacienta, masáž. Našťastie, keď sa vrátite k bežnej prevádzke, všetky tieto problémy zmiznú samy;
  • narušenia citlivosti jasne rozložené v zónach - dotýkanie sa určitej časti tela sa nemusí cítiť vôbec alebo naopak cítiť ako bolesť. Môže znateľne znížiť alebo úplne stratiť zrak na jednom oku (extrémne zriedkavo na oboch), utlmiť určitú časť jazyka a narušiť sluch v jednom uchu. Zvyčajne v spárovanom orgáne alebo v susedných oblastiach je citlivosť blízka normálu. Vo väčšine prípadov dochádza k postupnému zotaveniu - necitlivosť alebo zhoršenie citlivosti orgánu z pretrvávajúceho javu sa stáva periodické. Úplné zotavenie sa však vyskytuje v nie viac ako 2/3 prípadov;
  • niekoľko problémov so zložitou vzájomnou koordináciou rôznych systémov. Napríklad, keď sa nutkanie na defekáciu uskutoční neskôr ako je potrebné, nastane skôr, ako sa vytvorí celý program činností potrebný v takýchto prípadoch. Alebo keď pocit hladu nemôže spôsobiť úzkosť, nevyvolávať združenia s potrebou jesť;
  • zhoršenie najkomplexnejších funkcií kôry v rovnakom čase - inteligencia, pozornosť, pamäť, asociatívne myslenie;
  • psycho-emocionálne poruchy - v tomto prípade nie sú spojené s prácou vedomia, ale s porážkou jednotlivých centier. Najčastejšími sú apatia, ticho, agresia, porušovanie sociálnej zložky osobnosti, nedbalosť a zanedbávanie správania, strata tactu a nebezpečenstva.

Duševné poruchy po mŕtvici

Duševné poruchy po záchvate cievnej mozgovej príhody (akútna cerebrovaskulárna príhoda) zahŕňajú demenciu získanú demenciou, čo má za následok postupnú stratu predtým nadobudnutých zručností a vedomostí a je tiež ťažké zvládnuť nové informácie a zručnosti.

Po mŕtvici sa objavujú duševné poruchy, ako sú zmeny v prejave, písaní, iných kognitívnych alebo neurologických funkcií. S cieľom napraviť dôsledky mozgovej príhody sa popri liečebnej liečbe uskutočňuje aj psychologická rehabilitácia, ktorá pomáha pacientovi vyrovnať sa s poruchami po mŕtvici.

Nebezpečenstvo demencie

Demencia je bežná a rýchlo sa rozvíjajúca choroba. V roku 2009 tak bolo približne 35 miliónov ľudí s demenciou a od roku 2015 už bolo viac ako 46 miliónov ľudí.

Vedci predpovedajú do roku 2050 zvýšenie počtu pacientov s touto mentálnou poruchou na 131 miliónov ľudí. Často po údere mozgová porucha nereaguje na liečbu, preto je dôležité okamžite diagnostikovať a liečiť akútnu cerebrovaskulárnu príhodu a iné ochorenia, ktoré vyvolávajú vývoj patológie.

Získajte informácie o agresii mŕtvice a o tom, ako pomôcť prežiť útok.

Druhy demencie

V závislosti od postihnutej oblasti sa rozlišujú tieto typy demencie, ako napríklad:

  • kortikálnej;
  • subkortikálne;
  • corticosubcortical;
  • multifokálne.

Kortikálna demencia sa vyvíja kvôli zneužívaniu alkoholických nápojov, ako aj Alzheimerovej a Pickovej chorobe. Pri kortikálnej demencii je postihnutou časťou mozgová kôra.

Príčinou subkortikálnej demencie je krvácanie z bielej hmoty, ako aj Parkinsonova a Huntingtonova choroba. Medzi postihnuté oblasti patria subkortikálne štruktúry mozgu.

V mozgovej príhode sú kortex a subkortikálne oblasti mozgu najviac poškodené (kortikálna subkortikálna demencia). Multifokálna demencia sa vyvíja v dôsledku patologického procesu v rôznych častiach centrálneho nervového systému.

Prečo sa vyvinie demencia cievneho typu

Príčinou vývoja patológie je akútne alebo chronické porušenie cerebrálneho krvného obehu. Vzhľadom k tomu, že tkanivo čiastočne alebo úplne postráda požadovaný objem krvi, pozoruje sa nekróza neurónov. Akútna porucha môže byť vyvolaná ischemickou (akútnou cerebrovaskulárnou príhodou v dôsledku zablokovania mozgových artérií) alebo hemoragická (akútna cerebrovaskulárna príhoda, ktorá sa vyvíja v dôsledku prasknutia intracerebrálnych ciev).

Také faktory, ktoré môžu vyvolať ischemickú hemoragickú mozgovú príhodu:

  • hypertenzia (vysoký krvný tlak);
  • ochorenie srdca;
  • diabetes mellitus (fibrilácia predsiení);
  • užívanie drog;
  • pokročilý vek;
  • nadváhou.

Mŕtvica sa tiež rozvíja z takých psychologických dôvodov, ako je prítomnosť silného stresu a dlhotrvajúceho emočného nadmerného zaťaženia.

Chronické obehové poruchy sú spravidla bez povšimnutia. Demencia sa postupne vyvíja v dôsledku zablokovania malých ciev pri ateroskleróze alebo nedostatočnom objeme krvi v kardiovaskulárnej insuficiencii. Vzhľadom na prítomnosť kompenzačných mechanizmov v počiatočných štádiách demencie je takmer nemožné ho identifikovať.

Známky vaskulárnej demencie

Vaskulárna demencia spája kognitívne a neurologické poruchy. Kognitívne poruchy sa vyskytujú v priebehu jedného mesiaca po údere mŕtvice. V prípade mnohých malých mŕtvých príznakov sa príznaky kognitívnej poruchy objavia do šiestich mesiacov. Symptómy, stupeň ich prejavu závisí od toho, aká časť mozgu a ako zle bude poškodená. Typické príznaky vaskulárnej demencie sú:

  • zníženie počtu záujmov osoby;
  • depresia duševných funkcií (myslenie, vnímanie);
  • zhoršenie flexibility myslenia.

Negatívne zmeny v ľudskej pamäti sa objavujú na začiatku, ale jemnejšie v porovnaní s ich prejavmi v Alzheimerovej chorobe. Človek zabúda na niektoré epizódy, má ťažkosti s asimiláciou nového materiálu. Jeho pasívna pamäť je však ľahká. Ťažkosti vznikajú, keď sa osoba pokúša spomenúť si na určité veci (aktívna pamäť). Ľudia v počiatočnej fáze demencie trpia poruchami reči a písania. Zabúdajú na niektoré slová alebo nerozumejú ich významu. Počas rozhovoru môžu robiť chyby v hovorených slovách, pretože nerozumejú ich významu.

Pri progrese dochádza k zhoršeniu duševných porúch po mŕtvici. Človek si nemôže spomenúť, ako používať veci, ktoré sú mu známe. Stáva sa ťažké prechádzať do vesmíru, najmä tam, kde nikdy predtým nebol. Takáto osoba je ťažké urobiť svoj vlastný nákup, vydávať dokumenty. Ľudia, ktorí majú neskorú fázu demencie, potrebujú neustálu starostlivosť, pretože bez vonkajšej pomoci nie sú schopní kŕmiť, obliekať sa.

Pre vaskulárnu demenciu sa vyznačuje vlnovitý priebeh. Pacient môže mať nevysvetliteľný vztek, podráždenosť, nedôveru, ale po chvíli tieto emócie zmiznú bez akéhokoľvek dôvodu. Takisto po mozgovej príhode je možné vyvinúť depresívny stav alebo psychózu.

Diagnóza vaskulárnej demencie

Na identifikáciu demencie lekár zhromažďuje anamnézu. Je tiež založená na znakoch, ktoré naznačujú prítomnosť demencie:

  1. Existuje dôkaz o zhoršenej pamäti pacienta. Lekár zistí tieto informácie pohovorom s pacientom a jeho príbuznými.
  2. Existujú príznaky afázie (chyby v ústnej reči), agnostiu (ťažkosti s vnímaním okolitých informácií), aprakia (zhoršenie pohybu).
  3. Porušenie interakcie so sociálnym prostredím, vznik zlých vzťahov v rodine pacienta.
  4. Neboli zistené žiadne príznaky deliria (duševnej poruchy).
  5. Defekt mozgu zaznamenaný pomocou testov (EEG, magnetická rezonancia a počítačová tomografia mozgu, reoencefalografia, ultrazvuk).

Čo robiť, keď sa po mŕtvici vyskytne závrat: spôsobuje liečbu.

Prečítajte si o pití alkoholu po mozgovej príhode a prečo je alkohol škodlivý.

Ako vyliečiť duševnú poruchu

Lieky predpísané lekárom v závislosti od priebehu ochorenia. Úlohy terapie sú: odstránenie porúch cerebrálnej cirkulácie, zachovanie normálneho prietoku krvi v mozgu, ako aj odstránenie porúch spôsobených demenciou. Na odstránenie kognitívneho poškodenia lekár predpisuje lieky, ako napríklad:

  • antioxidanty;
  • neuropeptides;
  • nootropické lieky;
  • neurotrofné lieky;
  • antidepresíva;
  • membránovo stimulujúce liečivá;
  • sedatíva;
  • neuroleptiká.

Ľudia obnoviť psychiku po mŕtvici je predpísaná špeciálna diéta, opatrenia sú prijaté na normalizáciu krvného tlaku. Pretože použitie liekov môže spôsobiť paradoxný účinok ich použitia, je dôležité sledovať somatický a duševný stav pacienta a pri absencii terapeutického účinku lieku alebo zhoršenia jeho pohody okamžite nahraďte liek.

Je to dôležité! Iba v prípade potreby av malých dávkach používajte lieky, ktoré inhibujú kognitívne funkcie.

Funkcie starostlivosti o ľudí s demenciou

Ľudia s duševnou poruchou, okrem farmakoterapie, potrebujú primeranú starostlivosť. Pacientom je znázornená práca a skupinová terapia. Potrebujú pohodlné a bezpečné životné podmienky. Niekedy pacient odoberá kľúče do bytu, rovnako ako eliminuje prístup k plynovému kachle na ochranu svojho života.

Prognóza demencie vaskulárneho typu závisí od toho, ako základná choroba prebieha a ako zle mozog trpel mŕtvicou. Ďalšie informácie o starostlivosti o pacientov po mŕtvici sa naučíte z videa.

Dôsledky mŕtvice: vaskulárna demencia

Vaskulárna demencia je jednou z najnepriaznivejších variantov priebehu chronickej ischemickej choroby mozgu. Naša konzultantka: Nina Minivalievna Khasanova, angioneurológka Prvej mestskej nemocnice v Arkhangelsku.

Je zrejmé, že táto choroba sa vyskytuje spravidla v starobe. Príčina demencie po mŕtvici je spojená s léziou tej časti mozgu, ktorá je zodpovedná za pamäť alebo výkon akýchkoľvek zručností.

Vaskulárna demencia (demencia) je kombinácia symptómov, ktoré sa prejavujú v poruche pamäti, myslenia, zníženej schopnosti vykonávať zručnosti v každodennom živote, ktoré buď zastavujú, alebo významne komplikujú nezávislý život pacienta a jeho obvyklú prácu.

Vaskulárna demencia po cievnej mozgovej príhode nemusí byť nutne novým príznakom. Tento stav nastáva vtedy, keď je výrazne poškodené mozgové tkanivo alebo v dôsledku recidivujúcej mozgovej príhody na pozadí nekontrolovanej arteriálnej hypertenzie.

Ak sa osoba po akútnej mozgovej príhode stáva apatická, roztržitá, rýchlo emočne vyčerpaná, jeho duševné schopnosti sa zhoršujú, prestáva mať záujem o rodinný život, priatelia, môže to byť prvý znak demencie, čo si vyžaduje vyšetrenie lekárom na včasné určenie liečby.

Začiatok demencie po mŕtvici, na rozdiel napríklad od Alzheimerovej choroby, je akútny. Napríklad aj v stredu sa človek správal normálne a vo štvrtok ráno sa stal agresívnym, nekontrolovateľným, jeho pamäť sa prudko zhoršila. Je veľmi dôležité nevidieť opakovanú mŕtvicu u pacienta: môže sa skrývať za takým prudkým zhoršením zdravia. Preto je každá takáto situácia indikáciou pre lekársku prehliadku a volanie na záchrannú službu.

Cievnu demenciu ako ochorenie sa môže vyskytnúť v ľahkých intervaloch. Táto choroba, ako to bolo, vymaže vo vrstvách tie zručnosti, ktoré získal človek po celý život.

Demencia po cievnej mozgovej príhode je nutne kombinovaná s koronárnou chorobou srdca, diabetom, hypertenziou. Súčasne dochádza vždy k zmenám v cievach mozgu, krku, oka. Pacienti musia pravidelne vyšetrovať kardiológ, aby pomáhali a vyberali súbežnú liečbu.

Riziko rozvoja demencie po mŕtvici závisí od toho, ako blízko príbuzní alebo samotný pacient sleduje jeho krvný tlak, cholesterol s nízkou hustotou a lipoproteíny s nízkou hustotou a ich správny pomer, viskozitu krvi, ako dôsledne dodržiavajú všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Odporúčania pre príbuzných pacientov s vaskulárnou demenciou

Bohužiaľ, moderná medicína nemá schopnosť účinne liečiť demenciu a zabrániť jej progresii. Predpísané lieky môžu iba odstrániť alebo oslabiť niektoré nepríjemné prejavy ochorenia, čiastočne spomaliť jeho vývoj. Preto vedúca hodnota pomáha pacientom s demenciou patrí do ich každodennej plnej starostlivosti.

1. snažte sa zabrániť rozvoju infekčných ochorení a zhoršeniu priebehu somatických ochorení vášho blízkeho, pretože to negatívne ovplyvní priebeh demencie;

2. vytvoriť pohodlné a jednoduché nastavenie: známe obľúbené objekty, ich umiestnenie. V známej situácii sa pacient cíti najpohodlnejšie. Vzhľad cudzincov v dome, pohybujúce sa prudko zhoršuje jeho stav. V miestnosti, kde je pacient umiestnený, by mala byť pevne stanovená a bežná objednávka, aby mohol umiestňovať oblečenie, obuv a iné predmety na každodenné použitie;

3. kontrolovať spôsob podávania predpísaných liekov. Ich nepravidelný príjem alebo predávkovanie môže výrazne zhoršiť stav pacienta.

Potrebujete trpezlivosť!

Komunikujte s blízkym, pacientom s demenciou, nikdy nezabudnite, že komunikujete s chorým človekom, ktorý má duševnú poruchu, stratil mnohé charakteristické znaky, ktoré vás predtým priťahovali, zmenili (bohužiaľ, nie na lepšie) správanie. Pamätajte, že na pozadí zriedkavých dočasných zlepšení sa ochorenie zvyčajne zvyšuje, stav pacienta sa zhorší. Zmena osobnosti sa mení, duševné ochorenie príbuzných a empatia sú oslabené, trápenie, tvrdohlavosť a drsnosť sa zvyšujú.

V budúcnosti sa narušuje orientácia v čase, priestore a prostredí. Pacienti nevedia dátum, môžu sa stratiť na známych miestach, nevedia vždy, kde sú, nepoznajú priateľov a blízkych ľudí. A hoci takýto človek môže slúžiť sám seba, vystačí s osobnou hygienou, ale už stráca zručnosti pri používaní bežných domácich spotrebičov, ako je telefón, plynový sporák, diaľkové ovládanie TV atď. Potom už nemôže zostať sám.

Vaskulárna demencia zriedka dosahuje stupeň hlbokej úplnej dezintegrácie psychiky, ale v priebehu času sa chorá osoba stáva ťažkým bremenom pre ostatných a príbuzných. Tu je niekoľko úryvkov z príbehov príbuzných o svojich blízkych s demenciou.

"Po mŕtvici sa táboňská veľa zmenila, stala sa zúrivým, podozrivým, podivným. Človek to jednoducho nevie! Jej všeobecné blahobyt nie je teraz zlé, dokonca dýcha na lavičke pri vchode. Susedia hovoria o nejakých nezmysloch: budem ju otráviť, potom ju nedáme v noci spať, alebo ju zamkneme na toalete. Manžel hovorí s ňou, zahanbuje ju, ale buď odblokuje svoje príbehy, dokonca kričí alebo kričí, že ju povieme. Som nejako prišiel domov z práce - cíti veľa plynu. Kohútik horáka na sporáku je otvorený. Teraz sme vypáliť plyn, ponecháme potravu v termoskách. "

"Dám maminku jedlo, ktoré hneď jeme, ale ona hovorí, že nie je prasa, aby to mohla jesť. Vzal som ju za ruku, aby som ju odviezol do miestnosti alebo do kuchyne - začala trčať a kričala, že som ju porazil. Po mŕtvom mame žije s nami takmer tri roky, ale nedávno sa chce vrátiť domov. Musíme, keď odchádzame, zamknúť kľúčom, pretože raz odišiel. Doslova sme prehliadli po 15 minútach, ale je už preč! Hľadal celý večer, noc, ráno. Telefonovala všetkých príbuzných, jej priateľov, nemocnice, márnice. Šli okolo všetkých susedných nádvorí. Takmer blázon! No, známy pracuje v polícii a pomáhal nám (a vyhlásenie o strate človeka je prijaté až po troch dňoch). Nasledujúci deň o 12 hodinách ju našli na druhom konci mesta. "

"Mama začala veľa hovoriť. Hovorí s imaginárnou ženou, potom ma volá mama, potom ma volá sestrou. Celkom prestal čítať a často plakal. "

Nesnažte sa v takýchto prípadoch presvedčiť chorých, dokázať ich prípad, osloviť ich svedomie, rozum, logiku. Osoba osoby je už zmenená chorobou. Toto nie je matka, svokera, manželka, nie otec, manžel, ktorého ste poznali celý svoj život. Stačí si pamätať: všetko, čo váš milovaný človek robí a hovorí, nie je v jeho zlom zámere, klamstve, ubližovaní. Toto je prejav choroby. Preto sa snažte byť trpezlivý s jeho "rozmarmi", "antics", byť pozorný, priateľský a citlivý v komunikácii s ním, pretože on zostáva vaša drahá osoba!

Nezabudnite, že demencia sa na ne vzťahuje
ktoré sa musia liečiť predtým, ako sa objavia prvé príznaky
pozorovanie lekárom a následné sledovanie liečby chronických
choroby postihujúce cievny systém, je kľúčom k kvalite
a plný život v každom veku.

Postupy prevencie zdvihu

Po ukončení príbehu o následkoch mŕtvice by som chcel ešte raz pripomenúť: v mnohých prípadoch sa dá vyhnúť vaskulárnej katastrofe, a preto by sa mala venovať pozornosť prevencii. Medzi najvýznamnejšie faktory náchylné na korekciu patrí arteriálna hypertenzia, koronárna choroba srdca, cukrovka, fajčenie, zvýšená telesná hmotnosť, zvýšený cholesterol.

  • Fyzická aktivita je účinným faktorom pri prevencii obezity, cukrovky typu 2, hypertenzie. Počas telesnej výchovy sa zlepšujú vlastnosti krvi a znižuje sa riziko vzniku krvných zrazenín.
  • Diéta na prevenciu aterosklerózy: obmedzenie potravín obsahujúcich cholesterol a živočíšne tuky. Jedzte viac ovocia, zeleniny a obilia, rastlinného oleja, morských rýb.
  • Ukončenie fajčenia: nikotín spôsobuje vazokonstrikciu a stimuluje progresiu aterosklerózy.
  • Kontrola krvného tlaku: arteriálna hypertenzia a ateroskleróza sú úzko súvisiace ochorenia, takže ich liečba a prevencia sa musia vykonávať paralelne.
  • Kontrola tukov v krvi: porušenie lipidového zloženia krvi vedie k rozvoju aterosklerózy, čo zvyšuje riziko mŕtvice.
  • Boj proti diabetes mellitus: táto choroba je spojená so zvýšeným rizikom vaskulárnej lézie a intenzívnym vývojom aterosklerózy.

Sa Vám Páči O Epilepsii