Príznaky epilepsie

Príznaky epilepsie sú kombináciou neurologických faktorov, ako aj znakov somatickej a inej povahy, ktoré naznačujú výskyt patologického procesu v oblasti neurónov ľudského mozgu. Epilepsia je charakterizovaná chronickou nadmernou elektrickou aktivitou mozgových neurónov, ktorá je vyjadrená periodickými záchvatmi. V súčasnom svete trpí epilepsia približne 50 miliónov ľudí (1% svetovej populácie). Mnoho ľudí sa domnieva, že počas epilepsie musí človek spadnúť na podlahu, zraziť z úst pľuzgier a pena. Toto je bežná mylná predstava, ktorú ukladá skôr televízia než realita. Epilepsia má veľa rôznych prejavov, ktoré by ste si mali byť vedomí, aby ste mohli pomôcť osobe v čase útoku.

Forerunners útok

Aura (z gréčtiny - "dych") je predchodcom epilepsie, pred ktorou je strata vedomia, ale nie pre žiadnu formu ochorenia. Aura sa môže prejaviť rôznymi príznakmi - pacient môže začať prudko a často kontrahovať svaly končatín, tváre, môže začať opakovať tie isté gestá a pohyby - beží a mával rukami. Aj rôzne parestézie môžu pôsobiť aj ako aura. Pacient môže mať pocit znecitlivenia v rôznych častiach tela, začne trápiť plazivé husacie hrbole, niektoré časti kože môžu spáliť. Existujú aj sluchové, vizuálne, chuťové alebo čuchové parestézie. Mentálne prekurzory sa môžu prejaviť vo forme halucinácií, bludov, ktoré sa niekedy označujú ako predčasné šialenstvo, prudká zmena nálady smerom k hnevu, depresie alebo naopak blaženosť.

U konkrétneho pacienta je aura vždy konštantná, to znamená, že sa prejavuje rovnakým spôsobom. Ide o krátkodobý stav, ktorého trvanie je niekoľko sekúnd (zriedka viac), zatiaľ čo pacient je vždy vedomý. Počas stimulácie epileptického zamerania v mozgu existuje aura. Je to aura, ktorá môže indikovať dislokáciu chorobného procesu pri symptomatickom type epilepsie a epileptickom zameraní v genúnovom type choroby.

Aké sú kŕče v epilepsii

Záchvaty pri zmene časti mozgu

Lokálne, čiastočné alebo fokálne záchvaty sú výsledkom patologických procesov v jednej časti ľudského mozgu. Parciálne záchvaty môžu byť z dvoch odrôd - jednoduché a zložité.

Jednoduché čiastočné záchvaty

Pri jednoduchých čiastočných záchvatoch pacientov nestráca vedomie, súčasné príznaky však vždy závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená a čo presne kontroluje v tele.

Jednoduché záchvaty trvajú asi 2 minúty. Ich symptómy sú zvyčajne vyjadrené v:

• náhla bezpodmienečná zmena emócií človeka;
• výskyt zášklieb v rôznych častiach tela - končatín, napríklad;
• deja vu pocity;
• ťažkosti s porozumením reči alebo výslovnosti slov;
• senzorické, vizuálne, sluchové halucinácie (blikajúce svetlá pred očami, brnenie v končatinách atď.);
• nepríjemné pocity - nevoľnosť, hrdzavé nárazy, zmena srdcovej frekvencie.

Komplikované čiastočné záchvaty

Pri komplexných parciálnych záchvatoch, analogicky s jednoduchými záchvatmi, príznaky budú závisieť od postihnutej oblasti mozgu. Komplikované záchvaty postihujú väčšiu časť mozgu ako jednoduché, čo vyvoláva zmenu vedomia a niekedy aj jeho stratu. Trvanie komplexného útoku je 1-2 minúty.

Medzi príznakmi komplexných parciálnych záchvatov lekári identifikujú:

• pohľad pacienta do prázdna;
• prítomnosť aury alebo nezvyčajných pocitov, ktoré sa vyskytujú bezprostredne pred záchvatom;
• výkriky pacienta, opakovanie slov, plač, smiech bez akéhokoľvek dôvodu;
• zbytočné, často opakujúce sa správanie, automatizmus v činnostiach (chôdza v kruhu, žuvanie hnutia bez viazania na jedlo atď.).

Po záchvate sa pacient stane dezorientáciou. Nepamätá si útok a nechápe, čo sa stalo a kedy. Komplexné čiastočné záchvaty môžu začať jednoduchým a potom sa vyvinú a niekedy sa dostanú do generalizovaných záchvatov.

Útoky pri zmene vo všetkých častiach mozgu

Generalizované záchvaty sú záchvaty, ku ktorému dochádza, keď sa patologické zmeny pacienta vyskytujú vo všetkých častiach mozgu. Všetky generalizované záchvaty sú rozdelené do 6 typov - tonikum, klon, tonicko-klonický, atónový, myoklonický a absančný.

Tónové záchvaty

Tónové záchvaty dostanú svoje meno kvôli špeciálnym účinkom na svalovú tónu človeka. Také kŕče vyvolávajú svalové napätie. Najčastejšie sa to týka svalov chrbta, končatín. Tónové kŕče zvyčajne nevyvolávajú mdloby. Takéto útoky sa vyskytujú v procese spánku, trvajú maximálne 20 sekúnd. Avšak, ak pacient stojí počas ich nástupu, s najväčšou pravdepodobnosťou padne.

Klonické záchvaty

Klonické záchvaty sú pomerne zriedkavé v porovnaní s inými typmi generalizovaných záchvatov a vyznačujú sa rýchlou alternatívnou relaxáciou a sťahovaním svalov. Tento proces vyvoláva rytmický pohyb pacienta. Najčastejšie sa vyskytuje v rukách, krku, tváre. Ak zastavíte takýto pohyb tým, že držíte trhavú časť tela, nebude fungovať.

Tonicko-klonické kŕče

Tonic-klonické kŕče sú známe v medicíne pod názvom grand mal - "veľká choroba". Toto je najtypickejší typ záchvatu epilepsie. Ich trvanie je zvyčajne 1-3 minúty. Ak tonicko-klonický záchvat trvá dlhšie ako 5 minút, mal by to byť signál pre naliehavý lekársky núdzový hovor.

Tonic-klonické záchvaty majú niekoľko fáz. V prvej, tonickej fáze pacient stráca vedomie a padá na zem. Nasleduje konvulzívna alebo klonická fáza, pretože útok bude sprevádzaný záškubom, podobným rytmu klonických záchvatov. V prípade tonicko-klonických záchvatov sa môže vyskytnúť rad akcií alebo udalostí:

• môže pacient začať zvýšiť slinenie alebo pocit z úst;
• môže pacient náhodne vycucať jazyk, čo vedie k vzniku krvácania z miesta uhryznutia;
• osoba, ktorá si nekontroluje počas kŕčov, môže byť zranená alebo postihnutá okolitými objektmi;
• pacienti môžu stratiť kontrolu nad vylučovacími funkciami močového mechúra a čriev;
• môže sa u pacienta objaviť bledosť kože.

Po ukončení tonicko-klonických kŕčov je pacient oslabený a nepamätá si, čo sa s ním deje.

Atónové útoky

Atónové alebo astatické záchvaty, vrátane krátkodobej deprivácie vedomia pacienta, dostali svoje meno v dôsledku straty svalového tonusu a sily. Atónové záchvaty najčastejšie trvajú až 15 sekúnd.

Ak sa astmatické záchvaty vyskytnú u pacientov v sediacej polohe, môže dôjsť k pádu a len kývanie na hlave. Keď napätie tela v prípade pádu stojí za to hovoriť o tonickom fit. Po ukončení atonického záchvatu si pacient nepamätá, čo sa stalo. Pacientom, ktorí sú náchylní na atóniové záchvaty, sa môže odporučiť nosiť helmu, pretože takéto útoky môžu spôsobiť poranenia hlavy.

Myoklonické záchvaty

Myoklonické záchvaty sú najčastejšie charakterizované rýchlym zášklbom v niektorých častiach tela, ako malé skoky v tele. Myoklonické záchvaty sa týkajú hlavne paží, nôh, horného trupu. Dokonca aj ľudia, ktorí netrpia epilepsiou, môžu pocítiť myoklonové kŕče pri zaspávaní alebo prebudení vo forme záchvatov alebo škubnutí. Tiež sa odkazoval na myoklónové kŕče škytavka. Pri epileptikách postihujú myoklonické záchvaty obe strany tela. Útoky trvajú niekoľko sekúnd, nevyvolávajú stratu vedomia.

Prítomnosť myoklonických záchvatov môže naznačovať niekoľko epileptických syndrómov, napríklad juvenilnú alebo progresívnu myoklonickú epilepsiu, Lennox-Gastautov syndróm.

povaha absencií

Absent alebo petit mal sa vyskytuje častejšie v detstve a je krátkodobou stratou vedomia. Pacient sa môže zastaviť, pozrieť sa do prázdna a nevníma okolitú realitu. Pri komplexných absenciách má dieťa určité svalové pohyby, napríklad rýchle blikanie očí, pohyby rúk alebo čeľuste ako žuvanie. Absces trvá až 20 sekúnd so svalovými kŕčmi a až 10 sekúnd bez nich.

Pri krátkom trvaní môžu byť absencie mnohokrát aj počas 1 dňa. Môžu byť podozrivé, ak je dieťa niekedy schopné vypnúť tak, ako to bolo a nereaguje na liečbu iných ľudí.

Príznaky epilepsie u detí

Epilepsia v detstve má svoje vlastné symptómy v porovnaní s dospelou epilepsiou. U novorodenca sa často prejavuje ako jednoduchá fyzická aktivita, čo sťažuje diagnostiku ochorenia v tomto veku. Najmä ak vezmeme do úvahy, že nie všetci epileptici trpia konvulzívnymi záchvatmi, najmä deťmi, čo znemožňuje podozrenie na patologický proces na dlhú dobu.

Ak chcete presne pochopiť, aké príznaky môžu naznačovať detskú epilepsiu, je dôležité starostlivo sledovať stav a správanie dieťaťa. Takže nočné mory detí, ktoré sprevádzajú časté slzy, výkriky, môžu naznačovať ochorenie. Deti s epilepsiou môžu chodiť v spánku a nereagujú na rozhovor s nimi. U detí s touto patológiou sa môžu vyskytnúť časté a ostré bolesti hlavy s nevoľnosťou, vracaním. Aj dieťa môže mať krátkodobé poruchy reči, ktoré sú vyjadrené tým, že dieťa jednoducho nemôže v určitej chvíli hovoriť bez straty vedomia a telesnej aktivity.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi ťažké zistiť. Je ešte ťažšie identifikovať jeho vzťah s epilepsiou, pretože toto všetko sa môže vyskytnúť u detí bez významných patológií. Pri príliš častých prejavoch týchto príznakov je však potrebné ukázať dieťaťu neurologovi. Urobí diagnózu založenú na elektroencefalografii mozgu a počítačovom alebo magnetickom rezonančnom zobrazovaní.

Aké sú záchvaty nočnej epilepsie

Epileptické záchvaty počas spánku sa vyskytujú u 30% pacientov s týmto typom patológie. V tomto prípade najpravdepodobnejšie záchvaty v predvečer, počas spánku alebo pred okamžitým prebudením.

Spánok má rýchlu a pomalú fázu, počas ktorej má mozog vlastné konkrétne fungovanie.

V pomalšej fáze spánku elektroencefalogram dokazuje zvýšenie excitability nervových buniek, index aktivity pre epilepsiu a pravdepodobnosť útoku. Počas rýchlej fázy spánku je narušená synchronizácia bioelektrickej aktivity, čo vedie k potlačeniu šírenia výbojov elektriny do susedných oblastí mozgu. To vo všeobecnosti znižuje pravdepodobnosť útoku.

Pri skrátení rýchlej fázy klesá prahová aktivita záchvatu. Spánková deprivácia naopak zvyšuje pravdepodobnosť častých záchvatov. Ak človek nedostane dosť spánku, stane sa ospalý. Táto podmienka je veľmi podobná pomalému karotídu, ktorá vyvoláva patologickú elektrickú aktivitu mozgu.

Tiež útoky sú vyvolané inými problémami so spánkom, napríklad dokonca aj jedna bezesná noc môže byť príčinou prejavenia epilepsie pre niekoho. Najčastejšie, ak existuje predispozícia k ochoreniu, manifestácia je ovplyvnená určitým obdobím, počas ktorého pacient trpel jasným nedostatkom normálneho spánku. Tiež u niektorých pacientov môže dôjsť k zvýšeniu závažnosti záchvatov v dôsledku porúch spánkových vzorcov, príliš náhleho prebúdzania, pri užívaní sedatív alebo prejedania.

Symptomatológia záchvatov nočnej epilepsie bez ohľadu na vek pacienta sa môže meniť. Najčastejšie sú záchvaty, tonické, klonické záchvaty, hypermotorové akcie, opakujúce sa pohyby charakteristické pre nočné záchvaty. V prípade čelnej autozomálnej epilepsie v noci s útokmi môže pacient chodiť vo sne, hovoriť bez toho, aby sa zobudil a zažil strach.

Všetky vyššie uvedené symptómy sa môžu prejaviť v rôznych kombináciách u rôznych pacientov, takže pri diagnostike môže dôjsť k určitému zmätku. Poruchy spánku sú typickými prejavmi rôznych patológií centrálneho nervového systému a nielen epilepsie.

Alkoholická epilepsia

U 2-5% chronických alkoholikov dochádza k alkoholickej epilepsii. Táto patológia sa vyznačuje ťažkými poruchami osobnosti. Vyskytuje sa u dospelých pacientov, ktorí trpia alkoholizmom viac ako 5 rokov.

Symptómy alkoholickej formy ochorenia sú veľmi rozmanité. Spočiatku má pacient príznaky blížiaceho sa útoku. Stane sa to pár hodín alebo pár dní pred začiatkom. Prekurzory v tomto prípade môžu trvať rôzne časové obdobie, v závislosti od jednotlivých charakteristík organizmu. Avšak ak včas rozpoznáte prekurzory, zabránite záchvatu.

Takže, keď sa spravidla vyskytujú prekurzory alkoholického epileptického záchvatu:

• nespavosť, znížená chuť do jedla;
• bolesť hlavy, nevoľnosť;
• slabosť, slabosť, túžba;
• bolesť v rôznych častiach tela.

Takéto prekurzory nie sú aurou, ktorá je začiatkom epileptického záchvatu.

Aura nemožno zastaviť, ani záchvat, ktorý nasleduje. Ale prekurzory zistené včas, môžete začať liečiť, a tým zabrániť výskytu záchvatov.

Nekonvulzujúce prejavy

Asi polovica epileptických záchvatov začína s nekonvulzívnymi príznakmi. Po nich môžu byť pridané všetky druhy motorických porúch, generalizované alebo miestne záchvaty, poruchy vedomia.

Medzi hlavnými nekonvulzívnymi prejavmi epilepsie vystupujú:

• všetky druhy vegeto-viscerálnych javov, zlyhanie srdcovej frekvencie, bolesti, epizodická horúčka, nevoľnosť;
• nočné mory s poruchami spánku, rozprávanie vo sne, výkriky, enuréza, somnambulizmus;
• zvýšená citlivosť, zhoršenie nálady, únava a slabosť, zraniteľnosť a podráždenosť;
• náhle prebudenie so strachom, potenie a búšenie srdca;
• strata schopnosti koncentrácie, znížený výkon;
• halucinácie, delirium, strata vedomia, bledosť kože, pocit deja vu;
• motorická a rečová inhibícia (niekedy len vo sne), záchvaty stuporov, narušenie pohybu očnej gule;
• závraty, bolesti hlavy, strata pamäti, amnézia, letargia, tinitus.

Trvanie a frekvencia záchvatov

Väčšina ľudí verí, že epileptický záchvat vyzerá takto - pacientov výkrik, strata vedomia a pádu človeka, svalové kontrakcie s kŕčmi, trasením, následným pokojným a pokojným spánkom. Avšak nie vždy kŕče môžu ovplyvniť celé telo človeka, rovnako ako nie vždy pacient stráca vedomie počas záchvatu.

Závažné záchvaty môžu byť dôkazom generalizovaného konvulzívneho epileptického stavu s tonicko-klonickými záchvatmi trvajúcimi viac ako 10 minút a po sebe nasledujúcimi dvoma alebo viacerými záchvatmi, medzi ktorými pacient nezískal vedomie.

Na zvýšenie miery detekcie epileptického stavu bolo rozhodnuté, že doba trvania dlhšia ako 30 minút, ktorá sa predtým považovala za bežnú pre neho, bola znížená na 10 minút, aby sa zabránilo márnym časom plytvaniu. Pri neliečenom generalizovanom stave trvajúcom hodinu alebo dlhšie existuje vysoké riziko nevratného poškodenia mozgu pacienta a dokonca aj smrti. Tým sa zvyšuje tepová frekvencia, telesná teplota. Generalizovaný epileptický stav sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov naraz, vrátane poranenia hlavy, rýchleho stiahnutia antikonvulzívnych liekov atď.

Avšak veľká väčšina epileptických záchvatov je rozdelená do 1-2 minút. Po ukončení generalizovaného záchvatu je pacient schopný vyvinúť postictálny stav s hlbokým spánkom, zmätenosťou, bolesťami hlavy alebo svalovou bolesťou trvajúcou niekoľko minút až niekoľko hodín. Niekedy sa vyskytuje paralýza Todda, ktorá je neurologickým deficitom prechodnej povahy, ktorý je vyjadrený slabosťou v končatine, ktorá je opačným smerom k centru elektrickej patologickej aktivity.

U väčšiny pacientov v období medzi záchvatmi nie je možné nájsť žiadne neurologické poruchy ani pod podmienkou, že použitie antikonvulzíva aktívne inhibuje funkciu centrálneho nervového systému. Akékoľvek zníženie duševných funkcií je primárne spojené s neurologickou patológiou, ktorá viedla najprv k výskytu záchvatov a nie samotným záchvatom. Veľmi zriedkavo existujú prípady nekrčených záchvatov, ako je to v prípade epileptického stavu.

Chovanie pacientov s epilepsiou

Epilepsia ovplyvňuje nielen zdravie pacienta, ale aj jeho behaviorálne vlastnosti, charakter a návyky. Duševné poruchy v epileptikách sa vyskytujú nielen kvôli záchvatom, ale aj na základe sociálnych faktorov, ktoré sú spôsobené verejnou mienkou, varovaním pred komunikáciou s takýmito ľuďmi zo všetkých zdravých.

Najčastejšie epileptika menia charakter vo všetkých oblastiach života. Najpravdepodobnejší výskyt pomalosti, viskózneho myslenia, ťažkosti, ľahostajnosti, záchvatov prejavov sobeckosti, zlomyseľnosti, dôkladnosti, hypochondriacity správania, hádavosti, pedantstva a úprimnosti. Vzhľad je tiež charakteristický pre epilepsiu. Človek sa stáva zdržanlivým gestom, pomalý, strašný, výraz tváre sa zhoršuje, tvárové črty sa stávajú trochu výraznými, existuje príznak Chizhu (očné lesknutie očí).

Pri malígnej epilepsii sa demencia postupne rozvíja, prejavuje sa v pasivite, letargii, ľahostajnosti a pokore s vlastnou diagnózou. Človek začína trpieť lexikónom, pamäťou, nakoniec pacient cíti úplnú ľahostajnosť k všetkým okolnostiam, okrem vlastných záujmov, ktoré vyjadruje zvýšený egocentrismus.

Epilepsiálny útok

Neurologické ochorenia sú niekedy podobné pri externých príznakoch, ale epilepsia je taká jasná a na rozdiel od iných ochorení choroba, že aj osoba bez lekárskej výchovy dokáže rozpoznať jej príznaky.

Táto patológia sa prejavuje rôznymi spôsobmi a môže sa prejaviť v každom veku. Bohužiaľ nie je možné vyliečiť chorobu, ale moderná terapia môže predĺžiť odpustenie po mnoho rokov, čo umožní človeku žiť celý život.

Budeme ďalej hovoriť o tom, ako epizódy epilepsie sa prejavujú u dospelých, s ktorými začínajú kŕče epileptickým záchvatom a ako nebezpečný je takýto stav.

Čo je epileptický záchvat

Epilepsia sa vyznačuje prerušovanými záchvatmi, ktoré sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi.

Jediný epileptický záchvat sa môže vyskytnúť dokonale zdravému jedincovi po prepracovaní alebo intoxikácii.

Avšak epilepsia sa opakuje a nie sú ovplyvňované vonkajšími faktormi.

Čo začína a ako dlho

Pod vplyvom určitých rizikových faktorov v mozgu existuje skupina neurónov, ktoré sa ľahko rozrušia a reagujú na najzávažnejší proces v mozgu.

Lekári to nazývajú tvorbou epileptického zamerania. Nervový impulz vznikajúci v tomto zameraní sa rozširuje na susedné bunky, vytvára nové ohniská.

Vytvárajú sa konštantné spojenia medzi ohniskami, ktoré sú vyjadrené dlhotrvajúcimi a rôznorodými útokmi: postihnuté motorické neuróny spôsobujú opakujúce sa pohyby alebo naopak blednúce pohyby. Výzvy vyvolávajú halucinácie.

Epileptický záchvat sa vyvíja náhle, je nemožné predvídať alebo zastaviť. Môže sa to uskutočniť s úplnou stratou vedomia, s obrazom človeka, ktorý bije na zemi penou v ústach. Alebo bez straty vedomia.

Veľký generalizovaný záchvat je charakterizovaný kŕčmi, údermi hlavy na podlahu a penením z úst. Epizóda trvá nie viac ako niekoľko minút, potom kŕče ustúpia, nahradené hlučným dýchaním.

Všetky svaly sa uvoľňujú, močenie je možné.

Pacient spája, trvá niekoľko minút až niekoľko hodín.

Ak pacient nespí, potom sa postupne dostáva do jeho zmyslov.

Pamäť epizódy sa neuloží. Človek sa cíti zahltený, sťažuje sa na bolesť hlavy a ospalosť.

Ako často

Pri epileptických záchvatoch existuje určitá frekvencia, ktorú lekár zohľadňuje pri predpisovaní liečby a pri analýze účinnosti liečby.

Zriedkavé záchvaty, ktoré sa vyskytujú raz za mesiac, sa považujú za zriedkavé, stredné - 2 až 4 krát. Časté epileptické záchvaty - viac ako 4 mesačne.

Táto patológia prebieha, preto sa časom zvyšuje frekvencia a tu môžu pomôcť len kompetentne vybrané lieky.

Príčiny dospelosti

Prvé epileptické záchvaty u dospelých sa môžu objaviť z rôznych dôvodov a nikdy sa nedá predpovedať, čo bude slúžiť ako katalyzátor prejavu ochorenia.

Najčastejšie sa nazýva dedičný faktor, ale nie nevyhnutne, že bude hrať úlohu. Sklon k chorobe je zakódovaný v génoch a prenesený na ďalšiu generáciu. Pri vytváraní nepriaznivých podmienok sa transformuje na chorobu.

Po záchvate

Etylalkohol je silný jed.

V chronickom alkoholizme, dodávanom krvou do mozgových buniek, spôsobuje hladovanie kyslíka a smrť.

Dochádza k nevratným patologickým procesom v mozgovej kôre, čo vedie k záchvatom.

Prvý útok sa deje len pri alkoholovej intoxikácii a trvá niekoľko sekúnd, ale pri systematickom tvrdom pití sa krátke epizódy vyskytujú častejšie a trvajú dlhšie.

Najčastejšie medzi predkov takého pacienta môžu byť ľudia, ktorí trpia chronickým alkoholizmom alebo epilepsiou.

Po zranení

Toto je zriedkavé, ale liečiteľné ochorenie. Liečba je komplikovaná závažnými komplikáciami spojenými s hlavnou patológiou, ktorá sa najčastejšie objavuje po poranení mozgovej kôry alebo poruchami obehu.

Po mŕtvici

Epilepsia nie je nezvyčajná po mozgovej príhode, keď je mozog staršej osoby veľmi opotrebovaný a nedokáže sa vyrovnať s následkami infekcie tkaniva.

Pravdepodobnosť výskytu hemoragickej mozgovej príhody je dvakrát vyššia ako pri ischemickej chorobe.

Epilepsia sa takmer vždy vyskytuje, keď trpí mozgová kôra a takmer nikdy, keď je ovplyvnený cerebellum, hypotalamus a hlboké vrstvy mozgu.

Ďalšie faktory

Je prijateľné rozlíšiť dve série príčin: primárne a sekundárne.

Primárne môže byť:

• dedičnosť;
• intrauterinná infekcia;
• pôrodné traumy.

Sekundárne sa rozvíja po negatívnom vonkajšom vplyve na mozog. Medzi tieto dôvody patrí:

• infekcie (meningitída, encefalitída);
• opuch;
• abnormality mozgových ciev;
• prepracovanie a stres.

Ako sa objavujú epifriskózy

Príznaky ochorenia u dospelých sú veľmi rozdielne. Existujú prípady, keď vôbec neexistujú záchvaty.

1. Zmena chuti a zápachu;
2. Vizuálne halucinácie;
3. Zmena v psychike a emóciách;
4. Podivné pocity v žalúdku;
5. Zmeny žiakov;
6. Strata kontaktu s realitou;
7. Nekontrolované pohyby (zášklby);
8. Strata pohybu, fixácia zraku;
9. Zmätený vedomie;
10. Kŕče.

Tieto stavy môžu byť pozorované pred alebo počas útokov. Spočiatku trvajú nie viac ako niekoľko sekúnd. Najvýraznejší prejav epilepsie sa považuje za záchvat.

klasifikácia

Prvý rozlišuje útoky choroby podľa stupňa poškodenia

Čiastočné záchvaty (lokálne) - spôsobené léziou v jednej hemisfére mozgu.

Životné riziká nedosahujú, stupeň intenzity nie je príliš vysoký.

Tieto epizódy spolu s absanciami sú klasifikované ako malé záchvaty.

Generalizovaný záchvat - zahŕňa celý mozog. Vysoká intenzita. Existuje úplná strata vedomia. Takýto útok je život ohrozujúci.

Čiastočný (malý)

Vyjadruje sa rôznymi spôsobmi, v závislosti od toho, ktorý systém tela pôsobí.

Typ záchvatu

vlastnosť

Spontánne, nekontrolovateľné pohyby malých oblastí tela, ktoré vykrývajú slová alebo zvuky kvôli kŕčeniu hrtana. Možná strata vedomia.

Nezvyčajné pocity: pálenie na koži, bzučanie v ušiach, pichanie tela, pachové vône alebo zhoršenie zápachu. Iskry v očiach, chuť.

Pocit prázdnoty v žalúdku alebo pohyb vnútorných orgánov. Zvýšená smäd a slinenie. Zvýšenie krvného tlaku. Strata vedomia zvyčajne nie je.

Medzery v pamäti, narušené myslenie, zmena nálady, pocit nereálnosti toho, čo sa deje. Pacient prestáva rozpoznávať svojich blízkych, má nerozumné pocity. Halucinácie.

Tieto epizódy môžu trvať hodiny a dokonca aj dni, keď pacient vykoná správne kroky v úplnej neprítomnosti vedomia. Po návrate do vedomia si nepamätá nič o samotnom útoku.

Čiastočné záchvaty môžu mať za následok sekundárnu generalizáciu s kŕčmi a úplnou stratou vedomia.

Toto je zvyčajne indikované motorickými, senzorickými, autonómnymi a mentálnymi paroxyzmami, ktoré sa vyskytujú niekoľko minút pred epileptickým záchvatom.

Tento stav sa nazýva aura. Vzhľadom na to, že opakujúce sa epizódy sú zvyčajne rovnakého typu, je to aura, ktorá môže pomôcť pripraviť sa na útok a zabezpečiť si bezpečnosť: ležať na mäkkej alebo zavolať o pomoc.

Generalizované (veľké)

Táto forma záchvatov nesie so sebou priamu hrozbu pre život pacienta. Keď je celý mozog zachytený, vedomie je úplne stratené.

Typ záchvatu

čas

Čo charakterizuje záchvaty?

Strata vedomia na niekoľko sekúnd.

Doprevádzané pohybom (gestá, časté dýchanie).

Svalové kontrakcie: pohyb hlavy, pokrčenie ramenami, zavesenie, mávanie rukami.

Až niekoľko minút

Vibrácie končatín (epileptické záchvaty), pena z úst, návaly tváre.

Ohýbanie svalov hrtanu, peny (niekedy krvou z kousnutia jazyka), návaly tváre. Úmrtnosť z tohto záchvatu dosahuje 50%.

Strata tónu akejkoľvek časti tela (padajúce telo, padajúca hlava na stranu).

Ktorýkoľvek z týchto útokov môže viesť k epileptickému stavu, čo je mimoriadne život ohrozujúci stav.

Zvyčajne majú rovnakú povahu (len motorické alebo senzorické paroxysmy), ale s progresiou epilepsie sa k nim pridávajú nové typy.

Prvá pomoc

Na strane záchvatu môže vyzerat strašidelne, ale v tom nie je nič nebezpečné, pretože sa končí spontánne a rýchlo.

V tomto bode pacient potrebuje len pozornosť druhých, aby nepoškodil sám seba, stratil vedomie.

Od správneho a jednoduchého konania závisí od života človeka.

Prvý pomocný algoritmus je pomerne jednoduchý:

1. Nepoužívajte paniku, pretože ste svedkom epilepsie.
2. Chyť človeka, aby neklesol, pomohol mu ľahko spadnúť na zem, ležal na chrbte.
3. Odstráňte položky, ktoré môže zasiahnuť. Nepoužívať hľadanie medicíny vo svojich veciach je zbytočné. Obnoví sa, vezme si pilulky.
4. Zaznamenejte čas útoku.
5. Položte niečo pod tvoju hlavu (aspoň vrece alebo oblečenie), aby ste zjemnili hlavu. V extrémnych prípadoch držte hlavu rukami.
6. Uvoľnite krk z goliera tak, aby nič neovplyvňovalo dýchanie.
7. Otočte hlava na stranu, aby ste zabránili pádu jazyka a zaduseniu slín.
8. Nesnažte sa udržať končatiny kontraindikované v kŕčoch.
9. Ak sú vaše ústa otvorené, môžete vložiť zloženú handričku alebo aspoň vreckovku, aby ste predišli uhryznutiu tváre alebo jazyka. Ak je ústa uzatvorená, nesnažte sa ju otvoriť - môžete ostať bez prstov alebo zlomiť zuby pacienta.
10. Skontrolujte čas: ak záchvaty trvajú dlhšie ako dve minúty, musíte ihneď zavolať na sanitku - vyžaduje sa intravenózne podanie antikonvulzívnych a antiepileptických liekov.
11. Po ukončení útoku pomôžte človeku, aby sa dostal k rozumu, vysvetlil, čo sa stalo a utišil ho.
12. Pomôžte mu užívať liek.

Pre pacientov s epilepsiou sú špeciálne náramky, ktoré obsahujú všetky potrebné informácie. Keď zavoláte sanitku, tento náramok pomôže lekárom.

Po incidente sa pacient dostane do hlbokého spánku, nie je potrebné zasahovať. Je lepšie sprevádzať do domu a dať do postele. Prvýkrát nemôže jesť stimulačné produkty CNS.

Je nevyhnutné zavolať ambulanciu, ak sa pacient sám zranil v bezvedomí, ak útok trvá viac ako dve minúty a ak sa opakuje v ten istý deň.

Čo je nebezpečný stav

Ak krátke jednorazové záchvaty nie sú nebezpečné, potom dlhotrvajúci, najmä generalizovaný, vedie k smrti neurónov a nezvratným zmenám.

Najnebezpečnejším z nich je status epilepticus, ktorý trvá od 30 minút a dlhšie.

Medzi nebezpečné dôsledky útoku patria:

• zástava srdca a útlm dýchania;
• spadnúť do zlomenín a poranení;
• nehody (riadenie pacienta, vo výške, v bazéne, pri sporáku, pri stroji);
• aspirácia (zaskočená so slinami).

Status epilepticus je najťažším dôsledkom útoku a môže byť smrteľný.

Útok trvá dlhšie ako polhodinu, alebo útoky vedú navzájom, zabraňujúc tomu, aby osoba znovu nadobudla vedomie. Vyžaduje okamžitú resuscitáciu. Dá sa mu predísť len opatrným ošetrením choroby.

Epilepsia vyžaduje prísnu kontrolu, ale dlhodobá remisia je dosiahnuteľná.

Aby sa zabránilo najhoršiemu scenáru, malo by sa prísne dodržiavať režim liečby a potom bude možné udržať plnohodnotnú životnú úroveň navždy.

A s dlhou absenciou záchvatov, na pozadí úspešnej liečby doktor (len doktor!) Dokonca môže zrušiť farmakoterapiu.

Núdzová starostlivosť pri epileptickom záchvate:

Ako rozpoznať epileptický záchvat

Epilepsia je ochorenie sprevádzané náhlym začatím bezvedomia so svalovými kŕčmi. Nosológia dostala meno z latinčiny - "catch caught".

Epileptický záchvat je charakterizovaný výskytom silných konvulzívnych záchvatov, v ktorých je človek bezmocný. Okamžitý pokles na podlahu a klonické svalové kontrakcie vydesí ľudí okolo nich, ktorí nie sú oboznámení s prejavom patológie. Nie všetky formy zášklby svalov, mentálne symptómy. Existujú odrody s ľahším prietokom. V dôsledku náhleho pádu je smrť možná v dôsledku nárazu hlavy na pevné predmety.

V histórii tejto choroby sa hovorilo "epilepsia", ktorá odráža správanie chorého človeka - spadne, "beats" v kŕčoch.

Alternatívnym názvom choroby je epileptický záchvat, útok.

Epileptické záchvaty - čo je to

Epileptický záchvat je stav, v ktorom je v mozgu silný a rozsiahly neurogénny výtok. V dôsledku rušenia nervov funkčnosť svalov zlyhá. Vonkajšie účinky ochorenia - paralýza motorickej funkcie, strata citlivosti centrálnych a periférnych receptorov.

Epileptické záchvaty u človeka sa objavia bez dôvodu. Osoba so skúsenosťami, 2 dni pred postupom, je schopná predvídať začiatok záchvatu. Po podaní lieku je možné zabrániť epileptickým príznakom.

Zo všetkých neurologických ochorení je epilepsia tretím najčastejším ochorením. Pre vývoj patológie je potrebná istá pripravenosť nervového systému, takže nosológia je najčastejšie detekovaná u ľudí po 75 rokoch.

Aby sa správne určilo zabavenie epilepsie, mala by sa zvážiť medzinárodná klasifikácia patológie. Na jeho základe je ľahké opísať klinický obraz nosológie.

Útoky sú čiastočné a zovšeobecnené. Druhá možnosť nastane po objavení bilaterálnych vypúšťaní do mozgovej kôry.

Čiastočné (fokálne) varianty sprevádzajú obmedzené výboje, ktoré vedú k miestnym značkám. Na pozadí patológie vzniká aura - vizuálna, sluchová, čuchová. Predchodcovia sú vzhľad zvukov, zvýšenie vône, vzhľad vizuálnych obrázkov.

Keď sa objaví aura, chorá osoba môže varovať ostatných o ich budúcom stave.

Ohnisková aura sa prejavuje jedným prekurzorom.

Epileptické záchvaty sú rozdelené do nasledujúcich kategórií:

• Generalizované (spoločné);
• klonické;
• lokálne;
• reflex;
• Focal.

Čo je záchvat epilepsie

Zachytenie epilepsie má rôznu závažnosť. V závislosti od morfológie sa vytvárajú klinické príznaky.

Tonic-klonické (generalizované) záchvaty sa vyskytujú bez zjavného dôvodu. Je charakterizovaná akútnym priebehom. Spočiatku sú ľudské očné bulvy posunuté nahor, potom je vedomie vypnuté. Počiatočné svalové kŕče sú pomerne zriedkavé, ale vyskytujú sa.

Ďalšou etapou je tonikum. So svalmi silne napäté. Trvanie tónu - až 20 sekúnd. V druhom štádiu dochádza k klonickému kývaniu dolných a horných končatín. Z dôvodu zníženia tlmiaceho svalstva je možné zakrývanie jazyka. Nútený výkrik je špecifický syndróm generalizovaného tonicko-klonického záchvatu.

Dĺžka stavu je vo väčšine prípadov približne 5 minút. V záverečnej fáze sa odstráni tón, je tu relaxácia. Po zdokonaľovaní stavu žiakov rozšíri, osoba zaspáva.

Na pozadí útoku vznikajú kvôli neurogénnym výbojom viaceré autonómne príznaky - zvýšenie tlaku, veľké slinenie, subkutánne krvácanie, zvýšená respiračná aktivita.

Dôkazom faktora pre tonicko-klonické záchvaty je porucha spánku, zníženie celkového času odpočinku mozgu a duševná nadmerná strata.

Klinické príznaky generalizovaných záchvatov sú tiež determinované prevládajúcou oblasťou poškodenia svalov. Ak proces ovplyvňuje axiálne svaly, dochádza ku kontrakcii svalov tela. Končatiny v patologickom procese sú zahrnuté menej často.

Druhým variantom priebehu nosológie sú generalizované záchvaty typu "abscesu". Nosológia sa vyznačuje nárastom motorickej aktivity. V klasickom kurze neexistuje aura. Celková doba trvania neprítomnosti je približne 20 sekúnd. Rýchle odpojenie vedomia často sprevádza nadmerná hyperventilácia pľúcneho tkaniva. Človek sa zmení na bledosť a na hrudníku a končatinách sa nachádza lokalizácia.

Pri komplexných neprítomnostiach človek má atypické príznaky - sčervenanie, bledosť kože. Útoky sú charakterizované pomalým nástupom, ale ich trvanie je viac ako 5 minút.

Záchvat epilepsie na typ myoklonus sprevádza výrazné kontrakcie svalov s lokalizáciou na končatinách, oblasť tváre. Zjavenie je nezávislou možnosťou alebo jednou zo zložiek útoku.

Generalizovaný myoklonus sprevádza malé zášklby ramien a paží. Dlhodobý priebeh sa vyznačuje kontrakciou svalov končatín, trupu a tváre.

Pri záškubnutí nohy osoba označuje špecifický diferenciačný symptóm nazývaný "ranu pod kolennými kĺbmi". Pri takýchto príznakoch sa človek skrýva. Astmatický myoklónia je sprevádzaná nárastom očných svalov, krátkou stratou vedomia. Niektorí pacienti si všimnú "blikanie muchov". Tento stav je vysvetlený zvýšenou fotostimuláciou vizuálneho receptora v neurogénnom výboji.

Atypické formy epilepsie:

• Myoklonická absencia - zvýšená tonická kontrakcia ramenného pletenca;
• Negatívny myoklonus je agónia svalov, sprevádzaná veľkým počtom rýchlych trhnutí.

Starší ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť parciálnych záchvatov, pri ktorých nedochádza k strate vedomia. Existujú zložité možnosti, pri ktorých osoba po útoku nič nepamätá.

Sociálna adaptácia, zranenie pri epilepsii je determinované vyššou mierou pravdepodobnosti straty vedomia u osoby.

Senzorické záchvaty sú dodatočné výboje s lokalizáciou v parietálnej a okcipitálnej oblasti. Vizuálne kopčeky sa podieľajú na patologickom procese, takže keď je patológia pravdepodobne halucinácie. Pacient opisuje stav ako jasné videnie, vizualizáciu zaoblených objektov, vzhľad scén z minulého života.

Vypúšťanie do parietálnej oblasti mozgu vedie k senzorickej atypii. U ľudí sú končatiny znecitlivené, sú tu pocity chladu, horiace pozdĺž určitej skupiny nervov. Ak je patologické zameranie lokalizované v časovej oblasti, objaví sa nepríjemná chuť v ústach.

Odborníci nazývajú štát - "senzorický pochod". Výboje v čelnej oblasti sprevádzajú vizuálne ilúzie, halucinácie sluchu. Na pozadí patológie človek vyvinie nauzeu. Niektorí ľudia hovoria o pocitoch mora flutter, valcovanie vlny.

Záchvaty motora (motora) sú sprevádzané zákmitom konkrétnej oblasti. S lokalizáciou patologického zamerania v projekcii paracentrálneho gyru sa objavujú porušenia typu "Jacksonovho pochodu". Štát je sprevádzaný objavením sa miestneho jerkingu na začiatku, po ktorom nasledujú kŕče iných svalov. Kŕče pretrvávajú v rovnakom čase, čo pripomína pohyb hudbe.

Pri epi-vypúšťaní v zónach motora sa objavia tonické kontrakcie - "šermiar predstavujú".

Atypické automatismy pre epilepsiu sú charakterizované nasledujúcimi prejavmi:

• Chytenie štetcom - gestívne kŕče;
• Prehltnutie, žuvanie - normalizované;
• Póza "jazdca na bicykli" - automatizácia hypermotorov;
• Útoky plaču - pečeňové záchvaty.

V samostatnej kategórii je žiaduce prideliť duševné útoky. Keď vznikajú rôzne druhy emocionálnych, kognitívnych porúch. Pacient zažíva v štádiu aury, čo umožňuje presne predpokladať následný útok.

S duševnou patológiou sa kombinovali fokálne útoky. Emocionálna aura môže byť negatívna a pozitívna. V druhom prípade pacient v predchodcovom štádiu prežíva sľubné pocity - extáza, blaženosť. Odborníci nazývajú túto povahu myslenia násilím.

Vedľajšie generalizované kŕče sa objavujú so silným epileptickým vzrušením.

Kto je epileptický

Podľa definície je psychiatra - epileptická - osoba, ktorá je diagnostikovaná epilepsiou. Príčiny ochorenia:

• História mŕtvice;
• Zlé poškodenie mozgu;
• Vírusová infekcia;
• Brain abnormality;
• Hypoxia v prenatálnom období.

U 40% epileptických pacientov nie je možné určiť príčiny a provokujúce faktory.

Podľa klasických lekárskych učebníc skôr alebo neskôr vedie epilepsia k demencii. V praxi nie je porušovanie intelektuálnych a kognitívnych funkcií vždy dodržané.

História ukazuje, že niektorí slávni ľudia trpeli epileptickými záchvatmi. Napríklad Peter Veľký úspešne vládol štátu, Napoleon dobyl takmer celý svet. Dostojevskij napísal mnoho známych románov.

Názor, že epilepsia vedie k demencii, je diskutabilná. Pri pozorovaní pacientov medzi následnými epizódami epilepsie možno vysledovať nárast tvorivej aktivity.

Existujú možnosti s poklesom duševného potenciálu. Pacienti v psychiatrických zariadeniach často kreslia jednoduché červené postavy. Majú tieto odtiene spôsobujú pocit pokoja.

Epileptický pomaly čerpá, ale nie je možné určiť jasný vzťah medzi jednotlivými líniami a patológiou mozgovej kôry pacienta. Pri kreslení čiary človek pretrváva dlhý čas na jednom mieste.

Epileptické záchvaty - čo je to

Typický priebeh epileptického záchvatu je rozdelený do niekoľkých fáz:

1. Počiatočná fáza veľkého záchvatu - osoba padne na zem. Z vonkajšieho hľadiska je možné sledovať svalové napätie, ťažkosti s dýchaním, nakláňanie hlavy, blednutie kože;
2. Konvulzívne kontrakcie svalov sa vyskytujú v 2. fáze;
3. Relaxácia tonických trhnutí - v tretej fáze.

Niektoré epileptiky majú pred útokom auru, počas ktorej sa mení ich nálada, zhoršuje ich zdravotný stav.

Epilepsia: príznaky

Klinické štúdie ukázali možnosť vzniku epilepsie pri spánku, ak sú príznaky menej akútne.

Predpokladané príznaky epilepsie v budúcnosti pre každého jednotlivého pacienta môžu byť identifikované s rodinnou anamnézou. Výskyt ochorenia u detí je podobný ako u dospelých, čo poukazuje na pravdepodobnosť dedičnosti. Pri mnohých duševných chorobách vrátane záchvatu epilepsie je charakteristická nedostatočná sebakontrola človeka. Nie vždy demencia, strata mentálnej aktivity - to je prejav aktívneho štádia útoku.

Epilepsia nie je vždy sprevádzaná záchvatmi svalov. Po identifikácii patológie nemusia byť pozorované prípady ochorenia. Existujú 2 atypické formy nosológie:

1. Epileptický stav;
2. Psevdopristupy.

Stav je dlhé obdobie svalových kŕčov, ktoré sa opakujú;

Psevdopristup - toto "násilné" vyvolanie syndrómu. Tento prístup často používajú deti, aby upútali pozornosť dospelých.

Epilepsia. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika a liečba patológie

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Epilepsia je choroba, ktorej meno pochádza z gréckeho slova epilambano, čo doslova znamená "zabavenie". Predtým tento termín znamenal akékoľvek konvulzívne záchvaty. Ďalšie staroveké názvy choroby sú "posvätná choroba", "Herkulova choroba", "epilepsia".

Dnes sa názory lekárov na túto chorobu zmenili. Žiadne konvulzívne záchvaty nemožno nazvať epilepsiou. Záchvaty môžu byť prejavom veľkého počtu rôznych ochorení. Epilepsia je špeciálny stav, sprevádzaný poruchou vedomia a elektrickou aktivitou mozgu.

Táto epilepsia sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• paroxysmálne poruchy vedomia;
• záchvaty kŕčov;
• paroxysmálne poruchy nervovej regulácie funkcií vnútorných orgánov;
• postupne zvyšujúce zmeny v psycho-emotívnej sfére.

Epilepsia je teda chronické ochorenie, ktoré má prejavy nielen počas útoku.

Fakty o prevalencii epilepsie:

• ľudia všetkých vekových skupín, od dojčiat až po starých ľudí, môžu trpieť touto chorobou;
• mužov a žien sa stávajú rovnako často;
• epilepsia sa vo všeobecnosti vyskytuje u 3-5 z 1000 jedincov (0,3 - 0,5%);
• prevalencia u detí je vyššia - od 5% do 7%;
• epilepsia sa vyskytuje 10 krát častejšie ako iné bežné neurologické ochorenia - roztrúsená skleróza;
• 5% ľudí malo epileptické záchvaty aspoň raz v živote;
• Epilepsia je bežnejšia v rozvojových krajinách ako v rozvinutých krajinách (schizofrénia je naopak v rozvinutých krajinách bežnejšia).

Príčiny epilepsie

dedičnosť

Záchvaty sú veľmi zložité reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí a iných zvierat v reakcii na rôzne negatívne faktory. Je tu taká vec ako konvulzívna pripravenosť. Ak sa telo stretne s určitým účinkom, bude reagovať s kŕčmi.

Napríklad záchvaty sa vyskytujú s ťažkými infekciami, otravami. To je normálne.

Niektorí ľudia však môžu mať zvýšenú konvulzívnu pripravenosť. To znamená, že majú kŕče v situáciách, keď ich zdraví ľudia nemajú. Vedci sa domnievajú, že táto funkcia je zdedená. Potvrdzujú to tieto fakty:

• väčšina ľudí s epilepsiou sú ľudia, ktorí už majú alebo boli chorí v rodine;
• veľa epileptických príbuzných má poruchy, ktoré sú v prírode blízke epilepsii: močová inkontinencia (enuréza), patologická túžba po alkohole, migréna;
• ak preskúmate príbuzných pacienta, potom v 60 - 80% prípadov môžu odhaliť porušenia elektrickej aktivity mozgu, ktoré sú charakteristické pre epilepsiu, ale nie sú manifestované;
• často sa choroba vyskytuje u identických dvojčiat.
  

Nie je to samotná epilepsia, ktorá je zdedená, ale predispozícia k nej, zvýšená konvulzívna pripravenosť. Môže sa meniť s vekom, zvyšovať alebo klesať v určitých obdobiach.

Externé faktory prispievajúce k rozvoju epilepsie:

• poškodenie mozgu dieťaťa počas pôrodu;
• metabolické poruchy v mozgu;
• poranenia hlavy;
• príjem toxínov v tele dlhú dobu;
• infekcie (najmä infekčné choroby postihujúce mozog - meningitída, encefalitída);
• poruchy obehu v mozgu;
• alkoholizmus;
• utrpel mŕtvicu;
• nádory mozgu.

Výsledkom týchto alebo iných zranení v mozgu je miesto, ktoré sa vyznačuje zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou. Je pripravený rýchlo prejsť do vzrušenia a spôsobiť epileptické záchvaty.

Otázka, či je epilepsia viac vrodená alebo získaná choroba, zostáva dodnes otvorená.

V závislosti od dôvodov, ktoré spôsobujú ochorenie, existujú tri typy záchvatov:

• Epileptická choroba je dedičné ochorenie založené na vrodených poruchách.
• Symptomatická epilepsia je ochorenie, v ktorom existuje genetická predispozícia, ale aj vonkajšie vplyvy zohrávajú významnú úlohu. Ak neexistujú žiadne vonkajšie faktory, najpravdepodobnejšie by choroba nevznikla.
• Epileptiformný syndróm má silný vplyv z vonkajšej strany, v dôsledku ktorého bude mať každá osoba konvulzívny záchvat.

Často ani neurológ nevie presne určiť, ktorá z troch podmienok má pacient. Preto vedci stále diskutujú o príčinách a mechanizmoch vývoja ochorení.

Typy a príznaky epilepsie

Veľké konvulzívne záchvaty

Ide o klasický záchvat epilepsie s výraznými kŕčmi. Skladá sa z niekoľkých fáz, ktoré nasledujú za sebou.

Fázy závažného konvulzívneho záchvatu:

Po epileptickom záchvate

Epileptický záchvat je záchvat spôsobený intenzívnymi nervovými výbojmi v mozgu, ktoré sa prejavujú ako motorické, autonómne, mentálne a duševné dysfunkcie a porušenie citlivosti. Epileptické záchvaty sú hlavným príznakom epilepsie, chronickej neurologickej poruchy. Táto choroba je predispozíciou tela k neočakávanému výskytu kŕčov. Výrazná vlastnosť epipridkatsiya je krátka. Zvyčajne sa útok zastaví sám o sebe počas desiatich sekúnd. Často útok môže byť sériový. Séria epipripov, v ktorých záchvaty idú jeden po druhom bez obdobia zotavenia, sa označuje ako epileptický stav.

Príčiny epileptických záchvatov

V mnohých prípadoch sa epizódy epilepsie môžu vyskytnúť u novorodencov s vysokou telesnou teplotou. Nie je však vôbec potrebné, aby sa v budúcnosti vyvinula choroba postihnutá u detí. Táto choroba môže postihnúť akýkoľvek subjekt, bez ohľadu na pohlavie alebo vek. Častejšie však môžu byť pozorované prvé príznaky epileptického záchvatu v pubertálnom období.

Tri štvrtiny ľudí s touto chorobou sú mladí ľudia mladší ako dvadsať rokov. Ak epilepsia robí svoj debut v staršom veku, potom dôvody, ktoré jej vyvolali, sú častejšie mŕtvice, zranenia atď. V súčasnosti je pre vedcov ťažké určiť jeden spoločný faktor, ktorý spôsobuje výskyt príslušnej choroby.

Epilepsia nemôže byť plne považovaná za dedičnú patológiu. Zároveň sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu tejto choroby, ak niekto v rodine trpí epileptickými záchvatmi. Približne štyridsať percent pacientov má blízkych príbuzných, ktorí trpia touto chorobou.

Kvôli epileptickému konvulzívnemu záchvatu je potrebné mať dva faktory, konkrétne aktivitu epileptického zamerania a konvulzívnu mozgovú pripravenosť.

Často môže aura predchádzať epipridácii, ktorej prejavy sú celkom rozmanité a sú spôsobené lokalizáciou poškodeného segmentu mozgu. Jednoducho povedané, prejavy aury priamo závisia od polohy konvulzívneho (epileptického) zamerania.

Existuje množstvo fyziologických faktorov, ktoré môžu vyvolať nástup epiphristy: nástup menštruácie alebo spánku. Tiež epileptické záchvaty môžu byť vyvolané vonkajšími podmienkami, ako je napríklad blikajúce svetlo.

Epileptické záchvaty sú spôsobené poruchou, ktorá aktivuje nervové bunky v šedej hmote a núti ich uvoľniť elektrické výboje. Ich intenzita závisí od lokalizácie tejto elektrickej hyperaktivity.

Epileptické záchvaty môžu spôsobiť nasledovné poruchy: poškodenie iónových kanálov, nerovnováhy neurotransmiterov, genetické faktory, poranenia hlavy, nedostatok kyslíka.

V tele, vápnik, sodík a draslík sú zodpovedné za výrobu elektrických výbojov. Výboje elektrickej energie sa musia pravidelne vzplývať, aby prúd mohol neustále cirkulovať z jednej nervovej jednotky na druhú. Ak sú iónové kanály poškodené, dôjde k chemickej nerovnováhe.

Odchýlky sa môžu vyskytnúť v látkach, ktoré pôsobia ako "poslovia" medzi bunkami nervového systému (neurotransmitery). Zvlášť zaujímavé sú tri nasledujúce neurotransmitery:

- kyselina gama-aminomaslová (najdôležitejšia inhibícia mediátora nervového systému, patrí do skupiny nootropných liekov) prispieva k ochrane nervových buniek pred silným horíkom;

- Serotonín, ktorý ovplyvňuje súvisiace a správne správanie (napríklad odpočinok, spánok a jedlo), jeho nerovnováha je spôsobená depresívnym stavom;

- Acetylcholín, ktorý má dôležitú dôležitosť pre pamäť a učenie, vykonáva neuromuskulárny preklad.

Oddelené formy posudzovanej choroby majú podmienky, v ktorých hrajú významnú úlohu genetika. Generalizované typy epifriskcií sú pravdepodobne spôsobené genetickými faktormi, a nie súkromnými epileptickými záchvatmi.

Poranenia hlavy tiež často vedú k výskytu epileptických záchvatov bez ohľadu na vekovú skupinu poškodených osôb. Prvá epifrista vyvolaná mechanickým poškodením mozgu sa môže vyskytnúť niekoľko rokov po úraze, ale toto je pomerne zriedkavé.

Príznaky epileptického záchvatu

Na pozadí epilepsie sa často vyskytujú rôzne duševné poruchy a dysfunkcie nervového systému: pretrvávajúca deformácia osobnosti, záchvaty, psychóza. Skôr komplexné príznaky zvažovanej patológie sú doplnené rôznymi somatickými prejavmi.

Najvýznamnejší príznak opísaného ochorenia sa považuje za veľkú konvulzívnu epipadiáciu, ktorá sa bežne rozdeľuje na štyri fázy: aura (prekurzory útoku), tonická fáza, klonická fáza a stmievajúca fáza.

Väčšina záchvatov predchádza prekurzory, ktoré môžu byť: bolesti hlavy, podráždenosť a palpitácie, celková nevoľnosť, slabý spánok. Vďaka takým prekurzorom si pacienti môžu uvedomiť nadchádzajúcu epipriku niekoľko hodín pred jej výskytom.

Aura sa môže prejavovať klinicky rôznymi spôsobmi. Existujú nasledujúce odrody:

- vegetatívna aura (vyjadrená vasomotorickými poruchami, sekrečné dysfunkcie);

- senzorické (prejavujúce sa bolesťou alebo nepohodliemi v rôznych častiach tela);

- halucinácie (s touto aurou sa vyskytujú ľahké halucinácie, napríklad iskry, plamene, záblesky);

- motor (pozostáva z rôznych pohybov, napríklad môže pacient náhle behať alebo začať točiť na jednom mieste);

- mentálne (vyjadrené vplyvom strachu, komplexné halucinácie).

Po prechode fázou aury alebo bez nej prichádza "veľká konvulzívna epipádia", vyjadrená primárne uvoľnením svalov v celom tele s porušením statiky, v dôsledku čoho náhle poklesne epileptický úbytok a strata vedomia. Potom prichádza ďalšia fáza útoku - tonická fáza, ktorá predstavuje tonické kŕče trvajúce až tridsať sekúnd. Počas tejto fázy majú pacienti zvýšenie tepovej frekvencie, cyanózu kože a zvýšenie krvného tlaku. Po tonickej fáze nasledujú klonické kŕče, ktoré sú samostatnými náhodnými pohybmi, postupne sa zvyšujú a prechádzajú do ostrého a rytmického ohýbania končatín. Táto fáza trvá až dve minúty.

Pacienti často v priebehu útoku vyžarujú podivné zvuky, ktoré sa podobajú, klesajú, prebublávajú, stenujú. Je to spôsobené konvulzívnym spazmom svalov hrtana. Aj počas epiphrispu sa môže vyskytnúť mimovoľné močenie, menej často úkon defekácie. Súčasne neexistujú kožné a svalové reflexy, žiaci epileptika sú rozšírené a nehybné. Pena z úst môže ísť, často červená, kvôli nadmernej slinnosti a kousnutiu jazyka. Postupne klesajú kŕče, svaly sa uvoľňujú, dychové úrovne vypínajú, pulz sa spomaľuje. Jasnosť vnímania sa vracia pomaly, spočiatku sa objavuje v prostredí. Po záchvate sa pacienti zvyčajne cítia unavení, ohromení, pocit bolesti hlavy.

Nižšie sú uvedené hlavné príznaky epileptického záchvatu s tonicko-klonickými kŕčmi. Pacient náhle škrípá a padá. Ak epileptika klesla pomaly, akoby "prekonala" prekážku pádom, znamená to, že sa začal epileptický záchvat. Keď padol, epileptický silne tlačí ruky na hrudník a roztiahne nohy. Po 15-20 sekundách sa začne zvrhnúť. Po zániku epileptických záchvatov sa epileptický postupne dostáva do povedomia, ale nepamätá si, čo sa stalo. V tomto prípade sa pacient cíti veľmi unavený a môže niekoľko hodín zaspať.

V skutočnosti odborníci klasifikujú epilepsiu podľa typu záchvatu. V tomto prípade sa klinický obraz choroby, v závislosti od stupňa vývoja patológie, môže meniť.

Existujú také typy útokov: generalizované (veľké), čiastočné alebo fokálne, záchvaty bez kŕčov.

Generalizované epi-záchvaty sa môžu vyskytnúť v dôsledku traumy, cerebrálneho krvácania alebo majú dedičnú povahu. Jeho klinický obraz bol opísaný vyššie.

Veľké konvulzívne záchvaty sú bežnejšie u dospelých ako u detí. Absces alebo generalizované nekonvulzívne záchvaty sú typickejšie pre tento záchvat.

Absanza je typ generalizovaného krátkodobého záchvatu (až tridsať sekúnd). To sa prejavuje vypnutím vedomia a nevidiacim očí. Z boku sa zdá, ako by človek premýšľal alebo bol v úzkosti. Frekvencia takýchto záchvatov sa pohybuje od jedného do stoviek záchvatov za deň. Aura pre tento typ epifriskcií nie je typická. Niekedy môže byť absencia sprevádzaná závratom očných viečok alebo inej časti tela, zmenou pleti.

Pri čiastočnom záchvate je zahrnutá jedna časť mozgu, preto sa tento typ epipádia nazýva fokálny záchvat. Keďže zvýšená elektrická aktivita je v samostatnom zameraní (napríklad pri epilepsii spôsobenej poranením, je prítomná iba v postihnutej oblasti), kŕče sú lokalizované v jednej časti tela alebo niektorá funkcia alebo systém tela zlyhá (sluch, videnie atď.),, Pri takomto útoku môžu prsty potiahnuť, noha sa môže prehýbať, noha alebo ruka sa nedobrovoľne otáčajú. Pacient tiež často reprodukuje malé pohyby, najmä tie, ktoré urobil tesne pred záchvatom (napríklad narovnať oblečenie, držať chôdzu, mrknúť). Ľudia majú charakteristický pocit rozpakov, odradzovania, strachu, ktorý pretrváva po útoku.

Epileptický záchvat bez kŕčov je tiež druhom liečeného ochorenia. Tento typ sa vyskytuje u dospelých, ale častejšie u detí. Je charakterizovaná absenciou kŕčov. Vonkajšie sa zdá, že jednotlivec počas záchvatu je zmrazený, inými slovami, je tu absencia. Iné prejavy útoku vedúce k komplexnej epilepsii sú tiež schopné spájania. Ich symptómy sú spôsobené lokalizáciou postihnutej oblasti mozgu.

Obvykle typický epi-záchvat trvá najviac štyri minúty, ale môže sa vyskytnúť niekoľkokrát denne, čo negatívne ovplyvňuje bežnú životnú aktivitu. Útoky sú dokonca v priebehu snov. Takéto záchvaty sú nebezpečné tým, že sa pacient môže dusiť na zvracanie alebo slinách.

V súvislosti s vyššie uvedeným sa mnohé zaujímajú o prvú pomoc pri epileptickom záchvate. V prvom kroku je potrebné udržať pokoj. Panicka nie je najlepší pomocník. Nesnažte sa násilne zadržať osobu alebo sa pokúste obmedziť kŕčovité prejavy epipripsy. Pacient by mal byť umiestnený na tvrdý povrch. Počas útoku sa nemôžete pohybovať.

Účinky epileptického záchvatu sa môžu meniť. Jednoduché krátkodobé epiprikadki nemajú deštruktívny účinok na mozgové bunky, zatiaľ čo dlhodobé paroxyzmy, najmä epileptický stav spôsobujú nezvratné zmeny a smrť neurónov. Okrem toho vážne nebezpečenstvo skrýva deti s náhlou stratou vedomia, pretože zranenia a modriny sú pravdepodobné. Epileptické záchvaty majú aj sociálne negatívne dôsledky. Neschopnosť ovládnuť vlastný štát v čase epipripsie, v dôsledku čoho sa strach z nových záchvatov v preplnených miestach (napríklad v škole) núti mnohé deti, ktoré trpia epileptickými záchvatmi, aby viedli dosť osamelý život a vyhli sa komunikácii so svojimi rovesníkmi.

Epileptický záchvat vo sne

Epilepsia s nočnými záchvatmi, charakterizovaná útokmi v procese spánku, počas snov alebo prebudení, sa považuje za typ choroby. Podľa štatistických informácií, štatistiky, tento typ patológie, trpí takmer 30% všetkých ľudí trpiacich epilepsiou.

Útoky, ktoré sa vyskytujú v noci, sú menej intenzívne ako denné. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že neuróny, ktoré obklopujú patologické zameranie počas sny pacienta, nereagujú na záchyt aktivity, ktorý nakoniec spôsobuje menšiu intenzitu.

V procese snívania sa útok môže začať náhlym nerozumným prebudením, s pocitom bolesti hlavy, chvenia tela a prehltnutím. Človek počas epipridácie môže vstať na všetky štyri alebo sedieť, švihnúť nohy, podobne ako cvičenie "bicykel".

Zvyčajne útok trvá desať sekúnd až niekoľko minút. Zvyčajne si ľudia pamätajú svoje vlastné pocity, ktoré vznikajú počas útoku. Okrem zjavných príznakov odloženého záchvatu sú často prítomné aj nepriame dôkazy, ako napríklad stopy krvavej peny na vankúš, pocit bolesti v svaloch tela, na tele sa môžu objaviť odreniny a modriny. Zriedka, po útoku vo sne, sa človek môže prebudiť na zemi.

Dôsledky epileptického záchvatu vo sne sú skôr nejednoznačné, pretože spánok je najdôležitejším procesom vitálnej činnosti organizmu. Spánková deprivácia, teda deprivácia normálneho spánku vedie k zvýšeniu záchvatov, ktoré oslabujú mozgové bunky, poškodzujú nervový systém ako celok a zvyšujú kŕčovú pripravenosť. Preto sú časté nočné prebúdzania alebo skoré kontraindikácie pre osoby trpiace epilepsiou, náhla zmena časových pásiem je nežiaduca. Často pravidelný záchvat môže spustiť normálny zvonček. Klinické prejavy, ktoré nemajú žiadnu priamu súvislosť s ochorením, ako sú nočné mory, návaly v noci, močová inkontinencia atď., Môžu sprevádzať sny epileptického pacienta.

Čo robiť počas epileptického záchvatu, ak predstihuje osobu vo sne, ako sa s týmito záchvatmi vysporiadať a ako sa vyhnúť možným zraneniam?

Aby nedošlo k úrazu počas epileptického záchvatu, je potrebné vybaviť bezpečnú lôžko. Je potrebné odstrániť všetky krehké predmety a všetko, čo môže spôsobiť zranenie, vedľa postele. Mali by sa tiež vyhnúť lôžkam s vysokými nohami alebo chrbtom. Najlepšie je spať na podlahe, na ktorú si môžete kúpiť matrac alebo obklopiť posteľ špeciálnymi rohožami.

Na vyriešenie problému nočných útokov je dôležitý integrovaný prístup. V prvej zákrute musíte dostať dostatok spánku. Nemôžete zanedbať nočný spánok. Mali by ste tiež upustiť od používania všetkých druhov stimulantov, ako sú energetické nápoje, káva, silný čaj. Mala by tiež vyvinúť špeciálny rituál zaspávania, ktorý bude zahŕňať merané pohyby, odmietnutie všetkých prístrojov na hodinu pred plánovaným časom spánku, teplá sprcha atď.

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate

Nie je vždy možné predvídať zabavenie, preto je veľmi dôležité mať informácie o téme "prvej pomoci s epileptickým záchvatom".

Rozrušené porušenie je jedným z mála chorôb, ktorých útoky často spôsobujú zármutok a paniku u okolitých ľudí. To je čiastočne spôsobené nedostatkom poznatkov o samotnej patológii, ako aj o možných aktivitách, ktoré sa musia vykonať počas epileptického záchvatu.

Pomoc pri epileptickom záchvate zahŕňa v prvom rade celý rad pravidiel, ktoré potom umožnia epileptiku prežiť záchvat s najmenšou stratou pre seba. Preto, aby sa zabránilo zbytočným zraneniam a modrínam, pacient by mal byť položený na rovnú rovinu a položiť pod hlavu mäkký valec (môže byť skonštruovaný zo šrotu, napríklad z odevov). Potom je potrebné zbaviť človeka oblečenia (rozviazať kravatu, odvíjať šatku, vrátiť späť gombíky atď.), Odstrániť z neho všetky veci, ktoré sú blízko k nemu, ktoré by mohol ublížiť. Odporúča sa otočiť hlavu pacienta na stranu.

Na rozdiel od ľudového názoru nie je potrebné vkladať cudzie predmety do úst, aby sa zabránilo prilepeniu jazyka, pretože ak sú čeľuste zatvorené, existuje možnosť ich pretrhnutia, zrazu zubov k pacientovi alebo straty vlastných prstov (počas záchvatu sa čeľuste veľmi priľnú).

Prvá pomoc pri epileptickom záchvate zahŕňa nájdenie osoby vedľa epileptického záchvatu, kým nie je záchvat úplný, pokojný a zozbieraný, ktorý sa snaží pomôcť.

Počas útoku by ste sa nemali snažiť dostať pacienta opitý, držať ho silou, snažiť sa poskytnúť resuscitačné opatrenia, dať lieky.

Často, po epi-útoku, človek má tendenciu spať, takže je potrebné poskytnúť podmienky na spánok.

Liečba epileptických záchvatov

Mnohí jednotlivci by chceli vedieť, čo robiť, keď dôjde k epileptickému záchvatu, pretože nie je možné zabezpečiť proti výskytu choroby, ktorá sa zvažuje, ľudia z bezprostredného prostredia, ktorí môžu potrebovať pomoc, môžu tiež trpieť kŕčmi.

Základom liečby epileptických záchvatov je konštantný príjem antiepileptických liekov po mnoho rokov. Epilepsia sa všeobecne považuje za potenciálne liečiteľné ochorenie. Dosiahnutie odpustenia lieku je možné vo viac ako šesťdesiatich percentách prípadov.

Dnes môžeme s istotou zdôrazniť základné antiepileptické lieky, ktoré zahŕňajú lieky obsahujúce karbamazepín a kyselinu valproovú. Prvá je široko používaná pri liečbe fokálnej epilepsie. Prípravky kyseliny valproovej sa úspešne používajú tak pri liečení ohniskových záchvatov, ako aj pri reliéfe generalizovaných záchvatov.

Zásady liečby poruchy, ktorá sa má liečiť, by mali zahŕňať aj etiologickú liečbu, ktorá zahŕňa predpísanie špecifickej terapie, odstránenie vplyvu epilepsie spúšťa, ako sú počítačové hry, jasné svetlo, sledovanie televízie.

Ako zabrániť epileptickému záchvatu? Na dosiahnutie remisie je potrebné dodržiavať správnu dennú rutinu, vyváženú stravu a pravidelne sa venovať športovým cvičením. Všetky uvedené v komplexe prispievajú k posilneniu kostnej kostry, zmierňovaniu stresu, zvyšovaniu vytrvalosti a všeobecnej nálady.

Okrem toho je pre osoby trpiace epileptickými záchvatmi dôležité, aby sa alkoholické nápoje nezneužívali. Alkohol môže vyvolať záchvat. Súčasný príjem antiepileptických liekov a alkoholických nápojov ohrozuje vývoj ťažkej intoxikácie a vznik výrazných negatívnych prejavov liekov. Zneužívanie alkoholu tiež spôsobuje poruchy spánku, čo vedie k nárastu epileptických záchvatov.