Úplný popis cerebrálnej aterosklerózy: príčiny, liečba, prognóza

Z tohto článku sa dozviete, ako a prečo sa objaví choroba aterosklerózy mozgových ciev, prejavy a dôsledky patológie, aké existujú metódy liečby a ako sú účinné.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Ateroskleróza krvných ciev v mozgu - zúženie alebo blokovanie arteriálnych krvných ciev, ktoré prenášajú krv do mozgu cholesterolovými plakmi. Výsledkom takýchto zmien je zhoršenie prívodu krvi do mozgu, narušenie jeho normálnej štruktúry a strata funkcie. V 85-90% prípadov sú ľudia starší ako 45-50 rokov chorí.

Symptómy a následky spôsobené aterosklerózou mozgových ciev sa menia: od pravidelného závratu a straty pamäti po mozgovú príhodu (nekróza časti mozgového tkaniva) s ťažkou poruchou pacientov (paralýza, strata schopnosti chodiť a základná starostlivosť o seba).

Choroba sa postupne rozvíja počas niekoľkých mesiacov alebo dokonca rokov. U 80 až 90% pacientov prvé prejavy aterosklerózy mozgových artéri nenarušujú všeobecný stav a obvyklý spôsob života. Ak sa po ich výskyte skontaktuje špecialista, je možné zabrániť progresii ochorenia a ireverzibilným poruchám mozgového krvného obehu (mŕtvica). Liečba liekov, celoživotné vo forme pravidelných kurzov 2-3 krát ročne. V 20-30% prípadov je potrebná operácia.

Neuropatológ sa zaoberá liečbou. Ak je potrebná chirurgická liečba, zahŕňa vaskulárny alebo endovaskulárny neurochirurg. Úplné vyliečenie nie je možné, je možné zabrániť progresii patologických zmien v cievach a normalizovať cerebrálny krvný tok.

Podstata, štádia choroby

Ateroskleróza mozgových ciev je chronické ochorenie, ktoré je založené na deštrukcii cievnej steny cholesterolovými plakmi - nadmerným ukladaním cholesterolu vo forme uzlíkov. Tieto plaky vyčnievajú do dutiny cievy, čo spôsobuje zúženie lúmenu, strata sily a elasticitu steny. Choroba postihuje iba tepny - cievy, ktoré majú krv obohatené kyslíkom a živinami do mozgu.

Patologické zmeny cerebrálnych artérií pri ateroskleróze sa vyskytujú v niekoľkých štádiách a sú náchylné k postupnej progresii:

1. Nadmerný cholesterol (aterogénne tuky, lipidy) v krvi - hypercholesterolémia, hyperlipidémia.
2. Impregnácia vnútorných stien mozgových tepien s inklúziami cholesterolu, ich akumulácia vo forme uzlín, plakov.
3. Zápal v cievnej stene, tvorba hustých jaziev, nárast veľkosti plakov cholesterolu, transformácia na aterosklerózu.
4. Ukladanie vápnika na povrch plakov, ich roztrhnutie, ktoré spôsobuje tvorbu krvných zrazenín.
5. Zúženie alebo zničenie (úplné prekrytie) lúmenu tepien plakmi a krvnými zrazeninami, znížená sila, riziko spontánneho roztrhnutia cievy.
6. Znížený arteriálny prietok krvi, poškodený krvný obeh alebo nekróza (mŕtvica) mozgu.

Príčiny a rizikové faktory

Ateroskleróza mozgových ciev má iba jednu okamžitú príčinu vývoja - zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a iných aterogénnych tukov (lipoproteíny s nízkou hustotou, triglyceridy). Takáto metabolická porucha sa môže vyskytnúť len u obmedzeného počtu ľudí (asi 30-40%). Osoby s vyšším rizikom vzniku ochorenia sa nazývajú riziková skupina:

• vek nad 45 rokov;
• obezita;
• hypertenzia (vysoký krvný tlak);
• prítomnosť cerebrálnej aterosklerózy u blízkych príbuzných;
• diabetes mellitus;
• fajčenie tabaku;
• systematicky zneužívanie alkoholu;
• sedavý životný štýl;
• zvýšené zrážanie krvi (zrážanie krvi).

U 50-60% pacientov s aterosklerózou mozgových artérií sa kombinuje s podobnou léziou ciev iných lokalizácií (koronárne tepny srdca, aorty, dolných končatín, obličiek, čriev). Preto charakteristické sťažnosti a symptómy nervového systému v kombinácii s aterosklerózou ciev akejkoľvek lokalizácie by mali byť alarmujúce vo vzťahu k aterosklerotickým léziam mozgových artérií.

Symptómy a účinky cerebrálnej aterosklerózy

Samotná ateroskleróza v mozgu nie je nebezpečná a nevykazuje sa. Nebezpečenstvo a negatívne príznaky spôsobujú choroby a poruchy cerebrálnej cirkulácie, ktoré vyvoláva ateroskleróza.

Manifestácie a príznaky aterosklerózy mozgových ciev môžu byť akútne (prvé vyskytujúce sa) a chronické (pozorované niekoľko mesiacov, roky). Typy a prejavy takejto patológie sú uvedené v tabuľke:

Charakteristiky priebehu ochorenia, na ktorých závisia symptómy

U 25-30% pacientov sa ateroskleróza môže vyvinúť v priebehu 10 až 15 rokov bez toho, aby spôsobila poruchy v cerebrálnom obehu, zatiaľ čo u takýchto pacientov sú všetky tepny ovplyvnené rôznymi stupňami aterosklerotickým procesom. U 15-20% pacientov po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch dochádza k ťažkým poruchám obehu v mozgu, čo vedie k postihnutiu, keď patologický proces postihuje iba jednu tepnu.

Symptómy aterosklerózy mozgových ciev a čas, ktorý sa vyskytujú, závisia od týchto faktorov:

1. Stupeň zvyšovania cholesterolu - čím je vyššia, tým rýchlejšia ateroskleróza postupuje.
2. Čas existencie nadmerného cholesterolu v priebehu 5 rokov - riziko cerebrálnej aterosklerózy sa zvyšuje o 50-60%.
3. Jednotlivé charakteristiky vetvených cerebrálnych artérií a ich priemer. Napríklad ak sú typu kmeňa (niekoľko tepien je zodpovedných za celý krvný obeh) alebo sa vzájomne vzďaľujú v pravom uhle - progresia aterosklerózy je rýchla a poruchy cerebrálnej cirkulácie sú skoré a ťažké.
4. Nedostatok spojení medzi karotickým a vertebrálnym arteriálnym systémom mozgu - oddelenie kruhu Willis, absencia kolaterálov. Tým sa zvyšuje riziko ťažkých a skorých porúch mozgovej cirkulácie o 60-70%.

1. Ktoré cievy sú ovplyvnené - každá plavidlo je zodpovedná za prietok krvi do určitej oblasti mozgu: predná mozgová tepna na čelnom laloku, stredný - parietálno - temporálny, späť - do okcipitálneho a malého mozgu. Najčastejšie (55-65%) je postihnuté povodie strednej cerebrálnej artérie.

Platné diagnostické metódy

Podozrenia na aterosklerózu mozgových ciev musia byť potvrdené alebo vyvrátené. Na tento účel sa používajú laboratórne testy (krvné testy) a inštruktážne (hardvérové ​​štúdie) diagnostika:

• Biochemická analýza spektra krvných lipidov: cholesterol, triglyceridy, LDL (lipoproteín s nízkou hustotou). Pre to musíte darovať krv z žily. Analýza nepotvrdzuje diagnózu aterosklerózy, ale určuje len to, či je človek vystavený riziku tohto ochorenia: ak sú normy prekročené najmenej jedným z indikovaných indikátorov. U 50% pacientov so zjavnými príznakmi aterosklerózy sú sledované parametre v normálnom rozmedzí.
• Ultrazvukový doppler, duplexné vyšetrenie mozgových ciev. Metóda je najviac informatívna pre štúdium iba veľkých mozgových artérií.
• Angiografia mozgových artérií - zavedenie kontrastnej látky priamo do arteriálneho systému krku. Každá veľká a malá nádoba je kontrastovaná a stáva sa viditeľnou na röntgenovom filme, rentgenovom monitore. Toto je najspoľahlivejšia metóda pri diagnostike aterosklerózy.
• Mozgová tomografia (CT scan alebo MRI) s intravenóznym podaním kontrastnej látky je dobrá, rýchla a spoľahlivá diagnostická metóda, ukazujúca stav všetkých mozgových ciev.

Diagnostické metódy pre cerebrálnu aterosklerózu

Moderná liečba

Komplex terapeutických opatrení pre aterosklerózu mozgových tepien:

1. diétne potraviny;
2. lieková korekcia metabolizmu cholesterolu;
3. znížená viskozita krvi;
4. zlepšené dodávanie krvi do mozgu;
5. korekcia krvného tlaku;
6. ordinácie.

Liečba by mala byť celoživotná vo forme striedajúcich sa kurzov terapie rôznymi druhmi liekov, 2-3 krát ročne. Vzhľadom na to, že ateroskleróza je ochorením na pozadí, prekurzorom porúch mozgovej cirkulácie, hlavným cieľom liečby nie je toľko vyliečiť, aby sa zabránilo progresii a komplikáciám. Úplné zotavenie je možné len v štádiu počiatočných zmien.

1. Diétna výživa

Obmedzením množstva cholesterolu konzumovaného s jedlom je možné znížiť jeho koncentráciu v krvi. Ateroskleróza mozgových ciev, tukov živočíšneho pôvodu, vyprážané potraviny, údené potraviny sú zakázané. Základ stravy - produkty obsahujúce omega-3 mastné kyseliny (zelenina a ovocie, ryby, ľanové a olivové oleje, orechy).

2. Lekárska korekcia metabolizmu cholesterolu

Na zníženie koncentrácie použitých liečiv cholesterolu:

1. Starožitnosti: simvastatín, lovastatín, atorvastatín, Atoris. Bolo vedecky dokázané, že systematické podávanie spoľahlivo (40%) znižuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody a iných porúch cerebrálneho obehu. Jedna dávka lieku za deň je dostatočná.

Starožitnosti sa používajú na zníženie koncentrácie cholesterolu

1. Omega-3 mastné kyseliny sú najsilnejšou látkou prírodného pôvodu proti ateroskleróze krvných ciev vrátane mozgových tepien. Najlepšie je skladovať omega-3 s jedlom (ľanový olej, žlté ryby, orechy). Takisto sa vyrábajú drogy a výživové doplnky.
2. Vitamín E (tokoferol). Samotný prejavuje slabý účinok proti ateroskleróze, ale v kombinácii s inými liekmi sa zlepšujú liečebné účinky.

3. Riedenie krvi

Každá fáza cerebrálnej artériosklerózy - indikácia na príjem liekov na zmierňovanie krvného tlaku:

• Kyselina acetylsalicylová, aspirín, kardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Klopidogrel, trombón, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Vhodnejšie u pacientov s ťažkými príznakmi mozgovej aterosklerózy, ktoré sú komplikované akýmikoľvek typmi porúch cerebrálnej cirkulácie.

4. Zlepšenie výživy mozgu

Prípravy tejto skupiny neovplyvňujú priebeh cerebrálnej artériosklerózy, ale umožňujú nervovým bunkám, aby nestratili svoju funkciu na pozadí porúch obehu:

• Normalizátory mikrocirkulácie: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cereboprotektory: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropy: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Regulácia krvného tlaku

Postupná normalizácia vysokého krvného tlaku a jeho udržanie na normálnej úrovni (nie vyššia ako 140/90) spomaľuje zhoršenie aterosklerotických zmien v mozgových cievach o 30-40%. Na tento účel je indikované použitie vhodných antihypertenzív: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Predpísajú ich praktický lekár alebo kardiológ.

Kontrola krvného tlaku

6. Chirurgická liečba: indikácie a účinnosť

Pri ateroskleróze mozgových ciev sa uskutočňujú dva typy operácií na cievach: endovaskulárne (cez punkciu) a otvorené (cez rez). Indikácie pre chirurgickú liečbu - obmedzené alebo malé (až do 1 cm) zúženie viac ako 50% z 1 až 3 hlavných ciev mozgu. Pri rovnomerných viacnásobných poškodeniach tepien je operácia nevhodná. Indikácie sa vyskytujú u 45% pacientov. Môžu sa určiť len po angiografii alebo tomografii mozgu.

Endovaskulárna chirurgia

Endovaskulárne intervencie sú skutočne účinnou metódou prevencie následkov pokročilej aterosklerózy (ischemickej mozgovej príhody).

Podstata operácie: prepichnutie tepny do stehna alebo ramena, zavedenie tenkého katétra do lumen, ktoré sa pod kontrolou počítačového vybavenia vykonáva do zúženej mozgovej cievy. V tejto oblasti je nainštalovaný stent (pružina), ktorý eliminuje zúženie.

Tradičná prevádzka

Otvorené zásahy na plavidlách umiestnených v lebečnej dutine nie sú technicky uskutočniteľné. Takže môžete eliminovať aterosklerotické plaky na karotických tepnách krku. Buď sa použije priame odstránenie zlomených plakov z arteriálneho lúmenu (chirurgia endarterektómie) alebo nahradenie modifikovanej oblasti umelou protézou (bypass, cievna protetika).

Najpravdepodobnejšie predpovede

Štatistiky o ochorení cerebrálnej aterosklerózy sú takéto:

• U 50 až 60% pacientov vo veku 40 až 55 rokov príznaky ochorenia končia ischemickou cievnou mozgovou príhodou v dôsledku prudkého zúženia jednej veľkej cievy. Dôsledky pre 45-55% z nich sú hlboké postihnutie alebo smrť.
• Približne 80% pacientov s cerebrálnou aterosklerózou vo veku nad 65 rokov trpí chronickými alebo prechodnými poruchami mozgovej cirkulácie. 30% z nich má následne mŕtvicu.
• U 5-7% ľudí je choroba asymptomatická a nemá žiadne dôsledky.

Tieto údaje naznačujú, že príznaky aterosklerózy sa objavujú v mladšom veku, tým ťažšie sú dôsledky a horšie je prognóza. Ak je problém zistený v počiatočnom štádiu, v 30-45% prípadov sa dá vyriešiť endovaskulárnou chirurgickou liečbou. U ľudí starších ako 60 rokov je vazokonstrikcia voľná v prírode - v 80% prípadov lieky zlepšujú krvný obeh v mozgu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Ateroskleróza mozgových ciev - symptómy a liečba

Ateroskleróza je nebezpečná choroba, ktorá postihuje cievy mozgu. Keď sa na vnútornej výstelke tepien tvoria ložiská ložiska cholesterolu, spôsobujú zúženie dutiny ciev až do úplného zablokovania.

S pomaly sa zvyšujúcou blokádou určujú príznaky cerebrálnej artériosklerózy stupeň nedostatočného dodávania krvi do mozgu. Pri rýchlom zablokovaní lumen tepien trombom alebo v dôsledku rozpadu obsahu cholesterolu sa vytvárajú ohniská mozgovej nekrózy.

Problém aterosklerózy spočíva v tom, že skoré obdobie ochorenia sa prakticky nepociťuje, dokonca ani stenóza krvných ciev na 2/3 neposkytuje živý obraz choroby, ale len vyvoláva mierny závrat a tinitus, čo človek obviňuje z dôvodu stresu alebo prepracovania.

V tomto článku budeme hovoriť o príčinách mozgovej artériosklerózy, symptómov a topických liečebných postupoch. Okrem toho zvážte aspekty stravy na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Príčiny aterosklerózy

Prečo sa objavuje cerebrálna artérioskleróza a čo je to? V počiatočnom štádiu patologického procesu spojeného s metabolizmom lipidov sa začína hromadiť cholesterol na povrchu predtým poškodenej cievnej steny. Postupne sa na tento klastr ukladajú vápenaté soli a vlákna neformovaného spojivového tkaniva, a preto povrch aterosklerotického plaku začína nadobúdať nepravidelný konvexný tvar.

Zúženie dutiny cievy, vyrastanie cholesterolu komplikuje priechod krvi a vytvára predpoklady pre výskyt turbulentných vírov prietoku krvi. To vedie k zničeniu krvných doštičiek a bielych krviniek, ako aj postupnej tvorbe krvnej zrazeniny. Pri nepriaznivých podmienkach pre telo je schopný odísť a blokovať mozgovú tepnu. Súčasne akútny cholesterol v cievach mozgu môže vyvolať akútny cholesterolový povlak a viesť k obliterácii.

Jednoducho povedané, ateroskleróza sa vyvíja v dôsledku porušenia v tele metabolizmu tukov. V dôsledku toho sa aterosklerotické pláty vytvárajú z "zlého cholesterolu" na vnútornej strane krvných ciev.

Tiež príčiny, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia, sú:

• sedavý životný štýl (hypodynamia);
• porušovanie metabolických procesov;
• genetický faktor (dedičnosť);
• prítomnosť endokrinných ochorení;
• zlé návyky (fajčenie, alkohol);
• nesprávna strava (prevaha stravy tuku a cholesterolu).

Avšak hlavnou príčinou mozgovej aterosklerózy je depozícia cholesterolu na stenách krvných ciev a tvorba aterosklerotických plakov. Je známe, že morfologický vývoj choroby je rozdelený do niekoľkých etáp, o ktorých budeme písať nižšie.

Znaky

Niektoré príznaky aterosklerózy mozgových ciev zahŕňajú nasledujúci symptomatický obraz:

• Nespavosť, nočné mory v noci, ťažké zdvíhanie a problémy so zaspávaním;
• Strata pocitu v polovici tela;
• Ťažké, opakujúce sa bolesti hlavy;
• Zmena chôdze, neisté a vlnité kroky;
• Zmena prejavu, zraku, tinnitus;
• Podráždenie, depresia, roztrhnutie a úzkosť;
• Horúce blikanie a potenie tváre;
• Únava, slabosť a zmätok;
• Chvenie brady a končatín;
• Problémy s pamäťou;
• Asymetria tváre

Uvedené príznaky nie sú diagnózou. Ak chcete potvrdiť alebo vyvrátiť aterosklerózu, musíte sa spojiť s neurológom alebo minimálne skontrolovať hladinu cholesterolu vykonaním príslušnej analýzy.

Symptómy mozgovej arteriosklerózy

V prípade aterosklerózy mozgových ciev sú počiatočnými príznakmi bolesti celého povrchu hlavy, ktoré sa niekedy objavujú ako prvé a potom sa ich intenzita a trvanie zvyšujú.

Zmeny sa vyskytujú v procese zaspávania a spánku: nespavosť, poruchy spánku, nočné mory, denná ospalosť. Pacienti zaznamenali konštantnú únavu, znížený výkon. Zmena charakteru a návykov: stála zmena nálady, podráždenosť, slzotvornosť, nespokojnosť so životom a všetci okolo. Niekedy je nedostatok koordinácie a pomalosti niektorých pohybov.

Pre mnohých ľudí sa príznaky aterosklerózy prejavujú rôznymi spôsobmi, navyše táto choroba môže byť klasifikovaná ako dvojitá, pretože je dosť ťažké jej zistiť. A to nie je časovo náročná a náročná diagnóza a skutočnosť, že väčšina ľudí nevenuje pozornosť príznakom ochorenia, najčastejšie sú obviňované z jednoduchých bolestí hlavy, únavy a migrény.

štádium

Na základe priebehu a progresie vyššie uvedených symptómov cerebrálnej aterosklerózy existuje niekoľko fáz:

1. Počiatočná fáza. Nemá žiadne výrazné príznaky, ale stále osoba, ktorá sleduje ich zdravie, zaznamená zmeny, ako je prepracovanie po menšej fyzickej námahe, závraty, opakujúce sa bolesti hlavy, strata pamäti a účinnosť. Takéto príznaky sa často objavujú v popoludňajších hodinách, ale po odpočinku alebo spaní prechádzajú samy.
2. Stupeň progresie. V tejto fáze ľudia majú tendenciu nadhodnocovať svoju silu a schopnosť, obviňovať ostatných za ich zlyhania. Zvyšuje sa príznaky prvej fázy. Úzkosť, depresia, podozrenie sa k nim pridajú. Závraty, nerovnováha chôdze, chvenie prstov alebo hlavy, rozmazané reči alebo zakalenie počas jedenia sú z času na čas zaznamenané.
3. Fáza dekompenzácie. Závažná ateroskleróza mozgových ciev, charakterizovaná stratou pamäti, schopnosťou myslieť a udržiavať si. V tomto štádiu sú paralýza a mŕtvica časté. Vyžaduje vonkajšiu starostlivosť.

Cerebrálna ateroskleróza môže viesť k chronickej cerebrovaskulárnej príhode a rozvoju dyscirkulatívnej encefalopatie, ako aj k zvýrazneniu prechodných porúch cerebrálnej cirkulácie (prechodný ischemický záchvat) a mŕtvice.

diagnostika

V súčasnej dobe, na určenie staging ochorenia sa uchýlila k ultrazvuku:

1. Angiografia mozgových ciev - táto metóda je dodatočná už s potvrdenou diagnózou, keď sa stav tesnenia steny hodnotí zavedením špeciálnej látky do cievy.
2. Transcraniálny doppler alebo ultrazvuk intrakraniálnych ciev mozgu.
3. Duplexné skenovanie alebo ultrazvuk extrakraniálnych ciev.

Tieto metódy sú bezpečné a v spojení s hlavnými laboratórnymi štúdiami (OAK, OAM, biochemický krvný test), ktoré umožňujú vypočítať indikátor hladín cholesterolu, poskytujú kompletné informácie o stave pacienta.

prevencia

Najúčinnejší prostriedok na prevenciu aterosklerózy mozgu - stravovanie, odmietanie zlých návykov a aktívneho životného štýlu. Ľudia, ktorí sú predisponovaní k tejto chorobe, budú profitovať z eliminácie potravín obsahujúcich cholesterol, ktoré nahradia živočíšne tuky rastlinnými tukami vrátane mliečnych výrobkov, chudého mäsa, zeleniny a ovocia v strave. Je potrebné obmedziť spotrebu slaných, mastných, bohatých a vyprážaných potravín.

Produkty, ako je morská kapusta, strukoviny, karfiol, orechy a hrozienka, baklažán, dule, grapefruit, zrelé čerešne a vodné melóny budú užitočné v strave.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy

Schéma liečby aterosklerózy je dlhý a najčastejšie celoživotný proces. V tejto súvislosti sú ciele terapie:

• zníženie ischemických prejavov;
• obnovenie časti buniek a ich funkcií;
• zabrániť vážnym následkom mŕtvice;
• zmeny metabolizmu tukov na stiahnutie "zlého" cholesterolu.

Neurológ sa zaoberá riešením týchto problémov, jeho úlohou je identifikovať ľudí s podobnými problémami, posudzovať závažnosť ochorenia a zavádzať konzervatívnu liečbu. Predovšetkým je navrhnutý tak, aby zlepšil dodávanie krvi do mozgu, aby sa stal prevenciou arteriálnej trombózy.

Liečba liečiv

Moderné metódy liečby liekov sú zamerané na odstránenie účinkov cerebrálnej aterosklerózy a na obnovenie normálnej funkčnosti ciev a artérií. Na tento účel sú pridelené:

1. Statíny (liprimárny, atorisový, zokorový, mertinilový, atď.) Znižujú hladinu cholesterolu v krvi na normálnu hodnotu a pomáhajú stabilizácii aterosklerotického plaku a jeho zväčšovaniu.
2. Fibráty (fenofibrát) - nižšie hladiny triglyceridov. Prijaté kurzy, kontrola liečby po 1-2 mesiacoch neustáleho prístupu.
3. Kyselina nikotínová, ako aj jej deriváty - tieto lieky môžu byť niekedy použité na liečbu aterosklerózy mozgových ciev.
4. Sekvestranty žlčových kyselín (cholestíd) sú iónomeničové živice, môžu sa viazať na mastné kyseliny v črevách a neumožňujú im absorbovať.
5. Ezetemib - zabraňuje aktívnej absorpcii cholesterolu v čreve.
6. Antihypertenzíva - pilulky, ktoré znižujú krvný tlak. Majú sa užívať denne.
7. Antitrombotické činidlá (trombotický zadok, kardiomagnyl) sú lieky, ktoré podporujú zriedenie krvi, čo znižuje riziko tvorby krvných zrazenín.
8. Vitamíny skupiny B, vitamín C, vitamín A - majú tonický účinok a patria k prostriedkom adjuvantnej liečby.

Po vyšetrení predpíše ošetrujúci lekár vhodné lieky. Príjem liekov bude pomerne dlhý a v niektorých prípadoch ich bude potrebné zobrať na celý život. Preto pred užitím liekov musíte starostlivo prečítať pokyny a možné vedľajšie účinky.

Chirurgická intervencia

S neúčinnosťou liečby liekom je možná chirurgická intervencia. Indikácia je ultrazvukové vyšetrenie, počas ktorého sa zistilo 70-percentné zúženie lumen cerebrálnej artérie. Vyžaduje to konzultáciu s chirurgom, ktorý si zvolí typ operácie.

Najčastejšie používaná karotidová endarterektómia, pri ktorej sa oddelí stenu postihnutej cievy, trombus sa odstráni, tepna sa obnoví šitím. Takisto sa nedávno objavil nový typ operácie - angioplastika. Katéter sa vloží do tepny, čím sa nádoba roztiahne, v dôsledku toho sa obnoví prietok krvi a cholesterolový povlak sa vytlačí.

V niektorých prípadoch sa môže použiť stentovanie. Za týmto účelom je v nádobe inštalovaný drôtený rám, ktorý vyrovnáva tepnu a udržuje jej tvar.

diéta

Úspech a produktivita liečby aterosklerózy je priamo závislá od dodržiavania diéty. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ľudí s nadváhou. Aby ste sa vyhli komplikáciám priebehu ochorenia a urýchliť zotavenie, musíte urobiť diétu diétu životného štýlu.

Potraviny s vysokým obsahom cholesterolu by mali byť vylúčené zo stravy:

• Mastné mäso a ryby;
• Alkoholické nápoje;
• Čokoláda, koláče, vdolky, kakao;
• Mastné bohaté polievky a bujóny;
• Pečeň, mozog, obličky;
• Všetky druhy tukov a živočíšneho tuku;
• Pikantné, slané jedlá;
• Káva, silný čierny čaj.

Namiesto živočíšnych tukov môžete jesť kvapalné tuky rastlinného pôvodu. Obzvlášť užitočné oleje obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny skupiny Omega: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Sú bohaté na ľanové semienko a olivový olej. Napriek vysokému obsahu kalórií tieto produkty pomáhajú vyčistiť a posilniť krvné cievy, vrátiť ich pružnosť, normalizovať metabolické procesy.

Dodržiavame režim

Pacient v každom veku potrebuje cvičenie, dobré fyzické cvičenie. Dlhé prechádzky, plávanie, triedy v skupine Zdravie sú užitočné. Neodporúča sa zapojiť sa do silového tréningu. Na bicykli na cvičenie musíte nastaviť režim šetrenia.

Pacient potrebuje pozitívne emócie. Zbavia sa negatívnych účinkov životného stresu. Rodinné povinnosti by mali zahŕňať povinnosti a rady staršej osoby. Jeho vedomosti a skúsenosti by mali oceniť jeho príbuzní.

výhľad

Malo by byť zrejmé, že cerebrálna ateroskleróza je klasifikovaná ako chronická choroba, takže liečba je najčastejšie celoživotná. V závislosti od toho, ako bola vopred stanovená diagnóza a liečba začala, závisí aj prognóza.

V praxi neurológov sú známe rozsiahle formy mozgovej artériosklerózy, ktoré napriek tomu umožnili ľuďom nielen žiť dlho, ale aj zostať efektívne. Existujú však prípady, keď prvý klinický prejav tejto choroby skončí mŕtvicou a je pre človeka smrteľný.

Preto lekár zohráva takú dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike choroby a jej kvalifikovanej liečbe.

Čo je cerebrálna ateroskleróza, jej príznaky a liečba

Medzi všetkými typmi ochorení kardiovaskulárneho systému zaujíma ateroskleróza mozgových ciev osobitné miesto. Ide o mimoriadne nebezpečnú chorobu, ktorej liečba je potrebná na začiatok, keď sa objavia prvé príznaky.

Ak túto chorobu neberiete dostatočne vážne, vzniká pravdepodobnosť vzniku takých závažných komplikácií, ako je ischémia, srdcový záchvat, mŕtvica a iné stavy nebezpečné pre ľudské zdravie a život.

Opis choroby a jej prevalencia

Ateroskleróza mozgových ciev je ochorenie, ktoré sa vyznačuje zúžením stien tepien v dôsledku rastu aterosklerotických plakov na nich. Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku toho, že v ľudskom tele je metabolizmus lipidov narušený. Súčasne začína rásť pojivové tkanivo a vápenaté soli sa aktívne ukladajú do lumen cievnych stien.

To vedie k tomu, že nádoby sa zužujú a niekedy sú úplne upchaté. V mozgu sa môže vyskytnúť viac vaskulárnych oklúzií s depozitmi pozostávajúcimi z plakov cholesterolu.

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v jej extrémne pomalom vývoji. V počiatočných štádiách ochorenia človek nemusí cítiť žiadne podozrivé symptómy a zatiaľ pokračuje nebezpečný proces v tele, v ktorom vnútorné orgány dostávajú menej živín a životne dôležitý kyslík.

Aterosklerotické plaky, ktoré plnia krvné cievy, pozostávajú z vápnika a tuku. Hlavnou rizikovou skupinou pre túto chorobu sú dospelí muži a ženy od 50 rokov a viac. Medzi nimi sa veľmi často vyskytuje ateroskleróza mozgových ciev - u každej šiestej osoby.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavnou príčinou aterosklerózy veľkých ciev mozgu je to, že normálny metabolizmus tukov v organizme je narušený, čo vedie k akumulácii cholesterolu v cievach. Vekový faktor ochorenia sa vysvetľuje tým, že u mladých ľudí sa nadbytočný cholesterol vylučuje z tela. Staršie veci sú s tým horšie - cholesterol sa hromadí a tvorí aterosklerotické plaky.

Vedci zatiaľ nedosiahli spoločný názor na špecifické príčiny vývoja tejto patológie. Existuje len niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k výskytu aterosklerózy:

• metabolické poruchy;
• porucha endokrinných žliaz - najmä štítnej žľazy;
• genetická predispozícia;
• systémové ochorenia - napríklad diabetes;

nadváha;

fajčenie a zneužívanie alkoholu;

časté stresujúce stavy;

vysoký krvný tlak;

nedostatok fyzickej aktivity, sedavý životný štýl;

nezdravá strava - konzumácia veľkého množstva tučných jedál, neustále prejedanie, nedostatok stravy zeleniny, ovocia a zeleniny;

zvýšená zrážanlivosť a viskozita krvi.

Formy choroby

Existujú dve hlavné formy aterosklerózy mozgu - progresívne a mozgové.

progresívne

Tento typ ochorenia sa vyznačuje:

• poškodenie pamäte
• únava,
• slabá koncentrácia,
• bolesti hlavy
• emočné zmeny až po dlhotrvajúce depresívne stavy,
• poruchy spánku
• mdloby,
• závraty, ktoré sa môžu vyskytnúť počas prudkého vzostupu z sediacej alebo ležiacej polohy.

Ak je ateroskleróza progresívna, rozvíja sa veľmi rýchlo a v žiadnom prípade sa liečba neodkladá. Táto forma ochorenia môže ovplyvniť duševný stav pacienta.

intelektuálne

Táto forma ochorenia ovplyvňuje centrálny nervový systém a narušuje jeho funkčnosť. Stupeň vplyvu na centrálny nervový systém závisí od toho, ako silne postihujú mozgové cievy. Prívod krvi do mozgu klesá, dôjde k hladovaniu kyslíkom, v dôsledku čoho neuróny prestávajú normálne fungovať.

Známky mozgovej aterosklerózy závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená. Medzi nimi sú: poruchy pamäti, triaška v nohách alebo pažích, bolesti hlavy, depresívny stav, nespavosť, zvýšené potenie, zhoršenie intelektuálnych schopností, poškodenie sluchu a zraku, fotofóbia.

štádium

Toto cievne ochorenie sa rozvíja v niekoľkých štádiách, z ktorých každý je sprevádzaný vlastnými príznakmi:

• Prvá fáza. Neznáme výrazné znaky. Môžete si všimnúť len zvýšenú únavu, dokonca aj pri malej fyzickej námahe, niekedy závratom, zriedkavou bolesťou hlavy. Pre človeka je ťažké si spomenúť na jednoduché veci. Symptómy sa takmer vždy objavujú neskoro popoludní, ale po spánku úplne zmiznú.
• Druhá fáza Symptómy sa vyskytujú oveľa častejšie, také javy ako: tremor končatín, drastické kolísanie nálady, depresívne emocionálne stavy, problémy s rečou.
• Tretia etapa. V tomto štádiu už existujú vážne lézie mozgových ciev, čo sa prejavuje častými prípadmi straty pamäte, neschopnosťou vykonávať jednoduché každodenné činnosti, ruky v rukách a srdcové zlyhanie.

Pri pokročilej činnosti ateroskleróza vedie k tomu, že pacient si nepamätá žiadne nové informácie, ale spomína na udalosti z minulosti veľmi ľahko. Osoba stráca kontrolu nad svojimi činnosťami. Existujú prípady, kedy môže zapnúť vodu alebo plyn a potom ísť von.

Ľudia s ťažkými štádiami aterosklerózy sa môžu ľahko stratiť aj v známych prostrediach, pretože strácajú referencie vo vesmíre. Pacienti si často nemôžu pamätať, ktorý deň je alebo dokonca rok. Takíto pacienti musia byť nevyhnutne pod dohľadom blízkych alebo v špeciálnych lekárskych zariadeniach.

Čo je nebezpečné a môžu sa vyskytnúť komplikácie?

V dôsledku vývoja aterosklerózy sa lúmen mozgových ciev zužuje, čo vedie k nedostatočnému nasýteniu buniek kyslíkom. Ak je tento stav chronický, mozgová tkanivá začínajú čiastočne atrofovať, dochádza k duševným a emočným poruchám.

Ale najväčším nebezpečenstvom pri ateroskleróze je možnosť mŕtvice. Vyskytuje sa vtedy, keď tlak vo vnútri ciev mozgu dosiahne svoju najvyššiu hodnotu, steny cievy nestoja a nevypukne, čo vedie k krvácaniu mozgu.

Prvé znaky

Akákoľvek forma aterosklerózy má bežné klinické prejavy:

• hučanie v ušiach;
• bolesť hlavy;
• nespavosť;
• úzkosť, podráždenosť, nervozita;
• únava;
• slabosť a ospalosť počas dňa;
• slabá koncentrácia pozornosti;
• problémy s pamäťou;
• porucha reči, ťažkosti pri prehĺtaní potravy.

Aký doktor sa zaobchádza a kedy ho kontaktovať?

Pri prvých príznakoch aterosklerózy je naliehavá potreba kontaktovať kardiológa. Čím skôr sa prijmú opatrenia na vyliečenie, tým vyššia je pravdepodobnosť úspešného výsledku.

Ak sa človek začne cítiť nevysvetliteľnou únavou, dokonca aj s minimálnym námahom, hlukom alebo plochami v ušiach, častými záchvatmi závraty a bolesťami hlavy, ktoré nezmiznú pod vplyvom analgetík - nesmiete sa zdržiavať a konzultovať so svojím lekárom.

Všetky podrobnosti o ateroskleróze dolných končatín nájdete v samostatnom článku - prvých príznakoch a oveľa viac.

A v tomto článku sa dozviete všetko o liečbe aterosklerózy mozgu s ľudskými prostriedkami - je to bezpečné a môžete ju použiť.

diagnostika

Pomocou moderných diagnostických metód je možné rýchlo identifikovať aterosklerózu mozgu u ľudí. Nasledujúce vyšetrenia sú zvyčajne predpísané:

• ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
• krvný test na cholesterol;
• tomografia mozgových artérií;
• angiografia;
• MRI;
• Ultrazvuk srdca a vnútorných orgánov.

Viac informácií o ochorení nájdete na videu:

Metódy liečby

Ateroskleróza je komplexná choroba a jej liečba musí byť zložitá. Okrem užívania liekov predpisujú špeciálnu výživu a každodenné cvičenie, ktoré zlepšuje krvný obeh a posilňuje telo.

liečenie

Lieky, ktoré sú predpísané pre aterosklerózu:

• Vasodilatátory: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverine, Isoptin, Vinpocetin, Kyselina nikotínová, Adalat.
• Lieky, ktoré posilňujú steny tepien: Selén, Dihydroquerticín, Draslík.
• Prostriedky na zníženie cholesterolu: Simvastatín, Tsifrofibrat, Lovastatín, Atorvastatín, Tsenofibrat.

Okrem toho môžu byť predpísané sedatíva a kandidáti na depresiu. Keď sa prejavia bolesti hlavy, predpisuje sa postup analgetík. Ďalší článok popisuje viac liekov na liečbu aterosklerózy mozgu.

diéta

Aj diéta pri liečbe tejto choroby by sa mala upraviť. Je potrebné vylúčiť množstvo výrobkov a jedál obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, a to:

• tučné mäso;
• mliečne výrobky, ktorých obsah tuku presahuje 1%;
• cukor, med, sladké pečivo.

Prednosť by sa mala venovať nasledujúcim produktom:

• kaša (ovsená múka), želé;
• hľuznaté pyré;
• sladké ovocie, zelenina;
• nízkotučný tvaroh - môže byť konzumovaný nie viac ako 150 gramov denne;
• morské kaly a morské riasy - sú bohaté na vitamíny a mikroelementy, ktoré zlepšujú prísun krvi do mozgových ciev.

Prognózy a preventívne opatrenia

Prevencia aterosklerózy mozgových tepien je nevyhnutnou súčasťou liečby, s ktorou môžete predchádzať komplikáciám choroby a zlepšiť vaše pohodlie. Po prvé, je nevyhnutné striktne dodržiavať všetky predpisy lekára, vzdať cigarety a znížiť používanie alkoholických nápojov na minimum.

Pri včasnej liečbe je prognóza tejto choroby veľmi priaznivá. Primeraná liečba, dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní a zdravý životný štýl pomôžu úspešne zvládnuť túto chorobu a predchádzať možným komplikáciám.

Ateroskleróza mozgových ciev: symptómy a liečba nebezpečného ochorenia

Ateroskleróza je nebezpečná choroba, ktorá postihuje cievy mozgu. Keď sa na vnútornej výstelke tepien tvoria ložiská tukov (cholesterolu). Spôsobujú zúženie dutiny ciev až do úplného zablokovania.

Pri dlhotrvajúcom, pomaly sa zvyšujúcom upchávaní prejavy tejto choroby určujú stupeň nedostatočného dodávania krvi do mozgu. Pri rýchlom zablokovaní lúmenu artérií trombom alebo obsahom dezintegrovaného mastného (cholesterolového) plaku vzniká tvorba centier nekrózy mozgu. Včasná liečba vazokonstrikcie mozgu je kľúčom k víťazstvu nad touto chorobou.

Ateroskleróza je veľmi časté ochorenie. Je charakterizovaná špecifickou vaskulárnou léziou. Ide o ohniskovú proliferáciu na stenách artérií spojivového tkaniva, ktorá je sprevádzaná infiltráciou mastných kyselín. Ateroskleróza mozgových artérií v konečnom dôsledku vedie k rôznym poruchám obehu. Dôsledky aterosklerózy sú pomerne častou príčinou smrti.

Prvé príznaky aterosklerózy mozgu často prechádzajú takmer bez povšimnutia. Príznaky mozgovej aterosklerózy majú rôzne stupne prejavu v závislosti od toho, aké sú poškodené krvné cievy. Tiež sa prejavujú v rozpore s aktivitou nervového systému. To zvyšuje riziko duševných porúch a mŕtvice. Dôsledkom aterosklerózy mozgových ciev môže byť intrakraniálne krvácanie.

Ateroskleróza mozgových ciev

Symptómy aterosklerózy

Často sú počiatočné príznaky zúženia mozgových ciev prijaté ľuďmi na bežnú únavu a slabosť. Až keď sa priesvit niektorých tepien zužuje na 2/3, pacient má tinitus a závrat. Príznaky aterosklerózy mozgu v rôznych štádiách sú trochu odlišné od seba. Takže bolesti hlavy sú charakteristické pre aterosklerózu mozgu, vyjadrenú v porážke malých tepien, ktoré sa nazývajú arterioly. Tento stav sa nazýva arterioskleróza. Vďaka nej sa sklerotické plaky, najčastejšie nazývané cholesterolové plaky, zadržiavajú a ukladajú do arteriol. V dôsledku toho sa tieto plavidlá zužujú. Z tohto dôvodu je funkcia mozgu narušená.

Príznaky vazokonstrikcie mozgu v počiatočnom štádiu ochorenia často ostávajú bez povšimnutia. V procese vývoja aterosklerózy sa stávajú čistejšie. Existujú 2 obdobia vývoja tejto choroby:

1. Predklinické, keď nie sú pozorované klinické príznaky vazokonstrikcie. V tomto štádiu je možné diagnostikovať ochorenie len v priebehu laboratórneho výskumu.
2. Obdobie klinických prejavov pozostávajúcich z troch etáp vývoja: ischemická, nekrotická, sklerotická.

Príznaky aterosklerózy sa najskôr objavia po 50 rokoch. Veľmi často venujú malú pozornosť a berú ich na prirodzené zmeny súvisiace s vekom v tele.

Príčiny choroby

Príčiny mozgovej aterosklerózy sú odlišné, ale hlavnou úlohou pri výskyte tejto choroby je vysoký cholesterol. To je dôvod, prečo je také dôležité, ak sa objavia akékoľvek príznaky, ktoré poukazujú na poruchu fungovania hlavy a srdca, na pravidelné meranie cholesterolu. Prvé príznaky ochorenia: bolesť hlavy, strata pamäti, únava, bolesť v srdci.

Hlavné príčiny aterosklerózy: hypodynamia, závislosť na tučných potravinách, častý stres, zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie perorálnych kontraceptív. Vznik tejto choroby prispieva k nedostatočnej spotrebe rýb a morských živočíchov, považovaných za antisklerotické produkty.

Znaky zúženia mozgových ciev sa objavujú, keď sa cholesterol začína ukladať rýchlejšie a rýchlejšie na steny tepny, čo značne zužuje ich lúmen. Ateroskleróza mozgu vedie k tomu, že choré cievy nemôžu dodávať do tkaniva kyslík, vitamíny a minerály. Výsledkom je, že ochudobnené orgány prestanú fungovať v priebehu času.

Ateroskleróza mozgových ciev

Progresívna ateroskleróza

Progresívna ateroskleróza mozgových ciev je charakterizovaná určitými symptómami. Známky mozgovej arteriosklerózy: poruchy pamäti, znížený výkon, únava, neschopnosť koncentrácie, emočná labilita, mdloby, závraty, nespavosť, bolesti hlavy, depresia. Často závraty sa vyskytujú, keď ostrá zmena vodorovnej polohy tela na vertikálnej. Progresívna ateroskleróza naznačuje rýchly vývoj ochorenia, čo si vyžaduje okamžitú liečbu.

Ateroskleróza mozgových tepien môže výrazne zmeniť totožnosť pacienta. Postupom času sa mení jeho správanie a potom nastáva vznik duševných porúch sprevádzaných silnými bolesťami hlavy.
Lokálne príznaky aterosklerózy mozgu: závrat, strata zraku a reči. Najčastejšie účinky mozgovej aterosklerózy:

• strata pocitu;
• nekróza mozgového tkaniva;
• paralýza;
• nezvratné poškodenie mozgovej funkcie.

Cerebrálna ateroskleróza

Cerebrálna ateroskleróza narušuje centrálny nervový systém. Stupeň prejavu tejto choroby závisí od stupňa zničenia ciev. V prípade porušenia prietoku krvi do mozgu dochádza k progresii hypoxie spolu s neuronálnou dysfunkciou. Mozgová ateroskleróza mozgových ciev sa môže považovať za hlavnú príčinu tohto ochorenia. Príznaky tejto choroby sú úzko spojené s dysfunkciou niektorých oblastí mozgu alebo s poklesom hladiny mozgovej aktivity. Patria medzi ne:

• zníženie intelektuálnych schopností, zrak, sluch;
• zhoršená pamäť a pozornosť;
• porucha spánku;
• zvuky v ušiach;
• bolesť hlavy, migréna;
• trasenie v končatinách;
• potenie a návaly tváre;
• nízka tolerancia na stres;
• zlá nálada, depresia;
• podráždenú reakciu na svetlo a niektoré zvuky.

Pri výskyte mikrotrskov paralyzuje, pareze, afázia sa často pozorujú.
Symptómy aterosklerózy mozgu sa najčastejšie prejavujú v starobe. Príčiny mozgovej aterosklerózy sú: porušenie syntézy cholesterolu; slabá výživa; chronický stres; zaťažená dedičnosť; nadváhou; diabetes; nedostatok pohybu; hypertenzia; hormonálne poruchy; ktoré spôsobujú poškodenie stien tepien.

Liečba cerebrálnej aterosklerózy môže byť liekom a chirurgickým zákrokom. V každom prípade musí pacient dodržiavať určitý režim, ktorý zahŕňa špeciálnu diétu pre aterosklerózu mozgu, odmietanie zlých návykov, správny režim dňa, mierne cvičenie.
Pri tejto chorobe by mala byť strava založená na konzumácii morských živočíchov, zeleniny a ovocia. Je potrebné minimalizovať spotrebu živočíšnych produktov.

Ateroskleróza mozgových ciev

Diagnóza ochorenia

Diagnóza mozgovej artériosklerózy v počiatočných štádiách umožňuje túto strašnú chorobu poraziť. Príznaky ako porucha reči a motorickej aktivity, poškodenie sluchu a zraku, znížená citlivosť to naznačujú. Nie včasná liečba môže viesť k vzniku mŕtvice, srdcového infarktu a demencie.

Diagnóza aterosklerózy sa vykonáva podľa výsledkov špeciálnych štúdií a úplnej histórie pacienta. Na stanovenie diagnózy pomocou ultrazvukových indikácií mozgu. V niektorých prípadoch sa vykonáva angiografia ciev. Počas toho sa do tepny vloží špeciálny katéter. Aj v procese diagnostiky môže vykonávať výskum EEG a MRI.

Všeobecná liečba ochorenia

Liečba aterosklerózy vykonáva terapeuti, kardiológovia, neuropatológovia. Často sa musíte obrátiť na iných špecialistov. Nie poslednou úlohou v procese liečby je revízia systému výživy pacienta. Diéta pre aterosklerózu mozgových ciev je obmedziť spotrebu živočíšnych tukov, údených mäsa, sladkostí. To platí najmä pre pacientov s nadváhou. Pre týchto ľudí je veľmi užitočné zaviesť veľké množstvo čerstvého ovocia a zeleniny do stravy.

Diéta pre aterosklerózu mozgu by mala byť založená na spotrebe dostatočného množstva morských plodov. Majú anti-sklerotický účinok. Majú veľa vitamínov. Napríklad morské riasy obsahujú veľké množstvo rôznych účinných látok. Má vitamíny C, A, D. B1, B6, B2, B12. Obsahuje veľa minerálov. Laminaria pomáha normalizovať metabolické procesy v mozgovej kôre. Jeho spotreba pomáha zlepšiť pamäť, znížiť bolesti hlavy. Strava neumožňuje konzumáciu tučných mliečnych výrobkov a odrôd mäsa, cukru, cukroviniek, medu. Výživa pre túto chorobu by mala zahŕňať optimálnu rovnováhu živočíšnych a rastlinných tukov.

Liečba aterosklerózy mozgových tepien sa stáva účinnejšou pri vykonávaní komplexu terapeutických cvičení vyvinutých špeciálne pre takýchto pacientov.

Liečba liečiv

Liečba cerebrálnej aterosklerózy trvá veľmi dlho. Pacienti sú často nútení užívať lieky počas celého života. Pri tejto chorobe sa tieto lieky berú:

• "Atromidin", "Giemfibrozil", "Clofibrat-atromid" (fibráty);
• Mevakos-Levostanin, Fluvastin, Lovastin, Atorvastatín Mefakor (statíny);
• "Zokor" (simvastin);
• aniónové výmenné živice;
• Cerebrolyzín, lecitín;
• vazodilatanciá (Eufillin, Papaverin);

Liečba aterosklerózy zahŕňa použitie jódoterapie, kyseliny nikotínovej, použitie antioxidantov. Patria sem vitamíny C, E, A, B a stopové prvky (napríklad selén).
Prognóza tejto choroby je neistá. Schopnosť pracovať závisí od funkčnej integrity mozgu. Odstránenie rizikových faktorov výrazne znižuje mieru úmrtnosti.

Dôsledky aterosklerózy

Čo je nebezpečná ateroskleróza?

Čo je ateroskleróza krvných ciev, už sme zistili v článku "Ateroskleróza krvných ciev". Teraz vieme, že táto choroba je dôsledkom porušenia metabolizmu tukov v tele. A toto porušenie vedie k vzniku takzvaných aterosklerotických plakov. Ale toto, myslím, nestačí. Koniec koncov je dôležité nielen to, čo a prečo sa tvorí v našich nádobách, ale aj to, čo ohrozuje naše zdravie, nie? Takže dnes o tom budeme hovoriť.

Zjavenie aterosklerózy a jej účinku na ľudské zdravie je veľmi rozmanité. Prečo? Pretože ateroskleróza môže ovplyvniť cievy rôznych orgánov. Napríklad srdce, mozog, črevá, dolné končatiny. Samozrejme, ateroskleróza je proces, ktorý postihuje celé telo. Avšak v každom konkrétnom prípade je spravidla prevažná lézia jedného alebo dvoch orgánov. A táto prevaha určuje účinky tejto choroby na telo.

Ak je to jednoduchšie povedať, potom jedna osoba postihuje viac ciev mozgu a to vedie k chronickej cerebrovaskulárnej nehode alebo akútnej poruche, ku tzv. Mŕtvici. V inej osobe sú srdcové cievy postihnuté hlavne - a to vedie k výskytu angíny a dokonca aj infarktu myokardu. Preto sú prejavy aterosklerózy veľmi rozdielne, ale to, čo je dôležité, je vždy nebezpečné pre ľudské zdravie.

Aké ochorenia môžu viesť k ateroskleróze?

1. S porážkou mozgových ciev:

• mŕtvica (nekróza, nekróza časti mozgového tkaniva)
• cerebrálne krvácanie
• chronická cerebrovaskulárna príhoda

2. Pri porážke krčnej tepny:

• karotidová stenóza spôsobuje hypertenziu a zvýšené riziko mŕtvice

3. S porážkou srdcových ciev:

• koronárna choroba srdca (angína pectoris alebo angína pectoris)
• infarkt myokardu (nekróza, nekróza časti srdcového svalu)
• náhla smrť
• porucha srdcového rytmu

4. Po porážke aorty - hlavnej tepny tela:

• arteriálna hypertenzia
• aortálna aneuryzma (dilatačná aortálna dilatácia podobná vaku s riedením jej steny), čo môže viesť k oddeleniu aortálnej steny a jej pretrhnutiu smrteľným krvácaním

5. Po porážke renálnych artérií:

• infarkt obličiek (smrť časti tkaniva obličiek), čo vedie k arteriálnej hypertenzii

6. Pri porážke črevných ciev:

• ischemická choroba čriev s možnou smrťou časti čreva

7. Pri porážke tepien dolných končatín:

• obštrukcia aterosklerózy dolných končatín vedie k vzniku trofických vredov a gangrén (nekróza) dolných končatín

8. Po porážke plavidiel fundus:

• krvácanie so zhoršením videnia až po jeho úplnú stratu

Tu je taký veľký, rôznorodý a strašný zoznam dôsledkov, ktoré môžu byť spôsobené aterosklerózou ciev. Mala by som znova hovoriť o tom, aká vážna a nebezpečná je táto choroba?

Ale poďme sa rozprávať ešte jednu vec. Prečo sa vyskytujú všetky tieto ochorenia? Čo presne je príčinou porúch krvného obehu?

Špecifickou príčinou porúch cirkulácie v orgánoch je aterosklerotický plak. Vzniká v stene cievy, postupne sa zvyšuje a stále viac projektov do lumen cievy. Tým sa (aterosklerotický plak) zužuje lúmen a znižuje množstvo krvi pretekajúcej cez plavidlo. Samozrejme to vedie k podvýžive orgánu.

Ale je to len začiatok procesu. Skôr alebo neskôr sa začína rozklad v plaku, čo vedie k vytvoreniu pastovitých látok. Množstvo tejto hmoty sa postupne zvyšuje a môže viesť k pretrhnutiu plaku. V tomto prípade vstúpia do krvi masité hmoty a sú prenášané jeho prúdom. Tieto plameňové masy môžu zablokovať nádobu. To je obzvlášť ľahké, ak je nádoba už zúžená mnohými inými aterosklerotickými plakmi.

Ale to nie je všetko. Namiesto prasknutia sa vytvorí porucha v stene cievy. A to vedie k tomu, že naše krvné doštičky sa ponáhľajú pomôcť a odstrániť medzeru, ktorá sa vytvorila. A vzniká trombus v mieste defektu steny. Krvná zrazenina, ktorá tiež zužuje nádobu a ktorá sa môže neskôr odísť a začať prechádzať cez naše telo prietokom krvi. A raz v zúženej nádobe ju pevne zasuňte.

Tu sa chcem trochu upokojiť. Našťastie, nie každá roztrhnutá doska vedie k takýmto smutným následkom. Navyše prevažná väčšina prestávok prechádza na organizmus nepostrádateľne a bez veľkých škôd. Ale napriek tomu sú dosť často dôsledky a, ako sme už uviedli, veľmi závažné.

Čo je nebezpečné upchatie cievy? Každé plavidlo nesie krv na konkrétnu časť orgánového tkaniva. Živí ho kyslíkom a ďalšími látkami potrebnými pre život. A náhle je táto nádoba zablokovaná. Krv už cez ňu nepreteká. Preto sa kúsok tkaniva nechá bez kyslíka. To vedie k tomu, že po určitom (skôr krátkom čase) zomrie táto tkanina. Toto sa nazýva srdcový záchvat alebo nekróza alebo nekróza tkaniva. Aké tkaniny? Závisí to od toho, ktorá nádoba bola zablokovaná: nádoba, ktorá kŕmia mozog, sval srdca alebo čriev.

Čo robiť, pýtate sa? Všetko je veľmi jednoduché a zároveň veľmi ťažké. Len preto, že takmer všetci už dobre vedia o správnej výžive, potrebe väčšieho pohybu, správnej kombinácii práce a odpočinku, dostatok spánku. Jednoduché, nie? A predsa, ako ťažké to je! Stále existuje množstvo liekov, ktoré pomáhajú v boji proti ateroskleróze, ale verte mi, že nestojí za nič bez rovnakej správnej výživy, čerstvého vzduchu a zdravého životného štýlu.

Všetky práva vyhradené.

Opätovné vytlačenie textu je povolené s povinným odkazom na autorstvo a stránku!

Ateroskleróza - príčiny a následky

Ateroskleróza je chronické ochorenie arteriálnych ciev, ku ktorému dochádza v dôsledku ukladania cholesterolu na stenách tepny z dôvodu porušenia metabolizmu tukov a nadmerného obsahu krvných tukov (lipidov) v krvnej plazme. Preložené z gréckeho "atheros" (athērē) znamená "mäkkú kašičku" a "sklerózu" (sklērōsis) - "tvrdú, hustú".

Pri normálnej ateroskleróze sa depozity na stenách artérií vyskytujú vo forme plakov, ktoré nie sú homogénne, na rozdiel od iných ochorení tepien. Napríklad v prípade Menkebergovej arterosklerózy sú usadeniny vápenatej soli na stenu cievy jednotné a existuje tendencia skôr vytvárať aneuryzmy (expanziu) ciev než ich blokovať.

Dnes je ateroskleróza považovaná za najčastejšie cievne ochorenie, čo je spúšťací faktor mnohých ďalších ochorení kardiovaskulárneho systému. Tieto ochorenia zahŕňajú ischemickú chorobu srdca. ťahy. srdcové záchvaty, podradnosť ciev končatín a brušných orgánov, zlyhanie srdca.

Príčiny aterosklerózy

Ateroskleróza môže byť vyvolaná mnohými faktormi. Odborníci identifikujú nasledujúce príčiny aterosklerózy:

genetická predispozícia (defektné cievnej steny) autoimunitné faktor (keď telo vníma steny tepien ako niečo cudzie a začne sa aktívne produkciu protilátky pre boj), teória: lipoproteín infiltrácie - (primárna akumulácia lipoproteínov v cievnej steny) teória endoteliálny dysfunkcie - (primárna porušenie ochranných endoteliálnych vnútorných funkcií cievne steny), monoklonálne - (najskôr zmena štruktúry svalovej membrány cievnej steny a výskyt patológie bunky hladkého svalstva), vírusové - (pôvodne poškodené cievne endotel herpes vírus, cytomegalovírus, alebo podobne) peroxid -. (počiatočná narušenie antioxidačného systému, čím dôjde k poškodeniu vnútorného povrchu nádoby), Chlamydia - (počiatočná steny poškodenie ciev Chlamydia v hlavne Chlamydia pneumoniae) hormonálny - (zvýšenie hladiny gonadotropných a adrenokortikotropných hormónov spojených s vekom, čo vedie k zvýšenému vytváraniu stavebnej hmoty pre cholesterol).

Rizikové faktory vo vývoji aterosklerózy

Fajčenie je jedným z najnebezpečnejších rizikových faktorov aterosklerózy, ale existujú aj iné dôvody, ktoré prispievajú k tejto chorobe. Patria sem: zvýšené hladiny tukov v krvnej plazme, hypertenzia (stabilné hodnoty krvného tlaku presahujú 140/90 ortuti), ochorenia endokrinného systému, obezita. Ak človek vedie sedavý životný štýl, môže tiež prispieť k rozvoju aterosklerózy. Je tiež potrebné vziať do úvahy dedičnú predispozíciu, nezdravú alebo neprimeranú výživu, menopauzu u žien, častý stres a chronické nervové vyčerpanie. Zriedkavé ochorenie, ako je homocysteinúria, môže tiež vyvolať vývoj aterosklerózy. ktorá je založená na porušení metabolizmu proteínov v tele.

Ako zmeniť krvné cievy pri ateroskleróze?

Štádium tvorby lipidových škvŕn. Zmeny v stenách krvných ciev pri ateroskleróze sa vyskytujú v niekoľkých štádiách. Na ukladanie cholesterolových plakov na steny tepien sú potrebné špeciálne podmienky. Tieto podmienky zahŕňajú mikrotrhlinky v stenách krvných ciev, v dôsledku čoho sa prietok krvi v tomto mieste spomaľuje. Najčastejšie sa takéto poruchy vyskytujú v mieste rozvetvenia artérie. Stáva sa uvoľnená a obal nádoby je edematózny. Trvanie tejto fázy má iný čas. Zvyčajne enzýmy. Kto je v cievnej stene, rozpúšťa tuk a udržuje integritu ciev. Lipidové škvrny je možné pozorovať iba mikroskopom. Nájdu ich aj u jednoročných detí. Keď sa lokálna ochrana zníži, na miestach postihnutých aterosklerózou sa objavujú zložité zlúčeniny, ktoré pozostávajú z bielkovín, tukov a cholesterolu. Výsledkom je, že reťazec tukov interaguje s chorioidnými bunkami a krvnými bunkami, čo vedie k ukladaniu tukov do steny cievy.

Druhý stupeň je charakterizovaný skutočnosťou, že v miestach tukových depozícií na stenách krvných ciev začne spojivové tkanivo rásť, čo spôsobuje takzvanú sklerózu ciev. Po čase sa tvorí aterosklerotický plak, ktorý pozostáva z tuku a spojivového tkaniva. Zatiaľ čo je stále kvapalina, môže byť rozpustená. Lekári sa domnievajú, že je to kvapalina, ktorá je najnebezpečnejšia, pretože je voľná, jej časti sa môžu odtrhnúť a prenášať s krvou, blokovať cievy a tvoriť tromby. Cévna stena vďaka prítomnosti aterosklerotických plátov sa stáva menej elastickou, na nej sa objavujú mikrotrhlinky, čo môže viesť k krvácaniu.

Tretia etapa aterosklerózy sa vyznačuje zahusťovaním a zahusťovaním aterosklerotického plaku. kvôli vysokému obsahu vápenatých solí v ňom. Takáto plaketa dokončila svoju formáciu, prešla do stabilnej fázy a môže rásť veľmi pomaly a postupne zhoršuje prietok krvi v postihnutej tepne.

Ateromatóza je posledná fáza. Týmto pojmom sa rozumie deštrukcia alebo poškodenie plaku aterosklerózy. Ide o patologický stav, ktorý vedie k zmene plakovych tkanív, čo prispieva k jeho rozpadu na pastovitú hmotu. Táto hmotnosť pozostáva z tuku a obsahuje kryštály cholesterolu a soli vápna.

Najčastejšie sa v prípade progresívnej aterosklerózy nachádzajú v vnútornej výstelke steny artérie ohniská rozpadu plakov. Ateromatózne lézie s léziami otvorenými do lúmenu tepien, ktoré tvoria vredy. Tieto vredy sú veľmi často pokryté trombami v blízkosti steny.

Svaly rozpadu plakov sa vytvárajú v dôsledku ukladania veľkého množstva tukových látok a cholesterolu v stredných tkanivách. Tento stav sa pozoruje s výraznou aterosklerózou.

V týchto ložiskách sa v druhom čase naleje vápno, najčastejšie v dôsledku rozkladu estery cholesterolu, s tvorbou mastných kyselín, ktoré sa spájajú s vápennými soľami krvnej plazmy.

Ateroskleróza sa pozoruje nielen na stenách tepien. Môže sa tiež nachádzať v oblastiach tela, kde dochádza k hromadeniu hustého elastického tkaniva - napríklad môžu to byť srdcové chlopne alebo šľachy.

Na obvode rozpadu aterosklerotických plátov sú často pozorované pomalý reaktívne zmeny, napríklad vo forme zhlukov putovanie buniek, ktoré absorbujú tuky a stal sa tak zvané penové bunky.

Dôvody, ktoré vedú k zničeniu aterosklerotického plaku, sú porušení metabolizmu tukov a mechanických účinkov na plaketu.

Zmeny v cievach pri ateroskleróze, animácii (anglicky)

Ako sa manifestuje ateroskleróza?

Stáva sa tiež, že prítomnosť aterosklerózy je detegovaná patológmi počas pitvy, zatiaľ čo v živote človek nemal žiadne sťažnosti. A stane sa to naopak, keď sa klinické prejavy ischemickej choroby orgánu začnú prejavovať aj s miernym zúžením tepnu. Pre aterosklerózu sú veľmi typické čiastkové oblasti lézií artérií, tzv. Arteriálnych bazénov. Existujú však aj také formy, v ktorých sú postihnuté všetky plavidlá. Lekári nazývajú generalizovanú aterosklerózu.

Klinické prejavy aterosklerózy závisia priamo na tom, ktorá vaska plazma je ovplyvnená. Ak sú postihnuté koronárne cievy, potom veľmi skoro osoba bude vykazovať známky srdcového zlyhania alebo koronárnej choroby srdca. Ak sú mozgové cievy ovplyvnené, môže to mať za následok mŕtvicu alebo mozgovú ischémiu.

Keď sú postihnuté cievy končatín, pacient sa bude sťažovať na prerušovanú klaudikáciu alebo na prítomnosť suchých gangrénov. Pri ateroskleróze artérií mezenterií sa môže vyvinúť kyslíkové hladovanie alebo infarkt čriev. V medicíne sa táto diagnóza nazýva mezenterálna trombóza.

Ovplyvňuje tiež obličkové tepny s tvorbou ľadvín Goldblattovej. Dokonca aj v jednotlivých oblastiach tepien sú charakteristické fokálne lézie, ktoré zahŕňajú podobné oblasti v procese a bezpečnosť susedných oblastí. Preto sa v srdcových cievach najčastejšie vyskytuje upchanie potrubia v blízkej prednej medzikvulárnej vetve ľavej koronárnej artérie. Ďalšou častou lokalizáciou aterosklerózy je počiatočná časť renálnej artérie a rozvetvenie krčnej tepny do vnútornej a vonkajšej vetvy.

Stáva sa, že niektoré tepny sú veľmi zriedkavo postihnuté. Jednou z týchto artérií je vnútorná hrudná tepna. Ateroskleróza prakticky nie je ovplyvnená napriek tomu, že je umiestnená veľmi blízko koronárnych artérií. Často sa tvoria arteriálne plaky, v ktorých je tepna rozvetvená do niekoľkých vetiev. Prietok krvi v tejto oblasti je nerovný, čo je dobrý stav pre rozvoj aterosklerózy.

Ako diagnostikovať aterosklerózu?

Diagnóza aterosklerózy zahŕňa niekoľko metód. Patria medzi ne:

prieskumu pacientov a pri histórii. Má pacient príznaky srdcového zlyhania alebo koronárnej choroby srdca. Či už mal prerušovanú klaudikáciu, príznaky mozgovej mozgovej príhody alebo brušnej "ropuchy" (príznaky brušnej cirkulácie). pri všeobecnom vyšetrení lekár nevyhnutne preskúma dúhovku oka pre vznik aterosklerotického krúžku okolo neho, tzv. arcussenilis. To by malo nahmatať o veľkých tepnách, ako je napríklad aorty, krčných tepien, spoločné femorálnej tepny, popliteal tepny, tepny a chrbta zadného tibiálne tepien, radiálne a ulnárny tepny. Pri výraznej porážke ich aterosklerózy sa pozoruje pečeň veľkých ciev. je potrebné vykonať kompletný krvný obraz a stanoviť celkovú hladinu cholesterolu v krvnej plazme ako veľmi spoľahlivú metódu vyšetrenia ciev na prítomnosť aterosklerózy, je to rádiologická metóda so zavedením kontrastnej látky. ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, retroperitoneálny priestor a kardiovaskulárny systém. Dopplerov cievy končatín, a efektívne, ultrazvuk duplexné a triplexný skenovanie krčných tepien, dolných končatín tepny, brušnej aorty, ako aj trans lebečnej Doppler - štúdium mozgových tepien.

Animované video o vývoji aterosklerózy a jej dôsledkoch (anglicky):

Ateroskleróza. Príčiny, následky, prevencia a liečba.

Môžete sa oboznámiť so špecializáciou Kardiológie a našich lekárov nasledujúcimi odkazmi.

Ateroskleróza - blokovanie a zúžení tepien - nie je náhodou považované za veľmi nebezpečný stav. Tento progresívny proces postupne blokuje tepny a vytvára prekážku pre normálny prietok krvi. Cievna ateroskleróza je častou príčinou infarktu, mŕtvice a periférnych cievnych ochorení, čo sa v komplexe nazýva kardiovaskulárne ochorenie. Kardiovaskulárne ochorenia na druhej strane zaujímajú prvé miesto na svete kvôli úmrtnosti obyvateľstva.

Príčiny aterosklerózy.

Tepny sú krvné cievy, ktorými sa krv pohybuje zo srdca po celom tele. Tepny sú pokryté tenkou vrstvou buniek nazývanou endotel. Úlohou endotelu je zabezpečiť hladkosť vnútorných stien tepien, čo umožní, aby krv pretekala cez ne.

Cievna ateroskleróza sa začína, keď je v dôsledku vysokého krvného tlaku, fajčenia alebo vysokého cholesterolu poškodený endotel. V tomto bode sa začnú tvoriť plaky cholesterolu. Takzvaný zlý cholesterol preniká do poškodeného endotelu a vstupuje do stien tepien.

Čo je to plaketa? Cholesterolové plaky sú akumuláciou lipidov a cholesterolu, rôznych buniek a mikročastíc. Zhromažďujú sa na stenách tepien, zvyšujú a tvoria "hrbole" na stene tepny. Keď proces aterosklerózy pokračuje, plaky sa postupne stávajú väčšími a viac a viac prekážajú prietoku krvi.

Ateroskleróza sa zvyčajne vyskytuje v tele. Avšak ochorenie zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky až do stredného a vysokého veku. V tomto čase sa zúženie krvných ciev stáva pomerne závažným, plaky môžu zablokovať prietok krvi a spôsobiť bolesť. Blokovanie cievy môže tiež spôsobiť jeho náhle pretrhnutie, čo vedie k vzniku krvnej zrazeniny v tepne v mieste prasknutia.

Dôsledky aterosklerózy.

Plaky s aterosklerózou sa môžu správať odlišne: