Dôsledky mŕtvice na pravej strane mozgu, koľko ľudí žije

Z tohto článku sa dozviete, aké môžu byť dôsledky mozgovej mŕtvice v pravej hemisfére, ako veľmi je stav pacientov narušený a na čo závisí. Koľko ľudí žije, utrpelo úder na pravej strane.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Mŕtvica je skupina vážnych chorôb. Každý rok na svete tisíce ľudí zomierajú a stávajú sa z nich zdravotne postihnuté. Vo všeobecnosti môže 50 až 60% pacientov prežiť a maximálne 10% sa môže úplne zotaviť. To znamená, že dôsledky choroby sú skutočne ťažké a nie vždy je možné ich ovplyvňovať.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Predpoveď závisí od viacerých faktorov, ktoré sú popísané v tabuľke:

Čo sa týka dĺžky života po zdvihu v pravej hemisfére, je v širokom rozmedzí, pretože závisí od faktorov opísaných v tabuľke a pohybuje sa od niekoľkých hodín do desaťročí.

Mreža na pravej strane mozgu sa líši od ľavej strany v príznakoch a dôsledkoch. Je to spôsobené tým, že každá hemisféra je zodpovedná za rôzne funkcie mozgu.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Ak je zdvih na pravej strane ischemický

Väčšina úderov v pravej hemisfére je ischemickej povahy - kvôli zablokovaniu tepien, ktoré prinášajú krv do mozgu. Takýto variant porúch cerebrálnej cirkulácie sa postupne vyskytuje - 75% pacientov hlási nárast symptómov v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní. To umožňuje okamžite vyhľadať lekársku pomoc a znížiť závažnosť následkov. Preto hlavná vec, ktorá ovplyvňuje prognózu tejto formy ochorenia, je veľkosť mŕtvice.

Obrázky MRI ukazujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej časovej oblasti mozgu.

Malá veľkosť mŕtveho mozgu

Ak podľa tomografie odborníci nezaraďujú ischemickú mozgovú príhodu ako masívnu (veľkú) alebo ju hovoria ako mikroskop, znamená to, že prognóza života pacienta je priaznivá. Takéto zmeny v mozgu nemajú významný vplyv na jeho trvanie - choroba nie je smrteľná. Výnimkou sú prípady, keď je narušené dodávanie krvi do mozgového kmeňa. Nachádza sa tu životne dôležité centrá - dýchacie a kardiovaskulárne. Preto aj malá mozgová príhoda postihujúca mozgový kmeň, v 95-99% končí smrťou pacientov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Hlavným problémom, ktorým čelia pacienti, ktorí podstúpili malú pravostrannú mozgovú príhodu, sú rôzne stupne invalidity (čím menší je zameranie, tým menšia je neurologická porucha). U 60-70% týchto pacientov je obmedzená mobilita, ale nie je obmedzená na posteľ, stráca schopnosť adekvátne vnímať okolitý svet, všetko, čo sa stane s nimi, a schopnosť myslieť logicky.

Táto povaha následkov je spôsobená skutočnosťou, že v pravej hemisfére pravej ruky sú nervové centrá zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej polovice tela, intelektuálne a mentálne schopnosti a pamäť. Príslušné strediská pre ľavostranníkov sú umiestnené v ľavej pologuli. Preto majú pravostrannú mŕtvicu charakterizovanú ďalšími následkami - podobne ako pri ischemickom procese v ľavej pologuli na pravej strane.

Príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu

Ischemická mozgová príhoda na pravej strane mozgu sa vyvíja kvôli zatvoreniu tepien, ktoré dodávajú krv do pravej hemisféry mozgu, ako aj pri výraznom vazospazme tejto oblasti. Akútne poruchy obehu v pravej hemisfére môžu spôsobiť hypertenziu s hypertenzívnymi krízami a aterosklerózou mozgových ciev. Pravoúhlý zdvih môže byť výsledkom patologických zmien v pravej karotide a vertebrálnych artériách, ktorými kyslík vstupuje do krvi v pravej hemisfére mozgu. Pri porážke malých tepien sa vyvíja lacunárna mozgová príhoda.

Lekári Yusupovskogo nemocnice diagnostikujú ochorenie, pomocou výpočtovej a magnetickej rezonancie zobrazovanie. Neurológovia používajú individuálne režimy v závislosti od poddruhu ischemickej mozgovej príhody, prejavov ochorenia a priebehu ochorenia. Špecialisti rehabilitačnej kliniky obnovujú zhoršené funkcie pomocou inovatívnych techník.

Ischemická mozgová príhoda na pravej strane mozgu. Vlastnosti klinického obrazu

V pravej hemisfére mozgu sú zhluky nervových buniek, ktoré poskytujú zmysel pre telo v priestore, citlivé vnímanie okolitého sveta, analýzu prichádzajúcich informácií. Ľudia v pravej hemisfére mozgu sú stredobodom prejavu. V akútnom období pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody sú pozorované nasledujúce príznaky:

• úplná alebo čiastočná paralýza ľavej časti tela;
• zmeny tváre (hladkosť nasolabiálneho záhybu na pravej strane, "prehĺbenie" pohybu pery pri dýchaní, zníženie rohu úst;
• neschopnosť posúdiť polohu vášho tela; určiť veľkosť objektov;
• stratu pamäti pri nedávnych udalostiach, pričom si zachováva schopnosť pripomenúť minulosť;
• nedostatok schopnosti sústrediť sa.

Dôsledkom ischemickej mozgovej príhody na ľavej strane ľuďom je narušená reč.

Oklúzia pravých krčnej tepny (stenóza, trombóza, embólia) je častejšie asymptomatická. Neurologické poruchy sú spojené hlavne s nedostatočným dodávaním krvi do bazéne stredného mozgu a niekedy prednej a zadnej cerebrálnej artérie na pravej strane. Zvyčajne lekári v nemocnici Yusupov pozorujú takzvané "blikanie" príznakov. Rozvíjajúca sa čiastočná alebo úplná ľavostranná paralýza so zhoršenou funkciou reči a striedajúcou sa slepotou v kombinácii s nimi zmizne za niekoľko minút alebo hodín. Zvýšená pulzácia v tepnách tváre, nízky tlak v tepnách sietnice pravého oka indikujú zúženie alebo blokovanie vnútornej krčnej tepny vpravo. Trombus v hlavnej cievke na krku môže byť palpovaný neurológom identifikovaným angiografickou metódou a naliehavo odstránený chirurgom v partnerských nemocniciach nemocnice Yusupov.

Počas obdobia zotavenia po ischemickej mozgovej príhode na pravej strane nervové lekári v nemocnici v Yusupovskej nemocnici okrem poruchy motorických funkcií, emocionálne prejavy choroby: depresívny stav je nahradený veselosťou, "hlúpe" správaním, nedostatkom taktu a zmyslom proporcie. Pri zablokovaní veľkej mozgovej tepny a rozsiahlej léze na pravej hemisfére mozgu sa fokálne klinické prejavy rýchlo rozrastajú na pozadí silnej bolesti hlavy. Zaznamená sa charakteristická zmena tváre a zvyšuje sa nehybnosť ľavej časti tela. Prehltnutie môže byť znížené a ťažkosti s rečou sa môžu zvýšiť.

Pravá lacunárna ischemická mŕtvica sa postupne rozvíja u pacientov s cukrovkou a hypertenziou. Mozgové prejavy sú slabo vyjadrené. Polovica pacientov rozvinie slabosť v ľavej ruke a nohe, v ľavej polovici tváre dochádza k strate pocitu. U tretiny pacientov dochádza k strate citlivosti na bolesť, k rozlišovaniu tvaru a teploty objektu dotykom. Každý desiaty pacient má lacunárny záchvat, ktorý sa prejavuje ostrým závratom a neschopnosťou samostatného pohybu.

Diagnóza pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody

V záujme včasného zistenia ischemickej cievnej mozgovej príhody pravého polovice tela lekári nemocnice Yusupov používajú špičkové technické vybavenie, ktoré umožňuje získať presné informácie o stave prietoku krvi v cievach pravého hemisféra a rozsahu poškodenia mozgového tkaniva. Metódy neuroimagingu (počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou) umožňujú určiť nielen typ a lokalizáciu mozgovej príhody, ale aj stanoviť patogénny podtyp mozgového infarktu, identifikovať patológiu cievy, ktorá viedla k akútnemu cerebrálnemu obehu, určiť taktiku liečby.

Pri perfúznych počítačových tomografii neurológovia Yusupovskogo nemocnice majú možnosť identifikovať takzvaný jav "nesúlad" - rozdiel v objeme látky v mozgu, kde rýchlosť toku krvi a objem krvi sú znížené. Táto oblasť je oblasťou ischemickej penumbry, ktorá je oblasťou mozgu, ktorá s včasným zásahom môže byť potenciálne zachránaná pred smrťou.

V nemocnici v Yusupove používajú lekári aj nasledujúce inovatívne metódy diagnostiky ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére:

• transcraniálna dopplerovská sonografia, ktorá umožňuje posúdiť stav mozgového krvného toku;
• cerebrálna angiografia, ktorá je nevyhnutná pri plánovaní operácie;
• elektroencefalografia, s ktorou pomáhajú identifikovať oblasti kortikálnych a subkortikálnych lézií;
• scintigrafiu a pozitrónovú emisnú tomografiu - výskumné metódy, ktoré umožňujú vyhodnotiť metabolizmus mozgu a sú dôležité vo fáze prechodných porúch cerebrálnej cirkulácie, ako aj na samom začiatku ischemickej pravostrannej mozgovej príhody.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu

V nemocnici Yusupov lekári individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta s akútnym narušením cerebrálneho obehu. Základná liečba začína organizáciou náležitej starostlivosti o pacienta. Po niekoľko dní by mal byť pacient s pravostrannou ischemickou cievnou mozgovou príhodou v horizontálnej polohe s nohami zvýšenými.

Od samého začiatku vykonávajú prevenciu odleskov, purulentných vredov rohovky, hypostatickej pneumónie, včasné kontrakcie. Do 24-48 hodín po prijatí pacienta na neurologickú kliniu začnú pasívne pohyby v kĺboch, pacient sa otočí v posteli a jeho dýchacie cesty sa odstránia. Pri trvalom zvracaní sa do žalúdka zavedie nasogastrická trubica a v prípade porušenia prehĺtania sa poskytuje parenterálna výživa, v ktorej sa živiny podávajú intravenózne. Lekári kontrolujú funkciu vylučujúcich orgánov, ak je to potrebné, vykonávajú katetrizáciu močového mechúra a predpisujú čistiace klysty.

Neurológovia v nemocnici Yusupov liečia efektívne údery pravého polčase mozgu s použitím účinných liekov a nefarmakologických látok. Vymenúvajú sa striktne podľa indikácií s účasťou kardiológov av prípade potreby aj resuscitátorov a neurochirurgov, berúc do úvahy výsledky laboratórnych štúdií. Lekári monitorujú krvný tlak a ak sa zvyšujú, predpisujú sa antihypertenzíva.

Regulácia metabolizmu vody a soli sa vykonáva infúznou terapiou pod kontrolou pH-metra, hladiny elektrolytu, osmolarity moču a krvi a biochemickej analýzy krvi. Dexazón alebo osmotické diuretiká sa používajú na boj proti edému mozgu a na zabránenie zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Kardiológovia a resuscitační pracovníci nemocnice Jušupov sa podieľajú na základnej terapii.

Predpísané sú antikoagulanciá, ktoré regulujú zrážanie krvi a pri absencii akútneho peptického vredového ochorenia, hemoragickej diatézy, ťažkého poškodenia pečene a obličiek. Pacienti sa najprv podajú intravenózne a potom sa podáva heparín subkutánne. 1-2 dni po prerušení liečby heparínom prejdite na nepriame antikoagulanciá. V tomto čase sa monitoruje protrombínový čas denne.

Antiagreganty, lekári nemocnice Yusupov, predpisujú pravostrannú ischemickú cievnu mozgovú príhodu už od 3-5 dní. Jednotlivá terapia sa vykonáva cievnymi prípravkami s antiagregačnou aktivitou: trental, betablokátory, kalciové antagonisty, stugerón, kavintón, aminofylín.

V akútnom období sa pacientom s pravostrannou ischemickou cievnou mozgovou príhodou podáva Gordox a contrycal. Dokonca aj pri počiatočných prejavoch nedostatočnosti cerebrálnej krvi sú predpísané protidoštičkové látky, ktoré obsahujú kyselinu nikotínovú, polynenasýtené mastné kyseliny alebo jód. Na obnovenie nervových buniek mozgu sa predpisujú lieky, ktoré majú neuroprotektívny účinok. Trombolytické látky sú predpísané na rozpustenie krvných zrazenín a obnovenie toku krvi v tepnách pravého hemisféra mozgu. Neurológovia v nemocnici Yusupov vedú trombolýzu s najefektívnejším liekom, ktorý je dnes k dispozícii - rekombinantný aktivátor tkanivového plazminogénu.

Keď sa stav pacienta zlepší, s ním spolupracujú rečoví terapeuti Yusupovskej nemocnice. Rehabilitačné terapeutky robia klasickú a relaxačnú masáž, čím uvoľňujú fyzioterapeutické procedúry. Kinesitherapy a moderné metódy fyzikálnej terapie sa používajú na obnovenie funkcií motora.

Vďaka použitiu inovatívnych liečebných metód potrebujeme starostlivosť len o 5-6% pacientov s pravostrannou ischemickou cievnou mozgovou príhodou, ktorí sú po rehabilitácii vyradení z neurologickej kliniky. V prítomnosti prvých príznakov ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu, zavolajte. V nemocnici v Yusupove sa poškodené neurologické funkcie úspešne obnovia aj u tých pacientov, ktorí boli opustení v iných rehabilitačných centrách.

Zdvih na pravej strane mozgu

Dôsledky pravostrannej mozgovej príhody

Mŕtvica je klinický syndróm, ktorý je výsledkom prerušenia fungovania oblasti mozgu. Ak sa to stane v pravej hemisfére mozgu, diagnostikuje sa pravostranná mozgová príhoda. Mozog sa vypne a zomrie v dôsledku výpadku prúdu, to znamená, keď k nemu prúdi krv. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku pretrhnutia hlavnej cievy alebo v dôsledku spazmu alebo upchania. V prvom prípade je to hemoragický proces, v druhom je ischemický.

Po zástave cirkulácie sa mozog vypne doslova za 10 sekúnd a po 5 minútach sa začnú nezvratné nekrotické procesy, to znamená, že mozog zomrie, a preto v prípadoch zastavenia srdca nie je viac ako 6 minút na resuscitáciu. A preto dôsledky rozsiahleho krvácania sa prejavujú tak náhle a rýchlo. Na akomkoľvek mieste poškodenia mozgu, jeho dôsledky sú vždy smutné a ťažko sa opraviť.

Vlastnosti pravých bočných ťahov

Mŕtvica na pravej strane mozgu sa deje tak často ako na ľavej strane, ale klinické prejavy a ich následky sa značne líšia. Najnebezpečnejšou je porážka centrálnych častí mozgu, v ktorých sa nachádza srdce srdca a dýchanie, ich porážka spôsobuje takmer okamžitú smrť. Úder na pravej strane je diagnostikovaný ťažšie ako ostatné, pretože na pravej strane mozgu sú len centrá citlivosti a orientácie v priestore, ktorých porušenie je v niektorých prípadoch ťažké si všimnúť. Najčastejšie je mŕtvica determinovaná poruchou reči. A rečové stredisko sa nachádza v pravej ruke na ľavej pologuli a len v ľavostranných - v pravej časti.

Preto diagnózu "pravostrannej mozgovej príhody" možno urobiť až po ďalších štúdiách, ktoré vyžadujú čas. Výsledkom je vo väčšine prípadov neskorá diagnóza a nezvratné dôsledky. V tomto ohľade je hemoragická mŕtvica na pravej strane obzvlášť nebezpečná, pretože v dôsledku krvácania do mozgu sa výrazne zvyšuje intrakraniálny tlak, čo vyvoláva stláčanie a sekundárnu ischémiu krvných ciev. Kvôli tomu, čo sa môže lokálny patologický proces zovšeobecniť a následky - ešte ťažšie. Ale v každom prípade, mŕtvica na pravej strane mozgu sa prejavuje tým, alebo poruchy na ľavej strane tela. Účinky hemoragickej mŕtvice sú závažnejšie v porovnaní s príznakmi ischemických mŕtvice. Medzi charakteristickými viditeľnými symptómami, ktoré sprevádzajú mozgovú príhodu na pravej strane mozgu, možno rozlíšiť:

• Otočenie hlavy a očí doľava;
• zhoršenie zraku až po úplnú slepotu ľavého oka;
• paréza a paralýza na ľavej strane tela;
• znížená alebo žiadna citlivosť vľavo;
• spastické svalové kontrakcie v ľavej polovici tela až po kontraktúru;
• ohromujúca chôdza, pády a strata vedomia.

Dôsledky pravého mozgového infarktu

Symptomatológia ischemických lézií mozgu a ich následkov, na rozdiel od rýchlo sa vyskytujúcich hemoragických procesov, je menej výrazná a vyvíja sa pomaly. Môže sa dokonca vyskytnúť dočasné vymiznutie príznakov. Ale kognitívne poruchy sa vždy prejavujú v jednom alebo druhom stupni - t.j. pamäť a duševná výkonnosť sú značne narušené. Emocionálne poruchy sú jasne viditeľné - depresie sa striedajú s obdobiami vzrušenia, keď sa človek správa ošklivo - blázni okolo, chová sa slobodne a bezdomovco. Ak sa na pozadí tohto správania vyskytnú akékoľvek porušenia citlivosti alebo citlivosti jednotlivých oblastí tela na ľavej strane, môžete bezpečne podozrievať na ischemickú cievnu mozgovú príhodu v pravej hemisfére mozgu.

Dôsledky hemoragických pravostranných ťahov

Najčastejšie po krvácaní v pravej hemisfére mozgu vzniká ľavostranná paralýza a paréza s ťažkou stratou pocitov a spastických svalových kontrakcií na pozadí syndrómu centrálnej bolesti. Zníženie zraku v ľavom oku je sprevádzané rôznymi vestibulárnymi poruchami, závratmi a poruchami prehĺtania. Taktiež existuje diplopia na ľavej strane, neurologické a duševné poruchy, poruchy spánku. Čím rozsiahlejšie je poškodenie mozgu, tým ťažšie dôsledky a ťažšie sa s nimi zaobchádza. Ako komplikácie dlhotrvajúcej paralýzy môžu pacienti vyvinúť záchvaty, sekundárne infekcie dýchacích a močových ciest, zápal kĺbov, opuch mozgu. Pacienti často spadajú do depresie, čo ešte viac zhoršuje situáciu.

Dôsledky pravých perinatálnych mozgových príhod

Pri patologických pôrode v dôsledku poranenia hlavy u novorodencov sa môže vyvinúť hemoragické mŕtvice s intraventrikulárnym krvácaním. Ide o nebezpečný vývoj mozgovej obrny, vizuálnych a duševných porúch. V prípadoch chronickej intrauterínnej hypoxie sa vyvíjajú ischemické perinatálne cievne mozgové príhody, ktorých dôsledky v prípade poškodenia pravého pólu mozgu sú paralýza a paréza na ľavej strane, celková mentálna retardácia a epilepsia.

Všeobecné závery

Bohužiaľ, mŕtvice sa vyskytujú u ľudí všetkých vekových kategórií. Preto musíte sledovať váš všeobecný stav a zdravie krvných ciev v každom veku. A pri najmenšom podozrení na porušenie cerebrálneho obehu je potrebné vykonať úplnú diagnózu a v prípade potreby začať liečbu bez toho, aby čakala na hroznejšie následky poškodenia mozgu.

Typy mozgových príhod: príznaky, diagnóza, príčiny

V závislosti od príčin obštrukcie krvného obehu sú typy mozgových príhod rozdelené na dve: ischemické a hemoragické.

Medzi príčiny smrti patrí medzi prvé miesta frekvencie mozgová mŕtvica. To je z veľkej časti dôsledkom skutočnosti, že jeho príznaky sa objavujú s bleskovou rýchlosťou a takmer neumožňujú čas zabrániť vzniku ochorenia.

Nedostatok prívodu krvi, to znamená, prekážka prietoku krvi v cievach ľubovoľnej časti mozgu vedie k narušeniu jej práce a následne k narušeniu fungovania iných orgánov. Toto je mŕtvica.

Čo je mozgová mŕtvica

Bežnejšie používaným názvom je ischemická mozgová príhoda. Toto je najčastejšia akútna porucha obehu. Vyskytuje sa pri blokovaní alebo zúžení ciev mozgu.

Krv, ktorá kŕmi svojimi bunkami kyslík, je zablokovaná usadeninami na stenách tepien alebo vstupuje do tkanív v nedostatočnom množstve v dôsledku úzkych ciev, čo spôsobuje hladovanie kyslíka.

Ischemická mozgová príhoda môže nastať v dôsledku aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie, cukrovky, to znamená cievnych ochorení.

Starší ľudia sú ohrození, ale závažné infekcie, stresy a zranenia môžu vyvolať príznaky u relatívne mladých ľudí. Kombinácia týchto ochorení vytvára ešte viac predpokladov pre výskyt tejto choroby.

Ischemická mozgová príhoda je diagnostikovaná počítačovou tomografiou a zobrazením mozgu magnetickou rezonanciou.

príznaky

Symptómy prechodného ischemického záchvatu

Ischemická mozgová príhoda môže začať s prechodným ischemickým záchvatom (TIA), čo je krátka (do jednej hodiny) prívod krvi do mozgu. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• strata citlivosti a ťažkosti s pohybom ramien a nôh v dôsledku paralýzy na pravej alebo ľavej strane;
• pomalý, nezmyselný prejav;
• možné zhoršenie zraku na pravej strane, ak je paralýza vľavo a naopak;
• ospalosť, apatia.

Symptómy prechodného ischemického záchvatu v prípade poškodenia ciev v vertebrobasilárnej zóne

V prípade poškodenia ciev vertebrobasilárnej zóny budú príznaky TIA odlišné:

• ťažké bolesti hlavy;
• vracanie;
• necitlivosť okolo pier;
• nemožnosť hovoriť a prehltnúť;
• dvojité videnie, nystagmus;
• strata pamäti;
• chvenie a slabosť končatín;
• neschopnosť pohybu.

Príznaky prechodného ischemického záchvatu prechádzajú pomerne rýchlo, ale musia upozorniť pacienta a donútiť ho ihneď navštíviť lekára, aby sa vyhli mŕtvici.

Symptómy mozgového infarktu

Ischemická cievna mozgová príhoda má rovnaké príznaky ako TIA, len dlhšie v čase. K nim sa pridávajú:

• Asymetria tváre To je zvlášť zreteľné pri usmievaní. Svaly neposlúchnuť, roh pery na pravej alebo ľavej strane "kĺže" nadol
• Odstránenie jazyka
• Strata vedomia
• Zníženie tlaku
• Zvyšovanie alebo spomalenie srdcovej frekvencie
• Zvýšenie teploty
• Čiastočná alebo úplná strata citlivosti končatín
• Možná kóma

Porušovanie pravého a ľavého pologule

Paralýza na pravej strane tela a tváre, ako aj ťažkosti s rečou, logickým myslením, duševnými poruchami sa vyskytujú, keď sú postihnuté cievy ľavej hemisféry mozgu.

Parezia ľavej strany a strata pamäti sú charakteristické pre obehové poruchy v pravej hemisfére.

Podivuhodne postihnutá ľavá hemisféra mozgu necháva pacientovi väčšiu šancu obnoviť stratené funkcie tela, pretože pravostranná ischemická mozgová príhoda je charakterizovaná skutočnosťou, že pacient si dobre neuvedomuje nebezpečenstvo svojho stavu a je menej náchylný na zotavenie.

Mrežka ľavej strany sa stáva častejšie.

Hemoragická mŕtvica

Tento typ mozgovej príhody je spôsobený prasknutím mozgových ciev v dôsledku stenčenia ich steny a následného krvácania. Je tiež možné tvoriť hematómy, tj krvné zrazeniny v ľubovoľnej časti mozgu.

Príčiny hemoragickej mŕtvice

Zvýšená priepustnosť stien cievy sa rozvíja z rôznych dôvodov, napríklad:

• hypertenzia,
• ateroskleróza,
• Ochorenia krvi
• kolagén,
• Cievne aneuryzma,
• Intoxikácie.

Symptómy hemoragickej mŕtvice

Hemoragická mŕtvica sa vyvíja veľmi rýchlo a náhle, príznaky sú nasledovné:

• Throbbing bolesť hlavy. vychádzajúce z jasného svetla;
• Červený závoj pred očami;
• Poruchy dýchania;
• Paralýza ramena a nohy na jednej strane;
• Stav stuporov alebo kómy.

Hemoragická mŕtvica môže začať epileptickým záchvatom s pádom, poklesom hlavy, kousaním jazyka a peny z úst.

Strana krvácania závisí od vzhľadu pacienta, žiaci sa obrátia na postihnuté miesto. Vyskytuje sa prelamácia horného očného viečka, opuch tváre pri inhalácii a výdychu. Tieto príznaky sa objavujú na strane proti krvácaniu.

Subarachnoidné krvácanie

Ide o formu hemoragickej mozgovej príhody s krvou striekajúcou do subarachnoidálneho priestoru, teda do dutiny medzi mäkkými a spiderickými membránami mozgu.

Takáto mŕtvica sa môže vyskytnúť ako dôsledok kraniocerebrálneho poškodenia alebo v dôsledku ruptúry aorty hemoragického typu.

Prevalencia lézií je viditeľná pri počítačovom a magnetickom rezonančnom zobrazovaní mozgu.

Symptómy subarachnoidálneho krvácania

Symptómy subarachnoidálneho krvácania v dogologickom období, tj keď pacient má najväčšie šance na zotavenie, sa prejavujú ako:

• Náhla silná bolesť hlavy
• Strata vedomia na krátky čas
• Skok na krvný tlak,
• Konvulzívne záchvaty,
• Zmeny v dýchaní a srdcovej frekvencii,
• zvracanie,
• Vysoká horúčka počas niekoľkých dní. Obzvlášť nebezpečná forma subarachnoidálnej mozgovej príhody nastáva, keď sa pretrhne aneuryzma mozgových ciev. V tomto prípade sú uvedené symptómy sprevádzané ťažkými srdcovými a respiračnými poruchami.

Nárazový tah

Tento druh je izolovaný lokalizáciou postihnutej oblasti. Príčinou mŕtvice môže byť hladovanie kyslíka a krvácanie.

Mozog - zameranie najdôležitejších centier, ktoré zabezpečujú prácu mnohých orgánov.

Preto nedostatok prívodu krvi do mozgového kmeňa môže viesť k najzávažnejším dôsledkom, oveľa závažnejším ako pri porušovaní jeho hemisféry.

Symptómy mŕtvice

Symptómy charakteristické pre tento typ mŕtvice:

• Rýchle dýchanie
• Ťažkosti s prehĺtaním,
• Poruchy reči
• Strata sluchu
• Rozmazané videnie
• závraty,
• Slabosť v kombinácii s paralýzou končatín a tváre,
• Kóma.

Prerušenie dodávky krvi do mozgového kmeňa je ischemické alebo hemoragické.

Vysoký tlak môže spustiť tento typ zdvihu. obezita, vysoký cholesterol, poruchy srdcového rytmu, zneužívanie alkoholu a drog.

Lekárskym sledovaním týchto faktorov sa zabráni upchatiu tepien mozgového kmeňa.

Predchádzajúca ischemická mozgová príhoda alebo TIA, dedičnosť, poruchy krvácania, srdcové ochorenie môžu tiež spôsobiť tento typ ochorenia.

Komatózne stavy s údermi

Tento symptóm, charakteristický pre všetky typy mŕtvice, si zaslúži zvláštnu pozornosť.

Kóma pri ischemickom type mozgovej príhody nastáva, keď veľké množstvo mozgových buniek zostáva bez kyslíka. Pri včasnej resuscitácii sa dá predísť tomuto stavu.

Kóma sa prejavuje nedostatkom odozvy na svetlo, bolesť. Trvá niekoľko hodín až niekoľko mesiacov.

Kóma v hemoragickom type mŕtvice sa vyvíja s prienikom krvných zrazenín v komorách mozgu. Takýto výsledok je pravdepodobnejší v prípade oneskorenej lekárskej starostlivosti.

Kóma v počiatočnom štádiu môže nastať v prvých minútach po krvácaní a prejavuje sa vo forme zraku, nevoľnosti a zmätenosti.

Etapy počiatočného štádia kómy s údermi

Kóma v počiatočnej fáze má 4 fázy vývoja:

• inhibícia, strata vedomia so zachovaním reflexov;
• hlboký spánok bez reakcie na vonkajšie podnety, svalové kŕče, hlasné, prerušované dýchanie;
• úplná strata vedomia, žiaci nereagujú na svetlo, znížený tlak a teplotu, svaly sú úplne uvoľnené;
• nedochádza k spontánnemu dýchaniu, tlak a teplota prudko klesajú, nie sú žiadne reflexy. Takýto kóma je priama cesta k smrti.

Lekár môže určiť rozsah tohto stavu. Samotná kóma nie je nebezpečnejšia ako mŕtvica, ale jej rôzne štádiá vyžadujú určité resuscitačné opatrenia vrátane operácie.

V prípade náhleho krvácania s kódom a trvajúcej dlhšie ako 6 hodín sa výrazne znižuje riziko návratnosti.

Existuje len jeden spôsob, ako sa vyhnúť vážnym následkom mŕtvice - poskytnutá včasná lekárska starostlivosť.

Ak má pacient väčšinu faktorov, ktoré môžu spôsobiť krvácanie, má zmysel neustále sledovať lekára.

Čím skôr začne liečba v prípade mŕtvice, ktorá sa už stala, tým viac sa obnovia funkcie mozgu, čo znamená, že výsledok bude úspešnejší.

Mŕtvica mozgu je predmetom vysielania Elena Malysheva "Zdravie". Vysoko kvalifikovaní lekári budú hovoriť o prvej pomoci pri mozgovej príhode a rehabilitácii tela po tejto chorobe.

Želáme vám dobré zdravie!

Mŕtvica (časť 3. Rehabilitácia a prevencia)

Po mŕtvici môže osoba zostať porušením funkčnej životaschopnosti (postihnutia) jedného stupňa alebo iného. Závažnosť funkčného poškodenia závisí od umiestnenia a veľkosti zdvihu.

Pravá strana mozgu ovláda ľavú polovicu tela a na pravej strane hrá tiež dôležitú úlohu v zručnostiach pozornosti a vizuálno-priestorovom vnímaní. Ľavá strana mozgu ovláda pravú polovicu tela; v pravej ruke a 50% ľavákov, tiež ovláda funkcie reči - schopnosť hovoriť a vnímať reč. Poruchy reči sú tiež nazývané afázia.

Rehabilitácia prispieva k obnoveniu funkcií, ktoré stratili v dôsledku mŕtvice. V priebehu rehabilitácie sa u väčšiny pacientov dosiahne zlepšenie do jedného stupňa. Avšak u mnohých pacientov sa stále nedosiahlo úplné obnovenie stratených funkcií. Na rozdiel od napríklad kožných buniek nie sú mŕtve nervové bunky obnovené alebo nahradené inými bunkami. Avšak ľudský mozog má veľké adaptačné schopnosti. Ľudia môžu dosiahnuť obnovenie stratených funkcií, "nútiť" neporušené mozgové bunky k práci.

Rehabilitačné obdobie môže byť ťažké. Pacient a jeho rodina potrebujú spolupracovať s tímom, ktorý zahŕňa nielen lekárov a zdravotné sestry, ale aj odborníkov na fyzickú, profesijnú a logopedicku. Zlepšenie, ak sa dosiahne, sa z veľkej časti vyskytuje počas prvých 3 až 6 mesiacov rehabilitačného procesu. Avšak u niektorých pacientov s mozgovou príhodou môže byť dosiahnuté výrazné zlepšenie počas dlhších časových období.

Prevencia zdvihu

Niektoré rizikové faktory, ako je vek, pohlavie, rasa, mŕtvica v rodine, nemožno odstrániť ani zmeniť. Mnoho ďalších rizikových faktorov sa však dá opraviť alebo odstrániť. Väčšina týchto "reverzibilných" rizikových faktorov je spojená so zdravím srdca a krvných ciev. Nasledujúce opatrenia pomáhajú predchádzať nielen mŕtvici, ale aj iným kardiovaskulárnym a iným ochoreniam.

• Pravidelné lekárske vyšetrenia;
• Kontrola vysokého krvného tlaku;
• Zbaviť sa fajčeniu a odmietnuť ho, ak fajčíte;
• Liečba srdcových ochorení, najmä porúch rytmu, najmä fibrilácie predsiení;
• Racionálna výživa - vyhnite sa nadmernej soli, tuku, alkoholu;
• Pravidelné dávkovanie;
• Liečba cukrovky - poskytovanie kontroly hladín glukózy v krvi;
• Okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa objavia príznaky, ktoré môžu naznačovať vznik cievnej mozgovej príhody.

Niektorí ľudia sú ohrození mozgovou príhodou, pretože majú známe rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka a srdcové choroby. Predchádzajúca mŕtvica alebo prechodná cerebrálna cirkulácia (prechodný ischemický záchvat) tiež zvyšuje riziko mŕtvice. Našťastie existujú liečebné prístupy k prevencii mŕtvice:

• Antiagregát a antikoagulanciá

Lekár môže predpisovať protidoštičkové látky (kyselina acetylsalicylová, klopidogrel, kombinácia kyseliny acetylsalicylovej a dipyridamolu s predĺženým uvoľňovaním) alebo antikoagulanciá (ako je warfarín), aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Angioplastika a stentovanie

Balóniková angioplastika môže pomôcť odstrániť prekážku prietoku krvi cez nádobu, v ktorej je katéter vložený do postihnutej cievy cez veľkú nádobu na stehne alebo ramená so špeciálnym balónom, ktorý umožňuje, aby sa plavidlo expandovalo a zúžilo najtenším kovovým rámom, nazývaným stent. Karotidová endarterektómia

Chirurgia, počas ktorej sa obnoví normálny lumen zúženej krčnej tepny.

Život po mŕtvici

Podľa hrubého odhadu je na Ukrajine približne milión ľudí, ktorí mali mŕtvicu. Niektoré z nich sa zotavili bez komplikácií. Niekoľko stotisíc ľudí trpí následkami alebo komplikáciami mŕtvice, ktoré zasahujú do ich každodenného života. Tieto dlhodobé problémy zahŕňajú:

• Problémy pri riadení pohybu vlastného tela;
• Komunikačné problémy, ako napríklad ťažkosti pri vyjadrovaní myšlienok alebo porozumení ostatným;
• Strata videnia, často jednostranná;
• Strata citlivosti na jednej strane tela;
• Strata zostatku;
• Problémy s myslením a pamäťou;
• Emocionálne problémy, najmä depresia;
• Zhoršené močenie alebo pohyby čriev;
• Poruchy prehĺtania;
• Bolestivé syndrómy rôznej povahy a lokalizácie;
• kŕče

Existujú procedúry, ktoré pomáhajú prekonať mnohé z týchto ťažkostí. Ale aj tie, ktoré nie sú liečiteľné, môžu byť minimalizované ovplyvnením priebehu života pacienta s mozgovou príhodou.

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody

Ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, majú oveľa vyššie riziko mozgovej príhody neskôr ako tí, ktorí nemali mŕtvicu. Preto ak ste vy alebo niekoho blízkym utrpeli mozgovú príhodu, kontaktujte svojho neurologa, ktorý vám pomôže zabrániť inej mŕtvici. Opatrenia na prevenciu recidivujúcej mŕtvice môžu zahŕňať určité úpravy životného štýlu a predpisovania určitých liekov. Takže v prípade hypertenzie (hypertenzie) sú predpísané blokátory kalciových kanálov - lerkanidipín (Lerkamen). Lerkamen je považovaný za jeden z najbezpečnejších antihypertenzívnych liekov: pri napomáhaní pri kontrole tlaku však súčasne nevykazuje prakticky žiadne negatívne vedľajšie účinky.

Najdôležitejšie preventívne opatrenia zahŕňajú najmä:

• Jedenie potravín s nízkym obsahom soli, tuku, cholesterolu;
• Udržiavať zdravú telesnú hmotnosť;
• Udržiavajte normálny krvný tlak;
• Odvykanie od fajčenia;
• Dávkovanie fyzickej námahy;
• Prijatie protidoštičkových látok (kyselina acetylsalicylová, samotná alebo v kombinácii s dipyridmolom s pomalým uvoľňovaním) a antikoagulanciá (napríklad warfarín), ktoré znižujú riziko trombózy;
• Užívanie liekov na udržanie prijateľného cholesterolu (ak je to potrebné).

Pokrok v štúdiách mŕtvice

Na celom svete študujú tisíce vedcov všetky aspekty mozgovej príhody: genetické faktory, nové diagnostické metódy na detekciu včasnej mozgovej príhody, lieky a technológie na prevenciu mozgovej príhody, zníženie jej následkov, obnovenie prietoku krvi cez zablokované cievy, nové prístupy k prevencii inej mozgovej príhody, rehabilitácia pacientov s mozgovou príhodou.

K dnešnému dňu bol najdôležitejším pokrokom zlepšenie pochopenia a prevencie príčin mozgovej príhody, ako aj zlepšenie poskytovania núdzovej starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu. Tieto výsledky, ako aj vývoj všetkých nových terapeutických prístupov, boli možné vďaka výsledkom štúdií s modelovaním mŕtvice u zvierat.

Účasť na klinických štúdiách môže byť prínosom pre samotných pacientov s mozgovou príhodou a ich rodinám. Tieto štúdie zahŕňajú dôkladné vyšetrenie, dôsledné sledovanie odborníkov a záujem zdravotníckych inštitúcií. Okrem toho prispievajú k zlepšeniu poznatkov o chorobe a procese rehabilitácie po nej.

Ďakujem za materiál poskytnutý Združeniu pre boj s mŕtvicami na Ukrajine.

Dôsledky úderu na pravej strane a ako dlho žijú

Mŕtvica - závažné poškodenie mozgu spôsobené poruchou krvného zásobovania. Dnes je choroba skutočnou katastrofou, druhou najčastejšou príčinou smrti. Starší ľudia sú náchylnejší na pravostrannú mozgovú príhodu, ale moderné lekárske štatistiky naznačujú rýchle "omladenie" tejto choroby. Odpovede na otázky: aké je diagnóza "úder na pravej strane", dôsledky, ako dlho žijú, či je možné úplne zotaviť - tento článok obsahuje.

vlastnosť

Mŕtvica je nebezpečná choroba spôsobená porušením cerebrálneho krvného zásobovania, čo zase vedie k poškodeniu ciev a destabilizácii centrálneho nervového systému. Preklad z latinčiny (insulto - skok, skok, útok, štrajk) plne odráža moment výskytu a povahu ľudskej bolesti. Existujú ischemické, hemoragické, zmiešané typy mŕtvice. Ischemická cievna mozgová príhoda na pravej hemisfére nastáva kvôli zhoršenému prietoku krvi z blokovania mozgových ciev cholesterolom a mastnými plakmi.

Hemoragická - charakterizovaná ostrým, "výbušným" charakterom bolestivého úderu v dôsledku prasknutia cievy v mozgu. Presnú diagnózu mozgovej hemoragickej pravého úseku mozgu môže stanoviť iba lekár po dôkladnom vyšetrení. Mŕtvica je pravá a ľavá a porážka na pravej strane je považovaná za najhoršiu možnosť v porovnaní s ľavou "bratom". Tajomstvo "nerovnosti" mŕtvice je jednoduché - bunky ľavej polovice mozgu sú odolnejšie, lepšie obnovené.

Znaky

S infarktom v pravej hemisfére mozgu sa pozoruje:

• úplná strata kontroly nad svojimi činmi (možná strata vedomia);
• nevoľnosť, závraty, ťažké bolesti hlavy na pravej strane;
• problémy s dýchaním - výskyt dýchavičnosti, porušenie respiračného rytmu;
• vonkajšie príznaky: zmena výrazu tváre, nehybnosť ľavej strany tela. Podobné príznaky majú hemoragickú formu mŕtvice, ale vo výraznejšej forme. Je možné pochopiť, že to, čo sa stalo, je práve ischemická mozgová príhoda na pravej strane, podľa niektorých špecifických charakteristík stavu pacienta. Ak dôjde k čiastočnej imobilizácii alebo paralýze ľavej strany tela, potom je pravá strana postihnutá centrálna časť mozgu. Keď je postihnutá časť parietálnej časti pravého okraja mozgu, dochádza k mnohým problémom s dotykom, dochádza k porušeniu citlivých faktorov: nedochádza k pocitu okolitých teplôt, osoba prestáva reagovať na bolesť, stráca schopnosť orientovať sa v priestore a čase. Ľavotočivý pravý oblúk je obzvlášť ťažko znášať - na pravej strane majú stredisko reči.

Rozlišujúce vlastnosti

Pri pravostrannej mŕtvici dochádza k strate funkčných prejavov orgánmi ľavej strany tela: môže dôjsť k nedostatočnej reakcii na vonkajšie podnety ľavej ruky alebo nohy a chýba sluch v ľavom uchu. Najdôležitejšou vecou charakterizujúcou pravostrannú ischemickú mŕtvicu je skreslenie psychofyzikálneho stavu pacienta, v ktorom sa vyskytuje anoagózia (nedostatok reakcie na to, čo sa deje okolo).

Porážka pravého mozgového regiónu má znaky v starobe: na pozadí aterosklerotickej encefalopatie sa prejavuje kognitívne poškodenie - spomalenie myslenia, pamäť, znížená pozornosť, voíná apatia, pozorovanie intelektuálnych a emocionálnych prejavov. Staršia osoba potrebuje čas na to, aby pocítila blížiacu sa katastrofu a požiadala o pomoc. Obzvlášť nebezpečné je zničenie volebnej sféry, pretože obdobie zotavovania vyžaduje presne úsilie vôle v triedach cvičebnej terapie.

Rizikové faktory

Zvýšené nebezpečenstvo tvorby:

• Reumatizmus srdca;
• Aterosklerotická vaskulárna lézia mozgu;
• Vysoký krvný tlak;
• Nádory krvných ciev;
• Depresívny psycho-emocionálny stav;
• Cerebrálna vaskulárna aneuryzma;
• Užívanie omamných látok;
• alkoholizmus;
• Fajčenie tabaku;
• Prenesený infarkt myokardu.

Ak je prítomný jeden alebo niekoľko z uvedených faktorov, musíte byť upozornený, aby ste včas reagovali na zhoršenie stavu a urýchlene zavolali sanitku. Včasná liečba pomôže predchádzať smrteľným následkom.

Detský mozgový infarkt: rysy a vyhliadky

Počas posledných niekoľkých rokov sa mozgová príhoda významne "omladila" - čoraz častejšie sa choroba vytvára u mladých ľudí. Infarkt mozgu môže dostať teenager, a dokonca aj dieťa, dôvod spočíva v jednotlivých zdravotných prvkov. Riziko mŕtvice sa zvyšuje v dôsledku vrodených srdcových chýb, krvných ochorení, zdedených problémov s endokrinným systémom. Príznaky majú jasnú lokalizáciu:

• Strata citlivosti na ľavej strane tváre;
• Chvenie rúk, nôh, kŕčov;
• Problémy s rozprávaním - ťažkosti pri vyslovovaní určitých zvukov;
• Koordinačná porucha.

Ak je mozgová mŕtvica diagnostikovaná rýchlo a presne, liečba a následná rehabilitácia vedú k úplnému zotaveniu a obnoveniu mozgovej aktivity v plnom rozsahu.

Paralýza: príznaky a typy

Charakteristickou komplikáciou mŕtvice je paralýza - úplná alebo čiastočná. Paralýza na pravej strane sa pozoruje v poškodení ľavej hemisféry s výraznou stratou sily, znížením svalového tonusu.

Výrazné vonkajšie príznaky cievnej mozgovej príhody - na tvári, pravý roh pery sa znižuje pod obvyklú hodnotu, ruka je stlačená na telo, päsť je tesne uzavretá, noha chodidla je otočená smerom dovnútra.

Paralýza na pravej strane má dobré vyhliadky do budúcnosti, existuje však niekoľko významných problémov:

• Strata kontroly nad vlastným telom, teda úplná bezmocnosť, pocit závislosti, prehlbovanie stresu.
• Kalenie svalovej hmoty, zhoršenie tuhosti kĺbov;
• Dlhá nehybnosť. Výsledkom je tvorba tlakových vredov, tvorba krvných zrazenín, rozvoj zápalu pľúc. Preventívne opatrenia - musíte po 3 až 4 hodinách otočiť pacienta, sledovať stav pokožky, často vysávať miestnosť. Obmedzenie motorickej aktivity po mŕtvici s úplnou paralýzou len na pravej strane má vážne dôsledky pre pacienta, vyžaduje dlhodobé obnovenie. Vyžaduje si pomoc ostatných, aby sa rehabilitačné činnosti systematicky vykonávali. Je dôležité pamätať si na zvláštne nebezpečenstvo paralýzy tejto oblasti: ak je pravá strana paralyzovaná, oblasti mozgu zodpovedné za fungovanie srdca a pľúc sú poškodené, preto paralýza môže kedykoľvek viesť k smrti pacienta.

liečba

Ischemické a hemoragické mŕtvice spôsobené inou povahou majú radikálne odlišné terapeutické metódy.

Pre ischemickú mozgovú príhodu je vybraná liečba, ktorá zahŕňa odstránenie príčin cievnej oklúzie. Ischemická cievna mozgová príhoda je liečená liekmi s neuroprotektívnou liečbou, trombolytickými látkami a tiež s liekmi, ktoré môžu pôsobiť proti vzniku krvných zrazenín v krvnom riečisku. Všetky ohniská tvorby ischémie sú ovplyvnené.

Pri hemoragickej mŕtvici pod vplyvom vysokého tlaku v krvácaní mozgu dochádza - steny krvných ciev nevydržia tlak krvného prúdu, prasknutie, impregnáciu mozgového tkaniva. Hlboká povaha lézie si vyžaduje rýchlu intenzívnu starostlivosť. Avšak katastrofické účinky cievnej praskliny rýchlo rastie a smrti sa nedá vyhnúť.

Obdobie zotavenia

Po liečbe pacienta s mŕtvicou očakáva očakávané obdobie na zotavenie. Obnova po mŕtvici je dlhý a komplikovaný proces, v závislosti od hĺbky poškodenia mozgu, celkového stavu pacienta v čase nástupu ochorenia. Proces rehabilitácie po ischemickej mozgovej príhode na pravej strane, ak dôsledky umožňujú vykonanie postupov obnovy a nie sú žiadne kontraindikácie, môžete začať v týždni.

Základom procesu je korekcia porúch motorickej sústavy.

Liečba zahŕňa niekoľko krokov:

1. LFK (komplex cvičení fyzikálnej terapie) - pacient sa venuje špeciálnej gymnastike.
2. Postupy pri príprave ručnej terapie, masáže na obnovu motorického zariadenia, použitie kinesitérie.
3. Vedenie akupunktúrnych relácií, reflexológie.
4. Vplyv rôznych fyzioterapeutických postupov.
5. Pri problémoch ortopedickej povahy sa používa lekárska liečba alebo chirurgia (na odstránenie následkov imobilizácie).

Obdobie rehabilitácie po mŕtvici zahŕňa okrem toho aj kurzy s rečovým terapeutom (na obnovenie reči), psychologickú pomoc (zhodnotenie miery deštrukcie mozgovej aktivity, ako aj najskoršia socializácia pacienta).

Terapeutické postupy pre hemoragické krvácanie zahŕňajú vymenovanie liekov na rýchle zotavenie membrány zničenej cievy a schopnosť zahusťovať krv. V prípade núdze je potrebná neurochirurgická operácia. Obdobie zotavenia eliminuje dokonca minimálne cvičenie. Rehabilitácia môže začať až po ukončení hlavného liečebného cyklu. Ak po mŕtvici bola celá pravá strana ochrnutá, postup by sa mal začať veľmi starostlivo a starostlivo sledovať stav pacienta, ale nie skôr ako 3 týždne. Najlepším efektom zotavenia je liečba profilu v sanatóriu, kde je pacient v podmienkach správneho rehabilitačného kurzu deň a noc.

Prognóza a prevencia

Mŕtvica vyvoláva veľa otázok od príbuzných pacientov: aký je rozdiel medzi mozgovými krvácaním, tým výhodnejšie je mŕtvica na pravej strane, aké sú jej dôsledky, koľko rokov majú ľudia, ktorí utrpeli infarkt myokardu? Priaznivejšia prognóza očakáva, že pacienti s malými "mŕtvicami", rozsiahla mŕtvica spôsobí úplnú stratu pracovnej kapacity, postihnutie.

Lekári neposkytujú jednoznačnú odpoveď na otázku o očakávanej dĺžke života po mŕtvici: to všetko závisí od veku osoby, stavu jeho tela pred mŕtvicou, prítomnosti sprievodných ochorení, kvality života. Ak máte záujem o svoje zdravie, dávajte pozor na výskyt alarmujúcich príznakov, vyhýbajte sa zlým návykom - môžete žiť veľa rokov a nie "zoznámiť sa s mozgovou príhodou.

V modernom svete sú ľudia neustále prekonávať problémy, zdôrazňovanie a rôzne ťažkosti. Z toho dôvodu sa získavajú choroby, z ktorých mnohé nesú priamu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život. Mŕtvica, dokonca s priaznivým výsledkom vo väčšine prípadov môže byť trest pre osoby, dlhá liečba a rehabilitácia nepovedie k úspechu. Ak chcete zachovať zdravie, musíte sa oň starať, chrániť ho, postarať sa oň - potom bude život dlhý a šťastný.

Ischemická mozgová príhoda na pravej strane - následky, koľko žije

Účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravej strane mozgu sú veľmi závažné. Vyžaduje komplexné ošetrenie a dlhé obdobie na zotavenie. Na tento účel rôzne lieky a fyzioterapia.

Symptómy a príčiny ischemickej cievnej mozgovej príhody

V prípade, že krvný obeh v mozgu je narušený, v medicíne je bežné nazývať túto chorobu ischemickou cievnou mozgovou príhodou a ak je ovplyvnená významná časť vitálnych buniek, rozsiahla ischemická mozgová príhoda.

Hlavnou príčinou patológie je trombóza alebo, jednoducho, blokáda krvných ciev. A už príčinou zablokovania je tvorba takzvaných krvných plakov v arteriálnej ceste, ktoré bránia alebo úplne blokujú prístup krvi.

Dôsledky môžu byť veľmi smutné a liečba je spravidla sprevádzaná dlhým obdobím a všetkými druhmi ťažkostí. Avšak rýchla a kvalifikovaná pomoc môže pacientovi poskytnúť šancu úspešne prežiť tento mozog a vrátiť sa do každodenného života čo najskôr.

Pozrite si video

Rozsiahly zdvih v pravej hemisfére

Zranenie pravého hemisféra mozgu je charakterizované náhlou blokádou veľkých ciev a ochorenie nie je len rýchlo, ale ihned pokračuje. Symptómy majú maximálnu závažnosť: prudkú stratu vedomia, čiastočnú alebo úplnú nekoordinovanosť, silnú bolesť hlavy, vracanie a závrat.

Zároveň stráca orientáciu vo vesmíre, funkcie častí mozgu zodpovedné za vnímanie rýchlosti pohybu a tvary predmetov sú narušené, dochádza k paralýze ľavej strany tela.

Často ľudia, ktorí dokázali prežiť takúto mŕtvicu, budú neskôr náchylní k depresii, jednotlivci s výraznou duševnou pasivitou.

Ischemická mozgová príhoda je najviac náchylná na pacientov trpiacich na diabetes, hypertenziu. Veľmi často sa deti a dospievajúci s vrodenými vaskulárnymi poruchami stávajú obeťami mozgu.

Včasná hospitalizácia môže zaručiť priaznivý výsledok s malými neurologickými poruchami, v zriedkavých prípadoch dokonca úplné zotavenie všetkých schopností tela, ale druhý štrajk môže všetko vymazať - proces bude ostrejší, veľkosť postihnutej oblasti bude väčšia.

Dlho je známe, že práca mozgu je organizovaná veľmi efektívnym spôsobom s rozdelením zodpovednosti medzi oboma hemisférami. Ľavá strana je zodpovedná za logiku a pravá strana je pre sny a fantázie.

Preto v prípade rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu bude pozorovaný nasledujúci obraz:

1. čiastočné poškodenie pamäte. V tejto reči, ktorú spravuje ľavá hemisféra, môže byť normálna. Z tohto dôvodu môže byť diagnostika problému veľmi ťažké;
2. necitlivosť a paralýza tela sa výlučne dotknú ľavej strane;
3. svaly tváre tváre budú paralyzované a na ľavej strane chýba citlivosť;
4. psychický stav pacienta bude sprevádzaný letargiou a depresiou.

Predpovede ischemickej cievnej mozgovej príhody

Štatistické údaje o prognózach sú skôr sklamaním:

• v približne 25% prípadov vedie extrémna ischemická mozgová príhoda k smrti buď okamžitá smrť, alebo do dvoch týždňov;
• Keďže centrálny nervový systém je predovšetkým zničený počas brainstormingu, viac ako polovica všetkých pacientov sa stane postihnutým;
• všetkých osôb, ktoré prežili ischemickú mozgovú príhodu, iba 30% ľudí prekonalo dôsledky, ale za predpokladu, že bola poskytnutá včasná pomoc s premyslenou rehabilitáciou. Zvyšných 70% žije spravidla najviac rok.

Nesmieme zabudnúť, že prognóza rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu môže byť v každom konkrétnom prípade odlišná. Je potrebné vziať do úvahy viacero faktorov: rozsah rozsahu poškodenia tkaniva, prítomnosť alebo neprítomnosť iných ochorení, celková rezistencia tela k chorobám.

Čo čítať

• ➤ Čo je postmenopauzálna hyperplázia endometria?
• ➤ Ako liečiť bolestivý záchvat, ak je trigeminálny nerv ochladený!
• ➤ Aké sú recepty na prípravu masiek na rast vlasov, ktoré obsahujú korenistú tinktúru?

Dôsledky masívnej mŕtvice na pravej strane pologule

Pri ischemickom vplyve ľavej strany mozgu je reč okamžite narušená, takže pacienti okamžite zavolajú sanitku. Zatiaľ čo pri pravostrannej mozgovej príhode, s nie tak výraznými príznakmi, stratil drahocenný čas (odporúča sa poskytnúť odbornú pomoc počas prvých troch hodín), v dôsledku čoho zomrie veľké množstvo životne dôležitých mozgových buniek.

Dôsledky mozgovej príhody ischemickej pravice mozgu môžu byť:

• problémy s funkciou pamäte alebo dokonca jej úplná strata;
• porušovanie svetonázoru a pocitov hraničiacich s bláznovstvom. Napríklad, pacient môže cítiť, že jeho ruky alebo nohy nie sú jeho, alebo je naopak vlastníkom veľkého počtu ochrnutých končatín;
• človek nemusí pochopiť, čo mu ľudia hovoria, je ťažké odhadnúť veľkosť objektu, jeho vzdialenosť, nesprávne sa obliekať;
• najviac trpí depresiou, ľahostajnosťou voči ostatným.

Názory lekárov o mŕtvici

Prvá pomoc

Samozrejme, musíme ihneď zavolať lekára ambulancie a pokúsiť sa jasne a zrozumiteľne vysvetliť služobnému pracovníkovi, čo sa stalo s pacientom. Je to veľmi dôležité, pretože v závislosti od povahy choroby vysiela dispečer na adresu rôzne tímy lekárov. V tomto prípade pacient potrebuje neurológ a jeho život závisí od toho, či vás dispečer rozumie správne.

• Je potrebné mierne zvýšiť hlavu obete, alebo niečo pod ním.
• Otvorte okno, okno, uvoľnite pásy a obojky.
• Nezabudnite merať tlak a pamätajte na výsledok.
• Základné princípy liečby.

Osoba, ktorá dostala neočakávanú ischemickú cievnu mozgovú príhodu má iba jednu príležitosť na prežitie a obnovenie vitálnych funkcií tela - okamžitá hospitalizácia. Nie je žiadna iná šanca. Ak dôjde k vynechaniu drahocenných minút, smrť alebo zdravotné postihnutie budú takmer zaručené.

Je nevyhnutné prijať opatrenia na zníženie hladiny glukózy v krvi av ťažkých prípadoch nie je možné vykonať bez operácie. Rovnako ako počiatočné kroky na záchranu pacienta by mala byť vykonávaná magnetická rezonancia a počítačová tomografia na určenie postihnutých oblastí mozgu.

Pokiaľ ide o podmienky liečby, pre každého pacienta sú individuálne a závisia od charakteristík organizmu a iných faktorov.

• ➤ Aké príčiny u mužov môžu viesť k erekčnej dysfunkcii?
• ➤ Aké sú príčiny píšťania v ušiach a aké je liečenie tejto choroby?
• ➤ Aké tibetské očné cvičenia pomôžu zlepšiť víziu?
• ➤ Aké sú príznaky neuropatie dolných končatín?

Obdobie zotavenia po mŕtvici

Po hrozbe recidivujúcej cievnej mozgovej príhody a negatívnych dôsledkov tejto choroby je najdôležitejším momentom práca spojená s obnovou stratených telesných funkcií. Plán obnovy zahŕňa:

• v prvom rade sa pacientovi odporúča podrobiť sa fyzioterapeutickým postupom a sanitárnemu ošetreniu;
• dôrazne odporúčame vykonávať denné špeciálne cvičenia doma;
• starostlivo sledovať stravu a urobiť diétu s prihliadnutím na požiadavky lekárov.

Ľudia, ktorí dostali ischemickú cievnu mozgovú príhodu a podarilo sa im prežiť, sú prísne zakázané používať produkty, ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu. Patria sem vajcia, mäso, kaviár, majonéza. Musíte tiež obmedziť alebo dokonca odstrániť z diéty pikantné jedlá, nadmerné konzumácie sladkostí.

Liečba pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Ischemická mozgová príhoda má druhý názov "mozgový infarkt", pretože ovplyvňuje obe hemisféry: ľavú a pravú. Ale ako vedci zistili, pravostranná mozgová mŕtvica má menej závažné dôsledky na organizmus ako na ľavú stranu a po nej je takmer úplné zotavenie. Rýchla diagnostika pravostranného infarktu mozgu je však zložitá kvôli zvláštnostiam primárnych príznakov.

Napríklad reč nie je narušená, čo môže byť zavádzajúce pre ostatných.

Treba však venovať pozornosť paralýze tvárových svalov tváre a končatín na ľavej strane tela, problémov so sluchom, zrakom a vôňou. A tiež na tom, že ak je pacient ľavostranný, jeho reč môže byť napriek tomu narušená. S veľkou oblasťou poškodenia mozgu, vážnymi bolesťami hlavy, vracaním a nevoľnosťou, stratou vedomia, nedostatkom motorických funkcií.

Nedostatok rýchleho a správneho rozpoznávania vedie k strate drahocenného času na pomoc a zhoršenie prognózy úspešného výsledku.

Liečba (základná a špecifická) pre pravostrannú ischemickú mozgovú príhodu je rovnaká ako pri ľavostrannom infarkte mozgu.

Základné ošetrenie zahŕňa nasledujúce aktivity:

• podpora dýchania, hlavné fyziologické funkcie tela, práca srdca;
• normalizácia krvného tlaku a kontrola nad ním;
• kontrolu nad normálnou telesnou teplotou;
• prevencia rakovín a komplikácií, ako je zápal pľúc, hlboká žilová trombóza končatín;
• symptomatická liečba, odstránenie tachykardie, kŕče, arytmia, vracanie a ďalšie príznaky;
• prevencia mozgového edému.

Špecifická terapia je spojená s nasledujúcimi činnosťami:

1. Zavedenie trombolytik (intravenózne), ktoré môžu odstrániť krvnú zrazeninu, ktorá prekrýva cievu a zasahuje do prietoku krvi. V mozgu, čím sa znižuje oblasť poškodenia a zvyšuje sa šance na šťastný výsledok.
2. Použitie liekov na znižovanie krvného tlaku, ktoré môžu zabrániť opätovnému výskytu krvnej zrazeniny.
3. Vedenie neuroprotekcie s liekmi, ktoré chránia živé neuróny pred smrťou.

Je možné, že lekári sa môžu rozhodnúť vykonať operáciu na zníženie symptómov. Ale aj keby sa pacientovi podarilo zotaviť z mŕtvice, liečba následkov ochorenia bude pokračovať po celý život.

Fyzioterapia a špeciálna gymnastika po mŕtvici

Rehabilitačný kurz po ischemickej mozgovej príhode trvá dlhú dobu, takže pacient musí mať veľkú túžbu a trpezlivosť, aby sa už doma držal odporúčaní predpísaných lekármi (neurológom, špecialistom na cvičenie, fyzikálnym terapeutom, logopédom a ďalšími).

Dôraz sa kladie na správnu pozíciu pacienta na posteli a špeciálne cvičenia, ktoré pacient musí robiť s určitými cieľmi:

• rozšíriť režim motora;
• obnoviť stratené funkcie vrátane prehltnutia;
• Posilniť svalovú silu a rovnováhu
• naučiť sa používať špeciálne zariadenia na uľahčenie samoobslužných služieb;
• kompenzovať stratu citlivosti.

Cvičenia, špeciálne vyvinuté autorské komplexy terapeutickej gymnastiky s rôznym vybavením (gule, mäkké predmety alebo špongie, svetelné boxy atď.) Sa odporúčajú štyri až šesťkrát denne. Ich výber môže používať niekoľko techník naraz, v závislosti od individuálneho prístupu a pokynov resuscitátora a iných lekárov.

Je zakázané používať expandéry, fixovať kefu na doske, preťažovať a vydržať "cez bolesť". Cvičenia sa najskôr vykonávajú pri ležaní a potom v sedení. Môžete vstať až po uplynutí adaptačného obdobia. Po prvé, pacient sa naučí kroky a krútiť na mieste, potom - chôdza na rovnej podlahe s plnými krokmi, nie je pridaná, potom - sa naučí prekonať prekážky a dokončí výstupy a sostupy schodov.

Nezabudnite vziať do úvahy skutočnosť, že paralyzovaná ruka, noha by mala byť zapojená do motorického procesu, napríklad na držanie trubice zubnej pasty, obrúsky atď.

Všeobecne platí, že počas obdobia rehabilitácie by hlavné motto pacienta malo byť "Viac pohybov" spojením dýchacích cvičení, ktoré stimulujú vytrvalosť pacienta, okysličovanie tkanív a tréning kardiovaskulárneho systému.

Čo sa týka fyzioterapie, aktívne sa využíva v procese rehabilitácie prostredníctvom:

• elektrický prúd;
• magnet;
• laser;
• parafínový vosk;
• horský vosk (ozokerit);
• terapeutické bahno (peloidy).

Funkcie obnovenia postihnutého mozgu sa urýchľujú elektroforézou aminofylínu, papaverínu, síranu horečnatého a bromidu draselného v okcipitálno-očnej oblasti.

Zlepšenie prívodu krvi sa dosahuje pomocou magnetickej terapie v chrbtici a na paralyzovaných končatinách, ako aj pri použití laserovej terapie. Dosiahla účinok znižovania bolesti a oprava tkaniva.

Hlboké oteplenie (parafín, nečistoty a vosk) zmierňuje svalové napätie.

Masáž má široké uplatnenie pri rehabilitácii. Začína od prvých dní a trvá opakované kurzy s dvojmesačnými prestávkami. Akupunktúra a psychoterapia sa tiež aktívne využívajú v praxi.

Obaja blízki príbuzní a špeciálne vyškolení pracovníci môžu byť s pacientom zaangažovaní. Toto zohľadňuje všetky individuálne vlastnosti, kontraindikácie a odporúčania lekárov, ktorí by mali sledovať proces obnovy po ischemickej mozgovej príhode.

Ľudové opravné prostriedky

Doba rehabilitácie nie je úplná bez pomoci tradičnej medicíny, ktorá má pozitívny vplyv na funkcie svalovo-kostrového systému a na vytvorenie normálneho tlaku.

Vyvážená výživa a rastlinstvo obnovujú silu, zmierňujú utrpenie a prispievajú k obnoveniu procesov.

Najčastejšie ľudové recepty sú nasledovné:

1. Alkoholová tinktúra borovicových kužeľov s prídavkom jablčného octu. Prijaté denne za 1 lyžičku. Dĺžka liečby môže trvať 6 mesiacov.
2. Infúzia horskej arniky, ktorá sa nazýva spasiteľom počas mŕtvice, sa používa v jednom článku. l. pred jedlom, stlačené mlieko.
3. Citróny s cukrom a cesnakom. Citrusové plody sú mleté, posypané cukrom a podávané pacientovi v polievkovej lyžici pred jedlom, vopred zmiešané s drveným klinčekom cesnaku.

Na liečbu mŕtvice sa aktívne používajú infúzie a odvar z najefektívnejších liečivých bylín:

• rebríček;
• skorocel;
• Ľubovník bodkovaný;
• nechtík;
• orech;
• lastovičník;
• jalovec;
• jahody;
• žltá šedá;
• imelo biela;
• Sophora japonská a mn. a kol.

Tradičná medicína tiež odporúča používať med s pelyňou, hráškovou múkou, kuracími vajcami, medovými kúpeľmi, hirudoterapiou (pijavice) atď. Ale to všetko na individuálnom základe a po porade s lekárom, pretože existujú kontraindikácie.

Hodnotenia ľudí, ktorí používali ľudové lieky na liečbu mŕtvice, masáže a fyzioterapie

Väčšina ľudí, ktorí zanechali spätnú väzbu na liečbu mozgovej príhody s ľudovými prostriedkami vyjadrujú svoj pozitívny názor na bylinnú medicínu, špeciálnu výživu, komplex rehabilitačných "domácich" cvičení vrátane masáže a fyzioterapie. Niektorí píšu o úplnom obnovení funkcií tela po ôsmich mesiacoch.

Ľudia hovoria, že "okrem liekov som išiel na akupunktúru, hodil som veľa. Za dva roky boli zmeny významné, ale nikdy sa úplne nezotavili. " Je však zrejmé, že rôzne výsledky závisia od jednotlivých charakteristík organizmu a stupňa poškodenia mozgu.

Predchádzajúce liečby, napríklad borovicové šišky, zdôrazňujú svoje "magické vlastnosti" a urýchľujú regeneráciu po úprave: "Po dvoch mesiacoch môj manžel mohol písať, hovoriť viac či menej jasne a dokonca chodiť..."

Pozitívne recenzie rastlinnej medicíny naznačujú, že zachované sú stáročné tradície zbierania bylín a aplikácie odvarov a infúzií, ktoré sú pre tento deň relevantné.

Jedným z hlavných faktorov, ktoré zdieľajú príbuzní pacientov, je všeobecný postoj, túžba po znovuzískaní a silu mysle, ktorá mala mozgovú príhodu, ako aj podporu ostatných, citlivý a pozorný postoj. Potom je účinok všetkých použitých metód a nástrojov pozitívny a vedie k priaznivému výsledku.

Prevencia pravostrannej ischemickej cievnej mozgovej príhody

Riziko ischemickej mŕtvice sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú nezodpovední v súvislosti s ich zdravím. Existuje množstvo preventívnych opatrení, ktorých cieľom je znížiť, ak nie zabrániť, závažné ochorenie.

Preto sa odporúča:

• vzdať sa zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog);
• regulovať tlak, pravidelne ho merať a v prípade potreby užívať lieky, ktoré znižujú krvný tlak na normálnu frekvenciu;
• sledovať hladinu cholesterolu v krvi, urýchlene liečiť aterosklerotickú arteriálnu stenózu, výskyt plakov;
• jesť správne, nemusíte prejedať;
• starostlivo kontrolovať stav tela pod vplyvom komplikujúcich faktorov diabetu, arytmií, zlyhania obličiek;
• dodržiavať aktívny životný štýl, cvičenie denne;
• odpočinok (najlepšie v sanatóriách), často chodiť na čerstvý vzduch.

Je tiež známe, že alkohol, ktorý sa pravidelne užíva v malých dávkach, je preventívnym opatrením pri prevencii mŕtvice. Uvoľňuje sa steny ciev, znižuje sa proces hromadenia krvných doštičiek, cholesterolu a fibrogénu.

Ak chcete zabrániť trombóze, použite lieky "Aspirínové kardio" (alebo malé dávky aspirínu) a "Cardiomagnyl", tinktúra cinquefoil, tinktúra akácie a iné prostriedky.