Neuritída tvárového nervu: príčiny, symptómy a liečba

Obličejový nerv je zodpovedný za tvárové, motorické a citlivé funkcie tváre. Keď je zapálená, dôjde k svalovej paralýze a symetriu pretrhne. V oblasti osobitného rizika - mladších študentov a ľudí v dôchodkovom veku. Príznaky a liečba neuritídy tváre závisia od štádia vývoja patológie.

Charakteristiky tejto choroby

Neuritída je zápal jednej zo siedmich párov kraniálnych nervov. Keď je človek chorý, stráca schopnosť plne vyjadrovať emócie, žuť normálne a hovoriť. Porušenie má viditeľné vizuálne prejavy: deformuje polovicu tváre, symetria je skreslená.

Na fotografii tvárového nervu

Obličejový nerv prechádza cez úzke kostné kanáliky, čo z neho robí veľmi zraniteľné. Dokonca aj mierne zápaly sú plné tlaku, po ktorých nasleduje silná deprivácia kyslíka. Najčastejšie sú postihnuté tvárové svaly na jednej strane a len 2% pacientov má dvojitú neuritídu.

Neuritis možno rozdeliť do dvoch kategórií:

• primárny;
• sekundárne.

Primárny zápalový proces sa vyskytuje na pozadí hypothermie, sekundárna je komplikácia existujúcich ochorení tonsilogénneho alebo otogénneho pôvodu.

Príčiny neuritídy tvárového nervu

Všetky možné príčiny zápalu tvárového nervu vedú ku konstrikcii a kŕčom tepien. Krv v kapilárach stagnuje, čo spôsobuje ich rozširovanie. Kvapalná časť krvi sa nahromadzuje v medzibunkových priestoroch, prerušuje tok lymfy v dôsledku opuchu tkaniva a stláčania lymfatických ciev a nervov.

Zhoršený krvný obeh nervu je plný nedostatku výživy. Nervový kmeň sa stáva väčším, početné krvácanie zabraňuje prenosu impulzov z mozgu do svalov.

Zápal tváre nerv z niekoľkých dôvodov:

• lokálna hypotermia;
• herpes;
• roztrúsená skleróza;
• depresia a častý stres;
• hypertenzia;
• alkoholizmus;
• zápal prínosových dutín;
• ušné infekcie;
• ochorenia endokrinného systému;
• ateroskleróza.

Zápal je možný aj v prvom trimestri tehotenstva: v tomto čase ženy čelia vážnej hormonálnej reštrukturalizácii a potlačeniu imunity, ktorá negatívne ovplyvňuje stav nervového systému. Počas tohto obdobia je choroba ťažšie liečiteľná, pretože mnohé lieky sú pre plod nebezpečné a sú zakázané používať.

Symptómy neuritídy tvárového nervu

Symptómy zápalu tvárového nervu na tvári závisia od formy patológie. Môže byť subakútny alebo akútny. Po prvé, bolesť alebo bolesť v uchu. Zjavný príznak ochorenia - paralýza svalov na tvári - sa prejaví 1-2 dni po nástupe choroby.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• zreteľná hladkosť nasolabiálneho záhybu;
• Bellov príznak;
• zníženie rohu pier;
• tvár podobný maske;
• šikovnosť na zdravom pozadí;
• porucha slinovania;
• strata sluchu.

Foto: príznaky neuritídy tvárového nervu

Počas choroby sa človek stáva podráždeným a nervóznym, môžu sa vyskytnúť migrény, nespavosť a bolesť bolesti po celom tele. Teplota tela stúpa na 38 ° C.

Bolesť v postihnutej oblasti je atypická alebo typická. V prvom prípade je nepríjemné pocity konštantné, zvlnené: útoky náhle vznikajú, ustupujú a opakujú sa. Typická bolesť je ostrá, streľba, podobná elektrickým šokom v oblasti nervových vlákien.

Pre príznak Bellovej charakteristiky porušenia vizuálnych funkcií. Keď sa pokúšate zatvoriť oči, očné bulvy sa zatiahnu nahor. Nie je možné úplne zatvoriť očné viečka na bolestivej strane tváre, v otvorenej medzere je viditeľná biela skleróza.

Symptómy herpesu v ušiach

Po nástupe choroby sú oslabené svaly postihnutej strany, čo znemožňuje najjednoduchšie napodobňovacie prejavy: úsmevy, pohyby obočia, mrknutia. S vírusom herpesu sa pridávajú príznaky Huntovho syndrómu - v oblasti uší sa vyskytuje akútna konštantná bolesť vyžarujúca cervikovo-okcipitálnu oblasť. V oblasti nazofaryngu a vonkajšieho sluchového metionu sa objavuje bublina vyrážka.

Známky zápalu tvárového nervu pomôžu špecialistovi identifikovať postihnutú oblasť. Ak trpí pyramída temporálnej kosti alebo lebečnej dutiny, zníži sa slinenie, predná časť jazyka stráca schopnosť určiť chuť a sluch môže byť ostrý alebo priepasť.

Keď sa objaví zápal v jadre tvárového nervu, objaví sa nystagmus (rýchle nedobrovoľné pohyby očných bulbov), polovica tváre je znecitlivená. Príznaky poškodenia mozgovej kôry vedú k paralýze tvárových svalov v dolnej časti tváre. Keď sa smiať, asymetria nie je viditeľná, ale pacient je neustále prenasledovaný nervóznym ticom.

Požadovaná diagnostika

Ak sa objavia úzkostné príznaky alebo ak existuje podozrenie na neuritídu, mal by sa kontaktovať neurológ. Liečba zápalu tvárového nervu sa vykonáva iba po potvrdení diagnózy a pod dohľadom špecialistu, čím sa predchádza možným komplikáciám.

Napriek zjavným vizuálnym symptómom nie je dostatočné preskúmanie a zhromažďovanie sťažností. Okrem toho sa môžu odporučiť nasledujúce diagnostické opatrenia:

• kompletný krvný obraz;
• MRI;
• Brain CT scan;
• elektromyografie;
• electroneurogram.

Vykonanie krvného testu je potrebné na potvrdenie prítomnosti aktívneho zápalového procesu v tele. Lekár bude venovať pozornosť rýchlosti sedimentácie erytrocytov, obsahu lymfocytov a leukocytov. Pomocou MRI sa eliminujú iné patologické stavy, v ktorých sú podobné príznaky: zápal meningí, srdcové záchvaty alebo nádory.

Počítačová tomografia môže indikovať príčiny neuropatie. Terapeutické taktiky sú vybrané na základe tejto štúdie.

Možné komplikácie

S včasnou a správnou liečbou zápalu tvárového nervu je prognóza celkom priaznivá. Zlá terapia zvyšuje riziko nasledujúcich komplikácií:

• synchronizácia tváre;
• svalová atrofia;
• keratitis;
• chronická konjunktivitída;
• nedobrovoľné kŕče tváre;
• kontraktúra mimických svalov.

Nervové bunky sa zotavujú dlhý čas a je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára: podrobiť sa úplnému liečeniu, dostať masáž včas a vziať si všetky predpísané lieky. Tiež je potrebné zistiť príčiny neuritídy tvárového nervu, aby sa ochránili pred recidívou choroby.

Liečba neuritídy tvárového nervu

Aby liečba zápalu tvárového nervu bola účinná, eliminácia symptómov sa nevyčerpá - potrebujete komplexnú liečbu. Od prvých dní choroby je nevyhnutné lekárske ošetrenie, je povolená fyzická liečba s použitím bezkontaktného tepla. Od druhého týždňa je fyzická terapia a masáže spojené. V prvých 2 - 3 mesiacoch by sa mali objaviť významné zlepšenia.

lieky

Ak je zápal nervu, hlavná "stávka" je na steroidných protizápalových liekoch: prednizolón alebo dexametazón. Zmierňujú zápal, eliminujú bolesť a znižujú opuch. Existuje zintenzívnenie uvoľňovania neurotransmiterov - látky, ktorá zlepšuje vedenie impulzov pozdĺž nervových vlákien.

Okrem toho je možné priradiť:

• Diuretikum: Furon, furosemid. Uvoľňujú tkanivá z kvapaliny, ktorá spôsobuje nadúvanie, a znižujú riziko pretlaku cievy.
• Anticholínesteráza: Galantamín, Prozerín. Zvýšte svalový tonus, normalizujte činnosť vylučovacích žliaz (slinných a slzných).
• Nesteroidné protizápalové látky: Nurofen, Nise. Uvoľnite zápal pozdĺž nervových vlákien, odstráňte bolesť v uchu a oči.
• Vitamíny: skupina B. Základné pre správne fungovanie nervového systému a jeho ochranu pred účinkami toxínov.
• Antivírusová látka: acyklovir, zovirax. Priradená k herpes vírusu, blokuje rozdelenie jeho buniek.
• Antispasmodika: Spasmol, No-shpa. Rozšírte tepny, uvoľnite kŕče hladkého svalstva. Zlepšuje krvný obeh na postihnutej strane tváre.
• Neurotropné: fenytoín, levomepromazín, karbamazepín. Normalizovať minerálny metabolizmus nervových buniek, znížiť frekvenciu nedobrovoľnej kontrakcie svalov a zlepšiť fungovanie celého nervového systému.

Pred použitím lieku si musíte prečítať návod na použitie a zoznam kontraindikácií. Akékoľvek lieky môžu vyvolať alergickú reakciu alebo spôsobiť vedľajšie účinky. V prípade nežiaducich účinkov musíte informovať svojho lekára.

masáž

Odporúča sa začať masáž 5-7 dní po zápalku tvárového nervu. Ak je to možné, je lepšie konzultovať špecialistu: nesprávne nezávislé vystavenie môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia.

Bezprostredne pred postupom sa zahrievanie vykoná: hlava sa nakláňa dozadu a dopredu, otáčaním a otáčaním. Každé cvičenie sa vykonáva pomaly, 7-10 krát. Samotná masáž začína v oblasti krku a krku na prípravu lymfatických ciev.

Náraz je na oboch stranách tváre a hlavy: ten, s ktorým nerv zapálil, a zdravý. Nezabudnite natiahnuť oblasť goliera a mastoid.

V prvých 2-3 dňoch by mali byť všetky akcie mäkké a hladké, povrchné: príliš intenzívny kontakt je nebezpečná bolestivá kontrakcia svalov.

Priemerná doba trvania relácie nie je dlhšia ako 15 minút. Masáž sa odporúča pred nástupom zotavenia a vymiznutím všetkých príznakov neuritídy.

Foto: obnovenie výrazov tváre po neuritíde

Ľudová medicína

Ako pomocný vplyv pri liečbe zápalového nervu sa často používajú ľudové lieky. Nemôžu úplne nahradiť liečbu drogami, ale zlepšiť celkové zdravie a urýchliť proces hojenia.

Na základe súhlasu lekára sa platí:

• Trenie: hotový 10% roztok múmie sa aplikuje na vatový tampón, ktorý sa masíruje do tváre 3-5 minút. Pohyb by mal byť ľahký a presunúť sa od stredu k oblasti uší. Dĺžka kurzu - 14 dní.
• Zahrievanie: čistý piesok alebo soľ (200-250 gramov) sa zahrieva v panvici. Zmes sa umiestni do hustého tkaniva a aplikuje sa na oblasť zapáleného nervu počas 20 až 30 minút. Postup môžete začať na siedmy deň po začiatku hlavnej liečby.
• Kompresie: 3 vrecká farmaceutického harmančeka sa varia v pohári vriacej vody, naplnenej 15 minút. Kvapalina sa odvádza a mokré vrecia sa nanášajú na tvár, pokryté priľnavým filmom a teplou handričkou. Môžete postupovať raz denne, kým sa uskutočňuje hlavná liečba drogami.
• Masť: dve mäsové lyžice suchých alebo čerstvých topoľových púčikov sa zmiešajú v mixéri, pridá sa rovnaké množstvo mäkkého masla. Aplikujte na problémovú oblasť tváre po oteplení. Zákrok je možné liečiť týmto spôsobom počas 14 dní.

Na posilnenie imunity sa navyše odporúčajú bylinné čaje a infúzie s prírodným kvapalným medom.

chirurgia

Ak liečíte zápal tvárového nervu dlhšie ako 6-8 mesiacov a nie je zrejmé zlepšenie, lekári odporúčajú operáciu.

Táto metóda sa má aplikovať počas prvého roku ochorenia: neuritída vyvoláva zmeny v tvárových svaloch a časom sa stáva nezvratným.

Vo väčšine prípadov je potrebná operácia pre ischemickú formu ochorenia, keď nerv zlisuje úzky vajcový kanál. Vyvolávajú podobné porušenie poškodenia kostí lebky alebo chronického zápalu stredného ucha.

Počas procedúry sa za oušnicou vytvorí rez do oblasti, v ktorej sa nerv z mastoidu vyberie. Vonkajšia stena kanálu sa odstráni, aby sa zastavil proces stláčania nervu s temporálnou kosťou. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a má vysoké percento účinnosti.

prevencia

Primárna neuritída je oveľa jednoduchšia na liečbu. Ak sa zápal tváreho nervu opakuje na tej istej strane tváre, prognóza je menej priaznivá, šanca na úplné zotavenie sa znižuje. Aby ste sa vyhli relapsu, odporúča sa:

• vyhnúť sa stresu a predĺženej depresii;
• temperované;
• zabezpečte si dobrú výživu;
• zabrániť podchladeniu;
• vykonávať vlastnú masáž po celý rok;
• včas odstrániť vírusové a infekčné choroby.

Bezprostredne po liečbe je dôležité vybrať vhodný komplex vitamínov a minerálov a zahrnúť čo najviac druhov ovocia a zeleniny do stravy s cieľom podporiť imunitný systém.

Konečné rozhodnutie o tom, ako liečiť neuritídu tvárového nervu, má lekár. Pokus o samostatnú voľbu terapie je nebezpečný zhoršením priebehu choroby a rýchlym výskytom komplikácií. Potom sa jediným spôsobom, ako sa zbaviť tejto choroby, bude operácia.

Symptómy zápalu tvárového nervu

Z učebnice anatómie môžete zistiť, že existuje 12 párov lebečných nervov, z ktorých jeden (konkrétne VII) je tvárový. Každá z jeho dvoch vetiev zabezpečuje pohyb svalov na tvári na jeho vlastnej strane a ak sa z akéhokoľvek dôvodu jedna alebo obidve vetvy zapália, vyvíja sa pareza a paralýza zodpovedajúcej svalovej skupiny.

Neuritída tvárového nervu sa vyskytuje u jedincov každého veku a pohlavia, väčšina prípadov ochorenia sa vyskytuje v chladnom období jeseň-zima.

Prečo je zápal nervu

Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva chorobu, je hypotermia (jazda vo vozidle pri otvorenom okne, spánok v pruhu alebo dlhý čas pod klimatizáciou).

Okrem hypotermie zohráva dôležitú úlohu pri rozvoji zápalu tvárového nervu:

• infekcia (vírus mumpsu, osýpky, herpes);
• poranenia hlavy;
• cievne poruchy, najmä ateroskleróza vertebrálnych artérií;
• zápalové ochorenia ucha, tvárové dutiny, mozog;
• mozgové nádory;
• anestéziou nižšieho alveolárneho nervu zubným lekárom.

klasifikácia

V závislosti od príčin ochorenia môže byť neuritída tvárového nervu:

• primárne (druhý názov je choroba alebo ochrnutie, Bell, vzniká z hypotermie, bez organických zmien v oblasti hlavy);
• sekundárne (vyvíja sa na pozadí vyššie uvedených chorôb mozgu a orgánov ENT).

Symptómy zápalu tvárového nervu

Vo väčšine prípadov je zápal tvárového nervu jednostranným procesom, ale v 2% prípadov dochádza k poškodeniu oboch jeho konárov.

V závislosti od úrovne poškodenia nervov môžu byť príznaky ochorenia veľmi rôznorodé. Najčastejšími príznakmi sú:

• zhoršená citlivosť a bolesť s rôznou intenzitou v oblasti mastoidného procesu a ucha;
• akútna paréza (čiastočná pohybová porucha) a paralýza (kompletná pohybová porucha) tvárových svalov zasiahnutých postihnutou časťou nervu - asymetria tváre so skreslením na zdravé strane, očné medzery rôznych veľkostí, hladkosť nasolabiálneho záhybu na jednej strane pacient nemôže ukázať svoje zuby, pretiahnuť pery potrubím a keď sa usiluje usmiať, jeden okraj úst zostane nehybný;
• porušenie funkcie okulomotoriky (neschopnosť odvrátiť od postihnutej strany);
• zníženie odtrhnutia na absolútnu suchosť oka alebo naopak roztrhnutie;
• poruchy sluchu (hluchota na postihnutej strane alebo naopak prudký nárast sluchu - hyperakusia);
• poruchy chuti;
• zvýšené alebo znížené slinenie.

Diagnóza neuritídy tvárového nervu

Pretože choroba má výrazný, charakteristický klinický obraz, diagnóza nespôsobuje problém pre ošetrujúceho lekára.

S cieľom vylúčiť sekundárnu povahu zápalu alebo objasniť povahu lézií mozgu u pacientov so sekundárnou neuritídou môže byť pacientovi pridelená CT alebo MRI.

Liečba neuritídy tvárového nervu

Aby bolo možné rýchlo zvládnuť túto chorobu a vyhnúť sa jej negatívnym následkom, je dôležité začať liečbu čo najskôr.

V akútnom období ochorenia sa používajú:

• na zmiernenie zápalu - glukokortikosteroidné hormóny (prednizolón) alebo nesteroidné protizápalové lieky (Nimesulid, Meloxicam, Piroxicam);
• aby sa znížil edém, diuretiká (furosemid, torasemid);
• v prípade syndrómu výraznej bolesti, analgetiká (analgin) a antispazmodiky (Drotaverine);
• na zlepšenie prietoku krvi v postihnutej oblasti - vazodilatanciá (Eufillin);
• na zlepšenie metabolických procesov v nervovom tkanive - vitamíny skupiny B;
• so sekundárnou neuritídou - liečba základnej choroby;
• v prípade pomalej regresie muskuloskeletálnych porúch je potrebné podávať lieky metabolické (Nerobol) a anticholínesterázové (Galantamín, Proserín).

Niekoľko dní po začiatku liečby je fyzioterapeutická liečba predpísaná na urýchlenie regeneračných procesov postihnutých nervových vlákien:

• prvý - Solux, Mininova lampa;
• neskôr - ultrazvuk s hydrokortizonom, aplikácie s ozokeritom, parafínová terapia, akupunktúra;
• od druhého týždňa choroby - cvičebná terapia, masáž tvárových svalov.

Ak po 8 až 10 mesiacoch nedôjde k obnoveniu poškodených svalových funkcií, vzniká otázka chirurgického zásahu v oblasti postihnutého nervu, najmä jeho autotransplantácie.

Súčasný stav a prognóza neuritídy tvárového nervu

Prognóza tejto choroby je u väčšiny pacientov priaznivá - úplné zotavenie sa pozorovalo u 75% pacientov. Ak paralýza svalov obličiek pretrváva dlhšie ako 3 mesiace, šance pacienta na úplné uzdravenie rýchlo klesnú. Ak je neuritída spôsobená poranením alebo chorobou sluchu, obnovenie normálnej svalovej funkcie sa nemusí vyskytnúť vôbec. Pokiaľ ide o rekurentnú neuritídu, každá nasledujúca epizóda ochorenia je o niečo ťažšia ako predchádzajúca epizóda a perióda obnovy sa predlžuje.

prevencia

Hlavnými metódami prevencie neuritídy tvárového nervu je prevencia hypotermie a poranení oblasti hlavy, včasná adekvátna liečba súvisiacich ochorení.

Ktorý lekár sa má obrátiť

Ak máte bolesť tváre, potrebujete kontakt s neurológom. Liečba je poskytovaná fyzioterapeutom, masážnym terapeutom a fyzioterapeutom.

O paralýze tvárového nervu v programe "Žiť zdravo!":

Tvárový nerv: príčiny zápalu (neuritída), symptómy, domáca liečba

V tomto článku budeme diskutovať o tom, ako liečiť neuritídu (zápal) tvárového nervu doma, zvážte najlepšie ľudové lieky a recepty, recenzie čitateľov novín "Bulletin zdravého životného štýlu."

Obličejový nerv vykonáva motorickú funkciu, je zodpovedný za operáciu tvárových svalov tváre. Kde je tvárový nerv, môžete vidieť na obrázku.

Neuritída (zápal) tvárového nervu je patológia jedného z hlavných motorických nervov tváre, ktorý je zodpovedný za pohyb svalov tváre, viečok, pier. Inak povedané, toto ochorenie sa nazýva Bellova obrna po tom, ako sa lekár najprv popísal príznaky neuritídy tvárového nervu.
Neurológ Strediska pre zdravie a dlhovekosť N.V. Spoločnosť Komarova poskytuje poradenstvo pri určovaní príčin a symptómov zápalu tvárového nervu.

Najbežnejšie príčiny neuritídy

1. Hypotermia je hlavnou príčinou neuritídy, najmä hypotermie tváre a krku. Stalo sa to, že človek mal prekrútené ústa, keď riadil auto, hlavu z okna, iný - keď chodil v chlade po kúpaní, tretí zastavil zavretie očí po dlhom ponore.
2. Infekčné ochorenia - druhá najbežnejšia príčina neuritídy, často sa choroba vyvíja na pozadí chrípky, tonzilitídy, reumatizmu.
3. Poranenia a nádory tváre
4. Zápal meningí.
5. Dôsledky zubnej chirurgie.

Ako vzniká neuritída?

• Všetky vyššie uvedené príčiny vedú k spazmu (zúženie) tepien.
• Krv stagnuje v kapilárach, rozširuje sa.
• Časť krvi preniká cez stenu kapilár a hromadí sa v medzibunkových priestoroch.
• Nastane opuch tkaniva.
• Žily a lymfatické cievy sú stlačené - lymfatický tok je narušený.
• Krvný obeh nervu a jeho výživa je narušená.
• Nervové impulzy neprechádzajú cez nervové vlákna,
• Svaly nedostávajú správne príkazy.

Symptómy neuritídy (zápalu) tvárového nervu

Manifestácia ochorenia sa môže u rôznych ľudí líšiť, ale častejšie sú niektoré z týchto príznakov prítomné:

1. Bolesť, bolesť alebo pálenie, najmä v oblasti ucha a krku v akútnom období ochorenia. Bolesť môže byť daná tváre. Okuliare začínajú ublížiť.
2. Slabosť a paralýza tvárových svalov na polovici tváre alebo nervového tiku, nedobrovoľné pohyby svalov. Niekedy - záškuby oblohy a hltana. Znížená citlivosť pokožky na polovicu tváre (necitlivosť).
3. Roztrhnutie alebo naopak suché oči. Oko je otvorené a zriedka blikne. To spôsobuje vyschnutie. V niektorých ľuďoch, naopak, slzy sú vyrábané v nadbytku, tečú po tvári.
4. Suchosť v ústach, poruchy chuti. Znepokojené vnímanie chuti v jednej polovici jazyka. V niektorých prípadoch dochádza k nadmernému slinovaniu. Slinie sa prepadá zo spodného rohu úst.
5. Často, keď sa ochorenie zhoršuje, dochádza k patologickému zhoršeniu sluchu - dokonca slabé zvuky sa zdajú nahlas a zhoršujú.
6. Charakteristický znak - tvár na postihnutej strane sa stáva masku podobný, asymetrický, najmä tento príznak je viditeľný s úsmevom a smiechom, ktoré zvyšujú asymetriu. Oko je široko otvorené, ústa sa znižujú, nasolabiálny záhyb a záhyby na čele sú vyhladené. Pacient sa nemôže zamračiť, zatvoriť oči, nafukovať tváre. Keď sa pokúšate zavrieť oči, oko sa nezavrie a očné svetlo sa objaví. Zostáva medzera, ktorou je viditeľná proteínová škrupina oka "zvedavé oko".
7. Nepracujem svaly tváre. Počas žuvania zostávajú tvrdé kúsky jedla medzi ďasnou a tvárou a kvapalné jedlo sa vylieva z rohov ústia kvôli zlému uzatvoreniu pier, pacient často uhryzne vnútro líc. V tomto prípade osoba si zachováva schopnosť pohybovať sa čeľusťou a žuť.
8. Ďalším zjavným ukazovateľom choroby je nezmyselná reč, pretože polovica úst neúčinkuje v artikulácii zvukov..

Video tipy od Eleny Malysheva

Čo robí vašu tvár znecitlivené? Hľadáme príznaky neuritídy:

Neuritída a paralýza tváre sa začali vyskytovať veľmi často.

Prvé príznaky, že dostanete neuritídu

1. Keď sa zobudíte ráno a otvoríte oči, jedno oko sa ľahko otvorí a druhé sa musí otvoriť prstami.
2. Existuje pocit, že si nehubíte zuby.
3. Rozptýlené tváre
4. Krk a uši začnú bolesť, často táto bolesť prechádza do bolesti hlavy, niekedy neznesiteľná.

Ak sa objaví aspoň jeden z týchto signálov, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, ktorý predpíše liečbu neuritídy. Môžete úplne zbaviť neuritídy tvárového nervu, ale účinnosť liečby bude závisieť od úsilia samotného pacienta a odkedy ste ochorenie prijali.

Video - Neurológ MM. Shrling na príznaky a liečbu neuritídy

Príznaky zápalu tvárového nervu sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorá časť nervu ovplyvňuje ochorenie.

Často sa objavujú príznaky zápalu tvárového nervu pomaly.

• Spočiatku sa objavuje bolesť za uchom a po pár dňoch dochádza k asymetrii tváre.
• Na strane tváre postihnutej neuritídou je roh úst ľahko znížený, tvár nadobúda skosený vzhľad.
• Očné viečka sa často nedajú zatvoriť, každý pokus je sprevádzaný smerom oka hore.
• Človek sa nemôže usmievať, zdvihnúť obočie alebo vyjadriť prekvapenie.
• Strana s neuritídou má príznak "zajateho oka" - široko otvoreného viečka.
• Špička jazyka čiastočne stráca citlivosť, slinenie sa zvyšuje.
• Niekedy dochádza k suchu alebo k uvoľneniu veľkého objemu slznej tekutiny z oka.
• Na postihnutej strane sa ucho stáva citlivejšie na zvuky, takže všetko sa zdá byť nahlas.

Typy neuritídy.

Choroba môže byť primárna alebo sekundárna. Sekundárne sa vyskytuje v dôsledku už existujúceho zápalu, ktorého príčinou bola ďalšia choroba.
Nasledujúce typy neuritídy sa odlišujú:

• Huntov syndróm - neuritída tváre so šindľami
• Neuritída v mumpsu (epidemická parotitída)
• Neuritída pri borrelióze
• Neuritída s otitou
• Melkerson-Rosenthalov syndróm je dedičné ochorenie.

Aký je rozdiel medzi neuritídou a neuralgiou?

Obličejový nerv kontroluje pohyb všetkých svalov tváre. S rozvojom zápalu dochádza k jednostrannej paréze (neúplná paralýza svalov). V opačnom prípade sa nazýva Bellova obrna: svaly tváre sú imobilizované na bolesti, citlivosť je znížená, rohy oka a ústa sú znížené.
Niekedy ďalší problém prináša podobné prejavy - neuropatie tvárového nervu. Toto ochorenie je na rozdiel od neuritídy vaskulárnej povahy. Nadchladenie hlavy spôsobuje spazmus krvných ciev, ktoré kŕmia tvárový nerv. Objaví sa jej edém: nervy sa zahustia a "klinky" v stenách kostného kanála.
Prístup k liečbe by mal byť iný.
V srdci neuritídy je vždy zápalový charakter - baktérie alebo vírusy.
Neuralgia je bolesť samotná pozdĺž nervového kmeňa alebo jeho vetvy. Môže sa kombinovať s neuritídou a možno aj bez zápalu, napríklad ak je nerv zovrený alebo mechanické poškodenie - zranenie alebo zranenie. Spravidla, bolesť v akútnej neuralgie, streľba, paroxysmálne.

Diagnóza neuritídy

Najčastejšie neurológ diagnostikuje vonkajšie príznaky. Niekedy je však potrebné potvrdiť diagnózu pomocou ďalších vyšetrovacích metód, napríklad počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania.
Predpísať správnu liečbu je veľmi dôležité okamžite identifikovať povahu zápalu - či už ide o vírus alebo baktériu. Preto je potrebné vykonať klinický krvný test.

Na všeobecnú analýzu sa odoberá krv z prsta. Známky bakteriálneho zápalu, ktoré by mohli spôsobiť neuritídu, sú:

• významné zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov;
• zvýšený počet bielych krviniek;
• zníženie percenta lymfocytov.

Rovnako sú potrebné elektrofyziologické štúdie (reogram, myogram, vedenie štúdie nervových kmeňov).
Magnetická rezonancia (MRI) sa považuje za najpresnejšiu metódu, pretože kosti lebky nie sú prekážkou magnetického poľa. Okrem toho v tomto prípade neexistuje riziko vystavenia röntgenovej žiareniu.
Elektroneurografia je štúdium rýchlosti šírenia elektrického signálu pozdĺž nervu pomocou elektród, ktoré sú aplikované na tvár. zníženie rýchlosti impulzov naznačuje zápal nervu.
Elektromyografia - skúma elektrické impulzy, ktoré vznikajú nezávisle vo svaloch. Výsledky prieskumu naznačujú, či došlo k poškodeniu nervu.

Ako liečiť neuritídu? Čo robiť ako prvé?

Liečba neuritídy, odporúčaná lekármi

Lekári odporúčajú použitie komplexnej terapie:

• Pri prvých príznakoch zápalu sú predpísané nasledujúce lieky:
  Diuretiká (diuretiká) - furosemid, lasix. Odstráňte tekutinu z tkanív, čo prispieva k odstráneniu opuchu. To pomáha zabrániť stláčaniu krvných ciev a nervov, znižuje bolesť.
  Glukokortikosteroidy sú syntetické liečivá (analógy endogénnych hormónov produkovaných kôrou nadobličiek), ktoré majú protizápalové, desenzibilizujúce, imunosupresívne, proti-šokové a proti toxické účinky. Príkladmi sú prednizón, hydrokortizón.
  Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú zápal nervových vlákien (nurofen, nimesil), čím pomáhajú zmierňovať bolesť.
  Steroidné protizápalové lieky - glukokortikoidy - aktivujú uvoľňovanie špeciálnej látky (neurotransmiter), ktorá zlepšuje vedenie impulzov pozdĺž nervových vlákien. (Dexametazón, prednizolón).
  Vazodilatačné lieky (antispazmodiká) - uvoľňujú svaly, podporujú rozširovanie tepien.
  Neurotropné lieky - zlepšenie fungovania nervových buniek, normalizácia minerálneho metabolizmu. Majú analgetický (analgetický) účinok. Znížte nervovú ticu a nedobrovoľné svalové kontrakcie.
  Anticholínesterázové lieky - zlepšujú vedenie signálu pozdĺž nervov vo svaloch, zvyšujú ich tón. Normalizujte prácu slzných a slzných žliaz.
  Vitamíny skupiny B (neuromultivitída, neurobex) - zlepšujú funkciu nervového systému.
• V prípade syndrómu silnej bolesti by sa mali používať analgetiká. Lieky musia predpisovať lekára.
• V prípade sekundárnej neuritídy je počiatočnou úlohou liečiť základnú chorobu, ktorá spôsobila vývoj neuritídy.
• Počas prvej fázy liečby je potrebné zabezpečiť zvyšok postihnutých svalov.
  Fyzioterapeutické teplo, UHF, parafínová terapia alebo aplikácie ozokeritu sú široko používané.
• V druhom týždni lieky odporúčajú masáž a cvičenie a pomaly zvyšujú zaťaženie.
• Je tiež užitočné použiť ultrazvukové vlny, fonoforézu, hormóny a elektrourostimuláciu.
• Chirurgický zákrok je predpísaný, ak sa zlepšenie od liečby inými spôsobmi nedosiahne do 8-10 mesiacov. Operácia je zvyčajne nevyhnutná, ak je tvárový nerv stlačený vo vajíčkovom kanáli alebo pretrhnutý kvôli zraneniu. Ak je ochorenie komplikované kontraktúrou svalov na tvári (uťahovanie, strata elasticity), uchýlite sa k plastickej chirurgii.

Poradenstvo neurológov najvyššej kategórie Zh.I. Kopylova.
Neuritída tvárového nervu sa najčastejšie rozvíja u žien po 40 rokoch.
Príčinou môže byť hypotermia, zápal ucha (otitis), kompresia - kompresia koreňa tvárového nervu žila alebo tepna, poškodenie tvárových svalov.
Liečba neuritídy tváre je zvyčajne možná po 3 týždňoch aktívnej liečby.
Priraďte b vitamíny, vazodilatátory a diuretiká + draslík.
Po 5 až 6 dňoch ochorenia sa môže vykurovať neuritída, je užitočné vysušiť teplo vo forme vyhrievaných vreciek s obilím, soľou, ľanovým semienkom alebo teplým vareným vajíčkom, ktoré sa valcuje pozdĺž nervu. Použite tento nástroj na zmiernenie stavu.

Liečba neuritídy tvárového nervu doma.

1. Pri prvých príznakoch neuritídy je potrebné zmeniť obrázok - spojiť teplý šál nad vašou hlavou, ktorý pokryje vaše tváre, krk, uši a prechádza do nej doma. V zime, v lete a na jeseň vyjdite na ulicu s podobnou čelenkou. Dokonca aj v noci, spojte svoju hlavu s teplou plienkou. Po kúpe nie je možné zmraziť dušu hlavu, krk a chrbát.
2. Gymnastika pomôže rýchlo vyliečiť neuritídu. Presuňte svoj tvárový nerv: pred zrkadlom, vytvárajte grimasy, nafúknite tváre, grimasa, vykreslite iný výraz tváre. Neustále vyslovujte zvuky pa, pi, ne, po, pe, ka, ku, ke. Cvičenie sa vykonáva trikrát denne počas troch týždňov. Keď sa človek začne "pohybovať", každý bod na ňom bude bolieť. Nie je potrebné zúfalo: ak to bolí, znamená to žiť.
3. Trenie je jednoduchý spôsob liečenia neuritídy tvárového nervu doma. V akútnom období zápalu sa lekárom neodporúča trenie. Existujú však krémy a masti, ktoré zahŕňajú mumio, sú dobrou pomôckou pre neuritídu. Vrhnúť masť na celú tvár, krk, chrbát, popadnúť lopatky, obaliť sa do teplej flanelovej plienky a ležať na vrecku dobre ohriateho ovsa - krk a lopatky by mali byť dobre zohriate. Doba zahriatia 10-40 minút.
4. Ďalšou cenovo výhodnou liečbou je masáž tváre a masáž tváre. Bude dobré, ak nájdete kvalifikovaného odborníka, ale ak žijete v malom meste, môžete to urobiť sami. Nájdite bolestivé body (spárované) na nosi, nad obočím, na lícach. Maste ich na oboch stranách prstami.
5. Zahrievanie so soľou, pieskom, zrnami. Pohárik soľného, ​​obilného alebo riečneho piesku sa kalcinuje v panvici alebo sa ohrieva v mikrovlnnej rúre. Zložte ho do vrecka s hustou tkaninou. Naneste na boľavý bod pol hodiny pred spaním až do úplného vymiznutia príznakov bolesti. Môžete začať otepľovať týždeň po nástupe choroby.
6. Akupunktúra má nepochybný terapeutický účinok, ale tu by ste mali nájsť dobrého odborníka, ktorý nie je prístupný všetkým. Môžete sa dohodnúť a stlačiť bod na brade vo fusine. Hľadanie bodu je jednoduché - ak máte neuritídu, potom aj ľahký tlak spôsobuje ostrú bolesť. Majte zápas, kým neprejde bolesť. Niekedy bolesť prechádza do bodu nad obočím. Držte zápas a tam, až do zastavenia bolesti.
7. Cvičenie. So zápalom tvárového nervu pomôže len jedno cvičenie - hladké kruhové otáčanie hlavy bez toho, aby sa hlavica chrbla vyklopila. (Zdroj: noviny "Vestnik zdravého životného štýlu" 2005, č. 9 str. 10-11).

Stupeň poškodenia.

• Ak je tvárový nerv postihnutý miernym stupňom, potom s intenzívnou liečbou môže byť neuritída úplne vyliečená po 2-3 týždňoch. Ale po mesiacoch alebo rokoch je možné relaps.
• Ak je mierne postihnutý nerv, liečba trvá 7-8 týždňov. Ak po 2 mesiacoch liečby neuritídy tvárového nervu nie sú žiadne známky zlepšenia, úplné uzdravenie je len ťažko možné. Môžu to byť dôsledky, ako sú ploché svaly tváre, tichoidné zášklby.
• Nasledujúce lieky sú predpísané na liečbu neuritídy: protizápalové (aspirín, brufen), dekongestanty (diuretiká), anti-spasmové lieky (bez liekov). Miestne predpísaná fyzioterapia: UHF, bláznivé aplikácie, masáže, cvičenia pre tvárové svaly.

Ako vyliečiť ľudské náplasti na tvárovú neuritídu.

Tradičná medicína odporúča predovšetkým použitie bylinného lieku.
Liečba neuritídy tvárového nervu s bylinami je založená na skutočnosti, že fytoterapia má všeobecný posilňujúci účinok na telo. Mnohé rastliny majú protizápalové, antivírusové, diuretické, sedatívne, analgetické vlastnosti a majú pozitívny účinok na priebeh chorôb spojených s neuritídou, s ktorými sa neurológovia zvyčajne nezaoberajú.

Liečba neuritídy byliniek

Ak by bol tvárový nerv ochladený a toto bola príčina ochorenia, potom tieto ľudové lieky pomôžu pri liečbe neuritídy:

1. Zmiešajte v rovnakých častiach mätový list, kvetinky, harmanček, líp. 1 lyžica kolekcie naliať 500 ml vriacej vody, trvať 1 hodinu, napätie. Odporúča sa piť túto infúziu 1/4 šálky každú hodinu v prvých dňoch ochorenia. Na štvrtý deň piť 1/2 pohára 3 krát denne.
2. Rovnaký recept, ale namiesto jednej časti zberača, vezmite 1 časť borovicových ihličiek alebo púčikov, 1 časť listov cviknutých, 1 časť vrbovej kôry, 2 časti listov maliny. Pripravte zmes a vezmite si ju ako v predchádzajúcom prípade.
3. Receptúry na tinktúry na vonkajšie použitie: v rovnakých častiach ružička, bazalka, levanduľa, rozmarín, miešajte a nalejte vodku v hmotnostnom pomere 1:10. 2 týždne trvajú na tmavom mieste. 3-4 krát denne na mazanie postihnutých svalov tváre a krčnej chrbtice s touto tinktúrou. Po ukončení procedúry zabalte zaparené miesta teplým šatím.
4. Vavrínové krémy pomáhajú veľmi rýchlo pri liečbe neuritídy tvárového nervu. 5-7 bobkový list nalejte 0,5 šálky vriacej vody, trvať 8-10 hodín. Gáza zložená v 4 vrstvách a navlhčená v teplej infúzii, mierne stlačte a aplikujte na boľavú polovicu tváre, zabaľte a udržiavajte pokým nie je gáza úplne suchá. Postup je najlepšie vykonať v noci. Existuje mnoho pozitívnych recenzií o tejto metóde. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2011, №20 str. 6-7).
5. Linden kvety - jednoduchý ľudový liek na neuritídu.
   Ak je tvárový nerv ochladený, takýto ľudový liek pomôže: 5 lyžíc lipových kvetov pripraviť 2 šálky vriacej vody. 20 minút na trvanie a napätie. Použite na pleťové vody a obklady. Čitatelia denníka Vestnik HLS oslavujú trvalý pozitívny účinok z používania odporúčaného bylinného lieku. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2010, №16 str. 31.
6. Čierna topolová maska ​​obličiek. Nakrájajte 2 lyžice topoľových pukov (čerstvé alebo sušené) a 2 lyžice masla. Aplikujte masť na pokožku po zahrievaní raz denne a jemne. Trvanie liečby je 2 týždne. Esenciálne oleje a živice v obličkách majú silný protizápalový a analgetický účinok.

Liečba ochladeného tvárového nervu s múmiou.

Muž, po rannom joggingu v novembri, sa plával v lesnom jazere. V dôsledku toho sa začal zápal tvárového nervu. Začal chodiť na fyzické skrine, zábery, bahno v krymskej letoviská. Tak uplynulo 2 roky. Kým mu nebolo ponúknuté liečenie neuritis mumiyo. V 1 kurze potrebujete 40-50 gramov mumiya. Trvanie liečby je 10. V noci sa dobre umyte, navlhčite tvár vodou a naneste vrstvu múmie. Aplikujte tento výrobok tak, že by ste mali položiť ruku na čistú chirurgickú rukavici a trieť múmiu na 3-5 minút, pokožka sa vysuší, prekrvenie sa zvýši, bolesť sa okamžite zníži. Mužovi sa podarilo úplne vyliečiť neuritídu tvárového nervu v 3 kurzoch. Medzi jednotlivými kurzami liečby trval 2 týždne. Pre prevenciu za šesť mesiacov môžete stráviť ďalší kurz. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2002, č. 14 str. 19.

Liečba neuritídy tvárového nervu s ihlou doma.

Zahrejte kovovú ihlu na uhlie alebo plynový horák. Ľahko poraziť celú tvár horúcou ihlou, najskôr chorá a potom zdravá časť. Bodové popáleniny prechádzajú rýchlo a nezanechávajú stopu. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2000, № 19 s. 19.

Gymnastika a masáž pre zápal tvárového nervu:

1. Posaďte sa pred zrkadlo. Ak sa oko nezavrie, pokúste sa zatvoriť oči so všetkou vašou silou. Prsty držte 5 sekúnd zatvorený. Potom nižšie. Vykonajte 5 opakovaní tohto cvičenia.
2. Ak je obočie uvoľnené, zdvihnite ho prstom, upevnite v tejto polohe lepiacou páskou a chodte tak po dobu 3 hodín.
3. Ak chcete, aby žuvacie svaly fungovali správne, sedieť pred zrkadlom, podoprite tvár rukou a zdvihnite spodný roh úst. Potom ho zaistite sadrou v zdvihnutej polohe.
4. Pokúste sa nafúknuť balóny, ak tam nie sú, napodobňujte tento pohyb.
5. Napíšte vzduch do úst, opláchnite ho a choďte z boku v ústach. Urobte to isté cvičenie s dúškom vody a snažte sa, aby sa nezasiahol.
   Vytiahnite pery slamkou, ako pri bozku, zostaňte v tejto polohe po dobu 5 sekúnd. Opakujte cvičenie 10-15 krát. (Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2009, №12 str. 28-29).

Liečba paralýzy (parezy) ľudských liekov na tvárové nervy.

S rozvojom zápalu sa často vyskytuje jednostranná paréza tvárového nervu. Ide o neurologické ochorenie, pri ktorom je narušená motorická funkcia svalov tváre. To je to, čo ponúka tradičná medicína na jej liečbu.

• Ľudová metóda liečby tinktúry paralyzácie tvárového nervu z Rhodiola Rosea.
  Žena trpí ochromením už mnoho rokov, až kým nedostane predpis na liečbu s tinktúrou Rhodiola Rosea.
  Recept na prípravu infúzie: Vezmite 50 gramov sušených, rozdrvených rhodiola koreňov, nalejte 500 ml vodky. Trvajte 2 týždne na tmavom mieste. Vezmite 3 krát denne pol hodiny pred jedlom podľa nasledujúcej schémy: 1. deň - 1 kvapka, 2. deň - 2 kvapky,..., 15. deň - 15 kvapiek. Od 16. dňa odložte jednu kvapku naraz, kým nedosiahnete 1 kvapku. Potom 2 týždne prestávka a opäť rovnaký kurz.
  Po 3 mesiacoch zanikla bolesť ženy, všetky príznaky zmizli, ale piť túto tinktúru ďalších 2 rokov, aby konsolidovala výsledok a úplne obnovila svoje zdravie. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2007, №11 str. 31-32.
• Púder z paliny pomôže rýchlo vyliečiť tvárový nerv.
  Recept na prípravu znamená: nalejte 25 g suchého paliva s mliekom, varte 10 minút, napnite. Vložte horúce pely na utierku, pod ktorou je pokrytý polyetylén. Ležať na horúcej palmu ležiacej tváre. Ľahko vychladnúť. Bolesť sa čoskoro ustupuje. Aby sa vyliečila paréza tvárového nervu, takáto procedúra je celkom dostatočná. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2007, №7 str. 31.

Liečba tvárového nervu s muškátmi.

Geranium olej doma sa ľahko pripraviť sami: 1 šálka kaše kašu z čerstvých listov a kvetín z pelargónie umiestnený v pollitrovej priehľadnej nádobe. Nalijte 0,5 šálky liečebného liehu. Zatvorte veko pevne. Dajte na slnko 2 týždne. Potom vylejte pohár na pleciach s kukuricou alebo olivovým olejom. Zatvorte pevne a vráťte sa na slnko 2 týždne. Potom kmeň, stlačte, vylijte výsledný pelargónový olej do fľaštičiek, pevne zatvorte.

Liečba tvárového nervu s pelargónovým olejom.
Obvykle sa používa taká ľudová metóda:

Ráno si vezmite 1 polievkovú lyžicu hladkého rastlinného oleja do úst, nasávajte 10 minút, vyplite výslednú bielu hmotu, ktorá absorbuje všetky mikróby. Opláchnite nos a nosohltan, očistite zuby. Vezmite 1 čajovú lyžičku pelargónového oleja do úst a podržte ho 5 minút, ako keby ste ho hodili do úst s jazykom, potom ho prehltnite. Potom žuť na 1-2 minúty žerucha, reďkovky, koreň alebo list chrenu, cesnak, zázvor - to nemôže prehltnúť. Rastliny na žuvanie sa menia každý deň.

Recept na výrobu vody infúzie: 2 čajové lyžičky kaša kaša čerstvého pelargónie naliať pohár studenej vriacej vody, trvá 8 hodín.
Recept na výrobu alkoholických tinktúr: 3 lyžice hromady listov a pelargónie kvety búchané do kašľa nalejte 100 ml alkoholu. Trvajte na tmavom teplom mieste po dobu 3 dní.

Piť na 5-6 recepty vody alebo alkoholu (na použitie vnútri 15-20 kvapiek) infúzie pelargónie. Pokračujte v masáži.
Ovplyvnené svaly tváre sa masírujú tmelom geranínového oleja s ľahkými kohútikmi s prstami prstov, potom sa poháňajú olejom s ľahkými pohybmi prstov prstov a otáčajú ich v smere hodinových ručičiek bez toho, aby sa tiahla koža tváre. Masáž by nemala trvať dlhšie ako 20 minút. Potom raňajky.
Liečebný režim:

V poludnie naneste na paralyzované svaly medový kompres s aspirínom: na utierku rozotrite medovú vrstvu, posypte ju 4 tabletami drveného aspirínu a podržte ho 1,5 hodiny. Umyte teplým sérom.

Pred obedom piť infúziu alebo tinktúru pelargónie. Žuť jednu z nepríjemných rastlín.

V 16 hodín piť 40 kvapiek tinktúry na zabránenie pitia, na telo zaplávajte kompresiu z tej istej tinktúry, zrieďte tinktúru pionu vodou 1: 2 (navlhčite mäkkú bavlnenú utierku s tinktúrou, ľahko stlačte, položte na tvár a pokryte všetky boľavé miesta, papier na vrchu pre kompresie, vatovú vatu, fixačnú bandáž, nepotrebujete ísť s kompresiou, je lepšie ležať 45 minút, potom odstráňte kompresiu, opláchnite teplým sérom a namazať pokožku tváre geranínovým olejom.

Pred večerou použite infúziu alebo tinktúru pelargónie

Pred spaním si vezmite bujorínovú tinktúru - 40 kvapiek.

V noci urobte plochý koláčový kompres podľa nasledujúceho receptu: Nalejte 3 polievkové lyžice hromady listov z pelargónie a kvetiny vtlačené do kôstkovej kaše s 1 šálkou studenej srvátky, pridajte 1 fľašu ducha matčiny. Trvať na tréningu od 8.00 do 22.00 hod V tejto tinktúre pridajte toľko múky, aby ste mohli vytvoriť koláč pridaním niekoľkých kvapiek rastlinného oleja. Tento koláč je rozvinutý a umiestnený na oblasť tvárového nervu cez noc. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2003, č. 13, s. 19.

Pravidelné vykonávanie týchto postupov pomôže zmierniť bolesť a potom sa natrvalo zbavte tejto choroby.

komplikácie

Neuritída tvárového nervu môže viesť k rozvoju kontraktúry svalov tváre. Kontrakcie postihnutej strany tváre, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity a nedobrovoľné svalové kontrakcie.

Prevencia neuritídy.

Dodržujte preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli tejto nepríjemnej chorobe. Pamätajte, že relapsy sú obzvlášť nebezpečné.

• Liečte vírusové ochorenia včas. Vezmite antivírusové a imunosupresívne lieky včas.
• Zabráňte podchladeniu. Buďte opatrní pri klimatizácii, nesedzte v ponožke a noste klobúk.
• Vyhnite sa stresu, oslabujú imunitný systém a narušujú nervový systém.
• Vezmite si vitamíny, najmä skupinu B.
• Jedzte správne.
• Cvičenie a masáž.
• Zabezpečte sa: vezmite si sprchu, strávte viac času vonku

Tvárový nerv: príčiny zápalu (neuritída), príznaky, domáca liečba odzывы: 3

V roku 2014 sa na tvári trigeminálnom nervu zapálil. Liečba: masáž, fyziológ, v tomto okamihu prebieha slza, úsmev sa usmieva, mozog nezvyšuje, čo mám robiť?

Za päť mesiacov liečila ochorenie tvárového nervu, na ľavej strane tváre sa zapálil, jedno čelo bolo na vrchole a jej tvár bolí.

Vďaka, teraz lekár bude žiť jednoduchšie

Neuritída tvárového nervu: príznaky a liečba

Každý z nás aspoň raz v živote stretol osobu s "skrútenou" tvárou. Tento príznak je prvou vecou, ​​ktorá zachytila ​​oko pacienta s neuritídou tvárového nervu. Neuritída tvárového nervu je multifaktoriálna choroba periférneho nervového systému, charakterizovaná léziou 7. páru kraniálnych nervov. Často sa nachádza pod názvom Bellova obrna. Zo všetkých 12 párov lebečných nervov je patológia tvárového nervu asi najbežnejšia: výskyt je 25 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne. Takže zistite, aké ochorenie je, aké symptómy by ste nemali nechať ujsť kvôli správnej diagnóze a ako sa táto choroba zvyčajne lieči.

dôvody

Obličný nerv (sú dva z nich: vľavo a vpravo) po výstupe z mozgu prechádza do kanála temporálnej kosti v dutine lebky. Oblička vstupuje cez špeciálny otvor v temporálnej kosti a tu inervuje (spája s centrálnym nervovým systémom) svaly tváre, ktoré poskytujú výrazy tváre. Okrem toho nerv obsahuje vlákna, ktoré zaisťujú trhanie, slinenie, pocit chuti na prednej dve tretiny jazyka a sluch. Všetky tieto funkcie môžu trpieť spoločne alebo čiastočne v závislosti od úrovne poškodenia nervov pozdĺž línie. Tak ako väčšina neurologických ochorení, neuritída tvárového nervu nemá jedinú príčinu. Páchateľmi jeho vývoja môžu byť:

• vírusové infekcie: vírus herpes simplex, chrípka, príušnica, Epstein-Barr, adenovírusy;
• bakteriálne infekcie: syfilis, brucelóza, leptospiróza, borelióza, diftéria atď.;
• zápalové ochorenia ucha (v oblasti vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha - otitis, mezotympanitída);
• vrodená anatomická strmosť kanála tvárového nervu;
• zlomeniny základov lebky s léziami kostnej drene, chirurgické zákroky v tejto oblasti;
• opuch;
• meningitída, encefalitída, arachnoiditída;
• difúzne ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, sklerodermia, periarteritis nodosa, dermato- a polymyozitída - takzvaná kolagenóza);
• metabolické poruchy (napríklad diabetes);
• Hydra-Barre polyradiculoneuropatia;
• akútne poruchy krvného obehu v mozgu;
• roztrúsená skleróza.

Medzi faktory spôsobujúce chorobu patrí hypotermia tváre (najmä vo forme pruhu - výlet v aute s otvoreným oknom, klimatizácia), tehotenstvo (v dôsledku vývoja edému sa kanál pre tvárový nerv stáva úzky).

príznaky

Pri porážke časti motora nervu sa vyvinie takzvaná periférna prostata, tj slabosť tvárových svalov. Veľmi často sa príznaky náhle objavia v priebehu niekoľkých hodín, niekedy denne. Človek nemusí cítiť bolesť, ale keď sa pozrie na seba v zrkadle, objaví asymetriu tváre:

• očné štrbiny na jednej strane sú väčšie ako ostatné, nie je možné zavrieť oči, viečka na postihnutej strane sa nezatvárajú - to sa nazýva lagophthalmos (zajac oka);
• keď sa pokúšate zatvoriť oči, boľavé oko sa zdá byť "zvinuté", viditeľná je biela skelerová kapela - zvonovitý fenomén;
• na strane parezy oko bliká menej často;
• obočie je vyššie ako v zdravom polčase, pacient nemôže zvýšiť obočie;
• nemožné vrásky na čele: žiadne vrásky na čele;
• tvár na postihnutej strane "plachty": je nasávaný pri inhalácii a nafukovaní pri výdychu, pacient nemôže nafukovať tvár;
• nasolabiálny záhyb sa vyhladí, ústa sa znižujú;
• nie je možné píšťalku, pľuvať, úsmev, reč môže byť nezmyselná.

Toto všetko vyzerá ako "skrútená" tvár. Pri umývaní mydla sa dostane do očí. Pri jedle sa z úst vyleje jedlo, tam je takzvaný príznak "krokodílových slz" - pri jedle, pacienti nedobrovoľne plakajú. Ak dôjde k bolesti, je často v ušiach zanedbateľná. Pacienti sa často sťažujú na nepríjemné pocity na chorú polovicu tváre.

V závislosti od úrovne poškodenia nervov spolu s následným sledovaním sa príznaky družice môžu spojiť so zlyhaním mimických svalov. Vyskytujú sa pri poškodení nervových vlákien, ktoré sú zodpovedné za trhanie, slinenie, chuť a sluch:

• porušenie trhania: objaví sa suché oko;
• porucha slinovania: sucho v ústach, príznak nemusí byť zaznamenaný pacientmi v dôsledku intaktnej produkcie slin z druhej strany;
• poruchy chuti v predných dvoch tretinách jazyka;
• Precitlivenosť na zvuky (hyperakúzia) sa vyskytuje, ak sú nervové vlákna smerované do svalov bubienka.

Symptómy satelitov sa vyskytujú, ak je nerv poškodený aj v lebečnej dutine alebo v kanáliku temporálnej kosti. Ak je nerv už ovplyvnený výstupom z kanála na tvár, vyvíja sa len slabosť svalov s napodobením (kvôli podráždeniu sliznice nekončiaceho oka). Tento bod je dôležitý na určenie úrovne poškodenia nervov.

Neurológ odhalí pokles alebo zmiznutie rohovkového a superciliárneho reflektu. Asymetria tváre je vylepšená pri pokuse o aktívne pohyby: pacient je požiadaný, aby sa usmieval, natiahol pery so slamkou, píšťalkou atď.

Špeciálne možnosti neuritídy tvárového nervu majú samostatné názvy v medicíne. Ak sa herpes vírus stal príčinou, potom sa nazýva Huntov syndróm. Ak je dôvodom strnulosť nervového kanála, potom je to Bellova pravá paralýza. Existuje aj osobitná forma ochorenia, ktorá sa prejavuje opakovanými prípadmi neuritídy nervového systému tváre, často bilaterálne, s dedičnou predispozíciou Rossolimu-Melkerson-Rosenthalova choroba.

Zvláštne nebezpečenstvo neuritídy tvárového nervu spočíva v tvorbe kontraktúry tvárových svalov. Ide o komplikáciu vyplývajúcu z neúplnej obnovy nervovej funkcie, keď sa zdá, že zdravá strana je paralyzovaná. Dôvod môže byť nesprávny a časovo predpísaný. Niekedy sa táto komplikácia vyvíja bez zjavného dôvodu. Známky naznačujúce vznik kontraktúry sú:

• zúženie chrbtovej dierky na postihnutej strane;
• Nasolabiálny záhyb na postihnutej strane je výraznejší ako na zdravom;
• hrúbka tváre na postihnutej strane je väčšia ako na zdravom;
• spontánne zášklby svalov tváre;
• keď zatvoríš oči, roh tvojich úst sa zdvihne na tej istej strane;
• pri zatváraní očí je čelo zvrásnené;
• zúženie chrbtovej chrbtice pri jedení.

Deformácia tváre v tomto prípade sa môže odstrániť len pomocou plastickej chirurgie. Pacient so známkami neuritídy tvárového nervu by mal okamžite konzultovať s lekárom, aby zabránil tejto komplikácii.

diagnostika

Diagnóza je vykonaná neurológom na základe typických sťažností pacientov, údajov z neurologického vyšetrenia. Navyše klinická štúdia krvi, moču, röntgenového vyšetrenia, elektromyografie, počítačovej tomografie (CT), magnetickej rezonancie (MRI). Sú potrebné na určenie príčiny ochorenia a závažnosti procesu. Elektromyografia umožňuje sledovať proces regenerácie nervu v procese liečby, aby ste identifikovali počiatočné príznaky kontraktúry.

liečba

Na liečbu neuritídy tvárového nervu sa používajú medicínske a fyzioterapeutické metódy. Priebeh ochorenia môže byť dlhý, môže trvať mesiace, kým sa zotaví. V najlepšom prípade je možné chorobu zvládnuť mesiac, ale niekedy polročná liečba neprináša 100% výsledky. Medzi skupinami liekov sa odporúča použiť nasledovné:

• protizápalové: medzi nimi sú na prvom mieste podľa ich účinnosti glukokortikosteroidy. V prvých dňoch je možné intravenózne podanie (v závislosti od závažnosti patologického procesu) alebo okamžité orálne podanie. Môžu sa použiť prednizolón, metylprednizolón (metipred), dexametazón. Dávka sa vyberá individuálne. Trvanie užívania je 2-3 týždne, počas tejto doby sa dávka lieku postupne znižuje až do zrušenia;
• diuretiká: táto skupina sa používa na zníženie edému nervu. Patria sem lasix, furosemid, triampur. Aplikujte prvé dni na diétu bohatú na draslík;
• Cievne: Táto skupina liekov môže zlepšiť "výživu" nervu. Trental, agapurín, dipyridamol (curantil), cavinton, kyselina nikotínová;
• vitamíny skupiny B: kombilipén, milgamma, neyrurubín, neurobex atď.;
• antispasmodiky: aminofylín, no-shpa;
• analgetiká: v prípade syndrómu silnej bolesti (nimesulid, ibuprofen atď.);
• anticholínesteráza: používa sa, začína sa 5-10 dní choroby, nie skôr. Prispieť k zlepšeniu vedenia pozdĺž nervových impulzov, obnovenie kontrakcií tvárových svalov. Najčastejšie sa na tento účel používa neuromidín;
• topicky na tvár: aplikácie s dimexidom a kyselinou nikotínovou;
• ak je neuritída tvárového nervu spôsobená vírusom herpesu - sú liečené acyklovirom, zoviraxom, herpesvírusom;
• ak je príčinou bakteriálna infekcia, používa sa vhodná antibiotická liečba;
• so suchými očami je potrebné použiť prípravky typu umelých slz, aby sa zabránilo infekcii oka.

Dôležitú úlohu v liečbe zohrávajú fyzioterapeutické postupy. Začnú sa uplatňovať od 7-10 dní choroby, aby sa zvýšili účinky liekov, zlepšilo sa prekrvenie, nervové vedenie, zabránilo sa vývoju kontraktov svalov. Arzén postupov je veľmi rozsiahly: UHF, magnetická terapia, laserová terapia, infračervené žiarenie, diadynamické prúdy, elektroforéza s liečivými látkami (kyselina nikotínová, proserín, aminofylín, chlorid vápenatý, síran horečnatý), elektrostimulácia nervových ramien, darsonvalizácia.

Pacientky z 2-6. Týždňa od nástupu ochorenia (individuálne) sa ukáže masáž. Kurz je zvyčajne 15 procedúr trvajúcich 10 minút. V prípade potreby sa po 10-dňovej prestávke môže kurz opakovať. Tiež by ste mali vykonávať denné terapeutické cvičenia (od 5 - 10 dní choroby). Musíte sa zapojiť do zrkadla a najprv pomôcť s rukou, aby ste vykonali pohyby na postihnutej polovici tváre. Cieľom gymnastiky je "naučiť" mimické svaly, aby znovu pracovali.

Dôležitým miestom liečby neuritídy tvárového nervu je akupunktúra a môže sa aplikovať aj v akútnom období ochorenia.

Metódy chirurgickej liečby sú indikované primárne u pacientov, u ktorých sa stres nervov stala príčinou neuritídy. Nedostatok účinku konzervatívnej terapie počas 3 mesiacov môže slúžiť aj ako indikácia pre chirurgickú liečbu. Žiadna jednotlivá metóda liečby však nemôže poskytnúť 100% záruku na obnovu.

Plastická chirurgia prichádza na začiatok u pacientov, ktorí vyvinuli kontraktúru tvárových svalov a v dôsledku toho ju zhoršujú. Samozrejme, takíto pacienti tvoria zanedbateľné percento všetkých pacientov (približne 3%). Chirurg, samozrejme, eliminuje kozmetickú poruchu, ale svalová funkcia sa neobnoví. Zvyčajne komplex liečebných opatrení, vymenovaných príslušným neuropatológa, vedie k úplnej obnove funkcií postihnutého nervu.

prevencia

Medzi hlavné spôsoby prevencie ochorenia patrí tvrdnutie (posilnenie imunity), udržiavanie zdravého životného štýlu (normalizácia metabolizmu a prevencia ochorení, ako je diabetes), včasná liečba zápalových ochorení horných dýchacích ciest, prevencia hypotermie a zranenia.

Akútna neuritída tvárového nervu. Liečba neuritídy. Poradenstvo neurologu MM Shperlinga (Novosibirsk).