Epilepsia u dospelých: príčiny a symptómy

Epilepsia je chronické ochorenie mozgu, ktoré sa vyskytuje ako opakované epileptické záchvaty, ktoré sa objavujú spontánne. Epileptický záchvat (epipay) je druh komplexu symptómov, ku ktorým dochádza v osobe v dôsledku špeciálnej elektrickej aktivity mozgu. Ide o pomerne závažné neurologické ochorenie, ktoré niekedy nesie ohrozenie života. Takáto diagnóza si vyžaduje pravidelné sledovanie a lekársku liečbu (vo väčšine prípadov). S prísnym dodržiavaním odporúčaní lekára môžete dosiahnuť takmer úplnú absenciu epipripov. A to znamená schopnosť viesť životný štýl prakticky zdravého človeka (alebo s minimálnymi stratami).

V tomto článku si prečítajte príčiny najbežnejšej epilepsie u dospelých, ako aj najzreteľnejšie príznaky tejto choroby.

Všeobecné informácie

Epilepsia u dospelých je dosť bežnou chorobou. Podľa štatistík približne 5% svetovej populácie aspoň raz v živote utrpela epileptický záchvat. Jeden záchvat však nie je dôvodom na stanovenie diagnózy. Keď sa záchvaty epilepsie opakujú s určitou frekvenciou a vyskytujú sa bez vplyvu akéhokoľvek faktora zvonku. Toto treba chápať takto: jedno záchvaty v živote alebo opakované záchvaty v dôsledku intoxikácie alebo vysokej horúčky nie sú epilepsiou.

Mnohí z nás videli situáciu, keď človek náhle stráca vedomie, padá na zem, porazí v kŕčoch a pena sa uvoľňuje z úst. Takýto variant epipridácie je len zvláštny prípad, kŕče sú oveľa rôznorodejšie v klinických prejavoch. Samotný záchvat môže byť útokom motorických, senzorických, autonómnych, duševných, vizuálnych, sluchových, čuchových, chuťových porúch so stratou vedomia alebo bez neho. Tento zoznam porúch nie je pozorovaný u každého, kto trpí epilepsiou: jeden pacient má iba motorické prejavy a druhý má iba zhoršené vedomie. Rôzne epileptické záchvaty predstavujú osobitné ťažkosti pri diagnostike tejto choroby.

Príčiny epilepsie u dospelých

Epilepsia je ochorenie s mnohými príčinnými faktormi. V niektorých prípadoch môžu byť stanovené s istou mierou istoty, niekedy je to nemožné. Kompetentnejšie hovoriť o prítomnosti rizikových faktorov pre vývoj choroby a nie o bezprostredných príčinách. Napríklad epilepsia sa môže vyvinúť v dôsledku traumatického poškodenia mozgu, ale to nie je nutné. Poranenie mozgu nesmie zanechať dôsledky vo forme epipádie.

Medzi rizikové faktory patria:

• dedičná predispozícia;
• získaná predispozícia.

Dedičná predispozícia spočíva v špeciálnom funkčnom stave neurónov, v ich tendencii k vzrušeniu a vytváraniu elektrického impulzu. Táto funkcia je zakódovaná v génoch a odovzdávaná z generácie na generáciu. Za určitých podmienok (účinok iných rizikových faktorov) sa táto predispozícia mení na epilepsiu.

Získaná predispozícia je dôsledkom predtým prenesených ochorení alebo patologických stavov mozgu. Medzi chorobami, ktoré môžu byť základom pre vývoj epilepsie, možno poznamenať:

• poranenia hlavy;
• meningitída, encefalitída;
• akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie (najmä krvácanie);
• mozgové nádory;
• toxické poškodenie mozgu ako dôsledok užívania drog alebo alkoholu;
• cysty, adhézie, aneuryzmy mozgu.

Každý z týchto rizikových faktorov v dôsledku komplexných biochemických a metabolických procesov vedie k vzniku skupiny neurónov v mozgu, ktoré majú nízky prah excitácie. Skupina takýchto neurónov tvorí epileptické zameranie. V zaostrení sa generuje nervový impulz, ktorý sa šíri do okolitých buniek a vzrušenie zachytáva stále viac nových neurónov. Klinicky tento moment predstavuje vzhľad nejakého druhu záchvatov. V závislosti od funkcií neurónov epileptického zamerania môže byť to motorický, senzorický, vegetatívny, duševný a iný jav. Po progresii ochorenia sa zvyšuje počet epileptických ložísk, vytvárajú sa stabilné spojenia medzi "excitovanými" neurónmi, v procese sa podieľajú nové štruktúry mozgu. To je sprevádzané vznikom nového typu záchvatov.

Pri niektorých typoch epilepsie existuje spočiatku nízky prah excitácie vo veľkom počte neurónov mozgovej kôry (toto je zvlášť charakteristické pre epilepsiu s dedičnou predispozíciou), t.j. Výsledný elektrický impulz má okamžite rozptýlený charakter. Epileptické zameranie, v skutočnosti nie. Nadmerná elektrická aktivita difúznych buniek vedie k "zachyteniu" celej mozgovej kôry v patologickom procese. A to zase vedie k celkovému epileptickému záchvatu.

Príznaky epilepsie u dospelých

Hlavným prejavom epilepsie u dospelých je epileptické záchvaty. V ich jadre predstavujú klinické mapovanie funkcií tých neurónov, ktoré sa podieľajú na excitačnom procese (napríklad, ak sú neuróny epileptického zamerania zodpovedné za ohyb ramena, potom záchvat pozostáva z nedobrovoľného ohnutia ramena). Trvanie záchvatu je zvyčajne niekoľko sekúnd až niekoľko minút.

Epiphristops sa vyskytujú s určitou frekvenciou. Počet záchvatov počas určitého časového obdobia je dôležitý. Každý nový epileptický záchvat je sprevádzaný poškodením neurónov, potlačovaním ich metabolizmu, vedie k výskytu funkčných porúch medzi mozgovými bunkami. A to neprejde bez stopy. Po určitom čase je výsledkom tohto procesu výskyt symptómov v interkálnom období: vzniká zvláštne správanie, zmena charakteru, zhoršovanie myslenia. Frekvencia záchvatov je zohľadnená lekárom pri predpisovaní liečby, ako aj pri analýze účinnosti liečby.

Frekvencia záchvatov je rozdelená na:

• zriedkavé - nie viac ako raz za mesiac;
• priemerná frekvencia - od 2 do 4 za mesiac;
• časté - viac ako 4 mesačne.

Ďalším dôležitým bodom je rozdelenie epileptických záchvatov na fokálnu (čiastočnú, lokálnu) a generalizovanú. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď dôjde k epileptickému zaostreniu v jednej z mozgových hemisfér (to môže byť detekované elektroencefalografiou). Generalizované záchvaty sa objavujú ako dôsledok difúznej elektrickej aktivity obidvoch polovíc mozgu (čo je tiež potvrdené elektroencefalogramom). Každá skupina záchvatov má svoje vlastné klinické vlastnosti. Zvyčajne u jedného pacienta sa pozoruje rovnaký typ útokov, t.j. identické medzi sebou (iba motor alebo citlivé atď.). Po pokročení ochorenia je možné, že nové záchvaty budú stavať na starých.

Čiastočná epipripsia

Tento typ epileptických záchvatov sa môže vyskytnúť s vedomím alebo bez vedomia. Ak nedôjde k strate vedomia, pacient si pamätá svoje pocity v čase útoku, takýto útok sa nazýva jednoduchý čiastočný. Samotný záchvat môže byť iný:

• motor (motor) - svalové zášklby v malých oblastiach tela: ruky, nohy, tvár, brucho atď. Môže to byť obratom očí a hlavou rytmickej povahy, kričať jednotlivé slová alebo zvuky (kontrakcia svalov hrtana). Krútenie nastane náhle a nepodlieha voľnému ovládaniu. Je možné, že zníženie jednej svalovej skupiny sa rozšíri na celú polovicu tela a potom na druhú. Keď k tomu dôjde, dôjde k strate vedomia. Takéto záchvaty sa nazývajú motor s pochodom (Jackson) so sekundárnou generalizáciou;
• citlivý (senzorický) - pocit pálenia, prechod elektrického prúdu, brnenie v rôznych častiach tela. Vzhľad iskier pred očami, zvuky (hluk, praskanie, zvonenie) v ušiach, vôňa a pocity chuti sa pripisujú tomuto typu epi-triády. Senzorické záchvaty môžu byť sprevádzané aj pochodom s následnou generalizáciou a stratou vedomia;
• vegetatívno-viscerálny - vzhľad nepríjemného pocitu prázdnoty, nepohodlie v hornej časti brucha, pohyb vnútorných orgánov navzájom, atď. Okrem toho je možné zvýšiť slinenie, zvýšený krvný tlak, palpitácie, návaly tváre a smäd;
• mentálne - náhle porušenie pamäti, myslenia, nálady. Toto môže byť vyjadrené v podobe prudko vznikajúceho pocitu strachu alebo šťastia, pocitu "už videl" alebo "už počul", keď sa nachádzame v úplne neznámej atmosfére. "Chudoba" v správaní: náhle neuznanie milovaných (na niekoľko sekúnd, po ktorom nasleduje návrat k téme rozhovoru, akoby sa nič nestalo), strata orientácie v jeho vlastnom byte, pocit "nereálnosti" situácie - to sú všetky duševné čiastočné záchvaty. Môžu sa objaviť ilúzie a halucinácie: ruka alebo noha sa zdajú byť príliš veľké alebo nadbytočné alebo imobilizované; sú zápachy, blesk atď. Keďže vedomie pacienta nie je narušené, po útoku môže rozprávať o jeho nezvyčajných pocitoch.

Čiastočné záchvaty môžu byť ťažké. To znamená, že pokračujú so stratou vedomia. V tomto prípade pacient nemusí spadnúť. Je to len moment, keď samotný útok je "vymazaný" z pamäte pacienta. Na konci záchvatu a návratu vedomia človek nedokáže pochopiť, čo sa stalo, čo práve povedal, čo robil. A vôbec nepamätá epiphystop Ako to môže vyzerať zo strany? Človek náhle ztuhne a nereaguje na žiadne podnety, spôsobí žuvanie alebo prehĺtanie (sania atď.), Opakuje rovnakú frázu, ukazuje nejaké gesto atď. Opakujem - neexistuje žiadna reakcia na ostatných, keďže vedomie sa stratilo. Existuje špeciálny druh komplexných parciálnych záchvatov, ktoré môžu trvať hodiny alebo dokonca dni. Pacienti v tomto stave môžu vytvárať dojem myslenia, ale robia správnu vec (prechádzajú cez cestu na zelenú, šaty, jesť atď.), Ako keby "viedli druhý život". Je možné, že náhly námah má tiež epileptický začiatok.

Všetky typy čiastočných záchvatov môžu skončiť so sekundárnou generalizáciou, t.j. účasť celého mozgu so stratou vedomia a celkovým konvulzívnym jerkingom. V takýchto prípadoch sa motorické, senzorické, vegetatívne a duševné symptómy opísané vyššie stanú takzvanou aurou. Aura vzniká pred všeobecnou epipadiáciou počas niekoľkých sekúnd, niekedy minút. Vzhľadom na to, že záchvaty sú rovnakého typu a pacient si spomína na pocity aury, neskôr, keď nastane aura, človek môže mať čas ľahnúť (prednostne niečo mäkký), aby nepoškodil sám seba v bezvedomí, nechal nebezpečný priestor (napr. Eskalátor,, Ak chcete zabrániť útoku, pacient nemôže.

Generalizované epipripadki

Generalizované epi-záchvaty sa vyskytujú so zhoršeným vedomím, pacient si nepamätá nič o samotnom záchvate. Tieto typy epiphristies sú tiež rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti na príznaky, ktoré sprevádzajú:

• absans - špeciálny typ záchvatov, pozostávajúci z náhlej straty vedomia po dobu 2-15 sekúnd. Ak je to jediný prejav, potom je to jednoduché absencie. Osoba "zamrzne" v polovici vety a na konci záchvatu, ako keby "znovu zapne". Ak sa ďalšie príznaky spoja so stratou vedomia, potom je to komplexná absencia. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať: zášklby očných viečok, krídel v nosoch, zväčšenie očí, gestikulácia, olizovanie pier, pád zvýšených rúk, zvýšené dýchanie a srdcový tep, strata moču atď. Je veľmi ťažké, aby lekár rozlíšil tento typ záchvatov od komplexných parciálnych záchvatov. Niekedy môže byť rozdiel medzi nimi dokázaný elektroencefalografiou (bude to ukazovať difúzne postihnutie celej mozgovej kôry počas absancií). Je potrebné určiť typ záchvatu, pretože závisí od toho, aký liek bude predpísaný pre pacienta;
• myoklonický - tento typ záchvatov je masívna svalová kontrakcia, zášklby, trasenie. Môže to vyzerať ako vlna jeho rúk, dosadnutie, padanie na kolená, poklesnutie hlavy, pokrčanie ramenami atď.;
• tonicko-klonický - najbežnejší typ záchvatov pri epilepsii. Takmer každý človek videl vo svojom živote generalizovaný tonicko-klonický záchvat. To môže byť vyvolané nedostatkom spánku, pitím alkoholu, emocionálnym preexponovaním. Nastáva strata vedomia, pacient klesá (niekedy dostáva v čase pádu vážne zranenie), rozvinie sa fáza tonických kŕčov, potom klonické. Tónové kŕče vyzerajú ako akýsi výkřik (konvulzívne kontrakcie svalov hrtanu), kontrakcia sťahovavých svalov, čo vedie k kousaniu jazyka alebo tváre a zakrúcenia tela. Táto fáza trvá 15-30 sekúnd. Potom sa vyvinú klonové kŕče - krátkodobé alternatívne kontrakcie svalov flexora a extenzie, ako keby "vibrácie" končatín. Táto fáza trvá 1-2 minúty. Človek tváre sa stáva fialovo-modrou, srdcový tep sa urýchľuje, krvný tlak stúpa, pena sa uvoľňuje z úst (možno s krvou kvôli uhryznutiu jazyka alebo tváre v predchádzajúcej fáze). Postupne klesajú kŕče, hlučné dýchanie, všetky svaly tela sa uvoľňujú, dochádza k strate moču, pacient "zaspáva". Spánok po spánku trvá niekoľko sekúnd až niekoľko hodín. Pacienti sa im okamžite neobjavia. Nemôžu sa pohybovať tam, kde sú, aký čas v priebehu dňa si nepamätám, čo sa stalo, nemôže okamžite uviesť svoje krstné meno a priezvisko. Pamäť sa postupne vracia, ale samotný útok nie je uložený v pamäti. Po útočení sa pacient cíti ohromený, sťažuje sa na bolesť hlavy, bolesť svalov, ospalosť. V rovnakej forme dochádza k čiastočným záchvatom s sekundárnou generalizáciou;
• tonikum - sú ako svalové kŕče. Vonkajšie to vyzerá ako predĺženie krku, trupu, končatín, ktoré trvá 5-30 sekúnd;
• klonické - pomerne zriedkavé záchvaty. Podobne ako tonicko-klonické záchvaty, ale bez prvej fázy;
• atónová (astatická) - predstavujú náhlu stratu svalového tonusu v časti tela alebo v celom tele. Môže to byť prehnutie čeľuste a vyblednutie v tejto polohe na niekoľko sekúnd alebo minút, pád hlavy na hrudi, úplný pád.

Na základe vyššie uvedeného možno konštatovať, že epi-útok nie je vždy len kŕče so stratou vedomia.

Stav, v ktorom epileptický záchvat trvá dlhšie ako 30 minút alebo opakované záchvaty nasledujú navzájom tak často, že človek nezískal vedomie medzi nimi, sa nazýva epileptický stav. Je to veľmi život ohrozujúca komplikácia epilepsie, ktorá si vyžaduje resuscitáciu. Status epilepticus sa môže vyskytnúť pri všetkých typoch záchvatov: čiastočný aj generalizovaný. Samozrejme, stav generalizovaných tonicko-klonických záchvatov je najviac život ohrozujúci. Pri absencii lekárskej starostlivosti je úmrtnosť až 50%. Epistatus sa dá predísť adekvátnou liečbou epilepsie iba prísnym dodržiavaním odporúčaní lekára.

Epilepsia sa prejavuje v intercitálnom období. Samozrejme, toto sa stáva zrejmé až po dlhej existencii choroby a veľkom počte záchvatov. U pacientov s častými záchvatmi sa také príznaky môžu vyskytnúť už niekoľko rokov od nástupu ochorenia.

Počas útokov umierajú neuróny, následne sa prejavuje vo forme takzvanej epileptickej zmeny osobnosti: človek sa stáva odporným, odpudzujúcim, hrubým, netaktným, vyberavým, pedantským. Pacienti hovoria z akéhokoľvek dôvodu, hádajú sa s ostatnými. Nálada sa stáva ponižujúcou a mrzutou bez rozumu, zvýšená emocionalita, impulzivita je charakteristická, myslenie sa spomaľuje ("začal premýšľať tvrdo" - to je spôsob, ako ľudia okolo neho reagujú na pacienta). Pacienti "fixujú" na drobnosti, čím strácajú schopnosť generalizovať. Takéto osobnostné črty vedú k obmedzeniu sociálneho kruhu, zhoršovaniu kvality života.

Epilepsia je nevyliečiteľná choroba, ale nie je to veta. Správne stanovený typ záchvatu pomáha pri stanovovaní diagnózy a preto pri predpisovaní správneho lieku (pretože sa líšia v závislosti od typu epilepsie). Konštantný príjem antiepileptík vo väčšine prípadov vedie k ukončeniu epipay. A to umožňuje človeku vrátiť sa do normálneho života. Pri dlhodobej absencii záchvatov na pozadí liečby lekárom (a len lekárom!) Sa môže zvážiť otázka ukončenia liečby vo všeobecnosti. Toto by malo byť známe všetkým pacientom trpiacim touto chorobou.

Príznaky a príznaky epilepsie u dospelých

Chronická epilepsia je neuropsychiatrická choroba. Prebieha skryté, ale často s periodickým prejavom záchvatov, ktoré sa nazývajú epileptické záchvaty. Príprava na záchvat je nemožná - vzniká náhle. Príčinou je vzrušenie, ktoré okamžite pokrýva mnoho častí mozgu.

Pri epilepsii môžu byť symptómy u dospelých úplne odlišné. Všetko závisí od toho, aké funkcie má neurón "energizovaný". Napríklad, ak s jeho pomocou ohýbame ruku, potom v okamihu útoku sa pacient začne ohnúť a odobrať svoju ruku mnohokrát proti jeho vôli. Záchvat môže byť krátky - niekoľko sekúnd a dostatočne dlho - niekoľko minút.

Frekvencia výskytu je pre každého pacienta odlišná. Je veľmi dôležité sledovať frekvenciu záchvatov: čím častejšie sa vyskytujú, tým viac dôsledkov odchádzajú. Poškodenie neurónov a spojenie medzi mozgovými bunkami postupne vedie k vzniku symptómov už medzi epileptickými záchvatmi - správanie sa človeka sa mení, charakterové vlastnosti, ktoré predtým nikto nevšimol, sa nestane akútnejším, rýchlosť myslenia klesá.

Bežné príznaky epilepsie u dospelých:

• porucha pohybu;
• problémy s rečou;
• zvýšený svalový tonus;
• mentálne problémy.

Tieto a ďalšie príznaky sa môžu objaviť v kombináciách.

Počas epilepsie závisia príznaky a symptómy u dospelých od typu záchvatov. Sú rozlíšené čiastočné a generalizované záchvaty. Čiastočná sa nazýva aj lokálna / fokálna. Príčinou ich výskytu je epileptické zameranie, ktoré funguje v jednej z dvoch cerebrálnych hemisfér. Poruchu možno identifikovať pomocou elektroencefalografického postupu. Na rozdiel od lokálnych, generalizované záchvaty sú charakterizované prítomnosťou difúznej elektrickej aktivity dvoch hemisfér mozgu naraz a to je možné vidieť na elektroencefalograme.

Typy záchvatov sa navzájom líšia vonkajšími príznakmi epilepsie u dospelých mužov a žien. Spravidla jedna osoba trpí záchvaty rovnakého typu a s rovnakými príznakmi: motor, reč, mentálne. Ale s priebehom choroby, ak nie je liečený, môžu sa objaviť ďalšie príznaky, ale staré nezmiznú.

Symptómy parciálnych záchvatov

Jedným z príznakov epilepsie u dospelých, ak hovoríme o čiastočnom type záchvatov, je strata vedomia. Ale to nie je vždy prípad. Ak bol pacient počas útoku vedomý a cítil, čo sa deje, potom hovorí o jednoduchom čiastočnom útoku.

Tieto prejavy môžu byť nasledovné:

• Motor. Prvými príznakmi epilepsie u dospelých sú v tomto prípade svalové trasy, ktoré sa môžu vyskytnúť kdekoľvek - na bruchu, rukách, tvári. Človek nedobrovoľne otočí hlavu na stranu niekoľkokrát, to isté sa deje s očami. Môže zrazu vysloviť slovo a urobiť zvuk, ak došlo k zníženiu laryngeálnych svalov. Stáva sa, že po svalovom trasení v jednej časti tela sa v zvyšku objaví tras, čoskoro sa proces svalovej kontrakcie vzťahuje na celé telo a osoba upadne do bezvedomia. V lekárskom jazyku sa takéto útoky nazývajú Jacksonian (motor s pochodom) so sekundárnou generalizáciou;
• duševné. Charakterizované poruchami v myslení, pamäti, ktorá sa tiež vyskytuje náhle. Napríklad, pacient sa môže náhle strašiť, veľmi dobre. Možno sa mu zdá, že už videl nezvyčajné prostredie, v ktorom v súčasnosti býva. Hovoriť s partnerom, osoba, ktorá má duševné čiastočné záchvaty, môže chvíľu zabudnúť na krátku dobu a nerozpoznať, kto je pred ním, ale potom si spomeňte a vráťte sa ku konverzácii, akoby sa nič nestalo. Rovnakým spôsobom môže pacient z akéhokoľvek dôvodu stratiť svoju orientáciu vo svojej vlastnej izbe, v byte. Často sú halucinácie: blesk pred vašimi očami letí, rameno sa zväčšuje, zdá sa byť nadbytočné a tak ďalej. Keď je človek vedomý, po ukončení útoku môže povedať, čo videl, počul a cítil;
• dotýkať. Prvé príznaky epilepsie u dospelých v prípade senzorického čiastočného záchvatu sú pocit pálenia a pichania na koži, pocit, ako keby prechádzal cez telo elektrický prúd, nepochopiteľné zvuky v ušiach (praskanie, silný zvuk, zvonenie), chuť v ústach, V okolí nie je nič vonné. Sprievodca týchto útokov môže pochodovať s následnou generalizáciou. Často človek stráca vedomie;
• vegetatívne viscerálne. Pri tomto type epilepsie príznaky a symptómy u dospelých zahŕňajú pocit prázdneho priestoru vo vnútri brucha v jeho hornej časti a pohyb orgánov z miesta na miesto. Stáva sa, že pacient ostro zúri, sliny vychádzajú, jeho srdce bije silne, tlak stúpa, je veľmi žíznivý.

Strata vedomia naznačuje komplexné čiastočné záchvaty. Ale nie je nutné, aby muž padol a zavrel oči. Môže zostať pokojný a začať vyslovovať to isté slovo, frázu alebo dokonca celú vetu; prehĺtať nepretržite; žuť pery, vytvárajú sania; ruku, zdvihnite, narovnávajte a ohýbajte prsty a tak ďalej. Nemôže byť vyvedený z tohto stavu ani slovami, ani svetlom, ani doterajším vedomím. Keď záchvat končí, pacient sa prebudí sama, ale nepamätá si nič, čo sa stalo pred druhou.

Niektoré komplexné čiastočné záchvaty trvajú niekoľko hodín, niekedy dní. Vonkajšie príznaky epilepsie u dospelých mužov a žien v tomto prípade nemôžu byť videné inými: zdá sa, že človek chodí, premýšľa, na ceste, dokonca čaká na zelený signál o semafróne, ticho stravuje a mení oblečenie doma, len vyzerá mierne rozptýlený. Takéto správanie je podobné správaniu "šialencov".

Akýkoľvek čiastočný útok môže vyvolať sekundárne zovšeobecnenie, keď sa do procesu zapája celý mozog: začnú sa kŕče, osoba stráca vedomie. Ale predtým cíti niečo, čo je známe a pochopené len on sám, tzv. Aura. Trvá to len niekoľko sekúnd / minúty, ale počas tejto doby pacient, ktorý rozumie: útok sa chystá začať, môže mať čas trochu pripravený: ľahnúť, odstrániť ostré a tvrdé predmety od seba, vystúpiť z eskalátora. Bohužiaľ útek z útoku je nemožný.

Čo sa vyznačuje generalizovanými záchvatmi

Nezáleží na tom, že došlo k desiatemu alebo prvému epileptickému záchvatu u dospelých, je to vždy spojená so stratou vedomia - to je hlavná charakteristika generalizovaného záchvatu. Spomeňte si, čo sa stalo, ľudia nemôžu.

Symptómy sa líšia v závislosti od typu záchvatov:

• absencia. Ak v tomto type epilepsie je symptóm u dospelých jediný - prudká strata vedomia (na niekoľko sekúnd), potom hovorí o jednoduchej forme neprítomnosti. Vedomie nie je sprevádzané pádom, človek len zamrzne na mieste, čo robí - povedal, šiel, jedol a neskôr sa opäť vrátil k životu. Ak navyše existujú iné príznaky, vrátane náhleho močenia, zvlhčovania očí, opakovaného olizovania pier, prejavu gest, rýchleho dýchania, posilnenia srdcového rytmu, potom môžete diagnostikovať komplexné absencie. Tento záchvat je podobný komplexu čiastočne a sú často zmätení aj skúsenými lekármi. Presná odpoveď poskytne len elektroencefalografiu;
• Myoklonické. Jeho príznaky: svalové kontrakcie so zvýšenou silou: človek náhle sedí a stúpa, vlnia sa rukami, kľakne, vrhá hlavu a pokrčí ramenami;
• tonic. Po 5 sekundách až pol minúte pokračujú svalové kŕče. Pacient ohýba ruky, nohy, krk, celé telo;
• tonickoklonické. Najbežnejší typ epileptických záchvatov, ktorých príčinou môže byť nedostatok plného spánku, preháňanie alkoholom, silná nadmerná stimulácia. Dokonca aj počas prvého epileptického záchvatu u dospelých dochádza k prudkej strate vedomia s pádom. Potom začnú kŕče. Po prvé, existujú tonikum (výkriky, zvuky kvôli kontrakcii svalov, to vedie k tomu, že si jazyk zakousne zubami, oblúka celé telo), ktoré trvajú maximálne pol minúty. Za nimi - klonické (kŕče končatín), ktorých trvanie je asi 1-2 minúty. Ďalšie príznaky: tvár sa stáva súčasne modrou a červenou, srdce často bije, zvyšuje sa tlak, na perách sa objavuje pena (ak človek uhryzne jazyk, jeho tvár premieša penu s krvou). Po záchvate sa všetko vráti do normálu: svaly oslabujú, osoba dýcha hlasno a voľne, zaspáva. Pochádza z niekoľkých sekúnd na mnoho hodín. Po prebudení spočiatku nechápe, čo sa stalo, kto je, čo deň a rok v kalendári. Neskôr sa obnoví pamäť. Čo sa mu stalo - nemôže si spomenúť, ale cíti bolesť hlavy, svalov, slabosť;
• klonické. Stáva sa zriedka. Tak ako tonicko-klonický záchvat. Jediný rozdiel je, že prvá fáza chýba;
• astatic / atón. Pacient náhle znižuje svalový tonus v jednej časti tela. Ak je v čeľusti, visí a pacient zmrzne niekoľko sekúnd / minútu nehybne. Ak je na krku - hlava prudko padne na hrudi a pacient ju nedokáže zdvihnúť. Niekedy môže padnúť sám.

Toto sú príznaky epilepsie rôznych typov a typov. Určenie typu / typu je veľmi dôležité, pretože lekár bude môcť predpísať správnu liečbu, iba ak bude vedieť presnú diagnózu.

Epilepsia: príznaky, diagnóza a liečba u dospelých

Z toho, čo sa stane a ako sa útok prejavuje, aké príznaky epilepsie u dospelých sú najčastejšie pozorované, s výnimkou charakteristickej prekážky jazyka a záchvatov, nie je známe každému. Chronická neurologická porucha mozgu alebo epilepsia u dospelých a detí postihuje viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete. U 10% ľudí je možný jednorázový záchvat, ktorý nespôsobuje ďalší vývoj ochorenia. V ostatných prípadoch primárne príznaky a liečba vykonaná včas zaručujú úplné vyliečenie pacienta v 70% prípadov s epilepsiou u dospelých, adolescentov a detí. Prevencia nie je prístupná a náhle sa začína.

Prečo sa vyskytuje epilepsia

Dokonca aj jeden prípad epileptického záchvatu môže prispieť k predispozícii organizmu k neurologickej poruche a k vyvolaniu získaných faktorov. Vo väčšine prípadov nie sú príčiny epilepsie úplne pochopené. Hlavným zdrojom sa považuje dedičnosť a kongenitálne patológie vývoja centrálneho nervového systému, ktoré sa nedajú okamžite zistiť.

Zranenia hlavy a lebky v dôsledku porušenia integrity kostí, po ktorých nasleduje krvácanie alebo hladovanie kyslíkom. Vyšetrené infekcie a choroby, dôsledky ktorých sú spojené s prácou mozgu, nádorov a abscesov. Nesprávny krvný obeh a vaskulárne ochorenie, arteriálna hypertenzia, komplikácie po mozgovej príhode a srdcový záchvat môžu tiež vyvolať epileptické záchvaty.
Ľudia, ktorí sú závislí od alkoholu a liekov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, nízkymi hladinami vápnika a glukózy, ľudia s otravou oxidom uhoľnatým alebo toxínmi, sú ohrození.

Nekontrolovaný príjem antikoncepcie a niektorých nebezpečných liekov, pohlavne prenosných infekcií a dokonca toxikózy počas tehotenstva môže spôsobiť epilepsiu. Ovplyvňuje nervové bunky nedostatok správneho spánku, stresové situácie a únavu.

Epilepsická diagnostika

Pravidelne vznikajúca hyperaktivita nervových buniek, ktorá vysiela elektrické výboje, impulzy do mozgu, zodpovedné za duševné procesy, motorickú funkciu, vnútorné a zmyslové orgány, je príčinou epileptickej epizódy u dospelých.
Moderná klasifikácia ponúka viac ako 40 druhov ochorení. V závislosti od jej priebehu, prognózy a vývoja, lokalizácie a distribúcie elektrických impulzov je bežné zvážiť niekoľko hlavných foriem epilepsie:

1. ohnisková, ohnisková, čiastočná. Z dôvodu lokalizácie. Časová, okcipitálna, čelná a parietálna;
2. generalizované idiopatické a symptomatické. Distribuovaný v mozgovej kôre, zachytáva obe hemisféry.

Idiopatická, ústavná. Zodpovedajú najbežnejším klinickým prejavom a prejavujú sa v súlade s etiológiou a parametrami neurologickej poruchy. Geneticky sa prenášajú z jednej generácie na druhú. Štrukturálne poškodenie mozgu je nedostatočné.

Organické alebo symptomatické formy sú charakterizované narušením metabolických procesov a patológií, poškodením mozgu. Najčastejšie pozorované po toxickej otravy alkoholom, drogami alebo traumatickým poškodením mozgu, posttraumatickou epilepsiou v prítomnosti nádoru a cysty.

Kryptogénne formy tvoria viac ako 70% všetkých prípadov. Nie je možné určiť provokujúci faktor epileptického záchvatu.
V závislosti od zdroja môže byť epilepsia primárna, kongenitálna, nadobudnutá skôr, sekundárne v dôsledku poškodenia mozgu a reflexu. Druhý typ sa vyskytuje pri pôsobení určitých vonkajších stimulov, ktoré môžu byť príliš jasné alebo silné, hluk a ostré nepríjemné zápachy.

Je tiež dôležitá doba dňa, kedy začína zamýšľané zachytenie. Nočná epilepsia sa objaví počas spánku, príznaky mozgovej aktivity u dospelých sú charakterizované mimovoľným močením, kousaním jazyka.

Známky epileptického záchvatu

V každodennom živote človeka trpiaceho chronickým ochorením bez zrejmých prejavov neurologickej povahy nie je možné vedieť. A len symptómy epilepsie u dospelých vyjadrené kŕčmi sú pre ostatné potvrdenie diagnózy. Existujú však aj takzvané aury, predchádzajúce príznaky epileptického záchvatu v závislosti od oblasti poškodenia mozgu:

• časný parietálny. Mentálne odchýlky sú pozorované podľa typu demencie a prejavu emócií, ktoré sú pre danú situáciu neprimerané.
• časový lalok. Poruchy vône, falošné pocity chuti;
• temennej. Zriedka sa vyskytol. Vyvoláva iluzórne vnímanie absencie alebo nesprávnej polohy končatín;
• tylový. Optická ilúzia s jasnými obrázkami, viacfarebnými záblesky svetla alebo úplnou tmou pred očami;
• čelné. Otáčanie hlavy, otáčanie očí.

Pacient s epilepsiou spôsobuje motorickú dysfunkciu, ktorá vyvoláva zlé koordinované pohyby, reč sa stáva nezmyselná, dochádza k halucináciám sluchu. Zhoršenie stavu vegetatívnych komplikácií je sprevádzané: zadusením, tachykardiou, bledosťou pleti, vracaním, končatinami.

Ohniskové a čiastočné záchvaty

Na začiatok patologického procesu postačuje konvulzívne zameranie určitých štruktúr mozgu. V závislosti od miesta postihnutého epileptického miesta sa objavia príznaky a príznaky. Pacient môže byť v prípade jednoduchého záchvatu a bezvedomia v komplexnom priebehu. Útoky s čiastočným ohniskom epilepsie majú niekoľko typov.

Motor, motor. Slabosť a kŕče v svaloch, končatinách, skrátenie hrtana. Doprevádzané neprirodzenými zákrutami, očná aktivita, výkriky.

Dotknite sa, citlivo. Pocit elektrického výboja prechádzajúceho cez telo, pálenie a brnenie, znecitlivenie končatín. Hviezdy a iskry, záblesky pred očami, zvonenie, hluk v ušiach.

Vegetatívny-viscerálny. Sčervenanie tváre, bohaté slinenie, smäd. Môže sa objaviť nepríjemné pocity v brušnej dutine a hrudník sa blíži ku krku.

Psychic. Zmena osobnosti, zvýšené potenie, emočná nestabilita. Dospelá osoba má dočasnú stratu pamäti, ktorá sa po niekoľkých sekundách vráti. Spolu s halucináciami, bludmi, stratou priestorových hraníc.

Generalizovaný útok

Aura alebo stav prejavujúci sa pred epileptickým záchvatom trvá niekoľko sekúnd, po ktorom pacient upadne do bezvedomia. Generalizovaná forma epilepsie trvá až 2-3 minúty, z ktorých približne 20 sekúnd sa podávajú vzniknutým záchvatom. Počas útoku má osoba charakteristické príznaky, ako sú chrapľavé, rýchle dýchanie, pena z úst, žily v krku a tesne stlačené čeľuste. Táto forma neurologických ochorení sprevádza malé absány a tonicko-klonické záchvaty.

Typické, jednoduché a atypické absencie. Strata vedomia po dobu až 10 sekúnd s krútenými viečkami, nafúknutím nosných krídel, aktívnymi gestami a močom.

Myoklinické záchvaty. Prídu a náhle sa zastavia. Príčina svalovej kontrakcie, motorické reflexy hlavy a rúk sa objavujú, ramená sú zapojené.

Tónové záchvaty. Operácia končatín sa zastaví 1 minútu. Zvýšený svalový tonus a kŕče.

Klonické záchvaty. Dlhotrvajúci nedostatok vedomia, uvoľnenie peny z úst, kŕče, sčervenanie kože.

Tonic-klonické záchvaty. Komplexná forma epilepsie, pri ktorej sa klonické príznaky opakujú niekoľko minút, spôsobí dočasnú stratu pamäti u obete.

Atonické poruchy. Krátkodobá strata kontroly nad určitou svalovou skupinou: klesajúca hlava na strane, ochrnutie končatín.

diagnostika

Lekárska starostlivosť by mala byť okamžite poskytnutá na epilepsiu, ale na to, aby sa diagnostikovala a začala liečba, je potrebný starostlivý výskum, aby sa zistilo, či existujú štrukturálne poruchy mozgu. Diagnózu epilepsie určuje ošetrujúci neurológ, v prípade jednoznačného záchvatu sa ponúkne epileptológ, ktorý sa podrobí vyšetreniu.

Elektroencefalografia umožňuje posúdiť činnosť mozgu a silu elektrických impulzov, ktoré vytvára v rôznych častiach kôry, identifikovať príčiny porúch spánku, stratu vedomia, poruchy pamäti a mdloby.

MR. Poskytuje vizuálne zobrazenie zranení, nádorov a hemoragií, krvného riečišťa a stavu nervového systému. Postup pomáha nájsť neurodegeneratívne procesy a hormonálne poruchy, ktoré vyvolávajú štrukturálne zmeny a abnormality mozgu.
Pozitrónová emisná tomografia, PET. Vyšetruje anatómiu a funkčnú aktivitu mozgového tkaniva, určuje súlad metabolizmu glukózy, metabolické procesy s normou, poskytuje informácie o hladine kyslíka a buniek, novotvarov a abscesov.

Liečba epilepsie

S cieľom vrátiť pacientovi celý život bez obáv, že čaká na ďalšie opakované epileptické záchvaty, odborníci rozhodnú, ako liečiť epilepsiu u dospelých v závislosti od formy neurologickej poruchy, ktorá bola predtým stanovená v procese diagnostiky.

Lieky sa používajú na liečbu v jednorazovom prípade epilepsie alebo s nevysvetlenými príznakmi. Počas liečby sa pacientom odporúča, aby dodržiavali spánok a bdenie, používanie alkoholu je zakázané, vyhýbajú sa ľahkým impulzom a dráždivým látkam.

"Karbamazepín." Stabilizuje neurónové membrány, zvyšuje konvulzívny prah, koriguje zmeny osobnosti počas fokálnych záchvatov, jednoduchých a zložitých útokov. Denná dávka je až 200 mg dvakrát.

"Trileptal." Používa sa na monoterapiu generalizovaných tonicko-klonických, komplexných parciálnych epileptických záchvatov s alebo bez straty vedomia. Znižuje aktivitu prenosu impulzného prenosu, blokuje excitabilitu neurónov. Odporúčaná denná dávka je 600 mg dvakrát.

"Valparin". Zabraňuje nástupu epilepsie akejkoľvek formy, eliminuje poruchy správania a duševnej choroby, ktoré sa vyskytujú počas útoku, zmierňuje kŕče a nervový tic. Znižuje excitabilitu motorických oblastí mozgu. Množstvo lieku na deň je 10 až 30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dospelého.

Chirurgická liečba epilepsie

Bohužiaľ, farmakoterapia nemôže pacientovi pomôcť vo všetkých prípadoch. Opakované záchvaty, ktoré trvajú dlhšie ako 30 minút, po užití antiepileptických liekov neklesajú, poskytujú chirurgickú liečbu epilepsie u dospelých použitím moderných mikrochirurgických techník.

Ohnisková resekcia. Faktor vyvolávajúci ochorenie, podobne ako ohnisková lézia mozgovej kôry pomocou atrofie, cysty alebo nádoru, sa odstráni. U 65% ľudí po zákroku klesá frekvencia a trvanie záchvatu, úspechom je úplné zotavenie pacienta.

Lobectómia sa používa, resekcia, ak je lézia umiestnená v temporálnom laloku mozgu. Úplné zotavenie sa vyskytuje u 70% pacientov s epilepsiou. Dôsledky chirurgického odstránenia: krátkodobá strata pamäti, zníženie vizuálneho poľa.

Pri clonicko-tonických a atonických záchvatoch sa nemožno odstrániť postihnutú oblasť mozgu a vykoná sa kalozeotómia. Poskytuje úplnú alebo čiastočnú disekciu nervového impulzu prenášajúceho sa medzi hemisférami corpus callosum. Zníženie epileptických prejavov sa považuje za pozitívny výsledok.

Čo spôsobuje epilepsiu u dospelých

Hlavné príčiny epilepsie u dospelých sú považované na úrovni polyétologickej choroby - mnoho faktorov môže vyvolať patologický stav. Obraz choroby je zmiešaný, pretože pacient trpí dokonca aj malými zmenami.

Epilepsia je predovšetkým generická patológia, ktorá sa rýchlo rozvíja pod vplyvom vonkajších podnetov (zlá ekológia, zlá výživa, zranenia hlavy).

Hlavné príčiny krízy

Epilepsia dospelých je neurologická patológia. Pri diagnostikovaní ochorenia sa používa klasifikácia príčin záchvatov. Epileptické záchvaty sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Symptomatická, určená po zraneniach, všeobecných zraneniach, chorobách (útok môže nastať v dôsledku ostrého záblesku, injekcie injekčnej striekačky, zvuku).
2. Idiopatická - episindróm, vrodená príroda (dokonale liečiteľná).
3. Cryptogenic - epizindromy, príčiny vzniku, ktoré sa nedali určiť.

Bez ohľadu na typ patológie, pri prvých príznakoch ochorenia a ak sa pacientovi predtým neobťažoval, je nevyhnutné okamžité lekárske vyšetrenie.

Medzi nebezpečnými, nepredvídateľnými patológiami je jedno z prvých miest obsadené epilepsiou, ktorej príčiny môžu byť u dospelých odlišné. Medzi hlavné faktory lekári rozlišujú:

• infekčné choroby mozgu a jeho vnútorných membrán: abscesy, tetanus, meningitída, encefalitída;
• benígne lézie, cysty lokalizované v mozgu;
• lieky: "Ciprofloxacín", liek "Ceftazidím", imunosupresíva a bronchodilatancia;
• zmeny v cerebrálnom prietoku krvi (mŕtvica), zvýšený intrakraniálny tlak;
• antifosfolipidová patológia;
• aterosklerotické poškodenie mozgu, krvné cievy;
• otravy so strychnínom, olovom;
• náhle odmietnutie sedatív, lieky, ktoré uľahčujú zaspávanie;
• zneužívanie drog, alkohol.

Ak sa príznaky ochorenia objavia u detí alebo adolescentov mladších ako 20 rokov, príčinou je perinatálna, ale môže to byť aj nádor na mozgu. Po 55 rokoch, s najväčšou pravdepodobnosťou - mŕtvica, cievna lézia.

Typy patologických útokov

V závislosti od typu epilepsie je predpísaná vhodná liečba. Existujú hlavné typy krízových situácií:

1. Bessudorozhnyh.
2. V noci.
3. Alkohol.
4. Myoklonické.
5. Posttraumatická.

Medzi hlavné príčiny kríz možno identifikovať: predispozície - genetika, exogénne pôsobenie - organické "poškodenie" mozgu. V priebehu času dochádza k častým výskytom symptomatických záchvatov v dôsledku rôznych patológií: nádorov, poranení, toxických a metabolických porúch, duševných porúch, degeneratívnych ochorení atď.

Hlavné rizikové faktory

Rôzne okolnosti môžu vyvolať vývoj patologického stavu. Medzi najvýznamnejšie situácie patria:

• predchádzajúce zranenia hlavy - epilepsia postupuje po celý rok;
• infekčná choroba postihujúca mozog;
• abnormality cievnej hlavy, malígny novotvar, benígny mozog;
• záchvat mŕtvice, febrilné konvulzívne stavy;
• užívanie určitej skupiny drog, drog alebo ich odmietnutie;
• predávkovanie toxickými látkami;
• intoxikácia tela;
• genetická predispozícia;
• Alzheimerova choroba, chronické ochorenia;
• toxikóza počas pôrodu;
• zlyhanie obličiek alebo pečene;
• zvýšený tlak, prakticky nepoddajný na liečbu;
• cysticerkózy, syfilitídy.

Za prítomnosti epilepsie môže dôjsť k úrazu v dôsledku nasledujúcich faktorov: alkohol, nespavosť, hormonálna nerovnováha, stresové situácie, odmietnutie antiepileptických liekov.

Aké sú nebezpečné krízové ​​situácie?

Útoky sa môžu vyskytovať s rôznou frekvenciou a ich počet v diagnostike je veľmi dôležitý. Každá následná kríza sprevádza zničenie neurónov, funkčné zmeny.

Po určitom čase to všetko ovplyvňuje stav pacienta - mení sa charakter, myslí sa a pamäť sa zhoršuje a nespavosť a podráždenosť sa obávajú.

Periodickými krízami sú:

1. Zriedkavé záchvaty - raz za 30 dní.
2. Priemerná frekvencia - od 2 do 4 krát / mesiac.
3. Časté záchvaty - 4 krát / mesiac.

Ak sa krízy vyskytujú neustále a pacient sa medzi nimi nevráti do vedomia, je to epileptický stav. Trvanie útokov - od 30 minút alebo viac, po ktorých môžu vzniknúť vážne problémy. V takýchto situáciách musíte naliehavo zavolať brigádu SMP, povedzte vysielateľovi dôvod žiadosti.

Symptómy patologickej krízy

Epilepsia u dospelých je nebezpečná, dôvodom je náhle napadnutie, ktoré môže viesť k zraneniam, ktoré zhoršia stav pacienta.

Hlavné známky patológie, ktoré sa vyskytujú počas krízy:

• aura - sa objavuje na začiatku útoku, zahŕňa rôzne zápachy, zvuky, nepríjemné pocity v žalúdku, vizuálne príznaky;
• zmena veľkosti žiakov;
• strata vedomia;
• trhanie končatín, kŕče;
• rúchanie rúk, trenie rúk;
• triedenie odevov;
• nekontrolované močenie, pohyby čriev;
• ospalosť, duševné poruchy, zmätenosť (môže trvať dve až tri minúty až niekoľko dní).

Keď sa vyskytnú primárne generalizované epileptické záchvaty, strata vedomia, nekontrolované svalové kŕče, stuhnutosť svalov, oči pred ním, pacient stráca mobilitu.

Neživotné záchvaty - krátkodobé zmätok, nekontrolované pohyby, halucinácie, neobvyklé vnímanie chuti, zvuky, vône. Pacient môže stratiť kontakt s realitou, existuje niekoľko automatických opakovaných gest.

Metódy diagnostiky patologického stavu

Epilepsia môže byť diagnostikovaná len niekoľko týždňov po kríze. Nemali by existovať žiadne ďalšie choroby, ktoré by mohli spôsobiť takýto stav. Patológia najčastejšie postihuje batoľatá, dospievajúcich a vek. U pacientov strednej kategórie (40-50 rokov) sú záchvaty veľmi zriedkavé.

Na diagnostiku patológie sa má pacient poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie a vypracuje históriu ochorenia. Špecialista musí vykonať nasledujúce kroky:

1. Skontrolujte príznaky.
2. Preskúmajte frekvenciu a typ záchvatov.
3. Priraďte MRI a elektroencefalogram.

Symptómy u dospelých môžu byť odlišné, ale bez ohľadu na ich prejavy je potrebné konzultovať s lekárom a dôkladne sa podrobiť vyšetreniu na účely ďalšieho liečenia a prevencie kríz.

Prvá pomoc

Zvyčajne sa epileptický záchvat začína konvulziami, po ktorých pacient prestáva byť zodpovedný za svoje činy a často dochádza k strate vedomia. Po zistení príznakov útoku je potrebné urýchlene zavolať brigádu SMP, odstrániť všetky rezné, prenikajúce predmety, umiestniť pacienta na vodorovný povrch, hlava by mala byť pod telom.

Keď sa gag reflexes musieť posadiť, podporovať jeho hlavu. To umožní zabrániť vracaniu tekutiny vstúpiť do dýchacieho traktu. Potom, čo pacient môže dať vodu.

Kríza liečebnej terapie

Aby ste zabránili opakovaným záchvatom, musíte vedieť, ako liečiť epilepsiu u dospelých. Je neprijateľné, ak pacient začne užívať lieky až po výskyte aury. Opatrenia prijaté včas, aby sa zabránilo vážnym následkom.

Pri konzervatívnej liečbe pacienta:

• dodržiavať plán liekov, ich dávkovanie;
• nepoužívajte lieky bez lekárskeho predpisu;
• ak je to potrebné, môžete zmeniť liek na analóg, pretože ste o tom vopred informovali ošetrujúceho odborníka;
• neodmietnuť liečbu po dosiahnutí stabilného výsledku bez odporúčania neurologu;
• informujte lekára o zmenách v zdraví.

Väčšina pacientov po diagnostickom vyšetrení, vymenovanie jedného z antiepileptických liekov netrpia opakujúcimi sa krízami po mnoho rokov a neustále používajú vybranú motorickú terapiu. Hlavnou úlohou lekára je vybrať správnu dávku.

Liečba epilepsie a záchvatov u dospelých začína malými "porciami" liekov a stav pacienta je neustále monitorovaný. Ak nie je možné zastaviť krízu, dávka sa zvyšuje, ale postupne, až kým nedôjde k dlhodobej remisii.

Nasledujúce kategórie liekov sa uvádzajú u pacientov s epileptickými čiastočnými záchvatmi:

1. Karboxamidy - Finlepsín, liek "Karbamazepín", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Enkorat (Depakine) Chrono, znamená Konvuleks, liek Valparin Retard.
3. Fenytoíny - liek "Difenin".
4. "Fenobarbital" - rusky vyrobený, cudzí analóg drogy "Luminal".

Lieky prvej skupiny pri liečbe epileptických záchvatov zahŕňajú karboxamidy a valporáty, majú vynikajúci terapeutický výsledok, spôsobujú malý počet nežiaducich reakcií.

Podľa odporúčania lekára možno pacientovi denne predpisovať 600-1200 mg lieku Carbamazepine alebo 1000/2500 mg lieku Depakine (to závisí od závažnosti patológie, celkového zdravotného stavu). Dávkovanie - 2/3 príjmu počas celého dňa.

"Fenobarbital" a fenytoínová skupina majú veľa vedľajších účinkov, inhibujú nervové zakončenia, môžu vyvolávať závislosť, takže sa lekári snažia nepoužívať.

Jedným z najúčinnejších liekov sú valproaty (Encorat alebo Depakine Chrono) a karboxamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Stačí stačiť tieto prostriedky niekoľkokrát denne.

V závislosti od typu krízy sa liečba patológie uskutočňuje pomocou nasledujúcich liekov:

• generalizované záchvaty - činidlá zo skupiny valproátu s liekom "karbamazepín";
• idiopatické krízy - valproát;
• absencia - liek "Ethosuximid";
• myoklonické záchvaty - výlučne valproaty, "karbamazepín", liek "fenytoín" nemajú správny účinok.

Denne existuje veľa iných liekov, ktoré môžu mať primeraný účinok na zameranie epileptických záchvatov. Prostriedky "Lamotrigine", liek "Tiagabin", sú dobre preukázané, takže ak Vám lekár odporučí ich použitie, nemali by ste to odmietnuť.

Jeden môže premýšľať o zastavení liečby iba päť rokov po nástupe dlhodobej remisie. Liečba epileptických záchvatov je ukončená postupným znižovaním dávky liekov, až kým nie sú úplne opustené počas šiestich mesiacov.

Chirurgická liečba epilepsie

Chirurgická terapia zahŕňa odstránenie špecifickej časti mozgu, v ktorej je koncentrácia zápalu koncentrovaná. Hlavným účelom takejto liečby sú systematicky opakované útoky, ktoré nie sú prístupné liečbe liekmi.

Okrem toho je táto operácia vhodná, ak je vysoké percento skutočnosti, že sa pacientov stav výrazne zlepší. Skutočná škoda z operácie nebude taká závažná ako nebezpečenstvo epileptických záchvatov. Hlavnou podmienkou pre chirurgickú liečbu je presné stanovenie miesta zápalového procesu.

Stimulácia vagus nervu

Takáto liečba sa využíva v prípade, že liečba nemá požadovaný účinok a neodôvodnené chirurgické zákroky. Manipulácia je založená na miernom podráždení túlavého nervového bodu pomocou elektrických impulzov. To je zabezpečené prevádzkou generátora impulzov, ktorý je vložený z ľavej strany do hornej oblasti hrudníka. Zariadenie, šité pod kožu 3-5 rokov.

Postup je povolený pacientom vo veku od 16 rokov, ktorí majú ohniská epileptických záchvatov, ktoré nie sú vhodné na lekársku liečbu. Podľa štatistík 40-50% ľudí s touto terapiou zlepšuje svoje zdravie, znižuje frekvenciu kríz.

Komplikácie choroby

Epilepsia je nebezpečná patológia, ktorá potláča ľudský nervový systém. Medzi hlavné komplikácie choroby patria:

1. Zvýšenie opakovania kríz, až po epileptický stav.
2. Aspirácia pneumóniou (spôsobená vnikaním zvracajúceho tekutiny do dýchacích orgánov, potravou počas útoku).
3. Smrť (najmä počas krízy so silnými kŕčmi alebo vo vode).
4. Zachytenie ženy v postavení ohrozuje vady vývoja dieťaťa.
5. Negatívny duševný stav.

Včasná správna diagnóza epilepsie je prvým krokom k zotaveniu pacienta. Bez primeranej liečby sa ochorenie rýchlo rozvíja.

Preventívne opatrenia u dospelých

Ešte neznáme spôsoby prevencie epileptických záchvatov. Môžete urobiť len určité opatrenia, aby ste sa ochránili pred zranením:

• nosiť prilbu pri jazde na valcoch, bicykloch, kolobežkách;
• používať ochranné prostriedky pri kontakte so športom;
• nepozerajte sa do hĺbky;
• vo vozidle na upevnenie trupu pomocou bezpečnostných pásov;
• neužívajte drogy;
• pri vysokej teplote vyhľadať lekára;
• Ak žena trpí vysokým krvným tlakom pri nesení dieťaťa, liečba by mala začať;
• adekvátna liečba chronických ochorení.

V ťažkých formách ochorenia je potrebné opustiť jazdu, nemôžete plávať a plávať sám, vyhnúť sa aktívnemu športu, neodporúča sa vyliezť po schodoch. Ak bola diagnostikovaná epilepsia, postupujte podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Skutočná predpoveď

Vo väčšine prípadov, po jedinom epileptickom záchvate, je šanca na zotavenie pomerne priaznivá. U 70% pacientov na pozadí správnej komplexnej liečby pretrváva dlhodobá remisia, tj krízy sa nevyskytujú počas piatich rokov. V 30% prípadov sa epileptické záchvaty naďalej vyskytujú, v týchto situáciách je indikované použitie antikonvulzív.

Epilepsia - závažné poškodenie nervového systému, spojené s vážnymi záchvatmi. Iba včasná, správna diagnóza zabráni ďalšiemu vývoju patológie. Pri absencii liečby môže byť jedna z ďalších kríz posledných, pretože je možná náhla smrť.