Čo sú obehové ochorenia a ako s nimi zaobchádzať?

Zhoršenie hemodynamiky dokonca aj v bazéne malých krvných ciev je vážnym problémom celého organizmu, pretože môže spôsobiť nebezpečné, život ohrozujúce komplikácie.

Každý prípad odhalenia porúch obehu vyžaduje podrobnú štúdiu. Liečba hemodynamických porúch je zameraná na odstránenie prekážok normálneho prívodu krvi do tkanív a orgánov, ako aj na odstránenie porúch spôsobených patologickým stavom.

Tento termín sa používa na označenie stavu, keď kardiovaskulárny systém stráca schopnosť zabezpečiť plné zásobovanie tkanív a orgánov krvou.

Podľa charakteru prejavov hemodynamických porúch sú klasifikované nasledovné:

• počiatočné známky zlyhania obehu (charakterizované vývojom nepristojných symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť len v stave zvýšeného stresu);
• akútne poruchy obehu (príznaky sa často objavujú náhle, často bez príznakov prekurzorov, spôsobujú stav, ktorý ohrozuje život človeka);
• chronické hemodynamické poruchy (dlhodobo sa rozvíjajú, majú postupne progresívny charakter).

Rôzne stupne zúžení tepny vedúce k progresívnym poruchám obehu

Príčiny porúch obehu orgánov a tkanív sú uvedené ako faktory ovplyvňujúce činnosť srdca a účinky, ktoré môžu ovplyvniť stav ciev:

• Arteriálna hypertenzia (hypertenzia).
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi a zhoršený metabolizmus triglyceridov.
• Staroba
• Diabetes mellitus.
• Fajčenie tabaku.
• Nadváhou.
• Trombózy.
• Ateroskleróza obliterans.
• Vylučujúca endarteritida (toto ochorenie je u mužov častejšie a spôsobuje zmenu krvného obehu v tkanivách dolných končatín).
• Kŕčové žily.

Trombus v žilách s tromboflebitídou. Obrázok znázorňuje jeden z mechanizmov oddelenia trombu, ktorý vedie k tromboembolizmu

Treba mať na pamäti, že poruchy obehu v určitej oblasti môžu viesť k podobným poruchám orgánov v systémoch v iných oblastiach. Napríklad tromboflebitída na dolných končatinách môže viesť k trombóze alebo pľúcnemu tromboembolizmu. Preto choroby, ktoré spôsobujú poruchy zásobovania krvou v jednej z oblastí, sa musia považovať za problém celého organizmu.

Cirkulačné poruchy, bez ohľadu na oblasť lokalizácie, sa dajú rozdeliť na akútne a chronické.

• Akútna porucha obehu je charakterizovaná náhlou poruchou orgánu a je sprevádzaná ostrými bolesťami. V prípade lokalizácie patologického procesu v tkanivách životne dôležitých orgánov sa vytvárajú život ohrozujúce stavy, ktoré si vyžadujú núdzovú starostlivosť. Tento stav sa môže vyvinúť ako dôsledok embolusu alebo pretrvávajúceho arteriálneho kŕče.
• Chronické hemodynamické poruchy sa vyvíjajú po dlhú dobu, čo vedie k postupnému zániku funkčnej aktivity postihnutého orgánu. Také patologické stavy spôsobujú aterosklerotickú léziu vaskulárneho lôžka alebo postupné znižovanie elasticity cievnej steny.

Mechanizmus vzniku ischemického zaostrenia v mozgu počas arteriálneho tromboembómu

Manifestácia hemodynamických porúch v závislosti od povahy a polohy lézie:

Oblasť porušenia

Manifestácie akútnych hemodynamických porúch

Symptómy chronického zlyhania zásobovania krvou

• Poruchy vedomia až po jeho stratu.
• Mozgové príznaky: bolesť hlavy, závrat, hlúposť.
• Ohniskové neurologické príznaky, ktorých špecifickosť závisí od lokalizácie patologického zamerania.
• Poruchy reči

• Epizodické bolesti hlavy.
• Závraty, poruchy rovnováhy.
• Hluk v hlave, v ušiach.
• Postupne progresívne poruchy pamäti.
• Epizódy slabosti jednotlivých svalových skupín

• Parestézia a paréza v končatinách, kontrolovaná postihnutým segmentom miechy.
• Pri porážke cervikálno-hrudnej oblasti - poruchy dýchania spôsobené parézou dýchacích svalov.
• V prípade spinálnej mozgovej príhody na bedrovej úrovni - porušenie funkcií panvových orgánov a dodávanie krvi do dolných končatín

• Epizodické, pomaly postupujúce poruchy citlivosti, ktorých lokalizácia je určená hladinou lézie.
• Postupne sa rozvíjajúca a progresívna periférna paréza.
• Dysfunkcia panvových orgánov

Tento stav sa nazýva infarkt myokardu.

Klinický obraz je charakterizovaný prudkým poklesom funkčnej aktivity srdcového svalu, ktorý sa prejavuje generalizovanou hemodynamickou poruchou.

• Útoky bolesti a pálenia v retrosternálnom priestore, na začiatku ochorenia, sú vyvolávané záťažou a v pokročilých štádiách - vznikajúce a pokojné.
• Dýchavičnosť.
• Časté opuchy spôsobené progresívnou slabosťou srdcovej činnosti

• Ostrú bolesť.
• Rýchlo tvorí otupenosť.
• Zhoršená funkcia motora - obmedzuje pohyblivosť v dôsledku bolesti a svalovej slabosti.
• Dyzestézia.
• Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti - vývoj gangrény

• Parestézia, dysestézia.
• Symptómy podvýživy tkaniva

• Syndróm ťažkej bolesti.
• Opuch mäkkých tkanív.
• Svalová slabosť.
• Znížená citlivosť.
• Prerušované klaudikácie.
• Pri absencii včasnej pomoci - nekróza tkaniva, gangréna

• Poruchy citlivosti.
• Postupne sa zvyšuje svalová slabosť.
• Symptómy tkanivového trofizmu

Bez ohľadu na povahu, polohu, závažnosť a súbor príznakov je potrebné korigovať poruchy obehu. Spôsob a rozsah liečby závisí od povahy patologického procesu.

Všetky varianty akútnych hemodynamických porúch sú havarijné stavy, vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta a priebeh intenzívnej liečby.

Akútna cirkulačná porucha v oblasti končatiny je naliehavá a vyžaduje chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni krvná zrazenina (embolus).

Pacienti s chronickými hemodynamickými poruchami sú predmetom systematického vyšetrenia. Liečba je pravidelný kurz užívajúci lieky, ktoré majú vazodilatačný účinok a zlepšujú mikrocirkuláciu.

Spolu s tým je pre akýkoľvek typ hemodynamickej nedostatočnosti potrebný komplex opatrení na odstránenie príčin patológie:

• hypocholesterolemická liečba so zvýšenou hladinou cholesterolu a porúch metabolizmu lipoproteínov v krvi;
• antihypertenzívna terapia v prípade zvýšenia nárastu krvného tlaku;
• systematické podávanie protidoštičkových látok s tendenciou k trombóze;
• odmietanie zlých návykov, ktoré môžu vyvolať hemodynamické poruchy;
• liečenie chorôb, ktorých komplikáciou je vaskulárna patológia.

Poruchy cirkulácie

Činnosť nášho tela priamo závisí od jeho obehového systému. Cirkulačné poruchy sú abnormálny stav, pri ktorom sa zásobovanie tkanivami s kyslíkom a nevyhnutnými živinami tkanivami zhoršuje v dôsledku zmien vlastností a objemu krvi v cievach. Výsledkom je vývoj hypoxie a spomalenie metabolických procesov vedúcich k výskytu veľkého počtu ochorení.

Veľké a malé kruhy krvného obehu

Srdcové zlyhanie, narušený krvný obeh a jeho porucha - všetky tieto koncepty charakterizujú rovnaký stav, v ktorom sa vyskytujú nielen zmeny v kontraktilnej funkcii ľavého a pravého ventrikulárneho myokardu, ale periférne cirkulačné lézie vyskytujúce sa v celom tele.

Srdce je ústredným orgánom krvného obehu tela. Arteriálna krv vstupuje do ľavej komory do ľavej komory a potom sa pri kontrakcii srdca krv obohatená kyslíkom a živinami vytláča z komory do aorty, prechádza cez tepny, rozvetvuje sa do arteriol a končí v kapilárach, ktoré zapadajú ako štruktúru do všetkých orgánov. Výživa a výmena plynov v tkanivách sa vyskytujú cez steny kapilár, kyslíka a dostávajú oxid uhličitý a metabolické produkty. Z kapilár sa venózna krv prepravuje cez žily do pravého predsiene, kde končí veľký okruh krvného obehu. V malom kruhu je venózna krv, ktorá vstupuje do kapilárneho lôžka pľúc, obohatená kyslíkom a uvoľňuje sa z metabolických produktov a potom sa vráti do ľavej predsiene cez pľúcne žily. Ak v určitom štádiu pohybu krvi alebo v srdcovom kruhu dochádza k porušeniu krvného obehu, výsledkom lézie je výskyt rôznych ochorení.

Druhy porúch obehu

Obehový systém je bežne rozdelený na centrálny a periférny. Anomálie centrálneho systému sú spôsobené poruchou srdca a veľkých krvných ciev. Poranenia v periférnom systéme sú spôsobené štrukturálnymi a funkčnými poruchami týchto ciev. Cirkulačné poruchy sú rozdelené do nasledujúcich typov: hyperémia, ischémia, krvácanie, trombóza, embólia, šok.

Tiež sa zdôrazňujú chronické a akútne poruchy obehu. Chronické patológie sa dlhodobo rozvíjajú s postupným vývojom aterosklerotických plakov na vnútornom povrchu tepien, čo vedie k ich zúženiu až k úplnému zničeniu. Okluzívne cievne lézie dolných končatín môžu spôsobiť nekrózu.

Akútne lézie obehového systému sú zvyčajne výsledkom kardiovaskulárnej insuficiencie, ale tiež sa objavujú na pozadí poškodenia centrálneho nervového systému, endokrinných ochorení a iných patologických stavov. Akútne poruchy obehu zahŕňajú cievne mozgové príhody a trombózu mozgových žíl.

Príčiny ochorenia

Cirkulačné poruchy sú jedným zo symptómov veľkého počtu ochorení kardiovaskulárneho systému. Obvykle sú všetky príčiny patológie rozdelené do piatich skupín:

• kompresia;
• trauma;
• vazospastické;
• Spôsobené výskytom nádorov;
• Obliterating.

Tiež príčinou abnormalít môže byť prítomnosť infekčných ochorení, hormonálnych porúch, hypertenzie, cukrovky, zlyhania obličiek. Priaznivými faktormi pre rozvoj porúch obehového systému sú popáleniny, aneuryzmy, Raynaudov fenomén.

Klinický obraz a príznaky porúch obehu

Klinický obraz ochorenia s rôznymi typmi jeho prejavu má svoje vlastné charakteristiky, berú do úvahy niektoré symptómy obehových ochorení:

• Hyperémia. Rozšírenie krvných ciev v tele s nadmerným zvýšením krvného plnenia. Vykazuje zmena farby kože v mieste poškodenia cievy v dôsledku plnenia krvi a získanie ružovo-červenej farby. Pacient cíti pulzáciu a horúčku v mieste zranenia;
• Krvácanie. Odtok krvi z cievy, keď jej steny pretrhnú, môžu byť vonkajšie a vnútorné, arteriálne pulzujúce, jasne červené farby, žilové krvácanie má tmavo červenú farbu, s kapilárnym bodovým krvácaním z malých ciev;
• Ischémia. Znížená dodávka arteriálnych krvných ciev sa prejavuje pocitom bolesti postihnutého orgánu v dôsledku nedostatku kyslíka a akumulácie metabolických produktov;
• Trombóza. Porušenie krvnej koagulácie, pri ktorej je lumen cievy zablokovaný trombom, môže byť úplné alebo čiastočné prekrývanie. Výsledkom je spomalenie odtoku krvi z postihnutej oblasti s edémom, cyanózou kože, bolestivými pocitmi;
• Embólia. Prekrytie lúmenu cievy cudzími časticami, ako sú kúsky tukového tkaniva, mikroorganizmy, vzduchové bubliny. Príznaky sú rovnaké ako pri trombóze;
• Shock. Klinický stav spôsobený poklesom krvného zásobenia tkanív v dôsledku zhoršenej autoregulácie mikrocirkulačného systému. Prejavené deštruktívnymi zmenami vnútorných orgánov v prípade porušenia krvného obehu môže viesť k rýchlej smrti.

Tiež často s periférnymi léziami sa pozorujú nasledovné príznaky porúch obehu: bolesť, brnenie, pocit chladu a necitlivosť na končatinách, závrat, tinitus, porucha pamäti, porucha videnia, porucha spánku. Príznaky sú najvýraznejšie po fyzickej námahe, stupeň ich prejavu závisí aj od závažnosti ochorenia.

Liečba porúch obehu

Na diagnostiku ochorenia sa používajú krvné testy, skríning MRI, duplexné skenovanie, konzultácie s oftalmológom a ďalšími špecialistami. Liečba porúch obehu závisí predovšetkým od určenia príčiny a typu patológie. Keď sa zistí poruchy krvného toku v počiatočnom štádiu vývoja, predpísaná adekvátna lekárska liečba, odborníci navyše odporúčajú pravidelné cvičenie na posilnenie srdcového svalu a zlepšenie zásobovania orgánmi a tkanivami krvou. Je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu s nízkym obsahom tuku a soli, je dôležité schudnúť a zanechať zlé návyky. Implementácia všetkých odporúčaní spolu s priebehom terapie má účinný účinok na telo. V prípade porúch akútnej cirkulácie sa liečba uskutočňuje chirurgickými metódami, ktoré umožňujú obnoviť vaskulárnu permeabilitu. Takéto metódy sú: arteriálna plastika, posunovanie ciev a protetika, embolektómia a nepriame revaskularizačné operácie, ktoré sa používajú na zlepšenie krvného obehu končatín.

Cirkulačné poruchy môžu a musia byť liečené vykonaním všetkých vymenovaní špecialistov, ignorovanie ochorenia alebo pokusy o samošetrenie môžu viesť k postihnutiu.

Poruchy cirkulácie

Cirkulačné poruchy - typický patologický proces, pri ktorom kardiovaskulárny systém nie je schopný zabezpečiť dodávanie krvi do tkanív a orgánov. Dôsledkom tohto procesu je vývoj hypoxie a spomalenie metabolizmu.

Kardiovaskulárny systém je jedným z životne dôležitých systémov tela, ktorý je spojený s prepravou živín, kyslíka a vitálnych hormónov a neurotransmiterov do všetkých častí tela.

Kardiovaskulárny systém pozostáva z krvi, krvných ciev a srdca, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní metabolických procesov tela prenosom živín do vzdialených častí. Každá zmena v normálnom fungovaní krvného cyklu vedie k ochoreniam akútnych porúch obličiek, ktoré zahŕňajú srdcové choroby a vaskulárne poruchy, čo je hlavnou príčinou smrti na celom svete.

Cirkulačné poruchy sú klasifikované ako všeobecné a lokálne.

Bežné poruchy obehu sú:

• · Diseminovaná intravaskulárna koagulácia;
• · Šok;
• · Celkové arteriálne prekrvenie;
• · Krvné zrazeniny;
• · Všeobecné žilové nadbytok;
• · Zriedenie krvi;
• · Všeobecná akútna a chronická anémia.

Poruchy lokálneho krvného obehu zahŕňajú:

• · Trombóza;
• · Ischémia;
• · Srdcový záchvat;
• Embolizmus;
• · Stavy krvi;
• · Venózny nadbytok;
• · Arteriálna nadbytok;
• · Krvácanie a krvácanie.

Cirkulačné poruchy môžu byť spôsobené poruchami kardiovaskulárneho systému, ako sú:

• • Angina pectoris;
• · Arytmia;
• · Ateroskleróza;
• · Arterioskleróza;
• · Kardiomyopatia;
• · Vrodená choroba srdca;
• · Ischemická choroba srdca;
• · Hypertenzia;
• · Hypercholesterolémia;
• · Periférne cievne ochorenia.

Príčiny porúch obehu

Existuje mnoho dôvodov, prečo dochádza k problémom s krvným obehom. Môžu byť rozdelené do piatich skupín - traumatické, kompresné, okluzívne, výskyt nádorov a vazospastické. Cirkulačné problémy sa často vyskytujú u pacientov s určitými ochoreniami, ako je diabetes, hypertenzia, zlyhanie obličiek, ako aj u pacientov na dialýze.

Podmienky, pri ktorých dochádza k obehovej poruche, sú:

• · Prienikové zranenia;
• · Aneuryzma;
• · Cievne poruchy;
• · Raynaudov fenomén;

Symptómy porúch obehového systému

Symptómy porúch obehu sú:

• · Bolesť;
• · Zmena farby prstov prstov;
• · Nehojajúce vredy;
• · Intolerancia za studena;
• · Necitlivosť alebo brnenie prstov;
• · Opuch oblasti okolo ciev;
• · Slabé hojenie rán;
• · Cyanóza;
• · Únava;
• · Vertigo;
• Synkopa;
• · Limping;
• · Bolesť hlavy;
• · Bolesť na hrudníku;
• · Abnormálny krvný tlak.

Liečba porúch obehu

Liečba porúch krvného obehu by malo začať s liečbou dôvody, pre ktoré sa vďaka kombinácii s diétou, zdravú výživu s nízkym obsahom tuku a soli a s vysokým obsahom omega-3 a vitamín E, pravidelné cvičenie, odvykanie od fajčenia, však, pre liečbu pacientov s chirurgický zákrok je potrebný pri akútnych poruchách cirkulácie.

Je tiež možné pre liečbu obehových porúch pomocou protizápalových liekov, fyzikálnej terapie, cvičenia a masáže, hyperbarickej kyslíkovej terapii, elektromagnetickú terapiu, vibrotherapy a doplnkových prístupov pre zlepšenie prietoku krvi, ktorý pomáha liečiť tkanivá a úľave od bolesti, zníženie zápalu a únava.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Poruchy cirkulácie

Cirkulačné poruchy - zmena, ktorá vzniká v dôsledku zmien objemu a vlastností krvi v cievach alebo krvácania. Ochorenie má všeobecný a miestny charakter. Choroba sa vyvíja z ischémie, embólie, trombózy a krvácania. Rozrušený krvný obeh môže byť zaznamenaný v ľubovoľnej časti ľudského tela, a preto existuje veľa príčin vzniku tohto ochorenia.

etiológie

Príčiny porúch obehu sú veľmi podobné pri prejavoch ischemickej choroby srdca. Často je provokujúcim faktorom ukladanie mastných zložiek do steny krvných ciev. Pri veľkej akumulácii týchto tukov je zaznamenané porušenie prietoku krvi cez cievy. Tento proces vedie k upchatiu tepien, výskytu aneuryziem a niekedy aj k pretrhnutiu stien.

Podmienečne lekári zdieľajú všetky príčiny narušenia krvného obehu v nasledujúcich skupinách:

• kompresia;
• trauma;
• vazospastické;
• na základe nádorov;
• oklúzny.

Najčastejšie sa diagnostikuje patológia u ľudí s hypertenziou, cukrovkou, zlyhaním obličiek a inými ochoreniami. Tiež porušenia v krvnom obehu sa často prejavujú prechodnými zraneniami, vaskulárnymi poruchami, aneuryzmami a Raynaudovým fenoménom.

Štúdium choroby musí lekár presne určiť, kde sa nachádza porušenie. Ak je v končatinách spôsobené poruchy obehu, s najväčšou pravdepodobnosťou boli tieto dôvody nasledovné:

• poškodenie artérií;
• cholesterolové plaky;
• krvné zrazeniny;
• kŕče tepien.

Často vyvolané chorobami charakteristickými pre chorobu:

Zhoršený obeh dolných končatín sa rozvíja s vplyvom určitých faktorov - nikotínu, alkoholu, nadváhy, staroby, stresu, cukrovky, genetiky, poruchy metabolizmu lipidov. Príčiny zlého transportu krvi cez nohy majú spoločné charakteristiky. Ochorenie sa vyvíja rovnakým spôsobom ako na iných miestach, od poškodenia štruktúry tepien, znižovania lumenov krvných ciev v dôsledku výskytu plakov, zápalu artériových stien a kŕčov.

Etiológia cerebrovaskulárnej príhody spočíva vo vývoji aterosklerózy a hypertenzie. Prudké zvýšenie tlaku ovplyvňuje štruktúru artérií a môže viesť k prasknutiu, čo vedie k intracerebrálnemu hematómu. Tiež prispieť k rozvoju ochorenia môže mechanické poškodenie lebky, osteochondróza krčnej chrbtice, skolióza.

Nasledujúce faktory tiež slúžia ako provokujúce faktory pre porušenie cerebrálneho obehu:

• konštantná únava;
• stres;
• fyzický stres;
• diabetes mellitus;
• antikoncepčné použitie;
• nadváha;
• použitie nikotínu a alkoholu.

Mnoho chorôb sa prejavuje u dievčat počas tehotenstva, keď sa telo výrazne mení, hormóny sú narušené a orgány musia byť presmerované na novú prácu. Počas tohto obdobia môže byť u žien zistené porušenie uteroplacentárneho obehu. Proces sa vyvíja na pozadí poklesu výmeny, endokrinných, transportných, ochranných a iných funkcií placenty. Kvôli tejto patológii sa objavuje placentárna nedostatočnosť, ktorá prispieva k zhoršeniu metabolizmu medzi materskými orgánmi a plodom.

klasifikácia

S cieľom uľahčiť lekárom určenie etiológie ochorenia odvodili tieto typy bežných porúch akútnej cirkulácie v kardiovaskulárnom systéme:

• diseminovaná intravaskulárna koagulácia;
• stav šoku;
• arteriálna nadmernosť;
• krvné zrazeniny;
• venózna nadbytok;
• akútna anémia alebo chronická forma patológie.

Miestne porušenia venózneho obehu sa prejavujú v nasledujúcich typoch:

• trombóza;
• ischémia;
• srdcový záchvat;
• embólia;
• krvná státia;
• venózna nadbytok;
• prekrvenie v tepnách;
• krvácanie a krvácanie.

Tiež lekári predložili všeobecnú klasifikáciu ochorenia:

• akútne poškodenie - prejavuje sa prudko v dvoch typoch - hemoragická alebo ischemická mozgová príhoda;
• chronická - vzniká postupne od akútnych záchvatov, ktoré sa prejavujú rýchlou únavou, bolesťami hlavy a krúžením hlavy;
• prechodná cerebrálna cirkulácia - charakterizovaná necitlivosť častí tváre alebo tela, epileptické záchvaty, porucha reči, slabosť končatín, bolestivý syndróm, nevoľnosť.

symptomatológie

Bežné symptómy ochorenia zahŕňajú bolesť, zmenu odtieňa prstov, výskyt vredov, cyanózu, opuch krvných ciev a oblasť okolo nich, únava, mdloby a oveľa viac. Každý človek, ktorý sa s takýmito problémami stretol, sa opakovane sťažoval lekárovi o takýchto prejavoch.

Ak robíte ochorenie v mieste lézie a jeho symptómov, mozgová cirkulácia v prvej fáze sa nezjavuje. Známky nebudú obťažovať pacienta, kým nedôjde k silnému prívodu krvi do mozgu. Pacient tiež začína vykazovať nasledujúce príznaky porúch obehu:

• bolestivý syndróm;
• zhoršená koordinácia a vizuálna funkcia;
• hluk v hlave;
• zníženie úrovne výkonu;
• nespavosť;
• porušenie kvality pamäťovej funkcie mozgu;
• necitlivosť tváre a končatín;
• zlyhanie v rečnom prístroji.

Ak je krvný obeh narušený v nohách a ramenách, potom má pacient ťažké bolesti a bolesť, ako aj stratu citlivosti. Teplota končatín je často mierne znížená. Človek môže byť narušený neustálym pocitom ťažkosti, slabosti a kŕčov.

diagnostika

V lekárskej praxi sa na určenie príčiny porušenia periférneho krvného obehu (PNMK) používa veľa techník a techník. Lekári predpisujú pacientovi inštrumentálne vyšetrenie:

• Ultrazvukové duplexné vaskulárne vyšetrenie;
• selektívna kontrastná flebografia;
• scintigrafia;
• imaging.

Na stanovenie faktorov, ktoré vyvolávajú porušenie krvného obehu dolných končatín, lekár skúma prítomnosť vaskulárnych patológií a rozpoznáva všetky príznaky, prítomnosť iných patologických stavov, celkový stav, alergie atď., Aby urobili anamnézu. Pre presnú diagnostiku sa štúdie priraďujú laboratórnymi metódami:

• celkový krvný test a cukor;
• koagulácia;
• lipidový profil.

Pri vyšetrení pacienta ešte treba zistiť funkčnosť srdca. Za týmto účelom sa pacient vyšetruje pomocou elektrokardiogramu, echokardiografie, fonokardiografie.

S cieľom čo najpresnejšie určiť funkčnosť kardiovaskulárneho systému je pacient vyšetrený cvičením, zadržaním dychu a ortostatickými testami.

liečba

Príznaky a liečba krvného obehu sú navzájom prepojené. Kým lekár zistí, aký druh ochorenia patria všetky príznaky, nie je možné predpísať terapiu.

Najlepší výsledok liečby bude u pacienta, ktorého patológia bola diagnostikovaná v úvodných fázach a liečba bola zahájená v čase. Pri odstraňovaní ochorenia lekári využívajú zdravotné aj operačné metódy. Ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu, môže sa vyliečiť zvyčajnou revíziou spôsobu života, rovnováhy a cvičenia.

Liečba zhoršeného krvného obehu sa priradí pacientovi podľa tejto schémy:

• odstránenie hlavnej príčiny;
• zvýšenie kontraktility myokardu;
• úprava intracardiálnej hemodynamiky;
• zlepšuje výkon srdca;
• kyslíkovou terapiou.

Metódy liečby sú predpísané výlučne po zistení zdroja patológie. Ak dôjde k porušeniu krvného obehu dolných končatín, pacient by mal používať farmakoterapiu. Lekár predpisuje lieky na zlepšenie vaskulárneho tonusu a kapilárnej štruktúry. Takéto lieky dokážu zvládnuť tieto ciele:

• venotonika;
• phlebotropic;
• limfotoniki;
• angioprotectors;
• homeopatické pilulky.

Pri ďalšej terapii predpisujú lekári antikoagulanciá a protizápalové nesteroidné lieky a používa sa aj hirudoterapia.

V prípade potreby je pacientovi poskytnutá operatívna starostlivosť - angioplastika alebo otvorená chirurgia. Angioplastika sa uskutočňuje s niekoľkými prerazeniami v slabinách, do tepny sa vloží malý katéter s balónikom. Keď trubica dosiahne miesto zablokovania, rozšíri sa špeciálny balónik, ktorý zvyšuje lúmen v samotnej tepne a obnoví sa prietok krvi. Na poškodenom mieste je inštalovaný špeciálny stent, ktorý je preventívnym opatrením na opakované zúžení. Rovnaký postup sa môže uskutočniť aj pri porážke zvyšku tela.

prevencia

Aby nedošlo k porušeniu chrbtice alebo zablokovania krvných ciev v akejkoľvek inej časti tela, lekári odporúčajú dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

• pre ľudí so sedavou prácou sa odporúča pravidelne vykonávať ľahké fyzické námahy. Šport v živote človeka by mal byť nielen večer, ale počas dňa. Ľudia so sedavým životným štýlom je potrebné odviesť každú pár hodín z práce a vykonávať určité cvičenia na zlepšenie krvného obehu v tele. Vďaka týmto opatreniam sa zlepšuje aj práca mozgu;
• Je dôležité zachovať normálnu hmotnostnú kategóriu pre mužov a ženy. Aby ste to dosiahli, musíte upraviť jedlo, pridať do stravy čerstvú zeleninu, ovocie, ryby, mliečne výrobky. Je lepšie vylúčiť z menu údené potraviny, mastné potraviny, droždie, nadmerné množstvo sladkostí;
• fajčenie a alkohol sú kontraindikované;
• používanie liekov počas tehotenstva, na zlepšenie krvného obehu placenty.

Je tiež možné predchádzať ochoreniu starostlivosťou o kardiovaskulárny systém, liečbu infekčných ochorení a iných patológií.

Poruchy cirkulácie

Všeobecné informácie

Zdravie tela závisí od stavu obehového systému. Porušenie krvného zásobenia orgánu orgánu vedie k tomu, že tkanivá nemôžu dostať potrebné množstvo živín, kyslík. Výsledkom je, že človek spomaľuje metabolizmus a objavuje sa hypoxia. Okrem toho dochádza k spomaleniu metabolizmu. Vyskytuje sa hypoxia - nízky obsah kyslíka v tele alebo v jednotlivých orgánoch a tkanivách. To môže viesť k vážnemu ochoreniu. Výsledkom je, že zdravie organizmu ako celku závisí od stavu obehového systému.

Poruchy cirkulácie

Zabezpečenie toku krvi je zložitý proces, ktorý závisí od fungovania srdca, integrity krvných ciev. V závislosti od miesta môže krvný obeh:

V organizme sa môžu vyskytnúť celkové poruchy v dôsledku prerušenia srdca, zmeny vo fyzikálno-chemických vlastnostiach krvi. Porušenie krvného obehu a lymfatického obehu je spôsobené štrukturálnym a funkčným poškodením cievneho lôžka v ktorejkoľvek jeho časti - v jednom orgáne, časti orgánu alebo časti tela.

Aké ochorenia spôsobujú poruchy obehu

Je potrebné si uvedomiť, že rozdelenie porúch obehu na všeobecné a miestne je pomerne podmienené, pretože z hľadiska zníženia arteriálneho tlaku v aorte klesá prívod krvi do mozgovej kôry. To zase aktivuje renín-angiotenzínový systém a spôsobuje zvýšenie tlaku.

Lokálne poruchy obehu sú dôsledkom všeobecných porúch. Pri všeobecnom venóznom výskyte sa často vyvíja trombóza dolných končatín.

Infarkt myokardu je prvou príčinou zlyhania srdca a krvácanie ako lokálny proces môže spôsobiť všeobecnú akútnu anémiu.

Všeobecné poruchy obehu:

všeobecné arteriálne prekrvenie;

anémia (akútna alebo chronická);

Arteriálna hyperémia je nárast počtu krviniek (erytrocytov), ​​niekedy v kombinácii so zvýšením cirkulujúceho objemu krvi. Proces je pomerne zriedkavý: pri lezení na výšku, v obyvateľoch horských miest, u ľudí s pľúcnou patológiou, ako aj u novorodencov. Symptómy môžu byť nasledovné:

Zožltnutie kože;

zvýšenie krvného tlaku.

Najdôležitejšia je arteriálna nadmernosť v prípade Vacaiseovej choroby (polycythemia vera) - ochorenie, pri ktorom dochádza k skutočnej hyperprodukcii červených krviniek.

Všeobecná žilová plethora

Jedným z najbežnejších typov porúch všeobecnej cirkulácie je všeobecná venózna nadbytok. Ide o klinický a morfologický prejav pľúcnej choroby srdca.

V patogenéze všeobecného venózneho nadbytku zohrávajú úlohu tri hlavné faktory:

Porušenie činnosti srdca;

poškodenie hrudníka.

Poruchy srdca alebo zlyhanie srdca môžu byť spojené so získanými a vrodenými srdcovými poruchami. Ďalšie dôvody môžu byť:

Zápalové ochorenia srdca (myokarditída, endokarditída);

kardioskleróza rôznych etiológií (aterosklerotická, post-infarkt);

Pľúcne choroby sú sprevádzané poklesom objemu krvných ciev v pľúcnom obehu:

Pneumoskleróza rôznych etiológií;

chronická nešpecifická pneumónia;

Pri poranení hrudníka a dokonca pleury a bránice dochádza k porušeniu odsávania hrudníka:

hrudníkové deformity.

Akútne žilové nadbytok je prejavom syndrómu akútneho srdcového zlyhania a hypoxie. Existuje niekoľko dôvodov, a to:

pľúcna embólia;

všetky typy asfyxie.

V dôsledku hypoxie môže byť poškodená histohematogénna bariéra a zvyšuje sa priepustnosť kapilár. Okrem toho sa v tkanivách pozoruje:

stagnácia v kapilárach.

V parenchýmových orgánoch sa vyskytujú dystrofické a nekrotické zmeny.
Príčinou venózneho nadbytku pľúc je srdcové zlyhanie ľavej komory. Akútna žilová nadmernosť spôsobuje rozšírenie alveolárnych kapilár, ktoré sprevádzajú pľúcny edém. Môžu sa vyskytnúť aj vnútrožilové krvácania.

Všeobecná anémia

V závislosti od etiológie a patogenézy existujú:

Častá akútna anémia sa vyvíja s veľkou stratou krvi v dôsledku poklesu cirkulujúceho objemu krvi (BCC) v bežnom obehu v krátkom časovom období.

Príčiny akútnej anémie:

Zranenia s poškodením orgánov, tkanív, krvných ciev;

spontánne roztrhnutie veľkej, chorobnej cievy alebo srdca;

roztrhnutie chorého orgánu (mimomaternicová gravidita, pľúcna tuberkulóza, žalúdočný vred).

Symptómy ochorenia sú vyjadrené:

častý slabý impulz;

nízky krvný tlak.

Pacienti umierajú v dôsledku hypovolemického šoku.

Chronická anémia (anémia) je zníženie počtu červených krviniek a / alebo obsahu hemoglobínu v objemovej jednotke krvi. Celkový objem cirkulujúcej krvi v tele sa nezmení. Príčiny bežnej chronickej anémie:

ochorenia krvotvorných orgánov (anémia);

infekcie (tuberkulóza, syfilis);

parazity (zamorenie červami);

exogénna intoxikácia (otrava olovom, benzén, oxid uhoľnatý);

endogénna intoxikácia (otrava s produktmi metabolizmu dusíka).

Klinické prejavy ochorenia:

Krvný test na anémiu ukazuje zníženie počtu červených krviniek a zníženie obsahu hemoglobínu.

Zahusťovanie a zriedenie krvi

Zrážanie krvi sa vyznačuje poklesom obsahu vody a niektorých elektrolytov v periférnej krvi. Výsledkom je zvýšenie viskozity krvi, zmena reologických vlastností a zvýšenie počtu buniek na jednotku objemu relatívne. Koagulácia krvi sa vyvíja so stratou veľkého množstva tekutiny. Dôvody môžu byť úplne odlišné:

ťažké formy úplavice;

otravy jedovatými látkami;

Riedenie krvi (hydrémia) je zvýšenie množstva vody v ľudskej periférnej krvi. Pozorované u pacientov zriedkavo s:

pri kompenzácii BCC plazmou a krvnými náhradami po strate krvi;

v niektorých prípadoch, resuscitácia a intenzívna starostlivosť, ak lekári za účelom detoxikácie vstrekli veľké množstvo tekutiny intravenózne.

Diseminovaný intravaskulárny koagulačný syndróm

DIC syndróm je charakterizovaný rozsiahlou tvorbou malých krvných zrazenín v mikrovaskulatúre celého organizmu. Spolu s incoagulability krvi vedie k viacerým masívnym krvácaním. Choroba si vyžaduje včasnú diagnostiku a naliehavú liečbu. Je založená na nesúlade funkcií koagulačných a antikoagulačných systémov krvi zodpovedných za hemostázu.

Možné príčiny DIC:

Infekcie (infekcia hubami, meningokoková sepsa, rickettsióza);

ťažká viremia (hemoragická horúčka);

neonatálne alebo intrauterinné infekcie;

gynekologické ochorenia (abúzia placenty, embolizácia plodovej vody);

ochorenie pečene (cirhóza);

chirurgická intervencia s umelým prekrvením;

Množstvo krvných zrazenín mikrocirkulačných ciev pri DIC syndróme vedie k porušeniu tkanivovej perfúzie s akumuláciou kyseliny mliečnej v nich a rozvoja ischémie, ako aj k tvorbe mikroinfarkcie v orgánoch tela.

Šok je klinický stav, ktorý je spojený so znížením účinného srdcového výkonu, zhoršenou autoreguláciou mikrocirkulačného systému. Je charakterizovaný poklesom prívodu krvi do tkanív, čo vedie k deštruktívnym zmenám vo vnútorných orgánoch. Vyskytujú sa tieto druhy šoku:

Lokálne poruchy obehu

Lokálne poruchy obehových ochorení môžu byť nasledovné:

Lokálna arteriálna nadmernosť (arteriálna hyperémia) - zvýšenie toku arteriálnej krvi do orgánu alebo tkaniva. Špecialisti zvýrazňujú hypertenziu:

Živým príkladom fyziologickej arteriálnej hyperémie môže byť škvrna na tvári, ružovo-červené škvrny kože v mieste jej tepelného alebo mechanického podráždenia.

Pri vasomotorických poruchách sa pozoruje hyperemia angioedému a je charakterizovaná zrýchlením toku krvi nielen pri bežnom fungovaní, ale aj pri otvorení rezervných kapilár. Koža a sliznice sú červené, mierne napučané, teplé alebo horúce na dotyk. Zvyčajne táto hyperémia prechádza rýchlo a nezanecháva žiadne znaky na tele.

Zásadná hyperemia sa vyskytuje v podmienkach uzatvorenia hlavnej tepny aterosklerotickým plakom. Prítoková krv sa spúšťa pozdĺž collaterals, ktoré sa v tomto prípade rozširujú. Veľký význam pri rozvoji kolaterálnej arteriálnej hyperémie je rýchlosť uzatvorenia hlavnej cievy a hladina krvného tlaku.

Postaemická hyperemia sa vyvíja v tých prípadoch akumulácie tekutín v dutinách, čo spôsobuje ischémiu. Plavidlá z predtým krvného tkaniva sa dramaticky rozširujú a preliatia krvou. Nebezpečenstvo arteriálnej hyperémie je, že pretečené cievy môžu prasknúť a viesť k krvácaniu a krvácaniu. Môže sa vyskytnúť anémia mozgu.

V dôsledku poklesu barometrického tlaku sa vyvíja vápna hyperemia. Príkladom takejto nadmernosti je kožná hyperémia pod pôsobením medicínskych plechoviek. Zápalová hyperémia je jedným z najdôležitejších klinických príznakov akéhokoľvek zápalu.

Miestna žilová plethora

Venózna hyperémia sa vyvíja pri porušení odtoku venóznej krvi z orgánu alebo časti tela. Odborníci rozlišujú hypertenziu:

kompresívna venózna hyperémia;

kolaterálna venózna hyperémia.

Krvná stázka je spomalenie až do úplného zastavenia prietoku krvi v cievach mikrovaskulatúry v kapilárach. Krvná státia môže predchádzať:

venózna nadbytok (stagnujúci stas);

Krvná stáda sa vyznačuje zastavením krvi v kapilárach a venulách s dilatáciou lúmenu a prilepením červených krviniek do homogénnych stĺpcov (rozlišuje to stázu od žilovej hyperémie). Nedochádza k hemolýze a zrážaniu krvi.

Stagnácia sa pozoruje u nasledujúcich ochorení:

• angioedémové krízy (hypertenzia, ateroskleróza);
• akútne formy zápalu;
• vírusové ochorenia (chrípka, osýpky).

Mozková kôra je citlivá na obehové poruchy a hypoxiu. Stagnácia môže viesť k mikroinfarktu. Rozsiahle stavy v zápalových ohniskách nesú s nimi nebezpečenstvo vzniku nekrózy tkaniva, čo môže zásadne zmeniť priebeh zápalového procesu.

krvácajúce

Krvácanie sa nazýva výtok krvi z lúmenu cievy alebo dutiny srdca. Ak sa krv vlieva do prostredia, potom sa hovorí o vonkajšom krvácaní, ak je to v telesnej dutine tela - o vnútornom krvácaní. Príklady vonkajšieho krvácania môžu byť:

krvácanie z nosa;

vylučovanie krvi s výkalmi.

V prípade vnútorného krvácania sa môže krv nahromadiť v perikardiálnej dutine, pohrudnici, brušnej dutine. Krvácanie je zvláštny typ krvácania. Príčiny krvácania (krvácanie) môžu byť prasknutie, korózia a zvýšená priepustnosť steny cievy. Krvácania sa vyznačujú:

Trombóza je intravitálna koagulácia krvi v dutine cievy, v dutinách srdca alebo stratou hustých mŕtvych krvi. Výsledný krvný zväzok sa nazýva trombus. Okrem koagulačného systému existuje systém, ktorý zabezpečuje reguláciu hemostázy: kvapalný stav krvi v krvnom obehu za normálnych podmienok. Na základe toho je trombóza prejavom dysregulácie hemostatického systému.

Faktory ovplyvňujúce trombózu:

• poškodenie vaskulárneho endotelu;
• zmeny toku krvi;
• zmeny vo fyzikálno-chemických vlastnostiach krvi.

Príčiny trombózy môžu byť:

• infekcie;
• zhubné nádory;
• pooperačné obdobie;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Lokalizácia trombózy určuje následnú liečbu, existuje trombóza:

• arteriosus;
• srdce;
• venózna (tromboflebitída, flebotrombóza).

Trombóza nemusí mať vždy určité prejavy. Symptómy sa vyskytujú vtedy, ak krvná zrazenina rastie do veľkosti a stúpne nad dolnú časť nohy (môže to spôsobiť opuch a bolesť nohy).

Poruchy cirkulácie

Správne fungovanie ľudského tela priamo závisí od celkového stavu obehového systému. Ak je z akéhokoľvek dôvodu narušený krvný obeh orgánu, tkanivá nedostávajú požadované množstvo kyslíka a živín, v dôsledku čoho sa hypoxia vyvíja a metabolické procesy spomaľujú, čo vedie k vzniku rôznych ochorení.

Cirkulačné poruchy sú špecifickým stavom kardiovaskulárneho systému, v ktorom nie je schopný poskytnúť orgánom a tkanivám dostatočné zásobovanie krvou. Zabezpečenie normálneho prietoku krvi je pomerne zložitý proces v závislosti od integrity cievnej siete, správneho fungovania srdca a presnej rovnováhy medzi týmito dvoma systémami.

Cirkulačné poruchy, srdcové zlyhanie, dekompenzácia, porucha obehu - tieto pojmy sú úplne identické a majú celkom široký význam, ktorý sa vzťahuje nielen na poruchy kontrakčnej funkcie myokardu, ale aj na patologické zmeny na periférii, ktoré vo veľkej miere určujú stav pacienta.

Obehový systém je bežne rozdelený na periférne a centrálne.

Patológie centrálneho obehového systému sú spôsobené poruchami v práci srdca alebo vo veľkých cievach.

Patológia v periférnom obehovom systéme, prejavujúca sa týmito základnými formami:

• abnormálne zásobovanie krvou;
• zhoršené reologické vlastnosti krvi;
• zhoršená vaskulárna permeabilita.

Rozlišujú akútne poruchy cirkulácie a chronické.

Príčiny tejto choroby

Priraďte dostatočný počet dôvodov, ktoré môžu výrazne ovplyvniť stav kardiovaskulárneho systému a spôsobiť rôzne poruchy obehu. Zvyčajne sú všetky dôvody rozdelené do piatich skupín:

• kompresia;
• trauma;
• vazospastické;
• spojené s výskytom nádorov;
• oklúzny.

Často sa obehové poruchy vyskytujú u ľudí s určitými ochoreniami, ako je hypertenzia, cukrovka, zlyhanie obličiek atď.

Podmienky rozvoja porúch obehového systému sú zvyčajne prenikajúce zranenia, vaskulárne poruchy, aneuryzmy, Raynaudov fenomén.

Liečba porúch obehu je priamo závislá od určenia príčiny, s ktorou je priamo spojená.

Symptómy porúch obehového systému

Klinické prejavy ochorenia majú rôzne stupne závažnosti, od predklinickej, latentnej formy, keď sa symptómy obehových porúch zjavne prejavujú až po cvičení, až po výrazné príznaky závažného stupňa porúch obehového systému.

Existujú tri stupne klinického prejavu:

• Prvý stupeň je charakterizovaný absenciou symptómov v pokoji. Symptómy patológie sa objavujú až po cvičení. Ten človek hovorí, dýchavičnosť, tachykardia, búšenie srdca aj po takej záťaži, ktorá pred pacientom je ľahko prenosné;
• v druhom štádiu sa mierne prejavujú klinické prejavy patológie a pri liečbe a dodržiavaní režimu rýchlo vymiznú. Dyspnoe, zväčšenie pečene, edém, ascites a iné výrazné príznaky sa znižujú pod vplyvom terapie, ale nezmiznú úplne;
• v tretej fáze sú príznaky porúch obehového systému veľmi jasne vyjadrené a dystrofia a ťažké vyčerpanie pacienta sa k nim pripojí. V tomto štádiu je terapia mimoriadne neúčinná a existuje otázka týkajúca sa chirurgickej liečby.

Hlavnými príznakmi porúch obehového systému sú bolesť, brnenie alebo znecitlivenie prstov, zmena farby kože špičiek prstov, dýchavičnosť, nehojacie vredy, cyanóza, ťažká únava, závraty, mdloby, bolesť na hrudníku, nízky alebo vysoký krvný tlak, zlé hojenie rán.

Druhy porúch obehu

Akútne poruchy obehu sú zvyčajne výsledkom kardiovaskulárnych lézií, ale môžu sa vyskytnúť aj na pozadí ochorení centrálneho nervového systému, hlbokých metabolických porúch, endokrinných ochorení a iných patologických stavov. Akútne poškodenie krvného obehu sa zvyčajne vyvíja v dôsledku akútnej kardiovaskulárnej insuficiencie alebo v dôsledku súčasnej dekompenzácie cievneho systému a funkcií myokardu.

Chronický poškodený krvný obeh sa postupne rozvíja na pozadí poklesu priemerov ciev až do úplného zablokovania. Vylučujúce ochorenia môžu postihnúť rôzne veľké cievy, ale pri porážke ciev dolných končatín sa pripisuje osobitná dôležitosť, pretože táto príčina môže spôsobiť vznik nekrózy. Spoločným pre všetky patologické stavy je vývoj chronickej arteriálnej insuficiencie, ktorý sa prejavuje ischemickým syndrómom.

Diagnóza a liečba porúch obehu

Diagnóza porúch obehového systému zahŕňa množstvo metodických a laboratórnych výskumných metód. Pre diagnózu, že má hodnotu prítomnosti akejkoľvek choroby a prítomnosti typických ťažkosti pacienta. Laboratórne vyšetrovacie metódy zahŕňajú krvné testy - všeobecne, koaguláciu, cukor, lipidogram. Použité inštrumentálne metódy, ako je MRI, duplexné skenovanie. Povinná kontrola oftalmológom, ktorý umožňuje určiť známky angiopatia a vedenie neuropsychologické štúdie na identifikáciu kognitívnych funkcií.

Liečba porúch obehu začína definovaním a liečbou príčiny, s ktorou je spojená. Všetky terapeutické techniky sú rozdelené do konzervatívnych a funkčných. Cirkulačné poruchy v prvých štádiách nie sú tak ťažké vyliečiť, ak sa uchýlili k adekvátnej terapii a niekedy len zmenili svoj životný štýl, hlavnou vecou nie je ignorovať klinické prejavy a začať terapiu včas. Zdravá výživa, strava s nízkym obsahom soli a tuku a vysoká obsah vitamínu E a omega-3, pravidelné cvičenie, vyhýbanie sa zlým zvykom v kombinácii s základnými liekmi, bude mať účinný účinok na túto chorobu.

Liečba akútnych porúch obehového systému sa často skladá z operatívnych metód zameraných na obnovenie vaskulárnej permeability - embolektómia, arteriálna plastika, protetika a chirurgia cievneho bypassu. Nepriame revaskularizačné operácie, ktoré sú zamerané na zlepšenie obehu kolaterálu a kompenzáciu obehu končatiny, sú široko používané. Indikácie pre naliehavú chirurgickú intervenciu sú tromboflebitída povrchových žíl, tromboflebitída so symptómami abscesu, akútna trombóza hlavných žíl panvy a končatín.

Tento článok je uverejnený výhradne na vzdelávacie účely a nie je vedeckým materiálom alebo odbornou lekárskou radou.

Poruchy cirkulácie

Cirkulačné poruchy označujú patologický stav, akútny alebo chronický, založený na zmene reologických vlastností a objemu cirkulujúcej krvi alebo jej odtoku z cievneho lôžka.

Poruchy krvného toku majú všeobecný a miestny charakter a tiež slúžia ako adaptačná reakcia organizmu na meniace sa podmienky fungovania. Tento jav je základom pre rozvoj núdzovej patológie, ako je mŕtvica, srdcový záchvat vnútorných orgánov.

Choroby charakterizované príznakom:

• tromboembolizmus pľúcnej artérie (PE);
• trombóza a tromboflebitída dolných končatín;
• srdcové záchvaty pľúc, obličky, srdce;
• mŕtvice;
• šok rôznych etiológií;
• DIC syndróm.

Keďže klasifikácia porúch obehu je rozsiahla, zoznam možných ochorení nie je úplný a zahŕňa len najbežnejšie a najnebezpečnejšie ochorenia.

V ľudskom tele je systém krvného prietoku uzavretou sekvenciou ciev, cez ktorú krv prenáša kyslík a živiny do tkanív, premýva metabolické produkty a oxid uhličitý. Existujú dva kruhy prietoku krvi, ktoré začínajú v komorách a končia v predsieni.

Systémová cirkulácia začína v ľavej komore, odkiaľ sa krv uvoľňuje do aorty počas srdcovej systoly (kontrakcia).

Je to dôležité! Cirkulačné poruchy - patológia, ktorá sa vyskytuje v každodennom živote a je vyvolaná pľúcnymi a srdcovými ochoreniami. Akútne poruchy sa vyskytujú v dôsledku trombózy, embólie, krvácania. Je dôležité rozpoznať príznaky ochorenia pre rýchle poskytovanie lekárskej starostlivosti.

Venózna krv z pravého predsiene vstupuje do komôrky, odkiaľ sa uvoľňuje do pľúcneho kmeňa. Je rozdelená na pravú a ľavú pľúcnu tepnu. Tieto dve cievy sú jedinými tepnami tela, cez ktoré preteká žilová krv. Žilová časť pľúcneho obehu (ICC) sa postupne rozširuje na 4 pľúcne žily, ktoré spadajú do ľavej predsiene a nesú arteriálnu krv.

Hlavnou úlohou ICC je obohatiť krvný obeh s kyslíkom pomocou výmeny plynov v pľúcach.

S narušením krvného obehu, dokonca prechodného, ​​v živote, každý čelil. Fyziologické celkové arteriálne prekrvenie (hyperémia) sa pozoruje pri vysokej fyzickej námahe. Lokálne sa vyskytuje s miestnym zvýšením telesnej teploty, prácou určitej svalovej skupiny a prejavom emócií. Červená hanba alebo fialová tvár počas hnevu je prejavom lokálnej arteriálnej hyperémie.

Vzhľadom na patologické poruchy krvného obehu sa najprísnejšie účtovanie uskutočňuje počtom infarktov a mŕtvica. V súvislosti s nárastom počtu stresov v každodennom živote, prítomnosťou zlých návykov sa zvýšil počet nebezpečných patológií. Infarkt myokardu a mŕtvica "omladená", patológia sa vyskytuje v populácii v produktívnom veku vo veku 40-50 rokov.

Ischémia ciev dolných končatín sa vzťahuje aj na choroby, ktoré postihujú takmer celú populáciu po 50 rokoch. Poškodenie nohy po pracovnom dni, neschopnosť chodiť na dlhé vzdialenosti a bolesť lýtkových svalov sú mnohým známe.

Akútne situácie, ako je krvácanie, šok, diseminovaný syndróm intravaskulárnej koagulácie - komplikácie operácií, masívne zranenia, vzhľadom na zlepšenú kvalitu lekárskej starostlivosti, také nosológie sú zriedkavé.

Cirkulačné poruchy zahŕňajú nasledujúce patologické procesy:

• hyperémia (hyperémia);
• ischémia (anémia);
• krvácanie;
• trombóza;
• embólia;
• shock.

Každý typ porušenia je rozdelený na podtriedy. Plethora je artériová a venózna, všeobecná a lokálna, akútna a chronická.

Patogenetický princíp ischémie je rozdelený na:

• obštrukčná (od upchatia cievneho lumenu);
• angiospastická (v dôsledku cievneho spazmu);
• kompresia (z externej kompresie);
• prerozdeľovanie.

Krvácanie má mnoho klasifikácií pre rôzne parametre. Podľa vzhľadu poškodeného plavidla sú:

Podľa mechanizmu poškodenia cievnej steny:

• po pretrhnutí;
• arrozívne krvácanie;
• krvácanie v dôsledku zvýšenej penetrácie erytrocytov cez cievnu stenu (diapedelický).

Vo vzťahu k životnému prostrediu:

Trombóza je intravitálna krvná koagulácia v lumen cievy. Najdôležitejšia klasifikácia tejto patológie je spôsobená vývojom:

• z dôvodu zranenia (fyziologická metóda);
• patológia koagulačného systému;
• v dôsledku dehydratácie a krvných zrazenín.

Embólia je zablokovanie cievy fragmentom telesného tkaniva, čo spôsobuje obmedzenie prietoku krvi v určitej oblasti. Podľa pôvodu emboly sú mastné, súvisiace s krvnými doštičkami v dôsledku oddelenia krvnej zrazeniny, metastáz, vzduchu, plynu, plodovej vody a cudzích teliesok.

V závislosti od špecifického typu porúch obehu sa príčiny, ktoré spôsobili, líšia. Lokálna artériová hyperémia sa vyvíja na 6 mechanizmoch:

• v dôsledku porušenia inervácie krvných ciev;
• po náhlej eliminácii ischémie ako kompenzačnej reakcie;
• s ostrým miestnym poklesom tlaku (klasickým príkladom je začervenanie kože po inštalácii zdravotníckych plechoviek);
• zápal, pretože nadmerné je jedno z jeho povinných znakov;
• s blokovaním hlavnej tepny a rozvojom kolaterálov;
• ak existuje patologický skrat medzi tepnou a žilami, častejšie so zraneniami.

Celková arteriálna hyperemia sa vyskytuje vtedy, keď je pravá pletora (polycytémia). Tento stav znamená zvýšenie počtu krvných buniek na jednotku objemu, čo je výrazne nad normou. V tejto patológii sa koža reddens, najmä viditeľné zmeny na tvári.

Príčinou bežného chronického venózneho nadbytku spočíva v kongestívnom zlyhaní srdca, keď čerpacia funkcia srdca nemôže zabezpečiť normálnu hemodynamiku. Medzi najčastejšie choroby, ktoré spôsobujú:

• postinfrakčná kardiálna skleróza;
• myokarditída (zápal srdcového svalu);
• chronická bronchitída;
• emfyzém;
• bronchiálna astma.

Lokálna venózna hyperémia sa vyskytuje, keď sú cievy zvonka vytlačené nádorom alebo obväzom, zablokovaním cievneho lumenu embolom alebo prítomnosťou zabezpečeného prietoku krvi. Ak dôjde k cirhóze pečene, krv nepreteká cez pečeňové žily v dôsledku kompresie ich uzlinami, ale prechádza cez cavas alebo porto-kavalové anastomózy. Klinicky sa to prejavuje rozšírením žíl prednej brušnej steny a pažeráka.

Etiológia ischémie sa už odráža v jej klasifikácii. Všeobecne platí, že ischémia nastáva, keď telu prejednotí časovo menej krvi, než potrebuje. Pri dlhodobej ischémii sa vyvíja hypoxia telesných tkanív. Ak nastane anémia po trombóze, embolizácia - vyvíja infarkty vnútorných orgánov vrátane ischemickej mozgovej príhody.

Šok v klasickom zmysle je prudko vyvinutý stav, v ktorom objem krvi nezodpovedá krvnému prúdu. Príčiny patológie sú ťažké zranenia, krvácanie, popáleniny. Šok sa vyvíja po uhryznutí hmyzom, pri zavádzaní určitých liekov a infekčných ochorení s ťažkou toxikózou alebo dehydratáciou.

Príčiny zostávajúcich patologických stavov sú už uvedené v klasifikácii a majú menej klinického a praktického významu.

Existujú stavy a choroby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť porúch obehu. Patria medzi ne:

• stenózna ateroskleróza koronárnych artérií a mozgu;
• poruchy zrážanlivosti krvi, ako hyper-, tak hypokoagulácia, sú život ohrozujúce;
• zranenia tubulárnych kostí (možnosť tukových embolií);
• užívanie perorálnych kontraceptív a fajčenie zvyšuje riziko pľúcnej embólie;
• chronické ochorenie pľúc;
• cirhóza pečene;
• tromboflebitída žíl nohy.

Lekárske poradenstvo Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste pravidelne absolvovať vyšetrenie lekárskymi špecialistami a dodržiavať odporúčania lekára.

Najnebezpečnejšie choroby, ktorých symptómy je potrebné poznať pre každého - infarkt myokardu, mŕtvica, PE a šok. Klinický obraz mozgového infarktu zahŕňa:

• strata vedomia (nepríjemný príznak);
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• slabosť v horných alebo dolných končatinách;
• rozmazaná reč, niekedy úplná strata;
• asymetria nasolabiálnych záhybov;
• keď je požiadaný, aby vytiahol svoj jazyk, odchýli sa doprava alebo doľava;
• ťažké bolesti hlavy;
• možné zvýšenie krvného tlaku počas jeho merania.

Symptómy závisia od toho, ktorá časť mozgu je zapojená do patologického procesu a ako rozsiahla je lézia.

Medzi typické príznaky infarktu patrí:

• pálením bolesti za hrudnou kosťou dlhšie ako 7 minút, ktoré nie je uvoľnené opakovaným príjmom nitroglycerínu;
• strach zo smrti a pocitu dusenia;
• s vývojom kardiogénneho šoku - strata vedomia, studený pot.

Existujú atypické formy tejto patológie, keď sa pacienti sťažujú na ťažkú ​​bolesť brucha, nesnesiteľnú bolesť hlavy a niekedy nevyvolávajú žiadne sťažnosti.

Pľúcna embólia sa mení v závislosti od závažnosti prejavu v závislosti od kalibru poškodenej cievy. Ak je vetva kmeňa zablokovaná, smrť nastane okamžite. Pri embolizácii sa objavujú menšie vetvy:

• človek sa mu chytil hrdlo a zatiahne vzduch, cítiac úder dusenia;
• sa rýchlo prejavuje cyanóza (cyanóza) tváre a hornej časti tela až po liatinový odtieň;
• všetky zmeny sa stávajú okamžite, uprostred celkovej pohody.

Pomocou včasnej pomoci môže byť pacient uložený.

Šok sa prejavuje stratou vedomia, pulz na hlavných tepnách je ťažko hmatateľný alebo úplne chýba. Pri meraní krvného tlaku nie je systolický index vyšší ako 90 mm Hg. Art.

Ak dôjde k vonkajšiemu krvácaniu, je zrejmé, že nie je ťažké. S arteriálnou krvou stratí krv pod tlakom a má jasnejšiu, šarlátovú farbu. Keď je venózna krvná čerešňa, tmavá farba a intenzita toku je menšia. Pri vnútornej strate krvi si môžete všimnúť bledosť pacienta, ak bude pokračovať - ​​môže to byť hemoragický šok.

Pri prvých príznakoch infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhody musí byť zavolaný tím pre ambulancie. Nemali by ste sa snažiť odstrániť chorobu sama o sebe, pretože akékoľvek oneskorenie stojí za to žiť.

Ak sa vyskytne bolesť na hrudníku, podajte nitroglycerín pod jazyk. Ak nie je žiadny účinok, opakujte akciu. Nepovolilo viac ako 3 tablety. Pred príchodom sanitky je potrebné zabezpečiť čerstvý vzduch a uvoľniť pacienta z obmedzeného oblečenia. Nie je potrebné podávať lieky na zníženie krvného tlaku (BP), pretože niekedy komplikuje ďalšiu liečbu.

V prípade akútneho porušenia cerebrálnej cirkulácie je pacient umiestnený na horizontálnom povrchu s vrcholom konca zvýšený o 30 cm.

V prípade mŕtvice so zvýšeným TK môžete pacientovi podať jeho obvyklý antihypertenzívny liek (ak ho už predtým užil) alebo podať injekciu s magnéziou 40 ml intramuskulárne.

V prípade venózneho krvácania sa pod bodom poranenia aplikuje tlakový obväz. Ak dôjde k arteriálnej strate krvi - uložte krúžok. V lete je maximálna doba jeho použitia 1,5 hodiny, v zime - hodinu.

S nepríjemnými pocitmi alebo pocitom stlačenia za hrudnou kosťou, výskyt dýchavičnosti počas námahy, kontaktujte terapeuta alebo kardiológ. Ak sa nohy cítia unavené, sú viditeľné opuchy alebo sú viditeľné žily - musíte sa poradiť s cévnym chirurgom.

V prípade akútnych porúch obehu je nevyhnutná povinná hospitalizácia.

Ak existujú sťažnosti zo strany kardiovaskulárneho systému, je potrebné elektrokardiografické a ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetrenie srdca.

V prípade infarktu myokardu vykonajte ďalšie testy:

• hladina ALT, AST a CK krvi;
• obsah troponínu-T, táto frakcia enzýmov je špecifická pre poškodenie srdcového svalu.

V prípade nejednoznačnosti obrazu v prípade atypických foriem infarktu sa vykonáva abdominálny ultrazvuk a počítačová tomografia (CT) hlavy. Posledná metóda sa používa pri diagnostike a diferenciálnej analýze mozgových príhod.

Na diagnostiku priechodnosti žíl dolných končatín sa použilo ultrazvuk, angiografia.

Liečba akútnych porúch obličiek sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára. Pri liečbe infarktu a mŕtvice používajte tieto skupiny liekov:

• trombolytické činidlá (enzýmy alteplazy, urostreptokináza). Ak boli použité počas prvých 2 hodín po nástupe symptómov, je možné úplné vymiznutie týchto porúch;
• v prípade srdcového infarktu je dôležité zastaviť syndróm bolesti. Na tento účel sa používajú narkotické analgetiká: morfín, omnopon;
• protidoštičkové činidlá a antikoagulanciá zabraňujú zahusteniu krvi a zlepšujú jej reologické vlastnosti. Používajte Clopidogrel, Absiximab;
• Statíny sa používajú na boj proti dyslipidémii. Atorvastatín, rosuvastatín znižujú rýchlosť tvorby aterosklerotických plátov.

V rehabilitačnom období sú pacienti s mŕtvicami predpísané lieky, ktoré zlepšujú bunkový metabolizmus neurónov. Medzi ne patrí Actovegin, cerebrolyzín a glycín.

Aby ste predišli porušovaniu hemocirkulácie, musíte viesť zdravý životný štýl. Správna výživa obohatená o vitamíny, odmietanie mastných a vyprážaných potravín udržia cévne steny dlhú dobu čisté. Pravidelné stredné cvičenie je dôležité. Chôdza a jogging budú robiť.

Po 40 rokoch je nevyhnutné preventívne vyšetrenie kardiológa. Odporúča sa užívať ako predpísané lekárom protidoštičkové látky a statíny.

Ak sa liečba začne včas, je možné sa vyhnúť závažným zdravotným následkom.

S vyvinutým infarktom myokardu sú možné nasledujúce komplikácie:

• porušenie srdcovej steny v dôsledku jej nekrózy;
• tvorba akútnej a chronickej aneuryzmy srdca;
• kardiogénny šok;
• pľúcny edém;
• srdcový rytmus a poruchy vedenia.

S priaznivým výsledkom sa vytvorí post-infarktová jazva, ale ak je v oblasti veľká, ohrozuje to v budúcnosti vývoj chronického srdcového zlyhania.

Zdvihy vedú k paréze a paralýze všetkých končatín a jednej polovici tela. Osoba môže stratiť svoju reč alebo hovoriť neinteligentnou. Vzhľadom na paralýzu žuvacích svalov nemôžu pacienti normálne jesť. Spravidla po liečbe klesá neurologický deficit, ale zvyškové účinky nezmiznú.

Záchvaty srdca v iných orgánoch končí nekrózou tkaniva, niekedy s ich hnisavosťou.

V závislosti od rozsahu patologického procesu sa prognóza mení. Včasné diagnostikovanie porúch obehu a včasná liečba pacientov môže ušetriť.

Existujú prípady, kedy sa choroba vyvíja rýchlosťou blesku a smrteľný koniec je nevyhnutný.

Včasná návšteva kardiológa alebo praktického lekára a liečba proti krvným doštičkám sa považuje za opatrenie na prevenciu porúch obehu.