Čo robiť, ak mŕtvica ochromila pravú stranu

Pravý oblúk je oveľa bežnejší ako ľavostranný. Paralýza na pravej strane naznačuje, že je ovplyvnená ľavá hemisféra mozgu. Predpoveď v tomto prípade bude oveľa priaznivejšia. Po prvé, toto sa dosiahne vďaka tomu, že môžete rýchlo urobiť diagnózu a začať liečbu. Ak počas mŕtvice ochromíte pravú stranu, potom je diagnostika veľmi jednoduchá - takmer vždy je táto patológia sprevádzaná porušením rečových funkcií. Tento indikátor vám umožňuje identifikovať problém takmer bez chyby.

Charakteristiky tejto choroby

V skutočnosti pravostranná mŕtvica má veľmi málo charakteristických vlastností od ľavej strany, ale stále existujú určité nuansy. Veľmi dôležité je, aby sa v prvom rade zohľadnili správna diagnóza - to určuje ďalšiu liečbu pacienta.

príčiny

Príčiny vývoja stavu mŕtvice sa nelíšia od miesta poškodenia mozgových ciev. Sú štandardné pre oba typy:

  • vysoký krvný tlak;
  • nesprávna strava (strava obsahujúca potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenie hladín cholesterolu v krvi);
  • nadváhou;
  • zlé návyky;
  • diabetes, srdcové choroby;
  • genetická predispozícia.

Všetky tieto faktory môžu jednoznačne vyvolať vývoj ochorenia alebo ho ovplyvniť komplexným spôsobom.

Častá symptomatológia

Liečba ľavej strany mozgových ciev je zvyčajne charakterizovaná nielen štandardnými prejavmi akéhokoľvek typu mozgovej príhody (bolesti hlavy, závraty, nauzea, vracanie), ale aj niektoré špecifické črty, ktoré nám umožňujú okamžite presvedčiť tento typ mŕtvice:

Symptómy sa začínajú objavovať takmer okamžite po vzniku cievnej mozgovej príhody.

Obdobie rehabilitácie

Ak je pravá strana paralyzovaná, prognóza je zvyčajne oveľa výhodnejšia ako v prípade, že je ľavá strana paralyzovaná.

Faktom je, že vpravo je menej životne dôležitých orgánov (hlavne srdce je vľavo), a preto, keď je postihnutá pravá strana, dôležité funkcie tela sú menej narušené. Dôsledky však môžu byť aj závažné a doba na zotavenie je dlhá. Preto je také dôležité venovať náležitú pozornosť nielen hlavnému zaobchádzaniu, ale aj ozdravnému obdobiu, keď pacient bude potrebovať maximálnu trpezlivosť a podporu od svojich blízkych.

Liečebná metóda

Zvyčajne je liečba predpísaná v závislosti od toho, aký typ mozgovej príhody je diagnostikovaný, ako aj od miery postihnutia mozgu pacienta. Zvyčajne terapia má v mnohých ohľadoch štandardné momenty a pozostáva z nasledujúcich:

  • odstránenie hlavnej príčiny. Dôležité je zistiť, čo vyvolalo vývoj podobnej choroby (ateroskleróza, hypertenzia, koronárna choroba srdca, zlyhanie obličiek) a začať terapiu na stabilizáciu tejto choroby;
  • normalizácia prietoku krvi. Najčastejšie sa na tento účel používajú lieky na riedenie krvi a na odstránenie cievnych kŕčov. Ale pri hemoragickej mŕtvici je naopak zaznamenaný príliš vysoký prietok krvi a pod jeho tlakom sa pretrhli steny krvných ciev. V tomto prípade je potrebné len znížiť krvný tlak na stenách krvných ciev;
  • znamená zlepšenie tónu stien krvných ciev;
  • lieky na normalizáciu krvného tlaku;
  • diuretiká pomáhajú nielen znižovať krvný tlak, ale tiež bránia rozvoju edému mozgu.

Navyše lieky sú často predpísané dodatočne na zlepšenie fungovania srdca a zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Tiež by mala zahŕňať prísne dodržiavanie stravy a prispôsobenia životného štýlu.

Bezprostredne sa samotná liečba po diagnostikovaní ochorenia vykoná v nemocnici. Veľmi často sa pacient môže potrebovať pripojiť k špeciálnym zariadeniam na umelú životnú podporu tela. Následne sa proces obnovy uskutoční doma alebo v rehabilitačnom centre.

Postupy obnovy

Obnova po zdvihu vyžaduje dlhú dobu a veľkú trpezlivosť. V tomto prípade by ste mali zavrieť najväčšie obmedzenie a snažiť sa pacientovi čo najviac pomôcť. Musíme pochopiť, že takýto človek bude musieť všetko znovu naučiť (čítať, písať, jesť, chodiť).

Rehabilitácia sa zvyčajne uskutočňuje nielen doma, ale často aj v špeciálnom stredisku, kde profesionálni zdravotnícki pracovníci pomáhajú ľuďom zotaviť sa z mŕtvice. Dokonca aj po tom, čo masáže a iné procedúry pomôžu blízkym ľuďom, profesionáli by to ešte mali učiť.

Masáž pre mŕtvicu je mimoriadne dôležitá. Pomáha nielen obnoviť motorické funkcie končatín, ale tiež zabraňuje výskytu vredov a stasu krvi v tele. Zároveň by sa však malo robiť veľmi opatrne. Malo by byť zrejmé, že paralyzovaná končatina bezprostredne po mŕtvici je veľmi zraniteľná, a preto v tomto čase by masáže mali byť veľmi krátkodobé (nie viac ako 15 minút), v ideálnom prípade by sa mali vykonávať po ranných hygienických postupoch. Spočiatku by mali pozostávať iba z úderov a ľahkého trenia. Postupne môžete zvýšiť intenzitu masáže a jej trvanie. V budúcnosti môžete masáž doplniť inými cvičeniami, ktoré pomáhajú obnoviť motorickú činnosť končatiny a eliminovať hemiparézu.

Paralýza na pravej strane po mŕtvici počas normálneho priebehu situácie sa môže odstrániť počas prvých šiestich mesiacov po vzniku cievnej mozgovej príhody. V tomto prípade sa motorická aktivita prstov obnoví po mesiaci.

Medzitým sa samotný pacient nezačal normálne pohybovať, mal by sa obrátiť na druhú stranu každé dve hodiny, čo zabráni svalovej atrofii a tvorbe detských vredov. Pre rovnaký účel je veľmi dôležité venovať osobitnú pozornosť hygienickému zloženiu tela pacienta, je potrebné zabezpečiť, aby na posteli neboli žiadne záhyby a nerovnosti.

Pri vykonávaní hygienických postupov je veľmi dôležité zabezpečiť, aby voda nebola príliš horúca - koža paralyzovanej končatiny je v tomto čase veľmi zraniteľná a dokonca mierne horúca voda môže spôsobiť popáleniny.

Cvičenie zotavenia

Ak po stlačení stierala pravá strana a potom obnoví motorovú aktivitu, budú potrebné ďalšie procedúry a cvičenia. Po konzultácii s lekárom sa odporúča začať terapeutické dýchacie cvičenia a návštevu bazénu. Procedúry s vodou majú veľmi dobrý účinok na telo týchto pacientov, pomáhajú uvoľniť svaly, zlepšiť celkový stav pacienta.

Keď sa pacient už môže dostať z postele, odporúča sa ísť na čerstvý vzduch. Je žiaduce, aby prechádzky prebiehali na rovnom povrchu (park, námestie), kde nie sú žiadne stúpačky. Spočiatku by chôdza nemala byť väčšia ako 500 metrov a potom môžete prejsť na 2 km.

Každá činnosť musí byť ukončená, ak má pacient ťažkosti alebo sa zhoršuje celkový stav.

Taktiež je zvykom zahrnúť správnu výživu do komplexu rehabilitačných opatrení. Diéta by sa mala robiť so zreteľom na všetky vlastnosti tela, ako aj na potrebu zníženia hladiny cholesterolu v krvi.

Možné komplikácie

Niektorí pacienti s touto patológiou môžu ďalej zaznamenať množstvo závažných komplikácií. Vyskytujú sa v situáciách, keď bola liečba zvolená nesprávne, nesprávne priradená alebo ak je ovplyvnená príliš veľká oblasť mozgových ciev. Nezvratné dôsledky sú možné aj vtedy, ak pacientovi dlhodobo nedostane potrebnú pomoc. Potom sú možné tieto javy:

  • poškodenie reči. Môže to byť buď úplná strata rečových funkcií, alebo spomalenie reči alebo objavenie určitých ťažkostí vo výslovnosti;
  • tvorba vredov, krvné zrazeniny, stagnácia, zápal pľúc v dôsledku nehybnosti pacienta;
  • ak sú postihnuté príliš veľké oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za reguláciu primárnych funkcií tela, potom môže pacient úplne zastaviť kontrolu procesov močenia, defekácie;
  • najčastejšie dochádza k závažným porušeniam v mozgu. V tomto prípade človek vyvíja poruchy pamäti, orientáciu v priestore, porovnanie niektorých faktov s každým iným.

Zvyčajne, dokonca aj vtedy, keď bol pacient pomalý, potom s správnou terapiou komplikácie postupne zmiznú. Zároveň je dôležité jednoducho preukázať trpezlivosť - proces obnovy v tomto prípade trvá oveľa dlhšie.

Prevencia a prognóza

Koľko ľudí žije po takýchto chorobách závisí od toho, ako starostlivo bude pacient sledovať svoje zdravie. Dôsledky nemusia byť príliš negatívne, ak sa liečba začne včas a pacient spĺňa všetky odporúčania svojho ošetrujúceho lekára.

Mnohí ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu na pravej strane, môžu ľahko žiť veľmi dlho a dokonca sa úplne zotaviť po ich chorobe.

V každom prípade, aj keď sa pacientovi podarilo vrátiť sa do svojho bežného starého života, musí z času na čas absolvovať udržiavací kurz, užívať lieky na zníženie krvného tlaku a zriedenie krvi.

Je tiež veľmi dôležité dodržiavať niektoré ďalšie odporúčania:

  • znížiť príjem živočíšneho tuku. Vyvolávajú tvorbu plakiet cholesterolu na stenách krvných ciev a vývoj aterosklerózy;
  • znížiť príjem soli. Vyvoláva porušenie výstupu tekutiny z tela a vyvoláva zvýšenie krvného tlaku. To isté možno povedať o nadváhe;
  • viesť aktívny životný štýl. Dokonca aj počas rehabilitačného obdobia nebudú interferovať chôdza, plávanie a dýchacie cvičenia;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • postupujte prísne každodennou rutinou, dosť spánku.

Každý pacient by mal pochopiť, že aj po úplnom zotavení existuje významné riziko recidivujúcej cievnej mozgovej príhody, a preto by sa mali prísne dodržiavať všetky preventívne opatrenia, aby sa zabránilo relapsu.

Mŕtvica je samozrejme veľmi vážnou chorobou, ktorá môže vyvolať zložité a niekedy aj nezvratné dôsledky, a preto je veľmi dôležité čo najskôr začať liečbu. Okrem základnej terapie je perióda na zotavenie rovnako dôležitá, aby sa pacient mohol vrátiť k normálnej plnej životnosti. Malo by sa chápať, že po jednej mŕtvici sa riziko vzniku rekurentnej choroby zvyšuje desiatokkrát s pravdepodobnosťou primárneho vývoja. Preto je také dôležité venovať osobitnú pozornosť stavu svojho zdravia a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

paralýza

Paralýza - úplný nedostatok pohybu, ktorý je spôsobený poškodením nervového systému. Typicky paralýza nie je nezávislé ochorenie, ale rozvíja sa sekundárne na pozadí rôznych chorôb. Profesori a lekári najvyššej kategórie pracujú v nemocnici v Yusupove. Sú poprednými odborníkmi v oblasti liečby paralýzy. Príčina poškodenia motorickej funkcie sa stanovuje pomocou komplexného vyšetrenia pacienta, ktorý zahŕňa:

  • moderné metódy neuroimagingu (počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie);
  • electroencephalography;
  • angiografia mozgových ciev;
  • multispirátová počítačová tomografia.

Na liečbu pacientov užívajúcich moderné lieky registrované v Ruskej federácii, ktoré majú vysokú účinnosť a minimálne spektrum vedľajších účinkov. V rehabilitačnej klinike poskytujú pacienti komplexné programy na obnovenie zhoršených funkcií. Umožňujú pacientovi ušetriť peniaze a získať celý rad postupov za stabilnú cenu.

Yusupovská nemocnica je vybavená modernými mechanickými a počítačovými simulátormi popredných svetových spoločností. Rehabilitológovia plynulo ovládajú inovatívne metódy fyzikálnej terapie, vykonávajú všetky typy masáže, využívajú netradičné metódy liečby, ktoré zahŕňajú reflexológiu. Ergoterapeuti, logopédi, neuropsychológia, neurodefektiológia pomáhajú pacientovi prispôsobiť sa životu v nových podmienkach, vyučovať samoobslužné metódy.

Príčiny paralýzy

Paralýza sa môže vyvinúť v dôsledku nasledujúcich patologických stavov:

  • akútne porušenie mozgového alebo spinálneho krvného obehu;
  • neoplazmy mozgu alebo miechy;
  • abscesy mozgu alebo miechy;
  • traumatické poranenia mozgu a chrbtice;
  • choroby spojené s rozpadom myelínu (roztrúsená skleróza, viacnásobná encefalomyelitída;
  • zápalové ochorenia mozgu alebo miechy.

Paralýza sa objavuje v prípade otravy soľami ťažkých kovov, nervovo-paralytickými jedmi, alkoholom, priemyselnými jedmi a inými toxickými látkami. Príčinou paralýzy môžu byť imuno-zápalové ochorenia, botulizmus, myasténia. Paralýza môže nastať pri poškodení mozgu. Úplná imobilizácia nastáva pri botulizme, myopatii, epilepsii. Paralýza je zistená u pacientov trpiacich chorobami motorických neurónov (amyotrofická laterálna skleróza, spinálna svalová atrofia).

Typy paralýzy

V závislosti od počtu postihnutých končatín môže byť paralýza pomenovaná:

  • monoplegia - keď je na jednej strane ovplyvnená jedna končatina;
  • paraplegia - ak sa ochorenie prejavuje ako paralýza dvoch končatín s rovnakým menom (ruky alebo nohy);
  • triplegia - s porážkou troch končatín;
  • - ak sú všetky 4 končatiny paralyzované.

Čiastočná paralýza sa nazýva paréza. V závislosti od úrovne poškodenia centrálnych motoneurónov existujú dva typy porúch motorickej funkcie: centrálna paralýza (vzniknutá v dôsledku porušenia kortikálnej spinálnej cesty) a periférna, ochabnutá paralýza, ktorá vzniká v dôsledku poškodenia periférneho motoneurónu.

Symptómy paralýzy

Hlavným príznakom paralýzy je nedostatok svalovej sily v postihnutom svale alebo svalovej skupine. V závislosti od lézie určitého svalu u pacienta môže byť:

  • porucha chôdze;
  • nohavičky;
  • hrudník;
  • nedostatok svalovej sily v končatinách.

Obličky cerebrálneho nervu sa prejavujú ako zhoršenie pohybu očných bulbov, nazálne kongescie, nepravidelného prejavu, pomalosti jazyka a iných symptómov spojených so slabosťou alebo úplnou poruchou funkcie svalov tváre.

Symptómy centrálnej paralýzy sú priamo závislé od úrovne lézie. S vývojom patologických procesov v centrálnom gyre mozgovej kôry vypadá funkcia horných a dolných končatín na opačnej strane patologického zamerania. Poškodenie pyramídových vlákien mozgového kmeňa spôsobuje hemiplegiu na opačnej strane, ktorá je kombinovaná s centrálnou paralýzou svalov tváre a polovice jazyka. S bilaterálnou povahou lézie centrálneho motorického neurónu kraniálnych nervov sa vyvíja pseudobulbarová paralýza.

Symptómy centrálnej paralýzy sú:

  • zvýšenie vnímania reflexu šľachy spolu s rozšírením reflexnej zóny;
  • udržiavanie svalového tonusu;
  • výskyt patologických reflexov a synkinézií (nedobrovoľné pohyby končatiny alebo inej časti tela, ktoré sprevádzajú ďalšie dobrovoľné alebo pasívne pohyby).

Svalový tonus sa zvyšuje v dôsledku zvýšenia reflexného svalového tonusu a nerovnomerného rozloženia. Svaly sú v neustálom napätí. Pri vykonávaní pasívnych pohybov ich odporu prekonáva použitie značného úsilia.

Periférna paralýza je výsledkom poškodenia druhého motorického neurónu. Vyskytuje sa oslabenie alebo úplná absencia reflexov v šľachách, znížený svalový tonus, atrofia svalov a degenerácia nervových vlákien. Vzhľadom na to, že nervové vlákna umierajú, dochádza k nerovnováhe svalu a buniek predných rohov, z ktorých pochádzajú neurotrofické impulzy, ktoré sú zodpovedné za stimuláciu metabolických procesov. Klinický obraz periférnej paralýzy závisí od stupňa a úrovne lézie periférneho neurónu. Za účasti predných rohov a jadier lebečných nervov v patologickom procese sa periférna paralýza spája s charakteristickými fascikulárnymi šklbmi a svalovou atrofiou.

Všetky pohybové poruchy, ktoré sú spôsobené patológiou jadra a mozgového kmeňa, sú kraniálne nervy bulbárnou paralýzou. Ak je periférny nerv vystavený deformácii, dochádza k paralýze inervovaného svalu. Poškodenie citlivosti sa stanovuje u pacientov, pretože periférny nerv obsahuje senzorické vlákna. Zranenie krčných, brachiálnych, spinálnych a sakrálnych plexusov je kombináciou paralýzy periférnych svalov, ktorá je inervovaná plexom a nedostatočnou citlivosťou.

Vyšetrenie pacientov s paralýzou

Pri rozhovore s pacientom s paralýzou neurológ objasňuje:

  • ako dlho existovala nedostatok sily v každej svalovej skupine;
  • to, čo bezprostredne predchádzalo vzniku sťažností (hnačka, konzumácia konzervovaných potravín, silná bolesť hlavy, horúčka);
  • či má niekto v rodine podobné príznaky choroby;
  • Či je miesto bydliska alebo profesie pacienta spojené s vystavením škodlivým látkam (solí ťažkých kovov, organických rozpúšťadiel).

Potom vykoná lekár neurologické vyšetrenie: hodnotenie svalovej sily v päťbodovej škále, hľadanie ďalších symptómov neurologických porúch (asymetria tváre, nedostatok reflexov, svalová slabosť (atrofia), strabizmus a poruchy prehĺtania). Po fyzickom vyšetrení predpíše testy. Krvný test zvyčajne dokáže odhaliť príznaky zápalu (zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, počet bielych krviniek), zvýšenie hladiny metabolických produktov svalov (kreatín kináza). Znaky zápalu možno nájsť v toxickom krvnom teste.

Test s prozerínom umožňuje identifikovať myastenie (ochorenie, ktoré sa vyznačuje abnormálnou svalovou únavou). Elektronéromyografiu v nemocnici Yusupov vykonávajú neurofyziológovia, vedúci odborníci vo fyziológii nervového systému. Používajú počítačový program na posúdenie rýchlosti nervových impulzov pozdĺž nervových vlákien, určujú bloky správania. Elektroencefalografia umožňuje vyhodnotiť elektrickú aktivitu rôznych častí mozgu, ktorá sa líši rôznymi chorobami. Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou hlavy a miechy umožňujú študovať ich štruktúru vo vrstvách, odhaliť narušenie štruktúry jej tkaniva, určiť prítomnosť krvácaní, abscesy (dutiny vyplnené hnisom), novotvary, ohniská rozpadu nervového tkaniva. Pomocou magnetickej rezonančnej angiografie sa hodnotí permeabilita a integrita tepien v lebečnej dutine a detegujú sa mozgové nádory. V prítomnosti výpovede pacientov odporúča neurochirurga.

Liečba centrálnej paralýzy

Výber spôsobov liečby pacientov s paralýzou závisí od príčiny a typu ochorenia, stupňa a úrovne poškodenia nervových vlákien. Pri prítomnosti centrálnej paralýzy sú pacienti liečení základnou chorobou súčasne s liečbou paralýzy. Ak sú postihnuté cievy, imobilizované končatiny dávajú polohu, ktorá nezasahuje do normálnej dodávky krvi.

Lieková terapia je zameraná na zintenzívnenie metabolizmu nervov, krvný obeh v malých cievach, zlepšenie nervového a synaptického vedenia. Konzervatívna terapia prináša výsledky pri zachovaní morfologického substrátu, čo umožňuje obnovenie funkcie svalov. Liekom na paralýzu sú neurológovia v nemocnici v Yusupove, ktorí sa liečia individuálne. V závažných prípadoch sa na stretnutí expertnej rady prejednáva taktika riadenia pacientov s paralýzou. Lekári kolektívne rozhodujú o výbere metódy liečby.

Fyzioterapeutická liečba, balneoterapia, fyzikálna terapia a reflexná terapia sú široko používané. Elektroforéza pomáha obnoviť krvný obeh postihnutej oblasti mozgu. V prípade zápalových ochorení sa používajú UHF a mikrovlnné ošetrenia. Elektrická stimulácia v oblasti imobilizovanej končatiny sa uskutočňuje na motorových bodoch antagonistických svalov. Pomáha odstrániť zvýšený tón a znižuje reakciu reflexnej reakcie paralyzovaných svalov.

Elektrická stimulácia kombinovaná s príjemom svalových relaxancií a akupunktúrou. Na zníženie rizika kontrakcií, terapie teplým ozokeritom alebo parafínom. Pozitívna dynamika sa niekedy pozoruje pri použití chladu.

Fyzická rehabilitácia pre centrálnu paralýzu začína masážou a po týždni alebo pol a začína uvádzať fyzickú terapiu. Pri paralýze farmakoterapie používajú benzodiazepíny, baclofén, dantrolén. Anticholínesterázové činidlá sa tiež používajú na liečbu centrálnej paralýzy.

Komplexná liečba periférnej paralýzy

Pri liečbe periférnej paralýzy vedú neurológovia v nemocnici Yusupov všetky snahy o odstránenie príčiny poškodenej motorickej funkcie. V zložitých prípadoch neurochirurgovia v partnerských klinikách vykonávajú operáciu. Schéma liečby periférnej paralýzy je navrhnutá tak, aby eliminovala príznaky a následky ochorenia. V rehabilitačnej klinike sa uplatňujú inovatívne metódy fyzikálnej terapie, fyzioterapie a rôznych typov masáží, akupunktúry. Ak chcete obnoviť motorickú aktivitu, pacientovi je predpísaná dávkovaná chôdza, počas ktorej sa pacient naučí vstúpiť na paralyzovanú končatinu.

Liečba liekov sa vykonáva pod dohľadom neurológov. Lekári používajú nasledujúce lieky na paralýzu:

  • prozerín je syntetické činidlo, ktoré vedie k akumulácii acetylcholínu v synaptickom priestore;
  • Dibazol - dostupný vo forme roztokov na zavedenie injekcií, tabliet a suspenzií;
  • Meltiklin - vstupuje do siete lekárov vo forme prášku a tabliet;
  • roztok tiamínchloridu - vitamín B1, regenerujúce nervové vlákna.

Fyzioterapeutická liečba periférnej paralýzy je dlhodobou, ale skôr účinnou metódou liečby. Fyzioterapeutické procedúry pomôžu čiastočne obnoviť motorickú funkciu, takže sú predpísané v kombinácii s inými metódami liečby. Ak chcete identifikovať príčinu a podrobiť sa účinnému bratrancovi liečby paralýzou pomocou inovatívnych metód, zavolajte nemocnici Yusupov.

paralýza

Paralýza je svalová dysfunkcia, úplný alebo čiastočný nedostatok schopnosti kontrahovať. Paralýza nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm alebo komplikácia základnej choroby alebo stavu tela.

Existujú dve formy paralýzy vzhľadom na jej pôvod:

  • centrálna alebo spastická - patológia spojená s poruchami nervových buniek, ktoré zabezpečujú pohyb svalov a zvyšujú tón týchto svalov;
  • periférna alebo pomalá - patológia spojená s poruchami nervových buniek, ktoré viedli k zníženiu tonusu, svalovej atrofie.

Podľa oblasti lokalizácie (tzv. Nedostatok svalovej sily):

  • monoplegia - paralýza jednej končatiny;
  • hemiplegia - paralýza v končatinách, umiestnená na jednej strane;
  • paraplézia - ochrnutie len v horných alebo dolných končatinách;
  • tetraplegia - paralýza všetkých končatín.

dôvody

Príčiny paralýzy sa nazývajú:

  • akútne porušenie chrbtice alebo mozgového obehu;
  • miechy alebo poranenia mozgu;
  • neoplazmy miechy alebo mozgu;
  • spinálny alebo mozgový absces;
  • zápalové procesy: myelitída alebo encefalitída;
  • rozpad myelínu (pozorovaný u roztrúsenej sklerózy, diseminovanej encefalomyelitídy);
  • otravy nervovými alebo priemyselnými jedami, soli ťažkých kovov;
  • imunitné zápalové ochorenia;
  • myasténia - zvýšená svalová únava;
  • botulizmus - otravy botulotoxínom;
  • myopatia - porušenie metabolických procesov vo svaloch;
  • epilepsia je dysfunkcia mozgu;
  • motorické neurónové ochorenie.

príznaky

Symptómy paralýzy sú úplné nedostatky sily v svalovine alebo svalovej skupine, ktoré sú vyjadrené:

  • zmena chôdze;
  • zavesenie nohy počas prestavenia nohy;
  • klesanie hlavy na hrudi;
  • previsnuté ramená;
  • slabý alebo úplný nedostatok kompresie;
  • problémy s nezávislým pohybom;

Symptómy paralýzy sú tiež:

  • porušenie pohybov oka, šmyk;
  • únos oboch očiek na stranu;
  • problémy s rečou;
  • jazykového spadnutia.
  • diagnostika

    Symptómy paralýzy by mali byť dôvodom na stretnutie s neurológom. Diagnostické opatrenia paralýzy zahŕňajú:

    • analýza sťažností pacientov;
    • neurologické vyšetrenie;
    • krvný test na identifikáciu zápalových procesov;
    • toxikologický krvný test na otravu;
    • detekcia myasténie podávaním prozerínu;
    • elektroneuromiografia - hodnotenie elektrickej aktivity svalov;
    • elektroencefalografia - hodnotenie elektrickej aktivity oblastí mozgu;
    • Brain CT scan;
    • CT miechy;
    • magnetická rezonančná angiografia - hodnotenie integrity a permeability mozgových tepien.

    Pri detekcii nádorov alebo iných neoplaziem je potrebná konzultácia s neurochirurgom.

    liečba

    Liečba paralýzy je zameraná na liečbu základnej choroby, ktorá je príčinou patológie.

    Pri detekcii nádorov miechy alebo mozgu je potrebný chirurgický zákrok: odstránenie nádoru, krvácanie a absces.

    Na normalizáciu krvného tlaku sú predpisované nootropické a angioprotektívne lieky na zlepšenie prietoku krvi.

    Pri infekčných léziách na mozgu sú predpísané antibiotiká.

    Na liečbu botulizmu podávaného anti-sérum.

    Pri identifikácii myasténie predpíšte lieky, ktoré zlepšujú neuromuskulárne vedenie.

    Okrem toho lekár predpisuje vitamíny, lieky na obnovu nervového tkaniva, fyzioterapiu na vývoj svalov.

    Paralýza vedie k závažnejším patologiám, medzi ktoré patrí zmršťovanie (kalenie svalov, ktoré sa nedajú liečiť) a ankylóza kĺbov (ich úplná a nezvratná stuhnutosť).

    prevencia

    Prevencia paralýzy je nasledovná:

    • udržiavanie zdravého a aktívneho životného štýlu;
    • Ukončenie fajčenia, konzumácia alkoholu;
    • dodržiavanie režimu (potraviny, spánok, vodná bilancia);
    • včasné konzultácie lekárov;
    • liečba infekčných a zápalových ochorení;
    • nezávislá kontrola krvného tlaku.

    Zaznamenajte doktorovi: +7 (499) 519-32-84

    Paralýza je strata schopnosti pohybovať sa podľa želania. Najbežnejšími príčinami ochrnutia sú mozgová príhoda a zranenia hlavy, krku a chrbtice.

    dôvody

    Paralýza môže nastať aj v dôsledku:

    • degeneratívne ochorenia nervov a svalov (roztrúsená skleróza, myasténia gravis, poliomyelitída, Parkinsonova choroba, Lou-Gehrigova choroba);
    • nádory mozgu alebo miechy; infekcie nervového systému (botulizmus, encefalitída).

    Počas syndrómu Guillen-Barr, migrény, kŕče sa môže vyskytnúť dočasná paralýza.

    Typy paralýzy

    Lekári klasifikujú paralýzu podľa miesta a závažnosti:

    • paraplegia - ochrnutie nohy;
    • quadriplegia - paralýza ramien, nôh a kmeňa miesta poškodenia alebo anomálie chrbtice;
    • hemiplegia - paralýza jednej strany tela.

    Paralyzovaná osoba sa nemôže pohybovať podľa vlastného uváženia a ovládať postihnutú časť tela. V závislosti od príčiny a typu môže byť paralýza bežná alebo obmedzená na jednu končatinu; dočasné alebo trvalé.

    Niektorí paralyzovaní ľudia majú nekontrolované svalové kŕče (spastická paralýza) alebo úplne uvoľnené svaly (ochabnutá paralýza).

    príznaky

    Ďalšie príznaky sú možné pri paralýze:

    • horúčka;
    • bolesť hlavy;
    • zhoršenie zraku;
    • ťažkosti s prehĺtaním;
    • nevoľnosť a vracanie;
    • strata kontroly nad močením a defekáciou;
    • svalová bolesť a slabosť;
    • únava.

    Náhla paralýza

    Ak sa náhle objaví paralýza, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc. Ak máte podozrenie na zranenie hlavy, krku alebo chrbta, nehýbte obeť, ak nie je ohrozený jeho život - napríklad z ohňa alebo výbuchu. Počkajte, kým profesionáli prídu.

    Aby ste zabránili ďalšiemu poškodeniu, upevnite chrbticu a udržujte hlavu obete v priamke s telom. K tomu použite prikrývky, uteráky, oblečenie, položte ich na boky, na hlavu a na krk obete.

    Nenechajte postihnutého piť.

    Ak máte podozrenie na zranenie hlavy, krku alebo chrbta, nehýbte obeť.

    Čo robia lekári

    Lekári sanitky fixujú chrbticu, prijímajú opatrenia na zníženie tlaku vo vnútri lebky a dodávajú kyslík. Pacientovi môže byť aplikovaná dýchacia trubica.

    poskytovanie dýchanie

    V nemocnici je možné použiť respirátor. Štúdie sa robia na určenie príčiny paralýzy.

    Zabezpečenie prehltnutia

    Pri paralýze kraniálnych nervov, ktoré riadia pohyb očí, jazyka, výrazu tváre, prehĺtania a iných dôležitých funkcií, môže mať pacient ťažkosti s prehĺtaním. Aby sa zabránilo vyčerpaniu, je mu predpísané tekuté a mäkké jedlo, jedlo cez slamu alebo intravenózne.

    Zachovanie svalového tonusu a funkcie kĺbov

    Na udržanie svalového tonusu paralyzovaných končatín by mali byť ruky a nohy podrobené špeciálnym cvičením denne.

    Aby sa zabránilo abnormálnej polohe kĺbov, tzv. Kontraktúry, sú pneumatiky umiestnené na paralyzovaných končatinách. Špeciálne prístroje sa používajú, ak pacient nedokáže zdvihnúť nohu a visí nadol.

    Bojujte proti odlesňovaniu

    Lôžka môžu byť minimalizované, ak často meníte polohu pacienta a dôkladne sa staráte o pokožku.

    Prevencia pľúcnych problémov

    Lekár môže predpísať fyzioterapiu hrudníka. Zahŕňa špeciálne pozície, odposluch, vibrácie a kašeľ a hlboké dýchacie cvičenia.

    Pomáha pacientovi:

    • vykašliavať pľúcny výtok;
    • rozšíriť pľúca;
    • účinnejšie používať svaly, ktoré poskytujú dýchanie.

    Urýchlenie rehabilitácie

    Po zotavení pacienta pomáha fyzická, rečová a pracovná terapia prekonať špecifické ťažkosti.

    Čo ešte potrebujete vedieť

    Dlhodobá paralýza môže spôsobiť komplikácie spojené s nehybnosťou, čo spôsobuje poškodenie svalov, kĺbov, kože a pľúc. Na prevenciu alebo minimalizáciu týchto komplikácií je potrebná starostlivá denná starostlivosť.

    Jediné pracovisko pre lekára telefonicky +7 (499) 519-32-84.

    paralýza

    Choroba, sprevádzaná úplnou absenciou aktívnych pohybov, sa nazýva paralýza alebo plegia. Pri obmedzenom rozsahu pohybov alebo znížení ich sily sa diagnostikujú parézy.

    Typy a klasifikácia

    V závislosti od počtu postihnutých končatín môže byť paralýza nazývaná monoplegia, keď je jedna strana postihnutá na jednej strane. Ak sa ochorenie prejaví ako paralýza dvoch končatín toho istého druhu, napríklad nižších, je to paraplegia, v tomto prípade nohy. Paralýza troch končatín sa nazýva triplegia a štyri - tetraplegia.

    Ďalším kritériom rozdelenia paralýzy na druh je úroveň poškodenia centrálnych motoneurónov. Centrálna alebo spastická paralýza sa vyvíja kvôli porušeniu kortikálno-spinálneho traktu. V prípade poškodenia periférnych motorických neurónov vzniká paralýza alebo ochabnutie.

    Klasifikácia typov paralýzy naznačuje, že pod nimi leží nezávislé ochorenie.

    Takže Bellova obrna ovplyvňuje oblasť tváre. A bulbulová obrna (v akútnej alebo progresívnej forme) je formou detskej obrny. Postupná forma tejto choroby vedie k atrofii svalov jazyka a hrtana, čo sa nevyskytuje v prípade pseudobulbárnej paralýzy. Rodinná myoplegia bola málo skúmaná, ale v skutočnosti postihuje niekoľko rodinných príslušníkov.

    Paralýza spôsobená poškodením brachiálneho plexu je izolovaná ako samostatná položka. Táto choroba je dôsledkom poranenia narodenia a nazýva sa pôrodnícka.

    Príznaky a príznaky

    Každý typ paralýzy má určité príznaky a znaky.

    Bellova obrna je sprevádzaná úplným nedostatkom pohybu svalov nachádzajúcich sa na jednej strane tváre. Výsledkom je, že pacient nezatvára oči, reč je ťažká a príjem potravy je takmer nemožný.

    Bulbová paralýza sa vyznačuje náhlym začiatkom, sprevádzaným silnými bolesťami hlavy, závratmi, zimnicami a horúčkovitým stavom, ale chýba svalová bolesť. Pulz narazí, dýchanie sa stáva prerušovaným. Reč sa stáva nečitateľným, prehĺtanie a dýchanie sú porušované, pacient nemôže udržiavať potravu v ústach kvôli poruche svalov.

    Pri progresívnej paralýze sa pozoruje svalová atrofia v perách a jazyku, ako aj v hltane a hrtane. Hlas podlieha zmenám, vyskytujú sa problémy s rečou, ťažkosti pri vykonávaní žuvania a prehĺtania sa zvyšujú.

    Pseudobulbarová paralýza prebieha rovnakým spôsobom ako bulbulová obrna, ale nie je tam žiadna atrofia tvárových svalov. Okrem toho neexistujú spontánne svalové kontrakcie. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť spastická diplegia horných alebo dolných končatín, nedostatočné motorické vyjadrenie emócií, napríklad spazmodický smiech alebo násilný plač.

    Pravidelná paralýza rodiny začína tichým pocitom v nohách, ktorý sa postupne zvyšuje a postihuje horné končatiny. Poškodenie často ovplyvňuje srdcové a respiračné svaly. Exacerbácie sa často vyskytujú v noci a trvajú až 24 hodín. Útoky spravidla končia rýchlym zotavením, ale intervaly medzi nimi sa časom zvyšujú.

    Porucha ochorenia alebo paralýza Erba má nasledovné príznaky: znížená pohybová aktivita horných končatín, ruky detí sú umiestnené pozdĺž tela, zatiaľ čo kĺby lakťov sú rozšírené. Paralýza brachiálneho plexu spôsobuje silnú bolesť a je sprevádzaná vazomotorickými poruchami.

    komplikácie

    S obnaženou Bellovou ochrnutím je v občasných prípadoch možná bilaterálna lézia tvárového nervu. Ak je príčinou ochorenie alebo poranenie uší, následky môžu byť nezvratné.

    Bulbarová paralýza môže byť spojená s hemiplegiou alebo monoplegiou. Priebeh ochorenia rýchla, predčasná smrť z dôvodu udusenia sa môže vyskytnúť počas niekoľkých dní od nástupu ochorenia.

    Progresívna bulbulová obrna je smrteľná tri roky.

    Závažné formy paralýzy Erb vedú k dislokáciám, keď svalový tonus a funkcia kĺbov nie je možné obnoviť.

    Príčiny ochorenia

    Všetky typy paralýzy sú dôsledkom narušenia nervového systému.

    Škody, vzrušujúca oblasť predných rohov a koreňov, ako aj periférne nervy vedú k tomu, že svaly strácajú dobrovoľnú a reflexnú aktivitu a stávajú sa nielen paralyzovanými, ale aj hypotonickými. Inhibuje prácu šliach. Atrofia sa vyvíja v priebehu niekoľkých týždňov vzhľadom na skutočnosť, že predné rohy majú trofický účinok na svalovú funkciu.

    Kompletná paralýza je možná len vtedy, keď je lézia kompletná a postihuje niekoľko priľahlých oblastí nervového segmentu naraz. Takéto situácie sú veľmi zriedka diagnostikované a môžu byť vyvolané akútnou detskou obrnou, amyotrofickou laterálnou sklerózou a zásobou krvnej miechy.

    Porážka zmiešaného periférneho nervu vedie k vzniku paralýzy periférnych svalov spolu s poruchami citlivosti a autonómnymi poruchami. Takéto zmeny spôsobujú prerušenie nervových vlákien. Jednorazová lézia mnohých periférnych nervov spúšťa vývoj periférnej parézy, najmä bilaterálnej.

    Keď je postihnutý tvárový nerv, objaví sa Bellova obrna. Mechanizmus tohto porušovania je vyvolaný infekčnými ochoreniami (napríklad príušnicami), hypotermiou, malígnymi novotvarmi a poškodením mozgového kmeňa. Choroba môže spôsobiť zranenia rôznych etiológií alebo chirurgických zákrokov.

    Príčiny bulbálnej paralýzy spočívajú v poškodení medulla oblongata a mostu a v prípade vývoja progresívnej povahy ochorenia nie je možné identifikovať príčinu. Rodinná paralýza tiež nemá žiadne ospravedlnenie. Je len známe, že sa rozvíja zriedkavo a prejavuje sa výlučne v mladom veku.

    Infantilná paralýza sa vyskytuje v dôsledku poranenia pri pôrode, keď je dodanie sprevádzané použitím pomocných látok alebo existujú iné rizikové faktory, ako sú veľké veľkosti plodu.

    Diagnóza a liečba

    Diagnóza paralýzy sa znižuje na nasledujúce opatrenia: včasné vyšetrenie neurológom pomocou najnovších metód a vybavenia.

    Prijatie na lekára začína kontrolou reflexov. Potom sa priradí neurosonografia, fluoroskopia, tomografia alebo magnetická rezonancia.

    Diagnostické nástroje sa zostavujú na základe symptómov a znakov choroby, ako aj dostupnosti potrebného vybavenia.

    Bellova obrna vyžaduje testovanie na počutie, čo vedie k určitému stupňu nervových porúch. Testovanie práce vestibulárneho aparátu, bedrovej punkcie a miery roztrhnutia oka môžu poskytnúť čo najkomplexnejší obraz o priebehu ochorenia.

    Mozgová obrna u detí je diagnostikovaná sledovaním dieťaťa v prvých rokoch jeho života. Diferenciálna diagnostika zahŕňa štúdium rôznych ochorení skenovaním a vykonaním rôznych analýz.

    Liečba paralýzy sa znižuje na odstránenie príčin ochorenia. Všetky typy ochorení vyžadujú vypracovanie špecifického individuálneho programu, ktorý zahŕňa symptomatickú rehabilitáciu, cvičenie a terapeutickú masáž zameranú na obnovenie stratených motorických funkcií.

    Terapeutická telesná výchova je uznávaná ako najefektívnejšia metóda terapeutických účinkov v prípade paralýzy. To je hlavná metóda liečenia tejto závažnej choroby. Gymnastické techniky by mali harmonicky kombinovať energetické a pasívne pohyby. Pasívne cvičenia sa vykonávajú starostlivo, bez vystavenia postihnutých končatín nadmernému zaťaženiu motora.

    Periférna paralýza si vyžaduje nasledovný liečebný režim: najskôr sa uskutoční masáž a potom sa uskutoční relácia fyzioterapeutických cvičení.

    Hneď ako sa objavia prvé pozitívne zmeny v liečbe vo forme pohybov postihnutej končatiny, pokračujú v zavádzaní konkrétnych opatrení do programu. Dobré výsledky sa dosiahnu cvičením vo vode (kúpeľ, bazén).

    Použitie farmakoterapie je možné po individuálnej konzultácii s ošetrujúcim neurológom. Môžu tiež určiť elektroterapiu.

    Bulbová paralýza si vyžaduje postup liečby pomocou vaskulárnej liečby. Účinné užívanie liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy, obohatené o kyslík.

    Spastická paralýza často vyžaduje chirurgickú intervenciu.

    Drogová liečba ochrnutia musí byť nutne sprevádzaná uskutočniteľnou telesnou aktivitou pacienta. Dlhodobý pobyt v posteli má negatívny vplyv na priebeh ochorenia a spomaľuje obdobie zotavovania: objavujú sa závrat a stavy v bezvedomí, krvný obeh a spánkové vzorce sú narušené.

    Cvičenie, v ktorom je možné dychový tréning, je veľmi užitočné. Prispievajú k rozvoju pľúc a k práci svalov, ktoré vzhľadom na chorobu dostávajú čiastočný objem záťaže.

    prevencia

    Hlavnou mierou prevencie ochrnutia je prevencia chorôb, v dôsledku čoho sa táto hrozná choroba môže vyvinúť. Najmä táto otázka sa týka kardiovaskulárneho systému, pretože najčastejšou situáciou sú škrty spôsobené mozgovou príhodou. Srdce a krvné cievy nedokážu odolávať zaťaženiu a dokonca aj čiastočné zlyhanie môže viesť k paralýze.

    Tradičné metódy liečby

    Často je paralýza bolestivá a dáva pacientovi veľa nepohodlia. Priebeh ochorenia možno zmierniť použitím nekonvenčných metód liečby.

    Tinktúra kvitnúceho tymiánu pomôže Bellovej paralýze: polievková lyžica sušených a nakrájaných byliniek sa naliala s pohárom vriacej vody, ktorá sa naplnila dve hodiny. Odporúča sa infúzia s medom v množstve 2-3 lyžice trikrát denne pred jedlom.

    Použitie masti založenej na bobkovom liste pomáha obnoviť motorickú aktivitu postihnutej končatiny: 2 polievkové lyžice vavrínového prášku sa naleje do pohára slnečnicového oleja a duší v horúcej peci 2 dni. Výsledná zmes sa tretí do postihnutej končatiny.

    Hrachová múka sa používa na zvýšenie výživy mozgových buniek. Pomáha normalizovať metabolické procesy a je užitočná vo fáze obnovy na paralýzu. Hrachové ovocie vo forme prášku sa užíva až 5 krát denne a 1 čajová lyžička pred jedlom. Múka prepláchnutá teplou varenou vodou.

    Použitie tradičnej medicíny je možné len po konzultácii s lekárom. Použiť podobné metódy ako nezávislý spôsob liečby je nemožné. Paralýza je vážnou chorobou nervového systému, a preto účinné ozdravenie stratených funkcií si vyžaduje integrovaný prístup.

    paralýza

    Paralýza - úplný nedostatok pohybu, ktorý je spôsobený poškodením nervového systému. Typicky paralýza nie je nezávislé ochorenie, ale rozvíja sa sekundárne na pozadí rôznych chorôb. Profesori a lekári najvyššej kategórie pracujú v nemocnici v Yusupove. Sú poprednými odborníkmi v oblasti liečby paralýzy. Príčina poškodenia motorickej funkcie sa stanovuje pomocou komplexného vyšetrenia pacienta, ktorý zahŕňa:

    • moderné metódy neuroimagingu (počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie);
    • electroencephalography;
    • angiografia mozgových ciev;
    • multispirátová počítačová tomografia.

    Na liečbu pacientov užívajúcich moderné lieky registrované v Ruskej federácii, ktoré majú vysokú účinnosť a minimálne spektrum vedľajších účinkov. V rehabilitačnej klinike poskytujú pacienti komplexné programy na obnovenie zhoršených funkcií. Umožňujú pacientovi ušetriť peniaze a získať celý rad postupov za stabilnú cenu.

    Yusupovská nemocnica je vybavená modernými mechanickými a počítačovými simulátormi popredných svetových spoločností. Rehabilitológovia plynulo ovládajú inovatívne metódy fyzikálnej terapie, vykonávajú všetky typy masáže, využívajú netradičné metódy liečby, ktoré zahŕňajú reflexológiu. Ergoterapeuti, logopédi, neuropsychológia, neurodefektiológia pomáhajú pacientovi prispôsobiť sa životu v nových podmienkach, vyučovať samoobslužné metódy.

    Príčiny paralýzy

    Paralýza sa môže vyvinúť v dôsledku nasledujúcich patologických stavov:

    • akútne porušenie mozgového alebo spinálneho krvného obehu;
    • neoplazmy mozgu alebo miechy;
    • abscesy mozgu alebo miechy;
    • traumatické poranenia mozgu a chrbtice;
    • choroby spojené s rozpadom myelínu (roztrúsená skleróza, viacnásobná encefalomyelitída;
    • zápalové ochorenia mozgu alebo miechy.

    Paralýza sa objavuje v prípade otravy soľami ťažkých kovov, nervovo-paralytickými jedmi, alkoholom, priemyselnými jedmi a inými toxickými látkami. Príčinou paralýzy môžu byť imuno-zápalové ochorenia, botulizmus, myasténia. Paralýza môže nastať pri poškodení mozgu. Úplná imobilizácia nastáva pri botulizme, myopatii, epilepsii. Paralýza je zistená u pacientov trpiacich chorobami motorických neurónov (amyotrofická laterálna skleróza, spinálna svalová atrofia).

    Typy paralýzy

    V závislosti od počtu postihnutých končatín môže byť paralýza pomenovaná:

    • monoplegia - keď je na jednej strane ovplyvnená jedna končatina;
    • paraplegia - ak sa ochorenie prejavuje ako paralýza dvoch končatín s rovnakým menom (ruky alebo nohy);
    • triplegia - s porážkou troch končatín;
    • - ak sú všetky 4 končatiny paralyzované.

    Čiastočná paralýza sa nazýva paréza. V závislosti od úrovne poškodenia centrálnych motoneurónov existujú dva typy porúch motorickej funkcie: centrálna paralýza (vzniknutá v dôsledku porušenia kortikálnej spinálnej cesty) a periférna, ochabnutá paralýza, ktorá vzniká v dôsledku poškodenia periférneho motoneurónu.

    Symptómy paralýzy

    Hlavným príznakom paralýzy je nedostatok svalovej sily v postihnutom svale alebo svalovej skupine. V závislosti od lézie určitého svalu u pacienta môže byť:

    • porucha chôdze;
    • nohavičky;
    • hrudník;
    • nedostatok svalovej sily v končatinách.

    Obličky cerebrálneho nervu sa prejavujú ako zhoršenie pohybu očných bulbov, nazálne kongescie, nepravidelného prejavu, pomalosti jazyka a iných symptómov spojených so slabosťou alebo úplnou poruchou funkcie svalov tváre.

    Symptómy centrálnej paralýzy sú priamo závislé od úrovne lézie. S vývojom patologických procesov v centrálnom gyre mozgovej kôry vypadá funkcia horných a dolných končatín na opačnej strane patologického zamerania. Poškodenie pyramídových vlákien mozgového kmeňa spôsobuje hemiplegiu na opačnej strane, ktorá je kombinovaná s centrálnou paralýzou svalov tváre a polovice jazyka. S bilaterálnou povahou lézie centrálneho motorického neurónu kraniálnych nervov sa vyvíja pseudobulbarová paralýza.

    Symptómy centrálnej paralýzy sú:

    • zvýšenie vnímania reflexu šľachy spolu s rozšírením reflexnej zóny;
    • udržiavanie svalového tonusu;
    • výskyt patologických reflexov a synkinézií (nedobrovoľné pohyby končatiny alebo inej časti tela, ktoré sprevádzajú ďalšie dobrovoľné alebo pasívne pohyby).

    Svalový tonus sa zvyšuje v dôsledku zvýšenia reflexného svalového tonusu a nerovnomerného rozloženia. Svaly sú v neustálom napätí. Pri vykonávaní pasívnych pohybov ich odporu prekonáva použitie značného úsilia.

    Periférna paralýza je výsledkom poškodenia druhého motorického neurónu. Vyskytuje sa oslabenie alebo úplná absencia reflexov v šľachách, znížený svalový tonus, atrofia svalov a degenerácia nervových vlákien. Vzhľadom na to, že nervové vlákna umierajú, dochádza k nerovnováhe svalu a buniek predných rohov, z ktorých pochádzajú neurotrofické impulzy, ktoré sú zodpovedné za stimuláciu metabolických procesov. Klinický obraz periférnej paralýzy závisí od stupňa a úrovne lézie periférneho neurónu. Za účasti predných rohov a jadier lebečných nervov v patologickom procese sa periférna paralýza spája s charakteristickými fascikulárnymi šklbmi a svalovou atrofiou.

    Všetky pohybové poruchy, ktoré sú spôsobené patológiou jadra a mozgového kmeňa, sú kraniálne nervy bulbárnou paralýzou. Ak je periférny nerv vystavený deformácii, dochádza k paralýze inervovaného svalu. Poškodenie citlivosti sa stanovuje u pacientov, pretože periférny nerv obsahuje senzorické vlákna. Zranenie krčných, brachiálnych, spinálnych a sakrálnych plexusov je kombináciou paralýzy periférnych svalov, ktorá je inervovaná plexom a nedostatočnou citlivosťou.

    Vyšetrenie pacientov s paralýzou

    Pri rozhovore s pacientom s paralýzou neurológ objasňuje:

    • ako dlho existovala nedostatok sily v každej svalovej skupine;
    • to, čo bezprostredne predchádzalo vzniku sťažností (hnačka, konzumácia konzervovaných potravín, silná bolesť hlavy, horúčka);
    • či má niekto v rodine podobné príznaky choroby;
    • Či je miesto bydliska alebo profesie pacienta spojené s vystavením škodlivým látkam (solí ťažkých kovov, organických rozpúšťadiel).

    Potom vykoná lekár neurologické vyšetrenie: hodnotenie svalovej sily v päťbodovej škále, hľadanie ďalších symptómov neurologických porúch (asymetria tváre, nedostatok reflexov, svalová slabosť (atrofia), strabizmus a poruchy prehĺtania). Po fyzickom vyšetrení predpíše testy. Krvný test zvyčajne dokáže odhaliť príznaky zápalu (zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, počet bielych krviniek), zvýšenie hladiny metabolických produktov svalov (kreatín kináza). Znaky zápalu možno nájsť v toxickom krvnom teste.

    Test s prozerínom umožňuje identifikovať myastenie (ochorenie, ktoré sa vyznačuje abnormálnou svalovou únavou). Elektronéromyografiu v nemocnici Yusupov vykonávajú neurofyziológovia, vedúci odborníci vo fyziológii nervového systému. Používajú počítačový program na posúdenie rýchlosti nervových impulzov pozdĺž nervových vlákien, určujú bloky správania. Elektroencefalografia umožňuje vyhodnotiť elektrickú aktivitu rôznych častí mozgu, ktorá sa líši rôznymi chorobami. Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou hlavy a miechy umožňujú študovať ich štruktúru vo vrstvách, odhaliť narušenie štruktúry jej tkaniva, určiť prítomnosť krvácaní, abscesy (dutiny vyplnené hnisom), novotvary, ohniská rozpadu nervového tkaniva. Pomocou magnetickej rezonančnej angiografie sa hodnotí permeabilita a integrita tepien v lebečnej dutine a detegujú sa mozgové nádory. V prítomnosti výpovede pacientov odporúča neurochirurga.

    Liečba centrálnej paralýzy

    Výber spôsobov liečby pacientov s paralýzou závisí od príčiny a typu ochorenia, stupňa a úrovne poškodenia nervových vlákien. Pri prítomnosti centrálnej paralýzy sú pacienti liečení základnou chorobou súčasne s liečbou paralýzy. Ak sú postihnuté cievy, imobilizované končatiny dávajú polohu, ktorá nezasahuje do normálnej dodávky krvi.

    Lieková terapia je zameraná na zintenzívnenie metabolizmu nervov, krvný obeh v malých cievach, zlepšenie nervového a synaptického vedenia. Konzervatívna terapia prináša výsledky pri zachovaní morfologického substrátu, čo umožňuje obnovenie funkcie svalov. Liekom na paralýzu sú neurológovia v nemocnici v Yusupove, ktorí sa liečia individuálne. V závažných prípadoch sa na stretnutí expertnej rady prejednáva taktika riadenia pacientov s paralýzou. Lekári kolektívne rozhodujú o výbere metódy liečby.

    Fyzioterapeutická liečba, balneoterapia, fyzikálna terapia a reflexná terapia sú široko používané. Elektroforéza pomáha obnoviť krvný obeh postihnutej oblasti mozgu. V prípade zápalových ochorení sa používajú UHF a mikrovlnné ošetrenia. Elektrická stimulácia v oblasti imobilizovanej končatiny sa uskutočňuje na motorových bodoch antagonistických svalov. Pomáha odstrániť zvýšený tón a znižuje reakciu reflexnej reakcie paralyzovaných svalov.

    Elektrická stimulácia kombinovaná s príjemom svalových relaxancií a akupunktúrou. Na zníženie rizika kontrakcií, terapie teplým ozokeritom alebo parafínom. Pozitívna dynamika sa niekedy pozoruje pri použití chladu.

    Fyzická rehabilitácia pre centrálnu paralýzu začína masážou a po týždni alebo pol a začína uvádzať fyzickú terapiu. Pri paralýze farmakoterapie používajú benzodiazepíny, baclofén, dantrolén. Anticholínesterázové činidlá sa tiež používajú na liečbu centrálnej paralýzy.

    Komplexná liečba periférnej paralýzy

    Pri liečbe periférnej paralýzy vedú neurológovia v nemocnici Yusupov všetky snahy o odstránenie príčiny poškodenej motorickej funkcie. V zložitých prípadoch neurochirurgovia v partnerských klinikách vykonávajú operáciu. Schéma liečby periférnej paralýzy je navrhnutá tak, aby eliminovala príznaky a následky ochorenia. V rehabilitačnej klinike sa uplatňujú inovatívne metódy fyzikálnej terapie, fyzioterapie a rôznych typov masáží, akupunktúry. Ak chcete obnoviť motorickú aktivitu, pacientovi je predpísaná dávkovaná chôdza, počas ktorej sa pacient naučí vstúpiť na paralyzovanú končatinu.

    Liečba liekov sa vykonáva pod dohľadom neurológov. Lekári používajú nasledujúce lieky na paralýzu:

    • prozerín je syntetické činidlo, ktoré vedie k akumulácii acetylcholínu v synaptickom priestore;
    • Dibazol - dostupný vo forme roztokov na zavedenie injekcií, tabliet a suspenzií;
    • Meltiklin - vstupuje do siete lekárov vo forme prášku a tabliet;
    • roztok tiamínchloridu - vitamín B1, regenerujúce nervové vlákna.

    Fyzioterapeutická liečba periférnej paralýzy je dlhodobou, ale skôr účinnou metódou liečby. Fyzioterapeutické procedúry pomôžu čiastočne obnoviť motorickú funkciu, takže sú predpísané v kombinácii s inými metódami liečby. Ak chcete identifikovať príčinu a podrobiť sa účinnému bratrancovi liečby paralýzou pomocou inovatívnych metód, zavolajte nemocnici Yusupov.

    Sa Vám Páči O Epilepsii