Cerebrálna vaskulárna reoencefalografia: podstata metódy, indikácie, kontraindikácie

Vzhľadom na svoje funkčné charakteristiky potrebuje mozog kyslík a živiny v oveľa väčšej miere ako mnohé ďalšie orgány ľudského tela. Vyvinutý cievny systém zabezpečuje ich dodávanie, "poruchy", pri ktorých - zúženie cievy, obturacie (zasunutie) a iné - spôsobujú narušenie konkrétnej oblasti mozgu a vedú k vzniku rôznych nepríjemných a niekedy veľmi nebezpečných symptómov. Vyhodnotiť stav mozgového krvného obehu, identifikovať lokalizáciu jeho porúch a pomôcť diagnostickú metódu nazývanú "reoencephalography" alebo REG. O tom, čo podstatu tejto metódy, o existujúcich indikáciách a kontraindikáciách, a tiež o príprave a technológii jej vykonávania aj reč v našom článku pôjde.

Rheoencefalografia: podstatou metódy

REG je neinvazívna metóda funkčnej diagnostiky. Tým sa vykonáva meranie odporu tkanív hlavy na elektrický prúd. Každý vie, že krv je elektrolyt. Keď je mozgová cieva naplnená krvou, elektrický odpor tkaniva klesá, a to je to, čo zariadenie zaregistruje. Potom sa už na základe miery zmeny rezistencie urobia závery o rýchlosti prietoku krvi v konkrétnej nádobe, ako aj o ďalších ukazovateľoch.

Prečo tráviť reg

Keďže výsledky reoencefalografie opisujú len funkčný stav mozgových ciev, nie je to konečná diagnostická metóda - nie je možné stanoviť diagnózu založenú len na výsledkoch tejto výskumnej metódy. Umožňuje však identifikovať porušenie cerebrálneho obehu v určitej oblasti mozgu a koncentrovať lekára na ďalší výskum.

REG poskytuje údaje o nasledujúcich parametroch toku krvi:

• vaskulárny tonus;
• stupeň plnenia krvi v určitej oblasti mozgu;
• rýchlosť toku krvi;
• viskozita krvi;
• kolaterál a iné.

svedectvo

Vykonávanie tejto diagnostickej metódy je indikované pre všetky stavy, ktoré sprevádzajú príznaky porúch cerebrálnej cirkulácie. Zvyčajne ide o toto:

• časté bolesti hlavy a závraty;
• mdloby a mdloby;
• hučanie v ušiach;
• poškodenie sluchu a zraku;
• poruchy spánku;
• porucha pamäti;
• zhoršená schopnosť učiť sa;
• meteosenzitívnosť (zmena zdravia spôsobená zmenami počasia);
• traumatické poranenia mozgu (otrasy, mozgové kontúzie);
• anamnéza akútnych porúch mozgovej cirkulácie (úrazy);
• encefalopatia;
• arteriálna hypertenzia;
• hypotenzia;
• ateroskleróza mozgových ciev;
• neurocirkulačná dystonia;
• osteochondróza krčnej chrbtice;
• spondylitída;
• syndróm vertebrálnej artérie;
• migréna;
• diabetes mellitus pre podozrenie na komplikácie, diabetická mikroangiopatia;
• choroby mozgových ciev v blízkych príbuzných;
• vyhodnotenie účinnosti predtým uskutočnenej liečby alebo liečby bez liekov.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Rheoencefalografia je absolútne bezpečná diagnostická metóda schválená pre prakticky všetky kategórie pacientov. Štúdia by sa nemala vykonávať, ak:

• pacient má v oblasti, kde je potrebné ukladať elektródy, chyby pokožky (rany);
• pacient trpí bakteriálnou, hubovou alebo parazitickou chorobou pokožky hlavy a vlasov.

REG je možné vykonať iba vtedy, ak pacient súhlasí s vyšetrením, preto jeho odmietnutie je tiež kontraindikáciou.

Potrebujem sa pripraviť na štúdiu

Špeciálne vzdelávanie pred reoencefalografiou sa nevyžaduje.

Ak chcete získať čo najpresnejšie údaje, v predvečer štúdie, subjekt by mal vyhnúť stresu a v noci pred ním mal dobrý spánok. Nemali by ste tiež fajčiť, piť silnú kávu alebo čierny čaj, pretože tieto účinky ovplyvňujú nervový systém, vaskulárny tonus a krvný tlak a výsledky štúdie budú skreslené.

V niektorých prípadoch lekár môže odporučiť, aby pacient pred diagnózou zrušil akékoľvek lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus. To sa však týka len liekov určených na určenie cieľa - ak osoba užíva takéto lieky nepretržite, diagnóza sa má vykonať na pozadí bežnej liečby.

Pripravte sa do prieskumu a okamžite neodchádzajte do diagnostickej miestnosti. Stojí za to oddýchnuť po dobu 15 minút v dobre vetranej, ale nie nafukovacej miestnosti a až potom prejdite do REG.

Majitelia (a majitelia) dlhých vlasov ich musia zhromaždiť v hrnci, aby nezasahovali do štúdie.

Metódy reoencefalografie

Štúdia sa uskutočňuje prostredníctvom 2-6-kanálového reografu (čím viac kanálov sa poskytuje v zariadení, väčšia oblasť mozgu bude pokrytá diagnostickým postupom). Zdravotnícky personál spravidla diagnostikuje a lekár priamo dešifruje získané údaje.

Počas štúdie je pacient v pohodlnej polohe, sedí na stoličke alebo leží na mäkkej gauči, uvoľnený, oči zatvorené. Špecialista ukladá na hlavu elektródy alebo gélovo ošetrené kontaktné pasty, zabezpečuje ich pružnou páskou (prechádza okolo obvodu hlavy: nad obočím, ušami a zadnou časťou hlavy). V procese diagnostiky tieto elektródy vysielajú do mozgu elektrické signály a v tom čase sú na monitore počítača zobrazené vyššie uvedené indikátory stavu ciev a prietok krvi v nich (v niektorých zariadeniach sa údaje nepredávajú do počítača, ale sú výstupné na papierovú pásku).

Oblasť prekrývajúcich sa elektród závisí od toho, ktorá časť mozgu má byť diagnostikovaná:

• v štúdii vonkajšej krčnej tepny by sa mali elektródy upevniť nad obočie vonku a pred vonkajším zvukovým kanálom (inými slovami, pred uchom);
• v štúdii vnútornej krčnej tepny - v oblasti nosa a mastoidného procesu (za ucho);
• v štúdii bazénu vertebrálnych artérií - na mastoidovom procese a okcipitálnych tuberkulách a v tomto prípade sa odporúča súčasne urobiť elektrokardiogram súčasne s REG.

Keď je hlavná časť štúdie ukončená, ak to lekár považuje za potrebné, môže vykonať jeden alebo viac funkčných testov. Najčastejšími testami sú užívanie nitroglycerínovej tablety pod jazyk (kontraindikované na glaukóm, hypotenziu a intoleranciu na toto liečivo), zmenu polohy celého tela alebo len otáčanie a naklápanie hlavy (zvyčajne sa používa na diagnostikovanie syndrómu stavcov), hyperventilácia (hlboké dýchanie) niekoľko minút, držíte dych, akýkoľvek druh fyzickej námahy a iné. Po vykonaní testu zopakujte záznam REG a vyhodnoťte zmeny.

Trvanie štúdie trvá od 10 minút do pol hodiny. Počas tohto obdobia pacient nemá žiadne zvláštne pocity, neublíži mu to (jediná vec, bolesť hlavy sa môže vyskytnúť po funkčnom teste s nitroglycerínom ako vedľajším účinkom tohto lieku).

Dešifrovanie reg

Aby sa správne interpretovali údaje získané počas REG, lekár potrebuje poznať presný vek pacienta - to je logické, pretože vaskulárny tonus a krvný tok u pacientov mladého, stredného a starého / starého veku sú odlišné (čo je patológia pre mladých, je normou alebo variantou normy pre staršiu osobu).

Rehoencephalogram má zvlnený vzhľad a každý segment tejto vlny má svoje vlastné meno:

• jeho vzostupnou časťou je Anacrot;
• zostupne - katakrot;
• medzi nimi je incisura (vlastne samotný ohyb je prechodom vzostupnej časti do klesajúcej), bezprostredne za ktorou je definovaný malý diktívny zub.

Dešifrovanie REG, lekár hodnotí jeho vlastnosti:

• ako sú pravidelné vlny;
• aký anacrot a katakrot vyzerajú;
• povaha horného zaokrúhlenia vlny;
• umiestnenie drieku a diktózneho hrotu, hĺbka druhého;
• prítomnosť a typ dodatočných vĺn.

Záverom tohto článku by som rád poznamenal, že hoci REG nie je nezávislou diagnostickou metódou,
umožňuje overiť jednu alebo inú srdcovú alebo neurologickú diagnózu, ale je vykonávaná včas, s prvými príznakmi pomáha zistiť prítomnosť vaskulárnej patológie v počiatočnom štádiu ochorenia. Vykonané ďalšie vyšetrenie a adekvátna liečba vedú pacienta k rýchlemu zotaveniu a zmierňujú komplikácie, ktoré by mohli vzniknúť, ak by sa diagnostika včas nerobila.

A hoci dnes niektorí špecialisti sú skôr skeptickí v súvislosti s touto diagnostickou metódou, má miesto, ktoré má byť a je stále široko používané v mnohých zdravotníckych zariadeniach.

Čo ukáže REG mozgových ciev?

Rheoencefalografia alebo REG je metódou na štúdium mozgových ciev na základe grafického záznamu zmien rezistencie tkaniva tým, že cez nich prechádza vysokofrekvenčný nízko prúdový elektrický prúd. Regenerácia mozgových ciev REG je vysoko informatívna, pomerne jednoduchá a dostupná výskumná metóda s odkazom na neinvazívne intervencie.

Čo ukazuje REG mozgových ciev?

Metóda reoencefalografie umožňuje vyhodnotiť:

• cerebrálny vaskulárny tonus;
• elasticita steny cievy;
• vaskulárny odpor;
• plnenie krvi a prietok krvi;
• rýchlosť pulznej vlny;
• závažnosť zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
• príležitostí pre rozvoj kolaterálu.

Metóda umožňuje vyhodnotiť tieto ukazovatele samostatne pre arteriálne a žilové lôžka, ako aj izolovane pre nádoby rôznych veľkostí.

metodika

Pre REG sa používajú špeciálne zariadenia - reografia. Pacient sa nachádza na chrbte, v pohodlnej polohe, jeho oči sú zatvorené. Špeciálne elektródy (od 2 do 6 kusov, v závislosti od počtu odhadovaných oblastí mozgu), ktoré sú pripevnené gumovými pásikmi, sú umiestnené na hlave pacienta. Povrch elektród je ošetrený tukovým vodičom.

Po inštalácii elektród sa kŕmia vysokofrekvenčným slabým elektrickým prúdom a meria sa odolnosť tkanív počas ich prechodu. Výsledok je graficky zaznamenaný na papieri vo forme zakrivených čiar.

Metóda je absolútne bezpečné a nemá nepriaznivý vplyv na telo.

Pri vykonávaní REG je možné použiť rôzne funkčné testy, ktoré umožňujú vyhodnotiť fungovanie vaskulárneho lôžka mozgu za meniacich sa podmienok. Takéto testy nám umožňujú rozlíšiť funkčné lézie mozgu od organických.

• nitroglycerínový test;
• vzorky s kofeínom, papaverínom, aminofylínom;
• vzorky so zmenou polohy tela (otočenie hlavy).

Počas testov sa brali do úvahy zmeny vaskulárneho tónu, zmeny krvných ciev a zhoršenie venózneho odtoku.

Indikácie pre REG

Rheoencefalografická metóda na štúdium mozgu je veľmi informatívna a veľmi jednoduchá na použitie, čo umožňuje odporučiť ju v nasledujúcich podmienkach:

• mozgové mŕtvice (hemoragické a ischemické), na posúdenie stupňa poškodenia mozgového krvného obehu;
• poranenia hlavy;
• bolesti hlavy, závrat, tinitus;
• zhoršené videnie alebo sluch;
• kolísanie krvného tlaku;
• podozrenie na aterosklerotickú léziu mozgových ciev;
• vegetovaskulárna dystónia a ortostatická hypotenzia;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• migréna, nespavosť, poruchy pamäti;
• osteochondróza s lokalizáciou v krčnej chrbtici (na vylúčenie syndrómu stavcov).

REG mozgových ciev: výsledky dekódovania

Dekódovanie výsledkov cerebrálneho vaskulárneho systému REG vyžaduje špeciálne zručnosti a vykonáva ho lekár, ktorý absolvoval ďalšie odborné školenie.

Reoencephalogram sa podobá krivke (vlna), s klesajúcimi a vzostupnými segmentmi synchrónnymi s pulzom. Vzostupná časť vlny sa nazýva anacrot a klesajúca katakrota. Anakrot má veľkú strmosť a rýchlo sa tlačil až na najvyšší bod, kde je trochu zaoblený. Catharthe, na druhej strane, ide pomerne hladko a na svojej strednej tretine má diskotéčinu, alebo takzvanú incisuru.

Pri hodnotení REG sa venuje pozornosť nasledujúcim charakteristikám reoencefalogramu:

• tvar vlny, trvanie úlovku (v sekundách);
• amplitúda vĺn;
• prítomnosť ďalšieho zuba (incisura) a jeho umiestnenie;
• pravidelnosť oscilácií;
• prítomnosť ďalších vĺn.

Okrem toho sa vyhodnocujú takéto ukazovatele:

1. RI - eografický index, ktorý umožňuje odhadnúť množstvo prietoku krvi;
2. DKI - diskotický index, ktorý umožňuje posúdiť vaskulárny tonus a periférny odpor;
3. DI - diastolický index, ktorý umožňuje odhadnúť množstvo odtoku krvi a venózneho tónu.

Je potrebné objasniť vek pacienta, pretože normy REG sú pre každú vekovú skupinu rozdielne.

Typy porušenia REG

1. Zníženie arteriálneho tónu: veľká amplitúda REG-vln, dochádza k nárastu strmosti a skráteniu trvania anakortu, vrchol je ukazovaný. Zvláštne posuny a nárast veľkosti.
2. Zvýšený arteriálny tón: znižuje sa amplitúda REG-vln, dochádza k poklesu strmosti a zvýšeniu trvania anakortu. Diskrétny zub je vyhladený, na anakortu sú ďalšie vlny.
3. Vegetatívno-vaskulárna dystónia: charakteristická je konštantná zmena ďalšieho zuba a prítomnosť dodatočných vĺn na katakorte.
4. Obtiažnosť odtoku venóznej krvi: katakorta je predĺžená, konvexná. Krivka sa mení pred začiatkom ďalšieho cyklu vo forme viacnásobnej vlnovej dĺžky.
5. Arteriálna hypertenzia: charakteristická variabilita amplitúdy a tvaru zubov.
6. Aterosklerotické lézie: vlny sú vyhladené, horná časť krku je sploštená, na katakorte nie sú žiadne ďalšie vlny.

Ako sa pripraviť na cerebrálne cievne REG

Držanie REG nevyžaduje špeciálny tréning zo strany pacienta. Odporúča sa niekoľko hodín od fajčenia odstrániť fajčenie, rovnako ako odpočinok 15-20 minút pred odstránením REG.

Povrch pokožky pred fixáciou elektród je odmastený alkoholom. Doktor vykoná túto manipuláciu.

kontraindikácie

Metóda je bezpečná a nemá takmer žiadne kontraindikácie, jedinou výnimkou je novorodenecké obdobie z dôvodu nedostatku údajov o účinku REG na mozog dieťaťa.

Takisto sa neodporúča vykonávať REG u pacientov s kožnými defektmi vo vyšetrovanej oblasti, hubových a parazitických ochorení kože a vlasov.

REG plavidlá hlavy: kedy urobiť vyšetrenie a ako ju dešifrovať?

Každý vie, že centrálny nervový systém reguluje všetky procesy v tele, ako aj to, že všetky bunky tiež potrebujú dýchanie a živiny, ktoré sa dostanú pozdĺž tepien krvných ciev. Kvalita života priamo závisí od kvality krvného zásobovania, berúc do úvahy funkcie a úlohy, ktoré sú priradené našej hlave. Cesta krvi nesúcej "jedlo" musí byť hladká a musí spĺňať len "zelené svetlo". A ak na nejakej časti bariéry v podobe zúženia plavidla, blokáda alebo ostré priepasti "cesty", potom vysvetlenie príčiny by malo byť okamžité a spoľahlivé. V tomto prípade bude mozgová vaskulárna REG prvým krokom pri skúmaní problému.

Plavidlá vedúce k "stredu"

Keď sú cievy nášho tela hladké a elastické, keď srdce rovnomerne a efektívne zabezpečuje krvný obeh, ktorý poskytuje výživu tkanivám a zbavuje sa nepotrebných látok, sme pokojní a ani nezaznamenávame tieto procesy. Avšak pod vplyvom rôznych faktorov plavidlá nemôžu odolať a "zhoršiť". Nemôžu sa prispôsobiť teplotným výkyvom a zmenám v atmosférickom tlaku, strácajú možnosť jednoduchého prechodu z jednej klimatickej zóny do druhej. Plavidlá strácajú "zručnosti" rýchlej reakcie na vonkajšie podnety, takže akékoľvek vzrušenie alebo stres môžu viesť k vaskulárnej katastrofe, ktorú možno zabrániť cerebrálnou vaskulárnou reoencefalografiou prijatou včas. Príčiny vedúce k poškodeniu prietoku krvi sú nasledovné:

• Zúženie lumen ciev v dôsledku ukladania cholesterolových plakov porušuje jeho elasticitu a vyvíja aterosklerotický proces. Toto často vedie k infarktu myokardu alebo mŕtvici;
• Zvýšené krvné zrazeniny môžu viesť k oddeleniu krvných zrazenín, migrácii pozdĺž krvného riečiska a uzatvoreniu lumen cievy (ischemická mozgová príhoda).
• Traumatické poranenia mozgu, ktoré boli predtým prenesené a akoby bezpečne dokončené, môžu viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, čo sa prejaví aj prejavmi porúch obehového systému.

REGenský mozog môže určiť prítomnosť alebo neprítomnosť subdurálneho hematómu v dôsledku traumatického poškodenia mozgu. Krvácanie vytvorené v mozgovom tkanive prirodzene narúša normálny prietok krvi.

Ak nebudete chodiť ďaleko dopredu, ale vykonať štúdiu, keď sú príznaky slabé a občas vytvárajú nepríjemný pocit, mozog REG určuje nielen stav ciev, ale tiež vám pomôže vybrať si taktiku, aby ste predišli vážnym následkom ohrozujúcim život človeka.

REG okrem toho ukazuje nielen kvalitu prietoku krvi cez hlavné cievy, ale tiež ocení obeh kolaterálu (keď je prietok krvi cez hlavné cievy ťažký a je poslaný "okolo").

REG a "frivolné" ochorenia

Existujú podmienky, ktoré, hoci nie sú smrteľné, nedávajú normálny život. Tu je neurocirkulačná dystónia prítomná u mnohých, preto choroba naozaj neznamená, pretože "nezomriu na ňu". Napríklad migréna (hemikrania), považovaná za rozmar sociálnych žien, bezpečne dosiahla naše dni a nenecháva veľa žien osamote. Lieky na bolesti hlavy spravidla nepomáhajú, ak kofeín nie je zahrnutý do zloženia lieku.

Vzhľadom na to, že žena je úplne zdravá (neexistujú žiadne príznaky žiadnej choroby), iní často pokrčia ramenami. A sama sa pomaly začína považovať za simulátora, avšak v hlbinách svojej duše si uvedomuje, že vyšetrenie na hlave neublíži. Medzitým nesnesiteľné bolesti hlavy prichádzajú mesačne a súvisia s menštruačným cyklom.

Určený a vykonávaný hlavou REG, rieši problém v priebehu niekoľkých minút a použitie primeraných liekov zmierňuje pacienta zo strachu z mesačných fyziologických stavov. Ale to je priaznivý priebeh choroby, a tam je ďalší...

Len málo ľudí vie, že nie je možné uvažovať o frivolnej migréne, pretože nielen ženy s ňou sú choré, a to nielen v mladom veku. Aj muži, niekedy v tomto smere, "šťastný". A ochorenie sa môže prejaviť v takom rozsahu, že osoba úplne stráca svoju schopnosť pracovať a musí byť pridelená skupine postihnutých.

Ako analyzovať prácu plavidiel hlavy?

Keď je potreba vytvoriť REG, pacienti sa spravidla začínajú obávať. Môžete ju okamžite upokojiť - metóda je neinvazívna a preto bezbolestná. Procedúra REG nie je škodlivá pre telo a môže byť vykonaná aj v ranom detstve.

Preskúmanie hlavy REG sa vykonáva pomocou 2-6 kanálového prístroja - reografu. Samozrejme, čím viac zariadení má zariadenie, tým väčšia bude oblasť štúdia. Na vyriešenie veľkých problémov a zaznamenávanie práce niekoľkých bazénov sa používajú polyuretografy.

Takže krok za krokom procedúry REG je nasledovný:

1. Pacient je pohodlne umiestnený na mäkkom gauči;
2. Na hlave ukladajte kovové platne (elektródy), ktoré boli predtým ošetrené špeciálnym gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky.
3. Elektródy sú pripevnené gumovou páskou na miestach, kde sa plánuje vykonať posúdenie stavu plavidiel.
4. Elektródy sú uložené v závislosti od toho, ktorá časť mozgu podlieha štúdiu REG:
5. Ak má lekár záujem o bazén vnútornej krčnej tepny, elektródy sa vytvoria na nosovom a mastoidnom procese;
6. Ak sa prípad týka vonkajšej krčnej tepny, dosky budú zosilnené pred sluchovým kanálom a nad vonkajším obočím (priebeh časovej tepny);
7. Hodnotenie fungovania ciev v bazéne vertebrálnej tepny zabezpečuje ukladanie elektród na mastoidný (mastoidný) proces a okcipitálne tuberkuládiá so súčasným odstránením elektrokardiogramu.

Pri vyšetrovaní hlavy REG sa odporúča, aby pacient zavrel oči tak, aby vonkajšie podnety neovplyvnili konečný výsledok. Dáta prijaté zariadením sa zaznamenávajú na papierovej páske.

Výsledky REG, ktorých dekódovanie si vyžaduje ďalšie zručnosti, sa posielajú lekárovi, ktorý absolvoval špeciálnu odbornú prípravu v tejto oblasti. Avšak pacient je veľmi netrpezlivý, aby zistil, čo sa deje v jeho plavidlách a čo to znamená časový rozvrh na páske, pretože, ako sa to deje, má dobrý nápad a môže dokonca upokojiť čašníkov na chodbe.

V niektorých prípadoch sa na získanie kompletnejších informácií o cievnej funkcii používajú vzorky s liečivami pôsobiacimi na cievnej stene (nitroglycerín, kofeín, papaverín, aminofylín atď.).

Čo znamená nepochopiteľné slová: dešifrovanie REG

Keď lekár začne dešifrovať REG, zaujíma sa v prvom rade o vek pacienta, ktorý sa nevyhnutne zohľadňuje s cieľom získať primerané informácie. Samozrejme, normy stavu tónu a elasticity pre mladú a staršiu osobu budú odlišné. Podstatou REG je registrovať vlny, ktoré charakterizujú plnenie určitých oblastí mozgu krvou a reakciou ciev na zásobovanie krvou.

Stručný popis grafického obrazu kmitov môže byť reprezentovaný nasledovne:

• Vzostupná čiara vlny (anakrot) prudko stúpa nahor, jej vrchol je mierne zaoblený;
• Klesajúci (katakrota) hladko klesá;
• Inzisura, ktorá sa nachádza v strednej tretine, za ním nasleduje malý diktívny zub, odkiaľ klesá zostup a začína nová vlna.

Na dešifrovanie doktora REG venuje pozornosť:

1. Sú vlny pravidelné;
2. Čo je vrchol a ako je to zaoblené;
3. Aké sú zložky (vzostupné a klesajúce);
4. Určuje umiestnenie incisúry, diktívnej vlny a prítomnosť ďalších vĺn.

Normy REG plánuje v závislosti od veku

Výsledky prieskumu naznačujú aterosklerózu

Spoločné typy podľa REG

Po analýze záznamu reoencefalografie lekár zaznamená odchýlku od normy a vyvodzuje záver, že pacient sa snaží čítať a interpretovať rýchlejšie. Výsledkom štúdie je určiť typ správania plavidiel:

• Dystonický typ sa vyznačuje konštantnou zmenou vaskulárneho tónu, kde často prevažuje hypotónia s nízkou pulznou náplňou, ktorá môže byť sprevádzaná prekážkou venózneho odtoku;
• Angiodystonický typ sa veľmi líši od dystonického. Vyznačuje sa tiež poruchami vaskulárneho tónu v dôsledku poškodenia štruktúry cievnej steny, čo vedie k zníženiu elasticity ciev a obmedzuje krvný obeh v konkrétnom bazéne;
• Hypertonický typ REG je v tomto ohľade trochu odlišný, dochádza k pretrvávajúcemu zvýšeniu tónu adduktorových ciev v prítomnosti obštrukčného venózneho odtoku.

Typy REG nemožno klasifikovať ako samostatné ochorenia, pretože iba sprevádzajú inú patológiu a slúžia ako diagnostická príručka pre jej definíciu.

Rozdiel REG od iných štúdií mozgu

Často sa zapisujú do lekárskych stredísk na vyšetrenie hlavy REG, pacienti ich zamieňajú s inými štúdiami, ktoré obsahujú vo svojich menách slová "electro", "graphia", "encephalo". To je pochopiteľné, všetky označenia sú podobné, a pre ľudí, ktorí sú ďaleko od tejto terminológie, je niekedy ťažké pochopiť. Najmä v tomto ohľade sa získa elektroencefalografia (EEG). Správne obidva študujú hlavu pokladaním na elektródy a zaznamenávajú údaje o práci nejakej oblasti hlavy na papierovej páske. Rozdiely medzi REG a EEG spočívajú v tom, že prvá skúma stav prietoku krvi a druhá odhaľuje aktivitu neurónov určitej časti mozgu.

Plavidlá počas EEG majú nepriamy účinok, ale na encefalograme sa prejaví dlhotrvajúca porucha obehu. Zvýšená konvulzívna pripravenosť alebo iné patologické zameranie na EEG je dobre zistené, čo slúži na diagnostikovanie epilepsie a konvulzných syndrómov spojených s traumou a neuroinfekciou.

Kde, ako a koľko?

Nepochybne, kde je lepšie prejsť cez mozog REG, ktorého cena sa pohybuje od 1000 do 3500 rubľov, rozhodne pacient. Je však veľmi žiaduce dať prednosť dobre vybaveným špecializovaným centrám. Okrem toho prítomnosť viacerých špecialistov z tohto profilu pomôže pochopiť kolektívne v ťažkých situáciách.

Cena REG okrem úrovne kliniky a kvalifikácie špecialistov môže závisieť od potreby funkčných testov a neschopnosti vykonať postup v inštitúcii. Mnoho kliník poskytuje túto službu a ísť domov, aby vykonali štúdiu. Náklady sa potom zvyšujú na 10 000-12 000 rubľov.

Pri predpisovaní reg head a aký je tento postup

Nie každý pacient vie, na aké účely je vykonávaná funkcia REG, čo to je. Jedná sa o jednu z metód vyšetrenia, ktorá pomáha určiť, koľko krvného toku veľkých a malých ciev hlavy a krku zodpovedá norme. Rheoencefalografia sa používa, keď je potrebné určiť prítomnosť patológií v cievnom lôžku mozgu, posúdiť stav mozgovej cirkulácie po poraneniach, mŕtviciach a chirurgických zákrokoch.

Ako sa dá čítať údaje v REG?

Pre prieskum je potrebný polygraf, ktorý prinesie výsledok na papierovej páske. Toto je špeciálne zariadenie, ktoré dodáva elektrické impulzy senzorom pripojeným k pacientovej hlave.

Spájané elektródy pripojené k reteografu sa aplikujú na hlavu objektu. Jedna z elektród prináša signál, ktorý je po prechode mozgovou tkanivou detegovaný opačnou elektródou. Vzhľadom na to, že tkanivá tela a prietok krvi majú odlišnú elektrickú vodivosť, impulzné oscilácie v krvi spôsobujú určité zmeny v údajoch. Údaje sa prenášajú do počítača, ktorý ich nielen zachytáva, ale aj ich posiela na polygraf.

Grafy sú zaznamenané na papieri, ak sa porovná aktivita krvného toku v ľavej a pravej hemisfére. Taktiež môže byť zaznamenaný elektrokardiogram paralelne s REG hlavy, aby sa sledoval súlad plnenia cievy a srdcového výstupu.

Kedy má osoba reoencefalografiu?

Pomocou systému REG môžete získať informácie o funkciách vaskulárneho lôžka bez vizualizácie objektu. Lekár nevidí tepny, ale dostáva len údaje o tom, do akej miery krvácajú, ako sa zužujú a rozširujú, keď cez ne prechádza impulz cez krv. Vyšetrenie je predpísané pacientom, ktorí sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, mdloby, zle spánok, duševnú poruchu. Taktiež sa reoencefalografia uskutočňuje u pacientov trpiacich nasledujúcimi patologiami:

• Vegetatívno-vaskulárna dystónia.
• Hypertenzia.
• Hypotenzia.
• Cerebrálna ateroskleróza.
• Vertero-bazilárna nedostatočnosť.
• Migréna.
• Neurocirkulačná dystonia.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondróza krčnej chrbtice.
• Encefalopatia.
• Parkinsonova choroba.
• Epilepsia.

Vyšetrenie je indikované pre pacientov po mozgovej príhode, ktorí podstúpili cerebrálnu ischémiu alebo krvácanie do hlavnej dutiny. REG je možné vykonať aj po poranení hlavy alebo krku, otras mozgu, aby sa zistilo, či došlo k porušeniu prietoku krvi. Rheoencefalografia môže byť predpísaná na monitorovanie účinnosti predpísanej liečby, pretože táto metóda štúdia toku krvi pomáha získať dynamické údaje na porovnanie.

Ak sa vyskytla otázka, o tom, čo sa vykonáva REG pre mozgové cievy, čo to je, môžeme povedať, že ide o zamerané vyšetrenie, ktoré umožňuje zhodnotiť stav ciev, ale neurčiť chorobu.

Kontraindikácie REG

Rheoencefalografiu možno vykonať na doslova každú osobu. Postup nevyžaduje špeciálny tréning, nespôsobuje nepríjemné pocity. Vysokofrekvenčný prúd dodávaný do elektród je taký slabý, že sa vôbec necíti. Postup sa môže vykonať aj pre deti v akomkoľvek veku, je to neškodné.

REG je možné zrušiť iba vtedy, ak je pokožka pacienta poškodená v mieste, kde sa majú elektródy pripojiť. Skúmanie sa tiež neuskutočňuje u pacientov s kožnými ochoreniami pokožky hlavy: seboroická dermatitída, herpes, purulentný ekzém atď.

Rozdiel REG z MRI, CT, Dopplera

Niektorí odborníci sa domnievajú, že prieskum REG prežil svoju užitočnosť, pretože nedosahuje informatívnu hodnotu magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Ale nie každý vedúci lekár môže na klinike nainštalovať objemný tubusový skener. Táto technika je pomerne drahá a vyžaduje si zvláštnu údržbu.

Ale aj keď je k dispozícii magnetický rezonančný tomograf, neurológ nemusí vždy poslať pacienta na tomografické vyšetrenie. V takýchto situáciách, keď má pacient kardiostimulátor, nemôže byť vyšetrený MRI. Tehotné ženy sú kontraindikované na diagnostiku hlavy na CT skene kvôli ožiareniu.

Preto je vhodné používať reoencefalografiu. Tento postup môže pôsobiť nielen ako samostatná metóda vyšetrenia, ale aj ako doplnková dopplerografia u dospelého pacienta, neurosonografia u jedného ročného dieťaťa. Komplexné vyšetrenie pomáha presne určiť príčinu vzniku patológie a vybrať si najúčinnejšie lieky na liečbu.

Príprava na prieskum

Predtým, ako prejdete postupom, je žiaduce mať dobrý spánok. Dve hodiny pred diagnostickým vyšetrením sa neodporúča piť čaj, kávu, Coca-Cola, je prísne zakázané fajčiť a užívať lieky obsahujúce alkohol. Ak pacient užíva lieky ovplyvňujúce vaskulárne lôžko (napríklad vazodilatačné lieky, antispazmodiká, lieky na znižovanie krvného tlaku), musí koordinovať príjem pred vyšetrením u ošetrujúceho lekára.

Okamžite pred procedúrou musí pacient odpočívať. Odporúčame ticho sedieť po dobu 15-20 minút v tichu, nehovorte s nikým, nečítajte, nehrajte hry na vašom mobilnom telefóne alebo tablete a nevstupujte do diskusií.

Ako sa postupuje?

Zvyčajne na vykonávanie REG hlavy má pacient sedieť na špeciálnej stoličke. Niekedy sa pacientovi ponúkne ležať na pohovke a vyšetriť sa v polohe na ľavej strane. Prieskum sa uskutočňuje na viackanálovom reografe: od 2 kanálov po 6. Počet kanálov závisí od rozsahu štúdie, čím viac kanálov na zariadení, tým väčšia časť mozgu môže byť študovaná v jednom postupe.

V mieste pripojenia elektród sa koža ošetrí alkoholom. Vlastné elektródy sú rozmazané so špeciálnym gélom, ktorý zvyšuje vodivosť signálov. Snímače môžu byť namontované v štrbinách širokého pásika alebo umiestnené na špeciálnom "uzávere".

Umiestnenie elektród na hlave pacienta závisí od toho, ktoré oblasti mozgu je potrebné preskúmať:

• Pri štúdiu bazénu vnútornej krčnej tepny sa snímače pripevňujú nad vnútorné časti obočia a na mastoidný proces (za uchom).
• Ak sa vyšetruje pool vertebrálnej artérie (praktizuje sa pri osteochondróze krčnej oblasti), snímače sú pripojené k mastoidnému a okcipitálnemu tuberkulóze.
• Keď je potrebné vyhodnotiť prietok krvi na vonkajšej krčnej tepne, snímače sú upevnené pred ušným podstavcom a nad vonkajším okrajom obočia.

Ak je potrebné súčasne vykonať EKG, snímače sú tiež pripojené na zápästie pacienta. Preskúmanie hlavy trvá 10-15 minút, zatiaľ čo pacient necíti nič. Údaje z elektród sú dodávané do počítača, existujú staršie zariadenia, ktoré odosielajú výsledok priamo na papier.

Funkčné testy v REG

Pacient môže byť na začiatku procedúry požiadaný, aby zavrel oči tak, aby mu nič nebolo rozptýlené. Okrem toho, s cieľom objasnenia údajov sa prieskum uskutočňuje pomocou funkčných testov:

• Vzorka s vazodilatanciami. Najčastejšie sa používa nitroglycerín. Ale ak je to potrebné, môže byť pacientovi ponúknuté užívanie aminofylínu, kofeínu.
• Vzorka s vazokonstrikčnými liekmi.
• Ak chcete zistiť, či v mozgu dochádza k vaskulárnemu spazmu, vykoná sa test glycerínu.
• Ortostatický test zahŕňa vyklápanie hlavy na stranu, tam a späť. Pacient môže byť vyzvaný, aby ostýchal, ohnúť sa.
• Test s hyperventiláciou - keď pacient potrebuje často dýchať, na signál, ktorý drží dych, dýchajte teraz s nosom a potom s ústami.

Lekár počas vyšetrenia môže prsty nalepiť niektoré krvné cievy. To je potrebné na získanie najkompletnejších údajov o krvnom zásobení periférnych oblastí mozgu.

Treba preskúmať opatrnosť u pacientov s opakujúcim sa bunkám s epilepsiou, pretože ich postup môže vyvolať útok. Funkčné testy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi a činnosť neurónov, môžu negatívne ovplyvniť.

Čo ukazujú výsledky prieskumu?

Predtým by mal opäť upozorniť pacienta na to, čo je REG hlavy. Údaje získané z reografu nie sú jednoznačnou diagnózou, len naznačujú, že funkčnosť ciev zodpovedá norme alebo odchýlke od nej.

Pri dešifrovaní výsledkov lekár berie do úvahy nielen všeobecné zdravie pacienta, prítomnosť chronických ochorení, ale aj vek. REG dáta sú rôzne u detí, mladých, zrelých ľudí a starších ľudí.

Na papieri stroj vytvára krivky riadkov, ktoré sú usporiadané v grafoch. Zdravotnícky pracovník poznamenáva:

• Anakroty sú vzostupné línie vlny, ostré smerom hore, s mierne zaoblenými vrcholmi.
• Katakroty sú hladko klesajúce zostupné čiary.
• Incensoor - sa nachádza v strednej tretine vlny.

Pre výsledok záleží na tom, ako pravidelné sú vlny, či majú vrcholy zaokrúhľovanie, výšku, ako sa nachádza innsurr, či existujú ďalšie vlny, zuby. Sadzba u 14-ročného pacienta je úplne odlišná od rýchlosti toku krvi u 50-ročného pacienta. Ak je v prvom prípade vlny nerovnomerné a striedajú sa s vysokými vrcholmi, potom v druhom prípade lekár uvidí rovnomernejšiu líniu s rovnomerne rozmiestnenými krížikmi.

Pri dešifrovaní výsledkov hlavy REG dostane lekár informácie o:

• Tónované tepny, žily, kapiláry.
• Stupeň plnenia určitej časti cievnej vrstvy krvou.
• Rýchlosť prietoku krvi v súlade s pohybom impulznej vlny.
• Viskozita krvi

Podľa výsledku reohegramu možno identifikovať tri typy funkcií vaskulárneho lôžka, ktoré naznačujú odchýlku od normy:

• Dystonické. Pri tomto druhu poruchy sa cievny tonus neustále mení, vzniká hypertonus, striedajúci sa s nízkym pulzným tlakom, čo naznačuje porušenie venózneho odtoku, stagnáciu.
• Angiodistonichesky. Je charakterizovaný nestabilným tónom, ktorý je spôsobený stagnáciou venóznej krvi v určitej časti hlavy. Pozoruje sa vtedy, keď dôjde k poruche steny krvných ciev, čo viedlo k strate pružnosti cievy, zníženiu elasticity a v dôsledku toho k porušeniu prívodu krvi do mozgových tkanív.
• Hypertenzná. Pri tomto type patológie je odtok žilovej krvi ťažký, existuje stály hypertonus cievnej steny.

Pre pacienta výsledky, ktoré vydávajú revizori, nepredstavujú informačnú hodnotu. Len lekár dokáže "prečítať" reogram, určiť, či sú patologické zmeny v krvi a predpisovať potrebnú liečbu.

Vykonáva reoencefalografia pre deti?

Keďže diagnóza hlavy pomocou systému REG je absolútne bezpečné, tento postup sa môže vykonať u detí v akomkoľvek veku. Neonatálne vyšetrenie tohto typu sa nevykonáva, pretože neurosonografia je dostatočná na získanie údajov o prietoku krvi v mozgu dieťaťa.

V niektorých prípadoch je problém s odstraňovaním údajov, pretože je žiaduce vykonať REG, keď je pacient úplne nehybný. Nie každé dieťa bude môcť pokojne sedieť, dokonca aj keď bude trvať len 5 minút. Z tohto dôvodu môže byť zvýšená mobilita malého pacienta dôvodom odmietnutia vykonať skúšku. Keď sa réoencefalogram nevyužíva anestézia, používanie na tak krátky čas je nepraktické.

Dieťa prechádza REG spolu s jedným z rodičov. Aby dieťa cítilo sebaisto, mohlo sedieť pokojne, môžete ho vziať do náručia. Ak pacient pláči, bojí sa, kričí, postup sa zruší.

Ak nie je možné podstúpiť vyšetrenie MRI alebo CT kvôli kontraindikáciám, ale je potrebné skontrolovať stav prietoku krvi, má zmysel súhlasiť s REG. Skúmanie hlavy s reoencefalografiou je jednoduchý postup, ktorý je prístupný mnohým pacientom a nevyžaduje špeciálny tréning.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurológ, reflexológ, funkčný diagnostik

Čo je reoencefalografia (REG) mozgových ciev?

Choroby a ich symptómy spojené s patológiou mozgových ciev, sú v prvom rade apeluje na neurológ. Mnohí sa strašne bojí "strašidelných a nepochopiteľných" mien štúdií, ktoré lekár odporúča, pretože ľudia, ktorí sú ďaleko od lekárskej starostlivosti, často spájajú s podozrením na dostatočne závažnú diagnózu. Ale to je ďaleko od prípadu, takže stojí za to uklidniť a pochopiť všetko v poriadku.

Jedným z týchto "nezrozumiteľných" štúdií je reoencefalografia (REG) mozgových ciev, ktoré počuli názov, ktorý niektorí pacienti vystrašili z dôvodu nevedomosti. Takže aký je tento postup?

Čo je reoencefalografia?

Rheoencefalografia pomáha určiť stav mozgových ciev

Technika reoencefalografie pozostáva z prechodu striedavého elektrického prúdu cez mozgové tkanivo a stanovenia parametrov elektrického odporu, ktorý závisí od objemu a viskozity krvi v cievach mozgu. Sú to indikátory súčasného odporu, ktoré umožňujú vyhodnotiť vyššie uvedené parametre. Keď sú cievy plnokrvné a dilatované, odpor prúdu stúpa, a ak sú zúžené, je pozorovaný opačný vzor.

Výhody a nevýhody cievnej diagnostiky

V súčasnej dobe sa reoencefalografia nepoužíva tak často ako predtým, pretože existujú presnejšie metódy diagnostiky stavov mozgu a jeho ciev, ako je elektroencefalografia (EEG), počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI je najpresnejšia diagnostická metóda ). Vzhľadom na skutočnosť, že nie každá nemocnica alebo klinika (napríklad v regionálnych centrách) sa môže pochváliť prítomnosťou moderného vybavenia, REG sa stáva skvelým asistentom v diagnostike.

Ak je v liečebnom a preventívnom systéme nejaký tomograf a lekár sa stále usiluje podstúpiť réoencefalografiu, vzniká otázka: "Prečo je REG, nie magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, pretože druhá a tretia metóda sú oveľa informatívnejšia?".

Mnoho lekárov napriek existencii modernejších diagnostických metód stále vyberá reoencefalografiu rovnako

Po prvé, je to najbezpečnejší spôsob diagnostiky patológie mozgových ciev. Po druhé, nie každý môže odolať hluku a uzavretému priestoru tomografu (to je obzvlášť dôležité pri skúmaní detí, pretože nie všetky deti sú schopné pokoja, najmä v neprítomnosti matky). Po tretie MRI a CT v porovnaní s REG sú nákladnou metódou vyšetrenia. Výhodou reoencefalografie je aj to, že keď sa používa, skúmajú sa nádoby bez ovplyvnenia "zbytočných a nepotrebných" oblastí. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia tiež ukazujú kosti lebky a mäkkých tkanív (najčastejšie sa tieto metódy stávajú relevantnými, ak existuje podozrenie na závažnú diagnózu, napríklad proces nádoru a ďalšie).

Významnou nevýhodou REG je to, že akékoľvek vzrušenie, skúsenosť (a zvyčajne neexistuje žiadna taká osoba, ktorá by takéto emócie zažila predtým, než podstúpila akýkoľvek diagnostický postup), nedodržanie odporúčaní o príprave postupu môže mať vplyv na výsledky vyšetrenia.

Indikácie a kontraindikácie pre reoencefalografiu

Časté bolesti hlavy môžu byť indikátorom prieskumu.

Lekár môže dať smer, aby prešiel reoencefalografiou, ak má pacient tieto patologické stavy:

• bolesti hlavy s rôznou intenzitou, miestom a trvaním;
• závraty;
• cerebrálna ischémia;
• mŕtvice;
• tinitus a vzhľad "múch" pred tvojimi očami;
• otrasy a modriny mozgu;
• modriny a zlomeniny krčnej chrbtice a kostí lebky;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• poruchy obehu mozgu;
• arteriálna hypertenzia;
• vaskulárna dystónia;
• hypotenzia;
• patológie oblasti hypotalamus-hypofýza (najmä nádorové formácie);
• encefalopatia;
• Parkinsonova choroba;
• časté mdloby;
• ateroskleróza;
• cervikálna osteochondróza;
• poruchy pamäti a spánku;
• poruchy videnia a sluchu;
• meteorologickej závislosti.

Rheoencefalografia sa považuje za úplne bezpečnú metódu funkčnej diagnostiky, môže sa aplikovať na všetky kategórie obyvateľstva (od dojčiat až po starších). Štúdia sa neuskutočňuje v prípadoch, keď má pacient poruchy (rany a odreniny) a infekčné ochorenia pokožky hlavy.

Príprava na prieskum

Ak chcete získať presné výsledky, je potrebné pozorovať emočný pokoj v predvečer a tesne pred štúdiom.

Neexistuje žiadna špeciálna príprava na prieskum. Stačí sa pokúsiť dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• v predvečer štúdie neužívajte žiadne lieky, ktoré by mohli ovplyvniť stav krvných ciev;
• snažte sa vyhnúť stresovým situáciám v predvečer a tesne pred štúdiom;
• nepili kávu a silný čaj v pracovný deň ráno;
• v predvečer a pred štúdiom nefajčite;
• Okamžite pred štúdiom odložte 15-20 minút;
• Prípravky a uteráky pripravte dopredu tak, aby po zákroku odstránili prebytočný gél.

Takéto opatrenia sú potrebné na upokojenie nervového systému a minimálne cievne zmeny (ako viete, akékoľvek vzrušenie alebo vplyv určitých chemikálií môže zmeniť vaskulárny obraz). Dodržiavanie takýchto jednoduchých pravidiel pomôže odborníkovi čo najpresnejšie zhodnotiť stav mozgových ciev a urobiť správnu diagnózu.

Priamo vo funkčnej diagnostike odborník pripraví pacienta na vyšetrenie odmastením pokožky oblastí, ktoré je potrebné vyšetriť, a aplikáciou reoentrografných elektród.

Ako je diagnostika?

Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja Rheograph (rheo-enograph) pripojeného k zariadeniu, ktoré zaznamenáva a vydáva údaje (elektrokardiograf, počítač, elektroencefalograf a ďalšie). Počas štúdie by mal byť pacient v pohodlnej a uvoľnenej polohe. Najčastejšie sa dáva do špeciálnej stoličky. Zdravotná sestra alebo lekár umiestni elektródy na hlavu pacienta a zafixujú ich pomocou špeciálnej elastickej pásky po tom, ako ich predtým mazali pastou alebo gélom. Pre väčšiu výhodnosť je páska umiestnená tak, aby prechádzala pozdĺž obvodu hlavy: nad oblasťou nadupravých oblúkov, nad ušami a pozdĺž zadnej časti hlavy.

Eografová páska je umiestnená pozdĺž obvodu hlavy.

Prekryté oblasti elektród budú vždy odlišné a závisia od toho, ktoré nádoby sa majú skúmať:

• ak je potrebné vyšetriť vertebrálne tepny, elektródy sa musia aplikovať na oblasť okcipitálnych tuberkulóznych a mastoidných procesov;
• ak je predmetom štúdia vonkajšia karotidová artéria, elektródy by mali byť umiestnené v časovej oblasti;
• pri skúmaní vnútorných krčných tepien sú elektródy prekrývajú oblasť mastoidných procesov a mostíka nosa.

V podstate preskúmať všetky plavidlá naraz. Prieskum trvá v priemere nie viac ako dvadsať minút.

Jednou z hlavných podmienok pre réoencefalografiu je pokojný pokoj a relaxácia.

Umiestnenie prekrývajúcich sa elektród reoencelografu závisí od umiestnenia skúmaných nádob

Okrem štandardnej metódy vykonávania REG existuje štúdia využívajúca takzvané funkčné testy. Najbežnejšie sú vzorky s otáčaním a nakláňaním hlavy v rôznych smeroch, užívanie nitroglycerínu (pod jazykom), držanie dychu, hlboké dychy a vydychovanie, zmena polohy tela, cvičenie. Všetky čítania sa zaznamenávajú a potom sa porovnávajú s tými, ktoré boli vykonané v pokoji.

Možné dôsledky po REG

Ako už bolo uvedené, reoencefalografia je bezpečná diagnostická metóda používaná na vyšetrenie pacientov akejkoľvek vekovej skupiny. Spravidla neexistujú žiadne následky po vykonaní tohto diagnostického postupu v kľude.

Pri vykonávaní funkčných testov sa môže vyskytnúť bolesť hlavy (nitroglycerín má takýto vedľajší účinok) a závrat (po závratí hlavy alebo pri fyzickej námahe).

Interpretácia výsledkov

Vyhodnotenie parametrov získaných odborníkmi pri dekódovaní reoencefalogramov

Vyhodnotenie parametrov štúdie zahŕňalo lekára. Moderná technológia zjednodušila zložitý postup dešifrovania pomocou špecializovaných počítačových programov. Z tohto dôvodu môže pacient dostať výsledky jeho vyšetrenia do desiatich minút po ukončení procedúry (a nie o niekoľko dní neskôr, ako to bolo v minulosti v mnohých zdravotníckych zariadeniach). Vek pacienta má veľký význam, pretože pre každú vekovú skupinu sa menia parametre reogramov.

Všetky údaje získané ako výsledok prieskumu sa konvertujú na grafický obrázok (graf), ktorý vyzerá veľmi podobne ako elektrokardiogram. Zariadenie sa vydá na papier alebo na monitore počítača.

Parametre vyhodnotené reoencefalografom

Obraz podobný vlne (každý zub rheogramu) je rozdelený na špeciálne segmenty, ktoré majú svoje vlastné mená:

• Anakrot (vzostupná časť grafu);
• horná časť grafu;
• cacakrot (v dolnej časti grafu);
• incisura (zuby na klesajúcej časti grafu);
• dikrota alebo dicrotická vlna (smerujúca časť grafu umiestnená po incisure).

Parametre týchto segmentov sú hodnotené také ako:

• zaokrúhlenie alebo ostrosť grafových vrcholov;
• pravidelnosť vlny;
• hĺbka dikroty;
• kde je incisura;
• vzhľad anakrotických a kataklov;
• prítomnosť alebo neprítomnosť ďalších vĺn v katastrofe.

Treba poznamenať, že nie menej dôležité sú parametre zubov, ako amplitúda a sklon. Určujú zhodu získaných hodnôt s vekom pacienta. Napríklad, mladé zuby sú výraznejšie a viac naklonené ako u starších ľudí.

Dôležité ukazovatele reoencefalogramu v tabuľke

Podľa hodnôt týchto ukazovateľov je vytvorený všeobecný obraz stavu krvných ciev mozgu.

Čo je hlavná reoencefalografia (GM)

REG mozgových ciev je technikou eografického vyšetrenia, ktoré umožňuje určiť stav centrálneho nervového systému, vaskulárneho systému a mozgovej krvi.

Analýza hlavy je založená na zaznamenávaní premennej hodnoty elektrického odporu tkanív pod vplyvom slabých impulzov vysokofrekvenčného prúdu.

REO-EG nepatrí do hlavných štúdií neurológie alebo neurochirurgie. Avšak pri odhalení presnej diagnózy pacienta nahrávanie rheografie dopĺňa históriu s veľmi dôležitými indikátormi.

Rheoencefalografia je bezpečná, postup sa vykonáva absolútne bezbolestne, bez poškodenia zdravia dieťaťa alebo dospelých.

Čo ukazuje REG?

Rheoencefalografické vyšetrenie poskytuje indikátory tónu veľkých, malých a stredných tepien vo všetkých nádržiach.

Na základe týchto údajov sa identifikujú problémy:

• hypo - a hypertenzia;
• prítomnosť VBN (vertebro-basilar insuficiency);
• zvýšený intrakraniálny tlak (intrakraniálny tlak);
• a mnoho ďalších chorôb.

Stupeň dodávania krvi v miestnych oblastiach mozgu pomáha identifikovať vývoj patológie. Dokonca poukazujte na stav pacienta pred úderom.

Charakteristiky REG vám umožňujú začať liečbu v počiatočných štádiách.

Aké sú parametre reoencefalografie:

• hodnota amplitúdy;
• eografický tvar vlny;
• prítomnosť ďalšieho zuba;
• jeho poloha je na klesajúcej časti hlavnej vlny.

Pomocou týchto parametrov môže byť REG použitá na výpočet zmeny funkcií mozgu, ako aj prítomnosti vaskulárnej patológie.

Čo dáva a ukazuje štúdiu na prvom mieste:

• rýchlosť impulzovej vlny;
• viskozita krvi;
• rýchlosť toku krvi;
• doba toku;
• výrazné cievne reakcie;
• vaskulárna asymetria;
• a mnoho ďalších problémov.

V medicíne sú názory na reoencefalografiu nejednoznačné. Niektorí lekári veria, že prieskum je beznádejne zastaraný. Ostatní sú presvedčení, že ide o najrýchlejší, najlacnejšiu a cenovo dostupnejšiu metódu na získanie klinického obrazu.

Nikto však ho neodmietne. Koniec koncov, je to egeografická štúdia, ktorá je určená, keď nastane kontroverzná verzia.

Ako dlho trvá tento postup?

Prieskum REG trvá v priemere 10 minút. Táto malá medzera sa však musí udržiavať v pevnom stave. V opačnom prípade môžu byť indikátory narušené.

Je to pomerne ťažké pre malé deti, najmä v prítomnosti hyperaktivity. Preto musí byť dieťa morálne upravené predtým, ako prebehne tento postup.

Metodológia prieskumu

Na analýzu hlavy REG sa používa multikanálové (2-6) reogografické zariadenie. Čím viac zapojených kanálov, tým väčšia je stupnica, ktorá zachytáva štúdiu.

Postup krok za krokom:

1. Pacientovi sa ponúkne sedieť pohodlne na stoličke (alebo na mäkkom gauči).
2. Kovové dosky sú predbežne ošetrené gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky hlavy.
3. Elektródy sa aplikujú na skúšobné miesta, zabezpečené gumovou páskou.
4. Pacient zavrie oči, aby eliminoval reakciu na vonkajšie podnety.
5. Nahrávanie sa zaznamenáva na papier alebo na počítači.

Obtiažnosť pri prechode do konania spočíva v krátkodobom stave nehybnosti, ako aj v úplnom vnútornom pokoji.

Skúška otočenia hlavy

Na objasnenie údajov sa testovanie REG často vykonáva s funkčnými testami. Vo väčšine prípadov sa používa nitroglycerín, nikotín alebo zmena polohy tela.
Vzorky s naklonením hlavy alebo otáčaním sa v prípade potreby použijú na identifikáciu hypertonu alebo hypotónie artérií chrbtice. Pacient necíti žiadne nepríjemné pocity.

Osteochondróza krčnej chrbtice môže brániť alebo narušiť funkciu prietoku krvi. REG cievy krku umožňujú registrovať abnormality krvných ciev v tejto časti.

Vzorka s negatívnou otočnou hlavou sa považuje za nárast cievneho tonusu a pozitívna odozva sa prejavuje poklesom reaktivity. Súčasne je možné pozorovať, v ktorej hemisfére sa vyskytujú presné zmeny.

Indikácie a kontraindikácie

Lekár predpíše vyšetrenie echo-REG na základe osobných vyšetrení a sťažností pacientov.
Čo robí rheoencefalografia a kedy sa vyžaduje diagnóza:

• pretrvávajúce bolesti hlavy a kŕče s rôznou intenzitou, miestom a trvaním;
• s podozrením na mozgovú ischémiu, mŕtvicu, nádor;
• s hlukom v ušiach, čelným pohľadom, závratmi;
• TBI (kraniocerebrálne poškodenie), otras mozgu;
• kontúzia krčnej chrbtice;
• zvýšenie hodnoty ICP;
• obehová dysfunkcia;
• hypertenzia a hypotenzia;
• venózna kongescia mozgových ciev;
• vaskulárna dystónia;
• detekcia encefalopatie, ateroskleróza;
• cervikálna osteochondróza;
• mdloby, zhoršené videnie, sluch, pamäť;
• porucha spánku, meteorologická závislosť;
• ľudí nad 50 rokov na prevenciu.

REO EG umožňuje stanoviť najpresnejšiu diagnózu a rýchlo priradiť liečebnú terapiu.

V prípade potreby sú pacientom predpísané technologicky vyspelé alebo informatívne vyšetrovacie metódy. Napríklad EEG, MRI, RVG alebo iné.

Kontraindikácie zahŕňajú:

• prítomnosť rán a lézií na pokožke;
• pooperačné jazvy;
• hubových, bakteriálnych alebo parazitických lézií kože.

Rheoencefalografia u dospelých

Je potrebná špeciálna príprava na vytvorenie REG. Je však potrebné dodržiavať určité pravidlá, ktoré podrobne popíšeme nižšie.
Hlavná vec v prieskume je váš pokoj mysle. Akékoľvek napätie alebo stres môžu vyvolať ostrý difúzny pokles alebo zvýšenie tónu arteriolov a predkapilár.
Zmena tónu vedie k zhoršeniu prítoku alebo odtoku venóznej krvi z mozgu, čo vedie k skresleniu záznamu na reografe.

Možno si niekto bude myslieť, že je lepšie okamžite požiadať lekára, aby sa obrátil na presnejší výskum v oblasti špičkových technológií.

Stojí za to vedieť, že akékoľvek zariadenie, dokonca aj poslednej generácie, prináša spoľahlivý výsledok len vtedy, ak je pacient v stave pokoja.

Ako si vybrať medzi USDG alebo REG, ak sú tieto štúdie takmer totožné. Prvý určuje funkčnosť nádob a druhý - vnútorné charakteristiky. Dokonale sa navzájom dopĺňajú.

Rozdiel je v tom, že dopplerovská štúdia USDG je považovaná za modernejšiu a vybavenie je drahšie. Preto nie každá nemocnica alebo klinika si to môže dovoliť.

Ďalšou vecou je, keď sa vyžadujú viac informatívne výsledky alebo identifikácia určitých patológií.

Napríklad, ak sú tepny a žily podozrivé z nedostatkov, ktoré môžu viesť k hypoxii a iným závažným ochoreniam, nepredpisujú USDG, ale MR-angiografiu.

Ale v tomto prípade potrebujete aj úplný vnútorný pokoj pacienta. Preto pri vykonávaní angiografie u detí sa používa celková anestézia, ktorá sa niekedy používa pre dospelých.

Pre dieťa

Kľúčovým bodom reoencefalografie u detí je ťažkosti, aby dieťa vykonávalo v pevnom, tichom stave s očami zavretými na nejaký čas.
Ten desaťminútový postup je niekedy oneskorený na pol hodinu, pretože dieťa sa fidgets, pohybuje, začína otvárať oči.

Deti prvého roka života hlavy REG sa vykonávajú v ospalom stave 2 hodiny po kŕmení.

Čo potrebujete vedieť pre prieskum:

• počas dňa izolovať dieťa od počítača a televízora;
• bezprostredne pred vyšetrením urobte dlhú prechádzku s dieťaťom na voľnom priestranstve tak, aby celá činnosť zostala vonku;
• deti staršie ako jeden rok musia byť duševne pripravení na postup, vynájsť hru;
• ak už dieťa chápe prípad, potom sa odporúča vziať si so sebou svoju obľúbenú hračku a navrhnúť trochu spánku s plyšovým priateľom;
• autoritatívne vysvetliť, že je potrebné splniť všetky požiadavky lekára;
• nemôžete obviňovať dieťa, bude to viesť k emocionálnemu poklesu;
• Nezabudnite si zobrať tampóny na čistenie gélu z hlavy po procedúre.

Ak je dieťa príliš nepokojné a nie je schopné dodržiavať odporúčania lekára, potom sa musí opätovne preskúmať reo-EG vyšetrenie.

výcvik

Ako pripraviť postup na získanie spoľahlivého výsledku:

• v predvečer vyšetrenia, odmietnite lieky, ktoré môžu ovplyvniť cievny systém alebo sa s lekárom spojiť;
• počas dňa sa neodporúča hrať na počítači alebo sledovať filmy, ktoré môžu spôsobiť emočný vzrušenie;
• vyhnúť sa stresu, nervovému napätiu;
• v deň konania, nepijte silnú kávu, čaj, nefajčite;
• tesne pred vyšetrením, odpočívajte a odpočiňte najmenej 20 minút;
• Vezmite si utierky na odstránenie gélu.

V nemocnici je príprava podobná. Najdôležitejšou vecou je vedieť, že to nie je nebezpečné pre zdravie, nemusíte paniku a premýšľať o výsledku štúdie vopred.

Interpretácia výsledkov reoencefalografického vyšetrenia

Rheograph zachytáva cyklické vlny zaznamenané v jednom srdcovom rytme.

Označenie segmentov krivky:

• anakrotizujúca vlna;
• katakrota - zostupne;
• incisura nasledovaná diktogramom - hladký prechod medzi nimi.

Pri dekódovaní reoencefalogramu sa vezme do úvahy veľa faktorov - vek pacienta, amplitúda, sklon vlny, krivkové indexy. Určujú tón krvných ciev alebo žíl, odolnosť a pevnosť odtoku krvi.
Záznam je dešifrovaný odborníkom, ktorý absolvoval kvalifikované školenie a certifikáciu.
Dnes je bezplatná a platená služba dekódovania výsledkov metódy REG online, ktorú vykonávajú špecialisti tohto profilu. Je však stále ťažké posúdiť účinnosť inovácií.

Angiodystonický typ REG

Najčastejšie sa diagnostikuje angiodystónia v dospievaní a v produktívnom veku. Jeho vzhľad sa vysvetľuje prítomnosťou defektu v štruktúre cievnych stien.

Táto chyba vedie k zníženiu elasticity a zníženého tonusu malých plavidiel v konkrétnom bazéne. V dôsledku toho trpia ďalšie orgány a systémy: oči, srdce, gastrointestinálny trakt atď.

dystonické

Trochu odlišné od predchádzajúceho. Je charakterizovaná tendenciou k pravidelným zmenám vaskulárneho tónu, často s prevahou hypotónie.

Dystonický typ s príznakmi žilovej dysfunkcie je sprevádzaný nízkou pulzovou náplňou. Často sa vytvára žilová kongescia a dochádza k problémom s venóznym odtokom.

normotenzi

Normotonický typ nemá samostatnú kategóriu. Obvykle sa používa pri ukončení diagnózy, keď je potrebné označiť miešanie rôznych typov s rôznymi poruchami.

hypertonický

Hypertenzný typ má jasný rozdiel od vyššie uvedeného. Pri zhoršenom venóznom odtoku je táto anomália určená pretrvávajúcim zvýšeným tonusom cievnej siete.
Stojí za zváženie, že nejde o samostatné choroby, ale o sprievodné príznaky.

Čo sa líši od analýzy EEG a MRI

REG je najčastejšie zamieňaná s EEG, pretože obe štúdie sa vykonávajú pomocou elektród.

Aký je rozdiel medzi REG a EEG:

• REG skúma stav krvných ciev a ciev;
• EEG určuje dynamiku neurónov a meria ich aktivitu v určitej oblasti mozgu.

Nemôžete nastoliť otázku, ktorá zvolí REG alebo EEG. Ide o nezávislé nezávislé prieskumy nezávislé od seba.

Ak REG skúma vaskulárne problémy, potom je elektroencefalogram EEG zvyčajne predpísaný na zistenie epilepsie, konvulzívnych syndrómov alebo podobných ochorení.

Postup je úplne iný. EEG trvá oveľa viac času (niekedy niekoľko dní) a stojí oveľa viac.

Zvyčajne je EEG sprevádzané monitorovaním videa s registráciou krivky na elektroencefalografoch.

Podobná situácia, keď sa pýtate, čo je lepšie MRI alebo REG. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje zvážiť ľubovoľný ľudský orgán.

Podstata postupu je schopnosť vizualizovať hlboké štruktúry mozgu. MRI je vysoko informatívna a plne nahrádza REG.

Avšak vzhľadom k tomu, že zariadenie sa používa drahé fronty pre prieskum môže dosiahnuť až šesť mesiacov.

V prípade potreby sa naliehavému prieskumu pridelí REG, ktorý je najdostupnejší a všadeprítomný.
REG môže byť použitý ako dodatočná metóda podobná echoencefalografii - Echo Eg.
Na echo ec sa používa osciloskop. Výsledkom štúdie je oscilogram mozgu, ktorý odráža činnosť jeho hlavných štruktúr.

Iné metódy výskumu

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) každoročne za každých 100 miliónov ľudí na planéte padá 500 000 úderov a cerebrálne cievne krízy.

Aby ste zabránili vážnym následkom alebo zlepšili svoje zdravie, je potrebné včas konzultovať s lekárom a podstúpiť výskum mozgu.