Prvým znakom Alzheimerovej choroby - čo by som mal hľadať?

Alzheimerova choroba je formou demencie súvisiacej s vekom, alebo demencie (z latinského slova demencia, čo znamená šialenstvo).

V skutočnosti prvým znakom Alzheimerovej choroby je strata pamäti: pacienti najprv zabudnú na to, čo sa stalo len pred hodinou.

Následne sa proces atrofie mozgu zhoršuje a osoba, ako sa hovorí, si nepamätá.

Zoznámenie sa s prvými príznakmi Alzheimerovej choroby vám pomôže získať pomoc lekárov včas a predĺžiť celý život o niekoľko rokov.

Povaha Alzheimerovej choroby

Demencia v súčasnej chorobe sa vyvíja v dôsledku atrofie nervového tkaniva v mozgu. MRI skeny ukazujú:

• zníženie veľkosti mozgu,
• zmeny v kortexe hemisféry,
• charakteristické "Alzheimerove" alebo "senilné" (senilné) plaky v mozgovej kôre, ktoré vedú k smrti neurónov.

Povaha ochorenia, ktorá je základnou príčinou vzniku neurónových plakov, bohužiaľ ešte nebola presne určená.

Mozog zdravého človeka a Alzheimerova choroba

O Alzheimerovej chorobe sú spoľahlivo známe iba nasledovné:

1. Najmä starší ľudia sú chorí, ktorí prekročili hranicu 65 rokov a častejšie 70 rokov. To je 90% pacientov. Zvyšných 10% sú prípady nástupu tejto choroby v rozmedzí 45-60 rokov.
2. Väčšina prípadov rannej formy je spôsobená mutáciami génov nazývaných APP, PSEN1 a PSEN2. V dôsledku týchto mutácií sa toxický peptid beta-amyloid produkuje a hromadí, čo vedie k tvorbe "Alzheimerových" plakov v mozgu. Táto choroba sa v tomto prípade prenáša z generácie na generáciu, hoci nie každý člen rodiny.
3. Existuje teória o vírusovej povahe choroby. Aký druh vírusu je presne a nie úplne stanovený. Bola predložená verzia osobitnej Alzheimerovej choroby a existuje aj dôkaz, že herpes vírus môže ovplyvniť vývoj demencie.
4. Najčastejšou teóriou Alzheimerovej choroby v dôsledku modernej civilizácie. Ľudský mozog je "lenivý" vďaka rozvoju informačných technológií. Všetky druhy miniaplikácií sa používajú na riešenie rutinných duševných úloh, ako sú malé výpočty, ktoré ľudia robili vo svojich mysleniach, tvoria zoznamy úloh a nakupovania atď. Výsledkom je, že mozog neschopný pracovať, mnohé z jeho funkcií sú stratené kvôli pasivite. Ďalším faktorom "civilizácie" je zvýšenie priemerného trvania životného cyklu medzi obyvateľstvom. Potvrdením toho je nárast počtu pacientov s demenciou vo všetkých rozvinutých krajinách, ktorý bol štatisticky zaznamenaný v posledných desaťročiach.
5. Riziko demencie sa zvyšuje u ľudí, ktorí utrpeli vážne zranenia hlavy alebo duševné choroby v ich živote.
6. Treba poznamenať, že ochorenie často postihuje ľudí s slabou intelektuálnou aktivitou a menej často - tých, ktorí majú vyššie vzdelanie a sú zapojené do intelektuálnej práce.

Skoré príznaky Alzheimerovej choroby - Príznaky

Choroba je zákerná, pretože v počiatočnom štádiu to zvyčajne nezaznamenáva ani samotný pacient, ani jeho rodinní príslušníci. Postupne sa človek stáva rozptýlenejšou a zábudliacou, zatiaľ čo iní môžu odpisovať, čo sa s ním deje pri zmenách súvisiacich s vekom.

Predčasní pacienti:

• zabudnite na čas;
• ktorí majú ťažkosti pri činnostiach, ktoré si vyžadujú pamäť a pozornosť: práca, riadenie auta, niektoré domáce práce;
• zrazu pre seba sa môžu stratiť na dlhom známym mieste;
• problémy s komunikáciou: ťažkosti pri výbere slov, človek začne hovoriť a zabúda na to, o čom hovoril, znižuje schopnosť porozumieť rečníkovi;
• stali sa podráždenými a rozhnevanými, alebo naopak apatiatickými a depresívnymi;
• pocit úzkosti;
• môžu ukázať neočakávané výbuchy agresivity.

Najdôležitejším príznakom Alzheimerovej choroby je, že človek zabúda na čas.

Symptómy ochorenia vo všeobecnom opise

Priebeh Alzheimerovej choroby sa veľmi líši vo veku nástupu ochorenia a v špecifických prípadoch jeho výskytu v jednotlivých prípadoch. Napriek tomu existujú bežné známky ochorenia:

• Strata pamäti, na začiatku - krátkodobá, týkajúca sa nedávnych udalostí; potom sa postupne všetok minulý život vymazáva z pamäti. V strednej fáze si človek nepamätá ani svoju mladosť, ani detstvo, av poslednej fáze ochorenia neuznáva svojich vlastných príbuzných.
• Pre človeka sa stáva ťažké robiť bežné kroky: riadiť auto, vykonávať profesionálne činnosti (ak osoba pracuje) alebo domáce práce.
• Pocit zmätenosti alebo sklamania, najmä v noci.
• Násilné výkyvy nálady - výbuchy hnevu, úzkosti a depresie.
• Pocit dezorientácie vo vesmíre: pacient sa môže ľahko stratiť mimo domova av konečnom štádiu - vo vlastnom dome (aj keď žije v jednopokojovom byte).
• Fyzické problémy, ako je fuzzy chôdza, zlá koordinácia pohybov.
• Komunikačné problémy. Po prvé, sú zabudnuté samostatné slová, konverzácia sa stráca. S rozvojom choroby sa pacient stane verbóznym, opakuje niekoľkokrát to isté. V neskoršom štádiu osoba nehovorí vôbec a je nemožné nadviazať kontakt s ním.

Postupná strata telesných funkcií vedie k smrti.

Špecifické príznaky choroby

U žien

Až donedávna sa predpokladalo, že u žien je pravdepodobnosť výskytu Alzheimerovej choroby viac ako u mužov. Podľa štatistík je asi 70% pacientov predstaviteľmi slabšieho pohlavia. Ako však ukázali štúdie uskutočnené v Európe a USA, situácia nie je taká jednoduchá.

Dôvodom tohto percenta je na jednej strane rozdiel v strednej dĺžke života. Jednoducho povedané, až do veku, v ktorom je choroba diagnostikovaná, významná časť mužov jednoducho nežije. Na druhej strane bol dokázaný účinok ženských hormónov, ako je estrogén a iné, na zmeny v neurónoch a synapsách mozgu.

Vedci zistili, že symptómy Alzheimerovej choroby majú jasne vyjadrené sexuálne charakteristiky.

Symptómy ochorenia u žien:

• kognitívne poruchy (z latinského slova "Cognitio" - poznanie): narušená pamäť, orientácia v priestore a čase; následné zmätok a rozmazané myslenie;
• anhedónia, to znamená strata radosti zo života, až do úplnej apatie a depresie;
• problémy s správaním, ktoré narúšajú normálnu komunikáciu: náhle zmeny nálady od smiechu k plaču, záblesky podráždenia bez vonkajšej príčiny atď.

Na začiatku ochorenia majú ženy pocit, čo sa deje v sebe, snažia sa zachovať svoj spoločenský status a prinajmenšom prejav bývalého blahobytu. Uvedomujúc si zlyhanie takýchto pokusov, sa stávajú staženými a emočne nestabilnými.

Bežnou príčinou demencie u starších osôb je Alzheimerov syndróm, u žien trpiacich ochorením oveľa častejšie.

O penziónoch pre ľudí trpiacich Alzheimerovou chorobou, povedzte tu.

Typy senilnej demencie a jej prejavov uvažujú v tomto vlákne.

U mužov

Medzi predstaviteľmi silnejšieho pohlavia má Alzheimerova choroba tieto črty:

• tendencia k agresii, verbálna, fyzická a sexuálna, v porovnaní so ženami;
• pomalšia progresia demencie;
• sklon k odchodu z domu, nepríjemnosť.

Diagnóza u mužov je zložitá, pretože príbuzní často užívajú symptómy Alzheimerovej choroby na zmenu charakteru na horšie. Demencia sa vyskytuje postupne, a preto agresivita a inkontinencia môžu byť vnímané príbuznými ako určitá veková norma muža.

Ak zistíte senilnú demenciu včas, liečba senilnej demencie s liekmi pomôže spomaliť progresiu ochorenia.

Fázy vývoja senilnej demencie a prognózy života sú opísané v tejto publikácii.

Alzheimerova choroba postihuje väčšinu starších ľudí, ale nie je súčasťou normálneho procesu starnutia, pretože spôsobuje smrť mozgových buniek.

Po zistení prvých príznakov by ste mali okamžite konzultovať s neurológom a predpíše potrebný výskum a terapiu na zastavenie progresie ochorenia a tým na predĺženie vedomého života.

Alzheimerova choroba - čo to je, príznaky a príznaky, príčiny, liečba, fázy

Alzheimerova choroba je jednou z bežných demencií spojených s neurodegeneratívnym ochorením. Nachádza sa u starších ľudí, existujú však prípady výskytu už v ranom veku. Alzheimerova choroba sa každý rok diagnostikuje u rastúceho počtu ľudí. Je to celkom vážna choroba, ktorej príčinou je porušenie mozgovej aktivity. Vyvíja sa v dôsledku zničenia nervových buniek a vyznačuje sa veľmi špecifickými príznakmi. Ľudia často ignorujú tieto znaky a berú ich za vekové charakteristiky.

Článok sa bude pozerať na to, čo to je, aké sú hlavné príčiny Alzheimerovej choroby, prvé príznaky a symptómy, ako aj koľko rokov ľudia žijú s touto chorobou.

Alzheimerova choroba: Čo je to?

Alzheimerova choroba je neurodegeneratívna choroba, ktorá patrí do kategórie nevyliečiteľnej, ktorú mozog trpí. Zničenie nervových buniek zodpovedných za prenos impulzov medzi štruktúrami mozgu spôsobuje nezvratné zhoršenie pamäti. Osoba trpiaca Alzheimerovou chorobou je zbavená základných zručností a stráca schopnosť samoobsluhy.

Táto forma demencie vďačí svojmu súčasnému názvu psychiaterovi Aloisa Alzheimera z Nemecka, ktorý popísal túto patológiu po prvýkrát pred viac ako sto rokmi (1907). V týchto dňoch však Alzheimerova choroba (senilná demencia Alzheimerovho typu) nebola tak rozšírená, ako je teraz, keď sa výskyt neustále zvyšuje a zoznam záchvatných pacientov sa doplní v nových a nových prípadoch.

• V skupine osôb vo veku 65-85 rokov bude mať táto choroba 20-22% ľudí.
• Medzi ľuďmi staršími ako 85 rokov sa frekvencia výskytu zvýši na 40%.

Podľa výskumníkov je v súčasnosti viac ako 27 miliónov pacientov s touto chorobou na svete. Podľa predpovedí sa za 40 rokov toto číslo zvýši na trojnásobok.

príčiny

Aká je príčina ochorenia? K dnešnému dňu neexistuje žiadna jasná odpoveď, ale najvhodnejším vysvetlením je tvorba amyloidových (senilných) plakov na stenách krvných ciev a v podstate mozgu, čo vedie k zničeniu a smrti neurónov.

Možné príčiny Alzheimerovej choroby:

• Odborníci tvrdia, že vývoj Alzheimerovej choroby sa najčastejšie prejavuje u ľudí s nízkou intelektuálnou úrovňou vývoja, ktorí vykonávajú nekvalifikovanú prácu. Prítomnosť rozvinutej inteligencie znižuje pravdepodobnosť tejto choroby, pretože v tomto prípade existuje väčší počet spojení medzi nervovými bunkami. V tomto prípade sa funkcie vykonané mŕtvymi bunkami prenášajú do iných, predtým nezapojených.
• Existuje dôkaz, že riziko vzniku tejto choroby sa zvyšuje každý rok po 60 rokoch. V mladšom veku sa táto choroba vyskytuje u ľudí s Downovým syndrómom.
• Ženy sú tiež náchylnejšie k demencii ako muži, dôvodom je dlhšia očakávaná dĺžka života slabšieho pohlavia.

Formy Alzheimerovej choroby:

• Senil (sporadický) - nástup ochorenia po 65 rokoch, príznaky postupujú pomaly, spravidla rodinná anamnéza chýba, charakteristická pre 90% pacientov s touto diagnózou.
• Presenilnaya (rodina) - nástup ochorenia pred 65 rokmi, príznaky sa rozvíjajú rýchlo, dochádza k zaťaženej rodinnej anamnéze.

Rizikové faktory

Neopravené príčiny sú vrodené alebo získané anatomické alebo fyziologické patológie, ktoré sa už nemôžu vyliečiť alebo meniť. Tieto faktory zahŕňajú:

• vek (viac ako 80 rokov);
• patriace k ženskému pohlaviu;
• poranenia lebky;
• ťažká depresia, stres;
• nedostatok "školenia" pre intelekt.

Čiastočne opraviteľné faktory predstavujú skupinu ochorení, ktoré spôsobujú akútny alebo chronický nedostatok kyslíka v bunkách mozgovej kôry:

• hypertenzia;
• ateroskleróza ciev krku, hlavy, mozgu;
• porucha metabolizmu lipidov;
• diabetes mellitus;
• ochorenia srdca.

Niektorí výskumní pracovníci naznačujú, že rovnaké rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych ochorení, môžu tiež zvýšiť pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby. Napríklad:

• Fyzická nečinnosť.
• Obezita.
• Fajčenie alebo pasívne fajčenie.
• Arteriálna hypertenzia.
• Hypercholesterolémia a triglyceridémia.
• Diabetes typu 2.
• Potraviny s nedostatočným množstvom ovocia a zeleniny.

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby

Príznaky Alzheimerovej choroby naznačujú prítomnosť patologických zmien v mozgu, ktoré sa časom rozvíjajú a postupne postupujú.

Mozgové bunky postupne zomierajú a človek pomaly stráca pamäť, rozptýlí sa, koordinácia je narušená. Všetky tieto a niektoré ďalšie príznaky vedú k demencii. Toto sa často nazýva senilný marasmus.

V počiatočnom štádiu vývoja môžu mať pacienti s Alzheimerovou chorobou nasledujúce príznaky:

• Unmotivovaná agresivita, podráždenosť, nestabilita nálady;
• Zníženie životnej činnosti, strata záujmu o okolité udalosti;
• "Niečo s mojou spomienkou sa stalo..." - neschopnosť spomenúť si na pamäťové slová včera a udalosti "minulých dní";
• Ťažkosti s pochopením jednoduchých slovných spojení, ktoré sprostredkovateľ hovorí, nedostatok procesu porozumenia a formovanie primeranej odpovede na bežné otázky;
• Zmiernenie funkčných schopností pacienta.

Hoci prvé príznaky ochorenia zostávajú dlho neobsadené, proces v hlave je v plnom prúde a rôznorodosť patogenézy vedie vedcov k tomu, aby predložili rôzne hypotézy o vývoji choroby.

štádium

Alzheimerova demencia existuje v dvoch verziách: zvyčajná, ktorá začína po dosiahnutí veku 65 rokov a raná forma, ktorá je oveľa menej častá.

V závislosti od toho, aké výrazné sú syndrómy, rozlišujeme nasledujúce štádiá Alzheimerovej choroby:

Preddementsiya

V štádiu pred demenciou vzniknú jemné kognitívne ťažkosti, ktoré sa často objavujú iba počas podrobných neurocognitivnych testov. Od okamihu ich výskytu až po overenie diagnózy spravidla prechádza 7-8 rokov. V prevažnej väčšine prípadov sa porucha pamäti dostáva do popredia v súvislosti s nedávnymi udalosťami alebo informáciami prijatými predtým, značné ťažkosti pri spomienke na niečo nové, ak je to potrebné.

Ranná alebo skorá štádium Alzheimerovej choroby

Skorá demencia - existuje mierna porucha intelektuálnej sféry, pri zachovaní kritického postoja pacienta k problému. Okrem toho je pozornosť narušená, osoba sa stáva podráždeným a nervóznym. Často sú silné bolesti hlavy, závraty. Avšak, s takýmto porušeniami, nie je vždy inšpekcia môže zistiť zmeny.

Stredný typ

Mierna demencia - sprevádzaná čiastočnou stratou dlhodobej pamäte a niektorými bežnými každodennými zručnosťami.

Závažná Alzheimerova choroba

Ťažká demencia - zahŕňa dezintegráciu jedinca so stratou celého spektra kognitívnych schopností. Pacienti sú vyčerpaní psychicky a fyzicky. Nie sú schopné vykonávať ani tie najjednoduchšie akcie, robia sa s ťažkosťami a nakoniec prestane stúpať z postele. Existuje strata svalovej hmoty. Z dôvodu nehybnosti sa objavujú komplikácie, ako je kongestívna pneumónia, vredy atď.

Podpora pre pacienta v poslednej etape vývoja patológie pozostáva z nasledujúcich činností:

• zabezpečenie pravidelného kŕmenia;
• hygienické postupy;
• pomoc pri riadení fyziologických potrieb organizmu;
• poskytovanie pohodlnej mikroklíma v miestnosti pacienta;
• organizácia režimu;
• psychologická podpora;
• symptomatickej liečby.

Alzheimerove symptómy

Bohužiaľ, príznaky Alzheimerovej choroby u starších ľudí sa začínajú aktívne objavovať, keď väčšina synaptických spojení je zničená. Výsledkom rozšírenia organických zmien na iné mozgové tkanivá sú staršie osoby, ktoré majú skúsenosti s nasledujúcimi stavmi:

V počiatočnom štádiu Alzheimerovej choroby sú charakteristické tieto príznaky:

• neschopnosť pripomenúť nedávne udalosti, zabudnutie;
• nedostatok uznania známych objektov;
• dezorientácia;
• emočné poruchy, depresia, úzkosť;
• ľahostajnosť (apatia).

Pri neskorom štádiu Alzheimerovej choroby sú charakteristické nasledujúce symptómy:

• bláznivé nápady, halucinácie;
• neschopnosť rozpoznať príbuzných, blízkych ľudí;
• problémy so vzpriamenou chôdzou, premenou na múru;
• v zriedkavých prípadoch záchvaty;
• strata schopnosti pohybovať sa a myslieť nezávisle.

• problémy so zapamätaním si akýchkoľvek informácií;
• poruchy správania;
• neplnenie najjednoduchších činností;
• depresie;
• plačlivosť;
• apatia;
• agedoniya.

• podráždenosť;
• strata pamäti;
• apatia;
• neoprávnená agresivita;
• neprijateľné sexuálne správanie;
• bojovnosť.

Posilnenie príznakov Alzheimerovej choroby môže:

• osamelosť po dlhú dobu;
• dav cudzincov;
• neznáme objekty a okolie;
• temnota;
• horúčka;
• infekcie;
• liekov vo veľkom množstve.

komplikácie

Alzheimerova choroba Komplikácie:

• infekčné lézie, najčastejšie vývin pneumónií u pacientov na lôžku;
• tvorba zálievok v podobe ulcerácií a mokrých rán;
• porucha zručností v domácnostiach;
• zranenia, nehody;
• úplné vyčerpanie tela s atrofiou svalov, až do smrti.

diagnostika

Diagnóza Alzheimerovej choroby je dosť ťažká. Preto je veľmi dôležité mať podrobný opis zmien v stave a správaní človeka, najčastejšie príbuznými alebo zamestnancami. Čím skôr sa začne liečba, tým dlhšie je možné zachovať kognitívne funkcie mozgu.

Potrebujete kontaktovať neurológ (vylúčiť iné neurologické ochorenia) a psychiatra.

Príznaky Alzheimerovej choroby zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike tejto choroby. Ak v počiatočnom štádiu diagnostikujete patológiu, môžete výrazne ovplyvniť priebeh jeho vývoja. Z tohto dôvodu nemožno ignorovať žiadny príznak spojený s duševnou poruchou.

Iné neurologické patológie môžu byť spojené s podobnými príznakmi, napríklad:

preto sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje pomocou nasledujúcich metód:

• Testovanie na stupnici MMSE na štúdium kognitívnych funkcií a ich poškodenia.
• Laboratórne testy - biochemická analýza krvi, štúdium endokrinných funkcií tela.
• CT a NMR - výpočtová tomografia s nukleárnou magnetickou rezonanciou.

Na obrázku je znázornená atrofia mozgu pri Alzheimerovej chorobe (vpravo)

Dôležitou úlohou lekárov spolu s včasnou diagnózou je určenie štádia daného stavu. Ak rozlišujeme priebeh ochorenia podľa stupňov porušenia, choroba je rozdelená do troch etáp a každý segment sa rovná tri roky. Ale trvanie vývoja choroby je čisto individuálne a môže sa líšiť.

Čo môže pomôcť špecialistovi:

• Skúma pacienta.
• Poradí príbuzným o pravidlách starostlivosti o neho.
• Predpísať liečbu liekmi, ktoré spomaľujú vývoj ochorenia.
• Odkáže vás na psychiatra, gerontológov a iných lekárov na ďalšie vyšetrenia.

liečba

Bohužiaľ, je veľmi ťažké liečiť Alzheimerovu chorobu, pretože zatiaľ sa z nej nikto nevzdal. Okrem toho existuje ďalšia otázka: stojí za to vôbec? Samozrejme, tieto problémy sa vyriešia so svojím lekárom.

Lieky, ktoré môžu v počiatočnom štádiu spomaliť vývoj Alzheimerovej choroby:

1. Anticholínesterázové lieky (rivastigmín, galantamín). Charakteristický zástupca - "Ekselon", "Donepezil". Zvýšenie koncentrácie acetylcholínu spomaľuje progresiu a tvorbu patologického amyloidného proteínu, ktorý sa tvorí v mozgu pacientov s Alzheimerovou chorobou;
2. Blokátory receptorov glutamátu NMDA. Toto je "Akatinol Memantine", ktorý spomaľuje atrofiu šedej hmoty;
3. Antidepresíva (fluoxetín "Prozac", sertralín, lorazepam).

Na zlepšenie každodenného života ľudí trpiacich Alzheimerovou chorobou sa používajú tieto metódy:

• orientácia v skutočnosti (pacientovi sú poskytnuté informácie o jeho osobnosti, mieste, čase...);
• kognitívna rekvalifikácia (zameraná na zlepšenie zhoršených schopností pacienta);
• art terapia;
• liečba zvieratami;
• hudobná terapia atď.

Je dôležité, aby príbuzní pochopili, že ochorenie je vina pacienta, a nie osoba, a aby bola tolerantná, naučiť sa starať sa o chorých, poskytovať im bezpečnosť, výživu, prevenciu záchvatov a infekcií.

Je potrebné zjednodušiť každodennú rutinu, môžete si urobiť nápisy - pripomienky toho, čo treba urobiť, ako používať domáce spotrebiče, podpisovať fotografie nerozoznateľných príbuzných, vyhnúť sa stresovým situáciám pre pacienta.

Prognóza pre pacientov s Alzheimerovou chorobou

Bohužiaľ, Alzheimerova choroba má neuspokojivú prognózu. Stále progresívna strata najdôležitejších funkcií tela je smrteľná v 100% prípadov. Po diagnóze je priemerná dĺžka života v priemere 7 rokov. Viac ako 14 rokov žije menej ako 3% pacientov.

Koľko ľudí žije v poslednom štádiu Alzheimerovej choroby? Ťažká demencia začína v okamihu, keď sa pacient nemôže pohybovať. V priebehu času sa ochorenie zhoršuje, dochádza k strate prejavu a schopnosti vedieť, čo sa deje.

Od momentu úplného nedostatku duševnej činnosti a porušenia prehĺtania reflexu k smrti trvá niekoľko mesiacov až šesť mesiacov. Smrť nastáva v dôsledku infekcie.

prevencia

Bohužiaľ, neexistujú oficiálne oznámené opatrenia na prevenciu Alzheimerovej choroby. Predpokladá sa, že je možné zabrániť alebo spomaliť progresiu ochorenia tým, že pravidelne robí intelektuálne pracovné zaťaženie, ako aj opravuje niektoré z faktorov, ktoré vyvolávajú ochorenie:

• potraviny (stredomorská strava - ovocie, zelenina, ryby, červené víno, obilniny a chlieb);
• kontrola krvného tlaku, hladiny lipidov a hladiny cukru v krvi;
• odvykanie od fajčenia.

V súvislosti s vyššie uvedeným sa odporúča, aby sa zabránilo Alzheimerovej chorobe a spomalil jej priebeh, vedie zdravý životný štýl, stimuluje myslenie a vykonáva fyzické cvičenia v každom veku.

Alzheimerova choroba - známky podľa javov, symptómov a liečby, prognóza

Tí, ktorí sú konfrontovaní s Alzheimerovou chorobou, tak samotným pacientom, ako aj jeho príbuznými, dokonale pochopia závažnosť tejto patológie. Hoci sa táto choroba už dlho identifikovala (1907, psychiatr Alois Alzheimer) a vyskytuje sa dosť často u starších ľudí, moderná medicína stále nemá presné údaje o príčinách Alzheimerovej choroby a ponúka radikálnu liečbu len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Preto je dôležitá informácia o prvých príznakoch vývoja patológie centrálneho nervového systému.

Rýchly prechod na stránke

Alzheimerova choroba - čo to je?

Alzheimerova choroba je degeneratívna patológia nervových buniek mozgu, ktorej hlavným príznakom je postupný rozvoj demencie (demencia) s potlačovaním nasledujúcich funkcií:

• pamäť - prvý krátkodobý a potom dlhodobý;
• schopnosť adekvátne reagovať na životné prostredie;
• jazykové zručnosti a kognitívne schopnosti (komunikácia s ľuďmi);
• sebaidentifikácia;
• priestorová orientácia a sebestačnosť;
• rozhodovanie.

Alzheimerova choroba sa nazýva senilný marasmus, ktorý úplne odráža závažnosť stavu pacienta, ako aj emocionálne zaťaženie jeho prostredia. Presné príčiny Alzheimerovej choroby ešte neboli objasnené. Vedci však vedia s istotou: získanú demenciu a Alzheimerovu chorobu je najčastejšou príčinou tohto stavu, sprevádzaný tvorbou amyloidových plakov v mozgu, ktoré zabraňujú prechodu nervových impulzov.

Ďalej sa vytvárajú ďalšie špecifické inklúzie - neurofibrilačné spletence, ktoré sú zbierkou mŕtvych neurónov. Zároveň nie je mozog schopný kompenzovať straty funkcií kvôli malému počtu neurónových spojení.

Nasledujúce faktory predisponujú k výskytu Alzheimerovej choroby:

• Dědičnosť je dedičnou genetickou mutáciou;
• Poranenia mozgu a nádory;
• Hypotyreoidizmus s dlhodobým priebehom a absencia úplnej liečby;
• Chronická otravu ťažkými kovmi.

Nasledujúce fakty sú charakteristické pre Alzheimerovu chorobu:

1. Symptómy ochorenia sa najčastejšie vyskytujú vo veku 65 rokov. Hoci sa niekedy diagnostikuje skorá Alzheimerova choroba, ktorej príznaky sa prejavujú už v mladom veku (od 25 rokov).
2. Choroby sú náchylnejšie na ženy, najmä s neurastenickým typom mysle.
3. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované u ľudí, ktorí sa venujú fyzickej práci. Ľudia s pokročilými mentálnymi schopnosťami sú menej náchylní na Alzheimerovu chorobu.
4. Existuje jasné spojenie medzi Alzheimerovou chorobou a pasívnou inhaláciou tabakového dymu.

Podstatou Alzheimerovej choroby je postupné potlačenie mentálnych schopností mozgu, ktoré v konečnom dôsledku vedú k postihnutiu. V tomto prípade je najťažšou chvíľou strata schopnosti self-care, zatiaľ čo pacient vyžaduje stálu prítomnosť relatívnej a starostlivej starostlivosti. Zabudnutie a nedostatočné posúdenie okolitej reality (často prejavujúce sa formou odmietnutia akejkoľvek inovácie v živote pacienta) je charakteristické pre všetkých starších ľudí. To však nie vždy znamená vážnu patológiu.

Nemali by ste byť upozornení, keď sa vyskytnú nasledovné situácie:

• Náhodná zapomienka - človek zabudol, kde vložil kľúče do bytu;
• Dočasná apatia, ktorá vznikla na pozadí preťaženia, - človek potrebuje čas na prácu, v súčasnosti obmedzuje komunikáciu s ľuďmi;
• Izolované prípady dezorientácie v priestore a čase - človek, ktorý sa zobudí ráno, začína spomínať, ktorý deň je dnes;
• Ťažkosti s videním spojené s patologiou oka - človek nepoznal v diaľke chodiaceho známeho;
• Výkyvy nálady a zmeny osobnosti spojené buď s vekom (neochota vnímať niečo nové), alebo s emocionálnym vyčerpaním;
• Ťažkosti s prejavom myšlienok - pre človeka je ťažké nájsť správne slová;
• Problémové plánovanie alebo problémy pri riešení problémov - človek nemôže rozhodnúť, ako sa dostať z tejto situácie na dlhú dobu, niekedy robí chyby v matematických výpočtoch.

Je to dôležité! Vyššie uvedené situácie, vyskytujúce sa v ojedinelých prípadoch a časovo obmedzené, v žiadnom prípade nenaznačujú Alzheimerovu chorobu.

Príznaky a príznaky Alzheimerovej choroby podľa etáp

Symptómy Alzheimerovej choroby sa postupne rozvíjajú, prvé príznaky sa môžu objaviť asi za 8 rokov a závažný klinický obraz. Neuropatológovia rozlišujú 4 stupne Alzheimerovej choroby v závislosti od závažnosti symptómov.

1) Predbežná dekácia

Prvé známky ochorenia sa často označujú ako nervové napätie alebo starnutie. Avšak u Alzheimerovej choroby sú tieto príznaky konštantné a časom sa zhoršujú. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre štádiu choroby pred mesentiou:

• Pretrvávajúca apatia, ľahostajnosť k predtým významným objektom a ľuďom.
• Porušenie krátkodobej pamäti - človek zle prispôsobuje nové informácie a zabúda na chvíle, ktoré sa mu v poslednej dobe stali. Súčasne zostávajú jasné aj dlhodobé spomienky.
• Ťažkosti sa sústreďujú na úlohu a plánovanie (napríklad denná rutina).
• Nedostatočným hodnotením peňazí je neprimeraná extravagancia zanedbateľných vecí, ktorých nákup nie je možné vysvetliť.
• Niekedy je ťažké vyjadriť myšlienky, čo vyvoláva rozpaky a zmätok pri komunikácii s ľuďmi.
• Časté opakovanie otázok alebo opakovaný opis konkrétnej situácie.

Je to dôležité! Najčasnejším príznakom Alzheimerovej choroby je poškodenie čuchovej funkcie. Neschopnosť odlíšiť charakteristické zápachy (benzín, cesnak atď.) Jasne indikuje poškodenie nervových spojení v mozgu.

2) Skorá demencia

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby sa zhoršujú. Súčasne medzi príznakmi sa pacient najviac obáva porušení vnímania, reči a vykonávania niektorých úloh, ktoré predtým nespôsobili ťažkosti. Včasná Alzheimerova choroba už má jasný symptomatický obraz, ktorým je choroba diagnostikovaná:

• Zhoršenie pamäti - pacient s pravidelnou frekvenciou stráca veci a nachádza ich na nesprávnom mieste, často obviňuje ich príbuzných.
• Negatívna emócionalita - pacient je neustále nahnevaný, s únavou sa často objavujú závraty podráždenia. Pacient stále viac vstupuje do svojho vnútorného sveta, pričom obmedzuje komunikáciu aj s blízkymi ľuďmi.
• Neschopnosť prijať nové informácie - neúspešné pokusy zistiť, ako používať nové diaľkové ovládanie televízora, sú sprevádzané rozhorčenie a hnev.
• Pomalá miera reči, slovná zásoba sa stáva vzácnou, aj keď pacient slobodne používa štandardné koncepty.
• Porušenie jemných motorických zručností - problémy pri kreslení a písaní slov, ale ľahko vlastní príbory a iné obvyklé životné zručnosti.
• Zabúdanie na platbu za nákup alebo preplatok.
• Zanedbanie hygieny je charakteristický typ pacienta: rozcuchané vlasy, špinavé telo, nedbalé oblečenie, prekvapený a nerozumný vzhľad s očami široko otvorenými.
• Zabúdajúc na jesť alebo nie, pacient neustále žiada o jedlo.

Často človek sám rieši problémy vo svojej vlastnej mysli, ale snaží sa ich opatrne skrývať od ostatných, čo sťažuje diagnostiku Alzheimerovej choroby už v ranom štádiu.

3) Mierna demencia

Ďalší vývoj patológie vedie k jasnému poškodeniu funkcií mozgu, ktoré nemôžu byť odôvodnené stresom alebo vekom a skryté pred ostatnými:

• Poruchy reči - zabudnuté slová sú nahradené podobným zvukom, ale iným významom. Pacient postupne odmieta čítať a písať.
• Vážne problémy s pamäťou - nedôjde k rozpoznaniu blízkych (manželka preberá sestru alebo neznámu ženu), identifikujú sa medzery v dlhodobej pamäti (zabúda na dlho naučené informácie).
• Agresívne správanie - na pozadí úplnej apatie, sú náhle výbuchy agresie, pacient často kričí bez dôvodu.
• Celková zábudlivosť často vedie k nepríjemnosti a úplnému chápaniu okolitej reality - pacient bude pracovať uprostred noci.
• Zneužívané nápady - nedostatočné sebahodnotenie (spojenie s filmovým hrdinom atď.) Je často sprevádzané neoprávnenými strachmi, hrozbami a prekliatiami voči príbuzným a cudzincom.
• Porucha zvyčajných funkcií - pacient sa oblieka mimo sezóny, nie je schopný ísť na toaletu a umyť sa. Často sa zaznamenáva inkontinencia moču.

V tomto štádiu pacient vyžaduje nielen nepretržitý dohľad, ale aj starostlivosť, pre ktorú príbuzní trávia veľa času a úsilia. V tomto prípade pacient jasne rozumie postoju iných. Šepot za jeho chrbtom a nepríjemné rozhovory mu spôsobujú lásku, nedorozumenie a dokonca viac prepustenia z komunikácie a stiahnutie do seba.

4) Závažná demencia

V tomto štádiu Alzheimerovej choroby je pacient úplne závislý od ostatných:

• Speech schopnosti sú obmedzené na niekoľko jednoduchých fráz alebo jednotlivých slov. Rozprávať nesúvislý a nepochopiteľný pre ostatných.
• Hlboká apatia je sprevádzaná vyčerpaním. Pacient trávi väčšinu svojho času v posteli, nedokáže ani zapnúť jeho bok.
• Jednotlivé akcie (jesť, dressing atď.) Sú možné len s pomocou cudzincov. Defekcia a močenie nedobrovoľné.
• Ťažká suchosť pokožky vedie k vzniku trhlín a vredov.

Alzheimerovu liečbu a drogy

Účinná liečba Alzheimerovej choroby, ktorá úplne obnovuje stratu mozgovej funkcie, dnes neexistuje. Keď je choroba zistená, neuropatológ predpíše lieky, ktoré inhibujú proces neuronálnej degenerácie:

1. Inhibítory cholínesterázy, ktoré pozastavujú deštrukciu acetylcholínu, - Rivastigmín, Galantamín, Donepezil (v ťažkom štádiu je vhodné len jeho použitie;
2. Špecifické neurotropné lieky - memantín (určený výlučne v závažnej forme ochorenia);
3. Antipsychotiká - vymenovaní v stave psychózy as výraznou agresivitou.

Všetky tieto lieky, ktoré sa často používajú v kombinácii pri liečbe Alzheimerovej choroby, majú len malý účinok a neobnovujú stratené funkcie mozgu a majú tiež dosť vážne vedľajšie účinky.

Spolu s farmakoterapiou zohráva dôležitú úlohu psychiatrická starostlivosť. Používa rôzne metódy korekcie emočného stavu, behaviorálnych reakcií a kognitívnych funkcií. V ťažkej fáze sa liečba znižuje na kvalitnú starostlivosť a neustálu starostlivosť o pacienta.

Nové v liečbe ochorení

Jednou z inovatívnych metód liečby Alzheimerovej choroby je hlboká elektrická stimulácia mozgu, založená na schopnosti elektrických impulzov pozastaviť degeneráciu nervových buniek.

Vytvorenie špeciálnej stravy MIND, ktorá znižuje riziko vzniku patológie na polovicu, možno pripísať pokročilým výsledkom výskumu Alzheimerovej choroby.

Dietetické potraviny (obilniny, zelenina, hydina, ryby, bobule), s výnimkou mäsa, sladkostí a iných tukových jedál, zabraňujú rozvoju Alzheimerovej choroby a neovplyvňujú progresívne ochorenie.

Predikcia: koľko žije v Alzheimerovej chorobe?

Prognóza Alzheimerovej choroby je vždy nepriaznivá. Koľko pacient žije v diagnostike patológie závisí od rýchlosti neurónovej nekrózy mozgu a od kvality starostlivosti. Takže od výskytu prvých príznakov ochorenia až po jeho výrazné príznaky uplynie v priemere 8 rokov.

Po diagnóze (vyjadrená porucha funkcie mozgu) pacient žije približne 7 rokov. V takomto prípade človek zomiera nie z patológie mozgu, ale zo súvisiacich podmienok. Dôležitým bodom je zvýšená invazívnosť pacienta.

Odmietnutie potravy spôsobuje vyčerpanie, časté nehoľné tlakové vredy, zápal pľúc a iné infekcie, ktoré nereagujú na konvenčnú liečbu.

Ako začína Alzheimerova choroba - Príčiny, symptómy a liečba

Alzheimerova choroba je nevyliečiteľná neurodegeneratívna choroba postihujúca hlavne starších ľudí.

Vyvíja sa kvôli zničeniu nervových buniek, ktoré prenášajú impulzy medzi štruktúrami mozgu. Výsledkom je rýchle a nezvratné zhoršenie pamäte. Osoba trpiaca touto chorobou následne stráca schopnosť samoobsluhy. To znamená, že začína úplne závisieť od ostatných.

Tento patologický proces sa považuje za najbežnejšiu formu demencie - demencie - u starších ľudí. Vyskytuje sa v 35-45% prípadov a je to najmä v rozvinutých krajinách.

História prípadov

V starovekom Grécku lekári a filozofi vysvetľovali pokles ľudskej duševnej činnosti prirodzeným procesom starnutia tela. A až v roku 1901 bola osobitná choroba zaznamenaná a zaznamenaná nemeckým psychiatrom Aloisom Alzheimerom, ktorý bol neskôr pomenovaný po ňom.

V roku 1907, keď pacient Augusta Deter, ktorý bol sledovaný Alzheimerovou chorobou, zomrel, publikoval výsledky svojho výskumu. Po piatich rokoch bolo v lekárskej literatúre popísaných ďalších 11 prípadov príznakov, ktoré predtým spomenul nemecký lekár. V niektorých publikáciách sa však tento syndróm už nazýval "Alzheimerovou chorobou".

Ale bol to prvý, kto to urobil Emil Kraepelin. V roku 1910, keď bol uverejnený 8. ročník učebnice o psychiatrii, bol Alzheimerovu chorobu zaradený ako podtyp demencie penisu. Paralelne sa patológia nazývala "presenilná demencia". Diagnóza "Alzheimerovej choroby" pre väčšinu dvadsiateho storočia dáva pacientom 45-65 rokov. To znamená, že v relatívne mladých ľuďoch našli lekári príznaky prítomnej demencie.

To všetko sa však zmenilo v roku 1977, keď účastníci konferencie o chorobe dospeli k záveru, že patologické a klinické znaky presenilnej a senilnej demencie sa navzájom veľmi nelíšia. Hoci nevylučovali možnosť etiologických rozdielov medzi týmito stavmi.

Postupom času sa začala diagnostika Alzheimerovej choroby bez ohľadu na vek pacienta. Termín bol teda formálne prijatý v lekárskej nomenklatúre. A dnes to znamená ochorenie, ktoré je diagnostikované u pacientov rôznych vekových kategórií a prejavuje sa mnohými charakteristickými neuropatologickými príznakmi.

Príčiny a rizikové faktory

Faktory predisponujúce k rozvoju Alzheimerovej choroby môžu byť nedostupné a môžu sa zmeniť. Medzi prvé patria:

• vek pacienta (viac ako 65 rokov);
• genetická predispozícia;
• anomálie v genetickom kóde. Najmä v prípade, že boli zistené chyby v alele E4 génu APOE, toto už nie je rizikovým faktorom, ale skutočným faktickým vyhlásením. Ak sa v prípade dieťaťa objaví podobné porušenie, pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby v budúcnosti je takmer 100%.

Faktory, ktoré sú reverzibilné procesy a môžu byť zmenené aj bez lekárskeho zásahu, sa môžu počítať:

1. Kognitívne poruchy (mierna porucha pamäti) u mladých ľudí. Ak bola anomálna liečba okamžite liečená a jej progresia bola úspešne zastavená, riziko vzniku Alzheimerovej choroby sa následne výrazne znižuje.
2. Choroby srdca, krvných ciev a endokrinného systému sprevádzané vývojom chronickej hypoxie mozgu (ateroskleróza, hypercholesterolémia, hypertenzia, diabetes atď.).
3. Zlé návyky. To platí najmä pre fajčenie.
4. Trvalé poranenia hlavy alebo ťažké komplikácie zranenia hlavy, ktoré viedli k nezvratným alebo chronickým patologickým procesom v mozgu.

To je zaujímavé. Vedci vytvorili úzky vzťah medzi rozvojom ľudského intelektu a rizikom rozvoja BA. U vysoko vzdelaných ľudí sa patológia vyskytuje oveľa menej často. Je to spôsobené veľkým zlepšením v neurónových sieťach mozgu, ktoré sa používajú pri riešení zložitých problémov.

Skutočné príčiny Alzheimerovej choroby dnes zostávajú neidentifikované. Vedci však urobili veľký krok k riešeniu takéhoto ťažkého tajomstva, keďže našli gény, ktoré sú zodpovedné za citlivosť človeka na demenciu. Vedecky overená skutočnosť spočíva v tom, že veľké množstvo zničených mozgových buniek vedie k významnému zníženiu ľudských schopností.

Prvé príznaky Alzheimerovej choroby

Príznaky Alzheimerovej choroby, ktorá je v počiatočnom štádiu vývoja, sú pomerne rozmazané, preto je mimoriadne ťažké ich odlíšiť od znakov kardiovaskulárnych alebo iných neurologických ochorení. Spočiatku chorý človek prejavuje zvláštne správanie, ktoré je pre neho nezvyčajné, ktoré sú často ignorované inými. Ale práve tieto abnormality hovoria o počiatočnej fáze patológie - postupnosti. Má príznaky vo forme:

• znižovanie koncentrácie pozornosti, zmätenosti a zmätenosti pacienta, keď je potrebné vykonať úlohu vyžadujúcu pozornosť a aktívne myslenie;
• poruchy pamäti, až do ťažkostí so spomienkami na to, čo bol predtým, včera alebo pred poldňom;
• neschopnosť zapamätať si nové informácie alebo udalosti (dôležité a nie také);
• ťažkosti s koncentráciou na úlohy;
• zábudlivosť, ktorá sa prejavuje v každodennom živote. Napríklad pacienti trpiaci predpriamením často zabúdajú na vykonanie hygienických postupov, vyčistia po sebe alebo vykonávajú iné jednoduché akcie. Samoobslužné problémy sú jedným z najzávažnejších príznakov nástupu Alzheimerovej choroby.

Zmätenosť myšlienok, neschopnosť spojiť ich, časté "zavesenie" alebo neustále potláčanie myšlienok pri rozhovore s ľuďmi je tiež jedným z príznakov predurčenia. To by malo najmä upozorniť svojich blízkych, ak predtým, než bola osoba zaujímavým partnerom, a mohla by podporiť akýkoľvek rozhovor.

Podobné príznaky možno pozorovať približne 8 rokov pred vznikom ochorenia ako takého. Tento klinický obraz sa nazýva "mierne kognitívne poškodenie" a môže signalizovať vývoj ďalších neurologických ochorení, ako aj ochorení postihujúcich krvné cievy a ľudský mozog.

Ľudia, ktorých rodinná anamnéza nemali takéto poruchy a ktorí predtým nemali žiadne problémy so zdravím kardiovaskulárneho systému, môžu nezávisle označiť nástup alarmujúcich príznakov. Ak bolo skôr riešenie určitých úloh alebo zapamätanie si rôznych informácií jednoduché, nebolo by ťažké zaznamenať zhoršenie týchto procesov. Súčasne si pacient sám môže všimnúť, že je oveľa skôr ako ľudia okolo seba, ktorí môžu ľahko obviňovať takéto odchýlky od procesu starnutia chorého človeka.

Symptómy a štádia Alzheimerovej choroby

V priebehu svojho vývoja patológia prechádza cez 4 fázy. Každý z nich sa líši od predchádzajúcej intenzity progresie kognitívnych a funkčných abnormalít.

Predementsiya

Prvé prejavy Alzheimerovej choroby v počiatočnom štádiu vývoja sú často zamieňané s blížiacim sa vekom alebo špecifickou reakciou tela na stresovú situáciu. Pri vykonávaní neurokognitívnych testov sa zistia abnormality v práci mozgu dokonca 8 rokov pred začiatkom aktívnej progresie ochorenia.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť pri vykonávaní najjednoduchších úloh. Preto sa u pacientov vyskytne značné poškodenie pamäti, v dôsledku čoho si nemôžu pamätať elementárne informácie alebo povedať o udalostiach, ku ktorým došlo v nedávnej minulosti.

Okrem toho sa v počiatočnom štádiu Alzheimerovej choroby môže u pacienta vyskytnúť abnormality vo forme:

• neschopnosť sústrediť sa na konkrétne činnosti;
• zhoršenie kognitívnej flexibility;
• porušovanie abstraktného myslenia;
• znížiť sémantickú pamäť atď.

Apatia sa často prejavuje v predčasnom štádiu, ktorý je jedným z najtrvalejších symptómov raného štádia Alzheimerovej choroby. Štádium "miernej kognitívnej poruchy" sa nazýva aj štádium "mierneho kognitívneho poklesu". Dnes však existujú vedecké diskusie o tom, či opustiť takéto označenie symptómov za počiatočnou fázou patologického procesu alebo vyčleniť samostatnú diagnostickú jednotku.

Skorá demencia

Postupné zhoršovanie pamäti a progresia agnostiky sú symptómy, ktorými sa skôr alebo neskôr potvrdí diagnóza Alzheimerovej choroby. U niektorých pacientov nie sú hlavné príznaky ochorenia pamäťové problémy, ale vyskytujú sa poruchy reči, neschopnosť vykonávať určité činnosti a motorické poruchy.

Patologický proces má rôzne účinky na všetky aspekty ľudskej pamäti. Možno však použiť:

• spomienky na staré udalosti, ktoré sú súčasťou epizodickej pamäti;
• sémantická pamäť spojená s dlhoročnými faktami;
• implicitnú pamäť, ktorá je zodpovedná za sled určitých činností,

to sú aspekty, ktoré sú najmenšie vystavené frustrácii. To však nemožno povedať o nedávnych udalostiach alebo nových informáciách. V takom prípade sa ťažkosti pri zapamätaní objavia čo najjasnejšie.

Afázia je vyjadrená výrazným znížením osobnej slovnej zásoby a znížením jej plynulosti. V dôsledku toho má pacient vážne ťažkosti s písaním a ústnym prejavom jeho myšlienok.

V tomto štádiu vývinu choroby je človek stále celkom schopný pracovať normálne s elementárnymi konceptmi v komunikácii reči. Ale pri vykonávaní úloh vyžadujúcich spojenie jemných pohybových zručností rúk sa jeho pohyby stávajú nepríjemnými. To znamená porušenie koordinácie a plánovania týchto pohybov.

Ako postupuje patologický proces, pacient je schopný vykonávať určité úlohy nezávisle. Ale pokiaľ ide o situáciu, keď sa vyžaduje osobitné kognitívne úsilie, pacient takmer vo všetkých prípadoch potrebuje pomoc alebo kontrolu.

Mierna demencia

Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje, na pozadí ktorého je výrazne znížená jeho schopnosť samostatne vykonávať určité činnosti. Pacient má parafázu - odchýlku charakterizovanú výberom nesprávnych slov na oplátku pre frázy vhodné pre konkrétnu situáciu. Postupne pacient stráca schopnosť písať a čítať.

Väčšina každodenných úloh sa pre človeka stáva vážnou prekážkou - jednoducho sa s nimi nemôže vyrovnať z dôvodu nedostatočnej koordinácie pohybov. Problémy s pamäťou sú zhoršené, pacient nemusí dokonca rozpoznať svojich najbližších príbuzných a ľudí, ktorých vie.

Existuje porušenie dlhodobej pamäte, ktoré predtým nebolo vystavené negatívnym zmenám. Z tohto dôvodu sa čoraz viac prejavujú abnormality v správaní pacienta.

Pacient začína trpieť neuropsychologickými poruchami, ktoré sa prejavujú v:

• sklon k nepríjemnosti;
• emočná labilita, keď hnev ustúpi vysokým duchom a smiech - plač a depresívny stav;
• večerné exacerbácie;
• podráždenosť;
• neprimerané útoky agresie a iné.

U 30% pacientov sa vyskytujú rôzne príznaky deliria. Niekedy sa môže na pozadí duševných porúch vyvinúť inkontinencia moču. Keďže takéto prejavy môžu viesť k vzniku stresu v najbližšom príbuzenstve pacienta, v prípade, že takéto odchýlky nastali, je lepšie umiestniť sa do nemocnice.

Závažná demencia

Závažná demencia je posledný a najzávažnejší štádium Alzheimerovej choroby. V tomto štádiu pacient už nemôže konať nezávisle a je úplne závislý od vonkajšej pomoci.

Postupne znižuje slovnú zásobu. Spočiatku sa pacientovi zaobchádza s chabými frázami, potom s oddelenými slovami. V dôsledku toho úplne stráca svoje hovorené schopnosti. Avšak napriek tomu si pacienti zachovávajú schopnosť uvedomovať si akcie a slová iných ľudí.

Z času na čas má pacient náhle prepuknutie agresie. Najčastejšie však jeho stav je nepokojný, oddelený. Nemôže robiť bez vonkajšej pomoci pri vykonávaní rôznych každodenných úloh.

V poslednom štádiu Alzheimerovej choroby človek vykazuje príznaky fyzického vyčerpania. Strata svalovej hmoty a ťažké pohyby, preto potrebuje aj vonkajšiu pomoc. Postupne sa situácia zhoršuje neschopnosťou pacienta samostatne jesť.

Smrť pri astme sa môže vyskytnúť v dôsledku negatívneho vplyvu vonkajších faktorov. Môžu to byť prípady vzniku pneumónie alebo vredov. Alzheimerova choroba ako taká nikdy nevedie k smrti pacienta.

diagnostika

Prvé varovné príznaky naznačujúce vývoj Alzheimerovej choroby nemožno ignorovať. Najprv sa uskutoční prieskum, ktorý pomáha identifikovať predpoklady pre vývoj tejto patológie a zistiť jej prvé príznaky.

Okrem toho musí pacient prejsť klinickými skúškami, podstúpiť CT alebo MRI mozgu, kardiogram, výskum štítnej žľazy a encefalografiu. Tiež špeciálny postup môže predpísať lekár - PET vyšetrenie mozgu.

Diagnostika sa robí na základe analýzy života pacienta, rodinnej anamnézy, výsledkov získaných počas inštrumentálnych diagnostických postupov. Je tiež dôležité vylúčiť možný vplyv komorbidít.

Na základe komplexných vyšetrení a dôkladnej analýzy môže odborník presne povedať, či Alzheimerova choroba skutočne nastane. Avšak niekedy na potvrdenie správnosti diagnózy je potrebná dodatočná biopsia mozgového tkaniva.

Môže sa liečiť Alzheimerova choroba?

Liečba astmy spočíva v spomalení alebo zastavení progresie patologického procesu a zastavení pridružených symptómov. Ak sa terapia začne včas, je možné výrazne zabrániť strate kognitívnych funkcií u pacienta.

Moderná medicína ešte nemá lieky, ktoré dokážu úplne vyliečiť nebezpečnú chorobu. Existujú však nástroje, ktoré môžu výrazne uľahčiť život pacienta.

Metódy liečby

Farmakoterapia sa vykonáva na obnovenie pamäti a myslenia pacienta s BA. Okrem toho sa úsilie zameriava na zastavenie takýchto emočných porúch, ako je depresia, nadmerná excitabilita, halucinácie. Na tento účel využite:

1. Inhibítory cholínesterázy. Toto je základom liečebnej liečby Alzheimerovej choroby. Patologický proces sa vyvíja na pozadí akútneho nedostatku acetylcholínu, ktorý je zodpovedný za zapamätanie si faktov a udalostí. Lieky zabraňujú deštrukcii tejto aminokyseliny a prispievajú k jej akumulácii v tele. Počiatočné a stredné štádiá ochorenia sa liečia hlavne liekmi, ako sú Rivastigmine a Galantamine. V závažných situáciách je predpísaný donepezil. Ak sa pozoruje dávka predpísaná lekárom, liečba u pacientov s BA prebieha ľahko.
2. Memantín. Alzheimerova choroba spôsobuje nadmerné nahromadenie glutamátu v tele. Táto látka vedie k deštrukcii buniek mozgovej kôry. Liek znižuje deštruktívne účinky glutamátu a naopak predlžuje obdobie, počas ktorého je pacient schopný samoobslužne. Liečba je spravidla predpisovaná pacientom so stredne závažnou a závažnou Alzheimerovou chorobou.
3. Psychotropné lieky. Sú potrebné pre pacientov s depresiou a poruchami spánku. Neuroleptiká alebo trankvilizéry môžu byť tiež predpísané na zmiernenie alebo elimináciu príznakov. Tieto prostriedky však nie sú určené v prípade, že pacient nemá depresívny stav alebo nespavosť.
4. Sedatíva. Pomáhajú zmierňovať psycho-emocionálny stres, zastavujú depresiu a zlepšujú spánok. Súčasne neexistuje žiadny vplyv na funkčnú pamäť a myslenie. Prípravky paralelne majú relaxačný a antikonvulzívny účinok. Keďže trankvilizéry majú veľa vedľajších účinkov, mali by byť vymenovaní výhradne špecialistami.
5. Neuroleptiká. Možnosť použitia tejto skupiny drog v dôsledku vývoja psychopatických stavov. Ale ich vymenovanie môže viesť k zvýšeným prejavom demencie.
6. Antidepresíva. Sú potrebné, aby sa pacientovi zbavili depresie a apatia.
7. Antioxidanty, ktoré majú pozitívny účinok na krvnú mikrocirkuláciu a hemodynamiku. Tiež prispievajú k zvýšeniu obdobia, počas ktorého je pacient schopný samostatnej starostlivosti.

Farmakoterapia je nevyhnutne doplnená technikami sociálnej medicíny:

• cognitive;
• emocionálne;
• stimulácia;
• behaviorálne.

Len s integrovaným prístupom s použitím vyššie uvedených techník môže byť progresia patológie výrazne spomalená. V niektorých prípadoch môžu lekári obnoviť zručnosti a schopnosti predtým stratené pacientom, aj keď čiastočne. Arteterapia, hudobná terapia, pet terapia atď. Majú tiež dobrý vplyv na zdravie pacientov.

diéta

Ak sa príznaky Alzheimerovej choroby práve začali prejavovať, rovnako ako prevencia vývoja patológie, pacienti sa odporúčajú, aby sa uchýlili k špeciálnej stredomorskej strave. Zahŕňa obohatenie dennej stravy o čerstvú zeleninu a ovocie, rôzne druhy obilnín, červené víno (v primeraných množstvách) a rybie pokrmy. Veľmi dôležité je použitie veľkého množstva výrobkov obohatených o vitamíny B3 a B12, kyseliny askorbovej a kyseliny listovej.

Pod prísnym zákazom je fajčenie a používanie liehovín. Je lepšie uprednostňovať citrusové plody a morské plody obohatené vitamínom B9.

Je veľmi dôležité kontrolovať množstvo spotrebovanej tekutiny. Jeho objem by nemal byť nižší ako 1,5 litra za deň.

Vynikajúca pomoc pri zlepšovaní mozgovej aktivity u včelích produktov Alzheimerovej choroby. Odporúča sa, aby ste si najmili aspoň 3 polievkové lyžice medu.

Starostlivosť o chorého

Pacient, ktorý bol diagnostikovaný s ťažkým štádiom ochorenia, potrebuje pomoc príbuzných a priateľov, pretože jeho schopnosť samostatnej starostlivosti sa stráca. Ak chcete pomôcť pacientovi, musíte dodržiavať tieto jednoduché pravidlá týkajúce sa jeho starostlivosti:

1. Vytvorte denný režim, ktorý značne uľahčí orientáciu pacienta v čase. Snažte sa ju založiť na tých aktivitách, ktoré väčšinou obsadili pacienta pred identifikáciou demencie.
2. Pokúste sa použiť čo najviac jasných, viacfarebných ukazovateľov, ktoré pomôžu osobe s BA navigovať v čase a priestore. Držte na dverách domu bohaté obrázky s návodmi a jasnými názvami určitých objektov. Na stene v miestnosti pacienta môžete umiestniť veľký plagát s rozvinutým režimom dňa. Dobre ovplyvňuje emocionálny stav a kognitívne funkcie obrázkov pacienta príbuzných a blízkych ľudí.
3. Ak chcete dať pacientovi pocit, že je schopný urobiť niečo samostatne, poskytnite mu jednoduché úlohy. Pre každú úlohu, ktorú ste úspešne vykonali, ho chválte.
4. Vyhnite sa diskusii v prítomnosti pacienta, jeho stavu a choroby ako takej. Týmto spôsobom mu môže spôsobiť vážne psycho-emocionálne ublíženie a podkopať jeho sebavedomie.
5. Komunikácia s pacientom by mala byť teplá, uvoľnená. Podčiarknite úprimnosť vašich slov pomocou gest, dotykov, výrazov tváre.
6. Neporovnávajte s pacientom - v agresívnom správaní nie je žiadna vina, je ovplyvnená existujúcou chorobou.

Okrem toho sa musia pri poskytovaní starostlivosti o pacienta prijať určité opatrenia. Sú určené na:

• odstrániť všetky potenciálne nebezpečné predmety z pohľadu pacienta;
• kľúčov k bytu, materiálových hodnôt a dokumentov by sa mali uchovávať na neprístupnom mieste (najlepšie pod zámkom a kľúčom);
• poskytnite pacientovi voľný pohyb okolo domu (odstráňte vysoké výčnelky, pokryte podlahu kobercami tak, aby neboli šmykľavé atď.);
• zabezpečiť, aby pacient nebol hladný alebo naopak zabránil prejedaniu;
• odstrániť z miestnosti osoby s BA všetky malé predmety, ktoré môže prehltnúť;
• počas vodných procedúr odstráňte všetky zrkadlá z kúpeľne a v žiadnom prípade neumývajte pacienta pod sprchou;
• počas chôdze starostlivo sledovať správanie pacienta, pretože mnohí ľudia s Alzheimerovou chorobou majú neuváženú túžbu po nepríjemnosti na ulici;
• pre bezpečnosť pacienta uveďte adresu a kontaktné telefónne číslo na papieri a vložte túto informáciu do vrecka oddelenia;
• prechádzky by sa mali vykonávať na pokojných miestach, pretože hlasné alebo kruté zvuky môžu vystrašiť alebo dezorientovať pacienta;
• Nedovoľte prudkú zmenu situácie - pacienti s astmou veľmi reagujú na túto situáciu.
• Nedovoľte, aby sa oddelenie dostalo do kontaktu so silnými dráždidlami - príliš silné svetlo alebo hlasný zvuk atď.

Ak je pacient príliš nepokojný, poraďte sa s lekárom, aby ste predpísali potrebnú liečbu.

výhľad

Skorá demencia spôsobuje vážne ťažkosti, pokiaľ ide o diagnózu, takže diagnóza sa často robí aj vtedy, keď sa vážne kognitívne poruchy stanú dobre označenými. Postupne vznikajú malé odchýlky, v dôsledku ktorých pacient stráca schopnosť plne myslieť, zapamätať si atď.

Bohužiaľ, prognóza Alzheimerovej choroby je veľmi sklamaním. Vzhľadom na tendenciu patológie k progresii je miera úmrtnosti u ľudí s takouto diagnózou takmer 100%. Spravidla po diagnostikovaní pacienti môžu žiť približne 7 rokov, ale je to len približná prognóza. A iba v 3% prípadov pacient žije 14 rokov. V 70% prípadov je smrť spôsobená samotnou chorobou, ale nie je nezvyčajné, že pacienti zomierajú z pneumónie alebo dehydratácie.

prevencia

Mnohí ľudia, ktorí sú oboznámení s príznakmi Alzheimerovej choroby a ktorí zistili znepokojujúce príznaky v sebe alebo ich príbuzných, sa snažia zabrániť ich zhoršeniu všetkými dostupnými prostriedkami. Najskôr je potrebné mať na pamäti, že je potrebné dbať na to, aby nepríjemné symptómy boli spojené s touto konkrétnou poruchou. Navyše neexistuje špecifická prevencia Alzheimerovej choroby.

Napriek tomu existujú obvinenia, že ak okamžite začnete rozvíjať a zlepšovať kognitívne funkcie, pomôže to zachrániť situáciu. Takže môžete hrať šachy, učiť sa básne alebo piesne, naučiť sa hrať hudobné nástroje atď.: Existuje naozaj veľa možností.

Súčasne existuje vnímanie toho, že iba strava s úplným vylúčením škodlivých produktov môže zastaviť progresiu patológie. Možno, že obe hľadiská majú právo existovať a čiastočne správne. Preto je lepšie pristupovať k problematike prevencie Alzheimerovej choroby komplexným spôsobom a prijať obe vyššie opísané metódy.

To, čo skutočne vyžaduje pozornú pozornosť človeka, ktorý sa bojí vyvinúť Alzheimerovu chorobu, je riziko vzniku cievnych ochorení. Na ich zabránenie je potrebné, aby boli všetky sily vyhodené. Faktom je, že hypercholesterolémia, hypertenzia, diabetes mellitus a iné patológie nielen zvyšujú riziko vzniku Alzheimerovej choroby, ale tiež významne zhoršujú jej priebeh a stávajú sa častými príčinami smrti pre pacienta.