Úder na hlave ovplyvňuje

TBI (traumatické poškodenie mozgu) je kolektívny koncept, ktorý zahŕňa rôzne druhy mechanického poškodenia lebky a jeho štruktúr (meningy, vaskulárne a nervové plexusy, mozgové tkanivá). Odstránenie štruktúr mozgovej látky môže byť vyvolané pretrhnutím štruktúr alebo ciev mozgového tkaniva, kontúzie mozgu.

patogenézy

Mechanické poškodenie lebky je sprevádzané rôznymi typmi patologických procesov (miešanie, obmedzenie) spôsobuje vznik intravenózneho tlaku. V reakcii na vážne poškodenie telo reaguje akútne, vo forme subcelulárnych, bunkových a tkanivových porúch. Okrem toho, porušenie cerebrálneho obehu, priepustnosť hematoencefalickej bariéry. Kvôli zvýšeniu tekutiny sa vyvíja silné opuch mozgu.

Pri procese miešania alebo porušovania je možné kompresiu kmeňových útvarov v malom mozgu. Cerebel je jednou z častí mozgu, ktorá je zodpovedná za reguláciu a koordináciu pohybov. Akékoľvek porušenie štruktúr mozgu zahŕňa vývoj patologických procesov.

dôvody

TBI môže byť spôsobené hlavne akýmkoľvek mechanickým narušením:

  • kontúziu mäkkého tkaniva počas vážneho záchvatu alebo poranenia bez zlomeniny kostnej bázy;
  • zlomenina kostí s vytesnením fragmentov, ktoré porušujú integritu tkanív a ochranných membrán;
  • poškodenie mozgových štruktúr v dôsledku priameho účinku poškodzujúceho objektu;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • zavedenie bakteriálnych alebo vírusových infekcií, v dôsledku ktorých dochádza k porušeniu funkčných schopností mozgu.
  • masívne krvácanie z poškodených ciev.

Faktory prispievajúce k výskytu poranení hlavy:

  • dopravné nehody;
  • domáce zápasy;
  • zranenia počas súťaží;
  • domácich a pracovných úrazov;
  • strelná rana.

klasifikácia

Vzhľadom na povahu spôsobenej škody sú traumatické poranenia mozgu rozdelené na:

  • poranenia otvorenej hlavy (kontakt mozgových štruktúr s prostredím);
  • zatvorené zranenia hlavy (tento stav je charakterizovaný poškodením mozgu s poškodením kože, ale bez narušenia štruktúr aponeurózy).

Podľa závažnosti poškodenia môže byť poškodenie hlavy 3 stupne:

  • ľahký stupeň (podľa stupnice Glazko - 14-16 bodov);
  • mierna závažnosť (na stupnici Glazko - 9-13 bodov);
  • vážny stupeň (na stupnici Glazko - 8 bodov).

TBI sa môže vyskytnúť u toho istého pacienta niekoľkokrát, čo priamo súvisí s jeho životným štýlom.

K dnešnému dňu existuje niekoľko klinických foriem poranenia hlavy.

otras mozgu

Otras mozgu je mierny reverzibilný stav, pri ktorom môže mať mozog človeka vplyv rôznych mechanických faktorov, ako je pád, úder s ťažkým predmetom atď. Otras je rovnako bežný u detí, ako aj u dospelých a má vedúcu pozíciu vo frekvencii výskytu medzi všetkými poraneniami hlavy.

Príčiny vývoja mozgu môže byť takéto faktory:

  • dopravná nehoda;
  • odrazte hlavu v dôsledku pádu;
  • zranenie počas športových podujatí;
  • pracovné úrazy;
  • oddelené náklady na zvýraznenie trestných okolností.

Symptómy vývoja trasov

Hlavným a hlavným príznakom rozvoja otras mozgu je krátkodobá strata vedomia okamžite v čase zranenia. Výnimkou sú v takýchto prípadoch deti alebo starší ľudia kvôli zvláštnosti organizmu. Po poranení môžu príznaky ako:

  • vracanie (najčastejšie je jednorazové, dochádza ihneď po úraze);
  • zmena normálneho pulzného rytmu;
  • krátkodobá strata čiastočnej pamäte;
  • rýchle dýchanie.

To je všetko krátkodobé poškodenie. Krvný tlak sa stabilizuje pomerne rýchlo, telesná teplota zostáva v normálnom rozsahu.

Po opätovnom získaní vedomia sa obete často sťažujú na výskyt širokej škály príznakov, ako sú silné bolesti hlavy, pretrvávajúci závraty, nevoľnosť, zmena na zvracanie (najčastejšie jednorazové). Okrem toho sa pacienti sťažujú na tinnitus, zvonenie, niekedy dosahujú ohlušujúci stav. Tiež obeť cíti pocit slabosti, nepohodlia, rozmazané videnie, ťažké potenie. Veľmi veľa z tých, ktorí utrpeli zranenie hlavy, sa sťažujú na poruchy spánku, dosiahli nespavosť.

Spravidla sa celkový stav pacienta s otrasom pomerne rýchlo obnoví. Treba však tiež zvážiť, že bolesť hlavy môže naďalej rušiť osobu, ale z iných dôvodov, ktoré je samozrejme potrebné identifikovať.

Charakteristiky prejavu otrasov u ľudí rôzneho veku

U novorodencov a dojčiat sa najčastejšie rozvíja otras mozgu bez straty vedomia. Okamžite v čase poranenia sa dieťa stáva bledým, srdcový rytmus sa urýchľuje, pulz sa stáva nerovnomerný, je zaznamenaná letargia a ospalosť. Počas kŕmenia môže dieťa opakovať, často aj zvracanie, nepokoj a poruchy spánku. Všetky príznaky zmiznú doslovne za 3-4 dni.

U detí vo veku 5 až 7 rokov trpí mozgové otrasy bez straty vedomia a celkové príznaky vymiznú za 3-4 dni.

U starších ľudí ako aj u novorodencov je strata vedomia extrémne zriedkavá. Táto podmienka je pre nich mimoriadne nebezpečná, pretože telo nie je schopné rýchlo obnoviť poškodené oblasti a úplne sa zotaviť, prípadne ďalší rozvoj závažných nezvratných komplikácií. Existuje však výrazná dezorientácia v priestore a čase. Bolesti hlavy, ktoré sprevádzajú otras mozgu často majú pulzujúci charakter a určitú lokalizáciu - oblasť okciputu.

diagnostika

V procese výskumu otras mozgu je jedným z najdôležitejších faktorov objasnenie okolností zranenia a informácií získaných od svedkov.

Otras mozgu nemá takmer žiadne objektívne diagnostické znaky. Počas prvých hodín po poranení doktor a svedkovia incidentu môžu pozorovať stratu vedomia, závrat očných bulbov, výraznú nekoordinovanosť pohybu a rovnováhu.

Otras mozgu nemožno diagnostikovať pomocou laboratórnych diagnostických metód, keďže:

  • mozgovomiechová tekutina nezmenená, tlak je normálny;
  • bez zlomeniny kostrových štruktúr lebky;
  • ultrazvukové skenovanie neukazuje posun alebo poškodenie mozgových štruktúr.

Najčastejšie je mozgové otrasy špecifickou obrazovkou pre vážnejšie poškodenie mozgových štruktúr, takže títo pacienti potrebujú núdzovú hospitalizáciu v neurochirurgickom oddelení pre pozorovanie.

Patológia môže byť identifikovaná na základe takých prejavov ako je úplná strata vedomia, nevoľnosť, jednorazové vracanie, závrat a bolesti hlavy.

Prvé kroky pri zisťovaní otrasov:

  • bezprostredne po objavení sa prvých príznakov mozgového otrasenia sa musí povoliť ambulancia na ďalšiu hospitalizáciu;
  • traumatológ by mal prehliadnuť oddelenie a priradiť ďalší plán vyšetrení;
  • pri potvrdení diagnózy je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Zmätenosť mozgu

Zvratom mozgových štruktúr je mechanické poškodenie lebečnej klenby a mozgového tkaniva, ktoré vo väčšine prípadov sprevádza vývoj miesta nekrózy.

Takýto druh zranenia môže byť spôsobený automobilovou nehodou, doma alebo v práci, zatiaľ čo je zbitý, klesá z výšky (spravidla sú ľudia v tomto období pod vplyvom alkoholu alebo omamných látok), počas epileptického záchvatu alebo extrémnych športov a rekreáciu. V dôsledku vývoja takejto patológie dochádza k narušeniu vyššej nervovej aktivity, ktorá sa prejavuje vo forme fokálnych alebo mozgových symptómov.

Existujú tri hlavné stupne zranenia: mierne, stredné a ťažké.

Mierna kontúzia mozgu

Mierny stupeň kontúzie mozgu je diagnostikovaný v takmer 15-20% zo všetkých postihnutých prípadov. Najčastejšie sa tento typ poškodenia vyskytuje v detstve v dôsledku povahy činnosti. Deti spravidla padajú veľa, zasiahli ich hlavy.

Pri miernom stupni kontúzie je veľmi zriedkavé, ale stále sú zlomeniny kostí lebky a subarachnoidné krvácanie. Pre takúto patológiu sa vyznačuje prejavom týchto symptómov:

  • krátkodobá strata vedomia;
  • závraty;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • závažné bolesti hlavy;
  • tachykardia alebo bradykardia;
  • vznik arteriálnej hypertenzie.

Stredná zmätenosť mozgu

Obete s miernym stupňom kontúzie mozgu sú oveľa menej, podľa štatistík, menej ako 10% všetkých hlásených prípadov. Takýto stav je charakterizovaný prerušením obete v stave v bezvedomí po dobu až sedem až deväť hodín, poruchou životných funkcií, zhoršením celkového stavu tela - zvýšenou telesnou teplotou, zhoršenou zrakovou ostrosťou.

Najčastejšie je mierna závažnosť poškodenia mozgu kombinovaná so subarachnoidálnym krvácaním a zlomeninou kraniálnej klenby.

Pre mozgovú kontúziu strednej závažnosti je prejav týchto príznakov charakteristický:

  • dlhšia strata vedomia;
  • závažné bolesti hlavy;
  • závraty;
  • opakované zvracanie;
  • neustále pocit nevoľnosti;
  • duševná porucha;
  • vysoký krvný tlak;
  • tachykardia alebo bradykardia;
  • pri punkcii cerebrospinálnej tekutiny je prítomnosť krvných buniek.

Závažná kontúzia mozgu

Ťažké poškodenie mozgu je diagnostikované u 7% zranených, ktorí šli do nemocnice. Pri prijímaní takéhoto zranenia môže byť človek dlhodobo v kóme s vývojom súbežného asymetrického a symetrického skreslenia (vypnutie funkcie mozgu). Najčastejšie sa obeť nachádza v kritickom stave, v ktorom sa všetky funkcie tela zhoršujú.

Symptómy vývoja vážneho poškodenia mozgovej látky sa prejavujú vo forme dlhotrvajúcej straty vedomia, dysfunkcie prehĺtania, výraznej motorickej aktivity. Tiež je zaznamenaný vývoj meningeálnych symptómov av extrémnych ťažkých prípadoch úbytkov končatín.

Navyše najčastejšie tento druh ochorenia sprevádza rozsiahle zlomeniny kostí lebky a subarachnoidálne krvácanie. Počas nenávratného zdravotného postihnutia môže byť zdravotná starostlivosť v takejto situácii smrteľná.

príznaky

Bez ohľadu na stupeň kontúzie mozgu je tento stav sprevádzaný rôznymi príznakmi:

  • bežné príznaky dysfunkcie mozgu;
  • zhoršená zraková ostrosť, reč a sluch;
  • retrográdna amnézia;
  • rozšírené žiačky;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • porucha srdcového rytmu;
  • vysoký krvný tlak;
  • úlomky končatín;
  • vývoj kómy, stupor alebo stupor;
  • strata citlivosti určitých oblastí;
  • krvácanie z nosa a uší;
  • porušenie prehĺtania reflexom;
  • horúčka;
  • slabé, zriedkavé dýchanie.

diagnostika

Keď dostanete akýkoľvek typ poranenia hlavy, mali by ste ihneď vyhľadať pomoc od odborníkov, pretože môže dôjsť k skrytiu priebehu vážnych problémov.

Hlavnou metódou diagnostiky kontúzie mozgu je röntgenové vyšetrenie, pomocou ktorého môžete diagnostikovať zlomeniny, oblasti poškodenia mozgových štruktúr. Na vysvetlenie potrebných údajov počas predpisovania liečby môže lekár predpísať podstúpenie počítačovej tomografie.

Okrem toho je povinné konzultovať s nasledujúcimi špecialistami:

  • oftalmológ;
  • neurológ;
  • v prípade vážnych poranení prevádzkový traumatológ.

Ďalej sú predpísané lumbálne punkcie a elektroencefalogram.

Kompresia mozgu

Skorým znakom vývoja kompresie mozgových štruktúr je rastúca inhibícia pri zachovaní plného vedomia a orientácie v čase a priestore. Okrem toho dochádza k výraznému rozšíreniu žiakov, spomaleniu pulzu, rýchlemu dýchaniu. S postupom kompresie môže obeť stratiť vedomie.

Výrazný klinický obraz kompresie mozgu sa zvyčajne objavuje po určitom časovom období, tento okamih v kruhoch v medicíne sa nazýva "obdobie svetla". Odmietnutie hospitalizácie počas tohto obdobia môže byť smrteľné.

Odborníci identifikovali niekoľko kľúčových znakov tohto patologického stavu:

  • anizokorií;
  • paréza končatín;
  • bradykardia;
  • epileptické záchvaty;
  • "Svetlá medzera".

diagnostika

Na diagnostiku kompresie mozgu sa najčastejšie používa magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. V tých prípadoch, keď tieto dve metódy neprinášajú potrebné výsledky, poukazujú na diagnostickú kraniotómiu.

Epidurálny hematóm v CT skene vyzerá ako oblasť so zvýšenou hustotou, môže byť bikonvexná alebo s plochými lúčmi. Hematóm má jasne obmedzené hranice a spravidla je lokalizovaný v jednom alebo dvoch lalokoch mozgu.

Subdurálny hematóm má špecifický pohľad na obrázky - kosáčiková zóna so zmenenou hustotou. Najčastejšie sa takéto hematómy rozšírili do obidvoch hemisférov mozgu.

Intrakraniálne krvácanie u postihnutých pacientov s ťažkou anémiou má rovnakú hustotu ako medulla. Avšak krvné zrazeniny sa líšia svojou hustotou od všetkých ostatných štruktúr, takže sú ľahšie diferencované.

Indikácie pre hospitalizáciu

Všeobecne akceptované indikácie hospitalizácie pre traumatické poranenie mozgu sú:

  • epileptické záchvaty;
  • kómu;
  • posttraumatická amnézia;
  • otvorené alebo uzavreté zlomeniny štruktúr lebky;
  • krvácanie;
  • zníženie úrovne vedomia; - jasná strata vedomia;
  • fokálne neurologické poruchy;
  • všeobecné poškodenie, žiadne viditeľné zlepšenie.

Prvá pomoc obeti

Pri prvom podozrení alebo výskyte symptómov podobných prejavom traumatického poškodenia obete mozgu je naliehavo potrebné, aby ste ho odniesli do lekárskej inštitúcie, aby ste zistili príčinu zhoršenia jeho zdravia. Iba odborníci, ktorí používajú rôzne diagnostické metódy, môžu určiť závažnosť ich poranení. A v niektorých prípadoch môže obeť potrebovať okamžitú operáciu.

V prípadoch, keď obeť stratila vedomie, je potrebné priniesť pocity pomocou improvizovaných metód. Môžu to byť ľahké rany na tvár, studenú vodu, bavlnený tampón ponorený do tekutého amoniaku.

Potom, čo človek bol oživený, mal by byť pohodlne položený na jeho boku, aby sa zabránilo zvracaniu do dýchacieho traktu. Ak sa nemôžete uvoľniť zo zvracania, ústna dutina musí byť vyčistená na ten istý účel.

V prípade traumy mäkkých tkanív lebky je potrebné ošetriť poškodenú oblasť a aplikovať sterilný obväz, aby sa zabránilo infekcii. V prípade výskytu akéhokoľvek krvácania, dokonca aj malého, musí byť zastavený. Toto je zvyčajne dobre dosiahnuté stlačením poškodenej nádoby prstom na kostnú základňu, po ktorej sa spracováva oblasť zamýšľaného roztrhnutia a na ne sa aplikuje sterilný obväz.

V prípade vážnejších poranení hlavy a krku obete je potrebné úplne imobilizovať pred príchodom ambulancie. To sa deje s tesným golierom alebo šrotovými materiálmi.

Pri intenzívnej bolesti hlavy môže byť obeť podaná jednoduchá anestetická liečba. Tablety sa môžu používať iba v neprítomnosti zvracania alebo nauzey. Pre účely úľavy od bolesti je kontraindikované používanie omamných látok, pretože inhibujú dýchaciu sústavu.

Diagnóza a liečebný režim

Diagnóza kraniálnych bylín je založená na dôslednom vykonávaní všetkých potrebných laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

  • Posúdenie všetkých životne dôležitých orgánov a systémov obete.
  • Určenie úrovne vedomia na stupnici Glazko.
  • Vyhodnotenie ohniskových neurologických porúch.
  • CT alebo MRI.
  • Rentgenové vyšetrenie krčnej chrbtice (vo väčšine prípadov sa TBI kombinuje s poškodením krčnej chrbtice).
  • Prieskumná kraniografia (potrebná, ak máte podozrenie na depresívnu zlomeninu alebo zlomeninu základov lebky).
  • Diferenciálna diagnostika traumatických poranení mozgu vykonávaných s komatóznymi podmienkami rôznych etiológií.

Liečebný režim

Mierne traumatické poškodenie mozgu nevyžaduje špecifickú liečbu, stačí poradiť sa s odborníkom a dodržiavať všetky predpísané odporúčania.

Stredné a ťažké TBI si vyžadujú vážnejší prístup. V takýchto prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia, plné množstvo diagnostických a terapeutických opatrení. Obeť musí byť znehybnená a riadne prepravovaná do lekárskeho zariadenia na ďalšiu manipuláciu.

Chirurgická liečba. Táto fáza je znázornená vo všetkých prípadoch poranenia hlavy. S miernejším stupňom vývoja patológie stačí primárna chirurgická liečba, v náročnejších podmienkach je potrebná úplná chirurgická intervencia. Objem chirurgického zákroku závisí od stavu pacienta a v niektorých prípadoch je nutný trepanning av niektorých prípadoch stačí obnoviť poškodené kostné štruktúry.

Na predoperačné posúdenie stavu pacienta je potrebné zamerať pozornosť na tieto faktory:

  • stav kardiovaskulárneho systému;
  • dýchacích ciest;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • stav dýchacieho systému;
  • vedľajšie škody;
  • okolnosti zranenia.

V prípadoch, keď je zaznamenaný zvýšený intrakraniálny tlak, operácia je oneskorená a liečebná terapia zameraná na jej zníženie sa vykonáva. Je to spôsobené tým, že so zvýšeným intrakraniálnym tlakom počas chirurgického zákroku sa môžu vyvinúť výhonky alebo poruchy mozgových štruktúr.

Konzervatívna terapia. Táto fáza liečby je potrebná za všetkých podmienok, pretože sa používajú lieky proti bolestiam, antihypertenzíva, sedatíva a oveľa viac. V niektorých prípadoch predpisujte antikonvulzíva.

Okrem toho, s miernym a ťažkým štádiom vzniku traumatického poškodenia mozgu, pacient potrebuje podpornú intenzívnu starostlivosť zameranú na obnovenie všetkých vitálnych funkcií tela.

komplikácie

V závislosti od závažnosti existujú rôzne typy komplikácií.

Pre závažný vývoj traumatického poranenia mozgu sú takéto komplikácie typické:

  • bežné poškodenie axónov;
  • poškodenie mozgu;
  • kompresia mozgových štruktúr;
  • kómu;
  • traumatický hematóm;
  • vegetatívny stav.

Traumatické hematómy sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek poškodení, bez ohľadu na fázu. Najdôležitejším štádiom takejto situácie je diagnóza. Počas lekárskej pomoci môže zabrániť vzniku závažnejších komplikácií.

Ak dôjde k dlhému časovému obdobiu, kompresia mozgových štruktúr môže poškodiť okulomotorický nerv bez možnosti obnovenia.

Nedostatok normálneho fungovania mozgovej kôry sa nazýva vegetatívny stav mozgu - to je jedna z najvážnejších komplikácií.

Dôsledky úrazu

Iba rok po prijatí TBI možno posúdiť dôsledky, pretože v priebehu roka sa môžu vyvinúť pozitívne aj negatívne zmeny v tele obete. Účinky TBI najčastejšie závisia od veku pacienta, celkového stavu tela. Čím staršia osoba je, tým väčšie je riziko závažnejších nezvratných účinkov.

Pre pohodlnejšiu klasifikáciu všetkých možných následkov bola vytvorená stupnica Glazko, ktorá je rozdelená na niekoľko hlavných bodov:

  • Recovery. Známky TBI úplne chýbajú, obeť sa vracia do bežného rytmu života.
  • Mierne postihnutie Obete prežíva neurologické a duševné poruchy, ale je čiastočne schopný pracovať, ale to mu bráni úplne sa vrátiť do svojej profesionálnej činnosti. Obeť môže plne slúžiť.
  • Ťažké postihnutie. Obeť je úplne zdravotne postihnutá, potrebuje pomoc. Mentálny a emocionálny stav je v depresívnom stave.
  • Vegetatívny stav. Pacient nie je schopný reagovať na akékoľvek podnety z vonku, je v stave kómy bez možnosti vykonať akékoľvek kroky.
  • Death. Traumatické poranenie mozgu bolo smrteľné, pacient úplne chýba znaky života.

výhľad

K dnešnému dňu je mortalita na pozadí poranenia hlavy s primeranou liečbou vyššia ako 25%.

U pacientov s prvým stupňom poškodenia je prognóza obvykle priaznivá, pacient sa úplne obnoví bez zjavných komplikácií. Priemerný a vážny stupeň vývoja TBI je nebezpečnejší, preto ich prognóza nie je taká priaznivá.

Jediné pracovisko pre lekára telefonicky +7 (499) 519-32-84.

Klasifikácia poranení hlavy: príznaky a možné dôsledky

Poranenia hlavy sú zranenia, ktoré sú najčastejšie dôsledkom pádu alebo rany s tupým predmetom. Takéto zranenia sa často vyskytujú u mladých ľudí.

Aj keď symptómy chýbajú, neodporúča sa ignorovať poranenia hlavy, pretože môžu zakryť nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život.

Zranenia môžu spôsobiť zlomeninu lebky, otras mozgu a ďalšie nepríjemné komplikácie, preto potrebujete vedieť, čo robiť v prípade poranenia hlavy a ak je to potrebné, poskytnite prvú pomoc.

klasifikácia

Poranenie môže byť otvorené, to znamená, že koža je poškodená a postihnuté sú aj cievy. Ak sa prejaví prenikajúca trauma, potom je postihnutá tvrdá mušľa mozgu, niekedy je diagnostikovaná zlomenina lebky - jedna z najnebezpečnejších zranení.

Pri uzavretých zraneniach nie je koža poranená. Boli identifikované nasledujúce skupiny poškodenia mozgu:

  • poranenie je mierne traumatické poranenie mozgu, ktorého prejavy zmiznú po niekoľkých dňoch, nie sú žiadne príznaky vaskulárneho poškodenia a funkčné poruchy sú reverzibilné. Modrina je závažnejšie zranenie a môže dôjsť k poškodeniu mozgu. Vykazujú také príznaky ako nevoľnosť, zvracanie, blednutie kože, opuch tkaniva, bolestivý syndróm.
  • stlačenie postihnutej oblasti mozgu (cudzí predmet, hematóm, vzduch, fragmenty kostí);
  • krvácanie v subarachnoidnom priestore (dutina medzi arachnoidom a pia mater);
  • difúzne poškodenie.

Závažná kontúzia mozgu môže byť výsledkom kombinovaného zranenia.

V prípade poranenia hlavy sú 2 možné typy modrín:

  1. Poranenie mozgu.
  2. Zvršok mäkkého tkaniva hlavy.

Niekedy trauma je sprevádzaná krvácaním. Často to sprevádza zlomeniny kostí lebky.

Typy škôd sú identifikované v závislosti od polohy:

  • kontúzia zadnej časti hlavy;
  • poškodenie časovej oblasti;
  • kontúzia prednej časti hlavy;
  • porážka parietálneho laloku.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú v mozgu z dôvodu zranenia, sú rozdelené na primárne a sekundárne. Primárne sú spôsobené samotnou traumou a sekundárne sú spôsobené zhoršením výživy tkaniva a zvýšením intrakraniálneho tlaku, výskytom edému a hematómami.

V prípade vážnych poranení sa diagnostikuje hneď niekoľko častí mozgu.

Dieťa s modrínkou mäkkých tkanív hlavy sa javí ako hrudka. Avšak v dôsledku dopadu sú možné aj mozgové poranenia, ktorých dôsledky sa môžu prejaviť v dospelosti po 40 rokoch alebo neskôr. Preto aj keď sa po mozgovej príhode objaví náraz, odporúča sa vyhľadať lekársku pomoc.

príznaky

Čo sa môže stať mozgu po mozgovej príhode? Moc sa zotrvačne pohybuje v opačnom smere, takže je poškodený nielen v bode nárazu, ale aj z opačnej strany, čo spôsobuje cievne kŕče a opuch. V dôsledku edému sa zvyšuje vnútrolebečný tlak.

Silná kontúzia hlavy je často sprevádzaná zlomeninami kostí lebky, zhoršovaním ľudského stavu a zvyšovaním rizika infekcie v postihnutej oblasti. V každom prípade musíte okamžite konzultovať s lekárom.

Symptómy poranenia hlavy v dôsledku lokalizácie a nárazovej sily:

  • mierna modrina je charakterizovaná bolesťou, ktorá po niekoľkých hodinách klesá. Pri poškodení hypodermických ciev vzniká hematóm. Obeť sa sťažuje na neustálu ospalosť, bifurkáciu a čierne oči, niekedy sa pozoruje mdloba. Príznaky zmiznú po niekoľkých týždňoch;
  • mierne poranenia sprevádzajú predĺžené mdloby (niekoľko hodín), silné bolesti hlavy, oneskorená reakcia a zhoršenie vedomia toho, čo sa deje. Reč je fuzzy a pomalé;
  • na zlomeniny kostí lebky, závraty, vracanie a krvácanie z nosa sa považujú za hlavné klinické príznaky;
  • kontúzia hlavy sa prejavuje poškodením zraku, závratmi, stratou vedomia a všeobecnou slabosťou.

V prípade vážneho zranenia sú pacienti dlho v bezvedomí (až niekoľko dní), môže sa vyskytnúť kóma. Tam je porušenie reči, dýchanie a prehĺtanie, žiaci sa môžu líšiť veľkosťou. Nie je eliminovaná čiastočná alebo úplná strata pamäte.

Prvá pomoc pri poranení hlavy

V prípade poranenia hlavy, prvá pomoc pozostáva z:

  • dať na mieste nárazu zima, dá príležitosť na zníženie bolesti a opuchu, ponechá niekoľko hodín, ale vyhnú sa hypotermii.
  • obeť musí byť položená na vodorovnej ploche, ktorá umožní zabrániť ďalšiemu pádu kvôli slabosti a závratom;
  • bez ohľadu na závažnosť ochorenia doručiť obeť do nemocnice alebo zavolať na brigádu pre záchrannú službu;
    eliminovať príjem vody, potravín a liekov;
  • s hematómom, aplikujte tlakový obväz;
  • ohrievacie obklady na alkohol môžu byť použité len po niekoľkých dňoch.

Prvá pomoc pri poranení hlavy môže poskytnúť akákoľvek osoba, ale stále potrebujete odbornú lekársku starostlivosť.

Pri podliatí hlavy dieťaťa je nevyhnutné poskytnúť prvú pomoc, musí sa tiež pamätať na to, že príznaky u detí nemusia byť jasné ako u dospelých.

diagnostika

Diagnózu a liečbu predpisuje neurológ. Ak sa zistí poranenie hlavy, diagnóza sa vykoná na základe nasledujúcich metód:

  • Röntgenový lúč - je určený prítomnosťou zlomenín kostí lebky;
  • spinálna punkcia;
  • počítačová tomografia - lokalizované poškodenie, prítomnosť hematómu, edém.

Po získaní presných výsledkov je predpísaná adekvátna liečba.

liečba

Niektorí sa samošetrujú na zranenia hlavy, čo sa neodporúča, najmä ak existuje aj najmenšie podozrenie na otras mozgu alebo krvácanie. Ako liečiť poranenie hlavy, lekár určuje, metódy závisia od povahy poškodenia, jeho lokalizácie.

Liečba liečiv

Lieky sú predpísané na zníženie príznakov:

  • analgetiká - na zníženie bolesti;
  • lieky na reguláciu práce autonómneho nervového systému;
  • spacie pilulky na normalizáciu spánku;
  • nootropické lieky sú predpísané ako prevencia komplikácií, ako aj obnovenie mozgu;
  • diuretiká;
  • antikonvulzíva - sú predpisované v závažnejších prípadoch s záchvatmi.

Na topické použitie sa používajú masti, ktoré majú posilňujúci účinok na krvné cievy, zmierňujú opuch a pomáhajú eliminovať hematómy. V rehabilitačnom období po úraze lekári predpisujú fyzioterapeutické aktivity.

Ako liečiť modrinu doma, povedzte špecialistovi. Na to sa odporúčajú kompresie z tinktúry ženšenu, citrónovej trávy a eleutherocokusu.

Chirurgická intervencia

V závažných prípadoch je chirurgická liečba indikovaná napríklad v prípade poranenia hlavy na jeseň, ak je sprevádzaná poškodením integrity mozgových štruktúr.

Najčastejšie sú operácie predpísané pre lézie temporálnych a čelných lalokov mozgu. Kraniotómia sa vykonáva vŕtaním dierky, cez ktoré sa odstraňuje mŕtve tkanivo. V pooperačnom období musí byť pacient pod dohľadom lekárov.

Keď k poraneniu hlavy dôjde na jeseň, ošetrenie je predpísané na základe diagnózy. Ak zranenie nie je nebezpečné, mali by sa dodržať nasledujúce odporúčania:

  • odpočinok na lôžku niekoľko dní;
  • dodržiavať predpisy ošetrujúceho špecialistu a zabezpečiť, aby sa užívali predpísané lieky;
  • počas rehabilitačného obdobia, aby sa vylúčila fyzická námaha;
  • ak je ľavá strana mozgu zranená, potom je lepšie ležať na pravej strane a naopak;
  • počas obdobia zotavenia je lepšie vyhnúť sa používaniu gadgetov a televízie alebo obmedziť taký voľný čas na minimum;
  • dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu sú potrebné.

Ak nemôže byť ignorovaná aj modrina, môže dôjsť k zanedbaniu okcipitálnej časti modrín a hrboľatostí, najmä ak sa vyskytnú nepríjemné príznaky. V takýchto prípadoch by ste mali ihneď konzultovať s lekárom, aby ste predišli výskytu nepríjemných komplikácií.

Bruízové ​​účinky

Komplikácie sa môžu líšiť, závisí to od miesta a závažnosti poranenia. Drobné poranenia prebiehajú samostatne v krátkom čase. V prípade vážnych poranení je možný vývoj nasledujúcich komplikácií:

  • prebudená kóma (apaltický syndróm) - pacienti sú si vedomí, ale nie sú schopní reagovať na to, čo sa deje, sú úplne ľahostajní k ľuďom a objektom okolo nich. Existuje len reakcia na bolesť;
  • parézia - čiastočná strata funkcie motora.
  • cysty mozgu;
  • mozgový absces - tvorba dutiny s hnisom počas vývoja zápalového procesu;
  • VCG alebo syndrómom intrakraniálnej hypertenzie je zvýšený intrakraniálny tlak;
  • neustále bolesti hlavy - nezostane šesť mesiacov alebo viac;
  • meningitída je zápalový proces v mozgu;
  • rozvoj sekundárnej epilepsie;
  • úmrtie alebo postihnutie nie je vylúčené v prípade vážnych zranení;

Dôsledky modriny na zadnej strane hlavy:

  • zníženie pracovnej kapacity a koncentrácie pozornosti;
  • zhoršenie spánku;
  • depresívny stav;
  • pravidelné závraty;
  • výskyt halucinácií;
  • meteorologickej závislosti.

Ak v priebehu pádu narazíte na zadnú časť hlavy, dôsledky úderu môžu byť vážne, takže musíte prejsť komplexnou skúškou.

Úspech terapeutických zásahov závisí od aktuálnosti diagnostiky a liečby a od závažnosti poškodenia.

Sa Vám Páči O Epilepsii