Duplexné cievy hlavy a krku: aký je postup, klady a zápory

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu plavidiel. Z tohto článku sa dozviete podstatu postupu, indikácie jeho účelu a informatívnosti.

Autor článku: Alexandra Burguta, pôrodník-gynekológ, vyššie lekárske vzdelanie s titulom vo všeobecnom lekárstve.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukovej alebo sonografickej štúdie určenej špeciálne na štúdium cievnych štruktúr a charakter prietoku krvi v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku v kombinácii dvoch hlavných techník:

1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obrázok zobrazujúci orgány a tkanivá v rovinnom režime. V duplexnom režime plavidlá, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, merať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iné včlenenia. Ultramoderné snímače môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskopu.
2. Dopplerovský režim - typ ultrazvuku založený na registrácii toku pohyblivých častíc krvi v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenať skutočný prietok krvi, posúdiť jeho intenzitu, smer krvného toku, merať jeho rýchlosť, odporové indexy a ďalšie dôležité indikátory.

Podobné princípy sa používajú pri duplexnej kontrole všetkých ciev ľudského tela. Duplexné vyšetrenie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, rovnako ako cievy hlavy a krku má najväčší význam v modernej medicíne. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnostikou. Mozog je bezpečne pokrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bola jedinou objektívnou metódou štúdia röntgen. Okrem röntgenových lúčov prišlo k rôznym neurologickým testom na podporu funkcie mozgu a nepriamych príznakov poškodenia mozgovej cirkulácie. Moderné techniky úspešne skúmajú cievy hlavy a krku, ktoré krmiva mozog, ktoré sú k dispozícii pre výskum. Preto pri posúdení prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch možno nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je dodávaný s krvou z ramien krčnej tepny, chrbtice, podkľúčových artérií a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa vzájomne nahradia a tvoria kruh Willis. Tradičnejším a najbežnejším názvom pre všetky tieto tepny sú brachiocefalické tepny alebo BCA. Dvojité skenovanie ciev hlavy a ciev na krku je preto bežnejšie nazývané ultrazvukové skenovanie BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou:

• Ateroskleróza mozgových ciev alebo podozrenie z nej. Takéto podozrenia sa vyskytujú vtedy, keď sa vyskytuje dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky utrpenia mozgového krvného obehu.
• Endoartritídové cievy krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce stenu tepien ľudského tela.
• Aneuryzmy a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované predchádzajúcim ultrazvukom, angiografiou, počítačovou tomografiou alebo podozrivé na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
• Vaskulitída je široká skupina zápalových vaskulárnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
• Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
• Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajšej cievy. Medzi takéto stavy patrí kompresia patologických loží cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
• Vaskulárna trombóza alebo podozrenie z nich.
• Poranenie hlavy a krku.
• Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: porucha pamäti, patologická ospalosť, kŕče, duševné zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závrat, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Klady a zápory metódy

Tak ako každá diagnostická metóda, duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne strany. Začnime s profesionálmi:

• Úplná bezpečnosť. Ultrazvuk v medicíne nemá na ľudský organizmus žiadne poškodzujúce alebo znetračovateľné účinky, preto sa táto štúdia môže uskutočniť pre malé deti a tehotné ženy.
• Bezbolestné a neinvazívne. Postup obojstranného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
• Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí plavidlo, ktoré je predmetom vyšetrovania, v dvoch projektoch a súčasne zaznamenáva tok krvi v ňom, informačný obsah týchto štúdií je porovnateľný s angiografiou.
• Relatívna jednoduchosť štúdie. Ultrazvukové skenovanie trvá až 20 minút, nepotrebuje objemné stroje, pomoc dodatočného lekárskeho personálu však vyžaduje najhlbšiu znalosť anatómie a fyziológie krvných ciev od lekára-výskumníka.
• Neprítomnosť kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia môže byť podaná absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie nedošlo k žiadnym vážnym následkom.
• Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na výskum, ako je strava, čistenie klystín, určité lieky a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky tejto techniky:

1. Relatívne vysoké náklady na metódu. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové zariadenia, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
2. Možnosť výskumu "tu a teraz". Toto je bežný nedostatok všetkých ultrazvukových štúdií, pretože "obraz" možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec z mrazených obrazov.
3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo naznačuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu prenikať cez lebečnú krabicu dospelého, preto samotný mozog a jeho vaskulárny systém sú skryté od výskumníka.

Ako sa uskutočňuje štúdia?

Postup duplexného snímania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

• Pacient príde v stanovenom čase a nachádza sa na gauči. Štúdia môže byť vykonaná v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo boku, sediaceho alebo polovice sedenia. Špeciálna špeciálna príprava na postup sa nevyžaduje.
• Lekár umiestni špeciálny gél na snímač a krk pacienta.
• Ďalej lekár ľahko pohne senzor pozdĺž krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta o zmenu polohy tela, kašeľ, napätie, zadržte dych.

Dopplerovská sonografia (UZDG) ciev hlavy a krku

Za účelom diagnostiky porúch cerebrálnej cirkulácie sa neuropatológovia a angiosurgeoni stále viac začali uchýliť k metódam ultrazvukových vyšetrení. Je to spôsobené tým, že taká diagnóza umožňuje rýchlo, bezbolestne, ako aj s minimálnym časom a peniazmi získať spoľahlivé informácie o ochoreniach tepien a žíl hlavy a krku.

USDG ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav steny a priechodnosť krvných ciev, ako aj ukazovatele krvného toku. Takáto štúdia má oveľa väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná štúdia ultrazvuku. A ešte viac informatívne prekračuje duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku, rovnako ako triplex.

Vlastnosti postupu

Dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku kombinuje metódy výskumu ultrazvuku a dopplerovský efekt. V podstate sa deje: pri štandardnej ultrazvukové diagnostike odrážajúce vlny tvoria obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť v dynamike pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť finálnu plnú vizualizáciu sledovanej oblasti.

Okrem toho sa v procese používa farebné kódovanie pre väčšiu prehľadnosť. V týchto štúdiách sú dve hlavné oblasti: transcraniálna USDG - diagnostika vaskulárnej mozgovej kôry a USDG brachiocefalických ciev - to je diagnóza ciev umiestnených na krku.

Dá sa hovoriť o úplnom obrázku o cerebrálnom obehu len vtedy, ak bola vyšetrená hlava aj krk. Jedným z typov USDG je USDG MAG. USD USD USD je skríningová metóda na vyšetrenie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na štúdium tepien a ciev v závislosti od možností diagnostického zariadenia:

• Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na hodnotenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
• Ultrazvukové duplexné vyšetrenie podrobne ukáže anatómiu ciev a čas potrebný na to, aby krvný obeh prechádzal určitou vzdialenosťou.
• Triplex ciev krku a hlavy umožňuje detailné anatómie ciev, vyhodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj priepustnosť ciev a poskytuje výsledok vo farebnom formáte.

Čo ukazuje metóda

Pacienti sa často zaujímajú, čo ukazuje USDG mozgových a krčných ciev? V skutočnosti - veľmi. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesta stenózy, stav cievnych stien, smer krvného toku a rýchlosť pohybu.

Ak sú steny tepien zahustené a stratili elasticitu, môže to znamenať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo stratifikujú steny tepien, krvný prietok je nútený zmeniť smer a to sa stanoví počas vyšetrenia.

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Zväčšené žily a znížený prietok môže naznačovať problém v cerebrálnom krvnom obehu.

Ak sa nerobí bez diagnózy

USDG plavidiel hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich údajov:

• pravidelné bolesti hlavy a prípady straty krátkodobej pamäti;
• závrat a hluk v hlave;
• časté spontánne krvácanie z nosa;
• zvýšiť celkový cholesterol v krvi;
• porušenie venózneho odtoku z mozgu;
• vegetatívne-vaskulárne dystónie rôznych typov;
• aterosklerotické poruchy;
• poškodenia v krčnej chrbtici;
• ochorenie mozgu súvisiace s poškodením mozgového tkaniva na pozadí chronických porúch cerebrálneho obehu;
• TIA (prechodný ischemický záchvat);
• zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia toku krvi v hlavnej mozgovej aorty a vertebrálnych artériách;
• mŕtvica, srdcový záchvat, diabetes mellitus v histórii.

Duplexné vyšetrenie ciev krku a duplexné vyšetrenie mozgových ciev sa odporúča v takýchto prípadoch:

• progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
• zúženie krčných a mozgových ciev;
• arteriovenózna malformácia mozgu;
• patológia zápalových cievnych stien;
• pooperačné riadenie pacienta, kontrola jeho stavu;
• vonkajšia kompresia tepny alebo žily patologickými neoplazmi;
• rôzne ochorenia centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, duševná nestabilita);
• tvorba trombov v artériách a žilách rôznej lokalizácie;
• prenesené zranenia na lebku a krk.

Kompletný obraz o stave ciev pomáha predpísať správnu liečbu povinným objektívnym sledovaním účinnosti liečby, ako aj vypracovať individuálnu prognózu takýchto patologických stavov. USDG mozgových ciev a krku, je žiaduce držať sa raz za rok pre takéto kategórie pacientov:

• pre porušenie srdcovej frekvencie, cukrovku, stabilný vysoký krvný tlak, choroby koronárnych artérií v histórii;
• blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku vaskulárnych patológií;
• s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových diskov v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
• s vysokým cholesterolom v krvi;
• po mŕtvici;
• s vývojovými poruchami mozgového obehu;
• fajčiari s veľkým zážitkom;
• s cieľom zabrániť ženám starším ako 45 rokov a mužom starším ako 40 rokov.

Akákoľvek z troch možností cievneho ultrazvuku môže byť priradená dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a priebeh postupu

Príprava na dopplerovský ultrazvuk mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré pacientovi poskytne pred vyšetrením. V súčasnosti sa odporúča opustiť antispazmické lieky (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovplyvniť cerebrálny obeh (Cavinton, Vicerol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť akýkoľvek liek, je nevyhnutné informovať špecialistu, ktorý diagnózu vykoná.

Priamo v deň USDG by mali odmietnuť všetky nápoje obsahujúce kofeín alebo alkohol. Fajčenie tabaku je zakázané v deň diagnózy, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale výrazný spazmus krvných ciev. Je lepšie počkať na to, aby sa postup začal v kľudnej atmosfére na čerstvom vzduchu ako v upchatom priestore, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky.

Nasledujúce prípady sa vyskytnú u pacienta v ultrazvukovom diagnostickom priestore pri predpisovaní USDG ciev krku a hlavy. Pacient je požiadaný, aby sedel horizontálne na gauči. Pod krkom uzavrie valec a jeho hlavu sa súčasne nakloní bez podpory. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi snímačom (ultrazvukový snímač) a pokožkou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý sa po ukončení procedúry musí dobre vymyť.

Cervikálne cievy sa vyšetrujú stlačením transduktora na bočný povrch. Pacient musí mlčať a nehýbať sa jeho hlavou. Počas postupu môže špecialista urobiť niekoľko tlakových senzorov, ktoré posúdia elasticitu krvných ciev. Pri vyšetrovaní ciev hlavy sa tieto oblasti používajú tam, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, okcipitálna kosť a jeho veľký otvor, orbita).

Počas skúšky môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade diagnostik ultrazvuku dáva pacientovi niekoľko inštrukcií: Nevdychujte dočasne, alebo naopak, dýchajte často, vykonajte otáčanie hlavy. Takéto činnosti umožňujú vyhodnotiť funkčný stav plavidiel a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

odpis

Pokiaľ ide o bežné indikátory, pri dekódovaní uveďte nasledujúce údaje:

• spoločná spárovaná karotidová tepna vľavo odchádza od oblúka najväčšej nespárovanej cievy a vpravo od BCS;
• rýchlosť prietoku krvi v diastolovej fáze v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaká pre obidve vetvy;
• vnútorná vetva krčnej tepny nie je rozdelená pred vstupom do kostry hlavy;
• vonkajšia vetva má významné obvodové rozvetvenie;
• vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový priebeh;
• vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má priebeh pozostávajúci z troch fáz;
• stena cievy nepresahuje hrúbku 0,12 cm.

Ak vaskulárny ultrazvuk vykazuje nadmerné zhrubnutie steny, môže to znamenať, že sa na cievnej stene a spojivovom tkanive rastie tukový tuk. A so zrejmou aterosklerózou môže vyšetrenie preukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Cievne vrstvy sú rozmazané a steny sú zahustené na veľkom segmente s vaskulitídou.

Použitie USDG na diagnostické účely umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorov pohybu krvi v cievnom systéme a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením pre nebezpečné cievne ochorenia. Zároveň je pre telo bezbolestná a šetrná manipulácia.

Skenovanie krčných a hlavových ciev: duplexná diagnostika

Vďaka objaveniu možností nadzvukovej vlny, odzrkadľovaním, vytváraním obrazu ľudstvo získalo jedinečnú príležitosť na diagnostiku mnohých závažných ochorení. V tomto prípade nie je porušená celistvosť kože, nie je bolesť a nepríjemné pocity. Duplexné skenovanie krčných a cievnych ciev je jednou z takýchto metód.

Je možné skenovať akúkoľvek nádobu, tkanivo, vyvodiť závery o prietoku krvi. Z toho, čo vidí na obrazovke, doktor dokáže posúdiť, do akej miery plavidlo prechádza alebo zužuje.

Neexistujú žiadne obmedzenia na vykonávanie ultrazvuku plavidiel, neprinesú škodu, bolestivé a nepríjemné pocity chýbajú. Výsledok sa ihneď vydá.

Diagnóza a jej význam

Aby sme pochopili, aké dôležité je toto vyšetrenie, poskytneme základné informácie o krvnom zásobení hlavy a krku.

BCS je špeciálny termín pre žily a tepny, cez ktoré krv prúdi do mozgu. Patria sem brachiocefalické tepny. Toto je hlavné cievne lôžko, ktoré zásobuje mozog krvou, ktorá je rozdelená na extrakraniálnu skupinu.

Existuje aj skupina intrakraniálnych ciev, ktoré sú zodpovedné za dodávanie krvi do mozgu.

Ak je práca v akejkoľvek oblasti narušená, ďalšie cévne oddelenie preberá svoje funkcie, niekedy len čiastočne. Mozgové bunky sú veľmi zraniteľné a pri nedostatku krvných zásob, nesúcich kyslík a jedlo, zomrú veľmi rýchlo. Často tu leží príčina mŕtvice. Práve táto oblasť je napadnutá aterosklerózou.

Preto je potrebné skenovať cievy hlavy a krku.

Ako získať potrebné informácie

Existuje niekoľko typov duplexného snímania ciev krku a hlavy.

1. USDG (Doppler) - určenie priechodnosti tepien a žíl. Negatívny bod - požadované miesto nie je k dispozícii priamo. Závery robia schematický obraz.
2. Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku. Môžete vidieť nádoby, tkanivo. Táto technika umožňuje študovať štruktúru a vlastnosti nádoby, identifikovať krvné zrazeniny, negatívne zmeny v štruktúre stien. Poskytuje príležitosť diagnostikovať choroby, ktoré sa ešte klinicky neprejavili.
3. Triplexové skenovanie dopĺňa obojstranné skenovanie. Oni sa veľmi nelíšia, ale s VAP objekt môže byť videný v troch projekciách. Výsledky sú viditeľné na monitore farebne. V závislosti od rýchlosti, s ktorou sa krv pohybuje, dochádza k zafarbeniu vo vhodných farbách.

Na štúdium cievnych zmien použite transcraniálnu metódu Dopplera. Zároveň však nie je príležitosť na úplné preskúmanie krvného riečiska.

Objasnenie potreby duplexného snímania mozgových ciev, ktoré využívajú všetky režimy.

Dopplerovské skenovanie má svoje výhody a nevýhody.

• spravodajskej hodnoty;
• Nízke náklady;
• Bezbolestná, bez poškodenia zdravia;
• Nie sú žiadne kontraindikácie, je možné pre deti a starších ľudí.

Nevýhody PRSP zahŕňajú ťažkosti pri skúmaní malých odvetví krvného obehu; cholesterolové plaky na stenách zabraňujú prechodu ultrazvuku. Profesionálny špecialista tiež hrá dôležitú úlohu.

Napriek nedostatkom je to najlepší spôsob, ako získať informácie o stave konkrétnej časti cievnej vrstvy.

Keď je potrebné dopplerovské skenovanie

Keď sa pacient sťažuje na zhoršenie zraku, prudké zmeny krvného tlaku, tinitus, bolesti hlavy, musíte vykonať DS. Identifikujú sa tieto patológie:

• Zmeny v dôsledku aterosklerózy;
• Zničenie alebo vyčnievanie stien v dôsledku zriedenia alebo rozťahovania;
• Vývoj zápalových procesov;
• Negatívne zmeny v cerebrálnej krvi;
• Vrodené anomálie;
• Tvorba trombu.

Ultrazvukové duplexné skenovanie vám umožňuje pochopiť, ako je postihnutý, koherentný, elastický obehový systém; demonštruje prítomnosť krvných zrazenín v ňom, vrodené znaky. Vysvetľuje príčiny recidivujúcich mŕtvic, prechodných ischemických záchvatov.

Kto potrebuje cievne vyšetrenie:

• Muži vo veku 45 rokov, ženy staršie ako 50 rokov;
• Tí, ktorých príbuzní mali cukrovku, utrpeli infarkt myokardu alebo mozgu, trpeli zvýšeným tlakom;
• Pre tých, ktorí sa nedajú rozdeliť s cigaretou;
• Ľudia s nadváhou;
• S bolesťami v krčných stavcoch;
• Ak mal pacient ischemickú cievnu mozgovú príhodu alebo prechodný záchvat;
• Pri príprave na chirurgické zákroky na miechu, mozgu, kardiológii (ako aj na vyhodnotenie výsledkov chirurgickej liečby);
• Tí, ktorí majú vegetatívno-vaskulárnu dystóniu.

Čo je potrebné pre DS

Dopplerovská sonografia nevyžaduje žiadnu prípravu. V predvečer postupu sa odporúča odmietnuť užívanie látok, ktoré stimulujú cievny tonus, čo môže narušiť realitu choroby.

Ak je pacientovi predpísané akékoľvek liečivo s podobným účinkom, potom by mal byť o spôsobe jeho podávania prediskutovaný s lekárom. Nikotín, kofeín, psychostimulanty, nápoje obsahujúce etylalkohol deformujú výsledok. Šperky môžu interferovať s postupom, a preto sú najlepšie odstránené.

Vedenie výskumu je všade rovnaké. Vzhľadom na to, že obojstranné skenovanie mozgových a krčných ciev je úplne bezbolestné, nie je potrebný žiadny spôsob anestézie. V závislosti od oblasti, ktorá sa skúma, pacient môže sedieť, ľahnúť alebo stáť.

Ak má byť pacient v polohe na chrbte, je umiestnený na chrbte s výškou hlavy. Na tento účel je pod hlavičkou uzavretý niečo tuhý. Je potrebné, aby krk mal prístup. Lekár určí, ktorá poloha hlavy sa má odobrať.

Po aplikácii špeciálnej látky na pokožku a vlasy aplikujte regulátor (senzor zariadenia).

Po prvé, karotidová artéria je diagnostikovaná až do bodu jej vstupu do lebky. Každé miesto je individuálne. Preto je dôležité, aby lekár dokázal správne umiestniť snímač, inak sa kvôli anatomickým vlastnostiam dosiahne nesprávny výsledok.

Štúdium intrakraniálnych krvných tepien sa vykonáva tam, kde kosti lebky majú minimálnu hrúbku. Medzi ne patrí chrám a overglaze; miesto, kde sa stavca spojí s lebkou; zadnej časti hlavy.

Pri vykonávaní duplexu ciev hlavy a krku sa vykonávajú špeciálne testy (napríklad na určitý čas potrebujete zadržať dych alebo vykonať určitý druh akcie). To je nevyhnutné na pochopenie toho, ako narušená činnosť obehového systému. Postup trvá asi 30 minút. Potom musíte umyť vlasy.

Dekódovanie výsledkov

DS poskytuje príležitosť študovať cievnu vrstvu, rýchlosť prietoku krvi, aby sa zistila tvorba v dutine ciev.

Pri písaní záverov sa čísla prakticky nepoužívajú.

Ak sú tepny skúmané, zariadenie produkuje výsledok vo forme čísel, ktoré sa porovnávajú s normálnymi hodnotami.

Takže v štúdii karotídnej artérie v normále by nemala byť zúženie (0%), hrúbka steny - 0,9-1,1.

Mal by takýto záver chrániť:

• Ak sa ultrazvuk nerovnomerne odráža, arteriálna stenóza je menej ako 20%. Znamená to aterosklerotické zmeny.
• Zmena odrazu zvukovej vlny, dysfunkcie, veľkosti vrstiev cievnej steny. Najpravdepodobnejšie je diagnóza "vaskulitída".
• Plaky - všetko je tu jasné. Spôsobujú škodu a zhoršujú stav pacienta.
• Arteriálna stenóza o viac ako 50%. Vyžaduje sa naliehavá liečba.

Informačné metódy

Duplex mozgových ciev hrá dôležitú úlohu pri objasňovaní diagnózy.

Preto v prípade prechodného ischemického záchvatu je potrebné získať údaje o stupni zúženosti artérií a porúch krvného toku.

Dopplerovská metóda môže byť použitá na určenie príčiny ochorenia a vyvodenie záverov o tom, aké závažné budú jeho dôsledky.

Keď je vaskulitída veľmi dôležitá na pochopenie poškodenia ciev centrálnej nervovej sústavy. Ak je odpoveď pozitívna, režim liečby sa zmení. Predpoveď sa tiež zmení.

Ateroskleróza je nebezpečná kvôli poškodeniu jednotlivých krvných oblastí a je dôležité rozhodnúť, aké sú postihnuté.

Bude závisieť od toho, aké liečenie si vyberiete, či je možné zvládnuť konzervatívnymi metódami bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgii.

Mnoho cievnych ochorení je zákerné, pretože sa dlhodobo nevykazujú klinicky.

A môžete sa o nich dozvedieť iba pomocou techniky DS. Po poskytnutí potrebných údajov na diagnostiku môže lekár predpísať potrebnú liečbu.

Na rôznych miestach sa náklady na procedúru môžu líšiť, pacient môže vždy prejsť tam, kde bude obsluhovaný efektívne a lacno.

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku

Duplexné vyšetrenie brachiocefalických artérií (BCA) je komplexné ultrazvukové vyšetrenie ciev hlavy a krku. Neinvazívnosť, bezpečnosť, nedostatok prísnych kontraindikácií a vekové obmedzenia v kombinácii s pomerne vysokým informačným obsahom sú jednou z hlavných diagnostických metód v angioneurologii.

Podstata metódy

Duplexné skenovanie je založené na odrazení ultrazvukových vĺn z rôznych tkanív ľudského tela. Táto štúdia zahŕňa dve zložky: cievne skenovanie (B-mode) a Dopplerovská sonografia. Môžu byť použité súčasne alebo striedavo v závislosti od prístroja a zručností ultrazvukového špecialistu.

In-mode s plno duplexným snímaním je dvojrozmerná séroskopická echografia. To je to, čo sa nazýva "bežný" ultrazvuk. Piezokryštály umiestnené v snímači zariadenia pod pôsobením striedavého elektrického prúdu vytvárajú ultrazvukové vlny. Zameriavajú sa a smerujú na oblasť ľudského tela, ktoré je predmetom štúdia. Takéto žiarenie nespôsobuje nepríjemné pocity a nepoškodzuje. Tkanivá a anatomické štruktúry majú rôznu hustotu a schopnosť absorbovať a odrážať ultrazvukové lúče. Senzor vníma odrazený signál a na základe rozdielu medzi vyžarovanou a odrazenou vlnou vytvára program prístroja dvojrozmerný (planárny) čiernobiely obraz.

In-režim vám umožňuje vizualizovať nádoby rôznych ráží a okolitého tkaniva. V tomto prípade lekár posúdi štruktúru svojich stien, identifikuje prítomnosť krvných zrazenín a plakov, meria priemer tepien a ciev, určuje ich priebeh a prítomnosť patologických rozšírení alebo zúženia.

Dopplerov režim je dynamická štúdia, ktorá pomáha v reálnom čase vyhodnocovať parametre prietoku krvi. Metóda je založená na dopplerovskom efekte. Toto je zmena vnímanej frekvencie a vlnovej dĺžky, keď sa signál odráža z pohybujúceho sa objektu. Ultrazvuk generovaný senzorom sa odráža od krvných buniek (erytrocytov a iných buniek) a zachytáva sa zariadením. To nám umožňuje odhadnúť smer a rýchlosť toku krvi, jeho lineárnosť a jednotnosť. Spomalenie vzhľadu turbulencie (turbulencia) alebo retrográdneho prietoku krvi naznačuje prítomnosť niektorých štrukturálnych zmien.

Vďaka kombinácii dvoch režimov poskytuje duplexné vyšetrenie lekárovi informácie o príčinách krvného zásobenia mozgu a rozsahu existujúceho deficitu krvného toku.

Čo skúmajú plavidlá

Extrakraniálne a niektoré intrakraniálne cievy sa podrobia vyšetreniu. Krčné cievy, bežné karotidové tepny a oblasť ich bifurkácie, extrakraniálna časť vnútornej krčnej tepny a vonkajšia karotída sa skúmajú z krčných ciev. Sú tiež možné vyšetriť časové a suprablokové tepny, veľké žily po výstupe z lebky a venózny vertebrálny plexus.

Pri transcraniálnom duplexnom vyšetrení lekár skúma nádoby umiestnené v projekcii akustických okien (chrániče, zásuvky, veľké okcipitálne ústie). Práve tieto oblasti lebky u dospelého umožňujú študovať dostatočné množstvo ultrazvukových vĺn. Dieťa je tiež skenované cez neuzavreté pružiny, čo výrazne rozširuje diagnostické schopnosti metódy.
Transkraniálne duplexné vyšetrenie umožňuje skontrolovať intrakraniálnu časť vnútorných karotidových a chrbticových artérií, mozgových tepien (prednej, strednej, zadnej), hlavnej tepny.

Čo zobrazuje duplexné skenovanie BCA?

Použitie duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku je možné identifikovať:

• aterosklerotická lézia artérií so zúžením lúmenu, tvorba parietálneho trombu;
• prítomnosť plavidiel patologickej kruhovitosti (kráľovstva);
• aneuryzmy rôznych tvarov a pôvodov;
• anomálie štruktúry, rozvetvenia a priebehu plavidiel;
• vaskulitídy rôznych etiológií;
• trombóza;
• porušenie integrity stien krvných ciev;
• zmena elasticity cievnych stien;
• prítomnosť patologických arteriovenóznych alebo arterio-arteriálnych skratiek (miesta abnormálneho vypúšťania krvi do inej cievy);
• porušenie kompenzačného regulačného mechanizmu na udržanie stability prívodu krvi do mozgu;
• stupeň nedostatku krvného toku v zúžených oblastiach ciev, prítomnosť patologického prietoku krvi a zmena jeho jednotnosti a smeru;
• stav zabezpečovacej siete, jej funkčnosť a stupeň kompenzácie v prípade nedostatočného prietoku krvi cez hlavné tepny.

Duplexné skenovanie umožňuje zistiť príčiny poklesu priechodnosti hlavných ciev hlavy a krku a súčasne zhodnotiť povahu a rozsah výsledných funkčných porúch.

Keď je priradené obojsmerné skenovanie BCA

Štúdia ciev hlavy a krku je indikovaná na klinické príznaky akútnej alebo chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencie, na sledovanie účinnosti liečby, systémovej trombolýzy. Dôvodom duplexného snímania môžu byť sťažnosti pacientov z bolesti hlavy, strata pamäti, náhle zhoršenie zraku, mdloby, hluk hlavy a závrat, slabosť v ruke a nohe, ťažkosti s prehĺtaním. Centrálna paréza tvárových a okulomotorických svalov, svalov končatín, progresívne kognitívne poruchy, vestibuloataktický syndróm a bulbulová paralýza, ktoré boli zistené počas vyšetrenia, sú tiež základom pre diagnostické vyšetrenie s vyšetrením hlavných ciev hlavy a krku.

Často je obojstranné skenovanie zahrnuté do programu plánovaného vyšetrenia osôb ohrozených vývojom cerebrovaskulárnych ochorení. Medzi ne patria fajčiari, pacienti s diabetom, arteriálna hypertenzia, obezita, dyslipidémia a systémové ochorenia. Pri podozrení na trombózu a tromboembolizmus je indikované duplexné vyšetrenie žíl brachiocefalického povodia.

Štúdia

Špeciálna príprava pred duplexným skenovaním sa nevyžaduje. Odporúča sa prestať užívať lieky, ktoré môžu počas niekoľkých dní ovplyvniť vaskulárny tonus a priechodnosť. To je dohodnuté so svojím lekárom, pretože mnohé lieky vyžadujú pravidelné užívanie a nemožno ich zrušiť. Pacient by mal informovať lekára o ultrazvukovej diagnostike všetkých použitých liekov. Je tiež žiaduce zdržať sa dňa pred podaním alkoholu, intenzívnej telesnej námahy, návštevou kúpeľa a sauny.

Keď sa duplexné skenovacie cievy na hlave a krku pacient ležia na chrbte, v prípade potreby ho lekár požiada, aby sa otočil na boku. Je nežiaduce hovoriť a bez súhlasu zmeniť pozíciu tela. Ak sa objaví nepríjemný pocit v oblasti srdca, závraty a iné ťažkosti, musíte informovať ošetrujúceho lekára.

Počas duplexného vyšetrenia doktor stlačí senzor s aplikovaným kontaktným gélom na pokožku na bočných plochách krku, nad a podokcipitálnymi, supraklavikulárnymi a časovými oblasťami. Pri vyšetrovaní supraarteriálnej a orbitálnej cievy sa skúma oblasť nad vnútorným uhlom oka. Pri použití Dopplerovho režimu môže lekár použiť funkčné testy na posúdenie stavu autoregulácie krvného obehu. Na tento účel sa krátkodobá kompresia (kompresia) karotických tepien uskutočňuje prstami alebo snímačom, hlavový koniec gauča sa zníži. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby si sadol, otočil hlavu, často dýchal, zadržal dych, napolohol sám.

Záverom lekár uvádza priemer skúmaných ciev, rýchlosť a charakter prietoku krvi v nich, prítomnosť zúženia (stenózy) a krvné zrazeniny a patologické zmeny v cievnej stene. Sú opísané aj stav a hrúbka komplexu intima-media (CIM) a identifikovaný deficit krvného toku je ďalej uvedený ako percento.

Interpretácia výsledkov duplexného vyšetrenia ciev hlavy a krku vykonáva ošetrujúci lekár, rozhoduje sa aj o taktike ďalšej liečby pacienta. Špecialista na ultrazvukovú diagnostiku nemôže robiť odporúčania týkajúce sa užívania určitých liekov alebo potreby operácie.

Funkčný diagnostikovaný lekár Murat Nagaplev hovorí o duplexnom vyšetrení ciev hlavy a krku:

Špecialista lekárskeho centra "Floris" rozpráva o Dopplerovi ciev hlavy a krku:

SHEIA.RU

Triplex Skenovanie krvných ciev a mozgu: Čo to je

Čo je triplex skenovanie krku a mozgových ciev?

Zdravotné problémy súvisiace so stavom krvných ciev krku a hlavy vyžadujú včasné štúdie ciev a žíl. Akékoľvek ťažkosti, ktoré spôsobujú bolesť a chorobu, by mali byť zistené včas. Pre najpresnejšiu a najpodrobnejšiu štúdiu je možné vykonať triplexné skenovanie krku a mozgových ciev. Cieľom takéhoto výskumu je získať všeobecný obraz popisujúci súčasný stav žíl a tepien, potrebu ich liečby a možné problémy v budúcnosti.

Opis postupu

Pred uskutočnením akéhokoľvek výskumného postupu chce každý pacient vedieť, čo to je a prečo sa vykonáva.

Triplexové skenovanie zahŕňa všeobecnú analýzu plavidiel, ktorá vám umožňuje získať nasledujúce informácie:

• ich štruktúra (vrátane integrity, prítomnosti zúženia alebo rozšírenia lokality, akékoľvek zmeny);
• priechodnosť cievy (prítomnosť plakov, krvné zrazeniny, ich súčasná pozícia a veľkosť, riziko ďalšieho pohybu a oklúzie žily alebo tepny);
• prietok krvi (súlad, problémy s jeho pohybom zo srdca na hlavu a krk alebo v opačnom smere).

Podrobná analýza umožňuje identifikovať akékoľvek abnormality spôsobené vývojom ochorenia alebo predpokladmi jeho výskytu. Tento typ skenovania zahŕňa tri režimy naraz: ultrazvuk, doppler, farebné mapovanie. Druhý režim vám umožňuje rýchlo vizuálne posúdiť prietok krvi v žilách a tepnách. Pozostáva z zobrazenia čiernej a bielej fotografie (segmentu študovaného segmentu) a obloženia farebných zón (prietok krvi).

Farba krvi sa vykonáva podľa registrovaného prietoku. Takéto vyšetrenie ciev krku a hlavy výrazne zjednodušuje možnosť oboznámenia sa so stavom oblasti a správnosťou práce plavidiel.

Indikácie pre

Poškodenie tepien a žíl v dôsledku zranení, ich zničenie v dôsledku choroby alebo oklúzie môže viesť k vzniku rôznych príznakov alebo viacerých príznakov ochorenia. Preto v prípade akýchkoľvek podozrení (dedičnosť, zvláštnosti štruktúry krvných ciev) by ste mali okamžite pokračovať v rozšírených vyšetreniach. Pomôžu predchádzať nebezpečným chorobám a zabrániť ich rozvoju.

Triplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku je potrebné, ak sa objavia nasledovné príznaky:

• neustále ospalosť, únava, bezmocnosť;
• závrat (až do mdloby);
• vizuálne zvýšenie žíl;
• pocit nevoľnosti (vo vzácnych prípadoch môže byť sprevádzané halucináciami);
• pravidelná necitlivosť prstov alebo končatín (ako aj ich sčervenanie);
• problémy s pamäťou alebo rečou, vnímanie informácií;
• výskyt "blikajúcich" bodov pred očami, problémy so zrakom alebo úplné zmiznutie (na jednom z očí);
• výskyt kŕčov na končatinách;
• nespavosť, tinitus;
• kŕčové alebo akútne recidivujúce bolesti na krku, hlave, časté migrény.

Naliehavé odvolanie sa na odborníkov by sa malo uskutočniť za prítomnosti akýchkoľvek vaskulárnych ochorení na krku alebo hlavy. Takéto plánované vyšetrenia vám umožňujú pozorne sledovať zmeny v štruktúre ciev, možné komplikácie. Skúšky sú povinné, ak má pacient: aterosklerózu, osteochondrózu v krčnej oblasti, poruchy mozgovej cirkulácie, predispozíciu k mŕtvici.

Prítomnosť aneuryzmy v krku alebo v hlave sa tiež môže stať známkou triplexu. To pomôže vyhnúť sa prípadom, keď v dôsledku zanedbávaných chorôb spôsobili problémy s žilami a tepnam smrť pacienta.

výhody

Indikácie pre skenovanie indikujú výskyt alarmujúcich symptómov, ktoré môžu byť dôsledkom choroby alebo jej vývoja. Včasná štúdia, správna liečba vám umožňuje predchádzať vaskulárnej kríze a iným ochoreniam, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život pacienta.

Medzi hlavné výhody triplexu patrí:

• Detail výskumu.
• Účinnosť vedenia (jednoduchosť štúdia údajov a podrobný výsledok).
• Rýchle spustenie (v priemere môže skenovanie trvať 30 až 50 minút).
• Bezpečnosť (expozícia ultrazvukom nie je negatívna a neovplyvňuje stav pacienta ani jeho zdravie).
• Všestrannosť (vhodná pre ľudí v akomkoľvek veku, bez ohľadu na to, či majú choroby iných systémov tela).

Triplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku sa líši od iných typov skenovania a získavania všetkých možných typov údajov, ktoré pomôžu určiť optimálnu liečbu v čo najkratšom čase.

Vlastnosti prípravy pacienta

Jednoduchosť štúdie v moderných centrách a jej bezpečnosť eliminujú potrebu špeciálnej prípravy pacienta. Jediná vec, ktorá sa neodporúča robiť pred skenovaním, je užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť cievny tonus.

Ďalšie odporúčania lekárov, ktoré pomáhajú zjednodušiť výskum a minimalizovať akékoľvek odchýlky, zahŕňajú:

1. vylúčiť fajčenie pred konaním;
2. odmietnuť prijať tonické a alkoholické nápoje;
3. Nepite si kávu a iné kávové nápoje.

Okrem toho sa pacienti musia psychologicky pripraviť na štúdiu. V tejto práci špecialisti používajú len špeciálny prístroj, ktorý umožňuje kontrolu ciev, gélov. Povedomie o úplnej bezpečnosti štúdie umožní pacientovi relaxovať a lekár sám vykoná podrobnú analýzu stavu žíl a tepien. Lekár starostlivo preskúma krčná oblasť a zhodnotí stav ciev hlavy. Ďalej po doslovnom 20-40 minútach sa získa presný a podrobný výsledok výskumu.

Duplexné vyhľadávanie mozgových ciev

Duplexné vyšetrenie krvných ciev je založené na vlastnostiach ultrazvukových signálov a umožňuje vizualizáciu tepien na pozadí susedných tkanív. Metóda je neinvazívna, bezpečná pre telo a nie je potrebné ju vopred pripraviť. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre metódu a pacient nemá bolesť.

Duplexné vaskulárne skenovanie

Duplexná diagnostika krvných ciev poskytuje maximálnu charakteristiku ľudského cievneho systému, určuje prítomnosť trombózy a iných dysfunkcií, hodnotí povahu a rýchlosť toku krvi.

Vykonávať výskum v dvoch fázach:

• Dvojrozmerný režim - zobrazuje cievy a tkanivá susediace s nimi bez toho, aby poskytovali kompletné informácie o krvi.
• Režim duplexného štúdia - poskytuje podrobný opis s dvojrozmerným farebným vzorom krvných ciev v nich.

Kto je priradený na skenovanie

Lekár predpíše takéto štúdie, ak osoba identifikovala:

• patológia ciev hlavy a krku;
• kŕčové žily, diabetická angiopatia;
• endererit, ateroskleróza;
• aneuryzmy aorty;
• trombóza, tromboflebitída, vaskulitída;
• syndróm vaskulárneho vonkajšieho kompresie;
• posttromboflebit;
• rôzne vaskulárne poranenia;
• kontrola po operácii krvných ciev;
• skríningu asymptomatických foriem ochorenia.

Vykonáva sa pomocou ultrazvukového snímania s farebným dopplerovským kódovaním a spektrálnou analýzou.

Indikácie pre vykonanie duplexného vyšetrenia mozgových a krčných ciev

Hlavnými predpokladmi tohto postupu sú:

• akútna alebo chronická cerebrálna ischémia;
• pretrvávajúca bolesť hlavy, závrat;
• strata sluchu;
• porucha pamäti;
• hypertenzia mozgu;
• diabetes, vaskulitída;
• rôzne ochorenia mozgu s narušeným prietokom krvi po operácii.

Problémy s krvnými cievami sa môžu vyskytnúť v dôsledku cervikálnej osteochondrózy. V článku nájdete podrobné informácie o tejto problematike.

Navyše choroby mozgových ciev môžu spôsobiť časté bolesti hlavy v chrámoch. Ako sa tomu vyhnúť, nájdete tu.

Obidve ciele skenovania

Duplexné cievy hlavy, na rozdiel od konvenčného ultrazvuku, dokážu analyzovať nádoby na ťažko dostupných miestach. Toto platí najmä pre mozgové cievy v rôznych poruchách krvného toku.

Bolo veľmi ťažké preskúmať mozog pred príchodom modernej duplexnej metódy.

Diagnostika bola vykonaná s Dopplerovým ultrazvukovým zariadením, v ktorom uzist poslal senzor do problémových oblastí a vykonal zvukový záznam so špeciálnym zariadením.

Presná vizualizácia všetkých procesov vyskytujúcich sa v hlavných nádobách sa dosiahla s duplexným snímaním.

Rozdiely medzi duplexným a trojitým skenovaním

Metódy skenovania sú takmer rovnaké.

Hlavnou výhodou triplexovej metódy je, že vidí plavidlá v troch rovinách naraz.

Naproti tomu duplex informuje iba v dvoch režimoch.

Triplexové skenovanie je všeobecne ďalší postup pri duplexnej kontrole. A vzhľadom na skutočnosť, že kryštál prenášajúci signál je rovnaký, podľa rozlíšenia je triplexová metóda považovaná za horšiu než duplex.

Kvalita vykonanej práce bude preto určená kvalitou ultrazvukového stroja a kvalifikáciou diagnostika a nie metódou diagnostiky.

Kontraindikácie pre

Na rozdiel od mnohých diagnostických postupov, duplexné alebo triplexové skenovacie metódy nemajú žiadne kontraindikácie. Môžete ich stráviť v akomkoľvek veku, starším a deťom.

Ako sa pripraviť na prieskum

Na vykonanie diagnostického vyšetrenia s použitím duplexného skenovania sa nevyžadujú žiadne prípravné opatrenia zo strany pacienta.

Jedinou vecou v deň prieskumu je opustiť nikotín a nie jesť látky, ktoré ovplyvňujú tón krvných ciev: silný čaj, káva, energetické nápoje.

Ak užívate určité lieky (Fezam, Betaserc a ďalšie lieky), mali by ste sa poradiť s neurológom, ktorý predpisuje ultrazvuk a liečbu.

Pred duplexným postupom sa odporúča odstrániť všetky šperky z hlavy a krku a na konci vyšetrenia dôkladne umyť hlavu.

Ako sa skenuje?

Duplexná alebo triplexová procedúra neprináša bolesť a nevyžaduje miestnu alebo celkovú anestéziu. Na základe toho, ktorá oblasť je vyšetrovaná, je pacient diagnostikovaný v polohe skrútenej, sediacej alebo stojacej.

Na povrch pacientovej pokožky sa nanáša špeciálny gél, ktorý uľahčuje vyšetrenie. Potom doktor nainštaluje snímač namiesto skúmaných ciev.

Na zavedenie snímača použite takzvané "ultrazvukové okno" - určité oblasti lebky, kde kosti lebky sú najtenšie alebo majú otvory.

Prostredníctvom nich bude ultrazvukový lúč schopný bez prekážok dostať sa do dutiny lebky.

Počas diagnostiky môže lekár požiadať pacienta, aby si vzal určitý postoj, zadržal dych alebo vykonal iné kroky. Výskumný postup trvá asi pol hodiny a nespôsobuje ani najmenší nepríjemný pocit u osoby, ktorá sa má študovať.

Neuropatická bolesť v nohách môže byť tiež spôsobená problémami s cievami. Popisuje, ako je to nebezpečné a ako sa s ňou zaobchádza.

Ďalším vážnym dôsledkom tohto problému je skleróza mozgových ciev. Všetko o chorobe tu.

Priemerné náklady na postup

Duplex je pomerne lacná diagnostická metóda bez kontraindikácií a nežiaducich následkov. Je široko používaný aj v malých mestách.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje priemerné ceny duplexného snímania mozgových ciev v Moskve:

Efektívne duplexné prehľadávanie hlavy a krku: všetko, čo potrebujete vedieť

Duplex diagnostická metóda zahŕňa súčasné štúdium vaskulárnej permeabilitou (ich křivolakost zúženie stlačenie) a ich stupeň plnenia krvou. Pri skenovaní cievneho lôžka hlavy a krku sa kombinuje bežný ultrazvuk a Dopplerovská sonografia. Táto metóda má väčšiu diagnostickú hodnotu ako reoencefalografia.

Prečítajte si v tomto článku.

Prečo sú predpísané duplexné vyšetrenia hlavy a krku?

Pri štúdiu stavu plavidiel je možné tieto zmeny identifikovať:

• stupeň ťahovej cievnej steny;
• či je poškodenie vnútorného plášťa;
• prítomnosť krvných zrazenín alebo aterosklerotických plátov v lumen cievy;
• správnosť anatomickej formy a vetvy v krvnom riečisku.

Osobitnou hodnotou tejto metódy je schopnosť posúdiť hrozbu zo strany existujúceho aterosklerotického plaku. Ak je pevne spojený s stenou cievy, riziko zablokovania je zanedbateľné.

Duplexné vyšetrenie ciev a krčných ciev

Takéto štúdie môžu pomôcť pri diagnostike symptómov aterosklerózy karotíd, ako je vyjadrené v ich zúženie, známky zápalu, diabetickej angiopatie, komunikácia medzi venóznej a arteriálnej siete, poruchy prúdenia krvi v žilách alebo vstupu do mozgového tkaniva v dôsledku degeneratívnych ochorení disk chrbtice.

Duplexné vyšetrenie artérií hlavy, brachiocefalických ciev, mozgu

Pomocou skenovania možno vyšetriť priechodnosť krčných tepien, brachiocefalického kufra (krkaviciach a vertebrálnej tepny), ľavá vetva tepny umiestnený pod kľúčnou kosťou. Prívod krvi do mozgu závisí od priechodnosti týchto ciev. Štúdia môže odhaliť:

• anatomické anomálie štruktúry;
• traumatické poranenia;
• aneuryzmatické rozšírenie;
• zápal alebo diabetické vaskulárne ochorenie;
• kompresia nádoru, opuch, krvácanie;
• zlyhanie obehu v dôsledku kŕče alebo upchatia.

Duplexné vyšetrenie vnútornej karotidovej artérie: A - aterosklerotický plak (zobrazený šípkami); B - lúmen cievy je zablokovaný veľkým plaketom (vyznačený šípkami); B - úplné uzavretie lúmenu plavidla plaketou; G - spletitá tepna.

Výhody duplexného snímania hlavy a krku

Výhodou duplexného vyšetrenia je určenie stupňa porúch obehu a jeho príčin. To pomáha odhadnúť riziko akútnych vaskulárnych porúch, čas ich výskytu a vybrať správnu stratégiu liečby. Možnosti tejto metódy sú:

• Môžete diagnostikovať bez sťažností (v počiatočnom štádiu ochorenia).
• Detekcia obštrukcie alebo zúženia cievy, lokalizácia a vplyv na krvné zásobenie.
• Posúdenie rizika úplného prekrytia plavidla.

• Štúdium spazmu žilovej siete a abnormality žilovej hemodynamiky.
• Určenie možností kompenzácie za prítomnosti obštrukcie krvného obehu.
• Hodnotenie liečby.
• Identifikácia indikácií pre chirurgický zákrok.

Indikácie pre vykonanie plánovaného obojstranného skenovania

Cievne vyšetrenie pomôže určiť príčinu takýchto ťažkostí:

• časté a intenzívne bolesti hlavy;
• periodické záchvaty závratov, epizódy zhoršeného vedomia;
• nestabilita počas pohybu;
• strata pamäti, ťažkosti s koncentráciou;
• blikanie bodov pred očami, zníženie zraku;
• ťažká slabosť s návaly horúčavy;
• mravčenie alebo znecitlivenie horných končatín.

Táto technika je znázornená pred operáciou na srdce, cievy na krku, hlavy, to pomôže znížiť riziko komplikácií manuálnou terapiou a masáže krku.

Príprava na duplexné vyšetrenie hlavy a krku

V deň prieskumu by ste mali vylúčiť kofeín vo forme piluliek alebo nápojov, čo znamená, že nemôžete piť kávu, energiu, čaj, čierne a zelené. Je zakázané fajčiť a užívať alkohol. Ak sú predpísané cievne lieky, ich použitie musí byť nevyhnutne koordinované s lekárom, pretože skresľujú údaje o skenovaní. Pred procedúrou budete musieť odstrániť všetky vlasy a po umytí vlasov.

Skenovanie duplexnej hlavy a krku

Trvanie štúdie spravidla neprekročí 40 minút. Snímač na skenovanie je mazaný špeciálnym gélom na ultrazvuk, ktorý trávia na pokožke hlavy a krku. Výsledný signál je posypávaný počítačovým systémom na obrazovku, kde sú zobrazené ako typický obraz. Zariadenie navyše deteguje pohyb krvných buniek, ukazuje sa farebný obraz smeru a distribúcie prietoku krvi.

Ak je to potrebné, môžu sa vykonať záťažové testy na stanovenie rezervnej kapacity na zvýšenie prietoku krvi so zvýšeným dopytom.

Informácie o výhodách a obojstrannom skenovaní hlavy a krku nájdete na tomto videu:

Dešifrovanie prijatých údajov

Po získaní údajov o stave krvných ciev môže lekár dospieť k nasledujúcim záverom:

• Existujú problémy s venóznou drenážou a tvorbou v ich lúmeni.
• Aká je rýchlosť prietoku krvi do mozgu.
• So zvýšenou hrúbkou steny tepien s nerovnomerným rozložením zmien, ktoré zužuje menej ako 20 percent, sa diagnostikuje ateroskleróza bez stenózy. V prípade zúženia o viac ako 50% je predpísaná intenzívna liečba vrátane chirurgického zákroku.
• Ak je tepna steny jednotnej štruktúry, jej zhrubnutie je rozložené po celej, potom sa predpokladá vaskulitída.

Okrem toho je opísaná veľkosť aterosklerotického plaku, jeho súdržnosť s nádobou, možnosť oddelenia od steny.

Úplné duplexné náklady na skenovanie

V závislosti od veľkosti štúdie a potreby funkčného stresového testovania sa náklady na skenovanie hlavy a krku môžu pohybovať od 1 200 do 3 700 rubľov. V priemere sú ceny okolo 2500 rubľov. Môže sa vykonať iba štúdia krčných ciev alebo iba brachiocefalických ciev. V takýchto prípadoch môže byť cena výrazne znížená.

Duplexné vyšetrenie ciev pomáha vizualizovať zmeny anatomického tvaru, kontrakcie, kompresie, ako aj zablokovanie trombusom, aterosklerotickým plakom a súčasne študovať hemodynamické poruchy, ktoré sa vyskytujú v tejto patológii. Používa sa tak na včasnú diagnostiku, ako aj na hodnotenie rizika vzniku akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie.

Ultrazvuková kontrola brachiocefalických artérií sa uskutočňuje podľa sťažností pacienta týkajúcich sa krvného obehu v mozgu, závratov atď. Normy týkajúce sa ultrazvuku, ako aj odchýlky v duplexnom skenovaní potvrdzujú alebo popierajú diagnózu.

Ak existuje podozrenie na aterosklerózu, vyšetrenie by sa malo vykonať v plnom rozsahu. Zahŕňa krvný test, vrátane biochemických, ako aj mnoho ďalších. Čo iné by ste mali prejsť?

Hypoplázia vertebrálnej artérie (pravý, ľavý, intrakraniálny segment) vzniká v dôsledku zhoršenia vývoja plodu. Príznaky sa nemusia prejaviť, môžu byť identifikované náhodou. Liečba pozostáva z operácie odstránenia tepien. Vezmú armádu?

MSCT mozgu sa vykonáva v prípadoch podozrenia na mozgovú príhodu a iné vaskulárne patologické stavy. Často sa angiografia vykonáva s kontrastnými tepnami. Ak chcete zistiť, čo je lepšie - MRI alebo MSCT, mali by ste vedieť, čo zobrazujú.

V dôsledku aterosklerózy a iných ochorení môže dôjsť k sarkóze karotických svalov. Môžu byť kritické a hemodynamicky významné, majú rozdielne stupne. Príznaky naznačujú možnosti liečby, vrátane prípadov, keď je potrebná operácia. Aká je prognóza života?

Kompresia vertebrálnej artérie sa môže vyskytnúť od narodenia. Je to pravé, ľavé, obe tepny. Tiež sa nazýva jeho extravasal, vertebrogenic. Liečba zahŕňa diagnostiku krčnej chrbtice, chirurgickú operáciu a fyzioterapiu.

Dvojité vyšetrenie aorty a jej vetvy sa vykonáva na určenie rozvetvenia oblúka, rýchlosti prietoku krvi, prítomnosti plakov a iných vecí. Takáto diagnóza brušnej časti pomáha identifikovať patologické stavy, aby sa rýchlejšie začalo liečba alebo chirurgický zákrok.

CT angiografia je predpísaná na zistenie chorôb v cievach dolných končatín, mozgu, krku, brucha a brachiocefalických artérií. Môže byť s kontrastom alebo bez kontrastu. Existuje aj bežná a selektívna CT.

Ak je to potrebné, skúmajte tón, ktorý sa vykonáva reoencefalografiou ciev. Indikácie môžu byť podozrivé na aterosklerózu, hypo- a hypertenziu, dystóniu a ďalšie. Podržaním REG môžete vykonať funkčné testy na podrobné vyšetrenie dodávania krvi do mozgu.