Otras - Známky a domáca liečba

Otras mozgu je jednou z najmiernejších foriem traumatického poškodenia mozgu, v dôsledku čoho sú mozgové cievy poškodené. Všetky poruchy mozgovej aktivity sú nebezpečné a vyžadujú zvýšenú pozornosť a liečbu.

Otras sa vyskytuje len s agresívnymi mechanickými účinkami na hlavu - napríklad to môže nastať, keď osoba padne a udrie svoju hlavu na podlahu. Lekári stále nemôžu poskytnúť presnú definíciu mechanizmu vývoja príznakov otras mozgu, pretože aj pri vykonávaní počítačovej tomografie lekári nevidia žiadne patologické zmeny v tkanivách a kôre orgánu.

Je dôležité mať na pamäti, že liečba otrasov sa neodporúča doma. Po prvé je potrebné kontaktovať špecialistu v lekárskej inštitúcii a až po spoľahlivej diagnostike lézií a ich závažnosti je možné po konzultácii s lekárom použiť metódy liečby doma.

Čo je to?

Otrasom je poškodenie kostí lebky alebo mäkkých tkanív, ako sú mozgové tkanivá, krvné cievy, nervy a meningy. Nehoda sa môže stať osobe, v ktorej môže zasiahnuť hlavu na pevnom povrchu, čo má za následok takýto jav ako otras mozgu. Súčasne dochádza k niektorým porušeniam mozgu, ktoré nevedú k nezvratným dôsledkom.

Ako už bolo uvedené, môže dôjsť k otrasom s pádom, úderom hlavy alebo krku, prudkým spomalením pohybu hlavy v takýchto situáciách:

• v každodennom živote;
• vo výrobe;
• v detskom tíme;
• pri povolaniach v športových sekciách;
• v prípade dopravných nehôd;
• v domácich konfliktoch s útokom;
• vo vojenských konfliktoch;
• s barotrauma;
• so zraneniami s rotáciou (otáčaním) hlavy.

V dôsledku zranenia hlavy, mozog zmení svoju polohu na krátky čas a takmer okamžite sa k nemu vráti. V tomto prípade nadobudne účinnosť mechanizmus zotrvačnosti a zvláštnosti fixácie mozgových štruktúr v lebke - nedržia sa náhleho pohybu, niektoré nervové procesy sa môžu natiahnuť a stratiť kontakt s inými bunkami.

Zmeny tlaku v rôznych častiach lebky môžu spôsobiť dočasné prerušenie krvného zásobovania a tým aj výkon nervových buniek. Dôležitým faktom s otrasom je, že všetky zmeny sú reverzibilné. Nie sú žiadne prestávky, krvácanie, žiadny edém.

Znaky

Najcharakteristickejšie príznaky otrasov sú:

• zmätenosť, inhibícia;
• bolesť hlavy, závraty, zvonenie v ušiach;
• nekoherentná inhibovaná reč;
• nevoľnosť alebo vracanie;
• nedostatočná koordinácia pohybu;
• diplopia (dvojité videnie);
• neschopnosť sústrediť pozornosť;
• svetlo a fytofáza;
• strata pamäte.

Otras má tri stupne závažnosti, od najslabšej prvej až po tretiu. Na čo sú najčastejšie príznaky mozgu otras mozgu, zvážime ďalšie.

Mierne ochorenie mozgu

V prípade mierneho otrasenia u dospelých sa objavujú nasledovné príznaky:

• ťažká kontúzia hlavy alebo krku (úder "detonuje" z krčných stavcov v hlave);
• krátkodobé - niekoľko sekúnd - strata vedomia, často otrasy a bez straty vedomia;
• účinok "iskry z očí";
• závrat, zhoršený otáčaním hlavy a sklopením;
• účinok "starého filmu" pred mojimi očami.

Symptómy mozgu

Ihneď po poranení sa zaznamenajú príznaky mozgovej príhody mozgu:

1. Nevoľnosť a závrat reflex v prípade, keď nie je známe, čo sa stalo s osobou a je v bezvedomí.
2. Jedným z najdôležitejších príznakov je strata vedomia. Čas stráca vedomie môže byť dlhý alebo naopak krátky.
3. Bolesť hlavy a zhoršená koordinácia svedčí o poškodení mozgu a osoba je závrat.
4. S otrasom môžu byť žiaci rôznych tvarov možní.
5. Človek chce spať alebo je naopak hyperaktívny.
6. Priame potvrdenie otrasom - záchvaty.
7. Ak sa obeť dostala do svojich zmyslov, môže zažiť nepríjemné pocity v jasnom svetle alebo hlasnom zvuku.
8. Pri rozprávaní s osobou môže dôjsť k zmätku. Nesmie ani spomenúť, čo sa stalo pred nehodou.
9. Niekedy sa nemusí pripojiť.

Počas prvých dní po poranení môže osoba pociťovať tieto príznaky otrasov:

• nevoľnosť;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• porucha spánku;
• dezorientácia v čase a priestore;
• bledosť kože;
• potenie;
• nedostatok chuti do jedla;
• slabosť;
• neschopnosť sústrediť sa;
• nevoľnosť;
• únava;
• pocit nestability nohy;
• návaly tváre;
• tinnitus.

Treba pamätať na to, že pacient nie vždy nájde všetky príznaky charakteristické pre mozgové otrasy - to všetko závisí od závažnosti poškodenia a celkového stavu ľudského tela. Preto by skúsený odborník mal určiť závažnosť poranenia mozgu.

Čo robiť s otrasom doma

Pred príchodom lekárov by prvá pomoc obeti doma mala spočívať v imobilizácii a zabezpečovaní úplného odpočinku. Môžete položiť niečo mäkké pod hlavu, naniesť na hlavu studený kompres alebo ľad.

Ak je mozgu otras mozgu aj naďalej v bezvedomí, je lepšia tzv. Šetriaca pozícia:

• na pravej strane,
• hlava vrátená, tvár otočený k zemi,
• ľavé rameno a noha sú ohnuté v pravom uhle v kolenách a kolenných kĺboch ​​(najskôr sa musia vylúčiť zlomeniny končatín a chrbtice).

Táto poloha poskytuje voľný priechod vzduchu do pľúc a nerušený tekutiny z prúdiacej von z úst a zabraňuje respiračné zlyhanie vzhľadom k jazyku, prúdi do dýchacích ciest slín, krvi, zvratky. Ak sú krvácajúce rany na hlave, obväz.

Na liečbu otrasov obete sa musí hospitalizovať. Liečebný lôžok pre takýchto pacientov je najmenej 12 dní. Počas tejto doby je pacientovi zakázané akékoľvek intelektuálne a psycho-emočné stresy (čítanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby atď.).

Stupne závažnosti

Rozdelenie otras mozgu o závažnosť je skôr ľubovoľné - hlavným kritériom je časové obdobie, ktoré obeť trávi bez vedomia:

• Stupeň 1 - mierne otrasy, pri ktorých strata vedomia trvá až 5 minút alebo chýba. Celkový stav osoby je uspokojivý, neurologické symptómy (zhoršený pohyb, reč, senzorické orgány) prakticky chýbajú.
• 2 stupne - vedomie môže chýbať až 15 minút. Celkový stav je mierny, zvracanie, nevoľnosť a neurologické príznaky.
• 3. stupeň - vyjadrené v objeme alebo hĺbke poškodenie tkaniva, vedomie je prítomných viac ako 15 minút (niekedy človek neprichádza do úvahy až 6 hodín po poranení), celkový stav je závažná so závažnou funkciu všetkých orgánov.

Treba mať na pamäti, že každá obeť, ktorá má poranenia hlavy, musí byť vyšetrený lekárom - aj menšie na prvý pohľad, trauma môže vyvinúť vnútrolebečné hematóm, ktorý symptómy pokroku v priebehu času ( "lucidní interval"), a neustále zvyšovať. Pri otrase mozgu takmer všetky príznaky zmiznú pod vplyvom liečby - to trvá určitý čas.

účinky

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavania odporúčaní lekárov po otrase mozgu pacientom vo väčšine prípadov dochádza k úplnému zotaveniu a obnoveniu pracovnej kapacity. Niektorí pacienti však môžu mať určité komplikácie.

1. Najzávažnejším dôsledkom otrasov verí syndrómu post-otras mozgu, ktorý sa vyvíja po určitú dobu (dni, týždne, mesiace) po poranení hlavy a muž sužovanom celoživotné konštantnú záchvaty intenzívnu bolesť hlavy, závraty, nervozita, nespavosť.
2. Podráždenosť, psychoemotická nestabilita, hyperexcitabilita, agresia, ale rýchle plytvanie.
3. Konvulzívny syndróm, pripomínajúci epilepsiu, zbavujúci práva na vedenie vozidla a prijímanie do určitých povolaní.
4. Ťažké vegetatívne-vaskulárne poruchy, ktoré sa prejavujú nepravidelným krvným tlakom, závratmi a bolesťami hlavy, návaly, potenie a únavou.
5. Precitlivenosť na alkoholické nápoje.
6. Depresívne stavy, neurózy, strachy a fóbie, poruchy spánku.

Včasná kvalita liečby pomôže minimalizovať účinky otras mozgu.

Liečba otrasov

Rovnako ako akékoľvek zranenie a choroby mozgu, otras mozgu by sa mali liečiť pod dohľadom neurologu, traumatológu, chirurga, ktorý kontroluje akékoľvek príznaky a progresiu ochorenia. Liečba zahŕňa povinné oddychové postele - 2-3 týždne pre dospelého, 3 až 4 týždne pre dieťa aspoň.

Často sa stáva, že pacient po otrase mozgu má ostrou citlivosť na jasné svetlo, hlasné zvuky. Je potrebné ju izolovať od toho, aby nedošlo k zhoršeniu príznakov.

V nemocnici je pacient hlavne za účelom jeho sledovania, kde dostáva profylaktickú a symptomatickú liečbu:

1. Analgetiká (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Uvoľňujúce činidlá (tinktúry valeriánov a matky, sedatíva - Relanium, fenazepam atď.).
3. S vertigo, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sú predpísané.
4. Síran horečnatý pomáha dobre uvoľniť celkové napätie a diuretiká pomáhajú predchádzať edému mozgu.
5. Odporúča sa používať cievne prípravky (trental, cavinton), nootropy (nootropil, piracetam) a vitamíny skupiny B.

Okrem symptomatickej liečby je obvykle predpísaná terapia na obnovenie poškodenia funkcie mozgu a prevenciu komplikácií. Určenie takejto terapie je možné nie skôr ako 5-7 dní po poranení.

Pacientom sa odporúča, aby užívali nootropické (Nootropil, Piracetam) a vasotropné lieky (Cavinton, Theonikol). Majú priaznivý účinok na cerebrálny obeh a zlepšujú činnosť mozgu. Ich prijatie sa uvádza niekoľko mesiacov po prepustení z nemocnice.

rehabilitácia

Celé rehabilitačné doba, ktorá trvá v závislosti od závažnosti stavu 2 až 5 týždňov, obeť musí splniť všetky odporúčania lekára a dodržiavať pokoj na lôžku. Rovnako je prísne zakázané akékoľvek fyzické a duševné stresy. Počas roka je potrebné pozorovať neurológov, aby sa predišlo komplikáciám.

Pamätajte si, že po utrpení otrasom, dokonca aj v miernom stave, môžu vzniknúť rôzne komplikácie vo forme posttraumatického syndrómu a u ľudí, ktorí majú epilepsiu nadmerného užívania alkoholu. Aby sa predišlo týmto problémom, mali by byť počas lekára pozorované u lekára.

Otras mozgu - príznaky, príznaky, prvá pomoc, stupeň poškodenia

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Otras mozgu je porušení mozgovej funkcie po poranení, ktoré nie je spojené s poškodením ciev. Je to spôsobené tým, že mozog zasiahne vnútorný povrch lebky, zatiaľ čo procesy nervových buniek sa tiahnu.

Otras mozgu je najjednoduchší zo všetkých typov traumatických poranení mozgu. Lekári nemajú spoločný názor, aký je mechanizmus vývoja tejto choroby. Jedna vec je istá: otrasy nespôsobujú narušenie štruktúry mozgu. Jeho bunky zostávajú nažive a takmer nie sú poškodené. Zároveň však vykonávajú svoje funkcie zle. Existuje niekoľko verzií, ktoré vysvetľujú mechanizmus ochorenia.

1. Komunikácia medzi nervovými bunkami (neuróny) je prerušená.
2. Zmeny sa vyskytujú v molekulách, ktoré tvoria mozgové tkanivo.
3. Existuje kŕč mozgových ciev. V dôsledku toho kapiláry neprinášajú do nervových buniek dostatok kyslíka a živín.
4. Zhoršená je koordinácia medzi mozgovou kôrou a štruktúrami jej pilierov.
5. Chemická rovnováha tekutiny, ktorá obklopuje mozog, sa mení.

Tento typ poranenia hlavy je najčastejšie. Takúto diagnózu tvorí 80-90% pacientov, ktorí idú lekárom s poranením hlavy. V Rusku každý rok 400 tisíc ľudí ísť do nemocnice s otrasom.

Muži majú 2 krát vyššiu pravdepodobnosť otrasenia ako ženy. Zástupcovia slabšieho pohlavia však tvrdšie trpia a trpia viac následkami.

Podľa štatistík sa v každodennom živote vyskytuje viac ako polovica prípadov (55 - 65%) mozgu. 8-18 rokov je najnebezpečnejším vekom, keď sa vyskytne veľa tremorov. Väčšina prípadov počas tohto obdobia je dôsledkom zvýšenej aktivity detí a dospievajúcich. Ale v zime, keď je na ulici ľadovo, všetci sú rovnako ohrození.

Ak pôjdete k lekárovi včas, môžete úspešne vyliečiť otras mozgu počas 1-2 týždňov. Ak však nebudete venovať pozornosť dočasnému zhoršeniu stavu, v budúcnosti to môže viesť k závažným komplikáciám: riziko alkoholizmu sa zvyšuje dvakrát a pravdepodobnosť náhlej smrti sa zvyšuje o 7 krát.

Príčiny mozgu otras mozgu

Príčiny mozgovej príhody sú vždy traumou. Nemusí to byť nutne hlavičkou. Napríklad človek kĺzal na ľad a pristál na jeho zadku. Zároveň sa jeho hlava nedotkla zeme, ale jeho vedomie bolo zahalené. Nepamätá si, ako padol. Tu je najbežnejší obraz zimného otras mozgu.

Podobná situácia nastáva u cestujúcich v automobile s ostrým štartom, brzdením alebo nehodou.

A samozrejme, prípady, keď osoba dostala ranu do hlavy by mala byť upozornená. Môže to byť domáce, priemyselné, športové alebo trestné zranenie.

Rodičia teenagerov by mali byť obzvlášť pozorní. Chlapci často dostávajú hlavné knihy alebo aktovky od aktívnych spolužiakov, zúčastňujú sa bojov, jazdia na zábradlí alebo preukazujú svoju odvahu a zručnosť v spoločnosti. A to zriedka plynie bez tvrdých pristátí alebo dokonca s hlavičkou. Preto dávajte pozor na zdravie svojich detí a neodmietajte ich sťažnosti na bolesti hlavy a závrat.

Známky a príznaky mozgu

Ako sa diagnostikuje mozgová príhoda?

Ak sa po poranení hlavy objaví aspoň jeden z uvedených príznakov, je nevyhnutné kontaktovať traumatológov, ale skôr neurológ. Lekári majú špeciálne kritériá, ktoré umožňujú diagnostikovať otras mozgu a rozlišovať toto zranenie od závažnejších.

Kritéria diagnostiky

1. Žiadne zmeny v mozgu: hematómy, krvácania.
2. Lebka nie je poškodená na röntgenovej hlave.
3. Zloženie cerebrospinálnej tekutiny je normálne.
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou neodhaľuje ohnisko alebo rozsiahle (difúzne) poškodenie mozgu. Integrita mozgového tkaniva nie je zlomená, hustota šedej a bielej hmoty je normálna. Opuch sa vyskytuje postupne po úraze.
5. Dotknutá osoba má zmätok, letargiu alebo zvýšenú aktivitu.
6. Strata vedomia po poranení, ktoré môže trvať niekoľko sekúnd až 30 minút. V niektorých prípadoch si človek nepamätá, že stráca vedomie.
7. Retrograde amnézia. Strata pamäti pre udalosti, ktoré nastali pred zranením.
8. Poruchy autonómneho nervového systému. Nestabilita krvného tlaku a pulz, sčervenanie alebo blednutie kože.
9. Oculostatický fenomén Gureviča. Pacient začína spadnúť dozadu pri pohľade nahor a zrúti dopredu, keď sú oči pubescentné nadol.
10. Neurologické mikrosimptómy. Kúhy úst sú umiestnené asymetricky, široký úsmev "úsmev zuby" tiež vyzerá nerovnomerne. Rozptýlené kožné reflexy: brušné, kremasterické, plantárne.
11. Symptóm Romberg. Osoba je vyzvaná, aby stála rovno, nohy sú posunuté, pred sebou sú predĺžené ruky, oči sú zatvorené. S otrasom mozgu v tejto polohe sa prsty rúk a očných viečok trasú, je pre pacienta ťažké udržať rovnováhu, padá.
12. Palmar a mentálny reflex. Koža dlaň v oblasti výšky blízko palca je poháňaná pohybmi v tvare tyče. U osoby s otrasom v reakcii na toto podráždenie sa svaly brady zmenšujú. Táto funkcia je dobre označená od 3 do 7-14 dní.
13. Nystagmus. To sa prejavuje nestabilným horizontálnym zášklbom očných bulbov.
14. Zvýšené potenie chodidiel a dlaní (hyperhidróza).

Počas vyšetrenia pacienta lekár zistí okolnosti, za ktorých došlo k poraneniu, počúva sťažnosti obete, vykoná vyšetrenie. Neurológ potrebuje 1-2 symptómy na správnu diagnózu. Všetky tieto príznaky otrasenia sú zriedka prítomné. Niektoré z nich sú mierne alebo sa objavujú v priebehu času.

V prípade potreby lekár predpíše ďalšie vyšetrenia: elektroencefalografiu (EEG), počítačovú tomografiu mozgu, echoencefalografiu, dopplerovské zobrazenie mozgových ciev, špicu.

Ako pomôcť s mozgovou otrasom?

V prípade poranenia hlavy alebo po inom poranení, ktoré môže spôsobiť otras mozgu, je potrebné starostlivo sledovať stav človeka. Ak sa objaví aspoň jeden z príznakov otras mozgu, je nevyhnutné zavolať ambulanciu alebo odviezť obeť na pohotovosť.

Pred príchodom záchrannej služby musí byť osobe poskytnutá úplná miera Musí sa položiť na posteľ alebo na akýkoľvek plochý povrch. Položte malý vankúš pod hlavu. Uvoľnite obmedzujúci odev (kravatu, golier) a poskytnite čerstvý vzduch.

Keď je človek v bezvedomí, je lepšie ho nepohybovať. Akýkoľvek pohyb môže spôsobiť posun kostí pri zlomenine chrbtice.

Ak je obeť v bezvedomí, potom by mala byť umiestnená na pravej strane. Ohnite ľavú nohu a rameno. Takáto situácia mu pomôže nestrácať sa na zvracanie a zabezpečiť voľný prístup vzduchu do pľúc. Vyžaduje sa na monitorovanie impulzu a tlaku. Ak je dych preč, potom musíte urobiť masáž srdca a umelé dýchanie.

Ak sú na hlave zranenia, je potrebné ich ošetriť peroxidom a obväzom alebo fixovať obväz pomocou lepiacej pásky.

Studené miesto by sa malo aplikovať na miesto nárazu. Môže ísť o vrecko s mrazenými bobuľkami zabalené v uteráku, plastovej fľaši alebo fľaši s teplou vodou so studenou vodou. Chladnutie spôsobuje zúženie krvných ciev a pomáha znižovať opuch mozgu.

Liečba otras mozgu sa vykonáva v nemocnici. Aspoň v nemocnici bude musieť stráviť 5-7 dní, pozorovať odpočinok v posteli. Po vyčerpaní tejto osoby. Ale ďalšie 2 týždne bude trvať ambulantná liečba doma. Nie je vhodné čítať, pozerať sa na televíziu, aktívne sa pohybovať.

Stupeň mozgu

Ako sa lieči otras mozgu?

Ľudia s otrasom sú liečení v neurologických a v ťažkých prípadoch v neurochirurgickom oddelení. Počas prvých 3-5 dní musíte prísne dodržiavať pokyny lekára a lekára. Ak sa tak nestane, môžu sa vyvinúť komplikácie: záchvaty podobné epileptickým, poruchám pamäti a myslenia, útokom agresie a iným prejavom emocionálnej nestability.

Počas pobytu v nemocnici lekári monitorujú stav pacienta. Liečba je zameraná na zlepšenie fungovania mozgu, zmiernenie bolesti a odstránenie osoby zo stresového stavu. Na toto použitie používajte rôzne skupiny liekov.

1. Zmierňujúce bolesti: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Na zmiernenie závratov: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverínom, Mikrozer, Tanakan.
3. Upokojujúce látky. Prípravky na základe rastliny: tinktúra matka, valerián. Trankvalizéry: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Normalizovať spánok: fenobarbital alebo Reladorm.
5. Na normalizáciu krvného obehu v mozgu sa kombinujú vasotropné (Cavinton, Sermion, Theonikol) a nootropické lieky (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Zlepšiť celkovú pohodu: Pantogam, Vitrum
7. Zvýšiť tón a zlepšiť funkciu mozgu: tinktúra ženšenu a Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Pri správnej liečbe jeden týždeň po poranení sa človek cíti dobre, ale je potrebné užívať liek od 3 týždňov do 3 mesiacov. Úplné zotavenie nastane v priebehu 3 až 12 mesiacov.
Osoba na rok po zranení zostáva pod dohľadom neurologa alebo terapeuta. Je potrebné navštíviť lekára najmenej raz za 3 mesiace. Tým sa znižuje riziko komplikácií po otrasom.

Dôsledky mozgu

Predtým sa predpokladalo, že účinky otrasov sa vyskytujú u 30-40% ľudí. Dnes však iba 3-5% obetí trpí komplikáciami. Takýto pokles ukazovateľov je spôsobený tým, že skorší pacienti s otrasmi boli zaradení do počtu ľudí s otrasom. A toto zranenie hlavy je závažnejšie a spôsobuje komplikácie častejšie.

Dôsledky otrasenia sa vyskytujú častejšie u tých ľudí, ktorí už mali ochorenia nervového systému alebo u tých, ktorí nedodržali predpis lekára.

Skoré účinky otras mozgu nie sú bežné. Sú to kvôli tomu, že počas 10 dní po poranení pokračuje opuch a zničenie mozgových buniek.

• Post-traumatická epilepsia sa môže vyskytnúť 24 hodín a potom po poranení. Je spojená s výskytom epileptického zamerania v mozgu v čelnej alebo temporálnej časti mozgu.
• Meningitída a encefalitída, ktoré spôsobujú hnisavý alebo sérový zápal mozgu, sú teraz veľmi zriedkavé. Mali by sa obávať vážnejších poranení hlavy niekoľko dní po poranení.
• Postcommočný syndróm (z latinskej po súmrak) - tento pojem spája množstvo porúch: bolestivé bolesti hlavy, nespavosť, zmätenosť, zvýšená únava, poruchy pamäti, zvuk a fotofóbia. Mechanizmus ich výskytu je spojený so zhoršeným prechodom nervových impulzov medzi čelné a časové laloky mozgu.

Dlhodobé účinky mozgu otras mozgu

Objavia sa po 1 roku alebo 30 rokoch po zranení.

• Vegetatívna vaskulárna dystónia - poruchy autonómneho nervového systému, ktoré vedú k narušeniu činnosti srdca a krvných ciev. Sú spôsobené abnormalitami v jadre tejto časti nervového systému. V dôsledku toho všetky orgány vrátane mozgu trpia nedostatočným prekrvením.
• Emocionálne poruchy - depresia, záchvaty zvýšenej aktivity alebo agresia bez zjavného dôvodu, podráždenosť a slzotvornosť. Mechanizmus vývoja takýchto následkov súvisí s poruchami v mozgovej kôre mozgov, ktoré sú zodpovedné za naše emócie.
• Poruchy intelektu - pamäť človeka sa zhoršuje, koncentrácia klesá, jeho myslenie sa mení. Tieto prejavy môžu viesť k zmenám osobnosti a demencii. Porušenia sú spojené so smrťou nervových buniek (neurónov) v rôznych častiach mozgovej kôry.
• Bolesti hlavy - sú spôsobené poruchou krvného obehu v mozgu po poranení alebo nadmernej exantémii svalov hlavy a krku.
• Posttraumatická vestibulopatia - ochorenie spôsobené poruchou vestibulárneho aparátu.

Tie časti mozgu, ktoré spracovávajú informácie pochádzajúce z nej tiež trpia. Vyskytuje sa s častým závratom, nevoľnosťou, vracaním. To často mení chôdzu, stáva sa lichotivou, ako keby človek kráčal v príliš veľkej obuvi.

Všetky dôsledky otras mozgu by mali byť dôvodom na konzultáciu s neurológom. Samošetrenie pomocou ľudových prostriedkov alebo psychologického poradenstva neprinesie úľavu. Aby ste sa zbavili účinkov zranenia, musíte podstúpiť liečbu liekom, ktoré zlepšujú funkciu mozgu a obnovujú komunikáciu medzi nervovými bunkami.

Prevencia účinkov

Počas prvého roka po úraze je žiaduce vyhnúť sa silnému fyzickému a psychickému stresu, aby nedošlo k komplikáciám. Dobré výsledky zabezpečuje špeciálny komplex fyzioterapeutických cvičení, ktorý normalizuje prietok krvi do mozgu. Je potrebné dodržiavať denný režim a navštíviť veľa čerstvého vzduchu. Ale tu priame slnečné svetlo a prehriatie nie sú žiaduce. Preto je z tohto obdobia lepšie zdržať sa výletu do mora.

Otras - príčiny, príznaky, diagnóza, liečba

Otras mozgu je krátkodobé porušenie jeho funkcií v dôsledku zranenia hlavy, v ktorom samotný mozog nedostáva fyzické poškodenie. Čo sa týka vývoja, lekári dnes nemajú úplnú jasnosť, je však všeobecne akceptované, že sa prejavuje ako dôsledok rozpadu spojení medzi nervovými bunkami, hlavne funkčnými. Medzi mozgovými poraneniami je najčastejším stavom otras mozgu.

Otras - príčiny

Príčinou otras mozgu môžu byť modriny (ohnisko), rany, nejaké náhle pohyby. Najčastejšie sa vyskytuje počas dopravných nehôd; v domácich, pracovných a športových úrazoch; za trestných okolností.

Otras - Príznaky

Otras mozgu sa môže prejaviť ako jedno zvracanie, zvýšené dýchanie, rýchlejší alebo pomalší pulz, ktorý sa rýchlo normalizuje. Krvný tlak sa môže tiež zmeniť a rýchlo sa vrátiť do normálu, avšak niekedy môže zostať zvýšený dlhší čas, pretože mozgová príhoda je obvykle sprevádzaná stresovými faktormi. Zmena telesnej teploty nie je charakteristická pre trepanie.

Po opätovnom nadobudnutí vedomia môže byť otras mozgu podozrenie na bolesti hlavy, závraty, slabosť, tinitus, návaly tepla, potenie, nepohodlie a narušený spánok. Taktiež sa prejavuje bolesť pri pohybe očí, pri pokuse o čítanie sa rozchádzajú oči. Zlepšenie celkového stavu obetí sa obvykle vyskytuje jeden až dva týždne po úraze.

Otras - diagnóza

Na diagnostikovanie otrasov sú dôležité informácie o okolnostiach úrazu. Ak máte podozrenie na otras mozgu, vykoná sa röntgenový vyšetrenie krčnej chrbtice a lebky, aby sa vylúčili zlomeniny a trhliny v lebe a posun krčných stavcov. To je dôležité, pretože s takým zranením sa musíte ubezpečiť o jeho uzavretej povahy, aby ste predišli mozgovému krvácaniu a mŕtvici.

Encefalografia a echoencefaloskopia sú potrebné, aby sa zabezpečilo, že v mozgových cievach nie sú žiadne skryté lézie.

Pri ťažkých zraneniach sú CT vyšetrenia predpísané na vykonanie kompletného vyšetrenia mozgu.

Takisto skúmajú fundus oka, počas ktorého oculista skúma stav krvných ciev a hlavu zrakového nervu s cieľom vylúčiť krvácanie a hematóm doštičiek.

Otras - liečba a prevencia

Bez ohľadu na to, aké ľahké sa zranenie zdalo, v prípade podozrenia z otrasenia by mal byť obeť okamžite odvezený do nemocnice na potvrdenie diagnózy pomocou rádiografických a iných vyšetrení pomocou špeciálneho zariadenia.

V akútnom období sú obete liečené v neurochirurgickom oddelení. Opatrovanie na lôžko je povinné po dobu 5 dní. S priaznivým klinickým priebehom a absenciou komplikácií je pacient v nemocnici 7 až 10 dní, potom sa ambulantná liečba uskutočňuje 2 týždne.

Účelom liečebnej liečby otras mozgu je normalizácia jeho funkčných procesov a odstránenie príznakov, ako je bolesť hlavy, závrat, úzkosť, nespavosť. Typicky sa to dosiahne predpisovaním analgetík, sedatív a hypnotických liekov.

Spolu s tým často vedú kurz vaskulárnej a metabolickej terapie, čo umožňuje rýchlejšiu obnovu poškodených funkcií mozgu.

Predpísané multivitamíny a tonické prípravky.

Hlavná prevencia otras mozgu je:

- používanie ochrannej pokrývky hlavy (prilby) pri cvičení určitých športov (bojové umenia, futbal, hokej, kolieskové korčuľovanie, cyklistika atď.);

- používanie bezpečnostných pásov v aute;

- odstránenie nebezpečných domácich faktorov (chybný nábytok, rozliate kvapaliny na podlahe, preplnené chodby a chodby atď.).

Mozgové otras mozgu

Poranenie mozgu je mierne uzavreté poškodenie hlavy spôsobené otrasom v lebke a vedie k krátkodobým funkčným abnormalitám v centrálnom nervovom systéme. Symptómy otras mozgu sú: krátkodobá strata vedomia, kongregácia a retrográdna amnézia, bolesť hlavy, nevoľnosť, vazomotorické poruchy, závrat, anizoreflexia, nystagmus. Pri diagnostike dôležitého miesta je vylúčenie závažnejších mozgových poškodení. Liečba zahŕňa odpočinok, symptomatickú a vaskulárnu neurometabolickú liečbu, terapiu vitamínmi.

Mozgové otras mozgu

Otras mozgu (SGM) je najjednoduchší typ traumatického poškodenia mozgu (TBI), ktorý sa vyznačuje krátkodobým poškodením mozgových funkcií a nie je sprevádzaný morfologickými zmenami. V domácom lekárstve sa všeobecne prijíma klasifikácia poranenia hlavy, berúc do úvahy čas straty vedomia. Podľa nej je otrasom sprevádzaná strata vedomia trvajúca niekoľko sekúnd až 20-30 minút. V západnej medicíne je maximálny časový interval pre stratu vedomia pre SGM 6 hodín, pretože dlhšie trvanie nevedomého obdobia takmer vždy indikuje poškodenie mozgových tkanív.

Otras mozgu tvorí až 80% všetkých prípadov TBI. Najčastejšie pozorované u mladých a stredných vekových skupín, u detí - vo veku od 5 do 15 rokov. Má veľkú variabilitu typov ujmy. Súčasné problémy spojené s diagnostikou a liečbou otras mozgu vyžadujú spoločné zváženie odborníkov v oblasti traumatológie a neurológie.

Príčiny mozgu otras mozgu

Otras mozgu sa často vyskytuje s priamym mechanickým účinkom na lebku (hlavu alebo hlava). Otras je možný s ostrým nárazom axiálneho zaťaženia prenášaného chrbtom, napríklad pri páde na nohy alebo hýžde; počas náhleho spomalenia alebo zrýchlenia, napríklad počas dopravnej nehody.

Vo všetkých týchto prípadoch dochádza k ostrému pretrepaniu hlavy. Mozog, aký bol, "pláva" v cerebrospinálnej tekutine vo vnútri lebky. Pri otrasovom záchvate mozgu dochádza k hydrodynamickému šoku v dôsledku poklesu tlaku mozgovomiechovej tekutiny, ktorý sa šíri ako rázová vlna. Spolu s tým, s veľkou traumatickou rázovou silou, je možný mechanický dopad mozgu na kosti lebky zvnútra.

Patogenéza cerebrálnych zmien vyplývajúca z otrasenia nie je úplne skúmaná. Predpokladá sa, že základom klinických prejavov charakterizujúcich otras mozgu je funkčné oddelenie mozgového kmeňa a hemisféry. Predpokladá sa, že mechanické pretrepávanie vedie k dočasnej zmene koloidného stavu a k fyzikálno-chemickým vlastnostiam mozgových tkanív. Dôsledkom toho je strata spojov medzi rôznymi časťami mozgu. Je možné, že takéto funkčné oddelenie je spôsobené porušením metabolizmu neurónov.

Symptómy mozgu

Otras mozgu je uzavretá poranenie hlavy, to znamená, že nie je sprevádzaná zlomeninou lebky. Po poranení môže dôjsť k strate vedomia. Jeho trvanie sa líši a spravidla nepresahuje niekoľko minút. U niektorých pacientov, otras mozgu nespôsobuje stratu vedomia, len sa pozoruje určitá stupor. V mnohých prípadoch sa zaznamená retrográdna a kontraindikálna amnézia - strata spomienok na udalosti predchádzajúce traume a udalosti, ku ktorým došlo v období zhoršeného vedomia, resp. Menej častá je anterográdna amnézia - strata pamäti pre udalosti, ktoré sa objavili po obnovení jasného vedomia.

V súlade s prítomnosťou alebo neprítomnosťou straty vedomia a amnézie sa rozlišujú 3 stupne závažnosti SGM. V prvom stupni neexistuje obdobie straty vedomia a amnézia. Druhý stupeň je charakterizovaný prítomnosťou amnézie na pozadí zámeny, ale bez straty. Úzkosť z tretieho stupňa naznačuje stratu vedomia.

Po znovuzískaní vedomia sa pacienti sťažujú na nevoľnosť, bolesť hlavy, slabosť, závraty, návaly hlavy. Často sa vyskytuje zvracanie, často jediné. Možný tinnitus, bolesť pri pohybe očí, potenie. Možno poznamenať: divergencia očných bulvy, krvácanie z nosa, strata chuti do jedla, poruchy spánku. Krvný tlak je nestabilný, labilný impulz. Väčšina z týchto príznakov sa vyrovnáva počas prvých dní po poranení. Bolesť hlavy, emočná nestabilita, vegetatívne symptómy (potenie, labilita krvného tlaku a pulzu), slabosť môže pretrvávať dlhú dobu.

Otras mozgu u malých detí sa vyskytuje prevažne bez straty vedomia. Zvyčajne sú deti vzrušené a plačú, potom sa ponoria do spánku. Po spánku sú obludné, nechcú jesť. Obvykle sa po 2-3 dňoch normálne správanie a chuť dieťaťa úplne obnoví.

Komplikácie mozgu

Opakované otrasy mozgu môžu viesť k rozvoju post-traumatickej encefalopatie. Keďže táto komplikácia je bežná medzi boxermi, nazýva sa to "boxerická encefalopatia". Spravidla je ovplyvnená pohyblivosť dolných končatín. Pravidelne pozoruje výprask jednej nohy alebo oneskorenia pri pohybe jednej nohy. V niektorých prípadoch dochádza k miernemu rozporu medzi pohybmi, ohromujúcim, problémom s rovnováhou. Niekedy prevažujú psychické zmeny: dochádza k zmätku alebo letargiu, v závažných prípadoch dochádza k značnému ochudobneniu reči, dochádza k tremorom.

Post-traumatické zmeny sú možné po akomkoľvek TBI, bez ohľadu na ich závažnosť. Môžu sa vyskytnúť epizódy emočného nedostatku rovnováhy s podráždenosťou a agresivitou, ktoré neskôr ľutujú pacienti. Existuje precitlivenosť na infekcie alebo alkoholické nápoje, pod vplyvom ktorých sa u pacientov rozvinú duševné poruchy až po delirium. Komplikácie trasenia môžu byť neurózy, depresia a fobické poruchy, vznik paranoidných osobnostných znakov. K dispozícii sú záchvaty, pretrvávajúca bolesť hlavy, zvýšený vnútrolebečný tlak, poruchy vazomotorické (ortostatické zrútenie, potenie, bledosť, krv do hlavy). Menej časté sú psychóza, charakterizovaná poruchami vnímania, halucinátormi a bludnými syndrómami. V niektorých prípadoch dochádza k demencii s poruchou pamäti, k porušeniu kritiky, k dezorientácii.

V 10% prípadov mozgová príhoda vedie k vzniku postkomunitárneho syndrómu. Vyvíja sa niekoľko dní alebo mesiacov po prijatí TBI. Pacienti majú obavy z intenzívnej bolesti hlavy, poruchy spánku, zhoršenej schopnosti koncentrácie, závratov, úzkosti. Chronický syndróm postkomunikácie je zle podriadený psychoterapii a použitie narkotických analgetík na úľavu od bolesti hlavy často vedie k rozvoju závislosti.

Diagnóza mozgu

otras mozgu je diagnostikovaná na základe anamnézy traumy a dočasná strata vedomia, sťažnosti pacientov, výsledky fyzikálneho vyšetrenia neurológom a inštrumentálnych štúdií. V neurologického stavu v nasledujúcej po období zranenia tam melkorazmashisty nystagmus, ľahké a nestály asymetria reflexov u mladých pacientov - príznakom Marinescu-Radovic (homolateral zníženie brada svalov pri stimulácii výškou palce dlane), v niektorých prípadoch - mierny plášť (meningeálne) príznaky, Pretože trasenie môže skrývať vážnejšie poškodenie mozgu, je dôležité, aby sa pacient sleduje časom. Ak je diagnóza SGM správne stanovená, abnormality zistené počas neurologického vyšetrenia zmiznú 3-7 dní po poranení.

Po prijatí CCT je povinná rádiografia lebky, ktorá umožňuje potvrdiť neprítomnosť / prítomnosť zlomenín lebky. Na vylúčenie intracerebrálneho hematómu a ďalšieho skrytého poškodenia mozgu je indikovaná elektroencefalografia, echoencefalografia a oftalmoskopia (vyšetrenie očného fundusu). Ale najlepší spôsob, ako diagnostikovať TBI je neuroimaging metódy. S otrasom MRI a CT neodhalili žiadne štrukturálne zmeny v mozgovom tkanive. Ak máte petechiálne krvácanie alebo opuch mozgu, mali by ste premýšľať o kontúziu mozgu a nie o otras mozgu.

Liečba mozgu

Keďže otras mozno skrývať omnoho závažnejšie zranenie, hospitalizácia sa odporúča pre všetkých pacientov. Základom terapie je zdravý spánok a odpočinok. V prvých 1-2 dňoch by pacienti mali sledovať odpočinok v posteli, vylúčiť sledovanie televízie, prácu na počítači, čítanie a počúvanie zvukových nahrávok v slúchadlách. Po vylúčení iného mozgového poškodenia môžu byť pacienti so SGM prepustení na ambulantnú liečbu.

Farmakoterapia sa nevyžaduje vo všetkých prípadoch otrasov a je prevažne symptomatická. Úľava bolesti hlavy sa vykonáva s pomocou liekov proti bolesti. Pre závraty, ergotoxín, extrakt Belladonna, extrakt z ginkgo biloby, platifilín sú predpísané. Používajú sa ako sedatíva matka, fenobarbital, valerián; pre nespavosť, zopiklón alebo doxylamín na noc; podľa údajov - medazepam, fenozepam, oxazepam.

Concussion 3 stupne je indikáciou na výmenu neurometabolic cievnej terapie, ktorá zahŕňa kombináciu cievnych prostriedkov (nicergolin, cinnarizine, Vinpocetín) a nootropa (noopept, glycín, piracetam). Účinne zahrnutie režimové antioxidanty (Meldonia, mexidol, cytoflavin) a prípravky, horčíka (laktátu horečnatého s pyridoxín, draslíka a horčíka asparaginate). Pri asténii sa odporúča príjem multivitamínov, eleutherococcus, schisandra.

Predpovedanie a prevencia mozgu

Dodržiavanie režimu a primerané zaobchádzanie s SGM vedie k úplnému zotaveniu a rehabilitácii. Určitý čas (čo najviac do jedného roka po úraze) môže dôjsť k oslabeniu pamäti a pozornosti, bolesti hlavy, zvýšenej citlivosti na svetlo a zvuky, poruchy spánku, únava. Opakované poškodenie výrazne zvyšuje riziko komplikácií a postihnutia.

Prevencia otras mozgu zahŕňa ochranu hlavy na pracovisku a šport. Práca na stavenisku zahŕňa nosenie prilby, niektoré športy (skateboard, hokej, baseball, cyklistika alebo motocykel, kolieskové korčuľovanie) vyžadujú špeciálne prilby. Pri cestovaní v aute musíte používať bezpečnostné pásy. V životných podmienkach je potrebné zabezpečiť, aby boli chodby voľne prechodné a kvapalina, ktorá sa náhodne rozliala na podlahu, bola okamžite zničená.

Otras: Príznaky, liečba

Otras je jedným z najčastejších traumatických poranení mozgu. Jeho podiel predstavuje až 80% všetkých zranení lebky. Denne v Rusku, podľa štatistiky, viac ako 1 000 ľudí dostane otras mozgu. Samotné toto poškodenie nespôsobuje makroskopické štrukturálne zmeny v mozgu. Výsledné poruchy mozgu sú čisto funkčné. Otras mozgu nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život.

Možno sa zdá, že vzhľadom na ľahkosť a funkčnosť tohto zranenia nemožno ho vôbec zaobchádzať a nepristúpiť k návšteve lekára. Toto je veľmi chybný názor. Otras mozgu, aj keď sa týka menších poranení hlavy, napriek tomu, že je neliečený, môže zanechať niekoľko nepríjemných následkov, ktoré môžu komplikovať život pacienta. Z tohto článku sa môžete oboznámiť s hlavnými príznakmi, metódami liečenia mozgu a možnými dôsledkami.

Otras mozgu sa často vyskytuje u mladých ľudí, detí a adolescentov. Je to spôsobené detskými žartmi a mladistvým bezohľadnosťou a u dospelých - cestné, domáce a pracovné zranenia. Navyše treba poznamenať, že mozgová príhoda sa vyskytuje nielen priamou ranou do hlavy alebo ranou s hlavou. Toto zranenie sa takisto vyskytuje nepriamo, napríklad keď klesne, osoba padne na zadok. Šoková vlna sa súčasne pohybuje k lebke, čo môže spôsobiť otras.

Aký je základ otras mozgu?

Samotný názov zranenia hovorí sám za seba: pod pôsobením mechanickej sily sa mozog trasie vo vnútri lebky. V takomto prípade dochádza dočasne k oddeleniu kôry mozgových hemisfér od rozdelenia kmeňa (hlbšie) a dochádza k poruchám v neurónoch na bunkovej a molekulárnej úrovni. Existuje tiež kŕč krvných ciev s ich následným rozšírením, čo znamená, že krvný tok sa na chvíľu mení. To všetko spôsobuje porušenie funkcií mozgu a vznik rôznych nespecifických symptómov. Po liečbe po normalizácii procesov v mozgu sa všetky funkcie vrátia do normálu a príznaky zmiznú.

príznaky

Otras mozgu je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• depresia vedomia okamžite po vystavení traumatickému výkonu. Navyše nie je vôbec nevyhnutné, aby to bolo stratu vedomia, možno ohromujúci (spoor), akoby neúplné vedomie. Zhoršenie vedomia je krátke a trvá niekoľko sekúnd niekoľko desiatok minút. Často je tento interval až 5 minút. Keby bola osoba v tom čase sama, nemôže hlásiť stratu vedomia, pretože si to nemusí pamätať;
• porucha pamäti (amnézia) k udalostiam predchádzajúcim otrasom, samotnému otrase a krátkému časovému obdobiu. Pamäť sa rýchlo obnoví.
• jednorazové vracanie ihneď po poranení. Zvracanie má mozgovú genézu a zvyčajne sa opakuje, čo sa používa ako klinické kritérium na rozlíšenie otras mozgu od mierneho poškodenia mozgu;
• zvýšený alebo pomalý pulz, vysoký krvný tlak po určitú dobu po poranení. Zvyčajne sú tieto zmeny ich vlastné a nevyžadujú lekársku korekciu;
• zvýšené dýchanie ihneď po pretrepaní. Dýchanie sa normalizuje pred kardiovaskulárnymi indikátormi, takže tento príznak môže prísť bez povšimnutia;
• telesná teplota sa nemení (absencia zmien sa tiež považuje za diferenciálne diagnostické kritérium vo vzťahu ku kontúdeniu mozgu);
• takzvaná "hra s víťazným motorom". Toto je stav, keď je bledosť kože nahradená sčervenaním. Vzniká v dôsledku porušenia tónu autonómneho nervového systému.

Po úplnom zotavení sa vedomia sa objavujú nasledovné príznaky:

• bolesť hlavy (možno cítiť ako v mieste nárazu, tak aj v celej hlave, má iný charakter);
• závraty;
• hučanie v ušiach;
• spláchnutie tváre sprevádzané pocitom tepla;
• potenie (neustále vlhké dlane a nohy);
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• porucha spánku;
• ohromujúci pri chôdzi;
• znížená koncentrácia, rýchla duševná a fyzická námaha;
• Zvýšená citlivosť na hlasné zvuky a jasné svetlo.

Neurologické poruchy sa vyskytujú nasledovne:

• bolesť pri pohybe očných bômb na bokoch, neschopnosť presunúť oči do krajnej polohy;
• v prvých hodinách po poranení môže byť zistená mierna dilatácia alebo kontrakcia žiakov. Reakcia žiakov na svetlo je normálna;
• mierna asymetria šľachy a kožných reflexov, to znamená, že sú rôzne pri vyvolávaní ľavého a pravého. Tento príznak je navyše veľmi labilný, napríklad počas počiatočného vyšetrenia pravý kolenný trhák bol o niečo živší ako ľavica, po opakovanom vyšetrení po niekoľkých hodinách boli obidva koleno obidve identické, ale rozdiel bol v Achilových reflexoch;
• malý horizontálny nystagmus (nedobrovoľné trepacie pohyby) v najviac extrémnych okach;
• trepotvornosť v polohe Romberga (nohy spolu, rovné ramená predĺžené dopredu k horizontálnej úrovni, zatvorené oči);
• môže dôjsť k miernemu napätiu okcipitálnych svalov, ktoré prechádzajú počas prvých 3 dní.

Veľmi dôležitým diagnostickým kritériom pre mozgové otrasy je reverzibilita všetkých symptómov (s výnimkou subjektívnych). To znamená, že všetky neurologické prejavy zmiznú po týždni. Astenické stížnosti na bolesti hlavy, závrat, slabosť, slabú pamäť, únavu atď. Nie sú zahrnuté v tomto účte, pretože môžu pretrvávať nejaký čas.

Treba tiež poznamenať, že otras mozgu nie je nikdy spojený so zlomeninami kostí lebky, aj keď sú malé zlomeniny. Pri prítomnosti zlomeniny kostí lebky je diagnóza vždy aspoň miernou kontúziou mozgu.

diagnostika

Otras mozgu je takmer úplne klinická diagnóza, pretože hlavnými kritériami pre jeho formuláciu sú klinické príznaky. Uznanie tejto choroby je veľmi ťažké v prípadoch, keď nie sú svedkami incidentu. Napokon väčšina sťažností v tomto stave je subjektívna a skutočnosť, že zmena vedomia nie je vždy spomínaná samotným pacientom. V takomto prípade dochádza k záchrane viditeľnej hlavy.

Ďalšie metódy výskumu otras mozgu sú vykonávané za účelom diferenciálnej diagnostiky, tj potvrdenie funkčnosti zmien v mozgu. Pretože, ako pri akomkoľvek ťažšom poškodení mozgu, v mozgu sa nachádzajú štrukturálne lézie, čo nie je prípad otrasov. Napríklad, ak má pacient napätie v okcipitálnych svaloch, čo je znakom podráždenia mozgových membrán, je potrebné potvrdiť neprítomnosť subarachnoidálneho krvácania. Na tento účel sa vykonáva bederná punkcia. Výsledky štúdie získané CSF s otrasom mozgu sa nelíšia od normálnych indikátorov, čo umožňuje vylúčiť diagnózu subarachnoidálneho krvácania (s ním v CSF detegovať prídavok krvi).

Počítačová tomografia, ako hlavná metóda výskumu traumatických poranení mozgu, s mozgovým otrasom tiež nezistí patologické zmeny, ktoré potvrdzujú správnosť diagnózy. Analogicky ani MRI, ani echoencefalografia neodhalili abnormality v otrasení.

Ďalším retrospektívnym potvrdením správnosti diagnózy je vymiznutie neurologických symptómov do jedného týždňa od okamihu zranenia.

liečba

Otras mozgu, aj keď sa týka malých traumatických poranení mozgu, ale vyžaduje povinnú liečbu v nemocnici. Je to spôsobené nepredvídateľnosťou posttraumatického obdobia, pretože existujú situácie, keď pacient trpí intrakraniálnym hematómom alebo subarachnoidálnym krvácaním (na pozadí príznakov otrasov) (zriedka, samozrejme, ale je to možné). Ak sa pacient nachádza na ambulantnej liečbe, prvé príznaky zhoršenia ho nemusia spozorovať a to je spojené s rizikom aj pre život. 24-hodinový pobyt v nemocnici spoľahlivo poskytuje kvalifikovanú lekársku starostlivosť počas celého pobytu.

Počas prvých pár dní v prípade otras mozgu je potrebné pozorovať odpočinok v posteli. Ak sa vyskytnú známky zlepšenia, režim sa rozširuje.

Liečba otrasmi by mala byť mierna. Symptomatické lieky sú potrebné predovšetkým:

• lieky proti bolesti na odstránenie bolesti hlavy (nesteroidné protizápalové lieky, Pentalgin, kombinované lieky typu Solpadein);
• lieky na kontrolu vertigo (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin v kombinácii s papaverínom);
• sedatíva ("upokojuje" nervový systém). Spektrum je pomerne široké v závislosti od individuálnych potrieb: od rastlinných extraktov až po sedatíva;
• spacie pilulky na nespavosť;
• posilňujúce činidlá (vitamíny, antioxidanty, tonické prípravky).

Metabolická podpora mozgu sa vykonáva pomocou neuroprotektorov. Ide o rozsiahlu skupinu drog. Môže to byť napríklad Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam a iné.

Pacient musí v priemere stráviť asi týždeň v nemocnici, po ktorej je pacient prepustený na ambulantnú následnú starostlivosť. Okrem symptomatických prostriedkov sa v tomto období používajú prostriedky na zlepšenie dodávania krvi do mozgu (Cavinton, Trental, Nicergolin a niekoľko ďalších).

Jeden pacient potrebuje 1 mesiac lieku na úplné zotavenie, ostatné 3 mesiace. Avšak v každom prípade, pri rešpektovaní všetkých vyššie uvedených bodov, nastane zotavenie.

Do jedného roka po utrpení otrasom sa vyžaduje pravidelné navštevovanie neurologa na účely následného sledovania.

účinky

97% všetkých prípadov mozgovej príhody končí v úplnom zotavení bez následkov. Vo zvyšných 3% prípadov je možný vývoj takzvaného post-komunálneho syndrómu (z latinského "Commotio" - otras mozgu). Skladá sa z rôznych druhov asténnych prejavov (oslabenie pamäti, koncentrácia pozornosti, zvýšená podráždenosť a úzkosť, slabá tolerancia akéhokoľvek stresu, pravidelné bolesti hlavy, závrat, narušený spánok a chuť do jedla atď.).

Predtým podľa štatistických údajov bolo oveľa väčšie percento účinkov prenášaného mozgu otrasom. Je to zjavne spôsobené tým, že neexistovala taká výskumná metóda ako výpočtová tomografia a niektoré prípady miernych kontúzií mozgu boli diagnostikované ako otras mozgu. Mozgová kontúzia je vždy sprevádzaná poškodením mozgového tkaniva, čo má samozrejme viac dôsledkov ako funkčné zmeny.

Tak, otras mozgu je najčastejšie traumatické poškodenie mozgu, čo je zároveň najjednoduchšie. Všetky zmeny v mozgu sú funkčné a preto úplne reverzibilné. Diagnóza sa robí z klinických prejavov. Liečba sa vykonáva v nemocnici s minimálnymi množstvami liekov. Otras mozgu takmer vždy končí obnovením.

Dr. E. O. Komarovský hovorí o mozgu otras mozgu:

TV kanál OTS, nadpis "PRO zdravie" na tému "Otras mozgu":