Známky otras mozgu u dieťaťa a to, čo ohrozuje neskorú pomoc

Mobilné, zvedavé deti, ktoré nemajú pocit sebaobrany, sa často nachádzajú v núdzových situáciách. Zranenia, šoky a pády, ktoré ich sprevádzajú už od útleho veku, niekedy vedú k otrasom. Aká nebezpečná je táto podmienka, ako sa vyhnúť jej výskytu? Rodičia by mali poznať príznaky poranenia, aby okamžite zavolali lekára, poskytli dieťaťu prvú pomoc.

Čo je to mozgové otrasy u detí?

Nehoda, náraz hlavy na pádu, často vedie k uzavretej poraneniu hlavy (TBI). Mierna reverzibilná forma TBI, sprevádzaná poškodením tkanív, krvných ciev, membrán, nervov, sa nazýva otras mozgu. Zároveň kosti lebky zostávajú holistické. Podmienka je charakterizovaná príznakmi:

  • krátkodobá strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • hučanie v ušiach;
  • bledosť;
  • úzkosť;
  • porucha spánku;
  • závraty;
  • letargia.

U detí má otras mozog vlastné charakteristiky spojené s tvorbou orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje kompenzáciu za zranenie, ale narušenie funkcií mozgu v detstve spôsobuje v budúcnosti vážne dôsledky. Zmeny v tkanivách sú zaznamenané na úrovni molekúl-buniek. Existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich, čo sa deje. Jeden z nich je vazomotorický. Podľa nej je mozgový príves spojený so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou, ktorá je spôsobená:

  • spazmami;
  • ischémia (zhoršený prietok krvi) mozgu;
  • hyperémia (pretekanie krvných ciev).

Lekárska veda vysvetľuje procesy, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa s otrasom mozgu, takéto teoretické výpočty:

  • hydrodynamická trauma vyvoláva rýchly pohyb cerebrospinálnej tekutiny, ktorá spôsobuje naťahovanie, podráždenie blízkych centier;
  • vibrácie - zmeny na molekulárnej úrovni sa vyskytujú v dôsledku vibrácií, ktoré sa šíria prostredníctvom poškodenia tkaniva oproti nárazu.

dôvody

Dráždenie detí je výsledkom nadmernej aktivity, nedostatku rodičovskej kontroly. Zranenia sa objavujú od detstva. V tomto štádiu vývoja je hlavnou príčinou nešťastia nedbalosť a neopatrnosť dospelých, ktorí nechávajú deti bez dozoru. V dôsledku toho novorodenci spadajú:

  • z invalidných vozíkov, detských postieľok;
  • z meniacich sa stolov, pohoviek;
  • z rúk rodičov.

Ako vyrastú, keď dieťa začne chôdzu samo o sebe, pri páde z výšky svojho rastu sú zranenia. Čím staršie sa dieťa stáva, tým viac zvládne svet okolo seba a zároveň dostáva zranenia. Pretrepanie predškolákov spôsobuje úderom do hlavy, prijaté počas hry, zneužívanie detí. Často sa TBI vyskytuje pri páde z výšky:

Pre školákov a mladistvých sú charakterizované ich provokačné faktory spojené s nedbanlivosťou, nedbanlivosťou. Poranenia hlavy v tomto veku spôsobujú:

  • konflikt v boji;
  • traumatické športy;
  • jazda na bicykli bez prilby;
  • aktívne telesné vzdelávanie;
  • skákanie z veľkej výšky;
  • silné vibrácie na hojdačke;
  • extrémna zábava;
  • prudké brzdenie;
  • súťažné hry v prírode;
  • dopravných nehôd.

Otrasom u detí môže dôjsť bez traumatického poškodenia mozgu. Otrasený detský syndróm je diagnostikovaný vo veku štyroch rokov. Patológia sa vyvíja so silným vonkajším vplyvom na telo, ale bez úderov do hlavy. Dôvody pre túto podmienku sú:

  • skákanie z vysokej nadmorskej výšky s pristátím na nohách;
  • zneužívanie detí;
  • pohybová choroba dieťa ostré pohyby.

prísnosť

Symptómy poškodenia mozgu závisia od štádia procesov. Lekári určujú tri závažnosti poranenia. Keď sa niektoré z týchto detí musí ukázať lekárovi. Existujú dva štádia patológie bez straty vedomia:

  • Prvý, mierny, sa vyznačuje miernymi príznakmi, ktoré prechádzajú štvrťhodinou. V tomto prípade mierne bolesti hlavy, slabé závraty.
  • V druhom stupni sa pozorovali príznaky patológie dlhšie ako 15 minút. Dieťa je dezorientované vo vesmíre, začína nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy.

Najväčším nebezpečenstvom je tretí závažný otras mozgu, ktorý sa vyznačuje zlomeninami kostí lebky, tvorbou hematómov. Stav ohrozuje funkčnosť všetkých systémov tela. Keď tretí stupeň TBI pozoroval:

  • v bezvedomí viac ako 15 minút;
  • slabé dýchanie;
  • zhoršené videnie, sluch, reč;
  • rozšírené žiačky;
  • amnézia;
  • krvácanie z ucha;
  • zvýšenie tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšenie telesnej teploty.

príznaky

Lebka dieťaťa má kosti, ktoré sú absorbované pri kontakte s ťažkými predmetmi. Chráni mozog pred nevratnými účinkami. Rodičia majú starostlivo sledovať stav detí po úraze. Často sa príznaky nezobrazujú okamžite, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch. Je to spôsobené neviditeľnou krátkodobou stratou vedomia. Klinické príznaky otrasenia závisia od veku, pričom:

  • Je ťažké ich identifikovať u dojčiat kvôli podobnosti s príznakmi iných ochorení.
  • Staršie deti sami môžu hovoriť o svojich pocitoch.

Symptomatológia v patológii sa líši v rozmanitosti. Pozorované jednotlivé znaky alebo viaceré. Po úraze sa zaznamenajú takéto prejavy:

  • mozgová amnézia, strata vedomia, závraty, blikajúce mušky pred očami;
  • autonómne poruchy - zvýšené dýchanie, potenie, tlakové rázy;
  • astenické zmeny - palpitácie, tinitus, slabosť;
  • nedostatok koordinácie pohybov.

Prvé prejavy

Rodičia dieťaťa s poranením hlavy musia vedieť o prvých príznakoch otrasenia u dieťaťa. Pomôže to včas pomôcť mu. Počiatočné prejavy patológie sú:

  • vracanie;
  • bledosť kože;
  • náhle sčervenanie tváre;
  • strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • zmena frekvencie srdcových kontrakcií - rýchlejšie, pomalšie;
  • krvácanie z nosa;
  • respiračné zlyhanie.

Pre dojčatá po tremoroch je charakteristické zvýšenie motorickej aktivity a vzrušenia. Dieťa kričí tvrdo, plače, nespí dobre. Staršie deti majú:

  • strata orientácie v priestore;
  • závraty;
  • potenie;
  • hematóm na hlave;
  • túžba spať;
  • neschopnosť koncentrovať vzhľad;
  • krátkodobá slepota;
  • hučanie v ušiach;
  • letargia;
  • slabosť.

Je dôležité venovať pozornosť žiakom, keď má dieťa mozgové otrasy. Môže sa cítiť nedostatok citlivosti na svetlo, reakcie na vonkajšie podnety. Charakteristické sú príznaky patológie stavu žiakov:

  • synchronizovaný pohyb;
  • zníženie, nárast veľkosti;
  • rozšírenie, kontrakcia;
  • zášklby;
  • nedobrovoľné pohyby;
  • zmena tvaru;
  • škúlenie;
  • rozdiel vo veľkosti je príznakom vážneho zranenia.

Neskoré príznaky

Ak si rodičia nevšimli zranenie dieťaťa včas, nekonzultovali s lekárom, príznaky sú menej výrazné. Neskoré príznaky sú charakterizované častou opakovateľnosťou, dlhotrvajúcou formou. Pri pozorovaní otrasov:

  • zlá chuť;
  • nedostatok záujmu o obľúbené záležitosti;
  • citlivosť na svetlo, hlasné zvuky;
  • bolesť v hlave;
  • problémy so zaspávaním;
  • letargia;
  • výkyvy nálady;
  • plačlivosť;
  • popudlivosť;
  • zraniteľnosť;
  • zvýšená ospalosť.

Pre dojčatá sa účinky otrasov prejavujú odmietnutím kŕmenia, častou regurgitáciou, úzkosťou, rozmarom. Predškolské deti, adolescenti často nepamätajú, čo sa s nimi stalo. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre zranenie:

  • svetloplachosť;
  • nočné mory;
  • nedostatočná reakcia na liečbu rodičov;
  • podráždenosť;
  • nespavosť;
  • ťažká únava;
  • rýchla námaha.

Nebezpečné prejavy

Pediatri upozorňujú rodičov na symptómy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Včasná pomoc znižuje pravdepodobnosť následných komplikácií. Pre takéto nebezpečné prejavy traumatického poranenia mozgu je nevyhnutné zavolať do nemocnice ako:

  • zhoršenie zraku - slepota;
  • strata vedomia;
  • závraty;
  • nadmerné potenie;
  • asymetria tváre v dôsledku stresu väzov;
  • zníženie očných lalokov do nosa;
  • zatahovanie špičky jazyka;
  • zvýšenie teploty;
  • zvracanie.

Príznaky otras mozgu u detí

Zvláštnosť štruktúry lebky novorodenca - päť nevytvorených kostí - zachráni jeho mozog pred vážnymi zraneniami. Ospalosť v tomto veku je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú podobné ako iné patológie. Aj keď nie je pozorovaná strata vedomia, po vážnom úraze sa dieťa stáva náladové, nespí dobre a plače veľa. Závažná patológia je označená znakmi:

  • výrazný opuch fontanelu;
  • prudký pokles reflexov;
  • nepokojné správanie;
  • porušenie pohybu očí;
  • častá regurgitácia;
  • bledá pokožka;
  • závesné končatiny;
  • zvýšená ospalosť;
  • odmietanie k jedlu

U detí do troch rokov

Drobky v tomto veku nemôžu správne povedať, čo cítia po zranení. Pozorní rodičia by si mali všimnúť príznaky otrasov, aby sa poradili s lekárom včas. Príznaky zranenia u trojročných pacientov:

  • náladovosť;
  • problémy so zaspávaním;
  • impulzová nestabilita;
  • odmietanie jesť;
  • orientácia v priestore;
  • zvýšenie teploty;
  • nevoľnosť;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • opakované zvracanie.

V staršom veku

Deti predškolského veku a staršie deti sa môžu sťažovať na stav po otrase. Tento vek sa vyznačuje stratou pamäti v čase incidentu, zhoršené vedomie, zmätenosť, omráčenie. Pozoruhodné príznaky patológie:

  • tlak v očiach;
  • studený pot;
  • bledosť;
  • závraty;
  • vracanie;
  • zvonenie v ušiach;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • oneskorená reakcia na ostatné;
  • apatia;
  • nepravidelný tep srdca;
  • neustále pocit nevoľnosti;
  • bolesti hlavy;
  • hypotenzia;
  • slabosť.

Čo robiť pred príchodom lekára

Rodičia by mali starostlivo zvážiť stav dieťaťa po zranení. Je neprijateľné, aby ste sa paniky, rozruch, rozrušil, vydesil ho, je vhodné sa opýtať na príznaky, príčiny incidentu. Je potrebné zavolať sanitku, pred príchodom ktorej je zakázané:

  • aby sám si naordinovať liečbu;
  • potraste malé, aby ste ožili, keď stratíte vedomie;
  • položte ho na chrbát;
  • nechajte bez dozoru;
  • dať bolesti;
  • vlastné jazdy do nemocnice.

Ak dôjde k strate vedomia alebo zvracaniu s otrasom dieťaťa, kým lekári neprišli, obeť by mala byť umiestnená na jednej strane. Vaše kolená by mali byť ohnuté, vaše ruky by mali byť pod vašou hlavou, vaše dieťa by malo zaujať ustálenú pozíciu. Od rodičov sa vyžaduje, aby vykonali nasledujúce činnosti:

  • skontrolujte poškodenie hlavy;
  • ak je to potrebné, liečiť ranu antiseptikom - peroxid vodíka, chlórhexidín;
  • aby obväz;
  • aplikujte chlad na miesto poranenia;
  • zabrániť zaspávaniu;
  • obmedziť mobilitu;
  • monitorovať stav.

Rodičia by mali mať techniky umelého dýchania, nepriamu masáž srdca, ak je potrebné vykonať resuscitačné akcie pred príchodom ambulancie. Mali by:

  • pri absencii straty vedomia, položte obeť, pokryte si dekou, hlava by nemala byť pod telom;
  • merací impulz;
  • skontrolovať dýchanie, srdcový tep;
  • vyšetriť dieťa na zranenia, zlomeniny iných z častí tela;
  • zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo so svedkami.

diagnostika

Malá osoba, ktorá utrpela zranenie mozgu, vyšetruje pediatr, ktorý ho pošle na konzultáciu detskému traumatológovi, chirurgovi, neurológovi. Na diagnostiku je určený krvný test a fundus je kontrolovaný oftalmológa. Na objasnenie stavu vykonali inštrumentálne štúdie:

  • Neurosonography. Vykonáva sa vo veku dvoch rokov, pomocou ultrazvuku odhaľuje krvácanie, hematómy, edémy.
  • Ultrazvuk - určuje stav mozgového tkaniva.

Pre staršie dieťa sa vykonávajú štúdie na posúdenie závažnosti ochorenia po otrasom. Existuje niekoľko typov kontrol. Lekári predpisujú:

  • Röntgen - odhaľuje zlomeniny kostí lebky;
  • MRI (magnetická rezonancia) - ukazuje prítomnosť nádorov, krvácanie;
  • elektroencefalografia - identifikuje oblasti mozgu so zvýšenou nad normálnou aktivitou;
  • lumbálna punkcia - prívod cerebrospinálnej tekutiny na vyšetrenie;
  • Echoencefalografia - zisťuje stav komorového systému mozgu, prítomnosť posunov, hematómy.

liečba

Aby sa predišlo komplikáciám, dieťa, ktoré bolo zranené vo veku 6 rokov, je v nemocnici pod dohľadom lekárov. Po vyšetrení, diagnostike sa vykoná liečba. Ak sa objavia odreniny, zranenia, ošetrenie a obväz. Otrasová terapia zahŕňa:

  • odpočinok v posteli;
  • aplikácia chladu do miesta úrazu;
  • psycho-emocionálny mier;
  • hyperbarická oxygenácia (okysličovanie tkanív).

Úlohou liečebnej liečby je zlepšiť metabolické a energetické procesy v mozgu, zabrániť vzniku opuchy a normalizovať vzťah medzi vzrušením a inhibíciou. Preto lekári používajú lieky:

  • nootropic;
  • kalisodergaszczye;
  • upokojujúce;
  • antialergický;
  • analgetiká;
  • diuretiká;
  • zastavenie vracania;
  • komplexov vitamínov.

Liečba pokračuje po prepustení z nemocnice, keď hrozila hrozba komplikácií. Doma je povinná dvojtýždňová posteľ. Liečebný režim zahŕňa:

  • pokračovanie predpísaného lieku;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • organizovanie pokojnej atmosféry;
  • vylúčenie jasného slnečného žiarenia;
  • nie sledovanie televízie;
  • ukončenie počítačových hier.

prípravky

Lieky na liečbu otrasov zmierňujú nepríjemné symptómy, obnovujú funkciu mozgu, zlepšujú celkový stav pacienta, pomáhajú eliminovať riziká následkov traumy. Liečebný režim zahŕňa lieky:

  • Nootropika - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, výživy tkanív (Cavinton, Pantogam);
  • diuretiká - zabránenie vzniku opuchu (furosemid, diakarb);
  • sedatíva - zmierňujú podráždenosť (Phenibut, Tenoten odtieň);
  • obsahujú draslík - reguluje tlak, zabraňuje únave (Panangin, Asparkam).

Na urýchlenie zotavenia sú deti predpísané vitamínové komplexy - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti od príznakov lekári odporúčajú tieto lieky:

  • lieky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin);
  • proti zvracaniu, nauzeu (Zeercal);
  • antihistaminiká - sedatíva s hypnotickým účinkom (Suprastin, Diazolin).

Liek Pantogam umožnil liečbu dojčiat od narodenia, je k dispozícii vo forme sladkého sirupu. Nasledujúce vlastnosti sú charakteristické pre nootropické činidlo:

  • akcia - zlepšuje funkciu mozgu, pamäť, má antikonvulzívny, sedatívny účinok;
  • používané v dávkach do 30 ml denne, ústami;
  • Liečba trvá až šesť mesiacov, lekár to určuje individuálne.

Detská verzia lieku Tenoten vo forme pastiliek sa predpisuje od troch rokov. Pri aplikácii nástroja je dôležité brať do úvahy:

  • terapeutický účinok - liek znižuje úzkosť, upokojuje, zmierňuje depresiu, podráždenosť; ako výsledok terapie sa zlepší zásobovanie mozgového tkaniva kyslíkom, aktivuje sa krvný obeh;
  • forma a dávkovanie - 1 tableta, trikrát denne po jedle;
  • trvanie liečby je až tri mesiace, regulované lekárom podľa stavu pacienta.

Predpoveď a dôsledky

Ak sa v prípade mierneho traumatického poranenia mozgu rodičia obrátia k lekárovi včas, úplný priebeh liečby s použitím liekov eliminuje riziko vzniku dlhodobých účinkov. Mierne závažné otupné otrasy môžu mať za následok:

  • senilná demencia (demencia);
  • hypertenzné krízy;
  • ohrozený potrat v dôsledku vysokého krvného tlaku;
  • neuróza s tikmi, obsedantné pohyby;
  • časté závraty;
  • porucha pamäti;
  • halucinácie;
  • nespavosť;
  • kŕče.

Zranenie, ktoré nebolo ošetrené v čase, ktoré sa vyskytlo v detstve, môže v neskoršom živote spôsobiť nepríjemné komplikácie. Medzi časté dôsledky poznámky:

  • meteorologická závislosť;
  • rozvoj fóbií;
  • znížená koncentrácia pozornosti;
  • postkommotný syndróm (kontúzia, dlhotrvajúce príznaky);
  • zvýšená emočná excitabilita;
  • vegetatívna dystónia;
  • astenický syndróm (znížený výkon, slabosť);
  • tendencia k depresii;
  • citlivosť na vývoj infekcií;
  • poruchy reči;
  • bolesti hlavy;
  • úzkosť;
  • migréna;
  • epilepsie.

prevencia

Aby ste sa vyhli zraneniam hlavy, musíte postupovať podľa bezpečnostných techník doma, na prechádzkach a učiť ich deťom. Je neprijateľné, a to aj na krátku dobu, aby nechali deti bez dozoru na vysokých plochách - meniace sa stoly, pohovky, na invalidných vozíkoch. Prevencia zranení zahŕňa:

  • neustále ovládanie rodičov pre malé deti;
  • vytvorenie plôch doma v blízkosti schodov, vyčnievajúce prvky;
  • Vedenie rozhovorov s dieťaťom o pravidlách cesty.

Dieťa, od predškolského veku, by malo vedieť, ako sa správať pri chôdzi, na verejných miestach. Rodičia by mali:

  • objasniť potrebu sebazáchov;
  • vpustiť rozsudok;
  • vysvetliť nebezpečenstvá, ktoré dieťa očakáva na ulici;
  • učí ako riešiť problémy bez použitia sily;
  • pri cvičení traumatických športov používajte prilbu ako prostriedok individuálnej ochrany.

Ako zistiť, či má dieťa otras mozgu: prvé príznaky

Deti aktívne skúmajú svet, a preto často padajú. Súčasne podľa traumatológov zvyčajne zasiahli hlavy a končatiny, takže otras mozgu u dieťaťa je pomerne bežný fenomén takmer v každom veku. V tomto článku vám poviem, ako rozpoznať prvé príznaky takejto traumy u dieťaťa a ako mu správne poskytnúť prvú pomoc.

Čo je to?

Úzkosť mozgu sa nazýva poranenie lekárom, pri ktorom sa na morfologickej úrovni tkanivo a štruktúra mozgu nemenia, ale prejavujú sa neurologické poruchy. Otras je dočasný a spravidla krátkodobý.

Takmer 85% TBI u malých detí trpí mozgovou príhodou. Príčina a okolnosti úrazu sú vždy rovnaké a ležia v mechanickom pôsobení na lebku: môže to byť buď rana do hlavy, alebo niečo do hlavy. Niekedy je príčinou porušenie axiálneho zaťaženia, napríklad zlomenina chrbtice, prudký pokles na zadku, skok na nohy z veľkej výšky.

Dieťa môže mať otras mozgu pri detských jazdách, napríklad na okružných kolotočoch alebo trampolíne - všetky pohyby vrátane ostrého zrýchlenia sú spojené s poklesom reflexnej hlavy, v ktorom mozog "zasiahne" zo steny lebky zvnútra.

Faktom je, že mozog sa nachádza v mozgovej tekutine a medzi stenami lebky a samotným mozgovým tkanivom je voľný priestor. V situáciách, kedy mozog zasiahne zvnútra lebky, priamo hovoria o prítomnosti otrasov. Časom po náraze sú dočasne narušené niektoré funkcie a vzájomná konzistencia rôznych častí mozgu.

Najčastejšie dochádza k otrasom u detí starších ako 3 roky. Až do tohto veku sú kosti lebky dieťaťa mäkšie. V detskom veku nie je otras mozgom taká častá diagnóza, pretože tlmiace vlastnosti sa zvyšujú v dôsledku väčšieho množstva mozgovej tekutiny vo vnútri lebky a "fontanely", ktoré umožňujú pohybu kostí lebky, keď sú zasiahnuté alebo inak postihnuté.

Za 1-2 roky sa fontanely zatvárajú a kosti lebky sa rýchlo vytvrdzujú. Do veku 5 rokov dosiahnu silu dospelého silu a od tohto bodu je tras veľmi reálna hrozba.

Podľa traumatológov detí najčastejšie dochádza k otrasom u detí vo veku 7-9 rokov. Mierne menej - u detí od 3 do 6 rokov. Častejšie sa rodičia chlapcov obrátia k lekárom o pomoc, pretože dievčatá klesajú menej často, bojujú menej, nesnažia sa stanoviť svetový rekord na skákanie zo strechy garáže atď.

Prvé príznaky a symptómy

Kvôli rozšírenému výskytu tohto typu traumy v detstve by mal byť každý rodič schopný rozpoznať a identifikovať prvé príznaky otras mozgu u dieťaťa.

Otras mozgu je uzavreté poškodenie lebečnej hlavy, a preto nemusí dôjsť k vonkajšiemu poškodeniu hlavy dieťaťa. Ak sa pred vašimi očami vyskytne pád alebo záhlavie, a ste presvedčení o skutočnosti, že došlo k poraneniu, môže byť menej otázok, než v situáciách, keď malé dieťa udrelo, ale o tom nemôže povedať a rodičia vám nedovolia, aby ste padli alebo zasiahli. zmeškané dôvody.

Jedným z prvých príznakov môže byť strata vedomia. Pri otrase môže trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko desiatok minút. Dieťa môže mdieť dokonca ihneď po obdržaní poranenia a o niečo neskôr. U mnohých detí symptóm straty vedomia chýba úplne. Iba určitá inhibícia a hlúposť je viditeľná.

Doma sa dá ľahko identifikovať trasenie týmto znamením: dieťa sa správa inak, vyzerá zmätene a pomaly reaguje na slová, ktoré mu boli adresované. U malých detí mladších ako jeden rok môže dôjsť buď k plaču plačúcemu, alebo k neprirodzenému ospaniu.

Deti, ktoré už z dôvodu veku dokážu jasne vysvetliť a vyjadriť, môžu mať zhoršenú pamäť. Najčastejšie sa deti nespomínajú na okolnosti zranenia, aspoň - nemôžu si spomenúť na udalosti, ktoré nasledovali po oživení po strate vedomia. Je ťažké povedať, či sa stratený fragment pamäti vráti. Amnézia je v tomto prípade celkom zrozumiteľná a často nenapraviteľná. Nedostatok spomienok sa však bude vzťahovať len na udalosť spojenú so zranením. Mama, otec a dieťa si dobre pamätajú, nemôžeš sa obávať.

Doma, rodičia, ktorí majú podozrenie na dieťa s otrasom, môžu dokonca určiť rozsah poškodenia:

  • prvý stupeň - bez straty vedomia, dieťa si dobre pamätá;
  • druhý stupeň - nedošlo k strate vedomia, ale je zmätený, reč je narušená, dieťa nemôže čiastočne alebo úplne spomenúť, čo sa s ním stalo;
  • tretí stupeň - stratu vedomia, porucha pamäti.

Ak dieťa neztratilo vedomie, rodičia môžu určiť otras mozgu nasledujúcim klinickým obrazom typickým pre tento typ poranenia:

  • dieťa sa stane letargickým, sťažuje sa na bolesti hlavy;
  • objavuje sa nevoľnosť a niekedy aj zvracanie (zvyčajne jediné, ale závažné);
  • silná slabosť, závrat, tinitus;
  • dieťa sa môže veľmi potiť (mokré, studené palmy, vlhká pokožka hlavy);
  • bolestivé pohyby očných pohárov v rôznych smeroch;
  • očné svaly môžu vyzerať neprirodzene (podľa typu nesúladu), ak pozorne preštudujete oči dieťaťa, môžete si všimnúť malý nystagmus (otrasenie oka);
  • spánok je narušený (buď dieťa nemôže spať, alebo spí a nechce sa zobudiť);
  • nazálne krvácanie sa objavuje (nie vždy a vôbec nie).

Známe príznaky a symptómy otras mozgu u detí vo veku do 1-2 rokov: ako rozpoznať zranenie?

Poranenie je reverzibilná porucha spôsobená traumatickým poranením mozgu (TBI). Podľa štatistík je v štruktúre poškodenia mozgu zaznamenané u 70-80% obetí všetkých zranení na hlave, v prvom rade je otras mozgu.

V pediatrickej traumatológii ide o najčastejšiu diagnózu, a ak nevyhnete kvalifikovanú pomoc okamžite, zdravotné problémy čakajú Vaše dieťa v budúcnosti. Každoročne vstupuje do ruských nemocníc viac ako 120 tisíc detí s touto patológiou. Preskúmame príznaky v článku, ako určiť, že otras mozgu sa vyskytol u novorodenca alebo ročného dieťaťa, ako aj u detí mladších ako 2 roky.

Charakteristiky otras mozgu u detí do 2 rokov

Podľa štatistík je 9 z 10 detí s TBI diagnostikovaných otrasom. Dôvodom toho je, že deti vo veku do 2 rokov majú väčšiu a ťažšiu hlavu a koordinácia tela neumožňuje včasnú odpoveď na pád, takže v detstve hlavu dieťaťa trpí najprv.

Čím silnejší je úder, tým väčšia je pravdepodobnosť otrasom, aj napriek tomu, že kosti lebky dieťaťa sú silné a cerebrospinálna tekutina bráni mozgovým bunkám v kolízii s tkanivami lebky.

U detí až do jedného roka jar ešte nie je zatvorený a s prudkým úderom sa môže ľahko posunúť, čo bude mať v budúcnosti vážne zdravotné problémy. Tiež by vás mohli zaujímať príčiny vzniku kúskov na hlave detí.

Príznaky otrasenia u dieťaťa mladšieho ako 1 rok

Väčšina detí začne hovoriť do dvoch rokov, sú schopní vyjadriť emócie, ktoré pomáhajú rodičom pochopiť, či ich dieťa je choré alebo nie. Rodinní príslušníci môžu zaznamenať nezvyčajné príznaky správania malého dieťaťa:

  • Strata orientácie vo vesmíre.
  • Strata koordinácie
  • Letargia.
  • Strata vedomia
  • Svetlý odtieň pokožky tváre a tela.
  • Zlý, nepokojný spánok.
  • Ťažká strata chuti do jedla.
  • Nevoľnosť, zvracanie.
  • Bolesť brucha.
  • Bolesti hlavy ("bzučanie v hlave").
  • Strata koncentrácie

Pozorný rodičia, pozorujúci tieto príznaky, by mali okamžite navštíviť lekára. U novorodencov sú prvé príznaky veľmi "rozmazané", pretože sú často podobné iným poruchám.

Po zranení by ste mali venovať pozornosť takým príznakom, ako sú:

  • Nepokojný plač.
  • Znížená chuť do jedla, až do nedostatku.
  • Častá regurgitácia.
  • Zvýšenie alebo posun fontanelu.
  • Bledosť kože.
  • Nevoľný spánok alebo jeho nedostatok.

Prvé príznaky u dojčiat

  1. Silný, nepokojný plač s krátkym zástavou dýchania.
  2. Palestina nie je len pokožkou, ale aj sliznicami. Často kvôli nedostatku prietoku krvi sa môže objaviť cyanóza pier a oblastí kože.
  3. Regurgitácia môže zvýšiť telesnú teplotu na 38 - 38 stupňov.

Silný plač a zvýšená telesná teplota sú hlavným ukazovateľom traumatického poškodenia mozgu. U detí po úraze sú často zostávajúce modriny a modriny, ale kvôli elastickému lebeniu ťažké zranenia sú nepravdepodobné.

Oveľa nebezpečnejšie príznaky otrasenia u dieťaťa mladšieho ako 1 rok vyžadujúce okamžitú hospitalizáciu sú:

  1. Opuch, posun, zakrivenie fontanelu.
  2. Zníženie alebo absencia reflexov.
  3. Zhoršená funkcia motora oka - ovíjanie očí (alebo očí), šklbanie, póza očných viečok.
  4. Úplný nedostatok chuti do jedla.

Ak rodičia neprídu k lekárovi včas, potom mozgová príhoda spôsobuje množstvo komplikácií:

  • Škúlenie.
  • Inhibícia vývoja (alebo dokonca mentálna retardácia).
  • Dieťa bude trápené bolesťou hlavy.
  • Hyperkinéza - nekontrolované pohyby častí tela.
  • Vegeta-vaskulárne poruchy.

Znaky poranenia hlavy podľa veku a ich komplikácií

Zvážte, ako pochopiť, že dieťa má otrasy u dieťaťa alebo 2-ročného dieťaťa po páde.

U dojčiat v prvých 20 týždňoch

Ako sa v prvých mesiacoch života prejavuje otras mozgu u dieťaťa? príznaky:

  1. Dlhé plače po zranení a po chvíli.
  2. Regurgitácia viac ako 25 ml materského mlieka alebo zmesi, viac ako dvakrát na jedlo.
  3. Zvracanie.
  4. Vnímateľné napučiavacie pružiny.
  5. Bledosť.
  6. Cyanóza (pery a koža dieťaťa môžu nadobudnúť svetlomodrý odtieň) z nedostatku kyslíka.
  7. Pulz môže výrazne spomaliť.

V tomto štádiu je to zvracanie a regurgitácia, čo je hlavný príznak. Dieťa je ťažké na pokoji, môže odmietnuť jesť a narušiť sací reflex.

Ak neposkytnete pomoc, v budúcnosti sa môžete stretnúť s viacerými komplikáciami:

  • Porušenie koordinácie pohybov.
  • Retardácia vývoja (retardácia motorického a rečového vývinu).
  • Zvýšená citlivosť na rôzne infekcie.
  • Hydrocefalus sa môže vyvinúť v obzvlášť ťažkej forme.

U detí od 6 do 9 mesiacov

V tomto veku od šiestich mesiacov po 8 alebo 9 mesiacov sú príznaky veľmi podobné, ale mali by ste venovať pozornosť:

  1. Bolestivosť pri zdvíhaní, problémy pri podpere hlavy nezávisle.
  2. Nekontrolovaný plač s časovým oneskorením (požitím) vzduchu.
  3. Prerušovaný spánok.
  4. Nie charakteristická činnosť dieťaťa.
  5. Nekontrolované pohyby tela, najčastejšie na jednej strane.
  6. Veľkosť žiakov - ak sú žiaci rôznych veľkostí znakom poškodenia mozgu a nevyhnutná hospitalizácia.

U detí od 9 do 12 mesiacov

Príznaky mozgového otrasenia u dieťaťa vo veku 9 mesiacov a u jedného ročného dieťaťa:

  1. Zvýšená srdcová frekvencia od 140 úderov a viac.
  2. Prudké zvýšenie alebo zníženie tlaku.
  3. Nedostatok chuti do jedla.
  4. Plačlivosť.
  5. Studené končatiny.
  6. Nadmerné slinenie.

V tomto veku, po zranení, je potrebné merať pulz každých 20 minút a zaznamenať dynamiku. Je potrebné skontrolovať prameň a miesto zranenia, pozorne sledovať stav dieťaťa a jeho zdravotný stav.

V tomto veku má otras mozgu rovnaké dôsledky, ako sa uvádzajú vyššie, ale môže sa vyvinúť aj epilepsia, kŕče a tics.

Ako zistiť po 1 roku?

Zvážte príznaky prejavu TBI u jednoročného dieťaťa a mladšieho ako 2 roky.

  1. Bolesť hlavy a závrat.
  2. Dočasná slepota.
  3. Tinnitus.
  4. Dočasné dezorientovanie.
  5. Nálady, zlá nálada.

Okrem uvedených komplikácií sa môže zobraziť aj:

  • Meteozavisipost.
  • Depresia a časté zmeny nálady.
  • Niektorým sa stáva ťažké zvládnuť ich emócie.
  • Strata chuti do jedla vedie k nedostatku telesnej hmotnosti, ako aj nedostatku vitamínov.
  • Častá únava, letargia, slabosť.
  • Porucha spánku
  • Časté bolesti hlavy, závraty.
  • Poruchy pamäti a reči.
  • Zhoršená funkcia motora a motora.

Často u detí z roka na rok dochádza k zvýšenému potenia, slabosti a rýchlemu pulzu.

TBI sú rozdelené na 3 závažnosti

jednoduchý

Ide o drobné zranenia, ktoré nie sú veľmi nebezpečné. Najčastejšie sa zlepší pohoda po 20-30 minútach.

  • U novorodencov a dojčiat nie je pozorovaná strata vedomia, príznaky sú viditeľné v prvých 15-20 minútach. Charakteristickým znakom TBI je zvýšenie telesnej teploty, zvracanie a regurgitácia. Po tejto dobe sa deti vrátia do normálu a upokojia sa.
  • U detí od jedného do dvoch rokov:

  1. môže dôjsť k krátkodobej strate vedomia;
  2. bolesť hlavy;
  3. nevoľnosť;
  4. môže dôjsť k zjavnému poškodeniu (modriny, modriny, krvácanie z nosa atď.).

centrálnej

  • U novorodencov a dojčiat: pulz sa môže spomaliť alebo urýchliť, je potrebné skontrolovať každých 15 minút. Neznesiteľný plač, vracanie, dezorientácia a nekoordinácia trvajú viac ako 25 minút.
  • Deti vo veku od jedného do dvoch rokov majú stratu vedomia, dezorientáciu vo vesmíre, neschopnosť poskytnúť jasnú odpoveď, "hluk" v hlave, pocit slabosti, nevoľnosť, pohľad sa nemôže sústrediť na konkrétny predmet, disperziu, inhibovanú reakciu.

závažia

  • U novorodencov a dojčiat:
  1. silný pláč;
  2. strata chuti do jedla;
  3. porušenie koordinácie (na jednej strane);
  4. bledosť;
  5. niekedy cyanóza kože;
  6. možno zhoršené dýchanie;
  7. posunutie, zakrivenie, odsadenie fontanelu;
  8. vracanie;

porucha spánku.U detí od jedného do dvoch rokov: stratu vedomia na krátky čas, obeť si nepamätá, čo sa stalo:

  1. hmlovina v očiach;
  2. dočasná slepota;
  3. dezorientácia vo vesmíre;
  4. ťažké bolesti hlavy;
  5. zvýšené potenie;
  6. bledosť;

nevoľnosť a vracanie.

Koordinácia a regulácia v priestore je narušená, môže sa objaviť pocit stlačenia hlavy, zmarená nezmyselná reč.

Prvá pomoc

Čo rodičia robia, ak má dieťa poranenie hlavy? Samozrejme, najdôležitejšou vecou je zavolať sanitku alebo si nechať dieťa do nemocnice na vlastnú päsť, na okamžité vyšetrenie špecialistami. Ak sa stále rozhodnete počkať na sanitku, zranené dieťa by malo mať oddych a odpočinok (ale nie spať). Musíte dieťa upokojiť, môžete pripevniť k miestu zranenia chladný, vlhký uterák.

Nie je potrebné začať liečiť dieťa nezávisle, najdôležitejšou vecou je okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Známky otras mozgu u detí vo veku 2 roky vám pomôžu rozpoznať zranenie včas!

Otrasy u dieťaťa - príznaky

Deti nemôžu sedieť pokojne - vyliezajú sa do ťažko dostupných miest, stúpajú na výšku a preto sú vystavené zraneniu. Dokonca aj tí najodvážnejší rodičia si nemusia všimnúť, ako dieťa zasiahne hlavu. Traumatické poranenie mozgu je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože detské otrasy u dieťaťa - príznaky a príznaky nie každý dospelý určia. Ak nezaznamenáte patológiu v čase, dieťa bude mať vážne zdravotné problémy neskôr.

Čo je otras mozgu?

Reverzibilné narušenie mozgu v dôsledku zranenia sa nazýva otras mozgu. Lekári veria, že základom tejto podmienky je funkčné narušenie komunikácie medzi nervovými bunkami. Frekvencia výskytu otrasov z dôvodu všetkých poranení hlavy je na prvom mieste. V štruktúre detských zranení je 65% všetkých prípadov priradených k tomuto stavu. Podľa štatistík sa častejšie zranenia na hlave pozorujú pred vekom 5 rokov a po 14.

Ako určiť otras mozgu detí

Po poranení hlavy je dôležité poskytnúť dieťaťu včasnú lekársku starostlivosť. Príznaky mozgového otrasenia u detí sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia: mierne, stredne závažné, závažné. Príroda dbá na to, aby bol mozog detí chránený pred poškodením, preto v kontakte s ťažkými predmetmi sa kosti lebky absorbujú, pretože sú mobilné a silné.

V dôsledku toho väčšina zranení nemá negatívne dôsledky, najmä u detí starších ako 1 rok, ktorých telesná hmotnosť nevytvára silnú zotrvačnosť. Avšak s výrazným úderom môže dieťa v akomkoľvek veku zarobiť zranenie hlavy (TBI). Čím je dieťa menšie, tým ťažšie je identifikovať jeho chorobu, pretože deti reagujú odlišne na dráždivé faktory. Rodičia by mali byť pozorní a mali by mať informácie: ak má dieťa otras mozgu, aké sú príznaky?

príznaky

Bez ohľadu na vek sa telesná teplota počas TBI nemení. Príznaky otras mozgu u novorodenca sú mierne: porucha spánku, veľká regurgitácia, ktorá trvá nie viac ako 3 dni. Staršie deti po mŕtvici môžu okamžite prejaviť takéto stavy:

  • bledosť kože bude ostre nahradená sčervenaním tváre (erytémom);
  • opakované alebo jednorazové vracanie;
  • dočasný synchronizovaný pohyb žiakov (astigmatizmus);
  • neexistuje vedomie;
  • rýchly alebo pomalý pulz;
  • krvácanie z nosa;
  • zmätený dych;
  • nedostatok reakcie žiakov na podnety.

bolesť hlavy

Včasné a správne liečenie otrasov, všetky symptómy, ktoré sa vyskytnú v tomto prípade, prechádzajú rýchlo, ale bolesť hlavy môže zostať dlho. Problémom s malými deťmi je, že nemôžu povedať, že majú bolesť, takže aj pri absencii zjavných príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom. Dospievajúci môžu mlčať o zranení, pretože sa obávajú rodičovského hnevu, ale ak nemajú bolesť hlavy v priebehu 1-2 dní, a dokonca spolu so závratmi - táto skutočnosť by mala byť upozornená.

Znaky

Ako sa detské otrasové ochorenie prejaví u dieťaťa, akýkoľvek pediatr vie, že často nie sú okamžite zistené po mŕtvici. Niekedy sa TBI môže získať bez dôvodu, keď sa dieťa začne alebo spomalí náhle. V medicíne sa tento termín nazýva "syndróm otriasaného dieťaťa". Príčinou otrasenia sú boje, pády z bicyklov a iných dopravných prostriedkov, skoky z výšky. Nadmerná aktivita často končí poranením hlavy. Dojčatá majú často ochorenie v dôsledku dohľadu nad svojimi rodičmi. Zvážte najdôležitejšie príznaky otrasenia u dieťaťa.

Žiaci s otrasom u dieťaťa

Priame potvrdenie otras mozgu - veľkosť žiakov. Môžu byť, ako iná forma, rozšírené alebo zúžené. Žiaci zvyčajne reagujú na svetlo a postihnuté dieťa nemusí cítiť žiadne príznaky, ale lekár si uvedomí nesprávnu reakciu. Horšie, ak majú rozdielnu veľkosť - to znamená závažné poranenie mozgu. Rozšírené alebo zúžené žiačky sú spojené s intrakraniálnym tlakom, ktorý má vplyv na nervové centrá, ktoré regulujú kontrakciu očnej gule.

zvracanie

Ak malé dieťa má otras mozgu - príznaky nauzey a vracania, potom by mal byť na mieste poranenia aplikovaný ľad a mali by ste zavolať do záchrannej ambulancie alebo si ho vziať do nemocnice sami. Dieťa môže raz preplávať ústa obsahom žalúdka alebo znova s ​​určitými prerušeniami. Súčasne sa vylučujú slzy, sliny, dýchanie sa zrýchľuje. Príčinou je narušený krvný obeh v vestibulárnom aparáte a v emetickom centre, ktoré je pri náraze podráždené.

Známky u dojčiat

Novorodené dieťa sa nemôže sťažovať na zdravie, preto, čím skôr sa diagnostikuje otras mozgu, tým rýchlejšie krvácanie sa vyhnú. Príznaky otrasenia u dojčiat sú primárne a sekundárne. S miernym zranením sa dieťa rozvíja pohybovú aktivitu, je nadšený a kričí. Sekundárne príznaky, keď dieťa odmieta jesť, sa stane letargickým a neaktívnym, indikujú vážne zranenie. Lekár diagnostikuje diagnózu otrasov na základe jedného z vyššie uvedených faktorov:

  • vracanie, ktoré sa vyskytlo viac ako 2 krát;
  • krátkodobá alebo dlhotrvajúca strata vedomia;
  • úzkosť, slabý spánok.

Nebezpečné príznaky, ktoré môžu indikovať vážne traumatické poškodenie mozgu u dojčiat:

  • prudký pokles reflexov novorodenca;
  • okulomotorické poruchy;
  • vydutie alebo opuchnutie oblasti fontanelu;
  • konštantný spánok;
  • odmietanie k jedlu

Prvé príznaky mozgu u dieťaťa

Keď je mozog poškodený, dieťa v akomkoľvek veku okamžite stráca orientáciu vo vesmíre, jeho schopnosť koncentrovať jeho pohľad je vypnutá. V takých chvíľach sa oči nedobrovoľne pohybujú. Pacient sa stane letargický, chce spať neustále, bez ohľadu na čas. V TBI majú deti zvyčajne bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a zvracanie. Časté príznaky poranenia hlavy - zvýšené potenie, slabosť, zvýšený tlak, rýchly pulz.

Zmeny v koži

Rodičia by mali upozorniť na bledosť kože, nedostatok elasticity. To je jeden z najdôležitejších symptómov, ktoré sa prejavia okamžite. Po prvé, pokožka je bledá na tvári, potom na končatinách. Koža môže nadobudnúť zelenkavý alebo modrý odtieň, je priehľadná. Kapiláry sú zreteľne viditeľné na nohách a ramenách. Často je bledosť sprevádzaná nadmerným potennom - je to obzvlášť alarmujúci signál, čo naznačuje, že stav dieťaťa sa zhoršuje.

Ako diagnostikovať otras mozgu

Je nevyhnutné ihneď určiť prítomnosť kužeľov, hematómov, zlomenín, aby sa zistili príznaky edému mozgu, aby sa zabránilo vážnym následkom. Na to potrebujeme rôzne diagnostické metódy. Postup pre štandardné vyšetrenie chorého dieťaťa, ktoré sa používa v nemocnici:

  • Konzultácia s traumatológa a neurológom;
  • lekár určuje intrakraniálny tlak oftalmoskopom;
  • mozgová rádiografia a počítačová tomografia;
  • Po vyšetrení a anamnéze odborník vykonáva echo-encefalografiu, neurosonografiu, elektroencefalografiu alebo MRI.

liečba

V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu po diagnóze sa rieši otázka hospitalizácie dieťaťa. Ak neodhalíte vážne zranenia, trvanie pobytu v nemocnici je 4 dni. V prípade vážneho zranenia je minimálny pobyt v nemocnici jeden týždeň. Účinky otrasov sú liečené len s liekom. Dieťa je predpísané:

  • diuretické lieky: diabar, furosemid;
  • lieky obsahujúce draslík: Asparkam, Panangin;
  • sedatíva: fenazepam, tinktúra valeriánov;
  • antihistaminiká: diazolín, suprastin;
  • lieky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.

Po opustení nemocnice by mal dieťa dostať ďalšie ošetrenie doma. Toto je príjem nootropných liekov a vitamínov predpísaných lekárom. Predpokladom je odpočívanie lôžka po dobu 14 dní po prepustení z nemocnice. Dieťa by nemalo prepracovať. Počas rehabilitácie budeme musieť zmeniť obvyklý spôsob života - skrátiť dobu sledovania televízie a obmedziť čas strávený na internete. Ak sa príznaky vrátia, musíte znova navštíviť lekára. Bolesti hlavy, ospalosť a nevoľnosť by sa nemali po ceste liečiť.

Sa Vám Páči O Epilepsii