Známky otras mozgu u dojčiat a detí od 1 roka, domáce ošetrenie

Otras mozgu je jednou z najčastejších detských zranení, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmernej aktivity. Malí sú v takom ponáhľaní, aby poznali svet, že niekedy ani tie najdôležitejšie matky a otcovia ich nemôžu sledovať.

Ak vezmeme do úvahy zranenia detí vo všeobecnosti, otras mozgu sa stáva vedúcim miestom medzi nimi. Vonkajšie nie je ľahké určiť, pretože nemá žiadne zvláštne znaky (nárazy, modriny a edém sa nepočítajú). Vzhľadom na to, že otras mozgu je stále trauma, potom dieťa, ktoré ho dostalo, si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. Preto by dospelí mali byť schopní rozpoznať otrasy svojho dieťaťa a vedieť, ktorý doktor ho má vziať.

Poranenie mozgu je zranenie, ktoré si vyžaduje lekársku liečbu, takže rodičia by mali byť schopní zistiť jeho príznaky.

Príčiny mozgu otras mozgu

45% detí, ktoré dostali kraniocerebrálne poranenie (TBI), sú deti, 25% deti, 20% predškolákov, 8% batoľatá a 2% novorodenci. Príčiny zranenia lebky závisia od vekovej skupiny, do ktorej patrí dieťa. Rodičia by si mali byť vedomí pravdepodobných rizík, aby sa vyhli nebezpečným situáciám. Zvážte podrobnejšie príčiny otrasenia u detí:

  • Nadmerná rodičovská neopatrnosť a nepozornosť - to sú hlavné dôvody, pre ktoré môžu deti dostať otras mozgu. Ak deti spadnú z pohoviek, meniace sa stoly, ruky rodičov, vypadnú z detských postieľok a invalidných vozíkov, potom takýto "let" spôsobí zranenie mozgu. Keď rodičia potrebujú odísť, malé dieťa by malo zostať v aréne alebo posteli so stranami, odkiaľ nespadá (odporúčame čítať: čo robiť, ak by dieťa vypadlo z postele po 7 mesiacoch?).
  • Niektoré deti staršie ako 1 rok už vedia chodiť, zatiaľ čo iné sa naučia toto umenie. V tomto veku sa hlavná príčina poškodenia hlavy často vyskytuje na podlahe. Výška takéhoto pádu zodpovedá rastu dojčaťa.
  • Ako starnú, deti sa snažia čo najviac naučiť svet okolo seba. K tomu dosiahnu "vrcholy" v pravom zmysle slova. Už vedia, ako šplhať schody, ploty, okná, strechy, stromy, diapozitívy atď. To znamená, že výška pádu stúpne a prípadná ujma je vážnejšia.
  • Predškoláci môžu zraniť hlavu náhlym zrýchlením alebo náhlym zastavením. Vo vede je táto podmienka nazývaná "otriasaný detský syndróm". Príčinou otras mozgu môže byť aj násilné zaobchádzanie s dieťaťom, silné odvíjanie na hojdačke, vyrážka vyskakujúca z veľkej výšky a cyklistika bez prilby.
  • Najčastejšie, s otrasom, deti v školskom veku prichádzajú do traumatických centier. Tento trend je spôsobený tým, že študenti sú neustále v kontakte a pri najmenšom rozdielnom pohľade sa problém rieši pomocou päste. Okrem toho môžu byť zranení počas behu, skákania, aktívnej telesnej výchovy a športu.

Tri stupne otrasov

V medicíne sú tri úrovne poškodenia mozgu:

Pre prvý stupeň mozgu je charakteristická úplná absencia akýchkoľvek symptómov. Ak sa prejavia, budú mať jemnú podobu a prejdú samostatne počas nasledujúcich 30 minút. Môže to byť buď slabý závraty alebo slabé bolesti hlavy bez straty vedomia. Tento stupeň poškodenia mozgu hlavy je považovaný za najjednoduchší, takže vo väčšine prípadov nie je potrebná liečba. Napriek tomu by mal byť dieťa ponechaný bez vyšetrenia kvalifikovaným lekárom.

Otrasy druhého stupňa sú vyjadrené malými kontúnami mozgu a miernym poškodením kostí lebečnej klenby. Dieťa, ktoré utrpelo podobné zranenie, môže mať závraty a závraty. Môže byť chorý a niekedy dokonca aj zvracať. Dieťa je dezorientované vo vesmíre. Všetky tieto príznaky neprechádzajú časom, pretože v prvom stupni je dieťa neustále vo vedomí. V tomto prípade sa vyžaduje vyšetrenie lekára.

Poranenie tretieho stupňa je vážne poškodenie mozgu charakterizované hematómami, ktoré stláčajú mozog a zlomeniny lebky. To všetko je veľmi nebezpečné a hrozí, že sa dostane do kómy. Navyše závažná kontúzia mozgu často spôsobuje narušenie práce všetkých systémov tela dieťaťa. Tento stupeň TBI je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

  • mdloba trvajúce viac ako 15 minút;
  • porucha reči, sluchu a zraku;
  • amnézia;
  • slabé a zriedkavé dýchanie;
  • rozšírené žiačky;
  • dysfunkcia prehĺtania;
  • hypertenzia;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšenie teploty;
  • krvácanie do ucha je možné.

Symptómy u detí rôzneho veku

Ak porovnáme otras mozgu u dospelého a dieťaťa, môžeme vidieť, že majú rovnakú ujmu rôznymi spôsobmi. Tento rozdiel je spôsobený zvláštnosťami štruktúry mozgu u detí.

Príznaky otras mozgu u novorodencov a dojčiat

Hlavné príznaky, ktoré naznačujú, že novorodenec alebo dieťa majú otras mozgu, sú:

  • strata vedomia;
  • odmietanie jesť;
  • častá regurgitácia po kŕmení;
  • zvýšená telesná teplota;
  • vracanie;
  • letargia a ospalosť alebo, naopak, preexponovanie a úzkosť;
  • porucha spánku;
  • svalové zášklby na končatinách;
  • bledosť tváre alebo jej pokrytie červenými škvrnami.

Každá známka sa môže zobraziť až v deň po poranení. Okrem toho môže dieťa začať plakať nejaký čas po zranení. Tento obraz je spôsobený krátkodobou stratou vedomia, ktorá trvá niekoľko sekúnd, a preto sa prejaví bez povšimnutia.

Stojí za zmienku, že aj ľahké zranenie hlavy je dobrým dôvodom na to, aby ste dieťa odniesli k lekárovi.

Príznaky u detí od 1 do 3 rokov

Počas tohto obdobia nie všetky deti vedia hovoriť, a preto nebudú môcť rozprávať o svojich pocitoch. Napriek tomu pozorní rodičia môžu okamžite zaznamenať nezvyčajné správanie dieťaťa. Hlavné príznaky, že dieťa, ktoré ešte nie je 3 roky, má otras mozgu nasledovné:

  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • časté zvracanie;
  • zmena farby kože;
  • nestabilný pulz a krvný tlak;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • odmietanie jesť;
  • bolesť pupka;
  • zvýšenie teploty;
  • chabý spánok;
  • náladovosť.
Príznaky otras mozgu u malých detí sú veľa a nezobrazujú sa ihneď; tak, dieťa môže odmietnuť jesť, byť rozmarné a sťažovať sa na bolesti hlavy

TBI sa môže cítiť prostredníctvom jedného symptómu alebo celého komplexu. K tomu rodičia potrebujú dlhšie sledovať dieťa.

Príznaky otrasenia v staršom veku

Je oveľa jednoduchšie zistiť zranenie hlavy u dieťaťa, ktoré už má 4, 5 alebo viac rokov ako jeden rok alebo novorodenec, pretože on sám už vie, čo a kde to bolí. Poranenia hlavy v tomto veku sa prejavujú nasledovne:

  • dočasná strata vedomia;
  • čiastočná strata pamäti (dieťa si nepamätá, čo sa stalo pred poranením hlavy);
  • bolesti hlavy a závrat;
  • vzhľad gag reflexu;
  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • bledosť;
  • pomalá reakcia dieťaťa na ľudí okolo neho;
  • ťažká slabosť v tele;
  • hypotenzia;
  • nepravidelný srdcový tep.

Prvá pomoc pri čakaní na lekára

Pred príchodom lekára by malo byť dieťaťu poskytnutá prvá pomoc vykonaním nasledujúcich činností:

  1. ak je dieťa v bezvedomí, malo by byť umiestnené na pravej strane, s ľavým ramenom a nohou ohnutou v pravom uhle (táto poloha tela zabezpečí správne dýchanie);
  2. skontrolovať srdcový tep a dýchanie;
  3. zmerajte pulz;
  4. v prípade ohrozenia života, prijať resuscitačné opatrenia;
  5. vyšetriť obeť s cieľom identifikovať modriny alebo zlomeniny;
  6. ak je prítomný chlórhexidín, liečte rany roztokom;
  7. aplikujte mokrý studený uterák alebo ľad do miesta poranenia;
  8. zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo s očitými svedkami;
  9. ak je dieťa vedomé, musí zabezpečiť horizontálnu polohu tela, zakryť ho teplým kobercom, požiadať dieťa o to, čo a kde má bolesť.
Pred príchodom lekára musíte dať dieťa na posteľ, ošetriť rany chlórhexidínom a na hlavu priložiť studený mokrý uterák alebo ľad

Je potrebné dbať na to, aby dieťa nespal pred príchodom lekára, pretože spánok môže zhoršiť jeho stav. Aktívne hry, ako aj lieky na zmiernenie bolesti sú pre pacienta stále kontraindikované. Posledný by mal vymenovať lekára po vyšetrení dieťaťa.

Diagnóza TBI

Na diagnostiku otrasov dieťaťa lekár predpisuje:

  • vyšetrenie detským lekárom a neurológom;
  • analýza krvi a moču;
  • očné fundus vyšetrenie oftalmológov;
  • CT alebo MRI mozgu (metódy umožňujú vylúčenie otrasov tretieho stupňa);
  • Röntgen (vylúčenie prítomnosti fraktúr lebky);
  • Ultrazvuk (na posúdenie stavu mozgu);
  • neurosonografia (priradená deťom od 0 do 2 rokov na zistenie edému, hemorágie, hematóm);
  • Echoencefalografia (používa sa pri starších deťoch na detekciu možných posunov, čo naznačuje prítomnosť nádorov a hematómov) (odporúčame si prečítať: ako sa deto mozogová echoencefalografia uskutočňuje u detí?);
  • elektroencefalografia (štúdium činnosti mozgu);
  • lumbálna punkcia (príjem cirkulačnej tekutiny).
MRI mozgu dieťaťa je potrebná na potvrdenie alebo odstránenie tretieho stupňa otrasov

Zo všetkých vyššie uvedených postupov je encefalografia a lumbálna punkcia nepovinná. Vo všetkých prípadoch sa nepoužívajú.

Liečba detí

Po diagnostikovaní sa lekár rozhodne, čo robiť s dieťaťom ďalej: hospitalizovať ho alebo povoliť liečbu doma. Dieťa mladšie ako 6 rokov spravidla trvale zaobchádza. Je to spôsobené tým, že existuje riziko vzniku takých komplikácií ako edém, hematóm, záchvaty. Ak sa to stane doma, rodičia nebudú môcť poskytnúť dieťaťu potrebnú pomoc.

Nemocnica s liekom

V nemocničnom prostredí dieťa, ktoré má otras mozgu, dostáva lieky s použitím týchto skupín liekov:

  • diuretiká;
  • analgetiká;
  • nootropic;
  • upokojujúce;
  • antialergický;
  • kalisodergaszczye;
  • z nevoľnosti;
  • vitamíny.
  1. Diuretiká pomáhajú zabrániť opuchu mozgu. Medzi ne patrí Furosemid a Diacarb.
  2. Súbežne s prípravami tejto skupiny sa vypúšťajú látky obsahujúce draslík - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropické lieky - Piracetam, Cavinton - stimulujú zásobovanie mozgom živinami a pomáhajú im zlepšiť krvný obeh.
  4. Ako sedatív sa zvyčajne používa infúzia Valerian alebo Fenozepam.
  5. Analgetiká ako Baralgin alebo Sedalgin sa používajú na zmiernenie stavu dieťaťa a odstránenie jeho bolestivých pocitov.
  6. Aby sa zbavili nevoľnosti, používa sa Zeercal.
  7. Vitamíny a antialergické lieky - Fenistil, Diazolin, Suprastin - sú predpísané na rýchle zotavenie.

Domáca liečba

Ak lôžková liečba priniesla pozitívne výsledky a dieťa sa začalo cítiť lepšie, môžu ho napísať domov, ale s podmienkou, že rodičia dodržiavajú tieto odporúčania:

  • dieťa by sa nemalo pozerať na televíziu a hrať počítačové hry;
  • jasné a slnečné svetlo by nemalo mať vplyv na pacienta;
  • dieťa sa musí pohybovať čo najmenej;
  • potreba dodržiavať odpočinok v posteli po výstupe z nemocnice potrebuje najmenej 7 dní;
  • je potrebné vylúčiť situácie, ktoré u dieťaťa vyvolávajú hysteriku;
  • Je dôležité prísne dodržiavať lieky.

Komplikácie po otrasom

Môžu sa vyskytnúť po 1, 2 alebo 12 mesiacoch alebo dokonca po 10 rokoch. Všetko závisí od závažnosti poranenia a od jednotlivých charakteristík tela dieťaťa. Najčastejšie komplikácie poranenia hlavy sú:

  • podráždenosť;
  • nadmerná emocionalita;
  • únava;
  • tendencia k depresii;
  • závislosť na počasí;
  • porucha spánku;
  • vzhľad obáv;
  • precitlivenosť na infekcie;
  • epileptické záchvaty;
  • bolesti hlavy a závrat;
  • halucinácie;
  • zhoršená pamäť a reč.

Dôsledkom je možné zabrániť, ak dostane obeť včasnú lekársku pomoc a predpíše správnu liečbu. Ak sa však objaví aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, je nevyhnutné, aby ste dieťaťu preukázali lekárovi.

Známky otras mozgu u dieťaťa a to, čo ohrozuje neskorú pomoc

Mozgové otras mozgu

Otras mozgu je klasifikovaný ako najjednoduchší typ traumatického poškodenia mozgu. Jeho charakteristická vlastnosť hneď po štrajku alebo páde je porušením vedomia, dezorientáciou vo vesmíre. O niečo neskôr sa objavia symptómy ako letargia a ospalosť, bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracanie. V takýchto prípadoch je povinné konzultovať s lekárom, takže je pre rodičov mimoriadne dôležité poznať príznaky mozgu otehotnenia dieťaťa, aby to bolo možné rozpoznať včas. Okrem toho pomôže vylúčiť závažnejšiu patológiu a, ak je prítomná, vykonať včasnú terapeutickú alebo chirurgickú liečbu.

Otras je častou príčinou odvolávania sa na traumatológov alebo neurológov. Tento typ poškodenia predstavuje asi 90% všetkých poranení hlavy. Podľa štatistík sa každoročne diagnostikuje viac ako 30 tisíc mladých pacientov. Najčastejšie je mierna TBI diagnostikovaná vo vekovej skupine od piatich do pätnástich rokov.

Mechanizmus a príčiny zranenia

Mozog je životne dôležitý a veľmi citlivý na poškodenie orgánov. A pretože je spoľahlivo chránená kosťami lebky. Navyše, látka mozgu je obklopená cerebrospinálnou tekutinou, ktorá okrem iného vykonáva funkciu tlmiča nárazov.

Pri šoku, silný mechanický vplyv na oblasť hlavy, vibrácie, trasenie môže viesť k posunu anatomických štruktúr mozgu a ich zraneniu na steny lebky. V tomto prípade meningeálne membrány a kosti mozgovej časti lebky často nemajú žiadnu škodu.

Podmienky, ktoré spôsobujú traumatické poranenie mozgu, sa líšia v rôznych vekových kategóriách.

  • Otras mozgu u dieťaťa mladšieho ako jeden rok. Vyskytuje sa v prípadoch nedostatočnej kontroly dospelých. Zranenie sa vyskytuje v prípade pádu z tabuľky, vysokého lôžka alebo pri neopatrnom zostupovaní schodov.
  • Zranenia lebky v predškolskom veku. Vyskytnúť sa pri páde z hojdačky, jazda na bicykli bez prilby, pri hraní s ostatnými deťmi. U dospievajúcich sú najčastejšími faktormi vedúcimi k otrasom lezenie stromov alebo garáží, agresívne správanie a nebezpečné športy.

Otrasenie u dieťaťa: charakteristické príznaky

Najzrejmejším kritériom a prvým príznakom otrasenia je strata vedomia počas mozgovej príhody na lebke alebo pádu z výšky. Bezvedomie môže trvať niekoľko sekúnd alebo 10-15 minút. Avšak u dojčiat je zníženie vedomia menej časté, aj napriek vážnemu poškodeniu hlavy. Staršie deti niekedy neuvedomujú moment stratu vedomia, najmä ak niektorí dospelí neboli v čase zranenia.

Je možné zistiť skutočnosť, že došlo k poraneniu, po prešetrení dieťaťa. Vo väčšine prípadov je na hlave alebo na tvári možné identifikovať stopu po údere, abrázii alebo podliatinách.
V čase traumatického poškodenia mozgu sa často pozorujú vegetatívne poruchy: ostrý blednutie, "mramorovanie" tváre, zvýšené potenie. Objektívne určuje rýchly alebo naopak pomalý srdcový tep, zmena krvného tlaku.

Je mimoriadne dôležité, aby rodičia vedeli, ako identifikovať otras mozgu dieťaťa, aby vyhli lekársku pomoc včas. Svetlo TBI má päť typických symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť v prvých hodinách po poškodení av dlhodobom období (v priebehu jedného dňa alebo dvoch).

  1. Nevoľnosť a / alebo vracanie. Veľmi často sa vyskytujú pol hodiny alebo niekoľko hodín po hlavičke. Deti do troch rokov niekedy nechcú jesť, deti nemajú prsia.
  2. Ťažká a neustála bolesť hlavy. V predškolákoch to môže byť vyjadrené bezstarostnou úzkosťou a plačom.
  3. Strata niektorých udalostí z pamäte. Amnézia sa deje na udalostiach pred úrazom alebo v čase TBI. Niektorí pacienti si mýlia čas a dátum, môže byť horšie, ak sa pohybujete v prostredí.
  4. Ospalosť, pomalé reakcie, ospalosť. Dieťa, ako obvykle reaguje na vonkajšie podnety, odmieta hrať, rýchlo sa unaví. V prípade otrasenia môže zaspávať v neobvyklom čase.
  5. Precitlivenosť. Shuddering, šklbanie, plač v reakcii na zvukové a svetelné podnety.

Niekedy u malých detí dochádza k zvýšeniu teploty až na 37,5 ° C, častú regurgitáciu. Závraty a tinitus sú tiež charakteristické pre jarging.

diagnostika

Každé zranenie hlavy by malo byť základom pre konzultáciu s neuropatológa, traumatológa alebo neurochirurga. Už počas počiatočného vyšetrenia bude odborník schopný rozpoznať neurologické príznaky otrasov a v prípade potreby priradiť ďalšie metódy vyšetrovania.

Ak dôjde k otrasom, neurologické testy odhalia nasledujúce príznaky:

  • nedobrovoľné horizontálne očné zášklby;
  • znížený svalový tonus;
  • zvýšené reflexie šľachy;
  • nedostatok koordinácie.

Hlavným účelom inštrumentálnej diagnostiky je odstránenie alebo detekcia závažnejšieho poškodenia mozgu.

  • Neurosonography. Podávané pre deti mladšie ako dva roky: pomocou ultrazvuku cez veľkú pružinu lekár posúdi štruktúru mozgu, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických signálov. Tiež s touto metódou môže otras mozgu odhaliť známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
  • Echoencephalography. Je to menej informatívny spôsob diagnostiky. Svojou pomocou určuje posun stredných útvarov mozgu, čo nepriamo potvrdzuje prítomnosť hematómu. Elektroencefalografia sa používa na určenie závažnosti poranenia hlavy.
  • Rádiografiu. Vo všetkých prípadoch sa odporúča vylúčiť poškodenie lebečných kostí a krčných stavcov.
  • Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Sú najpresnejšie metódy výskumu. Ich správanie je odôvodnené v prípade podozrenia na závažnejšie poškodenie substancie mozgu av klinicky nejasných situáciách.

terapia

Okamžite po zranení by mal dieťa odpočívať a čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Ak je dieťa v bezvedomí, malo by byť obrátené hore nohami. Neodporúča sa vám dať si žiadne bolesti proti bolesti.

Po vyšetrení odborníkmi a pri vykonávaní diagnostických opatrení sa rieši otázka hospitalizácie v neurologickom alebo neurochirurgickom oddelení. Liečba otras mozgu u dieťaťa predškolského veku sa zvyčajne vykonáva stacionárne. Je to nevyhnutné na účely priebežného monitorovania stavu malého pacienta a prevencie možných komplikácií. Okrem toho je v oddelení zárukou psycho-emocionálny a fyzický pokoj, čo je veľmi dôležité v prvých dňoch po poranení.

Za účelom liečby boli určené:

  • analgetiká;
  • draselné soli;
  • diuretiká ("Diakarb", "Furosemid");
  • lieky, ktoré majú sedatívny účinok;
  • lieky zlepšujúce metabolické procesy (Actovegin, Solcoseryl);
  • lieky ovplyvňujúce mikrocirkuláciu;
  • antihistaminiká.

Zvyčajne trvanie liečby v nemocnici nepresiahne sedem až desať dní. Už po prepustení z nemocnice sú predpísané nootropiká (Encephabol), multivitamínové komplexy.

Čo robiť, ak dieťa dostalo zranenie hlavy a zostalo doma

Najlepšou možnosťou je samozrejme hospitalizácia v neurochirurgickej alebo traumatologickej oddelení. Často však existujú situácie, keď je dieťa doma po zranení. Stane sa to vtedy, keď rodičia nevedia, ako sa prejavuje otras mozgu, alebo odmietajú byť hospitalizovaní.

Navyše, vo všetkých prípadoch nie je možné identifikovať príznaky poranenia hlavy hneď po poranení. V niektorých situáciách je potrebné dynamické pozorovanie dieťaťa vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu. Monitorovanie blaha dieťaťa je potrebné najmenej 12-24 hodín.

V takýchto prípadoch by sa malo skontrolovať niekoľko ukazovateľov stavu dieťaťa.

  • Reakcia dieťaťa na vonkajšie podnety. Pri traumatickom poškodení mozgu je reakcia pomalá a pomalá.
  • Ak dieťa zaspalo bezprostredne po zranení. Mal by byť prebudený (aj v noci) každé dve hodiny, aby zhodnotil svoje vedomie.
  • Ako reagovať na svetlo. Pri absencii TBI dieťa aktívne otvára oči, žiaci rovnakej veľkosti a zužujú sa pod pôsobením jasného svetla. Ak je jedna žiačka väčšia, môže to znamenať prítomnosť intrakraniálneho krvácania.
  • Prítomnosť bolesti hlavy. Dôkazy v prospech otrasov.
  • Nevoľnosť alebo zvracanie. Symptómy sa môžu vyskytnúť niekoľko hodín po poranení. Charakteristický pre trepanie alebo vážnejšie poranenie hlavy.
  • Crawling pocit alebo necitlivosť. Dieťa si môže sťažovať na vznik takýchto nepríjemných pocitov v jednej alebo viacerých končatinách. Tento príznak môže byť tiež nepriamym príznakom TBI.

Aké môžu byť následky

Prognóza mierneho TBI je priaznivá. Niekedy zranenie spôsobuje ľahký astenický stav, poruchu pozornosti, poruchy vegetatívneho cievneho stavu. Bolesť hlavy po poranení môže obťažovať dieťa po dobu šiestich mesiacov. V takýchto prípadoch je indikované pozorovanie pediatrického neurológa so stanovením vhodnej liečby.

Predchádzanie otrasom u detí je neustálym sledovaním dospelých. Staršie deti musia vysvetliť pravidlá správania sa na ceste počas hry a športového tréningu. V prípade poranenia hlavy musí dieťa nahlásiť rodičom.

Otrasy u dieťaťa - symptómy, príčiny a prejavy, diagnostika, liečba a prevencia

Mobilné, zvedavé deti, ktoré nemajú pocit sebaobrany, sa často nachádzajú v núdzových situáciách. Zranenia, šoky a pády, ktoré ich sprevádzajú už od útleho veku, niekedy vedú k otrasom. Aká nebezpečná je táto podmienka, ako sa vyhnúť jej výskytu? Rodičia by mali poznať príznaky poranenia, aby okamžite zavolali lekára, poskytli dieťaťu prvú pomoc.

Čo je to mozgové otrasy u detí?

Nehoda, náraz hlavy na pádu, často vedie k uzavretej poraneniu hlavy (TBI). Mierna reverzibilná forma TBI, sprevádzaná poškodením tkanív, krvných ciev, membrán, nervov, sa nazýva otras mozgu. Zároveň kosti lebky zostávajú holistické. Podmienka je charakterizovaná príznakmi:

  • krátkodobá strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • hučanie v ušiach;
  • bledosť;
  • úzkosť;
  • porucha spánku;
  • závraty;
  • letargia.

U detí má otras mozog vlastné charakteristiky spojené s tvorbou orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje kompenzáciu za zranenie, ale narušenie funkcií mozgu v detstve spôsobuje v budúcnosti vážne dôsledky. Zmeny v tkanivách sú zaznamenané na úrovni molekúl-buniek. Existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich, čo sa deje. Jeden z nich je vazomotorický. Podľa nej je mozgový príves spojený so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou, ktorá je spôsobená:

  • spazmami;
  • ischémia (zhoršený prietok krvi) mozgu;
  • hyperémia (pretekanie krvných ciev).

Lekárska veda vysvetľuje procesy, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa s otrasom mozgu, takéto teoretické výpočty:

  • hydrodynamická trauma vyvoláva rýchly pohyb cerebrospinálnej tekutiny, ktorá spôsobuje naťahovanie, podráždenie blízkych centier;
  • vibrácie - zmeny na molekulárnej úrovni sa vyskytujú v dôsledku vibrácií, ktoré sa šíria prostredníctvom poškodenia tkaniva oproti nárazu.

dôvody

Dráždenie detí je výsledkom nadmernej aktivity, nedostatku rodičovskej kontroly. Zranenia sa objavujú od detstva. V tomto štádiu vývoja je hlavnou príčinou nešťastia nedbalosť a neopatrnosť dospelých, ktorí nechávajú deti bez dozoru. V dôsledku toho novorodenci spadajú:

  • z invalidných vozíkov, detských postieľok;
  • z meniacich sa stolov, pohoviek;
  • z rúk rodičov.

Ako vyrastú, keď dieťa začne chôdzu samo o sebe, pri páde z výšky svojho rastu sú zranenia. Čím staršie sa dieťa stáva, tým viac zvládne svet okolo seba a zároveň dostáva zranenia. Pretrepanie predškolákov spôsobuje úderom do hlavy, prijaté počas hry, zneužívanie detí. Často sa TBI vyskytuje pri páde z výšky:

Pre školákov a mladistvých sú charakterizované ich provokačné faktory spojené s nedbanlivosťou, nedbanlivosťou. Poranenia hlavy v tomto veku spôsobujú:

  • konflikt v boji;
  • traumatické športy;
  • jazda na bicykli bez prilby;
  • aktívne telesné vzdelávanie;
  • skákanie z veľkej výšky;
  • silné vibrácie na hojdačke;
  • extrémna zábava;
  • prudké brzdenie;
  • súťažné hry v prírode;
  • dopravných nehôd.

Otrasom u detí môže dôjsť bez traumatického poškodenia mozgu. Otrasený detský syndróm je diagnostikovaný vo veku štyroch rokov. Patológia sa vyvíja so silným vonkajším vplyvom na telo, ale bez úderov do hlavy. Dôvody pre túto podmienku sú:

  • skákanie z vysokej nadmorskej výšky s pristátím na nohách;
  • zneužívanie detí;
  • pohybová choroba dieťa ostré pohyby.

prísnosť

Symptómy poškodenia mozgu závisia od štádia procesov. Lekári určujú tri závažnosti poranenia. Keď sa niektoré z týchto detí musí ukázať lekárovi. Existujú dva štádia patológie bez straty vedomia:

  • Prvý, mierny, sa vyznačuje miernymi príznakmi, ktoré prechádzajú štvrťhodinou. V tomto prípade mierne bolesti hlavy, slabé závraty.
  • V druhom stupni sa pozorovali príznaky patológie dlhšie ako 15 minút. Dieťa je dezorientované vo vesmíre, začína nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy.

Najväčším nebezpečenstvom je tretí závažný otras mozgu, ktorý sa vyznačuje zlomeninami kostí lebky, tvorbou hematómov. Stav ohrozuje funkčnosť všetkých systémov tela. Keď tretí stupeň TBI pozoroval:

  • v bezvedomí viac ako 15 minút;
  • slabé dýchanie;
  • zhoršené videnie, sluch, reč;
  • rozšírené žiačky;
  • amnézia;
  • krvácanie z ucha;
  • zvýšenie tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšenie telesnej teploty.

príznaky

Lebka dieťaťa má kosti, ktoré sú absorbované pri kontakte s ťažkými predmetmi. Chráni mozog pred nevratnými účinkami. Rodičia majú starostlivo sledovať stav detí po úraze. Často sa príznaky nezobrazujú okamžite, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca niekoľkých dňoch. Je to spôsobené neviditeľnou krátkodobou stratou vedomia. Klinické príznaky otrasenia závisia od veku, pričom:

  • Je ťažké ich identifikovať u dojčiat kvôli podobnosti s príznakmi iných ochorení.
  • Staršie deti sami môžu hovoriť o svojich pocitoch.

Symptomatológia v patológii sa líši v rozmanitosti. Pozorované jednotlivé znaky alebo viaceré. Po úraze sa zaznamenajú takéto prejavy:

  • mozgová amnézia, strata vedomia, závraty, blikajúce mušky pred očami;
  • autonómne poruchy - zvýšené dýchanie, potenie, tlakové rázy;
  • astenické zmeny - palpitácie, tinitus, slabosť;
  • nedostatok koordinácie pohybov.

Prvé prejavy

Rodičia dieťaťa s poranením hlavy musia vedieť o prvých príznakoch otrasenia u dieťaťa. Pomôže to včas pomôcť mu. Počiatočné prejavy patológie sú:

  • vracanie;
  • bledosť kože;
  • náhle sčervenanie tváre;
  • strata vedomia;
  • bolesť hlavy;
  • zmena frekvencie srdcových kontrakcií - rýchlejšie, pomalšie;
  • krvácanie z nosa;
  • respiračné zlyhanie.

Pre dojčatá po tremoroch je charakteristické zvýšenie motorickej aktivity a vzrušenia. Dieťa kričí tvrdo, plače, nespí dobre. Staršie deti majú:

  • strata orientácie v priestore;
  • závraty;
  • potenie;
  • hematóm na hlave;
  • túžba spať;
  • neschopnosť koncentrovať vzhľad;
  • krátkodobá slepota;
  • hučanie v ušiach;
  • letargia;
  • slabosť.

Je dôležité venovať pozornosť žiakom, keď má dieťa mozgové otrasy. Môže sa cítiť nedostatok citlivosti na svetlo, reakcie na vonkajšie podnety. Charakteristické sú príznaky patológie stavu žiakov:

  • synchronizovaný pohyb;
  • zníženie, nárast veľkosti;
  • rozšírenie, kontrakcia;
  • zášklby;
  • nedobrovoľné pohyby;
  • zmena tvaru;
  • škúlenie;
  • rozdiel vo veľkosti je príznakom vážneho zranenia.

Neskoré príznaky

Ak si rodičia nevšimli zranenie dieťaťa včas, nekonzultovali s lekárom, príznaky sú menej výrazné. Neskoré príznaky sú charakterizované častou opakovateľnosťou, dlhotrvajúcou formou. Pri pozorovaní otrasov:

  • zlá chuť;
  • nedostatok záujmu o obľúbené záležitosti;
  • citlivosť na svetlo, hlasné zvuky;
  • bolesť v hlave;
  • problémy so zaspávaním;
  • letargia;
  • výkyvy nálady;
  • plačlivosť;
  • popudlivosť;
  • zraniteľnosť;
  • zvýšená ospalosť.

Pre dojčatá sa účinky otrasov prejavujú odmietnutím kŕmenia, častou regurgitáciou, úzkosťou, rozmarom. Predškolské deti, adolescenti často nepamätajú, čo sa s nimi stalo. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre zranenie:

  • svetloplachosť;
  • nočné mory;
  • nedostatočná reakcia na liečbu rodičov;
  • podráždenosť;
  • nespavosť;
  • ťažká únava;
  • rýchla námaha.

Nebezpečné prejavy

Pediatri upozorňujú rodičov na symptómy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Včasná pomoc znižuje pravdepodobnosť následných komplikácií. Pre takéto nebezpečné prejavy traumatického poranenia mozgu je nevyhnutné zavolať do nemocnice ako:

  • zhoršenie zraku - slepota;
  • strata vedomia;
  • závraty;
  • nadmerné potenie;
  • asymetria tváre v dôsledku stresu väzov;
  • zníženie očných lalokov do nosa;
  • zatahovanie špičky jazyka;
  • zvýšenie teploty;
  • zvracanie.

Príznaky otras mozgu u detí

Zvláštnosť štruktúry lebky novorodenca - päť nevytvorených kostí - zachráni jeho mozog pred vážnymi zraneniami. Ospalosť v tomto veku je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú podobné ako iné patológie. Aj keď nie je pozorovaná strata vedomia, po vážnom úraze sa dieťa stáva náladové, nespí dobre a plače veľa. Závažná patológia je označená znakmi:

  • výrazný opuch fontanelu;
  • prudký pokles reflexov;
  • nepokojné správanie;
  • porušenie pohybu očí;
  • častá regurgitácia;
  • bledá pokožka;
  • závesné končatiny;
  • zvýšená ospalosť;
  • odmietanie k jedlu

U detí do troch rokov

Drobky v tomto veku nemôžu správne povedať, čo cítia po zranení. Pozorní rodičia by si mali všimnúť príznaky otrasov, aby sa poradili s lekárom včas. Príznaky zranenia u trojročných pacientov:

  • náladovosť;
  • problémy so zaspávaním;
  • impulzová nestabilita;
  • odmietanie jesť;
  • orientácia v priestore;
  • zvýšenie teploty;
  • nevoľnosť;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • opakované zvracanie.

V staršom veku

Deti predškolského veku a staršie deti sa môžu sťažovať na stav po otrase. Tento vek sa vyznačuje stratou pamäti v čase incidentu, zhoršené vedomie, zmätenosť, omráčenie. Pozoruhodné príznaky patológie:

  • tlak v očiach;
  • studený pot;
  • bledosť;
  • závraty;
  • vracanie;
  • zvonenie v ušiach;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • oneskorená reakcia na ostatné;
  • apatia;
  • nepravidelný tep srdca;
  • neustále pocit nevoľnosti;
  • bolesti hlavy;
  • hypotenzia;
  • slabosť.

Čo robiť pred príchodom lekára

Rodičia by mali starostlivo zvážiť stav dieťaťa po zranení. Je neprijateľné, aby ste sa paniky, rozruch, rozrušil, vydesil ho, je vhodné sa opýtať na príznaky, príčiny incidentu. Je potrebné zavolať sanitku, pred príchodom ktorej je zakázané:

  • aby sám si naordinovať liečbu;
  • potraste malé, aby ste ožili, keď stratíte vedomie;
  • položte ho na chrbát;
  • nechajte bez dozoru;
  • dať bolesti;
  • vlastné jazdy do nemocnice.

Ak dôjde k strate vedomia alebo zvracaniu s otrasom dieťaťa, kým lekári neprišli, obeť by mala byť umiestnená na jednej strane. Vaše kolená by mali byť ohnuté, vaše ruky by mali byť pod vašou hlavou, vaše dieťa by malo zaujať ustálenú pozíciu. Od rodičov sa vyžaduje, aby vykonali nasledujúce činnosti:

  • skontrolujte poškodenie hlavy;
  • ak je to potrebné, liečiť ranu antiseptikom - peroxid vodíka, chlórhexidín;
  • aby obväz;
  • aplikujte chlad na miesto poranenia;
  • zabrániť zaspávaniu;
  • obmedziť mobilitu;
  • monitorovať stav.

Rodičia by mali mať techniky umelého dýchania, nepriamu masáž srdca, ak je potrebné vykonať resuscitačné akcie pred príchodom ambulancie. Mali by:

  • pri absencii straty vedomia, položte obeť, pokryte si dekou, hlava by nemala byť pod telom;
  • merací impulz;
  • skontrolovať dýchanie, srdcový tep;
  • vyšetriť dieťa na zranenia, zlomeniny iných z častí tela;
  • zistiť podrobnosti o tom, čo sa stalo so svedkami.

diagnostika

Malá osoba, ktorá utrpela zranenie mozgu, vyšetruje pediatr, ktorý ho pošle na konzultáciu detskému traumatológovi, chirurgovi, neurológovi. Na diagnostiku je určený krvný test a fundus je kontrolovaný oftalmológa. Na objasnenie stavu vykonali inštrumentálne štúdie:

  • Neurosonography. Vykonáva sa vo veku dvoch rokov, pomocou ultrazvuku odhaľuje krvácanie, hematómy, edémy.
  • Ultrazvuk - určuje stav mozgového tkaniva.

Pre staršie dieťa sa vykonávajú štúdie na posúdenie závažnosti ochorenia po otrasom. Existuje niekoľko typov kontrol. Lekári predpisujú:

  • Röntgen - odhaľuje zlomeniny kostí lebky;
  • MRI (magnetická rezonancia) - ukazuje prítomnosť nádorov, krvácanie;
  • elektroencefalografia - identifikuje oblasti mozgu so zvýšenou nad normálnou aktivitou;
  • lumbálna punkcia - prívod cerebrospinálnej tekutiny na vyšetrenie;
  • Echoencefalografia - zisťuje stav komorového systému mozgu, prítomnosť posunov, hematómy.

liečba

Aby sa predišlo komplikáciám, dieťa, ktoré bolo zranené vo veku 6 rokov, je v nemocnici pod dohľadom lekárov. Po vyšetrení, diagnostike sa vykoná liečba. Ak sa objavia odreniny, zranenia, ošetrenie a obväz. Otrasová terapia zahŕňa:

  • odpočinok v posteli;
  • aplikácia chladu do miesta úrazu;
  • psycho-emocionálny mier;
  • hyperbarická oxygenácia (okysličovanie tkanív).

Úlohou liečebnej liečby je zlepšiť metabolické a energetické procesy v mozgu, zabrániť vzniku opuchy a normalizovať vzťah medzi vzrušením a inhibíciou. Preto lekári používajú lieky:

  • nootropic;
  • kalisodergaszczye;
  • upokojujúce;
  • antialergický;
  • analgetiká;
  • diuretiká;
  • zastavenie vracania;
  • komplexov vitamínov.

Liečba pokračuje po prepustení z nemocnice, keď hrozila hrozba komplikácií. Doma je povinná dvojtýždňová posteľ. Liečebný režim zahŕňa:

  • pokračovanie predpísaného lieku;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • organizovanie pokojnej atmosféry;
  • vylúčenie jasného slnečného žiarenia;
  • nie sledovanie televízie;
  • ukončenie počítačových hier.

prípravky

Lieky na liečbu otrasov zmierňujú nepríjemné symptómy, obnovujú funkciu mozgu, zlepšujú celkový stav pacienta, pomáhajú eliminovať riziká následkov traumy. Liečebný režim zahŕňa lieky:

  • Nootropika - zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, výživy tkanív (Cavinton, Pantogam);
  • diuretiká - zabránenie vzniku opuchu (furosemid, diakarb);
  • sedatíva - zmierňujú podráždenosť (Phenibut, Tenoten odtieň);
  • obsahujú draslík - reguluje tlak, zabraňuje únave (Panangin, Asparkam).

Na urýchlenie zotavenia sú deti predpísané vitamínové komplexy - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti od príznakov lekári odporúčajú tieto lieky:

  • lieky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin);
  • proti zvracaniu, nauzeu (Zeercal);
  • antihistaminiká - sedatíva s hypnotickým účinkom (Suprastin, Diazolin).

Liek Pantogam umožnil liečbu dojčiat od narodenia, je k dispozícii vo forme sladkého sirupu. Nasledujúce vlastnosti sú charakteristické pre nootropické činidlo:

  • akcia - zlepšuje funkciu mozgu, pamäť, má antikonvulzívny, sedatívny účinok;
  • používané v dávkach do 30 ml denne, ústami;
  • Liečba trvá až šesť mesiacov, lekár to určuje individuálne.

Detská verzia lieku Tenoten vo forme pastiliek sa predpisuje od troch rokov. Pri aplikácii nástroja je dôležité brať do úvahy:

  • terapeutický účinok - liek znižuje úzkosť, upokojuje, zmierňuje depresiu, podráždenosť; ako výsledok terapie sa zlepší zásobovanie mozgového tkaniva kyslíkom, aktivuje sa krvný obeh;
  • forma a dávkovanie - 1 tableta, trikrát denne po jedle;
  • trvanie liečby je až tri mesiace, regulované lekárom podľa stavu pacienta.

Predpoveď a dôsledky

Ak sa v prípade mierneho traumatického poranenia mozgu rodičia obrátia k lekárovi včas, úplný priebeh liečby s použitím liekov eliminuje riziko vzniku dlhodobých účinkov. Mierne závažné otupné otrasy môžu mať za následok:

  • senilná demencia (demencia);
  • hypertenzné krízy;
  • ohrozený potrat v dôsledku vysokého krvného tlaku;
  • neuróza s tikmi, obsedantné pohyby;
  • časté závraty;
  • porucha pamäti;
  • halucinácie;
  • nespavosť;
  • kŕče.

Zranenie, ktoré nebolo ošetrené v čase, ktoré sa vyskytlo v detstve, môže v neskoršom živote spôsobiť nepríjemné komplikácie. Medzi časté dôsledky poznámky:

  • meteorologická závislosť;
  • rozvoj fóbií;
  • znížená koncentrácia pozornosti;
  • postkommotný syndróm (kontúzia, dlhotrvajúce príznaky);
  • zvýšená emočná excitabilita;
  • vegetatívna dystónia;
  • astenický syndróm (znížený výkon, slabosť);
  • tendencia k depresii;
  • citlivosť na vývoj infekcií;
  • poruchy reči;
  • bolesti hlavy;
  • úzkosť;
  • migréna;
  • epilepsie.

prevencia

Aby ste sa vyhli zraneniam hlavy, musíte postupovať podľa bezpečnostných techník doma, na prechádzkach a učiť ich deťom. Je neprijateľné, a to aj na krátku dobu, aby nechali deti bez dozoru na vysokých plochách - meniace sa stoly, pohovky, na invalidných vozíkoch. Prevencia zranení zahŕňa:

  • neustále ovládanie rodičov pre malé deti;
  • vytvorenie plôch doma v blízkosti schodov, vyčnievajúce prvky;
  • Vedenie rozhovorov s dieťaťom o pravidlách cesty.

Dieťa, od predškolského veku, by malo vedieť, ako sa správať pri chôdzi, na verejných miestach. Rodičia by mali:

  • objasniť potrebu sebazáchov;
  • vpustiť rozsudok;
  • vysvetliť nebezpečenstvá, ktoré dieťa očakáva na ulici;
  • učí ako riešiť problémy bez použitia sily;
  • pri cvičení traumatických športov používajte prilbu ako prostriedok individuálnej ochrany.

Otrasy u dieťaťa - príznaky

Deti nemôžu sedieť pokojne - vyliezajú sa do ťažko dostupných miest, stúpajú na výšku a preto sú vystavené zraneniu. Dokonca aj tí najodvážnejší rodičia si nemusia všimnúť, ako dieťa zasiahne hlavu. Traumatické poranenie mozgu je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, pretože detské otrasy u dieťaťa - príznaky a príznaky nie každý dospelý určia. Ak nezaznamenáte patológiu v čase, dieťa bude mať vážne zdravotné problémy neskôr.

Čo je otras mozgu?

Reverzibilné narušenie mozgu v dôsledku zranenia sa nazýva otras mozgu. Lekári veria, že základom tejto podmienky je funkčné narušenie komunikácie medzi nervovými bunkami. Frekvencia výskytu otrasov z dôvodu všetkých poranení hlavy je na prvom mieste. V štruktúre detských zranení je 65% všetkých prípadov priradených k tomuto stavu. Podľa štatistík sa častejšie zranenia na hlave pozorujú pred vekom 5 rokov a po 14.

Ako určiť otras mozgu detí

Po poranení hlavy je dôležité poskytnúť dieťaťu včasnú lekársku starostlivosť. Príznaky mozgového otrasenia u detí sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia: mierne, stredne závažné, závažné. Príroda dbá na to, aby bol mozog detí chránený pred poškodením, preto v kontakte s ťažkými predmetmi sa kosti lebky absorbujú, pretože sú mobilné a silné.

V dôsledku toho väčšina zranení nemá negatívne dôsledky, najmä u detí starších ako 1 rok, ktorých telesná hmotnosť nevytvára silnú zotrvačnosť. Avšak s výrazným úderom môže dieťa v akomkoľvek veku zarobiť zranenie hlavy (TBI). Čím je dieťa menšie, tým ťažšie je identifikovať jeho chorobu, pretože deti reagujú odlišne na dráždivé faktory. Rodičia by mali byť pozorní a mali by mať informácie: ak má dieťa otras mozgu, aké sú príznaky?

príznaky

Bez ohľadu na vek sa telesná teplota počas TBI nemení. Príznaky otras mozgu u novorodenca sú mierne: porucha spánku, veľká regurgitácia, ktorá trvá nie viac ako 3 dni. Staršie deti po mŕtvici môžu okamžite prejaviť takéto stavy:

  • bledosť kože bude ostre nahradená sčervenaním tváre (erytémom);
  • opakované alebo jednorazové vracanie;
  • dočasný synchronizovaný pohyb žiakov (astigmatizmus);
  • neexistuje vedomie;
  • rýchly alebo pomalý pulz;
  • krvácanie z nosa;
  • zmätený dych;
  • nedostatok reakcie žiakov na podnety.

bolesť hlavy

Včasné a správne liečenie otrasov, všetky symptómy, ktoré sa vyskytnú v tomto prípade, prechádzajú rýchlo, ale bolesť hlavy môže zostať dlho. Problémom s malými deťmi je, že nemôžu povedať, že majú bolesť, takže aj pri absencii zjavných príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom. Dospievajúci môžu mlčať o zranení, pretože sa obávajú rodičovského hnevu, ale ak nemajú bolesť hlavy v priebehu 1-2 dní, a dokonca spolu so závratmi - táto skutočnosť by mala byť upozornená.

Znaky

Ako sa detské otrasové ochorenie prejaví u dieťaťa, akýkoľvek pediatr vie, že často nie sú okamžite zistené po mŕtvici. Niekedy sa TBI môže získať bez dôvodu, keď sa dieťa začne alebo spomalí náhle. V medicíne sa tento termín nazýva "syndróm otriasaného dieťaťa". Príčinou otrasenia sú boje, pády z bicyklov a iných dopravných prostriedkov, skoky z výšky. Nadmerná aktivita často končí poranením hlavy. Dojčatá majú často ochorenie v dôsledku dohľadu nad svojimi rodičmi. Zvážte najdôležitejšie príznaky otrasenia u dieťaťa.

Žiaci s otrasom u dieťaťa

Priame potvrdenie otras mozgu - veľkosť žiakov. Môžu byť, ako iná forma, rozšírené alebo zúžené. Žiaci zvyčajne reagujú na svetlo a postihnuté dieťa nemusí cítiť žiadne príznaky, ale lekár si uvedomí nesprávnu reakciu. Horšie, ak majú rozdielnu veľkosť - to znamená závažné poranenie mozgu. Rozšírené alebo zúžené žiačky sú spojené s intrakraniálnym tlakom, ktorý má vplyv na nervové centrá, ktoré regulujú kontrakciu očnej gule.

zvracanie

Ak malé dieťa má otras mozgu - príznaky nauzey a vracania, potom by mal byť na mieste poranenia aplikovaný ľad a mali by ste zavolať do záchrannej ambulancie alebo si ho vziať do nemocnice sami. Dieťa môže raz preplávať ústa obsahom žalúdka alebo znova s ​​určitými prerušeniami. Súčasne sa vylučujú slzy, sliny, dýchanie sa zrýchľuje. Príčinou je narušený krvný obeh v vestibulárnom aparáte a v emetickom centre, ktoré je pri náraze podráždené.

Známky u dojčiat

Novorodené dieťa sa nemôže sťažovať na zdravie, preto, čím skôr sa diagnostikuje otras mozgu, tým rýchlejšie krvácanie sa vyhnú. Príznaky otrasenia u dojčiat sú primárne a sekundárne. S miernym zranením sa dieťa rozvíja pohybovú aktivitu, je nadšený a kričí. Sekundárne príznaky, keď dieťa odmieta jesť, sa stane letargickým a neaktívnym, indikujú vážne zranenie. Lekár diagnostikuje diagnózu otrasov na základe jedného z vyššie uvedených faktorov:

  • vracanie, ktoré sa vyskytlo viac ako 2 krát;
  • krátkodobá alebo dlhotrvajúca strata vedomia;
  • úzkosť, slabý spánok.

Nebezpečné príznaky, ktoré môžu indikovať vážne traumatické poškodenie mozgu u dojčiat:

  • prudký pokles reflexov novorodenca;
  • okulomotorické poruchy;
  • vydutie alebo opuchnutie oblasti fontanelu;
  • konštantný spánok;
  • odmietanie k jedlu

Prvé príznaky mozgu u dieťaťa

Keď je mozog poškodený, dieťa v akomkoľvek veku okamžite stráca orientáciu vo vesmíre, jeho schopnosť koncentrovať jeho pohľad je vypnutá. V takých chvíľach sa oči nedobrovoľne pohybujú. Pacient sa stane letargický, chce spať neustále, bez ohľadu na čas. V TBI majú deti zvyčajne bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a zvracanie. Časté príznaky poranenia hlavy - zvýšené potenie, slabosť, zvýšený tlak, rýchly pulz.

Zmeny v koži

Rodičia by mali upozorniť na bledosť kože, nedostatok elasticity. To je jeden z najdôležitejších symptómov, ktoré sa prejavia okamžite. Po prvé, pokožka je bledá na tvári, potom na končatinách. Koža môže nadobudnúť zelenkavý alebo modrý odtieň, je priehľadná. Kapiláry sú zreteľne viditeľné na nohách a ramenách. Často je bledosť sprevádzaná nadmerným potennom - je to obzvlášť alarmujúci signál, čo naznačuje, že stav dieťaťa sa zhoršuje.

Ako diagnostikovať otras mozgu

Je nevyhnutné ihneď určiť prítomnosť kužeľov, hematómov, zlomenín, aby sa zistili príznaky edému mozgu, aby sa zabránilo vážnym následkom. Na to potrebujeme rôzne diagnostické metódy. Postup pre štandardné vyšetrenie chorého dieťaťa, ktoré sa používa v nemocnici:

  • Konzultácia s traumatológa a neurológom;
  • lekár určuje intrakraniálny tlak oftalmoskopom;
  • mozgová rádiografia a počítačová tomografia;
  • Po vyšetrení a anamnéze odborník vykonáva echo-encefalografiu, neurosonografiu, elektroencefalografiu alebo MRI.

liečba

V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu po diagnóze sa rieši otázka hospitalizácie dieťaťa. Ak neodhalíte vážne zranenia, trvanie pobytu v nemocnici je 4 dni. V prípade vážneho zranenia je minimálny pobyt v nemocnici jeden týždeň. Účinky otrasov sú liečené len s liekom. Dieťa je predpísané:

  • diuretické lieky: diabar, furosemid;
  • lieky obsahujúce draslík: Asparkam, Panangin;
  • sedatíva: fenazepam, tinktúra valeriánov;
  • antihistaminiká: diazolín, suprastin;
  • lieky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.

Po opustení nemocnice by mal dieťa dostať ďalšie ošetrenie doma. Toto je príjem nootropných liekov a vitamínov predpísaných lekárom. Predpokladom je odpočívanie lôžka po dobu 14 dní po prepustení z nemocnice. Dieťa by nemalo prepracovať. Počas rehabilitácie budeme musieť zmeniť obvyklý spôsob života - skrátiť dobu sledovania televízie a obmedziť čas strávený na internete. Ak sa príznaky vrátia, musíte znova navštíviť lekára. Bolesti hlavy, ospalosť a nevoľnosť by sa nemali po ceste liečiť.

Sa Vám Páči O Epilepsii