Príznaky a liečba encefalitídy mozgu

Encefalitída je ochorenie spojené so zápalom mozgového tkaniva. Príčinou výskytu môže byť: infekcia, alergia alebo pôsobenie toxických látok. V závislosti od toho, čo viedlo k vzniku ochorenia, mozgová encefalitída môže mať rôzne príznaky, ktoré závisia primárne od oblasti, v ktorej sa začal zápalový proces.

Príčiny ochorenia

Lekári vylučujú primárnu a sekundárnu encefalitídu. Primárne je ochorenie, ktoré sa vyvíja nezávisle. Môže to byť dôsledkom požití vírusov, baktérií a rickettsie u pacienta. Sekundárna encefalitída mozgu prebieha na pozadí bežnej choroby. Jeho dôvody môžu byť:

• Vírus (HIV, osýpky, rubeola, chrípka atď.).
• Baktérie (streptokoky, stafylokoky atď.).

• Parazity (chlamydia, toxoplazma, atď.).
• Očkovacie látky (rubeola, DTP atď.).

V niektorých prípadoch sú príčinou tohto ochorenia alergické reakcie postihujúce mozog alebo otravu tela, ktoré viedli k vzniku toxických látok.

Medzi rizikové faktory prispievajúce k rozvoju patológie patria:

1. Age. Encefalitída u detí sa často vyskytuje v dôsledku vývoja vírusu v tele. Deti majú vážny priebeh ochorenia. Ľudia v strednom veku majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku herpetickej encefalitídy.
2. Imúnne oslabenie. Ľudia trpiaci rôznymi infekčnými chorobami sú náchylnejší na zápalové procesy v mozgovom tkanive.
3. Geografická poloha. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované, keď sa vyskytuje nosič pôvodcu encefalitídy (komáre alebo kliešte). Tiež sa pozoruje sezónnosť vypuknutia encefalitídy, ktorá spadá do teplého obdobia.
4. Dlhodobý pobyt na voľnom priestranstve. Treba poznamenať, že patológie sú tie, ktoré pracujú vonku a tí, ktorí chcú relaxovať v prírode.

klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií mozgovej encefalitídy. V závislosti od závažnosti kurzu je choroba:

• Akútna.
• Subakútnej.
• Oddeľovať.
• Chronické.
• Recidivujúce.

Prečítajte si viac o typoch a klasifikácii patológie v našom zdravotnom videu:

Na základe toho, v ktorej oblasti mozgu došlo k poškodeniu tkaniva, rozlišujeme:

V závislosti od toho, ktoré tkaniva boli ovplyvnené, vylučujú:

• Leukoencefalitída je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v bielej mozgovej časti.
• Polyencefalitída - bola ovplyvnená šedá hmota.
• Panencefalitída - poškodenie sa zaznamenáva v rôznych tkanivách mozgu.

druh

Existujú také typy mozgovej encefalitídy:

1. Lethargic (epidémia). Jeho nosič sa stane človekom sám. Takáto encefalitída je najčastejšie diagnostikovaná u detí. Vírus je prenášaný vzdušnými kvapôčkami a nemá žiadne výrazné príznaky. To, čo sa stane pôvodcom ochorenia, nie je známe, ale predpokladá sa, že v tomto prípade je vírus encefalitídy v slinách pacienta.
2. Rasmussenova encefalitída nie je úplne pochopená. Je to lézia centrálneho nervového systému a jednej hemisféry mozgu. Diagnóza prevažne u detí vo veku od 2 do 8 rokov. V dôsledku toho sa pacient objaví slabosť a bolesť hlavy, epileptické záchvaty, reč je narušená. Nie je možné úplne vyliečiť a pacient má neurologické poruchy.

1. Ospalý vzhľad ovplyvňuje hlavné jadrá mozgu. Choroba vo väčšine prípadov má negatívnu prognózu. Ak sa liečba nezačne načas, potom je pacientom zlyhanie jednotlivých orgánových systémov, čo má za následok smrť.
2. Autoimunitná alebo difúzna mozgová encefalitída. Medzi príčiny jeho výskytu sa nazývajú neznáme vlastnosti niektorých vírusov. Spočiatku sa pacient stane úzkostným a depresívnym, po ktorom sa objavia epileptické záchvaty. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná na pozadí rakoviny pľúc.

1. Tick ​​- má sezónny prejav a je diagnostikovaný hlavne v teplej sezóne. Príčinou je kliešťový encefalitída.
2. Receptor - je považovaný za jeden z najvážnejších typov ochorenia. V tomto prípade je možná aj remisia choroby a smrť.
3. Hnisavá (bakteriálna) encefalitída je spojená s vývojom zápalového procesu, ktorý je diagnostikovaný v meningách. Príčinou môže byť pôsobenie silných toxínov, baktérií, vírusov alebo alergénov.
4. Japonská encefalitída spôsobujúca komár spôsobuje vírus, ktorý komári dokážu nosiť. Medzi nosičmi môžu byť ľudia alebo vtáky. Prvé príznaky ochorenia sa objavujú 1 mesiac po infekcii. Pacient má bolesť hlavy a nevoľnosť, vracanie a slabosť. V zriedkavých prípadoch dochádza k paralýze a záchvatom. V polovici prípadov choroba končí smrťou.

1. Chrípka sa vyvíja na pozadí ochorenia chrípky. Medzi jeho prejavy: bolesť hlavy a bolesť svalov, nevoľnosť, poruchy spánku. Ak čas nezačne liečiť tento typ ochorenia, pacient môže spadnúť do kómy.
2. Limbic ovplyvňuje neuróny limbického systému. Vo väčšine prípadov sa diagnostikuje u mužov, ktorí majú nádor prostaty alebo semenníkov. Menej bežne sprevádzané rakovinou prsníka, pľúc, vaječníkov, štítnej žľazy.
3. HIV encefalitída sa vyskytuje, keď je vírus vystavený mozgovým bunkám.
4. Toxoplazmóza typu mozgovej encefalitídy je jednou z príčin smrti u pacientov s AIDS.
5. Osýpky sú vážnou komplikáciou u pacientov s osýpkami a ovplyvňujú bielu hmotu mozgu. Rozlišuje akútny charakter vývoja.
6. Meningitída encefalitída je zápal meningov, ktorý má vírusovú, bakteriálnu alebo hubovú povahu výskytu. Príčinou môže byť meningitída.

príznaky

Známky encefalitídy budú primárne súvisieť s príčinou ich výskytu. Všetky možné symptómy možno rozdeliť na:

• Mozgová.
• Focal.
• Bežné zápalové reakcie.

Cerebrálne symptómy

Medzi tieto príznaky patrí:

1. Bolesť hlavy vždy sprevádza bolesť hlavy. Povaha a intenzita bolesti sú veľmi odlišné. Avšak stále existuje tendencia k nárastu. Môže sa prejaviť v dôsledku poškodenia cerebrálnej cirkulácie, zhoršeného pohybu cerebrospinálnej tekutiny alebo následkom intoxikácie.
2. Závrat, ktorý sa časom zvyšuje.
3. Záchvaty, ktoré sa vyskytujú v dôsledku podráždenia mozgového tkaniva.

1. Rušenie vedomia, ktoré sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: od miernej inhibície až po okamžité spadnutie do kómy.
2. Duševné poruchy (nekontrolované činnosti pacienta, psychomotorická agitácia, halucinácie atď.).
3. Nevoľnosť a zvracanie, po ktorých sa pacient necíti uľavený.
4. Vysoká citlivosť jednotlivých senzorických orgánov, ktorá sa prejavuje fotofóbiou, hlukom, bolesťou pri dotyku.

Ohniskové prejavy

Každá časť mozgu môže byť predmetom zápalového procesu, hoci každý patogén má svoje "obľúbené" miesta. Predvídať, kde sa to stane, je nemožné. Manifestácia ochorenia bude závisieť od oblasti mozgu, v ktorej došlo k porušeniu. Ohniskové príznaky zahŕňajú:

• Paralýza, paréza. Ich intenzita sa môže pohybovať od miernej slabosti, ktorá je často zmätená s únavou, aby sa dokončila imobilizácia končatiny. V niektorých prípadoch sa slabosť postupne zvyšuje, ale niekedy môže dôjsť k náhlemu ochrnutiu.
• Zhoršený svalový tonus.
• Zmena citlivosti. Pacient nemusí cítiť dotyk alebo smer pohybu, nedokáže rozlíšiť medzi studenou a horúcou, tupou alebo ostrou.

• Porucha reči Pacient nemôže hovoriť alebo vnímať reč. Strata reči nie je vždy úplná. Niekedy pacient nemôže reprodukovať niektoré zvuky ani slová, zamieňa ich, nie je schopný pochopiť zložité vety atď.
• Pacient nemôže čítať ani písať.
• Nemožnosť rozpoznať jednoduché objekty dotykom.

• Pacient má zhoršenú koordináciu pohybov, nemusí byť schopný udržať rovnováhu. Chôdza sa stáva netešená, človek nemôže vziať do ruky predmet, atď.
• Zníženie hlasu. Pacient sa sťažuje na tinnitus.
• Strata pamäte
• Zhoršené videnie alebo zrakové vnímanie, strata jednotlivých polí.

• Existujú nedobrovoľné pohyby končatín alebo tela (otáčky, chvenie, grimasy atď.).
• Poruchy močenia alebo močenia.
• Porušenie chuti.
• Symptómy parkinsonizmu.
• Dysfunkcia kraniálneho nervu.
• Duševné poruchy (prejav agresie, správanie sa stáva neadekvátnym atď.).

Na základe toho, aké rozsiahle je poškodenie mozgu, môže sa objaviť jeden alebo viacero týchto symptómov.

Zápalové reakcie

Po ukončení inkubačného obdobia sa zdá, že pacient je slabý a unavený, bolesti v tele, bolesť kĺbov, spánok je narušený a nie je žiadna chuť do jedla. Teplota prudko stúpa na 40 ° C. Niektoré sa môžu stretnúť s katargiou dýchacích ciest, s vyrážkou na tele alebo so zažívacou nevoľnosťou Takéto príznaky nemožno nazvať špecifickým. Závisia od toho, ktorý patogén spôsobil chorobu.

Zmena likéru

Pri tejto chorobe dochádza k zmene cerebrospinálnej tekutiny: stúpa tlak, zvyšuje sa množstvo proteínov a lymfocytov, zvyšuje sa hladina cukru. Pomôcť diagnostikovať encefalitídu pomôcť protilátkam, ktoré sú zistené v mozgovomiechovej tekutine.

Okrem ohniskových a mozgových porúch, s encefalitídou, dochádza k zmene krvného tlaku, k porušeniu srdca a dýchacieho systému. Jeho komplikácie zahŕňajú mozgový edém, ktorý môže viesť k stlačeniu životne dôležitých centier, čo môže mať za následok smrteľný následok.

diagnostika

Za účelom diagnostiky pacienta lekár skúma históriu, symptómy a príznaky mozgu, spýta sa, či sa vyskytli nejaké infekčné ochorenia, poranenia mozgu alebo komáre a kliešte. Budú naplánované ďalšie vyšetrenia:

1. Punkcia cerebrospinálnej tekutiny. Podľa výsledkov štúdie je možné identifikovať zápalový proces.
2. Imaging. V prípade podozrenia na encefalitídu sa u pacienta preukázala počítačová tomografia, na podrobnú analýzu sa používa zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Elena Vladimirovna Freiter hovorí, ako pomocou MRI diagnostikovať rôzne typy encefalitídy a iných patologických stavov mozgu:

1. Elektroencefalogram poskytuje detailný obraz o ochorení.
2. Test moču a krvi, tampón z hltana.
3. Pri rýchlom zhoršení pacienta môže byť biopsia mozgového tkaniva.

liečba

Encefalitída sa môže liečiť iba v stacionárnych alebo dokonca resuscitačných podmienkach. Všetky metódy, ktoré sa používajú na terapiu, sú rozdelené na:

• Etiotropické - zamerané na odstránenie príčin.
• Patogenetické účinky na postihnuté oblasti mozgu.
• Symptomatická eliminácia príznakov ochorenia.

Etiotropická liečba

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov je encefalitída spojená s infekciou v tele, na jej liečbu používa:

1. Širokospektrálne antibakteriálne lieky.
2. Antivírusové lieky.
3. V závažných prípadoch sa pacientovi podáva imunoglobulín.

Patogenetická liečba

Za týmto účelom sú pacienti predpisovaní:

• Glukokortikoidy s protizápalovými účinkami. Zmierňujú opuchy a alergie.
• Na uvoľnenie mozgového edému, ktorý často vedie k smrti, sa používajú dekongestanty (Mannit, Diakarb, Glycerol atď.).
• Antiabsorpčné látky s antialergickým účinkom ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" atď.).
• Infúzna terapia pozostáva z podávania tekutiny na odstránenie metabolických porúch (Trisol, Dextran atď.).

• Angioprotektormi a liekmi, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu ("Kavinton", "Pentoxifylline" atď.).
• Vitamíny a metabolické lieky (Piracetam, Phenibut atď.).
• Antihypoxanty ("Shlitzin", "Mexidol" atď.).
• Protizápalové lieky (ibuprofén atď.).
• Prípravky na normalizáciu krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
• Lieky, ktoré účinne zlepšujú funkciu dýchacieho systému.

Symptomatická liečba

Na odstránenie prejavov encefalitídy je pacientovi predpísané:

1. Antikonvulzíva (Sibazon, Difenin atď.).
2. Antipsychotiká (neuroleptiká) ("Haloperidol", "Amitriptylín", "Triftazín", "Sonapaky" atď.).
3. Prostriedky na zníženie telesnej teploty ("Paracetamol" atď.).
4. Prípravky na zlepšenie prenosu nervových impulzov (Prozerin, Neuromidin).
5. Prípravky na normalizáciu svalového tonusu ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Antiparkinsoniká (Parkopan, Akineton, atď.).

Neurovedci v programe Consilium analyzujú príčiny ochorenia, ktorému hrozí choroba a aké sú príznaky choroby, ako aj taktiku liečby a zotavenia po encefalitíde:

Po prekonaní akútneho obdobia ochorenia pacient potrebuje rehabilitačnú terapiu, ktorá pomáha eliminovať účinky dysfunkcie mozgového tkaniva. V závislosti od príznakov encefalitídy je pacientovi predpísaná cvičebná terapia, masáž, fyzioterapia, užívanie antioxidantov a komplexov vitamínov.

Hlavné komplikácie pozorované pri encefalitíde mozgu zahŕňajú:

• Cerebrálny edém.
• Zhoršenie pamäte
• Epileptické záchvaty.
• Ochrnutie.
• Duševné poruchy.
• Mozgový kóma.
• Prerušenie práce zmyslov (sluch, vízia, reč).
• Cystická.
• Death.

Prognóza a prevencia

Špeciálna prevencia encefalitídy neexistuje. Aby sa zabránilo šíreniu epidemickej encefalitídy, musí byť pacient izolovaný od ostatných a mala by sa vykonať vysokokvalitná dezinfekcia osobných vecí a bývanie pacientov.

Ako sa chrániť pred rizikovými osobami (deti, ľudia pracujúci vonku alebo žijúci v oblastiach, kde sa nachádzajú nosiče encefalitídy)? Odporúča sa používať špeciálne repelenty a zariadenia alebo profylaktické očkovanie.

Nemenej dôležité je včasná liečba chorôb, ktoré môžu vyvolať vývoj encefalitídy. Deti by mali byť očkované proti ružienke a osýpkam. V prípade skusovania kliešťom je potrebná špeciálna očkovacia látka.

Dôsledky encefalitídy budú závisieť od veku pacienta a od závažnosti ochorenia. Ak sa ochorenie zistí včas a kompetentná liečba sa okamžite začne, prognóza pre postihnutú osobu je vo väčšine prípadov priaznivá. Nebezpečné dôsledky encefalitídy sa vyskytujú vtedy, keď sa ochorenie dlhodobo nevykazuje a rýchlo sa rozvinie rozsiahle poškodenie mozgového tkaniva.

• Aké sú vaše šance na rýchle zotavenie po mŕtvici - prejsť test;
• Môže bolesť hlavy spôsobiť zdvih - prejdite testom;
• Máte migrénu? - prejsť test.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód zbavenia sa migrény, závraty a lumbago

Mozková encefalitída: príčiny, diagnostika a liečebné metódy

Keď je diagnostikovaná zápal mozgových štruktúr encefalitída mozgu. Choroba je sprevádzaná vracaním, slabosťou, horúčkou. Včasná návšteva lekára pomôže vyhnúť sa nezvratným účinkom.

Zápal mozgu je sprevádzaný deštrukciou nervového tkaniva a narušením fungovania nervového systému. Mozková encefalitída je zvyčajne infekčná. Choroba sa prejavuje buď ako dôsledok predchádzajúcej choroby. Obnova závisí od aktuálnosti vyhľadávania lekárskej starostlivosti.

Charakteristika a príčiny patológie

Koncept zahŕňa množstvo zápalových ochorení mozgu. Zápal mozgu sa vyvíja v dôsledku prenikania patogénu do ľudského tela alebo v dôsledku alergických javov. Hlavnou príčinou choroby je neuroinfekcia.

Mikróby a vírusy interferujú s aktivitou nervových vlákien, neurónov a krvných ciev, čo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie nervového systému. Znaky intoxikácie sa prejavujú, membrána a časti mozgu sú ovplyvnené.

V závislosti od postihnutej oblasti je izolovaná meningitída a encefalitída. Meningitída je sprevádzaná zápalom mozgovej kôry, ktorá sa vyvíja v dôsledku hypotermie, penetrácie húb, vírusov, baktérií. Encefalitída je vážny stav, v ktorom sa mozog nakazí. Ochorenie je charakterizované ťažkým priebehom a vysokou úmrtnosťou.

Encefalitída je primárna a sekundárna. Zdrojom infekcie v primárnej forme je obyčajne hmyz. Infikovaný človek kousne osobu, potom sa vírus rozšíri cez krvný obeh do mozgu a iných orgánov. Táto forma je spôsobená vírusom besnoty (z uhryznutia infikovaného psa), herpes, chrípka, Coxsackie. Mikrobiálna encefalitída vzniká ako dôsledok napríklad syfilisu.

Na základe príčin primárnej formy ochorenia sa izoluje epidémia, kliešť, herpes, komár, vírusová encefalitída.

Očkovanie DPT, vakcínami proti besnote a besnote môže spôsobiť vznik encefalitídy.

Vzhľadom na to, že očkovanie môže u malých detí spôsobiť patológiu mozgu, dôkladné vyšetrenie novorodenca pediatrom a neurológom je nevyhnutné.

Sekundárna encefalitída sa tvorí ako komplikácia inej choroby: toxoplazmóza, malária, osýpky, ružienka. Môžete sa nakaziť vzdušnými kvapôčkami alebo konzumáciou infikovaných potravín.

Rizikové faktory

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko patológie:

• deti do 1 roka;
• prítomnosť vírusu herpes simplex;
• znížený stav imunity;
• leto-jesenné obdobie, keď sú najaktívnejšie hmyzie vektory neuroinfekcie.

Na základe umiestnenia patogénu sa izoluje subkortikálna, cerebelárna, mezenencefálna, stopková encefalitída.

Druhy ochorení

Každý typ patológie sa vyznačuje určitými znakmi a špeciálnym priebehom patologického procesu.

epidémie

Iný názov je letargický. Je diagnostikovaný u detí i dospelých. Symptomatológia sa prejavuje prudkým zvýšením teploty, intenzívnymi bolesťami hlavy, bolesťou kĺbového tkaniva.

Pacient má zmätok, bludy, halucinácie. Poranenie, ťažkosti s dýchaním, nadmerné potenie sa pridá neskôr.

kliešť

Frekvencia detekcie tohto typu sa zvyšuje na jar av lete, keď sú najaktívnejšie infikované kliešte. Príčinou ochorenia sa prenáša skus encefalitického kliešťa.

Pri požití infekcia vstupuje do mozgu cez krvný obeh. Človek sa začína báť jasného svetla, bolesť v hlave stúpa, zvracanie sa vyvíja. Nastáva necitlivosť končatín, svalové štruktúry sú paralyzované.

komár

Iný názov druhu je japonský. Infikované komáre sú nosičmi vírusu. Choroba je sprevádzaná vysokou telesnou teplotou, vracaním, zmätenosťou. Pevné trasenie končatín, konvulzívne záchvaty. Tento druh sa vyznačuje vysokou mierou úmrtnosti.

grippal

Vyvíja sa ako komplikácia chrípky. Vykazuje nevoľnosť, bolesť v hlave, strata hmotnosti, slabosť. Choroba často postihuje obeť v kóme.

žalostný

Pretože osýpky sú detskou chorobou, tento typ encefalitídy je vlastný deťom. Zápal mozgu sa začína rozvíjať niekoľko dní po osýpke.

Pacient sa stáva slabší, horúčka sa prejavuje a epilepsia je narušená. Choroba poškodzuje nervy lebky, čo spôsobuje paralýzu, myelitídu.

ovčie kiahne

Postupuje v dôsledku varicella zosteru. Toto ochorenie je častejšie diagnostikované v detstve. Dieťa oslabuje, stane sa ospalo. Koordinácia pohybov sa postupne narušuje, ochrnutie ramien a končatín, epileptické záchvaty.

herpetické

Herpes vírus infikuje mozgovú kôru. Tento druh postupuje pomaly, čo vedie k porušeniu vedomia, nesnesiteľnej bolesti hlavy a chaotickým pohybom končatín.

Známky choroby

Príznaky encefalitídy sú diferencované podľa pôvodcu a jeho polohy. Priradiť a spoločné prejavy patológie. Podobne ako iné infekčné ochorenia encefalitída ovplyvňuje zvýšenie telesnej teploty, poruchy trávenia, poruchy orgánov dýchacích ciest.

Zjaví vracanie, fotofóbia, epilepsiu, bolesť hlavy. Pacienti majú zhoršené vedomie, človek môže spadnúť do kómy. Existujú problémy s psychomotorickým a senzorickým vnímaním reality: fyzická hyperaktivita, nesprávne pochopenie parametrov a foriem objektov.

Encefalitída môže byť asymptomatická, blesková alebo abortívna. Asymptomatický tok sprevádza mierna bolesť v hlave, mierny závrat. Aborčné formy spôsobujú príznaky prechladnutia alebo žalúdočných infekcií.

Najnebezpečnejšia forma je hlboká, ktorá postupuje za niekoľko hodín. Teplota stúpa prudko, osoba padne do kómy. Úmrtia sa zaznamenávajú ako dôsledok zlyhania srdca.

Možné komplikácie

Zápal mozgu v miernom stave prechádza bez významných komplikácií. Liečba závažnej choroby môže trvať niekoľko rokov. Následky mozgovej encefalitídy sa u všetkých ľudí nevyvíjajú, závisia od jednotlivých charakteristík organizmu.

Najnebezpečnejšia situácia je, keď pacient pocíti bolestivé príznaky, zatiaľ čo vírus sa šíri cez štruktúru mozgu. V tomto prípade vyvinú nezvratné komplikácie:

• chronická únava;
• zmeny osobnosti;
• neschopnosť sústrediť sa;
• amnézia, ktorá nakoniec vedie k problémom s krátkodobou pamäťou;
• narušenie motorickej činnosti;
• duševné poruchy;
• stratu náchylnosti.

Degeneratívne procesy v štruktúrach mozgu vedú k postihnutiu, k smrti.

Diagnostické metódy

Dominantná metóda diagnostiky - punkcia, počas ktorej špecialista produkuje príjem cerebrospinálnej tekutiny (CSF). Biologický materiál sa skúma, odhaľuje lymfocytovú pleocytózu, koncentráciu bielkovín.

Pri analýze krvi sa zistí vysoký počet leukocytov, zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Pevná epileptická aktivita. Počas zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa zaznamenávajú patologické zmeny v mozgu. V štúdii fundusu určenej stagnáciou optického nervu.

Choroba sa diagnostikuje na základe výsledkov získaných počas bakteriologických a sérologických testov. Virologická identifikácia je veľmi zložitá.

metódy terapia

Ak sú zistené bolestivé príznaky, je naliehavo potrebný tím pre ambulancie. Pacient je umiestnený v oddelení infekčných ochorení. Výsledok liečby závisí od rýchlosti liečby. Pacient často potrebuje pomoc resuscitátora.

Liečba encefalitídy zahŕňa etiotropné, patogenetické a symptomatické metódy.

Etiotropická liečba

Odstraňuje príčiny zápalu mozgu, jedným z nich je penetrácia infekčného agens. Na odstránenie infekcie použitím antibakteriálnych liečiv, antivírusových látok a ľudského imunoglobulínu, ktoré sú nevyhnutné pre encefalitídu kliešťov.

Antibiotiká sa používajú na bakteriálnu encefalitídu a podávajú sa intravenózne. Medzi antivírusovými liekmi emitujú Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Patogenetické ošetrenie

Na základe použitia liekov, ktoré obnovujú poškodené štruktúry mozgu. Tieto lieky zahŕňajú:

• hormonálne činidlá;
• antiedematózne lieky - manitol, diabak, furosemid;
• antihistaminiká - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infúzie, ktoré opravujú metabolické procesy - dextrán, trisol, draslík;
• angioprotektory - Kavinton, Instenon;
• antihypoxické lieky - cytochróm, mexidol, Actovegin;
• protizápalové lieky - Ksefokam, Nurofen.

Vitamínové prípravky, lieky, ktoré opravujú prácu srdca a orgánov dýchacieho traktu sa podávajú pacientovi.

Symptomatická liečba

Eliminuje prejavy jednotlivých príznakov vyplývajúcich z encefalitídy. Lekári predpisujú antikonvulzívne, antipyretické, antipsychotiká. Je nevyhnutné prijať prostriedok na aktiváciu neuromuskulárneho zariadenia (Neyromidin) a zníženie svalového tonusu (Sirdalud).

POZOR! Útoky epilepsie môžu zostať u človeka navždy, čo si vyžaduje použitie antikonvulzív po zvyšok svojho života.

Obete sú prezentované fyzioterapeutické opatrenia: masáž, akupunktúra, fyzikálna terapia, elektrická stimulácia. Pacient by mal zaobchádzať s psychoterapeutom, rečovým terapeutom.

V začiatočnej fáze encefalitída nevykazuje charakteristické symptómy, znaky sú podobné ochoreniu. Preto človek navštívi lekára neskoro, keď sú mozgové bunky už zničené. Núdzová lekárska starostlivosť môže pacienta zachrániť.

encefalitída

Encefalitída je zápal látky mozgu. Termín "encefalitída" sa vzťahuje na infekčné, alergické, infekčné alergické a toxické poškodenie mozgu. Existuje primárna encefalitída (encefalitída pochádzajúca z klíšťat, japonský komár, ekonomická encefalitída) a sekundárna (osýpka, chrípka, po vakcinácii). V prípade encefalitídy akejkoľvek etiológie je potrebná komplexná liečba. Spravidla zahŕňa etiotropickú liečbu (antivírusovú, antibakteriálnu, antialergickú), dehydratáciu, infúznu terapiu, protizápalovú liečbu, vaskulárnu a neuroprotektívnu liečbu, symptomatickú liečbu. Pacienti s encefalitídou potrebujú tiež obnovu liečby.

encefalitída

Encefalitída je zápal látky mozgu. Termín "encefalitída" sa vzťahuje na infekčné, alergické, infekčné alergické a toxické poškodenie mozgu.

Klasifikácia encefalitídy odráža etiologické faktory spojené s ich klinickými prejavmi a znakmi kurzu. Z hľadiska výskytu sa odlišuje primárna encefalitída (vírusová, mikrobiálna a rickettsiálna) a sekundárna encefalitída (postexantem, po vakcinácii, bakteriálnym a parazitickým, demyelinizačným). Podľa vývojového priebehu a priebehu ochorenia je veľmi akútna, akútna, subakútna, chronická, recidivujúca. Pri lokalizácii lézie - kortikálnej, subkortikálnej, stonky s léziou cerebellum. Prevalencia je leukoencefalitída (s bielou léziou), polyencefalitída (so sivou léziou) a panencefalitída. Morfologické znaky - nekrotické a hemoragické.

Podľa závažnosti ochorenia sa uvoľňuje encefalitída mierna, závažná a extrémne závažná. Pre možné komplikácie - mozgový edém, dislokácia mozgu, mozgová kóma, epileptický syndróm, cytóza. Okrem možných výsledkov ochorenia - obnovenie, vegetatívny stav, hrubé ohniskové príznaky. Okrem toho, v závislosti od preferenčnej lokalizácie, encefalitída je rozdelená na stonku, cerebelárnu, mezenencefálnu a diencefalickú.

Primárna encefalitída

Encefalitída vyvolaná klíšťami (jar-leto)

Ochorenie spôsobuje filtrovanie vírusu neurotropickej kliešťovej encefalitídy. Nosiče vírusu a jeho rezervoár v prírode - roztoče ixodid. Vniknutie do ľudského tela skusom alebo potravami (konzumácia surového mlieka infikovaných kráv a kôz), vírus preniká hematogénne do nervového systému. Trvanie inkubačnej doby ochorenia, ktoré sa vyvinulo v dôsledku klepnutia, je od 1 do 30 dní (v niektorých prípadoch až 60 dní), v prípade výživy od 4 dní do 1 týždňa. Mikroskopické vyšetrenie mozgu a membrán odhaľuje ich hyperémiu, infiltruje sa z poly- a mononukleárnych buniek, mesodermálnych a glióznych reakcií. Lokalizácia zápalových a degeneratívnych zmien v neurónoch sa vyskytuje hlavne v jadrách medulla oblongata, predných rohoch segmentov krčnej chrbtice, mozgového mostíka, mozgovej kôry.

Pre klinický obraz všetkých foriem kliešťovej encefalitídy je charakteristický ostrý debut, ktorý sa prejavuje formou zvýšenia telesnej teploty na 39-40 stupňov, bolesti dolnej časti chrbta a teľatá. Už v prvých dňoch ochorenia boli zaznamenané výrazné cerebrálne symptómy (vracanie, bolesť hlavy), zhoršené vedomie, v niektorých prípadoch boli pozorované duševné poruchy (delirium, sluchové a zvukové halucinácie, depresia). Existuje niekoľko klinických foriem kliešťovej encefalitídy: poliomyelitída, meningeálna, encefalitída, febrilná, polyradikuloneuritída, ako aj dvojvlnová vírusová meningoencefalitída. Ich rozdiel spočíva v prevalencii a závažnosti určitých neurologických symptómov.

Pri diagnostikovaní encefalitídy vyvolanej kliešťami majú údaje o anamnéze veľký význam (pobyt v endemickom zameraní, zaklínadlo kliešťov, povolanie pacienta, používanie kozieho mlieka alebo syra). Upozorňujeme, že iba 0,5 až 5,0% všetkých kliešťov sú nosičmi vírusu, takže nie každá choroba, ktorá sa vyskytla po klepnutí, je encefalitída. Overenie diagnózy encefalitídy prenášanej kliešťom sa uskutočňuje s použitím väzby komplementu, neutralizácie a inhibície hemaglutinačných reakcií. Určitou diagnostickou hodnotou je izolácia vírusu v krvi a mozgovomiechovej tekutine; zvýšenie ESR, leukocytóza sa určuje v krvi a pri štúdiu mozgovomiechovej tekutiny - lymfocytárnej pleocytózy a zvýšenie bielkovín až na 1 g / l. Klíšťová encefalitída sa musí odlíšiť od týfusu, rôznych foriem seróznej meningitídy, akútnej obrny.

Japonská encefalitída proti komárom

Ochorenie je spôsobené neurotropným vírusom, ktorý nesú komáre schopné transovariálneho prenosu vírusu. Inkubačná doba trvá od 5 do 14 dní. Japonská komárna encefalitída sa náhle objaví s prudkým nárastom telesnej teploty (až o 39-40 stupňov), vracaním a intenzívnou bolesťou hlavy. Okrem toho je pre klinický obraz japonskej encefalitídy prenášanej komárom typická závažná závažnosť bežných infekčných symptómov (tachykardia, bradykardia, spláchnutie tváre, opary z oparu a suchý jazyk). Existuje niekoľko foriem japonskej mozgovej encefalitídy: meningeálna, konvulzívna, bulbárna, hemiparetická, hyperkinetická a letargická. Ich rozdiel spočíva v prevalencii syndrómu.

Priebeh ochorenia je zvyčajne ťažký. Počas prvých 3-5 dní dochádza k nárastu symptómov, vysoká telesná teplota sa udržiava počas 10 až 14 dní a znižuje sa lyticky. Fatalita sa najčastejšie (až do 70% prípadov) pozoruje presne v prvom týždni choroby. Nástup smrti je možný v neskorších štádiách ochorenia v dôsledku spájania komplikácií (napríklad pľúcny edém). Pre diagnózu encefalitídy proti komárom je veľmi dôležitá sezónnosť ochorenia a epidemiologické údaje. Overenie diagnózy sa vykonáva pomocou fixácie komplementu a neutralizácie, protilátky sa určujú v druhom týždni choroby.

Epidemická letargická encefalitída Ekono (encefalitída A)

Choroba nie je veľmi nákazlivá, v súčasnosti sa nevyskytuje v typickej forme. Príčinný činiteľ epidemickej encefalitídy Economo dodnes nie je zistený. Klinicky a patologicky sa ochorenie môže rozdeliť na dva stupne - akútne, s zápalovým charakterom a chronickým, pre ktoré je typický progresívny progresívny degeneratívny priebeh. Klasická forma epidermálnej letargickej encefalitídy v akútnom štádiu robí svoj debut so zvýšenou telesnou teplotou až o 39 stupňov, miernymi bolesťami hlavy, vracaním, pocitmi všeobecnej slabosti. Horúčka trvá asi dva týždne. V súčasnosti sa objavujú neurologické príznaky: patologická ospalosť (menej často iné poruchy spánku), poškodenie jadier okulomotorických nervov (niekedy ptóza). Extrapyramidové symptómy typické pre chronické stavy epidemickej encefalitídy Economo sa často pozorujú v akútnom štádiu ochorenia. Môžu sa prejaviť v podobe hyperkinézy (atetóza, kŕče pohľadu, choreoatetóza) a akinetika-rigidný syndróm (amymiu, akinéziu, svalovú stuhnutosť).

V niektorých prípadoch môže byť akútny stav epidemickej encefalitídy Economo sprevádzaný ťažkými psychogénnymi poruchami (vizuálne a / alebo sluchové halucinácie, zmena vnímania farby a tvaru okolitých objektov). V akútnom štádiu ochorenia v mozgovomiechovej tekutine väčšina pacientov vykazuje pleocytózu (väčšinou lymfocytu), mierne zvýšenie glukózy a proteínu; v krvi - zvýšené hladiny lymfocytov, eozinofilov. Akútna fáza epidemickej encefalitídy Economo môže trvať 3-4 dni až 4 mesiace, po ktorých je možné úplné zotavenie. V 40 až 50% prípadov sa akútny stav stáva chronickým so zostávajúcimi reziduálnymi symptómami (pretrvávajúca nespavosť, depresia, mierna ptóza, nedostatočná konvergencia).

Hlavným klinickým prejavom chronického štádia epidemickej encefalitídy Economo je Parkinsonov syndróm, spolu s ktorými sa môžu vyvinúť endokrinné poruchy (infantilizmus, diabetes insipidus, menštruačné poruchy, kachexia, obezita). Diagnostika epidemickej encefalitídy v akútnom štádiu je pomerne zložitá. Počas tohto obdobia môže byť diagnóza založená iba na rôznych formách porúch spánku, sprevádzaných psychosenzorickými poruchami a symptómami poškodenia jadier okulomotorických nervov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať výskytu vyššie uvedených symptómov na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Diagnóza chronického štádia epidemickej encefalitídy Economo je menej náročná a je založená na charakteristickom syndróme parkinsonizmu, endokrinných poruchách centrálnej genetiky, zmenách v psychike.

Sekundárna encefalitída

Chrípková encefalitída

Vírusy chrípky A1, A2, A3 a B spôsobujú chorobu. Vyskytujú sa ako komplikácia chrípky. Patogenetické mechanizmy chrípkovej encefalitídy sú dyscyrkulatívne javy v mozgu a neurotoxikóza. Affections nervového systému sú nevyhnutné v akejkoľvek forme chrípky, keď sa prejavujú ako bolesti hlavy, bolesti svalov, ospalosť, adynamia, atď Avšak v prípade vývoja chrípkovej encefalitídy dochádza k rýchlemu zhoršeniu blahobytu pacienta a dochádza k mozgovým príznakom (závrat, zvracanie). V cerebrospinálnej tekutine sa zistí mierny nárast proteínov a malá pleocytóza (pri vedení lumbálnej prepichnutia vyteká mozgovomiechová tekutina za zvýšeného tlaku).

V niektorých prípadoch sa v akútnom štádiu chrípkovej encefalitídy vyvinula ťažká lézia vo forme hemoragickej chrípkovej encefalitídy, ktorá sa prejavuje prudkým nárastom telesnej teploty, zimnica a poškodenia vedomia (až do kómy). V nápojoch zistiť stopy krvi. Priebeh tejto formy chrípkovej encefalitídy je mimoriadne závažný, takže letálny výsledok sa vyskytuje pomerne často av prípade pozitívneho výsledku ochorenia pretrvávajú výrazné neurologické poruchy.

Osýcená encefalitída

Liečia infekčnú a alergickú encefalitídu. Rozvíja sa akútne, po 4-5 dňoch od začiatku vyrážky spalničiek, keď sa telesná teplota zvyčajne už vrátila do normálu, zaznamená sa jej nový ostrý nárast na 39-40 stupňov. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú výrazné poruchy vedomia, halucinácie, psychomotorické agitovanosti, generalizované záchvaty, koordinačné poruchy, hyperkinéza, paréza končatín a dysfunkcia panvových orgánov. V štúdii mozgovomiechovej tekutiny určuje vysoký obsah bielkovín, pleocytózu. Priebeh encefalitídy proti osýpkam je mimoriadne zložitý, miera úmrtnosti dosahuje 25%.

Postvakcinačná encefalitída

Môžu sa vyskytnúť po zavedení očkovacej látky ADS a DTP, očkovaním proti besnote a po vakcinácii proti osýpkam (najčastejšie). Post-očkovacia encefalitída sa rozvíja akútne, začína s prudkým nárastom telesnej teploty (až o 40 stupňov), zvracaním, bolesťami hlavy, poruchou vedomia a generalizovanými záchvatmi. Porážka extrapyramidového systému je sprevádzaná prejavom hyperkinézy a zhoršenou koordináciou pohybu. V štúdii mozgovomiechovej tekutiny (výsledkom zvýšeného tlaku) bola stanovená malá lymfocytová cytóza a mierne zvýšenie hladiny proteínu a glukózy. Zvláštnosť encefalitídy v prípade očkovania proti besnote je debutom ochorenia vo forme akútnej encefalomyeloradikuloneuritidy, niekedy rýchlo progresívnej, ktorá môže viesť k smrti v dôsledku bulbárnych porúch.

Liečba encefalitídy

Neurológovia používajú niekoľko typov terapií na liečbu encefalitídy. Patogenetická liečba zahŕňa niekoľko oblastí:

• dehydratácia a kontrola mozgového edému (mannitol 10-20% intravenózny roztok pri 1-1,5 g / kg, furosemid intravenózne alebo intramuskulárne 20-40 mg, acetazolamid);
• desenzibilizácia (chlórpyramín, clemastín, difenhydramín);
• hormonálna liečba - má dehydratačný, protizápalový, desenzibilizujúci účinok a tiež chráni kôru nadobličiek pred funkčnou depléciou (prednison až do 10 mg / kg / deň metódou impulznej terapie 4-5 dní, dexametazón intravenózne alebo intramuskulárne 16 mg / deň 4 mg každých 6 hodín);
• zlepšenie mikrocirkulácie (izotonický roztok dextránu intravenózne;
• antihypoxické lieky (etylmetylhydroxypyridín sukcinát atď.);
• udržiavanie homeostázy a rovnováhy vody a elektrolytov (parenterálna a enterálna výživa, dextróza, dextrán, chlorid draselný);
• angioprotektory (hexobendín + etamiván + etofilín, vinpocetín, pentoxifelín atď.);
• liečba kardiovaskulárnych porúch (srdcové glykozidy, vazopresory, gáfor, sulfokamcain, glukokortikoidy);
• normalizácia dýchania (ochrana dýchacích ciest, hyperbarická oxygenácia, kyslíková terapia, ak je to potrebné, tracheostómia alebo intubácia, mechanické vetranie;
• obnovenie metabolizmu mozgu (vitamíny, polypeptidy z kôrovcov dobytka, piracetam atď.);
• protizápalové lieky (salicyláty, ibuprofén atď.)

Etiotropická liečba vírusovej encefalitídy zahŕňa použitie antivírusových liekov - nukleáz, ktoré spomaľujú reprodukciu vírusu. Interferón alfa-2 je v ťažkých prípadoch predpísaný v kombinácii s ribavirínom. Pri RNA a DNA vírusovej encefalitíde je tilorón účinný. Kortikosteroidy (metylprednizolón) sa používajú metódou pulznej terapie do 10 mg / kg intravenózne počas 3 dní.

Symptomatická liečba zahŕňa niekoľko oblastí: antikonvulzívna a antipyretická liečba, terapia deliriózneho syndrómu. Diazepam (5-10 mg intravenózne v roztoku dextrózy), intravenózne 1% roztok sodnej soli thiopentalu, fenobarbital, primidón, inhalačná anestézia sa používajú na zastavenie stavu epileptického záchvatu. Na zníženie telesnej teploty sa používajú lytické zmesi, 2 ml 50% roztoku sodnej soli metamizolu, droperidolu, ibuprofenu. Pri liečbe deliriózneho syndrómu sa odporúča vymenovanie síranu horečnatého, acetazolamidu a lytických zmesí. Metabolické lieky, biostimulanty sa používajú na normalizáciu vedomia, antidepresíva a trankvilizéry sa používajú na normalizáciu psychiky.

Rehabilitačná liečba zahŕňa aj niekoľko zložiek: liečba parkinsonizmu (prípravky levodopy, anticholinergiká, svalové relaxancie, stereotaktické operácie sú indikované iba zvýšením tuhosti a neúčinnosťou liečby); liečba hyperkinezie (metabolické lieky, neuroleptiká, trankvilizéry); liečba epilepsie Kozhevnikov (antikonvulzíva, antipsychotiká, trankvilizéry); liečba parézy (energetické korektory, lieky stimulujúce metabolizmus v mozgu a svalovom tkanive, fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapia, masáže); liečba neuroendokrinných porúch (metabolické lieky, trankvilizéry, desenzibilizujúce lieky, neuroleptiká).

Profylaxia encefalitídy

Preventívne opatrenia, ktoré môžu, ak je to možné, zabrániť infekcii encefalitídy prenášanej kliešťami a komárom, sú preventívne očkovanie ľudí, ktorí žijú a / alebo pracujú v oblastiach s možnou infekciou. Štandardné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde zahŕňa 3 očkovania a poskytuje trvajúcu imunitu počas 3 rokov. Prevencia sekundárnej encefalitídy zahŕňa včasnú diagnostiku a primeranú liečbu infekčných ochorení.

Čo je stopová encefalitída?

Kmeňová encefalitída je ochorenie, ktoré spôsobuje opuch a zápal mozgového kmeňa, t.j. časť, ktorá ju spája s miechom. Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia je prítomnosť rakoviny v mozgu, hoci rakovina v iných častiach tela môže tiež spôsobiť podobný zápal. Niektoré z najčastejších príznakov stonovej encefalitídy zahŕňajú vizuálne poruchy, vertigo a zlej koordinácie vo všeobecnosti.

Liečba zvyčajne zahŕňa použitie intravenóznych liekov, hoci niekedy môže byť potrebná operácia. Akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa stopovej encefalitídy alebo najvhodnejšie metódy liečby pre každú jednotlivú situáciu by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom alebo iným lekárom. Prvým znateľným príznakom stonovej encefalitídy je často ataxia a vertigo.

Vertigo je typ závratu, ktorý spôsobuje, že človek cíti rotáciu miestnosti, zatiaľ čo telo je absolútne pokojné.

Ataxia je lekársky pojem používaný na popis straty rovnováhy alebo koordinácie. Okrem toho môže dôjsť k oslabeniu svalov tváre a ťažkostiam s prehĺtaním. Niektoré z týchto príznakov pripomínajú príznaky mozgovej príhody, preto sa v určitých prípadoch vyžadujú diagnostické testy na získanie presnej diagnózy. Niekedy existujú problémy s dýchaním, ktoré sa môžu stať tak závažné, že je potrebné pripojiť pacienta k ventilátoru na udržanie dýchania. Bežné symptómy stopovej encefalitídy sú poruchy videnia.

Oscillopsia je termín používaný na popis iluzórneho pohybu predmetov pred očami. Tento stav môže spôsobiť vertigo a vertigo. Nystagmus je rýchly, nekontrolovaný pohyb očí a môže postihnúť jedno aj obe oči. Diplopia, nazývaná aj dvojité videnie, je ďalšou potenciálnou poruchou zraku spôsobenou stopovou encefalitídou. V dôsledku zrakových abnormalít vyplývajúcich z tejto choroby sa môže vyskytnúť nauzea, vracanie a pretrvávajúce bolesti hlavy.

Liečba stonovej encefalitídy je veľmi individualizovaná a závisí od závažnosti ochorenia, pozorovaných príznakov a celkového zdravotného stavu pacienta. Vo väčšine prípadov sa intravenózna medikácia podáva v nemocničnom prostredí, aby pacient mohol byť starostlivo sledovaný kvôli akýmkoľvek známkam potenciálnych komplikácií. Niekedy existuje potreba chirurgického zákroku na odstránenie nádoru alebo zníženie opuchu, ak sa stane príliš veľkým. Dodatočné liečby môžu zahŕňať radiačnú terapiu alebo chemoterapiu, ak príčinou zápalu je neoperovateľná rakovina. Lekári spravidla poskytujú pacientom informácie o metódach liečby, ktoré majú k dispozícii, a vypracujú individuálny plán liečby s ich účasťou.

Mozková encefalitída: príznaky a liečba

Mozková encefalitída je celá skupina zápalových ochorení tohto orgánu a zápal môže byť spôsobený nielen infekčným agensom, ale aj infekčno-alergickými procesmi a pôsobením toxických látok. V dôsledku toho sú príčiny encefalitídy mozgu obrovské. Encefalitída spôsobená každou špecifickou príčinou má svoje vlastné vlastnosti, ale bežné znaky zostávajú. Príznaky encefalitídy sú rôzne a závisia od oblasti poškodenia mozgu. Liečba závisí od príčiny a je zameraná na obnovu mozgového tkaniva a jeho funkcií. V tomto článku sa môžete oboznámiť s hlavnými príčinami, príznakmi a metódami liečby encefalitídy.

Príčiny encefalitídy

Encefalitída môže byť nezávislou chorobou, v takom prípade je primárna. Ak sa encefalitída vyvinie ako súčasť bežnej choroby (to znamená, že je to jeden zo symptómov), potom sa nazýva sekundárna.

Príčiny primárnej encefalitídy môžu byť:

• vírusy (arbovírusy, ktoré spôsobujú encefalitídu vyvolanú kliešťami a komáre, vírusy Coxsackie a ECHO, herpes vírusy, vírus besnoty atď.);
• mikróby a rickettsiae (patogény syfilis, tyfus).

Príčiny sekundárnej encefalitídy sú:

• vírusy (rubeola, osýpky, ovčie kiahne, chrípka, HIV);
• očkovanie (DPT, vakcíny proti osýpkam, rubeole);
• baktérie (stafylokok, streptokok, mycobacterium tuberculosis);
• parazity (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Samostatne existujú situácie, keď príčinou encefalitídy sú alergické a toxické procesy v mozgu, ale také prípady sú oveľa menej časté. Infekčný patogén najčastejšie spôsobuje encefalitídu.

príznaky

Encefalitída je ochorenie, ktoré sprevádza celá skupina príznakov. Môžu byť rozdelené na:

• všeobecné zápalové reakcie tela;
• cerebrálne symptómy;
• ohniskové príznaky (indikujúce presne, ktorá časť mozgu je ovplyvnená).

V závislosti od príčiny encefalitídy (infekcie, alergie alebo toxických účinkov) môže byť jedna alebo druhá skupina príznakov výraznejšia. Napríklad, keď bakteriálne encefalitída a vírusové začiatok spoločnej zápalová reakcia organizmu sú vyjadrené významné ako u alergickej povahy procesu, ale diagnóza encefalitídy je povolené len vtedy, keď všetky tri skupiny symptómov.

Celkové zápalové reakcie organizmu

Po inkubačnej dobe (čas od okamihu, keď patogén vstupuje do tela až do objavenia sa prvých symptómov), je všeobecná slabosť, malátnosť, pocit slabosti a únavy. Spánok, chuť do jedla je rozbitá. V tele a svaloch je bolesť, v kĺboch ​​je pocit "krútenia". Teplota tela stúpa na 38 ° C - 40 ° C. Možné prejavy nádchy (sliznice výtok z nosa, bolesť hrdla, kašeľ, atď) alebo výskytu porúch tráviaceho traktu, môže dôjsť k vyrážky na tele. Všetky tieto príznaky sú nešpecifické (vyskytujú sa u iných ochorení) a závisia od typu patogénu. Nie každá encefalitída je sprevádzaná všetkými uvedenými príznakmi.

Cerebrálne symptómy

Táto podskupina príznakov zahŕňa:

• narušenie vedomia;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť a vracanie;
• senzibilizácia senzorických orgánov;
• generalizované konvulzívne záchvaty;
• duševné poruchy.

Vedomie sa môže pohybovať od mierneho zmätku (pacient je mierne inhibovaný a okamžite neodpovedá na otázky) do kómy. Navyše, kóma môže vyvinúť takmer blesk.

Bolesť hlavy je takmer povinným znakom encefalitídy. Môže byť veľmi rozmanitá v prírode (tupá, ostrá, bolestivá, pulzujúca, streľba, vŕtanie a tak ďalej) a intenzita, má tendenciu sa zvyšovať. Bolesť hlavy môže byť spojená s intoxikáciou tela a môže byť výsledkom porúch obehu a cirkulácie alkoholu.

Závraty sa tiež zvyšujú, môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, ktoré nie vždy prinášajú úľavu a môžu sa opakovať niekoľkokrát.

Takzvaná hyperestézia (precitlivenosť) zmyslových orgánov je charakteristická: ľahký a hlučný strach, vnímanie hmatových dotykov ako bolestivé.

Generalizované epileptické záchvaty môžu byť jedným z prvých príznakov encefalitídy. Vyskytujú sa v dôsledku podráždenia mozgového tkaniva.

Mentálne poruchy encefalitídy sú akútne a emocionálne nadmerné prejavy. Ide skôr o bludy, halucinácie a dokonca o psychózu. Pacient môže náhle rozvinúť psychomotorickú agitáciu, v ktorej úplne nekontroluje svoje činy a správa sa neadekvátne. Tak ako iné mozgové príznaky, duševné poruchy sa môžu zvýšiť. Je možné, že pacient po napadnutí halucinácie alebo psychomotorickej agitácie upadne do kómy.

Ohniskové príznaky

Zápalový proces môže pokryť absolútne akúkoľvek časť mozgového tkaniva, hoci niektoré patogény sú charakterizované "obľúbenými" miestami poškodenia, ale vo väčšine prípadov tieto miesta nemožno predvídať. V závislosti od toho, ktorá časť mozgu bude zahrnutá, prídu takéto príznaky. Môžu to byť:

• paréza a paralýza: znížená svalová sila. Navyše to môže byť sotva viditeľná slabosť počas aktívnych pohybov (podobne ako únava), alebo to môže byť úplný nedostatok dokonca aj schopnosť pohybovať končatiny. Slabosť sa môže postupne zvyšovať a môže byť okamžite veľmi výrazná;
• porušenie svalového tonusu (ako smerom hore, tak smerom nadol);
• porušenie citlivosti: strata citlivosti dotyku alebo rozdiel medzi studeným a horúcim, ostrým a tupým dotykom. Do tejto skupiny patria zvláštne poruchy citlivosti, kedy pacient nemôže pochopiť, čo časť jeho tela udrží lekára, av akom smere robí pasívny pohyb (napríklad lekár so zavretými očami pacient dotkne ukazovákom jednej z rúk a ohýbať v smere dlane, a pacient nemá vôbec pocit dotyku a smer pohybu alebo nemôže správne pomenovať sériové číslo prsta a kde je ohnutý);
• poruchy reči: strata schopnosti porozumieť alebo reprodukovať reč. Zároveň nie je potrebné, aby strata prejavu bola úplná. Tam môže byť možností, pokiaľ pacient nemôže vysloviť určité slová alebo zvuky mate podobné slová a písmená nechápal význam zložitých slovných konštrukcií (napr nemôže správne odpovedať na otázku: "? Sláva nad Nikita Kto je najviac oddaný");
• strata schopnosti čítať, písať a počítať;
• strata schopnosti rozpoznať známy objekt dotykom: astereognóza (napríklad, ak v ruke umiestníte pero alebo krabicu, potom s očami zatvorenými, pacient nebude schopný určiť, čo je predmet);
• poruchy nerovnováhy a koordinácie: nepríjemnosť pri chôdzi a stoji, neschopnosť dostať prst do stacionárneho objektu, vynechaná pri pokuse vziať lyžicu alebo pohár v ruke;
• strata sluchu, tinitus;
• strata pamäti;
• strata vizuálnych polí, pocit pohľadu "do trubice";
• nesprávne vizuálne vnímanie (napríklad veľké objekty sa zdajú malé, strata rozdielov medzi ľavou a pravou stranou atď.);
• porušenie kombinovaných pohybov očných lôpt (otočí sa po stranách, hore a dole);
• výskyt nedobrovoľných pohybov v končatinách a trupu: trhanie, tupé, mávacie ruky, otáčanie trupu, kývnutie na hlave, grimasy, chvenie rúk a nôh a podobne;
• príznaky parkinsonizmu;
• strata kontroly nad močením a pohybom čriev;
• porážka hlavových nervov (tvár vyzerá skreslený, je škúlenie, visiace očné viečka, rozmazané videnie, strata chuti, bolesť trojklaného nervu, zhoršená zrozumiteľnosť reči, ťažkosti pri prehĺtaní, nosné hlas, dusenie a ďalšie príznaky);
• duševné poruchy: neprimerané správanie, hlúposť, nemotivovaná agresia a iné.

Malo by byť zrejmé, že v každom prípade ohniskových príznakov môže byť prítomný iba jeden z vyššie uvedených a možno niekoľko. Všetko závisí od rozsahu porážky.

Encefalitída mozgu môže byť sprevádzaná vývojom meningeálneho syndrómu.

Zmeny pečene

Pre encefalitídu je charakteristický výskyt zápalových zmien v mozgovomiechovej moku (CSF). Vyrába sa pri spánkovej punkcii. Keď encefalitída Zvýšený tlak CSF, zvýšené bunky údržby (lymfocyty a / alebo neutrofilov), zvýšenie obsahu bielkovín, v niektorých prípadoch to môže byť detekovaná prímesou erytrocytov (napr., Vírus varicella encefalitída, chrípka encefalitída), prípadne k miernemu zvýšeniu obsahu cukru. Aj v cerebrospinálnej tekutine môžu detegovať protilátky proti pôvodcovi encefalitídy a identifikovať ich chorobou.

Encefalitída je vážne ochorenie nervového systému. Okrem všeobecných infekčných, mozgových a fokálnych príznakov je encefalitída takmer vždy sprevádzaná zmenami krvného tlaku, zhoršením činnosti srdca a dýchaním. Závažnou komplikáciou encefalitídy môže byť vývoj mozgového edému s premiestnením niektorých jeho častí, čo môže spôsobiť kompresiu životne dôležitých centier dýchania a srdcového tepu a ten je plný smrti.

Pre každú škálu encefalitídy sú charakteristické niektoré charakteristiky priebehu (napríklad sa vyvinie encefalitída proti osýpkam na pozadí špecifickej vyrážky). Znalosť týchto funkcií pomáha lekárovi pri diagnostike.

liečba

Liečba encefalitídy by sa mala vykonávať iba v nemocnici a niekedy aj v jednotke intenzívnej starostlivosti.