Subependymálna mozgová cysta

Ivan Drozdov 03.03.2017 5 Komentáre

Subependymálna cysta je tvorba benígneho charakteru, ktorého dutina je naplnená tekutinou. V štruktúrach mozgu sa vytvára nádor počas vývoja plodu alebo u novorodencov. Príčinou tejto patológie je porušenie dodávania krvi do mozgu, ktoré je dôsledkom jeho akútneho hladovania kyslíkom. Vzhľad dutého útvaru je prirodzenou náhradou pre telo mozgu vyvolané hypoxiou.

Symptómy subependymálnej cysty

Prítomnosť malého subependymálneho cystu u novorodenca nemôže byť určená žiadnymi patologickými príznakmi alebo správaním. Symptómy charakteristické pre poruchy mozgu sa začínajú prejavovať, ak cysta rastie a kvôli svojej veľkej veľkosti vytvára tlak na nervové centrá a mozgové tkanivo. V takýchto prípadoch dieťa môže sledovať nasledujúce zmeny správania a blahobytu:

• porucha spánku;
• nadmerná excitabilita alebo letargia, sprevádzané zmenami svalového tonusu;
• neprimeraná úzkosť a roztrhnutie počas bdelosti;
• nedostatok prírastku alebo straty hmotnosti;
• zníženie vizuálnych, sluchových funkcií;
• zníženie sacieho reflexu a poruchy hrudníka;
• zášklby končatín, trasenie brady;
• bohatá regurgitácia;
• opuch fontanelu a jeho výrazná pulzácia;
• záchvaty, epilepsia;
• strata vedomia, ktorá sa v ťažkých prípadoch môže dostať do štádia kómy.

Po roku života môže byť prítomnosť subependymálnej cysty identifikovaná príznakmi psychomotorického a fyzického vývoja. Dieťa v takýchto prípadoch je oneskorenie reči, strata pamäti a koncentrácia na životné prostredie.

Miesto a veľkosť subependymálnej cysty určuje povahu symptómov. Objemová tvorba, lokalizovaná v okcipitálnej časti, ovplyvňuje vizuálne centrá. Cysta v časovej časti nepriaznivo ovplyvňuje sluch, cerebellum - funkcie muskuloskeletálneho systému a koordinačného centra a v hypofýze - na fungovanie hormonálneho systému.

Pretože cysta sa takmer vždy vyvíja na jednej strane hlavy (napríklad v ľavom laloku chrámu alebo v pravom okcipitálnom úseku), zodpovedajúce symptómy sa prejavujú vo väčšom meradle z tejto strany (vpravo alebo vľavo). Napríklad s nádorom umiestneným na ľavej strane, poškodenie zraku, sluchu a pohybu ovplyvňuje ľavú stranu viac.

Subependymálna cysta: liečba

Veľmi zriedkavo, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť a jeho prítomnosť ohrozuje zdravie a život dieťaťa, lekári sa môžu rozhodnúť, že operáciu vykonajú. V iných prípadoch sa na liečbu subepindemickej cysty používa konzervatívny prístup.

V závislosti od veku a životného štádia sa na liečbu cysty mozgu používajú nasledujúce opatrenia:

1. Pomáhať dieťaťu v prvých minútach po narodení. Neonatológ poskytuje pomoc pri resuscitácii: okamžite odstráni tekutinu z dýchacích orgánov; v prípade potreby vykonáva umelé dýchanie; poskytuje dýchanie pomocou kyslíkovej masky, ak dieťa má výrazné poškodenie respiračných funkcií.
2. Liečba a pozorovanie počas prvých troch dní. Neurológ denne vyšetruje novorodenca. So zrejmými príznakmi hladovania kyslíkom predpíše súbor liekov, ktoré znižujú tlak tekutiny na mozog a normalizujú prívod krvi do mozgu. V závislosti od indikácií môže byť dieťaťu odporúčaná fyzioterapia a masáže.
3. Dohľad nad dieťaťom u neuropatológov v nasledujúcich rokoch. Pravidelné vyšetrenie neurológom umožňuje sledovať tempo fyzického a psychomotorického vývoja dieťaťa v dynamike. Ak chcete podporiť činnosť mozgu, lekár môže predpísať liečebný postup, obráťte sa na psychológa alebo špecializovaných špecialistov, ak prítomnosť subependymálnej cysty spôsobuje inhibíciu vo vývoji.
4. Liečivé aktivity v dospievaní. Počas tohto obdobia je povinné opatrenie neurológom. Podľa svedectva teenager pripisuje príjem vitamínových komplexov a liekov, ktoré pomáhajú zlepšiť funkcie mozgu. Takmer vždy je diagnóza "subependymálnej cysty" predpísaná hormonálna substitučná liečba pre dieťa.

Drogy a fyzioterapeutické kurzy by mal predpisovať pediatrický neuropatológ s priamou účasťou rodinného pediatra.

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

Dôsledky, predpovede, prevencia

Lokalizovaný v štruktúrach mozgu, subependymálna cysta malej veľkosti nenesie riziko a ohrozenie dieťaťa, neznižuje užitočnosť jeho duševného vývoja a rastu. Závažné následky môžu byť spôsobené nárastom tvorby spôsobenej infekciami, hypoxia mozgu a iné patologické faktory. Rast subependymálnej cysty, v závislosti od miesta jej lokalizácie, spôsobuje oneskorené účinky, ktoré sa prejavujú nie v detstve, ale 2-3 roky po narodení. V takýchto situáciách možno dieťa pozorovať:

• vývojové oneskorenie (poruchy pamäti, oneskorenie reči);
• psycho-emočné poruchy (zmena nálady, podráždenosť, slzotvornosť);
• anémia;
• srdcové a vaskulárne patológie;
• poruchy bronchopulmonálneho systému.

Pri tvorbe malej cysty doktor dá pozitívnu prognózu na zotavenie. Pri intenzívnom raste subependymálnej cysty môže dieťa vyvinúť akútne epizódy hypoxie, vďaka čomu sa prognóza zdravého vývoja a rastu výrazne zhoršuje a riziko smrti sa zvyšuje.

Aby sa znížila pravdepodobnosť subependymálnej cysty a nezvratné účinky vyplývajúce z jej rastu, očakávaná matka by mala dodržiavať preventívne opatrenia v čase nosenia dieťaťa. Počas tohto obdobia potrebuje:

• dobre jesť;
• zabrániť vzniku zápalových procesov a infekcií;
• odstránenie kontaktu s toxickými látkami;
• pravidelne navštevujú pôrodníka a gynekológa a podstupujú príslušné diagnostické štúdie.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Ak je u dieťaťa diagnostikovaná subependymálna cysta, potom by neuropatolog urobil preventívne opatrenia na zabránenie rastu po podrobnom vyšetrení.

Subependymálna cysta u novorodenca: príznaky, liečba, účinky

Kyslíkové hladovanie plodu, ktoré je dôsledkom obehových porúch placenty, vedie k závažným ochoreniam a abnormalitám vo vývoji dieťaťa. Jednou z porúch, ktoré vznikajú z tohto dôvodu, je subependymálna mozgová cysta, ktorá je diagnostikovaná u novorodencov v dôsledku dlhotrvajúcej poruchy obehu, hypoxie a výživových nedostatkov.

Subependymálna alebo mozgová cysta mozgu je benígna dutá forma v komorách mozgu, naplnená tekutinou, ktorá vzniká v dôsledku hypoxie a nedostatočného prívodu krvi. Keďže sa často diagnostikuje hypoxia počas tehotenstva, riziko výskytu vzdelania je veľmi vysoké.

Intracerebrálna cysta u novorodenca je prirodzenou obrannou odpoveďou tela na atrofiu mozgového tkaniva.

Aby sa zabránilo rozšíreniu nekrózy mozgového tkaniva, telo nahradí poškodené oblasti a vytvára prirodzenú bariéru vo forme cystickej dutiny. Malá cysta nepredstavuje hrozbu pre normálne fungovanie mozgu.

Príčiny a rizikové faktory

Fetálna hypoxia je hlavnou príčinou vzniku subependymálnej cysty a má významný vplyv na vývoj dieťaťa. Hlavné rizikové faktory pre cysty sú diagnostikované tehotnou ženou, strednou alebo akútnou fetálnou hypoxiou.

Pre vznik subependymálnej cysty sú tri faktory:

1. Ischémia mozgu. Najčastejšou príčinou vzniku akejkoľvek cysty. Ischémia nastáva kvôli zhoršenému prívodu krvi do mozgového tkaniva. V mieste smrti medully sa objavuje prázdnota, ktorú telo plní alkoholom. Zanedbateľná veľkosť cysty nevedie k závažným porušeniam, vyžadujú len lekárske ošetrenie a pozorovanie v dynamike. Ak vyrastie a vyvíja tlak na iné časti mozgu, dieťa bude mať kŕče, regurgitáciu, výčnelok fontanelu, inhibíciu telesného a duševného vývoja.
2. Krvácanie v hlave novorodenca je druhým dôvodom vzniku novotvaru. Najťažšie odchýlky vo vývoji dieťaťa budú, ak nastane krvácanie počas vývoja plodu maternice a nie počas prechodu cez pôrodný kanál. Hlavnými príčinami krvácania sú infekcie, akútna hypoxia a poranenie pôrodov.
3. Akútna alebo stredne závažná hypoxia plodu je porušením funkcie tela tehotnej ženy a placenty. Medzi hlavné príčiny hypoxie patrí anémia, toxikóza v treťom trimestri, viacnásobné tehotenstvo, Rh-konflikt medzi dieťaťom a matkou, polyhydramnios, placentárna insuficiencia, infekčné choroby.

Lokalizácia v mozgu a príznaky

Subependymálna cysta je lokalizovaná v mieste prívodu krvi do mozgového tkaniva, najčastejšie je to komorová oblasť. Symptómy ochorenia závisia od umiestnenia a veľkosti cysty. Prítomnosť patogénneho zamerania v špecifickej oblasti mozgu vedie k narušeniu funkcií tela, za ktoré je zodpovedný.

Cysta v okcipitálnej oblasti ovplyvňuje fungovanie vizuálneho prístroja, zníženú zrakovú ostrosť, dvojité videnie atď. Cysta v časovom laloku vedie k strate sluchu, v cerebellum - chôdza a koordinácia pohybov je narušená, v hypofýze - hormonálne poruchy.

Malá veľkosť cysty sa nemusí objaviť na správaní dieťaťa. Ale väčšie vedú ku kŕčom a mŕtvicím, čo môže viesť k paralýze tela.

Hlavné príznaky pozorované v prítomnosti mozgových cyst v hlave novorodenca:

• porucha spánku;
• rušivé správanie;
• zlyhanie prsníka;
• slabý prírastok alebo strata hmotnosti;
• dlhý, bezplatný plač;
• hyper- alebo hypotonických svalov;
• brušné tremor, zášklby končatín;
• poruchy sluchu;
• rozmazané videnie, niekedy jeho úplná strata;
• regurgitácia "fontána";
• strata vedomia, kóma;
• zvlnené a nadúvacie pružiny;
• kŕče.

Dôsledky rastu a nedostatočnej liečby cystov vedú k mentálnej a fyzickej retardácii vývoja dieťaťa.

Diagnostické kritériá

S neurosonografiou (ultrazvuk) u novorodencov je ľahké nájsť cysty a iné abnormality v mozgu. Pružina sa spravidla nezatvára asi rok, preto je tento postup najrýchlejší, najjednoduchší a najspoľahlivejší.

Neurosonografia rozhodne potrebuje urobiť predčasne narodené deti s ťažkým tehotenstvom a predĺženou prácou. Ak doktor zistí malú veľkosť subependymálnej cysty, potom samotné mozgové tkanivo sa vráti do normálu, je len potrebné, aby ho sledoval pediatrický neurológ.

Ak cysta prekročí minimálne hodnoty, potom sú potrebné ďalšie opatrenia diagnostiky, MRI a CT. Diagnóza takýchto metód by sa mala vykonať dvakrát ročne.

Opakované vyšetrenie cysty a stanovenie jeho rastu môže viesť k vážnym poruchám vo vývoji dieťaťa a ohrozeniu jeho života.

Je veľmi ťažké diagnostikovať viackomorovú subependymálnu cysty, pretože príznaky môžu byť ľahko zamieňané s inými poruchami.

Na MRI subependymálnu cyst u novorodenca

Kvalitatívny prístup k terapii

Liečba mozgovej cysty je zameraná na zabránenie jej rastu. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť a odstrániť hlavnú príčinu straty kyslíka. V niektorých štádiách rastu dieťaťa bude lekárska starostlivosť iná.

Prvá pomoc

Po pôrode vykonáva neonatológ resuscitačnú starostlivosť.

Odstraňuje tekutinu z dýchacích ciest, stimuluje umelé dýchanie, v ťažkých prípadoch používa kyslíkovú masku na dodávanie čistého kyslíka.

Prvé tri dni po narodení...

Lekár, neurológ, vedie každodenné vyšetrenie a predpíše rekonštitučný liečebný kurz a rehabilitačnú liečbu. Priradené k masáži, fyzickým postupom a sedatívam.

V detstve lekár pozoruje v dynamike tempo vývoja dieťaťa.

Lieky sa používajú na stimuláciu funkcií reči, normalizáciu psycho-emocionálneho stavu. V tomto štádiu môžete potrebovať pomoc odborníkov, ako je napríklad rečový terapeut a psychológ.

... a ďalej

Keď sa dospievajúce dieťa dosiahne, vitamínové lieky sú predpísané na stimuláciu mozgu a normalizáciu metabolizmu. Vyžaduje sa aj hormonálne náhradné lieky.

Všetky fyzioterapeutické a lekárske metódy sú predpísané až po výsledkoch vyšetrenia a identifikácie odchýlok vo vývoji dieťaťa.

Dôsledky a prognóza ochorenia

Tvorba malej cysty vážne neovplyvňuje kvalitu života, psychický a duševný vývoj dieťaťa. Problémy sa prejavia, ak sa zvyšuje hlasitosť. To môže byť ovplyvnené prítomnosťou infekcií a hypoxie.

S nárastom cysty sa objavujú symptómy ako podráždenosť, bronchopulmonárne ochorenia, srdcové chyby, oneskorenie vývoja, anémia.

Prvý rok vývoja dieťaťa sa neprejavuje vážnym postihnutím. Rodičia začínajú spozorovať porušovanie vo veku 2-3 rokov. Dieťa má hyperexcitability, oneskorený vývoj reči, zlá koordinácia. Medzi vážnejšie prejavy patrí kóma a smrť.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo výskytu cysty v hlave novorodenca, je potrebné zistiť dôvod jeho výskytu. Počas tehotenstva je to celkom problematické.

Je potrebné vykonať genetickú analýzu vrátane plodovej vody, ale táto analýza sa robí iba so závažnými odchýlkami vo vývoji plodu.

Preto ženy musia udržiavať zdravý životný štýl, tak pred počatím, ako aj počas tehotenstva, sledovať ich stravovanie a chrániť sa pred intoxikáciou a zápalovými procesmi.

Chirurgická liečba sa vykonáva veľmi zriedkavo, takže diagnostikovaná subependymálna cysta nie je taká zlá, ako si myslia mnohí ľudia. Je potrebné pozorovať len neurológov na včasnú liečbu ochorenia a prevenciu závažných odchýlok vo vývoji dieťaťa.

Subependymálna cysta: príčiny, čo a kedy je nebezpečné, diagnóza, liečba, prognóza

Subependymálna cysta je štrukturálna zmena medulky v oblasti stien bočných komôr, ktorá má formu dutého útvaru s obsahom kvapaliny. Takéto cysty sa môžu kombinovať s cysty choroidného plexu, spôsobiť závažné neurologické príznaky alebo sú asymptomatické.

Typicky sú cystické zmeny v mozgu kongenitálne, vzniknuté počas vývoja plodu alebo počas pôrodu, takže sa vyskytujú v praxi neonatológov a pediatrov. Predstavujúca benígne vzdelanie môžu napriek tomu výrazne ovplyvniť psychomotorický vývoj dieťaťa, preto si vyžadujú včasnú diagnostiku a dynamické monitorovanie.

Rodičia, ktorí sa stretávajú s problémom subependymálnych cyst často nevedia, ako sa správať s dieťaťom a čo robiť, a neurológovia detí sa neponáhľajú na povzbudenie, najmä v prípade závažných hypoxických zmien alebo vnútromaternicových infekcií. Je to primárne kvôli variabilite patológie, keď sa nedá predvídať nič vopred.

Aj keď lekár neposkytne vyčerpávajúce informácie a dieťa je prepustené z nemocnice domov pod dohľadom miestnych pediatrov a neurológov, nie je potrebné panika. V niektorých prípadoch sa subependymálna cysta rozkladá počas prvého roka života alebo zostáva navždy bez významného vplyvu na vývoj dieťaťa.

Prečo sa objavujú subependymálne cysty?

Výskyt subendendálnej cysty mozgu je zvyčajne spojený s faktormi, ako sú:

• Infekcia vírusmi herpesu, cytomegáliou, rubeolou atď. Počas vývoja plodu;
• Poranenia pri narodení s krvácaním alebo nekrózou subependymálnej zárodočnej matrice;
• Závažná hypoxia počas tehotenstva alebo pôrodu s ťažkými poruchami obehu v mozgovej látke, hlavne okolo bočných komôr.

Jednou z dôležitých okolností, ktoré prispievajú k vzniku subependymálnej mozgovej cysty, je infekcia herpesom a cytomegáliou. Každé desiate dieťa, ktoré je vystavené vírusu in utero alebo v čase pôrodu, má určité prejavy zo strany nervového systému. Generalizovaná infekcia je sprevádzaná vysokou úmrtnosťou, ktorá dosahuje 90% a najmenej polovica z prežiť detí má hlboké neuropsychiatrické problémy.

Výskyt subependymálnych dutín počas vírusovej infekcie je spojený s priamym poškodením účinku "agresora" na takzvanú zárodkovú matricu - nervové tkanivo okolo bočných komôr. Vírus vyvoláva nekrózu neurónov, ktoré sa v priebehu budúceho mesiaca rozhodnú vytvoriť dutiny. Rezorpcia necrotických látok sa vyskytuje pomalšie, tým viac sa zameriava na poškodenie a vo vážnych prípadoch môže trvať niekoľko mesiacov.

Detekcia vytvorených cyst u novorodencov naznačuje minulé epizódy ischémie a nekrózy z pôsobenia vírusu počas embryonálneho vývoja, zvyčajne na konci druhého a začiatku tretieho trimestra gravidity.

Ďalšou možnou príčinou subependymálnej cysty je hypoxicko-ischemické poškodenie s leukomaláciou, to znamená zmäkčovanie a nekróza, výsledkom ktorého bude vyobrazenie dutiny. Predčasne narodené deti a veľmi nízka pôrodná hmotnosť (1,5 až 2 kg) sú obzvlášť náchylné na túto patológiu.

Nedostatok kyslíka počas prenatálnej tvorby mozgu alebo počas pôrodu je veľmi škodlivý pre nervové bunky, najmä v tkanivách obklopujúcich bočné komory, kvôli nedostatočnému prívodu krvi do tejto oblasti kvôli malému vývoju kolaterálov. Procesy voľných radikálov, uvoľňovanie veľkého množstva kyslých produktov metabolizmu, tvorba lokálneho trombu vedie k tvorbe nekrózy a tvorby cystov okolo komôr.

Subependymálne cysty vytvorené po leukomalizácii sú často násobné, s priemerom 2-3 mm, obklopené hustšími neurónovými tkanivami v dôsledku reprodukcie mikroglií. Keď sa počas prvých mesiacov života znižujú, v mozgu dieťaťa sa vyskytujú nezvratné atrofické zmeny a tvorba neurogliálnych uzlíkov.

Poranenia pôrodov a hemoragie v mozgu na pozadí hemodynamických a koagulačných porúch môžu tiež viesť k tvorbe cyst. Hematómy sa môžu tvoriť v ľubovoľnej časti mozgu, aj pod ependymami komôr a v samotných komorách. Rezorpcia vyúrivej krvi končí vyzeraním dutiny, ktorá sa pri vhodnej lokalizácii nazýva subependymálna cysta.

Manifestations of subependymal cysts

Subependymálne cystické dutiny, detegované ultrazvukom, majú jasné kontúry, sférické alebo štrbiny, ich veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do centimetra a viac. Niekedy sa cystická transformácia podobá voštinovej štruktúre kvôli početnosti lézií. Špecialisti inej štruktúry cyst sú spojené s ich detekciou v rôznych štádiách vývoja patológie, keď časť dutín je relatívne čerstvá, zatiaľ čo iné už prechádzajú procesom resorpcie a "hojenia".

subependymálna cysta na ultrazvuku

Subependymálne cysty môžu byť umiestnené symetricky, iba vpravo alebo vľavo, v oblasti stredných častí alebo rohov bočných komôr. Čím silnejšia je prenosná hypoxia, tým väčšie množstvo mozgového tkaniva bude poškodené. Ak má dieťa hemorágiu, je možné následne odhaliť jednu dutinu vyplnenú priehľadným roztokom.

Počas prvého roka života má subependymálna cysta tendenciu k poklesu veľkosti a dokonca úplného zmiznutia, zatiaľ čo je možné zachovať normálnu veľkosť oddelení bočných komôr a zvýšiť objem ich tiel alebo predných rohov. V zriedkavých prípadoch môžete pozorovať rast cystickej tvorby, ktorý je schopný vyprovokovať kompresiu okolitých tkanív a porušenie likorfodynamiky.

Zainteresovaní rodičia môžu čítať veľa rôznych informácií, zvyčajne z internetových zdrojov, v ktorých sú medzi symptómami vizuálne a motorické poruchy, avšak malé dutiny, ktoré sa nachádzajú pod ependymi (obloženie) komôr, pravdepodobne nejako neovplyvnia zodpovedajúce štruktúry mozgu, Preto by sa s takýmto posúdením malo zaobchádzať kriticky, bez paniky a dôverovať len názor pediatrického neurológa.

Pri veľkých, mnohonásobných alebo rastúcich subependymálnych cystách, ktoré sa objavujú na pozadí veľkých hematómov, môže dôjsť k narušeniu funkcie zodpovedajúceho nervového tkaniva s neurologickými symptómami, tieto príhody sa vyskytujú extrémne zriedkavo a zvyčajne majú kombinované poškodenie centrálneho nervového systému. Možné známky problémov sú:

1. Poruchy spánku, bezvýznamný plač, úzkosť;
2. Úzkosť, hyperexcitabilita dieťaťa alebo naopak inhibícia a letargia;
3. Tendencia svalového hypertonu, vo vážnych prípadoch - hypotenzia a hyporeflexia;
4. Slabý prírastok hmotnosti, slabý sací reflex;
5. Zhoršené videnie a sluch;
6. Tremorové rukoväte, nohy, brada;
7. Silná a častá regurgitácia;
8. Pulzácia a vypuknutie fontanelu v dôsledku intrakraniálnej hypertenzie;
9. Konvulzívny syndróm.

Tieto príznaky môžu byť vyjadrené v rôznej miere. Keď sa cysty resorbujú, často oslabujú a dokonca zmiznú až do konca prvého roka života, ale v závažných prípadoch dochádza k výraznému oneskoreniu v psychickom a motorickom vývoji, oneskoreniu rastu dieťaťa, problémom s rečou a učením.

Subependymálna cysta, ktorá sa objaví na pozadí leukomalácie periventrikulárneho nervového tkaniva, môže mať ako najvážnejšie dôsledky mozgovú obrnu, konvulzívny syndróm, mentálnu retardáciu.

Problémy s vývojom dieťaťa sú najčastejšie zaznamenané s poškodením mozgu v kombinácii s inými príznakmi generalizovanej infekcie. V týchto prípadoch, často po pôrode, sú diagnostikované poruchy iných orgánov, vírusová pneumónia a dokonca aj sepsa.

Prognóza na detekciu subependymálnych cýst je často neistá, takže lekári a neponáhľajú k predčasným nálezom. Možno ako normálny vývoj mozgu, tak závažný neurologický deficit v komorbidite. Deti často vyvíjajú polymorfné príznaky - od výraznej depresie centrálneho nervového systému až po hyper-vzrušenie.

V niektorých prípadoch normálne vyvíjajúce sa deti majú nejaké príznaky nezrelosti nervového systému vo forme prechodného a krátkodobého trasenia brady alebo končatín, úzkosť, regurgitácia. Tieto príznaky sa ťažko spájajú s malými subependymálnymi cystami, ale deti sú pod kontrolou odborníkov.

diagnostika

Diagnóza subependymálnej cysty u novorodenca je robená ultrazvukom v prvých dňoch po narodení. Otvorená veľká pružina umožňuje jasné zobrazenie štrukturálnych zmien bez poškodenia dieťaťa. Po zatvorení označenia MRI od fontanelu. V priebehu prvého roka života sa pravidelne vykonávajú vyšetrenia s cieľom sledovať dynamiku cyst.

Ultrazvuk mozgu

Za prítomnosti alebo podozrenia na herpetickú alebo cytomegalovírusovú infekciu sa vykonajú ďalšie testy na overenie diagnózy a rozhodovanie o ďalšej taktickej liečbe - imunologickej diagnostike.

Zložitosť a vysoké náklady na imunologické štúdie neumožňujú ich uviesť do stredu ani vo veľkých mestách av malých osadách sú úplne nedostupné. Okrem toho imunologicky potvrdená diagnóza vírusovej infekcie neposkytuje informácie o povahe lézie mozgu, preto je najefektívnejšie vykonať echoencefalografiu, ktorá indikuje rozsah a povahu poškodenia mozgu, ale je zároveň bezpečná pre novorodencov.

liečba

Tacka liečby subependymálnej cysty závisí od závažnosti patológie. Môže to byť resuscitácia v prípade porušenia funkcie životne dôležitých orgánov v počiatočnom období po pôrode. Novorodenci narodení v podmienkach hlbokej hypoxie môžu potrebovať umelú ventiláciu pľúc, korekciu biologických krvných konštánt infúznou terapiou a detoxifikačné opatrenia vykonané pri pediatrickej resuscitácii.

V prípade, že neexistuje žiadna hrozba pre život, ale existujú známky poškodenia mozgovej látky, je predpísaná lieková terapia:

• Nootropné lieky a lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v nervovom tkanive - piracetam, pantogam, nicergolin;
• Vitamíny a minerály - vitamíny skupiny B, prípravky z horčíka;
• Diuretiká s rizikom edému mozgu alebo rozvoj intrakraniálnej hypertenzie (diakarb);
• Antikonvulzíva na kŕče (karbamazepín, depakín).

Potreba takýchto stretnutí sa vyskytuje pomerne zriedkavo, s ťažkými a kombinovanými mozgovými léziami, a potom sa príčina liečby stáva skôr nie subependymálnou cystou, ale závažnejšou poruchou. Častejšie, malí pacienti potrebujú len fyzioterapiu, masáže, vodné aktivity, rovnako ako rodičovskú starostlivosť a teplo.

Pri infikovaní detí je indikovaná imunoterapia imunoglobulínovými prípravkami - cytotektom, pentaglobínom, ako aj antivírusovými látkami (virolex), ktoré poskytujú dobrý terapeutický účinok v absolútnom počte prípadov.

Asymptomatická subependymálna cysta nevyžaduje liečbu, stačí len sledovať ju v dynamike - pravidelné vyšetrenia neurológom, ultrazvukové monitorovanie, po zatvorení jari - MRI. V niektorých prípadoch asymptomatické cysty lekári stále predpisujú rôzne lieky, ako sú nootropiká a vitamíny, aj keď v takýchto prípadoch je ich použitie zvyčajne trochu odôvodnené.

Ak rodičia pochybujú o potrebe liečby a pozerajú sa na dobre rastúce a vonku dosť zdravé dieťa, potom je lepšie konzultovať s inými špecialistami a až potom sa rozhodnúť, či budú dodržiavať predpísaný liečebný režim asymptomatických cýst.

Príčiny a liečba subependymálnej mozgovej cysty

1. Ako sa tvoria cysty? 2. Etiológia 3. Čo je pseudocyst? 4. Vlastnosti patológie 5. Klinika 6. Diagnóza 7. Liečba

Mozgové cystické masy sa nachádzajú vo všetkých vekových skupinách. Dôvody pre ich výskyt nie sú úplne pochopené, predpokladá sa, že najčastejšie sú spôsobené zraneniami, vrátane zranení pri narodení a poruchami obehu. Každý desiaty novorodenec zažíva intrauterinnú hypoxiu v dôsledku nedostatočného dodávania krvi do mozgu. Preto sa subependymálna cysta u dojčiat diagnostikuje pomerne často.

Čo je toto vzdelanie? Ako sa prejavuje patológia? Potrebuje dieťa lieky alebo operáciu? Odpovede na tieto otázky musia poznať rodičov práve z dôvodu rozšírenia problému.

Ako sa tvoria cysty?

Ependyma je neuroepithelium, ktoré lineuje vnútro dutiny každej mozgovej komory a centrálneho kanála miechy. Môže slúžiť ako zdroj intracerebrálnej tvorby cysty.

Ak k tomu dôjde, aktivuje sa hyperplázia buniek a ich diferenciácia sa spomaľuje. Novotvar môže byť umiestnený ako na vrchole ependymy, to znamená, že rastie v dutine komôr a pod ependymálnou vrstvou.

Rôzne patologické účinky vedú k zhoršenému zásobovaniu krvi do určitých oblastí mozgu. Kvôli nedostatku kyslíka a živín sa v mozgovom tkanive vytvára oblasť nekrózy, ktorá sa nachádza bez podozrenia. Výsledkom nekrózy tkaniva je vytvorenie dutiny naplnenej tekutinou. Toto je tvorba cysty.

Podľa lekárskej štatistiky sú intracerebrálne cysty vo väčšine prípadov umiestnené v 4. komore, niekedy sú ovplyvnené bočné komory.

etiológie

Najčastejšou príčinou vzniku tohto nádoru je intrauterinná hypoxia. Narodná trauma komplikovaná krvácaním do komôr alebo do mozgového tkaniva tiež prispieva k tvorbe cystických dutín. Výsledkom je prerušenie prenatálneho vývoja plodu a vznik kongenitálnych anomálií štruktúry mozgu.

Najčastejšie sa nedostatok kyslíka vyvíja v nasledujúcich patologických podmienkach očakávanej matky:

• anémia;
• viacnásobné tehotenstvo;
• neskorá toxóza;
• vírusové a bakteriálne infekčné choroby.

Taktiež sa môže objaviť subepindymálna neoplazia počas tehotenstva v konflikte s Rh, porušenie placentárneho obehu.

Medzi provokujúce faktory patrí drogová a alkoholová intoxikácia žien, stres, zlá ekológia a vystavenie ionizujúcemu žiareniu počas tehotenstva.

Predpokladá sa, že v každom veku môže poškodenie mozgu, zápalové ochorenia centrálneho nervového systému (meningitída, encefalitída) slúžiť ako impulz pre vznik cystických útvarov. Dôležitou úlohou v etiológii benígnych nádorov centrálneho nervového systému je dedičnosť.

Čo sú to pseudocysty?

V článkoch o lekárskych témach často nájdete výraz pseudocysty mozgu u novorodencov. Na rozdiel od cystov to nie je patologický jav a má iný mechanizmus formovania. Cerebrospinálna tekutina po narodení dieťaťa vstupuje do choroidálneho plexu komôr mozgu, čím vytvára pseudocysty. Sú malé, okrúhle, nerastú, podieľajú sa na produkcii mozgovomiechovej tekutiny, potrebné pre normálne fungovanie mozgu.

Subependymálny pseudocyst sa zvyčajne stanovuje len pomocou inštrumentálnych metód vyšetrenia. Spravidla neposkytuje žiadne klinické príznaky. Pseudocysty sa dejú nezávisle na dieťati.

Patologické vlastnosti

Cytopedická subkapitálna lokalizácia je charakterizovaná skutočnosťou, že je to hlavne benigna histologická povaha, ale existuje pravdepodobnosť rýchleho rastu a malignity. Preto pre všetky deti s intrauterinnou hypoxiou alebo pôrodnou traumou v anamnéze je potrebné starostlivé dynamické sledovanie stavu a veľkosti tejto formy. Sú ohrozené.

Vzhľadom na povahu rastu a histologickú štruktúru sú nádory mozgu konvenčne rozdelené na benígne a malígne. Ale s rýchlym rastom sú všetky zhubné. V konečnom dôsledku sa nádory vyvíjajú v obmedzenom priestore lebky, vytvárajú tlak na okolité štruktúry mozgu, blokujú cirkulačné cesty CSF a venózny odtok, čo spôsobuje živý klinický obraz malignity.

klinika

Subependymálna mozgová cysta u novorodencov môže byť asymptomatická a rozpúšťať sa počas prvého roka života, dokonca bez liečby. Najmä ak nepresahuje priemer 5 mm. Ale často cysty, ktoré neboli zistené počas prvého mesiaca, približne po 6 mesiacoch a častejšie v druhom roku života, dávajú určitú klímu.

Symptómy a dynamika choroby u dojčiat závisí od typu, veľkosti, umiestnenia cysty.

Lokalizácia intracerebrálnych cyst je klinicky určovaná ohniskovými znakmi.

Symptómový tlak veľkej intracerebrálnej cysty na okcipitálnom laloku je vizuálna porucha. Dieťa vidí zle, vo vedomom veku sa sťažuje na plášť pred očami a rozdelené obrysy predmetov.

Keď je intracerebrálna cysta umiestnená na ľavej strane, kompresia pyramídového traktu je možná. Súčasne sa vpravo objaví nárast svalového tonusu a reflexov, rozvoj parezy alebo paralýzy.

Intracerebrálna cysta ľavej hemisféry, ktorá postihuje mozočkovitý trakt, spôsobuje svalovú hypotóniu, sluch a koordináciu, výraznejšia vľavo.

Každé objemové vzdelanie poskytuje mozgové a fokálne príznaky.

• bolesť hlavy (monotónny plač, bezpodmienečná úzkosť);
• vracanie (pretrvávajúca regurgitácia);
• dilatácia povrchových žíl na hlave;
• zvýšenie veľkosti hlavy;
• vydutie a pulzácia fontanelu;
• záchvaty;
• závrat, nekoordinovanosť;
• mentálna zmena (mentálna retardácia);
• nútená poloha hlavy;
• sluchové postihnutie.

Komplikácie vývoja cysty: vznik abscesu mozgu, prasknutie cystickej membrány, prechod na rakovinový nádor. Dôsledkom rýchleho nárastu intracerebrálnej cysty vo veľkosti s kompresiou životne dôležitých centier je kóma s možným smrteľným následkom.

diagnostika

Za prítomnosti vnútromaternicovej hypoxie, pôrodnej traumy, pôrodu cisárskym rezom sa vykonáva neurosonografia u dojčaťa (ultrazvuk cez prameň).

Potrebné sú aj tieto skúšky:

liečba

Malé cysty sa pokúšajú liečiť konzervatívne. Výber liekov je určený príčinou vývoja patológie. Predpísať antibiotiká, antivirotiká, imunostimulanty, vstrebateľné lieky.

Pri progresívnom raste a výskyte neurologických symptómov je potrebná liečba chirurgickým zákrokom.

Chirurgickú liečbu je možné vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

1. Posúvanie - z cystickej formácie sa odstráni iba kvapalina.
2. Endoskopická intervencia - abnormalita sa odstraňuje jemnou metódou.
3. Neurochirurgia - kraniotómia.

Po chirurgickom zákroku sú potrebné kurzy imunostimulačnej, protizápalovej a regeneračnej terapie spolu s kontrolnými vyšetreniami mozgu.

Prognóza vo väčšine prípadov možno považovať za priaznivú. Často intracerebrálne cysty sa samy rozpúšťajú bez akýchkoľvek následkov. Ale dynamické pozorovanie neurológov s periodickým ultrazvukom, MRI mozgu a priebeh liečby sú v každom prípade nevyhnutné. Často v dospievaní začnú rýchlo rásť malé intracerebrálne cysty, čo spôsobuje početné sťažnosti.

Bez včasného odstránenia rýchlo rastúcej cysty sú dôsledky veľmi smutné: významné oneskorenie v duševnom vývoji, vrátane reči, vývoj symptomatickej epilepsie.

Subependymálna cysta je vážna patológia, ktorá si vyžaduje včasnú diagnostiku a neustále dynamické monitorovanie zo strany odborníkov. Liečba musí byť včasná, aby sa predišlo život ohrozujúcim komplikáciám. Kombinované úsilie lekárov a rodičov pomôže vášmu dieťaťu dosiahnuť zdravie.

Cysty u dojčiat

Cystická novotvary je dnes považovaný za dosť bežný patológie novorodencov, dojčiat a detí v prvom roku života s rôznou lokalizáciou - cysta mozgu, semenníkov a semenovodu, dermoid cysty, polycystických ochorenia obličiek a vaječníkov cysty sleziny a ďalších orgánov. Ale najčastejšie diagnostikované cystické útvary mozgu.

Cysta mozgu u dojčiat

Mozgová cysta sa často vyskytuje u detí od detstva. Vzhľad týchto typov benígne nádory spôsobené nesprávnou pokládkou a diferenciácie tkanív nervového systému, mozgových porúch obehu alebo anoxie neuróny centrálneho nervového systému v maternici. Časté cysty sa samy rozpúšťajú ešte pred narodením dieťaťa alebo v prvom roku jeho života. Identifikácia takýchto patologických entity sa vykonáva pomocou ultrazvuku, takže ak máte podozrenie na prítomnosť cysty novorodenca podstupujúci diagnózu v novorodeneckom období alebo v prvých mesiacoch života.

Väčšina typov cýst nebudú mať nepriaznivý vplyv na aktivitu mozgu a psycho-emocionálny vývoj dieťaťa, ale v určitej lokalizácii nádorov u dieťaťa môžu prejavovať rôzne patologické príznaky neurologického:

• bolesti hlavy, ktoré sa prejavujú vo forme úzkosti dieťaťa, bezvýznamného alebo monotónneho plaču, poruchy spánku;
• letargia, slabosť;
• problémy s videním;
• sluchové postihnutie.

Po stanovení prítomnosti abnormálnych porastov (ultrazvuk, CT, MRI), je potrebné vidieť špecialista pre úplné preskúmanie destináciu - diagnostika nádorov určuje jeho lokalizácia, štruktúry a ďalšie ukazovatele, ktoré umožňujú rozhodnúť vhodnú liečbu. Deti s cystou, bez ohľadu na typ liečby, každý mesiac vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia na kontrolu veľkosti nádoru.

Symptómy mozgovej cysty u dojčiat

Cév mozgu je brušná neoplazia naplnená tekutinou, lokalizovaná v rôznych častiach mozgu. Znaky cystov u novorodencov závisia od umiestnenia, typu a veľkosti nádoru, ako aj od vývoja komplikácií:

• hnisanie;
• malígna degenerácia nádorových buniek;
• zápalových procesov.

Malé cysty môžu byť asymptomatické, ale existuje niekoľko neurologických príznakov, ktoré môžu naznačovať prítomnosť mozgovej cysty:

• pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré sa prejavujú ako úzkosť a plačú dieťa;
• zhoršená koordinácia pohybov s oneskorenými neurologickými reakciami;
• tremor končatín;
• vydutie fontanelu;
• porušenie citlivosti končatín (necitlivosť dieťaťa na bolesť);
• hypo - alebo hypertonia jedného svalu alebo špecifickej svalovej skupiny;
• poškodenie sluchu a zraku;
• syndróm pretrvávajúcej regurgitácie a zvracania;
• rôzne typy porúch spánku;
• mentálna retardácia dieťaťa;
• konvulzívny syndróm.

V 90% prípadov mozgové cysty zmiznú samy. Ale keď sa tvorí cysty po narodení alebo s aktívnym rastom vrodených cyst, je potrebné chirurgické zákroky v závislosti od miesta a príznakov novotvaru. Obzvlášť nebezpečné pre zdravie a život dieťaťa sú cysty, ktoré majú veľké rozmery - môžu meniť svoju polohu, výrazne komprimovať okolité tkanivá a mať mechanický účinok na tkanivá a štruktúry mozgu. V dôsledku toho dieťa vyvíja konvulzívne záchvaty, ktoré spomaľujú jeho psycho-emocionálny vývoj a v niektorých prípadoch vedú k vzniku hemoragických mŕtvice. S včasnou diagnózou a adekvátnou terapiou (liekom alebo chirurgickým zákrokom) u takmer všetkých novorodencov a dojčiat je prognóza cysty mozgu pozitívna.

Etiologické faktory vo vývoji cýst v mozgu detí

Dôvody pre tvorbu cýst nervového systému u novorodencov, vo väčšine prípadov v súvislosti s mechanizmami jeho vzniku a rôznych patologických faktorov (vírusy, toxíny, lieky) pôsobiacimi na fetálnych mozgových buniek v maternici, veľký význam má genetickú predispozíciu k tvorbe nádorov.

Dnes sú nasledujúce typy nádorov najčastejšie u novorodencov:

1) cysta choroidového plexu, ktorá sa objavuje v dôsledku infekcie plodu vírusom herpes, je potrebná chirurgická liečba;

2) subependymálna (intracerebrálna) cysta sa vyvíja ako dôsledok kyslíkového hladovania mozgového tkaniva, čo je príčinou neurónovej smrti a na svojom mieste sa vytvára cystická neoplazma. Tento typ cysty bez včasného chirurgického zákroku môže spôsobiť významné poškodenie vývoja dieťaťa (mentálna retardácia, oneskorenie reči, zhoršenie zraku, vestibulárne poruchy);

3) arachnoidná cysta - tento typ nádoru je lokalizovaný medzi mozgovými priestormi a môže sa vyvinúť v ktorejkoľvek časti fetálneho mozgu. Liečba arachnoidnej cysty sa vykonáva pomocou rôznych metód chirurgických zákrokov (endoskopická chirurgia, kraniotómia alebo posunková chirurgia). Pri absencii operatívneho zásahu dieťa tvorí významné poruchy v psycho-neurologickej sfére;

4) traumatické (získané) cysty - vzniknuté v dôsledku poranenia pitia, stláčania alebo kontúzie počas pôrodu, s rozvojom intrakraniálneho krvácania a prispieva k rozvoju rôznych typov nádorov mozgu.

Cievny vaskulárny plex v novorodencov

Cysta choroid plexus u dojčiat a detí - patologického nádor, ktorý sa objaví v maternici vzhľadom k cystickej porastov mozgových ciev v dôsledku negatívneho vplyvu patogénov vnútromaternicové infekcie (často pri infikovaných vírusom herpes alebo toxoplazmózy), zatiaľ čo nesie dieťa. Choroidné plexusy sú štruktúry, ktoré nemajú žiadne nervové zakončenia a zohrávajú obrovskú úlohu pri zásobovaní krvou do mozgu plodu a jeho zrelosti, ich aktívny vývoj začína od šiesteho týždňa vývoja dieťaťa. So začiatkom infekcie dieťaťa a formovanie cýst choroidey plexus tieto útvary často riešiť vlastnými silami až do 25-38 týždňov tehotenstva - Odborníci to pripisujú silný rast a vývoj nervového systému plodu. Tiež tieto nádory neovplyvňujú vývoj dieťaťa. Stredné a veľké cysty choroidálneho plexu sa určujú ultrazvukovým vyšetrením v 17. - 20. týždni vývoja plodu. Ale tieto abnormálne výrastky cievnych mozgových plexu môže v neskorej fáze tehotenstva alebo pri pôrode s postupným vykonávaním vnútromaternicové infekcie sa vyskytujú u novorodencov po pôrode s masívnou infekciou plodu. Cysta vaskulárny plexus u dojčiat označované ako "mäkké markery", ktoré sú úplne neškodné, a nemá vplyv na funkciu a vývoj mozgu, ale môže zvýšiť možnosť vzniku ďalších ochorení alebo poruchy spôsobiť funkčné systémy. Vo väčšine prípadov prechádzajú tieto nádory do prvého roka života dieťaťa bez stopy.

V súvislosti s rizikom vzniku rôznych ochorení iných orgánov je pri stanovovaní diagnózy cysty cievnych plexusov nevyhnutné povinné ultrazvukové sledovanie prítomnosti, lokalizácie a súvisiacich patologických stavov. Dieťa je opätovne vyšetrené vo veku troch mesiacov, potom v šiestich mesiacoch a vo veku jeden. Pri absencii pozitívnej dynamiky resorpcie cysty sa ošetrujúci lekár na základe výsledkov výskumu a vývoja dieťaťa rozhodne o ďalšom pozorovaní alebo liečbe dieťaťa individuálne.

Subependymálna mozgová cysta u novorodenca

Subependymálne cysta považované za vážnu patológiou, ktorý je vytvorený vo fetálnych mozgových tkanivách novorodenca alebo v dôsledku významného anoxiu mozgu alebo krvácanie, čo vedie k mozgových komôr pri narodení zranenia. Často sa tento typ cystických novotvarov rozpúšťa samostatne, ale povinné monitorovanie (ultrazvuk mozgu) a špeciálny priebeh liečby sú potrebné.

Vo väčšine prípadov sa tento typ cysty nezvyšuje vo veľkosti a neovplyvňuje vývoj dieťaťa. Ale pre veľké rozmery môže subependymálna cysta spôsobiť vytesnenie mozgového tkaniva, čo vedie k vzniku a progresii neurologických symptómov vyžadujúcich okamžitú chirurgickú liečbu.

Choroidálna cysta u novorodenca

Choroidálna cysta u novorodenca je cystická neoplazia choroidálneho plexu mozgu. Tento typ cysty sa môže vyvinúť v dôsledku zavedenia a progresie infekčného procesu v tele alebo traumatického poškodenia mozgu plodu počas tehotenstva alebo v dôsledku poranenia pitia. Choroidálne cysty sú povinné odstrániť kvôli skutočnosti, že pravdepodobnosť sebestrezorpcie tohto typu cysty je 45%.

Známky cyoroidnej cysty u novorodencov sú:

• svalové zášklby a / alebo konvulzívne reakcie;
• neustále úzkosť dieťaťa alebo naopak ospalosť;
• neustály plač kvôli silným bolestiam hlavy;
• pretrvávajúca regurgitácia a vracanie;
• nedostatok koordinácie pohybov.

Taktiež tento typ cysty môže výrazne spomaliť vývoj a tvorbu dieťaťa. Diagnóza tejto cystickej formácie sa uskutočňuje pomocou ultrazvuku (neuroseografia mozgu cez veľkú pružinu). Liečba je predpisovaná individuálne a vo väčšine prípadov chirurgicky v kombinácii s farmakoterapiou.

Arachnoidná cysta mozgu u dojčiat

Arachnoidová cysta u novorodenca sa považuje za vzácnu mozgovú abnormalitu, ktorá sa vyskytuje u 3% detí.

Tento typ cysty je tenkostenná intrakraniálna forma medzi arachnoidnou membránou a povrchom mozgu.

Existujú dva typy arachnoidných cystí:

• primárne (vrodené novotvary), ktoré sú diagnostikované v neskorom tehotenstve alebo v prvých hodinách života dieťaťa;
• sekundárne (získané) sa vyvíjajú v dôsledku zápalového procesu alebo chirurgického zákroku (tvorba cyst dochádza, keď sa odstráni iný typ nádoru alebo sa odstránia hematómy).

Najčastejšie sa tento typ cysty vyvíja u novorodencov.

Symptómy arachnoidných cystov u novorodencov sú: bolesti hlavy, vracanie, triaška končatín, kŕče.

Arachnoidová cysta vo väčšine prípadov má pozitívnu prognózu a včasná liečba neovplyvňuje vývoj dieťaťa.

Periventrikulárna cysta u dojčaťa

Periventrikulárneho cysty lézie vytvorené v dôsledku bielej hmote mozgu v dôsledku vytvárania nekrotických lézií a je druh hypoxicko-ischemické poškodenie mozgu, infekčných chorôb, abnormality vo vývoji mozgu in utero a pri pôrode, rovnako ako najčastejšou príčinou vývoja paralýzy u detí.

Liečba periventrikulárnej cysty je veľmi zložitá a určuje sa individuálne, pričom sa kombinuje liečba a chirurgická liečba. Tento typ samotných cystov je extrémne zriedkavo vyriešený.

Subependymálna cysta u dojčiat

Subendendymálna cysta u novorodenca sa vyvíja v dôsledku zlyhania obehu v komorách mozgu, ktorá spôsobuje smrť buniek a tkaniva a na ich mieste vzniká dutina a vzniká cystická neoplazma.

Únik tohto typu cysty môže byť asymptomatický a neovplyvňuje vývoj dieťaťa, ale môže spôsobiť vývoj ďalších patologických procesov v mozgu. Liečba subependymálnej cysty zahŕňa medikamentóznu terapiu, operáciu a dynamické pozorovanie neurológom.

Ďalšie miesta cysty u dojčiat

Ovariálna cysta u dojčiat

Táto patológia sa vyskytuje pomerne často u novorodencov, považuje sa za funkčný nádor a nevzťahuje sa na malígne nádory a tiež má tendenciu k samorezistencii bez toho, aby vyžadovala chirurgickú intervenciu. Liečba cystov vaječníkov sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Rozdiel sa považuje za viacnásobné cysty (polycystické vaječníky), ktoré negatívne ovplyvňujú hormóny dieťaťa alebo majú tendenciu premeniť sa na malígny nádor, ktorý sa rýchlo rozvíja a má agresívny rast.

Zhubné nádory vaječníkov u dojčiat sú mimoriadne zriedkavé.

Cysta spermatickej šnúry u dojčiat

Cysta spermatickej šnúry je akumulácia tekutiny, keď nie je uzavretý vaginálny proces peritonea (v membránach spermatického šnúry). Pokiaľ ide o funkčnosť, tento typ cysty je podobný kvapkaniu semenníka a tiež sa zdá, že liečba tohto novotvaru s liečbou kvapiek je chirurgická intervencia.

Počas vnútromaternicového vývoja sa plodová semennica sťahuje do miešku cez inguinálny kanál spolu s výrastkom peritonea. Tento proces sa zvyčajne vyrieši pred narodením dieťaťa, ale ak sú procesy spontánneho odstránenia narušené, vzniká cystická neoplazia spermatického kordu, ktorá je pri diagnostikovaní často zamieňaná s inguinálnou herniou s podobnými symptómami - nárastom miešania a opuchom v oblasti slabín. Pri objavení sa týchto znakov u novorodencov by mali rodičia ihneď kontaktovať pediatrického urológa alebo chirurga.

Cukrová vajíčka u dieťaťa

Testikulárne cysty u novorodencov sú benígne nádory, ktoré vyzerajú ako brušná neoplazma s tekutinou v epididymis. Cysty majú hladkú, jemnú a dobre definovanú štruktúru. Je potrebné odlíšiť tento novotvar od kvapôčky semenníkov, hernií a varikokély.

Diagnóza je rafinovaná pomocou ultrazvuku a iných inštrumentálnych vyšetrení, vyšetrenia a histórie. Veľkosť cysty semenníka nepresahuje 1-2 cm a môže spôsobiť nepohodlie a poruchy močenia dieťaťu. Liečba cyst sa uskutočňuje chirurgickým zákrokom po roku pozorovania v súvislosti s pravdepodobnosťou sebestačnej resorpcie nádoru. Nedostatočná liečba cystov spermickej šnúry v dospelosti môže spôsobiť obštrukčné formy neplodnosti, erektilnej dysfunkcie a impotencie.

Cysty obličiek u dojčiat

Renálne cysty sú asymptomatické a neovplyvňujú funkciu obličiek. Cystická neoplazma sa určuje pomocou ultrazvukového vyšetrenia obličiek, čo vám umožňuje presne určiť umiestnenie cysty a charakteristiky jeho krvného zásobovania.

Existuje niekoľko typov cystov obličiek u novorodencov:

• jednostranné cysty vyplývajúce z rozvoja sprievodných ochorení obličiek;
• kortikálne cysty (pri diagnostike tohto typu cysty na jednej obličke sa často objavuje nádor na druhej obličke).

Okrem ultrazvukových vyšetrení na diagnostiku cystov u novorodencov sa vykonáva duplexná kontrola obličiek, ktorá umožňuje zistiť malignitu procesu.

Liečba cystov obličiek sa vykonáva lekárskym ošetrením, v prvom roku života dieťaťa sa vyskytujú aj prípady samorezistencie.

Slezinová cysta u dojčiat

Cysta sleziny u novorodenca je definovaná ako dutina v parenchýme orgánu plneného tekutinou. Zároveň sa chirurgické odstránenie tohto typu cysty neodporúča - pravdepodobnosť straty orgánov je vysoká, preto sa liečba uskutočňuje pomocou lekárskych metód.

Príčiny vývoja cysty sleziny sú determinované vrodenými poruchami embryogenézy. Niekedy sa vyvíjajú falošné cysty, vyriešia sa sami a nevyžadujú liečbu.

Cysty na jazyku u dojčaťa

Cysta v jazyku novorodenca je determinovaná vývojovými anomáliami štítnej žľazy a vyskytuje sa dosť často.

Klinický obraz závisí od veľkosti nádoru a jeho lokalizácie v jazyku:

• malé cysty sú definované ako nádor v jazyku bez klinických prejavov;
• veľká cysta, umiestnená vpredu, často zasahuje do príjmu potravy, takže musí byť odstránená.

V prevažnej väčšine prípadov sa cysty v jazyku novorodenca vyriešia nezávisle v prvých mesiacoch života dieťaťa. S postupom cysty - metóda liečby závisí od charakteristík štruktúry a lokalizácie cysty.

Hlavnou metódou chirurgickej intervencie cysty na jazyku je disekcia cystického novotvaru.

Cysty v ústach novorodenca

Cysta u novorodenca v ústnej dutine je genetická patológia spojená s rôznymi infekčnými procesmi v tele. V závislosti od miesta vylučujú cysty jazyka, palatínové a gynekologické cysty s histogenézou.

Diagnózu, určenie príčiny cysty a rozhodnutie o spôsoboch liečby vykonáva zubár. Na tento účel sa na určenie lokalizácie novotvaru používajú rôzne diagnostické metódy (rádiografia alebo ultrazvuk ústnej dutiny). Je dôležité vedieť, že 90% týchto cyst sa rozpúšťa v prvom roku života, a preto je v prípade potreby absolútne nevyhnutné liečivo a chirurgická liečba až do roka.

Palatínové cysty dieťa

Cysty na oblohe u novorodencov (Epsteinove perly) sa nepovažujú za patologický fenomén a sú pozorované takmer u všetkých detí v prvých týždňoch života a po prvom mesiaci života dieťaťa zmiznú.

Sú tvorené epiteliálnymi inklúziami, ktoré sa nachádzajú pozdĺž fúznej línie palatálnych platničiek a vyzerajú ako žltkasté alebo biele tuberkulózy v oblasti palatinálneho stehu. Palastínové cysty nevyžadujú liečbu.

Cysty na ďasná u dojčiat

Gingiválne cysty u dojčiat sa tvoria in utero z ektodermálneho ligamentu (dentálnej platničky), ktorá je základom pre tvorbu zubov, mliečnych i trvalých. Zvyšky dosky sú považované za príčinu vzniku malých gingiválnych nádorov a cýst. Novotvary lokalizované priamo na ďasná sa nazývajú Bon uzol a cysty, ktoré sa vyvíjajú pri procese alveolárneho hrebeňa, sa nazývajú gingiválne cysty.

Tieto cysty majú vzhľad malých guľôčok bielej alebo žlto sfarbenej, sú absolútne bezbolestné a nevyvolávajú nepríjemné pocity a nepohodlie pre dieťa. Rozpúšťajú sa v prvých týždňoch života dieťaťa alebo zmiznú úplne, keď sa objavia mliečne zuby.

Diagnóza cysty u dojčiat

Diagnóza novorodeneckých cyst vo väčšine prípadov závisí od prítomnosti symptómov a lokalizácie ochorenia (najmä v prítomnosti asymptomatických foriem).

Na diagnostiku mozgových cýst sa najčastejšie používa ultrazvukové vyšetrenie mozgu (neurosonografia cez prameň novorodenca). Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (magnetická rezonancia) majú vysokú presnosť.

Tiež v prítomnosti cysty hlavy sa použije diagnóza mozgových ciev pomocou Dopplerovho vyšetrenia a vyšetrenie a meranie oka.

Ultrazvuk, punkcia a počítačová tomografia sa používajú na diagnostiku vaječníkov, spermií a testikulárnych cyst.

Cysty obličiek a sleziny sú diagnostikované palpáciou, ultrazvukom a počítačovou tomografiou.

Cysty ústnej dutiny sú určené vizuálnym vyšetrením (vyšetrenie zubára), röntgenom a ultrazvukom

Prognóza cysty u dojčiat

Prognóza cystických novotvarov u novorodencov je vo väčšine prípadov pozitívna kvôli spontánnej resorpcii mnohých typov cyst v prvom roku života dieťaťa a netrápi dieťa. Ale nezabudnite na možné negatívne účinky cystov - hojenie, roztrhnutie stien, rýchly rast a stláčanie a klíčenie v blízkych orgánoch a štruktúrach, malígna degenerácia a progresia rakoviny. Preto pri diagnostike cystických novotvarov je potrebné neustále monitorovanie tohto patologického procesu a v niektorých prípadoch aj liečba drogami.