Mnoho mozgových ochorení je spôsobené narušeným zásobovaním centrálneho nervového systému krvou proti cievnej oklúzii, narušeniu ich integrity alebo patologickému zúženiu, čo znižuje minútový prenos krvi do neurónov. V dôsledku nedostatku kyslíka a živín zomrie bunky kôry a vzniká klinický obraz mentálnych a neurologických porúch.
Na zlepšenie krvného obehu v mozgu by sa mali užívať tablety, ktorých účinné zložky ovplyvňujú potrebu kyslíka v neurónoch, stav cievnych stien, ich organickú integritu a lúmen.
Čo robia lieky?
Lieky na zlepšenie krvného obehu v mozgu ovplyvňujú niekoľko oblastí naraz:
- Etiologická liečba. Je to odstránenie príčiny choroby. Napríklad statíny - "rozpúšťajú" cholesterolové plaky na stenách krvných ciev a zlepšujú zásobovanie mozgu krvou.
- Patogenetické ošetrenie. Tieto lieky zlepšujú krvný obeh v mozgu. Patogenetická terapia sa používa napríklad pri mŕtviciach, kedy je potrebné rozpustiť krvnú zrazeninu, ktorá zastavila prietok krvi v krvnom riečisku.
- Symptomatická. Užívanie liekov na krvný obeh v mozgu môže odstrániť časť klinického obrazu, zmierniť stav pacienta a zlepšiť kvalitu jeho života.
Užívanie komplexných liekov na liečbu mozgovej cirkulácie môže byť dosiahnuté čiastočne alebo úplne (v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia), zotavenie sa pacienta, jeho schopnosť pracovať a sociálna adaptácia.
Treba tiež poznamenať, že lieky na zlepšenie dodávania krvi do ciev mozgovej kôry nie sú samostatnou farmakologickou skupinou liekov, ale rôznou povahou a spôsobom pôsobenia, liekmi, ktoré sú v rôznych farmakologických skupinách, napríklad antispazmodikami, nootropikami, statínmi, antiagregačnými činidlami a ďalšími. Len ľudia v každodennom prejave pre pohodlie sú zjednotení v skupine "piluliek na krvný obeh mozgových ciev."
Nižšie je uvedený zoznam liekov rôznych skupín na normalizáciu cerebrálneho obehu. Sú prezentované výlučne na zoznámenie a doplnenie teoretického základu existujúcich liekov pre mozgové cievy. Nikdy ich neužívajte sám, bez konzultácie s lekárom alebo na základe priateľov. Nekontrolované pilulky bez lekárskeho dozoru vedú k vedľajším účinkom, ktorých závažnosť môže dosiahnuť úroveň kómy alebo mozgovej príhody, čo môže viesť k nezvratným zmenám a znemožniť ich.
Všetky látky ovplyvňujú cievy a neuróny v závislosti od účinnej látky, ktorú obsahujú. Takže pojem "najlepšie cievne liečivá" nie je, pretože všetky prostriedky rovnako dobre ovplyvňujú rôzne ciele v tele.
Je dôležité vedieť, že lieky na zlepšenie krvného obehu mozgu pre starších ľudí sú podobné u ľudí dospelého a mladšieho veku.
Indikácie pre prijatie
Prípravky, ktoré zlepšujú prívod krvi do mozgu, by sa mali užívať, ak máte psychické alebo neurologické príznaky vo vašom stave mysle alebo u milovaného:
- Cerebrálne nespecifické symptómy: bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť, vracanie, znížená zraková ostrosť, tinitus, dezorientácia.
- Psychasthenický syndróm: konštantná únava, podráždenosť, poruchy spánku, rozptýlenie, zvýšená citlivosť na svetlo, zvuk alebo vôňa.
- Kognitívne poruchy: strata pamäti, znížená inteligencia, rozptyľovanie pozornosti, ťažkosti pri zapamätaní si nových informácií.
- Poruchy vegetácie: dýchavičnosť, búšenie srdca, potenie, závraty, triaška prstov, bledosť alebo začervenanie tváre, náhle návaly horúčavy, hnačka, zápcha, strata chuti do jedla.
Každý z týchto syndrómov je nešpecifický a jeho prítomnosť iba nepriamo naznačuje porušenie cerebrálneho obehu. Detailný stav mozgových ciev sa dá diagnostikovať pomocou konzultácie s psychiatrom, neurológom a inštrumentálnymi metódami vyšetrenia na plný úväzok: počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie v angiografii s použitím kontrastnej látky.
prostriedky
Výber skupiny liekov na krvný obeh mozgu priamo závisí od príčiny porúch krvného obehu mozgu, všeobecných a biochemických krvných parametrov, závažnosti a stavu ochorenia, formy ochorenia (napríklad typu mozgovej príhody) a hodnotenia rizika vedľajších účinkov. Skupina liekov si vyberá ošetrujúci lekár.
vazodilatanciá
Táto skupina liekov je predpísaná hlavne pre choroby mozgu spôsobené cievnymi kŕčmi. Častejšie ide o arteriálnu hypertenziu. V tomto prípade je hlavným cieľom znížiť krvný tlak na stabilné hodnoty pod 140/90 mm Hg.
Vazodilatátory sú zase rozdelené do piatich skupín.
Myotropické lieky
Táto farmakologická podskupina je zameraná na dilatáciu krvných ciev uvoľnením svalovej steny steny tepien. To sa dosiahne znížením množstva voľného vápnika v cirkulujúcej krvi.
- Dibazol (liek na cerebrálne cievy v ampulkách). Nástroj znižuje srdcový výstup krvi, znižuje periférnu vaskulárnu rezistenciu, vykazuje určitý nešpecifický imunostimulačný účinok na telo.
- Apressin. Rozširuje arterioly, čím zlepšuje krvný obeh v oddelených oblastiach mozgu, ale apressin zvyšuje srdcovú záťaž.
- Nitroprussid sodný. Liek rozširuje malé tepny a žily.
Blokátory kalciových kanálov
Vápnik, ako elektrolyt, hrá prvok, ktorý vyvoláva bunky. Takže, dostať sa do bunky, spôsobuje depolarizáciu. To je vzrušené, vytvorí sa elektrický impulz a nervové vlákno sa zníži. Lieky, ktoré blokujú vápnikové kanály, blokujú vstup elektrolytu do bunky a to nie je vzrušené.
- Verapamil a analógy (cievne prípravky pre mozog novej generácie). Liečivo má priamy hypotenzívny účinok, znižuje periférnu vaskulárnu rezistenciu a stabilizuje počet srdcových tepien za minútu.
- Nifedipín (pilulky pre mozgový krvný obeh novej generácie). Rozširuje cievy a cievy, znižuje zaťaženie srdcového svalu, znižuje spotrebu kyslíka v myokardu.
Verapamil a Nifedipin sa tiež používajú ako cievne liečivá pre IRR.
Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín
Základom účinku účinných látok v tejto skupine je účinok na medziprodukt, ktorý ovplyvňuje zvýšenie krvného tlaku. Takže existuje hormón - angiotenzín I. Je sám o sebe pasívny a pre jeho transformáciu na aktívnu formu - angiotenzín II (výrazne zvyšuje tlak) - potrebujete látku: enzým konvertujúci angiotenzín. Podstata účinku tejto skupiny liekov spočíva v tom, že inhibujú tento veľmi enzým.
- Enalapril. Rozširuje krvné cievy, znižuje odolnosť tepien a ciev, znižuje celkový systolický a diastolický tlak. Zvyšuje močenie a inhibuje zápalové procesy v tele.
- Captopril. Liek na zlepšenie cerebrálneho krvného obehu znižuje celkový arteriálny tlak, zmierňuje srdcový sval. Pôsobí hlavne na tepnách, aspoň na žilách.
Antagonisty receptora angiotenzínu II
Táto droga je "kolega" predchádzajúcej skupiny. Blokuje receptory, ktoré vnímajú aktívny vazokonstrikčný hormón - angiotenzín II.
- Losartan. Blokuje receptory angiotenzínu v mozgu. Znižuje cievnu rezistenciu, dilatuje tepny a žily, znižuje krvný tlak v pľúcnom obehu.
- Vazotenz. Tento liek na zlepšenie krvného obehu v mozgu pozostáva z losartanu a hydrochlorotiazidu. Znižuje celkový krvný tlak blokovaním príjmu angiotenzínu II a zvýšením dennej diurézy.
Ovplyvňuje reologické vlastnosti krvi
Tieto prostriedky sú určené predovšetkým na hemoragickú alebo ischemickú mozgovú príhodu - akútne porušenie cerebrálneho obehu. Prostriedky, ktoré ovplyvňujú zrážanie, potrebné na odstránenie príčiny - krvná zrazenina, ktorá uzavrela nádobu. Trombus je ovplyvnený 3 skupinami liekov:
- Anticoagulants. Jedná sa o lieky, ktoré inhibujú koaguláciu krvi. Pracujú na zníženie pravdepodobnosti tromboembólie. Zástupcovia: warfarín, Hirudin alebo Dikumarin.
- Trombolytiká. Priamo ovplyvňujú už vytvorený trombus, rozkladajú ho, aktivujú fibrinolýzu - systém, ktorý rozpúšťa krvné zrazeniny. Liečivo - streptokináza.
- Protidoštičkové činidlá. Zabraňujú zhrubnutiu krvi a zabraňujú tomu, aby sa malé krvné zrazeniny spojili do veľkého krvného zrazeniny. To znamená, že protidoštičkové látky ovplyvňujú stredné mechanizmy adhézie krvných doštičiek, ktoré im zabraňujú "navzájom sa držať". Lieky: Ditazol alebo klopidogrel.
lipidov
Lieky na zníženie hladiny lipidov - skupina liekov, ktoré znižujú a stabilizujú komplexný metabolizmus a hladiny lipidov v tele. Používa sa pri ateroskleróze, ochorení, pri ktorých dochádza k narušeniu metabolizmu lipidov a zvyšovaniu hladiny lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou ("zlé tuky"), zvyšuje hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou ("dobré tuky"). Hlavnou úlohou liekov znižujúcich hladinu lipidov je teda "resorpcia" aterosklerotických plakov na stenách tepien. Lieky sú rozdelené do 4 podskupín.
- Lieky na zníženie hladiny lipidov, ktoré blokujú vstrebávanie tuku v zažívacom trakte. Patria medzi ne cholestyramín, beta-sitosterol a Guarem. Tuky sa prilepia k aktívnej látke liekov a prechádzajú tráviacou trubicou, ktorá nie je absorbovaná v čreve.
- Statíny (nové vaskulárne lieky), ktoré znižujú syntézu lipidov v pečeni a znižujú ich plazmatické hladiny. Prípravky na čistenie krvných ciev mozgu: lovastatín, fenibibrát, atorvastatín. Podstatou vplyvu týchto prostriedkov je to, že inhibujú enzým, ktorý mení mevalonát (prekurzor) na priamu formu cholesterolu.
- Tablety na čistenie ciev mozgu, ktoré urýchľujú metabolizmus tukov a podporujú ich odstránenie z tela. Zástupcovia: Omakor, Lintel.
- Štvrtá skupina liekov priamo ovplyvňuje cholesterol, čím znižuje jeho hladinu v krvnej plazme. Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu: Pirikarbat, Vitamíny E a A, Vazoprostat.
nootropiká
Skupina nootropných liekov zlepšuje funkciu nervových buniek a má široké spektrum účinkov na centrálny nervový systém: zlepšuje pamäť, pozornosť, zlepšuje učenie, normalizuje reč, odstraňuje apatie, abulia, eliminuje depresívny syndróm, normalizuje úroveň vedomia.
Avšak nootropické lieky, ktoré zlepšujú výživu a krvný obeh mozgu, majú dve základné nuansy:
- Ich dôkazový základ je pochybný. Nootropika nie je dobre pochopená. Tieto finančné prostriedky nie sú na zozname schválených finančných prostriedkov Food and Drug Administration (FDA). Väčšina nootropík má dôkazovú základňu úrovne D a C. To znamená, že drogy majú slabú úroveň dôkazov.
- Tieto lieky na výživu mozgových ciev, ktoré teoreticky pôsobia, sú aktívne len vtedy, ak sú postihnuté neuróny. Takže zdravý človek nedáva zmysel prijať ich: jednoducho nebude mať žiadny účinok.
Nootropické lieky sa klasifikujú podľa chemického zloženia lieku.
- Deriváty pyriridónu: Piracetam, Pramiracetam, Etiracetam. Avšak štúdia, v ktorej 12 000 ľudí preukázala, že lieky pochádzajúce z pyri- didónu nevyvolávajú účinok na vaskulárne a neurodegeneratívne choroby. Podľa výrobcov sa prostriedky používajú aj ako prípravky na pružnosť krvných ciev.
- Deriváty diafenylpyrylovej: Fenotropil. Ruská akadémia lekárskych vied Ruskej federácie uznala, že táto skupina drog je zastaraná a neúčinná.
- Deriváty dimetylaminoetanolu: meklofenoxát, Atseglumat. Príprava na cerebrálny obeh zlepšuje kognitívne schopnosti pacienta a čiastočne stimuluje centrálny nervový systém.
- Deriváty pyridoxínu: Biotredin a Pyritinol. Tieto lieky sú deriváty vitamínu B6. Zlepšujú metabolizmus v nervových bunkách, zvyšujú množstvo pamäti a celkový výkon mozgu. Jedná sa o pomerne lacné, ale účinné nootropné lieky.
- Lieky podobné štruktúre ako aminokyseliny: glycín. Výrobcovia lieku tvrdia, že glycín má antidepresívne, antikonvulzívne a antipsychotické účinky, ale WHO nemá žiadne dôkazy na podporu takýchto tvrdení.
- Ďalšie látky s nootropným účinkom: Nicergolin, Vincamine, Mexidol, Lecitin. Mexidolové pilulky pre mozgové cievy nie sú v zozname amerických liekov a nemá žiadny dôkaz o klinickej účinnosti. Ceraxon a Cerebrolyzín - lieky na kvapkanie mozgových ciev. Vinpocetín, Vincentin a Kavintol - intravenózne lieky na cerebrálne cievy.
Brain vasokonstrikčné lieky
Používajú sa na liečbu bolestivých stavov spôsobených expanzím mozgových ciev. Takže najčastejšie ide o migrénu. zástupcovia:
- Kafergot. Zmierňuje bolesť hlavy, ak má cievny pôvod.
- Imigran. Konajú selektívne na receptoroch ciev v lebe. Aktívna zložka zužuje krvné cievy.
- Naratriptan. Zúži karotidové tepny.
vitamíny
Komplexy vitamínov môžu zvýšiť elasticitu cievnych stien. Najlepšie kombinácie sú pilulky na vaskulárnu elasticitu obsahujúce niekoľko vitamínov naraz: C (kyselina askorbová), P (rutín), vitamíny skupiny B, E a K. Účinky týchto vitamínov sa znižujú na nasledujúce účinky:
- posilnenie cievnych stien;
- zníženie ich krehkosti;
- zníženie kapilárnej priepustnosti.
Najlepšie je užívať v kombinácii, napríklad lieky ako Reoton, Antiox alebo Taurine Ergo.
Medicína pre mozgové cievy - zoznam liekov na zlepšenie krvného obehu
Na zabezpečenie plného fungovania centrálneho nervového systému je dôležitá zdravá cirkulácia, okysličovanie a glukóza. S rozvojom patológií sú ovplyvnené meningy, narušená koordinácia, schopnosť jasne premýšľať a ovládať svoje pohyby, vnímať reč a hovoriť. Na odstránenie patológií existujú špeciálne lieky.
Príznaky porušenia plavidiel
Predčasné opotrebovanie mozgových ciev, strata ich elasticity je ovplyvnená silným psychickým stresom, stresom, chudobnou ekológiou. Prvými znakmi nepravidelností v kapilárach sú migréna, závrat, únava, poruchy pamäti, poruchy spánku. Tinitus, môže sa vyskytnúť necitlivosť končatín. Komplikácie sú vegetatívna dystónia, mŕtvica. V závislosti od typu ochorenia sa rozlišujú tieto znaky:
- Ateroskleróza - nespavosť, depresia, depresia, rozmazané videnie, pamäť, závrat. Príčiny ochorenia sa považujú za zúženie lumenového objemu ciev, zablokovanie v dôsledku množenia spojivového tkaniva, výskytu plakov cholesterolu, nadmerného ukladania vápnika.
- Cerebrálny angiospazmus - nedostatočná mikrocirkulácia krvi na pozadí vaskulárnej dystónie, fajčenie, nadmerná práca, osteochondróza, staroba, ochorenie srdca, hypertenzia. Symptómy sú mdlobné, nezmyselné reči.
- Porušenie mozgovej cirkulácie - charakterizované znížením zrakovej ostrosti, mdlobou, poruchou myslenia. Príčiny sú tlakové rázy, plaky, krvné zrazeniny, poranenia hlavy.
- Ischémia je nenasýtenosť buniek s kyslíkom spôsobeným diabetom, obezitou, anémiou, zlou stravou, ochorením obličiek a nádormi. Známky - strata koncentrácie, miešanie chôdze, záblesky agresie, močová inkontinencia.
- Mŕtvica - hemoragia v mozgu, nekróza tkaniva, bunková smrť. Jeho príčinou sú vrodené abnormality, ťažká fyzická námaha, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia. Známky: chronické bolesti hlavy, závrat.
- Dyscirkulatívna encefalopatia je funkčná porucha mozgu v pozadí zlého krvného obehu. V počiatočných štádiách sa rozvíja emočná nestabilita, chronická únava, upokojenie pozornosti, podráždenie a bolesť hlavy. V záverečných fázach sa stratí primerané posúdenie vlastného štátu a existuje neistota vo vlastných schopnostiach. Vyčerpanie energie sa zvyšuje, prejavuje sa hypochondria - panický strach z choroby. To pomôže zvládnuť tento stav medicíny pre cievy mozgu.
V oblasti rizika narušenia mozgových ciev sú ľudia, ktorí sú často podvyživení, fyzicky alebo nervovo nadmerní, dym, zneužívajú alkoholické nápoje, skúsenosti, silné emócie. Faktory vývoja patológií sú hypotermia hlavy, konštantný príjem silného čaju, kávy, čokolády, nedostatok kyslíka. Ak chcete vyvolať vývoj porúch, môže to byť angína, dedičnosť.
Lieky na liečbu mozgových ciev: 8 liekov v tabletách a kapsulách
V tomto článku sa dozviete, aké prípravky pre mozgové cievy sa používajú v klinickej praxi. Indikácie používania tejto skupiny liekov, mechanizmy účinku a pravidlá správy.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".
Prípravky postihujúce mozgové cievy sa najčastejšie používajú v neurológii na liečenie cerebrovaskulárnych ochorení, medzi ktoré patria ischemické a hemoragické mŕtvice, prechodný ischemický záchvat, dyscirkulatívna encefalopatia, vaskulárna demencia. Tiež táto skupina liekov je široko používaná pri migrénach, bolestiach s napätím, pri Meniereovej chorobe, pri poranení hlavy a pri iných chorobách.
Lieky pôsobiace na cievy mozgu majú rôzne mechanizmy účinku. Niektoré z nich znižujú riziko trombózy, iné - pôsobia proti tvorbe aterosklerotických plakov a iné - eliminujú cievne kŕče. Nižšie je uvedený vzorový zoznam najpopulárnejších piluliek pre mozgové cievy, počnúc najčastejšie predpisovanými liekmi lekári av zostupnom poradí.
Voľba vhodného liečiva sa uskutočňuje neurológom.
1. Kyselina acetylsalicylová (aspirín)
Presne povedané, aspirín neovplyvňuje priamo cievy, bráni zhlukovaniu krvných doštičiek, to znamená, že im bráni pripojiť sa k poškodenému endotelu (vnútorné obloženie ciev) a zlepiť sa spolu. Avšak nízke dávky aspirínu sú jedným z najbežnejších predpisov neurologov pri liečbe a prevencii cerebrovaskulárnych ochorení. Toto je jeden z mála liekov, ktorý má preukázateľne pozitívny účinok na prevenciu a liečbu ischemických mŕtvice a prechodných ischemických záchvatov.
Predtým bol aspirín široko používaný na primárnu prevenciu kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení, to znamená, že lekári odporúčali prakticky zdravým ľuďom, aby zabránili infarktu myokardu a mŕtvici. Nedávno sa však spochybnili prínosy takéhoto užívania tejto drogy, pretože niekedy riziko jej použitia prekročilo možné prínosy. Teraz aspirín je predpísaný na účely sekundárnej prevencie pacientom, ktorí už mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, ako aj ľudia, u ktorých je vysoké riziko vzniku týchto komplikácií.
Kontraindikácie používania aspirínu:
- Žalúdočný alebo dvanástnikový vred.
- Nedávno utrpela hemoragickú mŕtvicu.
- Alergia na aspirín.
- Astma, ktorej symptómy sa zhoršujú po užití kyseliny acetylsalicylovej.
- Poruchy zrážania krvi (hemofília).
- Ťažké poruchy pečene a obličiek.
- Tehotenstvo a dojčenie.
- Vek detí (použitie aspirínu môže spôsobiť vznik Rayovho syndrómu).
- Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (použitie aspirínu môže spôsobiť hemolýzu červených krviniek).
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúce:
- Dyspepsia a bolesť žalúdka - riziko ich výskytu môže byť znížené užívaním lieku s jedlom.
- Zvýšené krvácanie.
- Alergické reakcie - žihľavka, angioedém, kožná vyrážka a svrbenie, zahltenie nosa.
- Zvonenie v ušiach.
- Gastrointestinálne krvácanie.
- Hemoragická mŕtvica.
Odporúčaná dávka je 75-100 mg kyseliny acetylsalicylovej denne. Tento nástroj je dostupný v tabletách alebo enterosolventných kapsulách. Najpopulárnejšie prípravky aspirínu sú Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Lekári odporúčajú užívať ich raz denne, lepšie vo večerných hodinách súčasne.
2. Statíny
Statíny sú skupinou liekov, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. V dôsledku týchto účinkov môžu tieto lieky znížiť riziko aterosklerotických plakov v stenách tepien celého tela, vrátane ciev mozgu.
V súčasnosti pokračuje aktívny výskum ďalších prospešných účinkov statínov, pre ktoré:
Najlepšie lieky na cerebrálne cievy
Rôzne choroby v práci krvných ciev sú príčinou najzávažnejších chorôb. Starší ľudia, ktorých steny z ciev nie sú tak pružné a mnohé tepny sú upchaté troskami, sú tou najčastejšie ovplyvnené. Ale teraz, aj v mladom veku, mnoho ľudí má rôzne vaskulárne poruchy. A v mnohých prípadoch spôsobujú bolesti hlavy, tachykardiu a únavu. Pomôcť s týmito problémami zvládnuť môžu byť cievne lieky. Sú určené na obnovenie cievneho tonusu a elasticity, zníženie rizika tvorby krvných zrazenín a zlepšenie celkového stavu pacienta.
Príznaky vaskulárnych porúch
Na udržanie celkového zdravia je veľmi dôležité, aby plavidlá správne fungovali. To znamená, že ich steny musia byť priepustné a elastické. Pre normálny krvný obeh by sa mali plavidlá časom zužovať alebo rozširovať. Ak stratia svoju elasticitu, steny sa zahustia, stanú sa krehké, môže to viesť k vzniku krvných zrazenín alebo mŕtvica. V počiatočnom štádiu vaskulárneho ochorenia pacient zvyčajne prejavuje nasledujúce príznaky:
- časté bolesti hlavy;
- poruchy pamäti a ťažkosti s koncentráciou;
- depresia, nestabilná nálada;
Aké lieky sa používajú pri cievnych ochoreniach
Ak je čas na zaznamenanie nedostatkov v krvnom obehu a konzultujte s lekárom, je možné sa vyhnúť vážnym problémom. Vo väčšine prípadov môžu správne vybrané cievne lieky úplne odstrániť problém. Ale niekedy musíte užívať takéto lieky počas všetkých životných cyklov. Cievne prípravky sú zvyčajne vyžadované staršími ľuďmi, ale môžu byť predpísané v akomkoľvek veku. Na aké skupiny sú tieto drogy rozdelené?
1. Vasodilatačné liečivá sa najčastejšie používajú so zvýšeným tlakom. Zabraňujú vasospazmu a zlepšujú prietok krvi do mozgu.
2. Antagonisti vápenatých iónov majú podobný účinok, ale nekonajú na samotných cievach, ale na látke, ktorá spôsobuje ich zúženie. Ide o vápnikové ióny, ktoré spôsobujú stuhnutie stien ciev a znižujú ich pružnosť.
3. Cievne prípravky založené na rastlinných alkaloidoch sa tiež stali obľúbenými pri liečbe rôznych porúch obehového systému.
4. Lieky, ktoré posilňujú steny krvných ciev a majú priaznivý vplyv na ich metabolizmus, sú tiež účinné pri vaskulárnych poruchách.
5. Pri liečbe porúch cerebrálnej cirkulácie sa používajú nootropické lieky, ktoré pôsobia na cievy mozgu.
6. Lieky na liečbu niektorých ochorení spôsobených vaskulárnymi poruchami: vegetovaskulárna dystónia, ateroskleróza, migréna a srdcové choroby.
7. V posledných rokoch sa homeopatické cievne liečivá stávajú čoraz obľúbenejšími.
Blokátory kalciových kanálov
1. Najznámejší liek tejto skupiny je "Zinnarizin". Zabraňuje vazospazmu a krvným zrazeninám, zlepšuje krvný obeh a zriedi krv. Ovplyvňuje "Tsinnarizin" iba na mozgových cievach, preto sa nepoužíva na kardiovaskulárne choroby.
2. Nimodilín tiež rozširuje hlavne mozgové cievy. Liečivo ich robí pružnejšou a zlepšuje výživu mozgu.
Vazodilatačné lieky
Toto je najrozsiahlejšia skupina takýchto liekov. Môžu dilatovať krvné cievy buď pôsobením na mozgové impulzy alebo priamo ovplyvňujúce hladké svaly ich steny. Navyše niektoré cievne prípravky z tejto skupiny môžu selektívne ovplyvňovať jednotlivé orgány, ale väčšina z nich vykonáva svoju funkciu v celom tele, čo účinne znižuje krvný tlak. Preto je kontraindikáciou pre ich použitie hypotenzia. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú:
1. Pomocou ovplyvňujúcich nervových impulzov zahrňte "Validol", "Reserpine" a ďalšie.
2. Prípravky, ktoré dilatujú krvné cievy pôsobením na svaly, sú Papaverin, Dibazol, Diprofen, Eufillin, Theobromin a iné.
3. Koronárne expandujúce činidlá selektívne pôsobia na cievy srdca. Najznámejšie z nich sú Erinite, Nitrosorbid, Chloracizin, Nitroglycerin a iné.
4. Cievne preparáty pre mozog sa používajú na poruchy mozgovej cirkulácie. Sú to "Euphyllinum", "Piracetam", "Fezam" a ďalšie.
5. Existujú aj choroby sprevádzané kŕčmi končatín. Pomáhajú im Papaverin, Angiotrophin a ďalšie.
V posledných rokoch sa objavili novšie cievne prípravky, ktoré účinnejšie uvoľňujú tepny a majú menej vedľajších účinkov. Medzi ne patria: "Norvask", "Plendil", "Nimotop", "Lazipil", "Klentiazem" a iné. Okrem toho komplexné nástroje fungujú dobre, napríklad Omaron obsahuje piracetam a cinarisine, kombinuje ich účinky a stáva sa účinnejšími.
Lieky, ktoré posilňujú steny ciev
Pre normálne fungovanie tepien a kapilár musia byť ich steny elastické, mierne priepustné a svalové. Preto v prípade akýchkoľvek porúch obehového systému sú potrebné lieky na ich posilnenie. Patria sem najmä vitamíny a stopové prvky:
- "Ascorutin" obsahuje vitamíny P a C, rutín, katechíny, polyfenoly a antokyany.
- "Dihydroquerticín" sa vyrába na základe bioflavonoidov modřínu. Obsahuje tiež draslík a selén.
Rastlinné prípravky
Cievne poruchy sú dobre liečiteľné prírodnými prostriedkami. Farmácia v posledných rokoch aktívne využíva skúsenosti získané z tradičnej medicíny. A na liečenie vaskulárnych ochorení sa vyrábajú mnohé liečivá na báze rastlín:
Lieky obsahujúce vinca alkaloidy majú antispazmotický účinok, ako aj rýchlo sa rozširujúce cievy a znižujúci sa tlak. Medzi ne patria: "Kavinton", "Vinpocetin", "Telektol", "Bravinton" a ďalšie.
- Prípravky s výťažkom z gingko biloby sa často používajú na poruchy mozgovej cirkulácie. Nielen posilňujú steny krvných ciev, ale majú tiež antioxidačnú aktivitu. Sú to drogy ako Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte a ďalšie.
Kardiovaskulárne lieky
Ak liečivá selektívne pôsobia na koronárne cievy, čím zlepšujú krvný obeh v oblasti srdca, používajú sa na liečbu angíny pectoris, koronárnej choroby srdca, arytmií a iných ochorení. V podstate sú tieto nástroje založené na liečivých rastlinách: adonis, foxglove, ľalie z údolia alebo strofanthus. Najbežnejšie kardiovaskulárne lieky sú:
- "Adonizid" zlepšuje zásobovanie srdcového svalu krvou.
- "Cardiovalen" posilňuje steny koronárnych ciev.
- "Meproscillarin" rozširuje lúmen krvných ciev, znižuje opuch.
- "Amrinon" dilatuje koronárne cievy.
- "Theobromín" má tiež vazodilatačný účinok a stimuluje aktivitu srdca.
Nootropické lieky
Rôzne porušenia cerebrálneho obehu značne bránia normálnemu priebehu života. Sú sprevádzané častými bolesťami hlavy, strata pamäti, tinitus a únava. Dôvodom je kyslíkové hladovanie mozgových buniek v dôsledku vazokonstrikcie. Často sa tento problém obáva aj detí a mladistvých. Na liečbu takýchto stavov sa používajú nootropické vaskulárne prípravky pre mozog:
- "Aminalon" zlepšuje prietok krvi a tkanivové dýchanie.
-"Fenotorpil" zvyšuje odolnosť mozgového tkaniva voči hypoxii a má anti-spasmodický účinok.
-"Piracetam" znižuje kŕče krvných ciev a zlepšuje výživu mozgových buniek.
-"Nootropil" zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v mozgu. Nespresľuje krvné cievy, ale obnovuje poškodené mozgové tkanivá.
Takéto lieky používajú nielen chorí ľudia. Často sú opití, ak potrebujú zlepšiť svoju pamäť, schopnosť učiť sa, keď sú prepracované av extrémnych situáciách. Vegetatívne-vaskulárne liečivá, ktoré zahŕňajú piracetam alebo Aminalon, sa úspešne používajú pri liečbe dystónie.
Lieky na migrénu
Ide o pomerne bežnú chorobu, ktorá spôsobuje utrpenie miliónom ľudí, tiež vznikajú v dôsledku porušenia činnosti krvných ciev. Konvenčné vazodilatancia však nie je vhodná na liečbu, pretože tento záchvat sprevádza nielen kŕč krvných ciev, ale aj ich ostrý nárast. Preto, okrem nesteroidných protizápalových liekov a liekov proti bolesti, musíte použiť špeciálne lieky na liečbu migrény:
- "Avamigran" účinne zmierňuje bolesť podobnú migréne v dôsledku porúch cerebrálnej cirkulácie.
- Prípravky zo skupiny antagonistov hormónu serotonínu pôsobia proti dramatickému rozšíreniu ciev: "Immigrant", "Zomig", "Maksalt" a ďalšie.
Zdravie mozgu a jeho plné fungovanie do značnej miery závisí od stavu plavidiel. Koniec koncov, je to pre nich, že potrebné kyslík a živiny sú dodávané do nervových buniek a metabolické produkty sú odstránené. Ak mozgové cievy nemôžu poskytnúť neuróny potrebným množstvom kyslíka a prospešných látok, potom sa vyvinie hypoxia. Môže to byť aj chronické, čo vedie k postupnej smrti nervových buniek a poškodeniu mozgovej funkcie, akútne, keď krvný tok cez cievy náhle zastaví. To vedie k rozvoju cievnej mozgovej príhody.
Existuje mnoho dôvodov, prečo mozgové cievy môžu trpieť. Prvým z nich je cerebrálna ateroskleróza, keď sú artérie zúžené v dôsledku poškodenia stien aterosklerotického plátu. Tiež choroby ako arteriálna hypertenzia a diabetes mellitus tiež negatívne ovplyvňujú cievne steny. Vedú k strate pružnosti a sily cievnych stien, pretože s čo najmenším úsilím sa môžu zlomiť s vývojom hemoragickej mŕtvice.
Bolesť hlavy a problémy s pamäťou - prvý príznak poškodenia mozgových ciev
Preto by mal byť mozgový tkanivový účinok na cievy komplikovaný. Je potrebné predpísať lieky, ktoré nielen rozširujú lumen kapilár, ale aj posilňujú stenu, bojujú proti ateroskleróze, zlepšujú stav krvného systému a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. A v niektorých prípadoch môžu byť hlavnou liečbou lieky, ktoré postihujú cievy mozgu. Napríklad liečivá na úľavu migrénových záchvatov a ich prevenciu ovplyvňujú krvný obeh a venotonika pomôžu zbaviť sa vyrážajúcej bolesti hlavy spojenej s patologickou expanziou mozgových žíl mozgu.
V tomto článku sa budeme zaoberať hlavnými liekmi pre mozgové cievy.
Lieky na expanziu mozgových ciev
Stručne povedané, pôsobenie týchto liekov je zamerané na rozšírenie lúmenu arteriálnych kapilár spasmodické alebo poškodené rôznymi patologickými procesmi (ateroskleróza, hyalinóza atď.). To zabezpečuje normalizáciu prietoku krvi do neurónov, elimináciu hypoxie mozgových buniek, aktiváciu metabolických procesov a produkciu potrebnej energie. Výsledkom je zlepšenie mozgovej aktivity, zníženie závažnosti alebo príznaky ochorenia úplne vymiznú (vertigo, cefalalgia, tinitus, zlepšuje pamäť, zvyšuje pracovnú kapacitu).
Video prednáška o liekoch pre plavidlá:
Nasledujúce sú hlavné skupiny liekov, ktoré môžu rozšíriť mozgové cievy.
Blokátory kalciových kanálov
Ide o celú triedu liekov, ktoré sa dlhodobo používajú v lekárskej praxi, avšak vôbec nezanikli a každoročne sa na farmaceutickom trhu objavujú noví zástupcovia týchto liekov.
Lieky z tejto skupiny sa používajú v mnohých odvetviach lekárstva, napríklad na zmiernenie a prevenciu srdcových arytmií, mŕtvice, liečenia arteriálnej hypertenzie, na liečenie zúženia ciev dolných končatín.
Mechanizmus účinku týchto liekov je nasledujúci. Sú schopní zabrániť procesu penetrácie iónov vápnika z extracelulárnej matrice do svalových štruktúr ciev a srdcového svalu (a existujú rôzne triedy liekov, ktoré selektívne ovplyvňujú srdce alebo cievy). To sa deje blokovaním pomalých kanálov L, do ktorých sa vápnik pohybuje. Vápnik vo svalových vláknach je známy ako hlavný katalyzátor svalovej kontrakcie, ktorá zužuje lumen cievy. Preto sa výrazne rozšíri lúmen tepien a kapilár.
Existujú tri hlavné triedy blokátorov kalciových kanálov:
Skupina Verapamil. Skupina diltiazem. Nifedipínová skupina.
Každá trieda týchto liekov môže byť rozdelená na tri generácie. Prvé dve skupiny majú len dve generácie, ale lieky z nifedipínovej skupiny existujú už tri generácie. Sú to tie, ktoré sa používajú na rozšírenie ciev mozgu, pretože tieto lieky neovplyvňujú srdce, ale len periférne cievne lôžko.
Zástupcovia 3 generácií blokátorov z nifedipínovej skupiny:
Nifedipín. Felodipín, nikardipín, nimodipín. Amlodipín, lercanidipín.
Lerkamen (lerkanidipín) je moderný antagonista vápnika, ktorý dokonale chráni mozgové cievy.
Výhody najnovšej generácie blokátorov kalciových kanálov:
účinok liekov sa predlžuje (niektorí zástupcovia sú až 24-36 hodín); vysoká selektivita účinku (ovplyvňuje iba cievy a nečiní na srdci); oveľa menej vedľajších účinkov.
Vzhľadom na skúsenosti s použitím kalciových antagonistov na liečbu vaskulárnych lézií mozgu je potrebné poznamenať, že najlepšie výsledky je možné dosiahnuť pomocou Nimodipínu. Má najlepšie účinky na mozgové tepny.
Deriváty kyseliny nikotínovej
Kyselina nikotínová a jej deriváty majú veľmi podobnú štruktúru ako nikotínamid. Je to látka, ktorá je nevyhnutne súčasťou ľudského tela a vykonáva veľmi dôležité funkcie. Ďalším názvom je vitamín PP. Je súčasťou dôležitých enzýmových systémov, ktoré vykonávajú redoxné procesy.
Kyselina nikotínová neovplyvňuje tepny, ale môže expandovať lumen kapilár, čo prispieva k zlepšeniu cerebrálnej cirkulácie. Navyše kyselina nikotínová má schopnosť znižovať cholesterol a triglyceridy v krvi, čo má priaznivý účinok na cerebrálnu aterosklerózu.
Vedľajší účinok, ktorý obmedzuje používanie derivátov kyseliny nikotínovej v lekárskej praxi, je rozšírenie krvných ciev na koži, čo vedie k zčervenaniu tváre a pocitu tepla. Ale po niekoľkých dňoch liečby sa objaví tolerancia a takýto nežiaduci účinok zmizne.
Kyselina nikotínová dokonale rozšíri krvné cievy a posilňuje ich steny
Predstavitelia liekov s kyselinou nikotínovou
Kyselina nikotínová, nikofuranóza, acipimox, enduracin, niacín, pellagramín.
Tieto lieky sú zvyčajne predpísané pri injekcii krátkodobých liečebných postupov počas hospitalizácie alebo ambulantnej liečby. Vykonajte terapeutické kurzy odporúčané dvakrát ročne.
pentoxifylín
Táto látka je derivátom xantínu a je schopná zlepšiť reologické vlastnosti krvi. Pentoxifylín znižuje schopnosť krvných doštičiek prilepiť, čo zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Tiež látka má myotropnú vazodilatačnú schopnosť, čo znamená možnosť rozšírenia kapilár a malých ciev. Tento účinok sa prejavuje predovšetkým v mozgu a obličkách, v dôsledku čoho sa liek široko používa na ďalšie liečenie neurologických a nefrologických ochorení.
Kľúčoví zástupcovia
Trental, Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin.
Lieky Ginkgo Biloba
Ginkgo biloba je relikviár, zostávajúci zástupca triedy Ginkgo. Liečivé vlastnosti listov tohto stromu sú dlho známe.
Hlavné účinky takýchto liekov:
rozširuje vnútorný priemer kapilár mozgu; zriedi krv a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín; znova vytvára cievnu stenu z pružného a odolného materiálu, ktorý bráni jej pretrhnutiu a mozgovým krvácaním; zlepšuje kognitívne a duševné funkcie mozgu, to je inteligencia a pamäť; zlepšuje vedenie nervových impulzov, čo zvyšuje ľudský výkon a rýchlosť myslenia; má antioxidačné vlastnosti; znižuje hladinu aterogénneho cholesterolu v krvi; znižuje počet migrénových záchvatov a cievnych kríz počas menopauzy u žien.
Ginkgo biloba je skutočný zdroj živín
Kľúčoví zástupcovia
Bilobil, Tanakan, Memoplant, Ginos, Vitrum Memori, Ginkoum Evalar, Ginkgo Biloba S, Ginkor Fort, Intellan.
Napriek skutočnosti, že všetky prípravky na báze ginkga biloba sú voľne predajné lieky a môžu sa užívať samostatne, konzultácia lekára nebude zbytočná, pretože existujú určité kontraindikácie pre používanie takýchto liekov.
Prípravky na báze vinca alkaloidov
Látky, ktoré sú súčasťou bežných záhradných rastlín vinca, majú veľmi pozitívny vplyv na cerebrálny obeh. Rozširujú cerebrálne kapiláry, zlepšujú metabolické procesy v mozgu, zmierňujú krv, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
Hlavnými predstaviteľmi liekov na báze periwinkle:
Vinpocetín, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.
Lieky z tejto skupiny patria k liekom bez lekárskeho predpisu, ale nie sú vítaní, aby boli užívaní samostatne. Liečba sa musí robiť v kurzoch. Navyše, najprv sa lieky podávajú intravenózne a následne sa prenesú do udržiavacej liečby pilulkami.
Prípravky na posilnenie stien krvných ciev
Toto je obzvlášť potrebné, keď má pacient primárnu chorobu, ktorá poškodzuje cievne steny, napríklad hypertenziu, diabetes, aterosklerózu. Niektoré vitamíny a stopové prvky majú tento účinok:
Vitamín PP a C. Ide o veľkú skupinu vitamínových látok rastlinného pôvodu (nachádzajúcich sa v bioflavonoidoch niektorých rastlín). Kyselina askorbová má antioxidačné schopnosti, pomáha zvyšovať elasticitu krvných ciev, zabraňuje ich krehkosti. Najznámejší liek, ktorý obsahuje tieto 2 vitamíny, je Askorutin, Quercetin. Selén, draslík, kremík. Tieto stopové prvky je možné získať jednak z potravy, jednak pomocou vitamínových a minerálnych doplnkov. Ktorú drogu si vyberiete, poraďte sa lekárovi.
Tieto lieky sa môžu užívať samostatne. Dôležité je dodržiavať odporúčané denné dávky pre každú vekovú skupinu.
Ascorutin - skvelý spôsob posilnenia kapilár
Prípravky na boj proti cerebrálnej ateroskleróze
Pri dlhodobom a správnom používaní liečiv z tejto skupiny je možné stabilizovať proces aterosklerotického poškodenia mozgových ciev a dokonca aj určitú regresiu existujúcich aterosklerotických plakov v tepnách. Tým sa zvyšuje ich lúmen a pomáha zlepšovať metabolické procesy v nervovej tkanive.
Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:
Statíny (atorvastatín, rosuvastatín, simvastatín, pravastatín, lovastatín). Tieto lieky sa užívajú denne mnoho rokov a niekedy aj na celý život. Dávka zvolený lekár individuálne v závislosti na výstupných hladiny cholesterolu a dynamiku jej poklesu v krvi. Prípravky z tejto skupiny, okrem zníženia koncentrácie aterogénny cholesterolu (LDL) zvyšuje koncentráciu "dobrého" lipoproteínu s vysokou hustotou, a tiež stabilizovať existujúcu aterosklerotických plátov, a tým bráni rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody. Niektorí zástupcovia majú dokonca schopnosť znižovať veľkosť aterosklerotických usadenín na stenách ciev. Fibráty (fenofibrát, klofibrát, gemfibrat, fenofibrát). Prípravky z tejto skupiny znižujú krv predovšetkým triglyceridov, ale aj na LDL cholesterolu, ale tiež ovplyvňujú. Takéto lieky berú podľa predpisu lekára na kurzy s povinnou kontrolou každé 1-2 mesiace. sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín, colestipol, kolekstran, colesevelam). Tým, ich štruktúre, sú iónomeničovej živice, ktoré nie sú absorbované z čriev, ale váži cholesterol a triglyceridy, ktoré sa dostali do gastrointestinálneho traktu s potravinami, a výstup prirodzene. Medzi časté nežiaduce účinky, možno konštatovať, chronickou hnačkou, nadúvanie, ako aj vývoj Hypovitaminóza, pretože tieto lieky sú stiahnuté z čriev a vitamínov rozpustných v tukoch. Ďalšie liečivá na zníženie lipidov. Na modernom farmaceutickom trhu sú každý deň nové predmety. Medzi lieky, ktoré sú schopné ovplyvňovať priebeh aterosklerózy, je potrebné poznamenať, probukol, niacín, tiadenol, omega-3 mastné kyseliny, Policosanol ezetimib.
Crestor (rosuvastatín) - moderný liek na znižovanie hladiny cholesterolu v krvi
Venotonika pre mozog
Ako je dobre známe v mozgu, nie sú len tepny, s patológiou, s ktorou sú spojené väčšina vaskulárnych ochorení mozgu, ale aj žily. Patológia venózneho systému mozgu vedie tiež k závažným a bolestivým symptómom, najmä zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a chronickej oblúkovej a pulzujúcej bolesti hlavy. Takéto následky sú spojené najmä s patologickou expanzii žilových ciev a dysreguláciou ich tónu. Preto sa venotonické prípravky používajú na odstránenie venózneho nadbytku, ktorý prináša žilovú cievnu stenu.
Najpopulárnejšia venotonika
Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.
Tieto lieky sú široko používané na liečbu kŕčových žíl dolných končatín vo forme gélov a masti. Existujú však aj formy na vnútorné použitie (tablety, kapsuly), ktoré budú účinné v patológii žíl mozgu.
Lieky, ktoré normalizujú reologické vlastnosti krvi
Bohužiaľ, nie je možné dosiahnuť priaznivý účinok na cievy mozgu pomocou liekov, ktoré postihujú iba cievy. Keďže veľa závisí od ich obsahu, krv. Mnoho ochorení a metabolických porúch vedie k tendenciu krvi zvyšovať zrážanlivosť, čo spôsobuje tvorbu krvných zrazenín vo vnútri ciev a vznik ischemického poškodenia mozgového tkaniva. Preto sa pri komplexnej liečbe používajú lieky, ktoré ovplyvňujú reologické vlastnosti krvi.
Je to dôležité! Takéto lieky by mal odporučiť iba lekár s jasnými inštrukciami o tom, ako ich užívať, kedy urobiť, je potrebné predpísať primeranú dávku a je prísne zakázané ich znížiť alebo zvýšiť, aby sa zabránilo vážnym následkom vo forme krvácania.
Hlavné skupiny liekov, ktoré zmierňujú krv:
Protidoštičkovú - aspirín, clopidogrel, tiklopidín atď. Antikoagulyarny priamej a nepriamej akcie -geparin a nízkomolekulárnych heparínov, warfarín, sinkumar, finilin rivaroxaban, apixabán.. Trombolytiká - fibrinolizin, urokináza, streptokinázy, alteplázy Micardis, Metalíza.
Video prenos vaskulárnych ochorení mozgu:
Cievne poruchy tvoria hlavnú časť mozgových patológií u ľudí stredného, staršieho a staršieho veku. Preto starostlivosť o ich stav nie je rozmar, ale skutočná potreba.
V tomto článku sa dozviete, aké prípravky pre mozgové cievy sa používajú v klinickej praxi. Indikácie používania tejto skupiny liekov, mechanizmy účinku a pravidlá správy.
Kyselina acetylsalicylová (aspirín) Statíny Prípravky na báze Ginkgo Biloba Vinpocetín Cinnarizín Nimodipín Nicergolin Instenon
Prípravky postihujúce mozgové cievy sa najčastejšie používajú v neurológii na liečenie cerebrovaskulárnych ochorení, medzi ktoré patria ischemické a hemoragické mŕtvice, prechodný ischemický záchvat, dyscirkulatívna encefalopatia, vaskulárna demencia. Tiež táto skupina liekov je široko používaná pri migrénach, bolestiach s napätím, pri Meniereovej chorobe, pri poranení hlavy a pri iných chorobách.
Lieky pôsobiace na cievy mozgu majú rôzne mechanizmy účinku. Niektoré z nich znižujú riziko trombózy, iné - pôsobia proti tvorbe aterosklerotických plakov a iné - eliminujú cievne kŕče. Nižšie je uvedený vzorový zoznam najpopulárnejších piluliek pre mozgové cievy, počnúc najčastejšie predpisovanými liekmi lekári av zostupnom poradí.
Voľba vhodného liečiva sa uskutočňuje neurológom.
1. Kyselina acetylsalicylová (aspirín)
Presne povedané, aspirín neovplyvňuje priamo cievy, bráni zhlukovaniu krvných doštičiek, to znamená, že im bráni pripojiť sa k poškodenému endotelu (vnútorné obloženie ciev) a zlepiť sa spolu. Avšak nízke dávky aspirínu sú jedným z najbežnejších predpisov neurologov pri liečbe a prevencii cerebrovaskulárnych ochorení. Toto je jeden z mála liekov, ktorý má preukázateľne pozitívny účinok na prevenciu a liečbu ischemických mŕtvice a prechodných ischemických záchvatov.
Predtým bol aspirín široko používaný na primárnu prevenciu kardiovaskulárnych a cerebrovaskulárnych ochorení, to znamená, že lekári odporúčali prakticky zdravým ľuďom, aby zabránili infarktu myokardu a mŕtvici. Nedávno sa však spochybnili prínosy takéhoto užívania tejto drogy, pretože niekedy riziko jej použitia prekročilo možné prínosy. Teraz aspirín je predpísaný na účely sekundárnej prevencie pacientom, ktorí už mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, ako aj ľudia, u ktorých je vysoké riziko vzniku týchto komplikácií.
Kontraindikácie používania aspirínu:
Žalúdočný alebo dvanástnikový vred. Nedávno utrpela hemoragickú mŕtvicu. Alergia na aspirín. Astma, ktorej symptómy sa zhoršujú po užití kyseliny acetylsalicylovej. Poruchy zrážania krvi (hemofília). Ťažké poruchy pečene a obličiek. Tehotenstvo a dojčenie. Vek detí (použitie aspirínu môže spôsobiť vznik Rayovho syndrómu). Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (použitie aspirínu môže spôsobiť hemolýzu červených krviniek).
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú nasledujúce:
Dyspepsia a bolesť žalúdka - riziko ich výskytu môže byť znížené užívaním lieku s jedlom. Zvýšené krvácanie. Alergické reakcie - žihľavka, angioedém, kožná vyrážka a svrbenie, zahltenie nosa. Zvonenie v ušiach. Gastrointestinálne krvácanie. Hemoragická mŕtvica.
Odporúčaná dávka je 75-100 mg kyseliny acetylsalicylovej denne. Tento nástroj je dostupný v tabletách alebo enterosolventných kapsulách. Najpopulárnejšie prípravky aspirínu sú Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Lekári odporúčajú užívať ich raz denne, lepšie vo večerných hodinách súčasne.
2. Statíny
Statíny sú skupinou liekov, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi. V dôsledku týchto účinkov môžu tieto lieky znížiť riziko aterosklerotických plakov v stenách tepien celého tela, vrátane ciev mozgu.
V súčasnosti pokračuje aktívny výskum ďalších prospešných účinkov statínov, pre ktoré:
Zlepšenie funkčného stavu endotelu. Oslabenie poškodenia spôsobeného oxidačným a zápalovým napätím. Podpora tvorby nových krvných ciev (angiogenéza) v oblasti zhoršeného zásobovania krvou. Znížená agregácia doštičiek a červené krvinky.
Nová generácia cievnych liekov pre mozog
Cerebrálny obeh môže byť narušený z rôznych dôvodov v každom veku. Na zlepšenie stavu krvných ciev sú vždy predpísané špeciálne prípravky, ktoré rozširujú tepny a kapiláry, posilňujú steny a odstraňujú kŕče.
Kto môže potrebovať cievnu medikáciu?
V ranom detstve sú zmeny prietoku krvi v mozgu výsledkom perinatálnej encefalopatie, pôrodnej traumy, hypoxie počas pôrodu a poklesu tlaku počas cisárskeho rezu. Pri správnej príprave liečebného plánu 2-3 roky sa stav dieťaťa normalizuje. Ak dieťa má mozgovú obrnu a iné závažné ochorenia, bude trvať cievne lieky na celý život.
U dospelých sú poruchy cerebrálneho obehu ešte častejšie - kvôli srdcovým ochoreniam, osteochondróze, ischémii, trombóze, poraneniam v minulosti, operáciám.
U starších ľudí postihujú mozgové cievy aterosklerózu - blokáciu tepien plakmi. Všetky tieto kategórie pacientov majú indikáciu na užívanie cievnych liekov.
Blokátory kalciových kanálov
Tieto lieky sú jedným z najpopulárnejších medzi predpísanými neurológmi a terapeutmi. Znížením množstva vápnika v bunkových membránach dochádza k relaxácii cievnych stien, rozširujú sa ich lúmeny a zvyšuje sa prietok krvi. Množstvo živín a kyslíka vstupujúcich do mozgu sa tiež zvyšuje. Tón žíl sa nemení, čo je dôležité pre udržanie normálneho venózneho odtoku. Existuje množstvo dokázaných liekov, ako aj lieky novej generácie. Čo je lepšie vybrať? Zoznam najpopulárnejších je uvedený v tabuľke.