Epilepsia Medications

Epilepsia je chronické progresívne ochorenie centrálneho nervového systému s častými exacerbáciami a zvýšenou záchvatovou aktivitou. Lieky na epilepsiu sú predpísané všetkým pacientom s touto chorobou. Výber lieku závisí od formy ochorenia, individuálnej neznášanlivosti aktívnych zložiek.

Epilepsia Medications

Všeobecné charakteristiky

Antikonvulzívne lieky sa používajú v epileptickej patológii mozgu na zmiernenie zvýšenej konvulzívnej excitability neurónov. Lieky sa používajú pri liečbe konvulzívneho syndrómu, záchvatov epilepsie rôzneho pôvodu, a to ako v primárnej, tak v sekundárnej forme ochorenia.

Lieky na epilepsiu majú aj lekársky výraz "antiepileptický", ktorý určuje etiologické vlastnosti klinického obrazu. Hlavné antikonvulzívne lieky zahŕňajú:

  • hexamidínu;
  • fenakon;
  • valproát sodný;
  • karbamazepín;
  • fenobarbitalu.

Prípravky na liečbu epilepsie majú blokujúci účinok na epileptogénne zameranie, ktoré generuje vlny kŕčov. Okrem barbitálu tieto lieky nemajú všeobecný inhibičný účinok na centrálny nervový systém, zvýšenú ospalosť a znížený výkon.

Výber liekov

Široko používané lieky na epilepsiu v neurologickej praxi významne ovplyvňujú prognózu základnej choroby, zlepšujú kvalitu života pacientov a sú veľmi účinné pri liečbe záchvatov. Prijímanie liečivých antiepileptík je potrebné na:

  • úplné zmiernenie recidívy choroby;
  • kontrola progresie záchvatov;
  • znížiť riziko komplikácií;
  • zabrániť vzniku epileptickej demencie.

Pri epilepsii je výber lieku vykonaný ošetrujúcim lekárom po presnom stanovení správnej diagnózy, frekvencie, trvania záchvatov. Mal by zvážiť možný vývoj vedľajších účinkov, korelovať s očakávanými terapeutickými účinkami. Výber lieku je založený na:

  • formy konvulzívneho záchvatu;
  • typy epilepsie (rozlišovať symptomatické, pravé, idiopatické);
  • age;
  • pohlavia;
  • hmotnosti;
  • prítomnosť, charakter priebehu sprievodných ochorení;
  • životný štýl.

Pri výbere lieku pre dospelého je výhodná monoterapia, to znamená použitie jediného antiepileptického lieku. Medzinárodné klinické pokyny pre lekárov, ktorí predpisujú lieky na liečbu epileptických záchvatov, odrážajú stupeň účinnosti rôznych účinných látok v jednej alebo druhej forme epileptických záchvatov.

hexamidínu

Antiepileptické činidlo, ktoré obsahuje aktívnu zložku primidón, je chemická modifikácia deoxybarbituritu, má výrazný antikonvulzívny účinok, nízky stupeň depresie CNS, základný základ primárnej liečby. Účinne znižuje excitabilitu nervových buniek epileptogénneho zamerania.

Je určený pre epilepsiu akejkoľvek genetiky, spravidla pre veľké klasické epileptické záchvaty. Má malý účinok na fokálne, myoklonické, akinetické záchvaty. Nepoužíva sa pri hysteroidnej epilepsii v dôsledku úplného nedostatku účinku. Hexamidínové analógy:

  • mizodin;
  • liskantin;
  • primaklon;
  • Zedillo;
  • milepsin;
  • sertan;
  • primolin;
  • primidón;
  • prizolin;
  • lespiral;
  • mizolin;
  • prilepsin;
  • lepimidin.

Dávkovanie lieku pre dospelého stanovuje lekár, začínajúce 125 mg raz denne po jedle. Potom po pozitívnom začiatku dobrej znášanlivosti lieku sa dávka postupne zvyšuje na 250 mg denne. Maximálna denná dávka pre dospelých je 1,5 g, u detí 1 g v niekoľkých dávkach.

Vedľajšie účinky sú mierna ospalosť, letargia po prvej dávke lieku. Tieto príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch pravidelného užívania lieku. Ak sa vyskytne ataxia, bolesť hlavy, nevoľnosť, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom, zrušiť hexamidín.

Fenakon

Liečivo je podávané vo forme bielych kryštalických práškov, podľa farmakologických vlastností je blízko chlorakónu. Pozitívny terapeutický účinok sa prejavuje v prípadoch veľkých konvulzívnych záchvatov, liečbe pacientov s mentálnymi poruchami, psychomotorických alebo citlivých paroxyzmov.

Liečba rozdielov je možnosť jej použitia pri nekonvulzívnych záchvatoch, pri záchvatoch s diencefalom. Phenacon oddelene blokuje anomálnu elektrickú aktivitu nervového tkaniva epileptického zamerania. Lokálny pokles excitability neurónov vedie k stabilizácii membránových potenciálov, k poklesu konvulzívnej pripravenosti. Analogy fenakónu:

  • alepsin;
  • zentropil;
  • fenytoín;
  • eptoin;
  • dilantín sodný;
  • solantil;
  • gmidantoinal;
  • digidantoin;
  • sodanton;
  • difedan;
  • Epanutin;
  • fengidon;
  • gidantal;
  • difantoin;
  • solantoin.

Ak má pacient ťažký priebeh ochorenia, fenokon sa kombinuje s liekmi z iných skupín. Zrušenie alebo prechod na inú drogu treba vykonať postupne. Denná dávka pre dospelých začína 1 g po jedle, denná dávka je až 5 g.

Phenacon ako liek na epilepsiu je popísaný v popoludňajších a ranných hodinách kvôli riziku vedľajších účinkov - poruchy spánku, nespavosť. Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, podráždenie gastrointestinálneho traktu, celkovú nevoľnosť. Ak sa takéto ťažkosti vyskytnú, dávka fenakónu sa má znížiť.

Valproát sodný

Valproát sodný je epilepsia, ktorá inhibuje enzýmy centrálneho nervového systému, ktoré sú zodpovedné za vývoj vzrušenia. Valproát sodný má tranquilizujúce vlastnosti, znižuje excitabilitu a epileptickú pripravenosť motorických oblastí mozgovej kôry.

Valproát je liek na výber monoterapie prakticky akejkoľvek formy ochorenia a je účinný v lokálnych a generalizovaných formách. Obsahuje zoznam analógov:

  • DEPAKINE;
  • Konvuleks;
  • enkorat;
  • konvulsofin;
  • atsediprol;
  • valparin;
  • valproát vápenatý;
  • kyselina valproová;
  • valprokom;
  • apilepsin.

Priemerný terapeutický rozsah liečiva je dávka 10 až 15 mg / kg za deň. Tablety sa rýchlo absorbujú v gastrointestinálnom trakte, majú vysokú biologickú dostupnosť, čo vedie k výraznému účinku liečby.

Toxické účinky na pečeň obmedzujú používanie valproátu u pacientov s hepatocelulárnym systémom, chronickými alkoholikmi. Okrem poškodenia pečene sú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • abnormálne zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • trombocytopénia;
  • gastrointestinálna dyspepsia;
  • závraty;
  • tremor končatín;
  • vypadávanie vlasov.

Vyžaduje pravidelné dodávanie klinických krvných testov, ktoré odrážajú prácu enzymatických pečeňových systémov. Ak sa objavia abnormality, prerušte liečbu týmto liekom.

karbamazepín

Karbamazepín sa predpisuje, ak má pacient čiastočné alebo sekundárne generalizované epileptické záchvaty. Absencia, myoklonické záchvaty sú kontraindikáciou použitia tejto látky v dôsledku úplného nedostatku účinku.

Karbamazepín má antipsychotický účinok, používa sa u pacientov trpiacich mentálnym postihnutím, hysteroidnou formou epilepsie. Lekárne majú zoznam nasledujúcich analógov:

  • finlepsin;
  • karbamazepínom;
  • Tegretol;
  • mazetol;
  • zeptol;
  • karbapin;
  • zagretol;
  • aktinerval;
  • stazepin;
  • storilat;
  • epial.

Tablety spôsobujú blokovanie sodíkových kanálov membrány hyperaktívneho neurónového gliómu, ovplyvňujú excitačné neurotransmiterové aminokyseliny (glutamát, aspartát) a blokujú ich účinok na neuróny. Stimulácia inhibičných GABAergických procesov sa stimuluje interakciou s centrálnymi nervovými receptormi mozgovej kôry.

Liečivo má odlišné antimanické vlastnosti, čo je dôsledkom inhibície metabolizmu enzýmu dopamín, hormónu norepinefrín. Antikonvulzívne terapeutické účinky sú zvlášť výrazné v prípadoch čiastočných alebo generalizovaných záchvatov.

Lieky na epilepsiu - prehľad efektívnych liekov

Epilepsia je chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje rôznymi spôsobmi a líši sa v symptomatológii a metódach liečby.

Z tohto dôvodu neexistujú žiadne také pilulky, ktoré by vyhovovali všetkým pacientom s epilepsiou.

Všetky typy tejto choroby sú zjednotené jednou vecou - epileptickým záchvatom, ktorý sa líši podľa klinického obrazu a priebehu.

Špecifická liečba je vybraná pre špecifické záchvaty a jednotlivé lieky sú vybrané na epilepsiu.

Je možné sa zbaviť epilepsie navždy

Epilepsia sa môže úplne vyliečiť, ak sa ochorenie získa. Choroba je zvláštna.

Nie je nezvyčajné, aby pacienti zmenili správanie spolu s útokmi.

Epilepsia má tri typy:

  • Dedičný typ.
  • Získal. Tento druh je dôsledkom traumatického poškodenia mozgu. Takýto typ epilepsie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku zápalových procesov v mozgu.
  • Epilepsia sa môže vyskytnúť bez zistených dôvodov.

Niektoré typy epilepsie (napríklad benígne) nemôžu byť registrované u dospelých. Tento typ je detská choroba av priebehu niekoľkých rokov môže byť proces zastavený bez zásahu lekárov.

Niektorí lekári sú toho názoru, že epilepsia je chronické neurologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri pravidelnom opakovaní záchvatov a nevyhnutné nenapraviteľné poruchy.

Progresívny priebeh epilepsie nie je vždy, ako ukazuje prax. Útoky opúšťajú pacienta a mentálne schopnosti zostávajú na optimálnej úrovni.

Nie je možné s istotou povedať, či sa má epilepsia zbaviť navždy. V niektorých prípadoch je epilepsia úplne vyliečená, ale niekedy sa to nedá urobiť. Tieto prípady zahŕňajú:

  1. Epileptická encefalopatia u dieťaťa.
  2. Ťažké poškodenie mozgu.
  3. Meningoencefalitída.

Okolnosti, ktoré ovplyvňujú výsledok liečby:

  1. Koľko rokov bol pacient, keď sa vyskytol prvý záchvat.
  2. Povaha útokov.
  3. Stav inteligencie pacienta.

Negatívna prognóza existuje v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak sa terapeutické aktivity ignorujú doma.
  2. Významné oneskorenie liečby.
  3. Vlastnosti pacienta.
  4. Sociálne okolnosti.

Vedeli ste, že epilepsia nie je vždy kongenitálna patológia? Získaná epilepsia - prečo sa vyskytuje a ako sa s ňou liečiť?

Môže byť epilepsia úplne vyliečená? Odpoveď na túto otázku nájdete tu.

Diagnóza "epilepsie" sa robí na základe kompletného vyšetrenia pacienta. Diagnostické metódy sú stručne popísané odkazom.

Antikonvulzívne lieky na epilepsiu: zoznam

Hlavný zoznam antikonvulzíva pre epilepsiu je nasledujúci:

  1. Klonazepam.
  2. Beklamid.
  3. Fenobarbitalu.
  4. Karbamazepín.
  5. Fenytoín.
  6. Valproát.

Používanie týchto liekov potláča rôzne typy epilepsie. Patria sem časové, kryptogénne, fokálne a idiopatické. Pred použitím jedného alebo iného lieku je potrebné preskúmať všetko, čo sa týka komplikácií, pretože Tieto lieky často spôsobujú nežiaduce reakcie.

Etosuximid a trimetadón sa používajú na menšie kŕče. Klinické pokusy potvrdili racionalitu užívania týchto liekov u detí, pretože kvôli nim je najmenšie množstvo nežiaducich účinkov.

Veľa liekov je dosť toxické, takže hľadanie nových produktov sa nezastaví.

Je to spôsobené týmito faktormi:

  • Potrebujeme dlhý príjem.
  • Záchvaty sa vyskytujú často.
  • Je potrebné vykonať liečbu paralelne s mentálnymi a neurologickými ochoreniami.
  • Rastúci počet prípadov ochorenia u starších ľudí.

Najväčšie množstvo sily v medicíne predstavuje liečba ochorenia pri relapsoch. Pacienti musia užívať liek dlhé roky a zvyknú si na lieky. Súčasne choroba funguje na pozadí užívania liekov, injekcií.

Hlavným cieľom správneho predpisovania liekov na epilepsiu je výber najvhodnejšej dávky, ktorá môže umožniť udržanie ochorenia pod kontrolou. V tomto prípade by mal liek mať minimálne množstvo vedľajších účinkov.

Zvýšenie počtu ambulantných vstupov dáva príležitosť čo najpresnejšie vybrať dávku liekov proti epilepsii.

Aký liek si vyberiete na liečbu epilepsie

Jedincom s epilepsiou sa predpisuje iba jedna droga. Toto pravidlo je založené na skutočnosti, že ak užívate niekoľko liekov naraz, môžu sa aktivovať ich toxíny. Po prvé, liek je predpísaný v najmenšej dávke na sledovanie reakcie organizmu. Ak liek nefunguje, dávka sa zvyšuje.

Po prvé, lekári si vyberú jeden z nasledujúcich liekov:

  • benzobarbital;
  • etosuximid;
  • karbamazepín;
  • Fenytoín.

Tieto prostriedky maximálne potvrdili svoju účinnosť.

Ak z akéhokoľvek dôvodu tieto lieky nie sú vhodné, vyberte si z druhej skupiny liekov.

Prípravy druhej etapy výberu:

Tieto lieky nie sú populárne. To je spôsobené tým, že nemajú požadovaný terapeutický účinok alebo pracujú s výraznými vedľajšími účinkami.

Ako užívať pilulky

Epilepsia sa dlhodobo lieči a predpisuje lieky v pomerne veľkých dávkach. Z tohto dôvodu sa predtým, ako sa predpisuje určitá droga, vyvodia závery o tom, aké sú očakávané prínosy tohto liečebného postupu, či pozitívny účinok prekoná škodu spôsobenú nežiaducimi reakciami.

Niekedy lekár nemusí predpisovať lieky. Napríklad, ak je vedomie odpojené plytko, alebo útok bol v jedinečnom a po prvýkrát.

Recepcia "nových" liekov na epilepsiu sa má uskutočňovať ráno a večer a interval medzi užívaním lieku nemôže byť kratší ako dvanásť hodín.

Aby ste nestratili ďalšiu tabletku, môžete nastaviť budík.

Pri epilepsii je dôležité dodržiavať správnu výživu. Výživa pre epilepsiu u dospelých je charakterizovaná zníženým príjmom uhľohydrátov.

Pacient s epilepsiou by mal sledovať domáce drobnosti, pretože počas útoku sa môžete zraniť. Ako sa chrániť, prečítajte si v tomto článku.

Ak lekár odporučil užívať pilulku trikrát denne, môžete tiež nastaviť budík na 8, 16 a 22 hodín.

Ak je liekom neznášanlivosť, musíte okamžite informovať svojho lekára. Ak je prípad ťažký, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Liečba epilepsie liekom: účinné lieky a lieky

Tí, ktorí videli epileptické záchvaty, vedia dokonale dobre, ako hrozná je táto choroba. Nie je jednoduchšie pre tých, ktorí majú takúto diagnózu s príbuznými alebo priateľmi.

V tomto prípade je potrebné vedieť, ktoré lieky pomáhajú proti epilepsii, vedieť, ako ich používať a kontrolovať ich príjem včas pre chorých.

V závislosti od toho, ako správne bude vybraná liečba závisieť od frekvencie útokov, nehovoriac o ich sile. Ide o antiepileptické lieky, o ktorých sa budeme zaoberať nižšie.

Zásady liečby epilepsie

Úspech starostlivosti závisí nielen od správneho lieku, ale aj od toho, ako dobre pacient bude starostlivo dodržiavať všetky pokyny ošetrujúceho lekára.

Základom terapie je výber lieku, ktorý pomôže odstrániť útoky (alebo ich významne znížiť), pričom neprinesie vedľajšie účinky.

Ak sa vyskytnú reakcie, hlavnou úlohou lekára je úprava terapie včas. Zvýšenie dávky sa vykonáva výlučne v extrémnych prípadoch, pretože to môže ovplyvniť kvalitu života pacienta.

Pri liečbe epilepsie existuje niekoľko zásad, ktoré treba bezpodmienečne dodržať:

  • Po prvé, ONE liek je predpísaný z prvého riadku;
  • Terapeutické a toxické účinky na telo pacienta sú pozorované a kontrolované;
  • druh lieku sa vyberá v závislosti od typu záchvatu (ich klasifikácia pozostáva z 40 typov);
  • ak monoterapia nemá požadovaný účinok, špecialista má právo vyskúšať polyterapiu, to znamená predpísať liek z druhého radu;
  • nikdy nemôžete náhle prestať užívať lieky, zatiaľ čo nekonzultujete s lekárom;
  • Zohľadňujú sa záujmy pacienta, počnúc účinnosťou lieku a končiac schopnosťou osoby ho kúpiť.

Dodržiavanie týchto zásad umožňuje dosiahnuť účinnú liečbu.

Prečo je farmakoterapia často neúčinná?

Väčšina pacientov s epilepsiou je nútená užívať antiepileptické lieky (AED) na celý život alebo aspoň na veľmi dlhé obdobie.

To vedie k tomu, že v 70% všetkých prípadov sa stále dosahuje úspech. Toto je pomerne vysoká hodnota. Ale, podľa štatistiky, 20% pacientov má problém. Prečo vznikla táto situácia?

Pre tých, ktorým liečivá na liečbu epilepsie nemajú požadovaný účinok, odborníci naznačujú neurochirurgickú intervenciu.

Navyše je možné použiť metódy stimulácie vagálneho nervu a špeciálnych diét. Účinnosť terapie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • kvalifikáciu ošetrujúceho lekára;
  • správnosť určenia typu epilepsie;
  • dobre vybraná droga prvej alebo druhej kategórie;
  • kvalita života pacienta;
  • naplnenie zo strany pacienta všetkých predpisov lekára
  • ťažkosti pri liečbe polymorfných záchvatov, ktoré sa často ťažko určujú;
  • vysoké náklady na drogy;
  • odmietnutie pacienta užívať lieky.

Samozrejme, nikto nezrušil vedľajšie účinky, ale lekár nikdy predpísať liek, ktorého účinnosť bude lacnejšia ako potenciálna hrozba. Navyše vďaka rozvoju modernej farmakológie je vždy možnosť upraviť program liečby.

Aké skupiny látok sa používajú v terapii?

Základom úspešnej pomoci je individuálny výpočet dávky a trvania liečby. V závislosti od typu záchvatov môžu byť pre epilepsiu predpísané nasledujúce skupiny liekov:

  1. Antikonvulzíva. Táto kategória podporuje relaxáciu svalov, takže sú predpísané pre dočasnú, idiopatickú, kryptogénnu a fokálnu epilepsiu. Prispieva k eliminácii primárnych a sekundárne generalizovaných konvulzívnych záchvatov. Antikonvulzívne lieky sa môžu podávať aj deťom, ak sa objavia tonicko-klonické alebo myoklonické záchvaty.
  2. Sedatíva. Navrhnuté na potlačenie excitability. Sú zvlášť účinné pri malých záchvatoch u detí. Táto skupina sa používa s mimoriadnou opatrnosťou, keďže mnohé štúdie ukázali, že v prvých týždňoch záchvatov to znamená len zhoršenie situácie.
  3. Sedatíva. Nie všetky záchvaty skončia dobre. Existujú prípady, kedy sa pacient pred a po záchvate vyvinie podráždenosť a podráždenosť, depresívne stavy. V tomto prípade mu sú predpísané sedatívne lieky s paralelnou návštevou psychoterapeuta.
  4. Injekcií. Takéto postupy zabezpečujú odstránenie stagnov a afektívnych porúch.

Všetky moderné lieky na epilepsiu sú rozdelené na 1. a 2. rad, teda na základnú kategóriu a drogy novej generácie.

Výber moderných lekárov

Pacientom s epilepsiou sa vždy predpisuje jedna droga. To je založené na skutočnosti, že súčasný príjem liekov môže spúšťať aktiváciu toxínov každého z nich.

V počiatočných štádiách dávkovanie bude zanedbateľné, aby bolo možné skontrolovať reakciu pacienta na liek. Ak nie je žiadny účinok, postupne sa zvyšuje.

Zoznam najúčinnejších epilepsií z 1. a 2. línie výberu.

Prvá fáza výberu

Existuje 5 hlavných aktívnych zložiek:

  • Karbamazepín (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • Benzobarbital (benzén);
  • Valproát sodný (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
  • Etosuximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenytoín (difenín, epanutín, dilantín).

Tieto prostriedky preukázali maximálnu efektívnosť. Ak z takýchto dôvodov nie je táto kategória liekov vhodná, potom sa zvažujú lieky na epilepsiu z druhého radu.

Druhý riadok podľa výberu

Takéto lieky nie sú tak populárne ako vyššie uvedené. Je to spôsobené tým, že buď nemajú požadovaný účinok, alebo ich vedľajšie účinky sú oveľa viac deštruktívne ako samotné liečenie.

Na krátky čas sa však môže vybiť:

  • Luminal alebo fenobarbital - účinná látka fenobarbital;
  • Trileptal je hlavnou zložkou oxkarbamazepínu;
  • Lamictal - zahŕňa lamotrigín;
  • Felbatol alebo Talox je aktívna zložka felbamát;
  • Diacarb alebo Diamox - účinok sa dosiahne pomocou acetazolamidu;
  • Topamax - topiramát vykazuje aktivitu;
  • Antepsín, klonazepam alebo Rivotril - pomáha klopazepamu;
  • Neurocín je hlavná účinná látka gabapentín;
  • Radeorm alebo Eunooktin - obsahuje nitrozepam;
  • Sabril - hlavná aktívna zložka vigabatrin;
  • Frizium - vyrobené na báze klobazamu;
  • Seduxen, diazepam alebo relanium - aktivita v dôsledku prítomnosti diazepamu;
  • Hexaine, Misolin alebo Milepsin - primidón pomáha bojovať.

Zoznam liekov na epilepsiu je pomerne objemný. Aký druh lieku si vyberiete, jeho dávkovanie a trvanie podávania môže predpísať iba špecialista. Je to preto, lebo každá účinná látka pôsobí na určitý typ záchvatov.

Preto sa pacient musí najskôr podstúpiť plnohodnotné vyšetrenie, ktorého výsledky povedú k priebehu liečby.

Liečba na záchvaty rôznych typov

Každý pacient s epilepsiou, rovnako ako jeho blízky, musí jednoznačne poznať formu a typ lieku. Niekedy počas záchvatu môže byť každá sekunda posledná.

V závislosti od formy diagnózy môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

  1. Acetazolamid. Je predpísaný pre absenciu, ktoré nie sú eliminované inými liekmi.
  2. Karbamazepín, lamotrigin. Určené na elimináciu generalizovaných a čiastočných typov epilepsie.
  3. Klonazepam. Súboj s atonickou, myoklonickou, atypickou absenciou, ktorá je tiež platná v liečbe detských záchvatov.
  4. Kyselina valproová. Tento nástroj pomáha vo väčšine prípadov kvôli tomu, čo jej lekári odporúčajú nosiť s sebou epilepticky. Eliminuje absenciu, generalizované a čiastočné záchvaty, febrilné záchvaty, myoklonické a atónové záchvaty, ako aj detské kŕče.
  5. Etosuximid. Pomáha len pri absencii
  6. Gabapent. Navrhnuté na liečbu čiastočných záchvatov.
  7. Felbamát. Odstráni absenciu atypického charakteru a útoky čiastočného typu.
  8. Fenobarbital, fenitol. Podáva sa pacientom s generalizovanou tonicko-klinickou epilepsiou, ako aj s čiastočnými záchvatmi.
  9. Topiramát. Má rovnakú pomoc ako predchádzajúca droga, ale zároveň môže odstrániť absenciu.

Na výber správneho lieku musí byť pacient úplne vyšetrený.

Charakteristiky terapie - najobľúbenejšie lieky.

Nižšie sú lieky na epilepsiu, ktoré sú považované za najpopulárnejšie.

Náš subjektívny výber najlepších liekov na epilepsiu:

  • Suksiped - počiatočná dávka 15-20 kvapiek trikrát denne, pomáha pri malých záchvatoch;
  • Falylepsin - počiatočná dávka 1/2 tabliet 1 denne;
  • Sibazon - intramuskulárna injekcia;
  • Pufemid - 1 tableta trikrát denne, je predpísaný pre rôzne typy epilepsie;
  • Mydocalm - 1 tableta trikrát denne;
  • Cerebrolyzín - intramuskulárna injekcia;
  • Pivonka tinktúra je sedatívum, ktorý je opitý 35 kvapiek, zriedené vo vode, 3-4 krát denne;
  • Pantogam - jedna tableta (0,5 g) sa užíva trikrát denne;
  • Metindión - dávkovanie závisí od frekvencie záchvatov časnej alebo traumatickej epilepsie.

Každá droga má svoje vlastné trvanie podávania, pretože niektoré drogy sú návykové, čo znamená, že postupne sa zníži účinnosť.

Ak chcete zhrnúť, stojí za to povedať, že existuje veľa anti-epileptických liekov. Ale žiadny z nich nebude mať správny výsledok, ak sa neprijme správne.

Takže stále musíte navštíviť špecialistu a podstúpiť diagnózu. To je jediný spôsob, ako si byť istí úspešnou terapiou.

Epilepsia pilulky

Epilepsia je chronické ochorenie, ktoré má desiatky rôznych foriem a prejavov, ktoré sa vyznačujú symptomatológiou a následne princípmi liečby. Preto univerzálne pilulky na epilepsiu neexistujú.

Všetky formy manifestácie tejto choroby sú spojené jedným - epileptickým záchvatom, ktorý môže byť odlišný v klinickej prezentácii a priebehu. Pre každý typ epileptického záchvatu sa zvolí konzervatívna liečba s uvoľnením špecifickej skupiny lieku na epilepsiu.

Ciele liečby

Celkový cieľ liečby epilepsie možno rozdeliť na niekoľko základných princípov:

  • Úľava od bolesti sa vykonáva, keď pacient pocíti bolesť počas útoku. Na tento účel pravidelne užívajte antikonvulzíva a lieky proti bolesti. Na uľahčenie kŕčových predpísaných potravín s vysokým obsahom vápnika;
  • Zabráňte novým záchvatom predpisovaním vhodných liekov;
  • Zníženie frekvencie útokov je hlavným cieľom liečby, ak nie je možné zabrániť vzniku nových. Celoživotná farmakoterapia sa používa;
  • Znižovanie trvania záchvatov sa stáva prioritou liečby za prítomnosti závažných záchvatov s dychovým držaním viac ako minútu;
  • Dosiahnuť stiahnutie liekov bez obnovenia záchvatov;
  • Znížiť riziká a vedľajšie účinky liečby drogami;
  • Chrániť spoločnosť pred agresívnymi činmi, keď človek trpiaci touto patológiou predstavuje hrozbu pre seba a pre ľudí okolo neho. Použiť povinnú hospitalizáciu a liečebnú terapiu.

Základné princípy liečby sa vyberajú po podrobnom vyšetrení pacienta, stanovujúc tvar záchvatu, jeho závažnosť a frekvenciu výskytu. Za týmto účelom vykonávajúci lekár vykonáva potrebné diagnostické postupy a identifikuje hlavné smery liečby:

  • Vylúčenie faktorov vedúcich k vzniku útoku;
  • Vylúčenie príčin vzniku záchvatov, ktoré sú eliminované len chirurgickým zákrokom (tvorba nádorov, hematómy a ďalšie);
  • Určenie typu a typu záchvatov pomocou medzinárodného zoznamu klasifikácie;
  • Predpísané lieky proti epilepsii určitej skupiny. Je žiaduce používať jednojazovú monoterapiu. Len s neúčinnosťou liečby na použitie komplexnej terapie.

Správne zvolené lieky na epilepsiu u ľudí umožňujú, ak nie liečenie ochorenia, umožňuje kontrolu jeho priebehu.

Liečba liečiv

V závislosti od typu a formy záchvatov sa dodržiavajú základné pravidlá liečby pri liečbe epilepsie.

Dávky liekov na epilepsiu u detí a dospelých sú rôzne a závisia od telesnej hmotnosti. Spočiatku sú lieky predpisované s minimálnou dávkou na kontrolu vedľajších účinkov lieku. Potom sa postupne zvyšuje, aby sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok.

Treba poznamenať, že náhle prerušenie užívania piluliek na epilepsiu je neprijateľné. Je potrebné postupne ukončiť postupné hladké zníženie dávky s prechodom na inú skupinu liekov na liečbu epilepsie.

Správne zvolený liek na epilepsiu u ľudí vám umožňuje dosiahnuť liečebné ciele, znížiť vedľajšie účinky a frekvenciu záchvatov. Často sú lieky na epilepsiu celoživotné.

Mnoho pacientov, ktorí užívajú pilulky, sa obáva vývoja vedľajších účinkov a ich toxického účinku na vnútorné orgány. Preto sú všetky menovania vykonávané iba ošetrujúcim lekárom pod prísnou kontrolou a ak nastane vedľajší účinok, liek sa zruší a nahradí ho iným. V súčasnej dobe existuje veľa liekov na výber liečby a zníženia závažnosti záchvatov. Všetci majú rôzne indikácie na použitie a vedľajšie účinky. Individuálny výpočet dávky a trvania pilulky vám umožňuje minimalizovať vývoj vedľajších účinkov.

Zvážte hlavné lieky na epilepsiu, ktoré sa používajú ako samostatne, tak v komplexnej terapii.

Antikonvulzíva pre epilepsiu

Antikonvulzíva alebo antikonvulzíva potláčajú svalové kŕče rôzneho pôvodu, čo znižuje frekvenciu, závažnosť a trvanie záchvatov. Ich hlavný farmakologický účinok je zameraný na zníženie frekvencie reakcie neurónov. Existujú tri hlavné mechanizmy činnosti:

  • Posilnenie aktivity inhibičných neurónov;
  • Brzdenie excitačných neurónov;
  • Porucha správania nervového impulzu.

Antikonvulzíva sa predpisujú, ak sú fokálne a generalizované záchvaty sprevádzané klinickými, tonickými a myoklonickými kŕčmi.

Zoznam hlavných antikonvulzíva pre epilepsiu:

  • Barbituráty a ich deriváty. Najbežnejšie je fenobarbital - inhibítor kyseliny glutámovej, má inhibičný účinok na neuróny epileptického zamerania. Fenobarbital má nerozlišujúci inhibičný účinok na centrálny nervový systém;
  • Benzodiazepínové deriváty majú vplyv na receptory GABA (gama-aminomaslová kyselina) a zvyšujú aktivitu inhibičných neurónov. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú diazepam, klonazepam, nitrozepam;
  • Deriváty mastných kyselín (kyselina valproová, kyselina gama-aminomaslová) inhibujú opätovné vychytávanie GABA a majú inhibičný účinok na aktívne neuróny;
  • Deriváty hydantoínu. Patria k nim fenytoínové analógy. Má antikonvulzívny účinok bez výrazného hypnotického účinku. Základom mechanizmu účinku je stabilizácia nervových buniek a obmedzenie šírenia excitácie;
  • Karboxamidové deriváty (karbamazepín) - obmedzenie šírenia elektrického potenciálu pozdĺž neurónov;
  • Deriváty oxazolidínu. Trimetadion sa používa na epileptické záchvaty nízkeho stupňa (absansy). Existujú informácie o jeho teratogénnych účinkoch na telo, takže používanie lieku je obmedzené. Trimetadion sa predpisuje iba v prípadoch rezistencie voči iným liekom;
  • Deriváty sukcínimidu (etosuximidu) sa používajú na liečbu absencií. Etosuximid je blokátor kalciových kanálov. Liek má antikonvulzívnu aktivitu, ako je trimetadion, ale menej toxický. Účinnosť dokázaná pri liečbe myoklonických záchvatov.

Vedľajšie účinky antikonvulzív sú spojené s inhibíciou centrálneho nervového systému a sú vyjadrené:

  • ospalosť;
  • závraty;
  • Ťažký astenický syndróm;
  • Kognitívne poruchy;
  • Poruchy motility až po ataxiu;
  • Zhoršenie pamäte

sedatíva

Rozpúšťadlá sú psychotropné látky, ktoré sú určené

potlačiť excitabilitu.

Uvoľňovače majú sedatívny, sedatívny, svalový relaxant a antikonvulzívny účinok. Použitie tejto skupiny liekov vedie k zníženiu úzkosti u pacientov. Preto sú častejšie predpisované na liečbu záchvatov u detí. Tablety pre epilepsiu tejto skupiny s dlhodobým užívaním môžu byť návykové a fyzická závislosť.

Vedľajšie účinky benzodiazepínov sú spojené s ich sedatívnym a svalovo relaxačným účinkom. Patria medzi ne:

  • ospalosť;
  • závraty;
  • znížená pozornosť a koncentrácia;
  • zníženie koncentrácie.
  • Znížené libido;
  • Výskyt depresie.

Neurotropné lieky

Neurotropné lieky sú psychoaktívne látky, ktoré postihujú centrálny a periférny nervový systém. Mechanizmus ich účinku je spojený s inhibíciou alebo budením prenosu impulzov v rôznych častiach nervového systému, ako aj s nárastom alebo poklesom citlivosti nervových zakončení periférneho nervového systému.

Medzi neurotropné látky patria mnohé typy liečiv rastlinného a syntetického pôvodu. Na lekárske účely sa používa len efedrín, morfín, kodeín. Vývoj závislosti na tejto skupine liekov obmedzuje ich použitie pri liečbe záchvatov.

racetam

Racetam - psychoaktívne nootropné látky, ktoré majú aktivačný účinok na glutamátové receptory inhibičných neurónov. Táto skupina liekov sľubuje liečbu čiastočných a generalizovaných záchvatov.

sedatíva

Sedatíva sa používajú u pacientov s výrazným vzrušením a rozvojom depresívnych stavov. Táto skupina je predpísaná v komplexnej terapii s antikonvulzívami. Pacienti sa upokojujú, spánok sa normalizuje, úzkosť zmizne. Treba poznamenať, že v prípade závažného syndrómu manických depresií by sa mali zvážiť lieky zo skupiny trankvilizérov.

Základné lieky na liečbu epilepsie

Existujú také veci ako zoznam liekov na epilepsiu prvého a druhého radu.

Liečba epilepsie prvého radu je predpísaná monoterapiou, zatiaľ čo jej terapeutický účinok a vedľajšie účinky sú kontrolované.

Ak nie je liečba jedným liekom úspešná, ďalšie lieky sú predpísané na epilepsiu (lieky druhej línie). Súčasne zoznam piluliek na epilepsiu prvého a druhého radu závisí od typu a formy záchvatov.

Zoznam piluliek na epilepsiu je možné rozdeliť na prvý a druhý rad podľa ich účinnosti.

Lieky prvej rady:

  • Karbamazepín a jeho analógy. Aplikujte s ťažkými záchvatmi sprevádzanými psychomotorickými poruchami. Účinnosť v malých formách ochorenia nie je preukázaná. Liek je tiež účinný v depresívnych stavoch;
  • Liečivo na epilepsiu novej generácie - benzobarbital je analógom fenobarbitalu a má menej hypnotického a sedatívneho účinku, keď sa používa u pacientov. V kombinácii s inými liekmi používanými na liečbu nekonvulzívnych a polymorfných záchvatov;
  • Kyselina valproová sa široko používa u dospelých a detí s rôznymi typmi ochorení. Liek je účinný proti generalizovaným záchvatom (malým a veľkým) a fokálnym záchvatom motora. V malých formách choroby sú obmedzené len vymenovaním kyseliny valproovej;
  • Etosuximid je liek na liečbu epilepsie poslednej generácie, má minimálne toxické účinky a je široko používaný na liečbu epilepsie na celom svete. Používa sa na liečbu malých foriem choroby;
  • Fenytoín sa používa na liečbu generalizovaných tonicko-klonických a komplexných záchvatov. Liek má tiež výrazný analgetický účinok.

Vyššie uvedené lieky sa používajú predovšetkým na predpisovanie liečby epilepsie. S rozvojom výrazného vedľajšieho účinku alebo neprítomnosti terapeutického účinku si ošetrujúci lekár zvolí liek z druhého radu. Tieto lieky na epilepsiu sú predpisované postupne pod dohľadom lekára, čo je spôsobené miernym účinkom alebo prítomnosťou významného vedľajšieho účinku.

Nasledujúce lieky sú najčastejšie:

  • Fenobarbital má výrazný antikonvulzívny účinok. Liek je v užívaní obmedzený kvôli významným vedľajším účinkom: depresii centrálnej nervovej sústavy, mentálna retardácia u detí, karcinogénne účinky.
  • Prípravy série karbamazepínov (karboxamid) môžu spôsobiť závažné formy anémie;
  • Tiagabín blokuje opätovné vychytávanie GABA a používa sa na liečbu neliečiteľnej liečby ohniskových záchvatov. Súčasná monoterapia s tiagabínom je neúčinná. Pozitívne výsledky možno dosiahnuť pri vymedzení komplexnej liečby;
  • Lamotrigín sa používa na liečbu ohniskových záchvatov. Vedľajšie účinky spojené s prítomnosťou alergických reakcií, depresiou centrálneho nervového systému;
  • Topiramát je derivátom fruktózy. Má obmedzené použitie, najmä u detí, pretože môže spôsobiť psychomotorické vývojové oneskorenie, poruchy osobnosti, halucinácie;
  • Liečba klonazepamom môže byť odolná voči návyku, najmä u ľudí, ktorí už alkohol zneužívali, a preto tento liek nezahŕňajú do zoznamu predpisov;
  • Gabapentín má obmedzené použitie kvôli riziku epileptického stavu pri náhlom vysadení lieku;
  • Nitrozepam má tlmivý účinok na centrálny nervový systém;
  • Diazepam má výrazný teratogénny účinok.

Lieky druhej línie sú predpisované opatrne, spravidla pod stacionárnym pozorovaním. Pozorujúci lekár zaznamená prítomnosť vedľajších účinkov a závažnosť terapeutického účinku.

Stojí za zmienku, že v modernej medicíne používa veľa liekov. Výber konkrétneho lieku závisí od typu a formy epileptických záchvatov. Pacient trpiaci epilepsiou, rovnako ako jeho rodina a priatelia, by mali striktne dodržiavať odporúčania lekára a poznať názov tabliet na epilepsiu a ich dávku. Účinnosť liečby sa dosahuje správnym príjmom všetkých liekov.

Autor článku: Doktor neurológ najvyššej kategórie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Najúčinnejšie lieky na epilepsiu

  1. fenytoín
  2. fenobarbitalu
  3. lamotrigín
  4. Benzobamil
  5. Valproát sodný
  6. primidón

Epilepsia - ochorenie primárne postihujúce ľudský mozog, je chronické, spôsobuje kŕče a stratu vedomia. Najnebezpečnejšími obdobiami sú záchvaty, keď v dôsledku odpojeného vedomia a záchvatov existuje možnosť prehltnutia jazyka a následného zadusenia.

Aby sa zabránilo záchvatom a tiež aby epilepsia narušila človeka čo najmenej, je nevyhnutné kompetentne a starostlivo pristupovať k výberu liečebného postupu liečby.

Zvážte najúčinnejšie lieky na liečbu epilepsie. Najskôr je potrebné poznamenať, že žiadne z nasledujúcich liekov nemožno užívať bez rady lekára a dôkladnej prehliadky. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že čím skôr bola diagnóza, tým väčšia je pravdepodobnosť, že by nebol trvať celý život na jeho užívanie a odpustenie by bolo dlhšie.

fenytoín

    Indikácie. Patrí do hydantoínovej skupiny. Jeho hlavný účinok je zameraný na mierne spomalenie reakcií nervových zakončení, a tak dochádza k stabilizácii nervových membrán. Fenytoín sa často predpisuje pacientom s epilepsiou, ktorí sú náchylní na časté kŕče.

Aplikácia a dávkovanie. Dospelí dostávajú predpísané dávky od 3 do 4 mg na kg denne a postupne zvyšujú dávku na 300 až 400 mg denne po jedle. Deti začínajú podávať liečivo od 5 mg na kilogram a deň, ktoré nepresahuje 300 mg.

Vedľajšie účinky Môže spôsobiť nepríjemné nežiaduce reakcie vo forme zvracania, chvenie, bolesti hlavy, nedobrovoľného pohybu očí, stupor.

Kontraindikácie. Fenytoín sa môže užívať počas tehotenstva len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

  • Náprotivky. Difenylhydantoín, dilantín, difenín.

  • Náklady na tento liek v Rusku sú 3000 rubľov za 200 tabliet 100 mg. Na Ukrajine si môžete kúpiť drogu za 200 UAH. (60 tabliet).

    fenobarbitalu

    Liek Fenobarbital je súčasťou skupiny barbiturátov a aktívne sa používa na liečbu počiatočných štádií a na udržanie remisie pri epilepsii.

      Indikácie. Táto droga má mierny sedatívny účinok, ktorý nie je dostatočný počas akútnej epilepsie. Z tohto dôvodu sa fenobarbital často užíva v kombinácii s inými liekmi.

    Aplikácia a dávkovanie. V závislosti od veku sú deti predpísané dvakrát dvakrát dvakrát denne. Dospelí od 20 do 150 mg denne, v závislosti od stupňa ochorenia, 1-3 krát denne.

    Vedľajšie účinky Znížená aktivita nervového systému, alergie, tlakové rázy.

    Kontraindikácie. Nesmie sa používať počas prvých troch mesiacov tehotenstva ani počas dojčenia. Pri užívaní fenobarbitalu zakázané alkoholické a omamné lieky.

  • Náprotivky. Dormiraul, Luminal a Barbital.

  • Cena liekov v Ruskej federácii je 12 rubľov za 6 tabliet so 100 mg. Na Ukrajine - od 5 UAH za rovnaký balík.

    Liečivo v tejto skupine by sa malo užívať na určité časové obdobie na dosiahnutie požadovaného účinku, pretože najaktívnejší sedatívny účinok sa prejaví ako dôsledok akumulácie lieku v tele. Nemôžete náhle prestať užívať lieky: môže spôsobiť zhoršenie ochorenia a spôsobiť záchvaty.

    lamotrigín

      Indikácie. Jedným z najsilnejších liekov na liečbu epilepsie je liek Lamotrigine. Pri správnom určení kurzu môže takmer úplne stabilizovať nervový systém bez toho, aby zasahoval do potrebného uvoľnenia aminokyselín.

    Aplikácia a dávkovanie. Deti od dvoch rokov - 2-10 mg na kg denne, dospelí - 25-150 mg denne.

    Vedľajšie účinky Spôsobuje vyrážku.

    Kontraindikácie. Vzhľadom na vysokú účinnosť a silné účinky na telo pri užívaní Lamotrigínu je potrebné vylúčiť prácu, ktorá si vyžaduje koncentráciu a rýchlu reakciu.

  • Náprotivky. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

  • Môžete si kúpiť liek v Ruskej federácii v priemere 230 rubľov (30 tabliet po 25 mg každej). Na Ukrajine, pre rovnaké balenie budete musieť zaplatiť 180 UAH.

    Benzobamil

      Indikácie. Benzobamil má miernejší a netoxický účinok na nervový systém, a preto je často predpísaný pre deti trpiace epilepsiou.

    Aplikácia a dávkovanie. Aplikujte po jedle. Dávkovanie u detí od 5 do 10 mg 2-3 krát denne, pre dospelých - 25 mg 3-krát denne.

    Vedľajšie účinky Túžba spať, únava, apatia.

    Kontraindikácie. Z dôvodu silných účinkov na telo je zakázané pre ľudí s problémami pečene, obličiek a srdca.

  • Náprotivky. Difenin, Benzalon, Carbamazepine, Konvuleks.

  • Pri príjme je potrebné monitorovať krvný tlak zvlášť striktne.

    Náklady na benzobamil v Ruskej federácii je asi 100 rubľov za 50 tabliet po 100 mg každý, a na Ukrajine od 50 UAH.

    Valproát sodný

      Indikácie. Epileptické záchvaty a poruchy správania.

    Aplikácia a dávkovanie. Začnite používať od 10 mg na kilogram na deň a postupne zvyšujte dávku.

    Vedľajšie účinky Zníženie zrážanlivosti krvi, zhoršenie krvného obehu, vyrážka, zvýšenie telesného tuku, zhoršenie jasnosti vedomia atď.

    Kontraindikácie. Valproát sodný je zakázaný pri hepatitíde, tehotenstve a gk, srdcových problémoch, pečeni a pankrease.

  • Náprotivky. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

  • Valproát sodný sa líši od mnohých antiepileptických liekov tým, že má nielen účinok na nervový systém mozgu, zabraňuje nástupu príznakov epilepsie - záchvaty a kŕče, ale aj emočne utíši človeka, zvyšuje množstvo hormónu šťastia a všeobecne zlepšuje stav počas kríz.

    Náklady na drogu v Ruskej federácii sú 450 rubľov za 30 tabliet 500 mg. Na Ukrajine - 250 UAH.

    primidón

      Indikácie. Primidón je predpísaný v ťažkých štádiách epilepsie.

    Aplikácia a dávkovanie. Dospelí začnú užívať 125 mg denne po jedle a postupne sa zvyšujú na 250 mg. Deti sú predpísané z dávky 50 mg denne a zvyšujú sa na 125 mg.

    Vedľajšie účinky Túžba neustále spať, alergie, vyrážky, bezpodmienečná úzkosť, apatia.

    Kontraindikácie. Starší ľudia, deti, tehotné ženy, ako aj ľudia s problémami obličiek a pečene.

  • Náprotivky. Hexamidín, Misolin.

  • Primidon má silný inhibičný účinok na poškodené neuróny, čo vám umožňuje znížiť alebo eliminovať záchvaty, nemá vplyv na neporušené oblasti mozgu. Liek sa musí užívať až po konzultácii s lekárom, pretože tento nástroj je návykový a návykový.

    Primidón sa môže zakúpiť v Rusku za 400 rubľov (50 tabliet 250 mg). Na Ukrajine, náklady sú 250 UAH.

    Vyššie opísali sme najpoužívanejšie a najpoužívanejšie lieky na epilepsiu. Pre správnu liečbu a prevenciu záchvatov je potrebné nielen vybrať presný liek, ale aj správne určiť dávkovanie. Nemôžete zmeniť liek, ako aj frekvenciu a dávku lieku. Akékoľvek opatrenie, ktoré nie je v súlade s lekárom, môže spôsobiť zhoršenie zdravia.

    Existuje aj množstvo ľudových liekov na liečbu a stabilizáciu epilepsie, avšak účinnosť týchto metód zatiaľ lekári nepreukázali. Hlavná vec, ktorú treba mať na pamäti, je, že každý piaty človek dnes trpí touto chorobou, ale mnohí dokážu plne žiť, učiť sa a pracovať s pomocou správne vybraných liekov.

    O príčinách, symptómoch a liečbe epilepsie v tomto videu:

    Zoznam piluliek na epilepsiu

    Epilepsia je chronické ochorenie mozgu, ktorého hlavným prejavom sú spontánne, krátkodobé, zriedkavo sa vyskytujúce epileptické záchvaty. Epilepsia je jednou z najbežnejších neurologických ochorení. Každý stotý človek na zemi má epileptické záchvaty.

    Najčastejšie je epilepsia vrodená, takže prvé záchvaty sa objavujú v detstve (5-10 rokov) a dospievaní (12-18 rokov). V tomto prípade nie je zistené poškodenie mozgovej látky, mení sa iba elektrická aktivita nervových buniek a prah excitability mozgu sa zníži. Takáto epilepsia sa nazýva primárna (idiopatická), plynie benigne, dobre reaguje na liečbu a s vekom môže pacient úplne odmietnuť užívať pilulky.

    Iný typ epilepsie je sekundárny (symptomatický), vyvíja sa po poškodení mozgovej štruktúry alebo metabolickej poruchy v nej - ako dôsledok mnohých patologických vplyvov (nedostatočná tvorba mozgových štruktúr, traumatické poranenia mozgu, infekcie, mŕtvica, nádory, alkoholová a drogová závislosť a a kol.). Takéto formy epilepsie sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku a ťažšie sa liečiť. Ale niekedy je možné úplné vyliečenie, ak sa dokážete vyrovnať so základnou chorobou.

    Tablety s fenobarbitalom

    Fenobarbitalové tablety (lat. Phenobarbitalum, kyselina 5-etyl-5-fenylbarbiturová) je antikonvulzívum zo skupiny barbitrátov. Biely kryštalický prášok mierne horkej chuti, bez.

    Benzonálne tablety

    Tablety Benzalon má antikonvulzívny účinok a používa sa v rôznych formách epilepsie, čím sa znižuje frekvencia záchvatov vrátane nekonvulzívnych a polymorfných. Zvyčajne sa priradí v spojení s.

    Diacarb tablety

    Diacarb pilulky - liek, ktorý odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, čo vedie k pacientom so zníženým edémom rôzneho pôvodu, mierne zníženým krvným tlakom, normálnou funkciou srdca a.

    Tablety karbamazepínu

    Tablety Karbamazepín je antiepileptický liek, ktorý je najčastejšie predpísaný na konvulzívne záchvaty a je zaradený do zoznamu najdôležitejších a základných liekov. Bolo to na farmaceutickom trhu.

    Tablets Lyrics

    Tablety Lyrics je moderný liek, ktorý perfektne zmierňuje neuropatické bolesti vďaka aktívnej zložke - pregabalínu. Analogy medicíny v súčasnosti ešte nie sú.

    Tablety Mydocalm

    Tablety Mydocalm sú reprezentatívne pre klinickú a farmakologickú skupinu liekov, svalových relaxancií centrálneho účinku. Vedú k uvoľneniu kŕčovitých svalov a.

    Tablety pantokalcínu

    Tablety pantokalcínu sú nootropné látky, majú neurometabolické, neuroprotektívne a neurotrofické vlastnosti. Zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii a.

    Tablety fenazepamu

    Phenazepam tablety - trankvilizér, vykazujúci aktívnu hypnotickú, anxiolytickú (zníženie emočného napätia, úzkosť, strach) a antikonvulzívny účinok. Liečivo je dostupné vo forme bielych plochých valcových tabliet s rizikom a skosením, aktívnou aktívnou zložkou.

    Finlepsin retard tablety

    Tablety Finlepsin retard antiepileptický liek (derivát dibenzazepínu). Má tiež antidepresívny, antipsychotický a antidiuretický účinok, má analgetický účinok v.

    Typy epileptických záchvatov

    Epilepsia sa môže prejaviť v úplne odlišných typoch záchvatov. Tieto typy sú klasifikované:

    • kvôli ich výskytu (idiopatická a sekundárna epilepsia);
    • podľa polohy začiatočného zamerania nadmernej elektrickej aktivity (kôra pravého alebo ľavého hemisféra, hlboké časti mozgu);
    • podľa vývoja udalostí počas útoku (so stratou vedomia alebo bez).

    Generalizované záchvaty sa vyskytujú pri úplnej strate vedomia a kontrole ich činnosti. Stáva sa to v dôsledku nadmernej aktivácie hlbokých rozdielov a ďalšieho zapojenia celého mozgu. Táto podmienka nemusí nutne viesť k pádu, pretože svalový tonus nie je vždy narušený. Počas tonicko-klonického záchvatu dochádza na začiatku, tonikálne napätie všetkých svalových skupín a potom klonové kŕče - rytmické flexi a predĺženie pohybov v končatinách, hlave, čeľusti. Abscesy sa vyskytujú takmer výlučne u detí a prejavujú sa pozastavením činnosti dieťaťa - zdá sa, že zmrzne na mieste s nevedomým vzhľadom, niekedy aj s očami a svalmi tváre.

    80% všetkých epileptických záchvatov u dospelých a 60% záchvatov u detí je čiastočné. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú vtedy, keď sa v určitej oblasti mozgovej kôry tvorí horúčka s nadmernou elektrickou excitabilitou. Zjavenia čiastočného útoku závisia od umiestnenia takéhoto zamerania - môžu byť motorické, citlivé, autonómne a mentálne. Počas jednoduchých útokov je človek vedomý, ale nekontroluje určitú časť svojho tela alebo má nezvyčajné pocity. Pri komplexnom útoku dochádza k porušeniu vedomia (čiastočná strata), keď človek nerozumie tomu, kde je, čo sa s ním deje, v tom čase nie je možné s ním nadviazať kontakt. Počas komplexného útoku, ako aj počas jednoduchého útoku, sa v akejkoľvek časti tela vyskytujú nekontrolované pohyby a niekedy dokonca môže byť napodobením účelného pohybu - človek chodí, usmieva, rozpráva, spieva, "ponory", "hity lopta "alebo pokračuje v akcii, ktorá sa začala pred útokom (chôdza, žuvanie, rozprávanie). Jednoduché a komplexné čiastočné záchvaty môžu skončiť so zovšeobecňovaním.

    Všetky typy útokov sú krátkodobé - trvajú od niekoľkých sekúnd po 3 minúty. Takmer všetky záchvaty (okrem neprítomnosti) sú sprevádzané zmätkovým záchvatom a ospalosťou. Ak útok pokračoval úplnou stratou alebo v rozpore s vedomím, potom si človek naňho nič nepamätá. U jedného pacienta sa môžu kombinovať rôzne typy záchvatov a frekvencia, s ktorou sa vyskytujú, sa môže meniť.

    Interkidálne prejavy epilepsie

    Každý pozná také prejavy epilepsie ako epileptické záchvaty. Ale ako sa ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzívna pripravenosť mozgu nenechávajú trpiacich ani v období medzi útokmi, keď sa zdá, že neexistujú žiadne príznaky choroby. Epilepsia je nebezpečná pri rozvoji epileptickej encefalopatie - v tomto stave sa zhoršuje nálada, objavuje sa úzkosť a úroveň pozornosti, pamäte a kognitívnych funkcií sa znižuje. Tento problém je zvlášť dôležitý u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji a zasahovať do formovania zručností v rozprávaní, čítaní, písaní, počítaní atď. Rovnako ako nesprávna elektrická aktivita medzi útokmi môže prispieť k rozvoju takých vážnych ochorení ako autizmus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

    Príčiny epilepsie

    Ako bolo uvedené vyššie, epilepsia je rozdelená na 2 hlavné typy: idiopatické a symptomatické. Idiopatická epilepsia je najčastejšie generalizovaná a symptomatická - čiastočná. Je to spôsobené rôznymi príčinami ich výskytu. V nervovom systéme sú signály z jednej nervovej bunky do druhej prenášané pomocou elektrického impulzu, ktorý sa generuje na povrchu každej bunky. Niekedy existujú nepotrebné nadbytočné impulzy, ale v normálne fungujúcom mozgu sú neutralizované špeciálnymi antiepileptickými štruktúrami. Idiopatická generalizovaná epilepsia sa vyvíja v dôsledku genetického defektu v týchto štruktúrach. V tomto prípade sa mozog nedokáže vyrovnať s nadmernou elektrickou excitabilitou buniek a prejavuje sa v konvulzívnej pripravenosti, ktorá môže kedykoľvek "zabaviť" mozgovú kôru oboch hemisfér mozgu a spôsobiť útok.

    Pri čiastočnej epilepsii sa na jednej z hemisfér vytvára lézia s epileptickými nervovými bunkami. Tieto bunky vytvárajú nadmerný elektrický náboj. Ako odpoveď zostávajúce antiepileptické štruktúry vytvárajú okolo takého zamerania "ochrannú šachtu". Do určitej miery môže byť konvulzívna činnosť obmedzená, ale dôjde k vyvrcholeniu a epileptické výboje vyúsťujú cez hranice šachty a prejavujú sa v podobe prvého útoku. Ďalší útok, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude trvať dlho - pretože "Trať" už bola položená.

    Takéto zameranie s epileptickými bunkami sa vytvára najčastejšie na pozadí ochorenia alebo patologického stavu. Tu sú hlavné:

    • Nedostatok vývoja mozgových štruktúr nie je dôsledkom genetických preskupení (ako pri idiopatickej epilepsii), ale počas obdobia dozrievania plodu a je vidieť na MRI;
    • Mozgové nádory;
    • Účinky mŕtvice;
    • Chronické užívanie alkoholu;
    • Infekcie spôsobené centrálnym nervovým systémom (encefalitída, meninencefalitída, mozgový absces);
    • Traumatické poškodenie mozgu;
    • Zneužívanie drog (najmä amfetamíny, kokaín, efedrín);
    • Užívanie určitých liekov (antidepresíva, antipsychotiká, antibiotiká, bronchodilatanciá);
    • Niektoré dedičné metabolické choroby;
    • Antifosfolipidový syndróm;
    • Roztrúsená skleróza.

    Faktory rozvoja epilepsie

    Stane sa tak, že genetická chyba sa nezjaví vo forme idiopatickej epilepsie a človek žije bez choroby. Ale v prípade vzniku "úrodnej" pôdy (jednej z vyššie uvedených chorôb alebo podmienok) sa môže vyvinúť jedna z foriem symptomatickej epilepsie. V tomto prípade mladí ľudia s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú epilepsiu po traumatických poraneniach mozgu a zneužívaní alkoholu alebo drog a u starších pacientov na pozadí mozgových nádorov alebo po mozgovej príhode.

    Epilepsia Komplikácie

    Status epilepticus je stav, keď epileptické záchvaty trvajú dlhšie ako 30 minút alebo keď jeden záchvat nasleduje po druhom a pacient nezíska späť vedomie. Stav je najčastejšie dôsledkom náhleho vysadenia antiepileptických liekov. V dôsledku epileptického stavu pacienta sa srdce môže zastaviť, dýchanie môže byť narušené, zvracanie sa môže dostať do respiračného traktu a spôsobiť zápal pľúc, kóma sa môže vyskytnúť na pozadí edému mozgu a môže sa vyskytnúť aj smrť.

    Život s epilepsiou

    Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že človek s epilepsiou sa bude musieť obmedziť mnohými spôsobmi, že mnohé cesty pred ním sú uzavreté, život s epilepsiou nie je tak prísny. Pacient sám, jeho rodina a iní sa musia mať na pamäti, že vo väčšine prípadov ani nepotrebujú registráciu zdravotného postihnutia. Kľúčom k plnému životu bez obmedzení je pravidelný nepretržitý príjem liekov vybraných lekárom. Drogom chránený mozog nie je taký náchylný na provokatívne účinky. Preto môže pacient viesť aktívny životný štýl, prácu (vrátane počítača), fitness, sledovať televíziu, lietať v lietadlách a oveľa viac.

    Existuje však celý rad aktivít, ktoré sú pre mozog v podstate "červeným hadrom" u pacienta s epilepsiou. Takéto opatrenia by mali byť obmedzené:

    • Vedenie vozidla;
    • Práca s automatizovanými mechanizmami;
    • Plávanie v otvorenej vode, plávanie v bazéne bez dozoru;
    • Vlastné zrušenie alebo preskočenie užívania tabliet.

    A existujú aj faktory, ktoré môžu spôsobiť epileptické záchvaty, a to aj u zdravých ľudí, a tiež by mali byť obozretní:

    • Nedostatok spánku, práca v nočných zmenách, denná prevádzka.
    • Chronické používanie alebo zneužívanie alkoholu a drog.

    Epilepsia a tehotenstvo

    Deti a dospievajúci, ktorí vyvinuli epilepsiu, rastú v priebehu času a čelia naliehavej otázke antikoncepcie. Ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu si musia uvedomiť, že niektoré antiepileptiká môžu znížiť krvnú hladinu a viesť k nežiaducim tehotenstvám. Ďalšia otázka, ak je naopak pokračovanie tohto druhu žiaduce. Hoci epilepsia sa vyskytuje z genetických dôvodov, nie je prenášaná na potomstvo. Preto môže pacient s epilepsiou ľahko mať dieťa. Majte však na pamäti, že predtým, než si zoberiete ženu, musíte dosiahnuť dlhodobú remisiu pomocou liekov a naďalej ich užívať počas tehotenstva. Antiepileptiká mierne zvyšujú riziko abnormálneho vývoja plodu. Nemali by ste však odmietnuť liečbu, pretože v prípade útoku počas tehotenstva riziko pre plod a matku výrazne prevyšuje potenciálne riziko vzniku anomálií u dieťaťa. Na zníženie tohto rizika sa odporúča neustále užívať kyselinu listovú počas tehotenstva.

    Príznaky epilepsie

    Duševné poruchy u pacientov s epilepsiou sú determinované:

    • organické poškodenie mozgu, ktoré je základom epilepsie;
    • epileptizácia, tj výsledok aktivity epileptického zamerania, závisí od lokalizácie zamerania;
    • psychogénne, stresové faktory;
    • vedľajšie účinky antiepileptických liekov - farmakogénne zmeny;
    • forma epilepsie (niektoré formy chýbajú).

    Diagnóza epilepsie

    Pri diagnostike epilepsie je dôležité stanoviť jej povahu - idiopatickú alebo sekundárnu (tj vylúčiť prítomnosť základnej choroby, proti ktorej sa vyvíja epilepsia), ako aj typ útoku. Je potrebné určiť optimálnu liečbu. Samotný pacient si často nepamätá, čo sa s ním stalo počas útoku. Preto je veľmi dôležité, aby informácie, ktoré môžu poskytnúť príbuzným pacienta, ktorí boli vedľa neho počas prejavov ochorenia.

    • Elektroencefalografia (EEG) - registruje zmenenú elektrickú aktivitu mozgu. Počas útokov sú zmeny na EEG vždy prítomné, ale medzi útokmi v 40% prípadov je EEG normálne, preto sú potrebné opakované vyšetrenia, provokatívne testy a video EEG monitoring.
    • Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI) mozgu
    • Všeobecný a podrobný biochemický krvný test
    • Ak existuje podozrenie na určitú základnú chorobu pri symptomatickej epilepsii, vykonajú sa potrebné ďalšie vyšetrenia.

    Sa Vám Páči O Epilepsii