Rozsiahla mŕtvica: príčiny, liečba a dôsledky

Každý rok mŕtvica vedie k vážnym zdravotným problémom pre tisíce ľudí a niekedy až k smrti. Dôsledky takejto poruchy, ako napríklad rozsiahla mozgová príhoda, sú do veľkej miery závislé od veľkosti oblasti poškodenia mozgových oblastí a rýchlosti poskytnutia pomoci lekárovi.

Mozgové bunky, ktoré boli zbavené kyslíka, zomreli takmer okamžite.

Pri rozsiahlej mŕtvici spôsobuje porušenie obehového systému v cievach mozgu, ktoré sa vyskytujú v akútnej a nekontrolovanej forme. Je to spôsobené tým, že prietok krvi do jednej alebo viacerých oblastí mozgu je obmedzený alebo zastavený.

Keďže stav ciev je spôsobený výkonom mozgu a zásobovaním jeho buniek kyslíkom, zhoršený prietok krvi vedie k smrti mozgového tkaniva a buniek. To vedie k úderom s rôznou závažnosťou.

Porušovací mechanizmus

Rozsiahle zdvihnutie sa líši od lokalizovanej formy ochorenia. Spočívajú v tom, že iné typy úderov sú charakterizované zablokovaním krvných ciev v mozgu (ischemický typ poruchy) alebo krvácaním (hemoragické), v ktorom sú postihnuté veľké cievy a pri rozsiahlej mŕtvici sa lézie nachádzajú v niekoľkých oblastiach mozgu.

V dôsledku masívneho poškodenia mozgu sú šance na prežitie u pacientov s rozsiahlou mozgovou príhodou minimálne a u prežívajúcich pacientov sú šance na obnovenie stratených funkcií malé.

Čo vyvoláva problémy?

Rozsiahla cievna mozgová príhoda môže byť spôsobená akýmikoľvek dôvodmi súvisiacimi s negatívnym účinkom na mozgové cievy. Takto môžu byť pripísané nasledovné podmienky predpokladom výskytu rozsiahlych lézií mozgu:

• vaskulárna ateroskleróza;
• prítomnosť cukrovky (táto choroba prispieva k tvorbe krvných zrazenín);
• hypertenzia;
• obezita v dôsledku fyzickej nečinnosti;
• prítomnosť patologických stavov srdca (defekty, arytmie, ako aj u pacientov s umelou chlopňou v srdci);
• ischemických záchvatov;
• vysoký cholesterol.

Okrem toho sú ohrozené osoby ohrozené nezdravým životným štýlom, ktoré zneužívajú alkohol a fajčenie.

Varianty porušenia

Veľký zdvih môže byť dvoch typov, podľa hemoragického a ischemického typu. Tieto odrody sú naopak rozdelené na poddruhy. Zvážte ich podrobne.

Hemoragické mŕtvice sa vyskytujú v dôsledku hemorágií v mozgu. Existujú tieto typy porušení:

• intracerebrálne (najčastejšie postihuje starších ľudí a vyskytuje sa v dôsledku výrazného rozdielu v krvnom tlaku);
• subarachnoid (ľudia so zlými návykmi alebo nadváhou sú najviac náchylní na túto poruchu, mŕtvica tohto typu sa vyskytuje, keď sa roztrhne aneuryzma alebo jeden z procesov artérií);
• (vyskytujú sa na pozadí lézií nervových zväzkov v mozgovom moku, ako aj hypofýzy a talamu, smrť sa pozoruje v 95% prípadov).

Ischemická mozgová príhoda je charakterizovaná zúžením a trombózou ciev a mozgové bunky zomrú kvôli nedostatku kyslíka. Rozvoj rýchleho a s porážkou niekoľkých ciev alebo veľkých tepien súčasne je porušenie považované za rozsiahle.

Ischemická cievna mozgová príhoda je rozdelená do nasledujúcich typov:

• hemodynamická (vyskytujú sa v dôsledku skokov v krvnom tlaku, ktoré sú charakterizované kŕčmi a prietokom krvi);
• Kardioembolický (v dôsledku čiastočného upchatia tepien);
• lakunar (v dôsledku tohto porušenia sa v dutinách mozgu vytvárajú veľké medzery až do veľkosti 5 mm);
• aterotrombotická (vyskytujú sa pri ateroskleróze alebo v dôsledku rozbitých krvných zrazenín);
• mikrokalúzia (hemostáza alebo fibrinolýza je impulzom pre ich vývoj).

Metódy liečby a prognóza závisia od typu ochorenia.

Rozdiely ľavej strany od pravostranných lézií

Rozsiahla mozgová mŕtvica môže ovplyvniť obe ľavej aj pravej hemisféry v mozgu. Pri porušení na ľavej strane je psycho-emocionálny stav pacienta narušený oveľa viac, ako keď je ovplyvnená pravá strana mozgu.

Pretože sa rečové stredisko nachádza na ľavej pologuli, v prípade porušenia v tejto časti mozgu pacient úplne alebo čiastočne nemôže hovoriť.

Pri porážke pravého hemisféra je obnova motorickej aktivity ťažšia a pomalšie ako pri ľavostranných ťahoch. Je to preto, lebo psychika pacienta je ovplyvnená rôznymi stupňami a v prvom prípade je často apatiatický a ľahostajný voči všetkému.

Symptómy a prejavy

Klinický obraz rozsiahlej cievnej mozgovej príhody je taký živý a špecifický, že nie je ťažké robiť diagnózu. Príznaky porušenia sú nasledovné:

• porušenie symetrie tváre, krutý úsmev;
• silná slabosť končatín;
• nezmyselná reč alebo nedostatok.

Takéto porušenia sú sprevádzané menej výraznými príznakmi, a to:

• koordinácia pohybov je porušená;
• objavujú sa ostré bolesti hlavy;
• dochádza k porušovaniu vedomia v rôznych stupňoch závažnosti;
• pacient prakticky nevníma niekoho iného reč.

Aké sú dôsledky a šance

Dôsledky masívnej mozgovej príhody závisia od veľkosti poškodenia mozgu. Dávame bežné komplikácie.

Pacient narúša tieto funkcie:

• reč;
• vízie;
• sluchu;
• koordinácia pohybu;
• orientácia vo vesmíre.

Úplne alebo čiastočne stratil:

• pocit vône;
• pocit bolesti;
• hmatové vnemy.

• pamäť je narušená, pozornosť sa rozširuje, pacient trpí ťažkosťami v procese vnímania informácií;
• paralýza sa vyskytuje v jednej z častí alebo končatín tela;
• S výrazným poškodením mozgu sa môže vyskytnúť kóma a smrť.

Dôsledky tiež závisia od toho, ktorá časť mozgu bola ovplyvnená. Takže s rozsiahlou mozgovou príhodou na pravej pologuli sa objaví paralýza ľavej strany tváre a tela, ako aj porucha pamäti.

Keď je ľavá strana poškodená, naruší sa reč a duševné schopnosti a tvár a telo sú paralyzované na pravej strane.

Ak rozsiahla mŕtvica ovplyvnila obe hemisféry mozgu, výsledkom je úplná paralýza.

Kóma s OI

Niekedy extenzívne cievne mozgové príhody vedú k nástupu kómy, k tomu dochádza v prípadoch masívnych krvácaní.

Nastáva strata vedomia a pacient sa nemôže zotaviť. Neodpovedá na vonkajšie podnety a nedostatok reflexov pretrváva, ale iba prehĺtanie a dýchanie. Časté prípady dobrovoľného močenia a defekácie.

V tomto stave sú v tele deštruktívne procesy a čím je pacient v kóme, tým sú rozsiahlejšie.

Prvá pomoc

Pri mŕtvici je prvoradá pomoc prvej pomoci. Je to z včasné a správne konanie závisí na výsledku ochorenia a ako vážne dôsledky budú.

Keď sa človek náhle zhorší, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Okrem toho by sa mali pri predchádzaní príchodu lekárov urobiť tieto opatrenia:

• dať obeť lepšie, ak je povrch tvrdý;
• odblokovať golier a odstrániť obmedzujúci pohyb odevu;
• otvorené okná v miestnosti na zabezpečenie čerstvého vzduchu;
• otočte hlavu pacienta na stranu, aby ste zabránili zvracaniu v dýchacom trakte;
• naniesť chlad do hlavy;
• masáž paralyzovaných končatín.

Pri čakaní na sanitku by ste nemali pacientovi podávať jedlo ani vodu, ale pozorovať jeho dýchanie a pulz.

Terapeutická pomoc

Ako prvá pomoc v prvých hodinách po mŕtvici sa vykonajú tieto opatrenia:

• pripojenie kyslíkového prístroja;
• znížený krvný tlak;
• boj proti opuchu mozgu;
• zmiernenie záchvatov;
• korekcia srdcovej frekvencie;
• opatrenia na zmierňovanie krvného tlaku.

Diagnostika sa vykonáva pomocou MRI, EKG a CT, ako aj krvného testu. Na základe výsledkov je liečba predpísaná. Jeho cieľom je eliminovať dôsledky, obnoviť krvný obeh v mozgu a stratenú funkciu tela.

Výber liekov je vykonávaný na základe charakteristík pacienta, rovnako ako závisí od typu mŕtvice.

Rozsiahla ischemická mozgová príhoda vyžaduje trombolytickú liečivú liečbu. Predpísané lieky, ktoré zmierňujú krv a ovplyvňujú výsledné krvné zrazeniny.

Ošetrenie sa vykonáva pomocou:

• Aspirín a kardio magnetický prostriedok na riedenie krvi;
• vazoaktívne liečivá (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
• protidoštičkové činidlá (Plavix, Tiklid);
• antikoagulanciá (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
• neurotrofné (Piracetam, cerebrolyzín, nootropín, glycín);
• angioprotektory (Etamzilat, Prodectin);
• antioxidanty (vitamín E, vitamín C, Mildronata).

Pri hemoragických mŕtviciach je naopak potrebné zvýšiť zrážanlivosť krvi, aby sa zastavilo krvácanie spôsobené prasknutím krvných ciev.

Najčastejšie používané:

• Strofantín (na podporu srdca);
• Lasix a Uregit (ako diuretiká);
• reopoligljukin;
• rôzne lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

V závažných prípadoch môže pacienta zachrániť iba neurochirurgická operácia. Po lôžkovej liečbe nasleduje obdobie rehabilitácie a zotavenia.

Zotavenie a rehabilitácia

Ak chcete zotaviť pacienta po rozsiahlej mŕtvici, bude to vyžadovať veľa úsilia. Navyše, plné zotavenie nemôže hovoriť.

Rehabilitácia týchto pacientov sa uskutočňuje v špecializovaných centrách a sanatóriách a zahŕňa:

1. Liečba. Jeho hlavným účelom je udržiavať cievy a srdce, ako aj obnovenie poškodených funkcií tela.
2. Masáž. Používajú sa rôzne masážne techniky, od ľahkých ťahov až po hlboké hnetenie s cieľom obnoviť obeh v postihnutých končatinách.
3. Akupunktúra. Bodový efekt má tonický účinok a prispieva k normalizácii krvného obehu.
4. Fyzioterapeutické postupy. Najčastejšie predpísaná magnetická terapia a elektroforéza pre hlboké účinky na svalové tkanivo.
5. Fyzikálna terapia. Gymnastika pomáha obnoviť pohybovú aktivitu a posilňovať svaly.

Okrem toho musí pacient dodržiavať diétu, aby navštívil otvorené more. Ak majú príbuzní možnosť venovať väčšiu pozornosť takýmto pacientom, má to pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav pacienta.

Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko mesiacov až 2-3 roky, závisí to od závažnosti lézií.

Aby sa zabránilo

Aby ste zabránili úderom, odporúčajú sa nasledujúce preventívne opatrenia:

• viesť zdravý životný štýl.
• prestať fajčiť a alkohol.
• športovanie, plánovanie záťaží podľa veku a zdravia.
• snažte sa vyhnúť stresu.
• jesť správne, znížiť spotrebu tukov, múky, sladké, rovnako ako kávu a silný čaj.
• kontrolná hmotnosť.
• v prítomnosti cukrovky a hypertenzie, aby sa uskutočnila včasná liečba.

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody

Prevencia recidivujúcej cievnej mozgovej príhody by sa mala uskutočňovať naraz v niekoľkých smeroch. Po prvé, je potrebné prispôsobiť životný štýl v súlade s jeho novým stavom a obmedzenými príležitosťami.

S pomocou špecialistov sa určujú normy fyzickej aktivity pacienta a povolené zaťaženie pre každý konkrétny prípad.

Okrem toho je potrebná podpora mnohých procesov v tele, kontrola hladín cukru v krvi a cholesterolu.

Liečba ako profylaxia zahŕňa použitie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak, viskozitu krvi a prevenciu krvných zrazenín.

Okrem vyššie uvedeného by sme nemali zabúdať na zákaz fajčenia a alkoholu, ako aj na správnu výživu.

Ťažký zdvih

Mŕtvica je nebezpečná situácia pre človeka, ale niektorí ľudia sa dostanú na nohy za ním, iní nie. Dôsledky sú rôzne. Ak krv prestane slobodne cirkulovať v cievach mozgu, môže to viesť k závažným komplikáciám alebo nie veľmi strašidelným. Niekedy sú neuróny mierne poškodené, človek sa zotavuje dobre a rýchlo po normalizácii krvného obehu.

Pokiaľ ONMK (akútne porušenie cerebrálneho obehu) viedlo k vážnym následkom, to znamená, že najdôležitejšie centrá pre podporu života boli ovplyvnené, štruktúry mozgu sú výrazne presunuté, potom sa osoba nemusí dostať z postele alebo dokonca zomrieť.

Včasné a kompetentné lekárske opatrenia budú mať najväčší účinok na rýchlosť mozgovej príhody, môžu ju zastaviť. Je dôležité správne pomôcť, keď sa úloha práve začala. Potom bude pacient nielen žiť, ale dokáže sa zotaviť celkom dobre. Ak dôjde k ťažkej mŕtvici, ktorá je najnebezpečnejšia, potom bude pacient schopný prežiť len v prípade včasnej lokalizácie problému v cievach mozgu, liečba by mala byť vysoká.

klasifikácia

Existuje mierka NIHSS, je celkom vhodné ju použiť na odhad závažnosti mŕtvice. Táto stupnica vám umožňuje:

• určiť zmiznutie alebo zníženie citlivosti;
• porušenie vizuálnych, rečových, motorických funkcií;
• posúdiť úroveň ľudského vedomia;
• posúdiť ohniskové priestupky;
• vykonávať autotopanosognosy.

Špecialista kontroluje každú položku a dáva body v bodoch. V závislosti od počtu bodov závisí od toho, akú závažnosť je daná osoba. Ak je suma vyššia ako 13 bodov, potom je podmienka vážna, ak je nulová - všetko je v poriadku. V prvom prípade sa úplné zotavenie nemôže počítať. Je ťažké dokonca vyradiť osobu z rúk smrti. Pravdepodobnosť straty mnohých funkcií je skvelá, ak môže po mŕtvici prežiť.

Lekári tiež posúdia stav osoby v mierke stupnice Orgogoso, používa sa aj kanadská neurologická škála, môže sa použiť aj Oxfordova škála mozgových lézií.

Zdvih je klasifikovaný nasledovne:

• Mierna forma, poškodenie mozgu nie je rozsiahle, ohnisko. Dokonca aj úplné zotavenie je možné v priebehu niekoľkých týždňov.
• Priemerná forma, ako aj svetlo, sú charakterizované najmä ohniskovými príznakmi.
• Závažná mŕtvica zahŕňa závažné komplikácie vrátane podráždenia mozgu, edém, depresiu vedomia, kómu. Existuje mnoho symptómov, možno posun v štruktúrach mozgu.

Patológia mŕtvice sa nerozvíja, ale postupne v priebehu času, ak sa nepodniknú žiadne kroky, mierny stupeň sa zmení na miernu a závažnú.

Existuje niekoľko fáz vývoja cievnej mozgovej príhody. Prvý je charakterizovaný malou poruchou krvného toku v mozgu. Človek pocíti niektoré ochorenia, ale budú zanedbateľné. Potom sa v druhom stupni objaví glutamátová excitotoxicita. Pacient sa zhorší. Počas tretej etapy sa vo vnútri buniek stáva čoraz viac vápnikových zlúčenín. V štádiu 4 sa v bunkách aktivujú enzýmy. V piatej fáze dochádza k zvýšeniu syntézy oxidu uhličitého, po ktorom nasleduje vývoj oxidačného stresu. Genetická expresia sa zvyčajne vyskytuje v šiestej fáze. V siedmej fáze existujú vzdialené zvony vývoja ischemického poškodenia mozgových buniek. Posledná ôsma etapa vývoja cievnej mozgovej príhody sa vyznačuje nenapraviteľnou smrťou neurónov.

Ako sa prejavujú mierne a závažné mŕtvice?

Osoba si môže všimnúť príznaky mŕtvice. Názor pacienta je subjektívny a vo svojich rozsudkoch spolieha na svoje vlastné pocity. V niektorých prejavoch môže vývoj mozgovej príhody zaznamenať vonkajší pozorovateľ v osobe, poskytnúť prvú pomoc a zavolať sanitku. Znalosti o príznakoch mozgovej príhody je potrebné mať a nezáleží na tom, či má človek med. vzdelávanie alebo nie. Po prvé, stáva sa to isté ako pred inerváciou svalov hlavy a tela. Ak sa človek cíti dobre, musí vykonať niekoľko príkazov, a to:

• usmievať;
• jasne a jasne hovoriť;
• zdvihnite ruky.

U osoby, ktorá utrpela mozgovú príhodu, vyššie uvedené jednoduché činy nebudú vyzerať ako ostatní. Rukavosť bude slabá, vztlak ramien je asymetrický, zatiaľ čo rohy úsmevu rúk sú na rôznych líniách, pretože svaly tváre sa uzavrú. Človek nielenže nemôže formulovať návrh. Sotva dokáže jednoznačne vysloviť jedno slovo. Koniec koncov, existuje paréza tvárových svalov.

Ak sa u človeka objaví ischemická mozgová príhoda, objavia sa príznaky pred významnými zmenami v tkanivách orgánu.

Existujú počiatočné prejavy nedostatočného prívodu krvi do orgánu. Osoba trpí hypertenznou krízou a prechodnými ischemickými záchvatmi. Ak má pacient strednú cievnu mozgovú príhodu, môže sa cítiť závraty a tento príznak sa pri chôdzi zvyšuje. Ukazuje sa tinnitus. Pacient sa ochorel s pamäťou, stráca pracovnú kapacitu.

Ak má osoba hemoragickú mŕtvicu, príznaky môžu byť:

• strata zostatku;
• bolesť oka a strata zraku;
• znížená citlivosť na polovicu tvárových svalov;
• poškodenie reči.

Ak má osoba ischemickú mozgovú príhodu, znamenia sú:

• vedomie je narušené;
• pacient nemôže chodiť;
• reč je ťažké;
• citlivosť rôznych častí tela padá.

príčiny

Existujú ľudia, u ktorých je pravdepodobnosť výskytu mŕtvice. Príčiny mozgovej príhody zahŕňajú:

• Tvorba krvných zrazenín, ktoré vedú k ochoreniu srdca.
• Aneuryzmy krvných ciev, ktorých steny sú veľmi tenké, sa môžu kedykoľvek vyskytnúť praskliny.
• Fajčenie, ktoré vedie k opotrebeniu žíl a mozgových tepien.
• Krvné zrazeniny.
• Obezita.
• Príliš veľký príjem tekutín.
• Dôsledná konzumácia alkoholu, ktorá vedie k zvýšeniu krvného tlaku.
• Vývoj diabetu. Táto choroba spôsobuje zmeny v stenách krvných ciev, stráca silu a stáva sa krehkou.
• Zvýšený cholesterol, ktorý vytvára plaky na cievach.
• Hypertenzia. Konštantný tlak a vysoký tlak na steny ciev môžu viesť k tomu, že nebudú odolávať a prasknúť.

Faktory, ako je cholesterol, prítomnosť krvných zrazenín v krvi vedie k zablokovaniu krvných ciev, spôsobuje mŕtvicu.

Pomôžte pred hospitalizáciou

Ak má rodina podozrenie, že osoba postihla mozgovú príhodu, príbuzní, priatelia alebo len cudzinci budú musieť poskytnúť všetku možnú pomoc a okamžite zavolať sanitku. Keď rana zasiahne dom, potom osoba, ktorá odpovedala na výzvu, musí povedať, že osoba mala mozgovú príhodu a je potrebné na ňu trvať. Môžete dokonca povedať, že taký verdikt vynesie známy lekár. To je hlavná podmienka, ktorá zaručuje, že tím pribudne tím kvalifikovaných špecialistov a budú mať všetko, čo potrebujú pre rýchlu pomoc a účinný nástroj bude v kufri od lekára.

Neexistuje žiadna záruka, že v sanite bude dostatočný počet silných mužov, ktorí sú schopní znášať pacienta. Musíte sa o to postarať sám. Môžete kontaktovať susedov, ak nie sú dostatočne silné ruky. Objednatelia môžu požadovať od svojich príbuzných náhradu za prepravu svojich blízkych. Takýto úkon by mal byť zaznamenaný na kamere a riešiť ho, keď je pacient mimo nebezpečenstva. Ale nie je potrebné spochybňovať platbu pred prepravou do nemocnice a platiť správcovi podvodníkov.

V ambulancii lekári a lekári vykonávajú intenzívnu liečbu, nečakajú na príchod do nemocnice, dávajú osobe potrebnú drogu. Lekári môžu obväzovať, splietnuť, pripojiť k medu. vybavenie na pomoc pri imobilizácii končatín.

Ak pacient stratil vedomie po mŕtvici a má paralýzu, musíte mu poskytnúť normálny prúd vzduchu, uvoľniť krk, odviazať kravatu alebo šatku, odblokovať košeľu a otvoriť okno tak, aby miestnosť bola naplnená čerstvým vzduchom.

Hlava je umiestnená na podložkách, zdvihnite ju. Je nevyhnutné, aby sa jazyk nepoškodil v ústach, je kontrolované, ak pacient vracia, je nevyhnutné, aby maso nezasahovalo do dýchania, osoba sa nedotýka ani nezduchne. Ak sa ochorenie udialo počas jedla, musíte vytiahnuť z úst potraviny a falošné čeľuste, ak ich pacient používa. V prípade zvracania u človeka sa jeho hlava otáča na boku, pretože vracanie sa môže opakovať.

Ak má pacient po mozgovej príhode problémy s prehĺtaním, mali by ste používať glycín v množstve 2-3 tabliet, ktoré sú umiestnené pod jazyk. Po úplnej resorpcii sa postup opakuje a ďalšie 2-3 glycínové zložky sú uvedené. Je povolené poskytnúť osobe 10 tabliet, tj 1 gram liečiva. Je dôležité znížiť tlak pacienta, ak je zvýšený. Toto je určené meraním. Tlak môžete znížiť pomocou liekov alebo znížiť nohy v horúcej vode. Príslušná prvá pomoc prispeje k ochrane ľudského zdravia a blaha.

Ústavná liečba

Intenzívna liečba sa používa na začiatku liečby v prvých týždňoch. Rôzne typy lekárskych zásahov sa používajú na vylúčenie somatických komplikácií, pretože ľudský mozog je poškodený. Medzi hlavné použité metódy patria:

• normalizácia krvného tlaku;
• masáže;
• dobrá práca v oblasti bývania a verejných služieb, ako aj močového mechúra;
• kontrola srdca;
• vyhnúť sa hladovaniu kyslíkom;
• zriadenie funkcie prehĺtania;
• kontrola homeostázy.

Je nevyhnutné, aby každá strana pacienta bola normálne vybavená živinami a kyslíkom. Osoba môže neustále zapínať pravú a ľavú stranu. Toto sa vykonáva každé 2 hodiny. Dvakrát denne sa koža pacienta pretreje alkoholom z kafrru. U pacientovho úst a nosu sa umyje 4-krát denne antiseptickým harmančekovým odvarom. Je potrebné vyhnúť sa dehydratácii. To bude možné kvôli zavedeniu kvapaliny - 30 ml na kilogram hmotnosti.

Pokiaľ ide o používanie liekov, pacientovi sa ukáže makrodat, cerebrolyzín, vitamíny, piracetam. Aby sa zabránilo opuchu mozgu, furosemid sa používa glycerol. Dexon a Seduxen pomáhajú chrániť mozgovú membránu. Lekári môžu používať vetracie otvory tak, aby pacient neprepadol jazyk. Taktiež poskytnite zmes uhľovodíkov kyslíka. Toto sa vykonáva cez nosný otvor. Vysoký krvný tlak sa znižuje kvôli mezatonu, je to pomerne účinná droga. Stále na rovnaké účely používajte efedrín, strofantín.

Prognózy a rehabilitácia

Nie všetci ľudia v Ruskej federácii, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, dostanú požadovanú rehabilitáciu. Niektorí pacienti sú liečení sami, iba asi 20% navštevuje špeciálne oddelenia na aktívne zotavenie.

Ak sa ľudia podrobia rehabilitácii v zdravotníckych zariadeniach, pravdepodobnosť úmrtia po mŕtvici klesne a je 24%. Ak je človek liečený doma, smrť je možná v 43% prípadov.

Pre úspešnú rehabilitáciu sa využíva fyzioterapia, ergoterapia, lieky, pedagogika, akupunktúra, masáž, hirudoterapia a iné. Je dôležité, aby osoba bola zdravá na mieste, kde je vzduch čerstvý. Ľudia, ktorí sa naučili z prvej ruky, čo môže byť mŕtvica rýchlo unavená, sa ich nálada mení okamžite. Pokiaľ ide o rehabilitačné strediská, bude to pre pacientov pohodlné po údere, sú v výborných, takmer domácich podmienkach. Zamestnanci sú pozorní a porozumení.

V závislosti od veľkosti lézie v mozgu môžete predpovedať, ako dlho sa človek bude musieť zotaviť a či môže žiť celý život vôbec.

V miernej forme ischemickej cievnej mozgovej príhody sa pacient môže čiastočne zotaviť za 1-2 mesiace. Je možné úplne zotaviť sa za 2-3 mesiace.

Ak osoba trpí akýmkoľvek typom mŕtvice a neurologický deficit je vyslovený, potom je nepravdepodobné, že sa úplne zotaví. Čím pravdepodobnejšie bude čiastočná obnova funkcie, možno bude pacient schopný slúžiť.

Ischemická a hemoragická mŕtvica, ktorá vedie k pretrvávajúcim neurologickým deficitom, znamená, že pacient nemôže úplne získať svoju schopnosť pracovať. Ale skutočne vyučuje človeka, ktorý sedí 1-2 roky.

Dôsledky rozsiahlej mŕtvice a šance človeka na prežitie

Keď je človek diagnostikovaný s rozsiahlou mozgovou príhodou, okamžite ľudia, ktorí sú blízko k nemu, majú veľa otázok. Čo je to rozsiahla mŕtvica, jej následky a šance na prežitie? Pri odpovedaní na tieto otázky veľa závisí od rýchlosti prvej pomoci a od toho, aký typ mozgovej príhody utrpel pacienta: rozsiahla ischemická mozgová príhoda alebo rozsiahla mozgová príhoda. Pri rozsiahlej mŕtvici dochádza k akútnej a nekontrolovanej poruche v cievach mozgových ciev. Od prvej minúty začnú tkanivá a mozgové bunky umierať. Šance na život nie sú vysoké a ak žije pacient, dôsledky masívnej mozgovej príhody sú hrozné.

O tejto chorobe

V lokalizovanej forme ochorenia sú postihnuté veľké cievy mozgu, či už ide o ischemickú mozgovú príhodu, ak dôjde k zablokovaniu, alebo hemoragické, keď nastane krvácanie. Po rozsiahlej mŕtvici sa mozgové lézie nachádzajú v niekoľkých častiach.

1. Počas ischemickej mŕtvice v mozgu jej bunky zomrú kvôli nedostatočnému prívodu kyslíka kvôli zúženiu a zablokovaniu krvných ciev.

Priebeh tohto typu ochorenia sa vyznačuje rýchlym vývojom a zahŕňa niekoľko odrôd:

• s lacunárnou odrodou, medzery v mozgu;
• počas ischémie v mozgu mikro-okluzívnych druhov je narušený mechanizmus na zabezpečenie plynulosti krvi;
• mozgový infarkt kardioembolického druhu vedie k čiastočnému zablokovaniu tepny;
• s ostrým skokom v krvnom tlaku sa vyvinie hemodynamický typ ochorenia;
• ak je ovplyvnený mozgový kmeň, potom sa vyvinie typ kmeňa choroby. Rozsiahla ischemická mŕtvica tejto odrody je najnebezpečnejšia a je charakterizovaná veľkým percentom úmrtí;
• v aterotrombotickom odrode dochádza k narušeniu toku krvi v dôsledku toho, že krvná zrazenina pochádza z cievnych stien.

Rozsiahly mozgový infarkt spôsobený vysokým stupňom jeho poškodenia nemá veľmi dobrú prognózu.

2. V hemoragickej forme choroba prechádza krvácaním v mozgu. V tomto prípade sa rozlišujú tieto typy:

• ak choroba vznikla v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku, nazýva sa to intracerebrálna cievna mozgová príhoda. Spravidla sa pozoruje u starších pacientov;
• ak je mozgové krvácanie spôsobené prasknutím tepien, potom sa rozsiahla mozgová mŕtvica nazýva subarachnoid. Vyskytuje sa hlavne u tých, ktorí majú radi alkoholické nápoje, fajčenie alebo nadváhu.

Ľavé a pravé poškodenie mozgu

V závislosti od zdvihu ľavej hemisféry alebo vpravo závisia príznaky ochorenia a fáza obnovy života pacienta.

1. V prípade poškodenia ľavej hemisféry mozgu sa vyskytujú nasledovné poruchy:

• pravá strana tela stráca citlivosť, charakterizovaná výskytom paralýzy, parezy;
• pravé oko vidí zle;

• reč takého pacienta je nekoherentná alebo zmizne úplne a nevníma niekoho iného;
• pre pacienta je ťažké čítať a písať súvisiace texty;
• nie je schopný analyzovať prichádzajúce informácie, nemôže robiť logický reťazec dát;
• odmieta pamäť pre čísla a listy, nie je schopný zapamätať udalosti;
• je narušená postupnosť činností v domácnostiach;
• v psychike sú problémy.

Avšak ak je poškodená ľavá strana mozgových hemisfér, je pre pacienta ľahšie zotavenie, ako keby bola poškodená pravá strana.

2. V prípade poškodenia rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody v pravej hemisfére mozgu sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy:

• pravá strana tela stráca citlivosť, paralýzu, parézu;
• dochádza k problémom s pamäťou;
• osoba prestane rozpoznávať tváre;
• nerozumie ľudským emóciám;
• je v neprimeranom emočnom stave;
• sa nemôže pohybovať v medzerách.

Preto pri porážke ľavej hemisféry pacient nemôže hovoriť alebo hovoriť chorým. Ak je pacient ľavostranný, očakáva sa jeho podobné porušenie, ak je ovplyvnená pravá strana hemisféry. Keď je poškodená ľavá strana hemisféry, schopnosť človeka sa obnoví rýchlejšie a ľahšie, ako pri pravostrannom poškodení. Psychiky a emócie človeka trpia viac z ľavostranného poškodenia mozgovej hemisféry.

príznaky

Symptomatológia ochorenia je jasne vyjadrená, preto je diagnostikovaná okamžite a bez problémov. Príznaky ochorenia sú nasledovné:

• asymetria tváre, prítomnosť krutého úsmevu na ňom;
• slabosť v oblasti zbraní a nôh;
• pacient nemôže hovoriť alebo hovoriť nejednoznačne;
• počas jazdy dochádza k koordinovanému porušovaniu;
• pacient sa sťažuje na silnú bolesť hlavy;
• pacient nemôže vnímať konverzáciu iných ľudí;
• jeho myseľ môže byť narušená.

Pri pozorovaní takýchto príznakov u osoby je veľmi dôležité okamžite zavolať sanitku. Jeho život a dôsledky na túto chorobu závisia od toho.

Treba poznamenať, že príznaky ochorenia sa vyskytujú u pacienta predtým. Ak sa vyskytnú nasledujúce problémy:

• bolesť hlavy;
• hlavné odstreďovanie;
• osoba krátko stráca pamäť;
• s náhlym pohybom stmavne v očiach;
• dočasne dochádza k pocitu dezorientácie v miestnosti.

Toto je svedectvo o blížiacej sa obrovskej mŕtvici. Keď kontaktujete lekára v tejto situácii, môžete sa vyhnúť vážnej chorobe.

dôvody

Pri rozsiahlej mŕtvici môžu byť príčiny iné. Hlavné sú:

• prítomnosť aterosklerózy;
• endokrinné ochorenia;
• hypertenzia;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti;
• poruchy v rytme srdca, prítomnosť chýb v ňom;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• konzumácia alkoholu, užívanie drog, fajčenie.

Čo čaká pacient po tom, ako trpí chorobou

Pokiaľ ide o mozog, o rozsahu škôd ao tom, ako rýchlo sa liečba začala, môžu byť dôsledky odlišné. Sú rozdelené na reverzibilné a nezvratné.

Najčastejšie komplikácie zahŕňajú:

• paralýza jednej strany trupu alebo končatiny;
• reč, zrak, poškodenie sluchu;
• osoba môže stratiť koordináciu v pohybe, nebude môcť prejsť do miestnosti;
• stratil pocit bolesti, vône, hmatového vnímania;
• existujú problémy s pamäťou, pozornosťou;
• ťažko vníma informácie;
• ak je oblasť mozgu významne ovplyvnená, potom človek padá do kómy.

Opíšte podrobnejšie tieto porušenia.

1. Zaznamenáva sa narušenie motorickej funkcie osoby s prenesenou chorobou. Môže to byť úplná paralýza, paralýza jednej strany a paréza.
2. V prípade odloženej choroby často zostávajú duševné poruchy. Pri čelnom syndróme je narušený prietok krvi v predných tepnách mozgu. To je sprevádzané podráždenosťou, zníženou inteligenciou, chabou pamäťou, letargiou. Pri psychopatologickom syndróme je stredná mozgová artéria poškodená. Je charakteristická pre mozgovú príhodu v pravostrannej pologuli. Súčasne pacient začne zabúdať na všetko, nie je dobre orientovaný, má zníženie intelektuálnej úrovne. Pacienti sa vyvíjajú depresiou, psychózou. Po roku je možný výskyt post-traumatickej epilepsie.
3. Jedným z následkov ochorenia je výskyt porúch videnia. Človek môže mať dvojité videnie, začína kosiť, videnie je narušené v jednom z nich.
4. Ak bol postihnutý ľavý mozog, pacient nebude môcť hovoriť, ale to, čo hovorí druhá osoba, bude pochopené. Nemôže s touto porážkou nič písať. Alebo nebude schopný porozumieť iným ľuďom, ale schopnosť hovoriť zostane s ním, hoci všetko, čo hovorí, bude bezvýznamné. Ak má človek prvýkrát mŕtvicu, potom je reč v zásade predmetom zotavenia.
5. Ak dôjde k poškodeniu mozočku, kmeňa alebo mozgovej pyramídy, môže dôjsť k narušeniu vestibulárneho aparátu. Človek bude cítiť závrat, pre neho bude ťažké udržať jeho telo v rovnováhe. Oči sa rýchlo pohybujú. Pacient trpí nevoľnosťou, vracaním.

Veľmi často je choroba sprevádzaná komplikáciami. Vymenujeme ich:

• jednou z najnebezpečnejších komplikácií je opuch mozgu;
• vývoj záchvatov je spôsobený tým, že pacient je stále lžený, v dôsledku toho dochádza k narušeniu prietoku krvi, tkanivá začínajú zomierať;
• výskyt kongestívnej pneumónie je spojený so slabým imunitným systémom, pacient je v ležiacom stave;
• výskyt trombózy je spojený so slabým krvným obehom, toto ochorenie môže viesť k smrti;
• veľmi často má pacient zápalové procesy v močovom trakte. Je to spôsobené tým, že pacient nemôže slúžiť sám;
• pri zotavovaní sa z choroby sa u pacientov objavuje zápcha, pretože sa zníži tón v črevných stenách;
• keď je človek dlhý čas v lžovom stave, rozvinie tuhosť v kĺboch.

Aká je šance na život

Hlavná otázka, ktorú položili príbuzní, je, koľko ľudí žije po ochorení. To záleží na veľa:

• Vek osoby ovplyvňuje, ako dlho žije.
• Príležitosti s pozitívnym výsledkom sú viac pre tých, ktorí netrpia komorbiditami.
• Prežitie závisí od typu mŕtvice, kde krvácanie sa vyskytlo v mozgu, vnútri alebo medzi jeho membránami.
• Aká je oblasť postihnutej oblasti s touto chorobou, bude mať vplyv na počiatočný výsledok vo veci zotavenia a výsledku ochorenia.
• Výsledok ochorenia je veľmi závislá od rýchlosti prvej pomoci a od toho, ako bola poskytnutá.
• Ako sa liečba vykonáva, aké lieky môžu ovplyvniť následky ochorenia.

Toto je neúplný zoznam všetkých faktorov, od ktorých závisí život pacienta. A čím viac negatívnych položiek na tomto zozname, tým menej pravdepodobne dostaneš šancu na život.

Podľa štatistík jeden z každých štyroch ľudí, ktorí majú masívnu cievnu mozog, zomrie v prvých dňoch.

Po dobu 30 dní neprežije takmer každá tretia. A počas roka zomrie viac ako polovica.

Z toho môžeme konštatovať, že priebeh ochorenia a jeho výsledok nemožno predvídať vopred. Príliš veľa faktorov v rozsiahlej mozgovej príhode ovplyvňuje výsledok tejto choroby.

Ťažké poškodenie mozgu pri rôznych typoch rozsiahlej mozgovej príhody

Mŕtvica je poškodenie mozgu v dôsledku poruchy krvného zásobovania. Môžu existovať dva dôvody. Buď prekážkou cievy z mnohých dôvodov je ischemická mozgová príhoda, alebo prasknutie cievy s následným krvácaním do mozgovej dutiny je hemoragická mŕtvica. V závislosti od stupňa poškodenia podmienene rozlišujte malý (mikroskopický), stredný a rozsiahly zdvih.

Typy a stupne vážnej mozgovej príhody

Ischemická mozgová príhoda znamená trombózu alebo kontrakciu spôsobenú kŕčmi mozgových ciev a v dôsledku toho smrť nervových buniek z nedostatku kyslíka.

Ak kŕč pokrýva niekoľko ciev mozgovej hemisféry alebo veľká tepna sa stane nepreniknuteľnou v dôsledku trombózy, poškodenie bude rozsiahle. Takáto mŕtvica bude považovaná za rozsiahlu.

Rozsiahle zdvih je veľká lézia niekoľkých častí mozgu.

Závažná forma mŕtvice je rozdelená do piatich typov:

• mikrokalúzia - následok porúch súvisiacich s hemostázou (zastavenie prietoku krvi) alebo fibrinolýzou (porušenie rozpúšťania proteínovej zložky krvnej zrazeniny);
• hemodynamická - dôsledok vysokého krvného tlaku, keď prudký pokles môže spôsobiť cievny kŕč;
• aterotrombický - dôsledky oddelenia krvnej zrazeniny, aterosklerózy;
• lakunárny - vaskulárny infarkt s tvorbou v objeme mozgových dutín až do 5 mm (medzery);
• kardioembolické - dôsledok prekážky veľkej tepny.

Oddelene odlíšte ischemickú mozgovú príhodu s poškodením nervových zväzkov umiestnených v mozgovom kosti, čo sa nazýva rozšírená mŕtvica. V dôsledku takejto porážky sú zasiahnuté všetky orgány podpory života. Výsledkom je paralýza a smrť - podľa štatistík sa vyskytne okamžitá smrť v 95 prípadoch zo 100 prípadov.

Hemoragická mŕtvica je menej častá ako ischemická. To predstavuje približne 20% z celkového počtu ochorení.

Avšak pokiaľ ide o závažnosť, táto forma je oveľa vyššia ako ischemická, apoplektická kóma je typická pre perkoláciu. Percento úmrtia podľa štatistických údajov je takmer 90%.
Je rozdelená do dvoch skupín:

• intracerebrálna - podobná ischemická hemodynamická mozgová príhoda, výsledok významných skokov krvného tlaku, najčastejšie sa prejavuje u starších pacientov;

Hemoragická mŕtvica má 2 stupne

• subarachnoid - dôsledky poškodenia aneuryzmy alebo laterálnej vetvy tepny; najčastejšie pozorované u ľudí, ktorí vedú nezdravý životný štýl (zneužívanie alkoholu a nikotínu, poruchy spánku), alebo ako účinky obezity.

Predispozícia pacienta k ťažkej mŕtvici

Pravdepodobnosť výskytu rozsiahleho poškodenia mozgu sa zvyšuje s určitým kontingentom. Títo ľudia sú považovaní za ohrozených. Patria medzi ne:

• Pacienti podstupujúci mikroskop.

Často ľudia nemajú ani podozrenie, že už mali podobnú cievnu mozgovú príhodu, a stav, ktorý je charakteristický pre mikroútrak - závrat, tma v očiach, necitlivosť končatín - sa pripisuje vyčerpaniu.

• Pacienti s kardiobolom, pacienti s ochoreniami spojenými s krvným tlakom.

Ľudia, ktorí utrpeli mikroskop, trpia na srdcové ochorenia, sú ohrozené rozsiahlou mozgovou príhodou.

• Ľudia s poruchami metabolizmu spôsobenými podvýživou, rôznymi formami cukrovky, množstvom pijanov, fajčiarmi alebo osobami s významnou nadváhou.

Symptómy vážneho poškodenia mozgu

Rozsiahla mozgová príhoda s významným poškodením centrálneho nervového systému má svoje vlastné príznaky a je diagnostikovaná nasledovne:

• dlhotrvajúca strata vedomia a kóma;
• v prítomnosti vedomia si pacient neuvedomuje, čo sa mu stalo, nereaguje na vonkajšie podnety, je možné stratu videnia;

Rozsiahla mŕtvica má veľa príznakov a jedným z nich môže byť dlhá strata vedomia alebo horšia kóma.

• ospalosť sprevádzaná náhlymi silnými bolesťami hlavy;
• vysoká horúčka a nadmerné potenie;
• strata hmatových pocitov, strata kontroly motora;
• sucho v ústach a vracanie;
• dysfunkcia reči - nekoherentnosť a promiskuita;
• poruchy pamäti až do úplnej amnézie;
• kŕče.

Najcharakteristickejšie dôsledky

Rozsiahla mŕtvica postihuje jednu alebo obe hemisféry mozgu. To vedie k narušeniu práce vnútorných orgánov, ktoré vykonávajú rôzne životné funkcie. Celkový klinický obraz u pacientov s mozgovou príhodou v extenzívnej forme je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:

• slabosť svalového tonusu, paralýza, čiastočná (polovica tváre, oddelené končatiny) alebo plná;
• rečová funkcia je vážne narušená - pacient nie je schopný hovoriť koherentne a jasne, nie je schopný vyjadriť myšlienky vo veciach;

Známkou rozsiahlej mozgovej príhody môže byť paralýza tváre alebo iných častí tela.

• nedostatok koordinácie, neexistujú zámerné jemné motorické zručnosti;
• zhoršené vnímanie a neschopnosť sústrediť sa;
• amnézia rôzneho stupňa;
• stav deformácie vedomia - omráčenie alebo kóma.

Dôsledky závažnej mozgovej príhody sú pre obeť zničujúce. Pri najvážnejšom poškodení pravostrannej alebo ľavej hemisféry mozgu sa pacient dostane do stavu nazývaného kóma.

Môže sa to vyskytnúť okamžite po útoku alebo v prípade, že pacientovi nie je poskytnutá núdzová starostlivosť.

Kóma sa vyznačuje stratou vedomia a nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety. Tieto dôsledky sprevádzajúce rozsiahlu mŕtvicu sú charakteristické pre rozsiahle nevratné poškodenie nervových buniek mozgu. Kóma môže trvať až štyri mesiace. Prekročenie tohto obdobia znižuje schopnosť pacienta opustiť stav v bezvedomí na 15%.

Dôsledky masívnej mozgovej príhody sú veľmi vážne a nebezpečné pre život človeka.

Dôsledky kómy (dokonca aj krátkej) alebo závažnej mozgovej mŕtvice sú zle liečiteľné a poškodenie pravostrannej alebo ľavej hemisféry sa obnovuje len čiastočne dlhú dobu.

Prognóza vážnej mŕtvice

Všeobecná lekárska štatistika pre takúto chorobu nie je optimistická.

Zo všetkých prípadov apoplexie, podľa údajov za posledných päť rokov, 30% je spôsobené rozsiahlou mŕtvicou. Dôsledky sú nasledovné:

• u 25% pacientov po závažnej mozgovej príhode, kóme a smrti dochádza do 24 hodín;
• 70% pozostalých je viac alebo menej postihnuté;
• 5% obnovené na plný stav.

Ak je lekárska pomoc poskytnutá do 3 hodín po útoku, pravdepodobnosť výskytu obete sa výrazne zvyšuje. Hoci aj pri najpriaznivejšej prognóze bude rehabilitácia po liečbe trvať od 6 mesiacov do 3 rokov. Výsledkom bude iba čiastočné obnovenie funkcií tela.

Pôvodne publikované dňa 2014-10-27 20:49:21.

Ako rozsiahla mozgová príhoda sa prejavuje a lieči

Diagnóza "rozsiahlej mozgovej mŕtvice" v príbuzných a priateľoch pacienta vyvoláva nasledujúce otázky:

• čo je táto choroba;
• ako to vzniká;
• aká je pravdepodobnosť vyhnúť sa vážnym následkom;
• Je nejaká šanca na prežitie a úplné zotavenie?

Aby sme plne odpovedali na všetky otázky, malo by byť zrejmé, že rozsiahla mozgová príhoda je vážna choroba, pri ktorej dochádza k smrti mozgových buniek od prvých okamihov útoku, že príležitosť prežiť v takomto pacientovi nie je príliš vysoká a komplikácie po útoku úplne zmenili život človeka.

Ako sa rozvíja

Mŕtvica - ochorenie spôsobené deštruktívnymi procesmi v mozgu, ktoré vznikajú v dôsledku zablokovania alebo roztrhnutia cievy, v dôsledku toho: hladovanie kyslíkom a smrť buniek v určitých častiach mozgového tkaniva.

Rozsiahla mŕtvica sa zvažuje, v ktorom poškodenie postihuje veľkú oblasť mozgového tkaniva, deštruktívne procesy prebiehajú vo viacerých oblastiach mozgu.

Rozptýlený prívod krvi do určitých oblastí, nedostatok kyslíka vedie k nezvratným následkom a dokonca k smrti.

Hlavné dôvody

Choroba sa môže prejaviť v osobe v akomkoľvek veku (s výnimkou detí), ale mechanizmy vývoja a dôvody, pre ktoré porážka vznikla, sú nasledovné:

• Vek do 40 rokov. U mladých ľudí je najčastejšie diagnostikovaná hemoragická forma rozsiahleho krvácania, alkohol, omamné látky a fajčenie sú považované za príčiny patologického stavu.
• Vek od 40 do 60 rokov. U mužov vo veku od štyridsiatich do päťdesiatich rokov je diagnóza "rozsiahlej mŕtvice" diagnostikovaná o 20 percent častejšie ako u žien rovnakého veku. Príčiny patológie v mužskej časti populácie sú častejšie skoky krvného tlaku, náchylnosť na aterosklerózu, kardiovaskulárne ochorenia. Vo veku 60 rokov sú percentá mužov a žien takmer rovnaké.
• Vek nad 60 rokov. Starší ľudia oboch pohlaví významne zvyšujú riziko vzniku patológie (približne 20-krát). Cévny systém v tomto veku stráca svoju elasticitu, vysoký cholesterol vedie k tvorbe plakov na stenách krvných ciev, vysoký krvný tlak, ochorenie srdca niekedy zvyšuje riziko vzniku srdcového infarktu alebo rozsiahlej mŕtvice.
• Chronické choroby. Diabetes mellitus, vaskulárne ochorenie alebo vážne srdcové problémy sú nevyhnutným predpokladom rozvoja mozgovej príhody u človeka v akomkoľvek veku.

Rozsiahle cievne mozgové príhody môžu byť rozdelené do niekoľkých typov, avšak v každom prípade dochádza k poškodeniu veľkých ciev, ktoré krmiva krv do mozgu, najčastejšie:

• Hemoragická, v ktorej je krvácanie do mozgového tkaniva, je rozdelené na niekoľko typov.

1. Intracerebrálne, vyvíjajúce sa v dôsledku prudkého nárastu krvného tlaku. Najčastejšie sa diagnostikuje patológia u starších pacientov.
2. Subarachnoid, ktorý je dôsledkom roztrhnutia tepny a sprevádzaný ťažkým krvácaním. V nebezpečenstve sú ľudia, ktorí trpia alkoholizmom, sú nadváhou, ťažkými fajčiarmi.

• Rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda, pri ktorej zomierajú mozgové bunky kvôli nedostatku kyslíka. Patológia sa vyvíja v dôsledku zablokovania alebo zúženia veľkých ciev. Druhy ochorení:

1. Lacunar, vedie k vzniku medzery v mozgovom tkanive.
2. Mikrookluzálne s ischémiou v mozgu je narušená tekutosť krvi cez cievy.
3. Kardioembolické vedie k čiastočnému zablokovaniu cievy.
4. Hemodynamický, vyplývajúci z ostrých skokov ukazovateľov krvného tlaku.
5. Kmeň, v tejto forme ochorenia je mozgový kmeň ovplyvnený, prognóza prežitia je najnepriaznivejšia.
6. Aterotrombíka sa vyskytuje v dôsledku zablokovania tepny krvnou zrazeninou.

Vlastnosti ľavých a pravých lézií

Príznaky nebezpečného ochorenia a rehabilitačné obdobie priamo závisia od toho, ktorá hemisféra bola ovplyvnená.

Levá strana lézie je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• pacient stráca citlivosť na pravej strane tela, môže sa vyskytnúť paralýza alebo pareza;
• pacient nemá takmer žiadne videnie v pravom oku;
• reč sa stáva zmrzačená a nekoherentná, môže úplne chýbať;
• pacient nevníma reč iných, nemôže myslieť logicky, čítať ani písať;
• pacient trpí stratou pamäte, zapomína písmená alebo čísla, je zmätený pri vykonávaní jednoduchých akcií.

Pravostranná lézia je charakterizovaná nasledujúcimi poruchami:

• dochádza k strate pocitu na pravú stranu tela, vysoká pravdepodobnosť ochrnutia;
• pacient prestane rozpoznávať svojich blízkych;
• pacient má nedostatočný emočný stav, nie je schopný rozpoznať ľudské emócie, orientovať sa v čase a priestore;
• pacient má problémy s pamäťou.

Pri ľavostrannom poškodení mozgu je väčšia šanca na úplné zotavenie, rehabilitácia je rýchlejšia ako pri poškodení pravého hemisféra.

Symptómy ochorenia

Symptómy choroby sú vyslovované, môžu rýchlo diagnostikovať rozsiahlu mŕtvicu:

• objavenie asymetrického úsmevu na tvári (úsmevný úsmev);
• slabosť končatín;
• nezmyselná reč alebo jej neprítomnosť;
• zhoršená koordinácia;
• ťažké bolesti hlavy;
• nedostatočný emocionálny stav (zabudnutie, neschopnosť porozumieť slová iných ľudí);
• zmätok, jeho krátkodobá strata.

Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Diagnóza a liečba

Diagnóza ochorenia sa vykonáva predovšetkým pomocou počítačovej tomografie mozgu. Skúška pomáha identifikovať lézie a určiť typ patológie.

Neskôr sa pacient uskutoční:

• Ultrazvuk mozgu;
• všeobecný biochemický krvný test;
• EEG plavidiel.

Liečba útoku, vykonávaná v prvých hodinách po jeho nástupe, poskytuje väčšiu šancu vyhnúť sa nezvratným účinkom. Po hospitalizácii a potrebných vyšetreniach je pacientovi predpísané lieky:

• obnovenie toku krvi;
• zníženie vysokého krvného tlaku;
• deštruktívne krvné zrazeniny;
• antibiotiká na prevenciu vývoja infekčných chorôb;
• neurotrofíny na obnovenie práce nervových buniek.

V prípade hemoragického typu lézie môže byť pacient naplánovaný na operáciu na odstránenie hematómu v dôsledku vstupu krvi do mozgového tkaniva.

Dôsledky rozsiahlej mŕtvice

Keď nastane patologický stav, existujú dva druhy dôsledkov:

• reverzibilné, ktoré sa môžu následne opraviť;
• nezvratné, s ktorým sa musíte prispôsobiť, aby ste žili.

Je vedecky dokázané, že čím skôr pacient dostal kvalifikovanú lekársku pomoc od začiatku záchvatu, tým je pravdepodobnejšie, že sa pacient vráti do normálneho života.

Dokonca aj po liečbe útoku sú často:

• zvýšený svalový tonus, dočasná paralýza končatín, paréza, ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
• problémy s koordináciou, neschopnosť udržiavať rovnováhu, problémy s orientáciou v priestore, ťažkosti pri rozpoznávaní známych miest a objektov;
• recidivujúca závrat, zvracanie, nevoľnosť;
• čiastočná strata videnia (niekedy úplná slepota), štiplavosť, dvojité videnie;
• čiastočná alebo úplná strata sluchu;
• problémy s rečou;
• ťažkosti so zapamätaním, čiastočná strata pamäti, neschopnosť logicky premýšľať, sústrediť sa, pamätať na niečo nové;
• depresie, psychózy, duševných porúch, agresie alebo pasívneho stavu;
• čiastočné poruchy chuti, hmatové vnemy a vôňa;
• nástup kómy, ktorý často vedie k smrti pacienta.

Šance na rehabilitáciu a obnovu

Rehabilitačný proces po rozsiahlej mŕtvici je často dlho oneskorený. Ako dlho bude toto obdobie trvať, je ťažké povedať, na to má vplyv viaceré faktory. Pre rýchle uzdravenie musí pacient dodržiavať nasledujúce predpisy:

• neustále užívať lieky, ktoré znižujú riziko recidívy;
• postupujte podľa špeciálnej stravy, jedlá obsahujúce cholesterol by mali byť úplne vylúčené z menu pacienta;
• pravidelne sa venovať terapeutickým cvičením na obnovenie motorických funkcií tela;
• navštívte psychoterapeuta na zlepšenie duševného stavu, rozvoj pamäti a logiky;
• zapojiť sa s logopérom na obnovenie reči.

Treba mať na pamäti, že šance na prežitie a návrat k plnému životu u pacientov s takouto diagnózou nie sú príliš veľké. Veľa závisí od toho, ako rýchlo sa pacient liečil.

Doba rehabilitácie, pomoc a podpora blízkych je tiež dôležitá. Osoba, ktorá utrpela mŕtvicu, dostane zdravotné postihnutie, svoj život sa radikálne mení: psychika sa mení, stane sa podozrivý a nervózny, nemusí rozpoznať známych ľudí a predmety, jeho motorické funkcie sa značne zhoršujú. Iba trpezlivosť a systematická podpora od príbuzných pomôže pacientovi prispôsobiť sa novému štátu.