Čo je hydrocefalus (kvapkanie) mozgu

Ochorenia mozgu sú spojené nielen so zhoršeným prietokom krvi alebo novotvarmi, ktoré sa objavili, ale aj s inými procesmi, ako je prebytok cerebrospinálnej tekutiny. Ide o spinálnu tekutinu a keď je jej cirkulácia narušená, vzniká hydrocefalus (hydrocefalický syndróm). Takáto choroba, preložená z gréčtiny, znie ako kvapkanie mozgu. Takáto diagnóza je diagnostikovaná u dospelých aj u detí, preto je potrebné absolvovať liečbu, pretože väčšina telesných systémov je narušená kvôli tlaku na mozgové tkanivo.

Patologické vlastnosti

Cerebrospinálna tekutina mimo mozgu je umiestnená medzi mäkkou a arachnoidnou membránou (v subarachnoidnom priestore) a vo vnútri orgánu je umiestnená v prepojených dutinách (cerebrálne žalúdky). Normálne cerebrospinálna tekutina nepretržite cirkuluje a vykonáva funkcie:

• Chráni mozgové tkanivo pred infekciami a mechanickým poškodením.
• Poskytuje nepretržitú výživu mozgu;
• Udržiava homeostázu (stabilitu) pri normálnom tlaku vo vnútri lebky.

Hydrocefalus v mozgu u dospelých a detí sa vyskytuje v dôsledku porušenia obehu cerebrospinálnej tekutiny alebo jej príliš veľkej produkcie. Za normálnych okolností by mozogomorfná tekutina nemala byť väčšia ako 150 ml a je aktualizovaná 2-3 krát denne. Ak sa vyskytnú problémy s produkciou choroidálneho plexu alebo s odsávaním do venózneho systému, začína sa zvyšovať množstvo cerebrospinálnej tekutiny a cirkulácia je narušená. U detí sa začína meniť tvar hlavy a u dospelých je tento fenomén sprevádzaný silným intrakraniálnym tlakom.

Na obrázku nižšie ukazujú šípky cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny v mozgu:

Príčiny

Príčiny mozgového hydrocefalu sú nasledovné:

• Odložené infekčné choroby;
• Onkologické ochorenia mozgu;
• Prerušenie cerebrálneho krvného obehu, najmä po mŕtvici;
• Pôrodná trauma;
• Roztrhnutie vybočenej tepny (aneuryzma);
• Encefalopatia spôsobená alkoholom, toxickými látkami atď.;
• Prenesené poranenia hlavy;
• Vrodené anomálie nervového systému.

Dôvody sú pomerne rozmanité, niekedy spôsobené atrofiou mozgového tkaniva. Kvôli tomuto fenoménu rastú mozgové komory, ale táto forma kvapkania nie je pravda. V medicíne sa nazýva atrofický hydrocefalus (substitúcia). Táto diagnóza sa robí na pozadí Alzheimerovej choroby, Pick, Friedreich atď.

Niekedy vzniká hydrocefalický syndróm v dôsledku vysokého vylučovania mozgovomiechovej kvapaliny v dôsledku výskytu papilómu na viskóznom plese. Ide o benígny rast, ktorý môže časom zablokovať žalúdkový systém mozgu, čo vedie k okluzívnej forme ochorenia. V zriedkavých prípadoch krvácanie do papilómu vytvára prekážky v subarachnoidnom priestore, čo spôsobuje pokles hladiny aj po odstránení nádoru.

Klasifikácia patológie

V modernej medicíne boli všetky známe typy hydrocefalov klasifikované. Choroba je rozdelená na 2 hlavné typy:

• Komunikácia hydrocefalusu (neokluzívna, otvorená):
  • Hypersekrécia. Nekluzívny hydrocefalus tohto typu vzniká v dôsledku papilómov alebo ochorení, ktoré sú charakterizované zápalovým procesom;
  • Giporezorbtsionnaya. Takáto asociovaná forma syndrómu sa nazýva aresorpčný hydrocefál v dôsledku porušenia absorpcie mozgovomiechovej tekutiny;
  • Hyperresorpčná hyporesorpcia (kombinovaná).
• Nekomunikujúci tip-obliekanie (okluzal, uzavretý dropsy). Tento typ ochorenia sa vyskytuje, ak existuje blok vedenia vedúcej likvidáciu. V závislosti od jeho polohy je okluzívny hydrocefalus rozdelený na typy:
  • Triventricular. Je charakterizovaný nárastom veľkosti bočných komôr a prekrývaním 4. žalúdka alebo mozgového akvaduktu;
  • Monoventrikulárny hydrocefalus. Tiež sa nazýva asymetrická a forma sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že cerebrospinálna tekutina nemá možnosť pretekať cez jeden z otvorov medzi komorami. Tento jav vedie k zvýšeniu ipsilaterálneho bočného žalúdka v mozgu;
  • Tetraventrikulyarnaya. Zjavenie tejto formy ochorenia sa pozoruje pri zatváraní bočných a stredných otvorov 4 mozgovej komory. Zvyčajne to rozširuje všetky časti žalúdočného systému, ako aj ich otvory a zásobovanie vodou;
  • Biventrikulárny hydrocefalus. V tomto prípade sú obidva otvory uzavreté v prednej časti a v strede 3 komory. Zvyčajne je pre túto formu ochorenia charakteristický nárast veľkosti bočných komôr.

Pre kvapkanie mozgu u dospelých a detí je charakterizované separáciou podľa charakteristík deformácie dutín mozgovomiechovej tekutiny:

• Exteriér Zväčšuje hlavne subarachnoidný priestor;
• Pohľad do interiéru. V skutočnosti sa zvyšuje len jedna dutina mozgu;
• Zmiešaný vzhľad. Obe komory a subarachnoidný priestor sa zvyšujú.

Cerebrálny hydrocefalus je klasifikovaný tlakom nahromadenej mozgovomiechovej tekutiny:

• Hypotenzívny pohľad na syndróm. Je charakterizovaný zníženým tlakom vo vnútri lebky;
• Hypertenzný vzhľad. Zvýšený intrakraniálny tlak je charakteristický;
• Normotenzný hydrocefalus. Väčšinou odkazuje na starší vek. U detí sa normotenzný hydrocefalus v skutočnosti nevyskytuje. Pre túto formu patológie je charakteristický normálny intrakraniálny tlak. Tento jav je umožnený neúplnou oklúziou ciest mozgovomiechovej tekutiny, takže tento typ sa môže vyskytnúť takmer bez symptómov.

Podľa jeho priebehu je rozdelený na typy:

• spätná;
• Stacionárne (stabilné);
• Progresívne.

Brain dropsy je rozdelený na 2 typy v závislosti od toho, koľko je kompenzované:

• Kompenzovaný hydrocefalus je:
  • stacionárne;
  • antihypertenzný;
  • regresie;
  • Normatenzivnaya.
• Dekompenzovaný pokles je nasledovný:
  • progresívne;
  • hypertenzná;
  • Zamknuté.

Je možné pochopiť, koľko patológie dosiahne svoj vrchol vývoja, pričom sa zameria na jeho formy:

• Akútna. Táto fáza trvá približne 2-3 dni;
• Subakútnej. V tomto prípade ochorenie dosiahne svoj vrchol za 1 mesiac;
• Chronické. Trvanie tohto typu patológie môže byť od 1 do 7 až 8 mesiacov alebo dlhšie.

V čase výskytu je rozdelený do nasledujúcich foriem:

• Vrodený hydrocefalus. Vyskytuje sa počas vývoja plodu alebo počas pôrodu;
• Získaný hydrocefalus. Táto forma sa vyskytuje v priebehu času z rôznych dôvodov.

Známky choroby

Pri hydrocefalii symptómy závisia od závažnosti priebehu, vytvoreného tlaku a rýchlosti ochorenia. Pre akútne a stredne závažné formy uzavretých mozgových kvapiek sú charakteristické tieto symptómy:

• Bolesť hlavy, najmä po spánku;
• Nevoľnosť až do zvracania;
• Intrakraniálny tlak;
• Horieť a pocit piesku v očiach;
• ospalosť;
• Vysoká teplota;
• Strata vedomia;
• Znížená zraková ostrosť.

Ochorenie má hlavne progresívny typ prietoku. Ak neexistuje žiadna možnosť alebo túžba podstúpiť liečbu, potom sa zvýši množstvo CSF ​​a zvyšujúci sa tlak v lebke spôsobí syndróm dislokácie. Príznaky hydrocefalu u dospelých a detí sú v tomto prípade nasledovné:

• Depresia vedomia;
• kómu;
• Oslabenie svalov očí pri pohľade nahor;
• škúlenie;
• Oslabenie reflexov.

Tieto príznaky naznačujú kompresiu stredného mozgu.

Pri kompresii medulla oblongata je charakteristickým znakom hydrocefalu u dospelých a detí problém s prehĺtaním.

Okrem neho sa pacientov hlas mení a činnosť srdca a dýchania je narušená. Posledný príznak je často smrteľný.

Chronický hydrocefalus chronického typu je väčšinou otvorený. Rozvíja sa postupne a na začiatku je ťažké diagnostikovať chorobu, pretože intrakraniálny tlak je v podstate normálny. Vo všeobecnosti sú známky chronického otvoreného kurzu nasledovné:

• Porucha spánku;
• Poškodenie pamäti;
• Všeobecná slabosť;
• Časté močenie, vyvíjajúce sa až po inkontinenciu;
• únava;
• Demencia (demencia).

Existujú aj iné príznaky hydrocefalusu, napríklad poruchy, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi. Spočiatku sa človek začne pomaly pohybovať, jeho chôdza sa postupne stáva nestabilnou. Pacient nemá žiadnu dôveru v stojaci pozíciu a je ťažké urobiť prvý krok, pri ležaní môže imitovať chôdzu čo najviac. V priebehu času sa tón zvyšuje a pevnosť dolných končatín klesá. Okrem problémov, ktoré vznikajú pri chôdzi, je pre pacienta ťažké zachovať rovnováhu. Tento jav prebieha a ľuďom bude ťažšie stáť a sedieť.

Pre niektorých pacientov je ťažké pochopiť nebezpečenstvo hydrocefalusu, pretože vo väčšine prípadov patológia prináša novorodencom najviac problémov. Avšak vo vyššom veku, keď je podlhovastý mozog stlačený, človek môže zomrieť kvôli poruchám v dýchacom systéme.

diagnostika

Predtým, než začnete s prípravou liečebnej kúry, ošetrujúci musí urobiť diagnózu, aby identifikoval príčinu ochorenia a odlíšil ju od iných diagnóz s podobnými príznakmi. Preto sa používa rádiografia a tomografia (počítačová a magnetická rezonancia).

Niekedy sa na diagnostické účely použije lumbálna skúšobná punkcia na odstránenie 50 ml cerebrospinálnej tekutiny. Pacient sa začne cítiť lepšie, pretože vnútrolebečný tlak sa zníži. Avšak pri akútnom priebehu ochorenia je použitie tejto metódy zakázané, pretože existuje riziko penetrácie mozgového kmeňa.

Priebeh liečby

V počiatočných štádiách sa hydrocefalus úspešne lieči liekom. Na tento účel sa zvyčajne vyberajú tieto lieky:

• Na zníženie tlaku a odstránenie prebytku mozgovomiechovej tekutiny pomôžu lieky s diuretickým účinkom typu Diacarb a Mannitol. Je žiaduce kombinovať ich s tabletkami, ako je Furosemid. Užívanie diuretík sa odporúča kombinovať s priebehom Asparkamu na korekciu hladín draslíka;
• Je možné stimulovať potravu mozgu kvôli liekom na zlepšenie krvného obehu ako Actovegin a Kavinton.

Mnohí pacienti nevedia, či je hydrocefalus mozgu vôbec liečený liekmi a bojí sa operácie. V niektorých prípadoch sa odporúča subakútna fáza, pretože tablety poskytnú iba dočasný účinok. Pri akútnom priebehu ochorenia je jediným liekom chirurgia.

Komorová drenáž, navrhnutá na odstránenie hydrocefalického syndrómu. Podstatou operácie je inštalácia špeciálnych skúmaviek (odtokov) na stiahnutie nadbytočnej mozgovomiechovej tekutiny. V niektorých prípadoch sa lieky podávajú cez drenáž, aby rozrušili krvné zrazeniny, pretože krvácanie vnútri komôr je najčastejšou príčinou akútnej formy ochorenia.

Chronický typ patológie nie je ľahko vyliečiť. Aby ste odstránili problém, musíte vykonať operáciu posunutia kvapaliny. Podstata tejto intervencie spočíva v namontovaní štruktúr pozostávajúcich z katétrov a ventilov, ktorých úlohou je odstrániť nadbytočné tekutiny. Prestane sa akumulovať v dôsledku prenikania nadbytočnej mozgovomiechovej tekutiny do dutiny žalúdka, panvy alebo predsiene. Tento typ operácie je veľmi nebezpečný, ale ak sa úspešne dokončí, stav pacienta sa stabilizuje. Človek môže aj naďalej žiť ako predtým a nemyslieť si na problém. Plánované návštevy lekára a lekárske vyšetrenia v tomto prípade však nie sú zrušené.

Liečba sa môže uskutočňovať s použitím takejto inovatívnej operácie, ako je endoskopická ventrikulocytómia. V Rusku to vlastne neurobia, takže často musia ísť do zahraničia. Jeho trvanie nie je dlhšie ako 20-30 minút a podstata postupu je vytvoriť dieru v dolnej časti 3. komory. Vďaka nemu prechádza extra mozgovomiechová tekutina a choroba prestáva rušiť, pretože sa obnoví komunikácia medzi komorami a cisternami.

Dôsledky patologického procesu

Je potrebné sa opýtať, ako liečiť hydrocefalický syndróm, keď sa objavia jeho prvé príznaky. V opačnom prípade bude mať pacient nezvratné dôsledky:

• Mentálna retardácia;
• Problémy s pamäťou;
• Zhoršenie sluchu a zraku;
• Epileptické záchvaty;
• Strata schopnosti pracovať;
• Ťažká chôdza;
• Zhoršené močenie;
• kómu;
• Death.

Mozgový hydrocefalus je mimoriadne závažné ochorenie. Jej vývoj môže byť zabránený znalosťou faktorov ovplyvňujúcich výskyt tejto patológie. Ak sa však chorobe nedá vyhnúť, malo by sa jej bezodkladne zaoberať, inak je možné, aby zostala zdravotne postihnutá na celý život alebo úplne zomrela.

Okluzívny hydrocefalus mozgu - čo to je?

Choroby, či už ide o elementárnu chladu, zložitý malígny nádor alebo duševnú poruchu. Často nepoznáme ich povahu a príčiny. Vznikajúc nie odkiaľ. Dané nám od narodenia alebo získané v procese života. Ľahko tečie alebo nás trápi časom. Nanešťastie choroba neustále prenasleduje človeka, pokiaľ sa s ňou snažíme vyrovnať. Často vyhrávame, niekedy sa vzdávame, ale veríme v najlepšie. Dropsy mozgu, alebo v jazyku lekárov, okluzívny hydrocefalus - toto ochorenie sa bude diskutovať v našom článku.

formy vyjadrenia

Ochorenie má vážne príznaky. Znateľné zvýšenie lebky vzhľadom na telo. Mozgový hydrocefalus nemá vekovú hranicu a nachádza sa u dospelých aj detí. Štruktúra ľudského mozgu zahŕňa prítomnosť určitých priestorov, takzvaných komôr, ktoré navzájom komunikujú. Často je hydrocefalus patologický stav a vyznačuje sa zvýšeným množstvom cerebrospinálnej tekutiny. Komory obsahujú špeciálnu tekutinu nazývanú tekutina.

Funkcie alkoholu sú:

1. Ochrana v prípade nárazu a šoku;
2. Výkon mozgu;
3. Účasť na normálnom krvnom obehu.

Priemerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny v našom tele je približne 120-150 ml. Aktualizácia prebieha pravidelne. Vzhľadom na schopnosť komôr, aby sa zmestili, je mozgomie mozgu rovnomerne cirkulovaná v našom mozgu. V dôsledku toho sa ľudský mozog s riadnym fungovaním rovnomerne umyje. Cévne systémy naopak vytvárajú tekutinu, ktorá má tendenciu vstrebávať do žilového systému tela.

Takýto obeh zabezpečuje normálne fungovanie, t.j. množstvo obnovenej tekutiny sa rovná celkovému absorbovanému množstvu.

Príčinou okluzívneho hydrocefalusu je odchýlka od normy, ktorá vedie k nesprávnemu obehu cerebrospinálnej tekutiny.

Biventrikulárny hydrocefalus sa pozoruje pri nesprávnej cirkulácii v prípade prekrytia otvorov a stredu komory. Charakteristickým znakom tejto choroby je nárast veľkosti bočných komôr.

Monoventrikulárne (asymetrické). Je charakterizovaná neschopnosťou mozgovomiechovej tekutiny pretekať otvorom komory. Tento proces vedie k zvýšeniu komory mozgu. Pacient trpí intrakraniálnym tlakom, ktorý vedie k zníženiu videnia, výskytu záchvatov, slabosti končatín, ako aj k neurologickému očnému pohybu (strabizmus).

Príčiny

Vyskytujú sa tieto príčiny ochorenia:

1. Infekčná choroba (prenesená meningitída, encefalitída);
2. opuch;
3. Traumatické poranenie mozgu, modriny;
4. Neurotické reakcie.

Choroba sa môže získať aj pri narodení. V lekárskej praxi existuje niekoľko foriem choroby:

1. Uzavretá forma;
2. Otvorený formulár;
3. Hypersekrétorná forma;
4. Vonkajšia forma.

Dôvodom uzavretej formy je prítomnosť určitých formácií, ktoré odďaľujú rovnomerné pranie mozgu. Predstavujú niektoré z "bariér", ktorými môže byť krvná zrazenina, ktorá sa môže vytvoriť počas modriny alebo poranenia, mozgového nádoru. V prítomnosti takýchto "bariér" sa proces prania vyskytuje nerovnomerne.

Otvorený hydrocefalus u dospelých je charakterizovaný slabou absorpciou cerebrospinálnej tekutiny venóznym systémom. V dôsledku toho dochádza k nerovnomernému rozdeleniu množstva cerebrospinálnej tekutiny. tj množstvo vyprodukovanej kvapaliny výrazne prevyšuje absorbované množstvo. Hypersekretorová forma je charakterizovaná nadbytkom produkovaného CSF, čo vedie k nesprávnemu cirkulácii mozgovomiechovej tekutiny. Vonkajšia forma naznačuje prítomnosť veľkého množstva cerebrospinálnej tekutiny.

Trientrikulárny hydrocefalus - v tejto forme ochorenia sa zväčšujú bočné komory, čo vedie k nerovnomernému obehu. Trivitrikulárna interná stavba nastáva, keď sa cerebrospinálna tekutina hromadí výhradne v komore mozgu.

Klinický obraz choroby

Klinika zahŕňa načasovanie vzniku ochorenia, ako aj celkový vývoj ochorenia. Akútny hydrocefalus sa prejavuje v bolestivých príznakoch v hlave, ktoré sa vyskytujú, obvykle v ranných hodinách dňa. Doprevádzané záchvaty nevoľnosti, niekedy vracanie, ktoré zmierňujú stav pacienta.

S touto formou ochorenia pacient cíti silný tlak v očných bulvároch, v očiach je pocit pálenia, pretože prírastok cerebrospinálnej tekutiny zvyšuje pocit ospalosti, ktorý môže neskôr viesť k strate vedomia. Pacient cíti bolesť v oblúku, zvýšený intrakraniálny tlak je príčinou zlého videnia. S predčasnou lekárskou starostlivosťou pacient môže stratiť vedomie, môže sa dostať do kómy.

Známkou chronického ochorenia je nárast intrakraniálneho tlaku. Pacient sa cíti depresívne, unavený. Čoraz viac nespavosti alebo naopak vedie k spánku. Pozorované poškodenie pamäte. Pri progresívnom ochorení sa funkcia motora zhoršuje.

Chôdza sa mení, stane sa neistým, pacient nemôže stáť na nohách alebo pokračovať v pohybe, nedokáže udržať rovnováhu. Pri progresívnom ochorení nie je pacient schopný slúžiť samostatne. Vyskytujú sa sťažnosti na časté močenie alebo proces vyžaduje rýchle vyprázdňovanie, čo ďalej vedie k inkontinencii moču.

Occlusívny hydrocefalus u detí sa vyskytuje nie menej ako u dospelých. Charakteristickým znakom u detí je veľký obvod hlavy. Treba poznamenať, že deti majú tendenciu rýchlo rásť. Na recepcii pediatra by mal venovať pozornosť veľkosti lebky dieťaťa a požiadať lekára, aby meral hlas hlavy novorodenca. Ak lebka novorodenca prekročí prípustné normy, stojí za to zvážiť.

Veľký objem lebky nie je jediným znakom choroby. Počas kontroly by mala venovať pozornosť pokožke. V prítomnosti choroby pokožka vyzerá tenká, takmer priehľadná. Jasne ukazuje vlákna krvných ciev.

diagnostika

Choroba sa diagnostikuje pomocou počítačovej tomografie, ako aj pomocou mikrovlnnej rezonančnej terapie. Táto metóda vám umožňuje presne určiť veľkosť komôr mozgu, rovnako ako sledovať rovnomerný obeh mozgovomiešnenej tekutiny. V prípade odchýlok od normy bude lekár predpisovať vhodnú liečbu.

liečba

Liečba choroby by sa mala vykonať komplexne. V lekárskej praxi neexistuje žiadna droga, ktorej prijatie by zachránilo pacienta pred takou komplexnou patológiou. Na zníženie intrakraniálneho tlaku pomocou liekov, ako je diabar, manitol. Ak chcete udržať požadované množstvo draslíka, aplikujte aspartam. Na zlepšenie výživy mozgu sa predpisuje kavitón, aktichín, cholín a kortexín.

Často klinika hydrocefalu zahŕňa chirurgický zákrok, pretože liečba liekom nie je schopná úplne zlepšiť stav pacienta. Prítomnosť akútnej formy je hrozbou pre život pacienta. Ak sa problém nevyrieši chirurgicky, smrť je možná.

Liečba chronickej formy zahŕňa odstránenie miechovej tekutiny pomocou katétra. Cerebrospinálna tekutina sa tak vylučuje do oblasti brušnej dutiny a malého panvového útvaru. Nadbytok tekutiny sa ľahko absorbuje do dutiny tela. Pri vysoko kvalitnej prevádzke existuje minimálne riziko zranenia a existuje tiež pravdepodobnosť, že sa pacient úplne zotaví.

prevencia

Aby sa zabránilo ženám na začiatku tehotenstva, odporúča sa podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu s cieľom zistiť abnormality plodu. Odporúča sa, aby ste boli veľmi opatrní pri užívaní liekov a tiež pri prevencii výskytu infekčných ochorení.

komplikácie

Neskoré odvolanie sa na špecialistu a oneskorené liečenie môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta a dokonca akceptovať tragický výsledok. Vizuálne postihnutie, koordinácia, proces močenia nie je celý zoznam komplikácií tejto choroby. V akútnej forme existuje možnosť smrti.

výhľad

V tomto článku nebudeme dať predpovede. Povaha mozgu je dnes stále tajomstvom. Jedna z dôležitých a zložitých zložiek ľudského tela ešte nebola vyriešená. Počas štúdia svojej povahy bije viac ako jedna generácia lekárov. Podmienka a život pacienta závisia od času diagnostiky a určenia príčin ochorenia.

S včasným prístupom k špecialistovi môžu deti s touto diagnózou žiť celý život s určitými obmedzeniami. Včasná diagnostika ochorenia a adekvátna liečba je kľúčom k úspešnému výsledku. Buďte veľmi opatrní, pokiaľ ide o vaše zdravie. Bolesť hlavy, ako bolesť zubov, nemožno tolerovať. Ak máte bolesť hlavy, navštívte špecialistu. Postupujte podľa pokynov lekára. Vezmite si vlastné zdravie a zdravie vašich detí. Ťa žehnaj!

Kliknite na tlačidlo "Páči sa mi" a získajte len tie najlepšie príspevky na Facebooku

Okluzívny hydrocefalus

Okluzívny hydrocefalus je nárast objemu cerebrospinálnej tekutiny v komorovom systéme v dôsledku zablokovania cerebrospinálnej tekutiny. Vedie k zvýšeniu tlaku vo vnútri lebky, klinicky sa prejavujúcej cefalgii, zvracaniu, poruchám zraku, ataxii, autonómnej dysfunkcii, depresii vedomia. Diagnóza sa vykonáva podľa výsledkov neurologických, oftalmologických vyšetrení, neuroimagingových údajov (ultrazvuk pomocou jari, MRI, CT, MSCT). Chirurgická liečba: núdzová - plánovaná vonkajšia drenáž - eliminácia blokujúceho faktora, korekcia vrodených anomálií, spúšťanie skratov, ventrikulocytómia.

Okluzívny hydrocefalus

Výraz "hydrocefalus" v neurológii sa týka zvýšenej akumulácie mozgovomiešnenej tekutiny (CSF) v lebečnej dutine. Ak príčinou patológie bola oklúzia (zablokovanie, kompresia) ciest vedúcich lúh, potom hydrocefalus sa nazýva okluzálny. Pojem "uzavretý hydrocefalus" je synonymom tohto stavu, pretože oklúzia vedie k uzatvoreniu cirkulačného systému kvapaliny a akumulácii tekutiny v nej. V ICD-10 je okluzívny hydrocefalus uvedený pod názvom "obštrukčný". Choroba je sekundárna, má vždy kauzálnu patológiu. Occlusívny hydrocefalus sa vyskytuje v akomkoľvek veku, u detí a dospelých, môže byť vrodený. V niektorých prípadoch dochádza k akútnej oklúzii vyžadujúcej okamžitú lekársku starostlivosť.

Príčiny okluzívneho hydrocefalusu

Systém kvapaliny je reprezentovaný štyrmi komorami: spárovaný bočný, nepárový - tretí a štvrtý. Cerebrospinálny mok z postrannej komory cez interventrikulárních foramen Monro vstupuje komoru III, nasledovaný akvadukt Sylvius až IV, z ktorého sa cez otvory a Lyushka Mozhandi odteká do zásobníka a mozgovomiešnej subarachnoidálneho priestoru. Okluzívny hydrocefalus sa vyvíja, keď nastane prekážka na akejkoľvek časti opísaného obehového systému kvapalín. Faktory okluzie môžu byť:

• Anomálie vývoja mozgu. Vrodená stenóza, hypoplázia vodovod, Dandy-Walker syndróm, Arnold-Chiari anomálie geneticky podmienené alebo vytvorené v vnútromaternicové infekcie, hypoxia plodu, teratogénne účinky. Anatomické zmeny týchto defektov vedú k rozvoju hydrocefalusu v prenatálnom období alebo krátko po narodení.
• Mozgové nádory. Novotvary komôr znižujú ich objem, spôsobujú zablokovanie spojovacích otvorov. Mozgové nádorové nádory zabraňujú vnikaniu mozgovomiechovej tekutiny do komôr. Blízkych ventrikulárnych nádorov, novotvarov kmeňa, cerebellum vytláčajúcich kvapaliny, ktoré rastú. Výsledkom týchto procesov je akumulácia CSF v komorách.
• Intracerebrálny hematóm. Vznikla v dôsledku traumatického poranenia mozgu (vrátane intrakraniálneho zranenia pri narodení), hemoragickej mŕtvice. Okluzívny hydrocefalus je spôsobený stlačením odtokových ciest cerebrospinálnej tekutiny hematómom, ktorý sa vytvoril.
• Koloidná cysta tretej komory je benígna formácia protinádorovej povahy. Zvýšenie veľkosti cysty blokuje vstup do sylviev vody. Porušenie odtoku vedie k rozvoju hydrocefalusu.
• Krvácanie v komorách mozgu. Vyskytujú sa so zraneniami, prasknutím krvných ciev arteriovenóznych malformácií, prienikom hematómov do komôr. Izlivshayasya Dutina komorových krvných zrazenín - zrazeniny, preklenovacích Monroe otvory Lyushka, Mozhandi úzky priechod cerebrálna akvaduktu.

patogenézy

Blokovanie, kompresia mozgového traktu vedie k narušeniu odtoku a akumulácii cerebrospinálnej tekutiny v komorách mozgu. Objem komôr sa zvyšuje, v podmienkach uzavretého vnútrobarevného priestoru vedie k zvýšeniu tlaku vo vnútri lebky. Rýchlosť nárastu intrakraniálnej hypertenzie závisí od stupňa a mechanizmu oklúzie. Monroe upchatiu otvorov vedie k zvýšeniu postranné komory na úrovni zablokovanie vodovodu o Sylvius - III a pre zvýšenie ako postranné komory na jamkách úrovni Mozhandi a Lyushka - do celkového dilatáciu komorového systému.

Okluzívny hydrocefalus vzniku nádoru sa formuje postupne s post-traumatickým hematómom - počas niekoľkých dní. Okulzia krvnej zrazeniny, ktorá je súčasťou intraventrikulárneho nádoru, sa náhle objaví a vedie k akútnemu hydrocefalusu. Intraventrikulárne novotvary, koloidné cysty sú schopné spôsobiť okluzívne krízy - prechodné blokovanie cirkulácie alkoholu, ku ktorému dochádza pri výmene vzdelania. Významná intrakraniálna hypertenzia spôsobuje stlačenie mozgových tkanív, ktoré kŕmia cievy. Vyskytuje sa hypoxia, dysmetabolické zmeny vedúce k smrti neurónov. Pokračujúci nárast tlaku spôsobuje posun v mozgových štruktúrach (hromadný účinok), čo vedie k závažným komplikáciám.

klasifikácia

V klinickej praxi je okluzívny hydrocefál rozdelený podľa etiologickej a anatomickej a topografickej príslušnosti. Obe klasifikácie sú dôležité pri výbere najvhodnejšej liečby. Podľa toho sa rozlišuje etiologický princíp:

• Vrodená forma - je vytvorená v maternici vzhľadom k malformácie likéru systému, cerebrálnej anomálie (napríklad mozgové cysty), kompresiu likvoronosnye traktu. Prejavil sa od prvých dní života.
• Získaná forma - sa vyskytuje počas života, v dôsledku zranení a ochorení centrálneho nervového systému. Prejavil sa v kombinácii s inými príznakmi patologickej príčiny.

Podľa anatomickej a topografickej klasifikácie je okluzívny hydrocefalus rozdelený na:

• Monoventrikulárna - rozšírila jednu bočnú komoru. Príčinou je zablokovanie medzikomorového otvoru.
• Biventrikulárne - objem dvoch bočných komôr sa zvyšuje. Oklúzia na úrovni III komory.
• Trientrikulárne - expanzia pokrýva tri komory. Prekážka výtoku kvapaliny sa nachádza v oblasti vodného systému mozgu
• Tetraventrikulárne - dilatácia všetkých komôr. Likvorkirkulyatsiya narušená na úrovni výtokového traktu z IV komory.

Symptómy okluzívneho hydrocefalusu

Bez ohľadu na hladinu bloku mozgovomiechovej tekutiny vedú v klinickom zobrazení znaky intrakraniálnej hypertenzie. Pacienti hlásia intenzívne bolesti hlavy (cefalgiu), nevoľnosť z jedenia, zvracanie a časté krvácanie z nosa. Cefalgia spôsobuje nútenú polohu hlavy spolu s pocitom tlaku na očné laloky. Nástup príznakov sa vyskytuje akútne alebo subakútne na pozadí kliniky hlavnej patológie. V niektorých prípadoch je okluzívny hydrocefalus prvým znakom ochorenia.

Kochleovestibulárne a optické nervy trpia najčastejšie v podmienkach intrakraniálnej hypertenzie. Pozorovaná vestibulárna ataxia, tinitus, strata sluchu, zhoršenie zrakovej ostrosti, tvorba defektov vizuálnych polí. Často označené epileptické paroxysmy. Súčasný ohniskový deficit závisí od patologickej príčiny, ktorá sa prejavuje parézou, paralýzou, poruchami citlivosti, kognitívnou poruchou, cerebrálnym syndrómom. CSF blok na tretej komory vyznačujúca diencephalic príznaky: labilitu tepu, poklesu krvného tlaku, nadmerné potenie, zmena farby kože (bledosť, hyperémiu). Obturenie sylvískeho akvaduktu je sprevádzané disociáciou pupilárnych reakcií na svetlo, porušovaním konvergencie a paréza oka. Blok v oblasti štvrtej komory je sprevádzaný cerebelárnou ataxiou.

Occlusívny hydrocefalus u malých detí sa prejavuje nárastom veľkosti lebky, divergenciou kraniálnych stehov, expanziou a vypuknutím fontanelov. V prípade vrodeného hydrocefalusu je typická zväčšená sférická hlava, relatívne malé telo, hlboké očné objímky a opuchnuté žilky. Deti zaostávajú v psychofyzickom vývoji. Závažnosť intelektuálnych porúch závisí od veku nástupu, trvania, stupňa závažnosti intrakraniálnej hypertenzie.

komplikácie

Okluzálny hydrocefalus môže sprevádzať akútne sa vyskytujúci takmer úplný blok CSF - okluzívna hydrocefalická kríza. Tento záchvat prebieha s ostrým intenzívnym cefalgia, opakovaným zvracaním, sčervenaním tváre, následnou bledosťou, okulomotorickými poruchami, depresiou vedomia a autonómnymi príznakmi. Najťažšou komplikáciou hydrocefalu je hmotnostný efekt. Posun mozgových tkanív v smere veľkého okcipitálneho foramenu vedie k stlačeniu medulla oblongata, kde sú umiestnené životne dôležité centrá regulácie kardiovaskulárnej a respiračnej aktivity. Porušenie funkcie druhého spôsobuje možnosť smrti.

diagnostika

Diagnostické opatrenia začínajú zhromažďovaním anamnézy: zisťovaním času nástupu príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku, charakteru ich vývoja, prítomnosti stanovenej diagnózy choroby mozgu, skutočnosti zranenia hlavy atď. Ďalší diagnostický algoritmus zahŕňa:

• Neurologické vyšetrenie. Umožňuje neurológovi identifikovať objektívne príznaky intrakraniálnej hypertenzie, existujúci ohniskový deficit. Získané údaje nám umožňujú stanoviť aktuálnu diagnózu.
• Konzultácia s oftalmológom. Zahŕňa oftalmoskopiu, perimetriu, visometriu. Preskúmanie fundusu určuje stagnujúce disky optických nervov s dlhodobým súčasným hydrocefalom - znakmi atrofie zrakového nervu. Štúdium vizuálnych polí odhaľuje ich zúženie, strata jednotlivých častí, visometria - pokles ostrosti zraku.
• Echoencephalography. Vďaka svojej jednoduchosti môže slúžiť ako metóda skríningu. Umožňuje diagnostikovať zvýšený intrakraniálny tlak, zväčšenie komôr, posun mozgového tkaniva.
• Neuroimaging. U detí vykonaných neurosonografiou cez prameň, zvyšok - s pomocou MRI mozgu. Štúdia umožňuje diagnostikovať malformáciu, určiť lokalizáciu bloku kvapalín na určenie jej príčiny. MSCT, CT skenovanie mozgu sa uskutočňuje v komplexných diagnostických prípadoch okrem MRI, ak sú kontraindikácie vyšetrení MRI.

Je potrebné diferencovať okluzívny hydrocefalus od subarachnoidálneho krvácania, iných foriem hydrocefalusu. Diagnóza sa tiež vykonáva medzi možnými príčinami oklúzie. U detí v prvých mesiacoch života je potrebné rozlišovať hydrocefalus od makrokrania, ktorý je prevažne rodinný, nie je sprevádzaný príznakmi hypertenzie, vývojového oneskorenia.

Liečba okluzívneho hydrocefalusu

Jedinou účinnou liečbou je neurochirurgia. Existujú dva spôsoby, ako zmierniť hydrocefalus: odstránenie obturacie mozgomie mozgovomiechových tkanív, vytvorenie alternatívnej cesty pre odtok tekutiny. V plánovanom poradí sa vykonávajú tieto druhy operácií:

• Korekcia anomálie systému kvapalín. Nie všetky deformácie podliehajú korekcii kvôli vysokej morbidite chirurgických zákrokov. Najbežnejšie plastové sylvievové zásobovanie vodou v prítomnosti atrézie, adhézie.
• Odstránenie blokovacieho faktora. Chirurgické odstránenie hematómov, nádorov, cystí, ktoré spôsobujú blokovanie obehu tekutín, je radikálnym riešením. Príliš traumatické s veľkým množstvom vzdelania.
• Posunovacie operácie. Implantácia skratov sa vykonáva za účelom zabezpečenia odtoku cerebrospinálnej tekutiny z komorového systému. Možno ventrikuloperitoneálny, ventrikuloatriálny posun. Neschopnosť vykonať štandardnú operáciu slúži ako indikácia pre použitie alternatívnych metód: ventrikulárny pleurálny, ventrikulo-uretrálny posun.
• Ventrikulotsisternostomiya. Alternatívny tok tekutiny je vytvorený endoskopickou perforáciou dna tretej komory. V porovnaní s posunovými intervenciami je metóda menej traumatická, nie sú žiadne komplikácie spojené so skratom (hyperdrénový syndróm, obštrukcia skratov, závislosť od pacientov). Komplikáciou je uzatvorenie vytvoreného otvoru, ktorý slúži ako indikácia pre vykonanie skontrolovej operácie.

V podmienkach rýchlo narastajúcej intrakraniálnej hypertenzie s hrozbou masového účinku neurochirurgovia urýchlene vytvárajú vonkajšiu komorovú drenáž. Odvodnenie je inštalované v jednej z bočných komôr. Následne sa pacienti podrobia jednej z plánovaných operácií.

Prognóza a prevencia

Kvôli nahromadeniu mozgovomiechovej tekutiny v komorách je okluzívny hydrocefalus charakterizovaný stálym priebehom intrakraniálnej hypertenzie a bez neurochirurgickej pomoci vedie k závažným komplikáciám - smrti pacienta. Prognóza po chirurgickom zákroku je úzko spojená s charakterom základnej choroby, najzávažnejšou s malígnymi nádormi, ťažkými cerebrálnymi abnormalitami. Pacienti, ktorí podstúpili posun, sa stávajú závislými od bránky: poruchy fungovania bočníka spôsobujú prudké zhoršenie ich stavu, vyžadujú urýchlené obnovenie drenážneho systému. Preventívne opatrenia zahŕňajú opatrenia na prevenciu vrodených anomálií, poranenia hlavy, rakoviny, včasnej liečby ochorení mozgových ciev, neoplaziem mozgu, malígnych nádorov inej lokalizácie.

Symptómy a liečba okluzívneho hydrocefalusu

Hydrocefalus - ochorenie, ktoré je v dnešnej dobe dosť bežné. Ľudia získali meno - kvapkanie mozgu. Oficiálna štatistika hovorí, že každé 450. dieťa na svete sa rodí so zločincom. U dospelých je tento údaj mierne nižší. Bolesť je nadmerná akumulácia mozgovomiešnenej tekutiny (CSF) v lebe. V dôsledku narušenia procesu odtoku je absorpčný proces narušený. Zdravý človek vždy udržuje rovnováhu mozgomorfnej tekutiny, čím udržuje rovnováhu tlaku. Porušenie procesu vedie k zablokovaniu odtoku a rozvoju ochorenia. Štandardná farba látky je bezfarebná, priehľadná. Priemerný objem pre dospelého je 0,150 litrov. Na zabezpečenie životných funkcií reguluje samotné telo množstvo produkcie a množstvo odsatia a vytvára rovnováhu.

Formy a prejavy ↑

Dnes veda pozná veľa foriem choroby, o ktorej budeme diskutovať trochu nižšie. Teraz o najbežnejšej a najnebezpečnejšej forme - okluzívny hydrocefalus. Toto je uzavretá forma ochorenia, vyvíjajúca sa na pozadí blokovania výtokových kanálov cerebrospinálnej tekutiny krvnými zrazeninami. Existujú dve formy:

• distálne: zameranie sa rozvíja v blízkosti bazálnych cisterien;
• proximálny: vývoj sa vyskytuje v blízkosti komôr.

Všeobecné klasifikácie edému ↑

• pôvod: vrodený, nadobudnutý;
• patológie: okluzívny, komunikujúci, hypersektor, vonkajší. Dnes je taká koncepcia ako vonkajší zmiešaný hydrocefalus už vo vede už používaná, pretože je podobná atrofii - zníženiu mozgového tkaniva;
• povahou kurzu: akútna, subakútna, chronická. Prvá štúdia začína plynúť iba tri dni po nástupe choroby. Druhý - po prvom mesiaci, po treťom - po šiestich mesiacoch;
• podľa stupňa tlaku tekutiny: normotenzný, hypertenzívny, hypotenzívny.

Symptómy okluzívneho hydrocefalusu ↑

• systematický zvýšený arteriálny a intrakraniálny tlak;
• nutkanie na zvracanie, nevoľnosť;
• náhla únava, letargia, určitý druh ospalosti;
• bolesti hlavy;
• menšie prerušenia vizuálnych procesov;
• niektorí pacienti majú krátkodobú stratu vedomia;
• posun mozgu vo vzťahu k iným orgánom.

Akumulácia tekutiny v boxe lebky vedie k postupnému stláčaniu životne dôležitých orgánov vrátane mozgového kmeňa. Dysfunkcia vedie k nevratným procesom a poruchám celého organizmu. Navyše obehové ochorenia spôsobujú neurologické ochorenia. Diagnóza ochorenia je možná len pomocou MRI alebo CT. V závislosti od závažnosti formy je liečba predpísaná vo forme farmakoterapie alebo chirurgického zákroku na odstránenie nádoru a vytvorenie obtokových kanálov na odvod tekutín.

Príznaky iných typov ochorení ↑

• Vnútorný hydrocefalus mozgu - zvýšený intrakraniálny tlak sprevádzaný silnými bolesťami hlavy, nevoľnosť, zhoršené vizuálne procesy. U novorodencov sa to prejavuje konštantným napätím, opuchom prameňa, keď je hlava uvrhnutá späť a očné tiene sú presunuté. Môže pretekať v akútnej, chronickej forme;
• vonkajší zmiešaný hydrocefalus: pokračuje v otvorenej aj uzavretej forme. Charakterizovaný poklesom mozgu, plniacim jeho oblasť s alkoholom. Asymptomatický tok, krvný tlak nezvyšuje, bolestivé syndrómy sa nevyskytujú, zraková ostrosť nie je narušená;
• okluzívna: charakterizovaná vracaním, bolesťami hlavy, nevoľnosťou, systematickou ospalosťou, letargiou, atypickým usporiadaním mozgu;
• Chronické dekontaminácia: konštantná inkontinencia moču, ťažkosti v dolných končatinách, systematické bolesti pri chôdzi. Znaky sa aktivujú už po troch týždňoch od nástupu ochorenia. Prvým príznakom je náhle zmeny v cykle spánku a bdelosti, medzery v pamäti.

Pre chorobu vo všeobecnosti u detí:

• Diagnóza u novorodencov sa určuje meraním obvodu hlavy, stupňa žilovej siete a úrovne znižovania očí. Veľkosť hlavy dieťaťa môže dosiahnuť 60 centimetrov alebo viac v obvode lebky. Lebečné stehy sa vyslovujú a rozširujú. Koža má mramorovú farbu, hypertenzia sa zriedka pozoruje. Časté prípady paralýzy kraniálnych nervov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ostrosť zraku v dôsledku ich úplnej atrofie. Muskuloskeletálny systém je tiež náchylný na poruchy s konštantnou hmotnosťou v nohách. Dieťa má mentálnu retardáciu, podráždenosť a povrchný spánok. V poporodenom období sa choroba sama cíti, ak dieťa odmieta vziať potravu z fľaše, úplne neprijme potravu. Systematický plač, odmietnutie naklonenia hlavy smerom k boku, mierne spomalené dýchanie, pozorované mierne kŕče.

V dospelosti:

• hydrocefalus u dospelých sa prejavuje systematickým vysokým krvným tlakom, bolestiami hlavy, nevoľnosťou a závratmi. Zaostrenie je narušené, nie je možné sa sústrediť na túto tému, náhle únava dopadá. Časté zlyhania v pamäti, prejavy agresie voči ostatným. Vznik choroby po veku väčšiny neprispieva k zvýšeniu jej veľkosti.

Typy patológií ↑

• monoventrikulárna: modifikovaná 1-nová komora;
• biventrikulárna: 2-ventrikulárna;
• trivenkulárna: tretia komora;
• tetraventrikulárne: zmeny ovplyvnili štvrtú komoru.

Prvé 2 formuláre sa objavujú v dôsledku zúženia 1 - 2 kanálov, tzv. Monroe. Trivexulárny hydrocefalus sa vyvíja vďaka úplnému zablokovaniu hlavného kanálu na odvádzanie tekutín. Štvrtý typ sa objavuje na pozadí zablokovania pasáží Lyushka a Mazhandi.

Príčiny hydrocefalusu ↑

Okrem iného lieky zdôrazňujú hlavné príznaky, ako sú komisie, trauma ľudskej lebky, benígne a zhubné nádory a patológie, ktoré sa vyskytli počas pôrodu. Pre novorodencov je charakteristický nasledujúci predpoklad: infekcia matky v štádiu predchodca. Dôsledok sa nezobrazí ihneď po narodení, ale po určitej dobe. Prípady porúch pôrodov alebo porúch vnútromaternicového rastu sú tiež bežné.

Ak bol získaný hydrocefalus, môže sa vyskytnúť na pozadí prenesenej meningitídy, meningoencefalitídy, rôznych intoxikácií a mechanických poranení hlavy.

Diagnostika ↑

Okrem štandardných MRI a CT vyšetrení je nevyhnutné preskúmať podklad oka, aby sa dostal do bedrovej punkcie cez dolnú časť chrbta do miechy. Pre deti mladšie ako tri roky sa ako analóg MRI a CT používa všeobecná anestézia a neurostenografia. V počiatočnom štádiu má dieťa najdôležitejší čas na rozlíšenie kvapky od rachiet. Kosti tiež rastú atypicky.

Terapia ↑

Chirurgický zákrok je jediný istý spôsob, ako odstrániť patológiu tretieho a štvrtého typu. Typy endoskopických operácií:

• akveduktoplasticheskaya;
• ventrikulokistotsisternostomicheskaya;
• endoskopická implantácia skratiek;
• perforácia dna tretej komory.

Druhý typ operácie sa považuje za optimálny a účinný pri lokalizácii ochorenia. Spodná línia je vytvorenie alternatívneho priechodu tekutiny medzi dutinami komôr. Všetky akcie sa vykonávajú pomocou lekárskej techniky ventrikuloskopie.

Keďže choroba je dostatočne závažná, nebude možné ju lokalizovať pomocou liekov, je potrebná chirurgická intervencia. Je to zníženie tlaku vo vnútri lebky s diuretikami, hormónmi, glycerínom. Chirurgický zákrok u novorodencov poskytuje primárny cieľ - vytvoriť maximálny počet alternatívnych kanalizačných kanálov. Počas operácií v dospelosti je cieľ iný - odstrániť zdroj blokovania, opuchu, špicu. Konečná prognóza pre novorodencov je vo väčšine prípadov nepriaznivá. U dospelých závisí od závažnosti ochorenia. Miera pozitívnej terminácie je 85% zo 100%. Výsledkom operácie je kompletné čerpanie tekutiny, posunovanie a návrat osoby do štandardného života. Je pravda, že po niekoľkých rokoch budete musieť vymeniť šunku za novú. Pri prevádzkovaní ochorenia hydrocefálom u novorodencov s následným posunom je pozorovanie stavu skratu oveľa častejšie než u dospelých, dôvody sú zrejmé, rýchlo rastúci organizmus. Najúčinnejšou metódou liečby je minimálne invazívna endoskopická chirurgia.

Preventívne opatrenia ↑

Ženy v prenatálnej fáze by mali systematicky sledovať odborný lekár. Lean o jeho novú pozíciu, ktorej hlavným cieľom je narodenie zdravého dieťaťa. Pôrodné obdobie nie je menej dôležité ako predchádzajúce, je potrebné chrániť seba a svoje dieťa pred všetkými druhmi zranení hlavy, dokonca aj tých, ktoré sa zdajú byť nevýznamné. Tretí bod - ochrana detí pred rôznymi ochoreniami centrálneho nervového systému ako hlavnými príčinami zápachu.

Dobrá rada ↑

Je prísne zakázané používať na hydrocefalus:

• produkty obsahujúce soľ v akejkoľvek forme;
• tučné, údené jedlo;
• alkohol, sýtené nápoje, káva;
• rýchle občerstvenie v akejkoľvek forme;
• výrobky obsahujúce rôzne chemické konzistencie, farbivá;
• konzervované potraviny, majonéza, kečup, omáčky.

Použitie uvedených produktov iba zhorší všeobecný stav chorého.

Oculus hydrocephalus je vážna patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku odpoveď bez ohľadu na vek pacienta. Bohužiaľ nie je možné zbaviť sa choroby konzervatívnymi prostriedkami. Lieky môžu len dočasne zmierniť stav pacienta, zmierniť opuch a pripraviť pacienta na operáciu. Hlavnú úlohu pri liečbe hrá priamo operácia, len s pomocou jej je možné úplne zbaviť hydrocefalu.

Vo väčšine prípadov je prognóza po liečbe pozitívna.

Vnútorný hydrocefalus mozgu: ako žiť s týmto problémom

V posledných rokoch sa počet ľudí trpiacich rôznymi ochoreniami nervového systému rýchlo zvyšuje. Medzi nimi sú v prvom rade patologické zmeny mozgu a najmä vnútorné hydrocefalus. V tomto stave nie je len výrazná vonkajšia deformácia kostí lebky, ale aj významné vnútorné zmeny, ktoré sa prejavujú pri narušení normálnej životnej činnosti. Choroba sa môže vyskytnúť u detí i dospelých, čo je extrémne nebezpečné. To je dôvod, prečo je potrebné vedieť, aké symptómy vyhľadávať lekársku pomoc.

Určenie vnútorného hydrocefalu mozgu

Podobné ochorenie, inak známe ako kvapkanie, je patologický stav, v ktorom sa tekutina hromadí vnútri komôr mozgu, čo spôsobuje, že sa natiahnu, zväčší a deformuje lebku. Hydrocefalus tohto typu sa vyskytuje u jednej zo stoviek narodených detí. U dospelých sa diagnostikuje kvapkanie niekoľkokrát menej.

Keď sa vnútorný hydrocefalus zvyšuje v objeme komôr mozgu

Ľudský mozog je mäkká forma vytvorená v lebke. Má tri mušle: tuhé, arachnoidné a cievne. Je to posledný, ktorý obsahuje plexus artérií a žíl, ktoré v priebehu svojho fungovania vylučujú mozgovomiechovú tekutinu - CSF. Cirkuluje nepretržite medzi bočnými, tretími a štvrtými komorami mozgu, ktoré sú malé duté štruktúry. Za normálnych podmienok sa kvapalina nepretržite absorbuje do krvného obehu a využíva ju v tele. Keď je mozgová kvapka, tento proces je narušený, čo prispieva k vývoju hlavných príznakov.

Existuje aj vonkajšia forma hydrocefalusu. Pri tomto ochorení sa prebytočná tekutina hromadí pod pevnou a arachnoidnou membránou mozgu a nie v komorách.

Aké druhy ochorení existujú?

Klasifikácia ochorenia podľa mechanizmu vývoja:

• otvorená (neokluzívna, komunikujúca) je sprevádzaná porušením obehu cerebrospinálnej tekutiny a jej vstrebávaním do krvi;
• uzavretý (okluzívny, nekomunikujúci) sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k ťažkému odlevu CSF v dôsledku mechanickej prekážky (nádor, cysty).

Odrody choroby týkajúce sa povahy toku:

• akútne - prudké zvýšenie klinických príznakov o niekoľko dní alebo hodín;
• subakútna - trvá až týždeň;
• chronické - existuje viac ako tri mesiace.

Klasifikácia z dôvodov:

• vrodené (diagnostikované u detí v období vývoja plodu);
• získané (vyskytuje sa počas života).

Formy ochorenia v závislosti od povahy postihnutých oblastí:

• monoventrikulárna (jedna komora je zapojená);
• periventrikulárne (dve alebo viaceré komory sú rozšírené);
• (substancia mozgu je postupne nahradená alkoholom).

Odrody hydrocefalusu deformáciou lebky:

Triedenie podľa závažnosti:

• svetlo (zvýšenie mozgu o 5-10%);
• mierne (o 11-15%);
• závažné (16% alebo viac).

Prečo sa u dospelých a detí vyvíja vnútorný hydrocefalus?

U detí je hydrocefalus v 90% prípadov vrodený. To môže byť spôsobené vývojovými anomáliami, ktoré sa vyskytujú počas rastu dieťaťa v materskom organizme. Existujú nasledujúce skupiny faktorov, ktoré vyvolávajú tvorbu vrodených vnútorných hydrocefalov:

• zneužívanie alkoholu, nikotínu, liekov;
• infekcia chrípkou, rubeola, osýpky, ovčie kiahne, príušnice;
• zapletanie šnúry;
• genetické patológie a mutácie.

Dôvody vývoja získaného poklesu u dospelých a starších detí:

• poranenia mozgu (šok, otras mozgu);
• mŕtvica - krvácanie z mäkkého tkaniva;
• infekčné ochorenia (meningitída, syfilis, cytomegalovírus);
• malígnych alebo benígnych rasov.

Video: Doktor hovorí o výskyte a príznakoch choroby

Ako sa táto choroba prejavuje v rôznych vekových skupinách

Všetky formy vnútorného hydrocefalusu majú pomerne typický klinický obraz, ktorý je spojený s akumuláciou nadbytočnej tekutiny v komorách mozgu. Starší dospelí a batoľatá sa sťažujú na rastúce neprípustné bolesti hlavy v oblúkovom a útlakovom prostredí v okcipitálnej a čelnej oblasti, na vrchole ktorých dochádza k nevoľnosti a zvracaniu. Nepríjemné pocity sa zhoršujú po spánku alebo dlhý pobyt v póze s hlavou nadol. Keď vzrastá opuch, dochádza k stlačeniu sluchového a optického nervu, čo je sprevádzané zhoršenou citlivosťou očí a citlivosťou na zvuky. Chod pacienta sa stáva neistým a neistým, často spadajú a dostávajú rôzne zranenia.

Bolesť hlavy horšie po prebudení, ako počas spánku, hladiny vnútroočného tlaku.

Pri chronickom a dlhodobom priebehu choroby sa vyvíja strata citlivosti horných a dolných končatín. Pacienti nemôžu pohybovať rukami ani nohami, nereagujú na teplo ani bolestivé podnety. Súčasne sa zvyšuje svalový tonus: dlho sú v spastickom stave, čo často vedie k poruchám dýchania. Pacienti postupne strácajú svoje jemné motorické zručnosti, písanie a čítanie. Takéto zmeny ovplyvňujú aj psychiku: pacienti sú podráždení, slzní, často spadajú do melancholického alebo depresívneho stavu. Často dochádza k striedaniu záchvatov hnevu a agresie s záchvatmi apatia a odlúčenia.

U detí sú kosti lebky s nárastom veľkosti mozgu schopné pohybovať sa od seba, čo vedie k vážnej deformácii. Pod kožou môžete vidieť prekrvenie krvi a opuchnuté žily, ktoré sa môžu ľahko cítiť pri stlačení. Deti s takouto diagnózou sú v ich neuropsychologickom vývoji dosť ďaleko od svojich rovesníkov. Oni neskôr začnú sedieť, chodiť, prevrátiť a hovoriť. Pri dlhodobej tlakovej tekutine tvorí mozog určitý stupeň mentálnej retardácie.

Metódy detekcie hydrocefalusu u obete

Často údaje o externom vyšetrení nestačia na potvrdenie prítomnosti poklesu. Musí sa odlišovať od iných ochorení s podobným klinickým obrazom: nádory, kontúny, krvácania a infekčné ochorenia (meningitída, meningoencefalitída).

Lekári sa často musia vysporiadať s tým, že jeden pacient má niekoľko patológií naraz. Podieľal som sa na liečbe dieťaťa, ktoré sa na pozadí už existujúceho hydrocefalusu vyvinulo zápal meningídy - meningitída. Chlapec sa sťažoval na silné bolesti hlavy, zatiaľ čo mal aj vyrážku na celom povrchu tela, čo tlačilo lekárov, aby najskôr urobili inú diagnózu. Po uskutočnených štúdiách sa zistila prítomnosť vnútorného hydrocefalusu a začala sa špecifická liečba.

Metódy diagnostiky edému u detí a dospelých:

1. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Pomocou špeciálneho zariadenia je vytvorená séria obrazov mozgu v rôznych rovinách a výčnelkoch. Vďaka počítaču sa skombinujú do jedného spoločného trojrozmerného obrazu, v ktorom môžete vidieť všetky existujúce patológie. Hydrocefalus sa vyznačuje nárastom veľkosti komôr a deformáciou mozgu. MRI s hydrocefalom ukazuje expanziu komôr mozgu
2. Echoencefalografia - ultrazvuková technika. Vďaka nej môžu lekári sledovať nárast intrakraniálneho tlaku a tiež zisťovať tok cirkulujúcej tekutiny. Keď klesá mozog, dochádza k posunu jeho štruktúr vzhľadom na stredovú čiaru. Echoencefalografia je bezbolestná metóda, počas ktorej je pacient umiestnený na špeciálnu čiapočku

Ako liečiť vnútorný hydrocefalus

Liečba podobnej choroby je dosť dlhý a náročný proces. S malým poškodením mozgu lekári odporúčajú začať s osobitnou diétou s obmedzením stolovej soli, ako aj s určitými liekmi. V niektorých prípadoch terapeutické cvičenia, manuálna terapia a fyzioterapia pomôžu zlepšiť cirkuláciu tekutiny v komorách. V prípade závažnejšieho a malígneho priebehu choroby je potrebné vykonať operatívnu intervenciu.

Pri liečbe rôznych foriem vnútorného hydrocefalusu sa používajú rovnaké metódy a prostriedky. Len trvanie kurzu sa môže mierne líšiť.

Hlavné ciele liečby poklesu mozgu:

• zníženie množstva cirkulujúcej kvapaliny;
• zníženie intrakraniálneho tlaku;
• prevencia vzniku infekčných komplikácií;
• prevencia deformácie hlavy.

Tabuľka: farmaceutické prípravky používané na liečenie tejto choroby

• močovina;
• Lasix;
• furosemid;
• Uregei;
• Oksodolin;
• indapamid;
• Arifon;
• amilorid;
• aminofylín;
• aminofylín;
• Klopamid.

• CAVINTON;
• Vinpocetín;
• Trentalu;
• pentoxifylín;
• vitamín E;
• cinnarizine;
• Nikotinát xantinolu;
• Aktovegin.

• aspirín;
• Thromboth ACC;
• Dipirilamol;
• zvonkohra;
• ridogrelu;
• Dazoksiben;
• persantin;
• anturan;
• tiklid;
• Plavix;
• ReoPro.

• heparín;
• Fraxiparin;
• lepirudínom;
• Clexane;
• Refludan;
• Sinkumar;
• neodikumarin;
• Acenokumarol.

• morfín;
• omnopon;
• ketorol;
• Tramal;
• tramadol;
• ketorolac;
• diclofenac;
• pentazocín;
• Leksir;
• kodeín;
• Butorfanol.

Fotogaléria: lieky na liečbu chorôb

Chirurgické problémy liečby

Jedným z najúčinnejších spôsobov boja proti cerebrálnemu edému je chirurgia. Asi 90% všetkých pacientov potrebuje chirurgickú liečbu tohto problému. Hlavné údaje o operácii sú:

• neustále zvyšujúci intrakraniálny tlak;
• pretrvávajúce bolesti hlavy sprevádzané nevoľnosťou a vracaním;
• progresívne poškodenie sluchu a zraku;
• deformita lebky;
• mentálna retardácia.

Chirurgická liečba sa nevykonáva, ak je pacient v pomerne vážnom stave a nemôže podstúpiť podobný postup bez silného poškodenia zdravia. Zároveň lekári stabilizujú svoj zdravotný stav niekoľko týždňov pomocou konzervatívnej terapie.

Podstatou operácie je odstránenie nadbytočnej tekutiny z komôr mozgu v prirodzených medzerách tela. Môže sa však zlúčiť do pravého srdca alebo do brušnej dutiny (najlepšia možnosť liečby hydrocefalu u detí). Po anestézii urobí lekár na vybranom mieste špeciálny rez. Kôra a fólia spojivového tkaniva sa postupne rozrezávajú a chirurg následne odstráni zasahujúcu kosťovú platňu pomocou vŕtačky. Špeciálna trubica je vložená cez ranu do mozgu, ktorá je vložená do komôrky a pôsobí ako odklonový systém. Druhý koniec lekára je znížený do brušnej dutiny alebo pravého srdca. Takáto operácia je pomerne zložitá a trvá najmenej 5-7 hodín. Po šití rany na koži sa pacient prenesie na jednotku intenzívnej starostlivosti a intenzívnu starostlivosť niekoľko dní. Tam jeho stav monitorujú lekárske sestry a lekári.

Fotogaléria: fázy operácie

Nutričné ​​poradenstvo pre pacientov s edémom mozgu

Len málo ľudí vie, že potraviny konzumované človekom zohrávajú dôležitú úlohu v procese hojenia. Niektoré produkty, kvôli ich vysokému obsahu soli a chemickým prísadám s látkami zvyšujúcimi chuť, môžu zachytiť nadbytočnú tekutinu v tele, čo negatívne ovplyvňuje stav mozgu. Preto je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára. Všetky potraviny by mali byť pripravené stewing, pečenie alebo varenie: vyprážané a údené produkty by mali byť vyňaté z diéty.

Čo by sa malo zlikvidovať na prvom mieste:

• čipy a sušienky;
• francúzske hranolky;
• rýchle občerstvenie (hamburgery, klobásy v cestách, nugety, cibuľové krúžky);
• sýtené nápoje (fanta, pepsi, cola);
• balené šťavy s pridaným cukrom;
• morské plody (chobotnice, slávky, krevety);
• konzervované potraviny;
• čokoláda, marmeláda, cukrík;
• káva;
• glazované a roztavené tvarohové hmoty;
• domáce uhorky.

Fotogaléria: nezdravé jedlo

Čo treba pridať do stravy:

• čerstvé bobuľové ovocie, ovocie, zelenina a zelenina;
• chudé mäso a ryby;
• chudé polievky;
• orechy;
• med;
• zelený čaj;
• mlieko a mliečne výrobky (syr, kefír, tvaroh, ryaženka);
• celozrnný chlieb;
• ovsené vločky.

Fotogaléria: zdravé jedlo

Pomocné techniky používané vo vnútornom hydrocefáli

Na zlepšenie dodávania krvi do mäkkých tkanív a na posilnenie svalového rámčeka tela je potrebné pravidelne cvičiť. Ťažké cvičenie je kontraindikované u pacientov s edémom mozgu, avšak ľahká gymnastika prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu. Môžete to urobiť ako v telocvični s trénerom, tak doma.

1. Položte nohy ramenom na šírku, ruky na opasku. Jemne zatlačte bradu dopredu a vráťte ju späť. Musíte opakovať cvičenie aspoň dvadsaťkrát.
2. Položte si ruku do lakťa za chrbtom a potom sa ju pokúste dostať s druhou rukou. Ak sa vám podarí uzamknúť zámok, držte ho v tomto stave najmenej pätnásť sekúnd. Cvičenie by sa malo opakovať desaťkrát.
3. Umiestnite nohy širšie ako ramená, pred nami roztiahnite ramená. Ohnúť postupne, pokúšať sa dotýkať členky svojimi prstami. Odporúčaný počet opakovaní je 15. Pamätajte si, že pohyby by mali byť hladké. Ak máte bolesti hlavy, je lepšie opustiť toto cvičenie.

Video: gymnastika pre krk a chrbticové svaly

V posledných rokoch sa rýchlo získava popularita používania ručnej terapie na liečbu detí a dospelých s vnútorným hydrocefalom. Táto metóda umožňuje ovplyvňovať ľudské telo stlačením špeciálnych bodov, plynulým posunom kostí a kĺbov. Tento typ liečby možno porovnať s pomerne ťažkou masážou, ktorá stimuluje cirkuláciu tekutiny v komorách mozgu. Manuálna terapia pomáha posilňovať svaly krku a chrbtice a umožňuje im vyrovnať sa s nárastom objemu a hmotnosti lebky.

Pri takomto ošetrení by sa mal zúčastniť len lekár s príslušnou kvalifikáciou.

Tabuľka: použitie fyzioterapie

Ľudové prostriedky ako dodatočné ošetrenie

Ako viete, rastliny a bylinky majú liečivé vlastnosti, ktoré vám umožňujú efektívne riešiť mnohé ochorenia. Keď je mozgová kvapka tiež prípustná na použitie ako pomôcka. Nezabudnite, že v žiadnom prípade by ste nemali opustiť tradičnú liečbu (užívanie liekov alebo chirurgických zákrokov). Ľudové recepty pomáhajú zbaviť sa iba symptómov choroby, ale neovplyvňujú jej príčinu. Preto odmietnutie tradičnej liečby môže viesť k nežiaducim následkom.

Ak vy alebo Vaše dieťa máte tendenciu alergických reakcií, musíte najskôr vyskúšať akékoľvek odfarbenie alebo infúziu. Pijte jednu čajovú lyžičku výrobku a počkajte 10-15 minút. Pri kašli, bolesti v krku, dýchavičnosti, opuchu alebo vyrážky sa uistite, že ste vypili antihistaminikum (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol), aby ste sa zbavili symptómov.

Aké recepty sa používajú na zníženie príznakov vnútorného hydrocefalusu:

1. 40 g rozdrveného bahna kalamus, nalejte 500 ml vodky alebo alkoholu. Zbaliť nádobu do uteráka a umiestniť na chladné, teplé miesto na týždeň. Po tomto období musíte pred každým jedlom podať infúziu troch lyžičiek (ale nie viac ako štyrikrát denne). Táto rastlina pomáha udržiavať hladinu intrakraniálneho tlaku v normálnom rozsahu po dlhú dobu. Odporúča sa podstúpiť liečbu najmenej tri mesiace na dosiahnutie požadovaného výsledku.
2. Varejte dve polievkové lyžice jarnej adonis v pohári vriacej vody a zakryte taniškom. Po ochladení vypite výslednú infúziu pred raňajkami. Adonis má mierny diuretický účinok a pomáha bojovať nielen s opuchom mäkkých tkanív, ale aj nadbytkom tekutiny, ktorý cirkuluje v mozgu. Neodporúča sa používať túto metódu viac ako dva až trikrát týždenne: existuje riziko dehydratácie.
3. Zmiešajte jednu čajovú lyžičku medveďa s rovnakým množstvom kôprových semien. Vložte ich do misky s čistou vodou a varte pol hodiny. Po ochladení je potrebné pred každým jedlom vypiť jednu pohár. Bearberry a kôprom pomáhajú odstrániť prebytočnú tekutinu, rovnako ako pozitívny účinok na obehový systém zabraňujúci vzniku krvných zrazenín. Odporúča sa podstúpiť liečbu pozostávajúcu z dvadsiatich procedúr.

Fotogaléria: ľudové prostriedky používané ako dodatočná technika

Vlastnosti liečby vnútorného hydrocefalu u detí

Vývoj takejto choroby u detí je mimoriadne rýchly. To je dôvod, prečo lekári začnú liečbu chirurgickým zákrokom, ktorý je podobný ako u dospelých. Po znížení intrakraniálneho tlaku a stabilizácii stavu pacienta je použitie farmaceutickej terapie prijateľné. Všetky farmaceutické prípravky používané na ozdravenie detí sa líšia len dávkami.

V mojej praxi som sa stretol s jedinečným prípadom liečby vnútorného hydrocefalusu u 4-ročného chlapca. V jednej zo zahraničných nemocníc lekári odmietli vykonať operáciu z dôvodu závažnosti stavu pacienta, pomocou fyzioterapeutických postupov na obnovenie cerebrálnej cirkulácie a zlepšenie odtoku tekutín. V kombinácii s diuretikami mali požadovaný účinok, čo malo za následok, že stav malého pacienta sa neustále zlepšoval. Po jeho stabilizácii bola vykonaná chirurgická intervencia, ktorá umožnila dieťaťu zabudnúť na existenciu podobného problému navždy.

Predpovede na liečbu ochorenia a možné komplikácie

Vnútorný hydrocefalus je pomerne ťažké ochorenie, ktoré často prechádza bez stopy pre človeka. Aj pri včasnej liečbe existuje riziko vzniku dlhodobých nepriaznivých ochorení. Je známe, že starší pacienti majú väčšiu pravdepodobnosť, že trpia rôznymi komplikáciami vnútorného hydrocefalusu, zatiaľ čo dieťa do 15 rokov má šancu na úplné vyliečenie. Pacienti s cukrovkou, hypertenziou a rôznymi poruchami obehu sa zotavujú oveľa pomalšie ako všetci ostatní.

Obrovskú úlohu pri liečbe zohráva správanie samotného pacienta a jeho postoj k jeho vlastnému zdraviu. Bol som zapletený do pozorovania muža, ktorý bol diagnostikovaný s hydrocefalom v úplnom počiatočnom štádiu. Pacient dlho zneužíval alkohol, fajčenie cigariet a užívanie omamných látok, ktoré boli príčinou choroby. Po prešetrovaní lekári dôrazne odporúčali, aby sa vzdal zlých návykov v prospech svojho zdravia. Po prepustení z nemocnice si muž udržiaval stravu a dva týždne nasledoval odporúčania, po ktorom sa vrátil do normálneho života. Po mesiaci a pol vstúpil do jednotky intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti s nezvratnými zmenami v mozgu, ktoré spôsobili smrť.

Aké komplikácie a negatívne účinky sa môžu vyskytnúť u pacientov s vnútorným hydrocefalom:

• vstup sekundárnej infekcie (zápal meningov, výskyt purulentných ložísk typu abscesov);
• ťažká deformácia lebky a hlavy;
• slabé svaly krku;
• demencia, významné oneskorenie v psychoemotionálnom vývoji vrstevníkov;
• poruchy močenia;
• úplná alebo čiastočná strata videnia kvôli tlaku tekutiny z optických nervov;
• nedostatok sluchu a zápachu;
• nedostatok koordinácie - pacient sa nemôže pohybovať nezávisle, udržiavať rovnováhu, neustále klesá a je zranený;
• epileptické a konvulzívne záchvaty - náhle kontrakcie rôznych svalových skupín sprevádzané stratou vedomia a pamäti;
• problémy s čítaním, písaním, vnímaním reči;
• mdloby;
• vývoj mŕtvice - krvácanie do substancie mozgu;
• paralýza alebo pareza - nehybnosť jednej alebo obidvoch polovíc tela.

Fotogaléria: možné komplikácie hydrocefalu

Ako zabrániť vzniku ochorenia

V súčasnosti sa v domácej i zahraničnej medicíne aktívne pohybuje smerom k prevencii rôznych ochorení. Dlho sa ukázalo, že pri správnom investovaní do tohto kanála sa počet pacientov s ochoreniami nervového systému zníži niekoľko desiatokkrát. Na účely verejnej profylaxie v nemocniciach, nemocniciach, klinikách a ambulanciách sú vytvorené špeciálne priestory pre primárnu diagnostiku, kde doktor dokáže posúdiť stav obete a predpokladať, že má vnútorný hydrocefalus, ako aj rôzne zranenia a malformácie. Predpokladá sa, že táto technika vám umožní identifikovať až 90% všetkých existujúcich patológií nervového systému.

Nie každý človek môže konzultovať s lekárom včas. V ťažko dostupných oblastiach Ruska je pomerne ťažké získať včasnú pomoc od neurológov, a preto bol vynájdený nasledujúci konzultačný systém: železnica poskytla špeciálny lekársky vlak, ktorý šiel za šesť mesiacov na vzdialené miesta. Stal som sa na tejto udalosti ako pomocný lekár. Od ranných hodín ráno pacienti navštívili rôzne miestnosti a absolvovali potrebné testy. Približne 10% z nich uviedlo počiatočné známky vnútorného hydrocefalusu mozgu a 4% mali potvrdenú diagnózu. Viac ako polovica všetkých obetí boli deti. Po vyšetrení neurologa a absolvovaní nevyhnutných testov boli týmto pacientom poskytnuté pokyny pre hospitalizáciu v najbližších hlavných nemocniciach, po ktorých nasledovali operácie na elimináciu akumulácie tekutín.

Odporúčania na prevenciu vnútorného hydrocefalusu:

1. Dajte seba a vaše deti všetky očkovania, ktoré potrebujete. Očkovanie je najspoľahlivejší spôsob, ako vytvoriť aktívnu imunitu. Len málo ľudí vie, ale väčšina prípadov vnútorného hydrocefalusu je priamo spojená s vystavením patogénom. Môžete sa chrániť pred vírusmi a baktériami pomocou očkovania. Vakcína obsahuje inaktivované mikróby, ktoré nepoškodzujú ľudské telo, avšak v priamom kontakte s chorobou poskytujú adekvátnu odpoveď tela. Môžete zistiť časový rozvrh očkovania a pozrieť si vašu kartu u okresného terapeuta alebo pediatra. Očkovanie je najlepší spôsob, ako vytvoriť aktívnu imunitu proti mnohým chorobám.
2. Nezabudnite použiť ochranu počas nebezpečných stavebných prác, jazdy na motocykloch a hranie niektorých športov. Kvalitná prilba alebo prilba v momente nárazu zaberá na seba veľké zaťaženie, čo môže výrazne znížiť pravdepodobnosť zranenia. Preto je nevyhnutné si vybrať pre seba vysokokvalitnú a modernú ochranu. To možno vykonať v najbližšom špecializovanom športe alebo stavebnom obchode.
3. Ak sa u Vás vyvinie nejaká infekčná choroba, skúste zostať doma. Kontakt s agresívnym prostredím v kombinácii s nepriaznivými poveternostnými podmienkami (chlad, teplo, vysoká vlhkosť) môže spôsobiť zhoršenie a zovšeobecnenie procesu. V tomto prípade bakteriálne alebo vírusové mikroorganizmy vstupujú do krvi a môžu migrovať do mozgu, čo povedie k rozvoju vnútorného hydrocefalusu. Aby sa zabránilo takejto komplikácii, je potrebné podstúpiť celý priebeh liečby, odmietnuť navštíviť prácu alebo študovať.
4. Pravidelne podstupujú všeobecné vyšetrenie, aspoň raz za šesť mesiacov, vyšetrením moču a krvou. Väčšina prípadov vnútorného hydrocefalusu je viditeľná v najskorších štádiách vývoja, keď klinické príznaky sú mierne. Pri včasnej liečbe budú výsledky liečby oveľa efektívnejšie. To je dôvod, prečo musíte neustále monitorovať svoje zdravie, monitorovať krvný tlak a nezabúdať na zjavné príznaky (bolesť hlavy, nevoľnosť), ktoré Vás dlho trpia.

Vnútorný hydrocefalus je pomerne vážne poškodenie nervového systému, ktorého predčasné liečenie môže viesť nielen k strate duševných schopností, ale aj k smrti a postihnutiu pacienta. Preto lekári odporúčajú, aby sa pri prvých podozreniach objavili okamžité rady. Včasná liečba vnútorného hydrocefalusu pomôže vyhnúť sa operácii. A tiež nezabudnite na pravidlá individuálnej profylaxie: jediný spôsob, ako môžete zabrániť vzniku rôznych komplikácií.