Lieky na roztrúsenú sklerózu

Ivan Drozdov 14.09.2018 1 Komentár

Roztrúsená skleróza je autoimunitná patológia, pri ktorej je myelínový plášť nervových buniek zničený kvôli "agresívnej" práci imunitného systému. "Skleróza" v mene choroby znamená "jazvu" a "roztrúsená" - "násobná". Znamená to, že pre túto patológiu je charakteristická prítomnosť najmenej dvoch ohniskových demielizačných ložísk. Choroba sa považuje za nevyliečiteľnú, avšak správne vybrané lieky na roztrúsenú sklerózu môžu znížiť početnosť útokov a udržať kvalitu života na správnej úrovni. Vo väčšine prípadov majú pacienti s roztrúsenou sklerózou užívať lieky na celý život.

Návod na liečbu roztrúsenej sklerózy

Napriek rýchlemu pokroku v oblasti medicíny je choroba v súčasnosti považovaná za nevyliečiteľnú. Pri pravidelnom prechode udržiavacej terapie sa však pacientovi podarí vytvoriť priaznivé životné podmienky, znížiť intenzitu exacerbácií a nepríjemných symptómov.

Liečba roztrúsenej sklerózy sa uskutočňuje v troch hlavných oblastiach:

• odstránenie akútneho stavu počas období exacerbácií;
• zmena v priebehu roztrúsenej sklerózy a inhibícia jej vývoja (preventívna liečba);
• odstránenie príznakov ochorenia, výrazné zhoršenie zdravia pacienta.

Výber smeru pri liečbe roztrúsenej sklerózy závisí od mnohých faktorov vrátane štádia vývoja a formy ochorenia, rýchlosti progresie, frekvencie a trvania záchvatov exacerbácií. Lekársky ošetrujúci lekár predstavuje individuálnu schému na liečbu patológie a účinnosť tohto postupu je dosiahnutá len prísnym dodržiavaním.

Akútna liečba

Odstránenie akútneho stavu počas exacerbácie roztrúsenej sklerózy sa vykonáva hormonálnymi liekmi - kortikosteroidmi. Ich hlavnou úlohou je blokovať aktivitu protilátok vylučovaných imunitným systémom a zabraňovať zápalovému procesu, ktorý sa vyvíja v myelínovom púzdre. Medzi liekmi, ktoré rýchlo zastavia útok tohto ochorenia, sú:

• Dexametazón - sa aplikuje podľa schémy od prvých dní po nástupe zhoršenia. Jeho pôsobením zabraňuje tvorbe lymfocytov a makrofágov, v dôsledku ktorých je zákrok sprevádzaný ťažkými príznakmi zastavený počas jedného týždňa. Pri užívaní lieku je dôležité zabrániť predávkovaniu. Inak dôsledky môžu byť nepredvídateľné - od kožných vyrážok a bolesti hlavy až po príznaky srdcového zlyhania, záchvaty a anafylaktický šok.
• Solu-Medrol (metylprednisalón) je syntetický kortikosteroid s imunosupresívnymi a protizápalovými účinkami. V období exacerbácie je pacientovi predpísaná pulzná terapia - podávanie dávok Solu-Medrol vo veľkom množstve naraz. To umožňuje niekoľko dní na zmiernenie závažnosti útoku a výrazné zlepšenie zdravia pacienta. Hlavnou kontraindikáciou pri prijímaní finančných prostriedkov je neznášanlivosť hlavných a pomocných zložiek zahrnutých do jej zloženia.

Liečba kortikosteroidmi je lekárom predpísaná individuálne, berúc do úvahy faktory ako štádium a trvanie ochorenia, závažnosť symptómov záchvatu, ako aj počet a objem lézií.

Lieky na zmiernenie príznakov roztrúsenej sklerózy

Choroba je sprevádzaná množstvom neurologických symptómov, ktoré pacientovi prinášajú nepríjemné pocity a výrazne znižujú jeho kvalitu života. V závislosti od stupňa ich prejavu môže lekár predpísať nasledujúce lieky na roztrúsenú sklerózu:

Popíšte svoj problém alebo sa podelte o svoje životné skúsenosti s liečbou choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám o sebe priamo tu na stránke. Váš problém sa nebude ignorovať a vaša skúsenosť pomôže niekomu! Napíšte >>

• Baclofen - svalový relaxant, ktorý sa používa na zmiernenie svalovej stuhnutosti končatín a spasticity, ku ktorej dochádza, keď sú ohnuté a natiahnuté.
• Midantan je antiparkinsonikum, ktoré je predpísané na roztrúsenú sklerózu na zmiernenie chronickej únavy a straty sily. Má tiež antivírusový účinok, ktorý chráni nervové bunky pred napadnutím vírusom.
• Fluoxetín, antidepresívum, sa používa na príznaky depresie a duševných porúch, ktoré sa často objavujú u pacientov s roztrúsenou sklerózou.
• Amitriptylín je tricyklický antidepresívny prostriedok, predpísaný pre závažné prejavy depresie, nadmerné podráždenie nervov a poruchy spánku, ako aj silný bolestivý syndróm.
• Oxybutynín sa používa na odstránenie porúch močového systému - s častým močením a nekontrolovaným nutkaním.
• Vitamín B - znižuje tras a svalové kŕče, zlepšuje aktivitu mozgových buniek a zvyšuje ich odolnosť voči vonkajším vplyvom.

Schéma symptomatickej liečby zvolí lekár pre každého pacienta s roztrúsenou sklerózou osobne, v závislosti od toho, aké symptómy má a aká je ich závažnosť.

Preventívne lieky na liečbu roztrúsenej sklerózy

Pomocou liekov na roztrúsenú sklerózu môže spomaliť alebo zmeniť jej vývoj. Na tento účel sú určené lieky preventívnej skupiny, ktorých pôsobenie je zamerané na potlačenie aktivity imunitného systému, prevenciu ďalšieho ničenia nervových buniek, zníženie frekvencie záchvatov a zlepšenie kvality života pacienta:

• Tizabri (natalizumab) je selektívny imunosupresív, ktorý svojim účinkom neutralizuje proteín zapojený do deštrukcie myelínového puzdra. Priradené k vysielajúcej a rýchlo progresívnej fáze výskytu choroby, keď sa exacerbácia vyskytuje 2-3 krát za rok. Účinnosť lieku - zníženie frekvencie úrazov až o 70% a spomalenie progresie deštrukcie nervových buniek. Avšak pri aktívnom používaní lieku Tizabri pri liečbe roztrúsenej sklerózy existuje vysoké riziko vedľajších účinkov - vírusová infekcia mozgu, silná bolesť hlavy a závrat, poruchy gastrointestinálneho traktu, bolesť kĺbov.
• Betaferon (interferón beta 1-b) je lyofilizovaný proteín izolovaný z ľudského interferónu beta. Liek blokuje vývoj zápalového procesu v myelíne spôsobenom vírusmi a infekciami, čím sa znižuje frekvencia exacerbácií ochorenia. Je predpísaná pre fázu ochorenia, ktorá je dobre tolerovaná v kombinácii s inými liekmi predpísanými na liečbu roztrúsenej sklerózy.
• Copaxone je protinádorový a imunomodulačný prostriedok, ktorý je priradený k fáze odberu, aby sa znížila frekvencia napadnutí a aby sa zabránilo procesu deštrukcie myelínu. Účinné zložky lieku inhibujú produkciu lymfocytov a protilátok imunitným systémom, čo spôsobuje, že telo je citlivé na účinky iných infekcií.
• Gilinia (fingolimod) je imunosupresívny liek, ktorého účinok pomáha znižovať aktivitu zápalového procesu v myelínových tkanivách a tiež znižuje počet a veľkosť bunkových lézií. Pri dennom užívaní lieku Gilinia, ktorý predpisuje lekár, môže byť frekvencia exacerbácií znížená na 60%. Liečivo je dobre znášané, v zriedkavých prípadoch na začiatku pacienta môže mať bolesť hlavy, závraty, bradykardiu, gastrointestinálne poruchy.
• Mitoxantrón je imunosupresívum, ktoré spôsobuje zníženie aktivity imunitného systému čiastočným zabíjaním makrofágov a lymfocytov, ktoré negatívne ovplyvňujú myelínové puzdro. Liek je predpísaný v štádiu charakterizovanom exacerbáciami a obdobiami remisie, ako aj s re-progresívnou roztrúsenou sklerózou. Odporúča sa trvať dlhšie ako 3 roky, aby nedošlo k vzniku závažných vedľajších účinkov vo forme ťažkej intoxikácie tela.

Každé z opísaných liekov na roztrúsenú sklerózu má predpísať ošetrujúci lekár a byť pod jeho kontrolou v striktne dohodnutom dávkovaní podľa individuálnej schémy.

vitamíny

Počas obdobia exacerbácií roztrúsenej sklerózy, ako aj pri nepriaznivých okolnostiach, ktoré môžu spôsobiť ďalší záchvat, je mimoriadne dôležité doplniť zásobovanie vitamínmi a stopovými prvkami v tele. V optimálnej koncentrácii a kombinácii sú obsiahnuté v špeciálnych prípravkoch - injekciách, komplexoch vitamínov a výživových doplnkoch. V prirodzenom stave vitamíny, ktoré prispievajú k fungovaniu nervových buniek, je možné získať dennou konzumáciou nasledujúcich produktov:

• Skupina B (najmä B6 a B12) - orechy, hovädzie mäso, vajcia, mliečne výrobky, sójový olej, ryby a morské plody, ovsené vločky, ražný chlieb, zelenina.
• Skupina D - rastlinný olej, hovädzie mäso a pečeň, ryby, žĺtok, maslo.
• Skupina A - mrkva, hovädzia pečeň, ryža, čučoriedky, mliečne výrobky, ryby, petržlen, špenát, čerstvá zelenina a ovocie.
• Skupina C - citrusové plody, kyslá kapusta, sladká paprika, zelený hrášok, červené plody, divoká ruža, čierne ríbezle.

Pri dennej konzumácii musí byť výber potravín bohatých na vitamíny upravený tak, aby vyhovoval odporúčaným postupom pre sklerózu multiplex. V opačnom prípade doplnenie potrebnej dodávky vitamínov pri konzumácii konkrétneho produktu, môžete zhoršiť vaše zdravie zhoršením choroby.

Neváhajte sa opýtať svoje otázky priamo tu na stránke. Budeme vám odpovedať! Spýtajte sa >>

Zoznam liekov na liečbu roztrúsenej sklerózy

Roztrúsená skleróza je ochorenie, ktoré postihuje bunky centrálneho nervového systému a často spôsobuje postihnutie. Moderné liečivá produkujú rôzne lieky na liečbu roztrúsenej sklerózy. Nemôžu sa úplne zbaviť tejto choroby, ale sú celkom schopní zastaviť progresiu patológie a zlepšiť život pacienta.

Lieky na zníženie progresie ochorenia

Tieto lieky zahŕňajú: "Avonex", "Aubadzhio", "Rebif", "Betaseron", "Gielen", "Copaxone", "novantron", "Tekfidera", "Tisabri".

Tieto prostriedky ovplyvňujú bunky imunitného systému, znižujú ich činnosť alebo smerujú v požadovanom smere. Vedci sa domnievajú, že hlavnou úlohou vo vývoji roztrúsenej sklerózy hraje nestandardná imunitná odpoveď. Spodná línia je, že obranné bunky atakujú puzdro myelínového nervu a zničia ho. Preto sú potrebné lieky, ktoré znižujú aktivitu buniek obranného systému s cieľom znížiť výskyt exacerbácií ochorenia a zastaviť poškodenie nových oblastí mozgu. Pri neustálom používaní takýchto liekov je možné zastaviť priebeh ochorenia a významne zlepšiť životnú úroveň pacienta.

Akcia základných liekov

Interferónové prípravky (Avonex, Betaseron, Rebif) a Copaxone sú hlavné lieky s minimálnym počtom vedľajších účinkov. Aplikujú sa vo forme injekcií. Ich činnosť môže aktivovať stav podobný chrípke. Existuje tiež riziko infekcie v dôsledku poklesu počtu bielych krviniek.

"Aubaggio" je tabletka užívaná raz denne. Liečivo má silný účinok na pečeň, takže sa musí podávať s veľkou starostlivosťou. Tehotné ženy sú kontraindikované kvôli riziku vzniku vrodených chýb.

"Gilunia" - liek sa užíva raz denne. Pred začiatkom užívania by ste mali byť očkovaní proti ovčím kiahňam, keďže došlo k úmrtiu ovčieho kiahne na pozadí metódy "Gileneia". Z vedľajších účinkov tabliet: bolesť chrbta a hlavy, hnačka, kašeľ, abnormality pečene. V Európe došlo k epizóde vývoja nebezpečného mozgového ochorenia po užívaní Gilienia, progresívnej multifokálnej leukoencefalopatie.

"Tekfidera" - tablety užívané dvakrát denne. Liek znižuje počet imunitných buniek. Vyskytli sa prípady progresívnej multifokálnej leukoencefalopatie.

Tisabri zabraňuje pohybu ochranných buniek do mozgu a narušeniu myelínových puzdier. Má tiež negatívny účinok na mozog, preto sa zriedka predpisuje lekárom, ak nie je úspešný z iných liekov.

"Novantron" - prostriedok predpísaný pre rakovinu. Znižuje imunitnú obranyschopnosť a sťažuje zničenie nervových buniek. Užíva sa v minimálnych dávkach kvôli riziku srdcových ochorení a leukémie.

Liečba exacerbácií ochorenia

Pri zhoršovaní vývoja roztrúsenej sklerózy predpisujú lekári kortikosteroidy. Lieky v tejto skupine majú silný účinok, ale znižujú odolnosť tela voči infekciám. Glukokortikosteroidy sa môžu podávať intravenózne na rýchle zastavenie krízy choroby. Nezdravujú samotnú chorobu.

S ťažkou exacerbáciou môžu lekári vykonávať plazmaferézu. Ide o postup, pri ktorom sa z krvi odstráni plazma, nahradí sa a vyčistená krv sa vráti do tela.

Ak chcete eliminovať ďalšie príznaky počas exacerbácie, predpíšte:

1. Na odstraňovanie svalových kŕčov - napätie svalov ( "tizanidín," "baklofénu") a sedatív ( "Diazepam", "klonazepam").
2. S únavou - "Amandatin", "Modafinil", "Armodafinil".
3. Z depresívneho stavu - antidepresíva (fluoxetín, sertralín, bupropión).
4. Pri poruchách práce močového mechúra - "Oksibutinin", "Tolterodin".

Pre prevenciu exacerbácií pomáha fyzioterapeut rozvíjať kurz terapeutickej gymnastiky. V prípade porúch motorickej aktivity sú vynechané berly, palice, chodci.

Terapia "Ampira"

"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - nový liek na liečbu roztrúsenej sklerózy. Jeho účinok blokuje uvoľňovanie draslíka z nervových buniek. Podporuje prenos nervových impulzov. U pacientov s roztrúsenou sklerózou liek zlepšuje pohyblivosť a zvyšuje rýchlosť chodenia. Vďaka tomuto lieku dokázali stovky pacientov viesť zdravý a aktívny život. Liečivo sa vyrába v tabletách užívaných dvakrát denne.

Toto je jediný prostriedok, ktorý pôsobí presne na chôdzu. Na rozdiel od iných liekov nepodporuje imunitný systém, ale viaže nervové bunky a zlepšuje vodivosť impulzov.

Liek má vedľajšie účinky. Patria sem bolesti hlavy, poruchy spánku, nevoľnosť, svrbenie kože, hnačka, zápcha. Počas tehotenstva a laktácie sa liek nepoužíva. Môže spôsobiť záchvaty. V takomto prípade sa okamžite zastaví príjem a vyhľadá sa núdzová pomoc.

Liečba liekom "Cytoxan"

"Cytoxan" pôsobí ako tlmiaci prostriedok imunitného systému a blokuje jeho nezdravú reakciu, ktorá je príčinou vzniku roztrúsenej sklerózy. Pri užívaní lieku klesá počet bielych krviniek, ktoré ničia myelínové puzdro nervov. Liečivo sa podáva intravenóznou infúziou. Liek má mnoho vedľajších účinkov, takže jeho použitie je obmedzené. Lekár pred podaním Cytoxanu analyzuje možné riziká.

Vedľajšie účinky pri liečbe lieku Cytoxan: vypadávanie vlasov, nevoľnosť, bolesť hlavy, črevné poruchy.

Pred použitím musí byť meraný tlak a impulz. Na zníženie nevoľnosti a zvracania použite Zofran alebo Raglan.

Po liečbe Cytoxanom by mal byť pacient opatrný, aby sa nedostal infekčné ochorenie, pretože liek znižuje imunitný systém. Preto sa neodporúča kontaktovať chorých.

Imuran Therapy

"Imuran" je ďalšou liečivou látkou, ktorá potláča imunitu, čím sa znižuje progresia roztrúsenej sklerózy. Vyrába sa vo vhodnej forme - vo forme tabliet, ktoré sa spotrebúvajú dvakrát denne.

Počas aplikácie lieku "Imuran" sa odporúča vyšetriť krv na stanovenie hladiny leukocytov. Je lepšie vydržať nevoľnosť od Imuran. Očkovanie alebo kontaktu s chorými je nežiaduce kvôli vysokému riziku infekcie.

Vedľajšie účinky lieku: nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov, riziko vzniku ochorení pečene a infekčných ochorení. V prípade výskytu nebezpečných príznakov, hovoriť o odpojení imunity, mali by čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Takéto stavy sú: horúčka, kožná vyrážka, stavy podobné chrípke, poruchy močenia, krv v moči, intestinálne infekcie.

Aplikácia botulotoxínu

Botulotoxín je produkovaný z lyofilizátu baktérie Clostridium botulinum. Látka je neurotoxín a proteín. Liečivo sa používa na liečbu sklerózy multiplex na zmiernenie svalových kŕčov. Existuje niekoľko typov botulotoxínu, ktoré sú potrebné na liečbu lekárom.

Účinok činidla je založený na blokovaní acetylcholínu, ktorý vedie nervový signál k svalom. Blokovaním acetylcholínu droga neposkytuje signál na presun do svalov, dochádza k uvoľneniu svalov a zmizne kŕč.

Botulotoxín sa podáva intramuskulárne. Účinok sa prejaví za týždeň a trvá až šesť mesiacov. Injekcie sa odporúčajú raz za tri mesiace. Na liečbu kŕčov svalových buniek nie je droga vhodná, pretože nie je možné zaviesť také veľké množstvo látky.

Vedľajšie účinky botulotoxínu: slabosť svalov, čo vedie k obmedzeniu pohyblivosti miesta, kde bola injekcia vykonaná. Môžu sa vyskytnúť príznaky podobné chrípke, ktoré zmiznú za jeden deň.

Ak liek nepreukázal svoju účinnosť, pokračujte v liečbe s lekárom. Niektorí pacienti produkujú protilátky proti lieku, čo znižuje účinnosť liečby. Aby sa zabránilo takejto situácii, injekcie botulotoxínu sa robia menej často a množstvo injektovanej látky sa zníži.

Liečba "Novantronom"

"Novantron" - liek pôsobiaci na bunkový cyklus. Má protinádorový účinok, používa sa pri liečbe rýchlo progresívnej roztrúsenej sklerózy. Nástroj pôsobí na bunky imunitného systému, potláča ich aktivitu, môže znížiť riziko postihnutia. Pri liečbe liekom Novantron sa znižuje počet lézií v mozgu, ako je vidieť na zobrazovaní magnetickou rezonanciou.

"Novantron" je zavedený kvapkadlom raz za štvrťrok. Pred použitím lieku sa vykonávajú tieto štúdie:

• krvný test;
• elektrokardiogram;
• srdcová echokardiografia;
• meranie hmotnosti a výšky.

Okrem testov by ste mali podstúpiť učebnú terapiu, ako sa správať pri vedľajších účinkoch, ako je nevoľnosť. Pred začatím liečby je potrebné informovať lekára, ak existujú infekcie, dna, ochorenia zubov, poruchy pečene, alergie, tehotenstvo, laktácia a rakovina.

Po zavedení lieku Novantron sa zvyšuje možnosť penetrácie infekcií, preto by nemali byť očkované proti chorobám a nemali by byť kontaktované s chorými. V prípade vedľajších účinkov a exacerbácie infekčných ochorení sa poraďte s lekárom.

Keď sa pacient stane závislým na lieku Novantron, môžu sa objaviť nasledujúce negatívne účinky:

• vypadávanie vlasov;
• nevoľnosť;
• farbenie moču v modrozelenej farbe v prvých dňoch po začiatku užívania lieku;
• menštruačné poruchy.

Na liečbu roztrúsenej sklerózy produkuje viac ako 120 liekov. Všetky z nich sú rozdelené do troch typov:

• prostriedky na zmiernenie príznakov;
• lieky na exacerbáciu ochorenia;
• lieky, ktoré menia priebeh ochorenia.

V každom prípade vyžaduje holistický prístup. Tacku liečby choroby zvolí lekár, ktorý určuje zoznam liekov a dávkovanie. Iba v tomto prípade bude liečba čo najefektívnejšia.

Zoznam liekov na roztrúsenú sklerózu: ktoré lieky majú lepšie užívať?

Liečba roztrúsenej sklerózy si vyžaduje integrovaný prístup. Doteraz nebol nájdený účinný prostriedok na liečbu choroby a kedy bude ešte neznáme, ale jeho liečba na úrovni liekov je reprezentovaná širokou škálou liekov. Väčšina z nich je zameraná na udržanie tela, spomalenie progresie ochorenia a liečenie už získaných patológií. V tomto článku je zoznam liekov s malými inštrukciami, ktoré existujú na liečbu tejto choroby, a zistíte tiež, ktorá droga je lepšia a účinnejšia.

Pomáhajú lieky proti skleróze multiplex?

Neexistuje jediný liek na sklerózu multiplex. Tablety neodstraňujú chorobu, ale pomáhajú len zastaviť progresiu ochorenia a znížiť alebo zmierniť závažnosť. Všetky lieky na roztrúsenú sklerózu sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. V akútnom stave.
2. Prípravky na inhibíciu vývoja MS.
3. Antineoplastické činidlá.
4. Prostriedky na zmiernenie stavu.

Lieky na liečbu

Určené na rýchle odstránenie útokov a ich úľavu.

dexametazón

Hormonálna droga. Postihuje sa intramuskulárne kurzom pri kríze (napríklad pri paralýze). Určené na inhibíciu makrofágov a lymfocytov, čo vedie k ukončeniu deštrukcie nervového tkaniva po určitý čas. Pri samom podaní sa uvoľňuje v tabletách s obsahom 500 mg.

Cena v Moskve - od 175 str., V Petrohrade - od 205 str.

Solu medrol

Intramuskulárne. Nástroj glukokortikosteroid na liečbu patologického stavu poskytuje úľavu od zápalového procesu a imunitného zlyhania.

Cena duše Medrol v Moskve je od 352 rubľov, v Petrohrade to je zo 400 rubľov.

kladribín

Ovplyvňuje proliferáciu leukocytov a lymfocytov a inhibuje ich funkciu. K dispozícii v tabletách a injekciách.

Cena Kladribina v Moskve - 27 346 rubľov, v Petrohrade - 26 500 rubľov.

Prostriedky na vývoj brzdenia

Pomoc na obmedzenie choroby, sú klasifikované ako základné (základné). Celkový účinok na imunitný systém inhibuje jeho aktivitu a koriguje ho pred ničením nervového tkaniva. Pomáhajú znižovať početnosť útokov, stupeň úrazov a kvalitatívne zlepšiť životnú aktivitu pacienta.

Interferón 1b beta

Určené na zníženie frekvencie exacerbácií u pacientov, ako aj na zníženie závažnosti ochorenia. Uvoľňovanie tabliet by malo byť pod názvami - Infibeta, Betaferon, Ekstavia, Copaxone. Subkutánne injekcie.

Cena Interferón 1 b beta, známy ako Infibeta v Moskve - 31 311 rubľov, v Petrohrade - 19 500 rubľov.

Copaxone

Je určený na posilnenie a ochranu myelínového nervového tkaniva pred poruchami imunitného systému. Injekcia pod kožu. Veľmi znižuje imunitný systém a produkciu lymfocytov, čím je telo citlivá na iné infekcie.

Ceny v Moskve - 27 000 rubľov, v Petrohrade - 25 938 rubľov.

imunoglobulíny

Intravenózne injekcie na potlačenie autoimunitného procesu, viažu protilátky, zvyšujú produkciu izoforiem transformujúceho rastový faktor beta pri roztrúsenej skleróze, inhibujú rast lymfocytov.

Cena v Moskve je od 980 rubľov, v Petrohrade je priemerná cena 3110 rubľov.

Tizabri

Liečivo je zamerané na ochranu miechy a mozgu pred vplyvom buniek imunitného systému, čo zvyšuje riziko infekčného ochorenia mozgu. Hlavným liekom pri liečbe roztrúsenej sklerózy, ak sa mnohí ukázali ako neúčinní.

Jeho pôsobením blokuje priebeh buniek imunitného systému do tkanív mozgu a miechy. Aplikuje sa striktne pod kontrolou špecialistu, zrušené, keď je riziko, že dostanete druhý prípad, veľké. Iv.

Priemerná cena liekov v moskovských lekárňach je 109,500 rubľov, prostredníctvom siete lekární v Petrohrade - 91,500 rubľov.

Gielen

Pracuje ako interceptor lymfocytov v lymfatických uzlinách. Prijaté iba tým, ktorí mali ovčie kiahne. Silne zvyšuje tlak. Presne pod kontrolou špecialistu, pretože spomaľuje srdce.

Kapsuly v lekárňach v Petrohrade stáli v priemere 77 220 rubľov, v Moskve sú 89 567 rubľov.

Abadzhiev

Imunosupresívne tablety, ktoré blokujú stimuláciu lymfocytov a znižujú počet ich obehu.

Cena v moskovských lekárňach je 53 417 rubľov, v Petrohrade 52 300 rubľov.

Antineoplastické lieky

mitoxantrón

Určený na liečbu nádorových ochorení s roztrúsenou sklerózou je zameraný na obnovu postihnutých oblastí nervového tkaniva s myelodysplastickými syndrómami. Blokuje sekundárne nádory vazom s krvnými proteínmi. K dispozícii vo forme tabliet. Priemerná cena v Moskve je 2 260 rubľov, v Petrohrade je priemerná cena 2 000 rubľov

alemtuzumab

Protinádorové činidlo pri liečbe roztrúsenej sklerózy. Zabraňuje tvorbe lymfocytového antigénu tvorbou monoklonálnej protilátky. Uvoľňovanie je v ampulkách, aplikovaná infúzia.

V Moskve je priemerná cena za liečbu Alemtuzumabom 10 700 rubľov, v Petrohrade asi 9 700 rubľov.

minocyklín

Syntetické antibiotikum, tetracyklín, je určené na boj proti nádorovým formáciám a súvisiacim zápalom. Tiež predpísané pre bakteriálny zápal.

Vydanie vo forme tabliet, v Moskve náklady z 680 rubľov, v Petrohrade - 540 rubľov.

Nedokázané liečebné postupy pre pacientov

Roztrúsená skleróza sprevádza symptómy a choroby okrem hlavných porúch nervového tkaniva. Tieto príznaky nejde s základnou liečbou. Pre nich existuje samostatný predpis liekov na zmiernenie stavu pacienta: bolesť, paralýza, dysfunkcie systémov tela, psycho-emocionálna depresia.

Liečebný režim pre svalovú stuhnutosť

Lieky zamerané na odstránenie svalovej stuhnutosti:

• Baclofen - svojim účinkom blokuje prenos cez neuromuskulárny kanál, zmierňuje kŕče a znižuje bolesť, pôsobí léziami miechy (Moskva - 280 rubľov, Petrohrad - 250 rubľov).
• Tizanidín je svalový relaxant, ktorého cieľom je stimulácia alfa2-adrenoreceptorov v mieche, čo vedie k zníženiu svalovej stuhnutosti, znižuje kŕče a kŕče, obnovuje aktívne pohyby (Moskva - 129 rubľov, Petrohrad - 126 rubľov).

Kŕče a bolesti

Poškodenie nervových vlákien miechy vedie k svalovej paralýze, kŕče alebo bolesti.

Amitriptylín je skvelý na samoliečbu. Patrí k triceplastickým antidepresívam, antiarytmická vlastnosť zmierňuje kŕče a bolesť v svalovom tkanive.

Cena v Moskve je 59 rubľov, v Petrohrade - od 47 rubľov.

Chronická únava

Súvisia s progresívnou neurologickou poruchou. Vyjadruje sa v anomálnom únave celého organizmu pri poruche, čo výrazne obmedzuje fyzickú aktivitu. Na liečbu je pacientovi podávaný denný režim a predpísaný amantadín. Má antiparkinsonický účinok, má aj antivírusové vlastnosti.

Priemerná cena v Moskve je 150 pre tablety a 1 500 pre injekcie, v sieti lekární v Petrohrade - 130 a 1 200 rubľov.

depresie

Často je roztrúsená skleróza sprevádzaná depresívnym stavom, Zoloft (Moskva - 480 rubľov, Petrohrad - 428 rubľov), Buprion (v Moskve - 3200 rubľov, v Petrohrade - 2700 rubľov).

Lieky sú chemické psychoanaleptiky.

Erektilná dysfunkcia

Na udržanie erektilnej funkcie sa zistila liecba na základe antispazmického účinku, stimulantov a alfa-adrenoblokátorov. Sildenafil je dobrý prostriedok, sú vyrábané vo forme tabliet, priemerné náklady na balenie v Moskve je 643 rubľov, v Petrohrade - 587 rubľov.

Parestézia a hypestézia

Porušenie citlivosti končatín, chodidiel a rúk sprevádzané necitlivosťou, brnkovaním, pocitom pálenia alebo tlakom. Spája sa s neurologickými poruchami. Na liečbu sa používajú kortikosteroidy - v tabletách, injekciách alebo mastiach. Spoločným novým liekom je prednizolón (cena v Moskve - z 56 rubľov, v Petrohrade - 47 rubľov.).

Nebezpečenstvo zápchy

Dysfunkcie roztrúsenej sklerózy sa rozšíria do mnohých častí tela a mnohé pilulky majú vedľajšie účinky, ktoré sú vyjadrené ako zápcha.

Dobrým preháňadlom je bylinný liek Laxigal-Teva. Pomáha miernemu zvládnutiu intestinálnej pohyblivosti (priemerná cena v Moskve je 128 rubľov, v Petrohrade - 116 rubľov).

Dysfunkcia moču

Roztrúsená skleróza je sprevádzaná ťažkosťami pri močení. Prípravy pomôžu normalizovať funkciu obličiek a močových ciest:

1. Oksibutinin (pomáha s inkontinenciou, náklady v Moskve - od 680 rubľov, v Petrohrade - 570 rubľov.).
2. Tolterodin (zmierňuje urologické zápaly bakteriálnej povahy, cena v Moskve je v priemere 659 rubľov, v Petrohrade - 570 rubľov).

záver

Lieky na sklerózu multiplex sú predpísané na udržanie tela, to sú základné lieky na zablokovanie imunitného systému. Neurologické poruchy miechy a mozgu sú sprevádzané mnohými dysfunkciami a ďalšími ochoreniami, ktoré tiež vyžadujú liečbu.

Čo treba urobiť z roztrúsenej sklerózy?

Existuje účinný liek na sklerózu multiplex? Neurológovia po celom svete predpisujú viac ako 160 rôznych liekov na túto chorobu. Ako zistiť, čo znamenajú všetky tieto názvy?

Roztrúsená skleróza je patologický proces, pri ktorom imunitný systém človeka začína napadnúť vlastný nervový systém z nejakého neznámeho dôvodu. Cieľom útoku sú myelínové puzdrá nervových ciest mozgu a miechy. Zahajuje sa zápal, čo vedie k smrti myelínových buniek a tvorbe jaziev. Proces má niekoľko ohniskov naraz a z tohto dôvodu sa nazýva rozptýlený.

Klasifikácia liekov

Bohužiaľ, tento deň neznámy dôvod agresívneho správania sa imunity neumožňuje farmakológom nájsť liek na sklerózu. Je však možné výrazne spomaliť jeho priebeh a kompetentný neurológ určite predpíše lieky, ktoré zachovávajú kvalitu života pre pacienta.

Všetky finančné prostriedky, ktoré sú vykázané na sklerózu multiplex, sa bežne delia na:

• prostriedky na odstránenie akútnych stavov;
• lieky na potlačenie vývoja MS;
• lieky určené na zmiernenie stavu pacientov.

Odstránenie exacerbácie

Miesto v prvej rade liekov na exacerbácie roztrúsenej sklerózy je obsadené kortikosteroidnými hormónmi. Pri boji s ochorením majú nepopierateľné zásluhy tým, že potláčajú činnosť imunitného systému, ktorý napadá svoj vlastný myelín? a súčasne výrazne inhibuje zápalový proces.

Kortikosteroidy zahŕňajú:

• prednizón (predpísaný v tabletách);
• metylprednizolón a dexametazón (podávané intravenózne).

Bohužiaľ tieto hormóny nemôžu byť predpísané dlhší čas - majú niekoľko závažných vedľajších účinkov a použitie v rozpore s pokynmi môže viesť k smrti.

Ak sú glukokortikoidy bezmocné, predpísané je krvné čistenie - plazmaforéza. Krv pacienta prechádza prístrojom a rozdeľuje ho na jeho zložky. Postup čistenia krvi trvá asi hodinu a trochu.

Inhibícia vývoja ochorenia

Pacientom sú predpísané tzv. Lieky, ktoré menia priebeh roztrúsenej sklerózy (PITRS).

Interferón beta

Interferónová injekcia je časovo testovaná pri liečbe ochorenia spôsobeného MS, ktoré sa prejavilo dobre na začiatku vývoja ochorenia. Na liečbu sa používa interferón beta 1a (injekcia do svalu) a beta 1b (subkutánne). Hlavným účinkom týchto liekov je zníženie priepustnosti hematoencefalickej bariéry, v dôsledku ktorej sa do mozgových buniek dostane menej imunitných buniek. Ďalší prírastok interferónu - chránia neuróny pred poškodením.

Hoci sa snažia minimalizovať nežiaduce účinky, stále existujú - zatiaľ čo dostávajú chrípkovitý stav a môže sa vyvinúť depresia. Interferóny ovplyvňujú krvnú kompozíciu, znižujú obsah leukocytov a následne potláčajú imunitný systém. Preto je dôležité zabrániť chorým ľuďom v tomto štádiu, aby sa nestali infikovaní. Nie vždy vhodné pre deti - imunoglobulíny u detí sú vhodnejšie.

Copaxone

Pri jeho vývoji sa zdá, že najprv našla liečbu roztrúsenej sklerózy. Copaxon je molekula polyméru podobná ľudskému myelínu. Injekcia sa podáva subkutánne, používa ju ako "návnadu" pre imunitné bunky - opúšťajú myelín samotný a začnú zničiť podobný Copaxone.

V štúdiách tento liek nevykazoval žiadnu výhodu oproti interferónu beta, ale jeho vedľajšie účinky sú zriedkavé a spravidla nevyžadujú dodatočnú korekciu.

imunoglobulíny

Liečivo druhej línie po interferóne. Na rozdiel od iných sa imunoglobulíny v MS aktívne používajú u detí. Zavedená intravenózne nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a má pomerne vysokú účinnosť na inhibíciu roztrúsenej sklerózy.

Tisabri

On je natalizumab. Jeho mechanizmus účinku je viazanie receptorov imunitných buniek. Každých štyri týždne sa podáva kvapkadlo. Tisabri sa môže kombinovať s interferónom beta.

Vzhľadom na silné potlačenie imunity počas liečby natalizumabom existuje riziko aktivácie rôznych ochorení, z ktorých najnebezpečnejšia je multifokálna leukoencefalopatia.

Gielen

Hylenia (účinná látka nazývaná "fingolimod") je imunosupresívum. Používa sa na odosielanie PC. Vedľajšie účinky sú infekčné choroby, takže počas liečby je často potrebné skontrolovať možné patogény.

Hylenia zabraňuje lymfocytom opustiť lymfatické uzliny, v dôsledku čoho v 70% pacientov dôjde k významnému zníženiu frekvencie exacerbácií.

Abadzhiev

Obchodným názvom látky je teriflunomid, tablety. Stimulátor imunity, schopný znížiť počet lymfocytov. Má veľké množstvo vedľajších účinkov, vrátane chrípky, vypadávanie vlasov, nevoľnosti, zvracania a bolesti zubov. Napriek tomu je veľmi účinný v porovnaní s interferónmi.

Antineoplastické lieky

Patria medzi ne mitoxantrón (ochranná známka spoločnosti Novantron) a cyklofosfamid (cytoxán). Tradične tieto lieky patria do chemoterapie a užívajú ich na rakovinu. Ale v prípade roztrúsenej sklerózy je užitočná ich schopnosť potlačiť imunitu.

Vedľajšie účinky sú závažné a známe z častého popisu pacientov s rakovinou: nauzea a vracanie, vypadávanie vlasov, anémia, vývoj krvácania a zvýšené riziko výskytu infekcie. Preto sa postupne vzďaľujú od používania, uprednostňujú nové lieky na tisabri a giliniu.

minocyklín

Toto je antibiotikum, ktoré podľa výsledkov pokusov lekárov zo Spojených štátov potlačuje zápalový proces u pacientov s MS. Ale nedôverujte mu príliš - látka je stále vo fáze testovania.

Lieky s nepreukázanou účinnosťou

Domáci lekári môžu predpísať kombináciu lecitínu a amixínu pacientom s roztrúsenou sklerózou. Ich účinnosť, bez toho, aby bola potvrdená spoľahlivými štúdiami, je dosť pochybná.

Existujú aj odporúčania na použitie flurevity - "drogy", ktorých distribútori sľubujú úžasné omladenie tela a zbavujú sa vredov. Bohužiaľ, neexistujú žiadne zázraky a klinická prax nepotvrdzuje účinok flurevitov.

Zlepšovanie kvality života pacientov

Svalová stuhnutosť

Táto skupina predstavuje iba jeden liek - Phampira (obchodný názov Fampridine). Bohužiaľ, v Rusku nie je registrovaná ako liek, takže budete musieť nakupovať prostredníctvom zahraničných lekární. Fampira zmierňuje svalovú stuhnutosť spôsobenú poškodením neurokonduktívneho traktu a pacientovi umožňuje vrátiť sa bez pomoci.

Bolesť svalov

Časté svalové kŕče, niekedy veľmi bolestivé, sa odstraňujú pomocou látok, ako sú:

Ako liek s dlhodobými (až pol ročnými) účinkami možno injekcie aplikovať na sval botulotoxínu, ktorého kozmetická verzia je známa pod ochrannou známkou Botox.

Chronická únava

Pacienti s MS sa často sťažujú na chronickú únavu. Bohužiaľ, v našej krajine prakticky nie je nič, čo by sa s ňou liečilo - západná droga voľby, provigil (modafinil) je v Ruskej federácii zakázaná. Amantadínové lieky zostávajú, ale ich účinok je slabý a nie u všetkých pacientov.

depresie

Akékoľvek chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje kontrolu, vyčerpáva morálnu silu pacienta a roztrúsená skleróza nie je výnimkou. S cieľom zabrániť pacientovi, aby stratil srdce (čo nie je užitočné pre žiadnu chorobu), lekár môže odporučiť látky zo skupiny antidepresív, ako napríklad:

Erektilná dysfunkcia

Často sprevádza chorých mužov. Na korekciu porušení v sexuálnej sfére sa používa Viagra (sildenafil) alebo jeho analógy Cialis a Levitra.

Parestézia a hypestézia

Náhle bolestivé nepríjemné pocity pokožky, brnenie, pálenie alebo naopak zníženie citlivosti v dôsledku zhoršenia normálneho impulzného prechodu nervmi sa korigujú pomocou analógov kyseliny gama-aminobutánovej gabapentínom alebo pregabalínom. V niektorých prípadoch môžu byť určené tricyklické antidepresíva amitriptylín a nortriptylín.

zápcha

Časté nepríjemnosti. Odstránené spoločnými Bisacodyl, Docusate alebo Magnesia.

Dysfunkcia moču

Porucha močenia sa vyskytuje u veľkej väčšiny pacientov. Vyskytuje sa častá alebo nočná inkontinencia, ako aj množstvo oneskorení. Aby ste to zvládli, pomôžete:

• darifenacín (enablex);
• oxybutynín (ditropán);
• tamsulozín (flamax);
• tolterodín (detrol).

Takže, ktorý liek je lepšie užívať?

Bez koordinácie s lekárom - nie. Pamätajte, že náš článok nie je návodom na akciu, ale iba stručný návod na najbežnejšie nástroje používané pri skleróze. Roztrúsená skleróza je závažné ochorenie, pri ktorom sa používajú silné látky s mnohými vedľajšími účinkami.

Súbežný príjem viacerých silných liekov sám osebe spôsobuje výrazný úder do tela pacienta. Pre účinné liečenie vhodných liečiv sa musí zvoliť. To všetko si vyžaduje neustále sledovanie štátu, čo nemožno vykonať doma.

Ak máte skúsenosti s používaním liekov pre MS, alebo viete o novom nástroji, zdieľajte tieto informácie v komentároch.

Najlepšie lieky na roztrúsenú sklerózu, ktoré sa používajú v Rusku

Viac ako 160 liekov bolo vytvorených z roztrúsenej sklerózy, z ktorých každá je menej alebo viac populárna v rôznych krajinách. Neurológovia hovoria: liečba sklerózy multiplex bude vynájdená čoskoro. Ale zatiaľ nie je zaručené žiadne liečenie na odstránenie príčiny choroby, neexistuje.

Klasifikácia liekov

Roztrúsená skleróza je autoimunitná patológia, ktorej príčiny nie sú úplne stanovené. To sťažuje lekárom hľadanie účinných liekov. Môžete však použiť nástroje, ktoré spomaľujú priebeh roztrúsenej sklerózy.

Skúsený neurológ si môže zvoliť režim liečby, ktorý predĺži život človeka o 10-15 rokov pred momentom postihnutia.

Existujú tri skupiny liekov na roztrúsenú sklerózu: lieky na elimináciu akútnych stavov, lieky na inhibíciu choroby, prostriedky na zlepšenie pohody. Ich použitie nie je zameniteľné, lieky by sa mali navzájom dopĺňať v rôznych obdobiach aktivácie MS.

Prípravky na exacerbácie

Na liečbu exacerbácií roztrúsenej sklerózy pomocou liekov obsahujúcich kortikosteroidné hormóny. Majú významné výhody, pretože významne inhibujú aktivitu imunitného systému. V tomto prípade majú kortikosteroidy výrazný protizápalový účinok.

Najbežnejšie látky používané v MS sú: tableta prednisonu, dexametazón, metylprednizolón.

Posledné dve látky sa používajú iba intravenózne a majú zvýšený účinok. Hormóny však nemožno používať neustále: vedia sa vedľajšie účinky, porušenie pokynov môže byť smrteľné.

Plasmaferéza - postup, pri ktorom je ľudská krv vedená špeciálnym prístrojom. Zničí niektoré prvky a mení zloženie krvi.

Botulínový toxín

Toxín ​​sa vyrába zo špecifických baktérií. Je zložená z proteínov a samotná látka patrí do skupiny neurotoxínov, ktoré inhibujú aktivitu určitých vlákien. Botulotoxín zmierňuje svalové kŕče v MS.

Na terapiu sa používajú rôzne typy látok. Blokujú rozpad acetylcholínu, ktorý zvyšuje nervové signály vo svaloch a spôsobuje kŕče. Určitý čas po začatí liečby sa svaly uvoľňujú.

Toxín ​​sa injektuje intramuskulárne a prvý účinok nastane do týždňa liečby. Efekt zostáva 5-7 mesiacov. Lekári predpisujú injekcie 1x za 3 mesiace na udržanie účinku. Nemôže sa však použiť, ak sa vyskytne kŕč veľkých svalov.

Po 1-2 dňoch od podania liečiva zmiznú negatívne príznaky. Malý počet pacientov vyvinie rezistenciu voči látke, pretože telo začne produkovať protilátky proti toxínu.

PITRS registrovaných v Ruskej federácii

Prípravky na liečbu roztrúsenej sklerózy - PITRS - sú zamerané na spomalenie tejto choroby. V Ruskej federácii existuje niekoľko prijatých skupín drog. "Prvá línia" znamená Glatiramer Acetate a interferóny všetkých druhov:

• Beta interferón. Neurológovia predpisujú liečbu ruských výrobkov: Infibeta, Ronbetal, Interferón beta 1b. Používa sa aj nemecká droga "Betaferon" a švajčiarsky liek "Exceia".
• Interferón beta pre subkutánne injekcie. V tejto skupine boli schválené 2 lieky: taliansky Rebif a argentínsky Genfaxon.

• Interferón beta na intramuskulárne podanie. Najčastejšie sa vymenúva spoločnosť Avonex, ktorá sa vyrába v rôznych krajinách EÚ, ako aj spoločnosť SinoVex, ktorá vznikla v Iráne.
• Prípravky s acetátom Glatiramer. Produkované iba v Izraeli, nazývané droga "Copaxone-Teva". Podobný nástroj, ktorý začal v Rusku v roku 2016 vytvoriť, už začal experimentálne zaobchádzanie. Oni sú nazývaní drogy "F-Syntéza" a "Aksoglatiran."

"Lieky druhej línie" sa predpisujú menej často, ale sú tiež veľmi účinné. Patria sem produkty založené na natalizumabu, laquinimodu, fingolimode. Vyrobené finančné prostriedky v Izraeli a Európe.

Plánovanie funkcie PITRS

Vyberte si liečbu roztrúsenej sklerózy, v závislosti od štádia ochorenia, charakteristík symptómov. V tomto prípade je predpisovanie liekov možné, ak stav spĺňa určité požiadavky:

• Včasná liečba. Ak je diagnostikovaná remitujúca SM, pacient mal 2 exacerbácie a viac počas 2 rokov. Pri sekundárnej progresívnej MS s 2 exacerbáciami za 2 roky.
• Posúdenie závažnosti ochorenia EDSS. Stupeň by nemal byť vyšší ako 6,5 bodov, potom môžete použiť PITRS na liečbu sklerózy. V tejto fáze je tiež dôležité vziať do úvahy, že v minulosti neboli používané žiadne lieky na sklerózu multiplex.

• Súhlas pacienta. Táto osoba je informovaná o výsledkoch, možných vedľajších účinkoch. Súčasne sa musí súhlasiť s tým, že musíte neustále navštevovať lekára a sledovať účinnosť liečby.
• Výber optimálnej účinnej látky. Takže s RS s využitím sa používajú všetky typy interferónov. A so sekundárnym len určitým druhom.
• Vek osoby. Nie všetky lieky môžu byť použité na liečbu MS.

Kontraindikácie PITRS

Nie je možné liečiť MS s interferónmi v prítomnosti určitých ochorení vrátane duševných porúch:

• suicidálne myšlienky, depresia;
• dekompenzujúci štádium ochorenia pečene;
• epilepsie;
• tehotenstvo a dojčenie;
• ťažké ochorenie srdca;
• precitlivenosť na účinné zložky.

Tieto kontraindikácie sa vzťahujú na interferóny. Glatiramer má: citlivosť, tehotenstvo a záchvaty paniky.

Lieky na zlepšenie kvality života

Táto skupina zahŕňa lieky, ktoré eliminujú príznaky, ktoré komplikujú život človeka.

Niektorí pacienti potrebujú obnovenie tráviaceho procesu, odstránenie zápchy. K tomu použite magnéziu, bisacodyl, docuzat. Močové dysfunkcie odstraňujú prípravky darifenacínu, tolterodínu a tamsulozínu.

Inovatívne liečebné produkty

Nové lieky sú lieky, ktoré sa skúmajú a testujú. Používajú sa ako súčasť experimentálnej terapie a často poskytujú pôsobivé výsledky.

Iné nové lieky majú tiež dobrú účinnosť: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Všetky tieto prostriedky sú zahrnuté do skupiny imunosupresívnych liekov, ktoré potláčajú aktivitu imunitného systému. Mnohé z týchto liekov sa predtým používali na liečbu iných závažných patologických stavov, ale nedávno sa používali na liečbu MS.

LINGO-1 - posledná liečba roztrúsenej sklerózy, ktorá je v štádiu testovania. Obnovuje myelínové obaly nervových zakončení v celom nervovom systéme. Vedci sa domnievajú, že tento liek môže urobiť významný prelom v liečbe MS.

Aké injekcie sú predpísané na roztrúsenú sklerózu

Ak hovoríme o tom, aké injekcie sú predpísané na roztrúsenú sklerózu, potom všetko závisí od formy ochorenia.

Opakujúci sa formulár

- Rebif (interferón beta-1a)

Pomáha znižovať frekvenciu exacerbácií, oneskoruje nahromadenie telesného postihnutia osoby. Tieto injekcie na liečbu roztrúsenej sklerózy sú určené na subkutánne podanie - trikrát týždenne. Vedľajšie účinky - vývoj symptómov charakteristických prechladnutí.

Liek je indikovaný na použitie ako liečivo pri diagnostike prvej epizódy MS. Tieto snímky pre sklerózu multiplex musia byť umiestnené každý deň. Injekčná oblasť je sval gluteus maximus.

Avonex znižuje mieru fyzickej neschopnosti pacienta, preto je určený v počiatočnom štádiu, rovnako ako ak sú v MRI vyšetrenia znaky MS.

Vedľajšie účinky - vývoj symptómov charakteristických prechladnutí.

- betaserón (interferón beta-1b)

Injekcie interferónu v rekurentnej forme roztrúsenej sklerózy sa podávajú subkutánne, každý druhý deň. Prispievajte k zníženiu celkového počtu exacerbácií, čo spomaľuje progresiu ochorenia.

Nežiaduce účinky - výskyt príznakov podobajúcich sa chladu.

- Tissabri (natalizumab)

Používa sa ako monopreparácia. Znižuje frekvenciu klinických exacerbácií, spomaľuje vývoj fyzickej neschopnosti pacienta.

Liek je určený na intravenózne podávanie kvapiek raz za mesiac.

Nepriaznivé príznaky:

bolesť hlavy;
vývoj depresie;
zvýšená únava;
bolesti kĺbov;
menštruačné poruchy.

Vývoj alergických príznakov nie je vylúčený - svrbenie, žihľavka, nevoľnosť, závrat.

Odoslanie-opakovaný formulár

- Copaxone (Glatiramer acetát)

Liečivo je umelo vytvorená proteínová zlúčenina, ktorá napodobňuje hlavný proteín myelínu. Určené na podkožné podanie trikrát týždenne. Znižuje počet exacerbácií MS.

Podujatie môže sprevádzať:
záchvat tachykardie;
úzkosť;
spech tepla;
dýchavičnosť;
bolesť v hrudi.

V oblasti podávania liekov je možný vývoj opuchy, hyperémie a bolesti. Miesto vpichu sa musí striedať.
Novatron (mitoxantrón)

Liečivo inhibuje aktivitu imunitného systému a znižuje jeho deštruktívnu aktivitu proti myelínovým puzdrom. Nástroj je určený na intravenózne odkvapkávanie. Periodicita - raz za každé tri až štyri mesiace.

Nežiaduce príznaky:
zníženie počtu leukocytov;
záchvaty nevoľnosti;
zriedenie vlasovej šachty.

Nástroj má veľa kontraindikácií.

Injekcia chloridu vápenatého pre roztrúsenú sklerózu

Liečba roztrúsenej sklerózy intravenóznymi steroidmi

Na vyriešenie prvého problému lekár predpíše jeden zo základných liekov na odstránenie nepríjemných symptómov roztrúsenej sklerózy, existujú aj ďalšie možnosti liečby drogami.

Zmeny v priebehu MS: základné lieky

Kontrola priebehu ochorenia sa uskutočňuje použitím základných prípravkov s imunomodulačnými účinkami. Svojou pomocou môžete znížiť pravdepodobnosť recidívy ochorenia v aktívnej fáze prerušovaného relapsu roztrúsenej sklerózy, zachovať aktivitu pacienta a znížiť riziko postihnutia.

Interferón beta-1b (tiež dostupný pod názvami Exquia a Betaseron) a glatiromeracetát znižuje počet exacerbácií choroby.

Skupina základných liekov, ktoré znižujú závažnosť útokov choroby a spomaľujú jej progresiu zahŕňajú nasledujúce lieky: interferón beta-1a, teriflunomid, fingolimod, mitoxantrón, dimetylfumarát, natalizumab.

Interferón a Copaxone sa podajú injekčne, a preto väčšina pozorovaných vedľajších účinkov súvisí so sčervenaním kože, pálenie, svrbenie v mieste vpichu.

Ďalšie vedľajšie účinky sú zriedkavé, samotné lieky sú pre telo bezpečné. Niekedy po zavedení symptómov pozorovaných pri chrípke, horúčke, pocit únavy a slabosti.

To je typické pre obdobie závislosti na lieku, často tieto príznaky zmiznú po niekoľkých mesiacoch. Okrem toho po interferóne môže byť aktívna imunita znížená s ohľadom na skutočné infekčné činidlá, pretože v dôsledku jej podávania sa produkcia bielych krviniek zníži.

Tento účinok je užitočný v boji proti skleróze multiplex, pretože imunitný systém tela na vlastné bunky je inhibovaný, ale môže spôsobiť, že telo je zraniteľnejšie voči infekčným chorobám.

Aubaggio, liečiteľ a texfidera sú orálne lieky, ktoré sa budú používať pri liečbe opakujúcej sa formy roztrúsenej sklerózy.

Takéto silné steroidy ako decadron a sol-medrol môžu zmierniť zápalový proces, takže sa používajú pri liečbe akútnych záchvatov MS.

Akútne záchvaty roztrúsenej sklerózy (exacerbácie alebo relapsy) sú charakterizované zhoršením hlavných symptómov. Nástup a vrchol útoku sú natiahnuté v čase a môžu trvať dva až tri dni až niekoľko týždňov.

V priebehu tohto obdobia sa vyvíjajú existujúce a môžu sa objaviť aj nové príznaky: mravčenie a necitlivosť končatín, ťažkosti s rozprávaním a poškodenie zraku.

Ak chcete zastaviť útok, urgentnú ambulantnú liečbu vyššie uvedenými steroidmi. Musíte navštíviť nemocnicu po dobu 2-5 dní.

Postup na zavedenie liekov trvá asi hodinu. Na sledovanie hladín draslíka a sodíka sa vykonáva krvný test.

Pred a po každej injekcii sa kontroluje aj pulz pacienta a krvný tlak.

Roztrúsená skleróza a terapia baklofenom

Imuran je ďalší liek s imunomodulačnými vlastnosťami, ktorý sa používa na liečbu roztrúsenej sklerózy.

Znížením aktivity imunitných buniek proti vlastným telesným štruktúram imuran spomaľuje progresiu roztrúsenej sklerózy.

Výhody tohto liečiva zahŕňajú možnosť jeho kombinácie s inými liekmi proti skleróze multiplex.

Napríklad jeho kombinácia s Avonexom môže zvýšiť účinnosť liečby. Ďalšou výhodou lieku Imuran je vhodná forma uvoľňovania a spôsob aplikácie, dobrá tolerancia u väčšiny pacientov.

Imuran je dostupný vo forme 50 mg tabliet na perorálne použitie. Začnite liečbu s malými dávkami, stanoví sa jedna dávka na základe údajov o hmotnosti pacienta a hladine leukocytov v krvi.

Jedna tableta sa dá rozdeliť na dve dávky, musíte Imuranova užívať dvakrát denne. Dávky sa postupne zvyšujú podľa odporúčaní lekára.

Nie je možné zvýšiť alebo znížiť množstvo lieku na jednu dávku bez konzultácie s odborníkom.

Spasticita alebo spasticita svalov je bežným príznakom neurologických ochorení, často sprevádzaných roztrúsenou sklerózou.

Zvyšuje sa svalový tón, v dôsledku ktorého sa svaly ztuhujú v pocitoch, a končatiny v uvoľnenom stave sa ťažko odbúrajú.

Hyperaktivita svalov pri roztrúsenej skleróze je spojená s nesprávnym prechodom elektrického impulzu cez nervové vlákna.

Baclofen normalizuje nervový prenos a normalizuje svalovú kontrakciu a tón.

Nežiaduce účinky Baclofenu

Medzi vedľajšími účinkami baklofénu, nevoľnosti, slabosti a ospalosti, závraty a bolesti hlavy sú bežné.

Vnútorný baklofén

Novantron je liek, ktorého podstatou je potlačiť imunitu, aby sa oslabili jeho záchvaty na myelínovom plášti obklopujúcom vodivé nervy.

Vďaka novantrónu sa znižuje percento postihnutia a pravdepodobnosť relapsu u pacientov s roztrúsenou sklerózou. Liek sa odporúča u pacientov so zhoršenými odrodami progresívnej recidivujúcej, relapsujúcej-rekurentnej a sekundárne progresívnej sklerózy multiplex.

Účinnosť lieku Novantron je sledovaná na obrázkoch MRI, ktoré ukazujú pokles rýchlosti výskytu ložísk poškodenia nervov v cerebrálnych hemisférach.

Zavedenie tejto drogy do tela sa uskutočňuje pomocou intravenóznej kvapkanie. Priebeh liečby zahŕňa pravidelné návštevy nemocnice každé tri mesiace.

Na začiatok liečby je potrebné vykonať nasledujúce testy:

Krvný test krvných krviniek a funkcie pečene;

Echokardiogram o sile srdcového svalu;

Upevnenie výšky a hmotnosti.

Ak zvažujete liečbu liekom Novantron ako hlavnú liečbu roztrúsenej sklerózy, budete tiež musieť podstúpiť špeciálny tréning.

Je potrebné informovať každého pacienta o liekoch, ktoré sa podávajú pred a po liečbe, s cieľom kontrolovať nevoľnosť, načasovanie krvných testov a potrebu pokračovať v liečbe.

Pacient, ktorý začne liečbu roztrúsenej sklerózy Novazentom, musí informovať ošetrujúceho lekára o nasledujúcich ochoreniach:

Akékoľvek zubné ochorenia;

Akékoľvek vírusové infekcie;

Zhoršená funkcia pečene;

Plánované alebo už sa vyskytujúce tehotenstvo;

Radiačná terapia;

Ochorenia srdca a protinádorová liečba (posledné tri stavy) sú prísnymi kontraindikáciami pre použitie novantronu.

Alternatívou sú lekárske techniky, ktorých účinnosť nie je zaznamenaná vo vedeckej literatúre. Takéto typy terapií majú neistú bezpečnosť a je ťažké povedať istotu o ich účinnosti, najmä v konkrétnom stave (v našom prípade s roztrúsenou sklerózou).

Takéto ošetrenie sa však používa pomerne často, čo dokazujú veľké množstvo diét, mentálne tréningy, postupy starovekej orientálnej medicíny, doplnky stravy a podobné metódy terapie.

Keď sa alternatívna liečba používa s tradičnou liečbou, nazýva sa to komplementárna (napríklad akupunktúra paralelne s interferónmi).

Alternatívne ošetrenie

Vytvorenie pozitívnej nálady. Samozrejme, to vám nezabráni pred sklerózou, ale bude to skvelé, ak sa môžete vyhnúť stresu a depresii.

Tréning. Zvyčajne podporujú uvoľnenie, znižujú stresový stres a podporujú imunitu.

Pacientom s MS sa zvyčajne odporúča jóga alebo tai chi, aj keď je možné, že niektoré pohyblivé a energeticky náročné typy fyzickej námahy budú viac vyhovovať.

Zdravé jedlo. Ak pacient s MS nemá problémy s vnútornými orgánmi, ktoré vyžadujú špeciálnu výživu, odporúča sa používať iba zdravú dávku jedla koordinovanú s lekárom.

Ďalšie doplnkové / doplnkové terapie

Masáže sú u mnohých pacientov s MS veľmi časté. Pomáhajú vyrovnať sa s depresiou a stresom, ktoré môžu urýchliť priebeh ochorenia.

Neexistuje žiadny dôkaz, že masáž môže ovplyvniť priebeh ochorenia. Ak lieková liečba roztrúsenej sklerózy vedie k zriedeniu osteoporózy, masáž sa pre pacienta stáva nebezpečnou.

To dáva dôvod diskutovať o možnosti takejto alternatívnej liečby so svojím lekárom.

Interferónové prípravky

Interferóny alfa-beta a gama sú proteíny, ktoré sa produkujú v ľudskom tele a zabezpečujú fungovanie imunitného systému.

Regulujú činnosť imunitného systému a majú vlastné antivírusové vlastnosti - zabraňujú reprodukcii vírusov vnútri bunky a ich uvoľňovaniu.

Štúdie ukázali, že beta-interferón vykazuje vysoký výkon pri liečbe roztrúsenej sklerózy, a preto lieky na báze tohto lieku sú zahrnuté v zozname základných liekov pre túto chorobu.

Schopnosť beta-interferónu znižovať náchylnosť na vírusy je veľmi dôležitá, ak vezmeme do úvahy jednu z hypotéz, podľa ktorej roztrúsená skleróza môže mať vírusovú povahu.

Lieky na báze interferónu beta - Rebif, Betaseron, Avonex, Ekstavia. Podľa štruktúry hlavnej aktívnej zložky sú veľmi podobné prírodnému interferónu, ktorý sa produkuje v ľudskom tele.

Avonex

Avonex je predpísaný v počiatočných štádiách rekurentnej sklerózy multiplex u pacientov so známkami poškodenia mozgu, ktoré sú viditeľné v obrazoch MRI počas epizódy akútnych ochorení v anamnéze.

Tento liek môže spomaliť progresiu ochorenia, znížiť frekvenciu záchvatov a oneskoriť čas nástupu postihnutia.

Cesta podania je intramuskulárna injekcia.

Betaseron

Účinný liek na liečbu roztrúsenej sklerózy s častými recidivami. Rovnako ako Avonex je predpísaný pacientom so známkami ochorení, ktoré sú detegované na MRI vyšetrení, aby spomalili priebeh ochorenia a znížili stupeň a závažnosť poranení spôsobujúcich fyzické postihnutie.

Injekčná forma - subkutánna injekcia.

Rebif

Je určená na liečbu roztrúsenej sklerózy recidivujúcej formy, pomáha znižovať frekvenciu záchvatov a znižuje závažnosť poškodenia mozgu pod vplyvom ochorenia. Podáva sa podkožne trikrát týždenne.

Nežiaduce účinky liekov s interferónom

Vlastnosti očkovania proti chrípke

Táto otázka sa rieši individuálne v každom prípade. Posudzujú sa dva faktory: dedičná bezpečnosť rizika a očkovania.

Štatistiky ukazujú, že v niekoľkých generáciách sú celé rodiny postihnuté roztrúsenou sklerózou. Riziko ochorenia sa zvyšuje u rovnakých dvojčiat a bratrancov a bratov, dosahujúcich 35%.

So vzdialenou mierou príbuznosti frekvencia ochorenia klesá.

Ak sú v rodine ľudia s roztrúsenou sklerózou, môžete sa pokúsiť chrániť ich pred možnou chorobou s najbezpečnejšou očkovacou látkou.

Doteraz bola preukázaná bezpečnosť vo vzťahu k skleróze multiplex len z troch očkovacích látok: proti chrípke, hepatitíde B a tetanu.

Tetanus je extrémne zriedkavý, všetky novorodenci sú očkovaní komplexnou očkovacou látkou proti DTP a podporujú intenzitu imunity revakcináciou súvisiacou s vekom.

Hepatitída B je varovaná rovnakým spôsobom, prvá očkovacia látka je vrátená do materskej nemocnice a opakovaná podľa veku.

Chrípka je zložitejšia. Vírus neustále mutuje, úspešne prekonáva všetky protiepidemické opatrenia a objavuje sa v novej podobe v každej studenej sezóne. Chrípkové očkovanie sa má vykonávať ročne, dokonca aj pri roztrúsenej skleróze.

Bezpečnosť všetkých ostatných vakcín na roztrúsenú sklerózu nebola preukázaná. Pri bezprostrednej hrozbe infekcie rozhodne o očkovaní lekár. Či to urobiť, závisí od stavu tela v súčasnosti.

Zloženie vakcíny sa mení každoročne, monitoruje ho WHO. Najnebezpečnejšie kmene v súčasnej sezóne sú určené a je nevyhnutné chrániť pred tromi najagresívnejšími očkovacími látkami.

Očkovanie by sa malo vykonať pred začiatkom epidémie, a to od septembra do decembra. Trvanie imunitnej odozvy trvá od 7 do 14 dní a na nosnej sliznici - vstupnej bráne pre infekciu - lokálna imunita alebo dostatočná koncentrácia protilátok sa dosiahne už 7. deň po očkovaní.

V skutočnosti sa každoročne podá nová očkovanie osobe.

Pre tých, ktorí majú nebezpečenstvo vzniku roztrúsenej sklerózy, je to dôležité. Čím menej infekcií utrpí osoba, tým je pravdepodobnosť ochorenia nižšia.

Tí, ktorí sa bojí roztrúsenej sklerózy, je najlepšie navštíviť imunologa na profylaktické účely. Lekár môže predpísať test monoklonálnej protilátky.

Monoklonálne protilátky sú bunky jedného klonu, majú spoločný progenitor plazmových buniek.