Vnútorný hydrocefalus mozgu u detí a dospelých

Poruchy procesov tvorby, pohybu a absorpcie cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej, cerebrospinálnej tekutiny) v ľudskom tele vyvolávajú vývoj neurologického ochorenia - hydrocefalus.

Preložený z latinčiny znamená, že voda v hlave, to znamená prítomnosť prebytku alkoholu. Preto ďalším lekárskym názvom patológie je kvapkanie mozgu.

O alkohole a jeho funkčnom význame

Cerebrospinálna tekutina sa vytvára hlavne v choroidovom plexu komôr mozgu. Napĺňa komorový systém a subarachnoidálne priestory mozgu a pohybuje sa pozdĺž nich a neustále sa aktualizuje.

Cerebrospinálna tekutina chráni mozog, zmierňuje účinky vonkajších mechanických vplyvov, transportuje potraviny do nervových tkanív, hormónov a biologicky aktívnych látok. Odstraňuje tiež odpad z metabolických procesov v bunkách, stabilizuje intrakraniálny tlak, respiračné funkcie.

Okrem toho poskytuje stabilitu prostredia obklopujúceho mozog (homeostázu), imunologickú bariéru, ktorá zabraňuje prenikaniu patogénnych baktérií, vírusov, nádorových buniek a ďalších.

Preto akékoľvek zmeny vo výrobe, obehu a zložení alkoholu vedú k poruchám centrálneho nervového systému a výskytu patológií.

Nadmerná akumulácia tekutiny v dutinách komôr mozgu sa nazýva vnútorný hydrocefalus. Toto ochorenie je najčastejšie u malých detí, najmä v prvom roku života.

Druhy a formy vnútorného hydrocefalusu

V závislosti od príčinných faktorov existujú dve formy ochorenia:

  • otvorený alebo súvisiaci hydrocefál spôsobený hypersekréciou cerebrospinálnej tekutiny alebo narušením jej absorpčného procesu;
  • uzavretý alebo okluzívny hydrocefalus, pri ktorom je uvoľňovanie mozgovomiechovej tekutiny z komôr blokované nádorom, zápalom, adhezívou alebo inou bariérou, táto forma je závažná a bežnejšia u detí.

Vnútorný edém mozgu môže byť vrodený alebo získaný. Kongenitálny hydrocefalus sa vyskytuje dokonca aj v prenatálnom období, získanom v priebehu života.

Formou ochorenia môže byť:

  1. Akútna. S rýchlym vývojom ochorenia.
  2. Subakútnej. Zvýšenie príznakov pokračuje až do 1 mesiaca od nástupu ochorenia.
  3. Chronické. Vývoj zjavných prejavov ochorenia trvá až pol roka.

Stredný vnútorný hydrocefalus je zle rozpoznaný. Diagnostikovaný náhodou. Ťažké príznaky sa vyskytujú, keď sú poruchy cerebrálnej cirkulácie a štruktúry mozgu už významné.

Tiež choroba je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • progresívna alebo aktívna rozpad mozgu s rýchlou akumuláciou mozgovomiechovej tekutiny a závažnosťou symptómov;
  • stabilizovaný alebo pasívny hydrocefalus sa vyskytuje bez zvyšovania príznakov v priebehu času;
  • regresívna kvapka nepotrebuje liečbu, symptómy ochorenia zmiznú.

Stanovia sa tri stupne choroby:

  1. Kompenzované. Nevyžaduje liečbu. Urobí sa diagnóza, intelekt sa nezmení.
  2. Dekompenzovaná. Najčastejšie vyžaduje chirurgickú liečbu.
  3. Subkomenzovaný (čiastočne kompenzovaný).

Určte hypertenzívny (so zvýšeným intrakraniálnym tlakom) a normotenzný (s normálnym intrakraniálnym tlakom) mozgové kvapky.

Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia u detí

Medzi novorodencami je diagnostikovaných asi 1% všetkých prípadov ochorenia, ale môže sa prejaviť až na jeden rok života alebo u starších detí.

Príčiny vrodeného vnútorného hydrocefalusu:

  1. Infekčné ochorenia, ktoré žena utrpela počas tehotenstva (respiračná vírusová choroba, herpes vírus alebo cytomegalovírusové infekcie, príušnice, ružienka, syfilis). Obzvlášť závažné dôsledky z nich na začiatku tehotenstva, keď sú detské orgány len položené.
  2. Fetálne abnormality, ktoré bránia pohybu a absorpcii mozgovomiechovej tekutiny.
  3. Neoplazmy v mozgu spôsobujú uzavretý hydrocefalus.
  4. Poranenia mozgu, pri ktorých je poškodená.
  5. Zápaly mozgu a jeho membrán (meningoencefalitída, meningitída, arachnoiditída), ktoré vedú k poruche absorpcie tekutín.
  6. Kyslíkové hladovanie alebo poškodenie krvného obehu v mozgu.
  7. Krvácanie spôsobené zraneniami a vaskulárnymi ochoreniami mozgu.
  8. Intoxikácia z vystavenia účinkom chemických látok zo životného prostredia a škodlivých látok z dôvodu zlyhania pečene alebo obličiek u plodu.
  9. Genetické choroby u tehotných.

Po narodení dieťaťa môže dôjsť k patológii z dôvodu nasledujúcich faktorov:

  • poškodenie pôrodu alebo prijaté kraniocerebrálne;
  • onkologické ochorenia;
  • zápal mozgu a membrány;
  • mŕtvica a hemoragia v komorách;
  • poruchy štruktúry mozgových ciev;
  • ako dôsledky intrauterinnej infekcie, infekčných ochorení;
  • genetické ochorenie.

Takáto choroba sa získa.

Príčiny ochorenia u dospelých

Vnútorný hydrocefalus mozgu u dospelých sa rozvíja z týchto dôvodov:

  • rakovinové patológie mozgu, ktoré sú často lokalizované v cerebrálnom systéme;
  • poranenia hlavy s krvácaním v mozgu;
  • netraumatické krvácanie spôsobené patologickými léziami mozgových ciev;
  • akútne porušenie krvného obehu mozgu (mozgová mŕtvica), v dôsledku čoho je jeho práca poškodená;
  • neuroinfekcia - encefalitída, meningitída a tuberkulóza;
  • drogovej závislosti, alkoholizmu, diabetes mellitus, čo vedie k porušovaniu tvorby alkoholu.

Vlastnosti klinického obrazu v závislosti od veku

Hydrocefalus je ochorenie tohto typu, ktoré prebieha s vekom pacienta.

Neurologické príznaky hydrocefalu u detí

Zjavenie poklesu u malých detí a ich črty:

  • zväčšené veľkosti hlavy;
  • kosti lebky sú zriedené, mäkké, švy medzi nimi sa rozchádzajú;
  • prominentný prameň, ktorý vyniká dlho, vyniká;
  • pokožka na lebke je tenká a lesklá, s žilami, ktoré stoja pod ňou;
  • vracanie;
  • oneskorenie prírastku hmotnosti;
  • oneskorený psychomotorický vývoj (plazenie, stojanie, chôdza);
  • podráždenosť alebo ospalosť;
  • oči hlboko sústredené, pohľad smerom nadol;
  • znížené videnie;
  • vysoký intrakraniálny tlak spôsobuje záchvaty.

Príznaky sú prítomné od prvých minút po narodení. V uzavretej forme môže dôjsť k zlyhaniu dýchania.

Deti rastú, choroba postupuje

U starších detí sa symptómy ochorenia zhoršujú:

  • podráždenosť s záchvatmi agresie;
  • bolesti hlavy;
  • letargia;
  • spontánne močenie;
  • zhoršená pamäť, pozornosť a vedomie;
  • znížená chuť do jedla;
  • pokles videnia k slepote;
  • kŕče;
  • zhoršená koordinácia pohybov;
  • problémy s učením;
  • zhoršená inteligencia (mentálna retardácia).

Sú zaznamenané prípady prítomnosti dobrej mechanickej pamäti, schopností hudby a počítania chorých detí.

Charakteristické príznaky ochorenia u dospelých

Hlavné prejavy ochorenia sú krehká, nestabilná chôdza spojená s poruchami v práci vestibulárneho aparátu, stratou kontroly moču a stratou pamäti. Pre človeka je ťažké chodiť, môže spadnúť. Demencia sa nevyvíja vo všetkých prípadoch.

Existujú bolesti hlavy, ktoré nie vždy zbavujú lieky proti bolesti. Vízia sa zhoršuje, tlak na oči je.

Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie. Rozlíšenie pozornosti a znižovanie jeho koncentrácie je viditeľné, myšlienkové zručnosti sú stratené.

Príznaky duševných porúch sú časté - emocionálna nestabilita, záchvaty neurastenie, agresia a posun v apatii s emocionálnym vysokým. Vyskytujú sa poruchy funkcií motora. Zvýšená paralýza, kontraktúra v kĺboch ​​alebo svalový tonus.

Pacienti často nedávajú dôraz na tieto príznaky a užívajú ich na príznaky normálneho starnutia.

Metódy liečby

Kompenzovaná choroba vyžaduje pozorovanie, niekedy predpísané diuretiká, lieky zamerané na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, vitamínové komplexy.

Pre deti uplatňujú metódy liečby hudbou, hrami, fyzikálnou terapiou.

Pri závažnom hydrocefale je predpísaná farmakoterapia v počiatočných štádiách ochorenia - zníženie intrakraniálneho tlaku a uvoľnenie pacienta pomocou diuretík, používanie liekov na liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo pokles, chirurgické odstránenie nádoru.

Takáto metóda však pozastavuje len patologický proces, ktorý pokračuje v jeho vývoji a často sa stáva ťažkou formou.

Chirurgická intervencia

Najčastejšie je potrebné aplikovať hlavnú metódu liečby - operačnú, v ktorej vykonávajú posunovanie miesta akumulácie CSF.

Zároveň sa do mozgu zasunie skrat, a dodávacia trubica je vedená do brušnej dutiny, močovodu alebo átria, aby sa vytvoril nový odtok tekutín. Ponechá sa natrvalo v prípade diagnózy vrodených ochorení.

Počas života sa posun opakuje niekoľkokrát. Liečba je účinná, ale existuje vysoké riziko vážnych komplikácií, ktoré spôsobujú výmenu štepu (poškodenie žíl, vývoj infekcií, epilepsia, tvorba hematómov).

V závažných prípadoch vyžadujúcich urýchlené zníženie intrakraniálneho tlaku a odtoku tekutín sa používa vonkajšia drenáž.

Za týmto účelom sa vykoná trepanie lebky a vytvorí sa odtok pre odtok. V nich sa tiež podávajú lieky na zmierňovanie krvi, pretože príčinou tohto ochorenia je najčastejšie krvácanie.

Modernejšia metóda neuroendoskopickej liečby. Lekári vytvárajú nové spôsoby odčerpávania tekutín pomocou neuroendoskopu s mini-kamerou pomocou niekoľkých techník. Operácia je menej traumatická, nevyžaduje inštaláciu cudzieho telesa - skrat, zriedkavé komplikácie, zlepšenie kvality života pacienta.

Prevencia edému mozgu

Pozorovanie a vyšetrenie tehotnej ženy umožní identifikáciu abnormalít vo vývoji plodu, včasnú liečbu infekčnej choroby. Zvláštnu pozornosť treba venovať ženám, ktorých blízkym príbuzným trpí hydrocefalus.

Starostlivý postoj k plodu ho ochráni pred intrauterinnými poraneniami a chorobami. Pozorovania od špecialistov vyžadujú ohrozenie novorodencov.

Je potrebné chrániť malé deti pred úrazmi hlavy, chrániť pred neuroinfekciami. To tiež zabráni vzniku ochorenia u dospelých.

Vrodený hydrocefalus pozastavuje vývoj, ale nie je vyliečený. Liečba starších detí môže byť prospešná. Závisí to od závažnosti ochorenia, včasnosti a kvality liečby.

Čo je hydrocefalus mozgu u detí, ako je to nebezpečné a ako sa s ním zaobchádzať?

Dropsy mozgu u detí, ochorenie je pomerne zriedkavé a má vedecký názov - hydrocefalus. Táto choroba môže byť pre dieťa smrteľná a vyžaduje si okamžitú liečbu. Často sa takáto diagnóza diagnostikuje u dieťaťa ešte v maternici, existujú však prípady získaného hydrocefalusu.

Hydrocefalus je zbierka veľkého množstva tekutiny v mozgu, a to vo svojom komorovom systéme. Každá osoba v mozgu má takú tekutinu, nazývanú likér, ale jej počet u zdravých ľudí je oveľa menší v dôsledku neustáleho obehu.

U chorých detí stagnuje cerebrospinálna tekutina, čo vedie k stresu neurónov. Dlhý proces stláčania vedie k opuchu mozgu, čo môže mať za následok smrť dieťaťa.

Druhy hydrocefalusu

  • Substitučný hydrocefalus.
  • Nekompenzované.
  • Normotenzný.

Nahradenie a nekompenzovaný hydrocefalus sa vyskytuje iba u dojčiat a normotenzné, okrem detí, môžu postihnúť starších ľudí.

Náhradný typ ochorenia je charakterizovaný poškodením komorových kanálikov mozgu, čo komplikuje priechodnosť mozgovomiechovej tekutiny. To je dôvod, prečo má alkohol nikam ísť a zostáva vo vnútri lebky a neustále sa hromadí.

Nekompenzovaný typ hydrocefalusu poškodzuje mozgové tkanivo, a preto absorbuje mozgovú tekutinu.

Normotenzný hydrocefalus sa vyskytuje menej často ako iné typy a vyskytuje sa v dôsledku akéhokoľvek účinku na mozog. Môže to byť trauma lebky, hnisavá meningitída, krvácanie z mozgu.

Opýtajte sa lekára na vašu situáciu

Vnútorný hydrocefalus

Vnútorná kvapka je charakterizovaná akumuláciou mozgovej tekutiny len v komorách mozgu.

Deťom možno diagnostikovať dva typy tejto choroby:

Mierna forma ochorenia sa nemôže prejaviť dlho, jeho symptómy sú skryté a choroba postupuje pomaly.

Akútna forma tejto choroby je zaznamenaná u detí s agresívnym priebehom a často končí smrťou.

U novorodencov je vnútorná mozgová kvapka diagnostikovaná okamžite vonkajšími príznakmi. Lebka dieťaťa je značne zväčšená, čo zjednodušuje a presne identifikuje chorobu.

Aj vnútorná forma hydrocefalusu môže byť:

Vrodené ochorenie tohto typu sa vyskytuje u detí v období vývoja, v maternici, z rôznych dôvodov.

Získaný formulár sa objavuje pod vplyvom niektorých faktorov, ktoré ovplyvnili vývoj mozgu dieťaťa. To môže spôsobiť niektoré zranenia hlavy alebo choroby.

Aj na našich stránkach si prečítajte článok o hydrocefalii u dospelých.

Príčiny vnútorného hydrocefalusu

  1. Infekcie postihujúce materské telo počas tehotenstva.
  2. Poruchy vývoja plodu, ktoré bránia pohybu mozgovej tekutiny a jej absorpcii.
  3. Nádory v mozgu dieťaťa.
  4. Poranenia hlavy
  5. Zápalové choroby mozgu u detí.
  6. Porušenie mozgovej cirkulácie alebo hladovania kyslíkom.
  7. Choroby mozgových ciev, ktoré spôsobujú krvácanie.
  8. Fetálna intoxikácia.
  9. Choroby genetickej povahy u tehotnej ženy.

Niekedy sa patológia môže objaviť neskôr pod vplyvom získaných faktorov:

  • Traumatické poranenia mozgu a pôrodov u dieťaťa.
  • Nádory onkologickej povahy.
  • Zápalové procesy v mozgu.
  • Mŕtvica a krvácanie v komorách mozgu.
  • Poruchy vo vývoji a štruktúre mozgových ciev.
  • Dôsledky infekčných chorôb prenášaných v maternici.
  • Choroby genetických foriem u dieťaťa.

Vonkajší hydrocefalus

V novorodencoch dochádza relatívne často k vonkajšiemu poklesu mozgu. Charakteristickým znakom tejto formy hydrocefalusu je, že cerebrospinálna tekutina sa nahromadzuje v subarachnoidných priestoroch, vizuálne zvyšuje čelné laloky hlavy dieťaťa.

Takáto choroba u dieťaťa sa môže objaviť náhle a tiež nepatrne zmiznúť bez liečby a akýchkoľvek lekárskych manipulácií.

Presné príčiny vonkajšieho poklesu neboli stanovené. Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať výskyt tohto typu hydrocefalusu.

Vyvolávacie faktory

  1. Predčasnosť plodu.
  2. Meningitída.
  3. Krvácanie vnútri komôr.
  4. Metabolické poruchy.
  5. Liečba steroidmi.
  6. Neurochirurgie.
  7. Zranenia lebky.

Aj taká choroba sa môže prejaviť z dedičnosti, ak príbuzní dieťaťa mali predtým takú patológiu. Diagnóza vonkajšieho hydrocefalusu je možná aj v období vnútromaternicového života dieťaťa. Pri skenovaní embryonálneho mozgu sú v subarachnoidných priestoroch abnormality.

Mierny hydrocefalus

Jedna z odrôd hydrocefalusu je mierna. Lekári považujú tento druh kvapky za najnebezpečnejšiu. Faktom je, že stredný hydrocefalus môže trvať dlho v latentnej forme. Rodičia ani nepociťujú, že ich dieťa je v smrteľnom nebezpečenstve.

V určitom okamihu však dôjde k prejavu ochorenia a stav dieťaťa sa dramaticky zhorší. Taktiež mierny pokles môže pôsobiť nie ako nezávislé ochorenie, ale ako symptóm niektorých iných ochorení.

Choroby prejavujúce sa miernym hydrocefalom

  • Mŕtvica.
  • Zranenia lebky.
  • Rôzne mozgové nádory.
  • Infekčné choroby.

Zápalové procesy prebiehajúce v mozgu zahŕňajú tvorbu mierneho hydrocefalusu.

Zmiešaný hydrocefalus

Zmiešaný edém sa nazýva akumulácia mozgovej tekutiny v komorách mozgu a v subarachnoidnom priestore. Okrem detí starší ľudia tiež trpia touto formou hydrocefalusu.

Zmiešané kvapkanie sa odlišuje od iných tým, že spôsobuje vysoký tlak vo vnútri lebky a to je veľmi nebezpečné.

Príznaky tejto choroby u dojčiat sú veľmi rôznorodé. Jedno dieťa môže mať zlú chuť do jedla a otáčať oči nadol, zatiaľ čo iné môžu mať apatie a výrazné čelo. Každá matka by mala venovať pozornosť zdraviu svojho dieťaťa a pri prvom príznaku akejkoľvek choroby okamžite konzultovať s lekárom.

Získaný hydrocefalus

Získané kvapky mozgu sa môžu vyskytnúť u detí aj starších detí. Hlavná príčina tejto patológie môže byť u dieťaťa nazývaná poranenie hlavy.

U novorodencov sa tieto zranenia získavajú počas pôrodu. U starších detí takéto zranenia vzniknú v dôsledku pádu a záhlavia. Niekedy môžu byť príčinou infekčné ochorenia a nádory v mozgu.

Liečba získanej kvapky je liečba. Hlavnou otázkou pri liečbe tohto typu ochorenia je určiť dôvody, pre ktoré vznikol hydrocefalus. Po prvé, je potrebné odstrániť túto príčinu a potom pokračovať v liečbe príznakov, to znamená samotného hydrocefalusu.

Príčiny hydrocefalu u detí

Príčiny hydrocefalu u detí sú rozdelené do dvoch typov: vrodené a získané. Vrodené abnormality sa objavujú pod vplyvom niekoľkých faktorov.

Vrodené príčiny:

  1. Malformácie centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém).
  2. Intrauterinné infekcie, ako je toxoplazmóza, herpes alebo cytomegália.
  3. Poranenia na pôrod.
  4. Zápalové ochorenia mozgu.
  5. Krvácanie mozgu. Prečítajte si o krvácaní mozgu o 3 stupne predčasne.
  6. Vrodené nádory mozgu (táto patológia je extrémne zriedkavá).

Je nemožné úplne ochrániť vaše novorodenca pred rozvojom hydrocefalusu, ale každá očakávaná matka počas plánovania tehotenstva musí absolvovať dôkladné lekárske vyšetrenie, aby identifikovala všetky choroby a liečila ich.

Získané dôvody:

  1. Zranenia hlavy pri náraze.
  2. Infekčné choroby.
  3. Formácie v mieche a mozgu.
  4. Meningitída, encefalitída (zápalové procesy v mozgu).
  5. Prerušenie vývoja krvných ciev v mozgu alebo v samotnom orgáne je nedostatočne rozvinuté.
  6. Genetické poruchy.

Existujú prípady, keď nie je možné určiť skutočnú príčinu hydrocefalusu. Všetky príčiny poklesu mozgu nie je možné vymenovať. Zvyčajne sa choroba objavuje kvôli vyššie uvedeným faktorom, ale v skutočnosti existuje veľa príčin, približne 180.

Pred dvoma desaťročiami zomrela väčšina detí s hydrocefalom. Dnes je táto choroba liečená celkom úspešne a vo väčšine prípadov sa deti úplne alebo čiastočne zotavia.

príznaky

Prvým a nápadným znakom je veľká veľkosť hlavy chorého dieťaťa. Je to spôsobené vysokým tlakom vo vnútri lebky. Priemer hlavy takého pacienta môže byť veľmi veľký.

Symptómy hydrocefalusu u detí

  1. Úzkosť a nervozita alebo naopak konštantná ospalosť.
  2. Detská pokožka hlavy sa stáva tenkou a lesklou vzhľad, žily sú jasne viditeľné.
  3. Zlá chuť alebo nedostatok.
  4. Tón končatín sa zvýšil.
  5. Zaostalosť dieťaťa v psychomotorickom vývoji. On je neskôr ako on je kvôli veku sedí, stojí a plazí.
  6. Modifikovaný pohľad na oči, žiak sa valí dole.
  7. Regurgitácia a vracanie neustále a často znepokojujú dieťa.
  8. Strata hmotnosti
  9. Závažné poškodenie zraku.
  10. Nízka fyzická aktivita dieťaťa.
  11. Kŕče.
  12. Opuch fontanelu.

Príznaky môžu byť trvalé alebo paroxysmálne. Otvorená forma ochorenia predisponuje postupnému rozvoju symptómov. Uzavretý sa prejavuje formou záchvatov.

Symptómy u starších detí

  1. Vysoká intenzita bolesti hlavy.
  2. Nedostatok chuti do jedla.
  3. Dullness, dieťa chce spať po celú dobu.
  4. Podráždenosť a nervozita.
  5. Nevoľnosť a zvracanie.
  6. Inkontinencia moču.
  7. Porušenie vizuálnej funkcie, dvojité videnie.
  8. Poruchy a kŕče.

Keď nastane život ohrozujúci záchvat choroby, je potrebná okamžitá lekárska pomoc, inak sa môže dieťa udusiť a zomrieť.

Ako sa robí diagnóza?

Na diagnostiku mozgového hydrocefalu sa uskutočňuje množstvo aktivít.

Predovšetkým je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie. Špecialista vykoná palpáciu a auskultáciu hlavy a chrbtice, meria obvod lebky a zaznamená všetky parametre. Štúdie ohniska oka - transiluminácia lebky - sú potrebné na detekciu kvapkania. MRI, CT a ultrazvuk vám umožnia vidieť celý klinický obraz choroby.

V niektorých prípadoch je hydrocefalus dedičný, na potvrdenie tejto skutočnosti je potrebné merať hlavu otca a matky.

Röntgenové hlavy ukazujú stav kostí lebky a echoencefalogram je pomocná metóda diagnostiky ciev hlavy. Punkcia ukazuje zloženie mozgovomiechovej tekutiny a silu jej tlaku na mozog.

Pre správnu diagnózu - hydrocefalus je potrebné opatrne vyšetriť dieťa na vylúčenie ďalších ochorení, ktoré sa prejavujú zvýšením veľkosti hlavy.

liečba

V zásade je možné liečbu mozgovej mŕtvice pomocou chirurgického zákroku, je to primárna metóda terapie. Neurochirurg bude eliminovať príčiny obštrukcie ciest CSF alebo príčin poklesu, ako sú nádory alebo adhézie.

Okrem takejto liečby pomerne často lekári odporúčajú posun mozgu, čo prináša pozitívny účinok v 85% prípadov hydrocefalusu. Existujú však komplikácie posunovacích operácií.

komplikácie:

  • Infekciu.
  • Blokovanie komponentov posunovacieho systému.
  • Nedostatočná alebo príliš intenzívna drenáž.
  • Pseudocysty pochádzajúce z likérov.
  • Epilepsie.

Nie je možné vyliečiť hydrocefalus pomocou liekov. Pomocnými liekmi sú diuretiká - furosemid a acetazolamid, ktoré znižujú tvorbu mozgovej tekutiny.

Čo je nebezpečné

Okrem nebezpečenstva samotnej choroby, ktorá môže spôsobiť smrť dieťaťu, sú dlhodobé účinky tejto choroby. Ak deti nainštalujú skrat, potom sa nemusia vyskytnúť účinky kvapkania. V pokročilých prípadoch hydrocefalusu aj po liečbe môžu zostať určité odchýlky vo vývoji.

Dôsledky:

  • Zníženie reči.
  • Koktanie.
  • Pomalá reakcia.
  • Agresivita.
  • Assotsialnost.
  • Idiocy - 5%.

Hydrocefalus je závažné ochorenie. Deti trpiace touto chorobou potrebujú okamžitú liečbu, len v tomto prípade sa môžete vyhnúť následkom ochorenia a zachrániť život dieťaťa.

Hydrocefalus u detí

Hydrocefalus u detí - nadmerné hromadenie mozgovomiechového moku v mozgu likvoronosnyh cestách vďaka svojej zvýšenej výroby, cirkulačné poruchy alebo vstrebávania. Hydrocefalus u detí charakterizovaných vydutie Fontanelle, disperzie kostných kĺbov, zvýšený obvod hlavy, opuch hlavy saphenous žíl, exophthalmos, zaostávajú vo fyzickom a psychomotorického vývoja, známky zvýšeného vnútrolebečného tlaku. Diagnostika hydrocefalu u detí zahŕňa vykonanie NSG, Echo-EG, lebka röntgen, CT alebo MRI mozgu, rádionuklid cisternography. Liečba hydrocefalu u detí môžu byť konzervatívne alebo chirurgické (endoskopické koagulácia vaskulárne plexus, ventriculostomy, prevádzky zmiešavacie a kol.).

Hydrocefalus u detí

Hydrocefalus u detí ( "voda v mozgu") je spôsobený nadmerným hromadením mozgovomiechového moku v likvoroprovodyaschih spôsobmi (komorách mozgu, bazálnych cisterien, subarachnoidálnom priestore), ktorá im pôsobí na rozšírenie, zvýšený vnútrolebečný tlak a kompresie mozgových štruktúrach. V pediatrickej neurológii a pediatrii dochádza k vrodenému hydrocefalusu u 1-4 detí na 1000 novorodencov. Navyše, hydrocefalus u detí môžu byť sprevádzané zápalom nervového systému (15-25%), všeobecné a poranenie hlavy (30-40%), mozgových nádorov (75%). Postupné hromadenie mozgomiešnej tekutiny v lebke vedie ku atrofickými zmeny v mozgovom tkanive neurologických a psychických porúch u dieťaťa s hydrocefalus.

Klasifikácia hydrocefalu u detí

Hydrocefalus u detí je klasifikovaný podľa etiologických, morfologických, klinických príznakov, hladiny tlaku v lieku.

Vzhľadom na povahu polyetiology hydrocefalus u detí môžu byť vrodené, postinfekčnej, posttraumatická vzťahujúce sa k nádorovému procesu alebo cievnym ochorením mozgu, hydrocefalus niekedy príčiny zostávajú nešpecifikované.

Podľa morfologických kritérií existuje rozdiel medzi hlásenými (otvorenými) a okluzívnymi (uzavretými) hydrocefálmi u detí. Pri otvorenej hydrocefalus dôjde k nezhode procesy tvorby (výrobné) a absorpcie (resorpcie) likéru, ventrikulárna a subarachnoidálne priestor komunikovať medzi sebou voľne. V závislosti na porušovanie mechanizmu uvoľňovania giperproduktsionnuyu, arezorbtivnuyu a zmiešané s prevahou produkcie nad vstrebávanie forme otvoreného hydrocefalus u detí. Prípady obštrukčná hydrocefalus u detí spojených s oklúziou likéru priestorov na rôznych úrovniach, čo je sprevádzané disociáciou a expanziu.

Na základe morfologických vlastností je hydrocefalus u detí rozdelený na intraventrikulárny (vnútorný), subarachnoidný (vonkajší) a zmiešaný.

Vzhľadom na úroveň tlaku alkoholu môže byť hydrocefalus u detí normotenznou, hypertenzívnou alebo hypotenzívnou formou. Podľa klinického priebehu je hydrocefál u detí kompenzovaný, subkompenzovaný, dekompenzovaný; progresívne, stabilizované alebo regresívne.

Príčiny hydrocefalu u detí

Skutočne, kongenitálna hydrocefalus u detí je spôsobená abnormálnym vývojom mozgu: primárne stenóza alebo atrézia cerebrálnej vodovod, malformácie Arnold Chiari 1 alebo diabetes 2, syndróm Dandy-Walker, arachnoidální cysty, hypoplázia subarachnoidálnom priestorov, anomálie žilového systému mozgu (vrodené aneuryzma žily Galena atď.). Stenóza sylvínskeho akvaduktu spôsobuje kongenitálny hydrocefál v 30% všetkých prípadov. Vrodený hydrocefalus u detí môže byť vzhľadom k predchádzajúcim infekcie v maternici (toxoplazmóza, cytomegaloviróza, rubeola, herpes, vrodená syfilis), tromboflebitída a žilových splavov, poranenia mozgu.

V popôrodnom období postinfekčnej hydrocefalus u detí môže byť spôsobená bakteriálna meningitída, encefalitída, arachnoiditídy. Príčiny post-traumatického hydrocefalus u detí sú zvyčajne pôrodná trauma vnútrolebečné (subarachnoidálne, intraventrikulárne krvácanie), poranenie hlavy. Výskyt hydrocefalus nádor genéza môže byť v dôsledku prítomnosti papilómy, karcinómy, meningiomas vaskulárne plexus komorových nádorov, lebky a miechy. Hydrocefalus spojený s arterio-venóznymi malformáciami mozgu sa vyskytuje u detí.

Rizikové faktory pre vývoj hydrocefalus u detí sú predčasný pôrod (až 35 týždňov), nezrelosť (hmotnosť menej ako 1500 g), matičné úzke panva, používanie účinných OB pomôcok, hypoxia a plodu dusenie, pľúcnej hypertenzie, a ďalšie. Patologické stavy.

Porucha likorodynamiky u hydrocefalu u detí spôsobuje sekundárne zmeny v mozgu, meninge, mäkkých kostiach a kostiach lebky. Patologické zmeny predstavujú rozšírenie dutín komôr, sploštenie konvolucií, vyhladzovanie brázd; atrofia choroidálneho plexu; opuch, fibróza, fúzia meningov atď.

Symptómy hydrocefalu u detí

Hydrocefalus u detí sa môže objaviť v prvých dňoch života alebo sa môže vyvinúť neskôr v každom veku. Závažnosť príznakov hydrocefalu u detí je ovplyvnená jeho tvarom, rýchlosťou progresie, prítomnosťou syndrómu intrakraniálnej hypertenzie, základnou chorobou. Závažné formy hydrocefalusu spojené s hrubými vývojovými poruchami často spôsobujú smrť dieťaťa v novorodeneckom období.

Prvým spoločníkom hydrocefalu u detí môže byť nepríjemné správanie, roztrhnutie (monotónny plač "na jednej poznámke"), častá hojnosť regurgitácie. Hlavným objektívnym znakom hydrocefalu u detí je rýchle zvýšenie obvodu hlavy a jej neprimerane veľká veľkosť, ako to určuje antropometria. Pri externom vyšetrení sa venuje pozornosť vypuknutiu fontanelov, divergencii kraniálnych švov, napätiu podkožnej žilovej siete hlavy a vzácnemu rastu vlasov. Deti s hydrocefalom majú veľkú hlavu s relatívne malým trupom, malú tvár s previsným čelo, hlboko umiestnené očné objímky.

Neurologické poruchy u detí s hydrocefalom môžu zahŕňať nystagmus, symetrickú spastickú paraplegiu horných alebo dolných končatín a konvulzívny syndróm. Často sa vyskytuje exophthalmos, ptóza, príznak Grefe (rozdielna šklbanie s premiestnením očí dole - "príznakom zapadajúceho slnka"). S hydrocefalom deti zaostávajú v rozvoji motorov: začínajú neskôr držať hlavu, prevalcovať sa, sedieť a plaziť sa. Stupeň intelektuálnej poruchy u detí s hydrocefalom sa môže meniť od miernej retardácie až po idiocyty.

U detí starších ako 2 roky má priebeh hydrocefalusu svoje vlastné charakteristiky a vyznačuje sa najmä znakmi zvýšeného intrakraniálneho tlaku - bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, znížené videnie, krvácanie do nosa. Okrem toho môžu deti postihnúť poruchu koordinácie motorov, diplopiu, kŕče, stratu vedomia, panvové poruchy (zadržanie moču alebo inkontinenciu) atď.

Diagnóza hydrocefalu u detí

Použitím metód prenatálnej diagnostiky (stanovenie alfa-fetoproteínu v sére tehotnej a amniotickej tekutiny) sa fetálny hydrocefalus môže odhaliť už od prvého trimestra gravidity. Ultrazvuk plodu môže detegovať hydrocefalus u dieťaťa v 16-20 týždňoch tehotenstva. V týchto prípadoch je otázka ukončenia tehotenstva.

Po narodení niektorých detí je hydrocefalus okamžite zistený v materskej nemocnici neonatológom. U detí v prvých mesiacoch života je dôvodom na premýšľanie o hydrocefáloch prekročenie obvodu hlavy o 2 cm v porovnaní s vekovou normou. Ak sa zistí podobný trend, pediatr by mal dieťa odkázať pediatrickému neurológovi alebo neurochirurgovi na podrobnejšiu diagnostiku.

Transiluminácia (diafánoskopia) lebky umožňuje identifikovať vonkajší hydrocefál u detí, vylúčiť hydroanencefaliu a subdurálnu hygromu. U detí mladších ako 1 rok sa neurosonografia uskutočňuje pomocou fontanelu na posúdenie stavu ciest likvoronosnyh. Pomocou kraniografie sa zistí nárast veľkosti lebky, divergencia švov, zarážky prstov.

Rozšírené zavedenie CT mozgu signifikantne zúžilo indikácie pre rádiografiu lebky, ventrikulografiu, pneumoencefalografiu, radionuklidovú diagnostiku hydrocefalu u detí. Počítačová tomografia prináša predstavu o stave medully, dutín obsahujúcich alkohol, formu a závažnosť hydrocefalu u detí. V okluzívnych procesoch je MRI mozgu metóda voľby. Medzi pomocné metódy neurologickej diagnostiky patria echoencefalografia, EEG, MR-angiografia mozgových ciev.

U detí s hydrocefalom sa preukáže, že sa poradia s pediatrickými oftalmológmi s oftalmoskopiou na včasné zistenie prvých príznakov optickej atrofie.

Na posúdenie tlaku mozgovomiechovej tekutiny, na skúmanie jej zloženia a na vykonávanie kvapalinodynamických testov sa používajú ventrikulárne a bedrové prerazenie.

Liečba hydrocefalusu u detí

Hlavnými princípmi liečby hydrocefalu u detí je zníženie produkcie CSF a normalizácia jeho obehu cez cesty s obsahom alkoholu, vrátane vytvorenia obtokových anastomóz.

Na zníženie produkcie alkoholu a intrakraniálneho tlaku sa dehydratácia uskutočňuje s diuretikami, inhibítormi karboanhydrázy a saluretikami. S postupným nárastom hydrocefalusu u detí v priebehu 2 - 3 mesiacov (a niekedy skôr) nastáva otázka chirurgického zákroku.

Optimálna metóda chirurgického zákroku určuje etiológia, forma, stupeň hydrocefalu u detí. V súčasnosti je možné všetky typy operácií hydrocefalu u detí rozdeliť do piatich skupín:

  • paliativne intervencie na dočasné zníženie intrakraniálneho tlaku a odstránenie kraniocerebrálnej disproporcie (lumbálne a ventrikulárne prepichnutie, vonkajšia komorová drenáž)
  • operácie zamerané na potláčanie alkoholických produktov (orezávanie, koagulácia vaskulárneho plexu)
  • operácie zamerané na obnovenie prirodzenej obehovej dráhy cerebrospinálnej tekutiny alebo na vytvorenie nových ciest odtoku likérov (odstránenie nádorov, intrakraniálne hematómy, ventrikulostómia)
  • operácie, ktoré aktivujú likorosorpciu (disekcia arachnoidných adhézií atď.),
  • operácie posunu zahŕňajúce odklonenie mozgu do iných systémov tela (ventrikuloperitoneálna posun, lumboperitoneálna posun, ventrikuloatriálna posun, ventrikulocystrom, cystoventrikuloperitoneostómia, subduuroperitoneostómia). Ak nie je možné vykonať štandardné posunovacie operácie, vykonajú sa atypické posunovacie intervencie - ventrikulopleural, ventricourethral ventriculobiliárny posun. Pokyny na likvidáciu hydrocefalu u detí sú spojené s rizikom poškodenia funkcie drenážnych systémov, nadmerného odtoku alebo zápalových komplikácií.

Prognóza a prevencia hydrocefalu u detí

Možnosť liečenia hydrocefalu u detí, vyhliadky na život a zdravie dieťaťa závisí od mnohých faktorov: príčiny, forma ochorenia, aktuálnosť diagnostiky, úspech konzervatívnej alebo chirurgickej liečby. Vo všeobecnosti je správna liečba účinná približne v polovici prípadov. Získaný hydrocefalus u detí má horšiu prognózu v porovnaní s vrodenými.

Odporúčania na prevenciu hydrocefalusu u detí zahŕňajú starostlivé plánovanie tehotenstva, včasnú prenatálnu diagnostiku, prevenciu poranenia pri narodení dieťaťa, pozorovanie detí z rizikových skupín pediatrom a detským neurológom.

Vnútorný hydrocefál u detí

Hydrocefalus (kvapkanie) mozgu v medicíne sa nazýva mimoriadne závažný stav, ktorý predstavuje veľkú hrozbu pre harmonický vývoj dieťaťa. Ochorenie sa vyznačuje nárastom obvodu hlavy, ktorý je spôsobený nadmernou akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny v mozgu - komorovým systémom.

Vnútorný hydrocefalus u dieťaťa je charakterizovaný akumuláciou tekutiny výhradne v komorách mozgu. Táto patológia je najčastejšia u novorodencov a je kongenitálna, ale môže sa takisto získať a vyskytnúť u detí predškolského a školského veku, ako aj u dospelých.

Vnútorný hydrocefalus môže byť mierny a akútny. So stredným priebehom ochorenia sa príznaky nemusia prejaviť okamžite. V akútnej forme dochádza k nárastu symptómov rýchlo.

Hydrocefalus je tiež náhradou, keď dochádza k atrofii mozgu a jeho miesto v krabici lebky sa postupne nahrádza tekutinou. Táto patológia môže viesť k mimoriadne závažným komplikáciám a môže vyvolať vývoj nezvratných procesov v tele. Ďalším typom vnútornej kvapky je hydrocefalus. V tomto prípade dochádza k zhoršeniu absorpcie alkoholu a následkom porušenia jeho obehu.

dôvody

Choroba je dôsledkom vývoja abnormalít mozgu počas vnútromaternicového rastu. Ďalšie ochorenia môžu tiež spôsobiť pokles, napríklad zranenia s krvácaním mozgu, nádorové procesy.

Dôvody pre vývoj vnútorného poklesu u novorodencov sú:

  • mozgové vývojové patológie;
  • genetický a dedičný faktor;
  • infekcia počas tehotenstva s patogénmi toxoplazmózy, encefalitídy, rubeoly, herpesu;
  • zranenia počas pôrodu, ktoré spôsobili krvácanie z mozgu a meningitídu (zápal mozgovej mozgovej časti);
  • zhubné nádory, cysty.

Hydrocefalus, prenesený z matky na plod, bohužiaľ, nemôže byť upozornený. Ale bezpečná práca bez zranení pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

U starších detí sú faktory rozvoja tejto choroby:

  • predchádzajúce infekcie - meningitída, encefalitída,
  • hlavy modriny, otras mozgu,
  • intrakraniálny nádor - malígny nádor,
  • cysta,
  • cerebrálne krvácanie
  • porušenie cievneho systému,
  • osteochondróza krčnej chrbtice,
  • prítomnosť HPV (ľudský papilomavírus).

príznaky

U detí je vývoj vnútorného poklesu viditeľný vonkajšími znakmi. Hlavným indikátorom je veľký objem hlavy. Akumulovaná tekutina tlačí na ešte nespálené kosti lebky, čím ich oddeľuje. Preto sa zvyšuje obvod hlavy, viditeľná opuchnutá pružina, ktorá visí nad čelo. Na tvári sa objavuje žilová sieť.

Aby sa nestratil symptóm, je potrebné pravidelne merať ukazovatele obvodu hlavy a porovnať ich s normami podľa veku dieťaťa.

Ďalšie príznaky vývoja patológie sú tiež:

  • baby úzkosť a rozmar,
  • porucha spánku
  • oneskorenie v psychomotorickom vývoji.

Tieto deti majú zvýšený intrakraniálny tlak, čo spôsobuje intenzívne bolesti hlavy. V očiach sa môže vyskytnúť aj varovné znamenie. Žiaci dieťaťa sú spodné, ako "slnko slnka".

Vnútorný hydrocefalus u dieťaťa staršieho ako 2 roky je sprevádzaný zvýšenou hodnotou ICP, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • časté a intenzívne bolesti hlavy
  • vracanie a nevoľnosť, najmä ráno a večer,
  • rozmazané videnie
  • nespavosť
  • nedostatok koordinácie pohybov.

U detí sa pamäť a pozornosť zhoršujú, dochádza k mentálnej retardácii, úroveň inteligencie klesá. Na pozadí tohto ochorenia môže dokonca vyvinúť demenciu (s náhradným hydrocefalom).

V prípade detí v školskom veku dochádza k poklesu akademických výkonov, sú podráždené a agresívne. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy moču (oneskorenie alebo inkontinencia).

Pri konštantných bolestiach hlavy sprevádzaných vracaním je potrebné urýchlene prejsť na neurochirurga. Často sú tieto príznaky omylom označované ako gastroenterologické choroby, deti sú predpísané liečbou porúch gastrointestinálneho traktu, chýbajú drahocenný čas.

Diagnóza vnútorného hydrocefalusu

Diagnózu vnútorného hydrocefalusu uvádza neuropatológ a neurochirurg. Na základe vyšetrenia, zberu a analýzy klinických prejavov neurochirurg požiada o vyšetrenie, ktoré pozostáva z nasledujúcich typov diagnostik:

  • preskúmanie fondu,
  • neurosonography,
  • Ultrazvuk mozgu,
  • CT scan
  • MR.

Po vykonaní diagnostických aktivít môže neurochirurg identifikovať indikácie a kontraindikácie pre operáciu.

Všetky typy hydrocefalov, vrátane vnútorných, vyžadujú okamžité ošetrenie.

komplikácie

Ako nebezpečný je vnútorný hydrocefalus? Bez včasnej liečby môže patológia viesť k vzniku takých komplikácií, ako je mentálna retardácia, zhoršenie a strata zraku, zhoršená koordinácia, epileptické záchvaty.

liečba

Čo môžete urobiť?

Ak máte podozrenie na hydrocefalus, okamžite sa poraďte s lekárom. Včasná diagnostika a liečba pomôže minimalizovať riziko komplikácií.

Čo robí lekár?

Liečba vnútorného poklesu u detí sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

  • Lekárske, založené na použití liekov, ktoré znižujú tvorbu mozgovomiechovej tekutiny. V závislosti od klinického obrazu môžu byť lieky predpísané na zlepšenie krvného obehu v mozgu, komplexov vitamínov a iných liekov, ktoré eliminujú príznaky. V tomto prípade je dieťa pod dlhodobým lekárskym dohľadom. Ak je liečba liekom neúčinná, je predpísaná operácia.
  • Posunovanie, ktorého podstata spočíva v odstránení nadbytočnej tekutiny z mozgu do iných dutín tela: brušnej dutiny, pravého predsiene, okcipitálnej časti hlavy.
  • Endoskopické operácie, keď sa nadbytočná tekutina vylučuje z mozgu cestou obvodu. Táto liečba je vysoko účinná.

Oneskorené terapeutické opatrenia, ako aj ignorovanie liečby, môžu spôsobiť vážne následky a komplikácie.

prevencia

Vzhľadom na to, že kvapkanie mozgu u detí je často výsledkom poranenia hlavy, je potrebné chrániť dieťa pred možnými zraneniami. Mali by ste tiež chrániť vaše dieťa pred rizikom infekcie.

Vrodené poruchy mozgu je možné predchádzať v štádiu tehotenstva. Aby ste to dosiahli, musíte pozorne sledovať svoje zdravie počas plánovania tehotenstva a pôrodu, užívať komplexy vitamínov s kyselinou listovou, čas prejsť vyšetreniami. Liečte infekčné choroby predtým, než si zoberiete dieťa.

Hydrocefalus - kvapkanie mozgu u detí

Hydrocefalus mozgu (kvapkanie) u detí je vážnou patológiou, ale táto diagnóza nemožno považovať za trest. Správnym prístupom a včasnou liečbou môže dieťa viesť úplne normálny život - s malými obmedzeniami, alebo dokonca bez nich. O tom, čo predstavuje choroba a ako rodičia konajú, sa naučíte čítaním tohto článku.

Čo je to?

Toto ochorenie sa nazýva aj mozgová mŕtvica a táto definícia veľmi presne odráža to, čo sa v tele skutočne deje. Nadbytočná cerebrospinálna tekutina sa nahromadzuje vo vnútri lebky pod membránami mozgu vo svojich komorách. U zdravého dieťaťa musí táto látka prúdiť do chrbtice cez tubuly (komory) a voľne sa pohybovať.

Obtiažnosť tohto pohybu s veľkým množstvom tekutiny vedie k zvýšenému tlaku, k čiastočnému alebo dostatočne významnému vylúhovaniu štruktúr nervového systému pod tlakom. Dôsledky takejto expozície môžu byť veľmi rozdielne, závisia od stupňa poškodenia a špecifických oblastí mozgu.

Likér (táto kvapalina) má veľa užitočných a potrebných funkcií na celý život. Chráni hlavný ľudský orgán (mozog), umýva ho, leukocyty v zložení kvapaliny poskytujú potrebnú imunitnú úlohu. Mozgová tekutina sa vyrába kontinuálne. V prípade porušenia obehu sa objavuje stagnácia, začína sa rozvíjať pokles.

Ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu, dieťa rýchlo a kompetentne dostalo lekársku starostlivosť, dôsledky môžu byť minimálne alebo úplne chýbajúce. V zanedbaných a ťažkých prípadoch môže mať dieťa problémy s rečou, vývojom, psychikou, neurologickými diagnózami, vizuálnymi, sluchovými, vestibulárnymi a motorickými poruchami. Pri absencii pomoci nastane smrť dieťaťa.

Táto patológia nie je taká bežná, ale nie tak vzácna, ako by sme chceli. Štatistické údaje Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) ukazujú, že hydrocefalus rôznej miery a odrôd sa nachádza v jednom z 4 000 novorodencov.

V teórii sa môže hydrocefalus dobre vyvinúť u dospelých, ale častejšie sa to týka aj detí.

Typy a príčiny

Cerebrálny edém môže byť buď vrodená alebo získaná patológia.

V prvom prípade je vývoj ochorenia ovplyvnený nepriaznivými vnútromaternicovými faktormi: infekčná choroba v akútnej forme u matky počas tehotenstva (najčastejšie infekcia cytomegalovírusom postihuje dieťa), malformácie spôsobené genetickými "chybami".

Získaný hydrocefalus najčastejšie postihuje deti vo veku do jedného roka, ktoré sa narodili oveľa skôr ako pridelený čas, ako aj batoľatá, ktoré utrpeli poškodenie mozgu počas pôrodu.

Príčinou patológie môže byť aj traumatické poškodenie mozgu alebo predchádzajúce infekčné ochorenie, mozgový nádor. Najnebezpečnejšou kombináciou rizikových faktorov je, ak sa u predčasného dieťaťa vyvíja napríklad meningitída, encefalitída alebo meningoencefalitída. Choroba sa môže vyvinúť po chirurgických zákrokoch.

Dropsy sa delí na niekoľko typov - v závislosti od toho, kde sa mozgová tekutina hromadí:

  • externý;
  • interiéru;
  • zmiešané (kombinované).

S vonkajším poklesom sa akumulácia CSF sústreďuje len pod membrány mozgu, neovplyvňuje hlboké oblasti. Táto podmienka sa zvyčajne vyskytuje u novorodencov a detí, ktoré utrpeli pôrodné traumy.

Vnútorný hydrocefalus je situácia, v ktorej sa mozgová látka hromadí v mozgových komorách, cez ktoré nemôže normálne prúdiť. Takáto lézia môže byť vrodená abnormalita, rovnako ako získaná - v ropách za rok.

Zmiešaný typ kvapôčky kombinuje znaky prvého a druhého typu a miechová tekutina sa hromadí vnútri a mimo mozgu.

Podľa posúdenia skutočných prekážok, ktoré bránia úplnému obehu tekutiny, sa kvapka rozdelí na:

  • otvorené (hlásené);
  • uzavretý (okluzívny).

Pri komunikatívnej forme ochorenia neexistujú žiadne objektívne prekážky, komory sú dostatočne rozšírené, neexistujú žiadne mechanické bariéry prúdenia mozgovomiechovej tekutiny. Okluzívny hydrocefalus sa vyskytuje ako výsledok abnormálneho vývoja samotných ciest mozgomorfnej tekutiny, patológií v štruktúre komôr, tubulov, nádorov v tomto systéme, nádorov a zrastov. Táto forma ochorenia nie je takmer nikdy vonkajšia, charakterizuje sa akumuláciou tekutiny vo vnútri mozgu.

Podľa časového vývoja patológie existujú tri typy hydrocefalov:

Akútne sa vyvíja rýchlo, tlak vo vnútri lebky stúpa doslova za 2-3 dni. Subakútna patológia sa môže rozvinúť až šesť mesiacov, postupne, takmer nepostrehnuteľne pre rodičov. Jeho dôsledky môžu byť ničivejšie. Pri chronickom kvapkaní sa cerebrospinálna tekutina hromadí veľmi pomaly, viac ako šesť mesiacov, čo najprv neovplyvňuje blahobyt dieťaťa, pretože tlak stúpa veľmi pomaly. A až potom, keď dosiahne kritickú úroveň, diagnóza sa stane zrejmým.

Detské telo má veľmi vysoké kompenzačné schopnosti. Ak niekde niečo nie je v poriadku, telo sa snaží každým spôsobom kompenzovať to s inými zdrojmi. Preto sa stáva, že so stanovenou diagnózou "poklesu mozgu", dieťa nemá absolútne žiadne zhoršenie blahobytu, zmeny správania. V tomto prípade hovoríme o kompenzovaných hydrocefaloch.

Ak telo nemá dostatok síl na kompenzáciu, blaho dieťaťa sa zhoršuje, v jeho vývoji sa vyskytujú výrazné nezrovnalosti, potom sa hovorí o dekompenzovanom kvapkaní.

Malé kompenzované zlyhanie v cirkulácii alkoholu niekedy ani nepotrebuje vážnu lekársku podporu, čo sa nedá povedať o dekompenzovaných poruchách.

Podľa stupňa ujmy lekári tiež rozdelia chorobu na štádiá. Sú to dva:

Podľa dynamiky prejavov hydrocefalus môže byť:

  • progresívne (s výrazným zhoršením);
  • stabilné (keď sa neobjavia nové príznaky, ale nedôjde k zlepšeniu);
  • (s postupným poklesom symptómov).

Rizikové faktory

Pravdepodobnosť vývinu mozgu v močovej sústave má veľký vplyv, ale predovšetkým nepriaznivé podmienky pre vývoj plodu. Medzi tieto faktory patrí Rh-konflikt matky a plodu.

Pri spravodlivosti treba poznamenať, že nie každé tehotenstvo v konflikte s Rh končí s narodením dieťaťa s vrodeným hydrocefalom. Avšak ak matka má negatívny faktor Rh a dieťa má pozitívny výsledok a titer protilátok v krvi ženy je vysoký, lekári si určite uvedomia túto pravdepodobnosť.

Rizikové faktory zahŕňajú infekčné ochorenia, ktoré sa počas tehotenstva môžu nakaziť.

Prvý trimestr je v tomto ohľade obzvlášť nebezpečný. Medzi takéto ochorenia patrí herpes bolenie v krku, ovčie kiahne, vírus Coxsackie, niekedy problémy vznikajúce z dôvodu infekcie vírusmi Toxoplasma, rubeoly alebo osýpkami. Tieto ochorenia môžu spôsobiť poruchu tvorby mozgu dieťaťa a potom je možný vznik okluzívnej mozgovej kvapky.

Často sú hydrocefalické zmeny úzko spojené so sprievodnou diagnózou genetických porúch u plodu. Často sa deti s Downovým syndrómom, Turnerom, Edwardsom vyskytujú s ťažkým vrodeným hydrocefalom.

Gestóza v období gravidity je tiež nebezpečná, diabetes mellitus a ťažká anémia u očakávanej matky môžu tiež zohrávať určitú úlohu. Keď je dieťa tehotné dvojčatami, má dieťa hrubé chyby srdca, obehového systému a obličiek, zvyšuje sa riziko vzniku hydrocefalusu.

Postnatálne obdobie je tiež dôležité pre chlapcov a dievčatá z hľadiska výskytu hydrocefalusu. Predčasné narodenie, dlhá bezvodá perióda, rýchle doručenie, v ktorom môže mať dieťa hemoragie v mozgu, sú nebezpečné. Niektoré poranenia pôrodov, infekcia novorodeneckou meningitídou a encefalitídou môžu tiež spôsobiť hydrocefalus.

príznaky

Nie vždy nadmerné nahromadenie tekutiny v hlave môže byť určené ihneď po narodení drobky, niekedy symptómy prejavujú oveľa neskôr. Hlavným vizuálnym príznakom je nárast hlavy. Obvykle je obvod novorodenca o 1-2 cm väčší ako obvod hrudníka. Tieto pomery by sa mali diametrálne zmeniť o 6 mesiacov. Ak sa tak nestane, hlava zostane naďalej väčšia ako prsia a rastie pred vekovými normami, čo je dôvod pre vyšetrenie.

Charakteristická hydrocefalická lebka s výraznými čelnými lalokmi, nepravidelne zväčšená forma, sa objaví, keď nerovnováha telesných pomerov dosiahne maximum.

Každý pediatr na stole alebo v kancelárii má stôl, s ktorým lekári porovnávajú vekové normy obvodu. U novorodencov sú tieto hodnoty zvyčajne v rozmedzí 34-35 centimetrov a u dieťaťa po 3 mesiacoch - 40-41 centimetrov. Nemali by ste sa panikať, ak má dieťa objem 40 centimetrov nie za 3 mesiace, ale za mesiac. Všetky deti sú rozdielne vo výške a niektoré majú väčšiu veľkosť hlavy, zatiaľ čo iné majú menšie. Predpovedanie vekovej normy samo o sebe nemôže hovoriť o patológii.

Dôležité je rýchlosť, s akou vedie hlavica dieťaťa. Obvykle sa zvyšuje o centimeter za mesiac. Môže sa zvážiť alarmujúci príznak, ak hlava nezvýšila o 1, ale o 3 až 4 cm za mesiac.

Zvyšné symptómy sa majú hodnotiť, ak je miera rastu abnormálna.

Choré dieťa má zvyčajne:

  • Na čele sú jasne viditeľné chrámy a okcipitálna časť cievnych žíl.
  • Dieťa má zle hlavu (príznak je dôležitý iba vtedy, ak je dieťa staršie ako 3 mesiace).
  • Dieťa sa neusmieva, aj keď je už 3-4 mesiacov starý.
  • Koža nad fontanelou, ktorá vyčnieva nad povrchom, viditeľne pulzujúca.
  • Dieťa neustále vykrikuje, zjeda zle, spí nepokojne, pomaly získava váhu (nejednoznačný príznak, ktorý nemôže hovoriť o ničom samom o sebe).
  • Čelné laloky sú veľmi veľké, vyčnievajú.
  • Žiaci nie sú pevne pripevnení na predmet, po celú dobu jemne "trepú" zo strany na stranu alebo zhora nadol (symptóm by sa mal hodnotiť až po dvoch mesiacoch nezávislého života dieťaťa).
  • Miesto očí sa zdá byť hlboké kvôli previsu obrovského oblúka obočia.
  • Na rozdielnom type sú príznaky strabizmu.
  • Strata nadobudnutých zručností (dieťa prestane upevňovať svoj pohľad na objekt, nedokáže držať hlavu vo vzpriamenej polohe, aj keď sa mu podarilo to urobiť predtým, prestane biť, sedí).
  • Kŕče, vracanie a neustály monotónny plač (tieto príznaky zvyčajne sprevádzajú akútne stavy s mozgovým edémom).

U detí starších ako jeden rok sú príznaky hydrocefalusu zvyčajne trochu odlišné:

  • spontánne kŕče so stratou vedomia;
  • časté bolesti hlavy (zvyčajne sa zhoršujú ráno a skoro zmiznú večer);
  • časté krvácanie z nosa v dôsledku bolesti hlavy, vracania;
  • časté epizódy panického nočného plaču a plaču - bez zjavného dôvodu;
  • inkontinencia moču;
  • poškodenie zraku.

Treba poznamenať, že väčšina symptómov, ktoré môžu sprevádzať edém mozgu u dieťaťa po jednom roku, je v skutočnosti všetko, čo zvyčajne poznamená neurológ. Je to triaška brady a rozptýlená pozornosť a hyperaktivita a podráždenosť a dokonca aj chôdza na špičkách. Najdôležitejšou vecou nie je posudzovať každý takýto príznak samostatne, nemali by ste okamžite "napísať" dieťa do riadkov hydrocefalusu.

Zvyčajne jeden po druhom môžu byť tieto príznaky, dokonca aj neurologické poruchy, považované za úsek. Z tohto dôvodu je dôležité posúdiť všetky faktory, znamenia a nespoliehať na skutočnosť, že dieťa je napísané a kričí v noci, ale na základe výsledkov lekárskych vyšetrení.

Mimochodom, nemá zmysel merať hlavu dieťaťa po roku. Dokonca aj s ťažkým hydrocefalom sa nemení veľkosť, pretože kosti lebky so zatváraním fontanelu prestávajú byť pohyblivé, ale intrakraniálny tlak u týchto detí je výrazne vyšší.

diagnostika

Veľmi často diagnostika stavu mozgu je nadmerná. To znamená, že mamičky a otec sú oznámené názvy chorôb, ktoré deti nemajú. Často (približne 3 až 4 drobky z dvanástich) počas prechodu magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou (a dokonca aj na konvenčnom ultrazvuke hlavy) sa vyskytol hypertenzný hydrocefalický syndróm. Niektorí neurologi dokonca dokážu robiť takúto diagnózu bez ďalších vyšetrení.

Skutočnosťou je, že tento syndróm nie je veľmi častý, a nie u 30-40% detí. Zväčšené komory mozgu sú niekedy len individuálnou vlastnosťou mozgovej štruktúry tohto karapuzu, preto je dôležité, aby sa nepokojilo s liečbou dieťaťa, ale aby si vybral taktiku pozorovania, aby sledoval veľkosť pochybných štruktúr mozgu počas rastu dieťaťa. Ak to chcete urobiť, pravidelne zmerajte obvod hlavy a z času na čas vykonajte špeciálnu štúdiu - neurosonografiu.

Hypertenzia-hydrocefalický syndróm je vždy spojený so zvýšeným tlakom vo vnútri lebky, čo je spôsobené akumuláciou mozgovomiechovej tekutiny. Väčšina rodičov má absolútne čo robiť starosti.

Avšak, podceňovať nebezpečenstvo nemôže byť. Nezabudnite kontaktovať svojho lekára, ak má dieťa z vyššie uvedených zoznamov niekoľko príznakov. A tento lekár by mal byť pediatr. Lekár posúdi celkovú pohodu dieťaťa, "odoberá merania" z hlavy, nastavuje obvod hrudi, vzťahuje sa na všetky varovné príznaky opísané rodičmi a dáva neurológovi vedenie.

Stojí za zmienku, že neurológovia detí milujú nájsť to, čo nie je, a liečiť to, čo našli. A pretože rodičia musia byť jasné, kedy neurológ môže navrhnúť chorobu, na základe akého výskumu potvrdzuje alebo popiera takúto vážnu diagnózu.

Po prvé, neurológ vyhodnotí reflexe dieťaťa. Ak sa mu niečo páči, pošle malého pacienta do ordinácie očného lekára, ktorý posúdi stav fundusu pomocou špeciálnych zariadení. Keď je zistený kongestívny disk, strabizmus a rozšírené žiaky, ak nie je odpoveď na svetlo, očný lekár znova pošle dieťa neurologovi, ktorý v tomto štádiu môže naznačovať prítomnosť hydrocefalusu. Ale len predpokladať, a nič viac.

Ultrasonografia mozgu, ktorú odporúča neurológ, tiež nie je základom diagnostiky. Pravdepodobnosť nadmernej diagnózy je príliš vysoká. Hoci je možné preskúmať štruktúru mozgu cez fontanel, nemožno odhadnúť ich veľkosť a zosúladiť ich s akýmikoľvek normami, potrebuje pozorovanie v dynamike.

Ak stav dieťaťa vyvoláva strach a neurológ ju považuje za nevhodné čakať, odkáže dieťa na MRI. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje získať podrobnejšie a spoľahlivejšie informácie o stave každej oblasti a každej vrstve mozgu. Lekár s takouto fotografiou s vysokou presnosťou bude schopný určiť nielen prítomnosť choroby, ale aj jej stupeň, umiestnenie kvapky, stupeň poškodenia susedných štruktúr, objem tekutiny v komorách mozgu a iné dôležité nuansy.

Táto metóda, ktorá je vo všetkých ohľadoch vynikajúca, nie je príliš vhodná pre dojčatá, pretože počas dlhého štúdia bude musieť dieťa ležať stále - v špeciálnej komore s obrovským magnetom. Preto je pre malé deti potrebná lekárska anestézia na vykonanie výskumu a získanie spoľahlivých výsledkov.

Metóda výpočtovej tomografie je taktiež dobrá na diagnostikovanie kvapkania v mozgu. Len MRI a CT sú schopné odpovedať na hlavnú otázku - je všetko v poriadku s dieťaťom? Dôležitá výstraha: na to, aby diagnostika bola spoľahlivá, je žiaduce vykonať MRI vyšetrenie 2-3 krát - v intervaloch 2-3 týždne medzi štúdiami.

Prax ukazuje, že lekári často predpisujú iné štúdie (echoencefalografia, elektroencefalografia). Avšak podľa existujúcich štandardov diagnostiky tieto metódy nie sú spoľahlivé v prípadoch s hydrocefalom, rodičia ich môžu odmietnuť.

Skutočná príčina vývoja kvapiek (či už je to infekcia alebo poranenie pri narodení) u dojčiat často ostáva záhadou pre lekárov, ako aj pre rodičov. Iba traumatické príčiny môžu byť viac či menej presne určené, ak by došlo k poraneniu hlavy.

Posledným diagnostickým "dotykom" je stanovenie hladiny tlaku hlavy. Neexistujú žiadne zariadenia, ktoré to dokážu, a preto sa na objasnenie tohto faktora používajú invazívne postupy. Najčastejšie sa punkcia cerebrospinálnej tekutiny uskutočňuje - v medzistavci, v bedrovej oblasti.

Ďalšie rozhodnutia prijme spoločne dvaja odborníci - neurológ a neurochirurg.

liečba

Liečba (bez ohľadu na príčinu, ktorá spôsobila mozgové kvapky) sa vždy vykonáva podľa určitých schém a zásad. Hlavnou metódou je chirurgická liečba, ale niekedy neurochirurgovia umožňujú použitie terapie farmakoterapiou - ak sa domnievajú, že neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre dieťa a výtok cerebrospinálnej tekutiny je možný bez operácie.

Konzervatívna liečba

Pri konzervatívnej liečbe sa bežne používajú diuretiká, ktoré môžu znížiť produkciu CSF a zvýšiť jej cirkuláciu. Vo väčšine prípadov, s otvoreným hydrocefalom, ktorý nie je komplikovaný ťažkými príznakmi, to stačí.

Liečivo "Diakarb" predpísané deťom najčastejšie. Spomaľuje tvorbu mozgovej tekutiny a podporuje aktívnejšie močenie. Tento liek má veľkú nevýhodu - rýchlo odstraňuje draslík z detského tela, čo je nevyhnutné pre rast a vývoj. Preto ho užívajte spolu s liekmi obsahujúcimi túto látku - "Panangin" alebo "Asparkam".

Ak má dieťa vysoký intrakraniálny tlak, ale neurochirurgovia považujú za vhodné čakať na operáciu alebo vidieť príležitosť vyrovnať sa s hydrocefalom bez skalpelu, dieťaťu sú predpísané diuretiká Manitol alebo Furosemid. Okrem toho je v druhom prípade potrebné aj prípravu draslíka.

Okrem toho lekár môže predpisovať lieky, ktoré stimulujú prácu neurónov. Na uvoľnenie menších príznakov mozgového edému (oneskorený vývoj reči, difúzna pozornosť) sa často predpisuje tonikum a adaptogénny liek "Kogitum". Je určený pre deti od 7 rokov.

Na zvýšenie účinnosti liekov sa dieťaťu odporúča ďalšia liečba, ktorá zahŕňa masáž, cvičebnú terapiu, reflexológiu mikrotúr. Hlavnou vecou nie je ísť do extrémov a nezačať hľadať osteopatov, ktorí za "mierne" odmenu sľubujú, že dieťa dajú všetky kosti lebky na svojom mieste.

Takéto postupy môžu byť extrémne nebezpečné pre život dieťaťa, a preto bez odporúčania neurochirurga by ste nemali navštevovať osteopaty. Výhody ich masáže v medicíne nie sú zdokumentované, na rozdiel od nešťastných následkov neúspešných manipulácií.

Zvyčajne konzervatívna liečba nie je podávaná dlhšie ako 3-5 mesiacov. Ak sa stav dieťaťa nezlepšil a stredné štúdie s použitím MRI a CT ukázali zhoršenie a neúčinnosť farmakoterapie, rozhodne sa o vykonaní operácie.

Chirurgická liečba

Najbežnejšou chirurgickou metódou vylúčenia dieťaťa nadmernej mozgovej mozgovej tekutiny do hlavy je posun. Po kraniotómii lebky sa do mozgovej komory rozšíria kvapaliny špeciálne silikónové tubuly, tlmiče, ktoré vedú k nadbytku tekutiny do brušnej dutiny. Jeden koniec skratu sa nachádza v mozgu a druhý je vložený do brušnej dutiny. Stred trubice prechádza subkutánne.

Riziko komplikácií pri posunovaní (napriek vysokej kvalifikácii chirurgického tímu alebo vynikajúcej kvalite skratu) je pomerne vysoké. Je to asi polovica všetkých prípadov.

V 40 až 60% prípadov sa v priebehu šiestich mesiacov alebo roka objavia komplikácie, ktoré si vyžadujú ďalší chirurgický zákrok spojený s výmenou spojky alebo určitej časti.

Malo by byť zrejmé, že ako dieťa zostarne, bude trvať aj niekoľko takýchto operácií. Šunty je potrebné nahradiť, pretože nie je nič večné. Môžu sa upchať, ohnúť sa, roztrhnúť sa. V plánovanom režime sa menia v dôsledku vekových zmien v tele dieťaťa.

V opačnom prípade sa život "posunutých" detí nelíši od života ich rovesníkov - pokiaľ, samozrejme, hydrocefalus nespôsobil žiadne iné poruchy nervového systému počas obdobia pred operáciou. Existuje aj ďalší faktor, ktorý nemožno ignorovať - ​​je to závislosť na prepojení. Kým dieťa je malé, jeho rodičia sa o to obávajú, potom sám pochopí, že jeho život závisí priamo od stavu silikónových rúrok v jeho hlave.

Pri hľadaní alternatívy liečivo považovalo operácie odtoku, keď sa likér vybral po trepanning a vložil katéter. Po prvé, neodstránila skutočnú príčinu ochorenia, najmä malformácie mozgových štruktúr a tekutina sa začala znovu hromadiť. Po druhé, nebezpečenstvo infekcie mozgu počas drenáže sa zvyšuje desaťnásobne. Preto je táto metóda miestom, ktoré sa má stať, ale používa sa veľmi zriedkavo - ako "gesto zúfalstva", keď v tomto štádiu môže život dieťaťa zachrániť len naliehavé odvodnenie.

Posledných 40 rokov v medicíne sa praktizuje a endoskopická chirurgia. Sú považované za prioritný spôsob boja proti hydrocefalu. Pomocou endoskopu neurochirurgovia môžu nielen inštalovať šunku, ak je to potrebné, ale aj "fixovať" niektoré chyby, ktoré viedli k uzavretiu hlbokého hydrocefalu.

V skutočnosti lekári vytvárajú odtokové cesty pre cerebrospinálnu tekutinu. Ak nie je možné odstrániť chybu, robia tieto spôsoby "riešením". Pri vykonávaní endoskopického chirurgického zákroku môžete odstrániť niektoré nádory, ktoré zasahujú do normálneho odtoku mozgovomiechového moku, čím sa eliminuje upchatie komory. Chirurgické manipulácie zvyčajne trvajú maximálne 20-30 minút.

Najčastejšie je endoskopia predpísaná pre zmiešaný hydrocefalus, okluzívnu formu a patológiu spôsobenú vážnym poškodením. Operácia je menej traumatická ako posun, spôsobuje komplikácie oveľa menej často, nezhoršuje kvalitu života pacienta, pretože nemá vo svojom tele cudzí predmet a na ňom nie je žiadna závislosť. Nemyslite si, že endoskopia je drahá. So všetkými jeho výhodami je tiež nákladovo najefektívnejšou možnosťou pre zdravotnícke zariadenia, čo nevyžaduje náklady.

Metóda bohužiaľ nie je účinná pri každom hydrocefaláte. Ak neurochirurg neodporúča endoskopiu kvôli individuálnym charakteristikám ochorenia dieťaťa, zostane len operácia bypassu.

Po chirurgickom zákroku sú deti, ktoré absolvovali endoskopiu, registrované neurológom. Môžu sa z neho odstrániť, ak sa ich stav zlepšil a nedošlo k žiadnym porušeniam. Po posunu dispenzárnej registrácie s neurológom je na celý život, aby sme od neho odstránili dieťa, nie je ani najmenšia možnosť.

predpovede

V detskom veku neexistujú všeobecné predpovede hydrocefalu. Všetko je individuálne a existuje toľko predpovedí ako samotní pacienti. Najpozitívnejšia prognóza s veľkou opatrnosťou sa venuje deťom so súvisiacim hydrocefalom. S okluzívnym kvapkaním sa liečenie bez následkov nedeje tak často.

Vrodený hydrocefalus, ak je identifikovaný v čase, je rýchlejší a ľahšie liečiteľný ako získané ochorenie. Hydrocefalus prvého stupňa menej často zanecháva nezvratné účinky ako rozsiahle a závažné mozgové kvapky. Prognóza je o to pozitívnejšia, že skôr lekári odhalili ochorenie, čím skôr bola poskytnutá lekárska pomoc.

Bohužiaľ, veľké množstvo detí, ktoré utrpeli závažné formy hydrocefalusu, neskôr prejavili slabosť, mentálnu retardáciu, mentálne a osobnostné poruchy. Medzi lézie nervovej sústavy, ktoré vedú k mozgovej obrne, ako aj nedostatok koordinácie. Videnie a sluch trpia. Neodpisujte a pooperačné komplikácie - zápalové procesy, infekčné a neinfekčné poškodenie mozgu, epileptické záchvaty.

Deti, ktoré starostlivo a vedome ošetrujú ich rodičia, žijú oveľa dlhšie ako opustené deti s vrodeným hydrocefalom. Mozgový edém je liečiteľný. Iba následky ochorenia môžu byť úplné.

rehabilitácia

Aj po úspešnej liečbe bude dieťa potrebovať niekoľko rokov na rehabilitáciu.

Nezanedbávajte možnosť navštíviť rehabilitačné centrum s vaším dieťaťom. V každom regióne existujú také inštitúcie.

Reční terapeuti, neurológovia a masážni terapeuti sa zaoberajú dieťaťom. Vynikajúce výsledky v liečbe a rehabilitácii ukazujú čínske kliniky, v ktorých sa koná laserová terapia. Rehabilitačné centrá sú v Izraeli.

Existuje pomerne málo sanatórií v Rusku a v zahraničí, ktoré sú pripravené prijať deti vo veku od 2 do 3 rokov - po operácii bypassu alebo endoskopickej plastickej chirurgii mozgových komôr.

Kurzy v rehabilitačných strediskách a výlety do sanatórií nezrušia denné intenzívne aktivity s týmito deťmi, pretože vyžadujú oveľa väčšiu pozornosť a trpezlivosť.

Dieťa musí jesť správne, nedovoľte príjmu prebytočnej kvapaliny, nejedzte príliš osolené, nakladané a údené, aby ste zabránili zadržiavaniu tekutín v tele.

Užitočné tipy

  • Ak je dieťa diagnostikované hydrocefalom, nezúfajte. Koniec koncov, dieťa v tomto náročnom období potrebuje silnú, rozumnú a skúsenú matku, ktorá mu pomôže prekonať túto chorobu. Existuje veľa fór na internete pre rodičov, ktorých deti sa úspešne obnovili z hydrocefalusu, a pre tých, ktorí ešte musia.
  • Nemali by ste hľadať vinných, niekedy táto choroba nezávisí od rodičov a ich správnych alebo nesprávnych činov.
  • Počas tehotenstva je povinné navštíviť prenatálnu kliniku. Mnoho štúdií a analýz, ktoré sú predpísané do budúcnosti matkám, pomôže dozvedieť sa o rizikových faktoroch vopred.
  • Pred tehotenstvom by žena mala najprv navštíviť infekčného lekára aspoň raz, aby zistila, že darovala krv, aké choroby mala a protilátky na to, aké nebezpečné infekcie má v tele.
  • Ak počas tehotenstva (najmä v počiatočnom štádiu) žena zotaví z rubeoly, osýpky alebo inej infekcie, mala by rozhodne súhlasiť s dodatočnými štúdiami plodu, navštívte genetiku, aby urobila ďalšie (veľmi bolestivé) rozhodnutie niesť dieťa. Musíte vedieť o rizikách patológií, o liečbe počas tehotenstva.
  • Ak sa dieťa narodilo predčasne, nemali by ste chýbať ani jedno povinné lekárske vyšetrenie a plánovaná návšteva lekára.
  • Deti staršie ako jeden rok by mali byť chránené pred poraneniami hlavy. Ak ste si ho kúpili na bicykli, nezabudnite darovať prilbu. Ak sa dieťa prepravuje autom, potom všetkými prostriedkami potrebujete použiť autosedačku.
  • Všetky vírusové infekčné choroby, s ktorými sa dieťa nakazí, nemôžu byť ošetrené sami - podľa receptov babičky, živočíchov a lopúch. Nezabudnite kontaktovať svojho lekára, vykonať testy, lieky by mali predpisovať výlučne kvalifikovaný lekár.

O tomto ochorení sa dozviete z nižšie uvedeného videa.

Sa Vám Páči O Epilepsii