Pediatr, kandidát lekárskej vedy, hovorí o intrakraniálnom tlaku u dieťaťa a prečo je nebezpečné ignorovať bolesti hlavy u detí.

Externý tlak (ICP) je v súčasnosti známy všetkým rodičom. Niekedy lekári po vyšetrení a vyšetrení dieťaťa hlásia, že dieťa má intrakraniálnu hypertenziu. Čo presne znamená tento termín? Aké sú príznaky a príčiny? Čo sa môže stať mozgu, ak je tlak v hlave príliš vysoký?

Čo je vnútrolebečný tlak?

Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa (intrakraniálna hypertenzia) doslova znamená, že tlak mozgovomiešnenej tekutiny (CSF) v lebke je príliš vysoký. "Intrakraniálne" znamená "vnútri lebky". "Hypertenzia" znamená "vysoký tlak tekutiny".

Aby sme pochopili, ako sa to deje, je užitočné pozrieť sa na základnú anatómiu mozgu a lebky, ako aj proces, ktorým sa vytvára a absorbuje CSF.

Cerebrospinálna tekutina je jednou z troch hlavných štruktúr vo vnútri lebky; ostatné dve sú krvné zásoby (cievy a cievy, známe ako cievna sieť), ktoré zabezpečujú fungovanie mozgu a samotný mozog. Za normálnych okolností tieto komponenty pracujú spoločne v jemnej rovnováhe. Pomer tlaku a objemu existuje medzi CSF, mozgom a cievnou sieťou.

Cerebrospinálna tekutina má niekoľko dôležitých funkcií. Je to druh vankúša pre mozog vo vnútri lebky, prenáša živiny do mozgového tkaniva a odstraňuje metabolické produkty. Cerebrospinálna tekutina sa vytvára v oblasti mozgu nazývanej choroidný plexus, ktorý každý deň produkuje asi 400 až 500 ml tekutiny (približne 0,3 cm3 / min). Celkový objem v lebke je kedykoľvek približne 140 ml. To znamená, že telo produkuje, absorbuje a doplňuje celkový objem CSF približne 3 až 4 krát denne.

Cerebrospinálna tekutina prúdi z choroidného plexu cez štyri spojovacie komory mozgu predtým, ako vstúpi do subarachnoidného priestoru, ktorý obklopuje mozog a miechu. Tekutina potom preteká komorovým systémom a medziermálnymi priestormi mozgu a miechy a je nakoniec absorbovaná žilovým systémom krvi prostredníctvom drobných jednostranných kanálov.

Keď je tento nepretržitý cyklus produkcie, cirkulácie a absorpcie CSF normálny, reguluje objem tekutiny v lebke a tlak tekutiny zostáva na konštantnej úrovni. Inými slovami, miera produkcie mozgovomiechovej tekutiny zostáva rovná rýchlosti jej absorpcie.

Ale keď telo nemôže účinne absorbovať, dôjde k zvýšeniu objemu tekutiny, tlak vo vnútri lebky stúpa. Kosti lebky sa nemôžu rozšíriť. A ako mozog a vaskulatúra zmršťuje, zvyšuje sa intrakraniálny tlak.

Čo je vysoký intrakraniálny tlak?

Intrakraniálna hypertenzia môže byť rozdelená do dvoch kategórií: akútna a chronická.

1. Akútna intrakraniálna hypertenzia u detí sa často vyvíja v dôsledku vážneho poranenia hlavy alebo v dôsledku intrakraniálneho krvácania. Je charakterizovaný veľmi rýchlym začiatkom po počiatočnom zranení a mimoriadne vysokým intrakraniálnym tlakom, ktorý môže byť smrteľný. Hlavnou príčinou akútnej intrakraniálnej hypertenzie je opuch mozgu alebo intrakraniálne krvácanie do subarachnoidálneho priestoru, ktorý obklopuje mozog.
2. Chronická intrakraniálna hypertenzia u detí je neurologická porucha, pri ktorej sa zvyčajne vyskytuje vysoký tlak cerebrospinálnej tekutiny a zostáva dlhý čas zvýšený. Môže sa to vyskytnúť bez definovateľnej príčiny (idiopatická VCG) alebo môže byť spôsobená identifikovateľnou príčinou, ako je primárna choroba alebo porucha, reakcia na liek, poškodenie alebo krvná zrazenina v mozgovom venóznom sínuse (sekundárna intrakraniálna hypertenzia). Často táto choroba zostáva na celý život a spôsobuje nielen fyzické a emočné poruchy, ale vyžaduje aj finančné investície do liečby.

Chronická intrakraniálna hypertenzia môže spôsobiť rýchle a postupné zmeny videnia. Strata videnia a slepota spôsobená chronickou hypertenziou je zvyčajne spojená s opuchom zrakového nervu, ktorý je spôsobený vysokým tlakom cerebrospinálnej tekutiny na nervovi a na nádobách, ktoré ho kŕmia.

Okrem toho ľudia s touto poruchou často trpia silnými bolesťami hlavy. Najbežnejšou formou sú chronické bolesti hlavy, ktoré spravidla neodpovedajú na lieky proti bolestiam.

Každá osoba môže vyvinúť chronickú intrakraniálnu hypertenziu bez ohľadu na vek, pohlavie, etnickú príslušnosť, rasu alebo postavu. Zatiaľ čo chronická forma intrakraniálnej hypertenzie zvyčajne nie je fatálna, moderné metódy liečby poruchy môžu viesť k závažným, niekedy život ohrozujúcim komplikáciám.

Príčiny intrakraniálnej hypertenzie u detí

Intrakraniálny tlak, ako aj krvný obeh je veľmi nestála kategória. Jeho úroveň môže v priebehu dňa stúpať a klesať. Deti majú niekoľko podmienok, ktoré môžu viesť k zvýšeniu ICP: krik, plač, silné emócie. To je zvlášť zrejmé u detí, u ktorých plač často vedie k opuchu fontanely - je to kvôli rastúcemu tlaku.

Najčastejšie zanedbateľné výkyvy v ICP sú úplne prirodzený fenomén, ktorý je vlastný deťom a dospelým. Ale v niektorých prípadoch je zvýšený tlak dostatočne vysoký a niekedy aj dlho, čo môže dokonca zničiť mozog. V takýchto prípadoch odborníci naznačujú prítomnosť intrakraniálnej hypertenzie.

Zvýšenie ICP u dieťaťa môže byť krátkodobé (kvôli nízkym atmosférickým tlakom alebo napríklad SARS) a dlhodobému (z dobrých dôvodov).

Príčiny dlhodobej nerovnováhy cerebrospinálnej a cerebrálnej látky môžu byť:

• traumatické poranenie mozgu (počas pôrodu, modrín a pádov);
• infekcie (encefalitída a meningitída);
• patológia stien krvných ciev, čo vedie k porušeniu obehu cerebrospinálnej tekutiny;
• zablokovanie výstupnej cesty cerebrospinálnej tekutiny (napríklad kvôli nádoru na mozgu), hypoxia (hladovanie kyslíkom);
• intoxikácia (otravy rôznej povahy);
• nezrelosť nervového systému (bežná príčina u detí mladších ako jeden rok).

Niekedy sa z neznámych dôvodov vyskytuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Toto sa nazýva benígna (idiopatická) intrakraniálna hypertenzia.

Zvláštnosťou tejto formy je reverzibilita jej symptómov, ako aj skrytý priaznivý priebeh. Spravidla vzniká benígna forma, keď odborníci nemôžu rozpoznať etiologický faktor, ktorý spôsobil jeho vývoj. Benígna intrakraniálna hypertenzia sa často objavuje u detí po prerušení liečby glukokortikosteroidmi a tiež ako vedľajšia reakcia dlhodobého užívania tetracyklínových antibiotík.

Endokrinné abnormality potenciálne spojené s idiopatickou intrakraniálnou hypertenziou zahŕňajú adrenálnu dysfunkciu a Addisonovu chorobu, hypotyreózu alebo hypertyroidizmus, hypokalciémiu spôsobenú nedostatkom vitamínu D.

Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dieťaťa

Príznaky zahŕňajú pomerne širokú škálu prejavov, takže pre každé dieťa sa táto patológia môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Okrem toho stupeň zvýšenia tlaku v lebke zohráva veľkú úlohu pri rozvoji klinických symptómov.

Charakteristickým príznakom je výskyt ťažkosti a silnej bolesti hlavy v noci, ktorý má svoje vlastné vysvetlenie. V polohe na ľavej strane dochádza k zvýšeniu produkcie mozgovomiechovej tekutiny spolu so spomalením jej absorpcie.

Na vrchole vysokého intrakraniálneho tlaku má dieťa ťažkú ​​nevoľnosť a zarastenie a tieto podmienky nie sú spojené s príjmom potravy predchádzajúci deň. Dokonca aj po vracaní sa blaho dieťaťa nemení k lepšiemu, čo je tiež definujúcou charakteristikou.

Mierny nárast intrakraniálneho tlaku dlhodobo narúša psycho-emocionálnu rovnováhu dieťaťa, čo sa prejavuje vo zvýšenej excitabilite, výskyte podráždenosti a rýchlej únavy, dokonca aj bez silnej fyzickej námahy.

Obdobia exacerbácie majú jasnú závislosť od meniacich sa klimatických podmienok. Preto môže byť intrakraniálna hypertenzia klasifikovaná ako meteorologická patológia.

Zvláštnosťou priebehu intrakraniálnej hypertenzie u dojčiat je dlhá latentná doba, keď rodičia nevšimnú žiadne príznaky, ktoré by umožnili podozrenie na prítomnosť tejto patológie u dieťaťa. Je to kvôli zvláštnosti kostí lebky dieťaťa - nevyvinutých prameňov.

Avšak s výrazným zvýšením rýchlosti intrakraniálneho tlaku u dieťaťa sa objavuje množstvo špecifických znakov vo forme ostrého kriku, prudkého opuchu kože nad fontanelom s pulzáciou, zvýšenej podráždenosti, zvracania a rôzneho stupňa poškodenia vedomia. Počas obdobia vysokého tlaku rodičia zaznamenávajú zmeny v správaní dieťaťa, čo sa prejavuje v rýchlej zmene zjavnej úzkosti na letargiu.

Benígna intrakraniálna hypertenzia u detí

Na začiatku s touto formou ochorenia sa pravidelne objavuje mierna bolesť hlavy, ktorá sa rýchlo zastaví zavedením akéhokoľvek lieku proti bolesti alebo sama. V tejto fáze sa rodičia zriedkavo obrátia na špecialistov.

V priebehu času sa bolesť hlavy stáva agresívnejšou, útoky čoraz častejšie spôsobujú dlhodobé narušenie zdravia dieťaťa. Charakteristickým znakom bolesti je zvýšenie jeho intenzity so sklonom hlavy a pohyby membrány pri kašli. Pri ostrých zmenách v polohe kmeňa v priestore sa často prejavujú závraty, nevoľnosť a dokonca aj vracanie.

diagnostika

Syndróm intrakraniálnej hypertenzie musí byť diagnostikovaný niekoľkými spôsobmi.

História a lekárske vyšetrenie

Oftalmoskopická štúdia

Potom ako ďalší krok lekár vyšetrí oči dieťaťa oftalmoskopom, aby skontroloval, či na optickom disku dochádza k opuchu alebo či existujú ďalšie slepé miesta.

Vizuálne metódy

Nasleduje detailné neurologické vyšetrenie s použitím rôznych vizuálnych diagnostických metód, menovite:

• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI);
• počítačovú tomografiu (CT) na identifikáciu príčiny a rozsahu problému, ako je napríklad výskyt nádoru alebo prítomnosť krvných zrazenín v cievach.
• Najinformatívnejšia metóda výskumu u detí mladších ako jeden rok (keď sú fontány stále otvorené) je neurosonografia. Toto je mozog ultrazvuk dieťaťa.

Lumbálna punkcia

Pre kontrolu tlaku v mozgovomiechovej tekutine a na stanovenie glukózy a proteínov sa môže vyžadovať lumbálna (bedrová) punkcia.

Liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí

Keď tlak v lebke stúpa v dôsledku nádoru, hematómu, cysty alebo iného problému, stláčanie mozgového tkaniva môže viesť k trvalému traumu.

Starostlivosť o pacienta si vyžaduje multidisciplinárny prístup. Na zabezpečenie včasnej liečby a optimálnych výsledkov je potrebná rýchla a presná komunikácia medzi špecialistami.

U väčšiny pacientov je liečba hypertenzie liekom úspešná. Niekedy sa príznaky intrakraniálnej hypertenzie vyriešia po počiatočnej diagnostike lumbálnej punkcie. Ak k tomu dôjde, nevyžaduje sa žiadna ďalšia liečba. Opakovaná punkcia môže pomôcť niektorým pacientom, ale jeho invazívnosť a ťažkosti s výkonom detí spôsobujú prepichnutie menej ako ideálnu liečbu. Zníženie tlaku je často len krátke.

Ak je potrebná lekárska liečba, väčšina detí reaguje na lieky, ako sú steroidy, acetazolamid, furosemid alebo topiramát.

Pre deti s vážnymi bolesťami hlavy a / alebo stratu zraku, s maximálnou toleranciou na liečbu, sa vykonáva chirurgický zákrok.

Zvýšený intrakraniálny tlak na deti a jeho dôsledky je ťažké predvídať. Prognóza sa značne líši. Závisí to na hlavnej príčine, na tom, ako vysoký tlak stúpa a ako dlho zostáva vysoký. Použité metódy liečby tiež ovplyvňujú prognózu ochorenia.

Intrakraniálny tlak u dojčiat a detí

Zmeny v mozgu sú pre novorodencov celkom nebezpečné. Zvýšený intrakraniálny tlak je veľmi častá patológia v novorodeneckej praxi.

Čo je to?

Po narodení každého dieťaťa musia lekári vyhodnotiť výkon vitálnych orgánov. Intrakraniálne indikátory tlaku sú veľmi dôležité pre normálne fungovanie mozgu u dojčiat. Prebytok normálnych indikátorov tlaku lebečníka indikuje prítomnosť hypertenzného syndrómu. Lekári tiež nazývajú intrakraniálnu hypertenziu.

norma

Normálna práca mozgu a miechy nie je možná bez pravidelnej cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny (CSF). Normálne sa vytvára v špeciálnych cisternách mozgu - komorách. Sú tiež potrebné na zabezpečenie kumulatívnej funkcie. Nadmerné množstvo cerebrospinálnej tekutiny sa môže akumulovať, čo vedie k rozvoju hydrocefalického syndrómu.

Výsledná cerebrospinálna tekutina voľne cirkuluje medzi výstelkou mozgu. Mozog je obklopený niekoľkými takými formáciami naraz: tvrdý, arachnoidný a mäkký. Pre lepšiu komunikáciu cerebrospinálnej tekutiny sú medzi meningami mikroskopické medzery. Táto stálosť je zabezpečená kontinuálnou tvorbou a obehom cerebrospinálnej tekutiny medzi štruktúrami mozgu. To vedie k tomu, že normálny intrakraniálny tlak má striktne definované hodnoty.

Normálne u novorodenca by malo byť v rozmedzí od 2 do 6 mm. Hg. Art. U dojčiat môže byť lebečný tlak 3-7 mm. Hg. Art. Keď sa dieťa rozvíja a rozvíja, normálne hodnoty tohto indikátora sa tiež menia. Vysoký intrakraniálny tlak po dlhú dobu vedie k rozvoju rezistentného hypertenzného syndrómu.

Dôvody na výchovu

Faktory provokujúce, ktoré prispievajú k zvýšeniu tlaku hlavy, veľa. Nie je náhoda, že neonatológovia zaznamenávajú čoraz viac prípadov vzniku takého syndrómu po narodení detí. Každý deň sa narodia stovky detí po celom svete, ktoré majú vrodenú intrakraniálnu hypertenziu.

Nasledujúce príčiny vedú k zvýšeniu tlaku hlavy u novorodencov a dojčiat:

• Anomálie štruktúry placenty. Prostredníctvom tohto životne dôležitého orgánu počas celého 9 mesiacov tehotenstva sa do dieťaťa dostávajú potrebné živiny. Poruchy štruktúry placenty alebo dodávajúcich krvných ciev vedú k vzniku porúch venózneho odtoku v plodu. Po narodení sa tento stav prejavuje vývojom intrakraniálnej hypertenzie.
• Patológia vzniknutá počas pôrodu. Nesprávne zvolená taktika prevádzkových výhod alebo neočakávaných komplikácií môže viesť k traumatickému poraneniu mozgu. Často tieto účinky vedú aj k poškodeniu a mikrotrhnu meningí. Pri poškodení mozgových komôr alebo hlavových žíl sa príznaky intrakraniálnej hypertenzie u dieťaťa niekoľkokrát zvýšili.

• Intrauterinná infekcia. Najnebezpečnejšie tri a tri mesiace tehotenstva. Vírusy a baktérie, ktoré v súčasnosti prenikajú do budúceho tela matky, veľmi ľahko prechádzajú cez hemato-placentárnu bariéru. Keď vstúpia do tela dieťaťa cez krvný obeh, môžu spôsobiť poškodenie mozgu, čo v niektorých prípadoch prispieva k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie u dieťaťa po narodení.
• Traumatické zranenia. Pri páde a zasiahnutí hlavy má dieťa často rôzne poruchy meningov, ako aj zranenia anatomicky lokalizovaných krčných stavcov. Takéto traumatické poruchy výrazne narušujú odtok tekutiny z mozgu do miechy. Nakoniec to prispieva k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie u dieťaťa.

• Novotvary. Nie je viac ako 1-2% prípadov. Aktívne rastúce nádory v mozgu výrazne stlačujú mozgové komory. To vedie k porušeniu odtoku mozgovomiechovej tekutiny a vzniku hypertenzného syndrómu.
• Krvácanie do mozgu. U novorodencov sa často vyskytujú s masívnym traumatizujúcim poškodením mozgu. V niektorých prípadoch môže byť vrodená, vyplývajúca zo zvýšenej krehkosti zásobovacích ciev v dôsledku hemoragickej vaskulitídy.
• Zápalové ochorenia mozgu. Infekčná meningitída vedie k poškodeniu venózneho odtoku, ktorý prispieva k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie.

Všetky faktory prispievajúce k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie spôsobujú závažnú cerebrálnu hypoxiu.

Tento stav je charakterizovaný nedostatočnou dodávkou kyslíka a vysokým obsahom oxidu uhličitého v tele. Predlžená deprivácia kyslíka prispieva k narušeniu činnosti mozgu a vedie k vzniku nepriaznivých symptómov charakteristických pre tento stav.

príznaky

Pri miernej intrakraniálnej hypertenzii je pomerne ťažké rozpoznať tento stav. Zvyčajne sa dieťa na nič nestará. Príznaky sa môžu zobraziť celkom bezvýznamne alebo vymazané. Mierny priebeh a závažná intrakraniálna hypertenzia sa zvyčajne prejavujú veľmi jasne. Sú sprevádzané vznikom nepriaznivých klinických príznakov, ktorých odstránenie si vyžaduje vymedzenie komplexnej liečby.

Medzi príznaky zvýšeného tlaku mozgu u novorodencov a dojčiat:

• Zmeniteľná hlava. Stane sa niekoľko centimetrov viac ako veková norma. Tento príznak je celkom jasne zistený u novorodencov.

• Vyrážanie očných viečok. V závažných prípadoch očné tiene vyčnievajú mierne za obežnou dráhou. Zároveň sa horné viečka nedajú tesne uzavrieť. Tento príznak možno definovať nezávisle. Počas spánku je dieťa dúhovky viditeľné.

• Trvalé regurgitácie. Najcharakteristickejší symptóm pre deti v prvých 6 mesiacoch života. Dokonca aj keď sa kŕmi malými porciami, môže dieťa často znova pokrmuť potravu. Táto podmienka vedie k strate chuti do jedla a poškodeniu stolice.
• Odmietnutie dojčenia. Je to spôsobené nielen znížením chuti do jedla, ale aj výskytom dieťaťa s prasknutím hlavy. Novorodené dieťa ešte nemôže povedať mame, kde to bolí. Vyjadruje to iba v rozpore s jeho obvyklým správaním.

• Výskyt bolesti hlavy. Môže byť rôznej intenzity a intenzity. Pri syndróme výraznej bolesti začnú deti plakať a žiadajú o svoje ruky viac. Zvyčajne sa bolesť zvyšuje v horizontálnej polohe. Je to spôsobené väčším naplnením žíl krvou a zvýšenou intrakraniálnou hypertenziou.
• Zmena celkového správania. Dieťa s intrakraniálnou hypertenziou sa stáva náladové. On môže mať zvýšenú nervozitu. Novorodenci prakticky odmietajú akékoľvek aktívne hry. Deti nereagujú na úsmevy, ktoré sa k nim obrátili.

• Porucha spánku Zvýšenie intrakraniálnej hypertenzie sa zaznamenáva najmä vo večerných a nočných intervaloch. To vedie k skutočnosti, že pre dieťa je veľmi ťažké zaspať. Počas noci sa často môže zobudiť, plakať a požiadať o svoje ruky. V popoludňajších hodinách sa spánok dieťaťa zvyčajne neruší.
• Opuch žíl. U novorodencov môže byť tento príznak doma skontrolovaný. Hlavové žily sú veľmi nafúknuté, dobre vizualizované. V niektorých prípadoch môžete dokonca vidieť ich odlišnú pulzáciu.

• Zanedbávanie v duševnom a telesnom vývoji. Predĺžený priebeh intrakraniálnej hypertenzie vedie k narušeniu činnosti mozgu. Počas pravidelných vyšetrení bude pediatr schopný identifikovať tieto poruchy, ktoré budú jasným ukazovateľom možného vývoja zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dieťaťa.
• Rozmazané videnie Často sa tento príznak môže zistiť len s dlhým a pomerne vysokým mozgovým tlakom. Znížená vízia a dvojité videnie sú zistené u detí do roku.
• Chvenie ruky alebo trepanie prstov.

Ako rozpoznať?

Zvýšený intrakraniálny tlak nie je vždy možné doma podozrievať. Mierne formy hypertenzie nie sú sprevádzané výskytom jasných symptómov.

Hypertenzívny syndróm sa zvyčajne zistí pri vyšetrení pediatrmi. Môžu tiež vykonávať ďalšie testy, ktoré odhalia skryté znaky intrakraniálnej hypertenzie.

Na vytvorenie tohto stavu je potrebná konzultácia s neurológom, okulistom. Ak sa traumatické poškodenie mozgu stane príčinou hypertenzného syndrómu, neurochirurg bude musieť byť tiež vyšetrený. Po preskúmaní špecialistov sú potrebné ďalšie analýzy a prieskumy.

Na vytvorenie intrakraniálnej hypertenzie používajte:

• Všeobecný krvný test. Periférna leukocytóza poukazuje na prítomnosť rôznych infekcií v tele detí. Zvýšenie bodových neutrofilov naznačuje možnú infekciu baktériami.
• Biochemická štúdia liečiva. Je predpísaný pre traumatické poranenia meningov, ako aj pre rôzne neuroinfekcie. Pomer proteínu a špecifickej hustoty sa používa na odhad indexu. Aj v cerebrospinálnej tekutine je možné detegovať možné patogény a identifikovať ich citlivosť na antibiotiká. Metóda je invazívna a vyžaduje si spinálnu punkciu. Určený iba pediatrickým neurológom alebo neurochirurgom.

• Ultrazvuk mozgových štruktúr. Pomáha pri vytváraní anatomických porúch mozgu a miechy. Pomocou ultrazvuku lekári merajú intrakraniálny tlak. V kombinácii s neurosonografiou poskytuje celkom úplný opis existujúcej patológie v mozgu.

• Electroencephalography. Táto metóda sa používa ako pomocná pomôcka. Pomáha pri vytváraní mozgových porúch.
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Vyskytujú sa veľmi presné popisy všetkých štruktúr mozgu. Pomocou týchto metód možno odhaliť aj tie najmenšie traumatické poranenia. Tieto štúdie sú bezpečné a nemajú žiadnu bolesť u dieťaťa.

účinky

Predĺžené zvýšenie intrakraniálneho tlaku je stav, ktorý je pre rastúce dieťa veľmi nebezpečný. Pretrvávajúci hypertenzívny syndróm sprevádza silná hypoxia. Vedie k narušeniu práce životne dôležitých orgánov. S takým dlhým stavom sa v tele objavujú rôzne patologické príznaky. Medzi ne patrí duševná porucha, vývoj epileptického syndrómu, oneskorenie vo fyzickom a duševnom vývoji, zhoršenie zraku.

liečba

Intrakraniálnu hypertenziu možno vyliečiť len po odstránení príčin základnej choroby, ktorá spôsobila tento stav. Doktor Komarovsky verí, že ak neboli odstránené, príznaky intrakraniálnej hypertenzie sa môžu znova a znova vyskytnúť v dieťati. Liečebný režim zostavuje ošetrujúci lekár po kompletnom rozsahu potrebných vyšetrení. Obvykle sa priebeh liečby počíta niekoľko mesiacov.

Na liečbu intrakraniálnej hypertenzie sa používajú:

• Diuretiká. Tieto lieky prispievajú k účinnému odstráneniu moču a následne k zníženiu celkového objemu tekutiny v tele. Podľa rodičov takéto nástroje výrazne zlepšujú blaho dieťaťa. Diabakum, furosemid, lingonberry list, odvar z petržlenovej vňati, glycerín majú diuretický účinok. Použitie liekov by malo byť založené na veku dieťaťa.
• Nootropika a nástroje, ktoré zlepšujú mozgovú aktivitu. Medzi ne patrí Actovegin, Pantogam a iné prostriedky. Predpísať lieky na výmenu. Pri pravidelnom používaní pomáhajú normalizovať činnosť mozgu a výrazne zlepšujú pohodu dieťaťa.

• Relaxačná masáž. Pomáha zlepšiť venózny odtok, odstráni zväčšený tón a tiež má retardačný účinok. Terapeutická masáž sa používa u detí 2-3x ročne pre 10-14 procedúr.

• Procedúry liečivej vody. Špeciálne vybrané liečebné programy prispôsobené pre novorodencov majú pozitívny vplyv na cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny v tele detí. Pri bežných vodných procedúrach sa zlepšuje imunita dieťaťa a ochrana proti rôznym infekciám.

• Antibakteriálne a protivírusové látky. Sú určené na detekciu infekcií. Lieky sú zvyčajne predpísané po dobu 7-10 dní. Monitorovanie účinnosti predpísanej liečby sa hodnotí zlepšením celkovej pohody a zmenami celkového krvného obrazu.
• Antiemetiká. Pridelené ako pomocné ošetrenie. Používa sa na odstránenie vracania s ťažkou intrakraniálnou hypertenziou.
• Multivitamínové komplexy. Tieto finančné prostriedky musia nevyhnutne obsahovať dostatočné množstvo vitamínov skupiny B. Tieto biologicky účinné látky majú pozitívny vplyv na fungovanie nervového systému.

• Sedatíva. Určený so zvýšenou podráždenosťou a nervozitou u dieťaťa. Ako sedatívum môžete používať bylinky, ktoré majú sedatívny účinok. Medzi ne patrí: motherwort, Valerian, citrónový balzam. Pre novorodencov sú vhodné aj teplé kúpele s levanduľou.
• Úplná výživa. Pre deti je veľmi dôležité získať materské mlieko. Tento prírodný produkt je veľmi dobre absorbovaný a poskytuje detskému telu všetky potrebné živiny. Spolu s materským mliekom dieťa dostáva všetky vitamíny, ktoré sú potrebné na plnú činnosť jeho nervového systému.
• Zabezpečenie správneho režimu dňa. Dieťa, ktoré trpí intrakraniálnou hypertenziou, by malo pravidelne chodiť vonku. Chôdza s dieťaťom na čerstvom vzduchu má pozitívny vplyv na cirkuláciu spinálnej aktivity.
• Chirurgická liečba. Používa sa na traumatické poškodenie mozgu, ktoré vyvoláva rozvoj hypertenzného syndrómu. Obnovenie integrity kostných štruktúr a eliminácia intrakraniálnych hematómov vykonáva neurochirurg.

prevencia

Aby mal dieťa intrakraniálny tlak v rámci vekovej normy, mali by sa použiť tieto odporúčania:

• Usporiadajte svoje dieťa správnym režimom dňa. Deti musia odpočívať počas dňa a plne spať v noci.
• Pravidelne kráčajte s vaším dieťaťom na čerstvom vzduchu. Príjem veľkého množstva kyslíka je veľmi užitočný pri odstraňovaní hypoxie.
• Priaznivá atmosféra v dome. Pozitívne emócie sú veľmi dôležité pre deti prvého roka života. Pre normálne fungovanie nervového systému a plnú duševnú aktivitu sa dieťa musí cítiť úplne bezpečne.

• Pokračujte v dojčení čo najdlhšie.

Materské mlieko je životne dôležité a plne prispôsobené jedlo pre každé dieťa. Obsahuje všetky životne dôležité živiny a vitamíny, ktoré dieťa potrebuje.

• Venujte pozornosť akýmkoľvek zmenám v správaní dieťaťa. Ak sa dieťa stáva pomalšou a roztomilou a začne odmietať prsia - uistite sa, že dieťa ukáže pediatra.

Viac informácií o intrakraniálnom tlaku u dojčiat môžete vidieť na nasledujúcom videu.

Ako rozpoznať a liečiť intrakraniálny tlak u dojčiat

Intrakraniálny tlak u dojčiat je indikátorom účinku tekutiny na mozog dieťaťa. Základ patológie - závažné ochorenia nervového systému a vrodené anomálie vývoja. Nie je potrebné liečiť samotný intrakraniálny tlak, ale dôvody, ktoré to spôsobujú. V tomto prípade liečba najčastejšie zahŕňa operáciu.

Príčiny ochorenia

Lebečná dutina je obmedzený priestor obsahujúci mozog, cerebrospinálnu tekutinu (cerebrospinálnu tekutinu) a krvné cievy. Likér sa neustále produkuje choroidálnym plexom mozgu a je vypúšťaný cez systém komunikujúcich komôr, prípadne sa dostáva do žilového systému.

Zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat sa vyvíja z niekoľkých hlavných dôvodov:

• zvýšenie produkcie cerebrospinálnej tekutiny (neuroinfekcia);
• znížená absorpcia cerebrospinálnej tekutiny (neuroinfekcia, traumatické poškodenie mozgu);
• porušenie odtoku cerebrospinálnej tekutiny (anomálie štruktúry, nádor, traumatické poškodenie mozgu);
• opuch mozgových tkanív (neuroinfekcia, otravy, traumatické poškodenie mozgu);
• objavenie dodatočného "objemu" v lebečnej dutine (nádor, cysta, aneuryzma, krv).

Získaný intrakraniálny tlak

Externé príčiny, ktoré môžu zvýšiť tlak vo vnútri lebky, zahŕňajú:

• neuroinfekcia: meningitída, encefalitída;
• traumatické poranenie mozgu: otras mozgu alebo kontúzia mozgu rôznej závažnosti, intracerebrálne, intraventrikulárne a subarachnoidálne krvácanie;
• ruptúra ​​aneuryzmy (dilatácia krvných ciev) s krvácaním;
• nádor na mozgu: malígny alebo benígny;
• otravy: alkohol, oxid uhoľnatý, olovo, jeho vlastné metabolity pri zlyhaní obličiek a / alebo pečene;
• choroby iných orgánov, ktoré bránia venóznemu odtoku z lebečnej dutiny: nádor krčku, mediastin, obštrukčná choroba pľúc.

Vrodený intrakraniálny tlak

Tlak mozgu u novorodencov môže byť známkou vážnych abnormalít vývoja mozgu:

• Arnold Chiari malformácia;
• znečistenie ciest odtoku kvapalín;
• vrodené cysty mozgu;
• aneuryzmatické mozgové ochorenie (aneuryzma na ceste odtoku kvapaliny alebo väčšia veľkosť).

Súčasne sa intrakraniálny tlak môže klinicky prejaviť po prvýkrát u 3-ročného dieťaťa.

Patológia nie je nezávislou diagnózou, je to len syndróm jednej z vyššie uvedených ochorení.

Vizuálne je vidieť cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny vo videu. Vydal tania ledovskay.

Symptómy intrakraniálneho tlaku

V život ohrozujúcich podmienkach sa vysoký vnútrolebečný tlak objavuje veľmi rýchlo. Znaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat budú v tomto prípade:

• zníženie úrovne bdelosti (zvýšená letargia, ospalosť) až po úplné zníženie vedomia (kóma);
• bolesti hlavy, ktorých hlavnými príznakmi sú komplikovanosť, podráždenosť, poruchy spánku a slabá chuť do jedla;
• nauzea a vracanie (regurgitácia "fontána");
• respiračné a palpitácie.

Externé znaky a znaky vývoja dieťaťa pomôžu rozpoznať intrakraniálny tlak u dojčiat s postupným zvyšovaním.

Rozdielnosť švov lebky u dojčiat

Lebka novonarodeného dieťaťa pozostáva z kostných dosiek prepojených šijacími stehmi. Šijami lebky dieťaťa sú mäkké spojivové tkanivá, ktoré umožňujú dieťaťu rásť a rozvíjať sa rýchlo, rovnakú funkciu vykonáva fontaneli, veľká a malá. Kosti lebky dieťaťa majú zubaté okraje, ktoré sa dajú ľahko cítiť cez kožu. Rozdiely kostných okrajov o viac ako 0,5 cm môžu byť znakom intrakraniálneho tlaku, ale vyskytujú sa aj pri nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D.

Tiež je možné rozpoznať intrakraniálny tlak u dojčiat zvýšením veľkosti fontanelov. Dlho zarastená pružina nie je znakom zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Veľké čelo

Lebka pozostáva z obličkovej a mozgovej kostry. Veľké čelo naznačuje porušenie pomeru lebky, rýchlejší rast jeho časti mozgu.

Veľké čelo s intrakraniálnou hypertenziou (vľavo), normálne rozmery lebky (vpravo).

V období rastu dieťaťa sú pomery často porušované, takže by ste nemali dôverovať vizuálnemu vnímaniu. Aby sa uistila, že hlavu dieťaťa je naozaj veľká, je potrebné správne merať jeho obvod a porovnať dosiahnutú veľkosť s priemernou mierou rastu hlavy u detí mladších ako jeden rok as obvodom hrudníka.

Tabuľka 1. Zvýšenie detských antropometrických indexov o mesiace.

Zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat: príznaky, príčiny, diagnóza a liečba

Zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat (intrakraniálna hypertenzia) je patologický stav, ktorý spravidla nie je nezávislou chorobou, ale je znakom mnohých ochorení.

Toto je nebezpečný stav, ktorý môže spôsobiť závažné komplikácie, preto je vhodné, aby si rodičia uvedomili, čo je intrakraniálna hypertenzia, prečo sa vyskytuje, ako sa prejavuje a čo robiť, keď zistí príznaky choroby u dieťaťa.

Traniálny tlak (na rozdiel od arteriálneho tlaku, ktorý možno skontrolovať doma) nemožno merať doma. Ak je podozrenie na intrakraniálnu hypertenziu dojčaťa, malo by sa okamžite preukázať lekárovi, pretože patológia je najskôr a účinne liečená v počiatočnom štádiu pred vznikom ireverzibilných účinkov. Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby môže intrakraniálna hypertenzia viesť k mentálnej retardácii, strate zraku, paralýze, epilepsii a iným neuropatiám a v závažných prípadoch k smrti.

U detí sa zvýšený intrakraniálny tlak prejavuje znížením sacieho účinku, napätia a vydutia fontanelov, pri ktorých nedochádza k pulsácii, rozšíreniu hlavových žíl, zvýšenému svalovému tónu a silnému výkriku.

Známky intrakraniálneho tlaku u dojčiat

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dojčiat nie sú špecifické a môžu byť pozorované v niektorých iných patologických stavoch.

U detí sa zvýšený intrakraniálny tlak prejavuje znížením sacieho účinku, napätia a vydutia fontanelov, pri ktorých nedochádza k pulsácii, rozšíreniu hlavových žíl, zvýšenému svalovému tónu a silnému výkriku. Úzkosť u detí s intrakraniálnou hypertenziou sa obvykle zvyšuje vo večerných hodinách a vo vodorovnej polohe. Dieťa môže odmietnuť kŕmiť (v procese sania je zvýšenie intrakraniálneho tlaku), čo spôsobuje úbytok hmotnosti.

Symptómy intrakraniálnej hypertenzie sa môžu pomaly zvyšovať (táto možnosť sa spravidla vyskytuje u detí vo veku od 2 mesiacov do 6 mesiacov, v niektorých prípadoch až do roka) alebo rýchlo sa rozvíja (zvyčajne u detí starších ako jeden rok).

Pomaly rastúce príznaky: častá regurgitácia po jedle, časté vracanie niekoľkokrát denne, bez ohľadu na príjem potravy, častý plač bez zjavného dôvodu, povrchný spánok, neprimerané rozšírenie hlavy, ktoré nezodpovedá vekovej norme, rozpor švícií medzi kosťami lebky, vývojové oneskorenie (deti neskôr začnú držať hlavu, sedieť, plaziť).

Rýchle zvýšenie intrakraniálneho tlaku u detí sa prejavuje neustálym vracaním, kŕčmi a stratou vedomia. Ak sa vyskytnú takéto príznaky, mali by ste ihneď zavolať na sanitku.

Bolesť hlavy s intrakraniálnou hypertenziou u novorodencov a dojčiat sa zvyčajne objaví ráno. Vo zvislej polohe sa bolesť úplne znižuje alebo zmizne, pretože sa zlepšuje cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny.

Ak je podozrenie na intrakraniálnu hypertenziu dojčaťa, malo by sa okamžite preukázať lekárovi, pretože patológia je najskôr a účinne liečená v počiatočnom štádiu pred vznikom ireverzibilných účinkov.

V prípade porušenia odtoku mozgovomiechovej kvapaliny v dôsledku organických prekážok môže mať dieťa poruchu vône, videnia, citlivosti a motorických funkcií. V niektorých prípadoch sa zaznamenajú endokrinné patologické stavy (nadváha, zakrpatený rast, diabetes mellitus). U dieťaťa s intrakraniálnou hypertenziou sa často pozoruje tremor končatiny, triaška brady, strabizmus a zhoršené vedomie.

Rodičia často považujú časté krvácanie z nosa za príznak zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dieťaťa. Dr. Komarovský pripomína, že tento príznak nie je spojený s intrakraniálnou hypertenziou, ale najčastejšie slúži ako prejav nedostatočnej hydratácie nosovej sliznice.

Príčiny a rizikové faktory

Bezprostrednými príčinami zvýšeného intrakraniálneho tlaku u novorodencov sú zvýšené uvoľňovanie mozgovomiechovej tekutiny, nízky stupeň absorpcie, porušenie jej obehu v mozgovomiechových cestách a zvýšenie objemu tkanivovej tekutiny alebo krvi. Intrakraniálna hypertenzia sa rozvíja s meningitídou, encefalitídou, hydrocefalom, mozgovou príhodou, poraneniami hlavy, poraneniami s poškodením krčných ciev, abscesmi a ťažkým diabetom.

• anamnéza intrauterinnej hypoxie;
• patologické pôrode;
• toxicológiu u matky v poslednom trimestri gravidity;
• infekčné choroby prenášané matkou počas tehotenstva;
• traumu v ranom veku;
• intoxikácie;
• abnormálny vývoj mozgových a / alebo mozgových ciev.

diagnostika

Aby sme pochopili, aký druh liečby je potrebný pre dieťa s intrakraniálnou hypertenziou, je potrebné určiť presnú diagnózu, pretože tento stav je zvyčajne sekundárnou patológiou.

V prípade porušenia odtoku mozgovomiechovej kvapaliny v dôsledku organických prekážok môže mať dieťa poruchu vône, videnia, citlivosti a motorických funkcií.

Ak sa u detí objavia príznaky intrakraniálnej hypertenzie, je potrebná konzultácia s pediatrom (praktickým lekárom), neuropatológa a oftalmológa.

Pravdepodobné poruchy intrakraniálneho tlaku u dieťaťa môžu byť v niektorých prípadoch podozrivé v prenatálnom štádiu vývoja pri vyšetrení tehotnej ženy a detekcii vnútromaternicovej hypoxie plodu. Ultrazvuk v poslednom trimestri tehotenstva vám umožňuje identifikovať cievne zmeny, ktoré môžu viesť k hladu a následnej intrakraniálnej hypertenzii u dieťaťa.

Závažné patologické príznaky (napríklad hydrocefalus), ktoré môžu spôsobiť zvýšený intrakraniálny tlak u novorodencov a dojčiat, často určí neonatológ počas vyšetrenia dieťaťa ihneď po narodení. Patologický stav môže byť podozrivý počas rutinnej kontroly.

Na diagnostikovanie intrakraniálnej hypertenzie môže byť nevyhnutné ultrazvukové vyšetrenie mozgu (neurosonografia) - cenovo dostupná a bezpečná metóda, ktorá umožňuje odhadnúť veľkosť mozgových komôr ako nepriamy príznak tlaku hlavy.

V niektorých prípadoch sa používa magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia (zvyčajne na vylúčenie vážnej intrakraniálnej patológie), echoencefalografia. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia sa používajú zriedkavo, pretože pri získavaní vysokokvalitných obrázkov je potrebné zabezpečiť pretrvávajúcu nehybnosť dieťaťa, čo môže byť ťažké. Ak je takáto diagnóza nevyhnutná, všeobecná anestézia sa používa u detí, čo môže nepriaznivo ovplyvniť stav dieťaťa.

Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné vyšetrenie mozgu pomocou röntgenového vyšetrenia, špicovitá punkcia.

Intrakraniálna hypertenzia sa rozvíja s meningitídou, encefalitídou, hydrocefalom, mozgovou príhodou, poraneniami hlavy, poraneniami s poškodením krčných ciev, abscesmi a ťažkým diabetom.

Dôležitým krokom v diagnostike je oftalmoskopia. Pri vyšetrovaní očného fundusu s intrakraniálnou hypertenziou dochádza k opuchu hlavy zrakového nervu, k dilatácii zubných žíl.

Liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku u detí

Po prvé, treba mať na pamäti, že ak je podozrenie na intrakraniálnu hypertenziu, a to ešte viac, keď sa u dieťaťa preukáže intrakraniálna hypertenzia, samošetrenie je neprijateľné. Tento stav môže byť znakom vážneho ochorenia a odstránenie príznakov bez odstránenia príčin môže zhoršiť stav pacienta, vyvinúť komplikácie a byť smrteľné.

Liečba intrakraniálnej hypertenzie u dojčiat je zložitá, v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy.

Lieková terapia je použitie diuretík a dekongestík (často sa predpisuje diakarb, ktorý podľa recenzií vykazuje dobré výsledky u novorodencov a dojčiat), neuroprotektívne lieky. Po znížení intrakraniálneho tlaku liečba spočíva v liečbe základnej choroby.

Ak sa zvýši vnútrolebečný tlak u dojčiat na pozadí hydrocefalusu, môžu sa vyžadovať nádory, hematómy, chirurgické zákroky.

Chirurgická liečba spočíva v odstránení nádoru alebo posunu - vytvorenie umelého chodu pre odtok mozgovomiešnenej tekutiny. Keď dieťa rastie a rastie, môže byť potrebné predĺžiť skúmavku niekoľkokrát kvôli vyprázdneniu mozgovomiechovej tekutiny.

Hlavné liečenie možno doplniť fyzioterapeutickými technikami, masážami, ľudovými prostriedkami (bylinnými prípravkami atď.). Každé liečenie sa však musí koordinovať so svojím lekárom.

Dôležitým krokom v diagnostike je oftalmoskopia. Pri vyšetrovaní očného fundusu s intrakraniálnou hypertenziou dochádza k opuchu hlavy zrakového nervu, k dilatácii zubných žíl.

Dobrý terapeutický účinok má v niektorých prípadoch terapeutické plávanie. U detí s intrakraniálnou hypertenziou sa odporúča, aby trávili viac času vonku.

Trvanie liečby intrakraniálnej hypertenzie u dojčiat je v priemere od 3 mesiacov do 6 mesiacov.

Prognóza závisí od aktuálnosti detekcie patológie a liečby, ako aj od primárnej choroby.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Intrakraniálny tlak u dojčiat nie je dôvodom, aby matky roztrhli vlasy

Často, vo fronte na prijatie do pediatra, mladé mamy vedú aktívnu diskusiu. Takmer v každom rozhovore môžete počuť slovo "intrakraniálne" (implikovaný tlak). Komarovský hovorí o skutočnosti, že intrakraniálny tlak je prítomný u každého človeka a nie je sám o sebe nebezpečný. Len zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat môže byť predzvesťou mnohých chorôb a predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre život.

Zvýšený intrakraniálny tlak môže byť katalyzátorom mnohých ochorení.

V prijateľných medziach

Ak existuje odchýlka, potom existuje norma. Ktorý z nich?

Predpoklady na meranie ICP

V ktorých prípadoch meria intrakraniálny tlak u dojčiat:

Ak dieťa nespí dobre, rodičia by mali premýšľať o dôvodoch jeho úzkosti.

Určite ICP

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa sa prejavujú:

• vyklenutie fontanelu (vyzerá ako mierny opuch alebo náraz);
• divergencia švov medzi parietálnymi a inými kosťami lebky o viac ako 5 mm;

Je veľmi dôležité sledovať tvar a veľkosť hlavy dieťaťa.

Oči "na mieste" neznamenajú nič pre zdravie dieťaťa.

Ak vaše dieťa prudko reaguje na zmenu počasia, mali by ste skontrolovať, či je jeho tlak normálny.

Ťažké príznaky

Symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku sú vyjadrené v:

• nadmerná rozvaha a vzrušivosť alebo naopak letargia;
• nepokojné bdenie a spánok;
• zlá chuť alebo nedostatok;

Zlá chuť do jedla je dôvodom na obavy.

Metódy merania ICP

Ak chcete zistiť, či má dieťa vysoký intrakraniálny tlak, je to možné pomocou ultrazvukového vyšetrenia mozgu cez pružinu (neurosonogram). Vďaka ultrazvuku mozgu je možné vidieť veľkosť jeho komôr a odhadnúť ich veľkosť. Zväčšené komory môžu nepriamo indikovať problémy s intrakraniálnym tlakom. Táto štúdia by sa mala uskutočňovať v dynamike: jediným spôsobom, ako identifikovať skutočnú existenciu problému. Metóda je bezbolestná a úplne neškodná.

Lekár dokáže čo najpresnejšie identifikovať príznaky zvýšenej hodnoty ICP.

Efektívne meranie sa vykonáva len pomocou mozgovomiechovej tekutiny (CSF) - lumbálnej prepichnutie z miechového kanála alebo tekutiny z mozgových komôr (tiež mozgovomiechovej tekutiny). Na uskutočnenie tohto postupu je ihlica s pripojenou odmernou sklenenou trubkou na tupom konci vložená do pásu alebo do hlavy. Úroveň tlaku je určená počtom rozdelení naplnených kvapalinou. Postup merania sa nazýva tomografia (počítačová alebo nukleárna magnetická rezonancia). Je to dosť nebezpečné a vykonáva sa len v prípadoch, keď je bez nej nemožné.

Najstaršou zo všetkých metód určovania ICP je echoencefalografia. Na hlavu dieťaťa je umiestnený klobúk s otvormi, špeciálne snímače sú pripevnené cez otvory, z ktorých sú ultrazvukové signály čítané a zaznamenávané počas 5-10 minút. Dojčatá Echo EEG sa zvyčajne vykonáva v pokojnom stave. Procedúra nespôsobuje bolesti u dieťaťa. Jediným možným problémom je prítomnosť špeciálneho gélu na hlave (pomocou ktorého sú pripojené snímače).

Ak máte podozrenie na zvýšenú hodnotu ICP, ukážte dieťaťu oftalmológovi.

Na základe vyšetrenia na fundus, môže oftalmológ urobiť predpoklady o patológii spojenú s intrakraniálnym tlakom. Špecialista vykoná hodnotenie žilovej pulzácie, určuje zorné pole a mnoho ďalších indikátorov, na ktorých je založená hypotéza zvýšenia tlaku.

Žiadna z týchto metód neposkytuje absolútne presné informácie o tom, či dieťa trpí vysokým intrakraniálnym tlakom. Všetci pomáhajú len pri rozpoznávaní prebiehajúceho obrazu.

Mommies, neznepokojujte sa tým, že si prečítate všetky vyššie uvedené horory. Len jedno dieťa z 5 000 trpí vysokou hodnotou ICP. Pozrime sa na príčiny tohto závažného príznaku, a to symptómu.

Mnoho mladých mamičiek sa bojí, ak sa ich novonarodené dieťa stane náhle žlté. Je to márne, tento fenomén je úplne prirodzený, je to kvôli zvýšeniu hladiny bilirubínu v krvi. V tomto článku vám povieme, čo žltačka je u novorodencov.

Odkiaľ pochádza ICP?

Takže normálne je intrakraniálny tlak prítomný u všetkých ľudí. Prečo je to vôbec? Medzi kosti lebky a mozgu je priestor naplnený cerebrospinálnou tekutinou (CSF). Ten slúži ako tlmič nárazov na rôzne mechanické poranenia. Likér sa neustále aktualizuje a cirkuluje v mieche a mozgu. V priebehu cirkulácie sa mozgovomiechová tekutina zatlačí z mozgu a miechy zvnútra. Výsledkom je intrakraniálny tlak.

Príčiny zvýšenej ICP

Dieťa sa môže stať rukojemníkom zvýšeného ICP z nasledujúcich dôvodov:

• nedostatok kyslíka počas tehotenstva alebo pôrodu matky;
• generické komplikácie: zapletenie pupočníkmi, prerušenie placenty, predĺžený generický proces;
• vrodené abnormality vo vývoji a štruktúre mozgu;
• infekcie počas tehotenstva mojej matky (vnútromaternicové);

Problémy počas tehotenstva môžu mať vplyv na dieťa v budúcnosti.

Neurológovia zaznamenali príznaky zvýšenej ICP u takmer každého novorodenca, ale to neznamená, že dieťa bolo odsúdené. Má dieťa bolesť s vysokým ICP? Až po roku, kedy kosti hlavy vyšli už dosť dobre.

Budúce nočné mory

Čo hrozí vysokým intrakraniálnym tlakovým syndrómom? Je to predpoklad vegetatívnej dystónie v dospievaní, strata pamäti, vízie, pozornosti. Bez pokusu vyliečiť ICP je možné získať časté bolesti hlavy, závraty, zvýšenú únavu, cerebrálnu ischémiu, mentálnu retardáciu, zastavenie obehu, úplnú alebo čiastočnú paralýzu.

Čo spôsobuje vysokú hodnotu ICP?

Aké choroby nám ICP signál? Ich hmotnosť. Tu sú niektoré z nich: závažný diabetes mellitus, hydrocefalus (edém mozgu). Dôsledky týchto chorôb sú hrozné: život závisí od hodinového príjmu liekov. Môžu to byť úmrtia.

Zvýšená ICP môže spôsobiť rôzne ochorenia.

Mama môže pomôcť

Ak si myslíte, že vaše dieťa má vysokú hodnotu ICP, potom návšteva neuropatologa, ktorý buď svedčí o vašich obavách, alebo po vyšetrení ich zruší, nebude zbytočný. Samošetrenie tohto príznaku je veľmi nebezpečné. Jediná vec, ktorú milujúca matka môže pomôcť, je obmedzenie negatívnych emócií spôsobujúcich špičky ICP, zníženie množstva tekutiny opitého dieťaťom, používanie slaných jedál, vloženie vysokého vankúša do postieľky, vyhýbanie sa návštevnosti plytkých horúcich miestností a dlhodobé pobyt v nich.

Láska a starostlivosť matky je najlepší liek na choroby.

Metódy liečby

Liečba ICP je zvyčajne predpisovaná lekárom na základe charakteristík diagnózy a osobnosti malého pacienta. Samotné liečenie závisí od príčiny ICP. Ak nie je etiológia jasná, predpísané je široké spektrum antibakteriálnych liekov, ak je pôvod jasný - úzky. Používajte špeciálne lieky, ktoré znižujú objem CSF, nootropík, diuretík. Tiež praktizujú všeobecnú masáž, akupunktúru, plávanie. V závažných prípadoch sa uchýlite k operácii.

Denne dajte svojmu dieťaťu ľahkú a všeobecnú masáž.

Komarovsky hovorí, že ICP je mimoriadne zriedkavý a veľmi vážny príznak, takže jeho liečba môže byť vykonaná iba v nemocnici.

Pri dysbakterióze sú najčastejšie deti predpísané probiotiká novej generácie - bifidumbakterínu. Poďme pochopiť, aký druh ovocia je a čo sa s ním jedí.

S bolesťou v srdci

"Syn 3 a pol mesiaca. Naša neurológka tvrdí, že obvod 43 centimetrov je veľa (to je napriek tomu, že obvod hrudníka je 45 cm). Ultrazvuk odhalil zvýšené množstvo alkoholu. Predpísaný spôsob liečby, hoci syn je pokojný a dobre vyvinutý. Tu sedím a myslím: stojí za to začať liečbu? "

"Máme 3 mesiace. Neurológ povedal, že máme "syndróm svalovej dystónie" a poslali nás do ultrazvuku mozgu, kde sme boli umiestnení na hraničnom stave. Ale nemôžeme sa odvolávať na žiadny zo symptómov opísaných v článku, nie sú žiadne. Tu je návod, ako veriť lekárom, pretože nemôžete robiť diagnózu na základe jediného ultrazvuku. Zajtra pôjdeme k inému neurológovi s dobrou povesťou. "

"Hej, ale jasne sme dostali diagnózu hydrocefalusu, hoci oni sami povedali, že naša hlava sa zhoršuje. Tu je taká vec, ktorú môžete "vytiahnuť na hlavu"?